Wat is het verschil en wat is beter - MRI of CT van de wervelkolom. MRI of computertomografie: wat is beter? Wat is het verschil tussen tomografie en MRI?

Bedankt

De site biedt referentie-informatie alleen voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

De snelle ontwikkeling van technologie in de afgelopen decennia heeft geleid tot de opkomst van nieuwe, zeer informatieve en nauwkeurige diagnostische methoden, waarvan de mogelijkheden die van de oude diagnostische methoden die al lang worden gebruikt overtreffen (röntgenfoto, echografie, enz.). Deze relatief nieuwe diagnostische methoden omvatten: computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI), die elk hun eigen voor- en nadelen hebben. Het zijn deze twee nieuwe methoden die de afgelopen jaren erg populair zijn geworden, maar helaas worden ze niet altijd adequaat en correct voorgeschreven en gebruikt. Bovendien moet men duidelijk begrijpen dat het onmogelijk is om eenvoudig en ondubbelzinnig de beste van deze twee methoden te kiezen, omdat ze verschillende diagnostische mogelijkheden hebben en daarom blijkt elke methode alleen de beste te zijn in relatie tot een specifieke situatie. Daarom zullen we hieronder ingaan op de essentie van CT en MRI, en ook aangeven hoe we de beste van deze twee methoden kunnen kiezen in relatie tot een bepaalde situatie.

Essentie, natuurkundig principe, verschillen tussen CT en MRI

Om te begrijpen hoe CT- en MRI-methoden verschillen en om in elke specifieke situatie de beste te kunnen kiezen, moet men hun fysieke principes, essentie en diagnostische spectra kennen. Het zijn deze aspecten die we hieronder zullen bespreken.

Het principe van computertomografie is eenvoudig, het ligt in het feit dat gefocusseerde röntgenstralen door het onderzochte deel van het lichaam of orgaan gaan in verschillende richtingen onder verschillende hoeken. In weefsels wordt de energie van röntgenstralen verzwakt door de absorptie ervan, en verschillende organen en weefsels absorberen röntgenstralen met ongelijke sterkte, waardoor de stralen ongelijkmatig worden verzwakt na het passeren van verschillende normale en pathologische anatomische structuren. Vervolgens registreren speciale sensoren aan de uitgang reeds verzwakte röntgenstralen, zetten hun energie om in elektrische signalen, op basis waarvan het computerprogramma de verkregen laag-voor-laagbeelden van het bestudeerde orgaan of lichaamsdeel bouwt. Omdat verschillende weefsels röntgenstralen met verschillende sterktes dempen, worden ze duidelijk afgebakend in de uiteindelijke beelden en worden ze duidelijk zichtbaar door ongelijkmatige kleuring.

In het verleden gebruikt stap-voor-stap computertomografie, toen, om elke volgende snede te verkrijgen, de tafel precies één stap bewoog die overeenkomt met de dikte van de orgaanlaag, en de röntgenbuis een cirkel rond het onderzochte deel van het lichaam beschreef. Maar momenteel gebruikt spiraal CT, wanneer de tafel constant en gelijkmatig beweegt, en de röntgenbuis een spiraalvormige baan beschrijft rond het deel van het lichaam dat wordt onderzocht. Dankzij de technologie van spiraal-CT zijn de resulterende afbeeldingen volumineus geworden, niet vlak, de dikte van de secties is erg klein - van 0,5 tot 10 mm, waardoor zelfs de kleinste pathologische foci konden worden geïdentificeerd. Bovendien werd het dankzij spiraalvormige CT mogelijk om foto's te maken in een bepaalde fase van de passage van een contrastmiddel door de bloedvaten, wat zorgde voor de opkomst van een aparte angiografietechniek ( CT-angiografie), wat veel informatiever is dan röntgenangiografie.

De laatste prestatie van CT was de komst van multislice computertomografie (MSCT), wanneer de röntgenbuis in een spiraal rond het te onderzoeken lichaamsdeel beweegt en de verzwakte stralen die door de weefsels zijn gegaan, worden opgevangen door sensoren die in verschillende rijen staan. Met MSCT kunt u tegelijkertijd nauwkeurige beelden van het hart, de hersenen verkrijgen, de structuur van bloedvaten en de bloedmicrocirculatie beoordelen. In principe zijn artsen en wetenschappers van mening dat MSCT met contrast de beste diagnostische methode is, die, met betrekking tot zachte weefsels, dezelfde informatieve waarde heeft als MRI, maar bovendien visualisatie mogelijk maakt van zowel longen als dichte organen (botten), die MRI niet kan .

Ondanks zo'n hoog informatiegehalte van zowel spiraal-CT als MSCT, is het gebruik van deze methoden beperkt vanwege de hoge blootstelling aan straling die een persoon ontvangt tijdens hun productie. Daarom mag CT alleen worden uitgevoerd wanneer dit is aangegeven.

Magnetische resonantiebeeldvorming is gebaseerd op het fenomeen kernmagnetische resonantie, dat in vereenvoudigde vorm als volgt kan worden weergegeven. Onder invloed van een magnetisch veld op de kernen van waterstofatomen absorberen ze energie en, na beëindiging van de invloed van het magnetische veld, zenden ze het opnieuw uit in de vorm van elektromagnetische pulsen. Het zijn deze impulsen, die in wezen fluctuaties van het magnetische veld zijn, die worden opgevangen door speciale sensoren, omgezet in elektrische signalen, op basis waarvan het beeld van het bestudeerde orgel wordt opgebouwd door een speciaal computerprogramma (zoals in CT) . Aangezien het aantal waterstofatomen in verschillende normale en pathologische weefsels niet hetzelfde is, zal de heremissie van energie die door deze structuren wordt geabsorbeerd uit het magnetische veld ook ongelijkmatig plaatsvinden. Dientengevolge bouwt het computerprogramma, op basis van de verschillen in uitgestraalde energie, laag-voor-laag beelden van het bestudeerde orgaan, en op elke laag zijn de structuur en pathologische foci die in kleur verschillen duidelijk zichtbaar. Vanwege het feit dat MRI echter is gebaseerd op blootstelling aan waterstofatomen, maakt deze techniek het mogelijk om alleen hoogwaardige beelden te verkrijgen van die organen waar veel van dergelijke atomen zijn, dat wil zeggen, die een behoorlijke hoeveelheid water bevatten. En dit zijn structuren van zacht weefsel - de hersenen en het ruggenmerg, vetweefsel, bindweefsel, gewrichten, kraakbeen, pezen, spieren, geslachtsorganen, lever, nieren, blaas, bloed in bloedvaten, enz. Maar weefsels die weinig water bevatten, zoals botten en longen, zijn zeer slecht te zien op een MRI.

Gezien de fysische principes van CT en MRI is het duidelijk dat de keuze van de onderzoeksmethode telkens afhangt van het diagnostische doel. CT is dus meer informatief en heeft de voorkeur voor het onderzoeken van de botten van het skelet en de schedel, longen, craniocerebrale verwondingen, acute beroertes. Om stoornissen in de bloedsomloop in verschillende organen te diagnosticeren en om afwijkingen in de structuur van bloedvaten te identificeren, wordt CT met contrast gebruikt, wanneer een speciale stof intraveneus wordt geïnjecteerd die de helderheid van weefsels verbetert. En MRI is meer informatief voor het onderzoeken van "natte" organen en weefsels die voldoende water bevatten (hersenen en ruggenmerg, bloedvaten, hart, lever, nieren, spieren, enz.).

Over het algemeen heeft CT minder beperkingen en contra-indicaties dan MRI, daarom wordt deze methode, ondanks de blootstelling aan straling, vaker gebruikt. CT is dus gecontra-indiceerd als de patiënt zijn adem 20-40 seconden niet kan inhouden, zijn lichaamsgewicht hoger is dan 150 kg, of als hij een zwangere vrouw is. Maar MRI is gecontra-indiceerd bij een lichaamsgewicht van meer dan 120 - 200 kg, claustrofobie, ernstig hartfalen, in het eerste trimester van de zwangerschap, evenals de aanwezigheid van geïmplanteerde apparaten (pacemakers, zenuwstimulatoren, insulinepompen, oorimplantaten, kunstmatige hartkleppen, hemostatische clips op grote bloedvaten), die onder invloed van een magneet kunnen bewegen of stoppen met werken.

Wanneer is CT beter en wanneer is MRI beter?

MRI en CT kunnen de eerste keuze zijn als de indicaties voor hun productie correct zijn gedefinieerd, omdat in dergelijke gevallen hun resultaten alle diagnostische vragen zullen beantwoorden.

MRI heeft meer de voorkeur voor het diagnosticeren van ziekten van de hersenen, het ruggenmerg en het beenmerg (tumoren, beroertes, multiple sclerose, enz.), pathologieën van de weke delen van de wervelkolom (tussenwervelhernia's, uitsteeksels van de schijf, spondylitis, enz.), ziekten van de bekkenorganen bij mannen en vrouwen (prostaat, baarmoeder, blaas, eileiders, enz.) en stoornissen in de bloedsomloop. Bovendien heeft MRI een voordeel ten opzichte van CT en bij de diagnose van gewrichtsaandoeningen, omdat u de menisci, ligamenten en kraakbeenachtige gewrichtsoppervlakken op de foto's kunt zien. Ook is MRI meer informatief bij het beoordelen van de anatomie en functionele activiteit van het hart, de intracardiale bloedstroom en de myocardiale bloedtoevoer. Men kan niet anders dan een dergelijk voordeel van MRI boven CT noemen als de mogelijkheid om bloedvaten te visualiseren zonder de introductie van contrast. MRI maakt het echter mogelijk om alleen de staat van de bloedstroom te beoordelen, omdat tijdens dit onderzoek alleen de bloedstroom zichtbaar is en de vaatwand niet zichtbaar is, en daarom kan er niets gezegd worden over de staat van de vaatwanden van de MRI resultaten.

