anonīms , Vīrietis, 5 gadi
Sveiki. Jeļena Petrovna, lūdzu, palīdziet. Puikam drīz būs 5 gadi. mums ir adenoīdi (2 gadi - pagaidām ārstējam, nenoņemam) Pirms 2 nedēļām adenoīdi iekaisuši, pēc 3 dienām balss aizsmakusi, sauss klepus. pirms nedēļas - akūts otitis pa kreisi. Temperatūras nav, kaklā uz mandeles parādījās biezpienam līdzīgi "izsitumi". Es sāku ārstēties no sēnītes un tajā pašā laikā noliku uztriepi - haemophilus influenzae rezultāts 10 * 6. rezultāts bija šokējošs, jo ENT ārsts teica, ka lieta ir sakārtota. nebija temperatūras. Iesakiet, lūdzu, tērēt dzert antibiotikas? Paldies
Jautājumam pievienota fotogrāfija
Sveiki. Haemophilus influenzae ir patogēns (patogēns) mikroorganisms, kas bērniem izraisa sinusītu, faringītu; retos gadījumos var attīstīties arī meningīts. Tāpēc pirms kāda laika (90. gadu vidus - beigas) bērnus sāka vakcinēt pret Haemophilus influenzae - vakcīnu veic vienlaikus ar citām vakcinācijām līdz gadam, ar vienu revakcināciju pēc gada. Pārbaudiet vakcinācijas sertifikātu - ja bērns nav saņēmis šo vakcināciju, to ir vērts izdarīt, jo īpaši tāpēc, ka saskaņā ar shēmu 5 gadus veci bērni vairs netiek vakcinēti, bet tiek vakcinēti vienu reizi. Ja bērns tagad ir slims ar auss iekaisumu, jums no saraksta jāizvēlas viens no antibakteriālajiem līdzekļiem - tie, kas ir pretēji latīņu S: tas nozīmē, ka mikroorganisms ir jutīgs pret šīm zālēm. Sarakstā ir, piemēram: aptiekās to var pārdot ar nosaukumiem "Sumamed" vai "Hemomicīns" pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, īpašai bērnu formai. Zāles jāaprēķina uz 1 kg bērna svara, ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 5 dienām (zāles ilgāk cirkulēs asinīs). Veselība mazulim.
anonīmi
Jeļena Petrovna, liels paldies. Lūdzu palīdziet, es nevaru izlemt par antibiotikām. Ko jūs ieteiktu, pamatojoties uz ārsta 17. marta slēdzienu. mums bija vidusauss iekaisums 3.-6.martā un tika diagnosticēts (izraksti zemāk). mūs novēro pie diviem loriem. viena LOR 15. martā teica, ka vidusauss iekaisuma nav. šodien, 17. martā, cita LOR (nodaļas vadītāja) teica, ka situācija ir uzlabojusies. šodien valsts klīnikās atkārtoti paņēmām uztriepes no rīkles. hemotestā (kur 16. martā tika iesēts Haemophilus influenzae) šodien, 17. martā, teica, ka papildus biomateriālam taisīšu sēnēm (strazds). lai gan saprotu, ka nebija iesēts ar pirmo reizi. vai hemofīlais bacilis var dot sarecējušu pārklājumu mandeles - 13. marta slēdziens Laura? Elena P Es baidos no Haemophilus influenzae izraisītām komplikācijām. Vai man vajadzētu lietot antibiotikas vismaz 3 dienas? Es saņemšu urīna un asiņu rezultātus pirmdien. Vai man jāsagaida rezultāts vai jāsāk lietot antibiotika tagad? Liels paldies
Jautājumam pievienota fotogrāfija
Lūdzu, priecājos palīdzēt. Faringomikoze ir tipiska lokālu steroīdu (nasonex) blakusparādība; spriežot pēc ārsta apraksta un slimības vēstures, tā tiešām vairāk izskatās pēc sēnīšu infekcijas - temperatūra nepacēlās, un aplikums aizgāja no pretsēnīšu līdzekļa. Ko darīt tagad: ja bērnam nav objektīvu slimības pazīmju (ausu sāpes, drudzis), un ārsts redz otoskopiskā attēla uzlabošanos, bērns nav jāārstē; antibiotikas ir paredzētas tikai slimībai. Nākotnē pārrunājiet ar savu pediatru vakcinācijas pret Haemophilus influenzae piemērotību. Veselība mazulim.
anonīmi
Jeļena Petrovna, liels paldies. Elena P., laboratorija neapstiprināja sēnītes klātbūtni. Es joprojām iedevu Hemomycin 200 (svars līdz 25 kg - 5 ml - 3 dienas / 1 reizi dienā un ceturtajā dienā (iedevu flakonā palikušās atliekas), lūdzu, pastāstiet man, saskaņā ar asins un urīna analīzēm ( nodod pirms antibiotiku lietošanas) Vai 5.dien var dot antibiotiku?Mutē ir balts pārklājums(nevis ar punktiņiem,bet ar vēnām(diegi),uz ausīm taisām degvīna kompresi.Deguns periodiski piebāž. augšā ir sauss klepus (nedaudz).Trešajā antibiotiku lietošanas dienā parādījās tūska zem acīm (varbūt reakcija uz antibiotiku?) visu šo ainu var izraisīt Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae infekcija vai arī man Vai jums ir jāveic papildu analīze? Liels paldies
Jautājumam pievienota fotogrāfija
Labdien - šajā asins analīzē leikocīti ir paaugstināti un, cik es varu nojaust, absolūtais neitrofilu skaits ir nedaudz palielināts. Parasti tas notiek ar bakteriālu infekciju, tas ir, jūs esat uz pareizā ceļa. Antibiotiku Hemomicīnu bērniem ievada pēc divām dažādām shēmām: trīs dienas ar ātrumu 10 mg/kg ķermeņa masas/reizi dienā; vai piecas dienas - kamēr tikai pirmajā dienā to ievada ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa svara / dienā, un no 2. līdz 5. dienai - devā 5 mg / kg ķermeņa svara / dienā. Ja esat jau pabeidzis kursu, tas nav biedējoši, jo šīs zāles cirkulē asinīs ilgāk (7-10 dienas). Bērnam iezīmējās arī laboratoriskā mikrocitoze - ir t.s. "Mikrocītiskā" anēmija, tā parasti ir saistīta ar dzelzs trūkumu – ja mazulis slimo bieži, ir jēga pārbaudīt, vai nav dzelzs deficīta anēmijas. Veselība mazulim.
