Mājas Populārs Īsumā par elpošanas sistēmas orgāniem un to funkcijām. Elpošanas sistēma un tās funkcijas

Īsumā par elpošanas sistēmas orgāniem un to funkcijām. Elpošanas sistēma un tās funkcijas

Mēs elpojam gaisu no atmosfēras; ķermenis apmainās ar skābekli un oglekļa dioksīdu, pēc tam gaiss tiek izelpots. Dienas laikā šis process atkārtojas daudzus tūkstošus reižu; tas ir ļoti svarīgi katrai atsevišķai šūnai, audiem, orgānam un orgānu sistēmai.

Elpošanas sistēmu var iedalīt divās galvenajās daļās: augšējos un apakšējos elpceļos.

  • Augšējie elpceļi:
  1. deguna blakusdobumu
  2. Rīkle
  3. Balsene
  • Apakšējie elpceļi:
  1. Traheja
  2. Bronhi
  3. Plaušas
  • Krūšu loks aizsargā apakšējos elpceļus:
  1. 12 pāri ribu veido būrim līdzīgu struktūru
  2. 12 krūšu skriemeļi, pie kuriem ir piestiprinātas ribas
  3. Krūšu kauls, kuram priekšā ir piestiprinātas ribas

Augšējo elpceļu struktūra

Deguns

Deguns ir galvenā eja, pa kuru gaiss ieplūst un iziet no ķermeņa.

Deguns sastāv no:

  • Deguna kauls, kas veido deguna aizmuguri.
  • Deguna konča, no kuras veidojas deguna sānu spārni.
  • Deguna galu veido elastīgs starpsienas skrimslis.

Nāsis ir divas atsevišķas atveres, kas ved deguna dobumā, ko atdala plāna skrimšļa siena - starpsiena. Deguna dobums ir izklāts ar skropstu gļotādu, kas sastāv no šūnām, kurām ir skropstas, kas darbojas kā filtrs. Kuboidālās šūnas ražo gļotas, kas uztver visas svešķermeņu daļiņas, kas nonāk degunā.

deguna blakusdobumu

Sinusas ir ar gaisu pildīti dobumi priekšējā, etmoīdā, sphenoid kaulā un apakšžoklī, kas atveras deguna dobumā. Sinusas ir izklāta ar gļotādu, piemēram, deguna dobumu. Gļotu aizture deguna blakusdobumos var izraisīt galvassāpes.

Rīkle

Deguna dobums nonāk rīklē (rīkles aizmugurē), kas arī ir pārklāts ar gļotādu. Rīkle sastāv no muskuļu un šķiedru audiem, un to var iedalīt trīs daļās:

  1. Nazofarneks jeb rīkles deguna daļa nodrošina gaisa plūsmu, kad mēs elpojam caur degunu. Tas ir savienots ar abām ausīm ar kanāliem - Eistāhija (dzirdes) caurulēm, kas satur gļotas. Caur dzirdes caurulēm rīkles infekcijas var viegli izplatīties uz ausīm. Adenoīdi atrodas šajā balsenes daļā. Tie sastāv no limfātiskajiem audiem un veic imūno funkciju, filtrējot kaitīgās gaisa daļiņas.
  2. Orofarnekss jeb mutes dobuma rīkles daļa ir ceļš gaisa caurlaidei, ko ieelpo ar muti un pārtiku. Tajā ir mandeles, kurām, tāpat kā adenoīdiem, ir aizsargfunkcija.
  3. Hipofarnekss kalpo kā pāreja, pirms tā nonāk barības vadā, kas ir pirmā gremošanas trakta daļa un ved uz kuņģi.

Balsene

Rīkle nonāk balsenē (augšējā rīklē), caur kuru gaiss iekļūst tālāk. Šeit viņš turpina attīrīties. Balsene satur skrimšļus, kas veido balss krokas. Skrimslis veido arī vākam līdzīgu epiglottis, kas karājas virs ieejas balsenē. Epiglottis novērš ēdiena iekļūšanu elpceļos, kad to norij.

Apakšējo elpceļu struktūra

Traheja

Traheja sākas aiz balsenes un stiepjas līdz krūtīm. Šeit turpinās gaisa filtrēšana caur gļotādu. Priekšējo traheju veido C-veida hialīna skrimšļi, kurus aizmugurē aprindās savieno viscerālie muskuļi un saistaudi. Šie puscietie veidojumi neļauj trahejai sarauties un netiek bloķēta gaisa plūsma. Traheja nolaižas krūtīs apmēram par 12 cm un tur sadalās divās daļās - labajā un kreisajā bronhos.

Bronhi

Bronhi - trahejai pēc uzbūves līdzīgi ceļi. Caur tiem gaiss iekļūst labajā un kreisajā plaušās. Kreisais bronhs ir šaurāks un īsāks par labo un ir sadalīts divās daļās pie ieejas abās kreisās plaušu daivās. Labais bronhs ir sadalīts trīs daļās, jo labajā plaušā ir trīs daivas. Bronhu gļotāda turpina attīrīt caur tiem ejošo gaisu.

Plaušas

Plaušas ir mīkstas, porainas ovālas struktūras, kas atrodas krūtīs abās sirds pusēs. Plaušas ir savienotas ar bronhiem, kas atšķiras pirms nonākšanas plaušu daivās.

Plaušu daivās bronhi atzarojas tālāk, veidojot nelielas caurulītes – bronhiolus. Bronhioli ir zaudējuši savu skrimšļa struktūru un sastāv tikai no gludiem audiem, padarot tos mīkstus. Bronhioli beidzas ar alveolām, maziem gaisa maisiņiem, kas tiek piegādāti ar asinīm caur mazu kapilāru tīklu. Alveolu asinīs notiek vitāli svarīgs skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņas process.

Ārpusē plaušas ir pārklātas ar aizsargapvalku, ko sauc par pleiru, kam ir divi slāņi:

  • Gluds iekšējais slānis, kas piestiprināts pie plaušām.
  • Parietālais ārējais slānis savienots ar ribām un diafragmu.

Gludos un parietālos pleiras slāņus atdala pleiras dobums, kas satur šķidru smērvielu, kas nodrošina kustību starp abiem slāņiem un elpošanu.

Elpošanas sistēmas funkcijas

Elpošana ir skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņas process. Skābeklis tiek ieelpots, to transportē asins šūnas, lai barības vielas no gremošanas sistēmas varētu oksidēties, t.i. sadaloties, muskuļos radās adenozīna trifosfāts un atbrīvojās noteikts enerģijas daudzums. Visām ķermeņa šūnām ir nepieciešama pastāvīga skābekļa padeve, lai tās uzturētu dzīvas. Oglekļa dioksīds veidojas skābekļa absorbcijas laikā. Šī viela ir jāizņem no šūnām asinīs, kas to transportē uz plaušām, un tā tiek izelpota. Mēs varam dzīvot bez ēdiena vairākas nedēļas, bez ūdens vairākas dienas un bez skābekļa tikai dažas minūtes!

Elpošanas process ietver piecas darbības: ieelpošana un izelpošana, ārējā elpošana, transportēšana, iekšējā elpošana un šūnu elpošana.

Elpa

Gaiss iekļūst ķermenī caur degunu vai muti.

Elpošana caur degunu ir efektīvāka, jo:

  • Gaisu filtrē skropstas, attīra no svešām daļiņām. Tie tiek izmesti atpakaļ, kad mēs šķaudām vai izpūšam degunu, vai arī tie nokļūst hipofarneksā un tiek norīti.
  • Izejot caur degunu, gaiss tiek uzkarsēts.
  • Gaiss ir samitrināts ar ūdeni no gļotām.
  • Sensorie nervi jūt smaržu un ziņo par to smadzenēm.

Elpošanu var definēt kā gaisa kustību plaušās un no tām ieelpošanas un izelpas rezultātā.

Ieelpot:

  • Diafragma saraujas, nospiežot vēdera dobumu uz leju.
  • Starpribu muskuļi saraujas.
  • Ribas paceļas un paplašinās.
  • Krūškurvja dobums ir palielināts.
  • Spiediens plaušās samazinās.
  • Gaisa spiediens palielinās.
  • Gaiss piepilda plaušas.
  • Plaušas paplašinās, piepildoties ar gaisu.

Izelpošana:

  • Diafragma atslābinās un atgriežas kupolveida formā.
  • Starpribu muskuļi atslābinās.
  • Ribas atgriežas sākotnējā stāvoklī.
  • Krūškurvja dobums atgriežas normālā stāvoklī.
  • Spiediens plaušās palielinās.
  • Gaisa spiediens samazinās.
  • No plaušām var izplūst gaiss.
  • Plaušu elastīgais atsitiens palīdz izvadīt gaisu.
  • Vēdera muskuļu kontrakcija palielina izelpu, paceļot vēdera dobuma orgānus.

Pēc izelpas ir neliela pauze pirms jaunas elpas, kad spiediens plaušās ir tāds pats kā gaisa spiediens ārpus ķermeņa. Šo stāvokli sauc par līdzsvaru.

Elpošanu kontrolē nervu sistēma, un tā notiek bez apzinātas piepūles. Elpošanas ātrums mainās atkarībā no ķermeņa stāvokļa. Piemēram, ja mums ir jāskrien, lai paspētu uz autobusu, tas palielinās, lai nodrošinātu muskuļus ar pietiekami daudz skābekļa, lai izpildītu uzdevumu. Kad esam iekāpuši autobusā, elpošanas ātrums samazinās, jo samazinās muskuļu pieprasījums pēc skābekļa.

ārējā elpošana

Skābekļa apmaiņa no gaisa un oglekļa dioksīda notiek asinīs plaušu alveolos. Šī gāzu apmaiņa ir iespējama spiediena un koncentrācijas atšķirības dēļ alveolos un kapilāros.

  • Gaisam, kas nonāk alveolos, ir lielāks spiediens nekā asinīm apkārtējos kapilāros. Šī iemesla dēļ skābeklis var viegli nokļūt asinīs, palielinot spiedienu tajās. Kad spiediens izlīdzinās, šis process, ko sauc par difūziju, apstājas.
  • Oglekļa dioksīdam asinīs, kas iegūts no šūnām, ir lielāks spiediens nekā gaisam alveolās, kur tā koncentrācija ir zemāka. Tā rezultātā asinīs esošais oglekļa dioksīds var viegli iekļūt no kapilāriem alveolos, paaugstinot spiedienu tajās.

Transports

Skābekļa un oglekļa dioksīda transportēšana notiek caur plaušu cirkulāciju:

  • Pēc gāzu apmaiņas alveolās asinis pa plaušu cirkulācijas vēnām nogādā skābekli uz sirdi, no kurienes tas tiek izplatīts pa visu ķermeni un patērē šūnas, kas izdala oglekļa dioksīdu.
  • Pēc tam asinis nogādā ogļskābo gāzi uz sirdi, no kurienes tas pa plaušu cirkulācijas artērijām nonāk plaušās un ar izelpoto gaisu tiek izvadīts no organisma.

iekšējā elpošana

Transportēšana nodrošina ar skābekli bagātinātu asiņu piegādi šūnām, kurās difūzijas ceļā notiek gāzes apmaiņa:

  • Skābekļa spiediens atnestajās asinīs ir augstāks nekā šūnās, tāpēc skābeklis tajās viegli iekļūst.
  • Spiediens asinīs, kas nāk no šūnām, ir mazāks, kas ļauj tajā iekļūt oglekļa dioksīdam.

Skābeklis tiek aizstāts ar oglekļa dioksīdu, un viss cikls sākas no jauna.

Šūnu elpošana

Šūnu elpošana ir skābekļa uzņemšana šūnās un oglekļa dioksīda ražošana. Šūnas enerģijas ražošanai izmanto skābekli. Šī procesa laikā izdalās oglekļa dioksīds.

Ir svarīgi saprast, ka elpošanas process ir noteicošais faktors katrai atsevišķai šūnai, un elpošanas biežumam un dziļumam jāatbilst ķermeņa vajadzībām. Lai gan elpošanas procesu kontrolē veģetatīvā nervu sistēma, daži faktori, piemēram, stress un slikta stāja, var ietekmēt elpošanas sistēmu, samazinot elpošanas efektivitāti. Tas savukārt ietekmē šūnu, audu, orgānu un ķermeņa sistēmu darbu.

Procedūru laikā terapeitam jāuzrauga gan sava, gan pacienta elpošana. Terapeita elpošana paātrinās, palielinoties fiziskajai aktivitātei, un klienta elpošana nomierinās, viņam atslābinoties.

