Rudenī un pavasarī, kad organisms ir novājināts un pakļauts stresa situācijai (dramatiski mainās laika apstākļi – pāreja no karstuma uz aukstumu un otrādi), nereti medicīnas kartēs parādās labi zināmi saīsinājumi, liecina mediķu "ORZ" secinājumi. un "ARVI".
No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka tās ir pilnīgi dažādas slimības, jo nav jēgas izdomāt vienu un to pašu slimību atsevišķus nosaukumus. Bet patiesībā atšķirība starp tām nav liela, ja slimības vērtējam pēc simptomiem, taču atšķiras to patogēni, no kuriem atkarīga ārstēšanas stratēģija.
Kas ir ARI un SARS?
Galvenais, lai izprastu atšķirību starp ARI un SARS, ir saīsinājumu atšifrēšana:
- ARI - akūta elpceļu slimība;
- SARS ir akūta elpceļu vīrusu infekcija.
Tātad ARI ir slimība, kurai raksturīga akūta simptomu gaita, kas ietekmē elpošanas orgānus, jo "elpošana" ir "saistīta ar elpošanu".
ARI ir dažādu simptomu kopums, ko var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusi.
Tajā pašā laikā ARVI, tāpat kā akūtas elpceļu infekcijas, ir akūta slimība, kuras simptomi izpaužas kā elpošanas sistēmas pārkāpums, bet šajā gadījumā ir zināms izraisītājs - tas ir vīruss.
Kāda ir atšķirība starp ARI un SARS?
Tātad galvenā atšķirība starp akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām ir tā, ka pirmo slimību var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusi, bet otro tikai vīrusi.
Lai precīzi noteiktu, kas kļuva par slimības izraisītāju, bieži vien ir jāveic īpaša rīkles mikrofloras analīze, kuras atšifrēšana prasa daudz laika. Tāpēc šādas analīzes ir lietderīgi veikt tikai hroniskām kakla slimībām, un akūtā slimības gaitā ir nepieciešama agrīna diagnostika un ārstēšana.
Turklāt bieži vien vīrusu infekcija, neatrodot atbilstošu organisma rezistenci, attīstās, un dažu dienu laikā tai pievienojas bakteriāla infekcija. Ārsti šādu “sajaukumu” identificē kā akūtas elpceļu infekcijas. Kad ir droši zināms, ka vīruss ir kļuvis par izraisītāju, ārsts diagnosticē SARS.
Apkoposim teikto ar tēžu palīdzību:
- ARI ir slimību kopums, ko izraisa baktērijas vai vīrusi.
- ARVI ir akūtas elpceļu slimības veids, kam raksturīga vīrusu etioloģija.
- ARI visbiežāk rodas pēc hipotermijas, bet SARS - pēc inficēšanās no vīrusu avota.
- Akūtu elpceļu infekciju izraisītāji var būt baktērijas – streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, kā arī vīrusi – garā klepus, masalu, respiratorās sincitiālās, adenovīrusi, gripas un paragripas vīrusi. Pēdējais var izraisīt arī SARS.
Kā atšķirt ARVI no ARI pēc simptomiem?
SARS un ARI simptomi atšķiras maz, un tāpēc nespeciālistam ir grūti tos atšķirt.
SARS pazīmes:
- šķaudīšana, skaidru gļotu veidošanās nazofarneksā ir dabiska ķermeņa reakcija uz vīrusu invāziju;
- vispārējs vājums;
- slimības otrajā vai trešajā dienā iespējama strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem, kas nav ilgstoša; tas ir saistīts ar vīrusa iekļūšanu asinīs, kas izraisa intoksikāciju;
- pastāv liela varbūtība, ka vīruss ietekmēs acs un kuņģa-zarnu trakta gļotādu;
- beigu stadijā, ja ir klepus un iesnas, tiem ir slapjš raksturs.
ARI pazīmes:
- kā likums, slimība spilgti izpaužas jau no pirmajām dienām - paaugstinās temperatūra, kas ilgst ilgu laiku, kakls ir vai nu pārklāts ar baltu pārklājumu (ar iekaisušo kaklu), vai arī izskatās sarkans un iekaisis (ar faringītu);
- klepus - vispirms sauss, tad slapjš; bronhīts;
- nazofaringīts - gļotādas iekaisums ar dzidra šķidruma, gļotu vai strutas izdalīšanos;
- traheīts - kā likums, notiek kopā ar sausu klepu.
Bakteriālu infekciju no vīrusu var atšķirt pēc rīkles izskata - bakteriāla infekcija parādās ar baltu pārklājumu, bet vīrusu infekcija ar sarkanām svītrām. Krēpas ar vīrusu infekciju ir caurspīdīgas. Kad tas ir bakteriāls, tam ir zaļas, dzeltenas un citas nokrāsas.
Tādējādi ARVI un ARI pazīmes ir līdzīgas, un, lai tās atšķirtu, 
paiet zināms laiks, līdz parādās raksturīgie simptomi.
Akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšana atšķiras tikai tad, ja akūtas elpceļu infekcijas izraisa baktērijas. Šajā gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas, pret kurām baktērijas ir jutīgas. Ja akūtas elpceļu infekcijas ir kombinētas, un tās izraisa gan baktērijas, gan vīrusi, tad nepieciešami arī imūnstimulējoši līdzekļi. ARVI ārstē ar imūnstimulējošām zālēm, lielu daudzumu siltu dzērienu un lokālu augšējo elpceļu ārstēšanu – deguna un rīkles aerosoliem, kā arī inhalācijām.
Kāda ir atšķirība starp ORZ un ORV?
Atbildes:
.
ARI ir vispārīgāks jēdziens, tas apvieno visas akūtas elpceļu slimības neatkarīgi no infekcijas izraisītāja (vīrusam vai baktērijai nav nozīmes). SARS (akūta elpceļu vīrusu infekcija) - privātāks jēdziens (bet attiecas arī uz akūtām elpceļu infekcijām), apvieno tikai tās akūtas elpceļu infekcijas, kuras izraisa vīrusi (nevis, piemēram, baktērijas)
Šeit ir detalizētāka atbilde ar medu. vietne (būtībā tas pats, ko es atbildēju, tikai sīkāk), "ICD" - starptautiskā slimību klasifikācija (katram gadījumam atšifrēta)
Bērnu veselības zinātniskais centrs, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmija, Maskava
Kādu slimību grupu raksturo termins ARI un vai tā lietošana ir pamatota kā diagnoze?
ARI (akūta elpceļu slimība) un tā sinonīms ARI (akūta elpceļu infekcija), kas lietots SSK-10, ir kolektīvs jēdziens, kas apvieno nespecifiskas akūtas elpceļu infekcijas slimības neatkarīgi no to atrašanās vietas - no saaukstēšanās līdz pneimonijai. . ARI grupā parasti neietilpst "specifiskas" akūtas infekcijas (difterija, skarlatīns, garais klepus utt.), kurām ir diezgan skaidras diagnostiskas (klīniskas vai laboratoriskas) pazīmes. Nav iekļauti neinfekciozi elpošanas sistēmas bojājumi (alerģiski, ķīmiski utt.). Termins ARI (vairākas un nenoteiktas lokalizācijas ARI) ir ērts epidemioloģiskiem nolūkiem, jo tajā iekļautajām formām ir daudz kopīga pārnešanas ceļu, patoģenēzes ziņā un tās bieži tiek kombinētas viena ar otru. Šis termins aptver gan vīrusu, gan baktēriju infekcijas, kuru diferenciāldiagnoze bieži ir sarežģīta.
Kā klīniska diagnoze termins ARI (ARI) ir maz lietojams, vienmēr ir vēlama tā atšifrēšana, t.i., norāde uz orgānu bojājumu (vidusauss iekaisums, bronhīts, faringīts, pneimonija utt.) vai, vismaz, uz slimības raksturu. patogēns, kas to izraisījis (vīrusu, bakteriālas akūtas elpceļu infekcijas). ICD-10 arī izmanto terminus "augšējo elpceļu ARI" un "apakšējo elpceļu ARI" kā kolektīvus terminus ar to attiecīgajām rubrikām; šīs pašas "vairākkārtējas un nenoteiktas lokalizācijas" formas var izmantot kā šaurākas nekā ARI (ARI).
Kādas ir atšķirības ARI un ARVI ziņā?
Termins ARVI - akūta elpceļu vīrusu infekcija - attiecas uz tām akūtām elpceļu infekcijām (ARI), kurās ir pierādīta vai biežāk pieņemta elpceļu vīrusu etioloģiskā loma. Parasti no šīs grupas tiek izslēgta gripa, kas tiek diagnosticēta raksturīgu simptomu (īpaši epidēmijas laikā) vai virusoloģiskā apstiprinājuma klātbūtnē. Termina ARVI lietošana kā diagnoze, visbiežāk, ja nav virusoloģiska apstiprinājuma, ir pamatota ar to, ka tā formulējums norāda uz slimības nebakteriālu etioloģiju un padara antibakteriālu līdzekļu izrakstīšanu nevajadzīgu.
