Mond amoebe ziekte. mond amoebe

Net als de vorige bestaat het alleen in de vorm van vegetatieve vormen, cysten zijn onbekend.

Inheemse uitstrijkjes met zoutoplossing of speeksel van het onderwerp worden bereid uit het schrapen van tandplak in het gebied van de tandhalzen (bij voorkeur grote kiezen), uit de afscheiding van tandvleeszakken of andere pathologische afscheidingen die deze amoeben kunnen bevatten - pus uit de maxillaire sinussen, palatinale amandelen, longabcessen, bronchiëctatische zakjes, pleuraholten, van purulent sputum, enz.

P. Amoeben, variërend in grootte van 8 tot 30 micron (vaker - 8-15 micron), vallen op in uitstrijkjes tussen de overvloedige microflora en leukocyten (de zogenaamde speeksellichamen) met een grotere lichtbreking, grote omvang en actieve mobiliteit . Ze produceren brede ectoplasmatische pseudopodia, zoals de doorschijnende vormen van de dysenterische amoebe, waarmee ze erg op elkaar lijken. In de spijsverteringsvacuolen van amoeben zijn gefagocyteerde bacteriën merkbaar, groter, groenachtig van kleur, leukocyten in verschillende stadia van de spijsvertering, soms erytrocyten. De kern zonder kleur is niet zichtbaar.

Bij permanente preparaten veranderen de afmetingen van amoeben niet significant, namelijk 6-30 micron (meestal 11,5-15,5 micron). Ectoplasmatische pseudopodia en verdeling van het lichaam in ectoplasma en endoplasma blijven meestal behouden (zie Fig. 13, 1). In preparaten van inflammatoire exsudaten met parodontitis, stomatitis, gingivitis, worden vaak grote ophopingen van amoeben rond kolonies bacteriën en schimmels gezien. In het cytoplasma van amoeben worden grote, ronde of vaker onregelmatig gevormde, soms gefragmenteerde insluitsels gevonden (vaak in grote hoeveelheden), gekleurd met hematoxyline in een donkere kleur, zoals erytrocyten in het lichaam van dysenterische amoeben. Dit zijn onverteerbare overblijfselen van de kernsubstantie van leukocyten, die zich voeden met gingivale amoeben. Onder hen kunnen er individuele erytrocyten zijn. Er zijn ook gefagocyteerde bacteriën, schimmels en voedselafval in grotere of kleinere hoeveelheden.

In de mondholte van gezonde mensen voeden amoeben zich voornamelijk met bacteriën. De vesiculaire kern, 1,7-6,7 micron groot (het gemiddelde is ongeveer 3 micron), combineert de structurele kenmerken van de kern van dysenterische en intestinale amoeben: het vijfhoekige karyosoom bevindt zich vaker in het midden en het perifere chromatine onder de nucleaire envelop vormt bosjes van verschillende grootte en vorm, soms sikkelvormige clusters.

Deze klasse omvat eencellige dieren, die worden gekenmerkt door een variabele lichaamsvorm. Dit komt door de vorming van pseudopoden, die dienen om voedsel te verplaatsen en te vangen. Veel rhizopoden hebben een inwendig of uitwendig skelet in de vorm van schelpen. Na de dood bezinken deze skeletten naar de bodem van waterlichamen en vormen slib, dat geleidelijk verandert in krijt.

Een typische vertegenwoordiger van deze klasse is de gewone amoebe (Fig. 1).

De structuur en reproductie van de amoebe

Amoeba - een van de meest eenvoudig gerangschikte dieren, verstoken van een skelet. Leeft in slib op de bodem van sloten en vijvers. Uitwendig is het lichaam van de amoebe een grijsachtige gelatineuze klomp van 200-700 micron groot, die geen permanente vorm heeft, die bestaat uit cytoplasma en een blaasjeskern en geen schaal heeft. In het protoplasma wordt een buitenste, meer viskeuze (ectoplasma) en een binnenste granulaire, meer vloeibare (endoplasma) laag onderscheiden.

Op het lichaam van de amoebe worden voortdurend uitgroeisels gevormd die van vorm veranderen - valse benen (pseudopodia). Het cytoplasma loopt geleidelijk over in een van deze uitsteeksels, het valse been hecht zich op verschillende punten aan het substraat en de amoebe beweegt. Bewegend, ontmoet de amoebe eencellige algen, bacteriën, kleine eencellige, bedekt ze met pseudopoden zodat ze zich in het lichaam bevinden en een spijsverteringsvacuole vormen rond het ingeslikte stuk waarin intracellulaire spijsvertering plaatsvindt. Onverteerde resten worden in elk deel van het lichaam weggegooid. De methode om voedsel te vangen met behulp van valse benen wordt fagocytose genoemd. De vloeistof komt het lichaam van de amoebe binnen via de resulterende dunne buisvormige kanalen, d.w.z. door pinocytose. De eindproducten van vitale activiteit (kooldioxide en andere schadelijke stoffen en onverteerde voedselresten) worden met water uitgescheiden via een pulserende (contractiele) vacuole, die elke 1-5 minuten overtollig vocht verwijdert.