Iespējamie pārkāpumi

Iespējamie elpošanas sistēmas traucējumi no A līdz Z:

  • ADENOĪDI palielināti - var bloķēt ieeju dzirdes caurulē un/vai gaisa pāreju no deguna uz rīkli.
  • ASTMA – apgrūtināta elpošana šauru elpceļu dēļ. To var izraisīt ārēji faktori – iegūta bronhiālā astma, vai iekšēja – iedzimta bronhiālā astma.
  • BRONHĪTS - bronhu gļotādas iekaisums.
  • HIPERVENTILĀCIJA – ātra, dziļa elpošana, parasti saistīta ar stresu.
  • INFEKCIĀLĀ MONONUKLEOZE ir vīrusu infekcija, kas visvairāk skar vecuma grupu no 15 līdz 22 gadiem. Simptomi ir pastāvīgi iekaisis kakls un/vai tonsilīts.
  • CRUP ir bērnības vīrusu infekcija. Simptomi ir drudzis un smags sauss klepus.
  • Laringīts – balsenes iekaisums, kas izraisa aizsmakumu un/vai balss zudumu. Ir divi veidi: akūta, kas ātri attīstās un ātri pāriet, un hroniska - periodiski atkārtojas.
  • Deguna polips - nekaitīgs gļotādas veidojums deguna dobumā, kas satur šķidrumu un kavē gaisa plūsmu.
  • ARI ir lipīga vīrusu infekcija, kuras simptomi ir iekaisis kakls un iesnas. Parasti ilgst 2-7 dienas, pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz 3 nedēļām.
  • PLEURĪTS ir plaušu apkārtējās pleiras iekaisums, kas parasti rodas kā citu slimību komplikācija.
  • PNEUMONIJA - plaušu iekaisums bakteriālas vai vīrusu infekcijas rezultātā, kas izpaužas kā sāpes krūtīs, sauss klepus, drudzis utt. Baktēriju pneimonijas dzīšana prasa ilgāku laiku.
  • PNEIMOTORAKSS - sabrukusi plauša (iespējams, plaušu plīsuma rezultātā).
  • Pollinoze ir slimība, ko izraisa alerģiska reakcija uz ziedputekšņiem. Ietekmē degunu, acis, deguna blakusdobumus: ziedputekšņi kairina šīs vietas, izraisot iesnas, acu iekaisumus un liekās gļotas. Var tikt skarti arī elpceļi, tad apgrūtināta elpošana, ar svilpieniem.
  • PLAUSU VĒZIS ir dzīvībai bīstams ļaundabīgs plaušu audzējs.
  • Aukslējas šķeltne – aukslēju deformācija. Bieži notiek vienlaikus ar lūpas šķeltni.
  • RINĪTS - deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas izraisa iesnas. Deguns var būt aizlikts.
  • SINUSĪTS - deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums, kas izraisa aizsprostojumu. Tas var būt ļoti sāpīgs un izraisīt iekaisumu.
  • STRESS – stāvoklis, kura dēļ autonomā sistēma palielina adrenalīna izdalīšanos. Tas izraisa ātru elpošanu.
  • TONZILĪTS – mandeles iekaisums, izraisot iekaisis kakls. Biežāk rodas bērniem.
  • TUBERKULOZE ir infekcijas slimība, kas izraisa mezgliņu veidošanos audos, visbiežāk plaušās. Iespējama vakcinācija. Faringīts - rīkles iekaisums, kas izpaužas kā iekaisis kakls. Var būt akūta vai hroniska. Akūts faringīts ir ļoti izplatīts, izzūd apmēram nedēļas laikā. Hronisks faringīts ilgst ilgāk, ir raksturīgs smēķētājiem. Emfizēma - plaušu alveolu iekaisums, kas izraisa asins plūsmas palēnināšanos caur plaušām. Tas parasti pavada bronhītu un/vai rodas vecumā.Elpošanas sistēmai organismā ir būtiska nozīme.

Zināšanas

Jums jāuzrauga pareiza elpošana, pretējā gadījumā tas var radīt vairākas problēmas.

Tie ietver: muskuļu krampjus, galvassāpes, depresiju, trauksmi, sāpes krūtīs, nogurumu utt. Lai izvairītos no šīm problēmām, jums jāzina, kā pareizi elpot.

Ir šādi elpošanas veidi:

  • Laterālā piekraste – normāla elpošana, kurā plaušas saņem pietiekami daudz skābekļa ikdienas vajadzībām. Šāda veida elpošana ir saistīta ar aerobo enerģijas sistēmu, piepildot ar gaisu divas augšējās plaušu daivas.
  • Apikāls – sekla un ātra elpošana, ko izmanto, lai muskuļiem nogādātu maksimālo skābekļa daudzumu. Šādi gadījumi ir sports, dzemdības, stress, bailes utt. Šāda veida elpošana ir saistīta ar anaerobo enerģijas sistēmu un izraisa skābekļa parādu un muskuļu nogurumu, ja enerģijas patēriņš pārsniedz skābekļa patēriņu. Gaiss iekļūst tikai plaušu augšējās daivās.
  • Diafragmatiskā - dziļa elpošana, kas saistīta ar relaksāciju, kas kompensē jebkuru skābekļa parādu, kas saņemts apikālās elpošanas rezultātā, kurā plaušas var pilnībā piepildīties ar gaisu.

Pareizu elpošanu var iemācīties. Tādas prakses kā joga un tai chi lielu uzsvaru liek uz elpošanas tehniku.

Iespēju robežās procedūrām un terapijai jāpavada elpošanas paņēmieni, jo tie ir izdevīgi gan terapeitam, gan pacientam un ļauj attīrīt prātu un iegūt enerģiju ķermenim.

  • Sāciet ārstēšanu ar dziļas elpošanas vingrinājumu, lai atbrīvotu pacienta stresu un spriedzi un sagatavotu viņu terapijai.
  • Procedūras pabeigšana ar elpošanas vingrinājumu ļaus pacientam redzēt sakarību starp elpošanu un stresa līmeni.

Elpošana tiek novērtēta par zemu, tiek uzskatīta par pašsaprotamu. Tomēr īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai elpošanas sistēma varētu brīvi un efektīvi veikt savas funkcijas un neizjustu stresu un diskomfortu, no kā es nevaru izvairīties.

Galvenais enerģijas avots visiem cilvēka audiem – procesiem aerobikas (skābeklis) oksidēšanās organiskas vielas, kas plūst šūnu mitohondrijās un kurām nepieciešama pastāvīga skābekļa padeve.

Elpa- tas ir procesu kopums, kas nodrošina organisma apgādi ar skābekli, tā izmantošanu organisko vielu oksidēšanā un oglekļa dioksīda un dažu citu vielu izvadīšanā no organisma.

Cilvēka elpa ietver:
■ plaušu ventilācija;
■ gāzu apmaiņa plaušās;
■ gāzu transportēšana ar asinīm;
■ gāzu apmaiņa audos;
■ šūnu elpošana (bioloģiskā oksidēšanās).

Atšķirības alveolārā un ieelpotā gaisa sastāvā ir izskaidrojamas ar to, ka alveolās skābeklis nepārtraukti izkliedējas asinīs, un oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolās. Atšķirības alveolārā un izelpotā gaisa sastāvā ir izskaidrojamas ar to, ka izelpas laikā gaiss, kas iziet no alveolām, sajaucas ar gaisu, kas atrodas elpošanas traktā.

Elpošanas sistēmas uzbūve un funkcijas

Elpošanas sistēmas persona ietver:

elpceļi - deguna dobums (to no mutes dobuma priekšpusē atdala cietās aukslējas un aizmugurē mīkstās aukslējas), nazofarneks, balsene, traheja, bronhi;

plaušas sastāv no alveoliem un alveolāriem kanāliem.

deguna dobuma sākotnējā elpceļu sadaļa; ir sapāroti caurumi nāsis , caur kuru iekļūst gaiss; nāsu ārējā malā atrodas matiņi , aizkavējot lielu putekļu daļiņu iekļūšanu. Deguna dobums ir sadalīts ar starpsienu labajā un kreisajā pusē, no kurām katra sastāv no augšējās, vidējās un apakšējās deguna ejas .

gļotāda deguna ejas ir pārklātas skropstu epitēlijs , izceļot gļotas , kas salipina putekļu daļiņas un kaitīgi iedarbojas uz mikroorganismiem. Sīlija epitēlijs pastāvīgi svārstās un veicina svešu daļiņu izvadīšanu kopā ar gļotām.

■ Deguna eju gļotāda ir bagātīgi apgādāta asinsvadi kas sasilda un mitrina ieelpoto gaisu.

■ Epitēlijā ir arī receptoriem reaģē uz dažādām smaržām.

Gaiss no deguna dobuma caur iekšējām deguna atverēm - choanae - iekļūst nazofarneks un tālāk balsene .

Balsene- dobs orgāns, ko veido vairāki pārī savienoti un nesapāroti skrimšļi, kurus savstarpēji savieno locītavas, saites un muskuļi. Lielākais skrimslis vairogdziedzeris - sastāv no divām četrstūrveida plāksnēm, kas savienotas priekšā leņķī. Vīriešiem šis skrimslis nedaudz izvirzīts uz priekšu, veidojot Ādama ābols . Virs ieejas balsenē atrodas epiglottis - skrimšļa plāksne, kas norīšanas laikā aizver ieeju balsenē.

Balsene ir pārklāta gļotāda , veidojot divus pārus krokas, kas norīšanas laikā bloķē ieeju balsenē un (apakšējo kroku pāri) pārklāj balss saites .

Balss saites priekšā tie ir piestiprināti pie vairogdziedzera skrimšļiem, bet aizmugurē - pie kreisā un labā aritenoīda skrimšļa, savukārt starp saitēm tas veidojas Glottis . Kad skrimslis pārvietojas, saites tuvojas un stiepjas, vai, gluži pretēji, novirzās, mainot balss kaula formu. Elpošanas laikā saites tiek šķirtas, dziedot un runājot tās gandrīz aizveras, atstājot tikai šauru spraugu. Gaiss, kas iet caur šo spraugu, izraisa saišu malu vibrāciju, kas rada skaņu . Formēšanā runas skaņas ir iesaistīta arī mēle, zobi, lūpas un vaigi.

Traheja- apmēram 12 cm gara caurule, kas stiepjas no balsenes apakšējās malas. To veido 16-20 skrimšļi pusriņķi , kuras atvērto mīksto daļu veido blīvi saistaudi un tā ir vērsta pret barības vadu. Trahejas iekšpuse ir izklāta skropstu epitēlijs skropstas, kas no plaušām noņem putekļu daļiņas rīklē. 1V-V krūšu skriemeļu līmenī traheja ir sadalīta kreisajā un labajā bronhi .

Bronhi pēc struktūras līdzīga trahejai. Nokļūstot plaušās, atzarojas bronhi, veidojas bronhu koks . Mazo bronhu sienas bronhioli ) sastāv no elastīgajām šķiedrām, starp kurām atrodas gludās muskulatūras šūnas.

Plaušas- pārī savienots orgāns (pa labi un pa kreisi), kas aizņem lielāko daļu krūškurvja un cieši blakus tā sienām, atstājot vietu sirdij, lieliem asinsvadiem, barības vadam, trahejai. Labajā plaušā ir trīs daivas, kreisajā - divas.

Krūškurvja dobums ir izklāts no iekšpuses parietālā pleira . Ārpusē plaušas ir pārklātas ar blīvu membrānu - plaušu pleira . Starp plaušu un parietālo pleiru ir šaura sprauga. pleiras dobums pildīts ar šķidrumu, kas elpošanas laikā samazina plaušu berzi pret krūšu dobuma sienām. Spiediens pleiras dobumā ir zem atmosfēras spiediena, kas rada sūkšanas spēks nospiežot plaušas pret krūtīm. Tā kā plaušu audi ir elastīgi un spējīgi stiepties, plaušas vienmēr ir iztaisnotā stāvoklī un seko krūškurvja kustībām.

bronhu koks plaušās tas sazarojas ejās ar maisiņiem, kuru sienas veido daudzas (apmēram 350 miljoni) plaušu pūslīšu - alveolas . Ārpus katru alveolu ieskauj blīvs kapilāru tīkls . Alveolu sienas sastāv no viena plakanšūnu epitēlija slāņa, kas no iekšpuses pārklāts ar virsmaktīvās vielas slāni - virsmaktīvā viela . caur alveolu un kapilāru sienām gāzes apmaiņa starp ieelpoto gaisu un asinīm: skābeklis no alveolām nonāk asinīs, un oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolās. Virsmaktīvā viela paātrina gāzu difūziju caur sienu un novērš alveolu "sabrukšanu". Kopējā alveolu gāzu apmaiņas virsma ir 100-150 m 2 .

