Ko darīt ar elkoņa locītavas mežģījumu? Elkoņa mežģījums: simptomi, ārstēšana, atveseļošanās un sekas Visbiežāk tiek izmantoti lakatu pārsēji.

Pēc neveiksmīga kritiena uz izstieptas rokas var izmežģīt elkoņa locītavu. Vairumā gadījumu izmežģītu elkoni izraisa neveiksmīgs kritiens. Tajā pašā laikā cilvēks instinktīvi izstiepj roku uz priekšu, cenšoties mazināt traumu.

Elkoņa locītavas dislokāciju veidi

Ir 3 galvenie traumu veidi:

• Aizmugurējo dislokāciju raksturo elkoņa saliekšana atpakaļ.
• Elkoņa locītavas priekšējā dislokācijas pazīme ir apakšdelma kaulu stāvokļa izmaiņas. Traumas rezultātā viņi virzās uz priekšu.
• Sānu dislokācijas gadījumā kauli pārvietojas uz sāniem. Šāda veida traumas ir ļoti reti.

Simptomi

Izmežģīta elkoņa pazīmes ir:

1. Asu sāpju parādīšanās elkoņā pēc traumas.
2. Persona nevar kustināt ievainoto roku.
3. Elkoņa locītavas dislokācija noved pie tā formas izmaiņām. Traumas vietā parādās masīva tūska.
4. Veicot zondēšanu, varat noteikt rādiusa atrašanās vietu.
5. Pacientam ir drudzis.
6. Persona zaudē sajūtu elkoņa zonā.

Diagnostikas metodes

Lai noskaidrotu traumas raksturu, tiek izmantotas šādas metodes:

• Radiogrāfija ļauj noteikt kaulu plaisu un lūzumu klātbūtni.
• Arteriogrammas laikā speciālisti veic elkoņa zonā esošo asinsvadu rentgena pārbaudi.
• Neiroloģiskā izmeklēšana ir nepieciešama, lai novērtētu rokas kustīgumu.

Pirmā palīdzība

Elkoņa locītavas mežģījums ir elkoņa kaulu pārvietošanās, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pirmkārt, jums ir jānodrošina locītavas nekustīgums. Lai to izdarītu, varat izmantot autobusu. Savainotajai rokai jābūt apturētā stāvoklī. Nostiprinot ekstremitāti, esiet uzmanīgi, jo varat viegli sabojāt artēriju, kas iet elkoņa zonā.

Uzklājiet aukstu priekšmetu sasituma vietai. Jāizsauc ātrā palīdzība vai cietušais jānogādā slimnīcā ar savu automašīnu. Lai mazinātu sāpes, jūs varat dot cietušajam anestēzijas tableti.

Sīkāk visas metodes pirmās palīdzības sniegšanai dislokācijām ir norādītas attiecīgajā rakstā.

Konservatīvā ārstēšana

Elkoņa locītavas dislokācijas mazināšanas operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Lai novērstu aizmugurējo dislokāciju, ārsts velk roku pret sevi un pēc tam saliec to. Ar priekšējo dislokāciju ievainotās rokas locītava tiek maksimāli saliekta un pārvietota atpakaļ. Pēc samazināšanas šuve tiek fiksēta ar ģipša lējumu. Rokai jābūt nekustīgai 7-10 dienas. Pēc tam jūs varat sākt fizisko terapiju. Izmežģīta elkoņa ārstēšana ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Rehabilitācijas perioda ilgumu ietekmē traumas smagums un pacienta individuālās īpašības.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota cīpslu un nervu galu plīsuma gadījumā. Šim nolūkam locītavu caurdur, lai noņemtu asins saturu.

Lai atjaunotu locītavas kapsulas integritāti, ķirurgs veic artroskopiju. Pēc operācijas elkoņa locītavai jābūt stacionārā stāvoklī. Pārsēja nēsāšanas laiks var būt no 5 līdz 7 nedēļām.

Fizioterapija

Lai attīstītu elkoņa locītavu, speciālisti ir izstrādājuši fizisko vingrinājumu kompleksu. Veicot tos, pacientam nevajadzētu izjust sāpes ievainotajā elkonī. Visefektīvākie vingrinājumi ietver rullīšu ripināšanu un bumbiņas pildīšanu. Ritošo tapu var novietot uz galda virsmas. Braucot, elkonis salocīsies un izstiepsies. Sitiens ar bumbu palīdz stiprināt locītavu. Vingrinājums jāatkārto apmēram 500 reizes vienā pieejā. Vingrinājumus ar hantelēm var veikt tikai tad, ja pacientam nav sāpju. Hanteles masa nedrīkst pārsniegt 2 kg. Spēlējot ar bumbu, neizdari pēkšņas kustības, jo tas var izraisīt kaulu pārvietošanos. Terapeitiskās vingrošanas komplekss ietver šādus vingrinājumus:

1. Stāviet taisni un aizveriet otas "slēdzenē" vēdera līmenī. Pēc tam veiciet kustību, kas imitē makšķeres mešanu. Liešanas laikā novietojiet rokas aiz kreisās auss. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu ar ģipsi caur labo ausi.
2. Atgriezties sākuma stāvoklī. Metiet rokas aiz galvas. Vingrinājums jāatkārto 10 reizes.
3. Nolieciet rokas aiz galvas un aizveriet tās "slēdzenē". Pēc tam izstiepiet un iztaisnojiet "slēdzeni".
4. Lai attīstītu locītavu, salieciet ievainoto roku un turiet to šajā stāvoklī 90 grādu leņķī. Pēc tam veiciet rotācijas kustību ar apakšdelmu ap savu asi. Atkārtojiet vingrinājumu 10 līdz 20 reizes.

