Keelpijn, pijnlijk om te slikken, geen temperatuur - oorzaken en wat te doen? Wat betekent keelpijn bij slikken zonder koorts en wat is de behandeling voor volwassenen en kinderen? Ernstige keelpijn zonder koorts.

Meestal is het bij een klacht van "een zere keel" gebruikelijk om de oorzaak te zoeken bij ontstekingsziekten van catarrale aard - faryngitis, tonsillitis en dergelijke. Meestal komen deze ziekten voor tegen de achtergrond van hoge temperaturen, maar veroorzaken ze mogelijk geen toename.

Dit gebeurt in verschillende gevallen:

• de patiënt heeft een sterke immuniteit en het lichaam vindt het niet nodig om antilichamen aan te maken om de ziekte te verslaan;
• de immuunstatus is laag - er is geen kracht om de ziekte te bestrijden;
• pathogene organismen die het ontstekingsproces veroorzaken zijn onbekend en het lichaam reageert er niet op.

De keel kan rood worden en ziek worden, niet alleen vanwege SARS of acute luchtweginfecties. Daar zijn nog andere redenen voor, en van sommige ervan afkomen is veel moeilijker dan van verkoudheid afkomen.

Ernstige keelpijn zonder koorts - oorzaken

Het strottenhoofd kan om de volgende redenen erg pijnlijk zijn:

• verhoogde activiteit van streptokokken - pathogene micro-organismen die altijd aanwezig zijn op het oppervlak van het mondslijmvlies en zich intensief beginnen te vermenigvuldigen met een afname van de immuniteit;
• irritatie van het slijmvlies van het strottenhoofd - in de meeste gevallen de achterwand - door tabaksrook, gekruid of warm eten en dergelijke;
• tandvleesontsteking;
• te droge of koude lucht;
• binnendringen van een vreemd lichaam, bijvoorbeeld als een bot vastzit in de wand van de slokdarm;
• verergering van herpes;
• de introductie van infectie in de organen naast de nasopharynx.

De keel kan pijnlijk zijn als gevolg van spijsverteringsproblemen waardoor gal of maagmateriaal terugvloeit in de slokdarm of sluitspierkrampen en slokdarmstenose.

Pijn bij het slikken kan een bijwerking zijn van medicatiegebruik of kan optreden na chemotherapie. Chemotherapie doodt niet alleen kankercellen, maar de hele microflora. Wanneer de nieuwe flora is gekoloniseerd, worden het spijsverteringskanaal en de keel als eersten bezet door schimmels, en heel vaak begint de patiënt met candidiasis.

Pijn bij het slikken verschijnt met neoplasmata - in dit geval kan het geleidelijk toenemen, of lange tijd niet worden gevoeld, en dan onmiddellijk acuut worden, bijna ondraaglijk.

De keel kan pijn doen tegen de achtergrond van chronische vermoeidheid. Bijkomende symptomen van de aandoening - slapeloosheid, spierpijn, ongemak in het hoofd - zwaar gevoel, koude rillingen.

Behandeling van ongemak in de keel moet beginnen met de eerste symptomen. Veel mensen proberen van pijn af te komen wanneer ze alleen slikken, vooral als de temperatuur in een pijnlijke toestand niet stijgt. Als er binnen 3 dagen geen verlichting optreedt, moet u een arts raadplegen.

De temperatuur is niet verhoogd in een vroeg stadium van nasofaryngeale kanker of wanneer een goedaardig neoplasma optreedt, met een verhoogde HIV-activiteit.

Verwaarlozing van diagnose en gebrek aan behandeling voor infectieziekten van de keel kan onomkeerbare processen veroorzaken - de vorming van etterende foci, het verschijnen van een abces van het strottenhoofd, met de verspreiding van ziekteverwekkers door de bloedbaan, reumatische hartziekte, pyelonefritis of glomerulonefritis kan voorkomen.

Keelpijn zonder koorts en de behandeling ervan

Er is geen medicijn dat tegelijkertijd alle ziekten of oorzaken die een zere keel veroorzaken bij het slikken zal elimineren, en de temperatuur stijgt niet.

Bij catarrale angina is het pijnlijk om te slikken, de lymfeklieren zijn vergroot, maar de temperatuur stijgt alleen bij kinderen - volwassenen verdragen deze ziekte relatief gemakkelijk.

Deze vorm van angina gaat verder zonder het verschijnen van plaque, de tonsil neemt sterk toe, bijna overlappend met het strottenhoofd, maar slechts aan één kant.

Maar het feit dat de ziekte relatief mild is, betekent niet dat de behandeling ervan kan worden verwaarloosd.

Complicaties lijken hetzelfde als bij purulente tonsillitis - het hart, de bloedvaten, de nieren worden aangetast, de ziekte wordt chronisch en de focus met een "slapende" infectie blijft in het lichaam en wordt wakker tijdens onderkoeling en bij andere aandoeningen die de immuunstatus verminderen.

Het therapeutische regime is hetzelfde als bij elke keelpijn: gorgelen met geneesmiddelen of folkremedies, resorptie van ontstekingsremmende tabletten die irritatie van het strottenhoofd verminderen, en - noodzakelijkerwijs - antibiotica of antivirale middelen. Catarrale angina kan worden veroorzaakt door de introductie van virussen.

