Huis Voedsel Neuropathie (polyneuropathie) van de onderste en bovenste ledematen: symptomen, behandeling. Symptomen van neuropathie van verschillende lokalisatie

Neuropathie (polyneuropathie) van de onderste en bovenste ledematen: symptomen, behandeling. Symptomen van neuropathie van verschillende lokalisatie

Neuropathie van de bovenste ledematen is een veel voorkomende pathologie in de praktijk van een neuroloog. Schade kan een of meerdere zenuwen aantasten, waardoor het ziektebeeld anders zal zijn. Ongeacht de oorzaken van de ziekte, begint de patiënt gestoord te worden door een gevoel van ongemak, verlies van gevoeligheid, pijn en andere symptomen.

De redenen

Veel patiënten, die worden geconfronteerd met het probleem van neuropathie van de bovenste ledematen, schrijven deze toe aan vermoeidheid en gebrek aan slaap, in de overtuiging dat gepaste rust hen zal helpen elimineren en kracht te herstellen.

In feite ontwikkelen de zogenaamde mononeuropathieën (schade aan één zenuwvezel) zich meestal wanneer de zenuw wordt samengedrukt op de plaats van zijn oppervlakkige doorgang onder de huid, of in smalle botkanalen.

Tientallen oorzaken kunnen leiden tot polyneuropathie van de handen. De meest voorkomende zijn:

  • eerdere operaties (op de plaats waar een chirurgische ingreep plaatsvond, stopt het bloed na verloop van tijd normaal te circuleren, wat bijdraagt ​​​​aan de vorming van oedeem en spieratrofie, evenals aan compressie van de passerende zenuwbundels);
  • ledemaatverwondingen, waarbij oedeem ontstaat, wat leidt tot zenuwcompressie;
  • regelmatige onderkoeling;
  • blootstelling;
  • sterke en overmatige fysieke inspanning op de spieren van de ledematen;
  • endocriene ziekten, waaronder diabetes mellitus;
  • bedwelming van het lichaam;
  • gebrek aan vitamines van bepaalde groepen in het lichaam (meestal groep B);
  • tumorziekten;
  • verschillende vroegere infecties, zoals griep, HIV, malaria, herpes, difterie, tuberculose, enz.;
  • langdurig gebruik van geneesmiddelen die fenytoïne, chloroquine bevatten.

Soorten ziekten

Er zijn drie hoofdzenuwen in de menselijke hand:

  1. straal;
  2. mediaan;

Dienovereenkomstig zal de nederlaag van elk van hen zijn eigen karakteristieke manifestaties hebben, die we hieronder zullen bespreken.

Radiale zenuw neuropathie

De radiale zenuw wordt het vaakst beschadigd als gevolg van compressie (compressie). Dit kan gebeuren tijdens diepe slaap wanneer de schouder en radiale zenuw worden samengedrukt door het hoofd of de romp ("slaapverlamming"). Vaak treedt compressie op als gevolg van een breuk van de humerus, compressie door een tourniquet of andere harde materie, onjuist geïnjecteerd, na knijpen in de schouder met een kruk ("kruk" verlamming).

Het klinische beeld van neuropathie van de radiale zenuw hangt af van de locatie van de schade.

Als de zenuw in de axillaire fossa is beschadigd, verschijnt een symptoom van een hangende hand: wanneer de patiënt zijn arm probeert op te tillen, hangt de hand hulpeloos. Bij compressie in het middelste derde deel van de arm zijn de symptomen mild of helemaal niet aanwezig. Als het onderste derde deel beschadigd is, maakt de patiënt zich alleen zorgen over het onvermogen om de vingers en de hand als geheel te strekken, evenals het gebrek aan gevoeligheid van de handrug.

Hieronder is een video over radiale zenuwneuropathie - een fragment van het programma "Leef gezond":

mediane zenuw neuropathie

De oorzaak van neuropathie van de medianuszenuw kan trauma zijn, een schending van de techniek van het toedienen van een injectie in de cubitale ader, wonden van het palmaire oppervlak van de onderarm, evenals overmatige inspanning van de professionele borstel bij muzikanten, naaisters en timmerlieden .

Met schade aan de medianuszenuw kan de patiënt de hand niet draaien, de handen buigen, evenals de eerste drie vingers. De gevoeligheid op het palmaire oppervlak neemt af, met de tijd dat er atrofie van de handspieren ontstaat. Als gevolg hiervan kan de patiënt zijn vuist niet klemmen of zijn vingers bewegen, wat zijn kwaliteit van leven en vermogen om voor zichzelf te zorgen aanzienlijk vermindert.

Neuropathie van de nervus ulnaris wordt waargenomen bij personen die lange tijd werken met hun ellebogen op een machine, een bureau, of gewoon graag op de armleuningen van stoelen leunen. De oorzaken van schade zijn ook verstuikingen, scheuren van de nervus ulnaris, evenals ziekten zoals: reumatoïde artritis, vervormende artrose, chondromalacie, chondromatose, vervorming van de botten of bindweefsel, verdikking van de peesmantels

Bij een volledige ruptuur van de zenuwstam maakt de patiënt zich zorgen over het verlies van gevoeligheid van de huid van de pink en de helft van de ringvinger, verlamming (disfunctie) van de duimspieren. Bij onvolledige (gedeeltelijke) schade gaat de ziekte gepaard met:

  • zwakte van de spieren van de hand;
  • een afname van het spiervolume in het gebied van duim en wijsvinger;
  • tintelend gevoel en paresthesie aan de binnenkant van de handpalm;
  • gevoelloosheid en verlies van gevoeligheid van de laatste twee vingers (kleine en ringvinger);
  • pijn langs de nervus ulnaris.

Symptomen die vaak voorkomen bij neuropathieën van de bovenste ledematen

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in hoofd- en bijkomend. De belangrijkste worden gekenmerkt door brandende pijnsensaties die de patiënt de hele dag achtervolgen, en een gevoel van gevoelloosheid van de vingers, hand en arm als geheel. Bijbehorende verschijnen:

  • wallen;
  • convulsies, spasmen, onwillekeurige spiersamentrekkingen;
  • onaangename gevoelens van "kippenvel";
  • verminderde temperatuurgevoeligheid;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • moeite met het bewegen van de armen.

Diagnose van de ziekte

Om de juiste behandelmethode te selecteren, zijn een volledig neurologisch onderzoek van de patiënt, beoordeling van reflexen, spierkracht en speciale tests en tests erg belangrijk.

Instrumentele diagnostische methoden zijn:

  • radiografie;

Met deze methoden kunt u een beschadigde zenuw detecteren, de oorzaak en de mate van geleidingsstoornis achterhalen. Indien nodig kan de arts de patiënt doorverwijzen voor aanvullend laboratoriumonderzoek om een ​​andere pathologie uit te sluiten. Pas na de verkregen resultaten kan een diagnose worden gesteld.

Behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is het wegnemen van de oorzaak die heeft geleid tot schade aan de zenuwvezels, evenals het herstellen van de motorische en sensorische functies van de vingers, hand en arm. Tijdens de behandeling van neuropathie van de bovenste ledematen worden voorgeschreven:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers,
  • medicijnen met pijnstillende werking;
  • vitamines;
  • anticonvulsiva, die goed zijn in het verlichten van brandende neuropathische pijn.

In geval van schending van de integriteit van de zenuwstam, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

preventie

Preventie van neuropathie van de bovenste ledematen bestaat uit de normalisatie van metabole processen en de tijdige behandeling van systemische en infectieziekten. Het is ook belangrijk om regelmatig tijd te besteden aan lichamelijke oefeningen, niet te lang in een ongemakkelijke houding te blijven, om minuutjes “op te warmen” op het werk.

Polyneuropathie is een veel voorkomende naam voor verschillende ziekten die resulteren in meerdere laesies van de perifere en hersenzenuwen. Gemanifesteerd door schendingen van de gevoeligheid en symmetrische verlamming van de distale ledematen - handen en voeten.

Pathologische processen in het zenuwstelsel - symmetrisch en distaal - leiden tot de nederlaag van de bovenste ledematen. Er zijn acute, subacute en chronische vormen van de ziekte.

Over waarom het optreedt en wat de symptomen zijn van polyneuropathie van de bovenste ledematen, de behandeling van pathologie, zullen we vandaag met u praten op de Popular Health-website:

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste redenen zijn de volgende:

Ziekten van de inwendige organen, waarbij schadelijke stoffen zich ophopen in het lichaam die een schadelijk effect hebben op de zenuwen;
- infecties (bacteriën, virussen);
- verschillende intoxicaties: alcohol, voedselvergiftiging, ophoping van lood, kwik, thallium en andere schadelijke stoffen in het lichaam;
- beriberi.

Wat zijn de symptomen van polyneuropathie??

De meest voorkomende symptomen van polyneuropathie zijn de volgende:

Pijnlijke gewaarwordingen in de bovenste ledematen van een andere aard, waaronder neuropathisch (brandend), tremor van de vingers, onwillekeurige spiertrekkingen;

Verhoogd zweten, veranderingen in tactiele, pijn, temperatuurgevoeligheid, het verschijnen van kippenvel op de huid;

Overtreding van de normale voeding van de huid: deze wordt dunner en de nagels worden broos.

Behandeling van polyneuropathie van de bovenste ledematen

De behandeling van deze ziekte is altijd complex, inclusief het gebruik van medicijnen, vitamines, fysiotherapie.

Omdat polyneuropathie meestal het gevolg is van een ziekte of intoxicatie, is de therapie gericht op het identificeren en elimineren van de onderliggende oorzaak. Daarom wordt medicamenteuze behandeling altijd individueel voorgeschreven, het bestaat uit het gebruik van middelen die metabolische processen in het zenuwweefsel activeren.

Allereerst is het nodig om het effect van een schadelijke factor die het zenuwstelsel aantast, te stoppen. Bijvoorbeeld om het glucosegehalte bij diabetes te normaliseren, het gebruik van alcohol bij alcoholisme uit te sluiten, de onderliggende ziekte te behandelen, enz. Anders zal medicamenteuze therapie niet het gewenste effect hebben.

Wat betreft medicijnen, in het geval van polyneuropathie worden verschillende groepen medicijnen gebruikt. In het bijzonder worden Trental, Pentoxifylline, enz. voorgeschreven om de microcirculatie van het bloed te verbeteren.Ze gebruiken ook geneesmiddelen die de weefseltrofisme verbeteren, vasculaire middelen, antioxidanten (Berlition, Liponzuur) en vitaminecomplexen.

Bij de behandeling worden massage, fysiotherapeutische procedures, bijvoorbeeld elektroforese met vitamine B1 en Dibazol, veel gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat de therapie van deze pathologie altijd langdurig is. Zenuwwortels en hun membranen herstellen zeer langzaam - tot 2 mm per dag. Als de bloedcirculatie in de bovenste ledematen verstoord is, dan nog langer.

Bij een tijdig gedetecteerde ziekte is de behandeling altijd succesvol en kan de patiënt rekenen op een volledig herstel, of op een langdurige remissie van het pathologische proces.

Behandeling met folkremedies

Er zijn veel effectieve traditionele medicijnen die worden aanbevolen om extra te gebruiken, uiteraard met toestemming van een arts. Met hun hulp kunt u pijnlijke symptomen verminderen en het herstel versnellen. Hier zijn enkele bewezen recepten:

Bereid een infusie van gedroogde zoete klaverbloemen - 1 eetlepel per 200 ml kokend water. Als het afgekoeld is, zeef en drink het hele volume gedurende de dag. De loop van de behandeling - 2 maanden.

