Bieži vien no ārstu lūpām var dzirdēt frāzi, ka pacientam izlauzās asins receklis, un tāpēc viņš nomira. Kāds ir šis briesmīgais stāvoklis, kas var izraisīt cilvēka nāvi? Noskaidrosim, kā sauc stāvokli, kad ir atdalījies asins receklis, kas tas ir un kā ar to rīkoties.
Kas ir trombs un kāpēc tas atdalās?
Trombs ir sarecējušu asiņu receklis. Šajā gadījumā mēs runājam par asinīm, kas sarecējušas asinsvada lūmenā. Šķidra asins stāvokļa uzturēšana cilvēka organismā ir ļoti sarežģīts process. Asinsritē nepārtraukti notiek divi procesi: asins recēšana un tās retināšana, šajā procesā tiek iesaistīti vairāk nekā 20 dažādi enzīmi un ķīmiskie savienojumi.
Dažos patoloģiskos apstākļos tiek traucēts līdzsvars, un sistēma, kas ir atbildīga par asins recēšanu, iegūst priekšrocības, kā rezultātā uz asinsvadu sieniņām parādās asins recekļi - asins recekļi.
Intravaskulāra tromba veidošanās vienmēr sākas uz asinsvada sienas, galvenokārt vēnas, jo tajā ir lēns asinsrites ātrums un labāki fiksācijas apstākļi. Tromba izmēra palielināšanās dažos gadījumos noved pie tā, ka tā masa kļūst pietiekami liela, un to vairs nevar noturēt uz venozās sienas - trombs nolūst. Tās tālāko likteni nosaka asins plūsma - 99% gadījumu atdalījies asins receklis nonāk sirdī, bet pēc tam plaušu artērijā, kur tas nosēžas, aizsērējot asinsvadu lūmenu.
Asins recekļa veidošanās cēloņi un riska faktori
Asins trombu veidošanās iespējamību vēnās palielina šādi faktori:
- Personas ilgstoša atrašanās imobilizētā stāvoklī: traumas rezultātā vai garu braucienu laikā automašīnā, vilcienā, gaisa ceļojumu laikā.
- Liela daudzuma diurētisko līdzekļu lietošana, kā rezultātā no asinsrites tiek zaudēts daudz šķidruma, un asinis kļūst viskozas.
- Onkoloģiskās slimības – lielāko daļu hemoblastožu (asins vēzis) pavada trombocītu un sarkano asins šūnu skaita palielināšanās, kas salīp kopā un sāk veidoties asins receklis.
- Ilgstoša KPKL (kontracepcijas tablešu) lietošana.
- Varikozas vēnas – paplašinātas kāju vēnas rada ideālus apstākļus trombozei.
- Endokrīnās slimības, ko pavada vielmaiņas traucējumi (cukura diabēts, aptaukošanās).
- Operācijas uz lieliem asinsvadiem vai invazīvas manipulācijas ar tiem, piemēram, subklāvijas katetra uzstādīšana.
- Iedzimti asinsreces sistēmas traucējumi - trombofilija.
- Hroniska sastrēguma sirds mazspēja.
- Iegurņa kaula un apakšējo ekstremitāšu lūzumi.
- Smēķēšana.
- Vecums virs 60 gadiem.
- Vēlīnā grūtniecība un agrīnais pēcdzemdību periods.
- Sirds ritma pārkāpums - priekškambaru mirdzēšana.
Visos šajos apstākļos asins plūsma apakšējo ekstremitāšu vēnās diezgan palēninās. Asins stāzi pavada hiperkoagulācijas procesa paātrināšanās, kas izraisa asins recekļu parādīšanos.
Trombs atdalījās - kas tas ir?
Ilgu laiku trombu uz sienas var nostiprināt cieši. Tomēr dažu spēku iedarbībā notiek tā daļēja izšķīšana, kā rezultātā tas atslāņojas no sienas. Pirmkārt, daļēji, lai daļa no tā “karājas” trauka lūmenā, šajā gadījumā viņi runā par peldošu trombu, un pēc tam pilnībā, pēc tam tas “aizlido” ar asins plūsmu.
No apakšējo ekstremitāšu vēnām gar vēnām trombs vai tā fragmenti steidzas augšup pa augšstilba vēnu, tad pa apakšējo dobo vēnu un galu galā nonāk labajā ātrijā. Sirds receklis “ļoti ātri lec: no ātrija uz sirds kambariem un pēc tam ieplūst plaušu vēnā.
Plaušu vēna ir sadalīta mazākos traukos, pa kuriem trombs nevar pārvietoties tālāk - tie tiek nosprostoti, un rodas plaušu embolija. Šī ir visbīstamākā parādība, kas rodas, kad asins receklis atdalās, kas izraisa nāvi.
Ir vēl viena biežākā trombu veidošanās vieta - labais ātrijs ar cilpiņu. Priekškambaru fibrilācija (viena no visizplatītākajām sirds aritmiju formām) noved pie tā, ka ir apgrūtināta normāla asiņu pāreja caur sirdi, un nepareizas kontrakcijas izraisa asins recekļu veidošanos. Ar šo tromba lokalizāciju tas nekavējoties ieplūst plaušu vēnā, izraisot tās bloķēšanu.
Izdalījās asins receklis: simptomi, pirmās pazīmes
Simptomu smagums, kad asins receklis atdalās, ir ļoti atšķirīgs un galvenokārt ir atkarīgs no nolūzušā tromba lieluma un plaušu asinsvadu aizsērējuma. Patoloģijas attīstības iespējas:
- Zibens. Tas attīstās uz tūlītējas plaušu artērijas tromba vai vienas no tās atzaru bloķēšanas fona. Šajā brīdī cilvēkam rodas elpošanas apstāšanās, ir sirdsdarbības traucējumi, līdz tā apstājas. Dažu minūšu laikā cilvēks nomirst.
- Akūts sākums. Rodas, kad trombs bloķē mazāku plaušu asinsvadu lūmenu - lobāru vai segmentālu. Tas izpaužas ar smagu elpošanas mazspēju: cilvēks kļūst zils, viņam nepietiek gaisa, attīstās smags elpas trūkums. No sirds un asinsvadu sistēmas puses ir straujš asinsspiediena pazemināšanās, sirds ritma traucējumi sirdsdarbības traucējumu sajūtas veidā. No smadzeņu puses parādās skābekļa bada pazīmes - reibonis, samaņas zudums, neiroloģiski traucējumi.
- Subakūta plūsma. To raksturo pakāpeniska klīniskā attēla attīstība - elpas trūkums un citas elpošanas un sirds mazspējas pazīmes palielinās pakāpeniski, vairāku dienu laikā. Var būt pietūkums kājās. Pacients ir noraizējies par paaugstinātu nogurumu, nespēju noiet dažus soļus vai veikt kādu fizisku darbu.
- Hroniska vai recidivējoša gaita. Šī klīniskās gaitas forma ir raksturīga tām situācijām, kad trombs nelielās porcijās atdalās, aizsērējot mazos plaušu artērijas zarus. Tajā pašā laikā pirmajās stadijās pacients var nebūt traucēts, tikai pieaugot plaušu asinsvadu aizsērēšanai, parādās simptomi. Pacienti ir nobažījušies par pieaugošu elpas trūkumu, vispirms periodisku (nākamā asins recekļa gabala atdalīšanas brīdī) un pēc tam pastāvīgu (veidojot plaušu infarktu) gaisa trūkuma sajūtu. Ar ilgstošu slimības gaitu tiek atzīmēts sejas pietūkums, vēnu izspiedums kaklā.
Jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem ir iemesls, lai apmeklētu ārstu vai izsauktu ātro palīdzību. Nav iespējams patstāvīgi izārstēt asins recekļa atdalīšanu.
Pirmie atslāņošanās simptomi var būt šādi:
- asinsspiediena pazemināšanās;
- tahikardija (pulss virs 100 sitieniem minūtē);
- asas sāpes krūtīs;
- aizdusa;
- ķermeņa augšdaļas ādas zilēšana (cianoze);
- sēkšana sēkšana;
- hemoptīze;
- sāpes aknās.
Kā tiek diagnosticēta tromba atslāņošanās?
Kad parādās pirmie atdalītā asins recekļa simptomi, ir jāveic rūpīgs pētījums, lai apstiprinātu šo faktu. Slimnīcai jāveic šādi testi:
- krūškurvja rentgens;
- Sirds un tās asinsvadu ultraskaņa;
- asins analīze D-dimēra klātbūtnei tajā;
- scintigrāfija.
Ar angiopulmonogrāfijas palīdzību ārsti var noskaidrot precīzu atdalītā asins recekļa izmēru un tā lokalizāciju, tas ir, kuri plaušu asinsvadi bija aizsērējuši.
Kāju asinsvadu ultraskaņa (ultraskaņa) noteiks, vai vēnās joprojām ir trombi un cik liels ir atkārtotas plīsuma risks. Visi šie pasākumi ļauj noteikt visefektīvāko taktiku turpmākai pacienta vadīšanai.
Atdalīta tromba ārstēšana
Kāpēc cilvēkam izdalās asins receklis, tas kļūst skaidrs no iepriekš minētās informācijas, bet kā ārstēt šo stāvokli?
Šīs patoloģijas ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Ar masīvu trombemboliju pat tūlītēji pasākumi modernākās slimnīcas apstākļos tikai retos gadījumos var glābt cilvēku. Tiek veikta operācija asins recekļa izņemšanai no plaušu artērijas lūmena, cilvēks tiek nosūtīts tālākai ārstēšanai uz intensīvās terapijas nodaļu.
