- Šīs ir zāles, ko lieto dažādām alerģiskām izpausmēm. Tas ir antihistamīna blokators, mazina astmas un alerģiskas lēkmes. Šo zāļu lietošanas metode ir atkarīga no izdalīšanās formas.
Vispārīga informācija par zālēm
Šīs zāles pieder anti-astmas zāļu grupai. Tam ir antialerģiska un membrānu stabilizējoša iedarbība. Galvenā aktīvā viela ir ketotifēna fumarāts.
Zāles ir pieejamas dažādās formās: tabletes, kapsulas, sīrups un acu pilieni. To galvenās atšķirības ir lietošanas indikācijas, devas un sastāvā iekļautās aktīvās sastāvdaļas daudzums. Kā palīgvielas var būt laktoze, ciete, magnija stearāts. Pilieni satur nātrija hidroksīdu, dekstrānu, Trilon B un citus komponentus.
Ketotifēna darbības mehānisms ir balstīts uz kalcija jonu kustības kavēšanu, to skaita samazināšanos tuklo šūnās (imūnsistēmas šūnās), bloķējot alergēnu izplatīšanos. Ārstēšanas laikā pacientam samazinās eozinofilu saturs (tie tiek aktivizēti alerģiskas reakcijas laikā) elpošanas sistēmas orgānos. Zāles ir anti-astmas iedarbība, aptur bronhu spazmas.
Aktīvās sastāvdaļas maksimālā koncentrācija tiek fiksēta 2-3 stundas pēc norīšanas, bet acu pilienu gadījumā - pēc 8-12 stundām. Metabolisms notiek aknu šūnās, zāles izdalās no organisma galvenokārt ar urīnu (pusperiods ir no 3 līdz 48 stundām).
Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicams parakstīt ketotifēnu, jo nav veikti laboratoriskie pētījumi par iespējamo aktīvās sastāvdaļas iekļūšanas risku caur placentas barjeru vai mātes pienā. Bērniem zāles ieteicams parakstīt no 36 mēnešiem (galvenokārt sīrupa veidā).
Atkarībā no izdalīšanās formas Ketotifen lietošanas indikācijas ir atšķirīgas. Ketotifēns tablešu vai kapsulu veidā ir paredzēts:
- atopiskās formas un;
- rinīts un alerģisks raksturs;
Ketotifēnu sīrupa veidā galvenokārt lieto pediatriskiem pacientiem, galvenās indikācijas ir:
- alerģiska rakstura rinīts un konjunktivīts;
- alerģiskas astmas kompleksa ārstēšana;
- atopiskais dermatīts un nātrene.
Alerģiskiem acu bojājumiem lieto pilienus. Jāņem vērā, ka šī forma tiek nozīmēta pacientiem no 12 gadu vecuma, kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 6 mēnešus. Ketotifēnu acu pilienu veidā aptiekās pārdod tikai pēc receptes.
Starp kontrindikācijām ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšanas periods.
Dažreiz pacientiem ārstēšanas laikā var rasties tādi nepatīkami simptomi kā:
- miegainība;
- sausuma sajūta mutes dobumā;
- reibonis un galvassāpes;
- zarnu trakta traucējumi;
- krampji (īpaši bērniem);
- aizkaitināmība;
- aknu darbības traucējumi (ļoti reti).
Parasti šie simptomi parādās spontāni un arī izzūd. Ja tie ilgstoši nepāriet, jums jāpārtrauc Ketotifen lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Lietošanas instrukcija norāda, ka Ketotifen tablešu veidā jālieto pirms ēšanas, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek nozīmēta 1 tablete 2 reizes dienā. Parādoties pastiprinātai sedatīvai iedarbībai, nedēļas laikā ieteicams pakāpeniski palielināt devu, sākot ar 1/2 tabletes. Šajā gadījumā Ketotifen lieto 1 reizi dienā. Vislabāk to darīt pirms gulētiešanas. Tādējādi 7 dienas, palielinot daudzumu līdz 2 mg dienā.
Zāles sīrupa veidā ir paredzētas bērniem vecumā no 12 līdz 36 mēnešiem. Dienas deva ir balstīta uz 0,25 mg uz kg bērna svara, sadalot 2 vienādās devās (laika intervālam jābūt vismaz 8-12 stundām). Pieļaujamais daudzums - ne vairāk kā 10 ml sīrupa. To var nedaudz sajaukt ar ūdeni vai mātes pienu.