Voor de behandeling van polyneuropathie van de onderste en bovenste ledematen raden genezers het gebruik van sint-janskruidolie aan. Je kunt het zelf koken: vul een pot van een halve liter met gedroogd sint-janskruid (iets meer dan de helft), voeg verwarmde geraffineerde plantaardige olie toe. Sluit het deksel, zet het 3 weken in een keukenkast. Zeef dan en gebruik om op pijnlijke plekken te wrijven, maak wraps.

Om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen en het te verzadigen met vitamines, bereidt u het volgende mengsel: giet 300 ml verse, natuurlijke kefir in een pot, voeg 2 eetlepels gemalen, gepelde zonnebloempitten, 2 eetlepels fijngehakte peterselieblaadjes toe. Meng alles goed, drink elke ochtend op een lege maag, in plaats van ontbijt. Je kunt binnen een uur eten.

Bij polyneuropathie van de bovenste ledematen is het nuttig om contrastdouches of handbaden te doen: wissel koud (15C) en warm (45C) water af om de bloedcirculatie te verbeteren.

Daarnaast is het handig om pap van fijn geraspte zwarte radijs in de huid te wrijven, je handen te masseren met dennenolie.

We spraken over de tekenen van polyneuropathie en de behandeling. Concluderend merken we op dat de tijdige reiniging van het lichaam van gifstoffen het risico op het ontwikkelen van deze ziekte aanzienlijk vermindert. Vooral als je werk met giftige stoffen werkt, moet je de aanbevolen beschermingsmiddelen gebruiken. In aanwezigheid van infectieziekten moeten ze tijdig worden behandeld, evenals voedsel, alcohol, psychotrope vergiftiging vermijden en volledig, goed eten. Wees gezond!

Polyneuropathie is een aandoening van het perifere zenuwstelsel die een afname van de prestaties van de spieren van de bovenste en onderste ledematen veroorzaakt. De pathologische aandoening ontwikkelt zich langzaam en wordt gekenmerkt door een afname van de gevoeligheid en andere stoornissen in het functioneren van handen en voeten.

Vaker komt dit probleem voor bij oudere mensen. Bij polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen zijn de symptomen afhankelijk van de kenmerken van de oorzakelijke factor en worden de behandelmethoden door de arts geselecteerd op basis van de resultaten van de diagnose.

Oorzaken van de ziekte

Onderzoekers identificeren veel factoren, waarvan de impact de ontwikkeling van polyneuropathie van de bovenste ledematen veroorzaakt. Op basis hiervan is een van de classificaties van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel gebouwd.

Vaker ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van:

  • infectie van het lichaam;
  • blootstelling aan giftige stoffen (alcohol, drugs, enz.);
  • vitaminetekort (meestal als gevolg van vitamine B-tekort);
  • stofwisselingsziekten.

Stofwisselingsstoornissen kunnen in verband worden gebracht met het beloop van:

  • suikerziekte;
  • leverpathologieën;
  • disfunctie van de schildklier of bijnieren;
  • tumorprocessen van een andere aard;
  • systemische lupus erythematodes;
  • bloedziekten en andere pathologieën.

De risicogroep omvat mensen met bepaalde erfelijke ziekten en pathologieën die demyelinisatie (vernietiging van de schede) van zenuwvezels in de ledematen veroorzaken. Polyneuropathie komt niet als een aparte aandoening voor. De ontwikkeling van deze pathologische aandoening wordt altijd geassocieerd met het beloop van een of meer ziekten.

Een belangrijk kenmerk van deze ziekte is dat de zenuwen van de bovenste ledematen beschadigd zijn, waarvan de anatomie direct de kenmerken van het klinische beeld bepaalt. Op basis hiervan worden de volgende vormen van de pathologische aandoening onderscheiden:

  1. Motor. Het wordt gekenmerkt door een schending van motorische functies, die te wijten is aan spieratrofie.
  2. Sensorische polyneuropathie van de bovenste ledematen. Het onderscheidt zich door een schending van de gevoeligheid en manifesteert zich in de vorm van een gevoel van "kippenvel", tintelingen en andere aandoeningen.
  3. sensomotorisch. Combineert de bovenstaande verschijnselen.
  4. Vegetatief. Het wordt gekenmerkt door een schending van het werk van dezelfde afdeling van het zenuwstelsel.
  5. Gemengd. De meest voorkomende vorm van een pathologische aandoening waarbij tekenen van aandoeningen van de bovengenoemde typen optreden en combineren.

In sommige gevallen ontwikkelt neuritis van de bovenste ledematen zich als gevolg van schade aan individuele zenuwen als gevolg van trauma of subcutane injectie. Deze effecten zijn echter uiterst zeldzaam.

Tekenen van neuropathie

De aard van het klinische beeld met neuritis van de hand varieert aanzienlijk, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de aandoening en de lokalisatie van het pathologische proces. In het begin duidt zwakte in de spieren, niet geassocieerd met fysieke activiteit, op polyneuropathie. Ook is het blancheren van de huid niet uitgesloten en verandert de kleur niet altijd in het hele aangedane ledemaat.

Ondanks de afwezigheid van significant ongemak met neuropathie van de hand in dit stadium en de symptomen niet zo uitgesproken zijn, is het op dit moment dat de behandeling moet worden gestart. Vertraging in de therapie verhoogt het risico op de volgende complicaties:

  • afname van de spiertonus, waardoor motorische activiteit wordt verstoord;
  • tremor van de ledematen;
  • vermindering of volledige afwezigheid van gevoeligheid, zowel in afzonderlijke gebieden als over de gehele lengte van de arm;
  • uitdroging van de huid;
  • spiertrekkingen;
  • intense pijn;
  • langdurig herstel van beschadigde huid;
  • oedeem;
  • sensaties van "kippenvel";
  • toegenomen zweten.

In geval van schade aan het autonome zenuwstelsel kan het klinische beeld worden aangevuld met de volgende verschijnselen:

  • bloeddruk verlagen;
  • cardiopalmus;
  • erectiestoornissen;
  • schending van de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
  • ademhalingsstoornis;
  • verminderde pupilrespons.

Na verloop van tijd voegen tekenen van hersenbeschadiging zich bij de symptomen van neuropathie, die zich manifesteert in de vorm van verminderde coördinatie van beweging, ruimteverlies en frequente duizeligheid. In gevorderde gevallen, als gevolg van een schending van de innervatie van de bovenste ledematen, atrofiëren de spieren volledig.

Diagnostiek

Het succes van de behandeling van polyneuropathie hangt rechtstreeks af van de vraag of het mogelijk was om het effect van de provocerende factor te elimineren. Daarom wordt bij dergelijke aandoeningen van het centrale zenuwstelsel een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitgevoerd.

De diagnose van een patiënt met neuropathie van de handen of andere delen van de bovenste ledematen omvat, naast informatie over de symptomen, een onderzoek over:

  • de aanwezigheid in de familie van erfelijke ziekten;
  • de aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
  • eerder contact met chemicaliën;
  • recent alcohol- of drugsgebruik;
  • hand verwondingen.

Onderweg worden algemene en biochemische bloedonderzoeken voorgeschreven, met behulp waarvan ontstekingsprocessen en infecties worden opgespoord. Ook wordt de vloeistof onderzocht om systemische ziekten zoals diabetes mellitus of leverpathologie te diagnosticeren.

Echografie van de zenuwen van de bovenste ledematen helpt om de mate van schade aan de vezels te beoordelen. Deze methode wordt ook gebruikt om de toestand van interne organen te bestuderen. Om de diepte van de schade aan de vezels te bepalen, is elektroneuromyografie mogelijk. Als onderdeel van dit onderzoek wordt in bepaalde gebieden een stroom door de arm geleid.

Indien nodig worden, naast de hierboven genoemde, de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • reflexen controleren;
  • radiografie;
  • analyse van cerebrospinaal materiaal;
  • biopsie van zenuwvezels en meer.

Vanwege het feit dat polyneuropathie van de bovenste ledematen zich ontwikkelt onder invloed van vele factoren, wordt de patiënt voor onderzoek doorgestuurd naar artsen met een smalle specialisatie.

Medische therapie

Bij symptomen van neuropathie van de bovenste ledematen wordt de behandeling bepaald door de onderliggende ziekte, dus het succes van de therapie hangt rechtstreeks af van de kenmerken van de geïdentificeerde pathologie. Bij systemische aandoeningen (diabetes mellitus, lupus erythematosus en andere) worden geneesmiddelen gebruikt die de toestand van de patiënt ondersteunen. Het behandelingsregime wordt in dergelijke gevallen individueel gekozen.

Als de afname van de spiertonus te wijten is aan vergiftiging van het lichaam, begint de behandeling van polyneuropathie van de bovenste ledematen met ontgiftingsmaatregelen.

Therapie omvat de introductie van oplossingen via een druppelaar en de inname van diuretica en andere geneesmiddelen die de uitscheiding van schadelijke stoffen versnellen.

Hormoontherapie is geïndiceerd voor schildklierdisfunctie. Als neuritis wordt veroorzaakt door het verloop van het tumorproces, omvat het behandelingsregime een operatie om het neoplasma te verwijderen.

Medicamenteuze behandeling die wordt gebruikt om beschadigde zenuwvezels te herstellen in geval van schade aan de bovenste ledematen omvat het nemen van medicijnen die weefseltrofisme verbeteren:

  • "Trental";
  • alfa-liponzuur;
  • "Actovegin";
  • mexidol.

Deze geneesmiddelen zijn vooral relevant wanneer, volgens de resultaten van de diagnose, myelinopathie van de bovenste ledematen, gekenmerkt door de vernietiging van de zenuwomhulling, wordt onthuld. Behandeling met deze geneesmiddelen versnelt de bloedtoevoer naar de weefsels, waardoor het metabolisme wordt verhoogd. Bovendien remmen geneesmiddelen in deze groep vrije radicalen, waardoor de processen worden onderdrukt die zenuwvezels vernietigen.

Als de handen zijn aangetast door neuropathie, is de inname van vitamine B geïndiceerd.In gevorderde gevallen worden deze medicijnen als injecties gebruikt.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen wordt niet aanbevolen om te worden behandeld met systemische pijnstillers (in de vorm van tabletten). Medicijnen veroorzaken een sprong in de bloeddruk. Om de pijn te stoppen, moet u uw hand behandelen met een plaatselijke verdoving. Bovendien worden anticonvulsiva zoals gabapentine voorgeschreven.

Bij een intens pijnsyndroom dat niet te stoppen is met behulp van bovenstaande middelen, worden opioïde analgetica voorgeschreven in combinatie met Zaldiar. In sommige gevallen worden antidepressiva aanbevolen.

Om de zenuwgeleiding te herstellen, past u toe:

  • "Amiridine";
  • "Neuromidine";
  • "Aksamon".

Deze medicijnen, door de innervatie van de bovenste ledematen te herstellen, onderdrukken de symptomen van polyneuropathie.

Andere behandelingen

Omdat een schending van de zenuwgeleiding kan worden geassocieerd met het beloop van ernstige pathologieën, worden meestal geen methoden voor de behandeling van neuropathie van de bovenste ledematen met folkremedies gebruikt. In dergelijke omstandigheden zal fysiotherapie effectiever zijn:

  • galvanische baden;
  • paraffine toepassingen;
  • massotherapie;
  • ultratonotherapie;
  • darsonvalisatie.

