Huis Cardiologie Exoderil contra-indicaties. Wat helpt de zalf "Exoderil"

Exoderil contra-indicaties. Wat helpt de zalf "Exoderil"

Bedankt

De site biedt referentie-informatie alleen voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

Exoderil vertegenwoordigt antischimmelmiddel voor buitengebruik. Het medicijn is effectief voor de behandeling van schimmelziekten van de huid veroorzaakt door schimmels van de dermatofytgroep: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum (mycosen van de interdigitale plooien, inguinale dermatofytose, dermatofytose van de romp, epidermophytosis, trichophytosis, microsporia) en de Candida geslacht (huidcandidiasis). Bovendien wordt Exoderil gebruikt voor de behandeling van onychomycose (nagelschimmel), pityriasis versicolor en schimmelhuidlaesies gecompliceerd door een bacteriële infectie. Het medicijn is het meest effectief bij de behandeling van schimmelinfecties gelokaliseerd op de harige delen van het lichaam, evenals op de huid met hyperkeratose.

Vormen van uitgave, samenstelling en namen

Exoderil is momenteel beschikbaar in twee doseringsvormen:

  • Crème voor uitwendig gebruik;
  • Oplossing voor uitwendig gebruik.
Beide vormen van vrijgave zijn uitsluitend bedoeld voor uitwendig gebruik. Een vloeibare doseringsvorm (oplossing) wordt in het dagelijks leven vaak Exoderil-druppels genoemd, wat niet helemaal correct is, maar de fundamentele stand van zaken weerspiegelt - dat het medicijn vloeibaar is. Crème Exoderil wordt in het dagelijks leven ook vaak zalf genoemd. Het medicijn is echter niet verkrijgbaar in de vorm van een zalf, daarom bedoelen ze altijd een crème als ze zeggen "Exoderil-zalf".

Zowel de oplossing als de Exoderil-crème bevatten als actief ingrediënt naftifin. Bovendien is de concentratie van naftifine hetzelfde in beide doseringsvormen, dat wil zeggen zowel crème als 1% oplossing. Dit betekent dat 1 ml oplossing en 1 g crème 10 mg naftifine bevatten.

De Exoderil-oplossing bevat propyleenglycol, ethylalcohol en gezuiverd gedeïoniseerd water als hulpcomponenten. De crème als hulpbestanddeel bevat de volgende stoffen:

  • benzyl alcohol;
  • Natriumhydroxide;
  • Isopropylmyristaat;
  • Polysorbaat 60;
  • sorbitanstearaat;
  • Stearylalcohol;
  • cetylalcohol;
  • Cetylpalmitaat.
Exoderil-oplossing is een heldere, kleurloze of lichtgele vloeistof met een alcoholgeur en is verkrijgbaar in donkere glazen flessen van 10 ml en 20 ml, voorzien van een speciale druppelstopper.

De crème is een homogene homogene of licht gestremde massa van witte kleur, glanzend, met een karakteristieke geur. Verkrijgbaar in aluminium tubes van 15 g en 30 g.

Therapeutische werking van Exoderil

Exoderil heeft een schimmeldodend effect. Dit betekent dat het medicijn pathogene en opportunistische schimmels vernietigt die de veroorzakers zijn van schimmelinfecties van de huid en nagels bij mensen. Dienovereenkomstig leidt de vernietiging van de ziekteverwekker ertoe dat Exoderil schimmelinfecties van de huid en nagels bij mensen volledig geneest, veroorzaakt door schimmels die gevoelig zijn voor de werking van het medicijn.

Met betrekking tot sommige schimmels werkt Exoderil fungicide en in relatie tot andere is het fungistatisch. Fungicide werking bestaat uit de vernietiging van schimmels in elk ontwikkelingsstadium. En het fungistatische effect ligt in het feit dat het reproductieproces van schimmels wordt onderdrukt, waardoor ze eenvoudig hun termijn uitleven en sterven.

Het antischimmeleffect van het medicijn wordt verzekerd door het vermogen om de vorming van ergosterol te blokkeren, een stof die de belangrijkste structurele component is van het celmembraan van schimmels. Omdat ergosterol niet wordt gevormd, wordt het membraan van de schimmel kwetsbaar, passeert verschillende stoffen die schadelijk zijn voor het micro-organisme en sterft het uiteindelijk af.

Exoderil heeft een nadelig effect op de volgende soorten schimmels die bij mensen huid- en nagels kunnen veroorzaken:

1. Schimmels van de dermatofytengroep:

  • Trichophytons (Trichophyton);
  • Epidermophytonen (Epidermophyton);
  • Microsporums (Microsporum).
2. Schimmels (Aspergillus spp.).

3. Gist schimmels:

  • Schimmels van het geslacht Candida (Candida spp.);
  • Schimmels Pityrosporum.
4. Schimmel Sporothrix schenckii.

Naast de belangrijkste antischimmelwerking heeft Exoderil ook een antibacteriële werking tegen een aantal microben (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli), die vaak bacteriële complicaties van schimmelinfecties veroorzaken. Daarom kan Exoderil worden gebruikt voor de behandeling van schimmelziekten die gecompliceerd zijn door een bacteriële infectie.

Exoderil heeft ook een matig ontstekingsremmend effect, waardoor het snel en permanent de jeuk van de huid stopt en ook de ernst van ontstekingen vermindert, wat bijdraagt ​​​​aan de snelle genezing en het herstel van de normale structuur van de huid.

Omdat naftifine snel in alle huidlagen doordringt en lange tijd de concentraties creëert die nodig zijn voor het antischimmeleffect, is het voldoende om Exoderil slechts eenmaal per dag aan te brengen om een ​​therapeutisch effect te bereiken.

