Vesiculaire stomatitis bij een kind gaat niet lang weg. vesiculaire stomatitis

Een infectieziekte die de slijmvliezen van de orofarynx en nasopharynx aantast, evenals de huid van de armen en benen, en die zich manifesteert in de vorm van een groot aantal kleine zweren (blaasjes) wordt enterovirale vesiculaire stomatitis (hand-voet) genoemd. -mondsyndroom). Het kan asymptomatisch zijn of met ernstige symptomen. De infectie komt het menselijk lichaam binnen via een dier of insect, dus de meest gunstige omgeving voor de verspreiding ervan is een warm klimaat.

Wat is het gevaar?

Enterovirale vesiculaire stomatitis in de beginfase wordt gevoeld met blaasjes op de slijmvliezen van mond en neus, mogelijk op de lippen. Het gevorderde stadium van de ziekte wordt enterovirale vesiculaire stomatitis met exantheem genoemd, wanneer de uitslag zich uitbreidt naar de huid van de handen, voeten, enz.

Dergelijke stomatitis is een gemakkelijk verspreide ziekte, daarom moeten een geïnfecteerde volwassene en een kind onmiddellijk tegen anderen worden beschermd, zodat er geen epidemie optreedt. De ziekte is gevaarlijk omdat het moeilijk te diagnosticeren is. Daarom kan in de beginfase een geïnfecteerde persoon naar huis worden gestuurd in plaats van voor behandeling op de afdeling infectieziekten van een ziekenhuis te worden geplaatst. De ziekte wordt vaak verward met waterpokken vanwege vergelijkbare symptomen.

Wat provoceerde?

De veroorzaker van vesiculaire stomatitis is een virus, meestal Coxsackie-virus A5, A16, A9 of enterovirus. Enterovirussen zijn gelokaliseerd en brengen hun vitale activiteit door in het spijsverteringsstelsel. Virussen van dit type besmetten niet iedereen. Het Coxsackie-virus is bijvoorbeeld onderverdeeld in soorten, de ene tast de lever en de hartspier aan, de andere tast de huid en slijmvliezen aan.

Enterovirus, dat vesiculaire stomatitis kan veroorzaken, wordt verspreid door druppeltjes in de lucht. Het kan andere ziekten veroorzaken. Het virus leeft bijna altijd in onontwikkelde landen, omdat het zich gemakkelijk kan vermenigvuldigen in onhygiënische omstandigheden.

Methoden van infectie

Distributieroutes zijn:

• in de lucht;
• fecaal-oraal;
• contact.

Daarom kunt u besmet raken zonder groenten / fruit of handen te wassen voordat u gaat eten, wanneer u met de patiënt praat. Meestal wordt de ziekte overgedragen en komt op het slijmvlies van de nasopharynx of oropharynx. Ontsteking verschijnt op de plaats van de lokalisatie van het virus.

De ziekte is typischer voor kinderen, vooral jonge kinderen, en komt praktisch niet voor bij volwassenen.

Dit komt door het feit dat baby's zich minder zorgvuldig aan de hygiëneregels houden, wat bijdraagt ​​​​aan infectie, vooral als het immuunsysteem onlangs een actieve strijd tegen pathologische micro-organismen heeft ondergaan. Dit verzwakte het immuunsysteem, waardoor het het lichaam niet kon beschermen tegen het nieuwe virus.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is uitslag in de vorm van blaasjes die zijn gevuld met een heldere of geelachtige vloeistof. De blaasjes zien er langwerpig uit en zijn rood of roze. Meestal bevinden ze zich op het slijmvlies in de mond of neus, maar soms verschijnen er blaasjes op het been of de arm.

In de mond lijkt de uitbarsting meer op zweren dan op waterzucht. Nadat het barst, korst de waterzucht over en geneest zonder littekens. Meestal komt de uitslag voor bij baby's of bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. De patiënt kan klagen over jeuk. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Bij een gezond persoon kan de ziekte asymptomatisch zijn.

Diagnostiek

Enterovirale stomatitis kan worden gediagnosticeerd door een tandarts of een specialist in infectieziekten. Als de symptomen uitgesproken zijn, is het niet moeilijk om een ​​voorlopige diagnose te stellen, omdat het beloop en de onderscheidende kenmerken moeilijk te herkennen zijn.

Soms is het syndroom asymptomatisch of mild. Vervolgens moet voor de definitieve diagnose rekening worden gehouden met de epidemiologische situatie, symptomen, patho-anatomische gegevens en de resultaten van diagnostische procedures.

Een uitstrijkje van de neus wordt geanalyseerd, de inhoud van het blaasje wordt gediagnosticeerd. Andere virologische en serologische studies zijn ook nodig. Soms is het nodig om een ​​differentiële analyse te maken met waterpokken, schimmelziekten, enz.

Behandelingsmethoden

Vesiculaire stomatitis vereist de volgende behandelingen:

• medicatie;
• diëet voeding.

Volwassenen ondergaan de ziekte meestal in een mildere vorm, omdat onaangename gewaarwordingen kunnen worden verdragen. De behandeling van een volwassen patiënt is veel eenvoudiger, omdat hem sterke antivirale middelen worden getoond, wat onaanvaardbaar is bij de behandeling van kleine patiënten.

Patiënten met vesiculaire stomatitis krijgen immunomodulatoren voorgeschreven, die helpen om snel met de ziekte om te gaan en de beschermende mechanismen van het immuunsysteem te herstellen. Als een persoon ziek is geweest met enterovirale vesiculaire stomatitis, zal hij hoogstwaarschijnlijk niet opnieuw geïnfecteerd raken.

