Ovariumcyste - oorzaken, tekenen, symptomen, behandeling en gevolgen voor een vrouw. Linker ovariumcyste: symptomen en behandeling van voorlichting bij een vrouw Linker ovariumcyste symptomen en behandeling van een vrouw

ovariumcyste- dit is een formatie met dunne wanden in de dikte of op het oppervlak van een orgaan, waarbinnen zich een holte bevindt met vloeibare of halfvloeibare inhoud. In zijn structuur lijkt de cyste op een luchtbel.

Onder andere gynaecologische aandoeningen nemen ovariumcysten een prevalentie van 8 tot 20% in.

Anatomie en fysiologie van de eierstok

eierstokken verwijzen naar de interne vrouwelijke geslachtsorganen. Ze zijn gepaard - ze maken onderscheid tussen de rechter en linker eierstokken.

Basisfuncties van de eierstokken:

• ontwikkeling, groei en rijping van eieren in follikels (holtes in de vorm van blaasjes die zich in de dikte van het eierstokweefsel bevinden);
• afgifte van een rijpe eicel in de buikholte (ovulatie);
• synthese van vrouwelijke geslachtshormonen: estradiol, oestriol, progesteron, enz.;
• regulering van de menstruatiecyclus door uitgescheiden hormonen;
• zorgen voor zwangerschap door de geproduceerde hormonen.

De eierstokken zijn ovaal en bevinden zich in de buurt van de eileiders. Ze zijn met banden aan de baarmoeder en de bekkenwand vastgemaakt.

De grootte van de eierstokken bij vrouwen in de vruchtbare (vruchtbare) leeftijd:

• lengte - 2,5 - 5 cm;
• breedte - 1,5 - 3 cm;
• dikte - 0,6 - 1,5 cm.

Na de menopauze worden de eierstokken kleiner.

De structuur van het eierstokweefsel

De eierstok heeft twee lagen:

1. Corticale laag buiten gelegen en bevat follikels waarin de eieren zich bevinden. Het heeft een maximale dikte op de reproductieve (vruchtbare) leeftijd en begint dan geleidelijk dunner en atrofisch te worden.
2. Merg- intern. Het bevat bindweefselvezels, spieren, bloedvaten en zenuwen. Door de medulla is fixatie en mobiliteit van de eierstok verzekerd.

Werking van de eierstok

In de corticale laag van de eierstok ontwikkelen zich voortdurend nieuwe follikels met eieren. 10% van hen blijft functioneren en 90% ondergaat atrofie.

Tegen de tijd van de eisprong is er een nieuwe eicel gerijpt in een van de follikels. De follikel wordt groter en nadert het oppervlak van de eierstok. Op dit moment wordt de ontwikkeling van alle andere follikels geremd.

Bij de eisprong scheurt de rijpe follikel. Het ei erin komt de buikholte binnen en komt vervolgens in de eileider. In plaats van de barstende follikel wordt een corpus luteum gevormd - een opeenhoping van kliercellen die het hormoon progesteron afgeven, dat verantwoordelijk is voor het dragen van een zwangerschap.

Tegen de tijd dat de menstruatie begint, neemt de eierstokfunctie af. Het lichaam heeft een tekort aan hormonen. Tegen de achtergrond van dit "hormonale tekort" wordt een deel van het slijmvlies afgestoten, ontstaat er een bloeding. De menstruatie komt eraan.

Wat is een cyste?

Eierstokcysten kunnen een andere structuur en oorsprong hebben. Ze zijn verenigd door het feit dat ze er allemaal uitzien als een bel die gevuld is met vloeibare of semi-vloeibare inhoud.

Soorten ovariumcysten:

• dermoid cyste;
• endometriumcyste;
• polycysteus ovarium syndroom;
• cystadenoom;
• ernstig;
• folliculair;
• corpus luteumcyste van de eierstokken.

dermoid cyste

Dermoid ovariumcyste(synoniemen: volwassen teratoom, dermoid) is een goedaardige tumor van de vrouwelijke inwendige geslachtsorganen. Van alle ovariumcysten in termen van prevalentie, neemt het 15 - 20% in beslag.

De dermoidcyste kan rond of ovaal van vorm zijn. De muren zijn aan de buitenkant glad. De diameter kan oplopen tot 15 cm.

Deze tumor bevat bijna alle soorten weefsels: zenuwweefsel, bindweefsel, spieren, kraakbeen, vetweefsel.

In de dermoidcyste bevinden zich talg- en zweetklieren, haar. Binnenin bevindt zich een holte die is gevuld met inhoud die qua consistentie op gelei lijkt.

De meest voorkomende dermoid ovariumcyste aan de rechterkant. Bijna altijd is het maar aan één kant. Dit type cyste groeit erg langzaam. In 1 - 3% van de gevallen verandert het in kanker.

Oorzaken van een dermoidcyste

De redenen voor de ontwikkeling van dermoid zijn niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat de tumor wordt gevormd als gevolg van een schending van de ontwikkeling van weefsels in het embryo, hormonale veranderingen in het lichaam van een meisje en een vrouw tijdens de puberteit, de menopauze. De provocerende factor is buiktrauma.

Een dermoid ovariumcyste kan voor het eerst worden gediagnosticeerd in de kindertijd, volwassenheid of adolescentie.

Symptomen van een dermoidcyste

Een dermoid ovariumcyste geeft dezelfde symptomen als elke andere goedaardige tumor. Tot een bepaalde tijd manifesteert ze zich op geen enkele manier. Wanneer de dermoid aanzienlijk in omvang is toegenomen (meestal 15 cm), treden kenmerkende symptomen op:

• gevoel van zwaarte en volheid in de buik;
• pijn in de onderbuik;
• een toename van de buik als gevolg van de tumor zelf en de ophoping van vocht in de buikholte;
• met druk van de tumor op de darmen - constipatie of diarree.

Complicaties van een dermoidcyste

• Ontsteking. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38⁰C en hoger, zwakte en slaperigheid worden opgemerkt.
• Torsie van de steel van de cyste, waarin de bloedvaten en zenuwen passeren. Er is een acute pijn in de buik, een scherpe verslechtering van de algemene toestand. Er kunnen symptomen zijn van inwendige bloedingen (bleekheid, ernstige zwakte, enz.).

  Diagnostiek van de dermoidcyste

• Handmatige inspectie. Het kan in twee versies worden uitgevoerd: vaginaal-abdominaal (de ene hand van de arts bevindt zich in de vagina, de tweede op de maag), recto-abdominaal (de arts steekt een vinger in het rectum en prikt de cyste van de eierstokken er doorheen) . Tegelijkertijd kan de gynaecoloog de eierstok voelen, ruwweg de grootte, consistentie, dichtheid, enz. schatten. De dermoidcyste wordt gevoeld als een ronde, elastische, mobiele, pijnloze formatie.
• Echografie procedure. Bij het uitvoeren van deze studie zijn de structuur van de wanden van het teratoom en de consistentie van de interne inhoud goed gedefinieerd. Een kenmerkend kenmerk van de tumor: in de dikte van de wand worden vaak verkalkingen gedetecteerd - verkalkingsgebieden.
• Computertomografie en magnetische-resonantie beeldvorming. Deze twee onderzoeken stellen ons in staat om de interne structuur van de dermoidcyste in detail te bestuderen en de uiteindelijke diagnose vast te stellen.
• Laparoscopie (culdoscopie) - endoscopische diagnose van een dermoidcyste door mini-videocamera's via puncties in de buikholte te brengen (bij laparoscopie worden puncties gemaakt op de voorste buikwand, bij culdoscopie wordt de endoscoop door de vagina ingebracht). De indicatie voor dit onderzoek is het gecompliceerde beloop van de dermoidcyste.
• Bloedonderzoek voor tumormarkers(stoffen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het lichaam). Vanwege het risico op maligniteit van de dermoidcyste wordt bloedonderzoek gedaan naar de tumormarker CA-125.

Dermoid ovariumcyste en zwangerschap

Behandeling van een dermoid ovariumcyste kan het beste vóór de zwangerschap worden gedaan. Maar soms wordt de tumor voor het eerst ontdekt nadat de vrouw zwanger werd. Als de dermoid klein is en geen druk uitoefent op de inwendige organen, wordt deze tijdens de zwangerschap niet aangeraakt. Gedurende de gehele periode moet de zwangere vrouw onder toezicht staan ​​van een arts van de prenatale kliniek.

Behandeling van een dermoid ovariumcyste

De enige behandeling voor ovariële dermoid is een operatie. Het volume en de kenmerken zijn afhankelijk van de grootte van de tumor, de leeftijd en de toestand van de vrouw.

Soorten operaties voor dermoid ovariumcyste:

• bij meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt de cyste volledig verwijderd, soms wordt een deel van de eierstok weggesneden;
• bij vrouwen na de menopauze wordt de eierstok meestal verwijderd, soms samen met de eileider;
• als de dermoidcyste van de eierstokken gecompliceerd is door een ontsteking of torsie, wordt een spoedoperatie uitgevoerd.

De operatie kan via een incisie of endoscopisch worden uitgevoerd. De endoscopische techniek is minder traumatisch, maar de uiteindelijke keuze wordt gemaakt door de behandelend arts, afhankelijk van de beschikbaarheid van indicaties.

Na 6 tot 12 maanden na het verwijderen van de cyste kan een zwangerschap worden gepland.

endometriumcyste

endometriose(synoniem - endometrioïde heterotopieën) is een ziekte die wordt gekenmerkt door de groei van weefsel dat identiek is aan het baarmoederslijmvlies in andere organen. Endometriose van de eierstokken komt voor in de vorm van een endometriosecyste.

Endometriumcysten zijn meestal 0,6 - 10 cm groot, grotere zijn uiterst zeldzaam. Ze hebben een sterke dikke capsule van 0,2 - 1,5 cm dik.Vaak zijn er verklevingen op het oppervlak. In de cystische holte bevindt zich de inhoud van de chocoladekleur. In principe bestaat het uit de restanten van bloed, die hier, net als in de baarmoeder, tijdens de menstruatie vrijkomen.

Oorzaken van endometriosecysten

Tot op heden zijn ze nog niet volledig onderzocht.

Theorieën voor de ontwikkeling van ovariële endometriose:

• omgekeerde reflux van cellen uit de baarmoeder in de eileiders tijdens de menstruatie;
• overdracht van cellen van het baarmoederslijmvlies naar de eierstokken tijdens chirurgische ingrepen;
• de binnenkomst van cellen in de eierstok met de stroom van bloed en lymfe;
• hormonale stoornissen, veranderingen in de functie van de eierstokken, hypofyse, hypothalamus;
• immuun stoornissen.

Symptomen van endometriosecysten

• constante pijn in de onderbuik pijnlijke natuur, die periodiek toeneemt, geeft aan de onderrug, rectum, toename tijdens de menstruatie;
• scherpe scherpe pijnen komt voor bij ongeveer 25% van de patiënten met een ruptuur van de cyste en de uitstroom van de inhoud in de buikholte;
• pijnlijke menstruatie(algomenorroe), vergezeld van duizeligheid en braken, algemene zwakte, koude handen en voeten;
• constipatie en urine-incontinentie- veroorzaakt door de vorming van verklevingen in de bekkenholte;
• kleine bloeding uit de vagina nadat de menstruatie al is afgelopen;
• constant klein verhoging van de lichaamstemperatuur, af en toe koude rillingen;
• lange tijd niet zwanger kunnen worden.