Versija: Slimību direktorijs MedElement
Haemophilus influenzae izraisīts akūts bronhīts [Afanasjeva-Pfeifera stienis] (J20.1)
Pulmonoloģija
Galvenā informācija
Īss apraksts
akūts bronhīts- difūzs akūts traheobronhiālā koka (bronhu gļotādas) iekaisums.
Piezīme.Šajā apakšpozīcijā tiek kodēts tikai akūts bronhīts, ko izraisa Haemophilus influenzae (gripas bacilis, Pfeiffer-Afanasiev bacillus), kas var izraisīt akūtu augšējo elpceļu iekaisumu, otītu, meningītu cilvēkiem.
Etioloģija un patoģenēze
Slimības izraisītājs - Haemophilus influenzae (gripas nūja, Pfeiffer-Afanasiev stick) pieder pie Pasteurellaceae dzimtas. Dažām gripas nūjiņām, kas izolētas no gļotādām, ir kapsulas. Ir 6 antigēniski atšķirīgi kapsulu veidi, kas apzīmēti no A līdz F.
Cilvēka patoloģijā B tipa Haemophilus influenzae serotips, kam raksturīga pastiprināta adhēzija Līme - 1. Lipīga, lipīga. 2. Noved līdz saplūšanai (par iekaisumu)
un caurlaidības īpašības, kā arī vienīgā, kas spēj iekļūt asinsritē.
Parasti B tipa Haemophilus influenzae izraisa meningītu, celulītu, otitis, pneimoniju un citas slimības. Tomēr tas var izraisīt tikai akūtu bronhītu bez sistēmiskiem bojājumiem.
Biežākie izolēta akūta bronhīta izraisītāji (bez pneimonijas pazīmēm un citu orgānu un sistēmu bojājumiem) ir neiekapsulēti tā sauktie baciļu veidi. NTHi (nekapsulēti H influenzae vai netipizējamie H influenzae), kas ietekmē tikai gļotādas.
Infekcijas avots un rezervuārs ir tikai cilvēks. Slimība izplatās ar gaisa pilienu, bet maziem bērniem ar to var inficēties arī kontakta ceļā. Izraisītājs ir lokalizēts uz augšējo elpceļu gļotādas.
Epidemioloģija
H.influenzae no nazofarneksa var izolēt 90% veselu cilvēku, savukārt virulentākais b tips veido apmēram 5% no visiem izolētajiem celmiem. Veselīga (asimptomātiska) pārvadāšana var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Tas saglabājas pat ar augstu specifisku antivielu titru vai tad, ja tiek parakstītas lielas antibiotiku devas.
Bērniem avirulentos H. influenzae celmus no nazofarneksa var izolēt 30-50% gadījumu. Tajā pašā laikā no 1 līdz 33% bērnu ir virulentu celmu nesēji. Visbiežāk slimo bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 4 gadiem; jaundzimušajiem, vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir mazāka iespēja saslimt.
Pieaugušajiem Haemophilus influenzae 50% gadījumu izraisa akūtu strutojošu traheobronhītu (Lukyanov S.V., 2005).
Faktori un riska grupas
1. Bērni līdz 2 gadu vecumam.
2. Gados vecāki cilvēki.
3. Bērni, kas apmeklē pirmsskolas iestādes (pēc viena pētījuma datiem līdz 50% invazīvo formu var attiecināt uz bērnu aprūpes iestāžu apmeklējumiem).
4. Personām ar zemu sociālekonomisko stāvokli, pārpildītām dzīvesvietām palielinās saslimšanas risks.
5. Personas ar dažāda veida imūndeficītu.
6. Vājināta, cieš no alkoholisma.
7. Smēķētāji.
8. Ar krūti baroti mazuļi. Šis faktors ir daļēji hipotētisks, jo mehānisms, kas ietekmē aizsardzību pret Haemophilus influenzae infekciju, nav pilnībā noskaidrots. Šeit nozīme var būt gan uztura, gan imūnsistēmas faktoriem, kas atrodami mātes pienā. Pēc sieviešu imunizācijas ar polisaharīdu vakcīnu 36-39 grūtniecības nedēļās pēcdzemdību periodā tika novērota specifisko antivielu izdalīšanās palielināšanās mātes pienā 20 reizes.
9. Ārpuseiropas rasu pārstāvji - diezgan strīdīgs riska faktors, taču, pēc pētījumiem, biežāk sastopama saslimstība ar neeiropiešu rasu bērniem.
10. Limfogranulomatoze (Hodžkina slimība), sirpjveida šūnu anēmija.
11. Personas, kurām veikta splenektomija Splenektomija - ķirurģiska operācija: liesas noņemšana
.
Klīniskā aina
Simptomi, kurss
Inkubācijas periods nav ticami noskaidrots, jo infekcija var izpausties pēc nenoteikta ilguma asimptomātiskas pārvadāšanas (sekundāra hemofila infekcija).
Klīnika praktiski neatšķiras no citu akūtu bronhītu klīnikas, izņemot pakāpenisku strutojošu akūtu bronhītu sākšanos un attīstību. Ir iespējami saistīti hemofīli bojājumi – vidusauss iekaisums, meningīts, pneimonija, artrīts, celulīts (inficējot ar Hib celmu).
Diagnostika
Anamnēze. Tiek ņemta vērā epidemioloģiskā situācija, vecuma grupa, smēķēšana, bronhīta recidīvi, vakcinācijas esamība vai neesamība un iespējami hemofilas etioloģijas bojājumi kontaktpersonām (konjunktivīts, vidusauss iekaisums, sinusīts - NTHi celmiem un meningīts, artrīts, pneimonija , epiglotīts Epiglottīts - epiglota gļotādas iekaisums (kustīgs skrimslis ziedlapiņas formā; darbojas kā vārsts starp traheju un rīkli), kas var izraisīt asu elpceļu pārkāpumu.
- Hib).
Klīnika. Kā likums, katarāls-strutojošs atkārtots akūts vai hronisks bronhīts.
Rentgena izmeklēšana var atklāt noslieci uz procesa izplatīšanos (pneimoniju) vai parādīt tikai bronhīta pazīmes.