Gebruiksaanwijzingen

Exoderil-oplossing en -crème zijn geïndiceerd voor gebruik bij de behandeling van dezelfde volgende schimmelziekten van gladde huid, hoofdhuid en nagels:

  • Schimmelinfecties van de huid van het lichaam (tinea corporis) en huidplooien (tinea inquinalis) (bijvoorbeeld trichophytosis, microsporia, ringworm, epidermophytosis, enz.);
  • Schimmelinfecties van de interdigitale ruimtes op de handen (tinea manum) en voeten (tinea pedum);
  • Schimmelinfecties van de nagels van de handen en voeten (onychomycose);
  • huid candidiasis;
  • Pityriasis versicolor;
  • Mycose (schimmelinfectie) van de uitwendige gehoorgang;
  • Dermatomycose (schimmelinfectie van gladde huid, hoofdhuid of nagels), vergezeld van jeuk;
  • Mycosen van gladde huid en hoofdhuid, gecompliceerd door bacteriële infectie.

Exoderil - gebruiksaanwijzing

Regels voor het kiezen van een doseringsvorm

Zowel de oplossing als de crème worden gebruikt om schimmelinfecties van een gladde huid, hoofdhuid en nagels te behandelen. Maar Exoderil in de vorm van een oplossing is effectiever dan een crème voor de behandeling van schimmelinfecties in de hoofdhuid of op een gladde huid met brandpunten van hyperkeratose. Daarom, wanneer de infectie op het hoofd onder het haar of op een gladde huid met hyperkeratose-haarden is gelokaliseerd, verdient het de voorkeur om een ​​oplossing te gebruiken in plaats van Exoderil-zalf, vanwege de hogere efficiëntie van de eerste in dergelijke situaties. In alle andere gevallen kunt u om een ​​aantal subjectieve redenen elke doseringsvorm kiezen die u prettiger vindt.

Er moet echter aan worden herinnerd dat het niet wordt aanbevolen om de doseringsvorm na het begin van de behandeling te wijzigen. Dat wil zeggen, als de behandeling wordt gestart met een oplossing, moet deze specifieke doseringsvorm worden gebruikt totdat deze is voltooid. U moet de behandeling niet starten met een oplossing en dan overschakelen op een crème, enz. Maar als het om de een of andere reden onmogelijk is om de behandeling af te ronden met dezelfde doseringsvorm waarmee deze is begonnen, mag de oplossing in principe worden vervangen door een crème, of omgekeerd, voor de resterende therapieperiode.

Exoderil crème en oplossing - gebruiksaanwijzing

Crème en Exoderil-oplossing worden gebruikt in overeenstemming met exact dezelfde regels. Bovendien zijn de toepassingsregels, de duur en frequentie van het aanbrengen van de crème en de oplossing ook hetzelfde, dus we zullen de instructies voor het samen gebruiken van beide doseringsvormen overwegen.

Voor de behandeling van een gladde huid en hoofdhuid moet een crème of oplossing in een dunne laag op de aangetaste gebieden worden aangebracht, waarbij bovendien ten minste 1 cm gezonde huid wordt opgevangen langs de grenzen van het brandpunt van de infectie. Het is niet nodig om het haar op het hoofd te scheren of te knippen, maar het kan wel om het aanbrengen van de crème of oplossing gemakkelijker te maken. Voor elke toepassing van de crème is het noodzakelijk om de huid te wassen met warm water en zeep met een wattenstaafje en af ​​te drogen met een zachte handdoek, schone lappen of toiletpapier.

Om de crème aan te brengen, knijpt u een kleine hoeveelheid uit een tube (0,5 - 1 cm) in de palm van uw hand en verdeelt u deze met zachte, masserende cirkelvormige bewegingen over het aangetaste huidoppervlak. Om de oplossing in de palm van uw hand aan te brengen, meet u een paar druppels af en wrijft u deze met masserende cirkelvormige bewegingen in de huid.

Het wordt aanbevolen om een ​​kleine hoeveelheid crème of oplossing per keer in te nemen, zodat deze voldoende is om een ​​huidoppervlak van niet groter dan 10x10 cm te behandelen.Als het aangetaste gebied groter is dan 10x10 cm, is het beter om de crème op te vangen en oplossing meerdere keren en behandel de focus van de schimmelinfectie door het medicijn achtereenvolgens op kleine delen van de huid aan te brengen. Opeenvolgende behandeling van kleine gebieden wordt aanbevolen om er zeker van te zijn dat het hele oppervlak van de huid met een schimmelinfectie bedekt is met het medicijn.

Nadat u het medicijn enige tijd (5 - 10 minuten) hebt aangebracht, laat u de huid open, zodat de crème of oplossing kan worden opgenomen, waarna u uw gebruikelijke kleding aantrekt.

Voor de behandeling van schimmelinfecties van een gladde huid en hoofdhuid wordt Exoderil-crème of -oplossing eenmaal per dag aangebracht, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip. De duur van de behandeling wordt bepaald door het type schimmelinfectie en is 2-4 weken voor dermatofytose (bij ernstige laesies wordt de behandelingsduur verlengd tot 8 weken), 4 weken voor huidcandidiasis en 4-8 weken voor andere mycosen.

De duur van de therapie kan echter individueel worden bepaald, afhankelijk van hoe snel de symptomen van een schimmelinfectie van de huid verdwijnen. Maar in ieder geval moet u Exoderil-crème of -oplossing altijd nog twee weken extra aanbrengen nadat alle symptomen van een schimmelinfectie zijn verdwenen. Dit is nodig om de vernietiging van enkele schimmels die in de diepe lagen van de huid zijn verschenen te garanderen en zo herhaling van de infectie te voorkomen.

Voor de behandeling van schimmelinfecties van de uitwendige gehoorgang, is het noodzakelijk om katoenturunda's met een oplossing te bevochtigen of een kleine hoeveelheid Exoderil-crème erop aan te brengen en 1-2 keer per dag 5-8 minuten in het oor in te brengen, voor 2-4 weken.

Behandeling van een schimmelnagelinfectie moet beginnen met het verwijderen van het aangetaste deel van de nagel. Een door een schimmel aangetaste nagel wordt ofwel onmiddellijk verwijderd met een schaar en een nagelvijl, ofwel na voorafgaande verzachting met ureum. Om de nagel zachter te maken, wordt deze ingesmeerd met een oplossing van ureum, vervolgens in polyethyleen gewikkeld en gedurende drie dagen een strak verband aangebracht. Na drie dagen wordt het ureumverband verwijderd en wordt het aangetaste deel van de nagel met een schaar verwijderd.