Noteikti ievērojiet gultas režīmu - jums ir jāpārvietojas pēc iespējas mazāk. Lai uzlabotu organisma apgādi ar skābekli, tiek veikta nepārtraukta skābekļa terapija – pacientam ir atļauts ieelpot ar skābekli bagātinātu gaisu.
Agrīnā periodā, ja cilvēks vēl ir dzīvs, var izmantot trombolītisko terapiju - asins recekļa šķīdināšanu ar īpašām vielām, kuras injicē vēnā. Pēc tam tiek apstrādāts heparīns - tas “atšķaida” asinis un novērš asins recekļu veidošanos.
Veiksmīgi ārstējot akūtu stāvokli, kas radās atdalīšanas laikā, pēc tam tiek parakstītas zāles, kas novērš jaunu asins recekļu veidošanos.
Prognoze
Pat ja ārsti noskaidroja, kāpēc asins receklis nāk nost, cilvēks mirst 99% gadījumu ar masīvu emboliju un 50% gadījumu ar submasīvu, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi. Hroniskas un recidivējošas slimības gaitā prognoze ir atkarīga no turpmākās ārstēšanas pareizības un pacienta ievērošanas profilakses metodēm.
Kāpēc izdalās asins recekļi un kā no tā izvairīties - profilakses metodes
Preventīvie pasākumi ietver riska faktoru provizorisku identificēšanu. Pacientiem ar lielu skaitu šādu faktoru jāveic papildu pārbaude, kuras galvenajai sastāvdaļai jābūt apakšējo ekstremitāšu un sirds vēnu ultraskaņai.
Ja tiek konstatēti asins recekļi vēnās vai sirdī, tiek nozīmētas zāles, kas palīdz to izšķīdināt: prettrombocītu līdzekļi (klopidogrels, aspirīns) un antikoagulanti (heparīns, fraksiparīns un citi).
Cilvēkiem ar izteiktām kāju varikozām vēnām jālieto kompresijas zeķes – zeķes vai elastīgie pārsēji, kas saspiež vēnas un tādējādi novērš asins recekļu veidošanos.
Elastīgo zeķu valkāšana un narkotiku lietošana vairumā gadījumu ir visu mūžu.
Ar antikoagulantu terapijas neefektivitāti vai liela skaita peldošu trombu klātbūtnē vēnās profilaktiskos nolūkos tiek uzstādīts cava filtrs. Šo speciālo ierīci sieta veidā ievieto apakšējā dobajā vēnā, tās uzdevums ir noķert atdalītos asins recekļus.
Cilvēkiem ar aptaukošanos ir nepieciešams zaudēt svaru.
Kāpēc traukos veidojas asins recekļi un kā no tā izvairīties? To vēlams zināt ikvienam mūsdienu cilvēkam, lai efektīvi veiktu profilaksi. Tromboze ir briesmīga un bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi. Zinot, kāpēc veidojas asins receklis, un uzvesties daudz uzmanīgāk. Jāatceras, ka ir svarīgi ievērot pareizu uzturu, atteikties no sliktiem ieradumiem un regulāri apmeklēt ārstu. Saņemot apstiprinātu, pareizu informāciju par to, kāpēc veidojas trombi un kāpēc tie izdalās, cilvēks var laikus aizdomāties par veselības problēmām un vērsties pēc ārstniecības palīdzības.
Par ko ir runa?
Tromboze ir slimība, ko izraisa nepareizs asins recēšanas ātrums. Ar šo patoloģiju asinīs veidojas trombi, aizsprosto vēnas un artērijas, tiek traucēta asinsrite. Šobrīd sirds un asinsvadu patoloģiju biežums ir kļuvis lielāks nekā pirms dažām desmitgadēm, un pašas slimības ir stabili “jaunākas”, tas ir, pacientu vidū arvien vairāk ir pusmūža un pat gados jaunu cilvēku, lai gan tika uzskatīts par agrāku trombozi. gados vecāku cilvēku posts. Ārsti diezgan ilgu laiku nodarbojas ar problēmu, kāpēc asins recekļi veidojas jauniešu traukos, taču, diemžēl, šobrīd nevar teikt, ka visi cēloņi, kas izraisa šo slimību, ir zināmi bez izņēmuma. Un tomēr ir identificēti vairāki riska faktori.
Jāatceras, ka tromboze ir bīstama visiem bez izņēmuma, šī slimība var pat izraisīt pacienta nāvi. Labākā ārstēšanas iespēja ir zināt, kāpēc jauniešiem veidojas asins recekļi, veikt profilakses pasākumus un vadīt veselīgu dzīvesveidu. Tas ilgu laiku pasargās cilvēku no problēmām ar asinsvadiem.
Riska grupas
Jebkurai personai ir jāzina, kāpēc veidojas asins recekļi un kā no tā izvairīties, jo gandrīz visi planētas iedzīvotāji ir apdraudēti. Ja cilvēks zina galvenos riska faktorus un apzinās, ka tie viņa dzīvē pastāv, viņš ir uzmanīgāks pret savu veselību un biežāk iziet izmeklējumus pie ārsta.
Lai zinātu, kāpēc veidojas asins recekļi un kā no tiem izvairīties, bez izņēmuma jāzina visiem cilvēkiem vecumā no 40 gadiem, jo vecums jau pats par sevi ir bīstams faktors. Palielinās patoloģijas attīstības iespējamība menopauzes laikā sievietēm ar aptaukošanos, asinsvadu un sirds patoloģijām. Bieži vien asins recekļi parādās kā vienlaikus asinsreces traucējumu problēmas. Kādai vajadzētu būt ārstēšanai, kāpēc traukos veidojas asins recekļi, par to jāpastāsta cilvēkam, kurš cieš no alkohola atkarības, jo stipro dzērienu mīlestība ievērojami palielina trombozes iespējamību un var izraisīt visbēdīgāko iznākumu - nāvi. Arī slimība var skart tos, kuri vada, tostarp ilgstošas ievērošanas.Asins recekļi, visticamāk, vajā tos, kuri ir saskārušies ar stresa situācijām, cīnās ar vēzi vai ir neveselīgs uzturs.
Ir svarīgi zināt!
Dažos gadījumos asins recekļi parādās asinsvadu sieniņu bojājumu vietās, un tos var izraisīt dažādi faktori. Pēdējais, bet ne mazāk svarīgi, operācija. Ārsts parasti stāsta par to, kāpēc pēc operācijas veidojas asins recekļi pacienta rehabilitācijas periodā, kā arī paskaidro, kādēļ ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā un kad jāvēršas pēc palīdzības pie ārstiem. Operācijas laikā ārsti var sabojāt asinsvadu sieniņas, kurās pēc tam veidojas šķiedrains siets - tajā nonāk leikocīti un trombocīti. Laika gaitā šis jaunveidojums aug pietiekami liels un aizver daļu no asinsvada vai pat pilnībā bloķē to.
Trombozi var izraisīt grūtniecība, jo šo procesu spēcīgi ietekmē hormonālais fons, kas grūtniecības laikā mainās. Līdz pat šai dienai ārsti precīzi nezina, kāpēc asins recekļi veidojas traukos ar sliktu iedzimtību, taču pats parauga fakts ir droši noskaidrots: tendence uz asins recekļu veidošanos var tikt pārnesta no vecākiem uz bērniem. Arī patoloģijas attīstības iespējamība ir lielāka, ja cilvēks vada mazkustīgu dzīvesveidu. Par šo iemeslu, kāpēc asinsvados veidojas trombi, būtu jāzina visiem mūsdienu cilvēkiem: lielākā daļa mūsu līdzpilsoņu strādā birojos, veikalos, kur visu dienu jāsēž vienā vietā. Risks pieaug arī tiem, kam ikdienā daudz laika jāpavada uz kājām.
Novērst slimību ir daudz vieglāk nekā izārstēt, nemaz nerunājot par bīstamajām sekām, pat nāvi. Tajā pašā laikā jums ir jāsaprot, ka trombs tā veidošanās procesā ir statisks, bet tomēr bīstams - tā augšana noved pie trauka bloķēšanas. Attīstoties, tas var atrauties no sienas un doties "staigāt" pa asinsrites sistēmu. Tas noved pie neparedzamām sekām - dažos audzēji var pat atrisināties, savukārt citās tas nonāk dzīvībai svarīgā artērijā un pilnībā to bloķē, kas provocē insultu vai citu dzīvībai bīstamu situāciju. Kā redzams no medicīniskās statistikas, sirds visbiežāk cieš no trombozes.
Visefektīvākā, bet tajā pašā laikā radikālākā trombozes profilakses metode ir medikamenti. Tā kā ārsti jau sen ir noskaidrojuši lielāko daļu iemeslu, kāpēc asins recekļi veidojas traukos, ir izstrādātas zāles, kas samazina šādas patoloģijas risku. Ārsts izvēlas medikamentozo terapiju, izvērtējot pacienta stāvokli un analizējot terapijas negatīvās un pozitīvās sekas. Parasti ārsts pastāsta pacientam, kāpēc pēc operācijas veidojas un pārtrūkst asins recekļi, pēc tam viņš izvēlas ārstēšanas kursu, kas ilgst rehabilitācijas periodu. Dažos gadījumos īpašu zāļu lietošana ir saistīta ar tādu slimību diagnostiku, kas izraisa asins recekļu parādīšanos. Par to, kāpēc veidojas un izdalās asins recekļi, ārsts noteikti pastāstīs pacientam reģistratūrā, ņemot vērā viņa konkrētās situācijas īpatnības.
Aspirīns un asins recekļi
Kāpēc veidojas asins recekļi? Visbiežāk runa ir par asins kvalitātes pārkāpumiem: recēšana kļūst pārāk augsta, un pašas asinis kļūst biezas. Tieši tāpēc aspirīnu un to saturošus preparātus var lietot, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu, lai sīkāk izprastu, kāpēc veidojas asins recekļi.
