Waarom heeft een kind pus uit het oor en wat te doen? Wat te doen als pus uit het oor stroomt bij kinderen en volwassenen? Er stroomde pus uit het oor.

Purulente otitis is een ernstige ontsteking van het oor, bacteriële aard. Vanwege de hoge prevalentie onder mensen en het aanzienlijke risico op het ontwikkelen van levensbedreigende complicaties, blijft het probleem van de behandeling van deze ziekte vandaag de dag zeer relevant.

- een chronisch of acuut ontstekingsproces in het slijmvlies van bepaalde delen van het oor, dat is gebaseerd op verschillende infectieuze agentia. Afhankelijk van het schadeniveau is het onderverdeeld in de volgende typen: extern, midden en intern. Tegelijkertijd is otitis media verantwoordelijk voor de overgrote meerderheid van de oproepen naar een specialist - een otolaryngoloog.

In contact met

Klasgenoten

Verspreiding

Volgens statistieken komt otitis voor bij 2,5% van de bevolking. Onder ziekten van de KNO-organen maken ze 50% uit, terwijl ze tot 70% uitmaken. Tegelijkertijd is acute of chronische otitis media een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van perceptief gehoorverlies bij volwassenen - in 25% van de gevallen.

Oorsprong

Er zijn verschillende versies van de pathogenese van de ziekte. De rijkste is de disfunctie van de eileiders. De redenen voor zijn ontwikkeling liggen ofwel in de mechanische obstructie van de gehoorbuis (tumoren van de nasopharynx, adenoïde gezwellen) of een functioneel falen dat het normale proces van zijn actieve opening verstoort. Als gevolg hiervan wordt een verminderde druk gecreëerd in de trommelholte, wat de diffusie van vloeistof in de structuren van het middenoor bevordert. In het geval van hechting van infectieuze pathogenen eraan, is de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces mogelijk.

De redenen

Otitis verwijst naar multicausale ziekten, waarbij de belangrijkste etiologische factor bacteriën, schimmels en virussen zijn.

Bovendien worden de leidende posities gegeven aan pathogene bacteriële flora. Dus bij acute purulente otitis media zijn de belangrijkste pathogenen pneumokokken en Haemophilus influenzae, iets minder vaak Staphylococcus aureus. In de chronische vorm van de ziekte worden ook Klebsiella en Pseudomonas gevonden.

Een zeker belang bij de ontwikkeling van otitis wordt gehecht aan enkele predisponerende factoren.:

• Immunodeficiëntietoestanden: aangeboren of verworven (AIDS, chemotherapie);
• endocrinologische pathologieën (diabetes mellitus, hypothyreoïdie);
• systemische bloedziekten (leukemie);
• disfunctie en smalheid van de buis van Eustachius;
• ziekten van de bovenste luchtwegen (poliepen, kromming van het neustussenschot,);
• afwijkingen in de structuur van de botten van de schedel;
• iatrogene factoren;
• frequente en catarrale ziekten, vergezeld van acute rhinitis;
• sensibilisatie van het lichaam (allergie,,).

Symptomen van purulente middenoorontsteking

Acuut verloop

Acute purulente otitis media wordt gekenmerkt door een hevige ontstekingsreactie, die zich manifesteert door een of meer klinische symptomen:

• Pijn: is pijnlijk, stekend, schietend in de natuur met bestraling naar het temporale gebied;
• temperatuur: eerst subfebriele, en dan koortscijfers bereikt;
• gehoor: gehoorverlies;
• afscheiding: etterig, met een onaangename geur;
• symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, misselijkheid.

chronisch

Meestal is chronische otitis het gevolg van een episode van een acuut proces, vooral in de eerste vijf levensjaren.

• Toewijzingen: tijdens de periode van exacerbatie verschijnt etterende afscheiding; mogelijk voor vele maanden en zelfs jaren;
• pijn: een gevoel van volheid, druk en congestie in het oor;
• gehoor: toenemend perceptief gehoorverlies.

Diagnostiek

• Lichamelijk onderzoek: anamnese (klachten, detectie van episodes van acute respiratoire virale infecties, griep, rhinitis voorafgaand aan de ziekte);
• otoscopie: pathologische veranderingen in het trommelvlies (zwelling, roodheid); met behulp van optische instrumenten kan de aanwezigheid van perforatie worden gedetecteerd;
• otomicroscopie: het gebruik van speciale chirurgische optica voor een meer gedetailleerd onderzoek;
• audiometrie: bepaling van de gehoorscherpte.
• tympanometrie: beoordeling van de werking van de buis van Eustachius, bepaling van de beweeglijkheid van het membraan;
• CT-scan van de slaapbeenderen: vooral als de diagnose moeilijk is;
• laboratoriumonderzoek: in de bloedtest, een toename van leukocyten, in het bijzonder neutrofielen, lymfocyten.

Formulieren

Afhankelijk van de kenmerken van het ontstekingsproces zijn er:

• Pittig;
• chronisch.

Op basis van lokalisatie:

• Uitwendig (uitwendige gehoorgang);
• intern (labyrintitis).

Stadia van de ziekte

1. Eustachitis: disfunctie van de buis van Eustachius, antiseptische ontsteking, sereuze afscheiding. Er is lawaai en een gevoel van congestie in de oren.
2. Acute catarrale ontsteking: otalgie, subfebriele temperatuur.
3. Acute purulente ontsteking: verhoogde pijn, ettering van sereuze inhoud, de temperatuur bereikt koorts, de verschijnselen van gehoorverlies intensiveren. Verandering in het bloedbeeld (leukocytenformule verschuift naar links).
4. Postperforatief: pijnvermindering, normalisatie van temperatuur en bloedbeeld, verdwijnen van symptomen van intoxicatie. Otoscopie toont perforatie van het trommelvlies.
5. Herstellend: ontsteking wordt geëlimineerd, het gat is bedekt met littekenweefsel.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met dergelijke ziekten:

• Furuncle van de uitwendige gehoorgang;
• artritis van het gewricht van de onderkaak;

De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, instrumentele onderzoeksmethoden (otoscopie, tympanometrie, etc.).

