Huis Neurologie Is het mogelijk om een scheur in de anus te genezen. Barst in de anus: wat te doen en hoe te behandelen?

Neurologie

Is het mogelijk om een scheur in de anus te genezen. Barst in de anus: wat te doen en hoe te behandelen?

Daarom heb ik besloten om een apart bericht over dit onderwerp te schrijven, waarin ik zal proberen alle mogelijke oorzaken van dit probleem te benadrukken, ondanks hun prozaïsche aard.

Uw anale fissuur geneest niet? Ontdek tien oorzaken van niet-genezing en hoe u dit probleem nu kunt oplossen.

Eerst een korte uitweiding in de anatomie. Ik zal niet schrijven in droge medische taal, die in grote lijnen alleen voor artsen begrijpelijk is. Ik zal in eenvoudige taal schrijven, ook al is het niet helemaal correct.

Anale fissuur of anale fissuur is een traan, een wond op het slijmvlies van het onderste deel van het rectum. Het wordt gevormd als gevolg van schade door harde ontlasting als gevolg van onjuiste lediging van de darmen of als gevolg van spasmen van de spieren van de anus.

Een spasme is een oncontroleerbare samentrekking van de spieren, vaak gepaard gaande met pijn. Tegelijkertijd wordt de bloedstroom naar de bloedvaten gecomprimeerd door krampachtige spieren verstoord, wat gepaard gaat met verschillende gezondheidsproblemen.

Wanneer een anale spleet verschijnt, verandert de ontlasting in marteling. Een persoon ervaart een scherpe pijn bij het ledigen van de darmen, alsof er een scherp mes in je anus wordt gestoken. Deze pijn treedt op als gevolg van de breuk van een anale fissuur die geen tijd had om te genezen.

Pijn na ontlasting bestaat uit drie fasen: kortdurende snijdende pijn op het moment van stoelgang, dan een paar minuten rust, gevolgd door vele uren pijn en kwelling.

Vaak is er 's nachts pijn, omdat de sluitspier (spier) van de anus de randen van de anale fissuur samendrukt om de genezing te versnellen. Dit is een afweerreactie van het lichaam, gericht op herstel.

Het legen kan gepaard gaan met lichte bloedingen. Bloed komt meestal vrij in een heldere, scharlakenrode kleur, maar het komt voor dat er ook bloedstolsels worden afgescheurd door uitwerpselen van het oppervlak van de scheur.

Het genezen van een anale fissuur is een echte uitdaging, omdat je je darmen regelmatig moet legen en het tijd kost om een fissuur te genezen. Een manier om dit probleem op te lossen is vasten, zoals beschreven.

Dit besluit de excursie naar anatomie en symptomatologie.

Volgens statistieken geneest 90% van de anale fissuren vanzelf. Bij de overige 10% treedt echter geen genezing op. En een elementaire vraag rijst: waarom geneest het niet? Wat moet er wel of in geen geval worden gedaan om de scheur te laten genezen?

Om deze vragen te beantwoorden, is het noodzakelijk om de redenen voor het niet-genezen van anale fissuren correct te bepalen. Wat zijn deze redenen:

1. Verkeerde diagnose

Om een anale fissuur te laten genezen, moet deze bestaan. Dit is afgezaagd, maar komt vaak voor omdat veel patiënten niet naar de dokter gaan voor een onderzoek.

Daarom wordt een bezoek aan de arts voor een onderzoek als verplicht beschouwd.

2. Constipatie

In aanwezigheid van constipatie bij een persoon met een anale fissuur, is stoelgang moeilijk, omdat de ontlasting erg slecht beweegt. De patiënt moet hard duwen voor de ontlasting.

Als gevolg hiervan stijgt de intra-abdominale druk, stroomt het bloed naar het rectale gebied, worden holle lichamen groter en wordt de anus smaller. Fecale massa's oefenen een sterke druk uit op de scheur, wat leidt tot herhaalde breuk.

Obstipatie is geen gemakkelijk probleem. Het allereerste is de naleving van het drinkregime en de toevoeging van een grote hoeveelheid fruit en groenten, vezels aan het dieet. Bij atonische constipatie, met een lage zuurgraad van de maag, is het noodzakelijk.

3. Diarree

Bij frequente diarree (diarree) is de ontlasting chemisch zeer actief. Het irriteert het oppervlak van de breuk van het slijmvlies, voorkomt de genezing van de scheur. Bovendien leidt het onvermijdelijk tot een bloedstroom naar het rectale gebied, wat in ieder geval ongewenst is.

4. Harde ontlasting

Als de hele fecale massa hard is of het eerste deel van de ontlasting hard en groot is, wat gebeurt bij atonische constipatie, dan beschadigen de ontlasting bij het legen van de darmen de anale spleet met hun harde randen.

Tegelijkertijd is het onmogelijk om vaste ontlasting naar buiten te brengen zonder sterke pogingen, wat leidt tot een herhaalde breuk van de scheur.