Masāža

Pateicoties masāžai, tiek palielināta asins plūsma uz bojāto locītavu. Procedūra normalizē vielmaiņu un veicina audu atjaunošanos. Masāža uzlabo limfas un asiņu aizplūšanu un mazina tūsku. Veicot procedūru, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

1. Masāžas kustībām nevajadzētu būt ļoti asām, jo ​​jūs varat izspiest bojāto locītavu. Ietekmes punkti un izpildes shēma ir atkarīga no diagnozes. Parasti tiek masēta bojātās locītavas ārējā virsma. Iekšpusē ir limfmezgli. Tāpēc tā virsma tiek masēta ļoti reti. Lai iegūtu lielāku efektu, masāžas process gandrīz vienmēr tiek papildināts ar ārstniecisko vingrošanu.
2. Elkoņa locītavai jābūt 110 grādu leņķī. Pacients procedūras laikā sēž krēslā, un viņa apakšdelms šajā brīdī balstās pret masāžas rullīti. Speciālistam ir brīva pieeja traumas vietai no abām pusēm.
3. Kā masāžas paņēmienus var izmantot glāstīšanu, berzēšanu un kratīšanu. Veicot glāstīšanu, speciālists izmanto īkšķus. Kustības ietekmē visu locītavas virsmu. Masāžas terapeits glāstot veic apļveida kustības. Berzēšana ir nepieciešama, lai uzlabotu asinsriti elkoņa locītavas radiālajā reģionā.

Tautas metodes

1. Pienam ir brūču dziedinošs efekts, jo tā sastāvā ir kazeīns. Samērcē pārsēja gabalu karstā pienā un uz sāpošās vietas uzliek kompresi.
2. Vērmeles iznīcina patogēnos mikroorganismus. Svaigas auga lapas var izlaist caur maisītāju. Uzklājiet putru dislokācijas vietai un nostipriniet to ar elastīgu saiti.
3. Lauru lapas novārījumam ir brūces dziedinošs efekts. Uzlējumu lieto kompresu veidā un veicina bojāto locītavu atjaunošanos.
4. Lai pārmestu hroniskas dislokācijas dziedināšanu, varat izmantot manšetes lapas. Lai sāktu, sasmalciniet apmēram 100 g auga lapu. Pēc tam piepildiet tos ar 2 glāzēm verdoša ūdens. Aizveriet buljonu ar vāku un uzstājiet 4 stundas. Pirms lietošanas sagatavoto šķīdumu izkāš caur sietu. Samērcē auduma gabalu novārījumā un uzklāj uz ievainotās vietas. Komprese jāmaina, kad tā izžūst. Gatavais buljons satur vielas, kas iznīcina mikrobus. Instruments veicina hematomu rezorbciju.
5. Ielieciet traukā 3 ēd.k. karotes elecampane un ielej zāli ar glāzi verdoša ūdens. Buljons būs gatavs 20 minūšu laikā. Instrumentu drīkst lietot tikai ārējai lietošanai kompresu veidā. Elecampane veicina bojāto audu atjaunošanos.

Elkonis ir izstiepts aptuveni 140° leņķī, un locītavas laukums tiek paplašināts no priekšpuses uz aizmuguri. Elkoņa kauls (olecranon) strauji stāv aizmugurē; virs tā ir rieva ar tricepsa muskuļa (tricepsa) sasprindzinājumu; nospiežot pirkstu uz rievas, pirksts iet dziļi, bet nezondē pleca kaulus. Sijas galva bieži ir pat redzama ar aci un ir viegli jūtama zem ādas ar apakšdelma rotācijas kustībām aiz augšdelma kaula projekcijas. Bloka gludā locītavu virsma bieži ir labi sataustāma priekšā. Klasisko punktu attiecības uz elkoņa no muguras un plaukstas puses tiek pārkāptas, salīdzinot ar veselo pusi: vienādsānu trīsstūra vietā (140 ° leņķī) 3 punkti atrodas gandrīz vienā taisnā līnijā un atkarībā no olecranon (olecranoni) augstums, tā virsotne var stāvēt pat virs līnijas, kas savieno kondilus. Tajā pašā laikā tiek palielināts pēdējā attālums līdz augšai. Atsperes pretestība saglabājas pat anestēzijā, jo koronoīds process kalpo kā šķērslis fleksijai, atbalstoties pret aizmugurējo dobi virs bloka un veidojot balsta punktu divu roku svirai, kuras augšējais gals stiepj tricepsa muskuli.