MRI wordt vanwege het lage informatiegehalte praktisch niet gebruikt om de pathologie van de longen, stenen in de galblaas en nieren, fracturen en botbreuken, ziekten van de galblaas, maag en darmen te diagnosticeren. Een laag informatiegehalte bij de detectie van pathologieën van deze organen is te wijten aan het feit dat ze weinig water bevatten (botten, longen, stenen in de nieren of galblaas), of dat ze hol zijn (darmen, maag, galblaas). Wat betreft laagwaterorganen is het in het huidige stadium onmogelijk om de informatie-inhoud van MRI ten opzichte daarvan te vergroten. Maar met betrekking tot holle organen kan de informatie-inhoud van MRI met betrekking tot de detectie van hun ziekten worden verhoogd door orale (via de mond) contrasten in te voeren. Precies dezelfde contrasten voor de diagnose van pathologieën van holle organen zullen echter moeten worden genomen voor de productie van CT-scans, dus in dergelijke gevallen heeft MRI geen duidelijke voordelen.

De diagnostische mogelijkheden van CT en MRI zijn ongeveer gelijk bij het opsporen van tumoren van alle organen, evenals bij het diagnosticeren van ziekten van de milt, lever, nieren, bijnieren, maag, darmen en galblaas. MRI is echter beter voor het diagnosticeren van hepatische hemangiomen, feochromocytomen en invasie van vasculaire structuren in de buikholte.

Wanneer u kiest tussen CT en MRI, moet u onthouden dat elke methode zijn eigen diagnostische mogelijkheden heeft en dat het helemaal niet nodig is om deze methoden voor welke ziekte dan ook te gebruiken. Veel ziekten worden immers perfect gediagnosticeerd door veel eenvoudigere, toegankelijkere, veiligere en goedkopere methoden, zoals röntgenfoto's, echografie, enz. Een groot aantal longziekten en botletsels worden bijvoorbeeld perfect gediagnosticeerd met behulp van röntgenstralen, die moeten worden gekozen als de primaire onderzoeksmethode voor vermoede long- of botpathologie. Ziekten van de bekkenorganen bij mannen en vrouwen, de buikholte en het hart worden niet minder goed gediagnosticeerd met behulp van conventionele echografie. Daarom moet men bij het onderzoeken van het bekken, de buikholte en het hart in de eerste plaats een echografie maken en alleen als de resultaten twijfelachtig zijn, zijn toevlucht nemen tot CT of MRI.

Het is dus duidelijk dat de keuze van de onderzoeksmethode afhangt van de specifieke situatie en wat voor soort pathologie en in welk orgaan wordt vermoed. CT is dus het meest geschikt voor het diagnosticeren van longziekten, traumatisch botletsel en het detecteren van coronaire hartziekten tijdens CT-coronaire angiografie. MRI is optimaal voor het diagnosticeren van pathologieën van het ruggenmerg, de hersenen, de gewrichten, het hart en de bekkenorganen. Maar om ziekten van de buikorganen, nieren, mediastinum en bloedvaten te diagnosticeren met relatief gelijke diagnostische mogelijkheden van MRI en CT, geven artsen de voorkeur aan CT, omdat dit onderzoek eenvoudiger, toegankelijker, goedkoper en veel korter duurt.

CT of MRI voor ziekten van verschillende organen

Hieronder zullen we in detail bekijken wanneer het beter is om CT te gebruiken en wanneer MRI beter is voor verschillende ziekten van bepaalde organen en systemen. We zullen deze gegevens presenteren om in het algemeen te kunnen achterhalen welk soort onderzoek een persoon nog beter kan ondergaan als een bepaalde ziekte van een bepaald orgaan wordt vermoed.

CT of MRI in de pathologie van de wervelkolom en het ruggenmerg

Als een ziekte van de wervelkolom wordt vermoed, wordt er in de eerste plaats geen CT of MRI gedaan. Eerst wordt een röntgenfoto gemaakt in frontale en laterale projecties, en hij is het die in veel gevallen het mogelijk maakt om een ​​diagnose te stellen of bestaande veronderstellingen over de aard van de pathologie te verduidelijken. En nadat er voldoende duidelijke aannames zijn over de aard van de pathologie, wordt ofwel CT ofwel MRI geselecteerd om de diagnose verder te verduidelijken.

Over het algemeen is MRI de belangrijkste methode om de diagnose met betrekking tot de pathologie van de wervelkolom en het ruggenmerg te verduidelijken, omdat u hiermee het ruggenmerg en de ruggengraatwortels en zenuwplexussen en grote zenuwvezels en bloedvaten kunt zien, en zachte weefsels (kraakbeen, ligamenten, pezen, spieren, tussenwervelschijven), en meet de breedte van het wervelkanaal en evalueer de circulatie van hersenvocht (CSF). En CT laat niet zo'n nauwkeurig beeld van alle zachte structuren van het beenmerg toe, waardoor het mogelijk is om de botten van de wervelkolom beter te visualiseren. Maar aangezien de botten vrij goed zichtbaar zijn op röntgenfoto's, is CT niet de beste methode om de diagnose van ziekten van de wervelkolom en het ruggenmerg te verduidelijken. Hoewel, als MRI niet beschikbaar is, het heel goed mogelijk is om het te vervangen door contrastversterkte CT, omdat het ook goede, zeer informatieve resultaten geeft.

Ondanks het feit dat MRI over het algemeen beter is voor het diagnosticeren van de pathologie van het ruggenmerg en de wervelkolom, zullen we hieronder aangeven welke specifieke ziekten worden vermoed waarvan CT moet worden gekozen en voor welke MRI.

Dus als er een pathologie van de cervicale wervelkolom is, die wordt gecombineerd met hersensymptomen (duizeligheid, hoofdpijn, geheugenstoornis, aandacht, enz.), Dan is de voorkeursmethode in dit geval een MRI-onderzoek van de bloedvaten (MR-angiografie ).

Als een persoon een misvorming van de wervelkolom heeft (kyfose, scoliose, enz.), Dan wordt allereerst een röntgenfoto gemaakt. En als volgens de resultaten van de röntgenfoto schade aan het ruggenmerg wordt vermoed (bijvoorbeeld compressie, inbreuk op de wortels, enz.), Dan is het raadzaam om een ​​​​extra MRI uit te voeren.

Als een degeneratieve-dystrofische ziekte van de wervelkolom wordt vermoed (osteochondrose, spondylose, spodilartrose, hernia / uitsteeksel van de tussenwervelschijf, enz.), Dan zijn röntgenfoto's en MRI optimaal. Los daarvan moet worden opgemerkt dat CT kan worden gebruikt om een ​​hernia in de lumbale regio te diagnosticeren als MRI niet mogelijk is. Diagnose van hernia's in alle andere delen van de wervelkolom wordt alleen uitgevoerd met behulp van MRI.

Als u een vernauwing van het wervelkanaal en compressie van het ruggenmerg of de wortels ervan vermoedt, is het optimaal om zowel CT als MRI te doen, omdat het gelijktijdige gebruik van beide methoden de oorzaak van de vernauwing, de exacte lokalisatie en de mate van hersencompressie. Als het bij vernauwing van het wervelkanaal noodzakelijk is om de toestand van de ligamenten, zenuwwortels en het ruggenmerg zelf te beoordelen, dan volstaat het om alleen een MRI uit te voeren.

Als een tumor of uitzaaiingen naar de wervelkolom of het ruggenmerg worden vermoed, worden zowel CT als MRI uitgevoerd, omdat u alleen met de gegevens van beide onderzoeksmethoden een zo volledig mogelijk beeld krijgt van het type, de grootte, de locatie, de vorm en de aard van de groei van het neoplasma.

Als u de doorgankelijkheid van de subarachnoïdale ruimte moet controleren, wordt een MRI uitgevoerd en bij onvoldoende informatie-inhoud een CT-scan met de introductie van contrast endolumbally (zoals epidurale anesthesie).

Als ontstekingsprocessen in de wervelkolom (verschillende soorten spondylitis) worden vermoed, kunnen zowel CT als MRI worden gedaan.

Als ontstekingsprocessen in het ruggenmerg worden vermoed (myelitis, arachnoïditis, enz.), Moet MRI worden gebruikt.

Bij een traumatisch letsel aan de wervelkolom hangt de keuze tussen MRI en CT af van de aanwezigheid van neurologische symptomen als teken van dwarslaesie. Dus als het slachtoffer een dwarslaesie heeft in combinatie met neurologische symptomen (verminderde coördinatie van bewegingen, parese, verlamming, gevoelloosheid, verlies van gevoel in alle delen van het lichaam, enz.), Dan moet hij een röntgenfoto + MRI ondergaan om botschade te detecteren, ruggengraat en ruggenmergletsel. Als het slachtoffer met een dwarslaesie geen neurologische symptomen heeft, wordt een röntgenfoto voor hem gemaakt en wordt een CT-scan alleen in de volgende gevallen voorgeschreven:

• Slechte zichtbaarheid van de structuren van de wervelkolom in het gebied van de bovenste cervicale en cervicothoracale regio's;
• Vermoeden van schade aan de centrale of achterste wervels;
• Ernstige compressiewigvormige fracturen van de wervels;
• Planning voor spinale chirurgie.

Hieronder in de tabel presenteren we de geprefereerde primaire en verhelderende diagnostische methoden voor verschillende aandoeningen van de wervelkolom.

Pathologie van de wervelkolom of het ruggenmerg	Primaire onderzoeksmethode	Onderzoekswijze verduidelijken
Osteochondrose	röntgenfoto	MRI of functionele röntgenfoto
hernia	MRI	-
Spinale tumor	röntgenfoto	CT + MRI
tumor van het ruggenmerg	MRI	-
Metastasen naar de wervelkolom of het ruggenmerg	osteoscintigrafie	MRI + CT
Spondylitis	röntgenfoto	MRI, CT
Multiple sclerose	MRI	-
Syringomyelie	MRI	-
multipel myeloom	röntgenfoto	MRI + CT

CT of MRI voor hersenpathologie

Aangezien CT en MRI gebaseerd zijn op verschillende fysische principes, maakt elke onderzoeksmethode het mogelijk om verschillende gegevens te verkrijgen over de toestand van dezelfde structuren van de hersenen en de schedel. CT brengt bijvoorbeeld schedelbotten, kraakbeen, verse bloedingen goed in beeld, terwijl MRI bloedvaten, hersenstructuren, bindweefsel etc. in beeld brengt. Daarom zijn MRI en CT bij de diagnose van hersenziekten eerder complementaire dan concurrerende methoden. Desalniettemin zullen we hieronder aangeven bij welke hersenziekten het beter is om CT te gebruiken, en bij welke - MRI.