5. Onjuiste stoelgang

Bij onjuiste lediging van de darm stelt een persoon zijn rectum bloot aan aanzienlijke belastingen, wat leidt tot een scheuring van de anale fissuur. Je moet je darmen trainen om te legen.

Anders is de genezing van een anale fissuur problematisch.

6. Hygiëne

Na een stoelgang is het noodzakelijk om je anus grondig te wassen, zodat de spleet vrij is van fecale resten. Anders zullen de chemisch actieve overblijfselen van de ontlasting het oppervlak van de scheur irriteren en de genezing ervan voorkomen.

7. Spasme van de sluitspier van het rectum

Spasme van de spieren van de anus is een echte moeilijkheid die zeer slecht wordt opgelost door de moderne geneeskunde. Bij spasme vernauwt de anus, waardoor de ontlasting moeilijk naar buiten kan, de druk van de ontlasting op de scheur toeneemt en een nieuw, niet-genezen defect in het slijmvlies van het anale kanaal wordt gescheurd.

Tegelijkertijd neemt met spierspasmen de bloedstroom af, verslechtert de stroom van voedingsstoffen en zuurstof die nodig zijn voor celregeneratie op de plaats van de breuk en wordt stagnatie van afvalcelafval waargenomen, wat ontstekingsprocessen kan veroorzaken.

Ook treedt een spasme op op een nerveuze basis vanwege angst voor de pijn van een aanstaande stoelgang. De patiënt onderdrukt de drang, wat leidt tot constipatie.

Er zijn hier meerdere uitgangen.

De allereerste - warme baden gedurende 10-20 minuten om de sluitspier van de anus te ontspannen.

De tweede is het tegengaan van microclysters met warm water om de ontlasting te vergemakkelijken. Microclysters moeten vlak voor de stoelgang worden geplaatst, wanneer u een sterke aandrang voelt om te poepen.

Anders kunnen klysma's de normale reflexen om de darmen te legen onderdrukken, de drang om te poepen kan verzwakken. Je zult vergeten hoe je onnodige dingen in de darmen kunt verwijderen zonder klysma's.

De derde manier is lichaamsbeweging om de bloedstroom in het bekkengebied te verbeteren. Ik schreef in meer detail over de relatie en de algemene kinetiek van de spieren van het bekken en de benen in.

De vierde manier is medicatie, bijvoorbeeld nitroglycerinezalf. Het moet echter worden gebruikt na overleg met een arts.

De vijfde methode is chirurgische excisie om spasmen te verlichten. Alle vragen hierover aan de chirurgen.

8. Aambeien

9. Perianale dermatitis

In aanwezigheid van een ontsteking nabij de anus, gemanifesteerd door roodheid, jeuk en zwelling, verslechtert de genezing van de anale fissuur sterk. Aangezien de oorzaken van dermatitis verschillend kunnen zijn - allergisch, bacterieel of schimmel, moet u in dit geval onmiddellijk een arts raadplegen.

Anders zal de scheur gewoon niet genezen, er vormen zich littekens op, de zogenaamde schildwachtknobbels die genezing voorkomen, die operatief moeten worden verwijderd.

10. Een inflammatoire of besmettelijke darmaandoening hebben

In dit geval heeft u een volledig onderzoek door een arts nodig. En hoe goed je de scheur ook zelf behandelt, hij geneest niet. Trek je eigen conclusies.

Dit zijn de belangrijkste redenen om anale fissuren niet te genezen. Als u soortgelijke redenen voor uzelf vindt, laat dan uw reactie op dit artikel achter. Voor mij is dit echt belangrijk.

In de moderne editie van de ICD wordt anale fissuur gecodeerd als K60.0 of K60.2. Wanneer een longitudinale opening in de middellijn van de anus verschijnt, ervaart een persoon in de regel snijdende pijn tijdens stoelgang. Afhankelijk van de topografie zijn deze interne verwondingen onderverdeeld in posterieur, anterieur en spiegel, en volgens de aard van de kliniek zijn ze onderverdeeld in acuut en chronisch.

Een anale fissuur is een longitudinale breuk, wond of zweer, die zich meestal langs de middellijn bevindt, langs de achterste halve cirkel van de anus (met de patiënt in rugligging). Dergelijke breuken of zweren kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar deze ziekte komt vaker voor bij jonge mensen.

Oorzaken en symptomen van acute en chronische anale fissuren

Meestal zijn de oorzaken van anale fissuren frequente ontlasting als gevolg van diarree of, omgekeerd, scheuren van de anus veroorzaken constipatie of de passage van harde ontlasting door de anus. Vaak treden scheuren op na anale seks of verschijnen ze zonder duidelijke reden. Deze schade is een van de meest voorkomende proctologische ziekten.

Maak onderscheid tussen acute en chronische breuken.

Acute anale fissuren verschijnen meestal na een episode van constipatie of diarree en genezen vanzelf als de ontlasting normaliseert. Acute kloven genezen bij 40-60% van de patiënten met de normalisatie van de ontlasting. Als dit niet gebeurt, kunnen ze chronisch worden als gevolg van de vorming van een vicieuze cirkel.