Pareizāk, protams, diagnozi papildināt ar norādi par orgānu bojājuma raksturu vai vismaz tā līmeni - augšējo vai apakšējo elpceļu.
Alīna Narilova
ARI - akūta elpceļu slimība ... ORS -. VIRAL) ... sava veida)
Personīgais konts ir izdzēsts
Orz-Sam saslima, saaukstējās un saķēra orv-vīrusu (novājinātu imunitāti)
Jūlija Timošenko
Nav atšķirības. Akūta elpceļu slimība un akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI - pareizi). Tas ir, slimība un infekcija ir viens un tas pats.
Jurijs Voitenko
Viens ir tikai auksts ORZ, otrs ir infekciozs ARVI (HI ir vīrusu infekcija, tā ir lipīgāka).
Anna Smirnova
ARI - akūta elpceļu slimība
ARVI - ARVI infekcija
īsi sakot, atšķirība ir tāda pati kā AIDS un HIV
Elena*
ļoti daudz)
Jūlija
Akūta elpceļu slimība (ARI) - saaukstēšanās (nav lipīga)
Akūtas elpceļu un vīrusu infekcijas (ARVI) - vīrusu infekcija
Tie atšķiras maz. Simptomi ir vienādi. Bet tos ārstē ar dažādām zālēm.
kristalina aurinova
Un es domāju, ka tas ir labs noslēpums.
Viņa ir
Varu ieteikt kādu līdzekli, kas palīdzēs atbrīvoties no viena un otra
ne-narkotiku
ARI un SARS - kāda ir atšķirība?
Atbildes:
EdelveyS
ARI (akūta elpceļu slimība) ir bakteriāla infekcija, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām.
ARVI - akūta elpceļu vīrusu infekcija, tiek pārnesta tādā pašā veidā.
Ārstēšana ir atšķirīga.
Viktors Bočkarevs
pats tāds
ko spļaujat - zaļas vai baltas krēpas - tā ir atšķirība
Alla Borisova
♍Gaļina Žigunova♍
Kopumā tas pats, tikai dekodēšana atšķiras: ARI ir akūta elpceļu slimība, un ARVI ir akūta elpceļu vīrusu infekcija.
Kā atšķirt ARI no SARS? Un vai ir atšķirība?
Atbildes:
Mamulka
Faktiski akūtas elpceļu infekcijas ir visas elpceļu slimības ar katarāliem simptomiem (klepus, iesnas utt.) un temperatūru. Un ARVI ir daļa no akūtām elpceļu infekcijām, ko izraisa vīrusi, piemēram, paragripas vīruss, gripa, adenovīrusi, rinovīrusi utt. (apmēram 300 gab.).
Tas ir, ARI ir plašāka slimību grupa, kurā ietilpst gan vīrusu izraisītas (ARVI) - aptuveni 50% no visiem ARI; kā arī baktērijas.
~ ~ ~ ~
ARI saslimst pēc auksta ūdens dzeršanas. Un ARVI inficējas no kāda.
Simptomu atšķirības nav būtiskas.
maru1218
akūtas elpceļu slimības un akūta vīrusu infekcija
marķīze
ARI ir saaukstēšanās, un SARS ir vīrusu infekcija. Ar ARVI, kā likums, sākumā augsta temperatūra, pēc tam viss pārējais, ar saaukstēšanos bieži vien ir otrādi
HEL CHIMERA
akūta elpceļu slimība (vīrusi tiek pārnesti ar gaisa pilienu palīdzību)
akūta elpceļu vīrusu infekcija
Nav atšķirības
Ira Ivanova
ARVI tiek uzskatīts par vieglāku
Olga Olga
Simptomi ir vienādi!
SARS - ārsti norāda, kad kāda vīrusu infekcija "staigā"
Airu un orvi atšķirības Kāda ir atšķirība starp orz un orvi? Vai ārstēšana atšķiras?
Atbildes:
Jegors Agafonovs
ARI - akūta elpceļu slimība (saaukstēšanās)
SARS - akūta elpceļu vīrusu infekcija (gripa)
ARVI pārsvarā ir masīvs, orz nē!
Ja zema temperatūra, visticamāk, ir akūta elpceļu infekcija!
Elena
kā tas tika ieskrūvēts? ja es pērku to, ko uzskatu par vajadzīgu, nevis to, ko vēlas aptiekas darbinieki...
Sņežana
viss jums bija pareizi, rimantadīns ir arī lēts, atšķirībā no arbidola un citām zālēm
Jakubovičs Viktors
ARI un ARVI ir viens un tas pats, labi, tas nav muļķības, ka cilvēks saslimst, bet no patogēna aģenta - vīrusa - iekļūšanas organismā, tikai hipotermija samazina imunitāti.
remantandīns ir vienīgais reāli darbojošais pretvīrusu līdzeklis, bet tas ir no specifiska gripas vīrusa celma
visi citi reklamētie elektroinstalācijas līdzekļi labākajā gadījumā ir vāji imūnmodulatori vai manekeni, piemēram, Kagocel vai vienkārši Paracetamol ka TERA flu
ASV ir arī viena vai divas zāles TAMI FLU, piemēram, tas iedarbojas
Un visi šie cikloferniskie arbidoli tiek pārdoti tikai Krievijas Federācijas teritorijā un nav reģistrēti citās valstīs.
un neatkarīgus testus neizturēja tikai ražotājs
tātad ASPIRĪNA AVEŅU IEVĀRĪJUMA GARLĀŽAS GULTAS ATLIEKS, ja saslims kājas, tad būs komplikācijas, jebkas no bronhīta līdz pneimonijai un tad jāēd antibiotikas
Anna Mihaiļenko
Galvenā atšķirība starp ARI un SARS ir tā, ka pirmo slimību var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusi, bet otro tikai vīrusi.
Žeņa Piļaka
Un kāpēc viņi to uzreiz "iztvaikoja"? Sveces galavit vispār cienīga lieta. Un viņi pareizi rakstīja par kagocel - reklamētu manekenu!
Ksenija Petrova
Simptomu ziņā visas šīs slimības ir līdzīgas. Strādājiet ar imunitāti un jūs nekad nesaslimsit!
Kāda ir atšķirība starp ARVI un ARI?
Atbildes:
Krupis
Mani moka neskaidras aizdomas, ka tas ir viens un tas pats. Tie tiek atšifrēti dažādos veidos, bet pirms ārsti uzlika ARI visiem bez izņēmuma, un tagad ARVI. Acīmredzot no augšas nāca direktīva
Larisa Kozina
Es neesmu ārsts, bet uzskatu, ka ARVI ir plašāks jēdziens nekā ARI, jo burts B apzīmē "vīrusu". Akūtas elpceļu infekcijas parasti ir vīrusu izraisītas.
Irina Smirnova
ARI ir vispārināts elpceļu slimību nosaukums, SARS ir šaurāks jēdziens.
ARVI ir vīrusu izcelsmes, ARI ir vīrusu, baktēriju un mikroplazmas.
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā antibiotikas neizmanto, akūtu elpceļu infekciju ārstēšanā tās var lietot atkarībā no slimības izraisītāja.
ARI bieži ir smagāka nekā SARS.
Saīsinājumi ORZ un ARVI ( akūta elpceļu slimība un akūta elpceļu vīrusu infekcija) - viena no biežākajām diagnozēm, ko var uzstādīt vietējais ārsts vai pediatrs, kad, izmeklējot pacientu, ir raksturīgs elpceļu iekaisuma simptoms. Abi termini norāda uz iekaisuma klātbūtni, kas akūtā formā notiek cilvēka elpošanas sistēmas elpošanas sadaļā.
ARI cēloņu attīstība jebkura infekcija kas spēj inficēt elpceļu ciliāro epitēliju. Galvenā infekcijas metode ir infekcijas izraisītāju saturoša gaisa ieelpošana. Izņēmums var būt adenovīrusu infekcija, kuras gadījumā ir iespējama perorāla ievadīšana (piemēram, ar ūdeni).
ARI ir plaši izplatītas dažādās pasaules valstīs, tās skar dažādu sociālo grupu pārstāvjus, dažāda dzimuma, vecuma, rases cilvēkus. Tie veido trešdaļu no kopējās ikgadējās saslimstības. Piemēram, vidēji gadā ar gripu vai citām akūtām elpceļu infekcijām pieaugušie slimo vairāk nekā divas reizes, skolēni vai studenti 3 reizes un vairāk, bet bērni, kas apmeklē pirmsskolas iestādes – 6 reizes.