In algemene termen kunnen we zeggen dat MRI beter geschikt is om veranderingen in de achterste schedelfossa, structuren van de hersenstam en middenhersenen, die zich manifesteren door zeer karakteristieke neurologische symptomen, zoals hoofdpijn die niet wordt verlicht door pijnmedicatie, braken met een verandering in lichaamshouding, vertraging van de frequentie hartcontracties, verminderde spiertonus, verminderde coördinatie van bewegingen, onwillekeurige bewegingen van de oogbollen, slikstoornissen, "verlies" van stem, hikken, geforceerde hoofdhouding, verhoogde lichaamstemperatuur, niet kunnen opkijken , enz. En CT is over het algemeen beter geschikt voor schade aan de botten van de schedel, bij vermoedens van een nieuwe hemorragische beroerte of de aanwezigheid van zeehonden in de hersenen.

In het geval van een traumatisch hersenletsel moet allereerst CT worden uitgevoerd, omdat hiermee in de eerste uren na het letsel schade aan de botten van de schedel, hersenvliezen en bloedvaten kan worden vastgesteld. MRI wordt niet eerder dan drie dagen na het letsel uitgevoerd om hersenkneuzingen, subacute en chronische hersenbloedingen en diffuse axonale letsels te detecteren (rupturen van neuronale processen, die zich manifesteren door ongelijkmatige ademhaling, verschillende niveaus van horizontaal staan ​​van de pupillen van de ogen , sterke spierspanning in het achterhoofd, onwillekeurige schommelingen van het oogwit in verschillende richtingen, armen gebogen bij de ellebogen met vrij hangende borstels, enz.). Ook wordt MRI voor traumatisch hersenletsel uitgevoerd bij mensen in coma met verdenking op hersenoedeem.

Voor hersentumoren moeten zowel CT als MRI worden gedaan, omdat alleen de resultaten van beide methoden ons in staat stellen om alle details over de aard van het neoplasma te verduidelijken. Als er echter een tumor wordt vermoed in het gebied van de achterste schedelfossa of hypofyse, die zich manifesteert door verminderde spierspanning, hoofdpijn in het achterhoofd, verminderde coördinatie van bewegingen aan de rechter- of linkerkant van het lichaam, onvrijwillige bewegingen van de oogbollen in verschillende richtingen, enz., dan alleen MRI. Na operaties om een ​​hersentumor te verwijderen, is het beter om MRI met contrast te gebruiken om de effectiviteit van de therapie te controleren en recidieven te detecteren.

Als een tumor van de hersenzenuwen wordt vermoed, is het beter om een ​​MRI te gebruiken. CT wordt alleen gebruikt als een aanvullende onderzoeksmethode voor vermoedelijke vernietiging van de piramide van het slaapbeen door een tumor.

Bij acuut cerebrovasculair accident (CVA) wordt altijd eerst CT gedaan, omdat hiermee duidelijk en nauwkeurig onderscheid kan worden gemaakt tussen ischemische en hemorragische beroertes, waarvan de behandeling verschillend is. Op de CT-scans zijn hemorragische beroertes en hematomen gevormd uit een beschadigd bloedvat duidelijk zichtbaar. In gevallen waar hematomen niet zichtbaar zijn op CT-scans, is de beroerte ischemisch, veroorzaakt door een scherpe hypoxie van een deel van de hersenen als gevolg van vasoconstrictie. Bij ischemische beroerte wordt naast CT ook MRI uitgevoerd, omdat u hiermee alle hypoxie-foci kunt identificeren, hun grootte kunt meten en de mate van schade aan hersenstructuren kunt beoordelen. Om complicaties van een beroerte (hydrocephalus, secundaire bloeding) te diagnosticeren, wordt enkele maanden na een beroerte een CT-scan gemaakt.

Als een acute hersenbloeding wordt vermoed, moet een CT-scan worden gemaakt op de eerste dag van de ontwikkeling van een dergelijke ziekte, omdat het deze methode is waarmee u een vers hematoom kunt identificeren, de grootte en de exacte locatie ervan kunt beoordelen. Maar als er drie dagen of meer zijn verstreken na de bloeding, moet MRI worden uitgevoerd, omdat het in deze periode informatiever is dan CT. Twee weken na een hersenbloeding wordt CT over het algemeen weinig informatief, daarom moet in de latere stadia na de vorming van een hematoom in de hersenen alleen MRI worden gedaan.

Als defecten of anomalieën in de structuur van de cerebrale vaten (aneurysma's, misvormingen, enz.) Worden vermoed, wordt een MRI uitgevoerd. In twijfelgevallen wordt MRI aangevuld met CT-angiografie.

Als u ontstekingsprocessen in de hersenen vermoedt (meningitis, encefalitis, abces, enz.), Is het beter om MRI te gebruiken.

Als u verschillende demyeliniserende ziekten (multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, enz.) en epilepsie vermoedt, moet MRI met contrast worden gekozen.

In geval van hydrocephalus en degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel (ziekte van Parkinson, ziekte van Alzheimer, frontotemporale dementie, progressieve supranucleaire verlamming, amyloïde angiopathie, spinocerebrale degeneratie, de ziekte van Huntington, Walleriaanse degeneratie, acuut en chronisch inflammatoir demyelinisatiesyndroom, multifocaal degeneratief leuko-encefalopathiesyndroom) , is het noodzakelijk om uit te voeren en CT en MRI.

CT of MRI voor ziekten van de neusbijholten

Als er een ziekte van de neusbijholten is, wordt eerst röntgenfoto's gemaakt en zijn CT en MRI aanvullende verhelderende onderzoeksmethoden die worden gebruikt wanneer röntgengegevens niet voldoende zijn. Situaties waarin CT en MRI worden gebruikt voor ziekten van de neusbijholten zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Wanneer is CT beter voor ziekten van de neusbijholten?	Wanneer is MRI beter voor ziekten van de neusbijholten?
Chronische ongewoon vloeiende sinusitis (frontitis, ethmoiditis, sinusitis)	Vermoeden van de verspreiding van een purulent ontstekingsproces (complicatie van sinusitis) naar de oogbaan en naar de hersenen
Vermoeden van een ongebruikelijke structuur van de neusbijholten	Om een ​​schimmelinfectie van de neusbijholten te onderscheiden van een bacteriële infectie
Ontwikkelde complicaties van rhinitis of sinusitis (subperiostale abces, osteomyelitis van de schedelbeenderen, enz.)	Tumoren van de neusbijholten
Poliepen van de neusholte en neusbijholten
Wegener's granulomatose
Tumoren van de neusbijholten
Vóór electieve sinuschirurgie

CT of MRI voor oogziekten

Bij ziekten van het oog en de baan worden echografie, CT en MRI gebruikt. MRI is dus de beste diagnostische methode voor vermoedelijke netvliesloslating, subacute of chronische bloeding in het oog, idiopathische pseudotumor van de baan, optische neuritis, lymfoproliferatieve aandoeningen van de baan, tumor van de oogzenuw, melanoom van de oogbol, de aanwezigheid van niet-metalen vreemde voorwerpen in het oog. CT is de beste diagnostische methode voor vermoedelijke oogziekten: vasculaire tumoren van de baan, dermoid of epidermoid van de baan, oogtrauma. Het complexe gebruik van zowel CT als MRI is noodzakelijk voor vermoedelijke tumoren van het oog en de traanklier, evenals een orbitaal abces, omdat in deze gevallen gegevens van beide soorten onderzoek nodig zijn.

CT of MRI voor ziekten van de weke delen van de nek

MRI heeft alleen de voorkeur in gevallen waarin het nodig is om de prevalentie van het tumorproces in de weefsels van de nek te identificeren en te beoordelen. In alle andere situaties, wanneer de pathologie van de zachte weefsels van de nek wordt vermoed, zijn de beste diagnostische methoden echografie + röntgenstraling in de laterale projectie. Over het algemeen is bij ziekten van de zachte weefsels van de nek de informatie-inhoud van CT en MRI lager dan die van echografie, dus deze methoden zijn slechts aanvullend en worden zelden gebruikt.

CT of MRI voor ooraandoeningen

Als intracraniële complicaties van ziekten van het middenoor worden vermoed, evenals laesies van de vestibulo-cochleaire zenuwen tegen de achtergrond van gehoorverlies, dan is MRI de beste methode voor hun diagnose. Als ontwikkelingsanomalieën of ziekten van het binnenoor, evenals een breuk van het slaapbeen, worden vermoed, is CT de beste diagnostische methode.

CT of MRI voor ziekten van de keelholte en het strottenhoofd

Wanneer een tumor of ontstekingsproces in de keelholte of het strottenhoofd wordt vermoed, is een MRI beter. Als het onmogelijk is om MRI uit te voeren, kan deze worden vervangen door contrastversterkte CT, die in dergelijke gevallen qua informatie-inhoud niet veel onderdoet voor MRI. In alle andere gevallen, bij ziekten van het strottenhoofd en de keelholte, is CT de beste diagnostische methode.

CT of MRI voor kaakaandoeningen

Voor acute, chronische en subacute ontstekingsziekten van de kaken (osteomyelitis, enz.), evenals voor vermoedelijke tumoren of cysten van de kaak, is CT de beste diagnostische methode. Als een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd volgens de resultaten van CT, moet aanvullend een MRI worden uitgevoerd om het stadium van het oncologische proces te beoordelen. Na de behandeling van kaakkanker worden zowel CT als MRI gebruikt om recidieven te detecteren, waarvan de informatie-inhoud in dergelijke gevallen gelijkwaardig is.