Elkoņa (elkoņa locītavas) dislokācijas samazināšana notiek no hiperekstensijas principa koronoidālā procesa atbrīvošanās veidos. Balstījis elkoni uz ceļgala, ķirurgs atliec ievainoto ekstremitāšu, izstiepj to visā garumā un pēc tam saliecas pie elkoņa. Elkoņa aizmugurējās dislokācijas (elkoņa locītava) dažkārt ļauj veiksmīgi samazināt pat pēc diezgan ilga laika (vairākiem mēnešiem).

Elkoņa sānu dislokācijas (elkoņa locītava) parasti atspoguļo aizmugures novirzi no pamatā esošā mehānisma. Ja, krītot uz izstieptas rokas, apakšdelma gala daļa novirzās uz sānu vai mediālo pusi, tad tā augšējais gals izmežģījas uz aizmuguri un uz iekšu vai uz aizmuguri un uz āru; pirmais notiek biežāk, ņemot vērā elkoņa locītavas normālu valgus. Šīs klīniskās izpausmēs sarežģītākas dislokācijas rada atpazīšanas punktu nobīdi un nepareizas attiecības, ko pavada saišu plīsums un kaulu izvirzījumu atdalīšanās. Precīzu to atpazīšanu sākumā apgrūtina plaša asiņošana, kas aptver traumas vietu. Šeit īpaši noderīgi ir rentgenstari. Samazinājums rodas no galvenās hiperekstensijas un sānu spiediena uz pārvietotiem izvirzījumiem no vienas vai otras puses.

Izmežģīta elkoņa (elkoņa locītavas) samazināšanas procedūra tiek veikta intravenozas anestēzijas laikā.

Elkoņa priekšējā dislokācija

Reti sastopama elkoņa priekšējā dislokācija (elkoņa locītava) parasti rodas, krītot uz elkoņa ar pārmērīgu saliekšanu. Izšķir nepilnīgu dislokāciju, kad olekranons nostājas pret pleca kaula bloku, un pilnīgu dislokāciju, kad tas atrodas augšdelma kaula bloka priekšā. Diezgan bieži tajā pašā laikā ir arī olecranon lūzums. To pārvietošana liela kapsulas plīsuma klātbūtnē nav īpaši sarežģīta, ja tiek izstiepta ar spiedienu no priekšpuses uz aizmuguri uz saliekta apakšdelma.

Atšķirīga dislokācija (lux. cubiti divergent), kā rezultātā elkonis (elkoņa locītava) ar ievērojamu piepūli rodas ķīļveida pleca kaula ievietošanas dēļ starp apakšdelma kauliem pēc starpkaulu un gredzenveida saišu plīsuma, ir ļoti reti sastopama. Samazinājums lielo somas plīsumu dēļ ir vienkāršs. Sarežģītos gadījumos katram apakšdelma kaulam ir nepieciešams atsevišķs samazinājums: pagarinājums un vilkšana - elkoņa kauls, tiešs spiediens ar rotāciju - rādiuss.

Izolēts vai atsevišķs elkoņa mežģījums (elkoņa locītava) aizmugurē rodas no kritiena uz pārmērīgi izstiepta un nolaupīta apakšdelma. To nosaka gandrīz tādas pašas klīniskās pazīmes kā abu kaulu aizmugurējās dislokācijas. Bet, tā kā mediālais kauls pārvietojas uz augšu, kamēr sānu kauls paliek vietā, roka veido mediālu saīsinājumu un leņķi, kas atvērts uz iekšu (cubitus varus). Iespējama apakšdelma pagriešana uz iekšu (pronācija) un uz āru (supinācija).

Elkoņa kaula dislokācija tiek samazināta aizmugurē, izstiepjot apgriezto (supinēto) apakšdelmu, vienlaikus iztaisnojot sānu leņķi un elkoņa pagarinājumu. Visi trīs pēdējie elkoņa (elkoņa locītavas) mežģījumi ir ļoti reti. To precīzu noteikšanu atvieglo fluoroskopija. No izolētajiem elkoņa izmežģījumiem (elkoņa locītavai) daudz svarīgāka ir atsevišķa stara galvas dislokācija, kas rodas no tieša sitiena no aizmugures uz priekšu vai no ārpuses. Bet tas var notikt arī ar netiešu piepūli - spēcīgas apakšdelma pronācijas dēļ (roku sagriežot), un tiek plīsusi gredzenveida saite. Visbiežāk staru izmežģījums tiek iegūts uz priekšu un uz āru, kad tā galva atrodas uz pleca ārējās kondyles. Klīniski apakšdelms atrodas saliekuma un pronācijas stāvoklī un veido leņķi ar plecu, atvērts uz āru - cubitus valgus. Galva tiek palpēta elkoņa kaula krokā - pleca ārējās kondyles priekšā vai virs tās - un tiek atpazīta pēc tās formas un rotācijas pronācijas un supinācijas laikā. Elkoņa aizmugurējie atpazīšanas punkti nav pārvietoti. Pirms šī elkoņa (elkoņa locītavas) izmežģījuma bieži notiek elkoņa kaula augšējās trešdaļas lūzums. Elkoņa samazināšanu parasti var viegli panākt ar pagarinājumu, ārēju rotāciju (supināciju) un izstiepšanu ar apakšdelmu un tiešu spiedienu uz galvu. Bet ar tādu pašu vieglumu galva atkal uznirst, pārvietojoties. Saplēstās somas daļas un gredzenveida saite neļauj to stingri noturēt vietā. Galvas noturēšanu vietā vislabāk palīdz fiksācijas pārsējs, kad tas griežas uz iekšu (noliecies) un saliec apakšdelmu ļoti akūtā leņķī pie elkoņa. Ar nesamazināmu elkoņa izmežģījumu (elkoņa locītavu) šķērslis ir nekavējoties jānovērš - dažreiz pat ar galvas rezekciju.