Gymnastiek wordt als effectief beschouwd voor neuropathie van de bovenste ledematen.

In elk geval wordt een reeks oefeningen individueel geselecteerd. Oefentherapie voor neuropathie mag de patiënt niet schaden, dus het is noodzakelijk om de lessen te stoppen in geval van pijn.

De tactieken om neuritis te behandelen worden voortdurend aangepast. In sommige gevallen zullen behandelingen voor neuropathie veranderingen in de dagelijkse voeding vereisen.

Prognose en preventie bij neuropathie van de bovenste ledematen

De prognose voor polyneuropathie hangt af van de onderliggende ziekte. Het is onmogelijk om volledig te herstellen van auto-immuunziekten en sommige andere pathologieën. Neuropathie reageert goed op correctie als het wordt veroorzaakt door een toxische laesie of handletsel.

In ernstige gevallen veroorzaakt een schending van de innervatie in de bovenste ledematen een plotselinge hartstilstand, leidt tot ademhalings- of onomkeerbare bewegingsstoornissen.

Het is moeilijk om de ontwikkeling van neuropathie te voorkomen. Het verminderen van alcoholgebruik en het vermijden van contact met agressieve chemicaliën kan het risico op deze aandoening echter verminderen. Bovendien wordt het met het oog op preventie aanbevolen om zich te houden aan de principes van goede voeding en de dosering van het voorgeschreven medicijn in acht te nemen.

In dit geval zijn de sensorische en motorische functies van het lichaam verstoord. Polyneuropathie is geen onafhankelijke ziekte en ontwikkelt zich om verschillende redenen. Dit kan een schending zijn van metabolische processen, intoxicatie, een schending van de distale processen van het zenuwstelsel.

Polyneuropathie van de onderste ledematen komt vaker voor dan de bovenste ledematen, omdat de benen meer onderhevig zijn aan verschillende belastingen. Soms treft het zowel de bovenste als de onderste ledematen. De ziekte kan zich langzaam of zeer snel ontwikkelen, beginnend bij de voeten en geleidelijk hogerop. Het is erg belangrijk om te weten wat de oorzaken zijn en hoe polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen moet worden behandeld.

Tekenen en diagnose

Indien onbehandeld, kan neuropathie leiden tot volledige immobilisatie van de ledematen en verlies van gevoel of overgevoeligheid. Voordat de behandeling wordt gestart, moeten artsen de vorm van neuropathie bepalen. Afhankelijk van het type ziekte en de mate van schade, wordt de behandeling voorgeschreven. Neuropathie kan een symptoom zijn van diabetes, alcoholverslaving, vergiftiging, dus het is belangrijk om de onderliggende ziekte op dezelfde manier te identificeren en te behandelen.

Neuropathie heeft uitgesproken symptomen, ze kunnen variëren afhankelijk van de vorm, maar de belangrijkste zijn te vinden bij iedereen die aan deze ziekte lijdt.

  1. Motiliteitsstoornis, verlamming.
  2. Scherpe, scherpe pijn.
  3. Oedeem van de extremiteiten.
  4. Intensief zweten.
  5. Overgevoeligheid of omgekeerd.
  6. Kippenvel, tintelingen.
  7. Trillingsgevoeligheid.
  8. Verslechtering van de huid en nagels.
  9. Trofische ulcera in de onderste ledematen.

Neuropathie komt voor in acute vorm, subacuut en chronisch. Symptomen kunnen zich binnen zeven dagen ontwikkelen in de acute vorm, ongeveer dertig in de subacute vorm en meer dan een maand als de neuropathie chronisch is. Neuropathie wordt gediagnosticeerd met een uitgebreid onderzoek. Op basis van diagnostische gegevens wordt behandeling voorgeschreven.

Diagnose omvat onderzoeken door een endocrinoloog, traumatoloog, chirurg, neuropatholoog, laboratoriumonderzoek, tomografie en MRI.

Vormen van de ziekte

U kunt neuropathie behandelen. De behandeling moet alomvattend zijn. In sommige gevallen is het mogelijk om neuropathie volledig te genezen, en in het geval van de diabetische vorm, om de symptomen zoveel mogelijk te verminderen. Neuropathie kan worden behandeld:

Enkele van de meest voorkomende zijn de volgende vormen van de ziekte:

Hoe hoger de ervaring van diabetes en bloedsuikerspiegels, hoe groter de kans op het ontwikkelen van neuropathie. Voordat met de behandeling van neuropathie wordt begonnen, is het noodzakelijk om het suikergehalte in het bloed te verlagen. Diabetische neuropathie beïnvloedt het gebied van de onderste ledematen.

Symptomen van diabetische neuropathie

De meest voorkomende is diabetische neuropathie van de onderste ledematen, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van diabetes mellitus.

Hoe een aandoening te behandelen?

Essentiële oliën zijn effectieve volksremedies, verlichten pijn, verbeteren de bloedcirculatie, stimuleren de gevoeligheid. Wel, doe dagelijks een voetmassage met dennen-, eucalyptus- en kruidnagelolie. Als u besluit om met folkremedies te worden behandeld, raadpleeg dan uw arts, aangezien u medicijnen moet nemen en voorzichtig moet zijn met de combinatie van medicatie en niet-traditionele behandeling. Als medische behandeling schrijft de arts vitamines voor, evenals stimulerende middelen die neuromusculaire impulsen versnellen, en medicijnen die metabolische processen verbeteren.

Alcoholische polyneuropathie treedt op als gevolg van de ontwikkeling van alcoholafhankelijkheid. Daarom is de eerste voorwaarde voor de behandeling een volledige afwijzing van alcohol. Na de behandeling mag u geen alcohol drinken, anders kan de neuropathie terugkeren met ernstigere symptomen. Alcoholische neuropathie treft vaak mannen en als u niet op tijd op de symptomen van de ziekte let, kan dit leiden tot verlamming.

Kefir-cocktail is een goed hulpmiddel dat helpt het lichaam te reinigen van giftige stoffen. Om het te bereiden, voeg zonnebloempitten en gehakte peterselie toe aan kefir 3,5% vet. Voor een glas kefir (misschien iets meer) wordt 20 gram zaden en 150 gram groen genomen. Consumeer op een lege maag, een uur voor de maaltijd.

Wortelcocktail helpt snel om te gaan met alcoholische neuropathie - voor een half glas vers wortelsap - een kippenei, 30 gram olijfolie, 20 gram honing, meng en consumeer drie keer per dag, een uur voor de maaltijd. Zorg ervoor dat u een vitamine B-complex neemt, evenals preparaten op basis van liponzuur, tylenditraamine, penicillamine, thetamine-calcium en andere die zijn ontworpen om het lichaam te ontgiften en de zenuwvezels te versterken.

Sensorische polyneuropathie leidt tot een beperkte motorische functie van de ledematen. Symptomen kunnen optreden in slechts één ledemaat of beide tegelijk. Ook kan sensorische polyneuropathie zowel de bovenste als de onderste ledematen aantasten.

Voor de behandeling van de sensorische vorm worden preparaten met alfa-lepolyzuur, vitaminecomplexen en antihypoxanten voorgeschreven.

Therapeutische methoden

Therapeutische behandeling omvat oefentherapie, fysiotherapie, massage, bloedzuivering. Massage met polyneuropathie versterkt de spieren, verbetert hun prestaties, bevordert een snel herstel van motorische functies en voorkomt spieratrofie. Het is mogelijk om zowel handmatige als hardwaremassage uit te voeren, evenals acupressuur. Massage kan het beste om de dag worden gedaan, afgewisseld met andere fysiotherapie. Bij acute pijn, verhoogde lichaamstemperatuur of andere acute aandoeningen is massage gecontra-indiceerd.

Niet minder belangrijk zijn de oefeningen die worden voorgeschreven voor polyneuropathie. Oefeningen worden zowel zelfstandig als met een oefentherapeutisch specialist uitgevoerd. Oefeningen stellen u in staat de spierprestaties te verbeteren en te behouden, de mobiliteit van de onderste ledematen te herstellen. Sommige oefeningen kunnen thuis gedaan worden. Dit zijn flexie-extensie oefeningen voor de vingers en tenen, cirkelvormige bewegingen, oefeningen voor de voeten.

Verwarmingstherapie, acupunctuur wordt ook voorgeschreven. Alleen behandeling met folkremedies of massage kan niet helpen. Met tijdige behandeling is het mogelijk om de patiënt volledig te genezen als hij alcoholische, toxische, infectieuze neuropathie heeft of om de symptomen in de diabetische vorm te minimaliseren.

Neuropathie is een ziekte die een langdurige en complexe behandeling vereist.

Symptomen van neuropathie van verschillende lokalisatie. Diagnose en basisprincipes van behandeling

Neuropathie is een ziekte die gepaard gaat met degeneratieve of dystrofische schade aan de zenuwen. Verwijst naar vrij veel voorkomende ziekten van het zenuwstelsel en heeft veel factoren die dit kunnen veroorzaken.

Het begin van de ziekte kan worden aangegeven door het verschijnen van pijn, gevoelloosheid, een branderig gevoel in bepaalde delen van de huid. Dan ontwikkelt zich spierparese met verlies van reflexen.

Bij perifere neuropathie zijn de symptomen afhankelijk van welke zenuw is aangetast. Wanneer de motorische zenuwen beschadigd zijn, wordt het werk van spiervezels verstoord. Er is spierzwakte gevolgd door spieratrofie. Een verandering in sensorische vezels leidt tot gevoelloosheid van de ledematen, paresthesie en het optreden van pijn. Als de zenuw van het autonome zenuwstelsel wordt aangetast, klagen patiënten over het verschijnen van een droge huid, de frequente ontwikkeling van ontstekingsprocessen, haaruitval en verkleuring van de huid.

Oorzaken van neuropathie

Er zijn veel oorzaken van de ziekte, de meest voorkomende zijn:

  • Intoxicatie - vergiftiging van het lichaam met zouten van zware metalen, arseen, kwik, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, met chronisch alcoholisme.
  • Neuropathie bij diabetes mellitus - bij deze ziekte komt deze pathologie het vaakst voor. In gevorderde gevallen ontwikkelt zich een diabetische voet.
  • Door trauma, onderkoeling.
  • Gebrek aan mineralen en vitamines, stofwisselingsstoornissen.
  • Infectieziekten, waaronder HIV.
  • Multiple sclerose is een ziekte waarbij de zenuwschede wordt vernietigd.

Soorten neuropathieën

In zijn medische praktijk komt de arts vaak perifere neuropathie tegen. In deze vorm worden de zenuwen van de armen en benen aangetast. Meestal is de diagnose niet moeilijk. Bij autonome neuropathie lijden interne organen, de symptomen zijn niet zo specifiek. De patiënt zoekt medische hulp bij een therapeut en niet altijd kan de ziekte in verband worden gebracht met zenuwbeschadiging.

Posttraumatische neuropathie kan ook worden onderscheiden. De belangrijkste oorzaak is trauma aan de zenuwstam, schade aan het ruggenmerg. Dit omvat ook tunnelneuropathie, die optreedt als gevolg van compressie van de zenuw door spiervezels en ligamenten.

Diagnose van de ziekte

De diagnose neuropathie kan worden gesteld op basis van klachten, bevraging en onderzoek van de patiënt. Het niveau en de omvang van zenuwbeschadiging kan worden bepaald met behulp van elektroneuromyografie. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van een ontstekingsproces achterhalen, de mate van verstoring in de geleiding van een zenuwimpuls, wat er precies wordt aangetast - een spier of een zenuw, is er een tunnelsyndroom.