CT of MRI voor ziekten van de speekselklieren

De belangrijkste methoden voor het detecteren van pathologie van de speekselklieren zijn echografie en sialografie. CT is niet erg informatief voor het diagnosticeren van de pathologie van deze klieren. En MRI wordt alleen gebruikt als kwaadaardige tumoren in het gebied van de speekselklieren worden vermoed.

CT of MRI voor aandoeningen van het temporomandibulair gewricht (TMJ)

Bij functionele aandoeningen van het TMJ is MRI de beste onderzoeksmethode en in alle andere gevallen is het gecombineerde gebruik van CT + MRI noodzakelijk, omdat het noodzakelijk is om de toestand van zowel zachte weefsels als botten van het gewricht te beoordelen.

CT of MRI voor verwondingen van de maxillofaciale regio

In het geval van traumatische verwondingen van de botten van het gezicht en de kaken, is de optimale methode CT, waarmee zelfs kleine scheurtjes, verplaatsingen of andere schade aan de botten kunnen worden gevisualiseerd.

CT of MRI voor ziekten van de borst (behalve het hart)

Als een pathologie van de borstorganen (longen, mediastinum, borstwand, middenrif, slokdarm, luchtpijp, enz.) wordt vermoed, is CT de beste diagnostische methode. MRI voor de diagnose van borstorganen is niet erg informatief, omdat de longen en andere holle organen slecht zichtbaar zijn op MRI-beelden vanwege hun lage watergehalte, en ook vanwege het feit dat ze constant in beweging zijn tijdens het ademen. De enige gevallen waarin het aangewezen is om naast CT MRI uit te voeren, is een vermoeden van kwaadaardige tumoren of uitzaaiingen in de borstorganen, evenals een vermoeden van een pathologie van grote bloedvaten (aorta, longslagader, etc.).

CT of MRI voor borstaandoeningen

Als een pathologie van de borstklieren wordt vermoed, worden allereerst mammografie en echografie uitgevoerd. Als een laesie van de melkkanalen wordt vermoed, wordt ductografie uitgevoerd. MRI is de beste methode om de borstklieren te onderzoeken op vermoedelijke tumoren. Ook wordt MRI beschouwd als de beste onderzoeksmethode wanneer vrouwen borstimplantaten hebben en het gebruik van echografie en mammografie slechte resultaten geeft vanwege de interferentie die door de implantaten wordt veroorzaakt. CT wordt niet gebruikt bij de diagnose van ziekten van de borstklieren, omdat de informatie-inhoud niet veel hoger is dan die van mammografie.

CT of MRI voor hart- en vaatziekten

De methode voor primaire diagnose van hartaandoeningen is EchoCG (echocardiografie) en de verschillende aanpassingen ervan, omdat u hiermee voldoende informatie kunt krijgen over de toestand en de mate van hartbeschadiging.

CT is geïndiceerd voor vermoede atherosclerose van de hartvaten, chronische pericarditis en de aanwezigheid van röntgennegatieve vreemde lichamen in het hart.

CT-coronaire angiografie als vervanging voor conventionele coronaire angiografie wordt gebruikt om atherosclerose, anomalieën in de ontwikkeling van de hartvaten te detecteren, de toestand en doorgankelijkheid van stents en bypasses op de kransslagaders te beoordelen, en ook om de vernauwing van de kransslagader (hartslagader) te bevestigen. ) schepen.

Het gecombineerde gebruik van CT en MRI is alleen geïndiceerd voor vermoedelijke tumoren, cysten van het hart of pericardium en voor hartletsel.

CT of MRI voor vasculaire pathologie

Het is optimaal om verschillende ziekten van slagaders en aders te diagnosticeren met duplex- of triplex-echografie, wat zeer informatief is en waarmee u in de meeste gevallen een diagnose kunt stellen. CT en MRI worden alleen gebruikt na vasculaire echografie als aanvullende methoden wanneer het nodig is om de aard en ernst van vasculaire schade op te helderen.

Zo wordt CT-angiografie optimaal gebruikt voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van de aorta en zijn vertakkingen, intracraniale en extracraniale slagaders, vaten van de borst en buikholte, evenals slagaders van de armen en benen (aneurysma, vernauwing, wanddissectie, structurele anomalieën , traumatische verwondingen, trombose, enz.). .d.).

MR-angiografie is optimaal voor het diagnosticeren van ziekten van de beenslagaders.

Voor de diagnose van ziekten van de aderen van de onderste ledematen (trombose, spataderen, enz.) En de beoordeling van de toestand van het klepapparaat van de aderen, wordt triplex-echografie als optimaal beschouwd. Een dergelijke echo kan echter worden vervangen door een MRI. De informativiteit van CT bij de diagnose van ziekten van de aderen van de onderste ledematen is laag, veel lager dan die van MRI.

CT of MRI in de pathologie van het spijsverteringskanaal

Echografie en röntgenstralen worden gebruikt om vreemde voorwerpen in de buikholte te detecteren. Echografie is de beste methode om vrij vocht in de buikholte te detecteren. Diagnose van interne fistels wordt op een complexe manier uitgevoerd en in de loop ervan wordt CT + echografie gebruikt. Als peritoneale tumoren worden vermoed, is CT de beste manier om ze op te sporen.

Diagnose van ziekten van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm wordt uitgevoerd met behulp van esophagogastroduodenoscopie (EFGDS) en röntgenfoto's met contrast, omdat deze methoden een uitstekende informatie-inhoud hebben en het mogelijk maken om bijna elke pathologie van deze organen te detecteren. CT wordt alleen gebruikt wanneer kanker van de maag of slokdarm wordt gedetecteerd om metastasen op te sporen. CT wordt ook gebruikt om perforatie van de slokdarm in het thoracale gebied te diagnosticeren. De informatieve waarde van MRI bij het diagnosticeren van de pathologie van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm is laag vanwege het feit dat deze organen hol zijn en om hoogwaardige beelden te verkrijgen, ze nog steeds met contrast moeten worden gevuld. En afbeeldingen van holle organen met contrast zijn veel informatiever in CT. Dienovereenkomstig is CT in de pathologie van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm beter dan MRI.

Diagnose van ziekten van de dikke darm wordt gemaakt met behulp van colonoscopie en irrigoscopie, die het mogelijk maken om bijna elke colonpathologie te detecteren. CT wordt alleen voorgeschreven voor kwaadaardige tumoren van de dikke darm om de omvang van het oncologische proces te beoordelen. MRI is niet erg informatief voor darmpathologie, omdat het een hol orgaan is en om er een fatsoenlijk beeld van te krijgen, zal het nodig zijn om de darm met contrast te vullen. En afbeeldingen met contrast zijn veel informatiever bij het uitvoeren van CT, wat betekent dat CT beter is dan MRI bij de diagnose van pathologieën van de dikke darm. De enige situaties waarin MRI beter is dan CT bij de diagnose van colonpathologieën, zijn paraproctitis (ontsteking van het weefsel in het kleine bekken rond het rectum). Daarom, als paraproctitis wordt vermoed, is het rationeel en correct om een ​​MRI uit te voeren.

De mogelijkheden van röntgen, CT en MRI bij de diagnose van ziekten van de dunne darm zijn beperkt omdat het een hol orgaan is. Daarom zijn studies beperkt tot de studie van de passage van contrast door de darmen. In principe is het informatiegehalte van CT en X-ray met contrast bij de diagnose van darmziekten nog iets hoger dan MRI, daarom dient indien nodig CT gekozen te worden.

CT of MRI voor pathologie van de lever, galblaas en galwegen

De voorkeursmethode voor het primaire onderzoek van de lever, galblaas en galwegen is echografie. Daarom, wanneer symptomen van ziekten van deze organen verschijnen, moet allereerst echografie worden uitgevoerd en CT of MRI alleen worden gebruikt in gevallen waarin het moeilijk was om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Als echografische gegevens de aanwezigheid van een diffuse leverziekte (hepatitis, hepatose, cirrose) aantonen, is CT noch MRI bovendien nodig, aangezien echografische gegevens vrij uitgebreid zijn voor deze pathologieën. Natuurlijk zal de arts op de CT- en MRI-beelden het beeld van de schade duidelijker zien, maar dit zal niets significants en fundamenteel nieuws toevoegen aan de ultrasone gegevens. De enige situatie waarin periodieke (eens in de 1-2 jaar) MRI is geïndiceerd voor diffuse ziekten is het langdurig bestaan ​​van levercirrose, waartegen een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van hepatocellulaire kanker, die precies wordt gedetecteerd met behulp van MRI .

CT of MRI voor pathologie van het voortplantingssysteem bij mannen en vrouwen

De eerste en belangrijkste onderzoeksmethode voor vermoedelijke ziekten van de geslachtsorganen van mannen en vrouwen is echografie. In de overgrote meerderheid van de gevallen is echografie voldoende om de juiste diagnose te stellen en de ernst en prevalentie van het pathologische proces te beoordelen. CT en MRI zijn aanvullende methoden bij de diagnose van ziekten van de geslachtsorganen van mannen en vrouwen. Meestal wordt MRI gebruikt in gevallen waarin het volgens de resultaten van echografie niet mogelijk is om te begrijpen in welk specifiek orgaan een pathologische formatie werd gevonden vanwege hun nauwe relatieve positie en veranderingen in de normale anatomie als gevolg van de ziekte. CT wordt zelden gebruikt bij de diagnose van ziekten van de geslachtsorganen, omdat de informatie-inhoud lager is dan die van MRI.

Als volgens echografie eierstok- of baarmoederkanker wordt gedetecteerd, wordt om de omvang van het oncologische proces te bepalen CT met contrast of MRI met contrast gedaan en is de informatie-inhoud van MRI iets hoger dan die van CT.

Als bij vrouwen baarmoederhalskanker wordt geconstateerd/verdacht of bij mannen prostaatkanker, dan wordt aanvullend een MRI uitgevoerd om het stadium en de omvang van het oncologische proces vast te stellen.