Diagnose van endometriose ovariumcysten

• Algemene bloedanalyse. Bij vrouwen met endometriose wordt vaak een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten gedetecteerd - een teken van een ontstekingsproces in het lichaam. Soms worden dergelijke patiënten lange tijd ten onrechte in de kliniek behandeld voor adnexitis, een ontstekingsziekte van de baarmoeder en aanhangsels.
• Gynaecologisch onderzoek. Tijdens onderzoek door een gynaecoloog kunnen endometriosecysten aan de rechter-, linker- of beide zijden worden gedetecteerd. Om aan te raken zijn ze elastisch, maar behoorlijk dicht. Ze bevinden zich op één plek en bewegen praktisch niet.
• Laparoscopie. Endoscopisch onderzoek, dat het meest informatief is voor endometriose ovariumcysten. Met laparoscopie kunt u de pathologische formatie onderzoeken, die een karakteristieke vorm heeft.
• biopsie. Hiermee kunt u de definitieve diagnose stellen en endometriose ovariumcysten onderscheiden van andere pathologische formaties. Een arts neemt tijdens een laparoscopisch onderzoek een stukje weefsel voor onderzoek met behulp van speciaal gereedschap.
• Echografie, CT en MRI - zeer informatieve studies die helpen om de interne structuur van de cyste in detail te onderzoeken.

Classificatie van endometriose ovariumcysten:

• ik studeer. Als zodanig zijn er nog geen cysten. Er zijn kleine, in de vorm van stippen, endometriose-formaties in het eierstokweefsel.
• II graad. Er is een ovariumcyste van kleine of middelgrote omvang. Er zijn verklevingen in de bekkenholte die het rectum niet aantasten.
• III graad. Cysten bevinden zich rechts en links, op beide eierstokken. Hun afmetingen bereiken meer dan 5 - 6 cm Endometriumgroei bedekken de buitenkant van de baarmoeder, eileiders, wanden van de bekkenholte. Het adhesieve proces wordt meer uitgesproken, de darmen zijn erbij betrokken.
• IV graad. Endometriose ovariumcysten zijn groot. Het pathologische proces strekt zich uit tot naburige organen.

Behandeling van een endometriale ovariumcyste

Behandeldoelen voor ovariumcysten geassocieerd met endometriose:

• eliminatie van symptomen die een vrouw storen;
• het voorkomen van verdere progressie van de ziekte;
• strijd tegen onvruchtbaarheid.

Moderne methoden voor de behandeling van endometriose ovariumcysten:

Methode	Beschrijving
conservatieve methoden
hormoontherapie	Endometriose gaat bijna altijd gepaard met een hormonale disbalans die moet worden gecorrigeerd. Hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt om endometriose te behandelen: synthetisch oestrogeen-progestageen(analogen van vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progesteron) geneesmiddelen: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progestagenen(analogen van het vrouwelijke geslachtshormoon progesteron): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinon, Oxyprogesteron-capronaat, Medroxyprogesteron, Depo Provera, enz.; anti-oestrogeen(geneesmiddelen die de effecten van oestrogeen onderdrukken): Tamoxifen en etc.; androgenen(mannelijke geslachtshormonen, die normaal in kleine hoeveelheden in het vrouwelijk lichaam aanwezig zijn): Testenat, Methyltestosterone, Sustanon-250; antigonadotropines(geneesmiddelen die de invloed van de hypofyse op de eierstokken onderdrukken): Danoval, Danol, Danazol; anabole steroïden: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol en etc. *.De gemiddelde duur van de behandeling is 6-9 maanden.
vitamines	Ze hebben een tonisch effect, verbeteren de eierstokfunctie. De belangrijkste vitamines zijn E en C.
Ontstekingsremmende medicijnen	Elimineer het ontstekingsproces dat gepaard gaat met endometrioïde heterotopieën. Indomethacine wordt gebruikt in de vorm van tabletten of rectale zetpillen. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
pijnstillers	De strijd tegen pijn, de normalisering van de toestand van de vrouw. Analgin, Baralgin wordt gebruikt. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Immunomodulatoren	Geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin endometriose cysten gepaard gaan met significante immuunveranderingen. Immunomodulatoren die worden gebruikt voor endometriose ovariumcyste: Levamisole (Decaris): 18 mg 1 keer per dag gedurende drie dagen. Herhaal de kuur 4 keer met pauzes van 4 dagen. Splenin- een oplossing van 2 ml intramusculair eenmaal per dag, dagelijks of om de dag, 20 injecties. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobine. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Chirurgische technieken
Laparotomie-interventies	Laparotomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd via een incisie. Tactiek van chirurgische interventie voor endometriose: bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd: verwijdering van een ovariumcyste in de aangetaste weefsels, terwijl de eierstok zelf volledig behouden blijft; bij vrouwen na de menopauze: volledige verwijdering van de eierstok kan worden uitgevoerd.
Laparoscopische ingrepen	Operaties om endometriosecysten te verwijderen, die endoscopisch worden uitgevoerd, door middel van een punctie. Laparoscopische verwijdering van endometriose ovariumcysten is minder traumatisch, leidt zelden tot complicaties en vereist geen langdurige revalidatiebehandeling na de operatie.
Gecombineerde behandelingen
Een kuur met conservatieve therapie wordt uitgevoerd, waarna de endometriosecyste operatief wordt verwijderd.

Zwangerschap met endometriose ovariumcysten

Patiënten met endometriose ovariumcysten kunnen niet lang zwanger worden. Soms is onvruchtbaarheid de enige klacht waarmee de patiënt naar de dokter komt.

Als de diagnose vóór de zwangerschap wordt gesteld, wordt aanbevolen om eerst de cyste te verwijderen en vervolgens het kind te plannen.

Als de cyste al tijdens de zwangerschap wordt gedetecteerd, maar klein is en de inwendige organen niet comprimeert, zijn er geen contra-indicaties voor de bevalling. Vrouwen met endometrioïde heterotopieën hebben een verhoogd risico op een miskraam, dus ze moeten gedurende de hele zwangerschap onder speciaal medisch toezicht staan.

polycysteus ovarium syndroom

polycysteus ovarium syndroom(synoniemen: polycysteuze eierstokken, ovariële sclerocystose) is een hormonale aandoening waarbij het functioneren en de normale structuur van de eierstokken wordt verstoord.

Polycysteuze eierstokken zien er normaal uit, maar zijn vergroot. In de dikte van het orgaan bevinden zich veel kleine cysten, dit zijn volwassen follikels die niet door het eierstokmembraan kunnen breken en het ei eruit kunnen laten.

Oorzaken van polycysteus ovariumsyndroom

Ten eerste ontwikkelt zich insulineresistentie in het lichaam van een vrouw: organen en weefsels worden ongevoelig voor insuline, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de opname van glucose en een afname van het gehalte in het bloed.

Hierdoor verhoogt de alvleesklier de aanmaak van insuline. Het hormoon komt in grote hoeveelheden in de bloedbaan en begint een negatief effect te hebben op de eierstokken. Ze beginnen meer androgenen af ​​te scheiden - mannelijke geslachtshormonen. Androgenen laten niet toe dat het ei in de follikel normaal rijpt en naar buiten komt. Als gevolg hiervan blijft tijdens elke volgende ovulatie de rijpe follikel in de eierstok en verandert in een cyste.

Pathologische aandoeningen die predisponeren voor de ontwikkeling van polycysteus ovariumsyndroom:

• Overgewicht (obesitas). Als het lichaam een ​​grote hoeveelheid vet en glucose binnenkrijgt, wordt de alvleesklier gedwongen om meer insuline aan te maken. Dit leidt ertoe dat de cellen van het lichaam snel hun gevoeligheid voor het hormoon verliezen.
• suikerziekte. Bij deze ziekte wordt ofwel insuline in onvoldoende hoeveelheden geproduceerd, ofwel werkt het niet meer op de organen in.
• Belaste erfelijkheid. Als een vrouw lijdt aan diabetes en polycysteuze eierstokken, lopen haar dochters een verhoogd risico.

Symptomen van polycysteuze eierstokken

• Vertragingen in de menstruatie. Pauzes tussen hen kunnen maanden en jaren zijn. Dit symptoom wordt bij meisjes meestal direct na de eerste menstruatie opgemerkt: de tweede komt niet een maand later, maar veel later.
• hirsutisme- overmatige haargroei op het lichaam, zoals bij mannen. Het verschijnen van dit secundaire mannelijke geslachtskenmerk wordt geassocieerd met de productie van een grote hoeveelheid androgenen in de eierstokken.
• Verhoogde vette huid, acne. Deze symptomen worden ook geassocieerd met een overmaat aan androgenen.
• zwaarlijvigheid. Vetweefsel bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom wordt voornamelijk in de buik afgezet.
• Cardiovasculaire aandoeningen-vasculair systeem. Dergelijke patiënten ontwikkelen vroege arteriële hypertensie, atherosclerose, coronaire hartziekte.
• Onvruchtbaarheid. Het ei kan de eierstokfollikel niet verlaten, dus de conceptie van een kind wordt onmogelijk.

Diagnose van polycysteus ovariumsyndroom

Polycysteus ovariumsyndroom wordt gemakkelijk verward met andere endocriene ziekten. Vooral als de vrouw nog niet heeft geprobeerd een kind te verwekken en onvruchtbaarheid niet is vastgesteld.

De definitieve diagnose wordt gesteld na het onderzoek:

• echografie. Een van de meest informatieve methoden waarmee u de interne structuur van de eierstok kunt onderzoeken en evalueren, om cysten te detecteren. Echografisch onderzoek voor polycysteus wordt uitgevoerd met behulp van een sonde die door de vagina wordt ingebracht.
• Studie van het gehalte aan vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen in het bloed. Beoordeel de hormonale status van een vrouw. Bij polycysteus ovariumsyndroom wordt een verhoogde hoeveelheid androgenen, de mannelijke geslachtshormonen, gevonden.
• Bloed samenstelling. Verhoogde niveaus van cholesterol en glucose worden gedetecteerd.
• Laparoscopie (culdoscopie). Een endoscopisch onderzoek is geïndiceerd voor een vrouw als ze disfunctionele baarmoederbloeding heeft (bloeding uit de vagina die niet gepaard gaat met menstruatie en andere ziekten van de geslachtsorganen). Tijdens laparoscopie voert de arts een biopsie uit: een klein stukje van de eierstok wordt onder een microscoop genomen voor onderzoek.

Behandeling van polycysteus ovariumsyndroom

Bij het voorschrijven van een behandeling voor polycysteuze eierstokken houdt de arts rekening met de ernst van de symptomen en de wens van de vrouw om zwanger te worden.

De behandeling begint met conservatieve methoden. Als ze geen resultaten opleveren, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

Behandelingsschema voor polycysteus ovariumsyndroom

Richting van therapie	Beschrijving
Overgewicht bestrijden	totale dagelijkse calorie-inhoud van voedsel - niet meer dan 2000 kcal; vermindering van vetten en eiwitten in de voeding; fysieke activiteit.
Bestrijding van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme veroorzaakt door een afname van de weefselgevoeligheid voor insuline	Metformine wordt meestal voorgeschreven. De cursus wordt gegeven voor 3 - 6 maanden. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Onvruchtbaarheid, hormoontherapie	Geneesmiddel van keuze - Clomifeencitraat. De receptie wordt uitgevoerd op de 5e - 10e dag vanaf het begin van de menstruatiecyclus. Meestal kunnen daarna bij meer dan de helft van de patiënten de eicellen de eierstok verlaten, de menstruatiecyclus wordt hersteld. Meer dan een derde van de patiënten raakt zwanger. Hormoonpreparaten gonadotropine (Pergonaal of Humegon) wordt voorgeschreven in het geval dat Clomifeencitraat geen effect heeft. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Hormoontherapie bij vrouwen die geen zwangerschap plannen	Anticonceptiva met anti-androgene werking (onderdrukken van de functie van mannelijke geslachtshormonen): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess. Anti-androgene geneesmiddelen die de productie en effecten van mannelijke geslachtshormonen onderdrukken: Androkur, Veroshpiron. *Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..

Chirurgische behandeling voor polycysteus ovariumsyndroom

Het doel van de operatie voor polycysteuze eierstokken is het verwijderen van delen van het orgaan die mannelijke geslachtshormonen produceren.

Bijna altijd toevlucht tot laparoscopische interventie onder algemene anesthesie. Kleine incisies-puncties worden gemaakt op de buikwand, waardoor endoscopische instrumenten worden ingebracht.