Lai cik krāsaina būtu mūsu dzīve, dažreiz gadās situācijas, kas mūs satrauc. Tās ir kaut kādas psiholoģiskas problēmas, naudas trūkums, vienkārši slikts garastāvoklis vai kas cits. Bet, protams, veselības problēmas var pamatoti uzskatīt par nepatīkamākajām šajā garajā sarakstā, neatkarīgi no tā, vai tas noticis ar mums vai mūsu mīļajiem. Viena no šīm nepatīkamākajām situācijām ir rokas izmežģījums elkoņā.

locītavas

Ir trīs veidu kaulu savienojumi:

• nekustīga šuve (piemēram, galvaskausā),
• daļēji kustīgi skrimšļi (tādā veidā tiek savienoti skriemeļi,
• kustīga locītava, kas ļauj cilvēkam veikt pilnu dažādu kustību klāstu.

Savienojumi savieno pleca kaulu un atslēgas kaulu, kas dod iespēju pacelt un nolaist roku; augšstilba kauls un iegurnis (tā sauktā gūžas locītava), pateicoties kuriem mēs ejam un paceļam kājas. Un tā ir tikai daļa no milzīgā daudzuma svarīgo locītavu, kas ļauj cilvēkam nodarboties ar lietām, kas viņam patīk, vai tā būtu dejošana vai sports, šūšana vai cits hobijs.

Bet viena no svarīgākajām locītavām, pateicoties kurai veicam roku kustības, protams, ir elkonis. Ar tās palīdzību cilvēks spēj saliekt vai atlocīt roku elkoņā par simt četrdesmit grādiem! Tāpēc ar šīs locītavas traumām cilvēka dzīve pārstāj būt pilna, līdz tā tiek pilnībā atjaunota. Dislokācija ir ļoti nepatīkama problēma, kas viņu pastāvīgi apdraud.

Elkoņa locītavas uzbūve un funkcijas

Lai saprastu, ko darīt ar izmežģītu elkoni, jums ir jāsaprot tā struktūra. Savienojums savieno trīs kaulus vienlaikus. Divi no tiem atrodas apakšdelma zonā: rādiuss (tā šaurais gals iet uz elkoni, bet platais gals līdz plaukstas locītavai) un elkoņa kauls (tieši otrādi, šaurā daļa iet uz plaukstas locītavu, bet platā daļa). līdz elkonim, līdz ar to arī nosaukums). Un viens plecu zonā - pleca kauls.

Iemesli

Elkoņa locītavas dislokācijas cēlonis ir nepareizs spēka pielietojums. Ietekme var būt tieša, tas ir, tieši uz (tiešais kaitējums) vai netieša (netiešs kaitējums). Piemēram, pirmo triecienu var attiecināt uz nejaušu sitienu ar āmuru pa elkoni, bet otro - kritienu uz plaukstas ar spēka pārnešanu caur apakšdelmu. Dažreiz ar asu rokas kustību notiek dislokācija.

Bet pēdējais gadījums ir ļoti reti sastopams un, visticamāk, rodas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šādu traumu. Piemēram, šādi priekšnoteikumi ir elkoņa locītavas saišu aparāta vājums, elkoņa kaula pusmēness iecirtuma saplacināšana. Turklāt cilvēkiem, kuri reti nodarbojas ar sportu, ir daudz lielāka iespēja iegūt dislokāciju nekā apmācītiem cilvēkiem.

Dislokācija bērniem

Bērna elkoņa dislokāciju pavada tādi paši simptomi kā pieaugušajam. Tikai bērniem ir vēl viens apstāklis, kurā viņš var gūt traumas. Šo situāciju, kas ir pazīstama daudziem, parasti sauc par "auklītes elkoni". Kad bērns, ejot pa ielu kopā ar pieaugušo, paklūp un sāk krist, vecāks vai cita pavadošā persona, visticamāk, satver elkoni. Piekrītu, pieaugušajiem tas notiek ... retāk. Bet tas ir pilns ar nepatīkamām sekām, tāpēc jūs to nevarat izdarīt!