Medicamenteuze therapie van de ziekte bestaat uit het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• antivirale geneesmiddelen (oxolinische zalf);
• hormoontherapie (het wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven, u mag dergelijke medicijnen niet alleen drinken, omdat de verkeerde dosering en fout bij het kiezen van het medicijn het lichaam nadelig kan beïnvloeden);
• antiseptische geneesmiddelen om uw mond te spoelen;
• allergiemedicatie (bijvoorbeeld "Suprastin");
• immunomodulatoren;
• betekent dat de regeneratie van aangetaste weefsels wordt versneld (bijvoorbeeld "Propolis Spray");
• pijnstillers ("lidocaïne");
• herpesgeneesmiddelen ("Acyclovir", "Gerpevir", enz., zowel in de vorm van een zalf als in de vorm van tabletten).

Een belangrijk aspect van therapie is de hygiëne van de mondholte en andere door blaasjes aangetaste gebieden. Ontstekingsremmende medicijnen worden soms aanbevolen, maar aspirine niet. Als u zich zorgen maakt over pijn (vooral bij jonge patiënten), kunt u uw mond spoelen of afvegen met afkooksels van kruiden zoals kamille, sint-janskruid, klis, enz.

Dieet regels

Voeding in geval van ziekte moet spaarzaam zijn en geen extra irritatie veroorzaken. In een vergevorderd stadium van de ziekte kan eten moeilijk zijn.

Je moet in kleine porties eten en vaak mag het eten niet warm of koud zijn. Bij een exacerbatie wordt aanbevolen om alles in vloeibare vorm te gebruiken met een rietje. Zorg ervoor dat u voedsel thermisch verwerkt, verse groenten en fruit zijn verboden.

Hand-mond-mond-syndroom vereist naleving van een speciaal dieet. U mag geen zure voedingsmiddelen eten (bijvoorbeeld citrusvruchten, gemarineerd blikvoer, enz.) of zure dranken drinken (sappen, verse sappen). Het wordt afgeraden om droogvoer of droogvoer (bijvoorbeeld brood) te eten. Zure of zoute sauzen voor gerechten moeten worden uitgesteld tot later.

Het is verboden om pittige gerechten te eten, voedsel dat rijk is aan kruiden. Bitter is op dit moment verboden (bijvoorbeeld rode peper). Snoepjes zijn niet aan te raden.

Het is nuttig voor vesiculaire stomatitis om melk te gebruiken (yoghurt, melk, wrongel, enz.). Het is handig om sappen te drinken van groenten en fruit die niet zuur zijn (van bieten, wortelen, meloenen of perziken). Met het syndroom is het noodzakelijk om gekookt vlees te eten, maar het moet zacht zijn. Je kunt compote of thee drinken. Zachte pap zal nuttig zijn. Je kunt kippenbouillon drinken, maar er mag weinig zout in zitten.

preventie

Om uzelf tegen het syndroom te beschermen, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van infectie uit te sluiten, dus u moet geen contact opnemen met een persoon die ziek is met enterovirale stomatitis. Een belangrijk preventiepunt is het in stand houden van het immuunsysteem, dus u moet verkoudheid niet zelfmedicatie geven, vooral niet met antibacteriële middelen. Na een dergelijke therapie is het immuunsysteem sterk verzwakt, wat de kans op infectie vergroot.

Het is belangrijk om persoonlijke hygiëne in acht te nemen (tanden poetsen en handen wassen na straat, toilet, voor het eten, etc.). Het is belangrijk om het immuunsysteem te versterken met vitamines. Daarom is het in het seizoen van groenten en fruit noodzakelijk om zoveel mogelijk te proberen dergelijke producten te eten en in het winterseizoen een arts te raadplegen voor een tablettencomplex van vitamines en mineralen.

Het is belangrijk om te sporten, een actieve levensstijl te leiden en slechte gewoonten op te geven. Dit zal de afweermechanismen van het lichaam versterken en beschermen tegen het ontstaan ​​van het syndroom.

Enterovirale vesiculaire is een infectieziekte die verloopt als een enterovirusinfectie met een karakteristieke lokalisatie van huiduitslag en de vorming van blaasjes (blaasjes) in de mondholte. Dit type stomatitis heeft altijd een acuut beloop en eindigt meestal met het volledige herstel van de patiënt, waarna hij levenslange specifieke immuniteit ontwikkelt tegen bepaalde virusstammen. De belangrijkste risicogroep voor vesiculaire stomatitis zijn zuigelingen en kleuters, wat wordt verklaard door de instabiliteit van het immuunsysteem en de hoge gevoeligheid voor verschillende infectieuze pathogenen. Desondanks kunnen volwassenen ook ziek worden van enterovirale stomatitis als ze een verzwakt immuunsysteem hebben of onvoldoende basisvaardigheden voor handhygiëne hebben.

Pathogeen en incubatietijd

Enterovirale vesiculaire stomatitis, die vanwege de eigenaardigheden van het klinische beeld ook het "hand-mond-mond" -syndroom wordt genoemd, verwijst naar virale ziekten die worden gekenmerkt door seizoensgebonden uitbraken. Het grootste aantal infecties wordt geregistreerd in de zomermaanden en vroege herfst (in landen met een warm en vochtig klimaat), omdat infectieuze agentia zich goed voortplanten en levensvatbaar blijven in dergelijke klimatologische omstandigheden.