Aspirīns, regulāri lietojot, šķidrina asinis, novērš sastrēgumus. Pētījumi liecina, ka šī ārstēšana samazina slimības risku uz pusi. Parasti aspirīnu pastāvīgi dzer tie, kuri jau ir saskārušies ar asins recekļu veidošanos, kā arī sirds vai asinsvadu patoloģiju noteikšanā. Piemēram, pacientiem ar varikozām vēnām jāzina par aspirīna priekšrocībām, kāpēc veidojas asins receklis, kādi ir tā atdalīšanās draudi.
Aktīva pieeja problēmai
Ja ir pamats uzskatīt, ka trombozes attīstības iespējamība ir ļoti liela, tad ārsts izraksta antikoagulantus, vienlaikus skaidrojot pacientam, kāpēc veidojas trombs un kā šie medikamenti to var novērst. Zāles tika izstrādātas, lai uzlabotu asins kvalitāti – tās kļūst plānākas. Kategoriski nav ieteicams tos izvēlēties sev pēc paša pieprasījuma, bez ārsta ieteikuma, tas var radīt neparedzamas komplikācijas.
Starp pašlaik mūsu valstī esošajiem antikoagulantiem īpaši izplatīti ir līdzekļi ar nosaukumiem "Heparīns", "Varfarīns", "Sinkumar". Aptiekā tos pārdod stingri pēc ārstējošā ārsta receptes. Ārsts nosaka arī devu un terapeitiskā kursa ilgumu, pamatojoties uz konkrētās situācijas īpatnībām un analizējot pacienta stāvokli. Parasti kurss ilgst līdz pusotram mēnesim, pēc tam pacients veic vairākas pārbaudes, no kurām ārsts var redzēt, kāpēc veidojas asins receklis (ja tāds parādās), vai arī kļūst skaidrs, ka risks ir pagājis.
Kas vēl palīdzēs?
Ja pacients zina, kāpēc veidojas trombs un kā to novērst, viņš var pielietot sev ērtos profilakses pasākumus ikdienā, noteikti nostiprināt tos ar pareizu dzīvesveidu, izvairoties no taukainas pārtikas un kaitīgiem ieradumiem. Labu rezultātu parāda īpašu krēmu un ziežu lietošana, kas īpaši izstrādāti, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Lielākajai daļai antitrombotisku zāļu ārējai lietošanai ir plašs darbības spektrs. Šie līdzekļi stiprina asinsvadu sienas un stimulē asinsriti, novērš pietūkumu un mazina sāpes. Kā redzams no aptieku sniegtās informācijas, vislielākais pieprasījums ir pēc Venolife krēma, Višņevska ziedes un heparīna ziedes. Lai profilakse būtu efektīva, produkts jālieto regulāri un saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Lielākoties zāles ir paredzētas ikdienas lietošanai.
Uzturs un asins recekļi
Tā kā asins recekļi bieži veidojas holesterīna pārpilnības dēļ asinīs, un tas ir saistīts ar nepietiekamu uzturu, trombozi var novērst, pārejot uz pareizu uzturu. Tajā pašā laikā jums nav jābūt pārāk dedzīgam un jācenšas zaudēt svaru: lielākā daļa diētas programmu ir balstītas uz dehidratācijas efektu, kas padara asinsvadu sienas trauslas un provocē asins recekļu veidošanos.
Uztura pielāgošana, lai samazinātu saslimšanas iespējamību, nav saistīta ar svara zudumu, bet gan uztura normalizēšanu un daudzveidīgām ēdienkartēm. Pārsvarā jāēd pārtikas produkti, kas stimulē asinsriti un uzlabo asins kvalitāti. Ar liekajiem kilogramiem, pirms pāriet uz diētu, noteikti jāpierakstās pie uztura speciālista, lai noteiktu liekā svara cēloni un novērstu to, nekaitējot asinsvadiem.
Daudzveidīga ēdienkarte, kas bagāta ar augļiem, graudaugiem, dārzeņiem, gaļu ar minimālu tauku saturu, dos labumu. Nebūs lieki dzert pienu, iekļaujiet uzturā raudzētus piena produktus. Priekšroka jādod pārtikai, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs. Kā mērci labāk izmantot augu eļļas. No garšvielām ieteicams ingvers, ķiploki.
Kāpēc ne?
Ja pastāv asins recekļu veidošanās risks, stingri aizliegts ēst speķi, desiņas un desiņas, kā arī kūpinātus, ceptus, treknus ēdienus, tostarp treknu gaļu. No uztura nepieciešams izslēgt sviestu, margarīnu, ātrās uzkodas, ja iespējams, izvairīties no cietajiem sieriem, saldumiem, konditorejas izstrādājumiem un dzērieniem ar gāzi.
Aktivitāte un asins recekļi
Kāpēc lielākajai daļai mūsu tautiešu veidojas asins recekļi? Mēs piekopjam ļoti mazkustīgu dzīvesveidu! Lielākā daļa no mums gandrīz visu savu dzīvi pavada darbā, stāvot vai sēžot, dodoties mājās, sēžot transportā un sēžot mājās pie televizora, lai atpūstos. Šāds dzīvesveids provocē asins kvalitātes pasliktināšanos un var izraisīt asins recekļu veidošanos. Vislielākais trombu veidošanās risks ir saistīts ar zemu kāju mobilitāti.
Lai novērstu trombozi, jums regulāri jādod ķermeņa slodzes. Nav jātiecas uz sporta virsotnēm, it īpaši sirds vai asinsvadu patoloģiju klātbūtnē - tas tikai palielinās apdraudējumu veselībai un dzīvībai, bet jums ir jāuzņemas kāda veida aktivitātes. Bieži izvēlas nūjošanu, jogu vai aerobiku. Varat doties peldēties, no rītiem doties īsos skrējienos vai vienkārši katru dienu nodarboties ar vingrošanu. Uzlāde ļauj "izkliedēt asinis", sniedz enerģijas lādiņu visai dienai un novērš asins recekļu veidošanos.
Tromboze: neveiksmīgs mēģinājums sevi pasargāt
Pārsteidzoši, bet patiesi: asins recekļi mūsu organismā veidojas darbības rezultātā, lai aizsargātu iekšējo sistēmu un audu darbu! Parasti slimību provocē kapilāru bojājumi, un ievainotajās vietās ātri parādās savdabīgi “korķi”, kas ļauj neizlaist asinis ārpus asinsvada. Ja asinis nevar savākties asins recekļos, tā var būt nāvējoša patoloģija, taču tendence veidoties šiem “korķiem” rada arī ievērojamu risku cilvēkam.
Lēna asins plūsma izraisa augstu asins viskozitātes līmeni. Vislielākais apdraudējums ir nosprostojošs trombs. Ar varikozām vēnām, augstu asinsspiedienu patoloģijas iespējamība ir lielāka nekā veseliem cilvēkiem. Asins recekļi veidojas vēnu sastrēgumu un turbulences dēļ.
Asinis, asinsvadi un asins recekļi
Viskozs dzīvību veicinošs šķidrums ir viens no biežākajiem asins recekļu veidošanās cēloņiem daudziem pacientiem. Bieži vien to provocē onkoloģija, autoimūnas slimības, ģenētiski traucējumi, dehidratācija.
Aterosklerozes asinsvadu izmaiņas ir vēl viens ļoti izplatīts trombozes cēlonis. Ar šādu patoloģiju traukos veidojas aterosklerozes plāksnes - taukaudu izaugumi, kas uzkrāj kalciju. Veidojumu ietekmē trauki pārstāj būt elastīgi, uz tiem parādās čūlas, palielinās trauslums. Tā kā asins recekļu veidošanās katrā bojātajā vietā ir noteikta organismā, jebkura čūla kļūst par potenciālu neoplazmu, kas aizver noteiktu procentuālo daļu no asinsvada diametra un nākotnē var atrauties no sienas.
Artēriju un vēnu tromboze
Arterijām ateroskleroze rada vislielāko bīstamību - tieši šāda veida asinsvados plāksnes aug īpaši aktīvi. Holesterīns var nostiprināties uz asinsvadu sieniņām, kas provocē lipīdu nogulsnēšanos un bīstamas plāksnes veidošanos. Tajā pašā laikā cilvēka ķermeņa iekšējās sistēmas uzskata tādas plāksnes par defektiem, uz kurām ir nepieciešams fiksēt fibrīnu, trombocītus, lai uzlabotu vietu. Tas noved pie tā, ka vispirms veidojas vaļīgs un pēc tam blīvs trombs, kas laika gaitā neizšķīst, bloķējot asinsvadu.
Vēnas necieš no holesterīna, tāpat kā artērijas, taču arī šeit var veidoties asins recekļi – citu iemeslu dēļ. Vairumā gadījumu provocējošais faktors ir asinsvadu audu iznīcināšana. Bieži vien viss sākas ar iekaisuma procesu, kas skar venozo sieniņu. Tas izraisa trombu parādīšanos un izraisa tromboflebītu. Iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ - vīruss, infekcija, vārstuļu slimība (no dzimšanas vai iegūta), varikozas vēnas. Dažos gadījumos iekaisuma process provocē sepsi, kas cilvēkiem ir nāvējošs. Ja slimību nepavada iekaisums, bet vēnu sienas joprojām ir iznīcinātas, tad diagnoze ir flebotromboze.