Laboratorijas diagnostika
Vispārējā asins analīze parāda nespecifiskas vispārējas iekaisuma reakcijas pazīmes. Smagos gadījumos var rasties gan trombocitoze, gan trombocitopēnija. Izteiktas iekaisuma pazīmes, tostarp nozīmīgas ar izolētu patogēnu, liecina par infekcijas izplatīšanos. Ievērojams ESR pieaugums var liecināt par artrīta attīstību.
Bakterioskopiskā izmeklēšana krēpu, rīkles un nazofaringijas uztriepes parāda mazas, gramnegatīvas, pleomorfas kokobacillus ar daudzām polimorfonukleārām šūnām. To uzskata par uzticamu Haemophilus influenzae pārvadāšanas fakta diagnostikas pazīmi.
Kultūras pētījumi ir uzticamāks veids, kā diagnosticēt patogēnu. Aglutinācijas reakcija kultūras ar noteikta veida serumu ļauj serotipizēt.
Baktorioloģiskās metodes joprojām ir svarīgas infekcijas noteikšanai, lai noteiktu baktērijas biotipu(ir I - VIII biotipi, visizplatītākie ir I, II, III biotipi)un jutības pret antibiotikām pārbaude. Šo pētījumu nepieciešamība ir saistīta ar to, ka bacilis iegūst rezistenci pret antibiotikām (piemēram, pret ampicilīnu, eritromicīnu). Izolējot B tipa Haemophilus influenzae bērniem, šis celms bija rezistents pret ampicilīnu 44% gadījumu.
Seroloģiskie testi pēc izvēles - lateksa aglutinācijas un izgulsnēšanās reakcija. Tie ir īpaši svarīgi diagnostikai gadījumos, kad pretmikrobu terapija tika uzsākta pirms kultūras stādīšanas.
Šī baciļa plašā nēsāšana augšējos elpceļos iedzīvotāju vidū (veseliem indivīdiem var sasniegt 90%) izraisa faktu, ka tā izolācijai no nazofarneksa un bakterioloģiskās kultūras ne vienmēr ir svarīga diagnostiskā vērtība. Šī iemesla dēļ, lai diagnosticētu(un diferenciāldiagnoze)slimības, kas saistītas ar Haemophilus influenzae, tā noteikšana jāveic asinīs, krēpās, pleiras un locītavu šķidrumā, urīnā, izmantojot bakterioloģiskās metodes un PCR -diagnostika.
Diferenciāldiagnoze
To veic ar citas etioloģijas bronhītu. Skatīt arī "Akūts bronhīts" - J20.
Komplikācijas
- izplatīšanās gļotādās (raksturīgi neiekapsulētiem celmiem) ar epiglotīta, sinusīta, konjunktivīta attīstību;
- hematogēna izplatība Izplatība - infekcijas slimības izraisītāja izplatīšanās no primārā fokusa vai audzēja šūnām no galvenā mezgla caur asinīm un limfātiskajiem ceļiem viena orgāna vai visa organisma ietvaros.
(tipiski Hib celmiem) ar meningīta, pneimonijas, artrīta, celulīta u.c. attīstību.
Ārstēšana
Ārstēšana rada ievērojamas grūtības, jo veidojas patogēna rezistence pret lielāko daļu antibiotiku.
Etiotropiskā terapija
Ideālā gadījumā tas būtu jāveic, ņemot vērā izolētās kultūras jutīgumu pret antibiotikām. Acīmredzamu iemeslu dēļ šo nosacījumu nevar izpildīt nekavējoties.
Klīniski aizdomas par NTHi(tikai gļotādu bojājumi) un vieglas plūsmas gadījumā:
1. Izturība pret ampicilīnu un amoksicilīnu sasniedz 50%. Tomēr, ņemot vērā institucionālās īpatnības, šīs zāles var izmantot kā "sākuma" terapiju relatīvās drošības un zemo izmaksu dēļ. Ampicilīnu parenterāli ievada dienas devā 200-400 mg/kg/dienā bērniem un 6 g/dienā pieaugušajiem. Amoksicilīnu var lietot iekšķīgi devā 80-90 mg/kg/dienā. Ja tas ir neefektīvs, var lietot amoksicilīna-klavulanātu vai cefalosporīnus, kas ir rezistenti pret baktērijas ražoto beta-laktamāzi.
2. Ja ir alerģija pret penicilīnu, ieteicami makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns), levomicetīns, fluorhinols, biseptols.
Ja ir klīniski aizdomas par Hib celmu vai smagu slimības gaitu:
1. Parenterāla antibiotiku ievadīšana.
2. Divu dažādu grupu antibiotiku kombinācija. Piemēram, cefalosporīni + hloramfenikols.
Kursa ilgums ir 10-14 dienas.
Ir atsevišķi pētījumi, kas parāda nesmagas formas ārstēšanas efektivitāti ar īsiem makrolīdu vai amoksiklava kursiem (7 dienas). Ja empīriskās antibiotiku terapijas laikā nav klīniska efekta, antibiotikas nomaiņu nedrīkst veikt agrāk kā 5 dienas pēc tās uzsākšanas. Ieteicams pilns minimālais 10 dienu kurss, kam seko klīniskais un laboratoriskais efektivitātes novērtējums. Tomēr infekcijas izplatīšanās pazīmes, pacienta stāvokļa pasliktināšanās vai laboratorijas datu parādīšanās par celma rezistenci nosaka tūlītēju antibiotiku maiņu un/vai antibiotiku kombinācijas lietošanu.
Patoģenētiskā terapija:
- bronhodilatatori;
- mukolītiskie līdzekļi;
- oksigenācija;
- elpošanas atbalsts, ja nepieciešams;
- sāls šķīdumu ieelpošana.
Simptomātiska terapija: pretklepus līdzekļi.
Prognoze
- "Bronhīts un bronhiolīts. Akūti obstruktīvi elpceļu stāvokļi bērniem" Zinātniskais un informatīvais materiāls, Pirogova Krievijas Nacionālā pētnieciskā medicīnas universitāte, 2011.g.
- "Nekomplicēta akūta bronhīta vadība pieaugušajiem", Sautfīlda (MI): Mičiganas kvalitātes uzlabošanas konsorcijs, 2010. gada maijs -
Uzmanību!
- Ar pašārstēšanos jūs varat nodarīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.
- MedElement mājaslapā un mobilajās aplikācijās "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita rokasgrāmata" ievietotā informācija nevar un nedrīkst aizstāt klātienes konsultāciju pie ārsta. Noteikti sazinieties ar medicīnas iestādēm, ja jums ir kādas slimības vai simptomi, kas jūs traucē.