Het is zeer gevaarlijk om een ​​etterig-inflammatoir proces, veroorzaakt door verhoogde activiteit van streptokokken, zonder behandeling achter te laten. Zweren in de mond en het strottenhoofd kunnen niet worden geëlimineerd zonder antibiotica - anders is het onmogelijk om de vitale activiteit van ziekteverwekkers te stoppen. Pijn in de mond en bij het slikken kan worden geëlimineerd als probleemgebieden worden behandeld met antiseptische aerosolen, die een extra ontstekingsremmend effect hebben.

Zonder temperatuur doet de keel pijn, als het slijmvlies beschadigd is, kun je je verbranden door heet eten, gekrabd door een visgraat of vast voedsel. De symptomen die optreden bij dergelijke verwondingen lijken erg op elkaar: gevoel van een vreemd lichaam, irritatie van het slijmvlies, een brok in de keel. Thuis is er geen manier om vast te stellen dat dit slechts een slijmvliesletsel of een vastzittend bot is. Traditionele geneeskunde geeft veel advies over het verwijderen van een vreemd lichaam: slik een broodkorst door, eet iets omhullends - stroperig, bijvoorbeeld havermoutpap. Maar deze maatregelen helpen niet altijd.

Het is vooral de moeite waard om verantwoord te benaderen als er een vermoeden bestaat dat er een vreemd lichaam in het strottenhoofd zit als het om het kind gaat. Kinderen stoppen vaak dingen in hun mond die daar niet voor bedoeld zijn, en kleine voorwerpen kunnen ingeademd worden.

Als de vreemde insluiting niet wordt verwijderd, begint een etterig-inflammatoir proces, dat zich naar alle organen van de nasopharynx kan verspreiden, en pus kan zich via de bloedbaan door het lichaam verspreiden.

Een exacerbatie van herpes kan zweren veroorzaken in het nasofaryngeale slijmvlies - in de mond, neus en strottenhoofd. In dit geval worden irritatie en pijn geëlimineerd door standaardmaatregelen - spoelingen en aerosolen met anesthetica, en de ziekte wordt in remissie gebracht met behulp van gerichte antivirale geneesmiddelen: Aciclovir, Valaciclovir, Ribavirine, Zovirax.

De keel kan erg pijnlijk zijn met faryngitis en laryngitis. Irritatie van het slijmvlies veroorzaakt hevige pijn en er kan geen temperatuur zijn. De behandeling wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema als voor keelpijn bij catarrale - dat wil zeggen, spoel-, ontstekingsremmende en verzachtende tabletten, behandeling van het strottenhoofd met aerosolen met anesthetica en medicinale formuleringen - een olieachtige oplossing "Chlorfilipt" of "Lugol".

Pijn in de keelholte is een van de meest voorkomende redenen voor patiënten om een ​​KNO-arts te bezoeken. Helaas is het heel vaak genoodzaakt om naar een arts te gaan voor symptomen die zijn verergerd na een thuisbehandeling die geen resultaat heeft opgeleverd.

Gevorderde vormen van angina (), vergezeld van een koorts (verhoogd tot 38-39 ° C) temperatuur, duiden op een ernstige bacteriële, schimmel- of virale infectie en vereisen het gebruik van krachtige medicijnen. En wat te doen als zich een zere keel ontwikkelt bij het slikken zonder temperatuur, wat betekent dit, waarom gebeurt het alleen rechts of links? Dit symptoom is niet specifiek en er zijn nogal wat redenen voor het optreden ervan.

In contact met

Klasgenoten

Wanneer het pijn doet om te slikken, maar er is geen temperatuur, moet de oorzaak van deze aandoening in meerdere richtingen tegelijk worden gezocht.

Een algemene lijst van oorzaken die een zere keel kunnen veroorzaken bij het slikken aan één kant:

• virale infectie (), zoals blijkt uit een loopneus, heesheid, onproductieve hoest;
• bacteriële (meestal streptokokken) infectie van een van de amandelen, die kan worden aangenomen door vergrote lymfeklieren in de nek, in het kingebied, achter het oor;
• bij patiënten van 18-30 jaar - uitbarsting van extra kiezen ("verstandskiezen");
• uitstralende pijn van cervicale osteochondrose;
• neurotische pijn;
• irritatie van de keelholte of het strottenhoofd met giftige stoffen (sigarettenrook, gevaarlijke productie-emissies, enz.);
• manifestatie van een seksuele infectie (syfilis, gonorroe), vaak optredend bij normale temperatuur in het beginstadium;
• verwondingen - thermische en chemische brandwonden, binnendringen van vreemde voorwerpen (visgraten, glasscherven, enz.), mislukte chirurgische ingrepen (tracheotomie of tonsillectomie):
• ontwikkeling van een goedaardig of kwaadaardig neoplasma;
• acuut - allergische, toxische of voedingskundige (door producten die het lichaam binnenkomen) ontstaan;
• chronische faryngitis - catarrale, korrelige of.