Acu pilienus izraksta pacientiem no 3 gadu vecuma. Tās maigi jāiepilina konjunktīvas maisiņā pa 1 pilienam divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un var ilgt diezgan ilgu laiku. Terapeitiskais efekts parādās tikai 14-21 dienu pēc ārstēšanas sākuma. Vidējais kurss ir 60-90 dienas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka zāļu atcelšana tiek veikta pakāpeniski. Tas tiek darīts, lai samazinātu recidīva risku.
Zāles tiek pārdotas pēc receptes, vidējā Ketotifen cena svārstās no 50 līdz 350 rubļiem atkarībā no izlaišanas veida un ražotāja.
Pozitīvās un negatīvās īpašības
Starp Ketotifen lietošanas priekšrocībām ir:
- iespēja lietot bērniem no 12 mēnešu vecuma;
- pieejamība;
- ātra terapeitiskā iedarbība;
- dažādas izlaišanas formas.
Neskatoties uz daudzajām priekšrocībām, narkotikai ir arī būtiski trūkumi:
- pieder pie vecās paaudzes antihistamīna zāļu formu grupas;
- stabils rezultāts rodas ar ilgu ārstēšanas kursu;
- aizliegts lietot grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti;
- ir daudz blakusparādību, īpaši, ja tiek pārsniegta pieļaujamā deva.
Pirms sākat lietot šīs zāles, vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu.
Analogi
Pilni aktīvās sastāvdaļas analogi ir Ketof, Stafen un Frenasma. Starp citām zālēm tablešu veidā var atšķirt Zaditen (pieejams arī acu pilienu veidā) un Pozitan, to vidējās izmaksas ir 300-400 rubļu.
Sīrupa veidā Claritin, Zaditen, Eden, Erius ir Ketotifen analogi. To vidējā cena aptiekās ir 300-600 rubļu robežās. Tikai ārsts izlemj, vai ir ieteicams aizstāt Ketotifen ar citām zālēm.
Ketotifēna salīdzinājums ar citiem antihistamīna līdzekļiem
Daudziem pacientiem bieži rodas jautājums: kuras zāles ir labākas: Ketotifēns, Loratidīns vai Suprastīns. Kā minēts iepriekš, Ketotifēns pieder pie vecās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Mūsdienās ārsti bieži izraksta Loratidīnu vai Suprastīnu.
Tie neizraisa tik daudz blakusparādību, tos atļauts lietot zīdaiņiem. Ir vērts atzīmēt, ka Suprastin ir pieejams arī injicējamā veidā, kas ir ļoti svarīgi, ja bērna ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās ar alerģijām. Šajā gadījumā tiek veiktas Analgin injekcijas.
Šīs zāles ir daudz dārgākas nekā Ketotifen, taču to terapeitiskais efekts rodas daudz ātrāk. Suprastin trūkums ir tas, ka to aizliegts lietot bērniem līdz 36 mēnešu vecumam. Ir atļauts vienlaikus lietot Ketotifen ar Suprastin, bet tikai saskaņā ar stingru shēmu, ko noteicis ārstējošais ārsts.
Antihistamīna līdzekļu vērtējums
Starp mūsdienu efektīvākajām zālēm ir:
- . Ražots tablešu veidā. Neizraisa miegainību. Efekts nāk ļoti ātri. Zāles nav toksiskas ietekmes uz aknu šūnām.
- . Nav nomierinoša efekta. Var izmantot cilvēki, kas vada transportlīdzekļus. Tas ir paredzēts dažādām alerģiju izpausmēm.
- . Pieejams dažādos veidos: pilieni, tabletes, ziede un želeja. Var lietot pieaugušo un bērnu ārstēšanai. Instruments pieder pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem.
- histalogs. Tam ir ilgstoša terapeitiskā iedarbība (līdz 3 nedēļām). Tomēr tas ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
- . Lēti, pieejami tablešu un injekciju veidā. Apstiprināts lietošanai bērniem no 12 mēnešiem. Terapeitiskā iedarbība rodas īsā laikā.
- Suprastīns. Pieejams tablešu un injekciju formā. Tam nav tendence uzkrāties pacienta asinīs. Lai pagarinātu efektu, tas ir jāapvieno ar citiem antihistamīna līdzekļiem.
