Pretkrampju injekcijas. Pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai

Epilepsija ir hroniska smadzeņu slimība, kurai raksturīga tendence veidot patoloģisku neironu sinhronas izdalīšanās fokusu un izpaužas kā lieli, mazi krampji un epilepsijas ekvivalenti.

Epilepsijas ārstēšanā tiek izmantots monoterapijas princips - vienas konkrētas zāles uzņemšana mūža garumā. Bi- un triterapiju dažreiz izmanto, ja pacients lieto divas vai vairākas zāles. Politerapija tiek izmantota, ja monoterapija ar vienu medikamentu nedarbojas.

Pamata pieeja

Pretepilepsijas līdzekļi ir zāļu grupa, kas novērš krampju attīstību un aptur akūtu epilepsijas lēkmi.

Pirmo reizi klīniskajā praksē tika izmantoti bromīdi. Neskatoties uz to zemo efektivitāti, tie tika izrakstīti no 18. gadsimta vidus līdz 20. gadsimta sākumam. 1912. gadā pirmo reizi tika sintezēts preparāts fenobarbitāls, taču šīm zālēm bija plašs blakusparādību klāsts. Tikai 20. gadsimta vidū pētnieki sintezēja fenitoīnu, trimetadionu un benzobarbitālu, kam bija mazāk blakusparādību.

Izstrādes gaitā ārsti un pētnieki izstrādāja principus, kas jāievēro mūsdienu zālēm epilepsijas ārstēšanai:

• augsta aktivitāte;
• darbības ilgums;
• laba uzsūkšanās gremošanas orgānos;
• zema toksicitāte;
• ietekme uz lielāko daļu epilepsijas patoloģisko mehānismu;
• atkarības trūkums;
• ilgstoši lietojot, nav blakusparādību.

Jebkuras farmakoloģiskās terapijas mērķis ir pilnībā novērst krampjus. Bet tas tiek sasniegts tikai 60% pacientu. Pārējie pacienti iegūst zāļu nepanesību vai pastāvīgu rezistenci pret pretepilepsijas līdzekļiem.

Slimības pamatā ir patoloģisks process, kurā smadzenēs sinhroni tiek uzbudināta liela neironu grupa, kuras dēļ smadzenes izdod ķermenim nekontrolētas un neadekvātas komandas. Simptomu klīniskā aina ir atkarīga no patoloģiskā fokusa lokalizācijas. Zāļu uzdevums epilepsijas ārstēšanai ir stabilizēt nervu šūnas membrānas potenciālu un samazināt to uzbudināmību.

Pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai nav pietiekami pētīti. Tomēr ir zināms to pamatprincips darbības mehānisms - smadzeņu neironu ierosmes kavēšana.

Uzbudinājuma pamatā ir glutamīnskābes, galvenā nervu sistēmas ierosinošā neirotransmitera, darbība. Narkotikas, piemēram, fenobarbitāls, bloķē glutamāta uzņemšanu šūnā, kā rezultātā elektrolīti Na un Ca neietilpst membrānā un neirona darbības potenciāls nemainās.

Citi līdzekļi, piemēram, valproiskābe, ir glutamīna receptoru antagonisti. Tie novērš glutamāta mijiedarbību ar smadzeņu šūnām.

Nervu sistēmā papildus ierosinošiem neirotransmiteriem ir arī inhibējoši neirotransmiteri. Tie tieši nomāc šūnu ierosmi. Tipisks inhibējošo neirotransmiteru pārstāvis ir gamma-aminosviestskābe (GABA). Benzodiazepīnu grupas zāles saistās ar GABA receptoriem un iedarbojas uz tiem, izraisot inhibīciju centrālajā nervu sistēmā.

Sinaptiskajās spraugās - vietā, kur saskaras divi neironi - atrodas fermenti, kas izmanto noteiktus neirotransmiterus. Piemēram, pēc inhibēšanas procesiem sinaptiskajā spraugā palika nelieli gamma-aminosviestskābes atlikumi. Parasti šīs atliekas izmanto fermenti un pēc tam iznīcina. Tā, piemēram, zāles Tiagabīns novērš atlikušās gamma-aminosviestskābes izmantošanu. Tas nozīmē, ka inhibējošā neirotransmitera koncentrācija pēc tā iedarbības nesamazinās, un tas vēl vairāk kavē ierosmi blakus esošā neirona postsinaptiskajā membrānā.

Inhibējošo neirotransmitera gamma-aminosviestskābi ražo, enzīmam glutamāta dekarboksilāzei noārdot ierosinošo neirotransmitera glutamātu. Piemēram, zāles Gebapantin paātrina glutamāta izmantošanu, lai iegūtu vairāk gamma-aminosviestskābes.

Visas iepriekš minētās zāles ietekmē netieši. Tomēr ir zāles (karbamazepīns, fenitoīns vai valproāts), kas tieši ietekmē šūnu fizioloģiju. Neironu membrānā ir kanāli, pa kuriem ieplūst un iziet pozitīvi un negatīvi lādēti joni. To attiecība šūnā un ap to nosaka to, šūnu, membrānas potenciālu un turpmākas inhibīcijas vai ierosmes iespēju. Karbamazepīns bloķē sprieguma kanālus un neļauj tiem atvērties, kā rezultātā joni neietilpst šūnā un neirons netiek uzbudināts.

No zāļu saraksta ir skaidrs, ka ārsta rīcībā ir moderns dažādu grupu pretepilepsijas zāļu arsenāls, kas ietekmē daudzus šūnas ierosmes un kavēšanas mehānismus.

Klasifikācija

Pretepilepsijas zāles klasificē pēc ietekmes uz mediatoru un jonu sistēmām principa:

1. Zāles, kas pastiprina inhibējošo neironu darbību, stimulējot un palielinot gamma-aminosviestskābes daudzumu sinaptiskajā plaisā.
2. Zāles, kas kavē neironu ierosmi, inhibējot glutamīnskābes receptorus.
3. Zāles, kas tieši ietekmē membrānas potenciālu, iedarbojoties uz nervu šūnu sprieguma atkarīgiem jonu kanāliem.

Jaunās paaudzes zāles

Ir trīs pretepilepsijas zāļu paaudzes. Trešā paaudze ir vismodernākais un pētītākais līdzeklis slimības ārstēšanā.