De amoebe heeft geen speciaal ademhalingsorganel. Het absorbeert de zuurstof die nodig is voor het leven door het hele oppervlak van het lichaam.

Amoeben planten zich alleen ongeslachtelijk voort (mitose). Onder ongunstige omstandigheden (bijvoorbeeld wanneer een reservoir opdroogt), trekken amoeben pseudopodia terug, worden bedekt met een sterk dubbel membraan en vormen cysten (ingekapseld).

Bij blootstelling aan externe prikkels (licht, verandering in de chemische samenstelling van de omgeving) reageert de amoebe met een motorische reactie (taxis), die, afhankelijk van de bewegingsrichting, positief of negatief kan zijn.

Andere leden van de klas

Veel soorten Sarcodidae leven in zee- en zoet water. Sommige sarcodes op het oppervlak van het lichaam hebben een skelet in de vorm van een schaal (wortelstokken, foraminiferen). De schillen van dergelijke sarcodes zijn bezaaid met poriën waaruit pseudopodia uitsteken. In schaalwortelstokken wordt reproductie waargenomen door meervoudige deling - schizogonie. Zeewortelstokken (foraminiferen) worden gekenmerkt door afwisseling van aseksuele en seksuele generaties.

De geskelettiseerde Sarcodidae behoren tot de oudste bewoners van de aarde. Krijt en kalksteen werden gevormd uit hun skeletten. Elke geologische periode wordt gekenmerkt door zijn eigen foraminiferen, die vaak de ouderdom van geologische lagen bepalen. De skeletten van bepaalde soorten schelpwortelstokken begeleiden de afzetting van olie, waarmee rekening wordt gehouden bij geologisch onderzoek.

dysenterie amoebe(Entamoeba histolytica) is de veroorzaker van amoebendysenterie (amebiasis). Ontdekt door F.A. Lesh in 1875

Lokalisatie. De menselijke darm.
. Vaak, maar vaker voor in landen met warme klimaten.

Morfologische kenmerken en levenscyclus. In de menselijke darm komen de volgende vormen voor in de levenscyclus:

• cysten - 1, 2, 5-10 (Fig. 2).
• kleine vegetatieve vorm die in het darmlumen leeft (forma minuta) - 3, 4;
• grote vegetatieve vorm die leeft in het lumen van de darmen (forma magna) - 13-14
• weefsel, pathogene, grote vegetatieve vorm (forma magna) - 12;

Een kenmerkend kenmerk van de cysten van de dysenterische amoebe is de aanwezigheid van 4 kernen erin (een onderscheidend soortkenmerk), de grootte van de cysten is van 8 tot 18 micron.

De dysenterische amoebe komt meestal de menselijke darm binnen in de vorm van cysten. Hier lost de schaal van de ingeslikte cyste op en komt er een vierkernige amoebe uit, die zich snel verdeelt in 4 eenkernige kleine (7-15 micron in diameter) vegetatieve vormen (v. minuta). Dit is de belangrijkste bestaansvorm van E. histolytica.

De kleine vegetatieve vorm leeft in het lumen van de dikke darm, voedt zich voornamelijk met bacteriën, vermenigvuldigt zich en veroorzaakt geen ziekte. Als de omstandigheden niet gunstig zijn voor de overgang naar de weefselvorm, wordt de amoebe, die in de lagere darmen terechtkomt, ingekapseld (verandert in een cyste) met de vorming van een 4-kerncyste en wordt uitgescheiden in de externe omgeving met uitwerpselen.

Als de omstandigheden de overgang naar de weefselvorm (E. histolytica forma magna) bevorderen, neemt de amoebe in omvang toe tot gemiddeld 23 micron, soms tot 30 of zelfs 50 micron, en verkrijgt hij het vermogen om hyaluronidase af te scheiden, proteolytische enzymen die oplossen weefseleiwitten en dringen de darmwanden binnen, waar het zich intensief vermenigvuldigt en schade aan het slijmvlies veroorzaakt met de vorming van zweren. In dit geval worden de wanden van bloedvaten vernietigd en treedt bloeding op in de darmholte.

Met het verschijnen van amoebenlaesies van de darm, beginnen kleine vegetatieve vormen in het darmlumen te veranderen in een grote vegetatieve vorm. De laatste wordt gekenmerkt door grote afmetingen (30-40 micron) en de structuur van de kern: het chromatine van de kern vormt radiale structuren, een grote klomp chromatine, het karyosoom, bevindt zich strikt in het midden, forma magna begint te voeden op erytrocyten, d.w.z. wordt een erythrofaag. Blunt brede pseudopodia en schokkerige voortbeweging zijn kenmerkend.