De meeste van deze oorzaken kunnen een zere keel veroorzaken zonder koorts. Het is duidelijk dat het onmogelijk is om de oorzaak van deze pijn alleen te bepalen, een onderzoek door een arts is noodzakelijk.

Geen koorts - goed of slecht?

Als een duidelijk ontstekingsproces in het menselijk lichaam zonder temperatuur verloopt, is dit zeker een alarmerend signaal, wat meestal betekent dat het immuunsysteem niet in staat is adequaat te reageren op pathologische agentia.

Soms kan de afwezigheid van temperatuur betekenen dat de ziekte zich in het allereerste stadium bevindt, wanneer het lichaam nog geen immuunrespons heeft gelanceerd als reactie op het ontstekingsproces.

In de medische praktijk zijn gevallen bekend van de ontwikkeling van keelpijn tegen de achtergrond van normale temperatuur. Dit gebeurt wanneer het lichaam specifieke immuniteit heeft ontwikkeld tegen bepaalde pathologische agentia. In dit geval heeft het lichaam geen speciale omstandigheden nodig om een ​​immuunrespons op te wekken en werken immuuncellen, lymfocyten en fagocyten vol vertrouwen bij normale temperaturen.

Hoe dan ook, de situatie waarin de keel pijn doet, het is pijnlijk om te slikken zonder koorts, mag niet worden genegeerd, het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en aanbevelingen voor behandeling van hem te krijgen. Om te beginnen moet u een therapeut bezoeken, en deze zal al beslissen of, in uw geval, verder onderzoek nodig is door nauwere specialisten - een KNO-arts, een specialist in infectieziekten, een immunoloog en anderen.

Voordat je naar een dokter gaat, moet je natuurlijk op de een of andere manier de pijn in de keel of amandelen overleven. De behandeling zal niet snel beginnen en de pijn maakt het onmogelijk om te eten, drinken en slapen. Is het de moeite waard om de kwelling te doorstaan ​​of kunnen veilige methoden worden gebruikt om het pijnsyndroom te elimineren?

Als de keel pijn doet en het pijn doet om te slikken zonder koorts bij een kind, zal het hele gezin zeker op zoek gaan naar middelen om het lijden van een klein huishouden te verlichten. Patiënten van de jongere groep vinden het het moeilijkst om met keelpijn om te gaan bij het slikken zonder koorts. Behandeling bij een kind wordt beperkt door allerlei verboden en contra-indicaties in de instructies voor het gebruik van de meest effectieve medicijnen. Zelfs zo'n eenvoudige procedure als gorgelen gaat de macht van kleine patiënten te boven. Het is ook gecontra-indiceerd om sprays te gebruiken voor baby's jonger dan 3 jaar. De beste adviseur bij het kiezen van het beste medicijn voor de behandeling van keelpijn zonder koorts of met koorts is uw behandelend kinderarts, die u ten minste vóór een bezoek aan de arts zal adviseren over hoe u pijn kunt verlichten.

Behandeling bij volwassenen van keelpijn bij het slikken zonder koorts maakt symptomatische therapie mogelijk in de vorm van tabletten, sprays of spoeloplossingen met een verdovend effect. Het is raadzaam om de procedures te starten bij het eerste teken van keelpijn bij het slikken. Als ze niet genoeg zijn, verdwijnen de symptomen niet en verslechtert de toestand, ga dan onmiddellijk naar de dokter.

Welke beschikbare maatregelen kunnen keelpijn bij het slikken zonder koorts effectief elimineren? Behandeling in een thuisomgeving kan volledig zijn als deze is gebaseerd op het principe van naleving van de dwingende voorwaarden:

1. Een doktersconsult is in ieder geval noodzakelijk. Nadat ze medicijnen hebben voorgeschreven, moeten ze worden ingenomen in overeenstemming met de behandelingsvoorwaarden en doseringen.
2. Als hulpmiddel kunt u elk medicijn voor de keel kopen met een pijnstillend effect - tabletten, zuigtabletten, sprays, oplossingen voor spoelen en inademen met een verdovingsmiddel, na overleg met uw arts.
3. Je moet de verouderde manier om een ​​zere keel te helpen opgeven - een sjaal omwikkelen. De geneeskunde heeft de zinloosheid van een dergelijke opwarming bewezen.
4. U zult ook sommige producten moeten opgeven - te vet, pittig, zuur (inclusief natuurlijke sappen), ingeblikte producten, evenals alcohol en sigaretten (tenminste voor de duur van de behandeling).
5. Voor een snel herstel mag u geen droge lucht inademen. De kamer waarin de zieke zich bevindt, moet regelmatig worden geventileerd, met een temperatuur van 20-21 ° C en een luchtvochtigheid van ongeveer 70%.
6. De patiënt moet zoveel mogelijk warme (niet hete!) vloeistoffen consumeren, bij voorkeur verrijkt: compotes op gedroogd fruit, afkooksels van wilde roos, meidoorn, duindoorn, slappe thee met jam, citroen, rozijnen.
7. Regelmatig gorgelen met farmaceutische oplossingen of huismiddeltjes helpt zwelling en ontsteking te verminderen - een oplossing van furaciline (2 tabletten per 200 ml water), jodium-zoutoplossing, afkooksels en infusies van calendula en kamille. Gebruik voor het bereiden van een infusie het standaardrecept - 1 eetlepel grondstoffen per 200 ml kokend water.