Na de behandeling van genitale kanker wordt MRI gebruikt voor vroege detectie van recidieven, omdat het in dergelijke situaties informatiever is dan CT.

Als volgens echografie lymfadenopathie (vergrote, ontstoken lymfeklieren) in het kleine bekken wordt gedetecteerd, is het optimaal om CT met contrast te doen om de oorzaken en aard van de laesie van het lymfestelsel te verduidelijken. MRI wordt alleen gebruikt in gevallen waarin CT twijfelachtige resultaten opleverde.

Als complicaties zoals abcessen, fistels, enz. optreden na chirurgische ingrepen aan de geslachtsdelen, dan is MRI optimaal om hun locatie en ernst te beoordelen. Als MRI niet beschikbaar is, kan deze worden vervangen door CT met contrastversterking.

CT of MRI voor pathologie van het endocriene systeem

Als we het hebben over de pathologie van de hypofyse en parasellaire structuren van de hersenen, dan is MRI de beste diagnostische methode.

Als schildklierpathologie wordt vermoed, is conventionele echografie de optimale primaire onderzoeksmethode. Als een nodulaire formatie wordt gedetecteerd op echografie, wordt onder controle van dezelfde echografie de punctie uitgevoerd, gevolgd door een histologisch onderzoek om de aard van de formatie te bepalen (cyste, goedaardige, kwaadaardige tumor). Verder, als een kwaadaardige tumor van de schildklier wordt gedetecteerd, wordt een CT-scan uitgevoerd om de omvang van het oncologische proces te bepalen.

Als een pathologie van de bijschildklieren wordt vermoed, is echografie de beste diagnostische methode.

Als een primaire bottumor wordt vermoed, is CT de beste manier om deze te detecteren. MRI wordt aanvullend uitgevoerd als het nodig is om het stadium en de omvang van het oncologische proces vast te stellen.

Als acute osteomyelitis of verergering van chronische osteomyelitis wordt vermoed, is MRI de beste methode voor de diagnose, aangezien CT en röntgenfoto's karakteristieke veranderingen slechts 7-14 dagen vanaf het begin van het pathologische proces onthullen.

Bij chronische osteomyelitis is de optimale diagnostische methode CT, die perfect botsequesters en fistels detecteert. Als fistuleuze passages worden gedetecteerd, wordt aanvullend fistulografie uitgevoerd.

Als acute aseptische botnecrose wordt vermoed, is MRI de beste diagnostische methode, aangezien noch CT, noch röntgenfoto kenmerkende veranderingen in de vroege stadia van een dergelijk pathologisch proces laat zien. In de late stadia van aseptische botnecrose, wanneer er ten minste twee weken zijn verstreken vanaf het begin van de ziekte, is CT echter de beste diagnostische methode.

Wat betreft gewrichtsaandoeningen, de meest informatieve diagnostische methode is juist MRI. Daarom moet, indien mogelijk, met gewrichtspathologie altijd MRI worden gedaan. Als MRI niet direct kan worden uitgevoerd bij verdenking van gewrichtspathologie, dan wordt eerst CT + echografie gedaan. Er moet aan worden herinnerd dat bij de diagnose van sacroiliitis en schade aan de knie- en schoudergewrichten MRI de belangrijkste en beste diagnostische methode is.

Wanneer een ziekte van de zachte weefsels van het bewegingsapparaat (ligamenten, pezen, spieren, zenuwen, vetweefsel, gewrichtskraakbeen, meniscus, gewrichtsmembraan) wordt vermoed, wordt eerst echografie uitgevoerd en bij onvoldoende informatie-inhoud MRI. U moet weten dat MRI de beste methode is voor het diagnosticeren van pathologie van zacht weefsel van het bewegingsapparaat, daarom moet dit onderzoek indien mogelijk onmiddellijk worden uitgevoerd, waarbij echografie wordt genegeerd.

MRI en CT - wat is het verschil? Indicaties en contra-indicaties voor MRI met en zonder contrast, het ontwerp en de werking van een MRI-tomograaf - video

Diagnose van de ziekte van Alzheimer. Onderzoek naar de ziekte van Alzheimer: MRI, CT, EEG - video

CT-scan- Dit is een type analyse waarbij laag-voor-laag-scanning van het onderzochte orgaan van de patiënt plaatsvindt. Voor de implementatie wordt een tomograaf gebruikt. Het principe van zijn actie is de reflectie van röntgenstralen van weefsels en botten. Het resultaat van het onderzoek wordt gepresenteerd als een 3D-beeld op de monitor van de arts en kan ook naar schijf worden geschreven.

De CT-machine is een tafel en een cirkel met beweegbare sensoren, die tijdens het onderzoek ronddraaien en vanuit verschillende hoeken foto's maken.

Aangezien de patiënt bij deze methode een bepaalde (maar niet erg grote) stralingsdosis krijgt, moet deze analyse niet vaak worden uitgevoerd.

Magnetische resonantie beeldvorming- Dit is een onderzoek op basis van het effect van magnetische resonantie en elektromagnetische straling, die op verschillende manieren wordt gereflecteerd door min of meer dichte weefsels.

Er wordt ook een tomograaf voor gebruikt, maar van een ander, gesloten type. Het is uitgerust met een schuiftafel waarop de patiënt wordt geplaatst en een buisvormig apparaat waarin deze tafel wordt geschoven.

Dit is een redelijk veilige onderzoeksmethode, hoewel er een aantal beperkingen zijn bij het gebruik ervan, voornamelijk gerelateerd aan de aanwezigheid van metalen implantaten in het lichaam.

In welke gevallen is CT geïndiceerd en in welke MRI?

Aangezien beide soorten onderzoeken gebaseerd zijn op verschillende fysische en chemische verschijnselen, varieert de effectiviteit van elk van hen afhankelijk van de geanalyseerde weefsels.

Wanneer een arts een MRI van de hersenen of een CT-scan voorschrijft, laat hij zich leiden door wat er precies onderzocht moet worden. Zo wordt een K-tomogram als effectiever beschouwd bij het onderzoeken van harde weefsels, schedelbotten en hun aandoeningen, en wordt MR als effectiever beschouwd voor het analyseren van zachte weefsels.

Belangrijkste indicaties voor CT

Deze analyse is in dergelijke gevallen voorgeschreven:

• De patiënt kreeg een traumatisch hersenletsel
• Hij heeft constant hoofdpijn nadat hij is geraakt.
• Pathologische veranderingen in het botweefsel van het hoofd
• Hersenschudding gediagnosticeerd
• Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van een bloeding te bevestigen of te ontkennen
• Hersenstructuren verschoven
• Er is een mogelijkheid van een vreemd lichaam

Wanneer kan ik het beste een MRI doen?

Een dergelijk onderzoek wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Vermoeden van een tumor
• Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen
• De patiënt had een beroerte
• Gehoor- of gezichtsverlies
• Verwonding, blauwe plekken en zwelling
• Geheugenstoornis, concentratieproblemen
• Onmogelijkheid van CT-scan

Een MRI wordt ook voorgeschreven om te controleren:

• De juistheid van het verloop van de behandeling
• De toestand van de hersenen na de ontdekking van een kwaadaardige tumor
• Pre- en postoperatieve controle

Kinderen kunnen magnetische resonantie beeldvorming voorgeschreven krijgen als:

• Hij had pathologieën tijdens intra-uteriene ontwikkeling
• Hij loopt op verschillende manieren achter op zijn leeftijdsgenoten.
• Lijdend aan stuiptrekkingen, duizeligheid, bewustzijnsverlies
• Stottert of heeft andere spraakproblemen

Contra-indicaties

Beide onderzoeken zijn redelijk veilig, maar er zijn nog steeds een aantal beperkingen op het gebruik ervan. Ze moeten in gedachten worden gehouden bij het beslissen welke test moet worden uitgevoerd: MRI van de hersenen of CT.

Computertomografie wordt niet gedaan in de volgende gevallen:

• Tijdens de zwangerschap van de patiënt
• Met een grote massa (meer dan 130 kg) van de patiënt

Het wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor moeders die borstvoeding geven, en als de analyse is uitgevoerd, kunt u de baby nog een dag geen borstvoeding geven.

Als het onderzoek met een contrastmiddel wordt uitgevoerd, zijn er meer contra-indicaties:

• Allergie voor jodium
• suikerziekte
• Endocriene ziekten
• Problemen met de lever en de nieren

MRI mag niet worden uitgevoerd bij patiënten die:

• Er zijn metalen prothesen gemaakt van materialen die interageren met een magnetisch veld
• Hartkleppen en pacemakers
• Metalen klemmen voor vaten met aneurysma
• Gehoorapparaten
• Niet-uitneembare prothesen van goud, staal en soortgelijke materialen

Het onderzoek is onderhevig aan beperkingen wanneer:

• Patiënt in het eerste trimester van de zwangerschap
• De patiënt lijdt aan een angst voor gesloten ruimtes.
• Hij heeft kronen, beugels

Een obstakel voor beide onderzoeken kan ook het onvermogen van de patiënt zijn om de vereiste tijd stil te liggen vanwege ernstige rugpijn.

Als de patiënt op de hoogte is van de aanwezigheid van een beperking (zwangerschap is vastgesteld, diabetes is eerder gediagnosticeerd, er zijn metalen implantaten, enz.), Moet hij de arts vooraf informeren.

Voordelen van elk type tomografie

Om een ​​juiste keuze te maken tussen een MRI van de hersenen of een CT-scan, is het noodzakelijk om hun doel en voordelen voor een bepaalde diagnose te overwegen, evenals de soorten weefsels die moeten worden bestudeerd.

Voordelen van CT

Computertomografie is een van de meest nauwkeurige manieren om aandoeningen te bestuderen die verband houden met de toestand van de hersenen. Het is vooral effectief als het nodig is om de anomalieën te bepalen die zijn ontstaan ​​​​door een traumatisch hersenletsel, evenals andere problemen met de botten en dichte weefsels van de schedel.