Amoeben die zich voortplanten in de weefsels van de darmwand - een weefselvorm - die in het darmlumen terechtkomen, worden qua structuur en grootte vergelijkbaar met een grote vegetatieve vorm, maar zijn niet in staat om erytrocyten door te slikken.

Bij het behandelen of versterken van de beschermende reactie van het lichaam, verandert een grote vegetatieve vorm (E. histolytica forma magna) weer in een kleine (E. histolytica forma minuta), die begint te inkapselen. Vervolgens treedt ofwel herstel op, ofwel wordt de ziekte chronisch.

De voorwaarden die nodig zijn voor de transformatie van sommige vormen van de dysenterische amoebe in andere zijn bestudeerd door de Sovjet-protistoloog V. Gnezdilov. Het bleek dat verschillende ongunstige factoren - onderkoeling, oververhitting, ondervoeding, overwerk, etc. - bijdragen aan de overgang van forma minuta naar forma magna. Een noodzakelijke voorwaarde is ook de aanwezigheid van bepaalde soorten darmbacteriën. Soms werpt een geïnfecteerde persoon jarenlang cysten af ​​zonder tekenen van ziekte te vertonen. Deze mensen worden cyste-dragers genoemd. Ze vormen een groot gevaar, omdat ze als infectiebron voor anderen dienen. Gedurende de dag laat één cystedrager tot 600 miljoen cysten vrij. Cystodragers zijn onderworpen aan identificatie en verplichte behandeling.

De enige bron van ziekte amoebiasis - man. Fecale cysten vervuilen bodem en water. Omdat uitwerpselen vaak als meststof worden gebruikt, komen cysten in de tuin en tuin terecht, waar ze groenten en fruit vervuilen. Cysten zijn bestand tegen de externe omgeving. Ze komen de darmen binnen met ongewassen groenten en fruit, door ongekookt water, vuile handen. Vliegen, kakkerlakken, die voedsel besmetten, dienen als mechanische dragers.

Pathogene actie. Met de introductie van een amoebe in de darmwand ontwikkelt zich een ernstige ziekte, waarvan de belangrijkste symptomen zijn: bloedende zweren in de darmen, frequente en dunne ontlasting (tot 10-20 keer per dag) vermengd met bloed en slijm. Soms, door de bloedvaten, een dysenterische amoebe - een erythrofaag kan in de lever en andere organen worden gedragen, waardoor daar abcessen worden gevormd (focale ettering). Zonder behandeling bereikt de mortaliteit 40%.

Laboratoriumdiagnostiek. Microscopie: uitstrijkjes van ontlasting. In de acute periode bevat het uitstrijkje grote vegetatieve vormen die erytrocyten bevatten; cysten zijn meestal afwezig omdat f. magna is niet in staat om te encysten. In de chronische vorm of cystisch dragerschap worden quadrinucleaire cysten gevonden in de ontlasting.

preventie: persoonlijk - groenten en fruit wassen met gekookt water, alleen gekookt water drinken, handen wassen voor het eten, na toiletbezoek, enz.; publiek - de bestrijding van verontreiniging van bodem en water met uitwerpselen, de vernietiging van vliegen, sanitair en educatief werk, onderzoek naar cystic vervoer van personen die werken in openbare cateringbedrijven, behandeling van patiënten.

Niet-pathogene amoeben omvatten intestinale en orale amoeben.

Intestinale amoebe (Entamoeba coli).

Lokalisatie. Het bovenste deel van de dikke darm leeft alleen in het darmlumen.

Geografische distributie. Het wordt gevonden in ongeveer 40-50% van de bevolking van verschillende regio's van de wereld.

. De vegetatieve vorm heeft een grootte van 20-40 micron, maar soms worden ook grotere vormen gevonden. Er is geen scherpe grens tussen ecto- en endoplasma. Het heeft een karakteristieke manier van voortbewegen - het laat tegelijkertijd pseudopodia van verschillende kanten los en "merkt als het ware de tijd". De kern bevat grote klompen chromatine, de nucleolus ligt excentrisch en er is geen radiale structuur. Het scheidt geen proteolytisch enzym af, dringt niet door in de darmwand, voedt zich met bacteriën, schimmels, plantaardige en dierlijke voedselresten. Het endoplasma bevat veel vacuolen. Erytrocyten worden niet ingeslikt, zelfs niet als ze in grote hoeveelheden in de darmen aanwezig zijn (bij patiënten met bacteriële dysenterie). In het onderste deel van het spijsverteringskanaal vormt het cysten met acht en twee kernen.

Mondamoebe (Entamoeba gingivalis).