Atšķirība starp ARI un SARS ir galvenais iemesls, kas izraisīja slimību. SARS gadījumā tā ir vīrusu infekcija. Galveno elpceļu slimību attīstības cēloņu sarakstā visbiežāk tiek izdalīti:
- hipotermija;
- Bakteriāla infekcija (ieskaitot hronisku);
- vīrusu infekcija;
- Alerģiska reakcija uz svešu vielu iedarbību.
ARVI izolēšana no elpceļu slimību grupas galvenokārt ir saistīta ar šo slimību patoģenēzes un ārstēšanas atšķirībām. Tomēr p Pēc daudzu autoru domām, aptuveni 90-92% saslimstības attiecas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju īpatsvaru akūtu elpceļu infekciju struktūrā.
Īss akūtu elpceļu infekciju izraisītāju apraksts
Elpceļu infekcijas attīstība akūtā formā notiek dažādu dzimtu un ģinšu baktēriju un vīrusu, kā arī mikoplazmu un hlamīdiju dēļ. Iespējamās kombinācijas formā:
- vīrusu vīrusu infekcija,
- vīrusu-bakteriāla infekcija,
- Vīrusu-mikoplazmas infekcija.
Šādu akūtu elpceļu infekciju formu klīniskajam attēlam var būt līdzīgas izpausmes ar dažādu slimības gaitas smagumu un infekcijas izplatību.
Vislielāko ieguldījumu kopējā saslimstībā ar akūtām elpceļu infekcijām dod vīrusu infekcija, ko izraisa:
- Elpceļu sincitiālie vīrusi.
Vietējās imunitātes sakāve un elpošanas orgānu iekaisuma attīstība var izraisīt turpmāku attīstību baktēriju:
- (sauc par "tipisku");
- Elpošanas un.
gripas vīruss, atkarībā no sezonas un viena vai otra veida izplatības, var veicināt 20-50% ieguldījums kopējā saslimstībā ar elpceļu slimībām. Tas pieder ģimenei ortomiksovīrusi, kura genoms sastāv no RNS molekulām, izceļas ar neiraminidāzes un hemaglutinīna molekulu klātbūtni uz tās virsmas, kas nodrošina šī vīrusa antigēnu mainīgumu. Mainīgākais A tips atšķiras no stabilajiem B un C tipiem ar to, ka tas ļoti ātri maina savas strukturālās īpašības un veido jaunus apakštipus. Vīrusu daļiņām ir diezgan vāja pretestība siltā klimatā, bet tās ir izturīgas pret zemām temperatūrām (no -25 līdz -75 ºС). Silts un sauss klimats, kā arī zemas koncentrācijas hlora vai ultravioletās gaismas iedarbība kavē vīrusa izplatīšanos vidē.
adenovīrusa infekcija cēlonis DNS saturoši vīrusi tāda paša nosaukuma ģimene, kas atšķiras pēc genoma sastāva. Adenovīrusa infekcija saslimstības ziņā var konkurēt ar gripas vīrusu, īpaši bērnu grupā no 0,5 līdz 5 gadiem. Vīrusam nav lielas variabilitātes attiecībā pret antigēnu struktūru, tomēr tam ir 32 veidi, no kuriem 8. izraisa acs radzenes un konjunktīvas bojājumus (keratokonjunktivīts). Ieejas vārti adenovīrusam var būt elpceļu gļotāda un zarnu enterocīti. Adenovīrusi vidē spēj noturēties ilgu laiku, telpu dezinfekcijai nepieciešama regulāra ventilācija, obligāta apstrāde ar balinātāju vai ultravioleto apstarošanu.
paragripas vīruss pieder tai pašai miksovīrusu saimei kā gripas vīruss. Tajā pašā laikā tās izraisītajai infekcijai ir atšķirīga gaita no gripas un tai ir raksturīgas pazīmes. Paragripa izraisa aptuveni 20% ARI pieaugušajiem un aptuveni 30% bērnu saslimstību. Viņš pieder ģimenei paramiksovīrusi, kura genomā ir RNS molekula, atšķiras no citiem vīrusiem ar antigēna komponenta relatīvo stabilitāti. Izpētīti 4 šī vīrusa veidi, kas izraisa elpceļu, galvenokārt balsenes, bojājumus. Viegla paragripas forma attīstās inficēšanās rezultātā ar 1. un 2. tipa vīrusu, kas izraisa aizsmakumu un klepu. Smaga forma attīstās, ja inficējas ar 3. un 4. tipa vīrusu, ko papildina balsenes spazmas () un smaga intoksikācija. Paragripas vīruss ir nestabils un ātri iznīcina (līdz 4 stundām) labi vēdināmā vietā.
Vīrusu elpceļu infekcijas struktūrā rinovīrusi aizņem 20-25% saslimstības gadījumu. Viņi pieder ģimenei pikorno vīrusi, kura genoms sastāv no RNS molekulas. Celmi spēj aktīvi vairoties deguna dobuma ciliārajā epitēlijā. Tie ir ārkārtīgi nestabili gaisā, zaudē spēju izraisīt infekciju, atrodoties siltā telpā 20-30 minūtes. Infekcijas avots ir vīrusu pārnēsātāji, rinovīruss izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Infekcijas sākuma vārti ir deguna dobuma ciliārais epitēlijs.
Elpceļu sincitiālo infekciju izraisa paramiksovīrusa RNS. kuras atšķirīgā iezīme ir spēja izraisīt milzu daudzkodolu šūnu (syncytium) attīstību visā elpošanas traktā - no nazofarneksa līdz bronhu koka apakšējām daļām. Vīruss rada maksimālu bīstamību zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos, jo tas var izraisīt nopietnus dažāda kalibra bronhu bojājumus. Smaga infekcijas forma izraisa līdz 0,5% mirstību bērnu grupā līdz vienam gadam. Līdz trīs gadu vecumam bērniem veidojas stabila imunitāte, tāpēc saslimstība ar elpceļu sincitiālo infekciju reti pārsniedz 15%. Vīruss ir ārkārtīgi nestabils ārējā vidē.
Koronavīrusa infekcija 5-10% gadījumu veicina SARS struktūru. Pieaugušo infekciju pavada augšējo elpceļu bojājumi, bērniem tā iekļūst dziļi bronhu-plaušu audos. Koronovīruss pieder ģimenei pleomorfie vīrusi, kas satur RNS molekulu genomā. Vīrusi nav izturīgi, ja tie tiek pakļauti iekštelpu gaisam.
ARI attīstības iezīmes
Bieži vien ir diezgan problemātiski nodalīt akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bez sarežģītām klīniskās laboratoriskās diagnostikas metodēm, tikai pēc ārējām pazīmēm, starp kurām var uzskatīt visizteiktākās:
Iesnu attīstības cēlonis ir:
- Samazināta organisma rezistence alergēnu (putekļu, dūmu, gāzu un aerosolu) ietekmē;
- Vietējās pretestības vājināšanās ekstremitāšu vai visa ķermeņa hipotermijas (saaukstēšanās) rezultātā.
Simptomi un atšķirības starp akūtām elpceļu infekcijām un SARS
Akūtu elpceļu slimību raksturīgs simptoms ir ķermeņa intoksikācija, ko pavada:
- Vispārējs vājums;
- Ķermeņa temperatūra līdz 37,5-38ºС akūtām elpceļu infekcijām un 38-39ºС ARVI;
- Katarāla iekaisuma attīstība.
Bieži rodas jautājums par atšķirību starp vīrusu un baktēriju elpceļu infekciju. Šī jautājuma nozīme ir ārstēšanas taktikas izvēlē un pretvīrusu vai antibakteriālo zāļu iecelšanā.
Kad vīrusu infekcija Tipiskākie simptomi ir:
- Pēkšņa slimības simptomu parādīšanās;
- straujš temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40ºС;
- Apetītes trūkums;
- Raksturīgs mitrs acu spīdums;
- Nelieli izdalījumi no deguna dobuma;
- Pietvīkusi seja (īpaši vaigi);
- Mērena lūpu cianoze (zila);
- Varbūt herpes izsitumu attīstība lūpās;
- Galvas un muskuļu sāpes;
- Sāpīga reakcija uz gaismu;
- Asarošana.
Vīrusu infekciju simptomi dažos gadījumos ir ļoti līdzīgi lai precīzi novērtētu, kurš vīruss izraisīja slimību, var tikai laboratorijas diagnostikas metodes piemēram, imunofluorescences tests (ELISA). Tomēr dažu vīrusu infekciju attīstībā ir raksturīgas pazīmes:
Kad bakteriāla infekcija slimības attīstību raksturo:
- Pakāpeniska pacienta stāvokļa pasliktināšanās;
- Ķermeņa temperatūra, kā likums, nepaaugstinās virs 38,5-39ºС, un to var uzturēt vairākas dienas;
- Raksturlieluma klātbūtne;
- Raksturīga debesu tirpšana un tirpšana;
- Submandibular un aiz auss limfmezglu palielināšanās.