Na verwijdering van het aangetaste deel van de nagel begint de behandeling van onychomycose met Exoderil. Om maximale therapeutische werkzaamheid te bereiken, wordt 2 keer per dag een crème of oplossing in een dunne laag aangebracht op de gehele resterende nagelplaat, nagelbed en nagelriem aan de zijkanten en aan de nagelbasis. Voor het aanbrengen wordt de crème eerst uit de tube geperst en de oplossing wordt uit de fles op de vinger gedruppeld, die het medicijn vervolgens in een uniforme dunne laag over de nagel, het nagelbed en de nagelriem verdeelt. Na het aanbrengen van de crème of oplossing wordt een strak strak verband op de vinger met de aangetaste nagel aangebracht. Voor elke toepassing van een crème of oplossing wordt de hele vinger met de aangetaste nagel gewassen en gedroogd met een zachte doek. De duur van de behandeling van onychomycose met Exoderil is 6 tot 8 maanden.

Als binnen 4 weken na gebruik van Exoderil-oplossing of -crème de conditie van de huid of nagels niet is verbeterd en de focus van de infectie niet is afgenomen, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn, een arts raadplegen voor aanvullend onderzoek en verduidelijking van de diagnose.

speciale instructies

Na het werken met Exoderil-oplossing en crème, moet u uw handen wassen met water en zeep.

Het is noodzakelijk om het inslaan van oplossing en crème in de ogen en op open wonden te vermijden. Als Exoderil in de ogen of in een open wond terechtkomt, moeten ze met veel schoon stromend water worden gewassen en, in geval van verslechtering van de gezondheid of ongewone symptomen, een arts raadplegen.

Na het aanbrengen van de oplossing of crème mag Exoderil niet worden afgesloten met verband.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt aanbevolen Exoderil-oplossing en -crème alleen te gebruiken in geval van dringende noodzaak, wanneer de voordelen opwegen tegen alle mogelijke risico's. Een dergelijke beperking van het gebruik van het medicijn is te wijten aan het ontbreken van nauwkeurige gegevens over de veiligheid, hoewel bij dierproeven werd vastgesteld dat Exoderil de groei en ontwikkeling van de foetus en het verloop van de zwangerschap niet nadelig beïnvloedt.

Overdosis

Een overdosis Exoderil-oplossing en -crème is niet één keer geregistreerd tijdens de gehele observatieperiode van het klinische gebruik van het geneesmiddel.

Invloed op het vermogen om mechanismen te controleren

Crème en Exoderil-oplossing verminderen het vermogen van een persoon om mechanismen te beheersen niet, daarom kunt u tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn deelnemen aan elk type activiteit waarvoor een hoge snelheid van reacties en concentratie vereist is.

Interactie met andere medicijnen

Momenteel zijn er geen gevallen van significante interactie van de oplossing en Exoderil-crème met andere geneesmiddelen. Daarom kunnen zowel de crème als de Exoderil-oplossing in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt. Als Exoderil echter wordt gebruikt in combinatie met andere externe middelen, moet er een interval van ten minste 15 minuten worden aangehouden tussen hun toepassingen.

Bijwerkingen van Exoderil

De oplossing en crème worden meestal goed verdragen, maar kunnen in sommige gevallen de volgende bijwerkingen veroorzaken, die voor beide doseringsvormen hetzelfde zijn:

  • roodheid van de huid;
  • Branden in het toepassingsgebied;
  • Allergische reacties.
Alle bijwerkingen, behalve allergische reacties, zijn omkeerbaar, dat wil zeggen dat ze vanzelf verdwijnen na het stoppen met het gebruik van het medicijn. Dienovereenkomstig vereist het optreden van deze bijwerkingen geen stopzetting van de behandeling. Maar als een persoon tekenen van een allergie heeft (jeuk, urticaria, enz.), Dan moet het gebruik van het medicijn onmiddellijk worden gestaakt.

Contra-indicaties voor gebruik

Crème en oplossing Exoderil zijn gecontra-indiceerd voor gebruik als een persoon de volgende aandoeningen heeft:

  • Individuele overgevoeligheid of allergische reacties op componenten van het geneesmiddel;
  • Zwangerschap en de periode van borstvoeding;
  • Een open wond in het te behandelen gebied.
Voor kinderen jonger dan 18 jaar moeten Exoderil-oplossing en -crème met voorzichtigheid worden gebruikt.

Analogen

Momenteel zijn er twee soorten Exoderil-analogen op de farmaceutische markt - dit zijn synoniemen en in feite analogen. Synoniemen zijn onder meer antischimmelmiddelen, die, net als Exoderil, naftifine als een actief ingrediënt bevatten. Analogen omvatten geneesmiddelen die een vergelijkbaar spectrum van antischimmelactiviteit hebben, maar andere werkzame stoffen bevatten die niet hetzelfde zijn als in Exoderil.

Op de markt van de GOS-landen is er een enkel medicijn-synoniem Exoderil - Mikoderil (oplossing en crème).

Analogons van Exoderil op de markt van de GOS-landen zijn de volgende antischimmelmiddelen:

  • Atifin-crème;
  • Batrafen-gel, crème, nagellak;
  • Binafin-crème;
  • Lamisil-crème, spray, gel en oplossing;
  • Loceryl-oplossing en nagellak;
  • Mycozidine zalf;
  • Myconorm-crème;
  • Mycoseptine-zalf;
  • Nitrofungine-oplossing;
  • Nichlorgin-oplossing;
  • Nihlofen-oplossing;
  • Octicyl zalf en oplossing;
  • Oflomil nagellak;
  • Tebikur-crème;
  • Terbizil-crème, tabletten;
  • Terbix crème en spray;
  • Terbinafine crème, spray, zalf;
  • Terbinox-crème;
  • Terbifin-crème, spray;
  • Thermikon-crème, spray;
  • Ungusan-crème;
  • Undecin zalf;
  • Fongiale crème en nagellak;
  • Fungoterbin-crème en -spray;
  • Fungoterbin Neo gel en crème;
  • Zincundan zalf;
  • Exit crème.