Lokalisatie. Mondholte, tandplak bij gezonde mensen en mensen met ziekten van de mondholte, carieuze holtes van de tanden.

Geografische distributie. Overal.

Morfofysiologische kenmerken. De vegetatieve vorm heeft afmetingen van 10 tot 30 micron, sterk gevacuoliseerd cytoplasma. Het type beweging en de structuur van de kern lijken op een dysenterische amoebe. Erytrocyten slikken niet, voeden zich met bacteriën, schimmels. Bovendien worden in de vacuolen kernen van leukocyten of de zogenaamde speeksellichamen gevonden, die na kleuring op erytrocyten kunnen lijken. Er wordt aangenomen dat de cyste zich niet vormt. Pathogene actie wordt momenteel ontkend. Het wordt gevonden in de tandplak van gezonde mensen in 60-70%. Het komt vaker voor bij mensen met ziekten van de tanden en de mondholte.

De orale amoebe bewoont zachte plaque en parodontale (gingivale) pockets aan de basis van de tanden, en wordt ook aangetroffen in carieuze tanden en lacunes van de palatine amandelen. Van deze protisten wordt aangenomen dat ze in de mond van bijna elke volwassene leven.

De structuur van de orale amoebe

In zijn structuur is de orale amoebe een trofozoiet, dat wil zeggen, het heeft de vegetatieve vorm van een eencellig lichaam.

De orale amoebe vormt geen cysten en zijn hele levenscyclus gaat alleen door in het trofozoïetstadium, met een diameter van 5 tot 50 micron, maar meestal niet groter dan 10-20 micron.

De structuur van de orale amoebe is anders doordat de cel geen constante configuratie heeft en beperkt is tot een verdichte laag van transparant en stroperig ectoplasma - het plasmamembraan. Onder deze laag bevindt zich een meer vloeibaar korrelig endoplasma, en beide lagen zijn alleen zichtbaar bij sterke vergroting wanneer de amoebe in beweging is.

Het endoplasma bevat één kleine en onopvallende bolvormige kern bedekt met een membraan, en binnenin zijn ongelijk verdeelde kleine chromatineclusters (karyosomen) bestaande uit eiwitten en RNA.

De bewegingsorganellen van E. gingivalis zijn pseudopodia (pseudopodia) in de vorm van uitgroeisels van het cytoplasma die verschijnen wanneer de amoebe moet bewegen. Met dezelfde uitgroeisels vangt het voedsel op - polymorfonucleaire leukocyten (neutrofielen), de overblijfselen van dode mucosale cellen (cellulair afval) en plaquevormende bacteriën.

Voedsel bevindt zich in het lichaam van de amoebe (in het cytoplasma) en wordt verteerd in fagosomen - spijsverteringsvacuolen. Dit proces wordt fagocytose genoemd. En onverteerde resten worden door elk deel van het lichaam van de protist naar buiten gebracht.

E. gingivalis reproduceert door binaire splitsing om twee kleinere dochtercellen te produceren.

Pathogenese

Een persoon is de enige gastheer van E. gingivalis, het vormt geen cysten, en daarom is het mechanisme van de overdracht of de manier van infectie met orale amoebe rechtstreeks van de ene persoon naar de andere bij het kussen, met hetzelfde bestek en gebruiksvoorwerpen, zoals evenals een tandenborstel.

Symptomen

Er zijn geen tekenen van zijn aanwezigheid in de mondholte.

Tot op heden is er geen overtuigend bewijs dat orale amoebe betrokken is bij de ontwikkeling van parodontitis en pus kan veroorzaken.

De orale of orale amoebe is een synantropisch organisme, dat wil zeggen een organisme dat naast een persoon bestaat, en, zoals de onderzoekers opmerken, de gastheer in wiens mond E. gingivalis leeft, voorziet hem van een 'thuis en voedsel'. En de trofozoïeten van deze amoebe veroorzaken geen directe schade aan de gastheer. Er is zelfs een versie die dit het eenvoudigst helpt om de toename van andere potentieel schadelijke micro-organismen te verminderen of te voorkomen, omdat bacteriën in het "dieet" zijn opgenomen. Als we situaties vanuit dit oogpunt bekijken, kan worden aangenomen dat de orale amoebe enig voordeel oplevert voor de menselijke gastheer.

Diagnostiek

Het vinden van E. gingivalis in de menselijke mondholte is alleen mogelijk met behulp van laboratoriumonderzoek van uitstrijkjes van parodontale pockets en tandplakafkrabsels. Er zijn ook gevallen van detectie van orale amoeben in sputum.

In dit geval kan volgens deskundigen de orale amoebe worden verward met de dysenterische amoebe (Entamoeba histolytica) met een longabces. Maar het kenmerk van Entamoeba gingivalis is dat de trofozoïeten vaak opgeslokte leukocyten bevatten.