Simptomi

Vispār maz ticams, ka cilvēks ar izmežģījumu piecelsies (ja kritīs), vicinot roku un, piemēram, dosies ķert tauriņus. Atpazīt savainojumu ir diezgan viegli. Bet pat tad, ja kļūdāties un izmežģīta elkoņa simptomus pavadīs vēl viens ievainojums, konsultēties ar ārstu nebūs lieki. Jo visas šīs pazīmes nerunās par pilnīgi veselīgu ekstremitāti. Tagad par izmežģīta elkoņa simptomiem.

• Nedabisks roku leņķis. Piemēram, plauksta ir stipri izlocīta, bet plaukstas locītavai acīmredzami nav ievainojumu. Tomēr šeit gari skaidrojumi būs lieki, tas ir pamanāms. Arī paša elkoņa forma var būt nedabiska. Piemēram, locītavas galva izvirzīta uz āru vai apakšdelma augšējais gals ir nonācis virs vietas, kur tai vajadzētu būt.
• un/vai visu roku. Rokas motorisko spēju zudums (vai vairākas reizes stiprākas sāpes saliekšanas laikā, stiepšanās elkoņā, pirkstu kustināšana, rokas pacelšana, supinācija un pronācija). Elkoņa locītavā (tāpat kā jebkurā citā) ir milzīgs skaits nervu galu, tāpēc nervu sistēma, visticamāk, nepamanīs traumu. Viņa, pamanot kaut ko nepareizi, ātri mēģinās pārraidīt signālu par pārkāpumu smadzenēs, un cilvēks, kuram "laimēsies nopelnīt" elkoņa mežģījumu, uzzinās par to sāpju veidā, visticamāk, stipru. .
• Papildus sāpēm ir iespējama arī jutības zudums un nejutīgums traumas zonā.
• Tajā pašā laikā drudzis, drebuļi nebūs nekas neparasts.

Pirmā palīdzība

Iedomāsimies situāciju, ka mums priekšā guļ cilvēks, kuram pēc visām pazīmēm ir izmežģīts elkonis. Ko darīt? Pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties, pastumt savas emocijas malā un rīkoties saskaņā ar šādiem noteikumiem (uzmanību, noteikumi ir ieteikumi, nevis pilnīgas instrukcijas).

Tas ir aizliegts! Jebkurā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi pielāgot roku! To drīkst veikt tikai speciālists un pēc rūpīgas izpētes.

Turklāt, ja izmežģījumu pavada asiņošana (piemēram, ko izraisa atklāts lūzums, kas pavada dislokāciju), jāveic arī pasākumi asiņošanas apturēšanai. Ar arteriālo (sārtām asinīm, pulsējošu strūklu) - žņaugs virs asiņu izliešanas vietas un pārsējs uz brūces. Ar venozo (tumšas asinis, slikti izlietas) - žņaugs zem asiņošanas, arī pārsējs. Abos gadījumos noteikti parakstiet žņaugu uzlikšanas laiku un datumu un nolieciet to zem paša žņauga! Asiņošanas gadījumā noteikti sazinieties ar ātro palīdzību.

Traumas gadījumā

Šeit ir cilvēks, kurš guvis traumas, nogādāts slimnīcā un nonāk traumatologa kabinetā. Pirmkārt, ārsts veic ārēju pārbaudi, ja nepieciešams, pārbauda rokas jutīgumu. Pēc tam cietušais obligāti tiek nosūtīts uz rentgenu (tiek uzņemti divi attēli - no sāniem un no priekšpuses), lai ārsts varētu noteikt dislokācijas veidu, vai tam nav pievienotas citas traumas un cita pacientam svarīga informācija. ārstēšana. Dažreiz rentgenogrāfijas laikā locītavas kapsulā tiek ievadīts kontrastviela, kas ļauj izdarīt precīzākus secinājumus par elkoņa un rokas stāvokli kopumā.

Zemāk fotoattēlā var pētīt elkoņa dislokāciju (rentgens, skats no sāniem).

Pēc rentgena traumatologs izlemj, ko darīt tālāk. Gadījumā, ja tiek novērots tikai izmežģījums, locītava, visticamāk, tiks pārvietota vietējā vai vispārējā anestēzijā (lokālā - anestēzijas līdzekļa, piemēram, novokaīna, ievadīšana, lai novērstu sāpes noteiktā apvidū; vispārēja - cilvēka piespiešana. gulēt noteiktu laiku). Pēc tam tos nosūta uz kontroles rentgenu, ekstremitāti (veiksmīgas samazināšanas gadījumā) nostiprina ar ģipsi 90 grādu leņķī un nostiprina ar pārsēju caur kaklu.

Viņi arī ņem rentgena starus no cita leņķa. Priekšējais skats ir redzams zemāk esošajā fotoattēlā.

Bet dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Visbiežāk tas notiek, ja dislokāciju pavada, piemēram, atklāts lūzums. Dažās operācijās tiek izmantoti arī fiksējošie elementi - titāna spieķi, plāksnes. Pēc operācijas tiek imobilizēta arī roka. Tālāk kādu laiku jānēsā rokas ģipsis (neatkarīgi no tā, vai bija operācija vai nē). Parasti šis laiks ir 2-4 nedēļas. Šajā periodā locītavai jābūt aizaugtai ar jauniem audiem tajās vietās, kur pagātne tika salauzta.