Aan de hand van deze tabel kunt u de meest geschikte farmaceutische preparaten selecteren voor aanvullende medische procedures.

Al deze hulpmiddelen zullen helpen om de infectie snel het hoofd te bieden en beter te worden.

Als u alleen probeert te genezen met behulp van hulpmiddelen, is de kans zeer groot dat de ziekte verergert, chronisch wordt of leidt tot ernstige complicaties in de vorm van laesies van de hersenen, het middenoor, de onderste luchtwegen en zelfs de hart.

Conclusie

1. Keelpijn bij het slikken zonder koorts is geen specifiek symptoom, dat wil zeggen een teken van een bepaalde ziekte. Het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren.
2. De afwezigheid van verhoogde temperatuur duidt niet altijd op de veiligheid van het proces of de afwezigheid van ontsteking, meestal duidt dit op een verzwakking van het immuunsysteem.
3. Als de keelpijn verergert door slikken, is het noodzakelijk om na overleg met een arts aanvullende pijnstillers te gebruiken.

In contact met

Keelpijn en koorts zijn typische symptomen van tonsillitis, acute respiratoire virale infecties, ziekten van de bovenste luchtwegen, gekenmerkt door een acuut beloop. Er zijn echter pathologische processen die worden gekenmerkt door het feit dat de keel lange tijd pijn doet zonder temperatuur. Ze kunnen worden veroorzaakt door zowel keelaandoeningen als pathologische processen die plaatsvinden in andere organen en systemen. Als er geen temperatuur is tijdens een infectieus of ontstekingsproces, geeft dit aan dat er zich een traag proces in het lichaam ontwikkelt.

TEST: Ontdek wat er mis is met je keel

Had u op de eerste ziektedag (op de eerste dag van het begin van de symptomen) een verhoogde lichaamstemperatuur?

Voor een zere keel, u:

Hoe vaak heeft u de laatste tijd (6-12 maanden) soortgelijke symptomen ervaren (keelpijn)?

Voel het nekgebied net onder de onderkaak. Jouw gevoelens:

Bij een sterke temperatuurstijging heeft u een antipyreticum gebruikt (Ibuprofen, Paracetamol). Daarna:

Welke sensaties ervaar je als je je mond opent?

Hoe beoordeelt u het effect van keelpastilles en andere actuele pijnstillers (snoepjes, sprays, enz.)?

Vraag iemand dichtbij om in je keel te kijken. Om dit te doen, spoel je je mond 1-2 minuten met schoon water, open je mond wijd. Uw assistent moet zichzelf verlichten met een zaklamp en in de mondholte kijken door met een lepel op de wortel van de tong te drukken.

Op de eerste ziektedag voel je duidelijk een onaangename rottingsbeet in je mond en kunnen je naasten de aanwezigheid van een onaangename geur uit de mondholte bevestigen.

Kunt u zeggen dat u zich naast een zere keel ook zorgen maakt over hoesten (meer dan 5 aanvallen per dag)?

Met een dergelijke ontwikkeling van de situatie wordt de impact van pathogene micro-organismen onbeduidend uitgedrukt. Bijgevolg vereist het lichaam geen activering van beschermende mechanismen en het starten van een temperatuurreactie.

De afwezigheid van hyperthermie duidt ook op verminderde immuniteit, wat te wijten kan zijn aan aangeboren kenmerken of de aanwezigheid van bijkomende pathologie.

Als uw keel langer dan een maand pijn doet zonder koorts, is dit een reden om een ​​KNO-arts te raadplegen en de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

Ziekten van de KNO-organen

Meestal gaan deze symptomen gepaard met chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen in remissie:

• tonsillitis;
• keelontsteking;
• faryngitis.

Het chronische verloop van deze ziekten suggereert dat hun duur langer is dan 3 weken. In hun loop worden ze gekenmerkt door perioden van exacerbatie en remissie. Meestal wordt exacerbatie opgemerkt in de herfst-winterperiode en is deze te wijten aan onderkoeling. Er zijn echter andere redenen voor de ontwikkeling van deze voorwaarden. De bijdragende factoren zijn:

• droge lucht, de aanwezigheid van gevaarlijke chemische onzuiverheden, rook;
• blootstelling aan pathogene micro-organismen, bacteriën, virussen;
• de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie, die een deprimerend effect heeft op de immuniteit van de patiënt;
• traumatische werking van irriterende stoffen (pittig voedsel, warme gerechten);
• onjuist gebruik van medische instrumenten tijdens oesofagoscopie, bronchoscopie.

Door de invloed van deze factoren kan de patiënt een of andere pathologie van de bovenste luchtwegen ontwikkelen, vergezeld van pijn in de keel.

Om de toestand van de slijmvliezen te normaliseren, moet de lucht in de kamer koel en vochtig zijn. Droge slijmvliezen leiden tot de vorming van een stroperig geheim in de neusholte en keel. Bovendien dragen dergelijke aandoeningen bij aan infectie door pathogene bacteriën en virussen.