Chirurgische opties voor polycysteus ovariumsyndroom:

• Excisie van een deel van de eierstok. Met behulp van een endoscopische scalpel snijdt de chirurg het deel van het orgaan weg dat de meeste androgenen produceert. Deze methode is goed omdat het tegelijkertijd mogelijk is om de bijbehorende verklevingen tussen de eierstok en andere organen te elimineren.
• Elektrocoagulatie- spotcauterisatie van delen van de eierstokken waarin zich cellen bevinden die testosteron en andere mannelijke geslachtshormonen produceren. De operatie heeft minimaal trauma, wordt zeer snel uitgevoerd en vereist geen langdurige revalidatie.

Gewoonlijk wordt een vrouw binnen 6 tot 12 maanden na de operatiedatum voor polycysteus ovariumsyndroom zwanger.

Polycysteus ovariumsyndroom en zwangerschap

Omdat de ziekte gepaard gaat met het onvermogen van het ei om de eierstok te verlaten, zijn al dergelijke patiënten onvruchtbaar. Het is mogelijk om alleen zwanger te worden na de genezing van de ziekte en de normalisatie van de eisprong.

Folliculaire ovariumcyste

Een folliculaire ovariumcyste is een cystische formatie, een vergrote follikel.

Zo'n cyste heeft dunne wanden en een holte met vloeibare inhoud. Het oppervlak is gelijkmatig en glad. De afmetingen zijn meestal niet groter dan 8 cm.

De vorming van folliculaire cysten komt meestal voor bij jonge meisjes tijdens de puberteit.

Folliculaire cysten van de rechter en linker eierstokken komen even vaak voor.

Symptomen van een folliculaire ovariumcyste

Een folliculaire cyste, waarvan de grootte niet groter is dan 4-6 cm, geeft meestal geen symptomen.

Soms is er een verhoogde vorming in de eierstokken van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen. In dit geval is de regelmaat van de menstruatie verstoord, er treedt acyclische baarmoederbloeding op. Meisjes hebben een vroegtijdige puberteit.

Soms wordt een vrouw gestoord door pijn in de buik.

Een toename van de diameter van de cyste tot 7-8 cm creëert een risico op torsie van zijn benen, waarin de bloedvaten en zenuwen passeren. In dit geval zijn er acute pijnen in de buik, de toestand van de vrouw verslechtert sterk. Spoedopname in het ziekenhuis is vereist.

Tijdens de eisprong, in het midden van de menstruatiecyclus, kan een breuk van de folliculaire cyste optreden. Tegelijkertijd ervaart de vrouw ook acute pijn in de buik - de zogenaamde eierstokpijn.

Diagnose van folliculaire ovariumcysten

• Gynaecologisch onderzoek. Er wordt een vaginaal-abdominaal of recto-abdominaal onderzoek uitgevoerd. In dit geval detecteert de arts een formatie rechts of links van de baarmoeder, die een dichte elastische consistentie heeft, gemakkelijk verschuift ten opzichte van de omliggende weefsels en pijnloos is bij palpatie.
• echografie– echografie(een onderzoek gebaseerd op het gebruik van hoogfrequent ultrageluid om diepgewortelde structuren te detecteren). Maakt een goede studie van de interne structuur van de eierstok en cysten mogelijk.
• Laparoscopie en culdoscopie met een folliculaire cyste van de eierstokken worden ze alleen voor speciale indicaties gebruikt.

Behandeling van een folliculaire ovariumcyste

Kleine cysten kunnen vanzelf verdwijnen zonder behandeling.

Conservatieve behandeling van een folliculaire cyste van de eierstokken bestaat uit de benoeming van hormonale preparaten die oestrogenen en gestagenen bevatten. Gewoonlijk vindt herstel plaats in 1,5 - 2 maanden.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

• de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, die langer dan 3 maanden wordt uitgevoerd;
• grote cysten (diameter meer dan 10 cm).

Een laparoscopische chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, waarbij de arts de cyste uitwerpt en het resulterende defect hecht.

Folliculaire ovariumcyste en zwangerschap

Dit type cyste interfereert niet met het begin van de zwangerschap. Als gevolg van veranderingen in de hormonale achtergrond van een zwangere vrouw, verdwijnt de folliculaire cyste meestal vanzelf na 15-20 weken. Dergelijke patiënten moeten onder speciaal toezicht staan ​​van een verloskundige-gynaecoloog in de prenatale kliniek.

Sereus cystoom van de eierstokken (sereus cystoom, cilioepitheliaal cystoom)

Sereus cystoom eierstok - een goedaardige tumor met een holte binnenin met een heldere vloeistof.

Het belangrijkste verschil tussen een sereus cystoom en andere cysten en tumoren is de structuur van de cellen die het bekleden. In structuur zijn ze identiek aan het slijmvlies van de eileiders of aan de cellen die het oppervlak van de eierstok van buitenaf bedekken.

Cystoma bevindt zich in de regel slechts aan één kant, nabij de rechter of linker eierstok. Binnen is er slechts één kamer, niet gescheiden door scheidingswanden. De diameter kan oplopen tot 30 cm of meer.

Oorzaken van sereus cystoom van de eierstokken

• endocriene ziekten en hormonale onbalans in het lichaam;
• infecties van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, seksueel overdraagbare aandoeningen;
• ontstekingsziekten van de eileiders en eierstokken (salpingoophoritis, adnexitis);
• overgedragen abortussen en chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen.

Symptomen van een sereus cystoom van de eierstokken

• meestal wordt de ziekte ontdekt bij vrouwen ouder dan 45 jaar;
• hoewel het cystoom klein is, geeft het praktisch geen symptomen: er kan periodieke pijn in de onderbuik zijn;
• een toename van de tumor in grootte van meer dan 15 cm gaat gepaard met compressie van de inwendige organen en symptomen zoals constipatie, urinewegstoornissen;
• ascites(vergroting van de buik als gevolg van ophoping van vocht in de buikholte) is een alarmerend symptoom dat een onmiddellijk bezoek aan de oncoloog en een onderzoek zou moeten veroorzaken.

Sereuze cystomen van de eierstokken kunnen veranderen in kwaadaardige tumoren. Toegegeven, dit gebeurt slechts in 1,4% van de gevallen.

Diagnose van sereus cystoom van de eierstokken

• Gynaecologisch onderzoek. Het maakt het mogelijk om een ​​tumorvorming nabij de rechter of linker eierstok te detecteren.
• Echografie procedure. Tijdens de diagnose ontdekt de arts een eenkamerholte gevuld met vloeistof.
• biopsie. Onderzoek van de tumor onder een microscoop. Hiermee kunt u goedaardig sereus cystoom onderscheiden van andere tumorneoplasmata van de eierstok. Meestal wordt het cystoom als geheel voor histologisch onderzoek verzonden, nadat het is verwijderd.

Behandeling van sereus cystoom van de eierstokken

Behandeling van sereus cystoom van de eierstokken is chirurgisch. Er zijn twee opties voor chirurgische interventie:

• Als de tumor klein is, wordt deze volledig verwijderd. Soms - met een deel van de eierstok.
• Bij een voldoende groot cystoom atrofeert de eierstok en wordt onderdeel van de cystewand. In dit geval is het raadzaam om de tumor samen met de eierstok aan de zijkant van de laesie te verwijderen.

Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd met behulp van laparotomie of laparoscopie. De tactieken worden gekozen door de behandelend arts, gericht op de kenmerken van de tumor, de toestand en de leeftijd van de patiënt.

Sereus cystoom van de eierstokken en zwangerschap

Als het sereuze cystoom zich binnen 3 cm bevindt, heeft dit meestal geen invloed op het proces van het dragen van een zwangerschap.

De grote omvang van de tumor vormt een gevaar voor de zwangere vrouw en de foetus. Na een periode van 12 weken, wanneer de baarmoeder vanuit de bekkenholte naar de buikholte begint te stijgen, is er een toename van de torsie van het cyste-been. Dit is een noodsituatie die onmiddellijke chirurgische ingreep vereist en een miskraam kan veroorzaken.

Grote sereuze cystomen van de eierstokken moeten vóór de zwangerschap worden verwijderd.

Papillair ovariumcystomen

onder de noemer " papillaire ovariumcystomen"begrijp zo'n cystoma, op het binnen- of buitenoppervlak van de wand, waarvan tijdens echografie gezwellen in de vorm van papillen worden gevonden.

Papillaire ovariumcyste verwijst volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) naar precancereuze aandoeningen. Het wordt kwaadaardig in 40-50% van de gevallen.

De detectie van papillair cystoom is een absolute indicatie voor chirurgische behandeling. De verwijderde tumor wordt noodzakelijkerwijs verzonden voor een biopsie.

Mucineus cystoom van de eierstokken

Mucineus ovariumcysoom (synoniem: pseudomucineuze cyste) is een goedaardige tumor. Het belangrijkste verschil met een sereus cystoom zijn de cellen die de holte van de cyste van binnenuit bekleden: qua structuur lijken ze op het slijmvlies van de vagina op de plaats waar het in de baarmoederhals terechtkomt.

Mucineuze ovariumcysten worden op verschillende leeftijden gedetecteerd. Meestal worden ze gevonden bij vrouwen van in de vijftig.

Gewoonlijk heeft een mucineus cystoom een ​​ronde of ovale omtrek, een oneffen, hobbelig oppervlak. Binnenin zijn verschillende kamers gevuld met slijm. De tumor groeit heel snel, bereikt een enorme omvang.

Mucineuze cysten zijn vatbaar voor maligniteit. In 3-5% van de gevallen veranderen ze in kanker. Als de tumor een snelle groei en een karakteristieke celstructuur heeft, is de kans op maligniteit 30%.

Symptomen en kenmerken van de diagnose van mucineus cystoom van de eierstokken

Symptomen en onderzoek voor mucineuze ovariumcysten zijn praktisch hetzelfde als die voor sereuze cysten.

Behandeling van mucineus cystoom van de eierstokken

Deze tumor vereist een operatie.

Mogelijke tactieken van chirurgische behandeling:

• Bij jonge nulliparae meisjes is de tumor volledig verwijderd. De eierstok wordt bewaard als het onderzoek geen risico op maligniteit aan het licht brengt.
• Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden de cyste en eierstok aan de aangedane zijde verwijderd.
• Bij postmenopauzale vrouwen is verwijdering van de baarmoeder samen met aanhangsels geïndiceerd.
• Met de ontwikkeling van complicaties (torsie van het cystebeen) wordt een chirurgische noodingreep uitgevoerd.
• Als tijdens het onderzoek een kwaadaardig proces wordt gedetecteerd, worden voor en na de operatie chemotherapie en bestralingstherapie voorgeschreven.

Het type en de omvang van de chirurgische ingreep wordt na het onderzoek door de arts bepaald.

Zwangerschap met mucineuze ovariumcyste

Een kleine tumor interfereert niet met de zwangerschap. In aanwezigheid van een mucineus cystoom is er altijd een risico op een miskraam en de ontwikkeling van een noodsituatie die onmiddellijke chirurgische ingreep vereist, met torsie van het cystebeen.

Het is noodzakelijk om een ​​​​onderzoek uit te voeren en de tumor te verwijderen voordat u een kind plant. Pogingen om zwanger te worden mogen pas worden ondernomen na de operatie en de revalidatieperiode, die gewoonlijk ongeveer 2 maanden duurt.

Na de operatie wordt de vrouw geobserveerd door een gynaecoloog, oncoloog, mammoloog.

ovarium corpus luteum cyste

ovarium corpus luteum cyste (synoniem: luteale cyste) - een cyste die zich vormt in de corticale laag van de eierstok vanuit het corpus luteum.

Het corpus luteum is een opeenhoping van endocriene cellen die achterblijft in de plaats van een gebarsten follikel (zie hierboven "ovariële anatomie"). Gedurende enige tijd geeft het het hormoon progesteron af in de bloedbaan en dan, tegen de tijd van de volgende ovulatie, neemt het af.