Chronische anale fissuren bestaan langer dan drie maanden, vergezeld van tekenen van een chronisch proces (opstaande randen, blootliggende sluitspier, schildwachttuberkel, hypertrofische anale fimbria). Deze ziekte wordt geassocieerd met een verhoogde tonus van de anale sluitspier. Bij acuut of chronisch trauma van het anale kanaal, veroorzaakt door constipatie en de passage van harde ontlasting, of vice versa, diarree, treedt een oppervlakkige scheuring van het anale kanaalslijmvlies op; als reactie op pijn neemt de tonus van de interne anale sluitspier toe, dat wil zeggen de spasmen ervan. Door de verhoogde druk "verbergt" de scheur zich achter de plooien van het anale kanaal en kan daarom niet worden schoongemaakt, wat op zijn beurt leidt tot ontstekingen, pijn en opnieuw verhoogde sluitspierspasmen, enz.

Het symptoom van een anale fissuur is pijn in de anus, meestal tijdens of na een stoelgang. De pijn stopt na een ontlasting, maar kan soms enkele uren daarna aanhouden of constant zijn. Dit symptoom van chronische anale fissuren, zoals bloedingen, is meestal niet erg uitgesproken en manifesteert zich meestal in de vorm van bloedsporen op toiletpapier.

Effectieve behandeling van anale fissuren: medicijnen en dieettherapie

Ongeacht de oorzaak is de behandeling van anale fissuren gericht op het bereiken van normale, regelmatige ontlasting en het verminderen van de tonus van de sluitspier.

Normalisatie van de ontlasting (voor constipatie - milde laxeermiddelen en "weekmakers" van de ontlasting, verhoogde consumptie van vezels, vloeistoffen). Aanbevolen preparaten die lactulose bevatten:

"Duphalac", "Normaze"

Een medicijn dat ontlasting verzacht - Forlax.

Dieet therapie. Bij de behandeling van een anale fissuur is het noodzakelijk om pittige gerechten en kruiden, evenals alcohol, uit het dieet uit te sluiten. Vezel (de verschillende soorten) speelt een belangrijke rol bij de regulatie van ontlasting. Slechts 200-300 g gekookte bieten met olie elimineren constipatie en verhogen de darmmotiliteit, losmaken en verzachten van ontlasting. Gedroogde abrikozen, pruimen, kiwi's hebben dezelfde eigenschap (maar mogen ze niet meeslepen vanwege de irriterende werking van zuren).

Zittende baden. Deze methode helpt de patiënt te ontspannen, zorgt voor een hygiënisch regime.

Medicijnen die spasmen van de interne anale sluitspier verlichten (het gebruik ervan kan alleen worden aanbevolen na overleg met een arts):

0,2% topische nitroglycerinezalf (een hoeveelheid zalf die op het topje van een vinger past, wordt tweemaal per dag op het anusgebied aangebracht). De kans op crackgenezing binnen 4-8 weken is 40-60%, bijwerkingen zijn hoofdpijn (te stoppen met paracetamol), tachycardie;

2% diltiazem zalf of 0,3% nifedipine zalf. Toepassingen 2-3 keer per dag op de perianale huid. Dezelfde genezingssnelheid als nitroglycerinezalf, minder hoofdpijn maar kan meer irritatie veroorzaken;

kaarsen "Methyluracil" 's ochtends en "Natalsid"' s avonds, evenals methyluracil-tabletten vier keer per dag na de maaltijd. De farmacologische eigenschappen van Natalsid-zetpillen zijn te wijten aan de aanwezigheid in de samenstelling van een biologisch actieve stof - natriumalginaat - een product van de verwerking van bruin zeewier.

Dankzij de perfect geselecteerde samenstelling heeft Natalsid een uitgesproken ontstekingsremmend, hemostatisch en wondhelend effect. Binnen een paar dagen na het begin van het gebruik nemen de tekenen van ontsteking merkbaar af, verbetert het bloedbeeld (het gehalte aan leukocyten en hemoglobine normaliseert), verdwijnt de pijn.

Hieronder wordt beschreven wat u nog meer kunt doen als er een anale fissuur optreedt.

Hoe kun je anders een anale fissuur genezen?

Om een anale fissuur zo snel mogelijk te genezen, kunt u een ander, niet minder effectief behandelingsregime toepassen, waarbij een combinatiegeneesmiddel voor lokaal gebruik wordt voorgeschreven, waartoe het behoort "Proctosedyl".

Betaalbare prijs en complexe actie maken het een van de belangrijkste therapeutische factoren in de strijd tegen dergelijke ziekten.

Een van de twee doseringsvormen (zalf of rectale zetpillen) wordt voorgeschreven afhankelijk van de heersende symptomen van de ziekte. Bij anale fissuren en interne aambeien worden zetpillen voorgeschreven. De zalf is geïndiceerd voor externe en interne aambeien (vooral in die stadia waarin pijn en jeuk het meest uitgesproken zijn), proctitis, perianaal eczeem.