Het is droge lucht die vatbaar is voor de penetratie en verspreiding van ziekteverwekkers in het lichaam.

Het gecombineerde effect van ongunstige factoren leidt tot verergering van chronische ziekten van de KNO-organen. In dit geval gaat de exacerbatie meestal gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Als er geen temperatuur is, kan dit te wijten zijn aan een dergelijke bijkomende pathologie:

• ziekten van het endocriene systeem, hypothyreoïdie, diabetes mellitus;
• oncologische ziekten;
• HIV-pathologie;
• langdurig gebruik van antibiotica, corticosteroïden, geneesmiddelen voor chemotherapie.

In een staat van remissie verloopt de ziekte meestal bij normale temperatuur, in zeldzame gevallen kan deze 's avonds oplopen tot 37,3 graden.

Het ontstekingsproces bij faryngitis en laryngitis gaat meestal gepaard met klachten van patiënten over pijn, pijn in de keel. Gedurende de dag is de aanwezigheid van een dergelijk symptoom constant, onafhankelijk van het slikproces. Dergelijke patiënten maken zich noodzakelijkerwijs zorgen over een droge, paroxysmale hoest.

Laryngitis, die optreedt bij schade aan de stembanden, wordt ook gekenmerkt door zo'n constant symptoom als heesheid. Bij een verergering van het proces kan geluidsweergave gepaard gaan met verhoogde keelpijn. In dergelijke gevallen brengen patiënten het grootste deel van hun tijd in stilte door. Een otolaryngoloog die een faryngoscopie zal uitvoeren, kan de lokalisatie van de laesie in aanwezigheid van een zere keel ophelderen.

Bij chronische tonsillitis is de aard van de pijn enigszins anders. In dit geval klagen patiënten niet over transpiratie en ander ongemak in de keel. Ze maken zich zorgen over de aanwezigheid van pijn, verergerd door slikken. Een objectief onderzoek van de keelholte onthult vergrote amandelen, in de crypten waarvan er een vuile grijze coating is met een onaangename geur.

Bevestiging van de diagnose is ook de detectie van vergrote regionale lymfeklieren, gevoelig voor palpatie. Afhankelijk van de vorm van chronische tonsillitis kunnen aanvullende symptomen optreden, zoals vermoeidheid, hartfalen, gewrichtspijn. Veranderingen in laboratoriumtests zijn het meest typerend tijdens een exacerbatie. Remissie wordt echter ook gekenmerkt door leukocytose, verhoogde ESR en een verstoord eiwitmetabolisme.

Om de oorzaken van langdurige pijn in de keel te achterhalen, is het noodzakelijk om het mogelijke tumorproces in de keelholte, het strottenhoofd of de schildklier te onthouden. Patiënten beschrijven sensaties in de keel als een gevoel van een vreemd lichaam of een knobbel.

Het eerste teken dat wijst op schade aan het strottenhoofd is een verandering in het timbre van de stem, zijn heesheid, grofheid.

Als de ontstekingsremmende behandeling geen resultaten oplevert, is het noodzakelijk om deze pathologie nauwkeurig te bestuderen, met behulp van hardwaremethoden en laboratoriumdiagnostiek.

Infectieziekten

Met de verschijnselen van langdurige tonsillitis komt ook een ziekte van virale aard, infectieuze mononucleosis, voor. In sommige gevallen zijn klachten van keelpijn een week aanwezig, in andere - dit symptoom wordt gedurende enkele maanden opgemerkt. Andere bijkomende symptomen, lymfadenopathie, vergrote lever en milt, kunnen ook gedurende lange tijd aanwezig zijn en verdwijnen binnen zes maanden. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, de ernst van klinische symptomen, kan een temperatuurstijging optreden gedurende de gehele behandelingsperiode, of vaker gaat een zere keel gepaard met normale temperatuurindicatoren.

Bij volwassenen kan de aanwezigheid van dergelijke symptomen ook te wijten zijn aan seksueel overdraagbare aandoeningen. De veroorzakers van syfilis, gonorroe, chlamydia kunnen de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de mond en keel veroorzaken, dat gepaard gaat met pijn en optreedt zonder temperatuur. De langdurige aanwezigheid van symptomen dwingt laboratoriumdiagnostiek af, inclusief bloedonderzoek en bacteriologisch onderzoek van schaafwonden uit de mondholte en keelholte.

Een andere zeldzame oorzaak van deze symptomen is een tuberculeus proces gelokaliseerd in de keel. De pathologische aandoening wordt vaak gekenmerkt door langdurige subfebriele toestand in het bereik van 37,2-37,3 graden. Er zijn echter veel gevallen van de ontwikkeling van de ziekte zonder koorts.

Ziekten die geen verband houden met KNO-pathologie

Pathologische processen die kunnen worden gekenmerkt door langdurige keelpijn zonder koorts, omvatten de volgende ziekten:

• reflux-oesofagitis;
• angina pectoris en myocardinfarct;
• ziekten van het endocriene systeem;
• hypovitaminose;
• bloedarmoede en andere bloedziekten;
• neuralgie en ziekten van de wervelkolom;
• parodontitis, ontsteking van het tandvlees;
• AIDS.