Analizējot slimības simptomus, ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecumu. Tā kā zīdaiņiem, pirmsskolas vecuma bērniem, skolas vecuma bērniem, pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem slimības simptomi var izpausties dažādi.
Zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem mātes antivielas (IgG klases imūnglobulīni) uzkrājas asinīs, tāpēc, ja tiek ievērotas šāda vecuma bērnu kopšanas prasības, gan vīrusu, gan bakteriālas infekcijas attīstība parasti nenotiek. Bērniem pēc 6 mēnešiem antivielas pazūd, un savējās vēl netiek ražotas vajadzīgajā daudzumā, bērna imunitāte "iepazīstas" ar svešiem aģentiem un pati pielāgojas jaunajai videi. Tāpēc slimības gadījumā var strauji attīstīties bakteriāla infekcija, kā arī vīrusu infekcija.
Īpaša uzmanība ir jāpievērš akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju attīstības un gaitas raksturam zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem un līdz 3 gadiem. Šī vecuma bērniem var nebūt izteikta klīniskā attēla, taču šādām pazīmēm vajadzētu brīdināt māti:
- bāla āda;
- Atteikšanās no zīdīšanas;
- Samazināts ķermeņa masas pieaugums.
Strauji attīstītai vīrusu infekcijai var pievienoties bakteriāla infekcija, kas saasina slimības gaitu un izraisa komplikāciju attīstību:
Varbūt koku infekcijas attīstība meningīta un meningoencefalīta formā.
Starp šīm komplikācijām ir jānošķir krupa sindroms vai balsenes spazmas.
Tā ir diezgan izplatīta parādība zīdaiņiem, kam raksturīga zināma ģenētiska un sezonāla nosliece. Ilgtermiņa novērojumi liecina:
- Krupa sindroms biežāk rodas naktī, kad bērns guļ;
- Bērnu vidū tas ir biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm;
- Izteiktāk bērniem ar baltu ādu, gaišiem matiem un zilām acīm;
- Visticamāk, tas notiek sausā un slikti vēdināmā vietā.
Bieži vien nav raksturīgu pazīmju, kas liecinātu par laringospazmu. Dienas laikā bērns ir aktīvs, kustīgs, nav apetītes vai garastāvokļa izmaiņu, ķermeņa temperatūra ir normāla. Var būt neliels deguna nosprostojums. Akūtā fāze attīstās naktī, bērnam ir īss riešanas klepus, viņš pamostas no nosmakšanas, kliedz. Raudāšana stimulē balsenes muskuļu spazmas palielināšanos, tāpēc vecākiem nevajadzētu krist panikā, bet censties, cik vien iespējams, nomierināt bērnu un izsaukt ātro palīdzību. Pašārstēšanās krupa gadījumā nekādā gadījumā nav neiespējama. Taču tajā laikā, kamēr ātrā palīdzība ir ceļā, vajadzētu atvērt logu, izvēdināt un samitrināt telpu, vai arī aizvest bērnu uz vannas istabu un ieslēgt ūdeni. Jo mitrāka atmosfēra telpā, jo vieglāk bērnam būs elpot. Ātrās palīdzības speciālisti krupa sindroma mazināšanai, visticamāk, ieelpos adrenalīna šķīdumu. Pēc tam viņi ieteiks doties uz slimnīcu, kur mātei un bērnam būs jāpavada vismaz diena.
Akūta rinīta parādīšanos bērniem parasti pavada iekaisuma procesa izplatīšanās rīklē ar sekojošu attīstību. Ņemot vērā, ka nazofarneksa telpa caur Eistāhija cauruli ir savienota ar vidusauss dobumu, maziem bērniem pastāv liela komplikāciju iespējamība akūta vidusauss iekaisuma formā. Zīdaiņu deguna elpošanas neiespējamība noved pie tā, ka viņš nevar efektīvi zīst krūti. Pēc dažiem malkiem viņam ir jāpāriet uz elpošanu caur muti, kas izraisa ātru nogurumu un mātes piena nepietiekamu uzturu.
Maziem bērniem infekcija ar putekļu daļiņām var iekļūt dziļākajās elpceļu daļās, kas var izraisīt ne tikai balsenes iekaisuma attīstību, bet arī trahejas vai bronhu bojājumus. Visos šajos orgānos gļotāda ir klāta arī ar skropstu epitēlija šūnām un ir uzņēmīga pret infekcijām.
Dažas elpceļu morfoloģijas pazīmes arī veicina infekcijas attīstību bērniem:
- Gļotādas un submukozas dziedzeru struktūras nav pietiekami attīstītas, kā rezultātā samazinās imūnglobulīna ražošana;
- Slāni, kas atrodas zem gļotādas, veido irdena šķiedra, kurā nav elastīgu šķiedru - tas samazina audu izturību pret macerāciju;
- Šauri deguna ejas, apakšējā eja nav izveidota (līdz 4 gadiem);
- Šaurs balsenes diametrs (no 4 mm jaundzimušajam līdz 10 mm pusaudzim), kas veicina balsenes stenozes (sašaurināšanās) attīstību pat nelielas tūskas gadījumā.
Bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem bakteriāla infekcija, kā likums, attīstās retāk. Tāpēc pirms temperatūras paaugstināšanās parādās iepriekšējās slimības pazīmes, kas izraisa premorbid fonu:
- Bāla āda un gļotādas;
- Bērna aktivitātes samazināšanās (letarģija);
- Samazināta ēstgriba;
- Iespējamas garastāvokļa svārstības.
Lielākā daļa šī vecuma bērnu apmeklē pirmsskolu un var būt pastāvīgā kontaktā ar vīrusu infekcijas avotu, kura attīstība var provocēt bakteriālu infekciju un regulāru slimības atgriešanos (recidīvu).
Vecākā vecumā imunitāte tiek nostiprināta bērniem un pieaugušajiem, tāpēc saslimstības regularitāte sāk samazināties. Tajā pašā laikā premorbid fons kļūst mazāk pamanāms un vieglas vīrusu infekcijas (vai saaukstēšanās) simptomi praktiski neparādās. Priekšplānā izvirzās bakteriālas infekcijas attīstība, ko papildina:
- attīstība;
- Mandeles iekaisums (, vai);
- Trahejas iekaisums;
- Bronhīts un bronhiolīts;
Klīniskie novērojumi liecina, ka pieaugušajiem vīrusu infekcija, kas attīstās iesnu veidā, ar pienācīgu aprūpi (liela silta dzeršana, režīma ievērošana u.c.), tālāk gar elpceļiem nenolaižas.
Gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 60 gadiem) novājinātas imūnsistēmas dēļ ir ilgstoša SARS gaita. Pastāv liela komplikāciju iespējamība, starp kurām priekšplānā izvirzās sirds un asinsvadu sistēmas problēmas. Ķermeņa intoksikācija un sekojoša temperatūras paaugstināšanās šī vecuma cilvēkiem nav raksturīga. Ķermeņa temperatūra lēnām paaugstinās līdz 38ºС un tiek turēta ilgu laiku, izsmeljot ķermeņa spēkus. Slimības gaitas ilgums ir pusotru reizi ilgāks nekā citu vecuma grupu cilvēkiem.
SARS grūtniecības laikā agrīnā stadijā apdraud embriju attīstību. Vīrusu infekcijas ir īpaši bīstamas, jo tās spēj iziet caur mātes placentas barjeru auglim, izraisot infekciju. Turklāt ir iespējams variants, kurā infekcija ietekmē pašu placentu, tādējādi izraisot barības vielu un gāzu (CO 2 un O 2) transportēšanas pārkāpumu. Visbīstamākais periods ir pirmās 2-3 nedēļas, kad māte vēl var nezināt par augļa attīstību. Infekcijas klātbūtne šajā periodā var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu augļa olšūnas atdalīšanās dēļ. Ja māte saslimst 4-6 grūtniecības nedēļā, augļa bojājumi var izraisīt orgānu dēšanas traucējumus, kas var izraisīt anomālijas. Tāpēc ir svarīgi atcerēties, ka tāda infekcija kā parastā gripa rada ievērojamus draudus un pie mazākajām pazīmēm prasa steidzamu nosūtījumu pie speciālista.
Video: kāda ir atšķirība starp ARVI un akūtām elpceļu infekcijām - Dr Komarovsky
Akūtu elpceļu infekciju ārstēšana
Ārstējot pacientu mājās, jāievēro šādi noteikumi:
- Ierobežojiet pacienta saziņu ar akūtām elpceļu infekcijām ar mājsaimniecības locekļiem, ja iespējams, izolējiet viņu no saskarsmes ar bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem;
- Pacientam jālieto atsevišķi trauki, galda piederumi un dvielis;
- Ir svarīgi regulāri vēdināt telpu, kurā atrodas slimais cilvēks, novēršot hipotermiju;
- Uzturiet mitrumu telpā vismaz 40%.