- Zāļu izvēle un to devas jāapspriež ar speciālistu. Pareizās zāles un to devas var izrakstīt tikai ārsts, ņemot vērā slimību un pacienta ķermeņa stāvokli.
- MedElement vietne un mobilās aplikācijas "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita rokasgrāmata" ir tikai informācijas un uzziņu resursi. Šajā vietnē ievietoto informāciju nedrīkst izmantot, lai patvaļīgi mainītu ārsta receptes.
- MedElement redaktori nav atbildīgi par kaitējumu veselībai vai materiālajiem zaudējumiem, kas radušies šīs vietnes lietošanas rezultātā.
Haemophilus influenzae, iekļūstot bērna ķermenī, ir postoša iedarbība un ietekmē cilvēka nervu sistēmu un elpošanas orgānus. Bet jebkuru bērnu var droši pasargāt no šīs briesmīgās nelaimes.
Hemophilus influenzae ir briesmīga slimība, kas nopietni apdraud veselību un dzīvību bērniem līdz 5 gadu vecumam un pieaugušajiem ar novājinātu imūnsistēmu.
Šīs infekcijas galvenās briesmas ir baciļu celmu rezistence pret lielāko daļu lietoto antibiotiku un liela iespējamība attīstīt smagas slimības komplikācijas.
Kas ir Haemophilus influenzae?
Haemophilus influenzae(gripas nūjiņa, Haemophilus influenzae) ir pārsvarā bērnības slimība, kas vairumā gadījumu izraisa smagas pneimonijas, meningīta attīstību un provocē nervu sistēmas bojājumus.
Ir seši celmu veidi: a, b, c, d, e, f. Vislielākās briesmas bērniem ir b- infekcija. Tā ir viņa, kas provocē nopietnu slimību attīstību bērniem.
SVARĪGI: Augstākā Haemophilus influenzae aktivitāte tiek novērota februārī - aprīlī. Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību, izmantojot sadzīves priekšmetus, rotaļlietas, pacienta personīgās mantas. Pirmās slimības izpausmes atgādina akūtu elpceļu infekciju simptomus, taču aina mainās ļoti ātri, un pacienta veselība strauji pasliktinās.
Haemophilus influenzae ārstēšana
Ārstēšana tiek veikta tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Pastāvīgas patogēna mutācijas ir izraisījušas tā rezistenci pret noteiktām antibiotikām. Pašlaik izmanto ārstēšanai cefolasporīns, ampicilīns, hloramfenikols, cefaklors, eroitomicīns.
Antibiotiku lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma pakāpes un infekcijas lokalizācijas un svārstās no 7 līdz 14 dienām.
SVARĪGI: Inficēšanās ar Haemophilus influenzae gadījumā pašapstrāde vai savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana var izraisīt krasu stāvokļa pasliktināšanos, ķermeņa saindēšanos un pacienta nāvi.
Smagos elpošanas sistēmas hemofilo baciļu bojājumu gadījumā nepieciešama trahejas intubācija. Ja tas netiek veikts laikā, var tikt bloķēti elpceļi elpceļos, kas novedīs pie pacienta ātras nāves.
Haemophilus influenzae bērnam
Vairāk nekā puse veselu bērnu ir Haemophilus influenzae nēsātāji. Tajā pašā laikā tas nerada nekādu kaitējumu un neapdraud viņu veselību. Tomēr jebkurā brīdī infekcija var aktivizēties un ietekmēt visneaizsargātāko bērna orgānu.
SVARĪGI: Vairāk nekā citi bērni no sešiem mēnešiem līdz gadam ir jutīgāki pret hemofilās infekcijas ietekmi. Šajā periodā bērna organisms ir visneaizsargātākais, jo atjauno savu aizsardzības sistēmu patstāvīgam patstāvīgam darbam.
50% bērnu meningīta gadījumu ir saistīti ar Haemophilus influenzae infekciju. Strutojošs otitis, pneimonija, bronhīts un akūtas elpceļu infekcijas - visas šīs slimības var izraisīt arī Haemophilus influenzae bērniem.
Hemophilus pneimonija
Hemophilus pneimonija izraisa visbīstamākos celmus, kuros ir b antigēns.
Bērniem vecumā no 8 līdz 14 mēnešiem slimība ir ļoti smaga, ko pavada smags vājums, pieaugušajiem tai ir fokusa raksturs ar drudzi, klepu un liela daudzuma krēpu atdalīšanos, bet pacientu vispārējais stāvoklis ir nedaudz labāks.
Abos gadījumos ir liela iespējamība attīstīt slimības komplikācijas meningīta, artrīta, pleirīta formā.
SVARĪGI: precīzu pneimonijas izcelsmi var noteikt tikai pēc asins, krēpu un urīna analīžu rezultātiem.
Haemophilus influenzae izraisītas pneimonijas ārstēšanai izmanto antibakteriālas zāles: amoksicilīns, klavulanāts (augmentīns), aztreonāms.
Hemofilās pneimonijas riska grupā ietilpst:
- dzīvo sliktos sanitāros apstākļos
- nehigiēnisks
- pacienti ar limfogranulozi
- bērni, kas apmeklē pirmsskolu
Bērni līdz 5 gadu vecumam, kas apmeklē bērnudārzu, ir apdraudēti Hemofīlais meningīts
Haemophilus influenzae var izraisīt meningītu. Slimību pārnēsā no cilvēka uz cilvēku ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežāk ar hemofilo meningītu slimo bērni vecumā no sešiem mēnešiem līdz 1,6 gadiem. Saslimstības maksimums notiek agrā pavasarī un vēlā rudenī.
Slimības sākumu raksturo strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5–40,5 ° C. Pretdrudža līdzekļi šajā gadījumā ir neefektīvi. Pacients jūt vājumu, nogurumu, jūtas galvassāpes. Iespējams arī:
- rīstīšanās
- krampji
- apziņas traucējumi
- ādas bālums
Visi šie simptomi kļūst izteiktāki no 2 līdz 4 dienām no slimības sākuma. Sniedzot medicīnisko palīdzību pacientam laikus, uzlabošanās notiek 2 dienu laikā. Bet pilnīgai atveseļošanai būs nepieciešamas 4 līdz 8 nedēļas.