Gāzu apmaiņa starp alveolām un asinīm ir saistīta ar difūzija . Alveolos vienmēr ir vairāk skābekļa nekā kapilāros asinīs, tāpēc tas pāriet no alveoliem uz kapilāriem. Gluži pretēji, asinīs ir vairāk oglekļa dioksīda nekā alveolos, tāpēc tas no kapilāriem pāriet uz alveolām.

Elpošanas kustības

Ventilācija- tā ir pastāvīga gaisa maiņa plaušu alveolās, kas nepieciešama ķermeņa gāzu apmaiņai ar ārējo vidi un ko nodrošina regulāras krūškurvja kustības laikā. ieelpot un izelpot .

ieelpot veikts aktīvi , sakarā ar samazinājumu ārējie slīpie starpribu muskuļi un diafragma (kupolveida cīpslu-muskuļu starpsienas, kas atdala krūškurvja dobumu no vēdera dobuma).

Starpribu muskuļi paceļ ribas un nedaudz virza tās uz sāniem. Kad diafragma saraujas, tās kupols saplacinās un pārvieto vēdera dobuma orgānus uz leju un uz priekšu. Tā rezultātā palielinās krūškurvja dobuma un plaušu apjoms, kas seko krūškurvja kustībām. Tas noved pie spiediena pazemināšanās alveolos, un tajās tiek iesūkts atmosfēras gaiss.

Izelpošana ar mierīgu elpošanu pasīvi . Atslābinoties ārējiem slīpajiem starpribu muskuļiem un diafragmai, ribas atgriežas sākotnējā stāvoklī, samazinās krūškurvja tilpums, un plaušas atgriežas sākotnējā formā. Rezultātā gaisa spiediens alveolos kļūst augstāks par atmosfēras spiedienu, un tas iznāk.

Izelpošana kļūst aktīvs . Piedaloties tās īstenošanā iekšējie slīpie starpribu muskuļi, vēdera sienas muskuļi un utt.

Vidējais elpošanas ātrums pieaugušais - 15-17 minūtē. Slodzes laikā elpošanas ātrums var palielināties 2-3 reizes.

Elpošanas dziļuma loma. Dziļi elpojot, gaisam ir laiks iekļūt vairākās alveolās un tās izstiept. Rezultātā uzlabojas apstākļi gāzu apmaiņai un asinis papildus tiek piesātinātas ar skābekli.

plaušu tilpums

plaušu tilpums- maksimālais gaisa daudzums, ko var noturēt plaušas; pieaugušajam ir 5-8 litri.

Plaušu elpošanas tilpums- tas ir gaisa daudzums, kas klusas elpošanas laikā iekļūst plaušās vienā elpas vilcienā (vidēji apmēram 500 cm 3).

Ieelpas rezerves tilpums- gaisa tilpums, ko var papildus ieelpot pēc klusas elpas (apmēram 1500 cm 3).

izelpas rezerves tilpums- izelpojamā gaisa daudzums ^ pēc mierīgas izelpas ar brīvprātīgu spriedzi (apmēram 1500 cm3).

Plaušu vitālā kapacitāte ir plūdmaiņas tilpuma, izelpas rezerves tilpuma un ieelpas rezerves tilpuma summa; vidēji tas ir 3500 cm 3 (sportistiem, jo ​​īpaši peldētājiem, tas var sasniegt 6000 cm 3 vai vairāk). To mēra ar speciālu ierīču palīdzību - spirometru vai spirogrāfu, grafiski attēlo spirogrammas formā.

Atlikušais tilpums- gaisa daudzums, kas paliek plaušās pēc maksimālā izelpas.

Gāzu pārnešana asinīs

Skābeklis asinīs tiek pārvadāts divos veidos: oksihemoglobīns (apmēram 98%) un izšķīdušā O 2 veidā (apmēram 2%).

asins skābekļa kapacitāte- maksimālais skābekļa daudzums, ko var absorbēt viens litrs asiņu. 37 ° C temperatūrā 1 litrā asiņu var būt līdz 200 ml skābekļa.

Skābekļa pārnešana uz ķermeņa šūnām veikts hemoglobīns (Hb) asinis iekšā eritrocīti . Hemoglobīns saista skābekli, veidojot oksihemoglobīns :

Hb + 4O 2 → HbO 8.

Oglekļa dioksīda asins transportēšana:

■ izšķīdinātā veidā (līdz 12% CO 2);

■ lielākā daļa CO 2 nešķīst asins plazmā, bet iekļūst eritrocītos, kur mijiedarbojas (piedaloties karboanhidrāzes enzīmam) ar ūdeni, veidojot nestabilu ogļskābi:

CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,

kas pēc tam disociējas par H + jonu un bikarbonāta HCO 3 - jonu. HCO 3 joni - no sarkanajām asins šūnām nonāk asins plazmā, no kuras tie tiek pārnesti uz plaušām, kur tie atkal iekļūst sarkanajās asins šūnās. Plaušu kapilāros reakcija (CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,) eritrocītos pāriet pa kreisi, un HCO 3 joni - galu galā pārvēršas oglekļa dioksīdā un ūdenī. Oglekļa dioksīds iekļūst alveolos un iziet kā daļa no izelpotā gaisa.

Gāzu apmaiņa audos

Gāzu apmaiņa audos rodas sistēmiskās cirkulācijas kapilāros, kur asinis izdala skābekli un saņem oglekļa dioksīdu. Audu šūnās skābekļa koncentrācija ir zemāka nekā kapilāros (jo to pastāvīgi izmanto audos). Tāpēc skābeklis no asinsvadiem nonāk audu šķidrumā un līdz ar to šūnās, kur tas nonāk oksidācijas reakcijās. Tā paša iemesla dēļ oglekļa dioksīds no šūnām nonāk kapilāros, ar asinsriti caur plaušu cirkulāciju tiek transportēts uz plaušām un tiek izvadīts no organisma. Pēc izkļūšanas caur plaušām venozās asinis kļūst arteriālas un nonāk kreisajā ātrijā.

Elpošanas regulēšana

Elpošana tiek regulēta:
■ smadzeņu garoza,
■ elpošanas centrs, kas atrodas iegarenajā smadzenē un tiltā,
■ dzemdes kakla muguras smadzeņu nervu šūnas,
■ krūšu kurvja muguras smadzeņu nervu šūnas.

elpošanas centrs- Šī ir smadzeņu daļa, kas ir neironu kopums, kas nodrošina elpošanas muskuļu ritmisku darbību.

■ Elpošanas centrs ir pakārtots virs galvas smadzeņu daļām, kas atrodas smadzeņu garozā; tas ļauj apzināti mainīt elpošanas ritmu un dziļumu.

■ Elpošanas centrs regulē elpošanas sistēmas darbu pēc refleksa principa.

❖ Elpošanas centra neironi ir sadalīti ieelpas neironi un izelpas neironi .

iedvesmas neironi pārraida uzbudinājumu uz muguras smadzeņu nervu šūnām, kas kontrolē diafragmas un ārējo slīpo starpribu muskuļu kontrakciju.

Izelpas neironi tiek uzbudināti ar receptoriem elpceļos un alveolās, palielinoties plaušu tilpumam. Impulsi no šiem receptoriem iekļūst smadzenēs, izraisot ieelpas neironu inhibīciju. Tā rezultātā elpošanas muskuļi atslābinās un notiek izelpošana.

Elpošanas humorālā regulēšana. Muskuļu darba laikā asinīs uzkrājas CO 2 un nepilnīgi oksidēti vielmaiņas produkti (pienskābe u.c.). Tas izraisa elpošanas centra ritmiskās aktivitātes palielināšanos un rezultātā palielinās plaušu ventilācija. Samazinoties CO 2 koncentrācijai asinīs, samazinās elpošanas centra tonuss: notiek patvaļīga īslaicīga elpas aizturēšana.

Šķaudīt- asa, piespiedu gaisa izelpošana no plaušām caur slēgtām balss saitēm, kas notiek pēc elpošanas apstāšanās, balss kanāla aizvēršanas un strauja gaisa spiediena paaugstināšanās krūšu dobumā, ko izraisa deguna gļotādas kairinājums ar putekļiem vai asu smaku. vielas. Kopā ar gaisu un gļotām izdalās arī gļotādas kairinātāji.

Klepus atšķiras no šķaudīšanas ar to, ka galvenā gaisa plūsma iziet caur muti.

Elpošanas higiēna

Pareiza elpošana:

■ elpot caur degunu ( deguna elpošana), jo tā gļotāda ir bagāta ar asinīm un limfātiskajiem asinsvadiem un tai ir īpašas skropstas, kas sasilda, attīra un mitrina gaisu un novērš mikroorganismu un putekļu daļiņu iekļūšanu elpošanas traktā (galvassāpes parādās, kad deguna elpošana ir apgrūtināta, ātri iestājas nogurums in);

■ elpai jābūt īsākai par izelpu (tas veicina produktīvu garīgo darbību un normālu mērenas fiziskās aktivitātes uztveri);

■ pie paaugstinātas fiziskās slodzes lielākās piepūles brīdī jāveic strauja izelpa.

Nosacījumi pareizai elpošanai:

■ labi attīstītas krūtis; noliekšanās trūkums, iegrimusi krūtis;

■ pareiza poza: ķermeņa pozīcijai jābūt tādai, lai nebūtu apgrūtināta elpošana;

■ ķermeņa rūdīšana: daudz jāpavada ārā, jāveic dažādi fiziski vingrinājumi un elpošanas vingrinājumi, jānodarbojas ar sporta veidiem, kas attīsta elpošanas muskuļus (peldēšana, airēšana, slēpošana u.c.);

■ optimāla gāzu sastāva uzturēšana telpās: regulāri vēdinot telpas, vasarā gulēt ar atvērtiem logiem, bet ziemā ar atvērtiem logiem (uzturēšanās piesmakušā, nevēdināmā telpā var izraisīt galvassāpes, letarģiju, veselības pasliktināšanos) .

Putekļu bīstamība: Uz putekļu daļiņām nosēžas patogēni mikroorganismi un vīrusi, kas var izraisīt infekcijas slimības. Lielas putekļu daļiņas var mehāniski savainot plaušu pūslīšu sienas un elpceļus, kavējot gāzu apmaiņu. Putekļi, kas satur svina vai hroma daļiņas, var izraisīt ķīmisku saindēšanos.

Smēķēšanas ietekme uz elpošanas sistēmu. Smēķēšana ir viens no posmiem daudzu elpceļu slimību cēloņu ķēdē. Jo īpaši tabakas dūmu izraisīts rīkles, balsenes, trahejas kairinājums var izraisīt hronisku augšējo elpceļu iekaisumu, balss aparāta darbības traucējumus; smagos gadījumos pārmērīga smēķēšana izraisa plaušu vēzi.

Dažas elpceļu slimības

Infekcija ar gaisu. Runājot, spēcīgi izelpojot, šķaudot, klepojot, no pacienta elpošanas orgāniem gaisā nonāk baktērijas un vīrusus saturoša šķidruma pilieni. Šie pilieni kādu laiku paliek gaisā un var nokļūt citu cilvēku elpošanas orgānos, pārnesot uz turieni patogēnus. Inficēšanās pa gaisu ir raksturīga gripai, difterijai, garajam klepus, masalām, skarlatīnam u.c.

Gripa- akūta, uz epidēmiju pakļauta vīrusu slimība, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām; biežāk novērota ziemā un agrā pavasarī. To raksturo vīrusa toksicitāte un tendence mainīt tā antigēno struktūru, strauja izplatība un iespējamu komplikāciju risks.

Simptomi: drudzis (dažreiz līdz 40 °C), drebuļi, galvassāpes, sāpīgas acs ābolu kustības, muskuļu un locītavu sāpes, elpas trūkums, sauss klepus, dažreiz vemšana un hemorāģiskas parādības.

Ārstēšana; gultas režīms, liela alkohola lietošana, pretvīrusu zāļu lietošana.

Profilakse; sacietēšana, iedzīvotāju masveida vakcinācija; lai novērstu gripas izplatīšanos, slimiem cilvēkiem, sazinoties ar veseliem cilvēkiem, deguns un mute jāpārklāj ar četrkāršām marles saitēm.