Atkarībā no cēloņiem, kas izraisa elpceļu infekcijas attīstību, ārstēšanas taktikai jābūt vērstai gan uz slimības cēloņa likvidēšanu, t.i. slimību izraisošo aģentu, kā arī no tā izrietošajiem slimības simptomiem. Šajā gadījumā viņi saka, ka jāveic etiotropiska un simptomātiska ārstēšana.
ARVI etiotropiskā ārstēšana ietver 2 zāļu grupu lietošanu:
- Pretvīrusu zāles, kuru mērķis ir bloķēt vīrusa antigēnu struktūru;
- Imūnmodulējošas zāles, kuru mērķis ir aktivizēt imūnsistēmas šūnas, kas ražo antivielas pret vīrusu.
Pretvīrusu zāļu grupā ietilpst zāles-inhibitori:
- Remantadīns;
- Oseltamivirs (komerciālais nosaukums Tamiflu);
- Arbidols;
- Ribaverīns;
- Dezoksiribonukleāze.
Lietojot šīs grupas zāles, ir ierobežojumi to lietošanai bērnu un pieaugušo ārstēšanai. Šie ierobežojumi, no vienas puses, ir saistīti ar nepietiekamām zināšanām par blakusparādībām un, no otras puses, to izmantošanas efektivitāti un lietderību attiecībā uz vienu vai otru vīrusa celmu.
Remantadīns vēlams lietot A2 tipa izraisītas gripas infekcijas gadījumā. Tās pretvīrusu darbība ir vērsta uz vīrusa reprodukcijas procesu saimniekšūnās. Kontrindicēts grūtniecēm un bērniem līdz 7 gadu vecumam.
Plaši pazīstama narkotika Tamiflu (oseltamivirs), arī ir savas īpatnības – konstatēts, ka šo medikamentu lietošana gripas infekcijas gadījumā jāsāk ne vēlāk kā 48 stundas pēc slimības simptomu parādīšanās. Šajā gadījumā jāņem vērā fakts, ka gripas vīrusa inkubācijas periods ir viens no īsākajiem un var svārstīties no 12 līdz 48 stundām. Oseltamivira lietošana ir indicēta bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Arbidol- zāles, kas bloķē gripas vīrusa iekļūšanu šūnā. Turklāt tas stimulē antivielu veidošanos, tāpēc ir iekļauts imūnstimulējošu pretvīrusu zāļu grupā. Saskaņā ar instrukcijām to lieto pret gripu un koronavīrusu infekcijām. Zāles ir indicētas bērniem no 3 gadu vecuma.
ribaverīns- zāles, kas nomāc šūnā nonākušo RNS vai DNS vīrusu molekulu, kā arī specifisku vīrusu proteīnu sintēzi. Ribaverīns uzrāda visaugstāko aktivitāti pret respiratoro sincitiālo vīrusu un adenovīrusiem, bet praktiski neietekmē rinovīrusa infekcijas attīstību. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī lietošanai līdz 18 gadu vecumam! Tā kā ir augsts blakusparādību risks, ribaverīnu lieto tikai intensīvās terapijas nodaļā.
Svarīgi atcerēties, ka kompleksu ķīmijterapijas pretvīrusu zāļu lietošana akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai bērniem un grūtniecēm iespējama tikai ārstējošā ārsta norādījumā, lai izvairītos no smagām akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijām.
Gadījumos, kad vīrusu infekcijas avots nav precīzi noteikts, lietderīgāk ir lietot imūnmodulējošas zāles:
- Interferona preparāti vai interferona induktori (cikloferons, anaferons, amiksīns, C vitamīns, ibuprafēns);
- Bronhomunāls;
- Oibomunāls;
- Cridanimod (Viferon, Influferon);
- Aflubīns;
- Imūnmodulējošais aerosols (IRS-19);
- Immunal (ehinacejas preparāti).
Imūnmodulējošās grupas zāļu lietošanai ir universālāks mērķis, jo pašām zālēm nav tiešas ietekmes uz vīrusiem. Tie stimulē T-limfocītu un makrofāgu citotoksisko komponentu veidošanos, kas nodrošina fagocitozi, kā arī specifisku antivielu veidošanos B-limfocītos, kas pārvērš vīrusu daļiņas neaktīvā formā.
Simptomātiskā SARS ārstēšana ietver:
- gultas režīms ķermeņa temperatūras paaugstināšanās laikā;
- Ķermeņa temperatūras pazemināšanās (pretdrudža līdzekļi);
- Krēpu sašķidrināšana un izvadīšana (atkrēpošanas līdzekļi un mukolītiskie līdzekļi);
- Elpošanas caur degunu atjaunošana (vazokonstriktora zāles);
- Ķermeņa kopējās pretestības paaugstināšana (vitamīni).
Baktēriju, mikoplazmu vai hlamīdiju izraisītu akūtu elpceļu infekciju etioloģiskā ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Turklāt indikācijas antibiotiku lietošanai ir tikai smagas slimības gadījumi un riska faktoru klātbūtne. Visbiežāk sastopamie baktēriju patogēni ir:
- pneimokoki ( Streptococcus pneumoniae);
- hemolītiskais streptokoks; ( Streptococcus pyogenes);
- (H. influenzae).
Nevīrusu akūtu elpceļu infekciju ārstēšanas standarts ir trīs antibiotiku grupu lietošana:
Beta-laktāma antibiotikas:
- Ampicilīns;
- Amoksicilīns;
- Klavulāts (bieži vien kopā ar amoksicilīnu).
Šo zāļu grupa novērš pārsvarā grampozitīvu baktēriju apvalka veidošanos, tādējādi radot bakteriostatisku efektu.
makrolīdu antibiotikas, kas ietver labi zināmo antibiotiku eritromicīnu, kā arī mazāk zināmas zāles:
- Josamicīns;
- Spiromicīns;
- Klatrimicīns.
Uzskaitītās zāles lieto arī cīņā pret mikoplazmu un hlamīdiju izraisītu infekciju, kā arī pret streptokoku vai pneimokoku infekciju attīstību, alerģiju izraisošo laktāma antibiotiku aizstāšanas gadījumā.
Makrolīdi ir iekļauti antibiotiku grupā ar minimālu toksicitāti. Tomēr dažos gadījumos tie izraisa:
- galvassāpes;
- slikta dūša;
- vemšana vai caureja ar sāpēm vēderā.
Tiem ir lietošanas ierobežojumi — tie netiek rādīti šādām grupām:
- sieviete stāvoklī;
- sievietes, kas baro bērnu ar krūti;
- Zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem.
Turklāt makrolīdi var uzkrāties un lēnām iztīrīti no šūnām, ļaujot mikroorganismiem radīt pielāgotu populāciju. Tāpēc, izrakstot šīs grupas zāles, obligāti jāpaziņo ārstam, ka pacients iepriekš ir lietojis makrolīdus, lai izvēlētos antibiotiku, pret kuru infekcijas izraisītājam nav rezistences.
Antibiotikas cefalosporīni (I-III paaudze)- zāļu grupa ar baktericīdu, t.i. baktēriju augšanas apturēšana. Šīs zāles ir visefektīvākās pret gramnegatīvām baktērijām. Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneimonija, Staphylococcus spp., kas ir strutojošu tonsilītu, bronhītu un pneimonijas izraisītāji. Šajā narkotiku grupā ietilpst:
- Cefazolīns;
- Cefuroksīms;
- cefadroksils;
- Cefaleksīns;
- cefotaksīms;
- Ceftazidīms.
Cefalosporīni ir ļoti izturīgi pret mikroorganismu enzīmu sistēmu, kas iznīcina penicilīnu grupas antibiotikas.
Antibiotikas lietošana ir atkarīga no akūtu elpceļu infekciju gaitas smaguma pakāpes, pareizi izvēloties antibiotiku, efekts var rasties nedēļas laikā, taču zāļu lietošanu nekādā gadījumā nedrīkst pārtraukt, ja ārsta nozīmētais kurss ilgst ilgāk. . Antibiotiku ārstēšanā jāievēro viens no svarīgākajiem noteikumiem: turpināt lietot antibiotikas vēl 2 dienas pēc iedarbības iestāšanās.
Atsevišķs jautājums ir par antibiotiku izrakstīšanu grūtniecēm ar akūtām elpceļu infekcijām un sievietēm, kuras zīda veselus bērnus. Pirmajā gadījumā antibiotiku lietošana ir iespējama tikai nopietnām indikācijām, otrajā gadījumā jāatceras, ka visas trīs antibiotiku grupas var nonākt mātes pienā. Tādēļ šo zāļu lietošana jāveic tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, ja tas ir norādīts.