Behandeling

Er is geen remedie voor de orale amoebe en er zijn geen specifieke medicijnen om het te vernietigen.

Type: sarcoflagellaten

Klasse: sarcode (sarcodina)

Bestelling: amoebe

Geslacht: entamoeba

Soort: Mondamoebe (Entamoeba gingivalis)

Habitat: mondholte, tandplak, crypten van palatine amandelen, VDP.

Invasieve vorm: vegetatieve vorm, is een commensaal.

Wijze van infectie: overgedragen door contact (door zoenen). antropogene invasie.

Het cytoplasma is verdeeld in 2 lagen, bevat bacteriën, groenachtige leukocyten en erytrocyten met bloedingen van de mondholte in verschillende stadia van de spijsvertering. De kern is niet zichtbaar.

Levenscyclus: De enige vorm van bestaan ​​is de vegetatieve vorm. Cyste wordt niet gevormd.

Laboratoriumdiagnostiek: microscopie van inheemse uitstrijkjes van schaafwonden van de mondholte, pus met GZL, sinusitis op NaCl 0,9%.

Intestinale amoebe. Entamoeba coli.

Soort: Intestinale amoebe (Entamoeba coli)

Habitat: bovenste dikke darm en onderste dunne darm.

Wijze van infectie: fecaal-oraal. antropogene invasie.

Levenscyclus: leeft in de dikke darm, niet pathogeen.

Laboratoriumdiagnostiek: ontlasting uitstrijkje microscopie.

Dientamebe. Dientamoeba fragilis.

Type: sarcoflagellaten

Klasse: sarcode (sarcodina)

Bestelling: amoebe

Geslacht: dientamoeba Jepps

Soort: dientameba (dientamoeba fragilis)

Ziekte: dientameb diarree.

Invasieve vorm: vegetatieve vorm, pathogeen.

Wijze van infectie: gezien de extreme instabiliteit in de externe omgeving, komt het het menselijk lichaam binnen met de eitjes van rondwormen (symbiose met baby pinworms), waarin de amoebe in hun vroege stadia van vorming doordringt.

Klein. Het leeft in het lumen van de dikke darm en voedt zich met bacteriën, schimmels en erytrocyten. Van deze amoebe zijn alleen vegetatieve vormen bekend. Ectoplasma en endoplasma zijn duidelijk te onderscheiden. Het heeft 2 kernen (zelden 3), alleen zichtbaar na kleuring. Ze worden alleen aangetroffen in vloeibare ontlasting, meestal met verschillende darmaandoeningen. Kan worden gevonden in blindedarmontsteking.

Laboratoriumdiagnostiek: microscopie van uitstrijkjes van verse (warme) ontlasting.

Dysenterie amoebe. Entamoeba histolytica.

Type: sarcoflagellaten

Klasse: sarcode (sarcodina)

Bestelling: amoebe (amoebina)

Geslacht: entamoeba

Soort: dysenterische amoebe (entamoeba histolytica)

Medische betekenis: amoebiasis (amebische dysenterie)

Invasieve vorm: grote vegetatieve en weefselvorm.

Vorm van infectie: volwassen 4e nucleaire cyste.

Epidemiologie: antropogene invasie. De infectie is fecaal-oraal. De bron van invasie zijn dragers van cysten en patiënten.

· Grote vegetatieve vorm: het cytoplasma is verdeeld in 2 lagen (ectoplasma - zoals gebroken glas en endoplasma - een glasachtige massa). Bij een levende amoebe is de kern niet zichtbaar; bij een dode amoebe heeft deze de vorm van een ringvormige cluster van korrels. Het endoplasma bevat verschillende rode bloedcellen. Het verschilt van andere vormen in translationele beweging - een uitgroei van ectoplasma wordt op een schokkerige manier gevormd, waarin het endoplasma met een werveling wordt gegoten.

· cyste: gevormd uit een doorschijnende vorm in een dikke c-ke, roerloze, ronde, kleurloze, soms glanzende staafjes zijn daarin zichtbaar - chromatoïde lichaampjes (RNA en eiwit). Wanneer gekleurd met Lugol's oplossing, zichtbaar 4 kernen.

Levenscyclus:

Elke cyste komt het maagdarmkanaal binnen, waar het aanleiding geeft tot 8 cellen in de dikke darm, die verandert in een kleine vegetatieve vorm (niet pathogeen, voedt zich met bacteriën en voedselresten). Wanneer de immuniteit verzwakt is, gaat het over in een grote vegetatieve vorm die leeft in het lumen van de dalende en sigmoïde colon (pathogeen, voedt zich met slijmvliezen en rode bloedcellen). In de diepte van de aangetaste weefsels bevindt zich de weefselvorm van de amoebe (pathogeen, er zijn geen erytrocyten kleiner dan het vegetatieve en cytoplasma). Beide pathogene vormen gaan over in de luminale vorm, pre-cystisch, en vervolgens in cysten (rijpe cysten zijn 4-nucleair).