Dit komt omdat röntgenstralen op een speciale manier worden gereflecteerd vanuit dicht botweefsel. Tegelijkertijd is de stralingsdosis die de patiënt ontvangt veel lager in vergelijking met andere röntgenonderzoeken. Op deze manier kunnen verschillende ziekten worden gediagnosticeerd zonder het gebruik van invasieve methoden, waardoor de procedure pijnloos is.

Met behulp van CT is het mogelijk om een ​​beroerte, arteriële aandoeningen bij atherosclerose, veranderingen in de structuur van de hersenschors en laesies van de gezichtsbeenderen te diagnosticeren. Hiermee kunt u dergelijke schendingen tot in het kleinste detail bekijken en de oorzaken van ziekten identificeren.

De duur van de procedure is niet meer dan vijftien minuten. Bij dit type analyse is er geen risico op vertekening van het resultaat als de patiënt per ongeluk beweegt.

Claustrofobische patiënten tolereren gemakkelijk CT-scans omdat ze een open machine gebruiken die alleen het hoofd onderdompelt, niet het hele lichaam.

Het is belangrijk dat het CT-resultaat direct kan worden bekeken, hoewel het beeld in sommige gevallen niet voldoende contrasteert.

Voordelen van MRI

Magnetische resonantiebeeldvorming is niet minder nauwkeurig dan CT, maar de reikwijdte ervan is enigszins anders. Hiermee kunt u ziekten van de zachte weefsels van de hersenen onderzoeken en diagnosticeren en de resultaten in drie vlakken weergeven:

• Axiaal (horizontale projectie)
• Frontaal (directe projectie)
• Sagittaal (zijaanzicht)

Met MRI kunt u problemen met zachte weefsels heel duidelijk zien: goedaardige en kwaadaardige neoplasmata (kanker) (hun vorm, locatie en volume), aandoeningen van de hypofyse, zenuw- en spiervezels. Op deze manier kunt u het volume van oedeem, tumoren van het zenuwstelsel en meer zien en meten. De botten worden indirect weergegeven.

Deze analyse is veilig en kan dus worden gebruikt om zwangere patiënten te diagnosticeren, maar alleen in het tweede en derde trimester. Het mag ook worden gebruikt om kinderen vanaf drie jaar te diagnosticeren. Maar het kind moet worden uitgelegd hoe de studie zal plaatsvinden, zodat hij niet bang is en probeert niet te bewegen in het proces.

MRI kan in korte tijd meerdere keren worden gedaan.

De procedure duurt ongeveer een half uur. Tijdens deze periode moet de patiënt stil liggen. Anders kan het beeld worden vervormd en is het resultaat onbetrouwbaar of onnauwkeurig.

Voor patiënten met angst voor besloten ruimtes kan anesthesie worden toegepast.

Hersen-MRI of CT - wat is beter?

Het antwoord op deze vraag hangt af van de specifieke situatie en de individuele kenmerken van het organisme:

• Lijdend aan bepaalde ziekten
• endocrien
• Diabetes, lever- en nierziekte
• allergieën
• Aanwezigheid van zwangerschap of lactatieperiode
• Leeftijd van de patiënt
• Zijn lichaamsgewicht
• Het bestaan ​​van metalen voorwerpen in het lichaam (implantaten, fragmenten, enz.)

Wat wordt er gecontroleerd?

Het is belangrijk om te begrijpen wat er precies moet worden gediagnosticeerd: traumatisch hersenletsel of tumor, hersenschudding of zwelling en ontsteking.

MRI is meer geschikt voor het diagnosticeren van aandoeningen in zachte weefsels: de samenstelling van hersenweefsel, bloedvaten, de aanwezigheid van neoplasmata van een andere aard, oedeem en aneurysma's.

CT helpt bij het identificeren van problemen als gevolg van trauma: breuken van de botten van de schedel, gezichtsbeenderen, bloedingen, beroerte.

Wanneer er beperkingen zijn

Magnetische resonantie beeldvorming kan worden gedaan voor zwangere vrouwen (uitgezonderd het eerste trimester) en kinderen vanaf drie jaar. Anesthesie kan voor een kind worden gebruikt, omdat het niet altijd lang stil kan blijven.

Een K-tomogram voor kinderen en zwangere vrouwen is uitgesloten, behalve wanneer het leven van de patiënt ervan afhangt, en geen andere manier kan helpen, omdat de patiënt tijdens de procedure een dosis röntgenfoto's krijgt.

Het is ook moeilijk voor een patiënt met zenuwaandoeningen om de vereiste tijd onbeweeglijk te blijven. En in deze situatie is het gebruik van anesthesie ook mogelijk.

Mensen die metalen voorwerpen in hun lichaam hebben, evenals elektronische pacemakers of hartkleppen, zijn gecontra-indiceerd bij MRI, omdat dergelijke dingen een magnetische interactie aangaan met het apparaat. Hierdoor kan zowel een vertekening van de resultaten als een verslechtering van de toestand van de patiënt optreden. De uitzonderingen zijn pinnen, kronen, verwijderbare beugels en producten gemaakt van niet-inerte materialen (titanium en andere). In dit geval kan de patiënt beter een CT-scan van de hersenen of een soortgelijke analyse ondergaan.

CT-scans kunnen zonder ongemak door claustrofobische patiënten worden gemaakt, omdat ze niet volledig in de machine hoeven te gaan liggen. Als een dergelijke patiënt een MRI nodig heeft, moet anesthesie worden gebruikt, wat elk organisme ernstig aantast.

De beperkingen op het gewicht van de patiënt verschillen niet veel, maar in sommige gevallen kan deze factor een rol spelen: met een C-tomograaf kunt u een patiënt tot 130 kilogram analyseren, en een MRI-machine - tot 150 kilogram.

CT met contrast mag niet worden uitgevoerd bij mensen bij wie een allergie voor jodium en andere componenten van de geïnjecteerde stof is vastgesteld, evenals bij mensen met diabetes mellitus en andere nieraandoeningen. In dat geval moet een andere analyse worden uitgevoerd.

Technische specificaties

MRI geeft een extreem helder beeld, met uitzondering van botten, in de vorm van projecties vanuit verschillende hoeken; CT daarentegen heeft een minder duidelijk "beeld", maar tegelijkertijd is de botstructuur op de resultaten duidelijk zichtbaar en wordt het beeld op de monitor gepresenteerd als een 3D-model.

Een ander belangrijk punt is de hoeveelheid tijd die in het apparaat moet worden doorgebracht. Voor CT is het van 5 tot 15 minuten, voor MRI - ongeveer een half uur. Tijdens dit interval moet de patiënt zo onbeweeglijk mogelijk zijn. Maar voor de resultaten van een CT-scan is het niet zo kritisch als de patiënt een beetje beweegt. In de gegevens van onderzoek naar magnetische resonantie kan een dergelijke beweging een ernstige vervorming veroorzaken.

Om de aanwezigheid en lokalisatie van het pathologische proces dat de inwendige organen aantast te bepalen, schrijven artsen CT of MRI voor. Natuurlijk heeft de patiënt een vraag - wat is het verschil tussen MRI en computertomografie, waarom wordt voor sommige patiënten aanbevolen om het ene onderzoek te ondergaan en voor de rest een ander, welke is beter en welke is slechter? Laten we alles op een rij zetten.

Waarin verschilt CT van MRI en wat is beter?

Het fundamentele verschil tussen deze twee onderzoeksmethoden ligt in het mechanisme van hun implementatie - als magnetische resonantiebeeldvorming wordt uitgevoerd met behulp van de invloed van een sterk magnetisch veld, dan vormt röntgenstraling de basis voor de implementatie van CT.

Een paar woorden over de voor- en nadelen van CT en MRI

Het is ondubbelzinnig om te zeggen dat een van deze onderzoeken niet beter kan - dit komt omdat in verschillende situaties elk van deze onderzoeken een bepaald voordeel heeft. Vanwege de eigenschappen van röntgenstralen is spiraalcomputertomografie bijvoorbeeld de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van alle fracturen, inclusief die met verplaatsing. Deze studie zal helpen om de kleinste scheurtjes op te sporen die zelfs bij de autopsie niet zichtbaar zullen zijn! Met behulp van magnetische resonantietherapie is het praktisch onmogelijk om een ​​dergelijke nauwkeurigheid van het onderzoek te bieden, omdat het magnetische veld geen stoornissen kan identificeren die zich in de diepe delen van het botweefsel bevinden.

Bovendien kan spiraalvormige computertomografie longpathologieën, in het bijzonder calcificaties, heel goed detecteren. Dus patiënten met beroepsziekten zoals asbestose, mensen die lijden aan longtuberculose, of die patiënten waarvan wordt vermoed dat ze een volumetrische formatie in het longweefsel hebben, worden zeker aanbevolen om SCT te ondergaan. In dergelijke situaties heeft het geen zin om MRI te gebruiken, omdat de resultaten niet klinisch belangrijk zijn.

Maar in het geval dat het gaat om de definitie en differentiële diagnose van gewrichtsaandoeningen (schending van de congruentie van de gewrichtsoppervlakken, vernietiging van de menisci, ophoping van gewrichtsvloeistof), dan moet u voor een MRI gaan - in deze situatie, alleen magnetische resonantie beeldvorming zal veel effectievere resultaten opleveren. Houd er ook rekening mee dat MRI-services in Moskou u relatief goedkoop zullen kosten - de kosten van dit onderzoek zullen de regionale tarieven niet overschrijden. Trouwens, deze studie zal ook worden getoond in het geval van verwondingen aan zacht weefsel, ingekapselde processen, evenals verdenking van een volumetrisch neoplasma van onduidelijke oorsprong - het zou zeker beter zijn om een ​​MRI te doen. Hierdoor krijgt u een gelaagd beeld van het pathologische proces.

Studie van hersenpathologie

Nu met betrekking tot het verschil tussen CT en MRI van de hersenen. In principe geeft spiraalvormige computertomografie een informatiever beeld van de toestand van de hersenen van een zieke persoon, en bovendien kunt u met deze techniek beter de anatomische integriteit bepalen van de botstructuren waaruit de schedel bestaat.