Jaunās paaudzes pretepilepsijas līdzekļi:

• Brivaracetāms.
• Valrocemīds.
• Ganaksolons.
• Caraberset.
• Karisbamat.
• Lakozamīds.
• Losigamons.
• Pregabalīns.
• Retigabalīns.
• Rufinamīds.
• Safinamīds.
• Seletracetāms.
• Serotolīds.
• Stiripentols.
• Talampanelis.
• Fluorofelbamāts.
• Fosfenīcija.
• DP-valproiskābe.
• Eslikarbamazepīns.

13 no šīm zālēm jau tiek pārbaudītas laboratorijās un klīniskajos pētījumos. Turklāt šīs zāles tiek pētītas ne tikai kā efektīvs līdzeklis epilepsijas, bet arī citu psihisku traucējumu ārstēšanai. Visvairāk pētītās un jau pētītās zāles ir Pregabalīns un Lakozamīds.

Iespējamās blakusparādības

Lielākā daļa pretepilepsijas līdzekļu nomāc neironu darbību, izraisot to inhibīciju. Tas nozīmē, ka visizplatītākā ietekme ir centrālās nervu sistēmas sedācija un relaksācija. Līdzekļi samazina uzmanības koncentrāciju un psihofizioloģisko procesu ātrumu. Tās ir nespecifiskas blakusparādības, kas raksturīgas visiem pretepilepsijas līdzekļiem.

Dažiem līdzekļiem ir specifiskas blakusparādības. Piemēram, fenitoīns un fenobarbitāls dažos gadījumos provocē asins vēzi un kaulu audu mīkstināšanu. Preparāti, kuru pamatā ir valproiskābe, izraisa ekstremitāšu trīci un dispepsijas parādības. Lietojot karbamazepīnu, samazinās redzes asums, parādās dubultā redze un sejas pietūkums.

Daudzas zāles, jo īpaši zāles, kuru pamatā ir valproiskābe, palielina augļa attīstības defektu risku, tāpēc šīs zāles nav ieteicamas grūtniecēm.

Pretkrampju līdzekļi neiralģijai ir ļoti populāri medicīnā. Pirmkārt, tie atrisina galveno jautājumu - novērš procesus, kas izraisa ķermeņa uzbrukumus. Bet tiem var būt arī pretsāpju, nomierinoša un dažreiz pat hipnotiska iedarbība.

Pretkrampju līdzekļi ir zāļu grupa, kas palīdz mazināt muskuļu spazmas. To mehānisms slēpjas faktā, ka tiek pārtraukta impulsu pārnešana no smadzenēm uz centrālās nervu sistēmas departamentiem. Šādām zālēm ir diezgan liels blakusparādību un kontrindikāciju saraksts, un tāpēc tās var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Atkarībā no slimības veida neiralģijas pretkrampju līdzekļus var lietot tikai noteiktu laiku vai, gluži pretēji, visu mūžu, lai uzturētu nepieciešamos apstākļus ķermeņa dzīvībai.

Tā, piemēram, pretepilepsijas tabletes trīszaru nerva neiralģijai var izrakstīt vienai devai, lai atslābinātu sejas muskuļus. Kamēr ar diagnosticētu epilepsiju var būt nepieciešams pastāvīgi lietot tabletes.

Galvenais pretkrampju līdzekļu lietošanas mērķis neiralģijai ir atbrīvoties no muskuļu spazmām.

Pretkrampju līdzekļiem var būt šādi ķermeņa darbības mehānismi:

• Gamma-aminosviestskābes receptoru stimulēšana. Tādējādi neironu impulsu ražošanas biežums samazinās, un inhibīcijas process uzlabojas;
• Impulsu pārnešanas procesa palēnināšana starp neironiem sakarā ar kālija un nātrija kanālu funkciju apturēšanu nervu šūnu reģionā;
• Glutamāta receptoru aktivitātes samazināšanās vai pilnīga bloķēšana. Šajā sakarā elektrisko impulsu skaits neironos samazinās.

Neskatoties uz atšķirīgo zāļu darbības mehānismu, to galvenais mērķis ir atbrīvot pacientu no piespiedu muskuļu spazmām.

Galvenās pretkrampju līdzekļu grupas

Pretkrampju līdzekļus var izrakstīt dažādu veidu slimībām, neatkarīgi no tā, vai tā ir trīszaru nerva neiralģija vai sēžas nerva išiass. Bet tajā pašā laikā ir svarīgi, lai zāles izvēlētos ārsts, pamatojoties uz izmeklējumu.

Neiralģijas pretkrampju līdzekļu klasifikācija ir šāda:

• Valproāti. Var lietot iekšķīgi un intravenozi. Tie stimulē gamma-aminosviestskābes procesus smadzenēs. Aizliegts hepatīta, porfīrijas un grūtniecības klātbūtnē;
• Barbiturāti. To darbības pamatā ir smadzeņu uzbudināmības pakāpes samazināšana un nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Bieži lieto kā anestēzijas līdzekļus. To trūkums ir ķermeņa atkarības iespēja un nepieciešamība šī iemesla dēļ palielināt uzņemto devu;
• Iminoktilbēni. Veikt antipsihotisko vielu un pretsāpju līdzekļu sintēzi. Nomierināt nervu sistēmu;
• Benzodiazepīni. Nokļūstot organismā, tiem ir nomierinoša un hipnotiska iedarbība. Tiem ir tieša ietekme uz centrālo nervu sistēmu, piemēram, trankvilizatori;
• Sukcinimīdi. Viņiem ir iespēja samazināt centrālās nervu sistēmas jutīgumu pret no smadzenēm ienākošiem konvulsīviem impulsiem.

Ir zināms fakts, ka jebkuru pretkrampju zāļu lietošana iegūs lielāku efektu, papildus lietojot centrālas darbības muskuļu relaksantus. Bet tie, tāpat kā pretkrampju līdzekļi bez receptēm epilepsijas ārstēšanai, netiek izlaisti, kas nozīmē, ka tiem nepieciešama ārsta recepte.

Narkotiku saraksts

Zāles, kuru mērķis ir novērst muskuļu spazmas neiralģiskas lēkmes laikā, tiek piedāvātas ļoti dažādās.