Met lokale conservatieve behandeling ontvingen talrijke positieve beoordelingen gecombineerde medicijnen, waartoe ook de zalf behoort. "Aurobine". Deze remedie heeft een anti-allergische, ontstekingsremmende, antiseptische en anti-exsudatieve werking (eliminatie van verhoogde vasculaire permeabiliteit en vochtafgifte in weefsels).

De Chinezen, wiens diepgaande kennis van de geneeskunde buiten twijfel staat, gebruiken al lang natuurlijke barnsteen en parels, vermalen tot poeder en toegevoegd aan zalf, om aambeien te behandelen. Ze merkten dat deze mineralen stoffen bevatten die eigenschappen hebben om ontstoken knopen te verzachten.

"Bezornil" heeft een lokaal samentrekkend, antiseptisch, pijnstillend, decongestivum en hemostatisch effect, daarom is het geïndiceerd als een remedie voor de behandeling van aambeien, eczeem van de anus, anale fissuren en eliminatie van jeuk en pijn.

Gebruikt bij de behandeling van anale fissuren en medicijnen zoals:

"Proctosan"

"Ultraproject" en anderen.

Vond het gebruik van een dergelijke methode om een scheur te behandelen als een injectie van Botox in de interne sluitspier: lokale desinfectie en injectie van 10-20 eenheden botulinumtoxine A (suspensie in 1 ml 0,9% NaCl-oplossing) direct in de interne anale sluitspier aan elke kant (totaal: 20-40 eenheden) verwachte kans op genezing van fissuren binnen 6-12 weken 80-85%. Deze methode kan alleen worden toegepast door een gekwalificeerde specialist en met grote zorg!

Operaties bij de behandeling van anale fissuren: excisie en sfincterotomie

Chirurgische operatie met het uiterlijk van een anale spleet wordt uitgevoerd door excisie en sfincterotomie, waarvan de essentie is dat een van de delen van de anale sluitspier wordt ontleed. Deze ingreep leidt tot ontspanning van de sluitspier, verlicht pijn en schept voorwaarden voor genezing. Doorsnijding van deze spier leidt meestal niet tot verminderde fecale retentie en verlengt het verblijf in het ziekenhuis niet.

Anale spleet is een schending van de structuur van de structuur van het slijmvlies van de menselijke anus. Meestal treedt een dergelijk defect op de achterwand op. De grootte van de scheur varieert meestal van één tot twee centimeter. Maar ondanks dit kan de ziekte, indien onbehandeld, leiden tot levensbedreigende complicaties voor een persoon.

Deze ziekte is een van de eerste plaatsen van de meest voorkomende problemen op het gebied van ziekten van het rectum. Meer dan vijftig procent van het optreden van deze ziekte wordt waargenomen bij vrouwen, vooral tussen de vijfentwintig en veertig jaar. Bij mannen komt het in grotere mate voor bij niet-traditionele seksuele geaardheid.

Maar niet alleen volwassenen zijn vatbaar voor anale fissuren. Zeer zelden, maar toch kan het bij kinderen voorkomen. Kinderen in de kleuter- en basisschoolleeftijd worden vaak blootgesteld aan de ziekte. Komt gelijk voor bij kinderen van elk geslacht. In dit geval is de anale fissuur niet groter dan enkele millimeters.

Na verloop van tijd worden de randen van de scheur dikker, waardoor het moeilijker wordt om van zo'n delicaat probleem af te komen. En als je niet op tijd met de behandeling begint, dan bestaat de kans op meerdere scheurtjes in de anus.

Als een effectieve behandeling wordt geboden, is het in bijna alle gevallen mogelijk om van een dergelijke ziekte af te komen. De enige uitzondering is het voortijdig beroep doen op specialisten.

Etiologie

Anale kloven kunnen door veel factoren worden veroorzaakt. Een van de belangrijkste zijn de volgende:

zware lichamelijke arbeid;
langdurig;
overmatige consumptie van alcoholische dranken;
vreemd voorwerp in de anus;
zittende levensstijl of werkomstandigheden;
eten gekruid met hete kruiden;
elke schade of verwonding die de structuur van het anale slijmvlies rechtstreeks beïnvloedde;
infectieziekten van de darm;
pittig ;
bevalling, waarvan een complicatie zo'n pathologie is;
klysma's, vooral als het verkeerd is om een dergelijke procedure uit te voeren;
- de meest voorkomende oorzaak van anale fissuren bij een kind;
schade tijdens een medische keuring;
specifieke seksuele relaties - anale seks of seks van hetzelfde geslacht.

Rassen

De ziekte bestaat in verschillende vormen en kan zijn:

acute anale fissuur - de vorming vond minder dan een maand geleden plaats. Dit soort schade geneest vanzelf na een bepaalde tijd, ongeveer anderhalve maand;
chronische anale fissuur - gekenmerkt door een lang bestaan en gaat gepaard met weinig bloedverlies.