Atveseļošanās

Jau aiz visām mokām - ģipsis tika noņemts. Bet neatkarīgi no tā, kā tas ir ... Pēc elkoņa mežģījuma ir nepieciešama atveseļošanās. Fakts ir tāds, ka pat pēc veiksmīgas traumas pāraugšanas ekstremitāte nevar uzreiz atgūt visas motoriskās funkcijas. Tāpēc jums ir jāpalīdz viņai šajā jautājumā. Pirmkārt, tā, protams, ir vingrošanas terapija - fizioterapijas vingrinājumi. Šajā gadījumā cilvēks veic visu nepieciešamo, pakāpeniski palielinot slodzi. Protams, tas viss tiek veikts ārsta uzraudzībā.

Palīgprocedūras ir masāža un cita fizioterapija (magnētiskā, lāzerterapija, ultraskaņa). Visu atveseļošanās periodu var veikt, atrodoties ambulatorā vai stacionārā. Stacionārās ārstēšanas laikā pacients atrodas slimnīcā, kur viņam tiek veikts atveseļošanās periods. Un, kad ambulatorā - regulāri apmeklē viņu.

Izmežģīta elkoņa sekas

Pēc traumas var attīstīties citas patoloģijas. Piemēram, osteoma ir labdabīgs kaulaudu audzējs, elkoņa kaula nerva iekaisums. Turklāt ne vienmēr ir iespējams atjaunot bijušo kustīgumu locītavām, kuras guvušas šādu traumu, it īpaši, ja tas noticis kombinācijā ar citiem. Tāpat locītavai ir iespēja reaģēt uz krasām atmosfēras spiediena izmaiņām – sāpošām sāpēm, nespēku.

Secinājums

Dislokācija ir bīstams ievainojums. Labāk, protams, to nesaņemt vispār, bet no visa sevi pasargāt nevar. Tāpēc vienmēr ir labāk zināt, kā tas notiek un ko šajā gadījumā darīt, lai nekaitētu, un vēl labāk palīdzēt cilvēkam, kurš guvis šo traumu.

Elkoņa dislokācija- tas ir elkoņa ievainojums, kura rezultātā elkonis ir pārmērīgi izstiepts. Apakšdelma locītavu virsma ir nobīdīta attiecībā pret augšdelma kaulu.

Šīs parādības veidošanās ir tieši saistīta ar paša ķermeņa svara spiedienu uz roku, piemēram, krītot.

Elkoņa locītavu vieno trīs locītavu locītavas – augšdelma kauls, elkoņa kauls un rādiuss.

Kaulus savieno speciālas savienojošas saites, kas nodrošina rokas kustīgumu, un ārējie traucējumi noved pie to sarežģītas dislokācijas.

Elkoņa locītavas dislokācijas izliekuma virzienā iedala priekšējā, aizmugurējā un sānu daļā. Biežākā parādība bija aizmugures dislokācija, reti sānu, un priekšējā izolēta dislokācija tiek uzskatīta par retāko elkoņa locītavas bojājumu.

Savienojuma izliekums ir tieši saistīts ar paša svara asu spiedienu, krītot uz izstieptas rokas atpakaļ vai uz priekšu. Priekšējā dislokācija rodas, kad cilvēks nokrīt uz saliekta elkoņa, taču tas notiek ārkārtīgi reti.

Izmežģījumu var izraisīt ne tikai jūsu paša svars, tas var būt spēcīgs trieciens locītavai.

Elkoņa locītavas dislokācija, tāpat kā jebkura smaga trauma, nekavējoties izpaužas vairākos simptomos:

• Stipras sāpes elkoņa zonā, un ar smagu zilumu sāpju sindroms izplatās uz visu roku
• Sāpes kustībā
• Pietūkums un apsārtums, pat ja mīkstie audi netiek ietekmēti
• Roku nejutīgums vai tirpšana skartajā ekstremitātē
• Deformācija un locītavas formas izmaiņas
• Nedabisks rokas izliekums

Tās ir ar neapbruņotu aci redzamas pazīmes, taču ārstam precīza attēla iegūšanai detalizētas apskates laikā ir jāidentificē locītavas kapsulas plīsuma esamība, jāaptaupa locītava, jānosaka locītavas galvas stāvoklis. Ar dislokāciju palēninās arī radiālās artērijas pulsācija, kas var liecināt par tās saspiešanu.

Mīksto audu bojājums izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem, bet sāpes pazūd pēc dažām dienām, un ar dislokāciju, nefiksējot locītavu, sāpes nepazūd vispār.

Iemesli

Ir maz iemeslu, un tie visi ir tieši saistīti ar spēcīgo ietekmi uz vidi.

Locītavas ir ļoti spēcīgas vietas, un tikai spēcīga darbība var izraisīt izmežģījumu un ievainojumus.