Attiecībā uz grūtniecēm antibiotikas var iedalīt 3 grupās:
- Aizliegtas antibiotikas (piemēram, tetraciklīns, fluorhinolīni, klaritromicīns, furazidīns, streptomicīns);
- Ārkārtējos gadījumos pieļaujamās antibiotikas (piemēram, metronidazols, furadonīns, gentamicīns);
- Drošas antibiotikas (penicilīns, cefalosporīns, eritromicīns).
Katra antibiotika parāda savu negatīvo ietekmi uz augļa attīstību atkarībā no grūtniecības perioda. Visbīstamākais periods ir ķermeņa orgānu un sistēmu dēšanas laiks (pirmais trimestris), tāpēc agrīnā grūtniecības stadijā pēc iespējas jāizvairās no antibiotikām.
Video: viss par SARS - Dr Komarovsky
Akūtu elpceļu infekciju un SARS profilakse
Bakteriālas vai vīrusu etioloģijas akūtu elpceļu infekciju profilaksei eksperti iesaka ievērot šādus ieteikumus:
- Ierobežot kontaktus sezonālo epidēmiju laikā (doties uz pārpildītām vietām - teātri, kino, sabiedrisko transportu sastrēgumstundās, lielveikalos, īpaši ar maziem bērniem, t.i., uz visām vietām, kur iespējama pārmērīga drūzmēšanās);
- Regulāri veikt telpu tīrīšanu, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus (hloramīnu, hloru, dezavidu, deoksonu utt.);
- Vēdināt telpu un uzturēt optimālu gaisa mitrumu 40-60% robežās;
- Iekļaut uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar askorbīnskābi un P vitamīnu (bioflavonoīdiem);
- Regulāri izskalojiet deguna dobumu un kaklu ar kumelīšu vai kliņģerīšu ziedu uzlējumu.
Pasaules statistika liecina, ka vakcinācija var samazināt saslimstību ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām 3-4 reizes. Tomēr vakcinācijas jautājumam vajadzētu pieiet uzmanīgi un saprast, kādos gadījumos ir nepieciešams vakcinēties pret konkrēto vīrusu.
Pašlaik SARS profilakse galvenokārt ir vērsta uz vakcināciju pret gripu. Ir pierādīts, ka vakcinācijas pret gripu prakse ir pamatota tā sauktajām riska grupām:
- Bērni ar hroniskām plaušu slimībām, tostarp astmas slimnieki un pacienti ar hronisku bronhītu;
- Bērni ar sirds slimībām un hemodinamikas traucējumiem (arteriālā hipertensija utt.);
- Bērni pēc imūnsupresīvās terapijas (ķīmijterapijas) procedūras;
- Cilvēki, kas cieš no diabēta;
- Gados vecāki cilvēki, kuri var nonākt saskarē ar inficētiem bērniem.
Papildus septembrī-novembrī ieteicams vakcinēties pret sezonālo gripu pirmsskolas, skolu iestādēs, klīniku un slimnīcu personālam.
Vakcinācijai izmanto dzīvas (reti) un inaktivētas vakcīnas. Tos gatavo no gripas vīrusa celmiem, kurus audzē vistas embrija šķidrumā. Reakcija uz vakcīnas ievadīšanu ir lokāla un vispārēja imunitāte, kas ietver tiešu vīrusa nomākšanu ar T-limfocītiem un specifisku antivielu veidošanos ar B-limfocītiem. Vīrusa inaktivācija (neitralizācija) tiek veikta, izmantojot formalīnu.
Gripas vakcīnas iedala trīs grupās:
- Inaktivētās visa viriona vakcīnas zemās panesamības dēļ lieto tikai vecāko skolu grupā un pieaugušajiem;
- Subvirion vakcīnas (splits) - šīs vakcīnas ir ļoti attīrītas, ieteicamas visām vecuma grupām, sākot no 6 mēnešiem;
- Apakšvienības polivalentās gripas vakcīnas - šādas vakcīnas tiek gatavotas no vīrusa apvalka atvasinājumiem, šī zāļu grupa ir visdārgākā, jo tai nepieciešama augsta vīrusu saturoša materiāla attīrīšana un koncentrācija.
Starp vakcinācijā izmantotajām zālēm var saukt:
Lietojot konkrētu vakcīnu, var rasties vietējas vai vispārējas reakcijas, ko papildina:
- savārgums;
- Neliels apsārtums injekcijas vietā;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- Muskuļi un galvassāpes.
Īpaša uzmanība vakcinācijas dienā jāpievērš bērniem. Vakcinācijai nepieciešama iepriekšēja bērna pārbaude, ko veic ārstējošais ārsts. Jāatceras, ka, ja ir aizdomas vai jau parādās kādas infekcijas pazīmes, vakcinācija jāatliek, līdz ķermenis ir pilnībā atveseļojies.
Video: akūtu elpceļu infekciju ārstēšana, Dr Komarovsky
Rudenī un pavasarī, kad organisms ir novājināts un pakļauts stresa situācijai (dramatiski mainās laika apstākļi – pāreja no karstuma uz aukstumu un otrādi), nereti medicīnas kartēs parādās labi zināmi saīsinājumi, liecina mediķu "ORZ" secinājumi. un "ARVI".
No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka tās ir pilnīgi dažādas slimības, jo nav jēgas izdomāt vienu un to pašu slimību atsevišķus nosaukumus. Bet patiesībā atšķirība starp tām nav liela, ja slimības vērtējam pēc simptomiem, taču atšķiras to patogēni, no kuriem atkarīga ārstēšanas stratēģija.
Kas ir ARI un SARS?
Galvenais, lai izprastu atšķirību starp ARI un SARS, ir saīsinājumu atšifrēšana:
- ARI - akūta elpceļu slimība;
- SARS ir akūta elpceļu vīrusu infekcija.
Tātad ARI ir slimība, kurai raksturīga akūta simptomu gaita, kas ietekmē elpošanas orgānus, jo "elpošana" ir "saistīta ar elpošanu".
ARI ir dažādu simptomu kopums, ko var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusi.
Tajā pašā laikā ARVI, tāpat kā akūtas elpceļu infekcijas, ir akūta slimība, kuras simptomi izpaužas kā elpošanas sistēmas pārkāpums, bet šajā gadījumā ir zināms izraisītājs - tas ir vīruss.
Kāda ir atšķirība starp ARI un SARS?
Tātad galvenā atšķirība starp akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām ir tā, ka pirmo slimību var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusi, bet otro tikai vīrusi.
Lai precīzi noteiktu, kas kļuva par slimības izraisītāju, bieži vien ir jāveic īpaša rīkles mikrofloras analīze, kuras atšifrēšana prasa daudz laika. Tāpēc šādas analīzes ir lietderīgi veikt tikai hroniskām kakla slimībām, un akūtā slimības gaitā ir nepieciešama agrīna diagnostika un ārstēšana.
Turklāt bieži vien vīrusu infekcija, neatrodot atbilstošu organisma rezistenci, attīstās, un dažu dienu laikā tai pievienojas bakteriāla infekcija. Ārsti šādu “sajaukumu” identificē kā akūtas elpceļu infekcijas. Kad ir droši zināms, ka vīruss ir kļuvis par izraisītāju, ārsts diagnosticē SARS.
Apkoposim teikto ar tēžu palīdzību:
- ARI ir slimību kopums, ko izraisa baktērijas vai vīrusi.
- ARVI ir akūtas elpceļu slimības veids, kam raksturīga vīrusu etioloģija.
- ARI visbiežāk rodas pēc hipotermijas, bet SARS - pēc inficēšanās no vīrusu avota.
- Akūtu elpceļu infekciju izraisītāji var būt baktērijas – streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, kā arī vīrusi – garā klepus, masalu, respiratorās sincitiālās, adenovīrusi, gripas un paragripas vīrusi. Pēdējais var izraisīt arī SARS.
Kā atšķirt ARVI no ARI pēc simptomiem?
Un ARI atšķiras maz, un tāpēc nespeciālistam ir grūti tos atšķirt.
SARS pazīmes:
- šķaudīšana, skaidru gļotu veidošanās nazofarneksā ir dabiska ķermeņa reakcija uz vīrusu invāziju;
- vispārējs vājums;
- slimības otrajā vai trešajā dienā iespējama strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem, kas nav ilgstoša; tas ir saistīts ar vīrusa iekļūšanu asinīs, kas izraisa intoksikāciju;
- pastāv liela varbūtība, ka vīruss ietekmēs acs un kuņģa-zarnu trakta gļotādu;
- beigu stadijā, ja ir klepus un iesnas, tiem ir slapjš raksturs.