De belangrijkste veroorzakers van enterovirale vesiculaire stomatitis zijn enterovirussen, met name Coxsackie-virussen type A. Deze virussen bevatten ribonucleïnezuur en kunnen zich actief vermenigvuldigen in het menselijke spijsverteringskanaal, waardoor een aantal ziekten wordt veroorzaakt die gevaarlijk zijn voor de gezondheid: meningitis, epidemie zeer besmettelijke vormen van oftalmo-infectie, herpes zere keel, botbeschadiging -spierstelsel.

De belangrijkste overdrachtsroute van Coxsackie-virussen is het huishouden. Een kind kan besmet raken door gewone huishoudelijke artikelen, borden, handdoeken, hygiëneartikelen. In zuidelijke landen (Turkije, Egypte, Maleisië, Griekenland) moet u extra voorzichtig zijn bij het drinken van plaatselijk water, aangezien watervoorraden tijdens epidemieën tot 48,4% van de totale virale massa uitmaken. Terwijl u op vakantie bent, moet u ook lokale groenten en fruit grondig wassen en verwerken, wat ook een bron van infectie kan zijn.

Opmerking! Ondanks dat de meeste besmettingen via huishoudelijk contact plaatsvinden, is het mogelijk het virus over te dragen via druppeltjes in de lucht (tijdens een gesprek, niezen, hoesten). Als iemand uit de omgeving alarmerende symptomen heeft, is het daarom noodzakelijk om het contact met een potentiële patiënt tot een minimum te beperken.

Incubatietijd

De duur van de incubatietijd hangt af van de toestand van het immuunsysteem en de leeftijd van de patiënt: hoe jonger het kind, hoe eerder de eerste tekenen van infectie bij hem verschijnen, omdat immuuncellen niet voldoende zijn gevormd om het pathogene virus te bestrijden. De gemiddelde incubatieduur voor infectie met enterovirussen is van 3 tot 7 dagen, en alleen in uitzonderlijke gevallen kunnen de symptomen van de ziekte op de tweede dag na contact met de ziekteverwekker verschijnen.

Belangrijk! Ondanks het feit dat de incubatietijd voor Coxsackie type A-virussen niet meer dan 7 dagen is, wordt in het geval van zelfs een enkele detectie van enterovirale vesiculaire stomatitis in kindergroepen, quarantaine afgekondigd voor een duur van 14 dagen, aangezien dit is hoe lang enterovirussen zijn in staat om zich voort te planten en te leven in kamertemperatuur.

Oorzaken van infectie

De oorzaken van infectie zijn direct gerelateerd aan de manieren van overdracht van de ziekteverwekker. U kunt besmet raken met Coxsackievirussen en andere enterovirusserotypen als de volgende factoren aanwezig zijn:

• slechte handhygiëne (vooral bij kinderen), linnengoed en omgeving;
• slecht verwerkte of ongewassen groenten en fruit eten (het risico neemt toe als iemand zich in een land met een warm en vochtig klimaat bevindt of fruit en groenten koopt die uit deze landen zijn meegebracht);
• gebruik voor het drinken en koken van ongekookt kraanwater;
• niet-naleving van sanitaire en hygiënische normen bij het bezoeken van openbare baden en zwembaden (gebrek aan individuele schoenen, weigering om lakens te gebruiken bij gebruik van planken in de stoomkamer, enz.);
• werken in zomerhuisjes en tuinpercelen, evenals veehouderijen zonder het gebruik van de nodige beschermingsmaatregelen (handschoenen, speciaal schort, enz.);
• het vullen van de vuller en het wassen van kattenbakken zonder handschoenen.

De bron van infectie kan een zieke of een drager van het virus zijn (dragerschap is een aandoening waarbij een persoon al besmet is, maar er nog niets van weet door het ontbreken van klinische symptomen).

Kenmerkende tekenen en symptomen

Enterovirale vesiculaire stomatitis in de beginfase wordt vaak verward met andere ziekten (griep, SARS, tonsillitis, faryngitis), aangezien een van de eerste tekenen bij een zieke een ernstige hoofdpijn, keelpijn of koorts is. In dit stadium is een verkeerde behandeling mogelijk, vooral als het onderzoek wordt uitgevoerd in een polikliniek, waar het niet mogelijk is om snel de nodige laboratoriumtests uit te voeren en een grondigere diagnose te stellen.

In de meeste gevallen is het pas mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose van het hand-mond-mondsyndroom te stellen na het optreden van tekenen die typisch zijn voor deze pathologie in de vorm van een specifieke huiduitslag op de handen, onderste ledematen, rond de mond en in de mondholte zelf. Een dergelijke uitslag wordt exantheem genoemd en gaat in bijna 96% van de gevallen gepaard met enterovirale stomatitis.

Tafel. Schema van de ontwikkeling van klinische symptomen bij enterovirale vesiculaire stomatitis.