Tuberkuloze- bīstama infekcijas slimība, kurai ir dažādas formas un kam raksturīga specifiska iekaisuma perēkļu veidošanās skartajos audos (parasti plaušu un kaulu audos) un izteikta vispārēja organisma reakcija. Izraisītājs ir tuberkulozes bacilis; izplatās ar gaisa pilienu un putekļiem, retāk ar slimu dzīvnieku inficētu pārtiku (gaļu, pienu, olām). Atklājās, kad fluorogrāfija . Agrāk tas bija plaši izplatīts (to veicināja pastāvīgs nepietiekams uzturs un antisanitāri apstākļi). Dažas tuberkulozes formas var būt asimptomātiskas vai viļņotas, ar periodiskiem paasinājumiem un remisijām. Iespējams simptomi; nogurums, vispārējs savārgums, apetītes zudums, elpas trūkums, periodiski subfebrīla (apmēram 37,2 ° C) temperatūra, pastāvīgs klepus ar krēpu, smagos gadījumos - hemoptīze utt. Profilakse; regulāras iedzīvotāju fluorogrāfiskās pārbaudes, tīrības uzturēšana mājokļos un ielās, ielu labiekārtošana, kas attīra gaisu.

Fluorogrāfija- krūškurvja orgānu izmeklēšana, fotografējot attēlu no gaismas rentgena ekrāna, aiz kura atrodas subjekts. Tā ir viena no plaušu slimību izpētes un diagnostikas metodēm; ļauj savlaicīgi atklāt vairākas slimības (tuberkuloze, pneimonija, plaušu vēzis u.c.). Fluorogrāfija jāveic vismaz reizi gadā.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar gāzi

Palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu vai sadzīves gāzi. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu (CO) izpaužas kā galvassāpes un slikta dūša; var rasties vemšana, krampji, samaņas zudums un smagas saindēšanās gadījumā nāve pēc audu elpošanas pārtraukšanas; Saindēšanās ar gāzi daudzos veidos ir līdzīga saindēšanai ar oglekļa monoksīdu.

Ar šādu saindēšanos cietušais jāizved svaigā gaisā un jāizsauc ātrā palīdzība. Samaņas zuduma un elpošanas apstāšanās gadījumā jāveic mākslīgā elpināšana un krūškurvja kompresijas (skatīt zemāk).

Pirmā palīdzība elpošanas apstāšanās gadījumā

Elpošanas apstāšanās var rasties elpceļu slimības vai nelaimes gadījuma rezultātā (saindēšanās, noslīkšanas, elektriskās strāvas trieciena u.c. gadījumā). Ja tas ilgst vairāk nekā 4-5 minūtes, tas var izraisīt nāvi vai smagu invaliditāti. Šādā situācijā tikai savlaicīga pirmā palīdzība var glābt cilvēka dzīvību.

■ Kad rīkles bloķēšana svešķermeni var aizsniegt ar pirkstu; svešķermeņa izņemšana no trahejas vai bronhiem iespējams tikai ar speciāla medicīniskā aprīkojuma palīdzību.

■ Kad noslīkšana ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izņemt ūdeni, smiltis un vemšanu no cietušā elpceļiem un plaušām. Lai to izdarītu, cietušais ar vēderu jānoliek uz ceļa un ar asām kustībām jāsaspiež krūtis. Tad jums vajadzētu pagriezt upuri uz muguras un turpināt mākslīgā elpošana .

Mākslīgā elpošana: jums jāatbrīvo upura kakls, krūtis un vēders no drēbēm, zem lāpstiņām jāpaliek ciets veltnis vai roka un jāatmet galva. Glābējam jāatrodas cietušā pusē pie galvas un, saspiežot degunu un turot mēli ar kabatlakatiņu vai salveti, periodiski (ik pēc 3-4 sekundēm) ātri (1 s) un ar spēku pēc dziļas elpas, izpūst gaisu no viņa mutes caur marli vai kabatlakatiņu cietušā mutē; tajā pašā laikā ar acs kaktiņu jāseko upura krūtīm: ja tā izplešas, tad plaušās ir iekļuvis gaiss. Tad jums jānospiež uz upura krūtīm un jāizraisa izelpošana.

■ Jūs varat izmantot elpošanas metodi no mutes uz degunu; tajā pašā laikā glābējs ar muti iepūš gaisu cietušajam degunā, bet ar roku cieši saspiež viņa muti.

■ Skābekļa daudzums izelpotajā gaisā (16-17%) ir pietiekams, lai nodrošinātu gāzu apmaiņu cietušā organismā; un 3-4% oglekļa dioksīda klātbūtne tajā veicina elpošanas centra humorālo stimulāciju.

Netiešā sirds masāža. Sirds apstāšanās gadījumā cietušais jānogulda uz muguras obligāti uz cietas virsmas un atbrīvojiet krūtis no apģērba. Tad glābējam jākļūst pilnā augumā vai jānometas ceļos uz cietušā sāniem, jāuzliek viena plauksta uz viņa krūšu kaula lejasdaļas tā, lai pirksti būtu tai perpendikulāri, bet otru roku uzlieciet uz augšu; tajā pašā laikā glābēja rokām jābūt taisnām un perpendikulāri cietušā krūtīm. Masāža jāveic ar ātriem (ar biežumu reizi sekundē) grūdieniem, nesaliekot rokas elkoņos, mēģinot saliekt krūšu kurvi pret mugurkaulu pieaugušajiem - par 4-5 cm, bērniem - par 1,5-2 cm. .

■ Netiešo sirds masāžu veic kombinācijā ar mākslīgo elpināšanu: vispirms cietušajam tiek veiktas 2 mākslīgās elpas elpas, pēc tam 15 kompresijas uz krūšu kaula pēc kārtas, tad atkal 2 mākslīgās elpas elpas un 15 kompresijas utt.; ik pēc 4 cikliem jāpārbauda cietušā pulss. Veiksmīgas atveseļošanās pazīmes ir pulsa parādīšanās, acu zīlīšu sašaurināšanās un ādas sārtums.

■ Viens cikls var sastāvēt arī no vienas mākslīgās elpas elpas un 5-6 krūškurvja kompresijas.

Sivakova Jeļena Vladimirovna

sākumskolas skolotāja

M.I.Glinkas vārdā nosauktā MBOU Elninskaya vidusskola Nr.1.

abstrakts

"Elpošanas sistēmas"

Plānot

Ievads

I. Elpošanas orgānu evolūcija.

II. Elpošanas sistēmas. Elpošanas funkcijas.

III. Elpošanas sistēmas struktūra.

1. Deguns un deguna dobums.

2. Nazofarneks.

3. Balsene.

4. Vējcaurule (traheja) un bronhi.

5. Plaušas.

6. Apertūra.

7. Pleira, pleiras dobums.

8. Mediastīns.

IV. Plaušu cirkulācija.

V. Elpošanas darba princips.

1. Gāzu apmaiņa plaušās un audos.

2. Ieelpas un izelpas mehānismi.

3. Elpošanas regulēšana.

VI. Elpošanas higiēna un elpceļu slimību profilakse.

1. Infekcija pa gaisu.

2. Gripa.

3. Tuberkuloze.

4. Bronhiālā astma.

5. Smēķēšanas ietekme uz elpošanas sistēmu.

Secinājums.

Bibliogrāfija.

Ievads

Elpošana ir pašas dzīvības un veselības pamats, ķermeņa svarīgākā funkcija un nepieciešamība, lieta, kas nekad neapnīk! Cilvēka dzīve bez elpošanas nav iespējama – cilvēki elpo, lai dzīvotu. Elpošanas procesā gaiss, kas nonāk plaušās, ienes asinīs atmosfēras skābekli. Oglekļa dioksīds tiek izelpots – viens no šūnu dzīvības aktivitātes galaproduktiem.
Jo pilnīgāka elpa, jo lielākas ir organisma fizioloģiskās un enerģijas rezerves un stiprāka veselība, jo ilgāks mūžs bez slimībām un kvalitatīvāks. Elpošanas prioritāte pašai dzīvei ir skaidri un skaidri redzama no sen zināmā fakta – ja pārtrauksi elpot tikai uz dažām minūtēm, dzīve tūlīt beigsies.
Vēsture mums ir sniegusi klasisku šādas darbības piemēru. Sengrieķu filozofs Diogens no Sinop, kā stāsta stāsts, "pieņēma nāvi, sakodot lūpas ar zobiem un aizturot elpu". Šo aktu viņš izdarīja astoņdesmit gadu vecumā. Tajos laikos tik ilgs mūžs bija diezgan reti sastopams.
Cilvēks ir veselums. Elpošanas process ir nesaraujami saistīts ar asinsriti, vielmaiņu un enerģiju, skābju-bāzes līdzsvaru organismā, ūdens-sāļu metabolismu. Ir noskaidrota elpošanas saistība ar tādām funkcijām kā miegs, atmiņa, emocionālais tonuss, darba spējas un ķermeņa fizioloģiskas rezerves, tās adaptīvās (dažkārt sauktas par adaptīvām) spējām. Pa šo ceļu,elpa - viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa dzīves regulēšanas funkcijām.

Pleira, pleiras dobums.

Pleira ir plāna, gluda seroza membrāna, kas bagāta ar elastīgām šķiedrām, kas pārklāj plaušas. Ir divu veidu pleiras: piestiprināms pie sienas vai parietāls izklāj krūšu dobuma sienas unviscerāls vai plaušu, kas aptver plaušu ārējo virsmu.Ap katru plaušu veidojas hermētiski noslēgtspleiras dobums kas satur nelielu daudzumu pleiras šķidruma. Šis šķidrums savukārt atvieglo plaušu elpošanas kustības. Parasti pleiras dobums ir piepildīts ar 20-25 ml pleiras šķidruma. Šķidruma tilpums, kas dienas laikā iet caur pleiras dobumu, ir aptuveni 27% no kopējā asins plazmas tilpuma. Hermētiskais pleiras dobums ir samitrināts un tajā nav gaisa, un spiediens tajā ir negatīvs. Sakarā ar to plaušas vienmēr ir cieši piespiestas krūškurvja dobuma sieniņai, un to apjoms vienmēr mainās līdz ar krūškurvja dobuma tilpumu.

Mediastīns. Mediastīns sastāv no orgāniem, kas atdala kreiso un labo pleiras dobumu. Mediastīnu no aizmugures ierobežo krūšu kaula skriemeļi un no priekšpuses ar krūšu kauli. Mediastīnu parasti iedala priekšējā un aizmugurējā. Priekšējā videnes orgāni galvenokārt ietver sirdi ar perikarda maisiņu un lielo trauku sākotnējās sekcijas. Aizmugurējās videnes orgāni ietver barības vadu, aortas lejupejošo zaru, krūšu kurvja limfvadu, kā arī vēnas, nervus un limfmezglus.

IV .Plaušu cirkulācija

Ar katru sirdspukstu deoksigenētas asinis caur plaušu artēriju tiek sūknētas no sirds labā kambara uz plaušām. Pēc daudziem artēriju zariem asinis plūst caur plaušu alveolu (gaisa burbuļu) kapilāriem, kur tās tiek bagātinātas ar skābekli. Tā rezultātā asinis nonāk vienā no četrām plaušu vēnām. Šīs vēnas iet uz kreiso ātriju, no kurienes asinis caur sirdi tiek sūknētas uz sistēmisko cirkulāciju.

Plaušu cirkulācija nodrošina asins plūsmu starp sirdi un plaušām. Plaušās asinis saņem skābekli un izdala oglekļa dioksīdu.

Plaušu cirkulācija . Plaušas tiek apgādātas ar asinīm no abām cirkulācijām. Bet gāzu apmaiņa notiek tikai mazā apļa kapilāros, savukārt sistēmiskās cirkulācijas trauki nodrošina plaušu audu uzturu. Kapilārā gultnes zonā dažādu apļu asinsvadi var anastomozēties viens ar otru, nodrošinot nepieciešamo asiņu pārdali starp asinsrites apļiem.

Asins plūsmas pretestība plaušu traukos un spiediens tajos ir mazāks nekā sistēmiskās asinsrites traukos, plaušu asinsvadu diametrs ir lielāks, un to garums ir mazāks. Inhalācijas laikā palielinās asins plūsma uz plaušu asinsvadiem, un to paplašināmības dēļ tie spēj noturēt līdz 20-25% asiņu. Tāpēc noteiktos apstākļos plaušas var veikt asins noliktavas funkciju. Plaušu kapilāru sienas ir plānas, kas rada labvēlīgus apstākļus gāzu apmaiņai, bet patoloģijā tas var izraisīt to plīsumu un plaušu asiņošanu. Asins rezervei plaušās ir liela nozīme gadījumos, kad nepieciešama steidzama papildu asins daudzuma mobilizācija, lai uzturētu nepieciešamo sirds izsviedes vērtību, piemēram, intensīva fiziskā darba sākumā, kad darbojas citi asinsrites mehānismi. regula vēl nav aktivizēta.

v. Kā darbojas elpošana

Elpošana ir svarīgākā organisma funkcija, tā nodrošina optimāla redoksprocesu līmeņa uzturēšanu šūnās, šūnu (endogēno) elpošanu. Elpošanas procesā notiek plaušu ventilācija un gāzu apmaiņa starp ķermeņa šūnām un atmosfēru, šūnām tiek piegādāts atmosfēras skābeklis, ko šūnas izmanto vielmaiņas reakcijām (molekulu oksidēšanai). Šajā procesā oksidācijas procesā veidojas oglekļa dioksīds, ko daļēji izmanto mūsu šūnas, bet daļēji nonāk asinīs un pēc tam tiek izvadīts caur plaušām.

Specializētie orgāni (deguns, plaušas, diafragma, sirds) un šūnas (eritrocīti - sarkanās asins šūnas, kas satur hemoglobīnu, īpašu proteīnu skābekļa transportēšanai, nervu šūnas, kas reaģē uz oglekļa dioksīda saturu un skābekli - asinsvadu un nervu šūnu ķīmijreceptori) ir iesaistīti elpošanas procesā.smadzeņu šūnas, kas veido elpošanas centru)

Tradicionāli elpošanas procesu var iedalīt trīs galvenajos posmos: ārējā elpošana, gāzu (skābekļa un oglekļa dioksīda) transportēšana ar asinīm (starp plaušām un šūnām) un audu elpošana (dažādu vielu oksidēšana šūnās).

ārējā elpošana - gāzu apmaiņa starp ķermeni un apkārtējo atmosfēras gaisu.

Gāzes transportēšana ar asinīm . Galvenais skābekļa nesējs ir hemoglobīns, olbaltumviela, kas atrodas sarkano asins šūnu iekšpusē. Ar hemoglobīna palīdzību tiek transportēts arī līdz 20% oglekļa dioksīda.

Audu vai "iekšējā" elpošana . Šo procesu nosacīti var iedalīt divos: gāzu apmaiņa starp asinīm un audiem, skābekļa patēriņš šūnās un oglekļa dioksīda izdalīšanās (intracelulārā, endogēnā elpošana).

Elpošanas funkciju var raksturot, ņemot vērā parametrus, kas ir tieši saistīti ar elpošanu - skābekļa un oglekļa dioksīda saturu, plaušu ventilācijas rādītājus (elpošanas ātrumu un ritmu, minūtes elpošanas tilpumu). Acīmredzot veselības stāvokli nosaka elpošanas funkcijas stāvoklis, un organisma rezerves kapacitāte, veselības rezerve ir atkarīga no elpošanas sistēmas rezerves kapacitātes.

Gāzu apmaiņa plaušās un audos

Gāzu apmaiņa plaušās ir saistīta ardifūzija.

Asinis, kas no sirds (venozās) plūst uz plaušām, satur maz skābekļa un daudz oglekļa dioksīda; gaiss alveolās, gluži pretēji, satur daudz skābekļa un mazāk oglekļa dioksīda. Rezultātā caur alveolu un kapilāru sieniņām notiek divvirzienu difūzija – skābeklis nokļūst asinīs, bet oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolos. Asinīs skābeklis iekļūst sarkanajās asins šūnās un savienojas ar hemoglobīnu. Skābekļa asinis kļūst arteriālas un caur plaušu vēnām nonāk kreisajā ātrijā.

Cilvēkam gāzu apmaiņa tiek pabeigta dažu sekunžu laikā, kamēr asinis iziet cauri plaušu alveolām. Tas ir iespējams, pateicoties milzīgajai plaušu virsmai, kas sazinās ar ārējo vidi. Kopējā alveolu virsma pārsniedz 90 m 3 .

Gāzu apmaiņa audos tiek veikta kapilāros. Caur to plānām sieniņām skābeklis no asinīm nonāk audu šķidrumā un pēc tam šūnās, un oglekļa dioksīds no audiem nonāk asinīs. Skābekļa koncentrācija asinīs ir lielāka nekā šūnās, tāpēc tas tajās viegli izkliedējas.

Oglekļa dioksīda koncentrācija audos, kur tas tiek savākts, ir augstāks nekā asinīs. Tāpēc tas nokļūst asinīs, kur tas saistās ar plazmas ķīmiskajiem savienojumiem un daļēji ar hemoglobīnu, ar asinīm tiek transportēts uz plaušām un izdalās atmosfērā.

Ieelpas un izelpas mehānismi

Oglekļa dioksīds pastāvīgi plūst no asinīm alveolārajā gaisā, un asinis absorbē un patērē skābekli, ir nepieciešama alveolārā gaisa ventilācija, lai uzturētu alveolu gāzes sastāvu. To panāk ar elpošanas kustībām: pārmaiņus ieelpojot un izelpojot. Pašas plaušas nevar sūknēt vai izspiest gaisu no savām alveolām. Viņi tikai pasīvi seko līdzi krūšu dobuma tilpuma izmaiņām. Spiediena starpības dēļ plaušas vienmēr tiek piespiestas krūškurvja sieniņām un precīzi seko tās konfigurācijas izmaiņām. Ieelpojot un izelpojot, plaušu pleira slīd gar parietālo pleiru, atkārtojot savu formu.

ieelpot sastāv no tā, ka diafragma nolaižas, spiežot vēdera dobuma orgānus, un starpribu muskuļi paceļ krūtis uz augšu, uz priekšu un uz sāniem. Krūškurvja dobuma tilpums palielinās, un plaušas seko šim pieaugumam, jo ​​plaušās esošās gāzes nospiež tās pret parietālo pleiru. Tā rezultātā spiediens plaušu alveolās samazinās, un ārējais gaiss iekļūst alveolos.

Izelpošana sākas ar to, ka starpribu muskuļi atslābinās. Smaguma spēka ietekmē krūškurvja siena nolaižas un diafragma paceļas uz augšu, jo izstieptā vēdera siena nospiež vēdera dobuma iekšējos orgānus, un tie nospiež diafragmu. Krūškurvja dobuma tilpums samazinās, plaušas tiek saspiestas, gaisa spiediens alveolos kļūst augstāks par atmosfēras spiedienu, un daļa no tā izplūst. Tas viss notiek ar mierīgu elpošanu. Dziļa ieelpošana un izelpa aktivizē papildu muskuļus.

Elpošanas nervu-humorālā regulēšana

Elpošanas regulēšana

Elpošanas nervu regulēšana . Elpošanas centrs atrodas iegarenās smadzenēs. Tas sastāv no ieelpas un izelpas centriem, kas regulē elpošanas muskuļu darbu. Plaušu alveolu sabrukums, kas notiek izelpas laikā, refleksīvi izraisa iedvesmu, un alveolu paplašināšanās refleksīvi izraisa izelpu. Aizturot elpu, vienlaikus saraujas ieelpas un izelpas muskuļi, kā rezultātā krūtis un diafragma tiek turēti vienā stāvoklī. Elpošanas centru darbu ietekmē arī citi centri, arī tie, kas atrodas smadzeņu garozā. Viņu ietekmes dēļ mainās elpošana runājot un dziedot. Slodzes laikā iespējams arī apzināti mainīt elpošanas ritmu.

Elpošanas humorālā regulēšana . Muskuļu darba laikā tiek pastiprināti oksidācijas procesi. Līdz ar to asinīs izdalās vairāk oglekļa dioksīda. Kad asinis ar oglekļa dioksīda pārpalikumu sasniedz elpošanas centru un sāk to kairināt, centra aktivitāte palielinās. Cilvēks sāk dziļi elpot. Tā rezultātā tiek noņemts oglekļa dioksīda pārpalikums un tiek atjaunots skābekļa trūkums. Ja ogļskābās gāzes koncentrācija asinīs samazinās, tiek kavēts elpošanas centra darbs un notiek piespiedu elpas aizturēšana. Pateicoties nervu un humorālajam regulējumam, oglekļa dioksīda un skābekļa koncentrācija asinīs jebkuros apstākļos tiek uzturēta noteiktā līmenī.

VI .Elpošanas higiēna un elpceļu slimību profilakse

Ļoti labi un precīzi izteikta nepieciešamība pēc elpceļu higiēnas

V. V. Majakovskis:

Jūs nevarat ievietot cilvēku kastē,
Ventilējiet savu māju ar tīrītāju un biežāk
.

Lai saglabātu veselību, nepieciešams uzturēt normālu gaisa sastāvu dzīvojamās, izglītības, sabiedriskās un darba telpās un pastāvīgi tās vēdināt.

Telpās audzēti zaļie augi atbrīvo gaisu no liekā oglekļa dioksīda un bagātina to ar skābekli. Nozarēs, kas piesārņo gaisu ar putekļiem, tiek izmantoti industriālie filtri, specializēta ventilācija, cilvēki strādā respiratoros - maskās ar gaisa filtru.

Starp slimībām, kas ietekmē elpošanas sistēmu, ir infekcijas, alerģiskas, iekaisīgas. Uzinfekciozs ietver gripu, tuberkulozi, difteriju, pneimoniju utt.; uzalerģisks - bronhiālā astma,iekaisuma - traheīts, bronhīts, pleirīts, kas var rasties nelabvēlīgos apstākļos: hipotermija, sausa gaisa, dūmu, dažādu ķīmisko vielu iedarbība vai, kā rezultātā, pēc infekcijas slimībām.

1. Infekcija caur gaisu .

Kopā ar putekļiem gaisā vienmēr ir arī baktērijas. Tie nosēžas uz putekļu daļiņām un ilgu laiku paliek suspensijā. Kur gaisā ir daudz putekļu, tur ir daudz mikrobu. No vienas baktērijas + 30 (C) temperatūrā ik pēc 30 minūtēm veidojas divas, + 20 (C) to dalīšanās palēninās divas reizes.
Mikrobi pārtrauc vairoties pie +3 +4 (C. Ziemas salnajā gaisā mikrobu tikpat kā nav. Kaitīgi iedarbojas uz mikrobiem un saules stariem.

Mikroorganismus un putekļus aiztur augšējo elpceļu gļotāda un no tiem izvada kopā ar gļotām. Lielākā daļa mikroorganismu tiek neitralizēti. Daži no mikroorganismiem, kas nonāk elpošanas sistēmā, var izraisīt dažādas slimības: gripu, tuberkulozi, tonsilītu, difteriju u.c.

2. Gripa.

Gripu izraisa vīrusi. Tie ir mikroskopiski mazi un tiem nav šūnu struktūras. Gripas vīrusi atrodas slimu cilvēku gļotās, kas izdalās no deguna, krēpās un siekalās. Slimu cilvēku šķaudot un klepojot gaisā nokļūst miljoniem acij neredzamu pilienu, kas slēpj infekciju. Ja tie nonāk veselīga cilvēka elpošanas orgānos, viņš var inficēties ar gripu. Tādējādi gripa attiecas uz pilienu infekciju. Šī ir visizplatītākā slimība no visām pašlaik esošajām.
Gripas epidēmija, kas sākās 1918. gadā, pusotra gada laikā nogalināja aptuveni 2 miljonus cilvēku dzīvību. Gripas vīruss zāļu ietekmē maina savu formu, izrāda ārkārtēju rezistenci.

Gripa izplatās ļoti ātri, tāpēc nevajadzētu ļaut cilvēkiem ar gripu strādāt un mācīties. Tas ir bīstams tā komplikācijām.
Sazinoties ar cilvēkiem, kas slimo ar gripu, ir jāpārklāj mute un deguns ar pārsēju, kas izgatavots no četrās daļās salocīta marles gabala. Klepojot un šķaudot, aizsedziet muti un degunu ar salveti. Tas neļaus inficēt citus.

3. Tuberkuloze.

Tuberkulozes izraisītājs - tuberkulozes bacilis visbiežāk skar plaušas. Tas var būt ieelpotā gaisā, krēpu pilienos, uz traukiem, drēbēm, dvieļiem un citiem pacienta lietotiem priekšmetiem.
Tuberkuloze ir ne tikai pilienu, bet arī putekļu infekcija. Iepriekš tas bija saistīts ar nepietiekamu uzturu, sliktiem dzīves apstākļiem. Tagad spēcīgs tuberkulozes pieaugums ir saistīts ar vispārēju imunitātes samazināšanos. Galu galā tuberkulozes bacilis jeb Koha bacilis vienmēr ir bijis daudz ārā, gan agrāk, gan tagad. Tas ir ļoti izturīgs – veido sporas un var glabāties putekļos gadu desmitiem. Un tad tas pa gaisu iekļūst plaušās, tomēr neizraisot slimības. Tādējādi gandrīz ikvienam šodien ir “šaubīga” reakcija
Mantu. Un pašas slimības attīstībai ir nepieciešams vai nu tiešs kontakts ar pacientu, vai novājināta imunitāte, kad zizlis sāk “rīkoties”.
Daudzi bezpajumtnieki un no ieslodzījuma vietām atbrīvotie tagad dzīvo lielajās pilsētās - un tas ir īsts tuberkulozes perēklis. Turklāt ir parādījušies jauni tuberkulozes celmi, kas nav jutīgi pret zināmajām zālēm, klīniskā aina ir izplūdusi.

4. Bronhiālā astma.

Bronhiālā astma pēdējos gados ir kļuvusi par īstu katastrofu. Astma mūsdienās ir ļoti izplatīta slimība, nopietna, neārstējama un sociāli nozīmīga. Astma ir absurda ķermeņa aizsardzības reakcija. Kad kaitīga gāze nonāk bronhos, rodas reflekss spazmas, kas bloķē toksiskās vielas iekļūšanu plaušās. Šobrīd pret astmu ir sākusies aizsargreakcija pret daudzām vielām, un bronhi sāka “slīdēt” no visnekaitīgākajām smakām. Astma ir tipiska alerģiska slimība.

5. Smēķēšanas ietekme uz elpošanas sistēmu .

Tabakas dūmos papildus nikotīnam ir aptuveni 200 organismam ārkārtīgi kaitīgas vielas, tostarp oglekļa monoksīds, ciānūdeņražskābe, benzpirēns, sodrēji u.c. Vienas cigaretes dūmi satur aptuveni 6 mmg. nikotīns, 1,6 mmg. amonjaks, 0,03 mmg. ciānūdeņražskābe utt. Smēķējot šīs vielas iekļūst mutes dobumā, augšējos elpceļos, nogulsnējas uz to gļotādām un plaušu pūslīšu plēves, tiek norītas kopā ar siekalām un nonāk kuņģī. Nikotīns ir kaitīgs ne tikai smēķētājiem. Nesmēķētājs, kurš ilgstoši atradies piesmēķētā telpā, var nopietni saslimt. Tabakas dūmi un smēķēšana ir ārkārtīgi kaitīgi jaunībā.
Ir tieši pierādījumi par pusaudžu garīgo pasliktināšanos smēķēšanas dēļ. Tabakas dūmi izraisa mutes, deguna, elpceļu un acu gļotādu kairinājumu. Gandrīz visiem smēķētājiem attīstās elpceļu iekaisums, kas saistīts ar sāpīgu klepu. Pastāvīgs iekaisums samazina gļotādu aizsargājošās īpašības, jo. fagocīti nevar attīrīt plaušas no patogēniem mikrobiem un kaitīgām vielām, kas nāk ar tabakas dūmiem. Tāpēc smēķētāji bieži cieš no saaukstēšanās un infekcijas slimībām. Dūmu un darvas daļiņas nosēžas uz bronhu un plaušu pūslīšu sieniņām. Plēves aizsargājošās īpašības ir samazinātas. Smēķētāja plaušas zaudē savu elastību, kļūst neelastīgas, kas samazina to vitalitāti un ventilāciju. Tā rezultātā samazinās ķermeņa piegāde ar skābekli. Strauji pasliktinās efektivitāte un vispārējā labklājība. Smēķētājiem daudz lielāka iespēja saslimt ar pneimoniju un 25 biežāk - plaušu vēzis.
Skumjākais ir tas, ka cilvēks, kurš smēķēja
30 gadiem, un tad pamest, pat pēc tam10 gadu ir imūna pret vēzi. Viņa plaušās jau bija notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Ir nepieciešams nekavējoties un uz visiem laikiem atmest smēķēšanu, tad šis nosacītais reflekss ātri izzūd. Svarīgi ir pārliecināties par smēķēšanas kaitīgumu un gribasspēku.

Jūs pats varat novērst elpceļu slimības, ievērojot dažas higiēnas prasības.

    Infekcijas slimību epidēmijas laikā savlaicīgi jāveic vakcinācija (pretgripas, pretdifterijas, prettuberkulozes utt.)

    Šajā periodā nevajadzētu apmeklēt pārpildītas vietas (koncertu zāles, teātrus utt.)

    Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.

    Iziet medicīnisko pārbaudi, tas ir, medicīnisko pārbaudi.

    Palieliniet ķermeņa izturību pret infekcijas slimībām, sacietējot, vitamīnu uzturu.

Secinājums


No visa iepriekš minētā un apzinoties elpošanas sistēmas lomu mūsu dzīvē, varam secināt, ka tā ir svarīga mūsu eksistencē.
Elpa ir dzīvība. Tagad tas ir absolūti neapstrīdams. Tikmēr pirms kādiem trīs gadsimtiem zinātnieki bija pārliecināti, ka cilvēks elpo tikai tāpēc, lai caur plaušām izvadītu no ķermeņa “lieko” siltumu. Nolēmis atspēkot šo absurdu, izcilais angļu dabaszinātnieks Roberts Huks ieteica saviem kolēģiem Karaliskajā biedrībā veikt eksperimentu: kādu laiku elpošanai izmantot hermētisku maisiņu. Nav pārsteidzoši, ka eksperiments beidzās mazāk nekā minūtes laikā: eksperti sāka aizrīties. Tomēr arī pēc tam daži no viņiem spītīgi turpināja uzstāt uz savu. Āķis tad tikai paraustīja plecus. Nu tādu nedabisku spītību varam pat izskaidrot ar plaušu darbu: elpojot smadzenēs nonāk pārāk maz skābekļa, tāpēc pat piedzimis domātājs mūsu acu priekšā kļūst stulbs.
Veselība tiek noteikta bērnībā, jebkura novirze ķermeņa attīstībā, jebkura slimība ietekmē pieauguša cilvēka veselību nākotnē.

Nepieciešams izkopt sevī ieradumu analizēt savu stāvokli arī tad, kad cilvēks jūtas labi, jāiemācās vingrināties savu veselību, izprast tās atkarību no vides stāvokļa.

Bibliogrāfija

1. "Bērnu enciklopēdija", izd. "Pedagoģija", Maskava 1975

2. Samusevs R. P. "Cilvēka anatomijas atlants" / R. P. Samusevs, V. Ja. Lipčenko. - M., 2002. - 704 lpp.: ill.

3. "1000 + 1 padoms elpošanai" L. Smirnova, 2006.g

4. "Cilvēka fizioloģija", ko rediģēja G. I. Kositskis - red. M: Medicīna, 1985.

5. "Terapeita uzziņu grāmata" F. I. Komarova redakcijā - M: Medicīna, 1980. gads.

6. "Medicīnas rokasgrāmata", ko rediģēja E. B. Babskis. - M: Medicīna, 1985

7. Vasiļjeva Z. A., Ļubinskaja S. M. “Veselības rezerves”. - M. Medicīna, 1984. gads.
8. Dubrovskis V. I. “Sporta medicīna: mācību grāmata. augstskolu studentiem, kuri studē pedagoģiskajās specialitātēs "/ 3. izd., pied. - M: VLADOS, 2005. gads.
9. Kočetkovska I.N. Buteyko metode. Īstenošanas pieredze medicīnas praksē "Patriot, - M.: 1990.
10. Malahovs G.P. "Veselības pamati." - M.: AST: Astrel, 2007.
11. "Bioloģiskā enciklopēdiskā vārdnīca". M. Padomju enciklopēdija, 1989.

12. Zverevs. I. D. "Grāmata lasīšanai par cilvēka anatomiju, fizioloģiju un higiēnu." M. Izglītība, 1978. gads.

13. A. M. Cuzmers un O. L. Petrišina. "Bioloģija. Cilvēks un viņa veselība. M.

Apgaismība, 1994. gads.

14. T. Saharčuks. No iesnām līdz patēriņam. Žurnāls Zemnieku sieviete, 1997. gada 4. nr.

15. Interneta resursi:

Elpošana ir sarežģīts un nepārtraukts bioloģisks process, kura rezultātā organisms patērē brīvos elektronus un skābekli no ārējās vides, izdala oglekļa dioksīdu un ūdeni, kas piesātināts ar ūdeņraža joniem.

Cilvēka elpošanas sistēma ir orgānu kopums, kas nodrošina cilvēka ārējās elpošanas funkciju (gāzu apmaiņa starp ieelpoto atmosfēras gaisu un asinīm, kas cirkulē plaušu cirkulācijā).

Gāzu apmaiņa tiek veikta plaušu alveolos, un tās mērķis parasti ir uztvert skābekli no ieelpotā gaisa un izvadīt organismā izveidoto oglekļa dioksīdu ārējā vidē.

Pieaugušais, būdams miera stāvoklī, veic vidēji 15-17 elpas minūtē, bet jaundzimušais bērns veic 1 elpu sekundē.

Alveolu ventilāciju veic pārmaiņus ieelpojot un izelpojot. Kad jūs ieelpojat, atmosfēras gaiss iekļūst alveolās, un, izelpojot, no alveolām tiek izvadīts gaiss, kas piesātināts ar oglekļa dioksīdu.

Normāla mierīga elpa ir saistīta ar diafragmas muskuļu un ārējo starpribu muskuļu darbību. Ieelpojot, diafragma pazeminās, ribas paceļas, attālums starp tām palielinās. Parastā mierīgā izelpa lielā mērā notiek pasīvi, kamēr aktīvi strādā iekšējie starpribu muskuļi un daži vēdera muskuļi. Izelpojot, diafragma paceļas, ribas virzās uz leju, attālums starp tām samazinās.

Elpošanas veidi

Elpošanas sistēma veic tikai pirmo gāzu apmaiņas daļu. Pārējo veic asinsrites sistēma. Pastāv dziļa saikne starp elpošanas un asinsrites sistēmām.

Ir plaušu elpošana, kas nodrošina gāzu apmaiņu starp gaisu un asinīm, un audu elpošana, kas veic gāzu apmaiņu starp asinīm un audu šūnām. To veic asinsrites sistēma, jo asinis piegādā orgāniem skābekli un no tiem izvada sabrukšanas produktus un oglekļa dioksīdu.

Plaušu elpošana. Gāzu apmaiņa plaušās notiek difūzijas dēļ. Asinis, kas no sirds nonākušas plaušu alveolas pinošajos kapilāros, satur daudz oglekļa dioksīda, plaušu alveolu gaisā tā ir maz, tāpēc tās atstāj asinsvadus un nonāk alveolās.

Skābeklis asinīs nonāk arī difūzijas ceļā. Bet, lai šī gāzu apmaiņa turpinātos nepārtraukti, ir nepieciešams, lai gāzu sastāvs plaušu alveolos būtu nemainīgs. Šo noturību uztur plaušu elpošana: lieko oglekļa dioksīdu izvada ārpusē, un asinīs absorbēto skābekli aizstāj ar skābekli no svaigas ārējā gaisa daļas.

audu elpošana. Audu elpošana notiek kapilāros, kur asinis izdala skābekli un saņem oglekļa dioksīdu. Audos ir maz skābekļa, tāpēc notiek oksihemoglobīna sadalīšanās hemoglobīnā un skābeklī. Skābeklis nonāk audu šķidrumā, un tur šūnas to izmanto organisko vielu bioloģiskajai oksidēšanai. Šajā procesā atbrīvotā enerģija tiek izmantota šūnu un audu dzīvībai svarīgiem procesiem.

Ar nepietiekamu audu piegādi ar skābekli: tiek traucēta audu darbība, jo apstājas organisko vielu sairšana un oksidēšanās, pārstāj izdalīties enerģija, un šūnas, kurām trūkst enerģijas, mirst.

Jo vairāk skābekļa tiek patērēts audos, jo vairāk skābekļa no gaisa ir nepieciešams, lai kompensētu izmaksas. Tāpēc fiziskā darba laikā vienlaikus tiek pastiprināta gan sirdsdarbība, gan plaušu elpošana.