De luteale ovariumcyste wordt gevormd vanwege het feit dat het corpus luteum geen regressie ondergaat. Overtreding van de bloedstroom erin leidt ertoe dat het in een cystische holte verandert.

Volgens statistieken komen cysten van het corpus luteum voor bij 2 - 5% van alle vrouwen.

De cyste heeft een glad afgerond oppervlak. De afmetingen zijn meestal niet groter dan 8 cm Binnenin zit een geelachtig rode vloeistof.

Oorzaken van een corpus luteumcyste

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet goed begrepen. De hoofdrol wordt gegeven aan factoren als hormonale onbalans in het lichaam en verminderde bloedcirculatie in de eierstokken. Een corpus luteumcyste kan optreden tijdens of buiten de zwangerschap, waarbij het verloop van de ziekte iets anders is.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een corpus luteumcyste van de eierstok:

• medicijnen nemen die de afgifte van een eicel uit de follikel simuleren tijdens onvruchtbaarheid;
• medicijnen nemen ter voorbereiding op in-vitrofertilisatie, in het bijzonder clomifeencitraat;
• medicijnen gebruiken voor noodanticonceptie;
• langdurige intense fysieke en mentale stress;
• ondervoeding, honger;
• frequente en chronische ziekten van de eierstokken en eileiders (oophoritis, adnexitis);
• frequente abortussen.

Symptomen van een corpus luteumcyste

Dit type ovariumcyste gaat niet gepaard met bijna geen symptomen. Soms ontstaat een cyste en gaat deze vanzelf over, terwijl de vrouw niet eens van het bestaan ​​​​ervan weet.

Symptomen van een luteale ovariumcyste

• lichte pijn in de onderbuik aan de zijkant van de laesie;
• een gevoel van zwaarte, volheid, een gevoel van ongemak in de buik;
• vertragingen in de menstruatie;
• langdurige perioden als gevolg van ongelijkmatige afstoting van het baarmoederslijmvlies.

Cysten van het corpus luteum veranderen nooit in kwaadaardige tumoren.

Diagnostiek van de cyste van het corpus luteum

Behandeling van luteale ovariumcysten

Nieuw gediagnosticeerde corpus luteumcyste
Dynamische observatie door een gynaecoloog, echografie en dopplerografie gedurende 2-3 maanden.	In de meeste gevallen lossen luteale cysten vanzelf op.
Terugkerende en langdurige cysten
conservatieve therapie	hormonale preparaten voor anticonceptie; balneotherapie- irrigatie van de vagina met oplossingen van medicijnen, therapeutische baden; pelotherapie– behandeling met modder; lasertherapie; SMT-forese- een fysiotherapeutische procedure waarbij geneeskrachtige stoffen door de huid worden geïnjecteerd met SMT-stroom; elektroforese- een fysiotherapeutische procedure waarbij geneeskrachtige stoffen door de huid worden geïnjecteerd met een lage stroomsterkte; ultrafonoforese- fysiotherapie, waarbij een geneeskrachtige stof op de huid wordt aangebracht en vervolgens echografie wordt bestraald; magnetotherapie.
Een corpus luteumcyste van de eierstok die bij conservatieve behandeling niet binnen 4 tot 6 weken verdwijnt
Chirurgie	Meestal wordt laparoscopische chirurgie uitgevoerd. De cyste is gepeld, de plaats van het defect is gehecht. Soms wordt een deel van de eierstok verwijderd.
Gecompliceerde luteale cyste
bloeden; torsie van het cystebeen; necrose (dood) van de eierstok.	Noodoperatie door laparotomie, via een incisie.

ovarium corpus luteum cyste en zwangerschap

Een luteale cyste die tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, is geen reden tot bezorgdheid. Normaal gesproken zou het moeten optreden en de hormonen afscheiden die nodig zijn om de zwangerschap in stand te houden. Vanaf de 18e week van de zwangerschap neemt de placenta deze functies over en atrofeert het corpus luteum geleidelijk.

Daarentegen is de afwezigheid van een corpus luteum tijdens de zwangerschap een risicofactor voor een miskraam.

Behandeling van corpus luteumcyste van de eierstokken met folkremedies

Hieronder staan ​​​​enkele folkremedies voor de behandeling van cysten in de eierstokken. Het is de moeite waard eraan te denken dat veel soorten cysten alleen met chirurgische methoden worden behandeld. Raadpleeg uw arts voordat u deze of andere alternatieve methoden gebruikt.

Rozijnentinctuur

Neem 300 gram rozijnen. Giet 1 liter wodka. Een week infuseren. Neem driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd. Meestal is de opgegeven hoeveelheid tinctuur voldoende voor 10 dagen. De algemeen aanbevolen behandelingskuur is 1 maand.

Klissap

Neem klisbladeren en stengels. Pers sap. Neem driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd. Nadat het sap is geperst, moet het in de koelkast worden bewaard en binnen drie dagen worden gebruikt. Daarna wordt het onbruikbaar - u moet een nieuwe remedie voorbereiden.

Volkszalf gebruikt voor cysten in de eierstokken

Giet 1 liter plantaardige olie in een geëmailleerde pan. Doe er een klein stukje bijenwas in. Verwarm op een gasfornuis tot de was smelt. Blijf de resulterende oplossing in brand houden en voeg er gehakte eidooier aan toe. Haal van het vuur, laat 10-15 minuten staan.
Deformatie. Bevochtig de tampons met de resulterende zalf en breng ze 's morgens en' s avonds gedurende twee uur in de vagina. Het verloop van de behandeling is 1 week.

Folkmedicijn tegen functionele ovariumcysten op basis van walnoot

Neem walnootschaalpartities in een hoeveelheid van 4 theelepels. Giet er 3 kopjes kokend water bij. Kook gedurende 20 minuten op laag vuur. Neem 2-3 keer per dag een halve kop.

Kan een meisje een ovariumcyste ontwikkelen?

Velen geloven dat meisjes die niet seksueel leven geen problemen hebben met de organen van het voortplantingssysteem. Maar helaas kunnen ovariumcysten voorkomen bij kinderen en grootmoeders in de menopauze. Bij meisjes wordt deze pathologie, hoewel zelden, in 25 gevallen per miljoen per jaar gedetecteerd. De cysten kunnen enorm zijn en leiden tot het verwijderen van de eierstok. Meestal (meer dan de helft van de gevallen) zijn meisjes ziek tussen de 12 en 15 jaar, dat wil zeggen tijdens de periode waarin de menstruatiecyclus begint. Maar soms worden cysten gevonden bij pasgeboren baby's.

Oorzaken van cysten bij meisjes:

• erfelijkheid - de aanwezigheid van cystische formaties bij naaste bloedverwanten;
• hormonale disbalans tijdens de puberteit en de vorming van de menstruatiecyclus;
• vroege leeftijd van menarche - eerste menstruatie;
• het gebruik van verschillende hormonale medicijnen ;
• schildklier aandoening ;
• zware lichamelijke activiteit ;
• overgewicht en obesitas - een grote hoeveelheid vet in het lichaam draagt ​​bij aan onevenwichtigheden in vrouwelijke geslachtshormonen;
• .

Welke cysten komen het meest voor bij meisjes?

1. Folliculaire cyste.
2. Cysten van het gele lichaam.

Meisjes ontwikkelen in de meeste gevallen functionele cysten, maar dit betekent niet dat ze geen andere soorten cysten hebben.

Kenmerken van de manifestaties van cysten in de eierstokken bij adolescente meisjes:
1. Misschien asymptomatisch verloop ovariumcysten, als de grootte kleiner is dan 7 cm.
2. Van de symptomen, de meest kenmerkende:

• pijn in de onderbuik , verergerd door fysieke activiteit;
• schending van de menstruatiecyclus;
• pijnlijke menstruatie en premenstrueel syndroom;
• uit de vagina zijn mogelijk bloedige problemen, niet gerelateerd aan menstruatie.

3. Vaak gaan folliculaire cysten bij meisjes gepaard met juveniele baarmoederbloeding die lang kan duren en moeilijk te stoppen is.
4. Vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van het kleine bekken bij meisjes en de hoge ligging van de eierstokken, wordt het vaak gevonden complicatie in de vorm van torsie van de benen van een ovariumcyste . Helaas is dit "ongelukje" in het bekken vaak het eerste symptoom van een cyste.
5. Adolescenten kunnen hebben enorme multiloculaire cysten , die wordt geassocieerd met de fusie van verschillende folliculaire cysten. Dit beschrijft gevallen van cysten bij meisjes groter dan 20-25 cm in diameter. Het meest opvallende symptoom van dergelijke cysten is een toename van het buikvolume, dat sterk doet denken aan 12-14 weken zwangerschap.
6. Met tijdige detectie, kleine omvang van het onderwijs en competente aanpak mogelijke resorptie van cysten zonder behandeling en operatie .

Behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes.

Gezien de zeer jonge leeftijd is het belangrijkste principe van de behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes de maximale besparing van de eierstok en het behoud van zijn functies. Dit is nodig om de reproductieve functie van de toekomstige vrouw te behouden.

Principes van de behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes:

• Ovariumcysten bij pasgeborenen gaan meestal vanzelf weg, omdat ze ontstaan ​​door de werking van de hormonen van de moeder. Als de formatie niet verdwijnt en groter wordt, wordt de cyste doorboord en wordt de vloeistof eruit gezogen, of wordt de cyste verwijderd, waardoor het orgaan wordt gered (laparoscopische chirurgie).
• Kleine cyste (tot 7 cm), als het niet gepaard gaat met baarmoederbloeding, torsie van het been of ruptuur van de cyste, observeer dan gewoon gedurende 6 maanden. Gedurende deze tijd lost de cyste in de meeste gevallen vanzelf op. Misschien de benoeming van hormonale of homeopathische geneesmiddelen.
• Als de cyste tijdens de observatie groter wordt dan is een operatie nodig. Tegelijkertijd proberen ze, indien mogelijk, de cyste te verwijderen, waarbij de geslachtsklier behouden blijft.
• Wanneer complicaties van de cyste optreden (ontsteking, ruptuur, torsie van het cystebeen), evenals bij aanhoudende baarmoederbloedingen, is de operatie onvermijdelijk en wordt deze uitgevoerd volgens gezondheidsindicaties. Als het niet mogelijk is om de eierstok te redden, dan is het mogelijk om deze te verwijderen, en in bijzonder ernstige gevallen wordt de eierstok met alle aanhangsels verwijderd.

In de meeste gevallen verloopt een ovariumcyste bij adolescenten gunstig en leidt deze niet tot de verwijdering van de geslachtsklier, wat de vruchtbare functie van het meisje in de toekomst niet beïnvloedt. Tijdens de observatie van de cyste en na de operatie zijn observatie door een gynaecoloog en een spaarzaam regime van fysieke activiteit noodzakelijk.

Wat is een para-ovariumcyste, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling?

Paraovariale cyste- dit is een holtevorming, een goedaardige tumor die niet op de eierstok zelf voorkomt, maar in het gebied tussen de eierstok, de eileider en het brede baarmoederband, de cyste zit niet vast aan de eierstok. Een para-ovariumcyste is geen echte ovariumcyste.

Schematische weergave van mogelijke lokalisatieplaatsen van de paraovariale cyste.

Deze formatie is een holte met dunne elastische wanden, waarin zich vloeistof ophoopt.
Zo'n tumor komt vrij vaak voor bij jonge vrouwen, en elke tiende diagnose van een goedaardige tumor van het vrouwelijke voortplantingssysteem valt op een para-ovariumcyste.