- Difenhidramīns. Neskatoties uz to, ka tas pieder pie pirmās paaudzes pretalerģiskajām zālēm, to lieto arī mūsdienās. Efekts parādās ļoti ātri un ilgst īsu laiku. Zāles izraisa miegainību un izteiktu sedatīvu efektu.
Zemu izmaksu narkotikas ietver:
- Diazolīns. Tās cena sākas no 60 rubļiem. Tam ir tendence kairināt kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
- Trexil. Izmaksas no 95 rubļiem. Starp trūkumiem var izcelt izteiktu sirds un asinsvadu sistēmas darbības kavēšanu.
- cetirizīns. Cena - no 100 rubļiem. To lieto dažādām ādas dermatīta formām. Nav īpašību uzkrāties organismā.
- Dezorus. Tas tiek uzskatīts par vienu no lētākajiem Ketotifen analogiem, cena ir no 50 rubļiem.
- Aleriks. Viens no lētajiem Loratidin analogiem, izmaksas ir no 60 rubļiem.
Atcerieties, ka nevajadzētu pašārstēties, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Nepareiza zāļu lietošana var izraisīt blakusparādību attīstību.
Starptautiskais nosaukums
Ketotifēns (ketotifēns)Grupas piederība
Pretalerģisks līdzeklis, tuklo šūnu membrānas stabilizatorsDevas forma
Acu pilieni, kapsulas, sīrups, tabletesfarmakoloģiskā iedarbība
Tuklo šūnu membrānas stabilizators, ar mērenu H1-histamīna bloķējošo aktivitāti, kavē histamīna, leikotriēnu izdalīšanos no bazofīliem un neitrofiliem, samazina eozinofilu uzkrāšanos elpceļos un reakciju uz histamīnu, kā arī nomāc agrīnas un vēlīnas astmas reakcijas pret alergēnu. . Novērš bronhu spazmas attīstību, nav bronhodilatējošas iedarbības. Inhibē PDE, kā rezultātā palielinās cAMP saturs taukaudu šūnās.
Terapeitiskā iedarbība pilnībā izpaužas pēc 1,5-2 mēnešiem no terapijas sākuma.
Indikācijas
Alerģisku slimību profilakse: atopiskā bronhiālā astma, alerģisks bronhīts, siena drudzis, alerģisks rinīts, alerģisks dermatīts, nātrene, alerģisks konjunktivīts.Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, grūtniecība, zīdīšanas periods Piesardzīgi. Epilepsija, aknu mazspēja.Blakus efekti
No nervu sistēmas: miegainība, reibonis, lēns reakcijas ātrums (pazūd pēc dažām terapijas dienām), sedācija, noguruma sajūta; reti - trauksme, miega traucējumi, nervozitāte (īpaši bērniem).
No gremošanas sistēmas: sausa mute, palielināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, gastralģija, aizcietējums.
No urīnceļiem: dizūrija, cistīts.
Cits: trombocitopēnija, ķermeņa masas palielināšanās, alerģiskas ādas reakcijas.
Pielietojums un devas
Iekšpusē, ēšanas laikā, pieaugušajiem - 1 mg 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Ja nepieciešams, devu palielina līdz 2 mg 2 reizes dienā. Bērni: līdz 6 mēnešu vecumam - sīrups devā 0,05 mg / kg, no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem - 0,5 mg 2 reizes dienā, no 3 gadiem un vecākiem - 1 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 3 mēneši. Terapijas atcelšana tiek veikta pakāpeniski, 2-4 nedēļu laikā.Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar bronhiālo astmu un bronhospastisku sindromu pēc pievienošanās ketotifēna terapijai nav vēlams pēkšņi atcelt iepriekšējo ārstēšanu ar beta-agonistiem, kortikosteroīdiem, AKTH, atcelšana tiek veikta vismaz 2 nedēļas, pakāpeniski samazinot devu. Ārstēšana tiek pārtraukta pakāpeniski, 2-4 nedēļu laikā (iespējams astmas simptomu atkārtošanās).
Personām, kuras ir jutīgas pret sedāciju, pirmajās 2 nedēļās zāles tiek parakstītas nelielās devās.
Nav paredzēts bronhiālās astmas lēkmes atvieglošanai.