MRI wordt ook gebruikt wanneer het nodig is om een ​​differentiële diagnose te stellen van verschillende focale processen gelokaliseerd in de hersenen, en de resultaten van dit onderzoek zijn van groot klinisch belang.

Voordelen en ongewenste effecten op het lichaam - hoe kies je de optimale combinatie?

Men moet echter niet vergeten dat MRI verschilt van CT in een veel grotere belasting in termen van straling (natuurlijk is spiraalvormige computertomografie veel moeilijker voor een persoon om te verdragen). Er kan dus worden gesteld dat het in complexe klinische situaties (bijvoorbeeld de diagnose van een uitgebreid herseninfarct door hemorragisch type) gerechtvaardigd is om computerdiagnostiek van de hersenen uit te voeren - het is noodzakelijk om nauwkeurig, tot 1 mm, te bepalen de locatie van de pathologische focus. Maar voor die patiënten die geen differentiële diagnose nodig hebben (het is bijvoorbeeld noodzakelijk om de dynamiek van een bepaald proces te volgen en te beoordelen hoe effectief de behandeling is), is magnetische resonantie beeldvorming voldoende. Zeker als we er rekening mee houden dat het onderzoek meerdere keren herhaald moet worden met een korte pauze, zoals bij dynamische observatie.

Vraag een gratis consult aan
Het consult over de dienstverlening verplicht u tot niets.

Prijzen voor 21e-eeuws onderzoek

Wat het meest interessant is, in tegenstelling tot de stereotypen van veel patiënten, zijn nu de prijzen voor MRI in Moskou tot het maximum verlaagd. Tot op heden verschillen de kosten van magnetische resonantiebeeldvorming met spiraalvormige CT niet veel, en het eventuele prijsverschil is te wijten aan het verschil in het aantal uitgevoerde onderzoeken (het is duidelijk dat het gemakkelijker zal zijn om regionale lymfeklieren te onderzoeken knooppunten dan verschillende delen van het ruggenmerg). Elke dag worden moderne en effectieve diagnostische procedures toegankelijker - toonaangevende grootstedelijke klinieken doen er alles aan om hun patiënten een hoog serviceniveau te bieden tegen een betaalbare prijs.

Het effect van röntgenstralen in diagnostische termen kan niet worden overschat. Ondanks het feit dat hun eigenschappen vele jaren geleden werden ontdekt, verschenen veel later nog meer informatieve technieken - MRI en computertomografie. Wetenschappers zijn er echter in geslaagd om de bovengenoemde apparaten te verbeteren, waardoor een revolutionaire doorbraak is bereikt in de studie van interne organen en systemen van het menselijk lichaam, waarbij mogelijke pathologieën zijn geïdentificeerd. Standaard röntgenfoto's zijn niet zo nauwkeurig. Vaak zijn met deze onderzoeksmethode ontstekingsprocessen of neoplasmata nog steeds verborgen voor de scherpe ogen van artsen. Met de uitvinding van nieuwe apparaten heeft de diagnostische geneeskunde een nieuw ontwikkelingsniveau bereikt.

CT en MRI zijn twee verschillende onderzoeksmethoden

In dit artikel leer je:

Er is een verschil tussen MRI en CT, ondanks het feit dat deze apparaten identiek lijken aan de gemiddelde persoon. Het draait allemaal om verschillende soorten straling, met behulp waarvan artsen de aanwezigheid van bepaalde ziekten in het lichaam van de patiënt bepalen. De basis van CT zijn röntgenstralen, MRI is een elektromagnetisch veld.

Dus in het geval van CT kun je sommige organen en systemen bestuderen, en via MRI andere. De MRI-machine reageert op het "terugroepen" van een orgaan wanneer het wordt blootgesteld aan elektromagnetische straling. Vergelijking van CT en MRI ligt ook in de methoden van voorbereiding op onderzoeken en mogelijke gevolgen, bijwerkingen.

Wat is het doel van MRI?

De arts ontvangt de gegevens al gemodelleerd. Driedimensionale afbeeldingen van organen worden weergegeven op het scherm van het apparaat. Tegelijkertijd is het principe van het verkrijgen van informatie vergelijkbaar met computertomografie, maar de aard van de golven varieert aanzienlijk. Hierdoor is het mogelijk om bepaalde organen te bestuderen door middel van apparaten. Daarom kan de vraag wat meer informatief is - CT of MRI - niet plaatsvinden. Voor sommige ziekten is CT geïndiceerd, voor andere MRI.

De MRI-machine werkt op basis van magnetische straling

Onder invloed van de straling van het magnetische resonantiebeeldvormingsapparaat geeft elk van de organen van het menselijk lichaam een ​​soort "antwoord". Informatie wordt vastgelegd en correct verwerkt. Alle signalen worden omgezet. Er wordt een driedimensionaal beeld van het orgel verkregen. Tegelijkertijd heeft de arts van het diagnostisch centrum niet alleen een idee over de grootte van de organen, maar ook over de bestaande pathologieën, omdat het systeem gegevens letterlijk in detail levert. De arts roteert eenvoudig beelden, zoomt in en uit.

Wat is CT

Deze afkorting staat voor computertomografie. Het onderzoek bestaat uit de werking van röntgenstralen. Dit is echter geen röntgenfoto in onze gebruikelijke zin. De oude methode omvat het afdrukken van het orgel op een gespecialiseerde film. Het beeld is zelfs voor de radiologen zelf vaak onbegrijpelijk.

CT geeft een driedimensionaal beeld van het gewenste orgaan, omdat het gebaseerd is op de activiteit van een driedimensionaal systeem. Het apparaat "verwijdert" informatie op het moment dat de patiënt op de bank ligt. Tegelijkertijd worden er veel foto's gemaakt vanuit verschillende hoeken. Nadat de ontvangen informatie is verwerkt en uitgegeven in de vorm van een driedimensionale afbeelding op het scherm van het apparaat.

De informatie-inhoud van deze techniek is rechtstreeks afhankelijk van de functies van de apparaatinstellingen.

Wanneer wordt een MRI uitgevoerd?

Deze diagnostische methode is goed als je moet kijken naar de toestand van bloedvaten en lichaamsweefsels. Patiënten komen voor MRI met vermoedelijke neoplasmata in alle organen. Vaak worden door middel van magnetische resonantie beeldvorming de toestand van de bloedvaten van de hersenen, de kenmerken van het werk van het hart beoordeeld. Tegelijkertijd heeft niemand echografie geannuleerd, maar het is belangrijk dat artsen een compleet en veelzijdig beeld hebben van de toestand van de patiënt.

MRI wordt vaak gebruikt om de toestand van het ruggenmerg te bestuderen.

Met behulp van MRI wordt de activiteit van de structuren van het ruggenmerg en de zenuwen beoordeeld. Het is belangrijk om te worden gescreend op patiënten met een beroerte. Patiënten met artrose en artritis hebben het recht om van de behandelend arts een verwijzing voor een MRI te verlangen. Diagnostiek zal kijken naar de conditie van spierstructuren, evenals gewrichten en kraakbeen.

Wat zijn de indicaties voor CT

Deze machine helpt artsen te begrijpen of een patiënt inwendig bloedt. Bij gewonde patiënten kijken chirurgen naar het type schade, hun volume. CT geeft belangrijke informatie over de conditie van de tanden, botten en gewrichten. De aanwezigheid van osteoporose en andere aandoeningen van het skelet en de wervelkolom is duidelijk zichtbaar.

Computertomografie is een uitstekende manier om tuberculose, longontsteking, afwijkingen in de ontwikkeling en activiteit van de schildklier op te sporen. Diagnostiek op CT is onmisbaar als u meer wilt weten over de toestand van het maag-darmkanaal of urinestelsel.

CT helpt bij het diagnosticeren van verschillende longziekten

Is CT gevaarlijk?

Computertomografie is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, omdat het onderzoek is gebaseerd op röntgenfoto's die gevaarlijk zijn voor de foetus. Moeders die borstvoeding geven wordt ook gevraagd om af te zien van deze diagnose, of om de baby enige tijd niet te voeden, omdat ze schadelijke melk afkolven.

CT-scans worden gedaan voor kinderen wanneer andere methoden machteloos zijn en de schade van de diagnostiek op de apparatuur zelf minder is dan wat de ziekte kan veroorzaken.

Computertomografie is gecontra-indiceerd bij patiënten met pathologieën van de nieren, schildklier, onstabiele bloedsuikerspiegels. CT-diagnostiek is nutteloos als de patiënt overgewicht heeft - meer dan 200 kg. En de tafel zelf, waar de zieken worden geplaatst, is niet bestand tegen zo'n belasting. Nog een nuance: CT-scans mogen niet worden gemaakt voor epileptici, omdat een aanval op elk moment kan beginnen. Onderzoek op het apparaat wordt in volledige rust uitgevoerd. Nervositeit, tremor is niet toegestaan.

Wat betreft schadelijke röntgenstraling, behalve voor die categorieën burgers voor wie onderzoek volledig gecontra-indiceerd is, is het voor de rest mogelijk om het zelfs eens in de zes maanden te ondergaan.

CT is een soort röntgenfoto, dus het is vaak niet mogelijk om het te doen.

Wat zijn de gevolgen van MRI

Als er metalen implantaten, platen, prothesen met metalen inzetstukken, beugels in het lichaam van het onderwerp zijn, is MRI-diagnostiek gecontra-indiceerd. De magnetische golven zullen resoneren tijdens het onderzoek. Als gevolg hiervan zullen de gevolgen niet alleen tot uiting komen in een onnauwkeurige diagnose, maar ook in gevaar voor het lichaam.

Het is belangrijk om te onthouden dat zelfs tatoeage-inkt die metaalachtige onzuiverheden bevat schadelijk kan zijn bij de diagnose van MRI. Dit is het overwegen waard voor eigenaren van mooie patronen op de huid.