Symptomen

Er zijn verschillende tekenen van de expressie van de ziekte:

een sterk branderig gevoel in de anus, dat kan worden omgezet in een continu gevoel van pijn;
een kleine afscheiding van bloed samen met uitwerpselen (gemakkelijk te zien op toiletpapier). Tegelijkertijd verandert de structuur en kleur van ontlasting niet.

Afhankelijk van het verloop en de frequentie van symptomen van anale fissuren, kunt u onafhankelijk de vorm van de ziekte onderscheiden:

pijn sensaties. In acuut - intens, met een duur van maximaal twintig minuten, stoort een persoon alleen tijdens het ontlastingsproces. Chronische anale fissuur is niet erg uitgesproken, duurt ongeveer drie minuten, ongemak wordt zowel tijdens als na de ontlasting gevoeld;
spasmen. De chronische vorm gaat niet gepaard, maar in de acute vorm verhoogt de spasme de pijn, veroorzaakt een pulserende tint;
bloeden - beide vormen van de ziekte worden gekenmerkt door het vrijkomen van bloed, het verschil zit alleen in de hoeveelheid. Chronisch - in mindere mate acuut - met een grotere mate van concentratie;
de herhaling van de uitgesproken ernst van de symptomen - voor de chronische vorm - is kenmerkend, voor de acute vorm - nee.

Voor een kind, vooral een zuigeling, is de presentatie van symptomen enigszins anders dan die van een volwassene.

Bij zuigelingen komt deze ziekte tot uiting in:

sterk schreeuwen en huilen wanneer ontlasting wordt uitgescheiden;
ontlasting dichtheid;
de aanwezigheid van slijm in de ontlasting;
slaap stoornis;
afwezigheid van gassen;
een lichte stijging van de lichaamstemperatuur;
verhoogde angst en rusteloosheid van de baby.

Een ouder kind kan:

zelfstandig de uitstoot van uitwerpselen vertragen;
klagen over ongemak en gevoel van een vreemd voorwerp in de anus;
het kind kan weigeren naar de wc te gaan of op het potje te zitten uit angst voor pijn.

Complicaties

Zoals de meeste ziekten, heeft een stoornis in de structuur van het anale perineum gevolgen voor de gezondheid van een volwassene of een kind. Maar het is vermeldenswaard dat ze niet bij alle patiënten voorkomen, maar afhankelijk van het individuele verloop van de ziekte.

Complicaties van anale fissuren zijn:

constante bloeding (niet alleen tijdens stoelgang);
verspreiding van infectie via het darmslijmvlies;
ontsteking van het membraan rond het rectum (bestaande uit vetcellen);
(bij mannen).

Diagnostiek

Voordat de patiënt een definitieve diagnose krijgt, moet de arts een reeks diagnostische maatregelen uitvoeren, die bestaan uit:

onderzoek van de anus. Het wordt zo uitgevoerd dat de arts de vorm van de ziekte kan onderscheiden door uiterlijke tekenen;
klinische analyses;
onderzoek met behulp van speciaal gereedschap.

Een onderzoek zal de arts helpen het type ziekte te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven. Dit wordt gedaan omdat de acute en chronische vormen van anale fissuren uiterlijk verschillend zijn.

Acute ziekte heeft:

de vorm van een platte opening, ongeveer twee centimeter lang;
elastische randen;
schone bodem.

Chronische anale fissuren worden weergegeven door:

in de vorm van een opening, maar niet zelfs, maar in een zigzag;
verdichte en ongelijke randen;
de onderkant is gehavend en met een grijsachtige coating.

Instrumenteel onderzoek omvat:

anoscopie - aanvullend met gebruikmaking van een digitaal onderzoek;
retroscopie - om mogelijke ziekten van de dikke darm te identificeren;
irrigoscopie - om darmbeschadiging uit te sluiten of te bevestigen;
radiografie.

Behandeling

Anale kloven kunnen op verschillende manieren worden behandeld:

medicatie;
chirurgische ingreep.

Behandeling met medicijnen en zalven is gericht op:

verwijdering van pijnlijke gevoelens;
het wegwerken van spasmen van de opening;
normalisatie van fecale uitscheiding;
genezing.

Wanneer u hulp zoekt in de vroege stadia van de ziekte, kunt u er vanaf komen door speciale zalven of zetpillen voor anale fissuren te gebruiken, die de arts voorschrijft, en de patiënt kan de therapie thuis alleen uitvoeren. Milde laxeermiddelen helpen constipatie te verlichten.

Een operatie voor een anale fissuur wordt alleen uitgevoerd als andere behandelingen de patiënt niet hebben geholpen, evenals bij het chronische type van de ziekte. Tijdens de operatie worden de dichte randen van de scheur verwijderd en wordt de onderkant van de zweer schoongemaakt. Een dergelijke medische interventie zal een snelle genezing bevorderen, waarna een volledig herstel van de patiënt kan worden gegarandeerd. De duur van de operatie is een half uur.