Galvenie elkoņa locītavas dislokācijas faktori ir:

• Elkoņa trauma
• Netieša rakstura bojājumi, kuru lokalizācija ir tālu no bojātās locītavas vietas
• Roku pagarinājumi, tikai bērniem līdz trīs gadu vecumam

Pārsvarā pieaugušajiem elkoņa locītavas traumas ir saistītas ar kritienu no augstuma, autoavāriju vai triecienu lielā ātrumā.

Veidi

Traumas cēlonis, kaula pārvietošanās, kā arī virkne citu faktoru ļauj sadalīt elkoņa locītavas izmežģījumus vairākos veidos.

Dislokācijas klasifikācija ir sadalīta tipos pēc kaula nobīdes:

1) Aizmugurējais - locītava ir nobīdīta atpakaļ. Šāda trauma iespējama, krītot uz izstieptas rokas vai spēcīga saliekuma.

2) Priekšpuse - nobīde notiek uz priekšu. Tas notiek, kad jūs sitat vai krītat uz saliektas rokas.

3) Sānu - kauls un blakus esošā locītava ir pagriezta uz sāniem. Tātad, krītot, tas nav viegli uz izstieptas rokas, bet vienlaikus arī nolikts malā.

4) Lūzuma mežģījumi - ir locītavas mežģījums ar plašu rādiusa lūzumu.

Turklāt dislokācija var būt ne tikai iegūta ārējā ietekmē, bet arī iedzimta. Intrauterīnās attīstības patoloģijas ir ārkārtīgi reti. Pēc sarežģītības un ar to saistītajiem ievainojumiem tos iedala traumatiskajos un netraumatiskajos.

Traumatiskas dislokācijas pavada mīksto audu un cīpslu integritātes pārkāpumi, nervu galu un asinsvadu bojājumi.

Saskaņā ar laiku, kas pagājis kopš traumas, izmežģījumus iedala svaigos, novecojušos un hroniskos.

Tāpat pēc vairākām vienas lokalizācijas traumām papildus primārajiem izmežģījumiem tiek domāts par patoloģiski hronisku dislokāciju.

Par galveno dislokācijas veidu iedalījumu uzskata traumas pēc bojājuma rakstura.

Elkoņa aizmugurējā dislokācija- elkoņa locītavas saliekums notiek 140 grādos, kas ierobežo mobilitāti jebkurās kustībās. Sāpes ar šādu traumu ir jūtamas ar jebkuru pieskārienu. Palpējot bojāto vietu, skaidri jūtama rādiusa galva, ko vairumā gadījumu var redzēt pat vizuāli pārbaudot.

Ierasta elkoņa mežģījumsŠī trauma ir pastāvīga. Vājinātas saites un saistaudi nevar izturēt slodzes, un dislokācija tiek regulāri atkārtota. Šī patoloģija tiek novērota ārkārtīgi reti.

Papildus iedzimtam defektam pēctraumatiskās izmaiņas locītavā un periartikulārajos audos izraisa ierastu dislokāciju. Tikai kaula nostiprināšana un trausluma pamatcēloņa likvidēšana noved pie atveseļošanās.

Hroniska elkoņa locītavas dislokācija- Traumu, kas gūts 2 un vairāk nedēļas pirms vēršanās pie speciālista, pieņemts uzskatīt par vecu. Šāds izmežģījums tiek samazināts anestēzijā, un, diemžēl, tas ir pilns ar nopietnām sekām ķermenim un turpmākajai roku mobilitātei.

Elkoņa locītavas atklāta dislokācija- sitieni pa saliektu elkoni noved pie vaļējas dislokācijas, savukārt mīksto audu bojājumi rodas, pakļaujot kaula galvu. Šāda dislokācija tiek ārstēta tikai ķirurģiski.

Kā tiek ārstēts izmežģīts elkonis?

Galvenās ārstēšanas metodes ietver konservatīvu terapiju un ķirurģisku iejaukšanos. Ārstēšanas princips ir atkarīgs no simptomiem un organisma individuālajām īpašībām.

Saudzējoša metode ir elkoņa locītavas samazināšana vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Ķirurģiskās ārstēšanas laikā, piekļūstot asinsvadiem, saitēm un mīkstajiem audiem, tiek iestatīta ne tikai izmežģītā locītava, bet arī novērsti periartikulāro audu bojājumi.

Kvalitatīvai ārstēšanai un labvēlīgam atveseļošanās procesam pacientam ar locītavas dislokāciju tiek parādīts terapeitisko darbību komplekss neatkarīgi no ārstēšanas metodes.

Pirmkārt, bojātā locītava tiek novietota vietā, un roka tiek fiksēta ar ģipša šinu.

Imobilizētajai rokai jābūt miera stāvoklī apmēram 10 dienas. Tas ir tieši tas, kas nepieciešams kaulaudu un saistaudu dabiskai atjaunošanai.

Pēc fiksācijas noņemšanas, lai atjaunotu rokas kustīgumu un pilnvērtīgu funkcionalitāti, nepieciešama ilgstoša rehabilitācija. Pat ar fiksējošu šinu ir pieļaujamas vienkāršas kustības ar skartās rokas pirkstiem, lai netraucētu asinsriti un izslēgtu mīksto audu nekrozi.