Cysten f.minuta → f.magna → doorschijnende vorm → cysten

Pathogenese.

f.magna levend in het lumen van de lagere delen van de dikke darm (dalende en sigmoïde colon), scheidt een enzym af dat weefsels vernietigt (mucosale necrose) en de vorming van bloedende zweren (colitis ulcerosa) + secundaire infectie. Met een afname van de immuniteit komt de weefselvorm van de amoebe de bloedbaan binnen (generalisatie van het proces) en komt de lever binnen ... waar abcessen kunnen ontstaan, die in 5% van de gevallen in de buikholte breken met de ontwikkeling van peritonitis. Die zich ook ontwikkelen tijdens perforatie (perforatie).

Kliniek:

Tenesmus - valse drang om te poepen

Kruk - frambozengelei (slijm met rode bloedcellen), vaak waterig.

· Pijn in de onderbuik

· Symptomen van intoxicatie: zwakte, t-subfebriele, hoofdpijn, misselijkheid.

Symptomen van bloedarmoede, ondervoeding en hypovolemie (uitdroging)

Laboratoriumdiagnostiek:

· Wanneer cystisch: in gevormde of halfgevormde ontlasting kunnen cysten worden gevonden, die verschillen in grootte en aantal kernen. Het uitstrijkje wordt gemicroscoop met de oplossing van Lugol.

· In acuut of subacuut beloop: een natuurlijk uitstrijkje wordt bereid uit verse vloeibare ontlasting en mobiele vegetatieve vormen van amoeben met erytrocyten in het cytoplasma worden waargenomen. Uitwerpselen worden binnen 10-20 minuten na isolatie onderzocht.

Preventie:

· Persoonlijk: kokend water, het doorbreken van de keten van fecaal-orale infectie, handen wassen, groenten, fruit, vernietiging van vectoren (kakkerlakken, vliegen).

· Openbaar: identificatie en isolatie van patiënten en dragers, ter voorkoming van fecale besmetting van de omgeving (ontsmetting van ontlasting), sanitair en educatief werk.

Bij 95% van de patiënten die aan cariës of parodontitis lijden, is een protozoa-micro-organisme genaamd "orale amoebe" of "Entamoeba gingivalis" (Latijnse naam) aanwezig in de mondholte.

De meest voorkomende habitats zijn de crypten van de palatine amandelen, tandalveoli en tandplak. De orale amoebe reikt tot 60 micron.

De prevalentie van orale amoeben

Entamoeba gingivalis werd ontdekt in de 17e eeuw. Het eenvoudigste dier wordt in alle uithoeken van de aarde verspreid. Verrassend genoeg is het overgrote deel van de bevolking van zowel ontwikkelde als ontwikkelingslanden ermee besmet. Er werd een directe relatie gelegd tussen leeftijd en incidentie: hoe ouder de persoon, hoe vatbaarder voor infectie.

De orale amoebe is geen ziekteverwekker, hoewel het wordt aangetroffen bij sinusitis, amfodontose of osteomyelitis van de kaken. Van de zes soorten amoeben die in het menselijk lichaam leven, bleek er maar één de veroorzaker te zijn van amoebendysenterie (lat. Entamoeba hystolytica).

De orale amoebe brengt de eigenaar niet veel schade toe. Een beperkt aantal wetenschappers gelooft echter dat Entamoeba gingivalis kan muteren en een ontsteking van het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken.

Op een nota! Opgemerkt moet worden dat alleen een persoon de eigenaar kan zijn van de eenvoudigste. Maar Entamoeba gingivalis is af en toe gevonden in de monden van katten, honden, apen en paarden.

Entamoeba gingivalis: algemene kenmerken

Omdat het een eencellig organisme is, heeft de orale amoebe geen permanente lichaamsvorm. Onder een microscoop zie je een geleiachtig klontje, dit is dit eenvoudigste micro-organisme. Maar het is onmogelijk om de kern van de eenvoudigste te visualiseren.

Om het slachtoffer te verplaatsen en te vangen, gebruikt de amoebe zijn pseudopoden. Ze hebben, net als het lichaam van een micro-organisme, geen stabiele vorm en zijn aan elk oppervlak gehecht. Dankzij hen kan het lichaam van het dier bewegen.

Als zodanig een mondopening heeft de gewone orale amoebe niet. Om voedsel te vangen, vangt de amoebe, met behulp van pseudopoden, het op zo'n manier dat het zich in het lichaam bevindt. Dit proces wordt fagocytose genoemd. Er vormt zich dan een spijsverteringsvacuole rond het ingenomen voedsel. Onverteerde restanten worden gewoon in het milieu gegooid.