Hemofilijas meningīta simptoms ir ļoti augsta temperatūra, ko nevar izlabot. SVARĪGI: Dažreiz meningīts attīstās uz strutojoša vidusauss iekaisuma, konjunktivīta, SARS fona, ko sarežģī bakteriāla infekcija. Un dažos gadījumos hemofilam meningītam pievienojas pneimonija, otitis, strutains zemādas slāņa iekaisums, osteomielīts, artrīts.
Mūsdienīga hemofilā meningīta ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1,5 mēnešiem. sastāv no cefalosporīnu intravenozas ievadīšanas. Maziem bērniem lieto Gentamicīnu un Ampicilīnu.
Video: Vakcinācija pret meningītu - Dr Komarovsky
Vai ir nepieciešama Hemophilus vakcinācija?
Bērns var droši aizsargāt pret Haemophilus influenzae (HIB), veicot drošu vakcināciju. Mūsdienu vakcīnas pierādītā efektivitāte ir 99,5%. Tas satur stingumkrampju toksoīdu, kas veido spēcīgu imūnreakciju bērna organismā.
SVARĪGI: Vakcinē mazuļus no 2 mēnešiem līdz 5 gadiem. Vecākiem bērniem nav nepieciešama papildu aizsardzība, jo viņu imūnsistēma jau ir gatava patstāvīgi cīnīties ar Haemophilus influenzae infekciju.
Ja Haemophilus influenzae vakcinācijas laikā jau ir organismā, vakcinācija samazinās komplikāciju un sekundārās infekcijas iespējamību.
Vakcinācija ir uzticams veids, kā pasargāt bērnu no Haemophilus influenzae Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar vienu no šīm shēmām:
- līdz 6 mēnešiem - 3 vakcinācijas ik pēc 2 mēnešiem. + revakcinācija pēc 12 mēnešiem. pēc pēdējās vakcinācijas
- no 6 līdz 12 mēnešiem – 2 vakcinācijas 1 mēneša laikā. + revakcinācija pēc 18 mēnešiem. pēc pēdējās vakcinācijas
- no 12 mēnešiem līdz 5 gadiem - 1 injekcija
SVARĪGI: Hib - vakcīna nesatur dzīvus mikrobus, tāpēc slimības rašanās vakcinācijas rezultātā nav iespējama.
Ja vakcinācija pret Haemophilus influenzae nav paredzēta valsts vakcinācijas kalendārā, visi bērni var tikt vakcinēti pēc vecāku pieprasījuma, un jo īpaši:
- bieži slimo
- bērnudārzu apmeklēšana
- mākslīgi baroti mazuļi
- priekšlaicīgi dzimuši bērni
Bērni labi panes šo vakcīnu. Tikai 1% gadījumu pēcvakcinācijas periodā ir neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bet 5% - neliels injekcijas vietas apsārtums.
Ja mēs runājam par hemofilās infekcijas profilaksi bez vakcinācijas, tad tas attiecas uz veselīga dzīvesveida saglabāšanu, sacietēšanu, pareizu uzturu un imūnsistēmas stiprināšanu.
Video: Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae - kas tas ir, kāpēc inficēšanās ar Haemophilus influenzae ir tik bīstama? Daudzi par to ir dzirdējuši, bet tikai dažiem ir pilnīga informācija. Pirmkārt, tie ir patogēni mikroorganismi, kas izraisa slimības, kas bieži vien ir ļoti smagas. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem un maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un imūnsistēmas traucējumiem.
Kā notiek infekcija un kas ir uzņēmīgs pret to?
Haemophilus influenzae infekcija izpaužas ar dažādām slimībām, un to izraisa baktērija Haemophilus influenzae. Hemofīlās slimības ir īpaši bīstamas zīdaiņiem ļoti mazā vecumā..
Haemophilus influenzae bērniem attīstās ļoti ātri. Pēc tam, kad stienis nonāk ķermenī, inkubācijas periods ir līdz 4 dienām. Baktērija tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, kā arī caur parastiem priekšmetiem.
Nokļūstot uz nazofarneksa gļotādas, šis mikroorganisms attīstās un pēc tam iekļūst asinīs, dodoties postošā ceļojumā pa mazuļa ķermeni. Kā zināms, bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir 6000 reižu lielāka iespēja saslimt ar hemofilu infekciju nekā vecākiem bērniem.
Pēc daudzu medicīnas zinātnieku domām, tas ir saistīts gan ar nepietiekamu bērnu imunitātes attīstību, gan ar noteiktām mazuļa ķermeņa struktūras fizioloģiskajām iezīmēm.
Pirmās pazīmes
Nokļūstot uz gļotādām, hemophilus bacillus nosēžas bērna degunā vai citā gļotādas daļā, lai gan dabiskos apstākļos saules gaismā iet bojā dažu stundu laikā, bet, uzkarsējot līdz 55°C, - pusstundas laikā.
Visas slimības Haemophilus influenzae inficēšanās laikā sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos.
Vairojoties, mikroorganismi iekļūst cilvēka asinīs, izraisot dažādas infekcijas simptomu izpausmes.
Tā kā mazuļa imunitāte vēl nav spējīga aktīvi pretoties iebrūkošajām baktērijām, vairumā gadījumu pacientam attīstās septicēmija - asins saindēšanās, kas kombinācijā ar citām komplikācijām bieži noved pie nāves.
Bērniem, kas inficēti ar hemofilu infekciju, nepieciešama ārstēšana slimnīcā stingrā ārstu uzraudzībā.
Slimības, kas attīstās, inficējoties ar Haemophilus influenzae
Tālāk ir uzskaitītas slimības, kas var attīstīties, inficējoties ar Haemophilus influenzae. Apsvērsim tos.
Hemophilus pneimonija
No reģistrētajiem pneimonijas gadījumiem bērniem līdz 2 gadu vecumam 5% slimību izraisa hemofila infekcija.
Pneimonijas simptomi - hemofilā pneimonija:
Straujš temperatūras lēciens;
vispārēja ķermeņa intoksikācija;
klepus;
sāpošs kakls.
Haemophilus influenzae tiek diagnosticēta ar asins analīzi un rentgenu Iekaisuma process visbiežāk tiek izsekots plaušu bazālajā zonā perkusijas (piesitot ar pirkstiem plaušu rajonā) vai auskultatīvās (plaušās klausoties ar stetoskopu) izmeklējuma laikā.