Elpošanas veidi

Saskaņā ar krūškurvja paplašināšanas metodi izšķir divus elpošanas veidus:

  • krūškurvja elpošanas veids(krūškurvja paplašināšanās tiek veikta, paceļot ribas), biežāk novēro sievietēm;
  • vēdera elpošanas veids(krūškurvja paplašināšanos rada diafragmas saplacināšana), ir biežāk vīriešiem.

Elpošana notiek:

  • dziļa un virspusēja;
  • bieži un reti.

Īpaši elpošanas kustību veidi tiek novēroti ar žagas un smiekliem. Ar biežu un virspusēju elpošanu palielinās nervu centru uzbudināmība, bet ar dziļu elpošanu, gluži pretēji, samazinās.

Elpošanas sistēmas sistēma un struktūra

Elpošanas sistēma ietver:

  • augšējie elpceļi: deguna dobums, nazofarneks, rīkle;
  • apakšējie elpceļi: balsene, traheja, galvenie bronhi un plaušas, kas pārklātas ar plaušu pleiru.

Augšējo elpceļu simboliskā pāreja uz apakšējo tiek veikta gremošanas un elpošanas sistēmu krustpunktā balsenes augšējā daļā. Elpošanas ceļi nodrošina savienojumus starp vidi un galvenajiem elpošanas sistēmas orgāniem - plaušām.

Plaušas atrodas krūškurvja dobumā, ko ieskauj krūškurvja kauli un muskuļi. Plaušas atrodas hermētiski noslēgtos dobumos, kuru sienas ir izklātas ar parietālo pleiru. Starp parietālo un plaušu pleiru atrodas spraugai līdzīgs pleiras dobums. Spiediens tajā ir zemāks nekā plaušās, un tāpēc plaušas vienmēr tiek nospiestas pret krūšu dobuma sienām un iegūst savu formu.

Nokļūstot plaušās, galvenie bronhi atzarojas, veidojot bronhu koku, kura galos ir plaušu pūslīši, alveolas. Caur bronhu koku gaiss nonāk alveolās, kur notiek gāzu apmaiņa starp atmosfēras gaisu, kas nokļuvis plaušu alveolās (plaušu parenhīmā) un caur plaušu kapilāriem plūstošajām asinīm, kas nodrošina organisma apgādi ar skābekli un izvadīšanu. gāzveida atkritumi no tā, ieskaitot oglekļa dioksīdu.gāze.

Elpošanas process

Ieelpošana un izelpa tiek veikta, mainot krūškurvja izmēru ar elpošanas muskuļu palīdzību. Vienas elpas laikā (mierīgā stāvoklī) plaušās nonāk 400-500 ml gaisa. Šo gaisa daudzumu sauc par paisuma tilpumu (TO). Klusas izelpas laikā no plaušām atmosfērā nonāk tikpat daudz gaisa.

Maksimālā dziļā elpa ir aptuveni 2000 ml gaisa. Pēc maksimālās izelpas plaušās paliek aptuveni 1200 ml gaisa, ko sauc par atlikušo plaušu tilpumu. Pēc klusas izelpas plaušās paliek aptuveni 1600 ml. Šo gaisa daudzumu sauc par plaušu funkcionālo atlikušo kapacitāti (FRC).

Plaušu funkcionālās atlikušās kapacitātes (FRC) dēļ alveolārajā gaisā tiek uzturēta relatīvi nemainīga skābekļa un oglekļa dioksīda attiecība, jo FRC ir vairākas reizes lielāks par plūdmaiņu tilpumu (TO). Tikai 2/3 no elpceļiem sasniedz alveolas, ko sauc par alveolārās ventilācijas tilpumu.

Bez ārējās elpošanas cilvēka ķermenis parasti var dzīvot līdz 5-7 minūtēm (tā sauktā klīniskā nāve), pēc tam iestājas samaņas zudums, neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs un to nāve (bioloģiskā nāve).

Elpošana ir viena no nedaudzajām ķermeņa funkcijām, ko var kontrolēt apzināti un neapzināti.

Elpošanas sistēmas funkcijas

  • Elpošana, gāzu apmaiņa. Elpošanas orgānu galvenā funkcija ir uzturēt gaisa gāzveida sastāva noturību alveolos: noņemt lieko oglekļa dioksīdu un papildināt ar asinīm aiznesto skābekli. Tas tiek panākts ar elpošanas kustībām. Ieelpojot, skeleta muskuļi paplašina krūškurvja dobumu, kam seko plaušu paplašināšanās, spiediens alveolās samazinās un ārējais gaiss nokļūst plaušās. Izelpojot, krūškurvja dobums samazinās, tā sienas izspiež plaušas un no tām izplūst gaiss.
  • Termoregulācija. Papildus gāzu apmaiņas nodrošināšanai elpošanas orgāni veic vēl vienu svarīgu funkciju: piedalās siltuma regulēšanā. Elpojot, ūdens iztvaiko no plaušu virsmas, kas noved pie asiņu un visa ķermeņa atdzišanas.
  • Balss veidošanās. Plaušas rada gaisa plūsmas, kas vibrē balsenes balss saites. Runa tiek veikta, pateicoties artikulācijai, kas ietver mēli, zobus, lūpas un citus orgānus, kas vada skaņas plūsmas.
  • Gaisa attīrīšana. Deguna dobuma iekšējā virsma ir izklāta ar skropstu epitēliju. Tas izdala gļotas, kas mitrina ienākošo gaisu. Tādējādi augšējie elpceļi veic svarīgas funkcijas: sasilda, mitrina un attīra gaisu, kā arī aizsargā organismu no kaitīgās ietekmes caur gaisu.

Plaušu audiem ir arī svarīga loma tādos procesos kā hormonu sintēze, ūdens-sāls un lipīdu metabolisms. Bagātīgi attīstītajā plaušu asinsvadu sistēmā tiek nogulsnētas asinis. Elpošanas sistēma nodrošina arī mehānisku un imūno aizsardzību pret vides faktoriem.

Elpošanas regulēšana

Elpošanas nervu regulēšana. Elpošanu automātiski regulē elpošanas centrs, ko attēlo nervu šūnu kolekcija, kas atrodas dažādās centrālās nervu sistēmas daļās. Elpošanas centra galvenā daļa atrodas iegarenās smadzenēs. Elpošanas centrs sastāv no ieelpas un izelpas centriem, kas regulē elpošanas muskuļu darbu.

Nervu regulēšanai ir refleksīva ietekme uz elpošanu. Plaušu alveolu sabrukums, kas notiek izelpas laikā, refleksīvi izraisa iedvesmu, un alveolu paplašināšanās refleksīvi izraisa izelpu. Tās darbība ir atkarīga no oglekļa dioksīda (CO2) koncentrācijas asinīs un no nervu impulsiem, kas nāk no dažādu iekšējo orgānu un ādas receptoriem.Karsts vai auksts ādas (maņu sistēmas) stimuls, sāpes, bailes, dusmas, prieks (un citas emocijas un stresa faktori), fiziskās aktivitātes ātri maina elpošanas kustību raksturu.

Jāņem vērā, ka plaušās nav sāpju receptoru, tāpēc slimību profilaksei tiek veiktas periodiskas fluorogrāfiskās izmeklēšanas.

Elpošanas humorālā regulēšana. Muskuļu darba laikā tiek pastiprināti oksidācijas procesi. Līdz ar to asinīs izdalās vairāk oglekļa dioksīda. Kad asinis ar oglekļa dioksīda pārpalikumu sasniedz elpošanas centru un sāk to kairināt, centra aktivitāte palielinās. Cilvēks sāk dziļi elpot. Tā rezultātā tiek noņemts oglekļa dioksīda pārpalikums un tiek atjaunots skābekļa trūkums.

Ja ogļskābās gāzes koncentrācija asinīs samazinās, tiek kavēts elpošanas centra darbs un notiek piespiedu elpas aizturēšana.

Pateicoties nervu un humorālajam regulējumam, oglekļa dioksīda un skābekļa koncentrācija asinīs jebkuros apstākļos tiek uzturēta noteiktā līmenī.

Ar ārējās elpošanas problēmām, noteikti

Plaušu vitālā kapacitāte

Plaušu vitalitāte ir svarīgs elpošanas rādītājs. Ja cilvēks ieelpo visdziļāk un pēc tam izelpo pēc iespējas vairāk, tad izelpotā gaisa apmaiņa būs plaušu vitāli svarīga. Plaušu vitālā kapacitāte ir atkarīga no vecuma, dzimuma, auguma, kā arī no cilvēka fiziskās sagatavotības pakāpes.

Lai izmērītu plaušu vitālo kapacitāti, izmantojiet tādu ierīci kā - SPIROMETER. Cilvēkam svarīgas ir ne tikai plaušu vitālās spējas, bet arī elpošanas muskuļu izturība. Cilvēkam, kura plaušu kapacitāte ir maza un pat elpošanas muskuļi ir vāji, ir elpot bieži un virspusēji. Tas noved pie tā, ka svaigs gaiss galvenokārt paliek elpceļos un tikai neliela daļa no tā nonāk alveolās.

Elpošana un vingrošana

Fiziskās slodzes laikā elpošana, kā likums, palielinās. Vielmaiņa ir paātrināta, muskuļi prasa vairāk skābekļa.

Ierīces elpošanas parametru izpētei

  • kapnogrāfs- ierīce oglekļa dioksīda satura mērīšanai un grafiskai attēlošanai pacienta izelpotā gaisā noteiktā laika periodā.
  • pneimogrāfs- ierīce elpošanas kustību frekvences, amplitūdas un formas mērīšanai un grafiskai attēlošanai noteiktā laika periodā.
  • Spirogrāfs- ierīce elpošanas dinamisko raksturlielumu mērīšanai un grafiskai attēlošanai.
  • Spirometrs- ierīce VC (plaušu vitālās kapacitātes) mērīšanai.

MŪSU PLAUSAS MĪL:

1. Svaigs gaiss(ar nepietiekamu audu apgādi ar skābekli: tiek traucēta audu darbība, jo apstājas organisko vielu sairšana un oksidēšanās, pārstāj izdalīties enerģija, un šūnas, kurām trūkst enerģijas piegādes, mirst. Tāpēc uzturēšanās aizsmakušā telpā izraisa galvassāpes, letarģiju un samazināta veiktspēja).

2. Vingrošana(ar muskuļu darbu tiek pastiprināti oksidācijas procesi).

MŪSU PLAŠĀM NEpatīk:

1. Elpošanas trakta infekcijas un hroniskas slimības(sinusīts, frontālais sinusīts, tonsilīts, difterija, gripa, tonsilīts, akūtas elpceļu infekcijas, tuberkuloze, plaušu vēzis).

2. Piesārņots gaiss(auto izplūdes gāzes, putekļi, piesārņots gaiss, dūmi, degvīna izgarojumi, oglekļa monoksīds – visas šīs sastāvdaļas nelabvēlīgi ietekmē organismu. Hemoglobīna molekulām, kas uztver oglekļa monoksīdu, ilgstoši tiek liegta iespēja no plaušām uz audiem pārnest skābekli laikā.Asinīs un audos ir skābekļa trūkums, kas ietekmē smadzeņu un citu orgānu darbību).

3. Smēķēšana(nikotīna sastāvā esošās narkotiskās vielas iesaistās vielmaiņā un traucē nervu un humorālo regulāciju, izjaucot abus. Turklāt tabakas dūmu vielas kairina elpceļu gļotādu, kā rezultātā palielinās tās izdalītās gļotas).

Un tagad apskatīsim un analizēsim elpošanas procesu kopumā, kā arī izsekojam elpceļu anatomiju un vairākas citas ar šo procesu saistītās pazīmes.



Līnija UMK Ponomareva (5-9)

Bioloģija

Cilvēka elpošanas sistēmas uzbūve

Kopš dzīvības parādīšanās no jūras uz sauszemi, elpošanas sistēma, kas nodrošina gāzu apmaiņu ar ārējo vidi, ir kļuvusi par svarīgu cilvēka ķermeņa daļu. Lai gan visas ķermeņa sistēmas ir svarīgas, ir nepareizi uzskatīt, ka viena ir svarīgāka, bet otra mazāk svarīga. Galu galā cilvēka ķermenis ir smalki regulēta un ātri reaģējoša sistēma, kas cenšas nodrošināt ķermeņa iekšējās vides jeb homeostāzes noturību.