Rehabilitācijas laikā papildus vingrojumu kompleksam ekstremitāšu attīstībai ir ieteicamas dažādas fizioterapijas procedūras:

• Masāža
• Ultraskaņa
• Magnetoterapija
• Lāzera procedūras

Ir svarīgi zināt, ka masāža skartajā zonā ir ļoti nevēlama. Šajā gadījumā efektīva būs rokas un rokas plecu masāža.

Tāpat kā lielāko daļu traumu, dislokāciju nevar uzsildīt. Siltums var izraisīt sarežģījumus vai pasliktināt locītavu apņemošo mīksto audu stāvokli.

Pirmajās stundās pēc traumas tiek parādīts aukstums, tas atvieglos iekaisumu un mazinās sāpes. Bet pat ar aukstumu jums jābūt uzmanīgiem un nelietojiet aukstu kompresoru ilgāk par 30–40 minūtēm.

Izmežģījumam kā tādam medikamentozas ārstēšanas nav, ir tikai palīgpreparāti organisma stiprināšanai, vitamīnu kompleksi un kalcija preparāti kaulu stiprināšanai.

Pirmajās trīs dienās pēc traumas ir atļauti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Bieži vien elkoņa locītavas dislokāciju ārstē ar tautas metodēm. Pēc samazināšanas ir ilgs atveseļošanās periods, un tautas aizsardzības līdzekļi šajā periodā ir neaizstājami.

Populāras un efektīvas palīgmetodes ietver kompreses uz augiem un pazīstamiem produktiem:

1. Sīpolu biezputra. Sasmalcinātus sīpolus sajauc ar granulētu cukuru un uzklāj uz bojātās vietas 5-6 stundas. Šis līdzeklis var atvieglot smagu iekaisumu un plašu pietūkumu vienas dienas laikā.

2. Vērmeles-zāle. Sāpju un iekaisuma mazināšanai ārstniecības auga putraimu uzklāj uz bojātās vietas.

3. Piena komprese. Karsts piens, lai arī neatbrīvo no tūskas, palīdz atjaunot saistaudus un veicina ātru dzīšanu.

4. Uzlējumi. Tinktūras uz lauru lapām un propoliss uz alkohola palīdz atjaunot skartās saites. Pārsējus iemērc šķidrumā un, nesavelkot, aptiniet elkoni.

Rehabilitācija pēc elkoņa locītavas dislokācijas

Rehabilitācijas periods tiek uzskatīts par grūtāko un galveno posmu elkoņa locītavas dziedināšanā.

Atveseļošanās ir jāuzrauga speciālistam, lai savlaicīgi nozīmētu papildu procedūras vai atceltu neefektīvas metodes, kurām var būt pretējs efekts.

Bojāta elkoņa atjaunošanai plaši izmanto:

1. Masāža - tā var būt manuāla, netieša un tieša masāža, izmantojot papildu ierīces.
2. Ārstnieciskā vingrošana ietver vispārēju stiprināšanas programmu un metodes mobilitātes atjaunošanai pēc locītavas mežģījuma.
3. Fizioterapijas procedūras - magnētiskās un lāzerterapijas, ultraskaņas seansi. Tas viss veicina ātru dziedināšanu un ātru atjaunošanos.
4. Pareizs uzturs - izmežģījuma gadījumā ieteicams sabalansēts, vitamīniem un mikroelementiem bagāts uzturs.
5. Kalcijs – kaulu un saistaudu stiprināšanai ieteicami kalcija un magnija preparāti, kā arī pārtikas produkti, kas ir bagāti ar šo elementu.
6. Profilaktiski pārsēji - pēc ģipša šinas noņemšanas ir bīstami atstāt roku nenostiprinātu.

Turklāt dziedējošai locītavai ir nepieciešama atpūta.

Izmantojot elastīgo saiti vai pārsēju, var samazināt nevajadzīgu slodzi uz ievainotā elkoņa. Noņemiet pārsēju tikai miega laikā.

Izmežģīta elkoņa sekas

Izvairīties no sekām un sarežģījumiem pēc elkoņa locītavas mežģījuma ir iespējams, savlaicīgi vēršoties pie ārsta un pareizi sniedzot pirmo palīdzību.

Ja nav nervu un asinsvadu bojājumu, ir iespējams labvēlīgs traumas iznākums. Nelieli mīksto audu bojājumi nebūs šķērslis pilnīgai atveseļošanai.

Ja netiek ievērots noteiktais režīms vai nav atbilstoša rehabilitācijas perioda, pastāv locītavu kustīguma traucējumu risks. Pastāv arī risks saslimt ar osteoartrītu, kurā bojātā locītava nolietojas ātrāk nekā dabiskā novecošanās.

Ar pareizu rehabilitāciju cilvēks drīz atgriezīsies pie ierastā dzīvesveida, tas neietekmēs viņa sniegumu, un rokā atgriezīsies bijušie spēki.