Ziekteperiode (vanaf de eerste ziektedag)	Welke symptomen verschijnen in dit stadium?
	In de eerste dagen van de ziekte begint de toestand van het kind geleidelijk te verslechteren: hij wordt lusteloos, slaperig, vaak ondeugend, weigert te eten. In dezelfde periode stijgt de temperatuur van de patiënt (tot 38 ° -38,5 ° C), misselijkheid treedt op, geassocieerd met de snelle ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom. Een kind kan overdag lang slapen, eten en drinken volledig weigeren, overmatige prikkelbaarheid en agressie vertonen (voornamelijk bij peuters en kleuters). In sommige gevallen is hyperthermie mild en stijgt de lichaamstemperatuur licht, niet hoger dan 37,5 ° C.
	Op de derde dag (mogelijk aan het einde van de tweede dag) verschijnen er tekenen van exantheem en enantheem op het lichaam van het kind. Dit is een soort specifieke huiduitslag die de handen en voeten van een persoon bedekt, evenals de slijmvliezen van de mond, keelholte en strottenhoofd. Een grote hoeveelheid uitslag in de keel kan een toename van pijn veroorzaken bij het slikken, wat leidt tot een volledige weigering om te eten tijdens deze periode. De uitslag met enterovirale stomatitis ziet eruit als platte, lichtroze vlekken en is niet alleen gelokaliseerd op de ledematen, maar ook rond de mond, op de voeten en billen. Uiterst zelden kan uitslag worden gevonden in de lies en geslachtsdelen, aan de binnenkant van de dijen, in het gebied van de knie- en ellebooggewrichten.
	Rond het einde van de vierde dag kunnen vesiculaire uitslagelementen in de vorm van blaasjes en blaren op de huid verschijnen. De opening van blaasjes op de slijmvliezen van de keel en mond leidt tot de vorming van bloedende zweren die ernstige pijn bij het kind veroorzaken.
	Onder voorbehoud van een spaarzaam regime en hygiëneregels, openen pijnlijke zweren en blaren vanzelf en lossen ze op. Littekens en littekens na het lijden van enterovirale vesiculaire stomatitis, in tegenstelling tot herpesinfecties en waterpokken, blijven in de regel niet bestaan.

Belangrijk! Bij zeldzame langdurige vormen van enterovirale vesiculaire stomatitis kan een van de manifestaties van infectie delaminatie en volledig verlies van teennagels zijn, wat ongeveer 15-30 dagen na infectie optreedt. Een onderscheidend kenmerk van deze klinische vorm van stomatitis zijn de milde symptomen en de algemeen bevredigende toestand van de patiënt gedurende de eerste twee weken van de ziekte.

Welke dokter moet je bezoeken?

Tandziekten, waaronder verschillende vormen van stomatitis, nemen toe, maar bij enterovirusvormen moet de patiënt ook worden onderzocht en geobserveerd door een specialist in infectieziekten. Vaak wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis voor infectieziekten, omdat dit type stomatitis uiterst besmettelijk is voor anderen van elke leeftijd.

Symptomen van enterovirale vesiculaire stomatitis kunnen lijken op andere huidziekten, dus een gedetailleerde anamnese is belangrijk voor een juiste diagnose. Bij het onderzoeken van een patiënt let de arts op twee belangrijke punten: de lokalisatie van de uitslag en de aanwezigheid van jeuk. Hoewel de blaasjes en elementen van de uitslag in deze pathologie pijnlijk zijn, jeuken ze niet, zoals bijvoorbeeld bij waterpokken gebeurt. De locatie van blaasjes is ook van groot belang: enterovirale stomatitis wordt gekenmerkt door schade aan het gebied rond neus en mond, handpalmen, voeten en billen.

Als de gegevens die tijdens het visuele onderzoek zijn verkregen niet voldoende zijn om een ​​diagnose te stellen, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd:

• gedetailleerd onderzoek van bloed en urine;
• fecale analyse om het virus te detecteren en te kweken;
• bacteriologisch onderzoek van speekselafscheiding (uitstrijkje uit de mondholte).

De behandeling wordt voorgeschreven rekening houdend met de algemene toestand van het kind en omvat noodzakelijkerwijs niet alleen, maar ook aanbevelingen over het regime, de hygiëne en de organisatie van de dag.

HFMD-syndroom: hoe te behandelen?

Behandeling van het HFMD-syndroom (enterovirale vesiculaire stomatitis) vereist meestal geen specifieke maatregelen en is gericht op het elimineren van het intoxicatiesyndroom, het normaliseren van de lichaamstemperatuur, het verminderen van pijn en het verhogen van de immuunstatus voor een snellere en effectievere bestrijding van virussen.

medicijnen

Het schema van medicamenteuze behandeling van enterovirale vesiculaire stomatitis verschilt weinig van andere soorten stomatitis en omvat meestal de volgende geneesmiddelen.

Vesiculaire blaren en blaren moeten dagelijks worden behandeld met een oplossing van briljantgroen (briljantgroen). Bij hoge temperaturen is het gebruik van aniliden en ontstekingsremmende geneesmiddelen (paracetamol, ibuprofen, aspirine) aangewezen.

vitamine therapie

Vitaminetherapie is nodig om het immuunsysteem te versterken en de beschermende middelen van het lichaam te activeren om virussen te bestrijden en ernstige gevolgen te voorkomen. Het wordt aanbevolen om dagelijks verse sappen van groenten en fruit, compotes, vruchtendranken van bessen, infusies en afkooksels van kruiden en fruit te gebruiken (afkooksels van gedroogde bosbessen en rozenbottels zijn vooral nuttig). Het menu verrijken met verrijkte dranken is de gemakkelijkste manier om de immuniteit te ondersteunen tijdens de periode van virale ziekten en uitdroging te voorkomen, daarom is de aanbevolen hoeveelheid van dergelijk drinken ongeveer 4-6 glazen per dag.

Het is nuttig om tijdens ziekte meer groenten en fruit te eten. Als zweren en blaren in de mond pijn veroorzaken tijdens het eten, kunt u gerechten van groenten en fruit bereiden met behulp van mechanische spaarmethoden (puree-achtige of papperige consistentie).

Na overleg met een arts is het toegestaan ​​om vitamine-mineraalcomplexen en supplementen te gebruiken.

Opmerking! Vitaminepreparaten worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven aan verzwakte, vaak zieke kinderen, evenals aan kinderen jonger dan zeven jaar (vanwege de onvolmaaktheid van het immuunsysteem).

Modus

De toestand van met enterovirussen geïnfecteerde patiënten (met name het Coxsackie-virus) wordt als bevredigend beoordeeld, maar de patiënten zelf ervaren heel vaak zwakte, slaperigheid, apathie en hebben hoofdpijn. Totdat de acute periode afneemt en de symptomen van koorts verdwijnen, is het belangrijk om bedrust in acht te nemen en de patiënt zoveel mogelijk te beschermen tegen fysieke, mentale en emotionele stress. Als een kind ziek wordt, is het noodzakelijk om het tv-kijken te verminderen (tot 30-40 minuten per dag), het aantal actieve en buitenspellen te verminderen en de totale dagelijkse slaapduur te verhogen.

Een bad nemen, wandelen en andere gebruikelijke activiteiten uitvoeren is toegestaan ​​na het bereiken van een stabiele positieve dynamiek, dat wil zeggen 7-10 dagen na het begin van de eerste symptomen.

Hygiëne

Naleving van verhoogde hygiënemaatregelen is een van de belangrijkste voorwaarden voor een snel herstel en het voorkomen van complicaties. Bij het ontwikkelen van aanbevelingen voor hand-, lichaams- en huishygiëne tijdens ziekte, hielden kinderartsen rekening met de belangrijkste transmissieroutes van het virus. Om de kans op herinfectie en de introductie van andere virusserotypen in het lichaam te verkleinen, is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen.

Een persoon met enterovirale vesiculaire stomatitis moet zijn eigen servies, handdoeken en andere persoonlijke en hygiënische artikelen hebben. Zieke kinderen mogen alleen contact opnemen met andere kinderen na volledig herstel, bevestigd door de resultaten van laboratoriumdiagnostiek.

Video - Komarovsky over enterovirussen en hun behandeling

Enterovirale vesiculaire stomatitis is een vrij zeldzame ziekte met een typische gradatie volgens het type seizoensgebondenheid en een kenmerkend symptoomcomplex bestaande uit vesiculaire huiduitslag, ademhalingssymptomen (keelpijn) en algemene manifestaties van intoxicatie. De ziekte leent zich goed voor correctie en is volledig te genezen onder voorbehoud van een bepaald regime en hygiëne, voldoende vocht- en vitamine-inname en tijdige medicamenteuze behandeling, indien nodig. De prognose is in bijna alle gevallen gunstig en het risico op ernstige gevolgen en complicaties is in de regel niet groter dan 3-5%.

Vesiculaire stomatitis is een acute infectieziekte die optreedt onder invloed van een vesilovirus. Wanneer het het menselijk lichaam binnenkomt, worden de slijmvliezen van de mondholte, de nasopharynx en soms de huid van de handen en voeten aangetast door het optreden van ulceratieve huiduitslag of zogenaamde blaasjes.

Deze ziekte wordt op mensen overgedragen door muggen en landbouwhuisdieren, waaronder vee. Daarom lopen werknemers van boerderijen en laboratoria die in direct contact staan ​​met een besmet dier meer risico. In termen van geografische prevalentie heerst vesiculaire stomatitis in China, India, de VS, Aziatische landen en enkele Europese landen. In de regel vindt infectie met de ziekte plaats in het hete seizoen in een vochtig klimaat.

Oorzaken
Het RNA-bevattende virus of vesilovirus behoort tot het geslacht Vesiculorus en behoort tot de Rabdoviridae-familie van zoönotische ziekten. Infectie met vesiculaire stomatitis vindt plaats door fysiek contact, zoals het melken, slachten en schoonmaken van een geïnfecteerd dier, of door infectieuze insecten zoals muggen van het geslacht Phlebotomus en muggen van het geslacht Aedes. Zoals eerder vermeld, is de kans op besmetting het grootst bij landarbeiders (dierenartsen, zoölogen, laboratoriumassistenten), evenals bij personeel van verschillende dierentuinen en natuurgebieden die betrokken zijn bij de verzorging en het onderhoud van besmette dieren.

Symptomen van vesiculaire stomatitis

De meeste gevallen van infectie met vesiculaire stomatitis werden precies in de zomer geregistreerd, wanneer warm weer gedurende enkele maanden heerst, waardoor talrijke dragers van infecties worden geactiveerd.

De symptomatologie van deze ziekte manifesteert zich duidelijk na uitslag op de slijmvliezen van de mondholte (gehemelte, tandvlees, tong, lippen) van pijnlijke formaties of blaasjes. Het zijn kleine ulceratieve blaasjes gevuld met vloeistof. Soortgelijke formaties kunnen uitsteken op het oppervlak van de benen, armen en billen. De incubatietijd voor vesiculaire stomatitis is 5 tot 6 dagen. Een zieke kan koude rillingen en hoofdpijn krijgen. In de meeste gevallen gaat de ziekte gepaard met koorts, loopneus, spierpijn, keelpijn. Daarom lijkt deze ziekte qua symptomen op verkoudheid.

Behandeling van vesiculaire stomatitis

Wanneer de ziekte vesiculaire stomatitis is, worden de slijmvliezen van zowel de mondholte als andere huidintegumenten van het menselijk lichaam aangetast. Daarom worden bij de behandeling van de ziekte complexe therapiemethoden gebruikt, waaronder:

- Het gebruik van antivirale middelen. Allereerst zijn dit oxolinische, tebrofen en rhyodoxol-zalven. In combinatie met antivirale geneesmiddelen wordt behandeling met geneesmiddelen van de hormonale groep voorgeschreven. Hun ontvangst is alleen mogelijk met toestemming van de behandelend arts;

- Het gebruik van antiherpetica, zoals "" en zijn varianten "Famciclovir", "Valaciclovir" en "Penciclovir". Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven en tabletten;

- Spoel de aangetaste membranen van de mondholte af met oplossingen van antiseptische preparaten ("Suprastin", "Pipolfen");

- Geneesmiddelen gebruiken die het immuunsysteem versterken tijdens ziekte;

– Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Enkele statistieken

Uit cijfers uit officiële bronnen blijkt dat medewerkers van veterinaire instellingen en laboratoria die betrokken zijn bij de identificatie, behandeling en het werken met besmette dieren het vaakst ziek zijn met de betreffende ziekte. Volgens statistieken heeft 75% van de werknemers in deze beroepen vesiculaire stomatitis gehad. De verspreiding van de infectie is echter zelfs op kleine bedrijven mogelijk door contact met vee.

Enterovirale vesiculaire stomatitis bij kinderen

De risicogroep voor infectie met enterovirale vesiculaire stomatitis (EVS) omvat praktisch geen volwassenen. Ze kunnen kleine kinderen besmetten. Allereerst zijn dit baby's met een verzwakt immuunsysteem die aan acute luchtwegaandoeningen hebben geleden. De veroorzaker van deze ziekte is Coxsackie-virus A-16 (5,9,10) B1 en B3 - en enterovirus 71). Ze behoren allemaal tot het geslacht en worden overgedragen door druppeltjes in de lucht, evenals via de fecaal-orale route. Het is vermeldenswaard dat deze ziekte niet via dieren wordt verspreid. Bij de gewone mensen wordt EVS het hand-mond-monduitslag-syndroom genoemd. Dit komt door de zone van lokalisatie van ulceratieve formaties.

Symptomen van "kinderachtige" EVS zijn vergelijkbaar met gewone vesiculaire stomatitis: koorts (mogelijke koorts), prikkelbaarheid, apathie, zwakte en verminderde eetlust. Maar in tegenstelling tot vesiculaire stomatitis, heeft EVS voor "kinderen" geen speciale behandeling nodig en gaat, met inachtneming van bepaalde regels voor persoonlijke hygiëne, vanzelf over in 7-10 dagen. Het enige dat ouders hoeven te doen, is het kind uitsluiten van communicatie met andere geïnfecteerde kinderen en natuurlijk contact opnemen met een arts in een kinderkliniek die de nodige diagnostiek zal uitvoeren en een passende behandeling zal voorschrijven.

Ziekten van het mondslijmvlies komen vrij vaak voor bij kinderen. Het kunnen zowel onafhankelijke ziekten als manifestaties van andere aandoeningen zijn - interne, infectieuze, huid. De mond is de toegangspoort tot veel infectieziekten, waaronder een infectie die "hand-mond-mond" wordt genoemd. Op het eerste gezicht veroorzaakt een onschuldige ziekte vaak ernstige complicaties.

Algemene beschrijving van enterovirale vesiculaire stomatitis

Enterovirale vesiculaire stomatitis (of de ziekte van Coxsackie) is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door een vesilovirus. Eenmaal in het lichaam van een kind begint het zich actief te vermenigvuldigen op de slijmvliezen, waardoor de nasopharynx en de huid rond de mond worden aangetast. In dit geval verschijnen blaasjes of kleine zweren. Hoe ze eruit zien is duidelijk te zien op de foto. Velen zijn verrast door de nogal ongebruikelijke naam van de ziekte. Het is te wijten aan de aard van de ulceratieve uitslag, die gelokaliseerd is op het mondslijmvlies, op de handpalmen en voeten van het kind (zie ook:). De aanwezigheid van microtrauma's op de slijmvliezen verergert en versnelt het reproductieproces van enterovirussen.

Eenmaal ziek geweest, verwerft het kind levenslange immuniteit en op hogere leeftijd wordt het risico om opnieuw ziek te worden tot nul gereduceerd. Dit geldt niet voor andere typen enterovirussen. Niemand is bijvoorbeeld immuun voor herhaalde darmpathologieën veroorzaakt door pathogene virussen.

Hoe wordt het overgedragen?

Het is mogelijk om op verschillende manieren geïnfecteerd te raken met enterovirale vesiculaire stomatitis. Allereerst de luchtroute. Besmetting is mogelijk bij niezen, hoesten, tijdens een gesprek. De oorzaak van de ziekte is vaak het eten van ongewassen groenten en fruit. De tweede methode is fecaal-oraal, wanneer, samen met de uitwerpselen van een zieke, het virus naar buiten komt en vervolgens, met stofmicrodeeltjes, de luchtwegen van de baby binnendringt.

De volgende distributeur van de hand-mond-mondinfectie zijn muggen, muggen, vliegen, die, wanneer ze worden gebeten, samen met speeksel, pathogene virussen in het lichaam van het kind introduceren (we raden aan om te lezen:). De meest voorkomende manier van overdracht van het virus is contact. U kunt besmet raken door het gebruik van gedeeld keukengerei of producten voor persoonlijke hygiëne. In ieder geval komt het virus binnen via de bovenste luchtwegen en veroorzaakt het, vermenigvuldigend, een ontstekingsreactie met karakteristieke symptomen.

Oorzaken van de ziekte

Stomatitis van een vesiculaire enterovirus-aard kan optreden als een onafhankelijke ziekte, of een gevolg zijn van SARS en andere virale ziekten (we raden aan om te lezen:). Op het moment van ziekte is het lichaam van de baby verzwakt, wat een provocerende factor is bij de verspreiding van een bijkomende ziekte.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn het binnendringen van een virus van een van de twee typen in het lichaam van het kind:

• Coxsackie-virus, dat snel het hele maagdarmkanaal koloniseert, waardoor de code en de slijmvliezen worden aangetast (we raden aan om te lezen:);
• enterovirus 71 stempel.