Het eenvoudigste dier is verdeeld in twee lagen - het cytoplasma en de bellenkern. Het micro-organisme heeft ook speciale dunne kanalen, die eruitzien als buisjes, om vloeistof op te nemen.

De belangrijkste functies van de pulserende vacuole zijn het verwijderen van de afvalproducten van de orale amoebe - voedselresten, koolstofdioxide, toxines en overtollig water. Een cyclus van zijn werk is 1-5 minuten. Omdat de protozoa geen ademhalingsorganen heeft, kan zijn hele lichaam zuurstof opnemen.

Entamoeba gingivalis kan reageren op exogene prikkels als gevolg van veranderingen in de chemische samenstelling van de omgeving of lichtbeweging.

Het proces van ontwikkeling van de eenvoudigste

Trofozoiet, of de vegetatieve fase, is een actieve levensvorm van een micro-organisme. De orale amoebe kan alleen functioneren wanneer deze het menselijk lichaam binnenkomt. In de externe habitat is de trofozoiet onstabiel, hij kan worden gevonden in zachte uitwerpselen.

De cyste wordt vaak gevormd uit de vegetatieve vorm. Het gebied van zijn leefgebied is de darm, namelijk het distale gedeelte. Cysten worden gevonden in dichte ontlasting.

De orale amoebe heeft enkele kenmerken van de levenscyclus:

1. Er wordt aangenomen dat de protozoa geen cysten vormt; daarom bestaat het alleen in een vegetatieve vorm.
2. Als gevolg van de gastheerverandering verandert ook de levenscyclus van Entamoeba gingivalis.
3. Alleen vegetatieve vermeerdering leidt tot een toename van het aantal micro-organismen.

Voortplanting vindt ongeslachtelijk plaats bij ongunstige levensomstandigheden. De protozoa trekt pseudopodia terug en bedekt met een sterk dubbel membraan. Door dit proces worden cysten gevormd.

Orale amoebe - de veroorzaker van stomatitis

Wanneer de afweer van een persoon verzwakt, kan de orale amoebe het verschijnen van een ziekte veroorzaken die "stomatitis" wordt genoemd. Dit is een ontstekingsproces dat optreedt op het mondslijmvlies. In de regel komt deze pathologie voor bij kinderen, maar als gevolg van milieuvervuiling wordt deze steeds vaker gedetecteerd bij volwassen patiënten.

Acute manifestaties van stomatitis komen echter niet vaak voor. Het ontstekingsproces, als gevolg van de vitale activiteit van deze protozoa, manifesteert zich als volgt:

1. Onaangenaam gevoel en branderig gevoel in de mond.
2. Aanvankelijk is er roodheid van de getroffen gebieden, dan - het verschijnen van oedeem.
3. De lichaamstemperatuur stijgt zelden.
4. Het uiterlijk van kleine zweren met een ronde vorm met gladde randen en met een dunne film in het midden.
5. Bloedend tandvlees en overmatige speekselvloed.
6. De aanwezigheid van een onaangename geur in de mond.
7. Er zijn problemen met het kauwen van voedsel.

De acute vorm van de ziekte manifesteert zich door een significante toename van de lichaamstemperatuur en een toename van lymfeklieren. Je ziet veel zweren aan de binnenkant van de wangen, het gehemelte en de tong.

Bij de behandeling van deze pathologie is het noodzakelijk om de mond te spoelen met antiseptica, evenals zuigtabletten, zalven en antischimmelmiddelen. Effectief in de strijd tegen orale amoebe-sprays, bijvoorbeeld Ingalipt, Lugol, Geksoral. En gels - Kamistad of Holisal.

Voor het spoelen kunt u zelfstandig afkooksels maken op basis van calamus en eucalyptus. Om wallen te verwijderen, kunt u Eucalyptus M-tabletten gebruiken en Actovegil helpt zweren te genezen.

Op een nota! Meestal ontwikkelt zich stomatitis als gevolg van verwaarlozing van de regels voor mondhygiëne.

Daarom kan zorgvuldige tandheelkundige zorg en de aanwezigheid van een individuele tandenborstel het risico op het ontwikkelen van deze ziekte verminderen.

Karakterisering en behandeling van gingivitis

Gingivitis is een ontsteking van het tandvlees, waarbij de integriteit van de parodontale overgang niet wordt verstoord. De orale amoebe veroorzaakt de ontwikkeling van deze ziekte bij zowel kinderen als volwassenen met verminderde immuniteit.

Het is vermeldenswaard dat gingivitis vaker voorkomt bij baby's, omdat ze graag hun vingers in hun mond steken en onbewerkte groenten en fruit pakken.

Met de ontwikkeling van cariës neemt de kans op het krijgen van gingivitis nog meer toe. In gevorderde vorm voegt parodontitis zich bij deze pathologieën, wat leidt tot beschadiging en verlies van tanden.