Visbiežāk izmantotie no tiem ir:

• Karbamazepīns. Pieder iminostilbēnu grupai. Papildus tam, ka tas kavē krampju procesu organismā, tas darbojas kā antidepresants. Ievērojami samazina sāpes. Bet šis process aizņem nedaudz laika, jo zāles ir kumulatīvas un iedarbība var rasties 2-3 dienu laikā. Parasti ārstēšanas kurss ir ilgstošs. Dažos gadījumos pacientam var rasties reibonis un miegainība;
• Klonazepāms. Šīs zāles ir benzodiazepīna atvasinājums. Tās uzņemšana palīdz atslābināt muskuļus, nomierināt nervu sistēmu un rezultātā normalizēt miegu. Tas īpaši attiecas uz neiralģiju, kam raksturīgs paaugstināts muskuļu tonuss. Blakusparādība var būt paaugstināta uzbudināmība, letarģija un depresija;
• Fenobarbitāls. Zāles ir daļa no barbiturātu grupas. Tam ir arī nomierinoša, nomierinoša iedarbība uz slimu ķermeni, un to bieži lieto kā miegazāles. To lieto mazās devās, un tā lietošana ir pakāpeniski jāpārtrauc. Var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un elpošanas mazspēju;
• Fenitoīns. Diezgan spēcīgas zāles, kuru darbība ir vērsta uz nervu sistēmas receptoru nomākšanu, kā arī šūnu membrānu stāvokļa stabilizēšanu. Blakusparādības ir vemšanas lēkmes, slikta dūša, reibonis un trīce visā ķermenī;
• Nātrija volproāts. Ir plašs darbības spektrs. To bieži lieto ne tikai neiralģijai, bet arī esošai epilepsijai. Zāles normalizē pacienta garīgo stāvokli, nomierina viņu un atbrīvo no trauksmes. Dažos gadījumos, kad to lieto, var rasties gremošanas traucējumi.

Iesniegtais saraksts ir tālu no visa šodien pieejamā pretkrampju zāļu klāsta. Bet, kā redzat, katram no tiem ir savi plusi un mīnusi, un tāpēc ir svarīgi sākotnēji veikt pareizu zāļu izvēli.

Dažādas izcelsmes krampji bērniem rodas sešas reizes biežāk nekā pieaugušajiem. Tās var būt organisma atūdeņošanās, šķidruma un minerālvielu nelīdzsvarotības, kritiska kālija un magnija deficīta, hipotermijas, saindēšanās, intoksikācijas, epilepsijas, kanāla saspiestā nerva un tā tālāk rezultāts. Lēkmes prasa tūlītēju iejaukšanos, īpaši, ja tās rodas zīdaiņiem pirmajos divos dzīves gados, jo, ja spazmas netiek savlaicīgi novērstas, tas ir pilns ar nopietnu mazuļa centrālās nervu sistēmas bojājumu, smadzeņu tūsku. Pretkrampju līdzekļi nāk palīgā.

Pretkrampju līdzekļus bērniem izraksta kombinācijā ar citām zālēm (pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem, sedatīviem līdzekļiem) pēc krampju cēloņa noteikšanas.

Lai to izdarītu, ārsts rūpīgi izpētīs pilnu slimības ainu, ņems vērā, kurā diennakts laikā bērnam visbiežāk rodas krampji, cik bieži tie rodas, kas tos provocē. Ārstēšana parasti notiek slimnīcā pastāvīgā ārstu uzraudzībā.

Terapija ar pretkrampju līdzekļiem prasīs arī daudz papildu pētījumu - EKG, MRI utt.

Kā viņi rīkojas?

Pretkrampju līdzekļi iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, to nomācot, tāpēc ir iespējams apturēt konvulsīvās spazmas. Tomēr dažiem pretkrampju līdzekļu pārstāvjiem ir papildu efekts - tie nomāc elpošanas centru, un tas var būt ļoti bīstami bērniem, īpaši maziem. Barbiturāti, magnija sulfāts tiek uzskatīti par tādām depresīvām zālēm pret krampjiem.

Benzodiazepīni, droperidols ar fentanilu un lidokaīns tiek uzskatīti par zālēm, kas maz ietekmē bērna elpošanu.

Ar salīdzinoši saudzējošu benzodiazepīnu ("Sibazon", "Seduxen") palīdzību var tikt galā ar jebkuras izcelsmes krampjiem. Tie novērš nervu impulsu izplatīšanos smadzenēs un muguras smadzenēs.

Droperidolu kopā ar fentanilu diezgan bieži lieto bērnu ārstēšanai.

Lidokaīns ar ātru intravenozu ievadīšanu aptur jebkādus krampjus, iedarbojoties šūnu līmenī – joni sāk vieglāk iekļūt šūnu membrānā.

No barbiturātiem slavenākie ir fenobarbitāls, heksenāls."Fenobarbitāls" darbojas ilgu laiku, taču tā lietošanas efekts netiek sasniegts uzreiz, un, pārtraucot krampjus, laikam ir izšķiroša loma. Turklāt ar vecumu zāļu iedarbība tiek sasniegta ātrāk. Zīdaiņiem līdz vienam gadam tas notiek tikai 5 stundas pēc norīšanas, un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, fenobarbitāls uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta divreiz ātrāk.

Viņi cenšas neizrakstīt bērniem "Geksenal", jo tas ļoti spēcīgi ietekmē elpošanas sistēmu, nomācot to kā anestēzijas līdzekļus.

Magnija sulfātu pediatrijā lieto arī reti, galvenokārt, lai likvidētu krampjus, kas saistīti ar smadzeņu tūsku, magnija nelīdzsvarotību.

Vissvarīgākais faktors krampju ārstēšanā bērniem ir optimālās zāļu devas noteikšana. To aprēķina stingri individuāli, speciālisti mēģina sākt ārstēšanu ar nelielām devām, pakāpeniski palielinot tās pēc vajadzības.

Visgrūtāk ir atbildēt uz jautājumu, cik ilgi ilgst ārstēšanas kurss ar pretkrampju līdzekļiem. Nav vienota standarta, jo bērnam tie jālieto vai nu līdz pilnīgai atveseļošanai, vai visu mūžu, ja krampji ir saistīti ar smagām iedzimtām patoloģijām.