Goedkope analogen van Exoderil

Goedkoper in vergelijking met Exoderil zijn de volgende analogen ervan:

  • Binafin-crème - 70 - 250 roebel;
  • Mikoderil - 200 - 350 roebel;
  • Nitrofungine - 106 - 260 roebel;
  • Terbizil - 70 - 350 roebel;
  • Terbinox - 70 - 110 roebel;
  • Terbinafine - 50 - 250 roebel;
  • Fungoterbin - 230 - 350 roebel.

Analogen van Exoderil voor nagels

Voor de behandeling van nagels kunt u de volgende analogen van Exoderil gebruiken:

  • Batrafen nagellak;
  • binafin;
  • Loceryl;
  • Mycoderil;
  • Oflomil nagellak;
  • Fongiale nagellak.

Exoderil is een populair synthetisch antischimmelmiddel. Het hoofdbestanddeel dat er deel van uitmaakt (naftifine) wordt gebruikt in de meeste geneesmiddelen die een vergelijkbaar effect hebben. Vandaag zullen we instructies voor gebruik, beoordelingen, prijs, Exoderil, de samenstelling en analogen ervan bekijken.

Kenmerken van het medicijn

Het is noodzakelijk om de ogen te beschermen tegen blootstelling aan elke vorm van middelen. Na gebruik niet afwassen.

Het heeft geen nadelige invloed op het vermogen om complexe mechanismen te beheersen, concentratie en aandacht blijven op het gebruikelijke niveau, zelfs bij de systematische toepassing van Exoderil. De oplossing wordt geleverd in verpakkingen van 10, 20 en 30 ml. Crème - in tubes van 30 en 15 mg.

Deze video vertelt over het medicijn Exoderil:

Samenstelling van Exoderil

De oplossing bevat naftifinehydrochloride. Hulpcomponenten zijn ethanol, water en propyleenglycol. Zowel de oplossing als de crème in 1 mg hebben een gelijke hoeveelheid naftifinehydrochloride, maar verschillen in hulpcomponenten.

De tweede vorm van toepassing heeft een langere lijst van hen:

  • stearylalcohol,
  • water,
  • natriumhydroxide,
  • polysorbaat,
  • cetylalcohol,
  • Isopropylmyristaat,
  • sorbitanstearaat,
  • cetylpalmitaat,
  • benzyl alcohol.

Doseringsvormen

De gemiddelde prijs van Exoderil-zalf voor nagelschimmel in een apotheek is 600-700 roebel. Wat betreft de afgiftevormen, Exoderil wordt geproduceerd in de vorm van een crème of oplossing die bedoeld is voor uitwendig gebruik.

farmacologisch effect

Fungistatisch, fungicide, antischimmel.

farmacodynamiek

Beide soorten productreleases zijn alleen bedoeld voor uitwendig gebruik. Na aanbrengen op het getroffen gebied begint de productie van squaleen-2,3-epoxidase, wat een afname van het gehalte aan ergosterol in de cellen van de schimmel veroorzaakt.

Een synthetisch antimycoticum is de basis van het medicijn, het is actief tegen verschillende soorten dermatofyten, schimmels van gist en schimmeloorsprong. Exoderil werkt als een antibacterieel middel tegen gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, waarvan de activiteit infectieuze aandoeningen veroorzaakt.

Het ontstekingsremmende effect van de oplossing komt in sterkere mate tot uiting op het gebied van ontstekingsremmende therapie. Tegen de achtergrond van gebruik nemen roodheid en ontsteking af. De effectiviteit van fungistatische en fungicide effecten hangt af van de schimmelstam.

Farmacokinetiek

Wordt snel opgenomen in het huidoppervlak, blijft er lang in en voorkomt de groei van schimmels. Hierdoor kunt u Exoderil slechts 1 keer per dag gebruiken.

Slechts 6% van de crème of oplossing die op de huid wordt aangebracht, wordt systemisch geabsorbeerd. Metabolisatie is gedeeltelijk, uitgescheiden via gal en urine. De halfwaardetijd is niet langer dan 3 dagen.

Indicaties

  1. Huid candidiasis.
  2. Mycosen zijn interdigitaal.
  3. Microsporia.
  4. Schimmelinfectie van de nagelplaten.
  5. pityriasis.
  6. Schimmel van de huid of huidplooien.

Contra-indicaties

  • onverdraagzaamheid,
  • verwondingen en wonden
  • gevoeligheid voor componenten.

Gebruiksaanwijzing

Uitwendig aangebracht op het aangetaste gebied en het gebied met een gezonde huid naast de schimmel. De huid wordt vooraf gereinigd en verwerkt. Tegen de achtergrond van het gebruik van Exoderil wordt de hygiëne zeer zorgvuldig gecontroleerd. Bovendien moet u anti-transpiratiemiddelen gebruiken en uw voeten niet constant nat laten worden.

  • De aangetaste nagelplaat moet zoveel mogelijk worden verwijderd. De crème of oplossing zelf wordt 1-2 keer per dag gebruikt, wrijvend tot het volledig is opgenomen. De duur van de cursus is individueel, maar duurt meestal niet langer dan 4 weken. Nadat de tekenen van de schimmel zijn verdwenen, wordt de preventieve therapie nog 2 weken voortgezet. De langste gebruiksduur van Exoderil is 4-6 maanden. Een dergelijke langdurige behandeling is vereist voor onychomycose.
  • Als mycose de oorschelp en de gehoorgang heeft aangetast, wordt het medicijn op een wattenstaafje aangebracht en erin geplaatst. Na 8 minuten is het schoongemaakt.

Met de nodige voorzichtigheid wordt Exoderil voorgeschreven voor gebruik in de kindertijd. Aangezien er geen exacte klinische gegevens zijn over het effect van de samenstelling van het product op het lichaam, wordt het alleen gebruikt op aanbeveling van een arts, strikt volgens de instructies en onder toezicht van een arts.

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk om Exoderil of zijn analogen voor te schrijven, omdat het in een matige dosering op geen enkele manier invloed heeft op de foetus. Speciale controle is noodzakelijk tijdens het geven van borstvoeding: na het aanbrengen van het product moet een vrouw haar handen grondig wassen en onder medisch toezicht gebruiken.