Rentgena gadījumā (obligāts pētījums aizdomu gadījumā) ir redzami aptumšojumi ar eksudatīvu pleirītu, kas attīstījies uz slimības fona.
Komplikācijas:
Var attīstīties septiskais šoks;
augsta mirstība ar savlaicīgu ārstēšanu.
Hemofīlais meningīts
Simptomātiskais attēls atbilst jebkura strutojoša meningīta simptomiem.
Bieži slimība sākas pēkšņi ar šādiem simptomiem:
- ar strauju temperatūras paaugstināšanos;
- uzbudinājums;
- atkārtota vemšana;
- roku un zoda trīce.
Ar slimības gaitu tiek pievienotas citas hemofilai infekcijai raksturīgas pazīmes - celulīta parādīšanās, katarālas parādības (nieze un iekaisis kakls, klepus, iesnas).
Ir svarīgi nepalaist garām pirmās slimības pazīmes un sākt ārstēšanu savlaicīgi, jo meningīts ir vissmagākā un bīstamākā hemofilās infekcijas forma.
10-15% gadījumu slimība ir letāla.. Lielākā daļa izdzīvojušo cieš no atlikušajām parādībām: krampji, paralīze, garīga atpalicība, redzes traucējumi, dzirdes zudums.
Hemophilus epiglotīts
Haemophilus influenzae bērna rīklē izraisa akūtu epiglota iekaisumu, kas strauji attīstās dažu stundu laikā.
Pazīmes:
Visas pazīmes atgādina akūtu, t.
- temperatūra strauji paaugstinās;
- sākas iekaisis kakls;
- apgrūtināta elpošana;
- aizdusa;
- rīšanas traucējumi;
- siekalošanās;
- vizuāli pārbaudot - sarkans iekaisis epiglottis.
Šī slimības forma skar bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Daudzos gadījumos slimība beidzas ar asfiksiju un pacienta nāvi. Nepieciešama intubācija.
Vakcinācija pret Hib infekciju ir iekļauta valsts imunizācijas kalendārā un tiek rādīta visiem bērniem, sasniedzot 3 mēnešu vecumu.
Haemophilus influenzae bērniem ir nopietna slimība, kas izraisa bīstamas komplikācijas.
Hemofils perikardīts
Šī slimība tiek atklāta 15% bērnu ar bakteriālu perikardītu.
Vispārējs attēls:
- siltums;
- sirds ritma pārkāpums - tahikardija, pārbaudes laikā sirds skaņas ir apslāpētas;
- ir arī elpošanas problēmas.
Ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu ir iespējams letāls iznākums.
Pannikulīts (celulīts)
Zemādas audu hemofils iekaisums vairumā gadījumu var attīstīties zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam. Tā sākas kā akūta elpceļu slimība, pannikulīts, pēc tam izpaužas kā atsevišķi pietūkumi uz sejas, kas ar laiku kļūst zilgani, paaugstinās temperatūra.
Kā pannikulīta komplikācija var attīstīties vidusauss iekaisums. Savlaicīga ārstēšana ļauj pilnībā atgūties no šīs slimības.
Papildus šīm slimībām drupatas var attīstīties hemophilic artroze, osteomielīts un citi infekciozi iekšējo orgānu un sistēmu bojājumi.
Kā diagnosticēt hemofilu infekciju
Haemophilus influenzae izraisītās slimības visbiežāk skar bērnus līdz 4 gadu vecumam. Jo visas hemofilās infekcijas izpausmes bērniem ir līdzīgas citu bakteriālu infekciju izpausmēm, veicot adekvātu diagnozi, būs svarīgi noteikt slimības izraisītāju.
To veic ar asins baktēriju kultūras palīdzību, izsvīduma baktēriju kultūru, t.i. uzkrātais šķidrums plaušās, locītavās utt.
Tikai bakteriālo analīžu veikšana ļaus pacientam droši diagnosticēt hemofilu infekciju. Lai noteiktu pareizu diagnozi, jāatceras, ka Hib infekcija strauji attīstās, izplatoties citos orgānos un audos, piemēram, vidusauss iekaisums bieži pievienojas hemofilam epiglotītam u.c.
Bērnu ārstēšanas iezīmes
Infekcija ar Haemophilus influenzae slimības sākumā simptomu ziņā visbiežāk atgādina akūtu elpceļu vīrusu infekciju - temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, tiek novērotas iesnas, klepus, izkārnījumu traucējumi.
Vakcinācija pret Haemophilus influenzae pat neprasa domāt, tā ir vitāli svarīga Pēc dažām stundām vai dienām pat uz notiekošās Haemophilus influenzae ārstēšanas fona pacienta stāvoklis strauji pasliktinās: temperatūra paaugstinās līdz 41 ° C, sāk parādīties vispārēja ķermeņa intoksikācija - krampji, galvassāpes, vemšana.
Pēc pāris dienām parādās fokālie iekaisuma simptomi.
Infekcija ar Haemophilus influenzae var sākties nekavējoties ar akūtām slimības pazīmju izpausmēm. Visbiežāk tas notiek, ja infekcija izraisīja meningītu. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt slimības attīstības cēloni, lai nozīmētu pareizu ārstēšanu.
Pacienti ar hemofilisku infekciju tiek ārstēti ar virkni procedūru, tostarp antibiotiku terapiju, simptomātisku terapiju un imūnstimulējošām zālēm.
Hemofilo slimību ārstēšanā jāiesaista šauru specialitāšu ārsti- infekcijas slimību speciālisti, otolaringologi, kardiologi un tā tālāk.
Zāles, kas spēj cīnīties ar hemofilu infekciju un ir paredzētas bērnu ārstēšanai, pieder pie pēdējās līdz šim trešās paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotikām. Aktīvi un veiksmīgi tiek lietotas arī karbapenēma antibiotikas.
Zāles, ko lieto hemofilas infekcijas ārstēšanai, ir parādītas tabulā.