Gingivitis kan zich zowel in chronische als acute vormen manifesteren. Meestal ontwikkelt het zich in het koude seizoen.

Met de ontwikkeling van de ziekte raken kleine delen van het tandvlees ontstoken, er treedt zwelling op en er verschijnt bloed. In ernstige gevallen treden necrose van de weke delen en meerdere ulcera op. Tekenen van gingivitis zijn ook hevige pijn, koorts, slechte adem.

Therapie voor deze ziekte omvat het gebruik van antibiotica en kruidenafkooksels voor het spoelen. De acute vorm van gingivitis kan binnen 10 dagen worden overwonnen en de chronische vorm zal veel langer moeten worden behandeld.

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om de mondholte te controleren, tandsteen op tijd te verwijderen en de tanden van tandplak te reinigen.

Ontstekingsprocessen in de tong

Soms veroorzaakt Entamoeba gingivalis glossitis, een ziekte die de structuur en kleur van de tong verandert. Als gevolg hiervan wordt de tong groter en erg zacht, en krijgt de kleur bordeauxrode en rode tinten. Van de kant van de patiënt komen klachten als een branderig gevoel, problematisch kauwen en slikken binnen. In zeldzame gevallen treden ademhalingsproblemen op.

Glossitis ontwikkelt zich vaak bij volwassenen. Naast de hierboven genoemde symptomen kunnen patiënten klagen over:

• verhoogde speekselvloed;
• verandering of verlies van smaaksensaties;
• witte coating die de hele tong bedekt;
• snelle vermoeidheid en zwakte.

Er zijn verschillende soorten van deze pathologie die verschillende delen van de tong beïnvloeden:

1. Diepe glossitis, die niet alleen de onderkant van de tong aantast, maar ook de kin met de nek. Deze variëteit wordt gekenmerkt door een overvloedige afscheiding van pus, wat gevaarlijk is voor de patiënt.
2. Ruitvormige glossitis, waarbij de achterkant van de tong opzwelt in de vorm van een roodachtige of blauwachtige diamant. Er zijn ook plaque, zweren en knobbeltjes. Als gevolg van sterke zwelling van de tong is het moeilijk om te bewegen.
3. Desquamatieve glossitis veroorzaakt ernstige verbranding en pijn tijdens de maaltijden. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van donkere lijnen op de tong. Een dergelijk pathogeen proces wordt meestal geassocieerd met een tekort aan vitamines of de aanwezigheid van amoeben en andere micro-organismen.

Op een nota! Om het ontstekingsproces te elimineren, is het noodzakelijk om de tanden en tong van tandplak te reinigen.

Voor het spoelen worden zowel kruidenafkooksels als gewoon water gebruikt. Een oplossing van furaciline, kaliumpermanganaat of chloorhexidine is ook effectief. Rotokan wordt gebruikt om de mondholte te desinfecteren en de zweren worden gesmeerd met Iruxol. Om pijn te elimineren, worden lidocaïne, trimecaine of anestezin gebruikt.

Wanneer er sprake is van ernstige zwelling, moet u hormonale zalven aanbrengen. Bij de behandeling van glossitis worden ook cryotherapie, fysiotherapeutische middelen (ultraphonophorese, darsonval) gebruikt.

Het gebruik van folkremedies

Traditionele geneeskunde geeft uitstekende resultaten bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de mondholte. Dus, met behulp van afkooksels, kun je ongemak in de mond en een specifieke geur kwijtraken.

De meest effectieve recepten voor verschillende ziekten van de mondholte zijn:

1. Een afkooksel van kamille en salie (elk 30 g), laurierblad en stinkende gouwe (elk 20 g). Het droge mengsel wordt met twee kopjes kokend water gegoten en 2 uur gelaten.
2. Een afkooksel op basis van brandnetel, calamus en eik verlicht het branderig gevoel in de mond. 30 g van elk ingrediënt wordt in een kom met koud water geplaatst en vervolgens in brand gestoken. Het mengsel moet ongeveer een half uur worden gekookt.
3. Het verzamelen van frambozen, kaasjeskruidbladeren en klein hoefblad is een uitstekend hulpmiddel voor het desinfecteren en genezen van zweren. Elk ingrediënt wordt in 20 g genomen en met een glas kokend water gegoten.
4. Een afkooksel van calendula, koolzaad en eucalyptus heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Het mengsel wordt bereid op basis van het feit dat alle componenten in gelijke hoeveelheden worden ingenomen. Vervolgens gieten twee eetlepels 0,5 liter kokend water. Spoel je mond na het eten met dit afkooksel.
5. Een afkooksel op basis van echinacea helpt de immuniteit te verhogen, dit is vooral belangrijk omdat ontstekingsprocessen in de mond optreden wanneer de afweer van het lichaam wordt verminderd.

164