ARI pazīmes:
- kā likums, slimība spilgti izpaužas jau no pirmajām dienām - paaugstinās temperatūra, kas ilgst ilgu laiku, kakls ir vai nu pārklāts ar baltu pārklājumu (ar iekaisušo kaklu), vai arī izskatās sarkans un iekaisis (ar faringītu);
- klepus - vispirms sauss, tad slapjš; bronhīts;
- nazofaringīts - gļotādas iekaisums ar dzidra šķidruma, gļotu vai strutas izdalīšanos;
- - kā likums, rodas kopā ar sausu klepu.
Bakteriālu infekciju no vīrusu var atšķirt pēc rīkles izskata - bakteriāla infekcija parādās ar baltu pārklājumu, bet vīrusu infekcija ar sarkanām svītrām. Krēpas ar vīrusu infekciju ir caurspīdīgas. Kad tas ir bakteriāls, tam ir zaļas, dzeltenas un citas nokrāsas.
Tādējādi ARVI un ARI pazīmes ir līdzīgas, un, lai tās atšķirtu, 
paiet zināms laiks, līdz parādās raksturīgie simptomi.
Akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšana atšķiras tikai tad, ja akūtas elpceļu infekcijas izraisa baktērijas. Šajā gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas, pret kurām baktērijas ir jutīgas. Ja akūtas elpceļu infekcijas ir kombinētas, un tās izraisa gan baktērijas, gan vīrusi, tad nepieciešami arī imūnstimulējoši līdzekļi. ARVI ārstē ar imūnstimulējošām zālēm, lielu daudzumu siltu dzērienu un lokālu augšējo elpceļu ārstēšanu – deguna un rīkles aerosoliem, kā arī inhalācijām.
Kas ir "ARVI" un "ORZ", lielākā daļa bieži sajauc. Daudzi cilvēki maldās, uzskatot, ka viņi ir viens un tas pats. Kāda ir atšķirība starp ARI un SARS? Izprotot atšķirību starp tām, jūs varat izvairīties no vairākām kļūdām, izvēloties zāles ārstēšanai.
Kas ir ARVI un ARI
Lai saprastu, kā ARI atšķiras no SARS, pietiek saprast to definīcijas.
Augšējo elpceļu slimības ar jebkādām infekcijām (baktēriju, netipisku, sēnīšu, vīrusu utt.). Faktiski ARI nav slimība. Tas ir parasts nosaukums vairākām slimībām ar līdzīgiem simptomiem, jo "akūts" nozīmē ātru slimības sākšanos.
To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. 7-10 dienu laikā pacients var inficēt citus ar vīrusu, tāpēc ARI ātri izraisa epidēmiju.
Bakteriālas etioloģijas augšējo elpceļu slimības visbiežāk izraisa stafilokoks, pneimokoks, streptokoks, tonsilīts. Gadījumā, ja ARI izraisa mikoplazmas etioloģija, tas ir, rodas mikoplazmoze, rodas tāda komplikācija kā pneimonija.
SARS - rafinēta, privāta akūtu elpceļu infekciju diagnoze, tas ir, pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Šo slimību vienmēr apstiprina testi. Visizplatītākais SARS veids ir gripa. Turklāt ir paragripas, adenovīrusu un rinovīrusu infekcijas, koronavīrusu infekcija uc Visām šīm slimībām ir vīrusu etioloģija.
Gripa ietekmē ikviena vispārējo pašsajūtu. Pacienti sūdzas par nogurumu, muskuļu sāpēm, vājumu, galvassāpēm, svīšanu. Temperatūra, kā likums, nepaaugstinās virs 39 grādiem un samazinās pēc 2-3 dienām. Tādi simptomi kā iesnas un šķaudīšana ir viegli, pirmajā dienā to var nebūt.
Paragripa galvenokārt skar balseni, rīkli un bronhus. Nieze kaklā, aizsmakusi balss, klepus. Temperatūra svārstās 37-38 C robežās.
Adenovīrusa infekcija ietekmē limfmezglus (vai aden mezglu), tāpēc tie palielinās. Galvenā atšķirība no citām infekcijām ir acu asarošana un apsārtums 2.-3. dienā. Visi pārējie simptomi ir mēreni izteikti: temperatūra 37-38 grādu robežās, savārgums, drebuļi, galvassāpes un muskuļos. Pēc 2-3 dienām deguns kļūst aizlikts.
Rinovīrusa infekciju galvenokārt raksturo sausuma un diskomforta parādīšanās degunā, kas pakāpeniski pārvēršas iesnās ar spēcīgiem ūdeņainiem izdalījumiem. Tas ir galvenais rinovīrusa infekcijas simptoms. Bet arī pacientu var traucēt klepus, iekaisis kakls, nedaudz paaugstinās temperatūra.
Tagad, zinot, kas ir ARVI un ARI, kļūst acīmredzamas to atšķirības viena no otras - patogēni, kas izraisa slimību. Lai precīzāk noteiktu cēloņus, tiek veiktas īpašas analīzes, lai izpētītu rīkles mikrofloru. Tā kā slimība tikai sākas, ir nepieciešams nekavējoties veikt precīzu diagnozi un sākt pareizu ārstēšanu.
ARI ietekmē elpceļus, kad kopā ar attīstošu vīrusu infekciju parādās un Vairumā gadījumu slimība rodas hipotermijas laikā. Savukārt akūtas elpceļu vīrusu infekcijas parādās kaitīgu vīrusu klātbūtnes dēļ organismā.
SARS simptomi
Nosakot diagnozi, ārsts vispirms pievērš uzmanību simptomiem. ARVI pavada skaidrs pacients bieži šķaudās. Pastiprinās sāpes kaklā, ko pastiprina rīšana, pēc kāda laika balss kļūst aizsmakusi. Klepus ir sauss raksturs, kapājošs, sāpīgs, pēc kāda laika kļūst slapjš. Turklāt pacients sūdzas par vispārēju nespēku, muskuļu un locītavu sāpēm pēkšņu temperatūras svārstību dēļ, vīrusa nokļūšanas asinīs dēļ (parādās intoksikācija). Parādās drebuļi, galvassāpes un apetītes zudums. Bieži vīruss inficē arī acu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas. Papildus visam iepriekšminētajam var būt bezmiegs vai, gluži pretēji, miegainība.
ARI simptomi
Akūtu elpceļu infekciju simptomi ir izteikti: paaugstinās temperatūra; sauss klepus kļūst mitrs; sarkans kakls pārklāts ar baltu pārklājumu; gļotāda ir iekaisusi un izdalās dzidrs šķidrums, gļotas vai strutas.
Kas ir bīstamāks
Lielākā daļa cilvēku ir ļoti piesardzīgi pret SARS, un tas ir pamatoti. Tieši šī slimība ir grūtāk panesama un tai ir nepatīkamas sekas komplikāciju veidā. Vīruss organismā vienmēr atrodas mutācijas stāvoklī, tas mainās. Tāpēc ārstiem katru reizi jāmaina ārstēšanas programma, jāizvēlas citas zāles. To sarežģī fakts, ka cilvēka ķermenis mēģina izveidot imunitāti pret vīrusiem, kas jau bijuši. Taču ar jauno vīrusu jācīnās ilgāk.
Kā ārstēt akūtas elpceļu infekcijas un SARS
Uzzinot, kā ARI atšķiras no SARS, varat doties uz narkotiku izvēli.
Vairumā gadījumu akūtu elpceļu infekciju gadījumā tiek nozīmēti pretdrudža un antihistamīna līdzekļi. Bet to nevar ārstēt, jo tā nav slimība, bet gan vairāku slimību vispārināts nosaukums. Bet tajā pašā laikā jums pastāvīgi jāveic profilakse, lai pasargātu sevi no nepatīkamām sekām.
Akūtu elpceļu infekciju profilakse
Akūtu elpceļu infekciju profilakse ir imūnsistēmas stiprināšana. Tas prasa:
- uzņemt vairāk vitamīnu (īpaši A, C, B);
- skalot ar ārstniecības augu uzlējumiem;
- noskalojiet degunu, piemēram, ar fizioloģisko šķīdumu;
- pārliecinieties, ka gaiss apkārt ir mitrs un vēss;
- periodiski veic inhalācijas;
- dzert apmēram 1,5 litrus tīra ūdens dienā;
- ja iespējams, izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem;
- turiet rokas tīras.
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilakse neatšķiras no akūtu elpceļu infekciju profilakses. Svarīgi atcerēties, ka ar augstu slimības izplatību cita starpā (epidēmija, sezona - rudens vai ziema), ir nepieciešams pasargāt sevi no dalības masu pasākumos, un, ja ir nepieciešamība izmantot sabiedrisko transportu, labāk izmantot marles saiti. Tas vēlreiz pasargās jūs no iespējamā vīrusa, kas nozīmē, ka tas pasargās arī no nopietnas slimības ar iespējamām komplikācijām.