Behandeling van purulente otitis media bij volwassenen

Antibiotica voor otitis media

Voor de behandeling van acute purulente otitis media zijn de voorkeursgeneesmiddelen semi-synthetische of remmer-beschermde penicillines: amoxicilline, amoxicilline + clavulanaat (Amoxiclav).
Gebruik als alternatief middel: Azithromycine, Midecamycine, Ciprofloxacine, Doxycycline, Cefuroskim, Cefaclor.

Bij een ernstig verloop van de ziekte met hoge koorts en ernstige intoxicatie is intraveneuze of intramusculaire toediening van antibiotica noodzakelijk.

Voor parenteraal (injectie) gebruik:

• Fluoroquinolonen: ciprofloxacine, levofloxacine, ofloxacine;
• Carbapenems: Imipenem, Meropenem.
• cefalosporines: Cefotaxim, Cefuroxim, Ceftriaxon.
• beschermde penicillines: Co-amoxiclav, Ampicilline/sulbactam.

Carbapenems en fluoroquinolonen zijn vooral geïndiceerd voor ernstige middenoorontsteking, het risico op complicaties, nosocomiale infecties en hoge resistentie van microben tegen standaard antibioticatherapie.

Behandeling met medicijnen

• Desensibiliserende therapie (om zwelling van de gehoorbuis te elimineren): Difenhydramine, Tavegil, Suprastin;
• niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID's) en anti-angineuze geneesmiddelen (in de beginfase van een acuut ontstekingsproces): Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Metamizol-natrium, Paracetamol;
• decongestiva (neusdruppels voor vasoconstrictie): in geval van associatie van middenoorontsteking met vasomotorische rhinitis, om hypertrofie van de faryngeale anastomose te verminderen en de hygiëne van de trommelholte te verbeteren. Breng Otrivin, Naftyzin, Galazoline aan.

De gebruiksperiode is beperkt tot 5 - 7 dagen om de ontwikkeling van door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis te voorkomen.

Bovendien kan de arts de mond van de buis van Eustachius ontsmetten met wattenstaafjes met decongestiva of ze erin injecteren met behulp van een gehoorkatheter.

Druppels in de oren met purulente middenoorontsteking

Als externe therapie worden twee groepen druppels gebruikt:

• Osmotisch actieve druppels met pijnstillende en antiseptische werking;
• druppels met toevoeging van antibiotica en glucocorticosteroïden.

Een van de eerste is dat Otipax effectief is, voorgeschreven vanaf het allereerste begin van de ziekte, omdat het helpt om pijn te elimineren en ontstekingen en infiltratie van het trommelvlies te verlichten.

In het perforatieve stadium van de ziekte worden druppels met breedspectrum antimicrobiële middelen gebruikt die geen toxiciteit voor het hoortoestel vertonen:

• Rifampicine. De nadelen zijn onder meer de snelle ontwikkeling van resistente stammen van micro-organismen;
• norfloxacine;
• ciprofloxacine.

Gecombineerde geneesmiddelen (antibacterieel middel + corticosteroïde)

• Anuran;
• sofradex;
• dexon.

Het gebruik van deze middelen is alleen mogelijk als de integriteit van het trommelvlies wordt vastgesteld door microscopische methoden, omdat ze een ototoxisch effect hebben.

Onder de toegestane druppels in de perforatieve fase van purulente otitis media is Amoxiclav met Hydrocortison of Dexamethason.

Chirurgie

• Myringotomie: met een toename van intoxicatie, temperatuur en pijnsyndroom, wordt een speciale naald gebruikt om het trommelvlies door te snijden om de etterende inhoud te verwijderen. Indien nodig kan het materiaal voor bakposev worden ingenomen om de veroorzaker van de ziekte te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen;
• rangeren van de trommelholte: zorgt voor een uitstroom van exsudaat en stelt u in staat verschillende medicijnen in de oorholte in te voeren - antibiotica, corticosteroïden.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn belangrijk bij de complexe behandeling van otitis media. Onder hen zijn UHF- en lasertherapie, UV-straling en solux het meest gevraagd. Hun belangrijkste taak is het verbeteren van de bloedcirculatie in de laesie, het verlichten van ontstekingen en infiltratie, het verhogen van de lokale immuniteit en het starten van herstelprocessen.

Ziektepreventie

Preventie van de ziekte omvat twee hoofdgebieden:

• Versterking van de immuniteit (verhardingsprocedures, een gezonde levensstijl, goede voeding);
• eliminatie van predisponerende factoren: adenoïde vegetatie, hypertrofische processen van de inferieure neusschelpen en tuba tonsillen, tonsillitis, allergische aandoeningen.

Voorspelling

Bij adequate en tijdige behandeling is de prognose gunstig: volledig herstel treedt op. Het gebrek aan gekwalificeerde medische zorg creëert het risico op het ontwikkelen van ernstige gevolgen:

• Trombose van de sigmoïde sinus van de hersenen;
• mastoïditis;
• intracraniaal abces;
• ontsteking van de hersenvliezen (, encefalitis);
• sepsis;
• otogene hydrocephalus;
• parese van de aangezichtszenuw.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de effectiviteit van therapie niet alleen ligt in het verdwijnen van de klinische manifestaties van de ziekte, maar ook in het volledige herstel van het gehoor. Dit wordt bevestigd door onderzoeksmethoden als tympano- en audiometrie.