Klasifikācija

Saskaņā ar iedarbības metodi un aktīvo vielu visus pretkrampju līdzekļus iedala vairākās grupās:

• Iminostilbenes. Pretkrampju līdzekļi ar lielisku pretsāpju un antidepresantu iedarbību. Uzlabo garastāvokli, novērš muskuļu spazmas.
• Valproāti. Pretkrampju līdzekļi, kuriem piemīt spēja atslābināt muskuļus, vienlaikus nodrošinot nomierinošu efektu. Tie arī uzlabo garastāvokli un normalizē pacienta psiholoģisko stāvokli.
• Barbiturāti. Tie lieliski aptur krampjus, vienlaikus pazemina asinsspiedienu un tiem ir diezgan izteikta hipnotiska iedarbība.
• Succiminides. Tie ir pretkrampju līdzekļi, kas ir neaizvietojami gadījumos, kad ir apnicīgi likvidēt spazmas atsevišķos orgānos ar neiralģiju.
• Benzodiazepīni. Ar šo zāļu palīdzību tiek nomāktas ilgstošas ​​konvulsīvas lēkmes, tiek nozīmētas zāles pret epilepsiju.

Bērnu pretkrampju zālēm jāatbilst vairākiem svarīgiem kritērijiem. Tiem nevajadzētu būt nepārvaramai ietekmei uz psihi, nedrīkst izraisīt atkarību un atkarību, savukārt zālēm jābūt hipoalerģiskām.

Vecākiem nav ne morālu, ne juridisku tiesību bērniem pašiem izvēlēties tik nopietnas zāles. Visi pretkrampju līdzekļi Krievijas aptiekās tiek pārdoti tikai uzrādot recepti, kuru izraksta ārsts pēc konvulsīvo stāvokļu cēloņu noteikšanas.

Pretkrampju zāļu saraksts bērniem

"Karbamazepīns". Šim pretepilepsijas līdzeklim no iminostibēnu kategorijas ir daudz priekšrocību. Tas mazina sāpes tiem, kas cieš no neiralģijas. Samazina krampju biežumu epilepsijas gadījumā, pēc vairāku dienu zāļu lietošanas samazinās trauksme, samazinās agresivitāte pusaudžiem un bērniem. Zāles uzsūcas pietiekami lēni, bet tas darbojas pilnīgi un ilgu laiku. Rīks ir pieejams tabletēs. "Karbamazepīns" ir paredzēts bērniem no 3 gadu vecuma.

"Zeptol". Pretepilepsijas zāles, piemēram, iminostilbēni, uzlabo garastāvokli, nomācot norepinefrīna un dopamīna veidošanos, kā arī mazina sāpes. Zāles ir parakstītas epilepsijai, trīszaru nerva neiralģijai. Zāles ražo tablešu veidā. Bērniem zāles var dot no trīs gadu vecuma.

"Valparīns". Vaoproātu grupas pretkrampju līdzeklis. Zāles nenomāc elpošanu, neietekmē asinsspiedienu, ir mērens sedatīvs efekts. "Valparīns" ir paredzēts epilepsijas ārstēšanai, ar krampjiem, kas saistīti ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, ar febriliem krampjiem (krampji augstā temperatūrā bērniem no dzimšanas līdz 6 gadiem).

"Apilepsīns". Šīs pretkrampju zāles ir paredzētas ne tikai epilepsijas, bet arī bērnu tiku, kā arī drudža krampju ārstēšanai zīdaiņiem. Zāles ir pieejamas pilienu veidā iekšķīgai lietošanai, tabletes, sausas vielas intravenozām injekcijām un pilinātājiem, kā arī sīrupa veidā. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, var lietot zāles sīrupā. Sākot no 3 gadiem, ir atļautas citas zāļu formas.

"Convulex". Vaoproātu grupas pretkrampju zālēm ir viegla sedatīva iedarbība un spēja atslābināt muskuļus. Zāles ļauj jums tikt galā ar plašu dažādas izcelsmes krampju klāstu no epilepsijas līdz febriliem. Turklāt Konvuleks ir paredzēts bērniem, kuriem ir bipolāri traucējumi. Izdalīšanās formas ir dažādas - no sausnas turpmākai injekciju pagatavošanai līdz kapsulām un tabletēm. Tā sauktās "bērnu" zāļu formas - pilieni iekšķīgai lietošanai un sīrups. Kapsulas un tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Viņiem var dot tikai šķidrās Convulex formas.

"Fenobarbitāls". Šis pretkrampju līdzeklis pieder pie barbiturātu kategorijas. Tas nomāc dažus smadzeņu garozas apgabalus, tostarp elpošanas centru. Ir hipnotisks efekts. Zāles tiks parakstītas bērnam, ārstējot epilepsiju, smagus miega traucējumus, spastisku paralīzi, ar vairākiem krampjiem, kas nav saistīti ar epilepsijas izpausmēm. Pieejams tabletēs. Var piešķirt bērniem no dzimšanas.

"Klonazepāms". Spilgtākais benzodiazepīnu grupas pārstāvis. Apstiprināts lietošanai jebkura vecuma bērniem ar epilepsiju, galvas krampjiem, atoniskiem krampjiem. Pieejams tablešu un šķīduma veidā intravenozai ievadīšanai.

"Sibazon"- trankvilizators ar pretkrampju iedarbību. Var pazemināt asinsspiedienu. To lieto dažādas izcelsmes muskuļu krampjiem. Pieejams tablešu un šķīduma veidā intravenozai injekcijai. To lieto epilepsijas lēkmju un febrilu krampju mazināšanai bērniem no viena gada vecuma.

Turklāt Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal un Sereysky Mix ir efektīvi pret bērnu krampjiem.

Ko nevar izdarīt?

Ja jūsu bērnam ir krampji, nemēģiniet pats noskaidrot cēloni. Izsauciet ātro palīdzību, un, gaidot ārstus, uzmanīgi novērojiet mazuli - kādi krampji viņam ir, cik liels ir sāpju sindroms, pievērsiet uzmanību konvulsīvo spazmu ilgumam. Visa šī informācija vēlāk noderēs speciālistiem, lai noteiktu pareizu diagnozi.

Nedodiet bērnam nekādus pretkrampju līdzekļus. Tāpat nedodiet mazulim ūdeni un pārtiku, jo to daļiņas var nokļūt elpceļos un izraisīt nosmakšanu.