Er is ook een contra-indicatie voor "dragers" van pacemakers. Dit apparaat in het proces van magnetische resonantiebeeldvorming kan eenvoudig stoppen, wat tot rampzalige gevolgen leidt.

In deze video vindt u informatie over de verschillen tussen CT en MRI, evenals de belangrijkste parameters van beide procedures:

Tijdens het onderzoek van meer dan een half uur moet de patiënt stil liggen. Dit is ongewenst voor epileptici, patiënten met claustrofobie en pathologieën van het zenuwstelsel (ziekte van Parkinson).

MRI kan worden uitgevoerd zonder gevolgen voor zwangere en zogende vrouwen. Dit apparaat veroorzaakt geen schade aan andere categorieën onderwerpen.

Wat is het verschil in voorbereiding?

U kunt een kalmerend middel drinken. Speciale voorbereiding is alleen nodig wanneer de procedure de introductie van contrastoplossingen in het bloed inhoudt voor een nauwkeuriger diagnose. Met dit in gedachten worden artsen gewaarschuwd om 6-8 uur voor de procedures niet te eten, ongeacht of er een CT of MRI is gedaan.

Vóór de CT-scan moet de patiënt alle metalen voorwerpen verwijderen: prothesen, hoortoestellen, oorbellen, ringen, kettingen, armbanden. De procedure wordt uitgevoerd in kleding, dus het is de moeite waard om ervoor te zorgen dat metalen voorwerpen niet in de zakken worden "bezaaid".

Wanneer een MRI van het maag-darmkanaal of urinestelsel wordt gepland, is het beter voor patiënten om 8 uur voor de ingreep niet te eten of te drinken en in de eerdere periode een speciaal dieet te volgen. Je kunt geen voedsel eten dat een verhoogde vorming van gassen in de darmen veroorzaakt. Dit zijn alle groenten, peulvruchten, brood.

Vóór een MRI kunt u actieve kool drinken, die gassen in de darmen dooft. Het is raadzaam om krampstillende medicijnen te drinken zoals voorgeschreven door een arts. Dit zal u helpen om het meest nauwkeurige testresultaat te krijgen.

Tegenwoordig zijn het de meest informatieve en geavanceerde methoden om het menselijk lichaam te bestuderen. Met deze diagnostische methoden kunt u uitgebreide informatie verkrijgen over ziekten van de interne organen en de meest effectieve behandeling kiezen. Tegelijkertijd vragen veel mensen, zelfs als ze de kenmerken van deze diagnostische procedures kennen, zich af hoe CT verschilt van MRI.

Allereerst zijn de verschillen tussen CT en MRI dat deze onderzoeksmethoden gebaseerd zijn op totaal verschillende principes. Met andere woorden, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming worden uitgevoerd op twee verschillende apparaten, waarvan het werkingsprincipe opvallend verschillend is. Overweeg om dit te begrijpen het mechanisme voor het afzonderlijk uitvoeren van elke diagnostische methode:

1. CT - de basis van deze onderzoeksmethode is de doorschijnendheid van de structuren van het menselijk lichaam met röntgenstralen. Deze laatste passeren de weefsels en het beeld wordt vastgelegd en verzonden naar een monitor die is aangesloten op de CT-machine. Het voordeel van deze methode is dat de röntgenstralen afkomstig zijn van een ringvormige contour, waardoor de uitsluitingsgolven vanuit verschillende hoeken kunnen worden gericht. Hierdoor werd het mogelijk om een ​​driedimensionaal beeld te creëren van de bestudeerde anatomische structuur en om delen van het orgel te verkrijgen.
2. MRI is het belangrijkste verschil tussen CT en MRI - in de nieuwste diagnostische methode zendt het apparaat geen röntgenstralen uit, maar creëert het elektromagnetische golven die ook de weefsels van het menselijk lichaam binnendringen. Met deze diagnostische methode kunt u ook een driedimensionaal model maken van de structuren die worden bestudeerd en organen vanuit verschillende hoeken onderzoeken.

Bij de vraag wat te kiezen, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, wordt allereerst rekening gehouden met diametraal tegenovergestelde soorten straling van diagnostische apparaten.

Welke methode is informatiever en nauwkeuriger?

Een ander belangrijk verschil tussen CT en MRI is dat deze onderzoeksmethoden toepasbaar zijn om verschillende pathologieën te identificeren. Met andere woorden, MRI is informatiever bij het onderzoeken van specifieke anatomische structuren, waarvan de transilluminatie met een computertomografie-apparaat dergelijke uitputtende informatie niet zal verschaffen.

Er kan dus niet worden gezegd dat één onderzoeksmethode op de een of andere manier absoluut nauwkeuriger of informatiever is. Rekening houdend met de informatie over het verschil tussen CT en MRI, worden deze onderzoeken voorgeschreven om verschillende pathologieën te identificeren. Computertomografie heeft dus meer de voorkeur in de volgende gevallen:

• detectie van pathologieën in botstructuren en gewrichten;
• onderzoek van de wervelkolom, inclusief voor de vorming van hernia's, uitsteeksels, scoliose en andere ziekten;
• diagnose na verwonding (zelfs sporen van inwendige bloedingen worden gedetecteerd);
  studie van de organen van het thoracale gebied;
• diagnostiek van holle organen, organen van het urogenitale systeem;
  detectie van tumoren, cysten en stenen;
• studie van bloedvaten (vooral met de introductie van contrast).

De voordelen van MRI boven CT zijn dat deze diagnostische methode vaker wordt gebruikt om gewrichten, bloedvaten en zachte weefsels te onderzoeken. De volgende gevallen zijn de redenen voor een MRI:

• verdenking van de vorming van neoplasmata in zachte weefsels;
• diagnose van pathologieën van het ruggenmerg en de hersenen, gelegen in de schedeldoos van zenuwen;
• studie van de membranen van het ruggenmerg en de hersenen;
• diagnose van patiënten na een beroerte of met bestaande neurologische aandoeningen;
• studie van de toestand van ligamenten en spierstructuren;
• het verkrijgen van uitgebreide gegevens over de toestand van de oppervlaktestructuren van de gewrichtsgewrichten.

Als we het tussentijdse resultaat van alles wat is gezegd samenvatten, concluderen we dat computertomografie beter is in het diagnosticeren van pathologieën van botten en inwendige organen. MRI is meer informatief in de studie van zachte weefsels, structuren van de hersenen en het ruggenmerg, kraakbeen en zenuwen.

Wat is veiliger CT of MRI?

Op het gebied van veiligheid is alles veel eenvoudiger dan uit te zoeken welke onderzoeksmethode informatiever is. Het feit is dat blootstelling aan röntgenstraling tijdens computertomografie een negatief effect heeft op het lichaam. Ondanks dat de procedure slechts enkele minuten duurt, krijgt de persoon toch een minimale dosis straling (dit is niet gevaarlijk).

Blootstelling aan elektromagnetische golven wordt als volkomen ongevaarlijk beschouwd. Dit leidt tot de conclusie dat MRI het lichaam helemaal niet schaadt, terwijl we bij CT een dosis straling krijgen, karig, maar toch.

CT- en MRI-onderzoeken - wat goedkoper is

Deze kwestie is ook nogal controversieel, omdat veel afhangt van welk orgaan of welke structuur van de te bestuderen organismen. Zo lopen de kosten voor computertomografie en MRI van de hersenen en nieren sterk uiteen.

Tegelijkertijd is het ook belangrijk om te begrijpen dat vanwege de verhoogde informatie-inhoud en de mogelijkheid van laag-voor-laag onderzoek van het orgaan, beide diagnostische methoden veel duurder zijn dan gewone echografie of röntgenfoto's. Om deze reden wordt bijvoorbeeld MRI voorgeschreven na minder complexe en kostbare diagnostische procedures, als er meer uitgebreide informatie nodig is.

Er zijn nog twee andere factoren die zowel de kosten van een CT-scan als een MRI beïnvloeden:

1. Apparatuur - hoe moderner het is, hoe hoger de kosten van diagnostiek.
2. Kliniek - als het onderzoek wordt uitgevoerd in een particuliere medische instelling, hangt de prijskwestie af van het prijsbeleid van de kliniek.

Als we de gemiddelde prijzen nemen, rekening houdend met openbare ziekenhuizen, varieert de prijs voor het onderzoeken van één orgaan met behulp van computertomografie van 3.000 tot 4.000 roebel. Tegelijkertijd kost een MRI ongeveer 4.000-9.000 roebel. Hieruit concluderen we dat in ongeveer 80% van de gevallen de kosten van MRI hoger zijn.

MRI of CT - wat is beter?

Zoals eerder vermeld, is er geen absoluut beste diagnostische methode. Bij de vraag wat beter is, CT of MRI, zijn de kenmerken en aard van het pathologische proces, de reikwijdte van het onderzoek, doorslaggevend. Het is belangrijk om te begrijpen dat in beide gevallen de diagnostische methode wordt gekozen door de arts.

Dus als het nodig is om een ​​vermoedelijk neoplasma in het hersengebied te bestuderen of intracraniale zenuwtakken te diagnosticeren, zal een MRI uitgebreide informatie verschaffen. Maar als longziekten in het gebied van verdenking zijn gevallen of als er een verwonding is opgetreden, wordt computertomografie uitgevoerd.

Waar kan ik een CT- of MRI-scan krijgen?

De apparatuur voor beide diagnostische procedures is erg duur en niet elk ziekenhuis kan het betalen. Om deze reden worden CT- en MRI-scans, zelfs vandaag de dag, als zeldzaam beschouwd in overheidsinstellingen. Dergelijke apparaten zijn voornamelijk beschikbaar op het grondgebied van wetenschappelijke of grote medische centra, bijvoorbeeld op regionale schaal.

Als we het hebben over privéklinieken, dan zijn die vaker uitgerust met dure apparatuur en hoef je niet in de rij te staan ​​voor diagnostiek, zoals wel vaker bij staatsorganisaties. Maar wees voorbereid op het feit dat een onderzoek in een privékliniek een orde van grootte duurder is, soms 2 of zelfs 3 keer meer.