Pacientiem, kuri vienlaikus saņem perorālos hipoglikēmiskos līdzekļus, ir jāuzrauga trombocītu skaits perifērajās asinīs.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka sīrups satur etanolu (2,35 tilp.%) un ogļhidrātus (0,6 g/ml).
Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Mijiedarbība
Pastiprina miega zāļu, antihistamīna līdzekļu, etanola iedarbību.
Kombinācijā ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem palielinās trombocitopēnijas attīstības iespējamība.
Atsauksmes par zālēm Ketotifen: 0
Uzrakstiet savu atsauksmi
Vai jūs lietojat Ketotifen kā analogu vai otrādi?Mūsu laikmetā acs gļotāda arvien aktīvāk tiek pakļauta vides faktoru nelabvēlīgai ietekmei. Tā rezultātā palielinās alerģisko stāvokļu iespējamība. Viens no tiem ir alerģisks konjunktivīts, ar kuru saslimstība ar katru gadu pieaug. Tās ārstēšanai oftalmologi iesaka lietot Ketotifen vai kādu no tā analogiem.
Attēlā redzams alerģiskam konjunktivītam raksturīgs simptoms - acs gļotādas apsārtums
Zāļu nosaukums pilnībā sakrīt ar tās aktīvās vielas nosaukumu - ketotifēnu. Tas ir pretalerģisks līdzeklis, kas bloķē bioloģiski aktīvo vielu, kas iesaistītas alerģiskas reakcijas veidošanā, galvenokārt histamīna izdalīšanos. Tās deva acu pilienos ir 0,25 mg / ml.
Turklāt preparāts satur papildu vielas, kas atvieglo tā ievadīšanu un izplatīšanu visā.
Kad tiek parakstīts ketotifēns?
Ketotifēna acu pilieni ir paredzēti alerģiskām slimībām, kuras pavada. Tie var būt gan sezonāli apstākļi, gan tādi, kas nav atkarīgi no gadalaika, kas izriet no saskares ar alergēniem. To var parakstīt arī nealerģiska konjunktivīta gadījumā, ko izraisa pārmērīga imūnsistēmas reakcija uz vīrusu un bakteriālām nazofarneksa un vidusauss infekcijām, kas izpaužas kā konjunktivīts.
Arī acu pilieni labvēlīgi iedarbojas alerģiskā rinīta gadījumā. Bronhiālās astmas gadījumā Ketotifen tiek parakstīts citās zāļu formās - tabletēs vai sīrupā.
Devas un ievadīšana
Līdzeklis tiek iepilināts konjunktīvas maisiņā, nedaudz pavelkot uz leju apakšējo. Uz acs iekšējā stūra jāpieliek piliens, lai viela ar asaru šķidruma strāvu sadalītos pa gļotādu. Citiem ievadīšanas ceļiem zāles nav paredzētas.
Zāļu deva ir viens piliens katrā acī divas reizes dienā. Ieteicams ievērot intervālu starp zāļu injekcijām 12 stundas. Pilienam jābūt katrā acī, pat ja slimības izpausmes parādījās tikai vienā.
Ārstēšanas kursa ilgums ir līdz patoloģijas simptomu izzušanai. Var kombinēt ar citām alerģiskām zālēm.
Kādi ir analogi?
Aizstāt Ketotifen ar līdzīgām zālēm vajadzētu būt tikai speciālistam Ketotifēnam nav tiešu analogu, taču ir zāles, kuru iedarbība ir līdzīga:
- Polynadim satur difenhidramīnu un nafazolīnu. Šīs divas aktīvās sastāvdaļas nodrošina noturīgu pretalerģisku efektu, mazina niezi un asarošanu. Lietošanas indikācijas sakrīt ar ketotifēna indikācijām. Atšķirībā no Ketotifen, Polinadim nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām pēc kārtas.
- Lecrolin pilieni satur nātrija kromoglikātu. Tos lieto pret dažādas izcelsmes konjunktivītu, acu apsārtumu, konjunktīvas kairinājumu. To var izmantot kā profilakses līdzekli alerģijas sezonā.
- Vizin Alerģijas pilieni uz levokabastīna bāzes. Tos lieto tikai alerģiskam konjunktivītam, tos neizmanto infekcijas patoloģijām. Tos var lietot gan vienu reizi, gan ilgstoši, līdz simptomi izzūd.