Nemēģiniet dabūt bērna mēli. Tas ir izplatīts nepareizs priekšstats. Mazulis mēli nenorīs, taču var nosmakt no tā, ka viņa elpceļos nokļūst zobu lauskas, kas ievainotas, mēģinot atvērt žokli.

Neturiet bērnu krampju stāvoklī vienā fiksētā stāvoklī. Tas var izraisīt nopietnus locītavu ievainojumus, sastiepumus un muskuļu plīsumus.

Pazīstamais pediatrs Komarovskis detalizēti stāsta par krampjiem:

Krievijas Pediatru savienības ārsta ieteikumi vecākiem:

Pretkrampju līdzekļi ir šauri paredzētas zāles, kas paredzētas muskuļu spazmu un citu epilepsijas lēkmes pazīmju mazināšanai. Dažus zāļu veidus var lietot kopā, lai panāktu labāku efektu, un daži sākotnēji ir vērsti uz visaptverošu cīņu pret slimību.

Tā kā tabletes un zāļu pulveri ne tikai mazina pēkšņus krampjus, bet arī atvieglo slimības gaitu kopumā, tos bieži klasificē kā medikamentus (AELS). Pirmie veiksmīgie mēģinājumi ārstēt ar pretkrampju līdzekļiem tika veikti 19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā. 1857. gadā epilepsijas apkarošanai izmantoja kālija bromīdu, 1912. gadā sāka aktīvi lietot fenobarbitālu, bet 1938. gadā pretepilepsijas līdzekļu sarakstu papildināja ar fenitoīnu. Mūsdienās visā pasaulē, tostarp Krievijas Federācijā, epilepsijas simptomu likvidēšanai izmanto vairāk nekā trīsdesmit veidu zāles.

Galvenās zāļu grupas

Pretkrampju līdzekļus lieto atkarībā no epilepsijas lēkmes fokusa un galveno simptomu smaguma pakāpes. Saskaņā ar mūsdienu klasifikāciju izšķir vairākus pretepilepsijas līdzekļu veidus:

• pretkrampju barbiturāti;
• zāles, kas iegūtas no hidantoīna;
• oksazolidinona zāles;
• preparāti uz sukcinimīda bāzes;
• imnostilbēni;
• tabletes, kas satur benzodiazepīnus;
• zāles, kuru pamatā ir valproiskābe;
• citi pretkrampju līdzekļi.

Katras narkotiku grupas galvenais uzdevums ir nomākt spontāni radušās muskuļu spazmas bez sekojošas centrālās nervu sistēmas nomākšanas un dažādu psihofizisku anomāliju veidošanās. Jebkura veida zāles ārsts izraksta stingri individuāli pēc pacienta visaptverošas diagnostikas un skartās smadzeņu zonas noteikšanas. Tā kā epilepsija rodas pārmērīga intensīvu elektrisko impulsu veidošanās rezultātā smadzeņu neironos, pirmajam solim cīņā pret slimību vajadzētu būt atbilstošai zāļu iejaukšanās, kas ietver skarto zonu aktivitātes nomākšanu. smadzenes un normalizējot citu to daļu darbu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pretkrampju līdzekļu lietošana ilgst vairākus gadus, līdz pacients pilnībā atveseļojas, vai visu mūžu, ja epilepsijas cēlonis ir
ģenētiska nosliece vai slimība ir ieguvusi smagu hronisku formu. Dažos gadījumos kā papildinājumu narkotiku ārstēšanai tiek ierosināts veikt operāciju, lai likvidētu skarto smadzeņu zonu, kam seko pacienta rehabilitācijas kurss. Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta tikai pēc ārsta ieteikuma pēc atbilstošas ​​​​diagnozes noteikšanas. Pēcoperācijas komplikācijas rodas diezgan reti, un tās var izpausties kā tās ķermeņa daļas nejutīgums vai īslaicīga paralīze, kas bija visvairāk jutīga pret konvulsīvām reakcijām, kā arī dažu kognitīvo spēju zudums vienas vai otras noņemšanas dēļ. smadzeņu daļa.

Savukārt pretkrampju līdzekļiem ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas, ar kurām jāiepazīstas pirms epilepsijas zāļu lietošanas. Tāpat ir vērts būt ārkārtīgi godīgam pret savu ārstu, jo atkarībā no cita veida slimības klātbūtnes organismā speciālists var izrakstīt papildus imunitāti stiprinošus medikamentus, kā arī piemeklēt labdabīgākās tabletes, kas mazina krampjus. Īpaša uzmanība jāpievērš grūtniecēm, alerģijām, cilvēkiem ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, psihoemocionāliem traucējumiem, pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, asinsrites traucējumiem vai nieru mazspēju. Plašāku informāciju par katras zāles blakusparādībām varat lasīt zemāk esošajā tabulā.

Ietekmes uz ķermeni mehānismi

Tabletes un zāļu pulveri no epilepsijas lēkmēm atšķiras arī ar darbības mehānismu uz galvenajiem ķermeņa receptoriem. Ir trīs galvenie kritēriji, pēc kuriem nosaka zāļu efektivitāti katrā atsevišķā epilepsijas gadījumā:

• Mijiedarbība ar galvenajiem gamma-aminosviestskābes (GABA) receptoriem, kas ir atbildīgi par neironu inhibīcijas un ierosmes reakcijām. Receptoru stimulēšana ar medikamentu palīdzību var samazināt neironu impulsu ražošanas intensitāti un uzlabot inhibēšanas procesu. Līdzīga iedarbība ir tabletēm, kuru pamatā ir valproiskābe, pretkrampju barbiturāti (fenobarbitāls), zāles, kas satur benzodiazepīnus (diazepāms, klonazepāms utt.), vigabatrīna tabletes;
• Glutamāta receptoru aktivitātes samazināšanās un sekojošā to bloķēšana. Glutamāts ir viens no galvenajiem nervu sistēmas stimulējošajiem komponentiem, tāpēc, lai efektīvi samazinātu elektrisko impulsu intensitāti neironos, nepieciešams samazināt pēc iespējas vairāk aktīvo glutamāta receptoru;
• Nātrija un kālija kanālu funkciju bloķēšana nervu šūnās, lai lēni sinaptiski pārraidītu impulsus un tādējādi novērstu piespiedu muskuļu spazmas. Līdzīgu efektu nodrošina zāles karbamazepīns, valproiskās grupas tabletes, fenitoīns un citi.