Asins recekļi: briesmas dzīvībai
Tromboze ietekmē sirdi vairāku iemeslu dēļ. Visbiežāk tā ir asinsrites problēma: turbulence vai mazs ātrums. Dažos gadījumos jaunveidojumus provocē sirdslēkme, tāpēc sirds audi nesaņem pietiekamu uzturu. Iemesls var būt sirds operācija. Trombozes risks ir augsts sirds defektu klātbūtnē gan no dzimšanas, gan iegūti gadu gaitā. Infekcija, toksikoze, kas ietekmē miokardu, ateroskleroze - tas viss palielina asins recekļa iespējamību sirdī. Ja šāds jaunveidojums parādījās šeit, pastāv liela varbūtība, ka vitāli svarīgs asinsvads, tostarp smadzenēs, atdalīsies un neprognozējams.
Neoplazmas veidošanās smadzeņu asinsvados ir bīstama parādība, kas var izraisīt nopietnas sekas. Galvenais cēlonis ir ateroskleroze, bet nereti problēmas provocē hipertensīva krīze, asinsvadu malformācija vai aneirismas.
Asinsvadu bloķēšana ar trombu samazina asinsrites ātrumu, kas izpaužas ar išēmiju (arteriālo trombozi), venozo sastrēgumu. Visbiežāk sastopamās trombozes sekas ir ekstremitāšu asinsvadu hroniska oklūzija, stenokardija, pārejoši smadzeņu išēmijas uzbrukumi, išēmisks kolīts. Ar akūtu audu uztura pārtraukšanu rodas orgānu infarkti, ekstremitāšu gangrēna.
Trombs ir asins receklis, kas veidojas, kad tiek bojāta vēnas vai artērijas siena. Dažos gadījumos tas var veidoties arī sirds iekšpusē, kā arī veselā traukā. Tas sastāv no asins šūnām (galvenokārt trombocītiem) un fibrīna pavedieniem.
Ja trombs ir liels, tad tas kļūst par šķērsli asiņu kustībai – tiek traucēta tā pieplūde pa artērijām vai aizplūšana caur venozo sistēmu. Pirmajā gadījumā šūnām trūkst uztura un skābekļa, kas izraisa to nāvi. Tādā veidā rodas iekšējo orgānu (miokarda, plaušu, nieru, zarnu) un smadzeņu (insults) sirdslēkmes.
Vēnu tromboze izraisa pietūkumu un sāpes ekstremitātēs, bet visbīstamākais ir atdalījies asins receklis. Tas pārvietojas ar asinsriti un nonāk plaušu artēriju sistēmā. Ir zara nosprostojums – plaušu trombembolija, kas var beigties ar pacienta nāvi.
Kāda viela ir iesaistīta asins recekļa veidošanā
Galvenā viela, kas ir iesaistīta asins recekļa veidošanā, ir fibrīna pavedieni. Tie veidojas no asins proteīna, ko sauc par fibrinogēnu. Šai transformācijai ir nepieciešams, lai trombīna enzīms "nogrieztu papildu" daļas. Fibrinogēns tiek sintezēts aknu šūnās un no tām nonāk asinsritē.
Ar deficītu palielinās asiņošana, un ar pārmērīgu daudzumu palielinās trombozes risks. Lai izpētītu fibrinogēna saturu, tiek nozīmēta asins analīze - koagulogramma. Norma ir rādītājs diapazonā no 1,8 līdz 3,5 g / l.
Kur veidojas asins recekļi – vēnās vai artērijās?
Asins recekļi veidojas vēnās vai artērijās, kā arī citās asinsrites sistēmas daļās, kur ir asinis. Tā var būt:
- kapilāri;
- mazie asinsvadu zari: venulas un arteriolas (mikrocirkulācijas saite);
- sirds dobums.
Arteriālās trombozes veidošanās galvenais faktors ir audu bojājums (kuģa vai sirds iekšējā odere). Ar venozo ir svarīga asins sabiezēšana un lēna kustība. Mazo asinsvadu nosprostošanās gadījumā izšķiroša nozīme ir plazmas sastāvam, intravaskulārai koagulācijai un zemam asins plūsmas ātrumam.
Trombu veidošanās shēma
Trombu veidošanos var vienkāršot šādi:
- Kuģa bojājumi.
- Trombocītu saķere un adhēzija.
- Koagulācijas faktoru aktivizēšana un tās rezultāts - fibrīna pavedienu veidošanās.
Kuģa bojājumiem ir svarīgas divas faktoru grupas:
- čaumalas iznīcināšana - trauma, infekcija, imūnkomplekss, palielināts glikozes molekulu saturs;
- funkcionāls - dabiskās antikoagulantu sistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanās, kas notiek ar stresu, aterosklerozi, apdegumiem, starojumu.
Patoloģiskai trombozei 2 pazīmju grupu klātbūtne ir obligāta. Parasti, kad aizsargmehānismi darbojas labi, ar aktīvu asins kustību, nav apstākļu liela asins recekļa veidošanai.
Ja process jau norit, tad tā uzturēšanai ir svarīgs cits nosacījums – augsta asins recēšanas aktivitāte. To sauc par trombofiliju. Rodas ar trombocītu skaita palielināšanos un strauju aktivāciju, asins sabiezēšanu (dehidratāciju, augstu holesterīna līmeni, glikozi).
Trombu veidošanās stadijas
Ir vairāki secīgi trombozes posmi:
- Kuģa iekšējās oderes ievainojums.
- Audu koagulācijas faktoru atbrīvošanās.
- Trombocītu fiksācija traumas vietā.
- Trombocītu vielu izdalīšanās, kas izraisa secīgu reakciju ķēdi, veidojot fibrīna pavedienus.
- Fibrīna pavedienu tīkls aiztur asins šūnas.
- Veidojas trombs.
- Trombs saraujas līdz ar plazmas izdalīšanos, sabiezē.
Trombu veidošanās cēloņi
Trombogēnie riska faktori ietver:
Pirmās asins recekļa pazīmes
Asinsvadu trombozes agrīnās stadijas izpaužas kā sliktas asins piegādes simptomi un traucēta aizplūšana no skartās vietas. Tie rodas slodzes laikā, izzūd vai samazinās pēc atpūtas, pasliktināšanās periodi mijas ar diezgan ilgu labklājības normalizēšanos. Jāatzīmē, ka tieši sākotnējās pazīmes ir atgriezeniskas un labi reaģē uz ārstēšanu, jo šajā laikā neatgriezeniskām izmaiņām orgānos vēl nav bijis laika attīstīties.
Aizdomas par trombozi var izraisīt šādi bojājuma simptomi:
Lokalizācijas vieta |
Simptomi |
Ekstremitāšu artērijas |
aukstums rokās vai kājās, viegls nogurums, slikta fiziskās slodzes panesamība, periodiski klucījumi pēc ilgas pastaigas |
Vēnas rokās vai kājās |
pietūkums dienas beigās, smaguma sajūta, sāta sajūta, tirpšana, paplašinātu asinsvadu tīkla parādīšanās uz ādas |
koronārās artērijas |
pēc lielas intensitātes fiziska vai emocionāla stresa, rodas diskomforts vai spiedošas sāpes sirdī, vājums, elpas trūkums |
Smadzeņu kuģi |
troksnis ausīs, epizodisks reibonis, neskaidra redze, aizmāršība, izklaidība, samazināta spēja koordinēt kustības, neliela vai periodiska nestabila gaita |
Zarnu artērijas |
sāpes vēderā bez skaidras lokalizācijas un saistības ar uzturu, pastiprinās pēc fiziskas slodzes, vēdera uzpūšanās, pārmaiņus caureja un aizcietējums |
Visas šīs pazīmes nav specifiskas trombozei, tās rodas arī ar citām slimībām, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas agrāk veikt izmeklēšanu. Lai atklātu kuģa aizsprostojumu un noteiktu cēloni, jums jāsazinās ar ķirurgu (sāpes un ekstremitāšu pietūkums), kardiologu, neiropatologu ar simptomiem no sirds, smadzenēm vai gastroenterologu gremošanas traucējumu gadījumā.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot angiogrāfiskos pētījumus un bieži vien ar stresa testiem.
Kā atpazīt asins recekli
Trombu var atpazīt, ja tas traucē asinsriti, parādās trombozes simptomi:
Trombozes veids |
Simptomi |
Kāju dziļās vēnas |
Pilnums, sāpes, kļūst stiprākas, zondējot skartā trauka zonā, ādas pietūkums, apsārtums vai zilgana krāsa, tās temperatūras paaugstināšanās, izteikts vēnu tīkls, sastrēguma vēnas. |
plaušu artērija |
Pēkšņs elpas trūkums, zila āda ar pelēku nokrāsu, spiediena kritums, sāpes krūtīs, sirds ritma traucējumi, kakla vēnu izspiedums, ģībonis, klepus, sēkšana, sārtas krēpas, drudzis, sāpes labajā hipohondrijā. |
Sirds koronārās artērijas |
Sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro uz muguru, kaklu, rodas stresa, fiziskas slodzes laikā, ko pavada elpas trūkums, sirdsklauves. |
Kāju arteriālais tīkls |
Vēsums, pēdu nejutīgums, dedzināšana, sāpes ejot, apstājas pieturā, āda kļūst bāla, un tad pirksti kļūst zili. |
smadzeņu artērijas |
Reibonis, nestabilitāte, dažādi redzes traucējumi, neskaidra runa, samazināts muskuļu spēks un jutīgums rokā un kājā, atmiņas zudums. |
Galvenās izglītības pazīmes un simptomi
Asins recekļa veidošanās vēnās vai artērijās kļūst par šķērsli asinsritei. Izteiktu klīnisko izpausmju stadijā pacientiem attīstās dažādas intensitātes pakāpes išēmisks sindroms vai venozs sastrēgums.