Omgekeerd gooien van de maaginhoud in de slokdarm is mogelijk bij verschillende ziekten van het maagdarmkanaal, gastritis, oesofagitis, maagzweer, hiatale hernia. In dit geval heeft de patiënt aanvullende klachten in de vorm van boeren, brandend maagzuur, ontlastingsstoornissen, periodieke zwaarte in de buik.

Keelpijn wordt duidelijk geassocieerd met eten, ontwikkelt zich na een zware maaltijd en kan verergeren als de patiënt een horizontale positie van het lichaam inneemt of fysieke oefeningen doet, met name het buigen van de romp.

Een zere keel kan ook een pathologie van het hart maskeren. Spasme van de kransslagaders gaat gepaard met de ontwikkeling van pijnsyndroom, dat vaker achter het borstbeen is gelokaliseerd, maar kan worden gegeven aan de arm, onder het schouderblad, de keel. Bij het stellen van een differentiële diagnose van een dergelijke aandoening, moet erop worden gelet dat dit symptoom het eerst verschijnt tegen de achtergrond van fysieke activiteit. In dit geval kunnen er aanvullende symptomen zijn die wijzen op de ontwikkeling van hartfalen, kortademigheid, cyanose. In meer ernstige gevallen - zwelling in de benen.

Onder endocriene pathologieën kunnen diabetes mellitus of hypothyreoïdie worden gekenmerkt door keelpijn. Een van de eerste tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel is een droge mond en dorst. Deze symptomen kunnen verergeren door een zere keel. Soortgelijke symptomen zijn aanwezig bij patiënten die gedurende lange tijd corticosteroïden gebruiken. Het gevolg hiervan is de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom, dat zich manifesteert door hyperglykemie en andere symptomen van een verstoord koolhydraatmetabolisme.

Bij hypothyreoïdie klagen patiënten vaak over een gevoel van een brok in de keel, moeite met slikken. Slijmvliezen en huid worden gekenmerkt door droogheid. Er is zwelling van de lippen, tong. Onder deze omstandigheden is zelfs faryngoscopie gecompliceerd.

Keelpijn kan ook worden veroorzaakt door onvoldoende inname van vitamines in het lichaam. De reden hiervoor is zowel gedwongen hongersnood door buitengewone omstandigheden als anorexia.

Gebrek aan vitamine C in het lichaam gaat gepaard met ulceratieve-necrotische laesies van het mondslijmvlies, keel en palatine amandelen, evenals mobiliteit en verlies van tanden.

Atrofie van het mondslijmvlies, branderig gevoel in de tong, zwakte zijn kenmerkend voor vitamine B12-tekort, wat kan worden waargenomen bij bloedarmoede, gastritis.

Vitamine A-tekort manifesteert zich door droogheid en erosieve laesies van de slijmvliezen.

Bloedarmoede veroorzaakt door zware menstruatie, darmbloedingen, gaat ook gepaard met schade aan het slijmvlies van de keel.

Nog meer uitgesproken veranderingen worden gekenmerkt door de ontwikkeling van een pathologisch proces in de keel met leukemie.

Als gevolg van een verzwakte immuniteit is deze aandoening vatbaar voor de ontwikkeling van secundaire processen in de keel, candida of bacteriële stomatitis, evenals faryngitis. De ontwikkeling van een schimmelinfectie draagt ​​bij aan een langdurige behandeling met corticosteroïden, antibiotica, cytostatica. De meeste AIDS-patiënten ontwikkelen mucosale candidiasis.

Neuralgie van de glossofaryngeale zenuw kan ernstige pijn zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door paroxysmale pijn, die eenzijdig is. De duur varieert binnen enkele minuten. Beginnend bij de wortel van de tong, verspreidt de pijn zich naar de amandel, keel, oor. De aanval eindigt met speekselvloed. Het proces wordt gekenmerkt door perioden van remissie en exacerbatie.

In sommige gevallen gaat de ziekte verder met constante pijn. Het wordt versterkt door verschillende factoren. Zelfs het proces van slikken kan het veroorzaken. Ondanks het feit dat de prognose van de ziekte gunstig is, kan het behandelingsproces 2-3 jaar worden uitgesteld.

Osteochondrose van het cervicale gebied kan ook gepaard gaan met pijnsyndroom, niet alleen in het overeenkomstige deel van de wervelkolom, maar ook in de keel. De toestand verergert bij plotselinge bewegingen. Er kan een breuk ontstaan. Tandjes krijgen, parodontitis kan ook worden gekenmerkt door een zere keel die optreedt zonder koorts.

De aanwezigheid van deze symptomen duidt op chronische processen in het lichaam die moeten worden geïdentificeerd en behandeld. Eerder gestarte therapeutische maatregelen zijn veel effectiever. Gevorderde gevallen zijn moeilijker te behandelen.

Pijn in de keel is ongemak in de orofarynx. Ze variëren in mate van intensiteit, afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van veel pathologische processen.