Līdz šim aptuveni 70% cilvēku, kas cieš no vieglām epilepsijas lēkmju formām, ir veiksmīgi izārstēti no slimības, izmantojot pretepilepsijas līdzekļus. Tomēr efektīva epilepsijas simptomu mazināšana smagākos slimības posmos joprojām ir aktuāls jautājums zinātniekiem un epileptologiem no visas pasaules. Jebkuram medikamentam jāatbilst īpašiem kvalitātes kritērijiem, tostarp iedarbības ilgumam uz pacienta ķermeni, augstai efektivitātei dažādu daļēju un ģeneralizētu lēkmju gadījumā (īpaši jaukta veida slimības gadījumā), antialerģiskām īpašībām, sedatīvā efekta neesamībai. uz centrālo nervu sistēmu, kas sastāv no miegainības, apātijas, vājuma, kā arī no narkotiku atkarības un atkarības.

Zāļu apraksti

Pretkrampju līdzekļus iedala atkarībā no ietekmes uz ķermeni ar noteikta veida epilepsijas lēkmes efektivitātes. Tabulā ir norādīti galvenie krampju veidi, zāļu saraksts, kas vērstas pret konkrēta uzbrukuma simptomiem, kā arī katras zāles galvenās īpašības.

Epilepsijas lēkmju veidi	Zāļu nosaukums	Īpašības un kontrindikācijas
Psihomotori un grand mal krampji epilepsijas stāvoklis	Fenitoīns	Zāles ir hidantoīna atvasinājumu grupā. Tā mērķis ir inhibēt aktīvo nervu receptoru darbību, stabilizēt šūnas ķermeņa neironu membrānas. Noņem ķermeņa konvulsīvās reakcijas. Tam ir vairākas blakusparādības: trīce, slikta dūša, vemšana, reibonis, netīšas kustības vai acu rotācija. Ja esat grūtniece, pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Psihomotori un grand mal krampji	Karbamazepīns	Aptur smagus epilepsijas lēkmes, kavējot neiropsihiskos procesus organismā. Tas ir palielinājis aktivitāti slimības intensīvajās stadijās. Pieņemšanas laikā uzlabojas pacienta garastāvoklis, bet ir blakusparādības, kas izraisa miegainību, reiboni, traucēta asinsrite. Zāles nedrīkst lietot ar alerģijām un grūtniecību.
Psihomotori un grand mal krampji, epilepsijas stāvoklis	Fenobarbitāls	Tam ir pretkrampju iedarbība, un to bieži lieto kopā ar citiem pretepilepsijas līdzekļiem. Tam ir nomierinošas īpašības, nomierina un normalizē pacienta nervu sistēmu. Tabletes ir jālieto ilgstoši un pakāpeniski jāatceļ, jo zālēm ir tendence uzkrāties pacienta ķermenī. Pēkšņa fenobarbitāla lietošanas pārtraukšana var izraisīt piespiedu epilepsijas lēkmes. Blakusparādības: nervu sistēmas funkciju nomākums, asinsspiediena traucējumi, alerģiju parādīšanās, elpas trūkums. Zāles nedrīkst lietot pirmajos trīs grūtniecības mēnešos un zīdīšanas laikā, kā arī cilvēkiem ar nieru mazspēju, alkohola un narkotiku atkarību, attīstījies muskuļu vājums.
Psihomotorās lēkmes, epilepsijas stāvoklis, vieglas lēkmes, miokloniskā epilepsija	Klonazepāms	To lieto, lai novērstu piespiedu konvulsīvās izpausmes, samazinātu to intensitāti uzbrukuma laikā. Tabletēm ir relaksējoša iedarbība uz pacienta muskuļiem un nomierina centrālo nervu sistēmu. Kā blakusparādības jāizšķir muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, slikta dūša, ilgstošas ​​depresijas attīstība, aizkaitināmība, nogurums. Kontrindicēts pie akūtas nieru mazspējas un aknu slimībām, grūtniecības, muskuļu vājuma, aktīva darba, kas prasa koncentrēšanos un fizisko izturību. Lietojot zāles, ieteicams atmest alkoholu.
Psihomotori un smagi parciāli krampji, viegli krampji, toniski-kloniski krampji	Lamotrigīns	Stabilizē smadzeņu neironu darbību, bloķē glutamāta receptorus, netraucējot šūnās izveidoto aminoskābju brīvu izdalīšanos. Pateicoties tiešai ietekmei uz nervu šūnām, tas samazina krampju skaitu, galu galā pilnībā novēršot tos. Kā blakusparādība var attīstīties alerģiska reakcija vai izsitumi uz ādas, kas retos gadījumos pārvēršas par ādas slimību. Tiek atzīmēts arī reibonis, slikta dūša, vemšana, neskaidra redze, galvassāpes, garīgi traucējumi, bezmiegs, trīce, caureja. Zāļu lietošanas laikā nav ieteicams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un ātra psihomotoriska reakcija.
Psihomotori un smagi krampji, viegli krampji, miokloniska epilepsija	nātrija valproāts	Tam ir inhibējoša iedarbība uz GABA receptoriem, tādējādi samazinot elektrisko impulsu ražošanas intensitāti smadzeņu neironos. Novērš pacienta emocionālo trauksmi, uzlabo garastāvokli un stabilizē garīgo stāvokli. Tas izraisa blakusparādības kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu, apziņas traucējumu, trīces, garīgo traucējumu, asinsrites un asins recēšanas, ķermeņa masas palielināšanās, ādas izsitumu veidā. Zāles nedrīkst lietot aknu, aizkuņģa dziedzera, dažādu hepatīta formu, paaugstinātas jutības, hemorāģiskās diatēzes, grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Psihomotori un smagi parciāli krampji, miokloniskā epilepsija	primidon	Tas kavē neironu darbību skartajā smadzeņu zonā, novērš piespiedu muskuļu spazmas. Nav ieteicams bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​pastāv motora nemiera un psihomotorā uzbudinājuma iespējamība. Zāles ir blakusparādības, kas izpaužas kā miegainība, galvassāpes, apātija, slikta dūša, trauksme, anēmija, alerģiskas reakcijas, atkarība no narkotikām. Kontrindicēts nieru mazspējas un aknu slimību, grūtniecības, zīdīšanas laikā.
Dažādas daļējas un ģeneralizētas lēkmes	beklamīds	Tam ir bloķējoša iedarbība uz elektrisko impulsu veidošanos smadzeņu neironos, tādējādi samazinot to uzbudināmību un novēršot konvulsīvus krampjus. Tam ir dažas blakusparādības: vājums, reibonis, alerģija, kuņģa-zarnu trakta kairinājums. Kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām.
Status epilepticus bērniem, fokusa lēkmes	benzobamils	Šīs tabletes tiek uzskatītas par mazāk toksiskām, salīdzinot ar fenobarbitālu un benzonālu. Zāles iedarbojas nomierinoši uz centrālo nervu sistēmu, mazina muskuļu spazmas un var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos. Starp blakusparādībām ir apātija, miegainība, letarģija, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, piespiedu acu kustības. Kontrindicēts nieru mazspējas, aknu slimību, smagas sirds mazspējas gadījumā.