Ekstremitāšu vēnu tromboze
Asins recekļa klātbūtne augšējo vai apakšējo ekstremitāšu venozajā tīklā (biežāk) var būt saistīta ar šādiem simptomiem:
- pietūkums;
- smaguma sajūta kājās vai rokās;
- palielināts nogurums;
- slodzes tolerances samazināšanās;
- sāpīgums gar vēnu;
- ādas apsārtums;
- zemādas trauku paplašināšanās (tīkla modelis);
- vietējās temperatūras paaugstināšanās.
Sākumā šīs pazīmes parādās tikai slodzes laikā, un pēc nakts atpūtas tās pazūd. Progresējot, tie parādās arī miera stāvoklī.
Arteriāla tromboze rokā vai kājā
Simptomi ir saistīti ne tikai ar asinsvadu bloķēšanu, bet arī ar artēriju sieniņu spazmu. Galvenās ekstremitāšu audu išēmijas izpausmes:
- ādas bālums un aukstums;
- pēdu vai roku aukstums;
- dažādas intensitātes sāpes, kas mainās kustībā;
- artēriju pulsācijas pavājināšanās zem aizsprostojuma;
- ekstremitāšu nejutīgums, tirpšana.
Sirdī
Sāpju rašanās aiz krūšu kaula fiziska vai emocionāla stresa laikā ir galvenā koronāro asinsvadu trombozes pazīme. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar artēriju aterosklerozi. Uzbrukumi ir īslaicīgi, un sāpes ir pieļaujamas vai ilgstošas, nepanesamas ar bailēm no nāves.
Papildus sirds apgabalam sāpes sniedzas arī ķermeņa kreisajā pusē, lāpstiņā vai var būt netipiskas (kuņģī, labajās ekstremitātēs). Atvieglojums notiek miera stāvoklī, pēc nitroglicerīna lietošanas.
Koronāro asinsvadu tromboze manā galvā
Trombozes galvassāpes
Trombozes galvassāpes rodas, ja ir bloķētas smadzeņu artērijas, vēnas un deguna blakusdobumi. Tipiskas pazīmes:
Trombozes veids |
Simptomi |
Arteriāls (išēmisks insults) |
Gados vecākiem pacientiem stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, tiek traucēta runa, kustības un ekstremitāšu jutīgums (paralīze), redzes lauki izkrīt. Galvassāpes ir biežākas pakauša vai pagaidu reģionā. |
Vēnu |
Sākas ar stiprām galvassāpēm ar sliktu dūšu un vemšanu, apziņas traucējumiem, roku un kāju kustībām pa pusi ķermeņa, iespējamas krampjus, simptomu maiņai raksturīgas progresējot. |
Venozās sinusas |
Tas rodas kā vidusauss iekaisuma, sinusīta komplikācija, pastāvīgi palielinās galvassāpes, pretsāpju līdzekļi uz to nedarbojas, palielinās ar fizisku piepūli, guļus stāvoklī, tiek atzīmēts drudzis, vemšana. |
Trombu sāpes
Sāpes ar trombu var parādīties dažādās ķermeņa daļās, simptomi ir atkarīgi no aizsprostojuma vietas, trauka veida un kalibra, kā arī apvedceļu asinsrites klātbūtnes. Ir iespējamas šādas pazīmes:
- apakšstilba dziļās vēnas - plīst kājā, sāpīgums gar skarto vēnu, palielinās ar zondēšanu, ir pietūkums, ādas apsārtums, izteikts vēnu raksts;
- koronārās artērijas - stenokardijas lēkmes (retrosternālas sāpes), ko pastiprina kustība, miera stāvoklī norimst, noņem nitroglicerīns, iespējams izplatīties uz ķermeņa kreiso pusi, kaklu, ilgstoša lēkme nozīmē sirdslēkmes attīstību;
- smadzeņu asinsvadi - smadzeņu audu iznīcināšanas fokālās pazīmes (muskuļu vājums, jutīguma traucējumi), runas traucējumi, rīšana, nestabilitāte ejot, redzes traucējumi;
- plaušu artērijas - pēkšņas sāpes krūtīs, elpas trūkums, klepus, drudzis, zila āda;
- nieres - sāpes muguras lejasdaļā, līdzīgas nieru kolikām, asinis urīnā.
zarnu išēmija
Sāpes vēderā kļūst gandrīz nemainīgas, izkārnījumi kļūst biežāki, tajā parādās gļotu piejaukums un asins svītras, un tad gandrīz vienmēr tiek konstatētas asinis izkārnījumos. Sāpes pastiprina ēdiena uzņemšana un fiziskās aktivitātes. Uzbrukuma ilgums var būt no 0,5 līdz 5 stundām. Ir apetītes pārkāpums, vājums, slikta dūša un neregulāra vemšana.
Kā noskaidrot, vai organismā ir asins recekļi
Lai noskaidrotu, vai organismā nav trombi, vispirms jāsazinās ar flebologu, kurš pārbauda ekstremitātes un veic marša testu – uzliek elastīgo saiti visai kājai no kāju pirkstiem līdz cirkšņiem. Pēc tam pacientam jāstaigā, līdz parādās sāpes. Ja tas notiek pēc dažām minūtēm, un virspusējās vēnas nav pazudušas, tad ir liela aizsprostošanās iespējamība. Lai apstiprinātu diagnozi, ieceliet:
- Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ultraskaņa ar doplerogrāfiju;
- flebogrāfija;
- reovasogrāfija;
- radionuklīdu skenēšana (ja norādīts).
Lai identificētu artēriju trombozi, tiek ņemtas vērā klīniskās izpausmes:
- sāpes sirdī fiziskā un emocionālā stresa laikā, stenokardijas lēkmes;
- intermitējoša klucīcija - ejot, jums ir jāapstājas stipru sāpju dēļ;
- reibonis, galvassāpes, atmiņas traucējumi, nogurums garīgā darba laikā.
Pirmajā gadījumā turpmāko izmeklēšanu veic kardiologs ar:
- medicīniskā pārbaude - tūskas noteikšana, ādas krāsas izmaiņas, spiediena mērīšana, sirds skaņu klausīšanās;
- EKG, EchoCG, ja nepieciešams, ar stresa testiem;
- asins analīzes koagulācijas un holesterīna noteikšanai (koagulogramma un lipidogramma), glikozes līmenis;
- pilnīga asins aina ar trombocītu skaitu.
Asins analīzes piemērs ar trombocītu skaitu Ja ir trombu veidošanās pazīmes, tad, lai atrisinātu ķirurģiskās ārstēšanas jautājumu, ir nepieciešama koronārā angiogrāfija. Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aizsprostošanās gadījumā ar sāpju lēkmēm kājās, ejot, artēriju caurlaidību novērtē asinsvadu ķirurgs:
- pārbaude;
- spiediena mērījumi uz kājām un rokām;
- pulsa zondēšana;
- Ultraskaņa ar duplekso skenēšanu;
- angiogrāfija (kontrastvielas injekcija) un tās sadalījuma novērtējums, izmantojot rentgena starus vai tomogrāfiju.
Smadzeņu artēriju stāvokļa izpēti veic neiropatologs. Tas nosaka refleksus un izmaiņas jutībā, kustībās. Asinsvadu vizualizācijai izmanto:
- reoencefalogrāfija;
- elektroencefalogrāfija;
- Doplera ultraskaņa;
Smadzeņu asinsvadu MRI Kā pārbaudīt, vai asinsvados nav plāksnīšu un asins recekļu
Lai pārbaudītu, vai traukos nav plāksnīšu un asins recekļu, tiek veikta Doplera ultraskaņa. Izmantojot šo metodi, jūs varat novērtēt:
- šķēršļa klātbūtne asins kustībai;
- kuģa kopējais diametrs un tā caurlaidība;
- asins plūsmas ātrums;
- trombu blīvums;
- tā bīstamība (mobilitāte).
Kuģu doplerogrāfija Ja iegūtie dati nav pietiekami, lai izvēlētos ārstēšanas metodi, tad tiek izmantota angiogrāfija. Tas ietver kontrastvielas ieviešanu. Visbiežāk tas tiek noteikts pirms operācijas. Viena no trombu meklēšanas metodēm ir fibrinogēna ievadīšana, kas marķēta ar radioizotopiem. Viņš norādīs uz slēptiem asins recekļiem, bet nevarēs noteikt to struktūru, izmēru un atdalīšanās risku.
Trombs (peldoši recekļi vai peldošs) nolūst, ja tā stiprinājums pie asinsvada sienas ir trausls. Viņam pietiek ar strauju spiediena lēcienu, fizisko stresu, lai viņš sāktu pārvietoties pa venozo vai arteriālo tīklu. Ir plaušu artērijas zaru aizsprostojums, nesot venozās asinis, ja tas bija iekšējo orgānu vēnās vai artērijās veidošanās laikā artēriju tīklā, kreisajā ātrijā.
Atdalīta asins recekļa pazīmes
Atdalīts asins receklis pārvietojas pa asinsvadiem, līdz tas izraisa aizsprostojumu, simptomi parādās atkarībā no izmēra un atrašanās vietas:
- pēkšņa nāve (ar lielas plaušu artērijas bojājumu) vairākas minūtes;
- paaugstināts spiediens plaušu traukos (vidēja izmēra zari ir bloķēti) - elpas trūkums, klepus, astmas lēkmes, zila āda;
- plaušu audu fokusa iznīcināšana (sirdslēkme-pneimonija) - sāpes krūtīs, ko pastiprina klepus un elpošana, hemoptīze, augsts drudzis.