Bijwerkingen

Misschien het uiterlijk van hyperemie, brandend, met. Al deze verschijnselen zijn beperkt tot het gebied van gebruik en stoppen na de afwijzing van Exoderil.

Komt het minst vaak voor. Dit vereist een bezoek aan een arts voor de benoeming van gespecialiseerde fondsen.

speciale instructies

  • Het is ten strengste verboden om Exoderil aan te brengen op beschadigde gebieden of slijmvliezen.
  • Tegen de achtergrond van het gebruik van het product is er geen verbod op het gebruik van decoratieve vernissen. Als de schimmel echter meer dan 2/3 van de nagel heeft aangetast, is het beter om deze voor elke toepassing te verwijderen.
  • Bij afwezigheid van het juiste effect gedurende 4 weken, is het noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken.

Per ongeluk inslikken is gevaarlijk! Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts!

Interactie met andere medicijnen

Voordat u het medicijn voorschrijft, moet u de arts informeren over het gebruik van:

  • bètablokkers,
  • corticosteroïden
  • en andere medicijnen die de immuniteit verminderen.

Exoderil is een geneesmiddel voor uitwendig gebruik, waarvan de werking gericht is op het produceren van een antischimmeleffect. Het medicijn wordt in twee vormen verkocht: oplossing en crème. Het actieve bestanddeel is . De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn mycosen van de huid, voeten, onychomycose en pityriasis. Het is niet toegestaan ​​​​om te gebruiken bij vrouwen die een kind dragen, evenals bij het geven van borstvoeding.

Doseringsvorm

Betekent Exoderil is bedoeld voor uitwendig gebruik, is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing en crème.

De oplossing is verkrijgbaar in donkere glazen flessen van 10 ml. De flessen zijn verpakt in kartonnen dozen.

De crème wordt geproduceerd in aluminium tubes van 15 en 30 g, de tubes zijn verpakt in kartonnen dozen.

Beschrijving en samenstelling

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is hydrochloride.

Exoderil-oplossing is een kleurloze vloeistof (een lichte gele tint is toegestaan), gekenmerkt door transparantie en een alcoholische geur.

Extra componenten zijn onder meer:

  • propyleenglycol;
  • ethanol;
  • water.

De crème is een homogene massa (een lichte wrongelconsistentie is ook mogelijk), met als kenmerkende kenmerken een witte kleur, glans en een licht uitgesproken geur.

Stoffen die in dit geval een hulpwerking hebben zijn onder meer:

  • natriumhydroxide;
  • fenylcarbinol;
  • sorbitanstearaat;
  • cetylpalmitaat;
  • standaard;
  • stearylalcohol;
  • tweeling 60;
  • Isopropylmyristaat;
  • gezuiverd water.

farmacologische groep

Betekent Exoderil verwijst naar antischimmelmiddelen die bedoeld zijn voor uitwendig gebruik. Het medicijn behoort ook tot de groep van allylamines. Het werkingsprincipe van de werkzame stof is te wijten aan de onderdrukking van de productie van ergosterol met een bijkomend effect op squaleenepoxidase.

Het medicijn is effectief in het bestrijden van de volgende dermatofyten: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, gist (Candida) schimmel schimmels (Aspergillus) en andere paddenstoelen (Sporotrix schenckii).

In laboratoriumomstandigheden vertoont het fungicide eigenschappen tegen dermatofyten. In de strijd tegen gistschimmels produceert het fungicide en fungistatische effecten (afhankelijk van de stam van de schimmel). Exoderil vertoont antibacteriële activiteit bij de behandeling van grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

Het is bewezen dat het medicijn ontstekingsremmende eigenschappen heeft die bijdragen aan de snelle eliminatie van klinische manifestaties in de vorm van ontsteking of jeuk.

Bij uitwendig gebruik dringt het hoofdbestanddeel van het medicijn intensief door in verschillende lagen van de huid, wat het nodige concentratieniveau creëert om een ​​antischimmeleffect te bereiken. Slechts 6% van het geneesmiddel wordt systemisch geabsorbeerd wanneer het op de huid wordt aangebracht.

De geabsorbeerde stof wordt gemetaboliseerd en uitgescheiden in de urine en gal. De eliminatiehalfwaardetijd is twee tot drie dagen.

Gebruiksaanwijzingen

De tool wordt actief gebruikt in de dermatologie.

voor volwassenen

Indicaties voor volwassen patiënten worden beschouwd als:

  • mycose van de huid;
  • mycose van de handen en voeten;
  • huid candidiasis;
  • onychomycose;
  • inflammatoire dermatomycose;
  • pityriasis.

voor kinderen

Het gebruik bij kinderen is onvoldoende onderzocht. Daarom is het beter om het gebruik van Exoderil in de kindertijd te staken. Het gebruik volgens de strikte indicaties van de behandelend specialist is echter nog steeds mogelijk.

Zwangerschap en borstvoedingsperiode zijn contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn.

Contra-indicaties

Er zijn een aantal omstandigheden waarin het verboden is om het medicijn Exoderil te gebruiken, waaronder:

  • de periode van het dragen van een kind;
  • lactatie tijd;
  • de aanwezigheid van intolerantie voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat.

Gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar wordt niet aanbevolen.

Toepassingen en doses

Zorg ervoor dat de huid schoon en droog is voordat u het product aanbrengt.

Om de vorming van een terugval te voorkomen, wordt sterk aanbevolen om de behandeling voort te zetten gedurende ten minste 14 dagen na verbetering van de aandoening en het verdwijnen van de klinische manifestaties van de ziekte.

voor volwassenen

Volwassen patiënten brengen het medicijn eenmaal per dag aan op het oppervlak dat is aangetast door de infectie, evenals aangrenzende gebieden (ongeveer 1-2 cm gezonde huid aan elke kant).

Het verloop van de therapie voor dermatomycose varieert van 14 tot 30 dagen (het is mogelijk om de cursus tot 8 weken te verlengen).

Bij candidiasis wordt de therapie gedurende 4 weken uitgevoerd.