Na het ondergaan van een behandelingsmethode, wordt een persoon een speciaal dieet voorgeschreven, waarbij het de patiënt verboden is om te gebruiken:

vet en gefrituurd voedsel;
hete specerijen, sauzen en ketchups;
alcoholische dranken in elke hoeveelheid.

Bij een anale fissuur moet de voeding worden verrijkt:

vezel;
granen;
vers fruit en groenten;
gedroogde vruchten - vooral gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen en dadels;
zuivelproducten.

Drink daarnaast veel water en ongezoete groene thee, minimaal twee liter per dag.

Anale fissuren kunnen worden behandeld met folkremedies. Van onderstaande kruiden en planten worden zalven, afkooksels en tincturen gemaakt. Recepten bestaan uit:

zacht deel van aloë;
mengsels van duizendblad, duizendguldenkruid, sint-janskruid en plantaardige olie;
bos kaasjeskruid en kamille;
zemelen, gestoomd in kokend water;
eieren en visolie;
eikenbast;
moederkruid en weegbree;
calendula en pioen;
wortelen, bieten en dassenvet;
verstandig.

Folkmedicijnen omvatten het nemen van sitz-baden, die bestaan uit:

van melk en uien;
kamille;
serie;
munt, maar geen pepermunt;
kaliumpermanganaat;
duindoornolie.

Het nemen van dergelijke baden mag niet langer duren dan tien minuten per dag. U moet ze dagelijks aanbrengen, tot volledig herstel.

preventie

Profylactische middelen voor anale fissuren kunnen het optreden van een dergelijke aandoening volledig voorkomen.

Preventie bestaat uit eenvoudige regels:

zich houden aan een gezonde levensstijl, alcohol en nicotine volledig verlaten;
het dieet moet uit een grote hoeveelheid vitamines, vezels en andere voedingsstoffen bestaan. Vooral het dieet moet worden gecontroleerd wanneer een anale fissuur bij een kind verschijnt;
houd de drang om te poepen niet tegen;
naleving van persoonlijke hygiëne van geslachtsdelen;
tijdige behandeling van andere anale ziekten;
lichamelijke activiteit, maar niet overmatig;
ongeveer een half uur per dag om te wandelen (met een zittende levensstijl);
als het ontlastingsproces niet is begonnen na vijf minuten op het toilet te hebben doorgebracht, is het beter om het een tijdje uit te stellen;
consumeer kleine hoeveelheden peulvruchten, gebak, ongeraffineerde zonnebloemolie;
voedsel mag niet erg heet of niet helemaal koud zijn;
veel drinken (minimaal twee liter per dag).

Klopt alles in het artikel vanuit medisch oogpunt?

Alleen antwoorden als u bewezen medische kennis heeft

Waarin verschilt een acute anale fissuur van een chronische? Er is één belangrijk verschil tussen deze twee vormen. Een acute fissuur ontstaat spontaan als gevolg van een scheuring van het darmslijmvlies en verdwijnt zeer snel (met de juiste behandeling). Maar het chronische type van de ziekte is ernstiger. In de regel komt het voor met regelmatige manifestaties van een acute vorm, wanneer een kleine opening begint uit te breiden en wordt bevolkt door een groot aantal pathogenen. Een anale fissuur van dit type kan enkele weken of zelfs maanden worden waargenomen.

Tekenen van een acute fissuur

Een acute spleet van het rectum heeft verschillende uitgesproken symptomen:

Pijn in de anus - sterk, maar van korte duur, treedt op bij mechanische irritatie, tijdens stoelgang en binnen 15 minuten daarna. Van nature kan het steken, trekken, branden, drukken of knijpen. De intensiteit van sensaties hangt rechtstreeks af van de diepte van de kloof - hoe dieper, hoe pijnlijker. Later, als het ontstekingsproces samenkomt, kan pijn permanent worden en gedurende de dag verschijnen;
Jeuk en ernstig ongemak - veroorzaakt door synthetisch, oncomfortabel of te strak ondergoed. Hoe langer de scheur, hoe groter het jeukende gebied en hoe groter het ongemak;
Spasmen van de anus (sluitspier) - vergezeld van hevige pijn en moeite met ontlasting;
Lichte afscheiding van scharlaken of donker bloed - verschijnen tijdens een reis naar het toilet, wanneer dichte ontlasting door het rectum gaat.

Oorzaken van de ziekte

Het ontstaan van scherpe scheuren kan verschillende oorzaken hebben:

Chronische constipatie - ze dwingen een persoon om hard te duwen, wat leidt tot verhoogde druk in het rectum;
Mechanische verwondingen veroorzaakt door blootstelling aan toiletpapier van lage kwaliteit, de passage van dichte ontlasting, instrumenteel onderzoek van het rectum en ruwe anale seks;
Arbeidsactiviteit, vergezeld van sterke pogingen of andere complicaties;
Onjuiste of onvoldoende hygiëne - leidt tot het verschijnen van luieruitslag, wat de ontwikkeling van scherpe scheuren veroorzaakt;
Ontsteking van het darmslijmvlies, die verscheen tegen de achtergrond van worminfecties, proctitis, dysbacteriose of diarree;
Schending van de bloedtoevoer naar het anale gebied of stagnatie van bloed - treedt op als gevolg van een zittende levensstijl;
De aanwezigheid van aambeien - ze verzwakken de wanden van de anus, wat het risico op letsel verhoogt;
De specifieke structuur van het rectum;
Pathologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel.