De afwezigheid van hyperthermie zegt al veel, maar een aanzienlijk deel van de infectieuze pathologieën kan optreden zonder verhoogde thermometerwaarden, daarom is een zorgvuldige diagnose vereist. Oorzaken kunnen worden onderverdeeld in infectieus en niet-infectieus. Het eerste is veel meer dan het tweede.

De ontwikkeling van keelpijn gaat vaak gepaard met andere manifestaties van verschillende organen en systemen. De patiënt moet goed naar zijn eigen lichaam luisteren, maar het is onmogelijk om alleen een diagnose te stellen.

Veel infectieziekten in de chronische fase of in de beginfase gaan gepaard met ernstige keelpijn zonder koorts en loopneus.

Rhinitis is typisch voor pathologieën die de neusholte en nabijgelegen sinussen aantasten. Als de focus van de ontsteking in het strottenhoofd ligt, ontwikkelt zich in de meeste gevallen een hoest (de infectie daalt met speeksel naar beneden in de luchtpijp), maar snot treedt meestal niet op.

Onder de pathologische processen van de keel kunnen zes van de meest voorkomende worden onderscheiden.

Acute catarrale tonsillitis

Met andere woorden, catarrale angina. Het gaat gepaard met matige pijn en normale temperatuurindicatoren. Verhoogd ongemak bij het slikken, ademen, proberen te spreken.

Zwelling van de bovenste luchtwegen ontwikkelt zich. Dit is gevaarlijk, omdat het gepaard gaat met de vorming van verstikking. Catarrale tonsillitis wordt dringend behandeld, in moeilijke gevallen moet de patiënt worden opgenomen in de otolaryngologische afdeling.

Naast deze symptomen is er een onaangename geur uit de mond (door de intensieve activiteit van micro-organismen), ademhalingsstoornissen zoals verstikking en kortademigheid, en zwakte.

Objectief wordt een rode keel (hyperemie) gedetecteerd, bedekt met een witte coating, de structuur van de achterste farynxwand is los. Er wordt een intense exsudatie van etterende of sereuze aard opgemerkt, pijn kan uitstralen naar het oor.

Zulke onaangename symptomen veroorzaken stafylokokken en streptokokken (alfa- en bèta-hemolytisch). Na verloop van tijd worden de beruchte etterende pluggen gevormd. Dit zijn geelachtige klonten met een scherpe onaangename geur, het zijn klonters van pus. We hebben het over een chronisch proces.

De behandeling is operatief. Vereist verwijdering van amandelen. In de toekomst zal conservatieve ondersteuning van het lichaam met het gebruik van antibiotica en antivirale middelen nodig zijn. Antiseptische middelen zoals Miramistin en Chlogexin worden lokaal voorgeschreven.

Afteuze stomatitis

Of een necrotische vorm van betrokkenheid bij het proces van de slijmvliezen van de mond. De genoemde ziekte is een laesie van het epitheel van de mondholte van een andere aard.

Kleine witte zweren, de zogenaamde aften, vormen zich op de slijmvliezen. Bij een necrotische vorm beginnen de weefsels te desintegreren, dit is buitengewoon gevaarlijk. Het pathologische proces kan zich uitbreiden naar de keel.

Dit is een verraderlijke ziekte omdat deze optreedt met minimale symptomen.- de patiënt heeft een lange keelpijn zonder koorts, het proces kan enkele weken duren, intensiveert tijdens het eten, drinken, vaker aan één (aangedane) kant en geen sensaties meer.

Zonder de juiste behandeling gaat stomatitis over in een chronische fase en de pijn neemt af of hervat in perioden. Maar pathologie geeft veel complicaties - het heeft een negatief effect op de toestand van het hart en het maagdarmkanaal.

De behandeling is conservatief. Het bestaat uit het gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong, antiseptica en. Bij necrotische stomatitis is een operatie nodig om dood weefsel te verwijderen.

Virale infecties in de subacute fase en in de chronische fase

Dit omvat klassieke acute respiratoire virale infecties en influenzalaesies. De symptomen zijn gevarieerd. Er is een branderig gevoel in de orofarynx, acute pijn in de keel, de temperatuur is afwezig of licht verhoogd tot 37-37,5 graden.

Er is een loopneus met transparant snot in een kleine hoeveelheid en hoofdpijn (een teken van algemene intoxicatie van het lichaam).

De behandeling is met antivirale middelen, antibiotica om secundaire infecties te voorkomen en antiseptica zoals Miramistin.

Dit is echter mogelijk niet voldoende. Het is nodig om het immuunsysteem te versterken. Immunomodulatoren, vitamine-minerale complexen worden voorgeschreven.

Laryngitis in de beginfase

Het is een ontstekingsproces gelokaliseerd in het gebied van het slijmvlies van het strottenhoofd. Loopt onvoorspelbaar.

Diagnostiek

Diagnostische maatregelen brengen bepaalde moeilijkheden met zich mee. Het is vereist om veel pathologieën uit te sluiten. Allereerst is het aan te raden om naar een therapeut te gaan.