Voor de behandeling van onychomycose moet het aangetaste deel van de nagelplaat zoveel mogelijk worden verwijderd vóór het eerste gebruik van het product. Tweemaal per dag aanbrengen gedurende meerdere maanden (maar niet meer dan zes).

voor kinderen

Het medicijn wordt niet gebruikt bij kinderen vanwege het onvoldoende kennisniveau.

voor zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding

Bijwerkingen

Bijwerkingen die zijn opgetreden tijdens het gebruik van Exoderil, vereisen geen stopzetting van de medicatie.

Symptomen die kunnen optreden zijn onder meer:

  • droge huid;
  • brandend;
  • hyperemie.

Interactie met andere medicijnen

Gevallen van interactie met geneesmiddelen bij gelijktijdig gebruik zijn niet beschreven, wat deels te wijten is aan de externe methode van gebruik van het geneesmiddel.

speciale instructies

Vermijd contact met de ogen.

Exoderil heeft geen nadelige invloed op het vermogen van patiënten om auto te rijden, evenals op mechanismen en apparaten die intensief gebruik van cognitieve vaardigheden en verhoogde snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Overdosis

Gevallen van overdosering bij gebruik van het medicijn in hoge doseringen zijn niet beschreven.

Opslag condities

Het medicijn behoort tot de groep medicijnen die bedoeld zijn voor vrij verkrijgbare apotheek.

Opslag moet worden uitgevoerd bij kamertemperatuur, beschermd tegen licht en buiten het bereik van kinderen. De houdbaarheid van het geneesmiddel is 5 jaar vanaf de uitgiftedatum.

Analogen

De moderne markt van medische preparaten biedt een breed scala aan analogen van het medicijn Exoderil

Het is een structureel analoog van het medicijn. Het bevat hetzelfde actieve ingrediënt, heeft het meest vergelijkbare therapeutische effect en wordt gebruikt voor dezelfde indicaties als Exoderil.

Lamiderm

De tool wordt verkocht in de vorm van een crème. Het actieve bestanddeel is . Deze stof behoort ook tot een aantal allylamines. Het medicijn Lamiderm produceert een antischimmeleffect. De belangrijkste indicaties zijn schimmelinfecties van de huid.

Dit medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een gel, crème, spray en oplossing. Bevat als werkzame stof. Het medicijn heeft een antischimmeleffect. Indicaties voor gebruik zijn infectieuze laesies door dermatofyten die gevoelig zijn voor het actieve ingrediënt van het medicijn.

Het medicijn bevat in zijn samenstelling twee hoofdcomponenten: undecyleenzuur en zinkundecylenaat. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een zalf voor uitwendig gebruik. Gebruikt voor huidmycosen.

Prijs

De kosten van Exoderil zijn gemiddeld 777 roebel. Prijzen variëren van 364 tot 1790 roebel.

Schimmelinfectie is een veel voorkomende ziekte. Meestal raken mensen besmet met een schimmel wanneer de basisregels voor persoonlijke hygiëne niet worden gevolgd, dat wil zeggen het gebruik van andermans schoenen, kleding, handdoeken, enz. In deze gevallen krijgen mensen het medicijn Exoderil voorgeschreven, dat zowel voor therapeutische als profylactische doeleinden wordt gebruikt.

Exoderil-druppels zijn een geelachtige vloeibare oplossing met de geur van ethanol. Het antischimmeleffect van het medicijn is geassocieerd met het belangrijkste werkzame bestanddeel - naftifinehydrochloride. Het bevat ook gezuiverd water, propyleenglycol en ethanol. Het medicijn wordt geproduceerd door de Oostenrijkse farmaceutische organisatie Sandoz.

Het medicijn wordt geproduceerd in een volume van 10, 20, 30 ml. De oplossing zit in donkere glazen injectieflacons. De fabrikant produceert Exoderil ook in de vorm van een zalf met hetzelfde actieve ingrediënt, dat wil zeggen dat het verschil tussen druppels en zalf alleen in hun vorm en aanvullende componenten zit.

farmacologisch effect

Bij uitwendige toepassing heeft de oplossing een uitgesproken antischimmeleffect. Door groepslidmaatschap behoort het tot allylamines. Hun werkingsprincipe is geassocieerd met de remming van de synthese van squaleen-2,3-epoxidase. Deze reactie leidt tot remming van de vorming van ergosterol, een van de componenten van de celwand van de schimmel.

De oplossing is, net als de zalf, actief tegen een groot aantal ziekteverwekkers van de schimmel: dermatofyten, schimmels, gistschimmels en vele anderen.

Afhankelijk van het type pathogeen kan het medicijn een fungicide of fungistatisch effect hebben, dat wil zeggen, de schimmel volledig vernietigen of het proces van zijn celdeling remmen.

Naast het antischimmeleffect heeft het medicijn ook antibacteriële eigenschappen, die zich manifesteren in relatie tot grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Daarnaast heeft Exoderil een ontstekingsremmende werking. Hierdoor worden ontstekingsprocessen en jeuk snel onderdrukt in het getroffen gebied.

Farmacokinetiek

Het medicijn, in welke vorm dan ook, dringt zeer snel door in alle lagen van de huid, inclusief de nagels. Na de eerste toepassing bereikt de hoeveelheid in het getroffen gebied een maximale concentratie, wat schadelijk is voor een schimmelinfectie. Vanwege de stabiele concentratie kan het medicijn eenmaal per dag worden gebruikt.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn heeft een breed scala aan effecten op verschillende soorten pathogenen van de schimmel, dus het wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • verschillende soorten huidcandidiasis;
  • dermatomycose;
  • schimmelinfectie van de nagelplaten;
  • schimmelinfecties van de huid en haar plooien, inclusief schimmelinfecties tussen de vingers;
  • pityriasis versicolor.

Druppels zijn ook effectief voor mycose, die de huid in de haargroeizone aantast, en mycose, die wordt gecombineerd met hyperkeratose.

Voordat de nagels van de voeten of handen worden behandeld, moeten ze worden gewassen. Om het effect van het medicijn te versterken, moet de bovenste laag van de nagelplaat, die is aangetast door de schimmel, worden verwijderd met een nagelvijl. Breng het middel aan op het droge aangetaste gebied, inclusief aangrenzende gebieden, met ongeveer 1 cm.