Intrakardiāla tromba atdalīšana, kas iepriekš atradās kreisajā ātrijā, noved pie asins recekļu cirkulācijas caur artēriju tīklu. Tie var iekļūt smadzenēs un iekšējos orgānos. Tas noved pie šādiem simptomiem:
Atdalīta asins recekļa sekas |
Simptomi |
Insults |
Sejas asimetrija, pamanāma, mēģinot smaidīt, runas traucējumi, puses ķermeņa nekustīgums, daļējs redzes lauku zudums. |
miokarda infarkts |
Retrosternālo sāpju lēkme, kas ilgst vairāk nekā 15-20 minūtes ar aukstiem sviedriem, ķermeņa augšdaļas apsārtumu, smagu vājumu, bailēm no nāves. |
Nieru infarkts |
Asas sāpes muguras lejasdaļā, augsts asinsspiediens, asinis urīnā, drudzis, slikta dūša. |
Zarnu infarkts |
Var izzust krampjveida sāpes, caureja, vemšana, sāpīgums, kas ir slikta zīme, jo tas var nozīmēt zarnu sieniņu perforāciju. |
Ekstremitāšu gangrēna |
Ādas bālums un pēc tam melnums, pulsa trūkums, ādas jutīgums, audu grumbu veidošanās vai to sabrukšana ar nepatīkamu smaku. |
Kāpēc cilvēkam izdalās asins receklis, galvenie iemesli
Kad asins receklis atraujas no asinsvadu sieniņām, iemesls ir:
- tā brīvā atrašanās vieta traukā (mazgāta ar asinīm no trim pusēm);
- maza piestiprināšanas zona;
- nestabila fiksācija palielinātas asins plūsmas vietā (piemēram, liela apakšējo ekstremitāšu vēna);
- infekcijas pievienošanās (strutojoša saplūšana);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra (karsta vanna, sauna, drudzis);
- svara celšana, pēkšņa fiziska piepūle;
- sasprindzinājums ar aizcietējumiem;
- asinsspiediena izmaiņas - hipertensīva krīze, spēcīgas svārstības;
- ķermeņa stāvokļa maiņa pēc ilgstoša gultas režīma.
Šādi faktori ir raksturīgi visbiežāk sastopamajai trombozes formai - apakšējo ekstremitāšu vēnām. 10% gadījumu atdalās asins receklis, kas izveidojies sirds dobumā. Provocējošais stāvoklis ir stipra klepus lēkme, kā arī sirds ritma atjaunošana pēc priekškambaru mirdzēšanas.
Kas liecinās par atdalītu asins recekli
Asins receklis var būt cieši piestiprināts pie asinsvada sienas, un tādā gadījumā tas izraisa pakāpenisku asinsrites traucējumu progresēšanu. Visbīstamākais slimības attīstības variants ir asins recekļa atdalīšanās un akūta vēnu vai artēriju bloķēšana. Provocējošie faktori ir:
Akūtas roku vai kāju asinsvadu oklūzijas sekas ir:
- nejutīgums un durošas sajūtas;
- pieskāriena sajūtas zudums (parestēzija);
- samazināta spēja veikt aktīvas kustības (parēze) vai to pilnīga neiespējamība (paralīze);
- artēriju pulsācijas trūkums;
- auksta, bāla, pēc tam zilgana āda.
Ja asins plūsma netiek atjaunota laikā, sākas ekstremitāšu gangrēna. Hemoglobīna sadalīšanās dēļ audi mirst ar tipisku melnu krāsu. Sākotnēji ir spēcīgs sāpju sindroms, jo tiek iznīcinātas nervu šķiedras, sāpes apstājas, palielinās intoksikācijas pazīmes. Ārstēšanai nepieciešama ekstremitātes vai tās daļas amputācija.
Noskatieties video par pirmajiem varikozu vēnu simptomiem:
Plaušu artērijas tromboze
Insults
Akūta smadzeņu asinsvada bloķēšana noved pie smadzeņu audu daļas uztura pārtraukšanas. Tas izpaužas:
- pēkšņs vājums ekstremitātēs, kam seko kustību un sajūtas zudums;
- samazināta runas skaidrība, līdz pilnīgai afāzijai;
- stipras galvassāpes, slikta dūša, vemšana;
- traucēta apziņa;
- šķība seja, acu nepatika pret sāniem;
- dzirdes, redzes, rīšanas traucējumi.
Akūta smadzeņu asinsvada bloķēšana noved pie smadzeņu audu daļas uztura pārtraukšanas miokarda infarkts
Koronāro asinsvadu tromboze noved pie pilnīgas asinsrites bloķēšanas sirds muskuļa daļā. Tipiskā gaitā ir intensīvas sāpes sirdī vai aiz krūšu kaula, kas pāriet uz kreiso plecu, roku, muguru, kakla apakšējo pusi, zobiem. Sāpju raksturs ir dedzinošas, asas, nospiežot vai saspiežot.
Jo lielāka ir miokarda iznīcināšanas zona, jo stiprākas ir sāpes. Lēkme ilgst no pusstundas līdz dienai, nitrātu lietošana netiek noņemta, to pavada uzbudinājums, stiprs vājums, ritma traucējumi, asinsspiediena izmaiņas, elpas trūkums un bailes no nāves.
Zarnu infarkts
Būtiska pacienta stāvokļa pasliktināšanās var liecināt par asinsrites pārtraukšanu kādā zarnu sienas daļā:
- sausa un bāla āda;
- sāpju mazināšana un izzušana (zarnu pilnīgas iznīcināšanas spoks);
- vēdera uzpūšanās, bet tā paliek mīksta ilgu laiku (līdz palielinās vēderplēves iekaisums);
- slikta dūša, bieža vemšana.
Progresējot zarnu nekrozei, pacienti kļūst apātiski, nonāk komā, šajā posmā vairumā gadījumu iestājas nāve.
Noskatieties video par zarnu infarktu:
Salauzts asins receklis sirdī - tūlītēja nāve?
Ja asins receklis saplīst sirdī, tad tūlītēja nāve nenotiek visos gadījumos. Tas būs atkarīgs no tromba lieluma un tā, kur tas pārvietojas. Ja liels trombs bija sirds labajā pusē, tad nelabvēlīga iznākuma risks ir augsts, jo tas nonāk plaušu artēriju sistēmā. Kad tā lielais zars ir aizsprostots, nāve var būt pēkšņa.
Kad trombs ir lokalizēts sirds kreisajā pusē, tā kustības var izraisīt smadzeņu artēriju (insults), sirds (sirdslēkme), nieru, zarnu un apakšējo ekstremitāšu bloķēšanu. Šajos gadījumos stāvokļa smagumu un prognozi noteiks aizsprostotā asinsvada kalibrs un ārstēšanas uzsākšanas savlaicīgums.
Vēl viena sarežģīta iespēja ir bloķēt vārsta atveri. To izraisa mobilie trombi, kas kambara kontrakcijas laikā nokrīt starp vārstuļu lapiņām. Šajā gadījumā ir iespējama sirdsdarbības apstāšanās, nepieciešama tūlītēja reanimācija.
Ko darīt, ja izdalās asins receklis
Ja asins receklis saplīst, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Tas ir jādara pat tad, ja tas ir atklāts, jo īpaši mobilā, peldošā suga. Piešķiriet pilnīgu atpūtu un steidzamu ārstēšanu:
- lamatas - cava filtra uzstādīšana;
- kuģa (vēnas) mirgošana;
- rezorbcijas zāļu ieviešana - enzīmi (Streptokinase), zemas molekulmasas heparīni (Fraxiparin).
Asins recekļa veidošanās traukos notiek ar asinsrites traucējumiem, stagnējošiem procesiem, aterosklerozi, asins reoloģisko īpašību izmaiņām, to koagulācijas spēju. Hroniskā gaitā asins recekļi traucē asinsriti, attīstoties išēmiskam sindromam. Akūts nosprostojums, kad asins receklis pārtrauc, izraisa sirdslēkmes un gangrēnu.
Vēnu trombozi pavada tūska un vēnu pārplūde ar redzamā asinsvadu tīkla paplašināšanos, aizplūšanas traucējumiem. Komplikācija, ko izraisa tromba kustība no ekstremitātēm, var būt plaušu embolija.
Noderīgs video
Noskatieties video par to, kā asins recekļi nogalina cilvēkus:
25.10.2018
Asins receklis var rasties ķermenī jebkurā ķermeņa daļā - šī parādība ir diezgan izplatīta. Bet kā noskaidrot, vai organismā ir asins receklis un kas ir šāda patoloģija?
Trombs ir asins receklis, kas rodas sirds dobumā vai trauka lūmenā.
Kāpēc rodas asins recekļi?
Ja jūsu ķermenī ir asins receklis, iemesls var būt antikoagulantu un koagulācijas sistēmu pārkāpumi, kad palielinās koagulācija un asins recēšana. Trombi parādās vietās, kur ir bojātas asinsvadu sieniņas vai apvidū ar aterosklerotiskām plāksnēm. Tad sākas mikroiekaisuma process fibrīna pavedienu nogulsnēšanās rezultātā.
Tas noved pie primārā tromba veidošanās. Trombu palielināšanās tiek veikta, slāņojot trombu masas gan pret asins plūsmu, gan gar to. Ja ir trombs, tad tas nolūst un bloķē asinsriti. Parādība kļūst nāvējoša.
Asins recekļu veidošanās cēloņi
- asins plūsmas samazināšanās;
- asinsvadu sieniņu bojājumi;
- palielināta asins recēšanu;
- ilgstoša nekustīgums (paralīze, darba specifika);
- izmaiņas hormonālajā fonā (aborts, grūtniecība, endokrīnās sistēmas slimības, hormonālo zāļu lietošana);
- traumas, traumas, operācijas;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirds aritmijas, sirds mazspēja, ateroskleroze);
- ģenētiskā predispozīcija.