Opgemerkt moet worden dat een combinatie van verschillende oorzaken vereist is voor het verschijnen van een scherpe scheur.

Diagnose van de ziekte

Acute en chronische anale fissuren worden gediagnosticeerd met behulp van dezelfde medische onderzoeken, die alleen door een proctoloog kunnen worden uitgevoerd.

Uitwendig onderzoek

In de meeste gevallen is een scheurtje in de anus waarneembaar bij een vluchtig uitwendig onderzoek. Uiterlijk lijkt het op een longitudinale lijn of een kleine driehoek met een felrode tint.

Vingeronderzoek

Dit onderzoek omvat het sonderen van de wanden van het rectum met een vinger erin. Hiermee kunt u de sterkte van de spasmen van de sluitspier beoordelen.

sigmoïdoscopie

De meest nauwkeurige en populairste manier om het rectum te onderzoeken. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop, een apparaat waarmee u het slijmvlies op een diepte van 30 cm van de anus kunt onderzoeken.

anoscopie

Het omvat een grondig onderzoek van het laatste deel van de darm.

Behandeling van anale fissuren

Hoe een acute anale fissuur behandelen? Er zijn verschillende effectieve behandelingsopties, zowel chirurgisch als niet-chirurgisch. Laten we ze allemaal eens bekijken.

Niet-chirurgische methoden

Eetpatroon

Bij de behandeling van een acute fissuur is het dringend noodzakelijk om het gebruikelijke dieet en dieet te herzien. Volg deze aanbevelingen om de ontlasting weer normaal te maken en het genezingsproces te versnellen:

Laad vezels op die te vinden zijn in fruit, groenten en gedroogd fruit. Ruw plantaardig voedsel verzacht de ontlasting, vergemakkelijkt het ontlastingsproces en voorkomt constipatie;
Drink meer schoon water - 1,5-2 liter per dag;
Sluit zout, gefrituurd, gekruid, zuur, zoet, ingeblikt, vet en gerookt voedsel van het menu uit. Vervang ze door gekookte, gebakken en gestoofde tegenhangers;
Vergeet alcohol en sigaretten;
Eet dagelijks granen - boekweit, havermout, gerst en Alkmaarse gort zijn bijzonder nuttig. Maar witte rijst en griesmeel veroorzaken constipatie.

medicijnen

Voor de behandeling van scheuren worden de volgende medicijnen gebruikt:

Vitamine E en A - versnellen weefselherstel;
Ontstekingsremmende medicijnen (Salofalk) - verlichten ontsteking van de anale fissuur.

Laxeermiddelen

Geneesmiddelen die gericht zijn op het vergemakkelijken van de stoelgang zijn onderverdeeld in 3 groepen:

Verzachtende middelen - Norgalax, preparaten op basis van duindoornolie en vaseline;
Verhoging van het volume van de darminhoud - middelen op basis van psyllium en agar-agar (Mukofalk, Naturolax, Fiberlex) en op basis van cellulose (Fibercon, Fiberal);
Meerwaardige alcoholen - Duphalac, Sorbitol, Normaze, Lactitol, Lactulose, Macrogol.

Zitbaden

Ontstekingsremmende of antiseptische zitbaden helpen de sluitspieren te ontspannen. Ze worden voorgeschreven na de ontlasting en vóór de introductie van lokale medicijnen. De watertemperatuur is ongeveer 30 graden, de duur van de sessie is 15-20 minuten. Als therapeutische oplossing wordt een afkooksel van eikenschors en kamille (1: 2) gebruikt. Hiermee kunt u ontstekingen in de weefsels verwijderen, het genezingsproces versnellen en de randen van de scheuren drogen. Minder vaak wordt kaliumpermanganaat gebruikt voor zitbaden - een lichtroze oplossing.

Een ander effectief recept - meng 20 gram calendula, duizendblad, sint-janskruid en salie. Giet ze met 1 liter kokend water, wacht 30 minuten en zeef door een zeef.

Zalven

Om de verergering van chronische anale fissuren te verlichten, pijn te verminderen en ernstige jeuk te elimineren, gebruik antiseptische, bacteriedodende en genezende zalven - Levomekol, Vishnevsky-zalf, D-panthenol, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Pantesol, Solcoseryl, Actovegin, Methyluracil, Pro , Emla, Cathejel of Nitroglycerine.

Zalven voor anale fissuren moeten een vette basis bevatten, ontstekingsremmende en wondgenezende eigenschappen combineren en ook geen allergieën en irritaties veroorzaken. Het middel wordt twee keer per dag toegediend na toiletbezoek en een bad van 10 minuten. De gemiddelde cursusduur is 10 dagen.