De detectie en behandeling van purulente middenoorontsteking is de verantwoordelijkheid van KNO-artsen. Bij twijfel bij het stellen van een diagnose of bij vermoeden van levensbedreigende otogene intracraniële complicaties, zal de arts zeker specialisten uit andere profielen inschakelen, voornamelijk neurochirurgen.

In contact met

Het vrijkomen van vocht uit het oor duidt bijna altijd op een afwijking in de gezondheid van de gehoorgang. Het uiterlijk kan gepaard gaan met aanvullende symptomen in de vorm van tintelingen, pijn en schieten van binnen, malaise, zwakte bij een kind of volwassene.

Als de manifestaties worden gecontroleerd, kan het zijn dat niet alleen de normale werking van het oorsysteem wordt verstoord, maar dat er ook een disfunctie is van de luchtwegen, nasopharynx en nog veel meer.

Waarom lekt het uit mijn oor?

Otorroe is de wetenschappelijke naam voor oorafscheiding die om de een of andere reden optreedt en duidt op de aanwezigheid van een ernstiger ziekte of afwijking in het lichaam.

Vloeistof kan om verschillende redenen lekken. In de meeste gevallen is dit te wijten aan de ophoping van bacteriën die een ontstekingsproces veroorzaken en die op hun beurt pus of ichor afgeven.

Vloeistof hoopt zich constant op binnen als er niets wordt gedaan. Dit leidt tot een verslechtering van de gezondheid en het welzijn van een persoon. In zeldzamere gevallen kan het vrijkomen van een gele dikke vloeistof wijzen op een gesmolten vloeistof die naar buiten lekte bij verhitting of verhoogde temperatuur.

Meestal hoopt vocht zich op in het middenoor of in het trommelvliesgebied. Er moet aan worden herinnerd dat de aard van pijn, de kleur van de vloeistof en de overvloed aan afscheidingen direct afhankelijk zijn van de oorzaak.

Alleen een professionele arts kan precies het soort probleem bepalen en een effectieve behandeling voorschrijven. Overmatige zelfactiviteit van de kant van de patiënt kan in een aantal gevallen het gehoor en de gezondheid in het algemeen schaden.

De aard van de vloeistof die uit de gehoorgang vrijkomt, geeft direct het type ziekte en de mate van progressie aan. Consistentie, kleur, overvloed, geur en frequentie van uiterlijk - dit alles stelt ons in staat om het epicentrum van het probleem te identificeren, wat leidde tot de verslechtering van de toestand van de persoon.

Soorten vocht uit het oor

Hoe pus uit het oor te verwijderen, zie onze video:

Vloeistof

Een uitgescheiden ichor verschijnt alleen als een onbeduidende hoeveelheid is verkregen of een kleine hoeveelheid weefsel binnenin is opgetreden. Deze toestand is niet gevaarlijk, maar moet tijdig worden gedetecteerd en geëlimineerd. Een heldere vloeistof die samen met loopneus verschijnt, geeft de aanwezigheid aan.

Bloed

De selectie geeft mechanische verwondingen, scheuren en breuken aan de binnenkant aan. Als er samen met pus bloed vrijkomt, hebben we het hoogstwaarschijnlijk al over ettering van binnen. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een vergevorderde infectie. In ieder geval duidt de aanwezigheid van bloedingen op een kritieke toestand van een persoon. Daarom moet de hulp van een arts snel en uitgebreid zijn.

Diagnose stellen

Het is onmogelijk om zelf een diagnose te stellen en een objectieve behandeling voor te schrijven. U loopt dus het risico de huidige stand van zaken alleen maar te verslechteren en daarmee het risico op een slecht resultaat van de behandeling te verdubbelen. De diagnose kan alleen worden gesteld door een KNO-arts. Dit gebeurt op basis van een voorlopige anamnese, onderzoek, eventueel noodzakelijke onderzoeken en enkele onderzoeken.

Geschiedenis afnemen, testen, onderzoek

Het verzamelen van anamnese omvat een eenvoudig onderzoek. Dus dankzij de informatie die van de patiënt is ontvangen, slaagt de arts erin om meer te weten te komen over het voorschrijven van het begin van pijn, de frequentie van manifestatie en de aard ervan.

In aanwezigheid van overvloedige en etterende afscheiding stuurt de arts de patiënt voor onderzoek. Het kan dus zijn:

• - het stelt u in staat de veroorzaker van de infectie te vinden. Ook is een dergelijke maatregel nodig voor de nauwkeurige selectie van antibiotica en andere medicijnen;
• otoscopie - een gedetailleerd onderzoek met behulp van een speciale metalen trechter;
• - stelt u in staat om te definiëren.

Met de volledige lijst met resultaten bij de hand, kan de arts de mate van verwaarlozing van het bestaande probleem bepalen en de nodige therapie voorschrijven. Tijdens de behandeling moet de patiënt constant worden gecontroleerd.

Behandeling

Als de patiënt niet alleen een zwakke stroom van een heldere vloeistof uit het oor ervaart, maar ook lijdt aan koorts en etterende afscheiding, kan zelfbehandeling de ziekte verergeren. Neem in dit geval zeker contact op met een specialist voor een onderzoek.

Het is niet de moeite waard om onafhankelijke pogingen tot behandeling te doen. Het is belangrijk om de reden te weten waarom de ontlading verscheen. Het is volgens de diagnose dat verdere therapie wordt uitgevoerd, omdat verschillende ooraandoeningen een andere benadering van de behandeling vereisen.

Dus als een persoon wordt gediagnosticeerd, zal het opwarmen van het zieke oor en het nemen van antibiotica de patiënt helpen sneller te herstellen. Welnu, als de oorzaak een ernstiger ziekte is, kan opwarmen leiden tot verhoogde vorming en afgifte van pus, evenals andere onaangename en pijnlijke symptomen.