SARS ārstēšana
ARVI ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem. Dažos gadījumos, protams, jūs varat iztikt bez tiem, taču tas notiek ārkārtīgi reti. Tā kā augstā temperatūra (virs 38,5 grādiem) ir jāsamazina. Turklāt pacients ļoti vēlas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no nepatīkamajām sāpēm kaklā, iesnām un kaitinošā klepus.
Jūs varat palīdzēt imūnsistēmai ar daudz dzērienu, vieglu ēdienu un vēsu, mitru gaisu (75-90% 17-19 0 C). Ja neievērosiet šos vienkāršos noteikumus, pat visdārgākās zāles nepalīdzēs.
Turklāt jau no pirmajām slimības dienām ir nepieciešams atbalstīt organismu ar imūnstimulējošiem līdzekļiem - slimības sākumā jāuzņem ehinaceja, eleuterokoks u.c. Tas ir efektīvāk, jo šajā brīdī vīruss aktīvi vairojas.
Šajā gadījumā nevajadzētu pārslogot ķermeni ar visu veidu spēcīgām zālēm. Būtībā vīruss "izdeg" nedēļas laikā.
Nepieciešama ātrā palīdzība, ja...
Augšējo elpceļu slimības nav katastrofālas, tāpēc nekrītiet panikā un nebaidieties. Būtība nav atšķirība starp akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, bet gan tas, ka pie pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu, neizraisot slimību un neārstējoties.
Tie, kuriem bieži ir saaukstēšanās, labi zina akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju saīsinājumu atšifrēšanu: akūta elpceļu slimība un akūta elpceļu vīrusu infekcija. Vārds "elpošana" nozīmē "elpošana", tas ir, tā ir elpceļu slimība. Abas diagnozes raksturo šādi simptomi:
- iesnas;
- sāpošs kakls;
- klepus;
- paaugstināta temperatūra.
Nezinātājam šķiet, ka akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir viena un tā pati slimība, ko nez kāpēc sauc dažādi. Bet viņiem joprojām ir atšķirības. Bet ko darīt, ja klepus pēc ors nepāriet un ir norādīts, kādi pasākumi jāveic
Kāda atšķirība
SARS izraisa vīrusi. Elpceļu vīrusu nav tik daudz: gripa, paragripa, rinovīruss, adenovīruss, elpceļu sincitiāla infekcija. SARS tiek diagnosticēts, ja pierādītais vai iespējamais izraisītājs ir elpceļu vīruss.Šīs infekcijas viegli pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām.
Tāpat, pētot slimības, ir vērts pievērst uzmanību tam, ka
Videoklipā - atšķirība starp slimībām:
Kā pēc simptomiem atšķirt akūtas elpceļu infekcijas no SARS
Atšķirība ārstēšanā
Slimību ārstēšana ir ļoti līdzīga. Tiek lietotas zāles:
- Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tie mazinās sāpes un pazeminās temperatūru. Šīs zāles ietver. Šīm zālēm var būt dažādi nosaukumi, taču aktīvās sastāvdaļas visbiežāk ir ibuprofēns vai paracetamols.
- Antihistamīni alerģiju mazināšanai(suprastīns, tavigils, fenistils, semprekss utt.)
Lielisks risinājums alerģijas simptomu mazināšanai
- Deguna pilieni. Tās var būt kompozīcijas deguna eju mazgāšanai. Smagas deguna nosprostošanās gadījumā vazodilatējoši pilieni atvieglos elpošanu. Bet tie jālieto ļoti uzmanīgi, ātri izraisa atkarību, lielākai efektivitātei ir jāpalielina devas, tad bez tiem grūti iztikt, saaukstēšanās ārstēšana tiek aizkavēta, var būt pat patoloģiskas izmaiņas.
Ar jebkādiem pilieniem degunā jāizturas piesardzīgi, jo ir iespējama ļoti ātra lēkšana.
- Kaklu ārstē ar rīkles skalošanu ar dezinfekcijas šķīdumiem, izmanto kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas garšaugu novārījumus.. Jūs varat izmantot dezinfekcijas aerosolus.
Izsmidzināmie līdzekļi var būt dažādi, taču vislabāk ir izvēlēties dabīgas sastāvdaļas
- Atkrēpošanas un pretklepus zāles (piemēram, ACC), ir aprakstīta saite.
ACC lieto pret sāpēm kaklā, ļoti efektīvs līdzeklis par pieņemamu naudu
Bet kādas akūtu elpceļu infekciju un orvi pazīmes pieaugušajiem ir visizplatītākās un kādas zāles vispirms jālieto, ir izklāstīts.
Tas ir izplatīts slimību ārstēšanā. Kāda ir atšķirība?
Galvenā atšķirība ārstēšanā: ja tiek diagnosticēta akūta elpceļu slimība, tad iekaisumu izraisa mikrobi, tāpēc ārstēšanā izmanto antibiotikas. Tie tiks izvēlēti pareizi, un tos izrakstīs tikai ārsts! Ir ļoti svarīgi sākt tos lietot savlaicīgi, izvairoties no sarežģījumiem. Šeit ir grūtības, jo vīrusus neārstē ar antibiotikām.
Ja diagnoze ir nepareiza, antibiotikas kaitēs organismam, un slimība netiks izārstēta. Ja infekcija ir bakteriāla, tad antibiotikas jālieto nekavējoties, no paša slimības sākuma. Tas ir vissvarīgākais arguments par labu neatliekamai medicīniskajai palīdzībai.
Bet kā notiek akūtu elpceļu infekciju ārstēšana bērniem un kādi līdzekļi šajā gadījumā tiek izmantoti, pirmkārt, varat lasīt
Atšķirība profilaksē
Akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksē ierastā lieta ir imunitātes stiprināšana. To veicina: 
- sacietēšana;
- pastaigas brīvā dabā;
- sports;
- vitamīnu un minerālvielu kompleksa uzņemšana, ko labāk izvēlēties kopā ar ārstu;
- imūnmodulatoru lietošana.
Spēcīga imunitāte lielā mērā ir atkarīga no kuņģa-zarnu trakta stāvokļa. Tāpēc jums ir jāievēro diēta, aukstajos gadalaikos jābūt uzmanīgiem ar diētu izvēli. Uzturam jābūt sabalansētam ar olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem, bagātam ar šķiedrvielām, vitamīniem un mikroelementiem. Bet ko ārstēt pieaugušajiem ar ors un orvi un kādas zāles vispirms jālieto, norādīts
Ir atšķirības elpošanas ceļu slimību profilaksē.
Akūtu elpceļu infekciju profilakse:
- izvairīties no hipotermijas;
- novērst apavu slapšanu;
- kontrolēt stresu un nogurumu.
Lai novērstu SARS, ir svarīgi izvairīties no vīrusiem! Epidēmiju laikā, ja iespējams, jums ir nepieciešams:
- Iepriekš vakcinējieties pret vīrusa celmu, kas varētu izraisīt epidēmiju.
- Neatrodas pārpildītās vietās. Ja bez tā neiztikt, jāvalkā aizsargmaskas, biežāk un rūpīgāk jāmazgā rokas.
- Labāk elpot caur degunu, nākot no ielas, deguna ejas ir jānomazgā.
- Ierobežojiet saskarsmi ar slimu cilvēku, neizmantojiet viņa personīgās higiēnas priekšmetus, traukus, dvieļus utt.
Videoklipā - kā tiek novērsts ARVI:
Inkubācijas perioda ilguma atšķirība
Inkubācijas periods ir laika posms no vīrusa iekļūšanas organismā līdz simptomu parādīšanās brīdim. Cik ilgi var ilgt SARS inkubācijas periods? Uz šo jautājumu ir grūti atbildēt. Tas viss ir atkarīgs:
- No vīrusa veida. Tādējādi rinovīrusa inkubācijas periods ir no 1 līdz 5 dienām, adenovīrusa - no 2 līdz 14 dienām, gripas vīrusiem - no 1 līdz 5 dienām. Kādas zāles pret saaukstēšanos un saaukstēšanos ir visefektīvākās, norādītas
- No cilvēka imunitātes. Ja imunitāte ir spēcīga, tad cilvēks, pat vīrusam nonākot organismā, nesaslims, bet būs tikai tā nesējs inkubācijas periodā. Ja imūnsistēma ir vāja, jūs varat saslimt dažu stundu laikā pēc inficēšanās.
Vidēji SARS inkubācijas periods var ilgt no 2 stundām līdz 5 dienām. Vīruss izpaudīsies imunitātes samazināšanās gadījumā šajā laika periodā.
Pašā sākumā var būt grūti noteikt pareizu elpceļu slimību diagnozi. Pie pirmajiem slimības simptomiem jums jāierobežo kontakts ar citiem cilvēkiem, jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visi viņa ieteikumi.
Elpceļu slimību progresējošās stadijas apdraud komplikācijas ar hospitalizāciju un ārstēšanu slimnīcā. Izvairieties no sarežģījumiem!