Om de verspreiding van infecties te beperken, is het noodzakelijk om minimaal 2 keer per dag ondergoed (voor huidschimmel) en sokken (voor nagels) te wisselen. Kleding moet apart van ander linnen worden gewassen. Ook voor persoonlijke hygiëne moet een persoon een aparte handdoek gebruiken om andere gezinsleden niet te besmetten, hetzelfde geldt voor andere dingen.

Dosering

De duur van de behandeling voor ringworm is van twee weken tot 1 maand, in sommige gevallen tot 2 maanden. De gebruiksduur voor candidiasis is 1 maand. Breng de remedie 1 keer per dag aan. In geval van schade aan de nagelplaten, wordt Exoderil, na de voorlopige verwijdering van de aangetaste laag van de nagel, 2 keer per dag aangebracht. De behandeling kan tot 6 maanden duren.

Contra-indicaties

Het gebruik van het medicijn is beperkt in de volgende omstandigheden:

  • zwangerschap, aangezien er geen exacte gegevens zijn die de veiligheid van gebruik tijdens deze periode zouden bevestigen;
  • borstvoeding (de redenen zijn dezelfde als tijdens de zwangerschap);
  • overgevoeligheid voor propyleenglycol, naftifine;
  • een open wond in het gebied dat door de schimmel is aangetast.

Het medicijn is toegestaan ​​in de kindertijd, maar vanwege beperkte gegevens over het gebruik bij kinderen, moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Bijwerkingen, overdosis

Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen en meestal worden ze geassocieerd met intolerantie voor de samenstellende componenten. Om andere redenen manifesteren bijwerkingen zich alleen door lokale reacties in de vorm van verbranding, roodheid, droge huid. In de regel verdwijnen deze symptomen vanzelf en is het niet nodig om de behandeling te stoppen. Er is geen informatie over gevallen van overdosering.

Extra informatie

Exoderil heeft een goede wisselwerking met alle geneesmiddelen en er wordt geen informatie verstrekt over het verbod op de combinatie met andere geneesmiddelen. Druppels kunnen niet worden gebruikt voor schimmelinfectie van de gezichtsorganen, ze zijn alleen bedoeld voor de behandeling van nagels en huid. Bovendien moet u voorkomen dat u druppels in uw ogen krijgt.

Het is mogelijk om een ​​dermatologisch middel bij kinderen alleen te gebruiken na overleg met een arts, omdat er geen exacte gegevens zijn over de veiligheid ervan. Omdat bij een schimmelinfectie van de voeten de ziekte naar de nagelplaat van de nagels kan gaan, is het raadzaam om Exoderil-voetcrème en nageldruppels te combineren, in dit geval is het gebruik van druppels een preventieve maatregel.

Het medicijn moet regelmatig worden gebruikt, gedurende de tijd die is aangegeven voor een bepaalde ziekte. Eenmalig gebruik is niet in staat om een ​​schimmelinfectie te vernietigen. Als een vrouw het medicijn gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, is het noodzakelijk om haar handen grondig te wassen na het gebruik van de druppels, zodat het product niet op de huid van de borstkas terechtkomt en bijgevolg in het maagdarmkanaal van de baby.

Houdbaarheid, houdbaarheid en uitgifte via apotheken

De houdbaarheid van de oplossing is 5 jaar vanaf de fabricagedatum, die op de verpakking staat aangegeven. Het moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 30 ° C op een donkere plaats buiten het bereik van kinderen. U kunt het medicijn kopen zonder doktersrecept.

De gemiddelde kosten van Exoderil-druppels in Rusland met een volume van 10 ml zijn 510 roebel. Het medicijn in een volume van 30 ml kost ongeveer 1200 roebel. De kosten van druppels met een volume van 10 ml in Oekraïne bedragen 120 UAH.

De prijs van het medicijn is afhankelijk van de regio van verblijf en de apotheekketen. Koopt u een geneesmiddel via online apotheken, dan kost het minder.

Analogen

De goedkoopste analogen van het medicijn zijn Clotrimazol-druppels (de kosten bedragen ongeveer 100 roebel) en Clotrimazol-zalf (prijs vanaf 30 roebel). Andere vervangende medicijnen zijn:

  1. Mycoseptine.
  2. nitrofungine.
  3. Thermicon.
  4. Lamisil Uno.

Ook kunnen antischimmelmiddelen in de vorm van vernissen worden gebruikt om nagelinfecties te behandelen: Batrafen, Lotseril, Amorolak, Oflomil Lak, Mikolak. Maar deze medicijnen zijn duurder dan de middelen voor de behandeling van schimmel in de vorm van een crème of druppels.



U kunt een schimmelinfectie oplopen door de gemeenschappelijke ruimtes (zwembad, zonnebank, schoonheidssalon) te bezoeken of door de schoenen van een besmette persoon te dragen. Met een verzwakt immuunsysteem is het niet gemakkelijk om de aanval van pathogene bacteriën het hoofd te bieden. Het resultaat van hun actie is onychomycose - een ziekte die de nagelplaat vernietigt. Om te voorkomen dat het zich verspreidt naar de huid van de voeten, de interdigitale zone en de hielen, is therapie noodzakelijk. Exoderil-zalf is een van de meest effectieve geneesmiddelen die worden gebruikt om schimmelinfecties te behandelen.

Exoderil behoort tot de groep van allylamines - kunstmatig gesynthetiseerde geneesmiddelen die gericht zijn op het onderdrukken van de activiteit van schimmelmicro-organismen. Het is verkrijgbaar als zalf en oplossing voor uitwendig gebruik.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Exoderil is naftifinehydrochloride in een concentratie van 1%. De samenstelling en massafractie van hulpelementen zijn afhankelijk van de vorm van afgifte:

Zalf

Het medicijn wordt verkocht in aluminium tubes in verpakkingen van 15 en 30 gr. De samenstelling omvat:

  • naftinehydrochloride - 10 mg;
  • alcoholbenzyl, cetyl en stearyl;
  • cetylpalmitaat;
  • natriumhydroxide;
  • sorbitanstearaat;
  • Isopropylmyristaat;
  • polysorbaat 60;
  • gedistilleerd water.

Oplossing

Verkocht in flessen van getint glas met een inhoud van 10, 20 en 30 ml.