Redenen voor de ontwikkeling van een para-ovariumcyste:

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van een paraovariumcyste is: schending van het leggen van de geslachtsorganen bij de foetus tijdens de zwangerschap, terwijl dit onderwijs niet wordt geërfd. Schending van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem van de foetus wordt geassocieerd met virale infecties:

Behandeling van cysten in de eierstokken tijdens de zwangerschap:

• Als de cyste niet hindert en het dragen van het kind niet beïnvloedt, raken ze het niet aan, maar observeren het, in dit geval wordt de kwestie van chirurgische behandeling na de bevalling genomen. Zwangerschap zelf kan bijdragen aan zelfresorptie van cysten, omdat het een krachtige hormonale therapie is.
• Als een grote cyste van de eierstokken wordt gedetecteerd, wordt de patiënt bedrust aanbevolen en in het derde trimester wordt een geplande operatie voorgeschreven - een keizersnede. Tijdens een keizersnede wordt ook de cyste van de eierstokken verwijderd.
• Met de ontwikkeling van complicaties van cysten in de eierstokken, wordt een spoedoperatie uitgevoerd, omdat dit niet alleen de zwangerschap en de foetus kan bedreigen, maar ook het leven van de moeder.

Lost een cyste van de eierstokken op zonder operatie?

Eierstokcysten kunnen verdwijnen, maar niet allemaal. Bovendien kan meer dan de helft van de ovariumcysten zichzelf oplossen.

Maar voordat u besluit om onmiddellijk te behandelen of bewakingstactieken te gebruiken, moet u beslist contact opnemen met een specialist en het nodige onderzoek ondergaan.

Soorten cysten in de eierstokken die kunnen verdwijnen zonder operatie:

• folliculaire ovariumcyste van klein formaat (tot 4 cm);
• gele lichaamscyste van klein formaat (tot 5 cm);
• retentiecysten van de eierstok;

Soorten cysten in de eierstokken die nooit vanzelf zullen verdwijnen:

• dermoid cyste;
• endometriumcyste;
• paraovariale cyste;
• cystoadenoom;
• sereuze cyste van de eierstokken;
• kankergezwellen van de eierstok.

Daarom is het, met de diagnose van dergelijke soorten cysten in de eierstokken, niet de moeite waard om te hopen dat het vanzelf overgaat, en nog meer, het is niet de moeite waard om ze met traditionele medicijnen te behandelen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zijn aanbevelingen op te volgen en niet te weigeren als ze de noodzakelijke chirurgische ingreep aanbieden. Het risico op complicaties is immers groot en veel complicaties bedreigen het leven van de patiënt en kunnen leiden tot onvruchtbaarheid en verwijdering van de geslachtsklier.

eierstokken- dit zijn de organen van het voortplantingssysteem, waarin de eieren rijpen en worden vrijgegeven in de holte van het kleine bekken, die zelfs in de ontwikkeling van de foetus in het lichaam van een vrouw worden gelegd. Verder komen de eieren uit de bekkenholte de eileiders (baarmoeder) binnen en van daaruit in de baarmoederholte. De eierstokken hebben ook een endocriene functie, omdat ze hormonen in het lichaam afscheiden ( oestrogeen, progesteron en androgenen), die secundaire geslachtskenmerken vormen en de menstruatiecyclus reguleren.

De eierstokken bestaan ​​uit een cortex en een stroma die follikels. In de follikels rijpen de eieren en nadat ze alle ontwikkelingsstadia hebben doorlopen, barst de follikel ( ovulatie) en het ei wordt vrijgelaten uit de eierstok.

Dit is een holte gevuld met vloeistof, die werd gevormd uit een ongebroken follikel of als gevolg van de pathologische rijping van het ei en het vrijkomen uit de eierstokholte.

De ziekte is wijdverbreid onder de wereldbevolking, komt voor in 75% van de gevallen van alle ziekten van het voortplantingssysteem. Een cyste van de eierstokken komt alleen voor in de vruchtbare leeftijd van vrouwen - het is ongeveer van 11 - 14 tot 45 - 50 jaar.

De redenen

De linker eierstok wordt niet volledig begrepen, wetenschappers geven de hoofdrol bij de ontwikkeling van deze ziekte endocriene ontregeling het voortplantingssysteem van een vrouw, dat wordt uitgevoerd met behulp van het gonadotrope hormoon van de hypofyse, dat zich in de hersenen bevindt. Het beïnvloedt zowel een tekort als een teveel aan dit hormoon.

Het tweede mechanisme voor het optreden van cysten in de eierstok is apoptose stoornissen(geprogrammeerd proces van celdood in het lichaam).

Er zijn echter meerdere predisponerende factoren(risicofactoren) tot het optreden van een cyste van de linker eierstok:

• zwaarlijvigheid;
• frequente abortussen;
• zwangerschap;
• alcohol gebruik;
• roken;
• frequente ontstekingsziekten van de urinewegen en het voortplantingssysteem (- ontsteking van de blaas, - ontsteking van de nieren, - ontsteking van de vagina, cervicitis - ontsteking van de baarmoederhals, - ontsteking van het baarmoederslijmvlies, adnexitis - ontsteking van de baarmoederaanhangsels en eierstokken);
• professionele gewichtheffen, bodybuilding;
• suikerziekte;
• hypothyreoïdie (schildklierziekte, die gepaard gaat met onvoldoende productie van het hormoon thyroxine);
• een radicale verandering in de klimaatzone van verblijf.

Classificatie

Afhankelijk van het type zijn cysten van de linker eierstok:

1. - optreden als gevolg van een schending van het ovulatieproces. Een volwassen follikel met een ei barst niet, maar blijft groeien en in omvang toenemen. In de regel sterft het ei en wordt het vernietigd in de follikel. Bij dit type cyste is de meest voorkomende complicatie een ruptuur van de cyste.
2. - treedt op na het loslaten van het ei uit de follikel. De gescheurde follikel groeit niet en er vormt zich vloeistof in de holte. Deze cysten bestaan ​​voor een relatief korte tijd - tot 3 maanden en verdwijnen in de meeste gevallen vanzelf.
3. - komen alleen voor bij endometriose, die wordt gekenmerkt door de drift van endometriumcellen van de baarmoeder in verschillende organen, in dit geval in de linker eierstok. Het baarmoederslijmvlies verandert met het verloop van de menstruatiecyclus, tijdens de ovulatieperiode groeien de cellen actief en zonder zwangerschap worden ze na 2 weken afgewezen en verlaten ze het lichaam van de vrouw (menstruatie). Hetzelfde gebeurt in de eierstokken met de drift van endometriumcellen.
4. - ontstaan ​​als gevolg van een genetische stoornis in de ontwikkeling van bindweefsel, dat in het lichaam van een vrouw kan voorkomen op voor hen ongebruikelijke plaatsen, bijvoorbeeld in de eierstokken. Dus in de dermoidcyste van de linker eierstok kun je nagels, haar, tanden, enz.
5. slijmerig- ontstaan ​​als gevolg van schade aan de eierstok door goedaardige tumoren.
6. Tumor- ontstaan ​​als gevolg van de degeneratie van het ovariële stroma tot kwaadaardige neoplasmata.

Door het aantal cystische formaties in de linker eierstok scheiden:

• enkele cysten (1 - 2);
• meerdere cysten (3 - 6);
• polycysteuze linker eierstok (meer dan 6).

op maat cysten van de linker eierstok zijn:

• kleine cysten, met een diameter van 2 cm;
• middelgrote cysten, met een diameter van 2 - 8 cm;
• grote cysten, met een diameter van meer dan 8 cm.

Op locatie cysten zijn geïsoleerd:

• oppervlakkige cysten van de linker eierstok;
• diepe cysten van de linker eierstok.

Symptomen

De belangrijkste zijn:

• pijn in de onderbuik aan de linkerkant, die optreedt tijdens lichamelijke activiteit, na geslachtsgemeenschap;
• menstruele onregelmatigheid:
  • toename of afname van het aantal dagen tussen perioden;
  • een toename van het aantal dagen menstruatie zelf;
  • een toename van de hoeveelheid bloed die vrijkomt tijdens de menstruatie (normaal niet meer dan 250 ml);
  • intense pijn in de eerste dagen van de menstruatie aan de linkerkant;
  • gebrek aan menstruatie;
• onvruchtbaarheid;
• een toename van het volume of asymmetrie van de buik (treedt op bij grote cysten);
• misselijkheid;
• braken van darminhoud;
• constipatie;
• zwelling van de onderste ledematen.

Diagnostiek

1. Onderzoek door een gynaecoloog Een onderzoek door een gynaecoloog bestaat uit een overzicht van de klachten en de medische voorgeschiedenis van een patiënt. Vervolgens wordt een onderzoek van de vagina en baarmoederhals in de spiegels en een bimanueel onderzoek uitgevoerd. Twee vingers van de linkerhand van de arts bevinden zich in de vagina en de rechterhand drukt rechts en links op de onderbuik.

   Dit onderzoek speelt een belangrijke rol bij ovariumcysten, omdat het mogelijk is om een ​​toename in grootte, het verschijnen van tuberositas of andere vormstoornissen, pijn bij palpatie te bepalen.

   Na het onderzoek schrijft de gynaecoloog laboratorium- en instrumentele methoden voor om de eierstok te onderzoeken om de diagnose te verduidelijken.

2. Laboratorium onderzoek.
   • algemene bloedanalyse, waarbij er een toename is van het aantal leukocyten en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid), en als bloeding optreedt door een gescheurde cyste, een sterke afname van hemoglobine, het aantal erytrocyten en een toename van het aantal reticulocyten;
   • algemene urineanalyse, die wordt gekenmerkt door een toename van plaveiselepitheel en leukocyten in het gezichtsveld;
   • zwangerschaptest- uitgevoerd om eileiders (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap uit te sluiten, die optreedt met vergelijkbare symptomen;
   • analyse voor tumormarkers CA-125 - uitgevoerd als een tumor-ovariumcyste wordt vermoed;
   • bloedonderzoek voor hormoonspiegels eierstok(LH - luteïniserend hormoon, FSH - follikelstimulerend hormoon en oestrogeen).
3. Instrumentaal examen.
   • transvaginaal of transabdominaal. Echografisch onderzoek van de eierstok via de buikholte of met een speciale vaginale sonde door de vagina. Met de onderzoeksmethode kunt u een cyste of cysten van de linker eierstok identificeren, hun aantal en grootte bepalen en de oorsprong suggereren. Dezelfde methode maakt het mogelijk om complicaties van de ziekte te identificeren.
   • onder controle van de ultrasone machine kunt u de inhoud van de cyste voor onderzoek nemen.
   • Punctie van de achterste fornix van de vagina uitgevoerd om bloeding uit te sluiten, met ruptuur van de cyste.
   • CT(computertomografie) en MRI(magnetische resonantiebeeldvorming) zijn gevoeligere onderzoeksmethoden in vergelijking met echografie en stellen u in staat om niet alleen het aantal en de grootte van cysten te identificeren, maar ook om hun oorsprong en type vast te stellen.
   • Laparoscopie- onderzoek van een ovariumcyste door het inbrengen van een endoscoop in de bekkenholte, voorzien van een lichtbron en een camera die het beeld op het beeldscherm weergeeft. Met de methode kunt u de cyste direct onderzoeken en een biopsie uitvoeren, waarmee het type cyste kan worden bepaald.