Tabulā sniegts saraksts ar medicīnā visaktīvāk lietotajiem pretkrampju līdzekļiem, kuriem ir sarežģīta ietekme uz pacienta smadzeņu darbību. Katra no iepriekšminētajām pretepilepsijas zālēm ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu un jāveic stingri saskaņā ar instrukcijām. Tad epilepsijas ārstēšana būs intensīvāka, kas ļaus pēc iespējas ātrāk aizmirst par atkārtotām konvulsīvām epilepsijas lēkmēm.

Pretkrampju līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu vai pilnībā novērstu muskuļu krampjus, kā arī epilepsijas lēkmes. Šīs grupas narkotikas var lietot krampjiem, kuriem ir atšķirīga izcelsme.

Ja cilvēku bieži nomoka šādas izpausmes, tas ir viens no pirmajiem iemesliem, kāpēc jādodas pie ārsta. Šādas izpausmes var liecināt par nopietnu slimību attīstību gan uz nervu sistēmas pamata, gan citos orgānos.

• Krampji cilvēkam var rasties dažādos dzīves periodos, sākot no bērnības.Biežākie to izpausmes cēloņi ir:
• Iedzimtas malformācijas smadzenēs. Šādos gadījumos krampji sāk parādīties jau no agras bērnības.
• Nepietiekama audu piesātinājums ar skābekli.
• Būtisku mikroelementu trūkums.
• Traumatisks smadzeņu bojājums.
• smadzeņu audzēji.
• Augsta temperatūra ar SARS.
• Ķermeņa intoksikācija saindēšanās rezultātā.
• Epilepsija.

Lai atbrīvotos no problēmas, ir nepieciešams veikt precīzu diagnozi. Tas ir nepieciešams, lai precīzi izrakstītu pretkrampju līdzekļus, ņemot vērā cilvēka ķermeņa individuālās īpašības.

Kad rodas krampji, cilvēks piedzīvo ne tikai spazmu, bet arī stipras sāpes. Pretkrampju līdzekļu darbībai jābūt vērstai uz simptomu novēršanu, pazīmju mazināšanu un sāpju mazināšanu. Šīm zālēm jāsamazina sāpes, jānovērš muskuļu spazmas, nenomācot centrālo nervu sistēmu.

Jebkurš pretkrampju līdzeklis tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā patoloģijas sarežģītību un attīstības pakāpi. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes medikamentus var izrakstīt gan mūža garumā, gan atsevišķām slimības fāzēm.

Krampju terapijas pamati

Konvulsīvo izpausmju ārstēšanai jābūt sarežģītai. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas iedarbības zāles:

• Nesteroīda tipa līdzekļi, kam ir pretiekaisuma iedarbība. To mērķis ir samazināt ķermeņa temperatūru, novērst sāpes.
• Pretsāpju grupas medikamenti.
• Līdzekļi muskuļu spazmu likvidēšanai.
• Lokāli lietojami preparāti, ziedes un želejas, ko lieto, lai ārstētu iekaisuma vietas ar muskuļu spazmām.
• Sedatīvi līdzekļi, lai normalizētu nervu sistēmas darbību.
• Pretkrampju līdzekļi, kuru mērķis ir novērst sāpju simptomus.

Dažas no parakstītajām zālēm aizkavē alerģisku reakciju attīstību.

Galvenās pretkrampju līdzekļu grupas ir:

• Iminostilbēns - tie ir vērsti uz spriedzes mazināšanu muskuļos, pēc to uzņemšanas tiek novērota pacienta garastāvokļa uzlabošanās.
• Barbiturāti ir pretkrampju līdzekļi, kuriem ir sedatīvs efekts. Lietojot šīs grupas narkotikas, jāpatur prātā, ka tie palīdz pazemināt asinsspiedienu un tiem ir hipnotiska iedarbība.
• Pretkrampju līdzeklis, kura pamatā ir benzodiazepīns. Šāda veida zālēm ir izteikta iedarbība, visbiežāk tās lieto epilepsijas un ilgstošu neiralģisku traucējumu gadījumā.
• Sukcinīni ir pretkrampju līdzekļi atsevišķu muskuļu spazmu mazināšanai neiralģijas gadījumā. Šāda veida zāles jālieto piesardzīgi, jo ir iespējamas blakusparādības sliktas dūšas un miega traucējumu veidā.

Narkotiku iecelšana balstās uz krampju izcelsmes raksturu.

Zāles pret epilepsiju

Jebkuras zāles drīkst parakstīt tikai ārsts, jo tām ir daudz kontrindikāciju. Populāri pretkrampju līdzekļi ir:

• benzobamils- zālēm ir viegla iedarbība uz ķermeni, ir zema toksicitāte. Līdzeklis cilvēkiem ar nieru patoloģijām, sirds slimībām ir kontrindicēts.
• primidon- pretkrampju līdzeklis, ko lieto smagu epilepsijas formu gadījumā. Tam ir spēcīga inhibējoša iedarbība uz neironiem.
• Fenitons- līdzeklis, ko lieto nelielai nervu galu nomākšanai. Tas ir parakstīts pacientiem ar biežiem krampjiem.
• Voltarens- pretkrampju līdzeklis mugurkaula neiroloģiskiem traucējumiem.