  1. naftinehydrochloride - 10 mg;
  2. ethanol - 400 mg;
  3. propyleenglycol - 50 mg;
  4. gedestilleerd water - 475 mg

De uiteindelijke verpakking voor zowel de zalf als de vloeibare vorm van Exoderil is een kartonnen doos met informatie over het medicijn. Binnenin moet een inlegvel zitten met een aantekening.

De crème of oplossing wordt aangebracht op het aangetaste oppervlak en aangrenzende delen van de huid. Welke u het beste kunt gebruiken, hangt af van waar de infectie zich verspreidt. Het medicijn in vloeibare vorm wordt aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van integumenten in het gebied van de haarlijn of op het gladde oppervlak van de dermis met de introductie van hyperkeratose.

In de ranglijst van antischimmelmiddelen neemt Exoderil-zalf een leidende positie in. Het wordt actief gebruikt om pathogene dermatofyten, schimmels, gistplagen en andere infecties te bestrijden.

De werkzame stof van Exoderil remt de aanmaak van ergosterol, een bestanddeel van het schimmelmembraan. Naftifine wordt snel door de huid opgenomen en synthetiseert stabiele antischimmelverbindingen. Het weerstaat ook met succes de verspreiding van een aantal gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Hulpstoffen versterken het therapeutische effect en versnellen het genezingsproces.

Exoderil draagt ​​bij aan de snelle verwijdering van negatieve tekenen van de ziekte, met name jeuk. Na het aanbrengen wordt niet meer dan 6% van de werkzame stof geabsorbeerd, die gedeeltelijk door het lichaam wordt verwerkt en uitgescheiden in de urine en gal. De halfwaardetijd is 3 dagen.

Gebruiksaanwijzingen

In termen van hun farmacologische eigenschappen zijn Exoderil-oplossing en zalf identiek. Waar helpt het medicijn bij:

  • schimmelziekten van de huid van het lichaam;
  • infecties van de interdigitale zones op de handen en voeten;
  • onychomycose van teennagels, evenals op de handen;
  • mycose van de uitwendige gehoorgang;
  • ringworm van de gladde huid van het deel van het hoofd waar het haar zich bevindt, en van de nagelplaten, vergezeld van jeuk.

Belangrijk! Voordat u het medicijn gebruikt, moet u uw arts raadplegen en de meest geschikte vorm van afgifte kiezen.

Gebruiksaanwijzing

Omdat de zalf en de Exoderil-oplossing hetzelfde farmacologische effect hebben op schimmelinfecties, zijn de regels voor het gebruik ervan praktisch hetzelfde.

Stapsgewijze instructie:

  1. Spoel het probleemgebied van de huid af met warm water en een hygiënisch middel en veeg het vervolgens droog. Besteed speciale aandacht aan de ruimtes tussen de vingers en huidplooien;
  2. breng een dunne laag van het medicijn aan op het oppervlak van de huid of nagelplaat die is geïnfecteerd met de schimmel. Voor de beste resultaten wordt aanbevolen om met het medicijn ten minste 1 cm gezonde huid langs de randen van het geïnfecteerde gebied te behandelen;
  3. laat de zalf of oplossing 5-10 minuten intrekken na het aanbrengen.

Belangrijk! Bij de behandeling van een gladde huid of hoofdhuid is het voldoende om het medicijn eenmaal per dag te gebruiken. Het wordt aanbevolen om de procedure tegelijkertijd uit te voeren.

Behandeling van onychomycose begint met het verwijderen van het aangetaste gebied van de nagelplaat. Dit kan direct met mechanische middelen (nagelvijl, draadknipper, schaar) of na voorbehandeling. Om de nagel zachter te maken, smeert u deze in met een oplossing van ureum, wikkelt u deze in plasticfolie en brengt u een strak verband aan.

Na 3 dagen wordt het kompres verwijderd en wordt het beschadigde deel van de nagel met een schaar uitgesneden. Daarna wordt Exoderil met een dunne laag op het resterende oppervlak van de nagel aangebracht, waarbij de nagelriemen en de gezonde huid van de vinger worden opgevangen. De gebruiksfrequentie van het medicijn is 2 keer per dag.

Bij de behandeling van mycose van de uitwendige gehoorgang, week een waasstaafje met een geneesmiddel en steek het 5-10 minuten in het oor. De frequentie van de procedure is 1-2 keer per dag.

De duur van de behandeling duurt 2 tot 4 weken. In ernstige gevallen kan de duur van de behandeling worden verlengd tot 2 maanden.

Aandacht!!! Was uw handen grondig na het hanteren van het product. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat Exoderil in het slijmvlies van het oog en in open beschadigde gebieden terechtkomt. Als dit gebeurt, spoel dan onmiddellijk af met warm stromend water. Ga in geval van verslechtering van de gezondheid onmiddellijk naar de dokter.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het medicijn Exoderil redt van schimmelinfecties en wordt in de meeste gevallen goed verdragen door patiënten. Het heeft echter, zoals elk medicijn, bijwerkingen:

  • droogheid en roodheid van de huid;
  • branden in het toepassingsgebied;
  • allergische reacties.

In de regel verdwijnen alle onaangename symptomen, behalve allergieën, na voltooiing van de therapie. Als de patiënt intolerantie heeft voor een van de componenten van het medicijn, is het noodzakelijk om de behandeling te onderbreken en een vervangend medicijn te kiezen.

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Analogen

Exoderil behoort, net als veel andere antischimmelmiddelen, niet tot de economische segmentgroep. De kosten zijn afhankelijk van de vorm van vrijgave en verpakking en kunnen meer dan 1000 roebel bedragen.

Op de Russische farmaceutische markt zijn er analogen van Exoderil, die goedkoper zijn, maar niet minder effectief.

Het schema voor het gebruik van alle bovenstaande geneesmiddelen is ongeveer hetzelfde, maar het wordt niet aanbevolen om zelf een remedie te kiezen voor de behandeling van een schimmelinfectie. Alleen een arts schrijft een behandeling en een medicijn voor die zullen helpen om het probleem effectief aan te pakken.



Nieuw op de site

>

Meest populair