Deze infectieroute is alleen mogelijk in omstandigheden van volledig onhygiënische omstandigheden. Kinderen worden het vaakst door de ziekte getroffen, omdat ze veel tijd in de zandbak doorbrengen, vergeten hun handen te wassen en nauw communiceren met huisdieren.

Symptomen van de ziekte

Bij baby's, wiens immuniteit sterk genoeg is, is de ziekte bijna asymptomatisch. Hoe slechter het immuunsysteem werkt, hoe intenser het Coxsackie-syndroom zich manifesteert. De belangrijkste symptomen van vesiculaire stomatitis zijn huiduitslag, koorts en bijbehorende symptomen.

Huiduitslag is de belangrijkste manifestatie van de ziekte. Eerst verschijnen blaasjes gevuld met een troebele vloeistof op de slijmvliezen, handpalmen en voetzolen. Op de armen en benen barsten ze niet, maar op het oppervlak van de mond openen ze zich en vormen karakteristieke zweren.

Exanthems genezen snel en laten geen littekens achter. Als zich huiduitslag in de mond vormt, heeft het kind verhoogde speekselvloed, pijn tijdens het kauwen en slikken.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur is een kenmerkende manifestatie van de ziekte. De temperatuur stijgt sterk tot 38 graden en duurt maximaal 7 dagen, en normaliseert dan. Het kind wordt prikkelbaar, lusteloos en zeurderig. Hij kan klagen over hoofdpijn en spierpijn. Tegen de achtergrond van een progressieve ziekte is er een zere keel, hoest, jeuk, die 's avonds toeneemt.

Vanwege fysiologische kenmerken hebben sommige kinderen last van diarree, braken en beginnen ze te klagen over angst voor licht. In het beginstadium van het hand-naar-mond-syndroom is de ziekte nogal moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met veel virale pathologieën. De behandeling moet op tijd zijn om ernstige complicaties in de vorm van meningitis, encefalitis te voorkomen.

Behandeling van de ziekte bij kinderen

Behandeling van het Coxsackie-syndroom omvat het nemen van medicijnen en lokale remedies die de toestand van de patiënt verlichten. Actuele preparaten omvatten medicijnen die jeuk en ongemak kunnen verlichten. Bovendien verzachten ze pijn, verlichten ze roodheid en bevorderen ze een snelle genezing van zweren. Deze medicijnen omvatten:

In combinatie met lokale therapie is het verplicht om antivirale geneesmiddelen te nemen, die worden voorgeschreven door de behandelende arts. Verdere behandeling zal symptomatisch zijn. Met een verhoging van de temperatuur - koortswerend, met pijn in de mond - spoelen met kamille, duizendbladbloemen, calendula.

Preventiemaatregelen

Preventie van de ziekte ontwikkelt zich in twee richtingen: naleving van alle normen voor persoonlijke hygiëne en tijdige versterking van de immuniteit. Door alle aanbevelingen op te volgen, wordt het risico op ziek worden geminimaliseerd.

Hiervoor moet je:

• was de handen van uw kind vaker en leer hem het zelf te doen;
• leg de baby uit dat het onaanvaardbaar is om vuile handen in de mond te steken;
• voor elk gezinslid moeten er individuele hygiëneproducten zijn, inclusief handdoeken;
• kraanwater drinken is zeer ongewenst;
• Groenten en fruit moeten voor het eten grondig worden gewassen.

Wat betreft maatregelen om de immuniteit te versterken, moet u beginnen met het opstellen van een regime en sporten. Bovendien moet het kind goed en goed eten, het vereiste aantal uren slapen. Soms schrijven artsen verschillende immuniteitsstimulerende middelen voor aan kinderen. Dit is niet altijd veilig en correct, dus het is beter om het immuunsysteem op traditionele manieren te versterken.

Bedenk dat de ziekte met vesiculaire stomatitis meestal wordt gediagnosticeerd in de zomer, wanneer insecten amok maken en warm weer het verschijnen van verschillende ziekten veroorzaakt. De incubatietijd van het virus nadat het het menselijk lichaam is binnengekomen is 2-6 dagen, waarna de geïnfecteerde persoon hoofdpijn, pijn bij het bewegen van de ogen, algemene spierzwakte, koude rillingen, een loopneus en koorts begint te voelen. Patiënten klagen ook vaak over een toename van lymfeklieren in de cervicale regio. Kenmerkend voor deze ziekte is het verschijnen op het mondslijmvlies van bellen gevuld met waterblaasjes, waaromheen een rode contour wordt gevormd. Deze bubbels zijn voornamelijk gelokaliseerd op de lippen, het tandvlees, de tong en het binnenoppervlak van de wangen. Blaasjes zijn behoorlijk pijnlijk van aard, dus eten met deze ziekte veroorzaakt een zeer onaangenaam gevoel.

Enterovirale vesiculaire stomatitis bij kinderen

Kleine kinderen zijn vatbaar voor de ziekte van enterovirale vesiculaire stomatitis, daarom komt deze ziekte praktisch niet voor bij volwassenen. De ziekte is viraal van aard en kan zowel door druppeltjes in de lucht als fecaal-oraal worden overgedragen. De veroorzaker van enterovirale vesiculaire stomatitis is Coxsackie-virus A-16 van het geslacht Enterovirussen. De meest gunstige habitat voor het virus is warm weer met een hoge luchtvochtigheid, dus in de zomer lopen kinderen de meeste kans om deze infectie op te lopen. Opgemerkt moet worden dat dit type ziekte niet via dieren wordt overgedragen, maar juist een virale ziekte bij kinderen is.