Zāles pret kāju krampjiem

Teļu muskuļu spazmas visbiežāk rodas asinsvadu patoloģiju, traumu, kā arī mikroelementu trūkuma dēļ organismā. Jūs varat atvieglot spazmu, izmantojot pretkrampju līdzekļus kājām. Kompleksu var lietot tabletes un ziedes.

Populārākie pretkrampju līdzekļi kāju krampju ārstēšanai ir:

• Detralex- zāles spēj mazināt venozo spriedzi. Tas ir paredzēts, lai stiprinātu asinsvadu sienas, kapilārus. Regulāra uzņemšana samazinās krampju izpausmes. Detralex ir paredzēts nakts krampjiem, smaguma sajūta kājās, venoza nepietiekamība. Šis līdzeklis pret krampjiem ne tikai novērš nepatīkamu simptomu, bet arī novērš patoloģijas cēloni. Pateicoties pretkrampju zāļu iedarbībai, tiek noņemts iekaisuma process un uzlabojas asinsrite. Kā blakusparādība var rasties alerģiskas reakcijas. Šajā sakarā zāles nav parakstītas bērniem līdz 18 gadu vecumam un grūtniecēm.

• Venoflebīns- Šīs ir zāles pret kāju krampjiem granulu veidā. Tas palīdz atbrīvoties no sāpēm varikozu vēnu gadījumā. Tabletes lieto pusstundu pirms ēšanas, 8 granulas 4 reizes dienā. Viņiem ir jāizšķīst zem mēles. Akūtā stāvoklī 40 granulas atšķaida ūdenī un dzer vienā reizē. No blakusparādībām zāļu pārdozēšanas dēļ var rasties alerģija.

• Venārs- tabletes pret krampjiem kājās, palielinot asinsvadu sieniņu elastību, atjaunojot asinsriti. Tas ir paredzēts smaguma sajūtai kājās, venozās nepietiekamības gadījumā. Zāles var lietot varikozu vēnu ārstēšanai grūtniecības laikā. Ārstēšanas kursu nosaka speciālists.

• Troksevazīns- pretkrampju līdzeklis, kura mērķis ir novērst hroniskas problēmas ar asinsvadiem. Galvenā aktīvā sastāvdaļa samazina kapilāru trauslumu, stiprina asinsvadus. Instrumentu lieto pēc traumām, varikozām vēnām, augsta asinsspiediena.

• Rutaskorbīns- šis krampju tablešu nosaukums ir zināms daudziem. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni. Instrumentu lieto vitamīnu trūkuma, kapilāru bojājumu, kāju pietūkuma gadījumā.

Bieži vien krampji ekstremitātēs rodas dažu sastāvdaļu trūkuma dēļ cilvēka organismā. Šajā gadījumā kāju krampju tabletēm jābūt tādiem mikroelementiem kā kālijs, magnijs un kalcijs.

Tā kā šādas zāles tiek parakstītas:

• Asparkam - zāles sastāvā ir kālijs un magnijs. To lieto gan krampju ārstēšanai, gan profilaksei ekstremitātēs.
• Propanorm ir pretkrampju līdzeklis, kam ir vairākas blakusparādības. To nedrīkst lietot bez pilnīgas medicīniskās konsultācijas. Propanorm lieto, lai pilnībā ārstētu krampjus ekstremitātēs.
• Kalcijs D3 ir pretkrampju līdzeklis, kas parakstīts, lai ātri papildinātu ķermeni ar kalciju.
• Magnijs B6 - palīdz uzlabot muskuļu nervu uzbudinājumu. Kā blakusparādība var rasties alerģiskas reakcijas.

Pretkrampju līdzekļi bērniem

Tā kā jebkurš pretkrampju līdzeklis nomācoši iedarbojas uz nervu sistēmu, kā arī uz elpošanas centru, ir ļoti rūpīgi jāizvēlas zāles bērniem.

Pretkrampju līdzekļiem bērniem jāatbilst vairākiem kritērijiem. Tiem nevajadzētu būt nepārvaramai ietekmei uz bērna psihi. Jūs varat dot bērniem tikai hipoalerģiskas zāles, kas neizraisa atkarību.

Visbiežāk bērniem tiek izrakstītas šādas zāles:

• Karbamazepīns- zāles mazina sāpes pacientiem, kuri cieš no neiralģijas. Pēc vairākām zāļu lietošanas dienām samazinās nemiera sajūta, pusaudžiem samazinās agresivitāte un ievērojami uzlabojas garastāvoklis. Epilepsijas lēkmes kļūst retākas. Zāles ir parakstītas bērniem no trīs gadu vecuma.

• Zeptol- zāles pret kāju krampjiem ar pretsāpju efektu. Tas ir paredzēts trīszaru nerva neiralģijai un epilepsijai. Tas tiek ražots tablešu veidā un ir paredzēts bērniem no trīs gadu vecuma.
• Valparīns- pretkrampju līdzeklis, kas nenomāc elpošanu. Instruments neietekmē asinsspiedienu, to var parakstīt bērniem no dzimšanas. Visbiežāk lieto krampjiem augstā temperatūrā. Bērniem līdz trīs gadu vecumam zāles tiek parakstītas injekcijas veidā.

• Convulex- pretkrampju līdzekļi bērniem ar vieglu sedatīvu efektu. Viņš spēj tikt galā ar dažādas izcelsmes krampjiem. Produkts ir pieejams tablešu, pilienu un kapsulu veidā.
• Sibazon ir trankvilizators ar pretkrampju iedarbību. Tas jālieto piesardzīgi, jo tas var pazemināt asinsspiedienu. Ražots tabletēs un intravenozai injekcijai. To var parakstīt, lai atvieglotu krampjus bērniem no viena gada vecuma.

Ja bērnam ir krampji, pats par sevi nevar rīkoties. Vecākiem steidzami jāizsauc ātrā palīdzība un jānovēro bērns, līdz tas ierodas. Nevienu pretkrampju līdzekli nedrīkst ievadīt bez ārsta receptes.

Ja nakts krampji atkārtojas regulāri, jākonsultējas ar ārstu. Ir svarīgi pareizi noteikt šīs parādības cēloni, lai pareizi izvēlētos pareizās zāles.