Elpošanas sistēma ir orgānu kopums, kas nodrošina skābekļa piegādi no apkārtējā gaisa uz elpošanas ceļiem un veic gāzu apmaiņu, t.i. skābekļa iekļūšanu asinsritē un oglekļa dioksīda izvadīšanu no asinsrites atpakaļ atmosfērā. Taču elpošanas sistēma ne tikai nodrošina organismu ar skābekli – tā ir arī cilvēka runa, dažādu smaku uztveršana un siltuma apmaiņa.

Cilvēka elpošanas sistēmas orgāni nosacīti sadalīts elpceļi, vai diriģenti caur kuru gaisa maisījums nonāk plaušās, un plaušu audi, vai alveolas.

Elpošanas ceļi nosacīti tiek sadalīti augšējā un apakšējā atkarībā no barības vada piestiprināšanas līmeņa. Labākie ir:

  • deguns un tā deguna blakusdobumi
  • orofarnekss
  • balsene
Apakšējos elpceļos ietilpst:
  • traheja
  • galvenie bronhi
  • šādu secību bronhi
  • terminālie bronhioli.

Deguna dobums ir pirmā robeža, kad gaiss nonāk organismā. Daudzi mati, kas atrodas uz deguna gļotādas, traucē putekļu daļiņām un attīra plūstošo gaisu. Deguna končas attēlo labi caurplūstoša gļotāda un, izejot cauri līkumotajām deguna končas, gaiss ne tikai attīrās, bet arī sasilst.

Deguns ir arī orgāns, kas ļauj mums izbaudīt svaigi ceptas maizes aromātu vai precīzi noteikt publiskās tualetes atrašanās vietu. Un viss tāpēc, ka jutīgie ožas receptori atrodas uz augšējās deguna gliemežnīcas gļotādas. To daudzums un jutība ir ģenētiski ieprogrammēta, pateicoties kam parfimēri rada neaizmirstamus smaržu aromātus.

Izejot caur orofarneksu, gaiss iekļūst balsene. Kā tas nākas, ka pārtika un gaiss iet cauri vienām un tām pašām ķermeņa daļām un nesajaucas? Norijot, epiglottis pārklāj elpceļus, un barība nonāk barības vadā. Ja epiglottis ir bojāts, cilvēks var aizrīties. Pārtikas ieelpošana prasa tūlītēju uzmanību un var izraisīt pat nāvi.

Balsene sastāv no skrimšļiem un saitēm. Balsenes skrimšļi ir redzami ar neapbruņotu aci. Lielākais no balsenes skrimšļiem ir vairogdziedzera skrimslis. Tās struktūra ir atkarīga no dzimumhormoniem un vīriešiem tā spēcīgi virzās uz priekšu, veidojoties Ādama ābols, vai Ādama ābols. Tieši balsenes skrimšļi kalpo kā ceļvedis ārstiem, veicot traheotomiju vai konikotomiju – operācijas, kas tiek veiktas, kad svešķermenis vai audzējs bloķē elpceļu lūmenu, un ierastajā veidā cilvēks nevar elpot.

Turklāt balss saites nokļūst gaisa ceļā. Tieši izejot caur balss kauli un izraisot nostieptajām balss saitēm trīci, cilvēkam ir pieejama ne tikai runas funkcija, bet arī dziedāšana. Daži unikāli dziedātāji var likt balss saitēm trīcēt pie 1000 decibeliem un ar balss spēku eksplodēt kristāla glāzes.
(Krievijā Balss-2 šova dalībniecei Svetlanai Feodulovai visplašākais balss diapazons ir piecas oktāvas).

Trahejai ir struktūra skrimšļains pusloksnes. Priekšējā skrimšļa daļa nodrošina netraucētu gaisa plūsmu, jo traheja nesabrūk. Barības vads atrodas blakus trahejai, un trahejas mīkstā daļa neaizkavē pārtikas pāreju caur barības vadu.

Tālāk gaiss caur bronhiem un bronhioliem, kas izklāts ar skropstu epitēliju, sasniedz pēdējo plaušu daļu - alveolas. Plaušu audi, jeb alveolas – galīgs, vai traheobronhiālā koka gala posmi, līdzīgi kā akli beidzas somas.

Daudzas alveolas veido plaušas. Plaušas ir pārī savienots orgāns. Daba rūpējās par saviem nolaidīgajiem bērniem un radīja dažus svarīgus orgānus - plaušas un nieres - divos eksemplāros. Cilvēks var dzīvot ar vienu plaušu. Plaušas atrodas zem uzticamas stipru ribu, krūšu kaula un mugurkaula rāmja aizsardzības.

Mācību grāmata atbilst federālajam valsts vispārējās pamatizglītības standartam, to iesaka Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrija, un tā ir iekļauta federālajā mācību grāmatu sarakstā. Mācību grāmata ir adresēta 9. klases skolēniem un iekļauta pēc lineāra principa veidotā izglītojoši metodiskajā kompleksā "Dzīvais organisms".

Elpošanas sistēmas funkcijas

Interesanti, ka plaušās nav muskuļu audu un tās nevar elpot pašas. Elpošanas kustības nodrošina diafragmas muskuļu un starpribu muskuļu darbs.

Cilvēks veic elpošanas kustības, pateicoties dažādu starpribu muskuļu grupu sarežģītai mijiedarbībai, vēdera muskuļiem dziļas elpošanas laikā, un visspēcīgākais elpošanā iesaistītais muskulis ir diafragma.

Mācību grāmatas 177. lappusē aprakstītais eksperiments ar Dondersa modeli palīdzēs vizualizēt elpošanas muskuļu darbu.

Plaušas un krūtis izklāta pleira. Pleiru, kas izklāj plaušas, sauc plaušu, vai viscerāls. Un tas, kas nosedz ribas - parietāls, vai parietāls. Elpošanas sistēmas struktūra nodrošina nepieciešamo gāzes apmaiņu.

Ieelpojot, muskuļi izstiepj plaušu audus, kā prasmīgs pogas akordeona kažokādas muzikants, un atmosfēras gaisa maisījums, kas sastāv no 21% skābekļa, 79% slāpekļa un 0,03% oglekļa dioksīda, nokļūst pa elpošanas ceļiem uz beigu sekcija, kur alveolas, kas sapītas ar plānu kapilāru tīklu, ir gatavas uzņemt skābekli un izdalīt no cilvēka ķermeņa oglekļa dioksīda atkritumus. Izelpotā gaisa sastāvu raksturo ievērojami lielāks oglekļa dioksīda saturs - 4%.

Lai iedomāties gāzes apmaiņas mērogu, iedomājieties, ka visu cilvēka ķermeņa alveolu laukums ir aptuveni vienāds ar volejbola laukumu.

Lai alveolas nesaliptu kopā, to virsma ir izklāta ar virsmaktīvā viela- īpaša smērviela, kas satur lipīdu kompleksus.

Plaušu gala posmi ir blīvi pīti ar kapilāriem, un asinsvadu sieniņa ir ciešā saskarē ar alveolu sieniņu, kas ļauj alveolās esošajam skābeklim ar koncentrācijas starpību bez līdzdalības iekļūt asinīs. nesēju pasīvās difūzijas ceļā.

Ja atceraties ķīmijas pamatus un konkrēti - tēmu gāzu šķīdība šķidrumos, īpaši sīkumaini var teikt: "Kādas muļķības, jo gāzu šķīdība samazinās, paaugstinoties temperatūrai, un te jūs stāstāt, ka skābeklis lieliski šķīst siltā, gandrīz karstā - apmēram 38-39 ° C, sāļā šķidrumā."
Un viņiem ir taisnība, bet viņi aizmirst, ka eritrocītā ir iebrucējs hemoglobīns, kura viena molekula spēj piesaistīt 8 skābekļa atomus un transportēt tos uz audiem!

Kapilāros skābeklis saistās ar nesējproteīnu uz sarkanajām asins šūnām, un ar skābekli bagātinātās arteriālās asinis pa plaušu vēnām atgriežas sirdī.
Skābeklis tiek iesaistīts oksidācijas procesos, un rezultātā šūna saņem dzīvībai nepieciešamo enerģiju.

Elpošana un gāzu apmaiņa ir vissvarīgākās elpošanas sistēmas funkcijas, taču tās nebūt nav vienīgās. Elpošanas sistēma nodrošina siltuma bilances uzturēšanu ūdens iztvaikošanas dēļ elpošanas laikā. Uzmanīgs vērotājs novērojis, ka karstā laikā cilvēks sāk elpot biežāk. Tomēr cilvēkiem šis mehānisms nedarbojas tik efektīvi kā dažiem dzīvniekiem, piemēram, suņiem.

Hormonālo funkciju, izmantojot sintēzi svarīgu neirotransmiteri(serotonīns, dopamīns, adrenalīns) nodrošina plaušu neiroendokrīnās šūnas ( PNE-plaušu neiroendokrīnas šūnas). Arī arahidonskābe un peptīdi tiek sintezēti plaušās.

Bioloģija. 9. klase Mācību grāmata

Bioloģijas mācību grāmata 9. klasei palīdzēs iegūt priekšstatu par dzīvās vielas uzbūvi, tās vispārīgākajiem likumiem, dzīvības daudzveidību un tās attīstības vēsturi uz Zemes. Strādājot būs nepieciešama dzīves pieredze, kā arī 5.-8.klasē iegūtās zināšanas bioloģijā.


regula

Šķiet, ka tas ir sarežģīti. Skābekļa saturs asinīs ir samazinājies, un šeit tas ir - komanda ieelpot. Tomēr faktiskais mehānisms ir daudz sarežģītāks. Zinātnieki vēl nav izdomājuši mehānismu, ar kādu cilvēks elpo. Pētnieki izvirza tikai hipotēzes, un tikai dažas no tām ir pierādītas ar sarežģītiem eksperimentiem. Ir tikai precīzi noteikts, ka elpošanas centrā nav patiesa elektrokardiostimulatora, kas būtu līdzīgs elektrokardiostimulatoram sirdī.

Elpošanas centrs atrodas smadzeņu stumbrā, kas sastāv no vairākām atšķirīgām neironu grupām. Ir trīs galvenās neironu grupas:

  • muguras grupa- galvenais impulsu avots, kas nodrošina pastāvīgu elpošanas ritmu;
  • ventrālā grupa- kontrolē plaušu ventilācijas līmeni un var stimulēt ieelpu vai izelpu, atkarībā no ierosināšanas brīža.Tieši šī neironu grupa kontrolē vēdera un vēdera muskuļus dziļai elpošanai;
  • pneimotaksisks centrs - pateicoties tā darbam, notiek vienmērīga pāreja no izelpas uz ieelpu.

Lai pilnībā nodrošinātu organismu ar skābekli, nervu sistēma regulē plaušu ventilācijas ātrumu, mainot elpošanas ritmu un dziļumu. Pateicoties labi izveidotam regulējumam, pat aktīvas fiziskās aktivitātes praktiski neietekmē skābekļa un oglekļa dioksīda koncentrāciju arteriālajās asinīs.

Elpošanas regulēšanā piedalās:

  • karotīdu sinusa ķīmijreceptori, jutīgs pret gāzu O 2 un CO 2 saturu asinīs. Receptori atrodas iekšējā miega artērijā vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī;
  • plaušu stiepšanās receptori atrodas bronhu un bronhiolu gludajos muskuļos;
  • iedvesmas neironi atrodas iegarenās smadzenēs un tiltā (dalās agrajā un vēlīnā).
Signāli no dažādām receptoru grupām, kas atrodas elpceļos, tiek pārraidīti uz iegarenās smadzenes elpošanas centru, kur atkarībā no intensitātes un ilguma veidojas impulss elpošanas kustībai.

Fiziologi ierosināja atsevišķiem neironiem apvienoties neironu tīklos, lai regulētu ieelpas-izelpas fāžu secību, reģistrētu atsevišķus neironu tipus ar to informācijas plūsmu un mainītu elpošanas ritmu un dziļumu atbilstoši šai plūsmai.

Elpošanas centrs, kas atrodas iegarenajās smadzenēs, kontrolē asins gāzu spriedzes līmeni un ar elpošanas kustību palīdzību regulē plaušu ventilāciju, lai skābekļa un oglekļa dioksīda koncentrācija būtu optimāla. Regulēšana tiek veikta, izmantojot atgriezeniskās saites mehānismu.

Par elpošanas regulēšanu, izmantojot klepus un šķaudīšanas aizsargmehānismus, varat lasīt mācību grāmatas 178. lpp.



Jaunums uz vietas

>

Populārākais