Het belangrijkste symptoom van deze virale ziekte is het verschijnen van waterige blaasjes, niet alleen op het mondslijmvlies, maar ook op de handpalmen en voeten, van waaruit enterovirale vesiculaire stomatitis het hand-mond-mond-syndroom werd genoemd. Soms vind je in de literatuur ook een alternatieve naam voor deze ziekte: enterovirale vesiculaire stomatitis met exantheem en coxsackievirus. Kinderen vallen in de risicozone van deze ziekte na een luchtwegaandoening, omdat het immuunsysteem nog steeds verzwakt is en het nieuwe virus nog niet volledig kan weerstaan. Enterovirussen verspreiden zich vrij snel, omdat hun dragers zowel mensen als insecten zijn.

Symptomen en behandeling van enterovirale vesiculaire stomatitis

Symptomen van de ziekte zijn, naast waterige blaasjes (blaasjes), koorts, loopneus, pijn in het doel, zwakte in het lichaam en spierpijn. De activiteit van het kind neemt merkbaar af, hij wordt prikkelbaar en lusteloos. Merk op dat de blaasjes behoorlijk pijnlijk zijn en dat hun uiterlijk jeuk veroorzaakt.

Enterovirale vesiculaire stomatitis wordt snel genoeg behandeld en gaat spoorloos over als u op tijd een arts raadpleegt. Als medicijn kunt u de immunomodulator "Interferon" aanbevelen, die u niet alleen helpt om snel met de ziekte om te gaan, maar ook een goed preventief medicijn wordt om virale ziekten bij kinderen te bestrijden. Behandeling van enterovirale vesiculaire stomatitis wordt op dezelfde manier uitgevoerd als vesiculaire stomatitis, dat wil zeggen symptomatisch. De ziekte mag niet worden gestart, omdat er een risico bestaat op complicaties in de vorm van meningitis, acute slappe parese, encefalitis.

Preventie van enterovirale vesiculaire stomatitis en de complicaties ervan

Preventie van de ziekte is de algemene versterking van het lichaam van het kind, gezonde en voedzame voeding. Grondig handen wassen is ook een goede preventie van enterovirale vesiculaire stomatitis, aangezien het virus ook door contact kan worden overgedragen. Het temperen van het lichaam heeft een zeer positief effect op het versterken van het immuunsysteem. Als een kind deze aandoening heeft opgelopen, moet het een tijdje worden geïsoleerd van andere kinderen, omdat de infectie zich zeer snel verspreidt.

Preventie van complicaties is het uitsluiten van ongecontroleerd gebruik van antibiotica, die alleen de beschermende reactie van het immuunsysteem van het lichaam verminderen. Ouders moeten de mondholte van hun kind zorgvuldig in de gaten houden, op tijd om de spoelprocedure uit te voeren.

Vesiculaire stomatitis bij dieren

Vesiculaire stomatitis is van nature in de eerste plaats een ziekte van hoefdieren, die koorts, overmatige speekselvloed, verminderde eetlust en de vorming van waterige blaren van verschillende groottes veroorzaakt - blaasjes. De uitslag wordt waargenomen in de mondholte en het neusslijmvlies, de onderbuik, evenals in openingen tussen de hoeven.

Vesiculair stomatitisvirus infecteert meestal runderen. Paarden, varkens, muilezels, schapen zijn ook vatbaar voor deze ziekte, maar in mindere mate. In het wild wordt vesiculaire stomatitis gevonden bij wilde zwijnen, herten, reeën en wasberen. Jonge dieren van zes maanden tot twee jaar zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Het virus verspreidt zich voornamelijk door druppeltjes in de lucht en door de beten van insecten - dragers van de ziekte. De bron van het virus is een besmet dier, waarvan het virus kan worden verspreid via water, voer en melkmachines. Een dier dat vesiculaire stomatitis heeft gehad, krijgt gedurende 6-12 maanden immuniteit tegen dit virus.

Symptomen van vesiculaire stomatitis bij dieren

Vesiculaire stomatitis veroorzaakt koorts bij dieren, overvloedige speekselvloed en het verschijnen van blaasjes van verschillende groottes. Waterige blaasjes zijn vooral geconcentreerd op het slijmvlies: op de lippen, de binnenkant van de wangen, de tong en het gehemelte. Vaak worden dieren aangetast door de neusspiegel, uier en openingen tussen de hoeven (bij runderen), evenals de vleugels van de neus, oorschelpen, onderbuik, hoefrand (bij paarden). Meestal duurt de ziekte ongeveer twee weken, waarna de dieren beter worden. Maar er zijn gevallen van overlijden, met name van de jongere generatie.

Behandeling en preventie van vesiculaire stomatitis bij dieren

Behandeling van vesiculaire stomatitis bij dieren, zoals bij mensen, omvat symptomatische therapie. Tijdens de behandeling nemen ze hun toevlucht tot antimicrobiële geneesmiddelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Een dier dat aan een ziekte lijdt, krijgt vaak water en zacht voer. Preventie van vesiculaire stomatitis is de vaccinatie van vee om het immuunsysteem te versterken. Er is opgemerkt dat tijdens de eerste vaccinatie het dier gedurende 2-3 maanden immuniteit verwerft, en wanneer de procedure wordt herhaald, is de immuniteitsduur 12 maanden. Als een dier wordt verdacht van besmetting met een RNA-virus, moet het onmiddellijk worden geïsoleerd van andere zoogdieren. In het geval van verspreiding van vesiculaire stomatitis onder vee, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om het gebied in quarantaine te plaatsen.