Kontrindikācijas lietošanai
Iespējama paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (ne tikai pret aktīvo vielu, bet arī pret palīgkomponentiem).
Vai to var lietot grūtnieces un bērni?
Ketotifen lietošana grūtniecības laikā prasa īpašu piesardzību. Pirmajā trimestrī zāles ir pilnīgi kontrindicētas. Vēlākos datumos tas tiek nozīmēts tikai tad, ja ieguvums mātei ir lielāks par risku auglim. Zīdīšanas laikā zāles ir atļautas. Bērni to var lietot no trīs gadu vecuma.
Polinadim ir pilnīgi kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem ir atļauts lietot no 6 gadu vecuma, kā norādījis ārsts.
Vizin Allergy ir atļauts lietot jebkurā grūtniecības stadijā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Bērni ir atļauti no sešiem mēnešiem pediatra uzraudzībā.
Lekrolīns ir atļauts grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, pirmajā - nav ieteicams. Zīdīšanas laikā tas tiek nozīmēts tikai tad, ja ieguvums mātei ir lielāks par risku bērnam, savukārt laktāciju vēlams pārtraukt. Tas ir paredzēts bērniem no 3 gadu vecuma.
Īpaši norādījumi Ketotifen
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 6 gadu vecumam. Lietojot pilienus, sistēmiskas blakusparādības rodas reti, jo zāles uzsūcas asinīs ļoti mazos daudzumos. Tomēr ir dažas iespējamās reakcijas, kas jāzina:
- Paaugstināts krampju slieksnis – pats ketotifēns neizraisa krampjus, bet provocējoša faktora klātbūtnē veicina to parādīšanos.
- Miegainība - ārstēšanas laikā ar zālēm nedrīkst vadīt transportlīdzekli vai iesaistīties bīstamā darbā.
- Samazināta uzmanība un koncentrācija – šo efektu var izjust skolēni, studenti un zināšanu darbinieki.
zāļu mijiedarbība
Lietojot kopā ar Ketotifen citās zāļu formās (tabletēs, sīrupā), var pastiprināties blakusparādības. Ketotifēna un sedatīvu, miega līdzekļu, trankvilizatoru kombinācija izraisa ievērojamu miegainības pieaugumu. Lietošana kopā ar pretkrampju līdzekļiem var samazināt to efektivitāti.
Kombinācija ar alkoholu ir kategoriski nevēlama - tajā pašā laikā ievērojami palielinās miegainība, ir iespējama konvulsīvu lēkmju attīstība.
Zāles tiek pārdotas pēc receptes, tās izmaksas ir no 200 rubļiem atkarībā no pilsētas un aptiekas. Citas Ketotifen zāļu formas ir lētākas.
Simptomi un daži padomi alerģiskā konjunktivīta ārstēšanai ir atrodami videoklipā:
Antialerģisks līdzeklis, kas darbības mehānismā atšķiras no vairuma analogu. Terapeitiskā iedarbība neparādās uzreiz, bet tikai pēc 1-2 ārstēšanas nedēļām. Tas tiek nozīmēts kursa veidā, piemērots ilgstošai lietošanai. Palīdz novērst alerģiju attīstību, piemēram, sezonālo pollinozi vai bronhiālās astmas paasinājumu. Var lietot bērniem no 3 gadu vecuma.
Devas forma
Ketotifēns ir zāles, kas pieder pie antihistamīna līdzekļu grupas, kas var atvieglot alerģiskas reakcijas simptomus ne tikai atopiskās bronhiālās astmas gadījumā, bet arī citu hronisku patoloģiju gadījumā, ko izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi, izraisot alerģiskas reakcijas. Ketotifēns ir pieejams vairākās zāļu formās:
- tabletes;
- sīrups;
- acu pilieni.
Galvenā zāļu izdalīšanās forma ir tabletes, kas sver 1 mg, blisteros pa 10 gabaliņiem, blisteri ir iepakoti kartona kastēs, no kurām katrā var būt no 1 līdz 5 iepakojumiem, kam pievienota lietošanas instrukcija. Plakanas cilindriskas tabletes, ar nelielu smaku vai bez tās, ar slīpumu un risku, kas sadala vidu, sīrups parasti ir tumša stikla pudelē, komplektā ar instrukciju un mērtrauku, iepakotas kartona kastē. Sīrupa pudeles standarta ietilpība ir 50 un 100 mg. Galvenā zāļu viela ar aktīvu bioloģisku iedarbību - ketotifēna fumarāts 5 mg sīrupa satur 1 mg, vienā tabletē - 1 mg. Recepšu nosaukums latīņu valodā Ketotifen.
Acu pilienus lieto tikai alerģiskas patoloģijas oftalmoloģiskajām izpausmēm, tos ražo tumša stikla vai plastmasas pudelēs, kas paredzētas ilgstošam lietošanas kursam un iepakotas kartona kastēs ar instrukcijām.
Apraksts un sastāvs
Zāļu formas lietošanu nosaka pacienta vecums un alerģiskas reakcijas izpausmes vieta, to izraksta tikai pēc diagnozes noteikšanas un alergologa konsultācijas, kas lemj par zāļu piemērotību un devu. noteiktas zāļu formas lietošana. Tabletes ordinē pieaugušajiem ar alerģiskas etioloģijas slimībām, pilienus - tikai tad, kad uz acs konjunktīvas parādās alerģiski simptomi, sīrups ir specializēta forma bērniem.
Atkarībā no zāļu formas aktīvā viela ir dažādās devās uz 1 mg zāļu, tablešu formā ir celulozes bāze. Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai zāļu preparāta sastāvā ir palīgvielas, kas veicina zāļu lietošanu vai uzsūkšanās ātrumu:
- kartupeļu ciete;
- piena cukurs;
- magnija stearāts;
- kalcija hidrofosfāta dihidrāts.
- ūdens, destilēts (sīrups un pilieni);
- dabīgs aromāts (sīrupā).
Aktīvās vielas sastāvs un koncentrācija mainās atkarībā no zāļu formas un zāļu ražotāja. Analogus ar citu tirdzniecības nosaukumu ražo tādā pašā koncentrācijā, bet palīgvielas var nedaudz atšķirties.
Farmakoloģiskā grupa
Zāļu uzsūkšanās ir aptuveni 90%, biopieejamība - aptuveni 50%, saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām - aptuveni 75%. Maksimālais tablešu formas terapeitiskais efekts rodas pēc 2-3 stundām, sīrups iedarbojas nedaudz ātrāk. Tas tiek parādīts 2 posmos, pēc 3-4 stundām un pēc 21 stundas.
Pieder pie antihistamīna grupas, kas bloķē histamīna H1 receptorus un inhibē histamīna izdalīšanos, inhibējot PDE enzīmu. Lietojot Ketotifēnu kā vienu medikamentu, bronhiālās astmas lēkmes neapstājas, taču kompleksā iedarbībā tas var samazināt lēkmes intensitāti un ilgumu un novērst tā rašanos. Tas ir aktīvs, lai samazinātu alerģisko reakciju pakāpi, inhibējot mediatoru izdalīšanos no tuklo šūnām un paaugstinot cAMP līmeni. Tajā pašā laikā tiek nomākta arī trombocītu aktivējošā faktora ietekme.
Lietošanas indikācijas
Pozitīvs efekts tiek novērots daudzu veidu alerģiskām reakcijām, tāpēc Ketotifēns aktīvi iesaistās medicīnas praksē un tiek izmantots:
To var izmantot arī citu hronisku alerģisku slimību gadījumā kā zāles kā kompleksas zāļu terapijas sastāvdaļu.
pieaugušajiem
Pieaugušajiem to lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem, devu nosaka atkarībā no bojājuma rakstura, pacienta ķermeņa stāvokļa un vienlaikus lietotajām zālēm. Pilieni tiek noteikti alerģiskiem, kas neizslēdz to lietošanu konjunktīvas bojājumu ārstēšanai, kas saistīti ar citām slimībām.
bērniem
Bērniem lieto sīrupu, kuru pēc ārsta apmeklējuma atkarībā no vecuma un organisma stāvokļa dozē un pilienus plkst. No 6 gadu vecuma ir iespējams izrakstīt arī tablešu preparātu.
Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, Ketotifen ir kontrindikāciju sarakstā, taču to var lietot tikai 2. un 3. trimestrī, ja iespējamais ieguvums pārsniedz hipotētiski iespējamo kaitīgo ietekmi.
Kontrindikācijas
Lietošanas kontrindikācijas ir saistītas ar lielu blakusparādību skaitu, tāpēc tas kategoriski nav ieteicams bērniem līdz 3 gadu vecumam, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, cilvēkiem ar atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesamību.
Relatīvās kontrindikācijas ir aknu mazspēja un centrālās nervu sistēmas slimības, epilepsija.
Pielietojums un devas
Atkarībā no zāļu formas un slimības rakstura Ketotifen var ordinēt saskaņā ar individuālu shēmu. Tabletes lieto iekšķīgi, no rīta un vakarā ēšanas laikā.
pieaugušajiem
Dienas deva pieaugušajiem ir 2 mg, bet, ja nepieciešams, to palielina līdz 2 mg 2 reizes dienā. Pieaugušais var lietot arī sīrupu ar ātrumu 5 mg sīrupa - 1 mg aktīvās vielas. Uzņemšanas kārtība ir ēdienreizes laikā no rīta un vakarā. Pilieni tiek noteikti simptomātiskai vai sarežģītai ārstēšanai.
bērniem
Bērniem alerģisku reakciju vai hronisku alerģisku slimību gadījumā tiek nozīmēts sīrups vai tabletes. Sākot no 3 gadu vecuma - 2 mg no rīta un vakarā ēšanas laikā (1 tablete vai 5 mg sīrupa), līdz 3 gadu vecumam sīrupu var dot pa 0,5 mg divas reizes dienā. Zāļu panākumi ir atkarīgi no norādītās devas un ārsta ieteiktā režīma ievērošanas.
grūtniecēm un laktācijas laikā
Ketotifen lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir viena no kontrindikācijām, un to var ieteikt tikai tad, ja gaidāmais ieguvums mātes veselībai pārsniedz bērna ķermenim nodarīto kaitējumu.
Blakus efekti
Blakusparādības var būt kuņģa-zarnu trakta darbībā un izpausties kā gremošanas un izkārnījumu traucējumi, kas ārstēšanas laikā spontāni izzūd. Sākotnējā zāļu lietošanas stadijā rodas sausa mute, miegainība un reibonis. Centrālā nervu sistēma var reaģēt ar paaugstinātu uzbudināmību un aizkaitināmību, paaugstinātu jutību, bērnībā - krampji (reti). Ir bijuši dzeltes, hepatīta un.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ketotifēns pastiprina sedatīvu, antihistamīna, miega līdzekļu iedarbību. Lietojot alkoholu, tas paātrina intoksikācijas iestāšanos un palielina tā smagumu. Zāļu lietošana vienlaikus ar perorāli parakstītām glikēmiskām zālēm var izraisīt trombocitopēnijas attīstību.
Speciālas instrukcijas
Zāles tiek pārtrauktas pakāpeniski, 2-4 nedēļu laikā, lai izvairītos no esošo simptomu atkārtošanās. Terapeitiskā iedarbība nenotiek uzreiz, bet pēc 4-6 nedēļām no ievadīšanas sākuma. Tabletes neaptur bronhiālās astmas lēkmes, un to lietošanas laikā ir ieteicams atturēties no automašīnas vadīšanas, darba, kas prasa pastiprinātu koncentrēšanos un uzmanību.
Pārdozēšana
Pārdozēšana izraisa miegainību, krampjus, sliktu dūšu un zemu asinsspiedienu, tumšu urīnu un kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Ieteicama simptomātiska ārstēšana un kuņģa skalošana. Pārdozēšanas gadījumā nav ieteicams sevi novērst.
Uzglabāšanas apstākļi
Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi, pēc derīguma termiņa beigām zāles lietot nedrīkst. Uzglabāt tumšā vietā kartona kastē, bērniem nepieejamā vietā istabas temperatūrā un tiešos saules staros.
Analogi
Ketotifēna vietā varat izrakstīt šādas zāles:
- Zaditen ir oriģinālas zāles, kas satur ketotifēnu kā aktīvo vielu. Zāles ir pieejamas acu pilienu, tablešu un sīrupa veidā. Zaditen ir dārgāks nekā Ketotifen, taču, pērkot to, jūs varat būt pārliecināti par zāļu efektivitāti, kā tas ir pierādīts klīniskajos pētījumos. Sīrups ir atļauts bērniem no 6 mēnešiem, pilieni un tabletes no 3 gadiem. ir Ketotifen aizstājējs saskaņā ar farmakoloģisko grupu, tā aktīvā sastāvdaļa ir levocetirizīns. Zāles ražo pilienu veidā, kas atļautas pacientiem no 2 gadu vecuma, un tablešu veidā, ko var dot bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Zāles lieto dažādu veidu alerģijām, un lielākā daļa pacientu to labi panes.
Zāļu cena
Ketotifēna izmaksas ir vidēji 62 rubļi. Cenas svārstās no 37 līdz 110 rubļiem.
farmakoloģiskā iedarbība
Antialerģisks līdzeklis. Darbības mehānisms ir saistīts ar tuklo šūnu membrānu stabilizāciju un histamīna, leikotriēnu un citu bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās samazināšanos no tām. Nomāc eozinofilu uzkrāšanos elpceļos, ko izraisa trombocītu aktivējošais faktors. Novērš bronhiālās astmas lēkmes, dažas citas tūlītējas alerģiskas reakcijas izpausmes. Bloķē histamīna H 1 receptorus.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana neietekmē ketotifēna uzsūkšanās pakāpi. Metabolizējas par 50% "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. C max plazmā tiek sasniegts 2-4 stundu laikā.. Plazmas proteīnu saistīšanās ir 75%.
Izvade ir divfāzu. T1 / 2 sākuma fāzē ir 3-5 stundas, beigu fāzē - 21 stunda Izdalās caur nierēm, 60-70% metabolītu veidā, 1% - nemainītā veidā.
Indikācijas
Alerģisko slimību profilakse, t.sk. atopiskā bronhiālā astma, alerģisks bronhīts, siena drudzis, alerģisks rinīts, alerģisks dermatīts, nātrene, alerģisks konjunktivīts.
Dozēšanas režīms
Ņemts iekšā. Pieaugušie - 1 mg 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) ēšanas laikā. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 4 mg.
Maksimālās dienas devas: pieaugušajiem - 4 mg.
Bērniem no 3 gadu vecuma - 1 mg 2 reizes dienā; vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem - 500 mcg 2 reizes dienā.
Blakusefekts
No centrālās nervu sistēmas puses: miegainība, neliels reibonis, garīgo reakciju palēninājums, kas parasti izzūd dažas dienas pēc ārstēšanas sākuma.
No gremošanas sistēmas: iespējama apetītes palielināšanās; reti - dispepsijas simptomi, sausa mute.
No hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija.
No urīnceļu sistēmas: dizūrija, cistīts.
No vielmaiņas puses: svara pieaugums.
Kontrindikācijas lietošanai
Paaugstināta jutība pret ketotifēnu.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, lietošana ir iespējama tikai tad, ja iespējamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ketotifēns izdalās mātes pienā, tādēļ, ja nepieciešams to lietot zīdīšanas laikā, ir jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.
Lietošana bērniem
Bērni vecumā no 3 gadiem- 1 mg 2 reizes dienā.Pārdozēšana
Simptomi: miegainība, apjukums, dezorientācija, bradikardija vai tahikardija, pazemināts asinsspiediens, elpas trūkums, cianoze, krampji, aizkaitināmība, koma.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (ja ir pagājis neliels laiks kopš norīšanas), simptomātiska ārstēšana, attīstoties konvulsīvam sindromam - barbiturāti vai benzodiazepīni. Dialīze ir neefektīva.
zāļu mijiedarbība
Ketotifēns var pastiprināt sedatīvu, miega līdzekļu, antihistamīna un etanola iedarbību.
Lietojot ketotifēnu vienlaikus ar perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem, tika novērota atgriezeniska trombocītu skaita samazināšanās.
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Saraksts B. Glabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 3 gadi.
Pieteikums par aknu darbības traucējumiem
NO piesardzību- aknu mazspēja
Speciālas instrukcijas
Ketotifēna terapeitiskā iedarbība attīstās lēni, 1-2 mēnešu laikā.
Pašreizējā pretastmas terapija jāturpina vismaz 2 nedēļas pēc ketotifēna lietošanas sākšanas.
Vienlaicīgi lietojot ketotifēnu un bronhodilatatorus, dažkārt var samazināt pēdējo devu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Pacientiem, kuri lieto ketotifēnu, jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.