Asins recekļa simptomi
Simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kurā kanāla daļā tas atrodas. Asins receklis dziļajā vēnā var būt saistīts ar drebuļiem, drudzi, zilumu un stiprām sāpēm. Dažreiz kursu nepavada simptomi. Ja patoloģijas lokalizācija ir virspusēja vēna, tad to var sajust, trauks kļūst blīvāks uz tausti, un palpācijas gadījumā sajūtas kļūst sāpīgas.
Tromba skartā vieta kļūst pietūkusi, sarkanīga un karsta. Ja trombs atrodas apakšējā ekstremitātē, tad cilvēks jūt sāpes ikros un krampjus ikru muskuļos. Ja rodas vēnas iekaisums un tās lūmenā veidojas asins receklis, tad medicīnā šo parādību sauc par tromboflebītu. Šajā gadījumā galvenie simptomi ir audu pietūkums, apsārtums, zilumi, drudzis, sāpes skartajā zonā. Jaunā slimības stadijā notiek ādas lobīšanās, mainās krāsa, pievienojas zilgana nokrāsa.
Bieži vien šie simptomi kļūst par varikozu vēnu komplikāciju. Ja uz kājas nolūst asins receklis, tad var būt ļoti bēdīgas sekas. Trombs var iestrēgt jebkur asinsrites sistēmā. Tā ir ļoti bīstama parādība, kas bieži vien var izraisīt nāvi, piemēram, ar plaušu artērijas bloķēšanu. Ja patoloģijas lokalizācija ir galva, rodas smadzeņu asinsvadu aizsprostojums, kas izraisa insultu.
Pirmie insulta simptomi ir līdzsvara zudums, runas traucējumi un ekstremitāšu paralīze. Asinsvadu bloķēšana ekstremitātēs izraisa peritonītu un mezenterisko trombozi. Svētku sirds trauka bojājumi izraisa miokarda infarktu.
Kā novērst asins recekļu veidošanos
Profilakses nolūkos ievērojiet dažus noteikumus, lai samazinātu asins recekļu veidošanās iespējamību:
- nepalieciet vienā stāvoklī ilgu laiku. Ja tas nav iespējams, veiciet vismaz nelielas, bet periodiskas kustības;
- mēģiniet vairāk kustēties;
- ēst pareizi, vadīt veselīgu dzīvesveidu, kontrolēt asinsspiedienu.
Kā noteikt tromba klātbūtni?
Pirmkārt, jums rūpīgi jāpārbauda kājas, jo visbiežāk trombi parādās ekstremitātēs. Par tromboflebītu var runāt, ja tiek konstatēts apsārtums un sacietējums vēnu zonā, kā arī sāpes nospiežot. Turklāt apgabalā ar bojājumu bieži paaugstinās temperatūra.
Var uzskatīt par sekundārajām slimības pazīmēm: savārgums, vispārējs vājums, drudzis. Jāatzīmē, ka pacientiem, kuri nespēj staigāt, bieži rodas dziļo vēnu flebotromboze uz kājām. Pēc šādas parādības ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Ārsts izvērtēs trombozi, kas radusies uz kājām, izrakstīs ultraskaņu, izmeklējumus asinsreces pārbaudei.
Ja kājās izveidotie asins recekļi radīja sarežģījumus, tad dažās situācijās nevar iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas laikā tiek noņemts patoloģisks asins receklis. Šo darbību medicīnā sauc par trombektomiju.
Peldoša tromba gadījumā lēmums par prettrombocītu līdzekļu lietošanu jāpieņem ārstam, to uzņemšanas sekas var izraisīt atslāņošanos. Ja kāju vēnas kļūst par tās lokalizāciju, tad var uzstādīt speciālu filtru un veikt trombolītisko terapiju. Atdalītais receklis nevarēs virzīties tālāk.
Vēl viens veids, kā noņemt asins recekli, ir minimāli invazīvs, tas ir, zāļu ievadīšana caur katetru tieši uz trombu. Izmantojot šādu katetru, tiek ieviesti absorbējami īpaši preparāti: Urokinase, Streptokinase un Alteptase. Asins receklis plaušu artērijā var izšķīst.
Kā izšķīdināt asins recekli?
- antibiotikas var izrakstīt, lai atvieglotu iekaisumu, ar strutainiem procesiem, paaugstinātā temperatūrā;
- antikoagulantus izmanto, lai samazinātu trombu veidošanās iespējamību. Pirmkārt, jūs varat lietot zemas molekulmasas heparīnus, tabletes. Šajā laikā jums jāuzrauga asins recēšana, lai nenotiktu asiņošana;
- pretiekaisuma nestandarta zāles mazina iekaisumu un sāpes, novērš asins recekļu parādīšanos;
- fibrinolītiskos līdzekļus izmanto, lai izšķīdinātu patoloģiskus recekļus;
- trauku sienas var stiprināt ar Rutozid un Detralex, to analogiem, palīdzību;
- jūs varat izmantot želejas, krēmus un ziedes, kuru pamatā ir heparīns;
- hronisku virspusēju tromboflebītu var izārstēt, izmantojot fizioterapiju (UV apstarošanu, infrasarkanie stari).
Lai koriģētu asins plūsmu vēnās, tiek izmantoti elastīgie pārsēji un pārsēji - elastīgā kompresija. Bieži vien ir nepieciešams uzlikt šādu pārsēju visai ekstremitātei. Periodā līdz divām nedēļām kompresija ir nepieciešama visu diennakti, izmantojot elastīgus pārsējus ar vidēju paplašināšanos.
Pēc tam, kad iekaisuma simptomi ir pārgājuši, kompresiju veic tikai dienas laikā, kad notiek intensīva fiziskā slodze. Šajā gadījumā tiek izmantots īpašs novājēšanas krekls. Pārsiešanu ar elastīgajiem pārsējiem drīkst nozīmēt tikai ārsts, jo atsevišķos gadījumos tas var būt kontrindicēts.
Efektīvs veids, kā ārstēt dēles, ir hirudoterapija. Kursu ieteicams iziet tikai ārstniecības iestādē ārstu uzraudzībā. Hirudoterapiju nevar izmantot strutojoša tromboflebīta klātbūtnē.
Ir nepieciešams ievērot sabalansētu uzturu. Ēdiet pārtiku, kas var stiprināt asinsvadu sieniņas: ķiplokus, sīpolus, meloni, arbūzu, ananāsus, ingveru, vairāk dārzeņu un augļu. Dienā ieteicams izdzert vismaz divus litrus šķidruma. Slimības saasināšanās gadījumā izsvītro no uztura: zivis, gaļu, zirņus, pupiņas, sojas pupas, upenes, mežrozīšu gurnus un banānus.
Jūs varat noteikt asins recekļa klātbūtni mājās, un mēģināt to izārstēt mājās ir stingri aizliegts. Parādoties pirmajiem slimības simptomiem, ieteicams steidzami doties uz slimnīcu, jo pareizas ārstēšanas trūkums var izraisīt nāvi.
Vai cilvēks var tikt izglābts, ja atdalās asins receklis? Šis ir viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem saistībā ar trombemboliju - visbīstamāko stāvokli, kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Atdalīta asins recekļa rezultāts 80% gadījumu ir letāls iznākums. Tikai piektajai daļai pacientu, kuriem izdalās asins receklis, izdodas aizbēgt. Rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kāpēc tas notiek un kā novērst letālu slimību.
Trombocītu loma koagulācijas sistēmā
Vairumā gadījumu pacientiem, kuriem ir paveicies izdzīvot trombembolijas epizodē, nākas saskarties ar tās nepatīkamajām sekām. Komplikācijas ir saistītas ar traucējumiem sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas darbā. Lai saprastu slimības attīstības mehānismu, vispirms ir jāiegūst priekšstats par to, kas ir asins receklis un kāpēc tas izdalās.
Veselam cilvēkam asinis regulē vairāki faktori. Viens no tiem ir asinsreces sistēma, kas nepieciešama, lai apturētu asiņošanu. Tas ietver dažādus veidotus elementus, tostarp trombocītus, olbaltumvielas un citas bioaktīvas vielas, ko ražo aknu šūnas - hepatocīti. Tie ražo protrombīnu - neaizstājamu sintezētu enzīmu.
Parasti koagulācijas procesi tiek aktivizēti pie mazākajiem, pat nenozīmīgiem asinsvada bojājumiem, un tie nozīmē korķa veidošanos, sava veida plāksteri tā saplēstajai sienai. Šajā gadījumā trombs neveidojas uzreiz. Lai to izveidotu, ir jāveic vairākas darbības:
- adhēzija - trombocītu saķere ar asinsvada sieniņu tās bojājuma zonā;
- agregācija - tromba (spraudņa) veidošanās no trombocītiem, kas uzkrāti ievērojamā daudzumā;
- trombu izšķīšana - notiek pēc trauka integritātes atjaunošanas.
Kas notiek trombozes un trombembolijas gadījumā
Adhēzijas periodā daļa šūnu tiek iznīcinātas un izdalās enzīmu vielas, kuru ietekmē tiek iedarbināta asins koagulācijas sistēma - plāni fibrīna pavedieni pielīp pie trombocītu uzkrāšanās. Kad trombocīti ir pabeiguši savu uzdevumu, trombs tiek neitralizēts. Tomēr vairāku patoloģisku faktoru klātbūtnē tas nenotiek. Turklāt trombs sāk palielināties, jo uz tā nosēžas olbaltumvielas, leikocīti un eritrocīti.
Šajā gadījumā mēs runājam par koagulācijas sistēmas slimību, ko sauc par trombofiliju. Ja šo hemostāzes pārkāpumu papildina trombu veidošanās dažādās asinsrites sistēmas daļās, pacientam tiek diagnosticēta tromboze. Cits nosaukums ir problēmai, kurā asinsvada lūmenis ir daļēji aizsērējis, un pēc tam asins receklis atdalās. Kas tas ir? Tā ir trombembolija.