Medisch

Als de patiënt een besmettelijke oorziekte heeft, schrijft de arts een reeks medicijnen voor. De focus ligt op antibiotica. Onder hen:

• levofloxacine;
• suprax;
• Cefuroxim acetyl.

Meestal is de antibioticakuur 10 dagen. Onderweg schrijft de arts meerdere keren per dag voor om het oor te begraven met Normax of Otofa antibacteriële druppels.

Als tijdens of na de behandeling de toestand van de patiënt snel begint te verslechteren en er sprake is van een gebrek aan coördinatie, ernstige hoofdpijn en misselijkheid, moet de patiënt met spoed naar de dokter komen voor een tweede onderzoek.

Aangezien het zeer dicht bij de hersenen voorkomt, kunnen dergelijke symptomen wijzen op een bedreiging voor het leven van de patiënt.

volksremedies

Behandeling van afscheiding uit het oor met folkremedies geeft zelden een absoluut positief resultaat. Dit wordt verklaard door het feit dat het symptoom vrij ernstig is en dat de benadering van de therapie ook geschikt moet zijn. Er zijn verschillende methoden die helpen de stroom uit het oor te overwinnen. Bovendien kunnen deze folkremedies de patiënt niet schaden.

1. Weegbree sap. Het middel heeft een bacteriedodend effect. Het is de moeite waard om 2-3 druppels 3-4 keer per dag in te druppelen.
2. Afkooksel van honing en munt. De samenstelling moet 3 keer per dag worden gedruppeld, 3-4 druppels in een pijnlijk oor.
3. Aloë sap. Het gereedschap moet vers zijn. Het is beter om het sap vlak voor gebruik een beetje uit te persen. Het is voldoende om het sap met water te mengen in een verhouding van 1: 1 en het oor eenmaal per dag te begraven.

Als de oorzaak echter een infectie is, kunnen folkremedies de afscheiding uit de oorholte niet helpen behandelen. Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan.

Wat te doen als het uit het oor stroomt als je in onze video kijkt:

Fysiotherapie

Tegenwoordig schrijven artsen veel minder vaak fysiotherapie voor, hoewel dergelijke methoden 20 jaar geleden overal werden gebruikt. Fysiotherapie houdt in dat het zieke oor op speciale manieren wordt opgewarmd. Onder hen:

• comprimeert;
• Hoogfrequente straling;
• Verwarming met ultraviolette stralen;
• Vooral vaak worden deze methoden gebruikt om kinderen en adolescenten te behandelen.

Chirurgie

In sommige, vooral gevorderde gevallen, schrijft de arts na het passeren van de diagnose een chirurgische ingreep voor. Vaak is een operatie nodig in gevallen waarin medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat heeft gegeven en de ziekte voortschrijdt.

Chirurgie is meestal gericht op het herstellen van de integriteit van het trommelvlies en beschadigde middenoorbeenderen. Er wordt ook een operatie uitgevoerd om geïnfecteerd weefsel te verwijderen.

Mogelijke complicaties

Bij het negeren van afscheiding uit het oor kunnen er verschillende complicaties zijn.

De meest voorkomende complicatie is of, evenals schade aan het trommelvlies. In dit geval zal medicatie niet meer helpen. De enige oplossing is een operatie om het gehoor gedeeltelijk te herstellen.

Actieve verspreiding van infectie en ziekteverwekker van het middenoor naar de huid van de gehoorgang, evenals het buitenste deel van het oor. Dit proces veroorzaakt in 100% van de gevallen ernstige ontstekingen.

Infectie en pus kunnen in het hersengebied terechtkomen en sepsis ontwikkelt zich verder. Deze complicatie kan leiden tot overlijden of invaliditeit.

preventie

De beste preventie van elke ziekte is de behandeling van symptomen en ziekten van de oren, neus en keel bij volwassenen en kinderen. Het is een zeer belangrijk en tijdig beroep op de KNO-arts.

Het is belangrijk om de oren te beschermen tegen tocht en het binnendringen van schadelijke en giftige stoffen, of het nu gaat om verf, haarlak en meer. Oor- en hoofdletsel moeten ook worden vermeden.

En natuurlijk is het erg belangrijk om je oren schoon te houden. Maar tegelijkertijd moet u geen wattenstaafjes gebruiken als de oren van binnen jeuken, het is beter om de oorschelpen te wassen met zeep en schoon, warm water. Als er water in de oorholte komt, moet dit onmiddellijk worden verwijderd.

Voor behandeling etterende middenoorontsteking Het is het beste om hulp te zoeken bij een KNO-arts. Zelfs als u betrouwbare folkmethoden heeft om deze ziekte te behandelen, is het beter om een ​​arts te raadplegen, vooral omdat deze methoden het meest effectief zijn als een aanvullende remedie voor klassieke behandelingsmethoden.

Purulente middenoorontsteking

Als er een merkbare perforatie van het trommelvlies is tijdens het lozen van het vat, moet boorzuur of antibioticumpoeder in de holte worden geïnjecteerd.

In ernstige omstandigheden en met een merkbare verslechtering van het gehoor, wordt een operatie voorgeschreven om het trommelvlies te corrigeren.

Traditionele genezers nemen ook actief deel aan de behandeling van acute middenoorontsteking:

• Het wordt aanbevolen om even honing te mengen met granaatappelsap en de gehoorgang te behandelen met een genezend mengsel;
• Je kunt een pijnlijk oor twee of drie keer per dag begraven met een paar druppels vers geperst citroensap;
• Een katoenen flagellum wordt bevochtigd en geïnjecteerd in het pijnlijke oor, en het is mogelijk om de tampon eenmaal per dag te verwisselen en hem constant in het oor te houden, gedurende drie weken.