Kaarsen

Een goede hulp bij het oplossen van dit probleem zijn anale zetpillen - Relief, Natalsid, Proctosan, Procto-glivenol, Anestezol, Posterizan, Aurobin, evenals zetpillen met duindoorn, methyluracil of belladonna-extract. Ze moeten 's ochtends en 's avonds na een stoelgang worden gebruikt.

klysma's

Als onderdeel van de niet-chirurgische behandeling van een acute anale fissuur kunnen ook klysma's worden gegeven. Door ze te plaatsen tijdens de aandrang om te poepen, kunt u het proces van stoelgang vergemakkelijken.

Water klysma. Meng gekookt water met een beetje zout. Vul Esmarch's mok ongeveer halfvol met dit mengsel. Steek de punt van de mok in de anus, nadat u deze hebt ingesmeerd met een vetcrème. Til de mok van Esmarch zo hoog mogelijk op - dit zorgt voor een vrije doorstroming van vloeistof in het rectum;
Olie klysma. Combineer 150 gram water met 50 ml olie. Gebruik volgens het bij u bekende schema;
Klysma met duindoornolie en calendula. Giet 2 eetl. ik. droge bloemen van calendula 1 liter kokend water. Laat 2 uur trekken, zeef door een zeef en giet er 2 tl. duindoornolie.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling van acute anale fissuren wordt gebruikt wanneer alle bovenstaande methoden niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd en de toestand van de patiënt alleen maar erger wordt. In dit geval kan de behandelend arts besluiten een operatie uit te voeren onder algemene anesthesie, waarbij een sfincterotomie of excisie van littekenweefsel in het gebied van de scheur wordt uitgevoerd. Sphincterotomie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

Klassiek - omvat het gebruik van een scalpel, waarna een bloedende wond overblijft. De nadelen van deze methode zijn onder meer groot bloedverlies, evenals pijn en duur van de procedure;
Laserexcisie - cauterisatie van pathologische weefsels met infraroodstralen. Voordelen van de procedure zijn onder meer de afwezigheid van bloedingen, een snelle herstelperiode en de snelheid van de procedure (tot 20 minuten). Helaas kan laserexcisie niet worden gebruikt voor ernstige sluitspierspasmen;
Elektrocoagulatie - het verbranden van de veranderde delen van de huid onder invloed van stroom. De procedure wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van bloedverlies;
Elektroradiocoagulatie - verwijdering van littekens onder invloed van hoogfrequente radiogolven. Vrijwel pijnloze procedure met een korte herstelperiode;
Divulsie is een compromis tussen conservatieve en chirurgische behandeling, die ook onder narcose wordt uitgevoerd. Tijdens een anale divulsie verwijden artsen de sluitspier, wat een deel van het probleem oplost.

Gekwalificeerde chirurgische ingreep vermindert het risico op herhaling van anale fissuren aanzienlijk - de kans op herhaling is niet groter dan 2%.

Een scheurtje in de anus in een vroeg stadium van ontwikkeling geeft de patiënt niet veel overlast. Maar als het niet wordt behandeld, stroomt het in een chronische vorm, die wordt gekenmerkt door hevige pijn en verschillende complicaties.

Instorten

Het dragen van een kind is belastend voor het vrouwelijk lichaam, wat het risico op verergering van verschillende ziekten verhoogt. Obstipatie is de oorzaak van anale fissuren in de anus. De therapie wordt uitgevoerd met medicijnen. Ze zijn ontworpen om pijn te verlichten, wonden te genezen en constipatie te elimineren. Al deze taken kunnen speciale zalven en kaarsen oplossen. Maar bijna alle medicijnen zijn verboden tijdens de zwangerschap. Daarom worden alternatieve methoden geselecteerd voor therapie. Allereerst is het een dieet en persoonlijke hygiëne.

is een vrij algemeen verschijnsel. In de regel manifesteert de ziekte zich in een acute vorm en gaat slechts in sommige gevallen over in een chronische vorm. De ziekte wordt gekenmerkt door tekenen als de weigering van de baby om naar het toilet te gaan of lange tijd op het potje te blijven, huilen en prikkelbaarheid. Als er symptomen van een anale fissuur optreden, moeten ouders naar de dokter gaan. Tijdige detectie van de ziekte garandeert een gemakkelijk herstel.

De behandeling van kinderen is gericht op:

verwijdering van spasmen en pijnen;
normalisatie van dagelijkse ontlasting;
wond genezen.

Bovendien worden een dieet, preparaten in de vorm van zetpillen en zalven, zitbaden voorgeschreven.

Mogelijke complicaties: Als een spleet in de anus lange tijd niet geneest, kan deze vatbaar zijn voor infectie. De opening begint te rotten, de kans op fistelvorming en de ontwikkeling van een etterig abces neemt toe. De afwezigheid van natuurlijke weefseluitrekking leidt tot pathologie in de uitbreiding van het lumen. Als gevolg hiervan begint de patiënt last te krijgen van constante constipatie. Bij vrouwen zijn onregelmatige menstruatie mogelijk.