Behandeling

1. • Gecombineerde anticonceptiva in tabletvorm (orale anticonceptiva) - Novinet, Logest, Morvelon, Janine, Femoden. De frequentie van toediening en de dosis van het geneesmiddel wordt individueel berekend door uw arts.
   • Neurorubin-forte-lactab of Neurobion 1 tablet 1-2 keer per dag gedurende een maand.
   • Ascorbinezuur 500 mg 2 maal daags. Het verloop van de behandeling is 1 maand.
   • Foliumzuur 1 capsule 3 keer per dag gedurende 2-3 maanden.
2. .
   Deze behandeling wordt gebruikt voor complicaties van cysten van de linker eierstok, evenals in geval van ineffectiviteit van de lopende medicamenteuze behandeling gedurende 6-8 maanden.
   • cystectomie- verwijdering van de cyste. De operatie wordt uitgevoerd in een open operatiekamer onder spinale anesthesie. Er wordt een incisie gemaakt in de linker onderbuik, de linker eierstok wordt in de operatiewond gebracht. De cyste wordt geopend, de inhoud wordt opgezogen, het cystekapsel wordt uitgesneden en de holte wordt gehecht.
   • Wigresectie van de eierstok- verwijdering van een ovariumcyste met ernaast gezonde weefsels. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd bij detectie van een goedaardige of kwaadaardige tumor, maar in een vroeg stadium.
   • ovariëctomie- verwijdering van de gehele eierstok. De operatie wordt uitgevoerd met polycysteus, wanneer er praktisch geen normaal ovariumweefsel meer is of in geval van cyste-degeneratie tot een kwaadaardige tumor.
   • Adnexectomie- verwijdering van de linker eierstok met de linker eileider. De operatie wordt uitgevoerd voor eierstokkanker.
3. .
   • Behandeling met lijnolie. Lijnzaadolie wordt oraal ingenomen op een lege maag, 1 eetlepel 1 keer per dag ('s ochtends). De duur van de behandeling is 2-3 maanden.
   • Behandeling met acaciabladeren en klissap. 2 eetlepels fijngehakte acaciabladeren en 2 eetlepels vers geperst klissap giet een glas (200 ml) wodka. We zetten de container 2 weken op een donkere, droge plaats. Infusie neem 3 keer per dag 1 eetlepel voor de maaltijd. De duur van de behandeling is 2 maanden.
   • Comprimeren behandeling. 1 eetlepel frisdrank wordt geblust in 1 glas azijn, een glas wodka en 3 liter schoon gekookt water worden aan de resulterende oplossing toegevoegd. Hoe te gebruiken: we laten het zachte weefsel in een container met vloeistof zakken, knijpen het een beetje en leggen het op de onderbuik, een beetje links van de navel. We bewaren het kompres de hele nacht. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.

   Behandeling met folkremedies kan alleen worden gebruikt als er ongecompliceerde cysten optreden samen met medicamenteuze behandeling. De arts moet op de hoogte zijn van uw intentie om met folkmethoden te worden behandeld.

Complicaties

• bloeding van een cyste in de eierstokken;
• ovariumcyste-infectie;
• eierstokkanker;
• onvruchtbaarheid.

preventie

• actieve levensstijl;
• gebalanceerd dieet;
• stoppen met alcohol en roken;
• strijd tegen overgewicht;
• zwangerschapsplanning;
• gebruik altijd anticonceptie tijdens geslachtsgemeenschap om ongewenste zwangerschap te voorkomen;
• jaarlijkse geplande onderzoeken door een gynaecoloog met een echografie van de baarmoeder en zijn aanhangsels;
• sanitair en onderwijs onder de bevolking.

De eierstokken zijn organen van het voortplantingssysteem. Ze zijn betrokken bij generatieve processen en produceren eieren. Vanwege de secretoire functie in hun structuur vindt de productie van hormonen plaats. Het uiterlijk kan de functionaliteit van de interne geslachtsorganen nadelig beïnvloeden. Dit leidt tot een storing in de menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid en andere aandoeningen die door de gynaecoloog worden vastgesteld.

Het verschijnen van een ovariumtumor kan de functionaliteit van de interne geslachtsorganen nadelig beïnvloeden.

Soorten cysten

Er zijn verschillende soorten formaties. Met tumoren van functionele aard is er geen bedreiging voor de gezondheid van een vrouw als ze niet vorderen.

dermoid

De tumor heeft een goedaardig verloop. In de capsule bevinden zich verschillende derivaten van de huid - haar, huidcellen en zweetklieren, vet en zelfs tanden. of teratomen hebben dunne en sterke muren. Ze kunnen niet worden opgenomen en moeten worden verwijderd.

In de capsule zitten haren, huidcellen en zweetklieren, vet en zelfs tanden.

Een cystische formatie in de linker eierstok wordt zelfs gevormd tijdens het leggen van systemen en organen in de prenatale periode. De exacte oorzaak van de schending van het embryonale mechanisme is niet vastgesteld. Teratoom ontwikkelt zich langzaam en vult zich met een geleiachtige massa met een diameter tot 15 cm. Tijdens deze periode treden sterke hormonale veranderingen op. Ongemak van de dermoid treedt op met zijn sterke toename, tot dit moment zijn de manifestaties niet erg merkbaar.

Serieus

Cystische vorming van dit type is een van de meest voorkomende tumoren van het voortplantingssysteem en is goed voor meer dan 70%. Echte sereuze of paratubale cysten zijn gevuld met een substantie met een gele tint. De capsule heeft duidelijke lijnen en licht elastische dichte wanden. Vorming vindt plaats vanuit epitheelcellen, vaker wordt de sereuze holte weergegeven door één capsule. De grootte kan een diameter van 150 mm bereiken. Indien onbehandeld, is de kans op snelle progressie van de sereuze cyste groot en neemt het risico op het ontwikkelen van kankercellen toe.

luteaal

Capsulevorming vindt plaats tijdens de puberteit.

In de linker eierstok verwijst naar functioneel onderwijs. De vorming van het kapsel vindt plaats tijdens de puberteit, op volwassen leeftijd en tijdens de zwangerschap. Vloeistof hoopt zich op in het corpus luteum. De meeste vrouwen voelen geen functionele cyste van de linker eierstok, omdat deze niet groter is dan enkele millimeters en snel vanzelf verdwijnt. Maar in sommige gevallen heeft de capsule controle nodig. Zelfs een onschadelijke tumor tijdens de menopauze kan de aard van de cursus veranderen.

Hemorragisch

Treedt op tegen de achtergrond van de eisprong wanneer de follikel scheurt. Tijdens het loslaten van het ei treedt een breuk van het vat op. Het bloeden stopt niet, bloed begint zich op te hopen in de linker eierstok of aanhangsel.

Bij een hemorragische cyste is er een hoog risico op het scheuren van de wanden en het vrijkomen van vocht naar buiten. Dit bedreigt de ontwikkeling van infectie en bloedingen in de buikholte. De vrouw heeft pijnlijke symptomen, er is een sterke malaise.

behoud

De folliculaire capsule wordt gevormd uit de follikel. Tijdens het verlaten van de eierstok scheuren de wanden, maar in sommige gevallen, met een gebrek aan hormonen, wordt dit proces verstoord. De follikel accumuleert geleidelijk vloeistof, die wordt geproduceerd door de cellen van het membraan. Een retentiecyste in de linker eierstok is niet schadelijk als deze klein is. Met complicaties en progressie vertonen functionele formaties ernstige symptomen. Folliculaire cysten met bloeding zijn van groot gevaar.

slijmerig

Deze tumoren hebben in de meeste gevallen twee of meer kamers in hun structuur. Een cyste met twee kamers in de linker eierstok is een gevaar voor de gezondheid vertegenwoordigers schone geslacht. Het kan langdurige onvruchtbaarheid bij een jonge vrouw of kanker tijdens de menopauze veroorzaken. Pseudomucineuze holtes hebben niet alleen meerdere kamers, maar ook grote afmetingen met een hobbelig oppervlak. De tumor ontwikkelt zich op een stengel, bereikt soms 30 cm of meer.

polycysteus

Cystische degeneratie in de linker eierstok vindt plaats tegen de achtergrond van veranderingen in de anatomische structuur en functionaliteit van de eierstokken, evenals metabolische processen in het voortplantingssysteem. Primaire pathologie is een aangeboren aandoening, de eerste tekenen van orgaandisfunctie verschijnen al tijdens de puberteit.

De oorzaken van secundaire polycystose zijn niet volledig gedefinieerd, maar er zijn factoren die tot het uiterlijk ervan leiden. Hormonale onbalans wordt opgemerkt na frequente abortussen, genitale infecties of seksueel overdraagbare aandoeningen.

Meerdere formaties leiden tot een toename van de linker eierstok, deze vervult zijn functie niet meer. De kans op bevruchting is aanzienlijk verminderd.

Oorzaken

Een cyste van de linker eierstok verschijnt bij een absoluut gezonde vrouw in de vruchtbare leeftijd (18-40 jaar). Het grootste gevaar wordt vertegenwoordigd door formaties met meerdere kamers, die na 45 jaar worden gediagnosticeerd.

Overtreding van de menstruatiecyclus en hormonale verstoringen zijn de belangrijkste factoren.

• infectieziekten;
• verzwakte immuniteit;
• hormonale veranderingen;
• schending van de menstruatiecyclus;
• ontstekingsprocessen in het bekken;
• late menopauze en vroege menstruatie;
• slechte ecologische situatie.

Symptomen van pathologie

Kleine functionele holtes manifesteren zich meestal niet. Tijdens verschillende menstruatiecycli worden de wanden geresorbeerd. Met de degeneratie van capsules of andere soorten pathologie verschijnen de volgende symptomen:

• doffe pijn in rust, bij het lopen, sporten of geslachtsgemeenschap;
• gevoel van vullen en knijpen van binnenuit;
• menstruatiestoornissen, schaarse afscheiding of overmatig bloeden;
• frequent urineren vanwege de druk van de cyste op de wanden van de blaas;
• een scherpe gewichtstoename met een mucineuze tumor;
• verslechtering van de algemene toestand (koorts, misselijkheid, hartritmestoornis).

Complicaties

Been draaien. Deze complicatie wordt waargenomen bij cystadenoom, dermoïden en grote tumoren van het functionele type. Er is een overtreding met een scherpe verandering in lichaamshouding, gewichtsverlies, constant werken met hellingen en verhoogde darmmotiliteit.

Muur breuk. Een complicatie treedt op bij overvloedig vullen of draaien van de capsule tot 90 graden rond de as. Vloeistofafgifte is bedreigend en moet onmiddellijk worden aangepakt. Wanneer de stof de buikholte binnendringt, treedt peritonitis op, vergezeld van koorts, hevige pijn en flauwvallen.

Onvruchtbaarheid is een van de risico's van complicaties.

Onvruchtbaarheid. Onomkeerbare schade wordt waargenomen bij diepe cysten in twee eierstokken of bij polycysteus. Pathologie is tijdelijk als de holte van normale grootte is en er geen bloeding is.

Apoplexie van de eierstok. Een complexe toestand van het orgel, waarbij het van binnenuit scheurt en bloedingen. Het is onmogelijk om de verdere functies ervan op te slaan na een dergelijke overtreding.

Behandelingsmethoden

Aanvankelijk neemt de gynaecoloog zijn toevlucht tot conservatieve behandeling - hormonale therapie. Gewoonlijk wordt de cyste gedurende 3-6 menstruatiecycli gevolgd. Als er geen veranderingen zijn, de capsule blijft groeien en de symptomen intensiveren, neigt de arts tot radicale behandeling.

Chirurgische ingreep is verplicht voor complicaties van de pathologie en op de leeftijd van 45 jaar. De meest zachte techniek is laparoscopie. Na de operatie herstellen patiënten snel en worden ze al op de 3e dag naar huis ontslagen als er geen bloeding of andere verslechtering is.

Soorten bewerkingen:

• cystectomie (volledige verwijdering van de cyste zonder eierstokweefsel);
• ovariële resectie (verwijdering van cysten en eierstokweefsels);
• ovariëctomie (volledige excisie van de cyste en verwijdering van de aangetaste eierstok);
• adnexectomie (operatie om de cyste, eileider en eierstok te verwijderen).

preventie

U kunt de groei van een cyste voorkomen met behulp van regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog en een geplande echografie. Het is noodzakelijk om infecties en ontstekingen van de geslachtsorganen op tijd te behandelen, periodiek tests uit te voeren.

Het verwijderen van de cyste is de enige redelijke behandeling die een bedreiging voor de gezondheid van een vrouw kan voorkomen en het vermogen om zwanger te worden kan behouden.