Ontsteking van een infectieuze aard van alle anatomische delen van het middenoor wordt purulente otitis media genoemd. Er zijn drie soorten van deze ziekte, afhankelijk van de lokalisatie: extern, intern, midden. Zowel bij een volwassene als bij een kind moet pus in het oor worden behandeld na de eerste symptomen van ontsteking, anders kunnen er ernstige complicaties optreden. De hoofdtherapie wordt uitgevoerd met medicatie (tabletten, oordruppels), maar in ernstige gevallen van de ziekte wordt een chirurgische methode gebruikt.

Wat is pus in het oor?

De veroorzakers van ontsteking van het slijmvlies van het oor zijn schimmels, bacteriën en virussen. In de regel begint het infectieuze proces met ziekten van de nasopharynx of na ontsteking van de buis van Eustachius. De ziekte kan zich ook parallel ontwikkelen met verkoudheid, sinusitis, tonsillitis of SARS. Sommige mensen geloven dat als het oor ettert, je otitis media kunt verwijderen met behulp van thuisbehandeling. Dergelijke acties verergeren de situatie echter nog verder. Artsen dringen erop aan dat de behandeling van otitis media vergezeld van pus moet worden uitgevoerd in een kliniek onder toezicht van een specialist.

De redenen

Bij pasgeboren baby's is de belangrijkste oorzaak van purulente middenoorontsteking de inname van moedermelk (mengsel) in het middenoor. Dit komt vaak voor bij het voeden van een kind in buikligging. Bij oudere kinderen en volwassenen kan pus in de neusholte optreden na een lange loopneus of een afwijkend septum, bij aandoeningen van de neusbijholten, adenoïden of problemen met de nasopharynx.

Als gevolg van onderkoeling kan zich acute purulente otitis media ontwikkelen. Zwemmen in vijvers zorgt ervoor dat er water in de gehoorgang komt, wat leidt tot ontstekingen. Een andere veelvoorkomende oorzaak van otitis media is oorletsel. Schade aan het trommelvlies kan ontstaan ​​bij het schoonmaken van de oren, na een traumatisch hersenletsel, door sterk geluid of druk (bijvoorbeeld in een vliegtuig).

Symptomen van purulente middenoorontsteking

Pus stroomt bij volwassenen niet onmiddellijk uit het oor. Na infectie heeft de patiënt acute oorpijn, die met steeds toenemende intensiteit verdwijnt, vooral 's avonds en' s nachts. Dit komt door zwelling van het slijmvlies, waardoor slijm zich ophoopt en druk uitoefent op de zenuwuiteinden van de trommelholte. In het eerste stadium van de ziekte heeft de patiënt geen eetlust, treedt ernstige zwakte op, stijgt de lichaamstemperatuur, daalt het gehoor sterk. Als otitis media in dit stadium niet wordt behandeld, gaat het over in de acute fase.

Acute etterende otitis media

In het catarrale stadium vindt al een doorbraak van pus plaats. Omdat het trommelvlies de druk van pus van binnenuit niet kan weerstaan, ondergaat het een breuk (geperforeerde middenoorontsteking). Uit de gehoorgang worden slijm en ichor uitgescheiden. Naast perforatie van de trommelholte zijn er andere klinische symptomen van acute etterende otitis:

• een scherp begin van pijn van schietende aard met bestraling naar de tempel;
• de temperatuur is eerst subfebriel en bereikt vervolgens het aantal koortsen;
• ernstig gehoorverlies tot volledige doofheid;
• etterend exsudaat met een onaangename geur;
• lichaamsintoxicatie: zwakte, misselijkheid, hoofdpijn.

chronisch

Na verloop van tijd neemt het acute ontstekingsproces af, de pus stopt met uit de oren komen, er treedt een verlaging van de lichaamstemperatuur op - dit begint het chronische verloop van de ziekte. Deze fase kan gedurende een zeer lange periode gedurende vele jaren aanhouden. Symptomen van chronische otitis:

• toename van perceptief gehoorverlies;
• gevoel van druk, volheid, verstopte oren;
• tijdens perioden van verergering van de ziekte verschijnt een etterende afscheiding.

Pus uit het oor van een kind

In de kindertijd is de manifestatie van purulente otitis media nog pijnlijker. Wanneer zich pus vormt in de oren van een kind, is de baby ondeugend, nerveus en huilt vaak. De aard van de pijn is zeurend, snijdend, schietend, kloppend. Het ongemak neemt 's nachts toe, dus de slaap wordt verstoord. Naast deze tekenen van otitis media heeft een kind met pus in het oor andere symptomen:

• bleke huid;
• gehoor verslechtert;
• etterende massa's kunnen met bloed naar buiten komen;
• het kind is zwak, lusteloos;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• in de oren is er een constant geluid, brom.

Complicaties

Als acute otitis media niet op tijd wordt behandeld, is er een groot risico op overgang naar een chronische vorm, of ontwikkelen zich etterende formaties achter de trommelholte. In dit geval kunnen ernstige complicaties optreden:

• mastoïditis (ontsteking van het processus mastoideus van het slaapbeen);
• verlamming van de aangezichtszenuw;
• ontsteking van de huid van de oorschelp;
• progressief gehoorverlies;
• oor furunculose;
• botcariës die leidt tot botafbraak.

Behandeling van purulente middenoorontsteking

Diagnose van de ziekte is niet moeilijk, omdat pus zichtbaar is tijdens otoscopie. Als er een vermoeden bestaat van een destructief proces, wordt een röntgenfoto van het temporale gebied uitgevoerd. Purulente otitis wordt poliklinisch behandeld en vereist een complexe therapie. Ziekenhuisopname is vereist voor laesies van het mastoïde proces, wanneer chirurgische ingreep noodzakelijk is. Het behandelingsregime hangt af van de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.

Medische behandeling

Therapeutische methoden omvatten het nemen van antibacteriële en pijnstillende medicijnen, samentrekkende of vaatvernauwende druppels. Het is noodzakelijk om probiotica, vitaminecomplexen, bij hoge temperaturen - antipyretica, met de ontwikkeling van een allergische reactie - antihistaminica te gebruiken. Bij ontsteking van het binnenoor worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven, die ontstekingen stoppen en pijn verminderen.

antibiotica

Van groot belang bij de behandeling van acute middenoorontsteking is het gebruik van antibiotica. De werking van medicijnen is gericht op het vernietigen van pathogene micro-organismen die pus in het oor veroorzaakten en het voorkomen van de verspreiding van infecties door het hele lichaam. Een van de meest populaire:

1. Amoxicilline. Het meest basale antibioticum bij de behandeling van purulente middenoorontsteking. Het medicijn is actief tegen veel infectieuze pathogenen, heeft antimycotische en antiseptische effecten. Neem het medicijn in elk stadium van otitis media oraal, 0,5 g 3 maal / dag gedurende 8-10 dagen. Bijwerkingen kunnen zijn: dyspepsie, allergische reacties.
2. Augmentin. Gecombineerd antibioticum, dat wordt gebruikt voor ernstige symptomen van otitis media met pus. Het doseringsschema wordt strikt individueel voorgeschreven, afhankelijk van het lichaamsgewicht, de leeftijd van de patiënt en de nierfunctie. De minimale behandelingskuur is 5 dagen. Bij de verkeerde dosering kunnen bijwerkingen optreden: urticaria, huiduitslag, mucosale candidiasis, hepatitis, interstitiële nefritis, convulsies en andere.

Hoe je je oor moet spoelen?

Bij purulente otitis media zijn wasbeurten nuttig, maar deze moeten door specialisten worden uitgevoerd. Zonder een arts te raadplegen, wordt het categorisch niet aanbevolen om de procedure thuis uit te voeren. De allereerste remedie die wordt gebruikt om het oor met pus te wassen, is waterstofperoxide. Het is een effectieve en pijnloze vloeistof die is ontworpen om verschillende infecties te bestrijden. Wasprocedure:

• peroxide met een concentratie van 3% (verwarmd) wordt opgevangen in een speciale spuit;
• verwijder vervolgens de naald en injecteer voorzichtig 1 ml van de oplossing in het oor;
• wanneer het peroxide sist, wordt het uitgegoten en wordt een nieuwe portie geïntroduceerd.

Fysiotherapie

Bij etterende en exsudatieve otitis media wordt fysiotherapie voorgeschreven. Er zijn verschillende methoden - opwarmen, reinigen, stimuleren. Het meest effectief:

1. Elektroforese. Hiermee kunt u het oor opwarmen door medicijnen door de slijmvliezen en de huid te brengen.
2. UHF. Het oor wordt blootgesteld aan een kleine luchtspleet, wat een ontstekingsremmend, anti-oedemateus, vaatverwijdend effect geeft.
3. Magnetotherapie. De impact van de stroom verhoogt de tonus van de venulen, vermindert zwelling, activeert lymfedrainageprocessen.
4. Pneumomassage. De afwisseling van lage en hoge luchtdruk verhoogt de spiertonus, stimuleert de trillingen van het trommelvlies.

Chirurgie

Een ooroperatie is nodig als de ontsteking schade aan de botten heeft veroorzaakt of de infectie zich verder heeft verspreid. Dit is de meest effectieve manier om de destructieve processen in het lichaam te stoppen en de patiënt te redden van pijn. Tijdens de operatie worden opgehoopte secreties verwijderd, die dienen als een ideale omgeving voor de ontwikkeling van pathogene micro-organismen.

Om de pus af te voeren, wordt het trommelvlies ingesneden, waarna een drainagebuis wordt ingebracht. Na sanering van de oorholte worden de beschadigde delen van het epitheel verwijderd. Revalidatie is een complex proces, want als de postoperatieve hygiëne wordt geschonden, kan otitis media worden hervat. Na de eerste genezing worden verbanden, antibacteriële druppels en antiseptica gebruikt.

volksremedies

Als otitis media gecompliceerd is door pus, kunnen volksrecepten alleen het niet genezen. Als hulpmiddel kunt u, na overleg met een arts, de volgende natuurlijke remedies gebruiken:

1. Knoflook. Eén kruidnagel moet worden geplet, gemengd met plantaardige olie, enkele uren laten trekken. Daarna zeven en meerdere keren per dag warme 3-5 druppels aanbrengen totdat het probleem is verholpen.
2. Appelazijn. Het is noodzakelijk om alcohol en azijn van zelfgemaakte appels in gelijke verhoudingen te mengen. Verwarm het resulterende mengsel, dompel er dan een katoenen turunda in en steek het 5 minuten / dag in het oor totdat de toestand verbetert.
3. Lieve schat. Verdun in gelijke verhoudingen met water. Verwarm de resulterende oplossing tot lichaamstemperatuur en druppel 2 druppels in het pijnlijke oor, plaats dan een gaasje gedrenkt in propolis tinctuur (20%). Het verloop van het opwarmen met honing-alcoholkompressen is 2 weken.
4. Ui. Eerst moet je het uiensap persen, opwarmen en 3-4 keer per dag 4 druppels in het oor druppelen. De duur van de behandeling is 7-10 dagen.