Hij zal helpen bij het stellen van de eerste diagnose en de patiënt doorverwijzen naar de juiste specialist op basis van de gegevens van routineonderzoeken.

De lijst van gespecialiseerde artsen is erg breed:

• KNO-arts. Een arts die pathologieën van de orofarynx en nasopharynx behandelt.
• Gastro-enteroloog. Gespecialiseerd in de behandeling en het onderzoek van patiënten met pathologieën van het spijsverteringskanaal.
• oncoloog. In aanwezigheid van tumoren is het noodzakelijk om hem te onderzoeken.
• Infectionist. Ze worden hem toegestuurd met waarschijnlijke infectieuze pathologieën met een onduidelijk klinisch beeld.
• Allergoloog-immunoloog. In aanwezigheid van allergische reacties.
• Het kan nodig zijn om meerdere specialisten tegelijk te raadplegen.

Bij de eerste afspraak ondervraagt ​​​​elke arts de patiënt op klachten, controleert hij waaraan de persoon ziek was of waaraan de persoon ziek is (dit wordt anamnese genoemd). Het is belangrijk om alle infectieziekten en virale ziekten uit het verleden te identificeren die een zere keel kunnen veroorzaken.

Laboratoriumtests en analyses

Om een ​​einde te maken aan de vraag, worden objectieve studies getoond:

• Algemene bloedanalyse. Het is noodzakelijk om ontstekingsprocessen of allergieën te detecteren. In het eerste geval is er een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of ROE), een verschuiving in de leukocytenformule. In de tweede - intense eosinofilie, maar niet altijd.
• Biochemie van veneus bloed.
• Keeluitstrijkje voor daaropvolgend bacteriologisch onderzoek. Hiermee kunt u een specifieke veroorzaker van het pathologische proces identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica bepalen.
• Serologische onderzoeken.
• PCR-diagnostiek. Bacteriologische kweek en serologische studies onthullen alleen bacteriële pathogenen. Om de aanwezigheid van sporen van bacteriën in de bloedbaan te beoordelen, wordt PCR-diagnostiek uitgevoerd.
• ELISA-onderzoek. Het wordt ook uitgevoerd om virale invasies te detecteren.
• Röntgenonderzoek van de borstorganen.
• FGDS om pathologische processen uit de maag en slokdarm uit te sluiten.
• Allergietesten en stresstesten.
• Biopsie en histologie van tumoren, indien aanwezig.
• Laryngoscopie. Hiermee kunt u de toestand van het slijmvlies van het strottenhoofd beoordelen. Onaangenaam, maar in sommige gevallen noodzakelijk onderzoek.

Deze onderzoeken bieden de mogelijkheid om de diagnose te verifiëren. Het is mogelijk om de lijst uit te breiden of te verkleinen.

Hoe de toestand van de patiënt verlichten?

Symptomatische therapie is niet effectief, het is noodzakelijk om de oorzaak van pijn te elimineren, waarna het ongemak zelf zal verdwijnen.

Het is mogelijk om het pijnsyndroom zelf snel te elimineren met behulp van lokale anesthetica:

• Zuigtabletten met verdoving (benzocaïne) - Hexoral Tabs, met tetrocaïne Antiangin.
• Aerosol Tantum Verde Forte op basis van benzyadamine - elimineert radicaal keelpijn veroorzaakt door infectieuze agentia.
• Verdovingssprays met lidocaïne - Theraflu Lar en Strepsils plus.

Behandeling van de onderliggende oorzaak

Etiologische therapie begint met conservatieve methoden. Afhankelijk van de ziekte worden geneesmiddelen van verschillende farmaceutische groepen voorgeschreven: ontstekingsremmend, anesthetica, antibiotica, antivirale middelen, enz. Hun definitieve lijst zal afhangen van de ziekte en de resultaten van diagnostische onderzoeken.

Om pijn tijdens de therapie te verlichten, wordt aanbevolen om een ​​aantal eenvoudige aanbevelingen te volgen:

• Het is belangrijk om de stembanden niet te belasten. Het is raadzaam om zoveel mogelijk te zwijgen. Dit zal helpen pijn te verlichten en de ontwikkeling van complicaties van de bovenste en onderste luchtwegen te elimineren.
• Het is noodzakelijk om tijdelijk bedrust in acht te nemen. Duur en ernst worden bepaald door de behandelend specialist.
• Beperk roken zoveel mogelijk. Tabaksrook verbrandt de keel (chemisch) en verergert de gezondheidstoestand.
• Zorg ervoor dat u gorgelt met antiseptische middelen (Miramistin, Chloorhexine), ongeacht de etiologie van het proces. Dit zal de ziekte sneller genezen en secundaire schade aan de orofarynx door bacteriën en andere infectieuze agentia voorkomen.
• U moet zich houden aan het drinkregime. Zoveel mogelijk warme vloeistof om de aandoening te verlichten.
• In geen geval mag u ijzige lucht inademen en koud water drinken.

Pijn in de keel zonder koorts vereist een verplichte diagnose. We kunnen praten over verschillende pathologieën. Het is niet mogelijk om de aard van het proces op zichzelf te bepalen. Je moet naar een dokter.

In contact met