Zāļu nosaukums, cena | Kontrindikācijas | Lietošanas veids, devas |
| Hloramfenikols, antibiotika 70-100 rubļi. | Jaundzimušie bērni, individuāla zāļu nepanesība, ādas slimības - sēnīšu infekcijas, psoriāze, ekzēma, asinsrades funkcijas kavēšana | Pēc ēšanas līdz 4 reizēm dienā. Pieaugušajiem no 0,25 līdz 0,5 mg vienā devā, bērniem zāļu devu aprēķina, ņemot vērā vecumu un ķermeņa svaru |
| Amoksicilīns - klavulānskābe, antibiotika, 100-800 rubļi. | Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, aknu un nieru slimības, fenilketonūrija, | To izraksta konkrētam pacientam piemērotu preparātu veidā: tabletes, suspensija, pilieni, intravenozas injekcijas. Zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem tiek izrakstīts 15 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa svara 2 reizes dienā; bērniem no 3 mēnešu vecuma zāles ordinē devā līdz 45 mg uz 1 kg ķermeņa svara 2 reizes dienā; bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem zāles ir indicētas atkarībā no slimības smaguma pakāpes līdz 1500 mg dienā 3 devās. |
| Cefotaksīms, antibiotika 20-1000 rubļu. | Asiņošana, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšana, enterokolīts | Zāles ievada intramuskulāri no 2 līdz 6 reizes dienā atkarībā no pacienta svara - no 50 līdz 180 mg uz 1 kg. |
| Ceftriaksons, antibiotika 200-2500 rubļi. | Jaundzimušajiem - hiperbilirubinēmija, grūtniecība un zīdīšana, paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, nieru un/vai aknu mazspēja, enterīts, kolīts | Dienas deva jaundzimušajiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam mainās atkarībā no svara un var svārstīties no 20 līdz 75 mg zāļu uz 1 kg dienā; jaundzimušajiem zāles tiek ievadītas 1 reizi dienā; vecākiem bērniem tiek parādīta zāļu lietošana 2 reizes dienā |
| Meropenēms, antibiotika 600-800 rubļi. | Bērni līdz 3 mēnešu vecumam, paaugstināta jutība pret zālēm | Zāles ievada intravenozi strūklas vai infūzijas veidā. Tas tiek noteikts atkarībā no slimības gaitas un stadijas un pacienta svara - līdz 40 mg vielas uz 1 kg bērna svara dienā. |
| Furosemīds, diurētiķis 25-60 rubļi. | Nieru mazspēja, anūrija, cukura diabēts, akūts glomerulonefrīts, aknu mazspēja, arteriālā hipertensija, sistēmiskā sarkanā vilkēde | Zāles lieto līdz 2 mg uz 1 kg mazuļa svara 1 reizi dienā. Pediatrijā ir iespējams lietot gan tabletes, gan intramuskulāras injekcijas. |
| Prednizolons, hormonālas zāles, 200-1400 rubļi. | Zāļu jutība, herpes, nieru mazspēja, hipertensija, cukura diabēts | Zāles lieto tablešu un injekciju veidā, devas ņem vērā pacienta vecumu un svaru, un tiek parakstītas no 4 mg līdz 600 mg uz 1 kg svara, sadalot 4-6 reizes dienā vai vienu reizi. Ārstēšana tiek pārtraukta, pakāpeniski samazinot zāļu dienas devu. |
| Paracetamols, pretdrudža līdzeklis, 20-40 rubļi. | Bērni līdz 3 mēnešu vecumam, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums, viena eritropātiju forma, nieru un/vai aknu mazspēja | Maksimālā deva ir atkarīga no pacienta vecuma: bērniem līdz 6 mēnešiem - 350 mg; bērni līdz 1 gadam - 500 mg; zīdaiņiem līdz 3 gadiem 750 mg; līdz 6 gadiem - 1 g; līdz 9 gadiem - 1,5 g, līdz 12 gadiem - 2 g. Zāles var ievadīt tablešu, sīrupa vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Ārstēšanas ilgumu ar šo līdzekli regulē ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības gaitu un pacienta stāvokli. |
| Nazivin, vazokonstriktors pret saaukstēšanos, 150-400 rubļi. | Tirotoksikoze, grūtniecība, laktācija, glaukoma, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām | Zīdaiņiem tiek izrakstītas zāles ar 0,01% aktīvās vielas saturu, no 1 līdz 6 gadiem - 0,025%. Zāles injicē deguna dobumā, izmantojot speciālu graduētu pipeti: vienu spiedienu katrā nāsī 2-3 reizes dienā. |
Hib infekcijas ārstēšana var ietvert arī operāciju. Cita starpā Haemophilus influenzae izraisīto slimību ārstēšana, ja nepieciešams, jāpapildina ar mehānisko ventilāciju, skābekļa terapiju.
Kā pasargāt sevi no inficēšanās ar Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae, kas tas ir? Tās ir vairākas slimības, kas ietekmē vispārējo veselības stāvokli. Augstais mirstības līmenis no šīm slimībām ir radījis nepieciešamību pēc plašas profilakses. Tieši komplikāciju un nāves draudu dēļ no 20. gadsimta 80. gadu beigām sākās plaša vakcinācija pret hemofilo infekciju.
Bērniem, kuri apmeklē bērnudārzu, nepieciešama īpaša uzraudzība, jo viņi ir jutīgāki pret dažādām infekcijām, tostarp hemofilām. Pirmā vakcīna pret Haemophilus influenzae tika izstrādāta un pārbaudīta ASV 1985. gadā. Tas nebija īpaši efektīvs bērniem, kas jaunāki par pusotru gadu.
Tāpēc vakcīna ir pastāvīgi pilnveidota, un šobrīd pēc PVO ieteikuma tā ir iekļauta lielākās daļas valstu vakcinācijas kalendārā.
Vakcinācijas kalendārā bērniem līdz 1 gada vecumam ir norādīts, ka bērni jāvakcinē pret hemofilo infekciju no 3 mēnešu vecuma 3 posmos ar 1,5 mēnešu pārtraukumu.Vakcinācijas grafiku bērniem līdz 3 gadu vecumam var apskatīt
Mūsu valstī kopš 2011. gada riska grupas bērniem vakcinācija pret Haemophilus influenzae ir obligāta:
- atrodas slēgtās bērnu iestādēs;
- saņem imūnsupresīvu terapiju;
- bērni ar onkohematoloģiskām slimībām;
- bērni, kas dzimuši HIV inficētām mātēm un/vai kuriem ir HIV infekcija;
- bērni ar imūndeficītu;
- bērni ar anatomiskiem defektiem, kas veicina inficēšanos ar hemofilu infekciju.