De cyste van de linker eierstok, evenals de rechter, is een goedaardig cavitair neoplasma, bestaande uit een buitenste schil en vloeibare interne inhoud. Het wordt gevormd in de structuur van de eierstok en vergroot het volume door de retentie of overmatige ophoping van vocht in de eerder bestaande holte. Hierin verschilt het van echte tumoren van de geslachtsklieren, waarvan de groei optreedt als gevolg van celproliferatie. Komt voor bij vrouwen op elke leeftijd. Bij afwezigheid van complicaties is het vaak asymptomatisch. Therapeutische tactieken worden bepaald door het type en de grootte van de formatie, de aanwezigheid en ernst van klinische manifestaties.

Soorten cysten van de linker eierstok

De meest voorkomende soorten cysten in de eierstokken zijn:

De eerste twee typen worden gevormd uit de natuurlijke structuren van de vrouwelijke geslachtsklieren - de follikel en het corpus luteum. Ze worden functioneel genoemd, ze reageren op maandelijkse cyclische schommelingen in hormoonspiegels.

Functionele holteformaties van de eierstokken

De directe oorzaak van het optreden van functionele holtevormingen in de eierstok is het ontbreken van tijdige regressie van de dominante follikel of corpus luteum.

Folliculaire ovariumcyste

Een folliculaire cyste is een gevolg van follikelpersistentie, een proces waarbij een rijpende dominante follikel niet midden in de menstruatiecyclus ovuleert, maar blijft groeien. De ophopende folliculaire vloeistof rekt de holte van de follikel uit en er verschijnt een cystische formatie. Een formeel teken van de overgang van de follikel naar een cyste is de grootte van meer dan 3 cm.

Dergelijke cystische formaties zijn eenzijdig, ze vormen zich met dezelfde frequentie, zowel in de linker als in de rechter eierstok. Ze zijn rond, eenkamerig met een dunne elastische capsule met een diameter tot 8-10 cm, vaker 5-6 cm Ze komen meestal voor na de puberteit, wat hun hormonale afhankelijkheid bevestigt. De reden voor het uiterlijk is geassocieerd met een verminderde hormonale functie van de geslachtsklieren, wat leidt tot een toename van het niveau van gonadotrope hormonen van de voorkwab van de hypofyse.

Cyste van het corpus luteum

Het ontstaan ​​van de luteale of corpus luteumcyste is te wijten aan het feit dat na de eisprong de follikelholte niet instort en niet volledig gevuld is met luteale cellen, zoals het hoort, maar blijft bestaan ​​en wordt uitgerekt door sereuze vloeistof. De opkomende cystische formatie verschilt alleen van het normale corpus luteum in een groot formaat (tot 7-8 cm in diameter).

De wanden worden weergegeven door luteale cellen, die alle ontwikkelingsstadia van een normaal corpus luteum doorlopen:

• proliferatie;
• vascularisatie;
• hoogtijdagen;
• omgekeerde ontwikkeling.

De luteale cyste is dus een functionerend cystisch corpus luteum. De vorming ervan gaat gepaard met een verhoogde productie van gonadotrope hormonen, het is ook mogelijk om zich te ontwikkelen tegen de achtergrond van het ontstekingsproces van de eierstokken.

Niet-functionele holteformaties

Niet-functionele holtevormingen van de vrouwelijke geslachtsklieren reageren niet op maandelijkse cyclische hormonale veranderingen. Ze kunnen afkomstig zijn van ovariumweefsel, zoals een endometrioom, of van niet-ovariële oorsprong zijn, zoals een paraovariumcyste.

endometrioom

Endometriose is een ziekte waarbij de cellen van de binnenwand van de baarmoeder, of endometrium, andere organen binnendringen. Omdat het endometriumweefsel receptoren heeft voor geslachtshormonen, is het op elke locatie onderhevig aan cyclische veranderingen die volledig lijken op de processen die plaatsvinden met het slijmvlies in de baarmoeder.

Kleine bloeding vanuit de focus van endometriose, die maandelijks optreedt, leidt tot de vorming van een holte gevuld met bloed in de eierstok. De laatste, die zich in de loop van de tijd ophoopt, wordt dikker, donkerder en wordt qua consistentie en kleur vergelijkbaar met een vloeibare chocolademassa. Hierdoor kunnen dergelijke cysten "chocolade" worden genoemd.

De etiologie van endometriomen is nog niet definitief vastgesteld, er worden verschillende theorieën overwogen:

• implantatie;
• embryonaal;
• immuun;
• migrerend.

Er is geen enkel concept van het optreden van pathologie, maar de aanwezigheid van provocerende factoren wordt niet betwist, waaronder:

• hormonale stoornissen;
• ontstekingsprocessen;
• erfelijkheid;
• abnormale positie van de baarmoeder.

Endometriomen kunnen zowel oppervlakkig als klein zijn, en groot enkelvoudig, met een diameter van 10-15 cm.

Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik om te bekijken.

Paraovariale cyste

Bij vrouwen bevindt zich in het brede baarmoederband tussen de eierstok en de buis een periovarieel aanhangsel of paraophoron. Het wordt weergegeven door een netwerk van dunne kleine buisjes, gecombineerd in één kanaal, en is een orgaan dat zijn betekenis heeft verloren. Wanneer het geheim in het lumen van de tubuli blijft hangen en zich ophoopt, wordt een aanhangselcyste gevormd, paraovarieel genaamd.

Het aanhangsel ontwikkelt zich zoveel mogelijk tijdens de vorming en bloei van de menstruatiefunctie. Het is op deze leeftijd dat cysten van de periovariële epididymis het vaakst worden gedetecteerd. Ze zijn rond of ovaal van vorm met een glad oppervlak en transparante, waterige inhoud. Maten variëren van 1-2 tot 15-20 centimeter.

De formatie bevindt zich tussen de vellen van het brede ligament van de baarmoeder. Met zijn groei naar de buikholte steekt een van de vellen uit met de vorming van een been, inclusief de eileider, en soms zijn eigen ovariumband.

dermoid

Een dermoid of dermoid cyste is een goedaardige tumor - een volwassen teratoom dat externe tekenen van een cyste heeft en zich ontwikkelt in strijd met de processen van embryonale ontwikkeling. Soms wordt het uiterlijk van een dermoid geassocieerd met trauma.

De dermoid wordt meestal aan één kant gevormd. Het is grijsachtig witachtig van kleur met een glad oppervlak, heeft een grote mobiliteit vanwege de lange steel, wat gunstige omstandigheden creëert voor zijn torsie. De groei van de dermoid is traag, meestal bereikt het geen grote maten.

De consistentie van de dermoid is vaak ongelijk: elastisch in sommige gebieden, dicht tot steenachtig in andere. De inhoud is dik en lijkt op vet; haar, botten, tanden, beginselen van ogen en oren worden er vaak in aangetroffen.

Symptomen van een cyste van de linker eierstok

Cystische formaties van de geslachtsklieren kunnen om een ​​andere reden volledig asymptomatisch zijn en worden gedetecteerd tijdens routinematige preventieve onderzoeken of echografisch onderzoek van de bekkenorganen. Het optreden van klachten wordt meestal geassocieerd met grote maten en complicaties in de vorm van:

• capsule breuk;
• ettering.

In dit geval komen klachten naar voren, waarvan de aard wijst op een catastrofe in de buikholte. Hun lijst is als volgt:

• intense krampende pijn;
• misselijkheid;
• kokhalzen;
• zwakheid;
• aanvallen van angst;
• rillingen;
• drukdaling;
• afname of volledige stopzetting van de darmmotiliteit;

Torsie door de aanwezigheid van een been wordt vaker onderworpen aan de dermoid, ruptuur is een cystische formatie van het corpus luteum.

Een folliculaire cyste kan gepaard gaan met een vertraging in de menstruatie. Endometriomen veroorzaken verschillende pijnsensaties die aan de vooravond en tijdens de menstruatie toenemen, leiden tot een uitgesproken adhesief proces in het kleine bekken en onvruchtbaarheid veroorzaken.

Holle formaties met een grote diameter comprimeren de organen naast de eierstok. Als het de urinewegen zijn, maken vrouwen zich zorgen over dysurie stoornissen: frequent urineren, valse aandrang, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. Als dit het rectum is, zijn een opgeblazen gevoel, ongemak tijdens de ontlasting, obstipatie of, omgekeerd, frequente ontlasting mogelijk.

Diagnostiek

Volumetrische vorming van de geslachtsklieren kan tijdens onderzoek door een gynaecoloog worden gedetecteerd, maar de diagnose wordt gesteld na echografie. Elk type holteformaties heeft karakteristieke echo's.

	Karakteristieke echo's
folliculair	Eenkamerformaties met een ronde of ovale vorm tot een diameter van 10 cm, de contour is gelijkmatig, helder, de wand is dun, niet meer dan 2 mm, de inhoud is echoloos met akoestische versterking achter, langs de omtrek - normale eierstok zakdoek.
corpus luteum	Afgeronde formatie met een dikke wand, met kleuren-doppler-beeldvorming (color Doppler-mapping) - een "ring van vuur" langs de periferie. Bij een bloeding in de holte worden hyperechoïsche insluitsels (fijne suspensie, een raster van fibrinedraden) gevisualiseerd, er is geen bloedstroom naar binnen.
endometrioom	Afgeronde hypo-echoïsche cavitaire formatie met een dubbele contour, de wanddikte bereikt soms 8 mm, de capsule kan afzonderlijke hyperechoïsche foci bevatten. De structuur van de inhoud van de holte is fijnmazig, de vorm van de cellen is langwerpig of afgerond, ze kunnen slechts een deel van het volume vullen. Er zijn geen dichte insluitsels en vaten in het lumen.
Paraovariaal	Een echovrije dunwandige formatie ingesloten tussen de vellen van het brede ligament van de baarmoeder, de grootte is meestal minder dan 5 cm.De eileider bevindt zich boven de cyste, ernaast bevindt zich een normale eierstok. Vaak is het mogelijk om met een sensor de cyste van de gonade te scheiden.
dermoid	Afgeronde hypoechoïsche formatie met duidelijke contouren, enkele of meerdere insluitsels, daarachter is een akoestische schaduw zichtbaar, er is geen vascularisatie in CDI.

Als de holtevorming op echografie dichte pariëtale structuren bevat, wordt magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd om oncologische pathologie uit te sluiten, het niveau van tumormarkers wordt bepaald in het bloed: CA-125, HE-4.

Behandeling van een cyste van de linker eierstok

afwachtende tactieken

Aanstaande tactieken worden gebruikt voor functionele neoplasmata die reageren op maandelijkse fluctuaties in hormonen. Gewoonlijk bestaan ​​folliculaire en luteale formaties gedurende 2-3 cycli en verdwijnen ze vanzelf. Het ontbreken van omgekeerde ontwikkeling en aanzienlijke omvang vereisen actieve actie.

Verwachte tactieken zijn onaanvaardbaar bij de ontwikkeling van complicaties: cysteruptuur, torsie van het been, ettering. Het verschijnen van tekenen van een acute buik vereist dringende gespecialiseerde zorg.

Therapeutische tactieken afhankelijk van het type cystische formatie

De taak van de operatie, uitgevoerd door laparoscopie, is om de cystische formatie te verwijderen met het maximale behoud van gezond ovariumweefsel. Om herhaling te voorkomen, worden gecombineerde orale anticonceptiva voorgeschreven voor een periode van 3 tot 6 maanden.

Een corpus luteumcyste wordt vaak gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap. Omdat het een functionerend cystic corpus luteum is, verdwijnt het meestal na 12-16 weken vanzelf. Zeer zelden nemen ze hun toevlucht tot verwijdering met snelle groei en aanzienlijke omvang.

Paraovariële holteformaties van kleine afmetingen kunnen worden waargenomen, met groei en grote volumes kunnen ze operatief worden behandeld. De formatie wordt uit de intraligamentaire ruimte gepeld en vervolgens wordt een blad van het brede baarmoederband gehecht, terwijl de eierstokken en eileiders behouden blijven.

Chirurgische behandeling van dermoid. Zeldzame recidief en kwaadaardige transformatie van de dermoid maken resectie van de gonade mogelijk met maximale bewaring van microscopisch onveranderd weefsel.

Patiënten met endometriomen krijgen een gecombineerde behandeling te zien - ovariële resectie in gezonde weefsels en verplichte hormonale behandeling. Herstel, indien mogelijk, met chirurgische ingrepen de normale anatomische relaties in het kleine bekken. Verwijdering van het endometrioom wordt zo zorgvuldig mogelijk uitgevoerd, omdat de opening ervan kan leiden tot zaaien van het peritoneum en verdere ontwikkeling van het pathologische proces.

Video

We bieden je aan om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Wat veroorzaakt een ovariumcyste? Veel vrouwen hebben jarenlang tevergeefs gezocht naar een antwoord op deze vraag. Problemen in verband met gynaecologie brengen hun eigenaar altijd veel problemen en verdriet met zich mee. De situatie wordt vaak gecompliceerd door het feit dat het in onze samenleving niet gebruikelijk is om intieme details te delen. Het blijkt dus dat heel jonge meisjes vaak zonder enige steun worden achtergelaten, ze schamen zich om op tijd naar de dokter te gaan. Dit is natuurlijk een fundamenteel verkeerde benadering, die een tijdige diagnose van de ziekte niet mogelijk maakt.

Wat is een cyste in de eierstokken en waardoor wordt deze veroorzaakt? Natuurlijk zijn de symptomen in de eerste fase misschien niet zo uitgesproken en zijn ze niet gevaarlijk. Een cyste van de eierstokken wordt gevormd, meestal als gevolg van een onjuiste levenshouding. Door frequente stress heeft een vrouw de neiging de controle over zichzelf en de gebeurtenissen die plaatsvinden te verliezen. Dus, wat is een cyste van de eierstokken, hoe vormt het en waarom is het schadelijk? Laten we proberen het uit te zoeken.

De essentie van het concept

Een cyste is een tumorneoplasma gevuld met vocht van binnenuit. Er zijn hier verschillende soorten:

• Folliculaire cyste- de meest onschadelijke optie, die meestal verschijnt en vanzelf overgaat. Een cyste vormt zich wanneer een volwassen follikel de eierstok niet kan verlaten. Het neoplasma creëert een soort barrière en verstoort het normale verloop van het ovulatieproces. Als de situatie niet vanzelf wordt opgelost, treedt verdichting op. Het resulterende lichaam creëert extra obstakels in het werk van de eierstokken.
• functionele cyste is een geval dat zorgvuldig medisch onderzoek vereist. De wetenschap is niet helemaal bekend wat een cyste van een dergelijk plan veroorzaakt, om welke redenen het kan verschijnen. In dit geval wordt de follikel geleidelijk groter en verandert in een corpus luteum, waardoor de patiënt vaak pijnklachten heeft.
• Dysontogenetische cyste komt voor tijdens de puberteit. De puberteit wordt gekenmerkt door een karakteristieke afgifte van hormonen, die een dergelijk neoplasma kan veroorzaken. Een groeiende cyste manifesteert zich soms niet lang en laat zich niet voelen.
• Hemorragische cyste heeft zijn eigen basis voor vorming. De redenen voor het verschijnen van deze optie zijn vrij eenvoudig. Wanneer vasculaire breuk optreedt, wordt bloed gevormd in het neoplasma zelf en geeft het een paarse, bruine kleur. Natuurlijk zijn de symptomen hier behoorlijk uitgesproken: scherpe pijn in de onderbuik, die niet langer kan worden genegeerd, misschien een verhoging van de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus.
• Een kankergezwel is soms het laatste stadium van een vergevorderd geval. In dit geval is er een degeneratie van goedaardige weefsels in kwaadaardige. Als alternatief is de gehele eierstok aangetast en is dringende ziekenhuisopname vereist met verdere chirurgische ingreep.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, verandert een cyste in de eierstokken niet altijd in kanker. In sommige gevallen kan het zelfs vanzelf oplossen. Meestal, voor zijn excisie, zijn toevlucht genomen tot chirurgische ingrepen. Het is onwaarschijnlijk dat het een gevaar voor het leven vormt, maar het kan de kwaliteit ervan aanzienlijk verminderen. Een cyste in de eierstokken bij vrouwen heeft een directe invloed op de vruchtbaarheid en het algemeen welzijn. Een vrouw met een groeiende cyste kan prikkelbaar worden, snel moe worden.

Cyste in linker eierstok

Vaak worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd geconfronteerd met zo'n overlast als een cyste op de linker eierstok. De oorzaken van het ontstaan ​​ervan liggen vaak in een ongezonde darm. Als je langdurig last hebt van constipatie of gewoon buikpijn, is het noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek te doen van alle organen van het kleine bekken. Vergeet een bezoek aan de gynaecoloog niet. Een tijdig beroep op specialisten zal helpen om een ​​​​ovariumcyste in de vroege stadia te identificeren, de oorzaken te elimineren die de ontwikkeling ervan hebben veroorzaakt.

Cyste in rechter eierstok

Als u zich zorgen maakt over pijn aan de rechterkant hieronder, moet u zo snel mogelijk worden onderzocht. Vaak wordt een ontsteking van de eierstok aangezien voor blindedarmontsteking en vice versa. De symptomen lijken erg op elkaar en wat de patiënt precies pijn doet, kan alleen worden bepaald door een hooggekwalificeerde specialist. Hij zal de oorzaken van ongemak op tijd wegnemen. De vorming van een cyste op de eierstok kan worden veroorzaakt door een recente operatie om de appendix te verwijderen.

De redenen

Waarom verschijnt er een cyste? Voor de vorming van elke tumor moet een goede reden zijn. Cysten vormen zich minimaal door bestaande gezondheidsproblemen, slechte voeding en levensstijl in het algemeen. Om ze kwijt te raken, moet je allereerst je houding ten opzichte van de wereld om je heen heroverwegen, jezelf vullen met vreugde, nieuwe positieve emoties. De oorzaken van cysten in de eierstokken kunnen verschillen. Overweeg de meest populaire van hen:

• Spanning. Het leven van een modern persoon is zelden zonder stress. Mensen worden vaak gedwongen zich ergens te haasten, zich te haasten met hun zaken, achter een vertrekkende bus aan te rennen. Dit alles zorgt voor een sterke spanning in het werk van het zenuwstelsel, dat na verloop van tijd aanzienlijk uitgeput raakt. Onverwachte negatieve gebeurtenissen, ruzies in de familiekring, conflicten met dierbaren, deadlines op het werk, ernstige vermoeidheid, onwil om te handelen veroorzaken soms veel verdriet.

Soms gebeurt het dat de mooie helft van de mensheid wordt gedwongen om hard te werken en de normale rust en slaap te verwaarlozen. Vrouwen in de moderne wereld zijn meer vatbaar voor depressie en emotionele stress. Als je je veel zorgen moet maken, moet je nadenken over wat je leven waard is. Gezond blijven is veel belangrijker dan goedkeuring van anderen te zoeken en jezelf in een eindeloze herhaling van dezelfde traumatische gebeurtenissen te drijven.

• Menstruatiestoornissen. Een zeldzame vrouw heeft eigenlijk een duidelijke cyclus. Veel meisjes en vrouwen maken zich voortdurend zorgen over een of andere verstoring in het voortplantingssysteem. Ofwel komt de menstruatie vroeger of later, soms gepaard met onaangename trekkende pijnen in de onderbuik. Dit alles kan niet anders dan extra emotionele stress veroorzaken en heeft een aanzienlijke invloed op het werk van de eierstokken zelf.

Normaal gesproken zouden de eierstokken van een gezonde vrouw als een klok moeten werken - strikt op tijd om eieren te produceren. In de praktijk is een duidelijke menstruatie zonder storingen echter een zeldzaamheid. Hoe vreemd het ook mag lijken, de oorzaken van cysten in de eierstokken kunnen te wijten zijn aan slechts een banale schending van de menstruatiecyclus.

• Hormonale aandoeningen. Het is bekend dat in een gezond lichaam alles normaal zou moeten zijn. Het is de balans die ervoor zorgt dat alle organen en systemen soepel en storingsvrij kunnen werken. In dit geval wordt de persoon door niets gestoord of gestoord. De aanmaak van hormonen is van veel factoren afhankelijk. Wanneer de balans tussen bepaalde stoffen verstoord is, kunnen er ernstige complicaties optreden.

Een van de oorzaken van cysten op de eierstok zijn hormonale stoornissen. Dan begint de vrouw pijn in de onderbuik te krijgen, frequente migraine, een scherpe daling van de stemming. Hormonale stoornissen veroorzaken een onregelmatige menstruatie, een gevoel van apathie en hopeloosheid.

• Medicatie nemen. Het lijkt erop dat mensen medicijnen gebruiken om te herstellen van een specifieke ziekte of om een ​​acuut pijnsymptoom te verlichten. Het zou nooit bij iemand opkomen om zomaar krachtige medicijnen te kopen en ze met een handvol op te drinken. Maar het komt voor dat een vrouw, uit onwetendheid of onervarenheid, te veel pillen tegelijk slikt, wat de toestand van al haar organen en systemen kan beïnvloeden.

Er moet altijd aan worden herinnerd dat het ongecontroleerde gebruik van medicijnen aanzienlijke schade aan het lichaam kan veroorzaken, waardoor het weerloos wordt tegen elke infectie. Begrijp dat het nemen van bepaalde medicijnen ernstige gevolgen kan hebben voor zowel het algemene welzijn als de gezondheid van vrouwen.

• anticonceptiva. Aan de ene kant beschermt de controle over het krijgen van kinderen een vrouw tegen ongewenste zwangerschap, en aan de andere kant draagt ​​het bij aan verstoring van de hormonale processen in haar lichaam. Alle anticonceptiemethoden zijn immers een ingreep in de menselijke natuur. Dat is de reden waarom een ​​vrouw in de moderne wereld zo vaak lijdt aan bepaalde gynaecologische problemen.
• Slechte gewoontes. Iedereen weet wat een grote schade aan het lichaam veroorzaakt door alcoholmisbruik en roken. Alle medicijnen doden een vrouw van binnenuit, maken haar zwak en weerloos tegen verschillende virussen en micro-organismen. Vaak worden cysten op de eierstokken en eventuele zeehonden gevormd bij degenen die al jaren niet in staat zijn om slechte gewoonten te overwinnen.
• Overgewicht. Zelfs zo'n onschadelijke factor als de gewoonte om strak en overvloedig te eten, kan de gezondheid van vrouwen beïnvloeden. Het lijkt erop, hoe kunnen het spijsverteringskanaal en het voortplantingssysteem met elkaar worden verbonden? Het feit is dat het beginproces van obesitas bijdraagt ​​​​aan het optreden van bepaalde aandoeningen in het werk van het hele organisme. Uiteraard gaan dergelijke problemen niet voorbij aan de eierstokken. Ze gaan hoe dan ook aan het werk. Natuurlijk verschijnt de cyste niet onmiddellijk, maar wordt gedurende meerdere jaren gevormd, volledig onopgemerkt door de eigenaar.
• Ontstekingsziekten. Storingen in welk orgaan dan ook blijven nooit onzichtbaar voor een mens. Dergelijke schendingen beïnvloeden het algehele proces van het leven, veroorzaken veel problemen en lijden. Elke onbehandelde ontsteking in het vrouwelijke genitale gebied heeft een negatief effect op de eierstokken. Als gevolg hiervan raakt de cyclus op een dwaalspoor, wordt de menstruatie onregelmatig en pijnlijk.

Een ovariumcyste is dus een ernstige reden tot bezorgdheid en een tijdige verwijzing naar een specialist. Elke vrouw moet aandacht besteden aan haar eigen gezondheid en schendingen in het voortplantingssysteem voorkomen.