Galvenie trombofīlijas cēloņi
Dažādas funkcionālas un ģenētiskas novirzes var palielināt trombu veidošanās risku. Jo īpaši tas attiecas uz gēnu mutāciju, kas notika augļa olšūnas intrauterīnās attīstības periodā (pirmās divas grūtniecības nedēļas). To pārkāpums izraisa asins koagulācijas sintēzes traucējumus.
Lielākajai daļai pacientu problēma ir iedzimta. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem. Vīrieši ir visvairāk pakļauti patoloģijai. Sievietes cieš no trombofīlijas galvenokārt pēc menopauzes.
Ārsti nopietni uztver katru klīnisko trombozes gadījumu, tāpēc cēloņu un simptomu noteikšana un ārstēšana ir īpaši svarīgi. Salauzts trombs? Slimības sekas ir neizbēgamas, taču to smagums lielā mērā ir atkarīgs no sniegtās medicīniskās palīdzības savlaicīguma.
Kas izraisa asins recekļu veidošanos
Ģenētiskas anomālijas vai iedzimtības klātbūtne negarantē slimības attīstību par 100%. Trombofīlijas un trombozes attīstībai nepieciešama viena no vairākiem iespējamiem faktoriem, kas negatīvi ietekmē asinsreces sistēmu. Tie ietver:
- grūtniecība;
- motora aktivitātes trūkums uz imobilizācijas fona (pēc traumām, ķermeņa paralīzes);
- aknu slimība;
- cukura diabēts;
- arteriālā hipertensija;
- lēna asins plūsma, ko izraisa aritmija vai citas sirds problēmas;
- varikozas vēnas, aneirismas, tromboflebīts;
- aterosklerozes asinsvadu bojājumi;
- pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana;
- ilgstoša medikamentu (koagulantu, hormonālo zāļu, perorālo kontracepcijas līdzekļu) lietošana;
- atvērtas sirds, koronāro asinsvadu operācijas.
Izlauzās asins receklis - kas tas ir?
Asins recekļi, kas piestiprināti pie venozās vai arteriālās sienas, pilnībā vai daļēji bloķē trauka lūmenu. Palielinoties asins plūsmas ātrumam un paaugstinoties asinsspiediena indikatoriem, asins recekļu atdalīšanās risks palielinās vairākas reizes. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, pārslodze, uztraukums var radīt negatīvas sekas. Diemžēl nav iespējams paredzēt, vai asins receklis var izdalīties konkrētā gadījumā.
Visbīstamākais ir pilnīgs asinsvada aizsprostojums. Trombs kļūst par nepārvaramu šķērsli normālai asinsritei, kas neizbēgami noved pie cilvēka nāves. Ja asins receklis pacientam ir izdalījies kājā, tas nebūt nenozīmē, ka tas aizvērs apakšējās ekstremitātes artērijas lūmenu. Trombs var kļūt peldošs, tas ir, sākt brīvi klīst pa asinsrites sistēmu un jebkurā laikā aizsprostot kādu no traukiem.
Asins recekļu šķirnes
Asins recekļi var būt dažāda veida atkarībā no to atrašanās vietas. Starp citu, ir svarīgi nesajaukt uz asinsvadu sieniņām esošos veidojumus, kas nevar atdalīties un nekādā veidā netraucē asinsriti. Asins recekļi, kas aizver lūmenu, var būt:
- Okluzīvs - šādi veidojumi pilnībā bloķē brīvas asins plūsmas ceļu.
- Peldoši – šiem recekļiem pie pamatnes ir plāns kāts, tāpēc tie viegli atdalās. Klīstoši asins recekļi biežāk nekā citi var izraisīt plaušu artērijas bloķēšanu.
- Emboli ir asins recekļi, kas brīvi cirkulē asinsritē.
Efekti
Ja ir izdalījies asins receklis (tam vairs nav būtiskas nozīmes), jums jārīkojas, nesamazinot ātrumu. Pacientam draud tādi bīstami pārkāpumi kā:
- Insults. Slimība attīstās, ja trombs ir pārāk plats šaurajiem asinsvadiem, kas baro smadzenes.
- Sirdstrieka. Rodas uz koronāro asinsvadu asinsrites pārtraukšanas fona. Sirds muskuļu šūnu nāve notiek skābekļa bada dēļ.
- Kāju vēnu tromboze. Bieži vien tā ir komplikācija, kas attīstās uz varikozu vēnu fona.
- Tā attīstības risks ir īpaši augsts peldoša asins recekļa klātbūtnē. Ar plaušu artērijas bloķēšanu pacienta nāve iestājas uzreiz.
Neatkarīgi no tā, kāpēc cilvēkam saplīst asins receklis, ir svarīgi netērēt ne minūti, ja tas jau ir noticis. Par pirmās palīdzības noteikumiem un to, kā atpazīt briesmas, tālāk.
Kā saprast, ka ir atdalījies asins receklis
Plīsuma simptomi visiem pacientiem ir atšķirīgi un ir atkarīgi no aizsprostojuma lokalizācijas. Ja trombs ir noslēdzis smadzeņu asinsvadu lūmenu, pacientam var rasties visas išēmiskā insulta pazīmes, ko var uzskatīt par netiešu trombembolijas apstiprinājumu. Slimības ārējās izpausmes ir runas traucējumi, rīšana, vienas ķermeņa puses nekustīgums. Ar daļēju kuģa aizsprostojumu, atdalīta asins recekļa pazīmes var būt galvassāpes, diskomforts kaklā, redzes asuma zudums.
Ja asins receklis ir iekļuvis koronārajā artērijā un traucē asinsriti, pacients sajutīs spiedošas un asas sāpes krūšu kaulā. Dažreiz zodā, vēdera dobuma iekšējie orgāni, kakls, kreisā roka un telpa starp lāpstiņām. Pacientiem, kuriem ir izdalījies asins receklis (simptomi ir gandrīz identiski stāvoklim pirms infarkta), steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi.
Optimistiskākā prognoze ir apakšējo ekstremitāšu vēnu oklūzija. Par trombozi var liecināt zilēšana, temperatūras pazemināšanās traumētajā ekstremitātē, pietūkums un stipras sāpes. Ārstēšana galvenokārt tiek veikta ar operāciju. Bet ar plaušu emboliju dažos gadījumos nepalīdz pat ārkārtas reanimācijas pasākumi. Ja cilvēkam izdalās asins receklis, tiek novēroti šādi simptomi:
- ādas zilēšana;
- izteikts skābekļa bads;
- smags elpas trūkums;
- pārtraukt elpošanu un sirdsdarbību.
Pirmās palīdzības noteikumi
Ja pacientam ir atdalīta asins recekļa pazīmes, jāveic šādas darbības:
- palīdzēt cietušajam ieņemt ērtu horizontālu stāvokli;
- izsaukt speciālistu komandu;
- uzklājiet ledus kompresi uz it kā bojātās vietas.
Nekādā gadījumā nedrīkst sildīt trombocītu recekļa atdalīšanas vietu. Pirms ārstu ierašanās pacientam var dot pretsāpju vai spazmolītiskus līdzekļus. Starp citu, pacientiem ar apstiprinātu trombozes diagnozi šādiem līdzekļiem vienmēr jābūt mājas aptieciņā.
Cilvēkam, kuram jau ir bijis trombs un plaušu artērijas aizsprostojums, mājās palīdzēt nav iespējams. Vienīgais, ko var darīt, zinot par noslieci uz trombofīliju, ir ievērot profilakses noteikumus un lietot antikoagulantus, kā norādījis ārstējošais ārsts.
Ārstēšana ar zālēm
Ar diagnosticētu trombozi pacientam tiek nozīmētas atbilstošas zāles. Arī pacienti, kuriem veikta sirds un asinsvadu operācija, ir spiesti regulāri lietot zāles. Visefektīvākie līdzekļi ietver:
- "Xarelto".
- Rivaroksabāns.
- "Eliquis".
- Apiksabāns.
- "Pradax".
- "Dabigatrāns".
Lai stiprinātu artēriju un vēnu sienas, speciālisti izraksta tādas zāles kā Askorutin, Detralex, Venoruton. Sarežģītos gadījumos, lai novērstu peldoša tromba bloķēšanu, tā lūmenā tiek uzstādīts cava filtrs, kas paredzēts asins recekļu aizturēšanai.
Kā novērst asins recekļu veidošanos
Runājot par to, pareizāk būtu sākt ar asins recekļu veidošanās novēršanu. Neviens ārsts nevar precīzi pateikt, vai pacientam var izdalīties asins receklis. Lai novērstu nopietnu komplikāciju attīstību, riskam pakļautajai personai ir jāievēro vairāki nosacījumi, pirmkārt:
- Atteikties ēst pārtiku, kas bagāta ar holesterīnu.
- Gatavojiet ēdienus tikai pārim vai cepeškrāsnī, pilnībā izslēdziet ceptu pārtiku.
- Biežāk iekļaujiet uzturā citrusaugļus, brokoļus, ķiršus, dzeriet zaļo tēju – šie produkti tiek klasificēti kā dabiskie antikoagulanti.
- Ja ir nosliece uz asins sabiezēšanu, lietojiet antikoagulantus, no kuriem populārākais un lētākais ir aspirīns. Zāļu lietošana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
- Vadiet aktīvu dzīvesveidu, spēlējiet sportu, bet izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes. Tas ir nepieciešams, lai šķidrinātu asinis, stiprinātu miokardu un paātrinātu asinsriti.
Asins recekļa sekas sirdī un plaušās var būt visbēdīgākās, tāpēc regulāri jāapmeklē ārsts, nevis jānodarbojas ar pašārstēšanos.