Neuropathie van de bovenste ledematen

De radiale en ulnaire zenuwen worden het vaakst aangetast. Als de radiale zenuw lijdt, klaagt de patiënt over een verandering in de gevoeligheid van de huid en bewegingsstoornissen. Klachten en tekenen zijn afhankelijk van de mate en het niveau van de laesie.

Als de zenuw in de bovenste delen van de patiënt is beschadigd, werken de strekspieren van de hand, vingerkootjes van de vingers en onderarm niet. Wanneer u uw hand probeert op te steken, hangt de hand, de gevoeligheid van de eerste, tweede en een deel van de derde vingers is verminderd. Met neuropathie van de radiale zenuw in de lagere delen, blijft het vermogen om de onderarm en de hand te strekken, de gevoeligheid van de huid op de schouder behouden terwijl de bovengenoemde tekenen van neuropathie behouden blijven. Om het niveau van schade aan de radiale zenuw te bepalen, zijn er speciale diagnostische tests, die worden gebruikt door neuropathologen.

Bij neuropathie van de nervus ulnaris zal de arts, wanneer contact wordt opgenomen met de patiënt, letten op paresthesie en gevoelloosheid van 4-5 vingers en langs de zenuw. Naarmate de ziekte voortschrijdt zonder behandeling, begint de borstel eruit te zien als een "klauwpoot". Diagnose is meestal eenvoudig en diagnostische tests worden gebruikt. Van de neuropathieën van de bovenste ledematen worden deze twee zenuwstammen vaker aangetast.

Symptomen van neuropathie van de onderste ledematen

Tibiale zenuwneuropathie heeft de volgende symptomen:

  • Gevoeligheidsstoornis - paresthesie en gevoelloosheid van de huid op de zool, achterkant van het been. Er kan ook hevige pijn optreden.
  • Schade aan de motorwortels - parese van de spieren die de voet naar binnen draaien, de flexoren van de vingers en de voet. De achillesreflex is verdwenen. In de toekomst ontwikkelt zich atrofie van de achterste spieren van het onderbeen. De voet is constant in een uitgestrekte toestand, wat het lopen bemoeilijkt.

De diagnose kan worden gesteld op basis van eenvoudige tests:

  • Lopen met de nadruk op sokken is onmogelijk.
  • De patiënt kan de voet niet naar binnen draaien en de tenen en voet naar de zool buigen.

Neuropathie van de peroneus zenuw komt vrij vaak voor. Het is een van de takken van de heupzenuw. Met zijn nederlaag worden motorische en sensorische stoornissen waargenomen. Maar hier kun je zien dat de tegenovergestelde spiergroep lijdt dan bij schade aan de scheenbeenzenuw.

Wat ziet een specialist bij neuropathie van de nervus peroneus?

  • Er is geen manier om op je hielen te lopen en te staan.
  • De voet hangt naar beneden, iets naar binnen gedraaid, de tenen zijn half gebogen.
  • Een karakteristieke gang - peroneaal, pikachtig, stepage - een persoon, om de vloer niet met zijn vingers aan te raken, probeert zijn been hoog op te heffen. Dan legt hij de sok op de grond, dan de rand van de voet en de zool.
  • Atrofie van de spieren die zich op het voorste oppervlak van het onderbeen bevinden.
  • De patiënt kan de voet niet strekken en naar buiten draaien.
  • Verminderd bewegingsbereik in het enkelgewricht.

Bij neuropathie van zowel de tibiale als de peroneuszenuw zal de behandeling weinig afwijken van de algemeen aanvaarde.

Behandeling van neuropathie

De basis van de therapie is de eliminatie van de oorzaken die de ziekte hebben veroorzaakt. Daarnaast worden pijnstillers en middelen voorgeschreven om de activiteit van de aangetaste zenuwvezel te herstellen. In de beginfase van neuropathie worden ontgiftingstherapie, vitamines, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, vasculaire geneesmiddelen, hormonen en antioxidanten gebruikt voor de behandeling. Als de oorzaak een infectieuze of virale ziekte is, worden antibacteriële, antivirale middelen voorgeschreven.

Met een afname van acute manifestaties, fysiotherapie, massage, fysiotherapie-oefeningen, kan reflexologie worden toegevoegd aan de voorgeschreven medicijnen.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de behandeling van neuropathie van de onderste ledematen, omdat late therapie zal leiden tot complicaties en mogelijk invaliditeit. Hetzelfde kan gezegd worden over neuropathie van de bovenste ledematen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd in een polikliniek of in een ziekenhuis. De herstelperiode vindt meestal plaats in een sanatorium.

Neuropathie (polyneuropathie) van de onderste, bovenste ledematen: symptomen, behandeling

Symptomen van polyneuropathie van de onderste ledematen

  • brandende, scherpe pijn langs de aangedane zenuw;
  • zwelling, gevoelloosheid van de benen, kippenvel, tintelingen;
  • spierzwakte in de benen, geleidelijke spieratrofie;
  • verandering in gang, moeite met lopen;
  • verminderde of verhoogde gevoeligheid. Een persoon voelt geen aanraking op het been, of, omgekeerd, het veroorzaakt pijn;
  • stuiptrekkingen en spierspasmen, gedeeltelijke verlamming.

Symptomen van polyneuropathie van de onderste ledematen verschijnen vaak in beide benen.

Wat is gevaarlijke neuropathie van de bovenste en onderste ledematen?

Polyneuropathie van de onderste ledematen kan snel vorderen en chronisch worden. De spieren van de patiënt atrofiëren snel, trofische ulcera verschijnen, verlamming van de benen en ademhalingsspieren treden op. Er is een permanente verandering in gang die niet kan worden veranderd.

Diagnose van polyneuritis

Raadpleeg een specialist om complicaties te voorkomen, bij pijn en zwakte in de benen. De arts van de "Workshop of Health" in St. Petersburg zal de oorzaak van pijn in de benen bepalen met behulp van een uitgebreid onderzoek. Hij zal een onderzoek doen, een onderzoek doen en bepalen of u polyneuritis van de onderste ledematen heeft. De kliniek gebruikt de volgende diagnostische methoden:

Behandeling van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen

Sinds 2003 behandelen artsen van de Health Workshop Clinic in St. Petersburg polyneuropathie van de onderste ledematen met conservatieve methoden. Conservatieve behandeling verlicht de symptomen van de ziekte en herstelt de zenuwfunctie.

Het verloop van de behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk samengesteld. De arts selecteert procedures afhankelijk van het stadium van de ziekte, leeftijd, geslacht en kenmerken van het lichaam van de patiënt. De behandeling duurt 3 tot 6 weken. De cursus bevat minimaal 5 procedures uit de lijst:

Behandeling van neuropathie van de onderste ledematen in de "Workshop of Health" verlicht pijn, herstelt zenuwvezels, verbetert de weefselvoeding en het metabolisme. Procedures versnellen de bloedcirculatie, herstellen spierkracht. De patiënt normaliseert de bloeddruk en versterkt het immuunsysteem.

Wij geven om het volledige herstel van patiënten. Zij kunnen binnen een jaar na afloop van de kuur een gratis consult krijgen van onze arts.

Oorzaken van polyneuritis van de onderste ledematen

Neuropathie van de onderste ledematen kan optreden na een operatie of beenletsel. Het werk van de zenuwen is verstoord door diabetes, gebrek aan B-vitamines en foliumzuur, fysieke overbelasting. Polyneuropathie van de onderste ledematen wordt veroorzaakt door een stofwisselingsstoornis: door een disbalans in het lichaam gaat de impuls normaal gesproken niet door de zenuw.

Polyneuritis van de onderste ledematen kan bij een persoon voorkomen als hij koud is, vergiftigd door kwik, aceton of alcohol. Chronische compressie van de zenuw verschijnt als gevolg van hernia tussen de wervels, ontsteking. Polyneuropathie van de onderste ledematen kan het gevolg zijn van infectie: griep, malaria, herpes, difterie, tuberculose.

Soorten neuritis

preventie

Om neuropathie te voorkomen, drink geen alcohol, neem beschermende medicijnen bij het werken met giftige stoffen. Eet verse producten, controleer bij het kopen de houdbaarheidsdatum en fabricagedatum om niet vergiftigd te raken. Let op de dosering van medicijnen, drink ze niet onnodig op. Behandel griep, sinusitis, sinusitis en andere infecties op tijd, draag ze niet op uw voeten.

Zwemmen, hardlopen, dansen, fitness: sporten verbetert de bloedmicrocirculatie. Voorkom verwondingen en brandwonden, doe voetbaden gedurende 15 minuten. Loop op comfortabele schoenen, draag geen hakken hoger dan 5 cm.

Hoe te beginnen met leven zonder pijn en zorgen

of bel ons op de telefoon

telefonisch consult

De medisch adviseur zal vragen naar de symptomen, de juiste arts selecteren, u vertellen over de kosten van de procedures en een afspraak maken voor de eerste afspraak.

De arts zal u onderzoeken en interviewen. Als er al resultaten zijn van MRI, echografie en röntgenfoto's, zullen zij de beelden analyseren en een diagnose stellen. Zo niet, dan zal hij de nodige aanwijzingen uitschrijven.

Tijdens de behandeling zijn herhaalde afspraken met de behandelend arts niet beperkt en gratis.

  • Maak een comfortabel schema. De klinieken zijn dagelijks geopend van 8.00 tot 23.00 uur.
  • Doorloop 15 tot 30 behandelingen met een frequentie van 2-3 keer per week.
  • Betaal de kuur op de dag van opname en krijg tot wel 12% korting of de ingreep cadeau.

Behoud het behaalde resultaat na de kuur.

Gratis preventief onderzoek

Na 3 maanden bellen we en nodigen we je uit voor een gratis onderzoek.

De arts zal u vragen stellen over uw welzijn en, indien nodig, diagnostische en ondersteunende procedures aanbevelen.

In de "Workshop of Health" werken artsen van de hoogste, eerste en tweede categorie. Onze specialisten hebben 5 tot 40 jaar ervaring in de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. De arts stelt een behandelingskuur op, rekening houdend met het beroep en de levensstijl van de patiënt, verwondingen en operaties uit het verleden. Orthopedisten en neurologen van de kliniek volgen regelmatig bijscholingen en bestuderen vakliteratuur.

Panfilova Nadezhda Iovovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilievich

Lisina Elena Arkadevna

Karpukhina Valentina Ivanovna

Maslyonin Maxim Igorevich

Khislavskaya Elena Vladimirovna

Malyukova Marina Vladimirovna

Charin Yuri Konstantinovitsj

Zhartanov Oleg Alekseevich

Kustova Marina Leonidovna

Saveliev Victor Anatolievich

Egorov Vladimir Leonidovitsj

Bogoslovsky Sergey Ivanovich

Kryukov Alexander Sergejevitsj

Belyaev Evgeny Mikhailovich

jaar - de gemiddelde ervaring van onze artsen

Door de jaren heen hebben onze artsen patiënten van pijn gered. Maar zelfs nu stellen we elke positieve feedback en oprechte woorden van dankbaarheid zeer op prijs.

Ik heb me begin januari 2017 aangemeld bij de Health Workshop kliniek: ik had al 3 maanden pijn in mijn benen, ik kon nauwelijks lopen, elke beweging veroorzaakte pijn. Ik kreeg een afspraak met de neuroloog Karpukhina Valentina Ivanovna, een geweldige arts, die me onmiddellijk de juiste diagnose stelde en de procedures voorschreef. In het begin geloofde ik niet in het succes van de behandeling, maar zodra ik reflexotherapieprocedures (naalden) begon te doen, injecties maakte met de geweldige artsen Vladimir Yuryevich en Mikhail Vladimirovich, voelde ik meteen dat de pijn aan het verdwijnen was, later begon ik manuele therapie te doen met een zeer attente osteopaat Felix Sergejevitsj, die al zijn inspanningen richtte om het voor mij gemakkelijker te maken met elk van zijn procedures, advies en aanbevelingen gaf. Elke keer dat ik met het grootste plezier naar de kliniek kwam, omdat alle procedures pijnloos waren, is iedereen: van artsen en verpleegkundigen tot adviseurs bij de receptie zeer attent en vriendelijk. Veel dank aan alle artsen - ze zijn echt geïnteresseerd in het herstel van de patiënt, ze doen alles met heel hun hart. Ik raad deze kliniek aan iedereen aan, want voor geen geld kun je gezondheid kopen, maar hier is alles in een complex, op een geschikt moment. Alle procedures zijn gecombineerd en zijn al uitgewerkt voor deze ziekte. Ik solliciteer alleen hier.

Shustova Anzhella Zavkievna, 48 jaar oud

Veel dank aan het personeel van de medische kliniek voor de warme, responsieve houding, bereidheid om te helpen. Speciale dank aan Renat Azgarovich, Oleg Alekseevich voor de aandacht en effectiviteit van mijn behandeling. Met dank aan Svetlana, Ekaterina, Alexandra - vriendelijke, glimlachende en gevoelige werkers. Ik vond de kliniek erg leuk: warm, comfortabel, professioneel.

Joegapova Galina Viktorovna, 70 jaar oud

Zeer professioneel, vriendelijk en attent. Veel dank aan al het personeel van de kliniek, in het bijzonder Khislavskaya E.V., Kabailov A.A., Gubernatorov S.N.

Shishova Natalya Yurievna, 67 jaar oud

Dank aan de medewerkers van de kliniek voor het gewetensvol werk, de aandacht en de goede wil. Ik spreek mijn speciale dank uit aan de chiropractor Sergey Nikolajevitsj Paronko, de ozontherapeut Alexander Anatolyevna Shkarupa en de behandelende neuroloog Rustam Fanilevich Gabdrakhmanov.

Ik wens het voltallige personeel van de kliniek gezondheid en geluk, creatief succes.

Svitnev Vladimir Evgenievich, 79 jaar oud

Veel dank aan alle artsen en medewerkers van de Health Workshop!

Shalikova NF, 84 jaar oud

Ik dank het Health Workshop-team voor het verstrekken van de behandeling. Vooral individueel behandelende artsen Kabailov Angel Ankhelevich, Paronko Sergey Nikolaevich, Charin Yuri Konstantinovich en Pak Vadim Anatolyevich. Alle gezondheid en succes in het werk. Ik wil graag wijzen op het goede werk van jonge consultants. Ze zijn erg beleefd en attent.

Demidenko T.G., 86 jaar oud

Ik betuig mijn oprechte dank aan Charin Yury Konstantinovich voor zijn bekwaamheid, aandacht en nauwgezetheid in het werk en de behandeling van de patiënt. Ik wens Charin Yu.K. gezondheid en succes op het werk.

Shalnev Alexander Stepanovich, 70 jaar oud

Ik ben het personeel van de kliniek "Workshop of Health" dankbaar voor hun aandacht en vriendelijkheid voor patiënten. De behandeling had een positief effect. Dank je!

Maksimova G.G., 54 jaar oud

Ik betuig mijn oprechte dank aan het Health Workshop-team, persoonlijk aan Dr. Sergey Nikolajevitsj Paronko voor hun professionele houding, voor de gouden handen die ons genezen, een gezond leven verlengen. Dokter Paronko SN. Ik werd behandeld in 2017, toen de kliniek zich op Polustrovsky Prospekt bevond en het resultaat van de behandeling was uitstekend. Ik wens hem een ​​goede gezondheid ten behoeve van ons patiënten.

Antipenko Vera Fedorovna

Ik betuig mijn diepe dankbaarheid aan Dr. Rustam Fanilievich voor de behandeling die hij mij heeft voorgeschreven en voor de aandacht, ik dank u voor de medische hulp.

En ik wil ook alle medische staf opmerken, ze zijn zeer attent. Nu ik langs de muur naar de kliniek ben gekomen, verlaat ik vandaag een volwaardig persoon! Bedankt om te zijn.

Demyanchuk Liliya Edvardovna, 55 jaar oud

Ik, Ivanova N.V., ben onder behandeling in de Health Workshop kliniek. Ik wil mijn dank uitspreken aan de massagetherapeut Nikolsky Dmitry Vyacheslavovich. Geweldige professional, zeer goede massage. Voelt het lichaam. Ik ben heel dankbaar, heel erg bedankt.

Ik dank het team voor hun professionaliteit, gevoelige houding. Persoonlijke dank aan de chiropractor Kirill Valerievich Podnesinsky. Ik wens je veel succes met je nobele werk.

Bukina Alina Evgenievna, 64 jaar oud

Ik betuig mijn diepe dankbaarheid aan het hele team en wens hetzelfde vriendelijk en attent te zijn. Ik ben tevreden over de behandeling.

Plich Lyudmila Mikhailovna, 83 jaar oud

Ik wil alle medewerkers van de Health Workshop bedanken voor hun buitengewoon warme en attente houding. Speciale dank aan de fysiotherapie-arts Panin Igor Vasilievich. Hij is een zeer gekwalificeerde, attente arts die me veel heeft geholpen. Ik zou deze prachtige instelling keer op keer willen bezoeken.

Byailina L.Ya., 80 jaar oud

In uw kliniek kreeg ik kracht, communiceerde ik met slimme, tactvolle mensen. Een beetje over jezelf. Ondanks mijn scoliose deed ik vreemd genoeg niet genoeg rugwerk, ik deed de oefeningen onregelmatig. Mijn levensstijl is behoorlijk actief - ik loop genoeg, ik ga de stad uit.

In het centrum krijg ik ondersteuning en begeleiding. De hoge servicecultuur en de geboden kansen zijn waardevol.

Ik dank de artsen en verpleegkundigen voor hun begrip en voor hun inzet. Vooral de behandelend arts Khislavskaya Elena Vladimirovna. De voorgeschreven procedures zijn in mijn voordeel. De druk is normaal. En dat is geweldig, gezien mijn neiging tot hypotensie. Fysiotherapeut Panin Igor Vasilyevich bewees mij dat lichamelijke opvoeding de enige redding is in mijn situatie

Artsen Kiryanova O.Yu., Kryzhanovsky A.A., Pak V.A. Het zijn professionals die niet onverschillig staan ​​tegenover het probleem.

De verpleegkundigen zijn zeer attent. Ik wens je succes in je nobele zaak, en dat er minder verwaarloosde en bejaarde patiënten zoals ik zijn.

De behandeling heeft mij erg geholpen. Ik voelde opluchting tijdens het lopen. Ik ben alle medische staf zeer dankbaar. Gewoon klasse! Ik ben met alles tevreden. Goed humeur en het allerbeste.

Derevyannykh Lyubov Sergejevna, 67 jaar oud

3 jaar drie behandelingen in de kliniek heeft doorstaan ​​of heeft ondergaan. Elke keer voelde ik een aanzienlijke verbetering in mijn toestand. Met dank aan de artsen en het medisch personeel.

Matusov Alexey Anatolievich, 67 jaar oud

Een uitstekend team, vriendelijke houding, aandacht voor elke patiënt van het voltallige personeel van de Health Workshop. Top professionaliteit! Heren van pijn, hoop gevend op een normaal (zonder pijn) leven. Speciale dank aan Gabdrakhmanov Rustam Fanilievich en Khabub Bashar Musaevich. Bedankt iedereen!

Krasilnikova Elena Nikolaevna, 64 jaar oud

Ik ben al meer dan 3 jaar in behandeling bij de kliniek "Workshop of Health". De geleverde diensten zijn professioneel, de houding van artsen en personeel is vriendelijk. Door de behandeling kan ik een opgewekt humeur en een goede gezondheid behouden. Ik dank het voltallige personeel van de kliniek en Savelyev V.A. vooral.

Shankina Inna Mikhailovna, 73 jaar oud

Ik dank het team van klinieken voor hun attente en vriendelijke houding. Ik kwam naar de kliniek met hevige pijn en wanhoop, maar dankzij Rustam Fanilievich loop ik en glimlach ik na zijn behandeling. Ik wens jullie allemaal gezondheid en veel geluk!

Tanchuk Galina Gennadievna, 67 jaar oud

Meld je aan voor een eerste afspraak

Het telefoonnummer dat je hebt achtergelaten:

Onze specialist neemt spoedig contact met u op.

Hij zal naar uw symptomen vragen, vragen beantwoorden en een afspraak maken met uw arts op een voor u geschikt tijdstip.

Stel online vragen aan artsen in persoonlijke correspondentie

Bedankt voor het registreren!

Controleer uw e-mail en volg de link in de e-mail om uw registratie te bevestigen.

Onze specialist neemt spoedig contact met u op. Hij zal naar uw symptomen vragen, vragen beantwoorden en een afspraak maken met uw arts op een voor u geschikt tijdstip.

Onze specialist neemt spoedig contact met u op. Hij zal naar uw symptomen vragen, vragen beantwoorden en een afspraak maken met uw arts op een voor u geschikt tijdstip.

We geven om onze klanten en maken de behandeling in de Health Workshop-klinieken toegankelijker. Onze patiënten krijgen kortingen op behandelingen en andere bonussen.

Bij volledige betaling van de cursus binnen 2 dagen, kortingen op behandeling van 10% tot 12%.

Met een voorschot van zemelen - de procedure als een geschenk.

strijders,

inwoners van het belegerde Leningrad,

gehandicapten van 1, 2 en 3 groepen.

Rentevrije termijnen voor alle diensten

We bieden afbetalingen aan tegen 0% gedurende 10 maanden van Alfa-Bank - om de behandeling niet uit te stellen tot later. Wij vragen niet om een ​​bewijs van inkomen en andere documenten - u heeft alleen een paspoort nodig.

Vereisten voor leners

Leeftijd voor vrouwen - vanaf 18, voor mannen - vanaf 23 jaar. Permanente registratie in Rusland, de aanwezigheid van een vaste baan. Stad (werk) en mobiele telefoons voor de bank om contact met je op te nemen.

Maak een gratis afspraak met een neuroloog of orthopeed via de telefoon of via de applicatie op de website

Neuropathie van de bovenste ledematen

Neuropathie van de bovenste ledematen is een veel voorkomende pathologie in de praktijk van een neuroloog. Schade kan een of meerdere zenuwen aantasten, waardoor het ziektebeeld anders zal zijn. Ongeacht de oorzaken van de ziekte, begint de patiënt gestoord te worden door een gevoel van ongemak, verlies van gevoeligheid, pijn en andere symptomen.

De redenen

Veel patiënten, die worden geconfronteerd met het probleem van neuropathie van de bovenste ledematen, schrijven ze toe aan vermoeidheid en gebrek aan slaap, in de overtuiging dat gepaste rust hen zal helpen elimineren en kracht herstellen.

In feite ontwikkelen de zogenaamde mononeuropathieën (schade aan één zenuwvezel) zich meestal wanneer de zenuw wordt samengedrukt op de plaats van zijn oppervlakkige doorgang onder de huid, of in smalle botkanalen.

Tientallen oorzaken kunnen leiden tot polyneuropathie van de handen. De meest voorkomende zijn:

  • eerdere operaties (op de plaats waar een chirurgische ingreep plaatsvond, stopt het bloed na verloop van tijd normaal te circuleren, wat bijdraagt ​​​​aan de vorming van oedeem en spieratrofie, evenals aan compressie van de passerende zenuwbundels);
  • ledemaatverwondingen, waarbij oedeem ontstaat, wat leidt tot zenuwcompressie;
  • regelmatige onderkoeling;
  • blootstelling;
  • sterke en overmatige fysieke inspanning op de spieren van de ledematen;
  • endocriene ziekten, waaronder diabetes mellitus;
  • bedwelming van het lichaam;
  • gebrek aan vitamines van bepaalde groepen in het lichaam (meestal groep B);
  • tumorziekten;
  • verschillende vroegere infecties, zoals griep, HIV, malaria, herpes, difterie, tuberculose, enz.;
  • langdurig gebruik van geneesmiddelen die fenytoïne, chloroquine bevatten.

Soorten ziekten

Er zijn drie hoofdzenuwen in de menselijke hand:

Dienovereenkomstig zal de nederlaag van elk van hen zijn eigen karakteristieke manifestaties hebben, die we hieronder zullen bespreken.

Radiale zenuw neuropathie

De radiale zenuw wordt het vaakst beschadigd als gevolg van compressie (compressie). Dit kan gebeuren tijdens diepe slaap wanneer de schouder en radiale zenuw worden samengedrukt door het hoofd of de romp ("slaapverlamming"). Vaak treedt compressie op als gevolg van een breuk van de humerus, compressie door een tourniquet of andere harde materie, onjuist geïnjecteerd, na knijpen in de schouder met een kruk ("kruk" verlamming).

Het klinische beeld van neuropathie van de radiale zenuw hangt af van de locatie van de schade.

Als de zenuw in de axillaire fossa is beschadigd, verschijnt een symptoom van een hangende hand: wanneer de patiënt zijn arm probeert op te tillen, hangt de hand hulpeloos. Bij compressie in het middelste derde deel van de arm zijn de symptomen mild of helemaal niet aanwezig. Als het onderste derde deel beschadigd is, maakt de patiënt zich alleen zorgen over het onvermogen om de vingers en de hand als geheel te strekken, evenals het gebrek aan gevoeligheid van de handrug.

Hieronder is een video over radiale zenuwneuropathie - een fragment van het programma "Leef gezond":

mediane zenuw neuropathie

De oorzaak van neuropathie van de medianuszenuw kan trauma zijn, een schending van de techniek van het toedienen van een injectie in de cubitale ader, wonden van het palmaire oppervlak van de onderarm, evenals overmatige inspanning van de professionele borstel bij muzikanten, naaisters en timmerlieden .

Met schade aan de medianuszenuw kan de patiënt de hand niet draaien, de handen buigen, evenals de eerste drie vingers. De gevoeligheid op het palmaire oppervlak neemt af, met de tijd dat er atrofie van de handspieren ontstaat. Als gevolg hiervan kan de patiënt zijn vuist niet klemmen of zijn vingers bewegen, wat zijn kwaliteit van leven en vermogen om voor zichzelf te zorgen aanzienlijk vermindert.

Neuropathie van de nervus ulnaris

Neuropathie van de nervus ulnaris wordt waargenomen bij personen die lange tijd werken met hun ellebogen op een machine, een bureau, of gewoon graag op de armleuningen van stoelen leunen. De oorzaken van schade zijn ook verstuikingen, scheuren van de nervus ulnaris, evenals ziekten zoals: reumatoïde artritis, vervormende artrose, chondromalacie, chondromatose, vervorming van de botten of bindweefsel, verdikking van de peesmantels

Bij een volledige ruptuur van de zenuwstam maakt de patiënt zich zorgen over het verlies van gevoeligheid van de huid van de pink en de helft van de ringvinger, verlamming (disfunctie) van de duimspieren. Bij onvolledige (gedeeltelijke) schade gaat de ziekte gepaard met:

  • zwakte van de spieren van de hand;
  • een afname van het spiervolume in het gebied van duim en wijsvinger;
  • tintelend gevoel en paresthesie aan de binnenkant van de handpalm;
  • gevoelloosheid en verlies van gevoeligheid van de laatste twee vingers (kleine en ringvinger);
  • pijn langs de nervus ulnaris.

Symptomen die vaak voorkomen bij neuropathieën van de bovenste ledematen

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in hoofd- en bijkomend. De belangrijkste worden gekenmerkt door brandende pijnsensaties die de patiënt de hele dag achtervolgen, en een gevoel van gevoelloosheid van de vingers, hand en arm als geheel. Bijbehorende verschijnen:

  • wallen;
  • convulsies, spasmen, onwillekeurige spiersamentrekkingen;
  • onaangename gevoelens van "kippenvel";
  • verminderde temperatuurgevoeligheid;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • moeite met het bewegen van de armen.

Besteed ook aandacht aan het gedetailleerde materiaal over encefalopathie van de hersenen.

Lees hier over de kenmerkende symptomen van intercostale neuralgie.

Diagnose van de ziekte

Om de juiste behandelmethode te selecteren, zijn een volledig neurologisch onderzoek van de patiënt, beoordeling van reflexen, spierkracht en speciale tests en tests erg belangrijk.

Instrumentele diagnostische methoden zijn:

Met deze methoden kunt u een beschadigde zenuw detecteren, de oorzaak en de mate van geleidingsstoornis achterhalen. Indien nodig kan de arts de patiënt doorverwijzen voor aanvullend laboratoriumonderzoek om een ​​andere pathologie uit te sluiten. Pas na de verkregen resultaten kan een diagnose worden gesteld.

Behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is het wegnemen van de oorzaak die heeft geleid tot schade aan de zenuwvezels, evenals het herstellen van de motorische en sensorische functies van de vingers, hand en arm. Tijdens de behandeling van neuropathie van de bovenste ledematen worden voorgeschreven:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers,
  • medicijnen met pijnstillende werking;
  • vitamines;
  • anticonvulsiva, die goed zijn in het verlichten van brandende neuropathische pijn.

In geval van schending van de integriteit van de zenuwstam, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

preventie

Preventie van neuropathie van de bovenste ledematen bestaat uit de normalisatie van metabole processen en de tijdige behandeling van systemische en infectieziekten. Het is ook belangrijk om regelmatig tijd te besteden aan lichamelijke oefeningen, niet lang in een ongemakkelijke houding te zitten, om minuutjes “op te warmen” op het werk.

Hoe we besparen op supplementen en vitamines: probiotica, vitamines bedoeld voor neurologische aandoeningen, etc. en we bestellen op iHerb (link $5 korting). Levering naar Moskou slechts 1-2 weken. Veel is meerdere keren goedkoper dan in een Russische winkel te nemen, en sommige goederen zijn in principe niet in Rusland te vinden.

Sensorische polyneuropathie is systemische ziekte van het zenuwweefsel onduidelijke etiologie. Het manifesteert zich als een stoornis van motorische activiteit en een schending van de gevoeligheid. In gevorderde gevallen is een sterk pijnsyndroom verbonden.

Het succes van de behandeling is volledig hangt af van de oorzaak die aanleiding gaven tot deze pathologie, evenals van de tijdigheid om contact op te nemen met een specialist.

Oorzaken van de ziekte

Er is geen consensus onder deskundigen die de oorzaak van het ontstaan ​​van sensorische polyneuropathie volledig zouden onthullen. Maar er zijn de meest voorkomende ziekten en factoren die, volgens medische observaties, de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken:

  1. Auto-immuunprocessen- wanneer, als gevolg van verstoringen in de werking van het immuunsysteem, lichaamseigen zenuwcellen als vreemd beginnen te worden waargenomen en worden aangevallen door macrofagen ("verslindende" immuniteitscellen). Anders kunnen we zeggen dat de reactie van zelfvernietiging van het zenuwweefsel wordt geactiveerd en als gevolg daarvan wordt polyneuropathie gevormd.
  2. Toxine vergiftiging- ze kunnen zowel in vergiften als in voedingsproducten worden aangetroffen: alcohol van lage kwaliteit en conserveermiddelen. Dit omvat ook vergiftiging door zware metalen, die onmiddellijk het begin van symptomen van neuropathie veroorzaakt.
  3. suikerziekte- bij een verhoging van het glucosegehalte in het bloed wordt de doorlaatbaarheid van haarvaten en de bloedtoevoer naar perifere weefsels verstoord. Dit leidt tot een gebrek aan goede voeding en de natuurlijke dood van de cellen van het zenuwstelsel.
  4. Avitaminose- dit is de meest "ongevaarlijke" en gemakkelijk te corrigeren oorzaak van de ontwikkeling van polyneuropathie. Het is noodzakelijk om de inname van vitamine B1 en B12 te corrigeren, die in grotere mate verantwoordelijk zijn voor de actieve geleiding van zenuwsignalen naar de spieren.
  5. oncologie- kankergezwellen, die in sommige gevallen tot grote volumes groeien, comprimeren de zenuwvezels en blokkeren gedeeltelijk de geleiding van de zenuwimpuls naar de perifere gebieden. Symptomatische polyneuropathie treedt op en kan niet worden genezen totdat de tumor is verwijderd.
  6. erfelijke factor- erkend als de gevaarlijkste. Als de oorzaak van de ontwikkeling van symptomen van polyneuropathie ermee gepaard gaat, zal de behandeling meestal niet effectief zijn, omdat er geen manier is om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie te elimineren - genetische aandoeningen op dit gebied zijn nog niet onderzocht

In het geval van polyneuropathie van toxische aard, moet eerst de oorzaak van de vergiftiging worden opgehelderd - dat wil zeggen de stof, waardoor pathologische veranderingen in het lichaam plaatsvonden.

Stel uw vraag gratis aan een neuroloog

Irina Martynova. Afgestudeerd aan de Voronezh State Medical University. NN Burdenko. Klinisch stagiair en neuroloog van BUZ VO \"Moskou Polikliniek\".

Behandeling zonder voorafgaande neutralisatie zal niet effectief zijn.

Pathogenese

Sensorimotorische polyneuropathie is een aandoening waarbij: structurele schade aan zenuwcellen.

Deze cellen zijn meestal verantwoordelijk voor motorische (motorische) activiteit. Wanneer hun structuur wordt verstoord, wordt ook de geleiding van een zenuwimpuls verstoord. Als gevolg hiervan wordt de motorische activiteit verstoord en kan de gevoeligheid van de huid gedeeltelijk of volledig verdwijnen.

Schade aan zenuwcellen kan tweeledig van aard zijn: myeline-omhulsels (membraan waardoor zenuwimpulsen worden geleid) en axonen, de kernen van zenuwcellen, kunnen worden beschadigd.

Herstel van de kernen is veel langzamer en langdurige behandeling is vereist om zelfs minimale resultaten te bereiken.

Symptomen

Bij deze ziekte zijn de symptomen zal geleidelijk verschijnen(de aandoening kan alleen sterk verergeren bij een acute toxische vorm - daarover hieronder meer). Sensorische polyneuropathie begint zich te manifesteren met verbranding en tintelingen (lokale symptomen van een schending van de geleiding van een zenuwimpuls en bloedcirculatie), en vervolgens kan het de ontwikkeling van verlamming en parese bereiken, die al veel moeilijker te behandelen is.

Al deze manifestaties zijn te wijten aan schade aan de spierinnervatie, dat wil zeggen de afwezigheid van een impuls van de zenuwen naar de spieren en een schending van hun motorische activiteit.

En bij afwezigheid van samentrekking en beweging stopt de bloedstroom onmiddellijk, treedt stagnatie op en krijgen de bloedvaten geen voeding en zuurstof.


Dus, met sensorische polyneuropathie de volgende symptomen ontwikkelen zich:

  1. Jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de spieren;
  2. Gevoelloosheid van spieren of ledematen (met schade aan perifere zenuwvezels);
  3. Verlies van gevoeligheid van de huid (syndroom van "handschoenen" en "sokken");
  4. Verlies van spierkracht (syndroom van "katoenen benen" - wanneer de spieren tijdens het lopen de fysieke belasting waaraan ze worden blootgesteld niet aankunnen en de benen bezwijken), wat zich het vaakst manifesteert met extra belasting: bergop lopen, traplopen, enz.;
  5. Snijdende pijnen in de spieren die optreden tijdens spontane samentrekking;
  6. Vegetatieve-vasculaire manifestaties: peeling en droogheid van de huid, de vorming van zweren en treurwonden, enz.

Deze symptomen kunnen ook optreden bij een zittende levensstijl en gebrek aan beweging.

Normalisatie van de levensstijl en het opnemen van dagelijkse voldoende ladingen zullen helpen om negatieve symptomen volledig kwijt te raken en terug te keren naar een goede conditie.

Formulieren

Deze ziekte is geclassificeerd gebaseerd op meerdere factoren: de aard en lokalisatie van schade, de intensiteit van de ontwikkeling van symptomen, enz. Laten we elke variant van de classificatie van sensorische polyneuropathie in meer detail bekijken.

Afhankelijk van de diepte van de schade aan het zenuwweefsel, wordt polyneuropathie ingedeeld in:

  • demyeliniserend(meestal zijn de membranen van zenuwcellen beschadigd - hun myeline-omhulsels);
  • axonaal(de centrale kern van de zenuwcel - het axon) is beschadigd.

De demyeliniserende vorm is veel gemakkelijker te behandelen en de therapie kost minder tijd.

Afhankelijk van de intensiteit van de ontwikkeling van symptomen, is polyneuropathie onderverdeeld in:

  • acuut(symptomen ontwikkelen zich geleidelijk over 2-3 dagen en bereiken hun maximum op de vierde dag);
  • subacuut(de periode van ontwikkeling van productieve symptomen duurt enkele weken);
  • chronisch(traag met een langzaam progressief beloop - gemakkelijk te behandelen).

De acute aard van de ontwikkeling van de ziekte komt meestal voor bij een toxische vorm van de ziekte - vergiftiging met zware metalen of alcohol van onvoldoende kwaliteit. Een subacuut beeld is typisch voor patiënten met diabetes mellitus. Het ontwikkelt zich met een scherpe sprong in de bloedsuikerspiegel. Symptomen kunnen terugkeren naar hun oorspronkelijke staat wanneer hypoglykemische medicijnen worden voorgeschreven.

Chronische polyneuropathie manifesteert zich vaak bij mensen met erfelijke pathologie. Het duurt het hele leven en manifesteert zich matig. De ziekte kan geactiveerd worden onder actieve invloed van ongunstige factoren van buitenaf.

Een andere classificatie van sensorische polyneuropathie is gebaseerd op de aard van de aanwezige symptomen:

  • hyperalgetisch- gemanifesteerd door pijnsyndroom, scherpe pijn bij de minste aanraking, verminderde gevoeligheid, gevoelloosheid in de spieren, enz.;
  • Atactisch- manifesteert zich door spierzwakte, gebrek aan coördinatie van bewegingen, gevoelloosheid en onvermogen om het evenwicht te bewaren;
  • gemengd- wordt gekenmerkt door de manifestatie van verschillende symptomen.

Afhankelijk van de aard van de manifestatie van de ziekte en de oorzaak die eraan ten grondslag ligt, wordt een individueel behandelschema voorgeschreven dat bij u past.

Diagnostiek

Sensorische polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen wordt op verschillende manieren gediagnosticeerd, afhankelijk van de aard en locatie van de schade. Overweeg de meest gebruikte diagnostische methoden.

Klinische methoden

Klinische diagnose van sensorische neuropathie is om het niveau van huidgevoeligheid bij de patiënt te bepalen. Geïmproviseerde middelen kunnen worden gebruikt:

  1. pinnen;
  2. Medische "spiesjes";
  3. Naalden enz.

De arts drukt zachtjes op de huid met de punt van de naald en wacht op de reactie van de patiënt.

Een kenmerkend teken van de ontwikkeling van sensorische polyneuropathie is het gebrek aan gevoeligheid. De patiënt voelt gewoon niet dat hij is geprikt en met een naald door de huid is gegaan.

Bovendien omvatten klinische diagnostische methoden het verzamelen van een anamnese van de ziekte van de patiënt. Gegevens over arbeidsomstandigheden (de schadelijkheid ervan), dieet, overheersende voedingsmiddelen in het dieet, verslaving aan alcohol, roken en vele andere factoren die de ontwikkeling van deze pathologie zouden kunnen veroorzaken, worden opgehelderd.

Voor de vermeende patiënt worden altijd verduidelijkende tests voorgeschreven: een algemene bloedtest, een bloedtest voor glucosespiegels, een immunogram - indien nodig. Hoe meer informatie over een persoon in de handen van een specialist, hoe objectiever hij de verontrustende manifestaties van de ziekte kan beoordelen en de juiste diagnose kan stellen.

Studie van pijngevoeligheid

Bij het uitvoeren van dit onderzoek willen de artsen van de kliniek allereerst de mate van schade aan de zogenaamde C-vezels (niet-gemyeliniseerd type) weten. In tegenstelling tot de algemene klinische diagnose van het gevoeligheidsniveau, is er hier een bepaalde techniek waarmee u de aard van de schade aan een bepaald segment van het zenuwstelsel kunt identificeren.

Om te beginnen komt de arts erachter door te vragen of de patiënt zich zorgen maakt over pijn op de plaats van de vermeende laesie. Zo ja, dan wordt de patiënt gevraagd om de aard van de pijn te beschrijven: dof, scherp, snijdend, enz. Nadat ze deze omstandigheid hebben verduidelijkt, gaan ze verder met de procedure zelf. Uit hetzelfde materiaal zijn twee objecten genomen: bot en scherp. Als alternatief, zonder een duidelijke volgorde, leunt een of ander object tegen de huid van de patiënt. In dit geval wordt de patiënt gevraagd om te bepalen wanneer de botte tegenaan leunt en wanneer de scherpe leunt.

Puncties met een scherp voorwerp mogen niet scherp, sterk en diep zijn. Een lichte druk en een klein gaatje zijn voldoende om de sensaties nauwelijks waarneembaar te maken. Anders zal het moeilijk zijn om de schade aan het oppervlak te voelen om te voelen.

Om nauwkeurige en betrouwbare gegevens te verkrijgen, worden huidblootstellingen niet alleen op het "zieke" deel van het lichaam uitgevoerd, maar ook op een gezond deel van het lichaam.

Meestal beginnen ze de gevoeligheid van de huid in het beschadigde gebied te onderzoeken, geleidelijk over te gaan naar een gezonde en het verschil in de aard van de sensaties op te merken.

Temperatuurgevoeligheid:

Bepaling van temperatuurgevoeligheid is bedoeld voor het diagnosticeren van schade aan dunne, zwak gemyeliniseerde vezels van het perifere zenuwstelsel. Ze zijn verantwoordelijk voor de pijngrens en worden goed gedefinieerd door de diagnose van temperatuurgevoeligheid.

Voor de procedure worden meestal medische reageerbuizen gebruikt. Ze bevatten water van verschillende temperaturen: +5С en +25С.

Als alternatief wordt het been (of een ander aangetast gebied) van de patiënt aangeraakt verschillende reageerbuizen, hem aanbieden om te bepalen wat aangeraakt: koud of warm?

Tactiele gevoeligheid

De bepaling van de tactiele gevoeligheid wordt uitgevoerd met behulp van het Frey-apparaat en paardenharen van verschillende diktes. Gemyeliniseerde dikke A-vezels zijn verantwoordelijk voor de gevoeligheid van de huid voor lichte aanraking. Het is hun toestand die tijdens deze procedure wordt bepaald.

Diepe gevoeligheid

Het werk van diep dikke gemyeliniseerde vezels wordt geëvalueerd. Er zijn verschillende diagnostische methoden:

  1. Beoordeling trillingsgevoeligheid- uitgevoerd met behulp van speciale medische stemvorken. Ze zijn gekalibreerd voor een bepaalde frequentie en trillingsduur. Het apparaat wordt op het oppervlak van de botinkeping van de patiënt geïnstalleerd (afhankelijk van de locatie van de botbeschadiging kunnen verschillende worden gebruikt) en de patiënt wordt gevraagd het moment te bepalen waarop de trilling begint en eindigt. Meestal duurt de trilling ongeveer 9-12 seconden. Het wordt als normaal beschouwd als de patiënt ten minste een derde van de tijd dat de trilling aanhield opmerkte.
  2. EMG- elektromyografie is het belangrijkste hulpmiddel voor het diagnosticeren van de toestand van de segmenten van het zenuwstelsel die verantwoordelijk zijn voor spiercontractie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een elektromyograaf - een speciaal apparaat dat het activeringsniveau van spier-peesreflexen vaststelt. Het object van EMG-onderzoek is de motor unit (MU). Het vertegenwoordigt het hele complex van neuromusculaire geleiding: motorneuronen van de voorste segmenten van het ruggenmerg, het zenuwimpulsgeleidingssysteem (axonen en vezels), evenals de spier zelf, die wordt geïnnerveerd door de bovengenoemde fragmenten van het zenuwstelsel. EMG beoordeelt de toestand van de spier, de intensiteit van de contractie en als een pathologie wordt gedetecteerd, bepaalt het apparaat ook het niveau en de lokalisatie van MU-schade.

EMG-naald

Met behulp van naald-EMG wordt de spontane motoriek van spiervezels tijdens de rustperiode (gebrek aan belasting) onderzocht. Als een dergelijk effect optreedt, duidt dit op een diepe verstoring van de zenuwgeleiding.

Meestal wordt deze methode gebruikt voor sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen.


Overweeg de belangrijkste indicatoren die in dit onderzoek naar voren komen en de niveaus van schade aan de zenuwvezel die ze aangeven.

  1. Positieve scherpe golven (POS) zijn spontane, scherpe spiersamentrekkingen die onvrijwillig optreden. Deze indicator geeft onomkeerbare schade aan de zenuwvezel of groep vezels aan (met een vergrote SOV-waarde).
  2. Fibrillatiepotentialen (PF) is een indicator voor een enkele spiervezel. Bij afwijkingen wordt één MU en de plaats van schade beoordeeld.
  3. Fasciculatiepotentialen (PFc) - een scherpe onredelijke vermindering van de gehele DE, het verschijnen van zijn spontane activiteit. Komt voor bij centrale aandoeningen van het zenuwstelsel, vereist aanvullende diagnostische maatregelen.
  4. M-antwoord - de toestand van een enkele spiervezel wordt beoordeeld en als er afwijkingen zijn, wordt de hele MU verder onderzocht en wordt de plaats van de schade gelokaliseerd.

De methode is erg populair en stelt de diagnose in staat om de mate van schade aan de zenuwvezel en de lokalisatie ervan nauwkeurig te bepalen.

Late neurografische verschijnselen: F-golf en H-reflex

Door de F-golf te bestuderen, is het mogelijk om de intensiteit van het werk van motorneuronen van de centrale hoorns van het ruggenmerg te bepalen, dat wil zeggen de initiële lokalisatie van de motoreenheid (MU). Deze golf is gemarkeerd op het apparaat en betekent de impuls die van de neuronen van het ruggenmerg naar de perifere spiervezels wordt gestuurd. Als de intensiteit en activeringstijd van de golf samenvalt met de grenzen van de norm, betekent dit dat het eventuele probleem zich niet in de eerste schakels van de DU bevindt, maar lager ligt - in de axonen of myeline-omhulsels. De F-golf is geen reflex.

H-reflex is monosynaptische reflex, bij een volwassene, wordt het veroorzaakt door samentrekking van de kuitspier. Deze indicator (in vergelijking met de M-respons) kan de lokalisatie van de laesie in de reflexboog onthullen. De reflexboog is een mechanisme voor het geleiden van een zenuwimpuls, met als resultaat een samentrekking van de kuitspier. Het begint met stimulatie van de tibiale zenuwvezel, die vervolgens wordt overgebracht naar de achterste hoorns van het ruggenmerg, via hen naar de voorste, en langs de loop van de zenuwvezel komt de impuls de spier binnen. Wanneer de impuls naar de achterste hoorns van het ruggenmerg gaat, gaat het door de gevoelige zenuwweefsels en naar beneden door de motorische weefsels.

De berekende verhouding tussen de H-reflex en de M-respons geeft informatie over de locatie van de schade aan de reflexboog - de gevoelige of motorische afdeling.

Onderzoek naar zenuwactiepotentiaal

Deze diagnostische methode onthult structurele laesies van sensorische vezels. Ze worden gediagnosticeerd met behulp van een parameter die somatosensorische evoked potentials (SSEP's) wordt genoemd. Het wordt bepaald door intense pijn en temperatuureffecten. Na ontvangst van de gegevens worden ze vergeleken met de normindicatoren en trekt de specialist een conclusie over de toestand van de sensorische vezels bij de patiënt.

Diagnose kan moeilijk zijn vanwege gelijktijdige therapie met pijnstillers.


biopsie

De biopsie is het nemen van microscopisch kleine doses weefselmateriaal, die voornamelijk wordt gebruikt om structurele laesies te diagnosticeren. Met behulp van een biopsie is het mogelijk om de diepte van de schade aan de zenuwvezels te beoordelen en om te bepalen welk specifiek structureel deel ervan is beschadigd - het axon of de myeline-omhulsel.

Het is niet ongebruikelijk om oppervlakkige sensorische neuropathie van de huid te diagnosticeren wanneer een monster wordt genomen voor onderzoek.

Confocale microscopie

Confocale microscopie is een van de moderne methoden voor het diagnosticeren van structurele schade aan C-vezels zonder tussenkomst van buitenaf. De methode is absoluut pijnloos en dankzij deze methode is het, naast schade aan het zenuwweefsel, ook mogelijk om de geleidingstoestand in het hoornvlies te diagnosticeren. De methode heeft geen analogen in de studie van defecten in de buitenste dunne zenuwvezel bij diabetici.

Behandeling

Behandeling van sensorische polyneuropathie van verschillende lokalisaties is altijd: meertraps schema, die bestaat uit de volgende gebieden:

  1. drugs therapie;
  2. Fysiotherapeutische methoden;
  3. Chirurgische ingreep (voor neuropathie veroorzaakt door een tumor).

Ze moeten in een complex en voor een lange tijd worden uitgevoerd om onaangename gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Welke artsen behandelen?

De behandeling van polyneuropathie wordt voornamelijk gedaan door een neuroloog, maar de patiënt zal nog steeds andere artsen moeten bezoeken. En welke - hangt af van welke groep ziekten dit symptoom heeft veroorzaakt.

Als polyneuropathie wordt veroorzaakt door diabetes mellitus, is toezicht van een endocrinoloog vereist, die de hoofdbehandeling van de onderliggende ziekte zal uitvoeren. Bij polyradiculoneuropathie, wanneer aandoeningen gelokaliseerd zijn in de neuronen van het ruggenmerg, en polyradiculoneuropathie, waarbij de overdracht van een zenuwimpuls langs de zenuwen van de reflexboog lijdt, zal de chirurg de patiënt observeren.

In ieder geval zult u meerdere specialisten tegelijk moeten bezoeken en de ziekte met alle mogelijke methoden moeten behandelen, anders bestaat het risico op complicaties.

Medische voorbereidingen

Medische behandeling is momenteel belangrijkste onderdeel van de therapie polyneuropathie. Verschillende groepen medicijnen worden tegelijk gebruikt, we noemen de meest voorgeschreven:

Corticosteroïden zijn hormoontherapie. Als auto-immuunziekten de oorzaak zijn geworden van de ontwikkeling van polyneuropathie, worden in dit geval steroïde hormonen voorgeschreven die het immuunsysteem onderdrukken. Bovendien hebben ze een krachtig ontstekingsremmend effect, wat nodig is bij de behandeling van ontsteking van het zenuwweefsel.De volgende geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven:


Prednisolon- een stof die volledig analoog is aan de steroïde hormonen van het menselijk lichaam. Contra-indicaties: hemofilie en andere ziekten van het bloedstollingssysteem, breuken in de gewrichten, osteoporose, leeftijd jonger dan 2 jaar. De kosten bedragen ongeveer 100 roebel.


Tamoxifen- remt intracellulaire biochemische reacties in tumoren geassocieerd met foliumzuur. De cel stopt met het ontvangen van voedsel en sterft. De kosten bedragen ongeveer 100 roebel. Bijwerkingen: spijsverteringsstoornissen, depressie, migraine, retinopathie, cataracten, embolie, stoornissen in het vochtmetabolisme, enz.

Immunoglobulinen zijn natuurlijke menselijke antilichamen die kunstmatig worden verkregen en in een oplossing worden geplaatst. Het zijn krachtige stimulanten van hun eigen immuniteit en helpen bij de bestrijding van antigenen (vreemde insluitsels). Bij polyneuropathie zijn ze effectief tijdens een exacerbatie, maar het werkingsmechanisme is nog steeds niet duidelijk. Gamma-immunoglobulinen worden gebruikt voor de demyeliniserende vorm van sensorische polyneuropathie, evenals voor polyneuropathie veroorzaakt door difteriebacil. In dit geval wordt antidifterie-immunoglobuline gebruikt.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden versterken het effect van medicatie en worden altijd voorgeschreven als aanvullende behandeling. Onder hen zijn de meest populaire:

  1. Fysiotherapie-oefeningen - helpt de spieractiviteit en de structuur van zenuwcellen te herstellen door de bloedstroom en voeding te vergroten.
  2. Massage - wordt voorgeschreven in de eerste stadia van therapie voor polyneuropathie van de vegetatieve-vasculaire vorm, waarbij weefseltrofisme wordt verstoord en niet-genezende zweren en wonden op de huid verschijnen. Door de verhoogde doorbloeding tijdens massage neemt de bloedtoevoer naar de kleine bloedvaten van de huid toe en wordt deze hersteld.
  3. Magnetische therapie - werkt selectief op zenuwvezels en draagt ​​bij aan hun zelfgenezing.
  4. Elektroforese - stimulatie van een zenuwimpuls en bloedtoevoer met een lage vermogensstroom.

Plasmaferese

Dit is een moderne methode van bloedzuivering van vreemde onzuiverheden en gifstoffen. Het wordt uitgevoerd met behulp van speciale dure apparatuur. Effectief tegen sensorische polyneuropathie veroorzaakt door auto-immuun- en infectieuze processen.

De methode wordt alleen als laatste redmiddel gebruikt, uitsluitend voor het doel van een specialist.

volksremedies

Alternatieve behandelmethoden voor polyneuropathie mogen alleen worden gebruikt na overleg met een specialist, omdat dit een aanvullende en niet de belangrijkste behandelmethode is. Dit zijn de meest gebruikte:

  1. Olijfolie en rauwe dooier worden samen geslagen en aan dit mengsel wordt wortelsap en 2 theelepels toegevoegd. honing. De oplossing wordt gemengd totdat een homogene massa is gevormd en twee keer per dag 20 minuten voor de maaltijd binnen gedronken.
  2. Het laurierblad wordt vermalen tot poeder, 1 theelepel wordt genomen. van dit poeder en gemengd met 3 el. ik. droog fenegriekpoeder. Het mengsel wordt overgebracht naar een thermoskan en gegoten met een liter heet water. Nadat er 2 uur zijn verstreken, kan het oraal worden ingenomen. Drink gedurende de dag in kleine hoeveelheden.
  3. Pekel. Voeg aan een halve emmer warm water een glas zout en 2/3 kopje azijn toe. Stijg benen gedurende 20 minuten elke dag gedurende een maand (voor ziekten van de ledematen).

Behandelingsprognose

De belangrijkste factoren die het resultaat van de behandeling van deze ziekte bepalen, zijn:

  1. Direct contact met de arts bij de eerste symptomen;
  2. Afgeronde en gedisciplineerde behandeling.

In ieder geval vereist sensorische polyneuropathie langdurige therapie en meestal is een positief resultaat een tijdelijke remissie.

Een volledige terugkeer van de oorspronkelijke gevoeligheid is alleen mogelijk aan het begin van de behandeling in de vroegste stadia van de ziekte, en het herstel van de vegetatieve-vasculaire functies zal alleen succesvol zijn met langdurige oefentherapie en massage.

Complicaties en gevolgen

De meest voorkomende complicaties van sensorische polyneuropathie zijn verlamming en parese, die zich ontwikkelen als gevolg van een volledig verlies van innervatie van de spiervezel. Twee factoren - het ontbreken van een zenuwimpuls en motorische activiteit - zorgen ervoor dat de spieren atrofiëren en "krimpen", in sommige gevallen zijn de veranderingen onomkeerbaar.

Al deze processen zijn het gevolg van een ontijdig bezoek aan de dokter. Tijdig gestarte therapie is gegarandeerd om een ​​persoon tegen dergelijke gevolgen te beschermen.

Bij sensorische diabetische polyneuropathie is de meest voorkomende complicatie weefselnecrose, zweren, gangreen en sepsis. De huid van een diabeticus en de aangrenzende weefsels zijn vatbaar voor de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire aandoeningen.

Er zijn zweren, wonden van een niet-genezend type, en dit is gevaarlijk vanwege de penetratie van bacteriële en andere soorten infecties.

Verdere preventie

Om de kans op een terugval van de ziekte volledig te elimineren, moet u een paar regels volgen:

  1. Om de gestarte therapie met medicijnen tot een einde te brengen;
  2. Een cursus fysiotherapie volgen;
  3. Neem voortdurend deel aan fysiotherapie en zelfmassage;
  4. Neem constant B-vitamines (in een adequate dagelijkse dosis).

Bekijk een video over dit onderwerp

Conclusie

Sensorische polyneuropathie is een gevaarlijke ziekte die tot ernstige complicaties kan leiden. De enige manier om ze te voorkomen, is door op tijd hulp te zoeken bij een specialist en de behandelingskuur af te ronden.



Nieuw op de site

>

Meest populair