Effecten

Een onjuiste behandeling van middenoorontsteking kan gecompliceerd worden door meningitis (ontsteking van de hersenvliezen). Dit is een van de gevaarlijkste gevolgen van de ziekte, die soms zowel een volwassene als een kind tot de dood leidt. Het is ook noodzakelijk om het abces van de hersenen te isoleren. Dit gevolg van otitis met pus is niet minder gevaarlijk, omdat het talrijke en ernstige symptomen heeft. Een veel voorkomend symptoom van het acute stadium van de ziekte is gedeeltelijk of volledig gehoorverlies. Hoewel dit type doofheid als tijdelijk wordt beschouwd, zijn de oorbeenderen en gehoorzenuwen ernstig aangetast.

preventie

Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om de behandelingskuur tot het einde uit te voeren, zelfs als de symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Om middenoorontsteking te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

• voer tijdig het toilet van de oorschelpen uit;
• behandel virale infecties op tijd;
• vermijd letsel aan de trommelvliezen;
• houd water uit het middenoor;
• versterking van de immuniteit (goede voeding, verharding, fysieke activiteit).

Video

Aandacht! De informatie in het artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vragen niet om zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en aanbevelingen doen voor de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we lossen het op!

Bespreken

Pus in het oor bij een kind of volwassene - oorzaken, diagnose en behandeling

Purulente otitis media is een etterig, ontstekingsproces dat optreedt in het middenoor (dit is de opening tussen het buitenoor en het binnenoor). Deze ziekte treedt in de regel op door het binnendringen van virussen, pathogene bacteriën, micro-organismen en schimmels in de slijmvliezen. Maar dergelijke middenoorontsteking kan een gevolg zijn van verkoudheid en ziekten die verband houden met oor-, neus- en keelproblemen. Ieder van ons weet wat te doen met verkoudheid, maar de behandeling van purulente otitis wordt niet aanbevolen zonder een otolaryngoloog te raadplegen, om geen complicaties te krijgen, zoals meningitis, adhesieve processen of zelfs gedeeltelijk gehoorverlies. Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt tot een progressieve of chronische ziekte, is een vroege en nauwkeurige diagnose en tijdige behandeling van een dergelijke onaangename plaag als purulente middenoorontsteking nodig.

Oorzaken van acute etterige otitis media

De ziekte treedt op nadat de infectie via de gehoorbuis de middenoorholte binnendringt. Vaak verspreiden micro-organismen en virussen zich vanuit de nasopharynx naar het oorgebied in de vorm van slijm en vocht, dat groter wordt met de vermenigvuldiging van bacteriën. Daarnaast factoren zoals:

• lage immuniteit is het meest kwetsbaar voor virussen;
• ondergebakken ziekte van de nasopharynx of de luchtwegen (sinusitis, tonsillitis, acute luchtweginfecties, enz.);
• frequente onderkoeling;
• duiken in een reservoir of bijvoorbeeld in een slecht gedesinfecteerd openbaar zwembad;
• blauwe plek of letsel aan het oor;
• gevolgen na meningitis, tuberculose, mazelen, tyfus.

Symptomen van purulente middenoorontsteking

Purulente otitis media begint zich te ontwikkelen wanneer een infectie het middenoorgebied binnendringt. Acute purulente otitis verloopt in verschillende stadia, waarvan de ernst en intensiteit van kenmerkende symptomen afhangen. Er zijn de volgende stadia van de ontwikkeling van de ziekte:

• voorletter;
• catarrale;
• preperforatief;
• postperoratief;
• herstellend.

Het beginstadium van de ziekte wordt uitgedrukt door een constant gevoel van congestie, specifiek geluid en zoemen in de oren. Tijdens een gesprek kunnen echo's optreden. Als otitis media is begonnen zonder verschijnselen van verkoudheid of SARS, kan de lichaamstemperatuur normaal zijn.

Tijdens de catarrale fase vinden ontstekingsprocessen plaats op het slijmvlies van het oor. In dit stadium kan de patiënt schietende pijn ervaren en een gevoel alsof het oor loopt, of dat er iets gorgelt en stroomt. Er kan een toename in t worden waargenomen.

De volgende, preperforatieve fase, is de fase waarin bacteriën zich actief ontwikkelen en etterende formaties toenemen. Bij een patiënt worden pijnsensaties levendiger, uitgesprokener, terwijl pijn kan uitstralen naar de kruin, ogen, kaak of tempel. Periodieke afscheiding uit het oor met een onaangename geur wordt waargenomen, met andere woorden, pus stroomt uit het oor. En elke dag wordt de afscheiding dikker en overvloediger. Door de sterke zwelling van het slijmvlies verslechteren het gehoor en de geluidsperceptie van een persoon. Deze fase wordt als acuut beschouwd en vereist onmiddellijke behandeling om het optreden van mastoïditis te voorkomen. Het kan zijn dat u in dit stadium antibiotica moet drinken voor purulente otitis media. Bovendien moet de otolaryngoloog de paracenteseprocedure uitvoeren - dit is het verwijderen van afzettingen door een kleine punctie van het trommelvlies.

Als de post-perforatieve fase optreedt, begint de ontsteking af te nemen. Omdat in deze periode van de ziekte het trommelvlies breekt en er in grote hoeveelheden pus uit komt. Maar tegelijkertijd neemt de oorpijn af en daalt de temperatuur.

Het laatste stadium van de ziekte is herstellend. De patiënt stopt met bloeden. Er verschijnt een soort litteken op het barstende membraan. Het gehoor begint te verbeteren, de zwelling in de oren neemt af, maar toch is er ruis en echo in de oren, maar na een tijdje zou dit over moeten gaan. Hoewel de laatste fase het schijnbaar volledige herstel van de patiënt is, betekent dit helemaal niet dat de ziekte aan het toeval moet worden overgelaten. Het komt voor dat de pus niet vanzelf naar buiten komt, en dan is het risico op complicaties en het feit dat de infectie zich in de schedel zal verspreiden extreem hoog. En dan is er het gevaar om mastoïditis te krijgen - dit is een ontsteking van het botweefsel in de slapen, of meningitis - dit is een abces van de hersenen. Een andere optie, als u niet voor uw gezondheid zorgt, kan een terugval van de ziekte optreden en de ontwikkeling van gewone milde middenoorontsteking in purulente chronische middenoorontsteking.

Om samen te vatten van het bovenstaande, wat is purulente otitis media en wat zijn de belangrijkste kenmerken ervan:

• algemene zwakte bij de patiënt;
• hoofdpijn;
• pijn in het oor, erger 's avonds of' s nachts;
• geluid, brom, echo, druk in de oren;
• progressief gehoorverlies in één of beide oren;
• afscheiding in de vorm van pus met een onaangename geur uit het oor;
• verhoging to C van het lichaam;
• gebrek aan eetlust.

Hoeveel otitis behandelen? Met tijdige toegang tot een arts en correct voorgeschreven therapie, zal de behandeling van purulente otitis media bij kinderen en volwassenen ongeveer 10-14 dagen duren tot volledig herstel, maar de duur hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en de immuniteit van een bepaalde persoon .

Hoe en hoe etterende otitis media te behandelen?

Als u met de behandeling begint, moet u bepalen in welk ontwikkelingsstadium de ziekte zich bevindt. De belangrijkste taak is om de infectie te vernietigen, pus uit het oor te verwijderen, ontstekingsprocessen te elimineren en het vroegere gehoor terug te geven.

Allereerst schrijven artsen medicijnen voor. Dit zijn breedspectrumantibiotica, zoals augmentin of amoxicilline en antivirale geneesmiddelen, ze schrijven ook op antibiotica gebaseerde oordruppels voor voor purulente middenoorontsteking, zoals otipax, otinum, candibioticum en andere. Het wordt aanbevolen om vaatvernauwende druppels in de neus te druppelen om zwelling van het slijmvlies te verlichten, naftyzine, sanorin, tizin en dergelijke te gebruiken.

Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, wordt oorwarming en fysiotherapie aanbevolen.

Voor meer gevorderde gevallen kan een operatie nodig zijn om stagnerende pus te verdrijven of om het trommelvlies recht te maken of verklevingen te verwijderen na otitis media.

Purulente otitis media bij een kind

Otitis kan bij kinderen op elke leeftijd worden gevonden, vaak na verkoudheid en virale ziekten. De situatie is vooral verdrietig wanneer de baby je niet kan vertellen dat iets hem pijn doet.

Purulente otitis media manifesteert zich ook als bij volwassenen, het oor schiet, tot C stijgt, het kind heeft pus uit het oor.

Hoe purulente otitis media bij kinderen te behandelen? Het belangrijkste is om op tijd te beginnen met het innemen van medicijnen om de infectie te blokkeren. Oordruppels worden niet voorgeschreven aan kinderen in het eerste levensjaar. Daarnaast wordt kinderen geadviseerd om de gehoorgang uit te blazen met een katheter. Thermische procedures, opwarmen en kompressen op basis van alcohol mogen alleen worden gebruikt na de aanbevelingen van de kinderarts en alleen bij afwezigheid van koorts bij de baby! Maak de oren van uw kind ook niet zelf schoon met wattenstaafjes, u kunt het ontstoken slijmvlies of vlies beschadigen.

Behandeling van purulente otitis thuis

Gewone middenoorontsteking kan op zichzelf effectief worden behandeld met behulp van verwarmende kompressen en verschillende opwarmprocedures. Thuisbehandeling van purulente otitis mag echter in geen geval worden gecombineerd met opwarmen en hete kompressen, pus kan de hersenen binnendringen via bloedvaten die zijn uitgezet door een temperatuurstijging. Het is dus niet alleen mogelijk om otitis media niet alleen te genezen, maar ook om complicaties op te lopen.

Onafhankelijke en effectieve behandeling van purulente otitis bij volwassenen, recepten:

1. Berkenknoppen + alcohol.

Deze tinctuur wordt steeds meer gewaardeerd naarmate de infusietijd toeneemt: het is beter om het van tevoren te bereiden, minimaal een week van tevoren. Neem om voor te bereiden 10 gram berkenknoppen en vul ze met een glas alcohol of wodka.

Na de verstreken tijd die nodig is voor de tinctuur, kan deze worden gebruikt.

Bevochtig een wattenschijfje, verband of wattenstaafje en steek het resulterende slangetje in je oor. Bedek met een zakdoek en isoleer met watten, laat een nacht staan. Na 2-3 behandelingen zal de pijn verdwijnen.

1. We verwijderen pus op de juiste manier uit het oor

Als het oor met pus stroomt of de overvloed ervan geen rust geeft, moet het worden verwijderd, maar het wordt niet aanbevolen om wattenstaafjes te gebruiken, omdat ze de gehoorgang met hun grote volume kunnen beschadigen. Het is beter om een ​​lucifer te nemen, waarop je een klein klontje watten wikkelt. Om de pus in het oor van een kind te reinigen, trekt u het oor naar beneden en naar achteren, als u het oor van een volwassene wilt reinigen, dan omhoog en terug.

Als de pus te hard of stroperig is, gebruik dan waterstofperoxide als oordruppels voor middenoorontsteking. In het oor laten vallen, een tijdje aan de andere kant liggen. Peroxide zal heftig reageren en pus, samen met druppels, begint eruit te kruipen. Veeg alles af en herhaal indien nodig.

1. Propolis tinctuur.

Propolis als druppels voor purulente otitis helpt perfect om pijn te verminderen en de toestand van de patiënt te verlichten. De tinctuur wordt verkocht in een apotheek en is klaar voor instillatie. Maar eerst moet het worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur. We verzamelen druppels in een pipet, draaien deze om zodat ze in het rubberen uiteinde stromen en verwarmen deze met onze handen of onder stromend warm water. Nu kun je propolis in je oren druppelen. Twee of drie druppels in het oor zijn voldoende. Ga ongeveer een kwartier liggen aan de kant tegenover het druipende oor, je kunt het oor dichtstoppen met watten.