Polibins Romāns Vladimirovičs, Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes Profilaktiskās medicīnas fakultātes Epidemioloģijas un uz pierādījumiem balstītas medicīnas katedras asociētais profesors. VIŅI. Sečenovs, Maskava
Hemophilus influenzae vakcinācija ir indicēta visiem mazuļiem līdz 12 mēnešu vecumam. Bērniem, kas vecāki par gadu, vakcinācija būs nepieciešama, ja ir hroniskas slimības vai bērns bieži slimo.
Mūsu valstī hemofilās infekcijas izplatības apkarošanai izmantotās un licencētās vakcīnas ir parādītas tabulā:
Vakcīnas nosaukums | Ražotājvalsts | Pret kādām infekcijām tiek vakcinēts? |
| Act-HIB | Francija SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae b tips |
| Hiberix | Beļģija | Haemophilus influenzae b tips |
| Pentaksīms | Francija SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae b tips, difterija, garais klepus, poliomielīts, stingumkrampji |
| Infanrix | Beļģija GlaxoSmithKline Biologicals s.a. | Haemophilus influenzae b tips, difterija, poliomielīts, |
Vakcinācija pret daudzām slimībām ir vienkārši nepieciešama, šajā jautājumā sakrīt lielākā daļa vecāku un ārstu viedokļi. Kādu vakcīnu izvēlēties – vecākiem pastāstīs ārsts.
Harita Susanna Mihailovna, Sanktpēterburga, Bērnu infekciju pētniecības institūta Infekcijas slimību profilakses nodaļas vadītāja, profesore
Vakcīna ir droša. Revakcinācija pret B tipa Haemophilus influenzae neizraisa komplikācijas.
Pēc 1 dzīves gada vakcīna tiek ievadīta vienu reizi, jo imūnsistēma attīsta stabilu reakciju un pietiek ar vienu vakcināciju, lai aizsargātu.
Vecāki pastāstīs par to, kā bērns tika vakcinēts, kā viņš jutās, vai nav bijušas komplikācijas.
Haemophilus influenzae bērna kaklā - satura normas tabulā, kā arī tas, ko par to domā Komarovskis un kādai ārstēšanai vajadzētu dot priekšroku. Cilvēkam ir standarta mikroflora, kurā patogēni var dzīvot gadiem ilgi, neradot nekādus traucējumus.
Haemophilus influenzae, pazīstams arī kā Haemophilus influenzae, ir viens no šiem mikrobiem. Ja pieaugušam (vai pieaugušam bērnam) imunitāte ir veselīga, viņam šī zizļa klātbūtnē pat puņķi nebūs.
Cita lieta ir mazi bērni. Pneimokoki un Haemophilus influenzae bieži ir pneimonijas izraisītāji maziem bērniem līdz 5 gadu vecumam. Dažreiz pat nāk līdz meningīts. Taču nevajag krist panikā vai ieslīgt depresijā, ja šī nelaimīgā nūjiņa tiek atrasta bērna kaklā. Smagas komplikācijas ir ārkārtīgi reti, un ar savlaicīgu ārstēšanu tās vispār nenotiek.
Hemofilās infekcijas simptomi ir klepus (īpaši no rīta), iesnas, sāpes, troksnis vai diskomforts ausīs, konjunktivīts.
90% gadījumu inficēšanās ar Haemophilus influenzae notiek bērnudārzos vai sabiedriskās vietās no citiem bērniem, un izpaužas kā akūtas elpceļu infekcijas.
Bērniem diagnoze ir uztriepe no rīkles vai citām gļotādām, nosaka ārsts.
Haemophilus influenzae biežums bērna kaklā tabulā:
Neliela infekcija, iespējamas iesnas. | Otitis, smagas akūtas elpceļu infekcijas, tonsilīts, aplikums uz mandeles. | Augsts līmenis, iespējama pneimonijas attīstība. |
Šeit jāatzīmē, ka visi rādītāji ir diezgan nosacīti. Viss atkarīgs no bērna imunitātes, tāpēc ārsts nekad nenosaka diagnozi tikai pēc Haemophilus influenzae normas. Noteikti joprojām izmeklēja asinis, tiek noteikta iekaisuma procesu klātbūtne organismā.
Ko darīt?
Ja Haemophilus influenzae no bērna vai pieaugušā kakla:
- 10 līdz 4 grādi - bet negatīvu simptomu nav un citi testi normāli, var dzīvot un baudīt.
- 10 līdz 5. pakāpei - jāievēro ārstam, ja parādās progresējoši simptomi, jāārstē. Un nekādas vakcinācijas!
- 10 līdz 6. pakāpe - ārsts, visticamāk, izrakstīs vieglas antibiotikas, un sāks paaugstināt imunitāti.
- 10 līdz 7 grādi - labāk ir steidzami sākt ārstēšanu, līdz slimība ir nonākusi nopietnā stadijā.
Bet atkal tas viss ir diezgan patvaļīgi. Ja netici savam pediatram (un slimnīcās ir visādi stulbi), tad vari iet pie kāda cita vai privāta ārsta. Noteikti apskatiet LOR.
Pats Komarovskis iesaka vakcinēties pret hemofilu infekciju, tad turpmāk problēmām nevajadzētu būt. Viņš arī stāsta, ka bērns ir visvairāk uzņēmīgs pret infekciju pirmajos 18 mēnešos. Tad jau var taisīt šo vakcināciju un nedarīt.
Tātad hemofilās infekcijas klātbūtni bērna kaklā var novērst ar vakcīnu, bet, ja jau ir atrasts bacilis, tad mūsdienās viss ir viegli ārstējams, ar šo postu tiek galā pat viegli baktericīdi preparāti.
Ko darīt, ja nav simptomu?
Gadās arī, ka viņi atrada hemophilic bacillus un pat 10 * 7 vai pat 10 * 8, bet simptomi netika novēroti. Šeit ir pieejamas šādas opcijas:Ārsts ir muļķis, sajaucis testus;
Laboratore Dunce, sajauca paraugus;
Simptomi vēl neizpaužas;
Principā ar pakāpi 10 * 7 tas jau ir diezgan tuvu pneimonijai. Jābūt vismaz sarkanai rīklei, puņķiem, deguna blakusdobumu un palatīna velvju iekaisumam.
Visprātīgāk ir doties uz citu, vēlams privāto laboratoriju, un tur pārbaudīties. Un mainīt mācības, no kurām tagad daudzās pilsētās ir maz labu.
Kopumā kļūdas iespējamība ir augsta, taču nevar izslēgt infekciju, it īpaši, ja dažas pazīmes bija agrāk. Tagi:
