Vilprafen sastāvs ir šāds:
- viena tablete satur 500 mg josamicīns;
- suspensija (10 ml) satur 300 mg josamicīns.
Turklāt Vilprafen satur palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, metilceluloze, polisorbāts 80, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, nātrija karboksimetilceluloze, magnija stearāts, talks, titāna dioksīds (E171), makrogols 6000, poli(etakrilāta metilmetakrilāts) -30%, alumīnija hidroksīds.
Atbrīvošanas forma
Zāles ražo apvalkotu tablešu veidā. Blistera iepakojumā ir 10 šādas tabletes. Iepakojums ir ievietots kartona kastē. Cik tablešu ir iepakojumā, tik daudz ir iepakojumā.
Arī zāles ir pieejamas suspensijas veidā. Tas ir ievietots tumša stikla pudelēs, katrā pudelē ir 100 ml. Komplektā ietilpst mērtrauks. Suspensija flakonā ir ievietota kartona kastē.
Tiek ražotas arī sveces ar šo aktīvo vielu.
farmakoloģiskā iedarbība
Līdzeklis ir antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai. Tam ir bakteriostatiska iedarbība uz organismu, kas veidojas baktēriju proteīnu sintēzes kavēšanas dēļ. Ja iekaisuma procesa fokusā tiek atzīmēta augsta zāļu koncentrācija, tai ir izteikta baktericīda iedarbība.
Aktīvās vielas augstā aktivitāte tiek atzīmēta saistībā ar vairākiem intracelulāriem mikroorganismiem: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Arī zāles ietekmē grampozitīvās aerobās baktērijas: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneimokoks). Ietekme uz gramnegatīvām aerobām baktērijām haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis un dažas anaerobās baktērijas Peptostreptokoks, Clostridium perfringens, Peptokoks.
Vilprafen aktivitāte tiek atzīmēta saistībā ar Bāla treponēma.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tiek novērota ātra vielas uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta. Augstākā zāļu koncentrācija tiek sasniegta 1-2 stundas pēc norīšanas. Pēc 45 minūtēm pēc zāļu lietošanas 1 g devā josamicīna vidējā koncentrācija asins plazmā ir 2,41 mg / l.
Aktīvā viela saistās ar asins olbaltumvielām ne vairāk kā par 15%. Ja zāles lieto ar 12 stundu intervālu, pietiekama josamicīna koncentrācija audos saglabājas visu dienu. Pēc 2-4 dienām tiek sasniegts tā satura līdzsvars.
Josamicīns spēj viegli iekļūt membrānās. Tas uzkrājas limfātiskajā, plaušu audos, palatīna mandeles, urīnceļu orgānos un arī mīkstajos audos.
Vislielākā zāļu koncentrācija tiek novērota mandeles, siekalās, plaušās, sviedros, asaru šķidrumā.
Aknās notiek josamicīna biotransformācija, kā rezultātā tas pārvēršas mazāk aktīvos metabolītos.
Tas galvenokārt izdalās no organisma ar žulti, mazāk nekā 20% vielas izdalās ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāizlasa anotācija, kurā aprakstīts, kam paredzētas tabletes.
Lietošanas indikācijas ir šādas:
- Infekcijas slimības, kas izraisa iekaisuma procesus, ko izraisījuši mikroorganismi ar augstu jutību pret zālēm.
- Augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas slimības (lieto sāpošs kakls, faringīts, tonsilīts, sinusīts, laringīts, vidusauss iekaisums).
- Apakšējo elpceļu infekcijas (ar pneimonija, akūts bronhīts, garo klepu, bronhopneimonija).
- Mutes dobuma infekcijas (slimībām periodonta, gingivīts).
- Ādas un mīksto audu infekcijas (ar vārās, piodermija, limfadenīts un utt.)
- Urīnceļu infekcijas (ar hlamīdijas, plkst ureaplasma, gonoreja, uretrīts, prostatīts un utt.)
- To lieto difterijas ārstēšanā papildus terapijai ar difterijas antitoksīnu.
- Cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu ir paredzēts skarlatīnu.
Kontrindikācijas
Jūs nevarat lietot zāles šādos gadījumos:
- ar paaugstinātu jutību pret antibiotikām makrolīdi;
- ar smagiem aknu darbības traucējumiem.
Blakus efekti
Lietojot šīs zāles, ziņots par šādām blakusparādībām:
- Gremošanas sistēmas funkcijās: reti tiek novērotas sliktas dūšas izpausmes, grēmas, vemšana, caureja. Smagas ilgstošas caurejas gadījumā var attīstīties smags pseidomembranozs kolīts, ko izraisa antibiotiku ietekme uz organismu.
- Paaugstinātas jutības reakcijas attīstās reti: ļoti reti tiek novērotas alerģiskas reakcijas uz ādas.
- Aknu un žults ceļu funkcijās: dažkārt ir īslaicīga aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās asins plazmā, ko var pavadīt žults aizplūšanas pārkāpums, kam seko dzelte.
- Reti ziņots par no devas atkarīgu dzirdes zudumu.
Vilprafen lietošanas instrukcija (veids un devas)
Antibiotiku lieto šādā veidā. Pieaugušie un pusaudži, kas jau ir 14 gadus veci, lieto 1-2 g zāļu divās līdz trīs devās. Ieteicams sākt ar 1 g devu.
Ārstējot hlamīdiju, jālieto 500 mg divas reizes dienā 12-14 dienas. Rosacea terapija ietver 1000 mg zāļu lietošanu, kas jāsadala divās devās dienā. Ārstēšana turpinās 10 dienas.
Devas, kādā tabletes jālieto vairākām citām slimībām, nosaka tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības gaitas individuālās īpašības. Bet būtībā ārstēšanas kurss ilgst vismaz 10 dienas.
Vilprafen Solutab instrukcija paredz, ka zāles var lietot dažādos veidos: varat lietot tableti ar ūdeni vai pirms izšķīdināšanas 20 ml ūdens. Suspensija, kas izveidojās pēc tabletes izšķīdināšanas, jāsamaisa ļoti rūpīgi.
Vilprafen tabletes jānorij veselas. Bieži pacienti interesējas par to, kā lietot, pirms vai pēc ēšanas. Norādījumos norādīts, ka tabletes jānorij starp galvenajām ēdienreizēm.
Pārdozēšana
Līdz šim nav datu par pārdozēšanu un zāļu saindēšanās simptomiem. Ja notiek pārdozēšana, var būt tās pazīmes, kas aprakstītas kā zāļu blakusparādības.
Mijiedarbība
Runājot par mijiedarbību ar citām zālēm, jāpatur prātā, ka Vilprafen ir antibiotika. Pirms jebkuru zāļu lietošanas noteikti ir jānosaka, vai tā ir antibiotika vai nē.
Ja Vilprafen tiek parakstīts vienlaikus ar antihistamīna līdzekļiem, kas satur terfenadīns vai astemizols, dažkārt šo vielu izdalīšanās process palēninās, kas galu galā noved pie sirdsdarbības izpausmēm. aritmijas dzīvībai bīstami.
Ar vienlaicīgu Vilprafen iecelšanu ar melnā rudzu grauda alkaloīdi var palielināt vazokonstrikciju. Tādēļ šajā gadījumā ir nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa uzraudzība.
Vienlaicīga josamicīna un ciklosporīns provocē ciklosporīna līmeņa paaugstināšanos asins plazmā. Arī asinīs ir nefrotoksiska ciklosporīna koncentrācija. Ar šādu ārstēšanu ir jānodrošina pastāvīga ciklosporīna koncentrācijas plazmā uzraudzība.
Ja Jūs lietojat Wilprafen un Digoksīns var paaugstināt digoksīna līmeni plazmā.
Lietojot Vilprafen ar hormonālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt pēdējo efektu. Šādā situācijā ieteicams lietot papildu nehormonālos kontracepcijas līdzekļus.
Pārdošanas noteikumi
To pārdod tikai pēc receptes.
Uzglabāšanas apstākļi
Attiecas uz sarakstu B. Zāles jāuzglabā tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Zāles ir jāaizsargā no bērniem.
Labākais pirms datums
Vilprafen var uzglabāt 4 gadus.
Speciālas instrukcijas
Cilvēki, kas cieš nieru mazspēja, ārstēšanā ir jāņem vērā laboratorisko izmeklējumu rezultāti.
Jāņem vērā rezistences iespēja pret dažādām makrolīdu antibiotikām.
Analogi Sakritība 4. līmeņa ATX kodā:
Vilprafen 500 mg analogi, kuriem ir tāda pati aktīvā viela, aptiekās netiek pārdoti. Kas var aizstāt šīs zāles, nosaka tikai ārsts. Aizstājēju izvēlas, ņemot vērā slimības gaitas individuālās īpašības.
Zāļu analogi ir zāles, kas pieder makrolīdu grupai. Šajā grupā ietilpst eritromicīns, klaritromicīns, azitromicīns, roksitromicīns, spiramicīns. Analogu cena var būt augstāka vai zemāka par Vilprafen izmaksām. Vilprafen Solutab analogi ir līdzīgi.
Bieži pacienti interesējas par to, kā Vilprafen atšķiras no Vilprafen Solutab. Kāda ir atšķirība starp šīm zālēm to izdalīšanās veida dēļ. Vilprafen ir tradicionāla apvalkotā tablete. Vilprafen Solutab ir šķīstošās tabletes, kurām ir salda garša un augļu aromāts. Tos var lietot gan tablešu veidā, gan suspensijas veidā.
Sinonīmi
Josamicīns.
Bērniem līdz 14 gadu vecumam Vilprafen lieto kā suspensiju. Lai pagatavotu suspensiju, Vilprafen 1000 mg Solutab var izšķīdināt ūdenī. Ja ārstēšana ar zālēm ir paredzēta bērniem, deva ir šāda: 30-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas sadala trīs devās. Suspensija bērniem līdz trīs mēnešu vecumam tiek dozēta atbilstoši precīzam bērna svaram. Kāpēc tiek lietotas tabletes un vai tās jālieto ārstēšanai, jākonsultējas ar ārstu.
Ar alkoholu
Ja alkoholu un Vilprafēnu kombinē, tad rezultātā cilvēkam var rasties dažādi gremošanas sistēmas traucējumi. Alkohols un antibiotikas, ja tos lieto kopā, var izraisīt hepatotoksiskas iedarbības izpausmi. Turklāt šāda kombinācija var kļūt par ierosinātāju aknu cirozes attīstībai. Pat tad, kad nevajadzētu apvienot Wilprafen un alkoholu, jo, lietojot kopā ar alkoholu, atsauksmes liecina, ka cilvēka labklājība var pasliktināties.
Ar antibiotikām
Neizrakstiet josamicīnu vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām, jo var samazināties to baktericīda iedarbība.
Nelietot kopā ar Wilprafen ar Linkomicīns, jo abu zāļu efektivitāte samazinās.
Grūtniecības un laktācijas laikā
Vilprafen 500 mg un Vilprafen Solutab grūtniecības un zīdīšanas laikā var ordinēt pēc tam, kad ārsts ir rūpīgi novērtējis šādas ārstēšanas risku un ieguvumus. Ārsts nosver, kādas sekas ir iespējamas pēc šo zāļu lietošanas, un tikai pēc tam nosaka ārstēšanas kursu. Grūtniecības laikā Vilprafen var lietot hlamīdiju ārstēšanai. Tomēr, ja šādas ārstēšanas laikā tiek novērotas blakusparādības grūtniecības laikā, kas norādītas instrukcijā, ārstēšana ir jāpārtrauc. Novērtējot Vilprafen uzņemšanu grūtniecības laikā, topošās māmiņas atstāj dažādas atsauksmes: no pozitīvas līdz tām, kurās mēs runājam par blakusparādību parādīšanos.
Atsauksmes par Vilprafen
Atsauksmes par zālēm un to ietekmi uz organismu liecina, ka zālēm ir efektīva iedarbība, bet dažreiz ir arī blakusparādību izpausme. Atsauksmes par hlamīdijām, kā arī par ureplazmas ārstēšanu liecina, ka slimības simptomi izzūd pēc dažām dienām. Kā blakusparādības tiek minēti gremošanas traucējumi, alerģiskas reakcijas uz ādas.
Ir pozitīvas atsauksmes par Wilprofen Solutab par sinusītu un citām infekcijas slimībām. Bērniem zāles arī bieži tiek parakstītas, to efektivitāti apstiprina pieredze. Dažreiz pārskatos, dažreiz teikts, ka pēc terapijas kursa ar šīm zālēm bērns attīstās disbakterioze.
Vilprafena cena, kur nopirkt
Tabletes var iegādāties jebkurā aptiekā pēc ārsta receptes. Vilprafen 500 mg cena vidēji ir 560-620 rubļi. Antibiotiku Ukrainā var iegādāties par cenu 300 UAH. Vilprafen izmaksas var atšķirties atkarībā no tirdzniecības vietas. Cik maksā 500 mg Wilprofen Doņeckā vai jebkurā citā pilsētā, varat uzzināt aptieku tīkla vietnēs.
Vilprafen Solutab 1000 mg cena vidēji ir 640-680 rubļi. Zāļu cena Ukrainā (Harkova un citās pilsētās) ir no 260 UAH. uz 10 tabletēm.
- Interneta aptiekas KrievijāKrievija
- Ukrainas interneta aptiekasUkraina
- Kazahstānas interneta aptiekasKazahstāna
WER.RU
Vilprafen solutab tabletes 1000 mg 10 gab.Famar Lion
ZdravZone
Vilprafen solutab 1000mg Nr.10 tabletes Astellas Pharma Europe B.V.
Wilprafen tabletes 500mg №10 Temmler Werke GmbH
Aptieka IFK
Vilprafens Heinrihs Maks/ Jamanuči, Itālija
Vilprafen SolutabAstellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Krievija
parādīt vairāk
Aptieka24
VilprafenYamanochi Pharma (Itālija)
WilprafenAstellas Pharma (Itālija)
Vilprafen apvalkotās tabletes 500mg Nr.10 Astellas Pharma Europe B.V. Leiderdorpa (Nīderlande)
parādīt vairāk
BIOSFERE
Wilprafen 500 mg Nr. 10 tabl.p.o. Temmler Werke GmbH. (Vācija)
Wilprafen Solutab 1000 mg No 10 disperģētās tabletes Temmler Werke GmbH. (Vācija)
parādīt vairāk
PIEZĪME! Vietnē esošā informācija par zālēm ir vispārīga atsauce, apkopota no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmuma pieņemšanai par zāļu lietošanu ārstēšanas laikā. Pirms zāļu lietošanas Vilprafen noteikti konsultējieties ar ārstējošo ārstu.
Vilprafen ir moderna pretmikrobu un antibakteriāla antibiotika sistēmiskai lietošanai ar minimālu kontrindikāciju skaitu. Tas pieder makrolīdu grupai. Zāļu Vilprafen lietošana ir paredzēta plaša spektra iekaisuma reakciju un infekcijas slimību ārstēšanai. To var lietot pret hlamīdiju infekcijām un dažām mikoplazmām.
Antibiotika ir efektīva pret bakteriālām infekcijām, un to bieži izraksta, lai aizstātu penicilīnus.
Lietošanas indikācijas
Antibiotiku var lietot pret baktērijām, kas ir jutīgas pret tās aktīvo vielu – josamicīnu. Lielākā daļa no tām ir slimības ar infekciozi-iekaisuma raksturu.
Antibiotiku lietošanas gadījumi:
- Ārstē inficētos augšējos un apakšējos elpceļus un LOR orgānus: parakstīts pret dažādu etioloģiju tonsilītu, sinusītu un bronhītu, faringītu, laringītu, dažādu formu sinusītu, vidusauss iekaisumu, sabiedrībā iegūto pneimoniju, tai skaitā netipisku
- Difterijas ārstēšanai ar difterijas antitoksīniem
- Ar penicilīnu nepanesamību
- Garā klepus un skarlatīna ārstēšanā
- Ar psitakozi
- Zobu infekcijas slimību ārstēšanai: lieto gingivīta, perikoronīta, periodontīta, alveolīta, abscesu ārstēšanai
- Oftalmoloģiskas kaites: ar blefarītu, acu maisiņa iekaisumu
- Plašs mīksto audu un ādas bojājumu klāsts: abscesi, pinnes, folikulīts, furunkuloze. Tas ir parakstīts arī Sibīrijas mēra, erysipelas, pinnes, limfmezglu bojājumiem, flegmonam, ļaundariem
- Var izmantot infekcioziem procesiem pēc traumām, operācijām, apdegumiem
- Uroģenitālās sistēmas infekcijas gadījumā: uretrīta, cervicīta, epididimīta, dažādu formu prostatīta terapijā, hlamīdiju, mikoplazmas izraisītu slimību gadījumā
- Veneriskas dabas limfogranulomas, kā arī gonoreja, sifiliss ar penicilīna nepanesību
- Tas ārstē Helicobacter pylori baktēriju izraisītus kuņģa-zarnu trakta traucējumus: ar čūlām un gastrītu.
Ārstnieciskās īpašības
Antibiotikas darbība ir cieši saistīta ar ietekmi uz baktēriju intracelulāro struktūru, tā ietekmē baktēriju dzīvībai svarīgos procesus un traucē sintēzi to šūnās.
Aktīvā viela josamicīns ietekmē šādus baktēriju veidus:
- Grampozitīvi: streptokoki, korinbaktērijas, mikoplazmas, stafilokoki, legionellas, peptokoki, peptostreptokoki. Un arī Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
- Nogalina un kavē meningokoku, gonokoku, hemofilo baktēriju, Helicobacter darbību
- Intracelulārās baktērijas: mikoplazma, ureaplazma, treponēma, hlamīdijas.
Antibiotika nav aktīva pret enterobaktērijām, tāpēc tās ietekme uz mikrofloru un kuņģa-zarnu trakta gļotādu ir vāja. Zāles ir efektīvas vienlaicīgu rezistentu organisma reakciju gadījumā pret eritromicīna zālēm un citiem makrolīdiem. Rezistentas reakcijas pret josamicīnu ir retāk sastopamas nekā pret dažiem makrolīdiem.
uzsūkšanās, vielmaiņa, izvadīšana
Josamicīnam raksturīga ātra uzsūkšanās. Biopieejamības līmenis gandrīz nemainās, lietojot to vienlaikus ar pārtiku. Maksimālais daudzums asinīs veidojas pēc 1 stundas pēc norīšanas. Daļa josamicīna, proti, 15%, saistās ar plazmas olbaltumvielu ķermeņiem. Antibiotika dziļi un ātri izplatās pa orgānu audiem (izņemot smadzenes).
Lietojot antibiotiku, ņemiet vērā, ka tai ir labs membrānas iespiešanās līmenis. Lai nodrošinātu stabilu koncentrāciju visas dienas garumā, jūs varat dzert zāles ar 12 stundu pārtraukumu. Stabils daudzums tiek sasniegts pēc 2-4 dienām regulāras lietošanas. Josamicīns sadalās aknās līdz mazāk aktīvām vielmaiņas vielām un galvenokārt izdalās ar žulti, izdalīšanās ar urīnu ir mazāka par 20%.
Suspensija Vilprafen
Antibiotika suspensijas veidā, ko bieži lieto bērniem, ietver šādas sastāvdaļas:
- 10 ml - 320,4 mg aktīvās vielas josamicīna propionāta (vienāds ar 300 mg josamicīna)
- Kā palīgsastāvdaļas tiek izmantota saharoze, metilceluloze dažādās formās, sorbitāna trioleāts, nātrija citrāts, cetilpiridīna hlorīds, putu slāpētājs ar silikona komponentiem, garšas un garšas esences, attīrīts ūdens.
Vilprafen suspensija:
- Šķidrums ir biezs, balts, ar augļu smaržu, bez nogulsnēm
- Tumšā stikla pudeles pa 100 ml.
Devas un ievadīšana
Suspensiju dzer ar mērtrauku.
1 g devai jums jāizdzer apmēram 33 ml suspensijas (pieņemot, ka 10 ml satur 300 mg josamicīna).
Zīdaiņiem un maziem bērniem suspensiju vēlams dzert trīs reizes dienā, deva ir šāda (30-50 mkg / kg ķermeņa svara):
- No 3 mēnešiem līdz 1 gadam, svars 5,5-10 kg - dzēriens no 2,5 līdz 5 ml
- No 1 gada līdz 6 gadiem, svars 10-21 kg - 5-10 ml
- 6-14 gadi, svars no 21 kg - 10-15 ml.
Lai noteiktu, cik daudz suspensijas dzert, ir mērtrauks. Lietojiet līdzekli starp ēdienreizēm.
Vilprafen tabletes
Vidējā cena: 550 rubļi
Tabletes ietver:
- 500 mg josamicīna
- Neliels daudzums talka, celulozes, koloidālais silīcija dioksīds, polisorbāts, magnija stearāts, makrogols, titāna un alumīnija oksīdi, metilmetakrilāta dispersija.
Vilprafen 500 - parastās tabletes:
- Balts vai dzeltens, iegarens, ar riskiem abās pusēs
- 10 gab. 1 blisterī.
Šķīstošās tabletes Vilprafen Solutab
Vidējā cena: 650 rubļi
Šīs šķīstošās tabletes bieži tiek parakstītas bērniem, ja suspensija ir jāaizstāj.
Vilprafen Solutab - šķīstošās tabletes:
- Vilprafen Solutab 1000 - balts vai dzeltenīgi iegarens, ar apzīmējumu "IOSA" un "1000" pretējās pusēs, svītra vienā pusē
- Viņiem ir salda garša ar augļu aromātu.
- 5 cilne. 2 blisteros kartona kastītē.
Vilprafen Solutab tabletes (šķīstošās) satur:
- Josamicīna propionāts 1067, 66 mg (atbilst 1000 mg josamicīna);
- Celuloze, hiproloze, nātrija dokuzāts, aspartāms, silīcija dioksīds, zemeņu garša, magnija stearāts.
Vienkāršu un šķīstošu tablešu lietošanas metode
Ieteicams lietot līdzekli starp ēdienreizēm. Tos izšķīdina glāzē ūdens. Parastās tabletes lieto nekošļājot, uzdzerot nelielu ūdens daudzumu.
Pieaugušajiem un pacientiem no 14 gadu vecuma tiek nozīmēta dienas deva no 1 līdz 2 g 2 vai 3 reizes. Parastā shēma ir 500 mg divas vai trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, devu palielina līdz 3 g dienā.
Ja tiek parakstīts 1 g, zāles jālieto šādās formās:
- 2 cilne. 500 mg
- 1 šķīstošā tablete 1000 mg (vai divas 500 mg pusītes)
Standarta ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 21 dienai.
Antibiotiku jālieto visu turpmāk minēto slimību gadījumā pa 500 mg divas reizes dienā pēc ēšanas vai pirms tās šādos kursos:
- Saskaņā ar PVO recepti streptokoku infekciju ārstēšana - 10 dienu kurss
- Ar anti-heliobaktēriju terapiju 7-14 dienu kursā un kopā ar parakstītām citu zāļu devām
- Uroģenitālās hlamīdijas - 12-14 dienas
- Rosacea 10-15 dienas
- Piodermija - 10 dienas
- Hronisks periodontīts un audu abscess - 12-14 dienas
- Dažādas etioloģijas pūtītes. Devas: pirmās 14-28 dienas lietot 500 mg divas reizes dienā, pēc tam - 500 mg dienā balstterapijai 8 nedēļas.
- Ar sinusītu un elpceļu slimībām - 10 dienas.
Ar ureaplazmu - dzeriet 500 mg trīs reizes vai divas reizes, 1000 mg dienā (Vilprafen Solutab), ar pastāvīgu slimības raksturu pēc divu stundu pārtraukumiem lietojiet antibiotiku. Lasiet vairāk par zāļu lietošanu rakstā: Vilprafēns ar ureaplazmu.
Kopā ar to tiek lietots arī metronidazols, pretsēnīšu līdzekļi. Kurss - 10 dienas. Ar vāju imunitāti imūnstimulējošos līdzekļus (Cycloferon, Neovir) lieto ārsta norādītajās devās. Zāļu lietošanas laikā sievietēm papildus tiek izrakstītas maksts svecītes.
Hlamīdiju gadījumā zāles lieto kompleksā terapijā pa 2 mg dienā (dzeriet 4 reizes 500 mg vai divreiz 1000 mg) vienlaikus ar rovamicīnu, tetraciklīnu, klindamicīnu, ja tas ir parakstīts. Ir paredzētas arī īpašas sveces. Kurss ir 7-10 dienas vai cik daudz ārsts izrakstīs.
Bērniem paredzētās šķīstošās tabletes var atšķaidīt glāzē ūdens, lietošanas un dozēšanas noteikumi ir tādi paši kā suspensijai un parastajām tabletēm.
Kontrindikācijas
Pastāv šādas kontrindikācijas:
- Jutība pret josamicīnu un zāļu sastāvdaļām
- Alerģija pret citiem makrolīdiem
- Aknu, žults procesa pārkāpumi
- Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem (ķermeņa svars mazāks par 10 kg).
Antibiotiku lietošana ietekmē imūnsistēmu, vazokonstrikciju, tāpēc menstruācijas var būt neregulāras.
Piesardzības pasākumi
Vilprafēns un alkohols nav saderīgi, nav saderības. Pēc zāļu un alkohola lietošanas, kas ir ļoti nevēlama, tiek traucētas gremošanas funkcijas: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ja sistemātiski dzerat Vilprafen Solutab vai Vilprafen un alkoholu, tas laika gaitā izraisa toksisku efektu, kā rezultātā attīstās aknu ciroze.
Ar pastāvīgu caureju var attīstīties pseidomembranozais kolīts. Pacientiem ar nieru mazspēju terapiju vislabāk veikt pēc testēšanas un kreatinīna līmeņa noteikšanas.
Nav nekādas ietekmes uz reakcijas un uzmanības smagumu, jūs varat vadīt automašīnu un strādāt ar aprīkojumu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā to var parakstīt pēc hlamīdiju infekciju atklāšanas. Terapijā tiek izmantotas arī citas antibiotikas, tostarp svecītes. Grūtniecības un zīdīšanas laikā Vilprafen ir atļauts lietot, bet tikai tad, ja to ir parakstījis ārsti, izvērtējot pacienta stāvokli un iespējamos riskus. Tajā pašā laikā tiek ņemts vērā, ka josamicīns iekļūst caur placentas barjerām un nonāk mātes pienā. Barošana ar krūti tiek pārtraukta uz laiku, kamēr turpinās ārstēšana.
Zāļu savstarpēja mijiedarbība
Saderība ar zālēm:
- Pēc baktericīdo antibiotiku (penicilīna, cefalosporīna) lietošanas - iedarbības samazināšanās
- Pēc lietošanas kopā ar Linkomicīnu abu iedarbība
- Teofilīna atcelšana ir palēnināta (intoksikācijas risks)
- Antialerģisko zāļu ar astemizolu vai terfenadīnu atcelšana tiek palēnināta, kā rezultātā var attīstīties aritmija
- Ergot alkaloīdi - vazokonstrikcija
- Ciklosporīni - to līmeņa paaugstināšanās asinīs, ir pilns ar nieru intoksikāciju
- Kontracepcijas līdzekļu iedarbība samazinās, nepieciešama papildus nehormonāla kontracepcija
- Digoksīns - pēdējā līmeņa paaugstināšanās asinīs
- Ja tiek nozīmēti citi makrolīdi, ir iespējama krusteniskā rezistence.
Blakus efekti
Vilprafenam ir raksturīgs neliels blakusparādību saraksts:
- Kuņģa-zarnu trakts: diskomforts, slikta dūša. Retāk: vemšana, caureja, stomatīts, aizcietējums, slikta ēstgriba, pseidomembranozais kolīts
- Aknu, žults izvadīšanas ceļi. Reti: aknu darbības traucējumi, dzelte
- Alerģijas. Reti: nātrene, tūska, anafilaktoīdas reakcijas, dermatīts, eritēma
- Īslaicīgs no devas atkarīgs dzirdes zudums (reti)
- Ļoti reti - purpura.
Pārdozēšana
Informācija par devu pārsniegšanas sekām nav pieejama. Tiek pieņemts, ka pārdozēšanas simptomi nav bīstami veselībai. Hipotētiski var būt kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, kamēr tiek izmantoti standarta pasākumi: zāļu lietošanas pārtraukšana, simptomātiska ārstēšana.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāšana:
- Aizēnota vieta bērniem nepieejamā vietā
- Līdz +25 °С
- Cik ilgi ir labi: suspensija - 3 gadi, tabletes - 4 gadi.
Suspensiju no atvērta flakona var lietot 4 nedēļas.
Vilprafen (Vilprafen Solutab) ir viena no nedaudzajām zālēm ar josamicīnu, taču to var aizstāt ar analogiem ar citu aktīvo vielu, kas ir identiska darbībā.
Eritromicīns
AS Sintez, Krievija
Cena: ziede 15 g - 32 rubļi, acu ziede - 10 g - 38 rubļi, tabletes 250 mg (20 gab.) - 91 rublis, liofilizāts šķīdumam 100 mg - 20 rubļi.
Aktīvā viela ir eritromicīns. Tabletes 100, 200, 250 vai 500 mg devās, 10 vai 5 tabletes, 1-6 blisteri. Ziede un acu ziede - 10 000 vienības aktīvās vielas Liofizilāts šķīduma pagatavošanai, flakons satur 100 mg eritromicīna.
Plusi:
- Efektīvs aizvietotājs par pieņemamu cenu
- Dažas blakusparādības
- Ērta ziedes forma.
Mīnusi:
- Mazāk efektīva nekā Wilprafen
- Dažas blakusparādības ir izteiktākas (caureja, paātrināta zarnu evakuācijas funkcija, pankreatīts, aritmija).
Klaritromicīns
OZON, VERTEX CJSC, Krievija vai Replekfarm A.D., Maķedonija.
Cena: kapsulas 14 gab., 250 mg - 167 rubļi, tabletes 7 gab. 500 mg - 211 rubļi, 10 gab. - 330 rubļi; 10 gab. 250 mg - 95 rubļi.
Aktīvā viela: klaritromicīns. Kapsulas ir baltas, želatīna apvalks, iekšpusē - pulveris vai blīva masa 250 vai 500 mg. 7, 10 vai 14 gab. 1, 2, 3 vai 4 blisteros, kā arī polimēru burkās pa 14 gab. Tabletes ar dzeltenu apvalku 250 vai 500 mg, 5 gab. 1 vai 2 blisteros.
Plusi:
- Labāk uzsūcas un uzsūcas
- Tas ir 90% saistīts ar plazmas olbaltumvielām, padarot to efektīvu.
Mīnusi:
- Izteiktāka ietekme uz nervu sistēmu (bezmiegs, apjukums)
- Baktēriju rezistences attīstība.
Spiramicīns-Vero
Veropharm OJSC, Krievija
Cena: 10 tab., 3 miljoni SV - 210 rubļi.
Aktīvā viela: spiramicīns. Tabletes ar 1,5 miljoniem vai 3 miljoniem SV. Granulāts suspensijai bērniem - 0,375 katrs; 0,75; 1,5 miljoni SV paciņās.Sausā viela infūzijām, 1 flakonā. - 1,5 miljoni SV.
Plusi:
- Efektīvāk palīdz ar elpceļu slimībām
- Kvalitāte ir pēc iespējas tuvāka Wilprafen, kas ir viens no populārākajiem līdzekļiem, ja nepieciešams to nomainīt.
Mīnusi:
- Dažas blakusparādības ir izteiktākas
- Darbojas lēnāk
- Mazāk efektīva grūtniecēm.
Lejupielādējiet lietošanas instrukcijas
Antibiotika Vilprafen
Vilprafēns –
antibiotika plašs darbības spektrs no grupas
makrolīdi. Tās aktīvā sastāvdaļa ir
josamicīns .
Terapeitiskās devās zāles iedarbojas uz patogēniem bakteriostatiski (nomāc to dzīvībai svarīgo aktivitāti), un lielās koncentrācijās tā darbība kļūst baktericīda (kaitīga baktērijām).
Zāles ir efektīvas pret daudziem mikroorganismiem – gramnegatīviem (meningokokiem, gonokokiem, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori u.c.) un grampozitīviem (stafilokokiem, streptokokiem, pneimokokiem, korinebaktēriju difteriju u.c.). Tas ir paredzēts arī, lai cīnītos pret intracelulāriem mikroorganismiem (hlamīdijas, mikoplazma, ureaplazma utt.), Kā arī ar dažām anaerobām baktērijām (peptokokiem, peptostreptokokiem, bakteroīdiem un klostrīdijām).
Vilprafēns ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Stundas laikā tiek sasniegta tā maksimālā koncentrācija asinīs. Tajā pašā laikā Vilprafēnam ir ilgstoša terapeitiskā iedarbība.
Zāles šķērso placentas barjeru un var izdalīties mātes pienā.
Zāles ir neaktīvas pret enterobaktērijām, tāpēc praktiski neietekmē zarnu mikrofloru.
80% Vilprafēna izdalās ar žulti, 20% - ar urīnu.
Atbrīvošanas forma
Zāles ražo divi uzņēmumi: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Itālija) un Yamanouchi Pharma (Japāna).
Vilprafen ir pieejams tabletēs un suspensijā:
- Baltas, iegarenas, apvalkotās tabletes, kas satur 500 mg aktīvās vielas josamicīna. Kartona kastītē ir blisteris ar 10 tabletēm.
- Disperģējamās (ātrās darbības, šķīstošās) tabletes Vilprafen Solutab ir salda garša un zemeņu smarža. Tie satur 1000 mg aktīvās vielas josamicīna. Iepakojumā ir divi blisteri ar 5 vai 6 tabletēm.
- Vilprafen suspensija satur 300 mg josamicīna 10 ml. Iepakots tumša stikla pudelēs pa 100 ml.
Lietošanas instrukcija Wilprafen Lietošanas indikācijas
Infekcijas un iekaisuma procesi augšējos elpceļos un ENT orgānos:
- faringīts (rīkles iekaisums);
- laringīts (balsenes iekaisums);
- sinusīts;
- vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums);
- tonsilīts (mandeļu iekaisums);
- paratonsilīts;
- difterija (kompleksā ārstēšanā kopā ar difterijas toksoīdu);
- skarlatīnu (ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīna preparātiem).
Infekcijas un iekaisuma procesi apakšējos elpceļos:
- garo klepu;
- akūts bronhīts;
- hroniska bronhīta saasināšanās;
- pneimonija;
- bronhopneimonija;
- psitakoze (psitakoze ir infekcijas slimība, ko cilvēkiem pārnēsā slims putns).
Mutes infekcijas (zobu):
- stomatīts;
- gingivīts (smaganu iekaisums);
- perikoronīts (smaganu iekaisums ap molāriem);
- periodontīts;
- alveolīts (cauruma iekaisums pēc zoba ekstrakcijas);
- alveolārais abscess.
Infekcijas procesi oftalmoloģijā:
- blefarīts (plakstiņu iekaisums);
- dakriocistīts (asaru maisiņa iekaisums, ko izraisa deguna asaru kanāla caurlaidība).
Ādas un mīksto audu infekcijas:
- Sibīrijas mēris;
- piodermija;
- furunkuloze;
- veneriskā limfogranuloma;
- limfadenīts (limfmezglu iekaisums);
- limfangīts (limfātisko asinsvadu iekaisums);
- pinnes (pūtītes);
- folikulīts;
- noziedznieks (strutains roku vai kāju pirkstu iekaisums);
- flegmons;
- abscess;
- erysipelas (ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīna preparātiem);
- brūču infekcijas, kas radušās traumu, apdegumu un operāciju rezultātā.
Uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības:
- gonoreja;
- pielonefrīts;
- prostatīts;
- sifiliss (ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīna preparātiem);
- hlamīdijas;
- mikoplazmoze;
- ureaplazmoze;
- cistīts;
- uretrīts;
- cervicīts (dzemdes kakla iekaisums);
- epididimīts (sēklenes iekaisums).
Gremošanas trakta slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori, tostarp kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un hronisks gastrīts.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu - josamicīnu vai zāļu palīgkomponentiem;
- alerģija pret citu makrolīdu grupas antibiotiku lietošanu;
- aknu slimības, kas izraisa smagus tās funkciju traucējumus vai žults ceļu darbības traucējumus;
- bērnu priekšlaicīgums.
Blakus efekti
No gremošanas trakta:
- samazināta vai pilnīga apetītes zudums;
- diskomforta sajūta kuņģī vai vēderā;
- grēmas;
- slikta dūša;
- vemšana;
- traucējumi izkārnījumos - caureja vai aizcietējums;
- stomatīts;
- pseidomembranozais kolīts (ilgstošas caurejas rezultātā).
No žultsceļiem un aknām:
- pārejoša (pēkšņa un pārejoša) aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās asinīs;
- žults aizplūšanas pārkāpums;
- dzelte.
Alerģiskas reakcijas:
- angioneirotiskā tūska;
- erythema multiforme eksudatīvā un ļaundabīgā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms);
- anafilaktoīda reakcija;
- bullozais dermatīts (alerģiska reakcija, kurā uz ādas parādās lieli, ar šķidrumu pildīti tulznas);
- nātrene.
Citas reti sastopamas blakusparādības:
- piena sēnīte;
- pārejošs dzirdes zudums;
- purpura (mazi kapilāri asinsizplūdumi ādā).
Ārstēšana ar Vilprafen
Kā lietot Vilprafen? Zāles lieto iekšķīgi starp ēdienreizēm, nekošļājot, nedzerot
Vilprafen Solutab tabletes var norīt veselu vai atšķaidīt 20 ml ūdens, samaisīt un izdzert iegūto suspensiju.
Ja pacients ir aizmirsis lietot nākamo devu, tas jādara nekavējoties, taču nekādā gadījumā nedrīkst lietot dubultu devu (kopā ar "aizmirsto").
Vilprafen devas Devas un ārstēšanas kurss ir atkarīgs no diagnozes. Vilprafen var parakstīt tikai ārsts.
Parasti zāļu terapeitiskā dienas deva bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem ir 1-2 g, un tā jāsadala 2-3 devās (katra 500 mg). Smagos gadījumos Vilprafen devu var palielināt līdz 3 g dienā.
Sākotnējā zāļu deva ir 1 g.
Ārstēšanas kurss var būt 5 - 21 diena; tā ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa smaguma pakāpes.
Mikoplazmoze - 500 mg (1 tablete) 2-3 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 12-14 dienas.
Acne vulgaris un mezgliņš - 500 mg (1 tablete) 2 reizes dienā pirmās 2-4 ārstēšanas nedēļas un pēc tam 500 mg 1 reizi dienā vēl 8 nedēļas, lai nostiprinātu ārstēšanas rezultātu.
Streptokoku infekciju ārstēšanā terapija jāturpina vismaz 10 dienas.
Antihelicobacter terapija - 1 - 2 g dienā 7-14 dienas kompleksā ārstēšanā ar citām zālēm.
Rosacea - 500 mg (1 tablete) 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss - 10-15 dienas.
Pioderma - 500 mg (1 tablete) 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss - 10 dienas.
Hronisks periodontīts - 500 mg (1 tablete) 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss - 12-14 dienas.
Vilprafēns bērniem
Bērniem zāles tiek parakstītas suspensijas veidā vai Vilprafen Solutab tablešu veidā, kas atšķaidītas ūdenī. Indikācijas un kontrindikācijas uzņemšanai ir tādas pašas kā pieaugušajiem.
Wilprafen ir kontrindicēts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Jaundzimušie un bērni, kas jaunāki par 3 mēnešiem, kā arī bērni, kas sver mazāk par 10 kg, Vilprafen izraksta retos gadījumos tikai pēc precīzas svēršanas.
Dienas deva bērniem, kas sver mazāk par 10 kg, ir 40-50 mg / kg no bērna svara; sadalīts 2-3 devās.
Bērnam, kas sver 10-20 kg, Vilprafen ordinē 250-500 mg (1/4 vai 1/2 tabletes) 2 reizes dienā. Ieteicams tableti izšķīdināt ūdenī.
Ja bērna ķermeņa svars ir 20-40 kg, zāles ordinē 500-1000 mg (1/2 vai vesela tablete) 2 reizes dienā.
Bērniem, kas sver virs 40 kg, tiek izrakstīts 1000 mg (1 tablete) 2 reizes dienā.
Vilprafēns grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles var lietot, lai
grūtniecība
un laikā
laktācija
Bet jāpatur prātā, ka tas iekļūst placentas barjerā un var izdalīties ar pienu. Kas nozīmē
barošana ar krūti
terapijas periodam būs jāpārtrauc.
Vilprafēnu ginekologi grūtniecēm bieži izraksta hlamīdiju infekcijas ārstēšanai, taču tajā pašā laikā rūpīgi izvērtē grūtnieces stāvokli un izsver visus riskus.
Vilprafen zāļu mijiedarbība
- Vilprafen nav ieteicams parakstīt vienlaikus ar baktericīdām antibiotikām, piemēram, penicilīniem un cefalosporīniem, jo var samazināties to efektivitāte.
- Lincomycin un Vilprafen nav iespējams parakstīt kopā, jo to terapeitiskais efekts ir savstarpēji samazināts.
- Vilprafēns palēnina teofilīna izdalīšanos no organisma, kas var izraisīt organisma intoksikāciju.
- Kopīgi ieceļot Vilprafen un pretalerģiskas zāles, kas satur astemizolu vai terfenadīnu, var palēnināties to izvadīšana no organisma, kas izraisa aritmiju attīstību.
- Vienlaicīgi lietojot Wilprafen un melno graudu alkaloīdus, palielinās vazokonstrikcija (asinsvadu lūmena sašaurināšanās).
- Lietojot Vilprafen un ciklosporīnus, ir iespējams paaugstināt pēdējo līmeni asinīs, kas var izraisīt toksisku ietekmi uz nierēm. Tādēļ ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt ciklosporīnu daudzumu asinīs.
- Ārstēšanas laikā ar Wilprafen kontracepcijas tablešu efektivitāte var samazināties. Šādos gadījumos ārstēšanas laikā ieteicams izmantot papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.
- Ja lietojat Vilprafen kopā ar digoksīnu, ir iespējams palielināt tā koncentrāciju asinīs.
Vilprafēns ar ureaplazmozi
Vilprafēns ir mūsdienīgs līdzeklis ureaplazmozes ārstēšanai. Šajā gadījumā abiem partneriem tiek veikta terapija.
Ar ureaplazmozi Vilprafen ordinē trīs reizes dienā, 1 tab. 500 mg vai 1000 mg divas reizes dienā (Vilprafen Solutab).
Ar pastāvīgu ureaplazmozes gaitu pastāv shēma, saskaņā ar kuru Vilprafen tiek nozīmēts ik pēc 2 stundām. Devas šajā gadījumā nosaka tikai ārsts, individuāli.
Vienlaikus ar Vilprafen tiek parakstīts metronidazols un, ja nepieciešams, pretsēnīšu līdzekļi (piemēram, Polygynax svecītes sievietēm).
Ārstēšanas kursa ilgums ir vismaz 10 dienas.
Ārstēšanas laikā jums ir jāatturas no seksuālās aktivitātes. Atteikties no alkohola, smēķēšanas, sāļa, pikanta un pikanta ēdiena.
Divas nedēļas pēc antibiotiku lietošanas beigām varat veikt pirmo kontroles analīzi.
Vairāk par ureaplazmozi
Vilprafēns hlamīdijās Zāles Vilprafēns sniedz jaunas iespējas hlamīdiju ārstēšanā. Šīs ir galvenās zāles, kuras visbiežāk izraksta ārsti. Tomēr pacienti to labi panes.
Vilprafēns pats nenogalina hlamīdijas, bet tikai kavē to dzīvībai svarīgo darbību. Tāpēc hlamīdiju ārstēšanai jābūt sarežģītai: Vilprafen tiek nozīmēts 2 g dienā, t.i. 500 mg 4 reizes vai 1000 mg 2 reizes. Tajā pašā laikā pacients saņem vienu no šādām antibiotikām: Rovamicīns, Tetraciklīns, Klindamicīns.
Ārstēšana tiek noteikta kursos, no kuriem katrs ilgst 7 līdz 10 dienas. Katrā nākamajā kursā Vilprafen tiek turpināts, un tiek mainīta otrā antibiotika.
Kopējo ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz kontroles testu rezultātiem.
Vairāk par hlamīdijām
Vilprafēns un alkohols Vilprafēnu nav ieteicams kombinēt ar alkoholu.
Kopīgi lietojot alkoholu un Vilprafēnu, ir iespējami gremošanas trakta traucējumi, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā.
Reakcija var arī aizkavēties un laika gaitā izpausties aknu cirozes veidā, jo Vilprafēna un alkohola toksiskā ietekme uz aknām.
Vilprafēna analogi
Citas makrolīdu antibiotikas var saukt par zāļu analogiem attiecībā uz iedarbību uz mikroorganismiem:
- midekamicīns;
- spiramicīns;
- Roksitromicīns;
- Azitromicīns;
- klaritromicīns;
- Eritromicīns.
Vilprafēnam nav sinonīmu (strukturālu analogu), jo aktīvā viela josamicīns nav iekļauts nevienā citā medikamentā.
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 101 mg, polisorbāts 80 - 5 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 14 mg, karmelozes nātrija sāls - 10 mg, magnija stearāts - 5 mg, metilceluloze - 0,12825 mg, polietilēnglikols - 0,12825 mg, polietilēnglikols .50 -4 mg titāna dioksīds - 0,641 mg, alumīnija hidroksīds - 0,641 mg, metakrilskābes un tās esteru kopolimērs - 1,15385 mg.
10 gab. - alumīnija/PVC blisteri (1) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Makrolīdu antibiotika. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, jo baktērijas kavē olbaltumvielu sintēzi. Veidojot augstu koncentrāciju iekaisuma fokusā, tai ir baktericīda iedarbība.
Ļoti aktīva pret intracelulāriem mikroorganismiem: Chlamydia trachomatis un Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; pret grampozitīvām aerobām baktērijām: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes un Streptococcus pneumoniae (pneimokoku), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatīvās aerobās baktērijas: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; pret dažām anaerobām baktērijām: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Josamicīns ir aktīvs arī pret Treponema pallidum.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas josamicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax tiek sasniegts 1-2 stundas pēc norīšanas. 45 minūtes pēc 1 g devas lietošanas vidējā josamicīna koncentrācija ir 2,41 mg / l.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām nepārsniedz 15%.
Līdzsvara stāvoklis tiek sasniegts pēc 2-4 dienām pēc regulāras lietošanas.
Josamicīns labi izplatās organismā un uzkrājas dažādos audos: plaušās, palatīna mandeļu limfātiskajos audos, urīnceļu sistēmas orgānos, ādā un mīkstajos audos. Īpaši augsta koncentrācija ir atrodama plaušās, mandeles, siekalās, sviedros un asaru šķidrumā. Josamicīna koncentrācija cilvēka polimorfonukleārajos leikocītos, monocītos un alveolārajos makrofāgos ir aptuveni 20 reizes augstāka nekā citās ķermeņa šūnās.
Josamicīns tiek biotransformēts aknās par mazāk aktīviem metabolītiem.
Izdalās galvenokārt ar žulti, izdalīšanās ar urīnu ir mazāka par 20%.
Indikācijas
Pret josamicīnu jutīgu mikroorganismu izraisītu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana: augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tostarp tonsilīts, paratonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, laringīts); difterija (papildus ārstēšanai ar difterijas antitoksīnu); skarlatīnu (ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu); apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu, bronhopneimoniju, pneimoniju, ieskaitot netipisku formu, garo klepu, psitakozi); mutes dobuma infekcijas (tostarp gingivīts un periodonta slimība); ādas un mīksto audu infekcijas (tostarp piodermija, vārās, erysipelas / ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu /, pinnes, limfangīts, limfadenīts); urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas (tostarp uretrīts, prostatīts, gonoreja; ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu - sifiliss, veneriskā limfogranuloma); hlamīdiju, mikoplazmas (tostarp ureaplazmas) un jauktas urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas.
Kontrindikācijas
Smagi aknu darbības traucējumi, paaugstināta jutība pret un citām makrolīdu grupas antibiotikām.
Dozēšana
Lietojot iekšķīgi, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem - 1-2 g / dienā 2-3 devās. Bērni līdz 14 gadu vecumam - 30-50 mg / kg / dienā 3 devās. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no lietošanas indikācijām.
Blakus efekti
No gremošanas sistēmas: reti - apetītes trūkums, slikta dūša, grēmas, vemšana, caureja, pseidomembranozais kolīts; dažos gadījumos - aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās, žults aizplūšanas un dzeltes pārkāpums.
Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.
Citi: dažos gadījumos - no devas atkarīgs pārejošs dzirdes zudums.
zāļu mijiedarbība
Bakteriostatiskās antibiotikas var samazināt citu antibiotiku, piemēram, penicilīnu un cefalosporīnu, baktericīdo iedarbību (jāizvairās no josamicīna vienlaicīgas lietošanas ar penicilīniem un cefalosporīniem).
Vienlaicīga josamicīna lietošana var samazināt abu zāļu efektivitāti.
Josamicīns palēnina teofilīna elimināciju mazākā mērā nekā citas makrolīdu grupas antibiotikas.
Josamicīns palēnina terfenadīna vai astemizola izdalīšanos, kas palielina dzīvībai bīstamu aritmiju risku.
Ir atsevišķi ziņojumi par vazokonstriktora iedarbības pastiprināšanos, vienlaikus lietojot makrolīdu antibiotikas un melno graudu alkaloīdus. Josamicīna lietošanas laikā bija 1 ergotamīna nepanesības gadījums.
Vienlaicīgi lietojot josamicīnu, ir iespējams palielināt ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā līdz nefrotoksiskam.
Vienlaicīgi lietojot josamicīnu un digoksīnu, ir iespējama pēdējā līmeņa paaugstināšanās asins plazmā.
Retos gadījumos, ārstējot ar makrolīdiem, hormonālo kontracepcijas līdzekļu kontraceptīvā iedarbība var būt nepietiekama.
Speciālas instrukcijas
Pseidomembranoza kolīta gadījumā josamicīna lietošana jāpārtrauc un jāsāk atbilstoša terapija. Zāles, kas samazina zarnu kustīgumu, ir kontrindicētas.
Pacientiem ar ir nepieciešama dozēšanas režīma korekcija saskaņā ar QC vērtībām.
Josamicīns nav parakstīts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Lietojot jaundzimušajiem, ir jāuzrauga aknu darbība.
Jāapsver krusteniskās rezistences iespēja pret dažādām makrolīdu grupas antibiotikām (piemēram, mikroorganismi, kas ir rezistenti pret ārstēšanu ar antibiotikām, kas pēc ķīmiskās struktūras ir izturīgi, var būt rezistenti arī pret josamicīnu).
Grūtniecība un laktācija
Grūtniecības un zīdīšanas laikā lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.
Infekcijas iekaisuma slimības mēs ārstējam Vilprafen
Vilprafēns ir zāles, kas pieder pie makrolīdu grupas antibiotikām. Ir vērts sīkāk apsvērt šīs zāles lietošanas instrukcijas.
Kāds ir Vilprafen sastāvs un izdalīšanās veids?
Zāles ražo baltas tabletes, tās pārklātas ar plānu plēves apvalku no augšas, to forma ir iegarena, abpusēji izliekta, riski ir vizualizēti no abām pusēm, aktīvā viela ir josamicīns 500 miligramu apjomā.
Vilprafēna palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, pievienots polisorbāts 80, ir koloidālais silīcija dioksīds, papildus ir nātrija karmeloze.
Tabletes apvalka sastāvs ir šāds: metilceluloze, titāna dioksīds, polietilēnglikols 6000, alumīnija hidroksīds, talks, papildus tiek pievienots metakrilskābes kopolimērs. Zāles ir ievietotas blisteros pa desmit gabaliņiem, iepakotas kartona kastēs. Izlaists pēc receptes.
Antibiotiku nepieciešams uzglabāt vietā, kas ir aizsargāta no gaismas, savukārt bērniem nepieejamā vietā, temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus. Zāļu derīguma termiņš ir četri gadi, pēc kura tas jāiznīcina.
Kāda ir Wilprafen darbība?
Antibiotika Vilprafen no makrolīdu grupas. Tās darbība ir tieši saistīta ar olbaltumvielu sintēzes pārkāpumu mikrobu šūnā. Zāles ir bakteriostatiska iedarbība, vienlaikus palēninot baktēriju augšanu un to vairošanos. Augstās koncentrācijās zāles uzrāda baktericīdu iedarbību iekaisuma fokusā.
Aktīvā viela - josamicīns iedarbojas pret šādām patogēnām baktērijām: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Peptococcus spp., Morohalohal spp., Propionibacterium men ducreyi, Bordetella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., Borreaplasma spp., Borreaplasma spp.
Pēc iekšķīgas lietošanas antibiotika ātri uzsūcas, savukārt uzturs neietekmē biopieejamību. Cmax tiek sasniegts vienu stundu pēc tablešu lietošanas. Apmēram 15% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Josamicīns tiek izplatīts audos, radot nepieciešamo terapeitisko koncentrāciju.
Josamicīns tiek metabolizēts aknās. Zāles izdalās ar žulti, izdalīšanās caur nierēm nepārsniedz 10%.
Kādas ir Vilprafen lietošanas indikācijas?
Vilprafen ir indicēts lietošanai infekcijas un iekaisuma slimībām, ko izraisa pret antibiotikām jutīgi patogēni mikroorganismi:
Ar elpceļu un ENT orgānu infekcijas slimībām, piemēram, ar sinusītu, tonsilītu un faringītu, papildus ar paratonsilītu, vidusauss iekaisumu un laringītu;
Izrakstīt antibiotiku pret difteriju;
Zāles ir efektīvas skarlatīnai;
Ar garo klepu;
Ar apakšējo elpceļu slimībām, piemēram, ar bronhītu, ar pneimoniju;
Makrolīdu ordinē oftalmoloģijā blefarīta, kā arī dakriocistīta gadījumā;
Ar brūču infekciju;
Zāles tiek parakstītas zobārstniecībā, piemēram, ar alveolītu, ar gingivītu un periodontītu, kā arī ar alveolāru abscesu;
Ar apdeguma infekciju;
Ādas un mīksto audu infekciju klātbūtnē, piemēram, ar abscesu, ar folikulītu un furunkulozi, ar erysipelas, ar limfadenītu un ar panarīciju;
Ar dažiem infekcijas procesiem urīnceļos un dzimumorgānos, piemēram, ar uretrītu un cervicītu, papildus ar prostatītu, ar hlamīdijām, ar gonoreju un sifilisu.
Papildus uzskaitītajiem stāvokļiem zāles Vilprafen lieto tām kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas ir tieši saistītas ar Helicobacter pylori, piemēram, ar peptisku čūlu un hronisku gastrītu.
Kādas ir Vilprafen kontrindikācijas?
Starp kontrindikācijām, kad makrolīdu nevar lietot, var atzīmēt šādus nosacījumus:
Ar diagnosticētiem smagiem aknu darbības traucējumiem;
Pediatrijas praksē, kad bērna ķermeņa svars ir mazāks par 10 kilogramiem.
Turklāt līdzeklis ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret šīs antibiotikas sastāvdaļām.
Kāda ir Vilprafen lietošana un devas?
Ieteicamā Vilprafen dienas deva var svārstīties no 1 līdz 2 gramiem līdz trim devām dienā, standarta deva ir 500 mg trīs reizes dienā, ja nepieciešams, ārsts to var palielināt līdz trim gramiem dienā.
Terapijas ilgums, ko tieši nosaka ārstējošais ārsts, var ilgt vidēji no piecām dienām līdz 21 dienai atkarībā no slimības simptomu smaguma pakāpes.
Vilprafēna pārdozēšana
Pašlaik lietošanas instrukcijās nav ziņots par Vilprafen pārdozēšanu, jo šādas informācijas nav.
Kādas ir Wilprafen blakusparādības?
Es uzskaitīšu, kādas blakusparādības izraisa zāles Vilprafen: diskomforts kuņģī, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, caureja, stomatīts, nav izslēgts aizcietējums, papildus pseidomembranozais kolīts, aknu darbības traucējumi, nātrene, bullozais dermatīts, anafilaktoīda reakcija, purpura, kā arī pārejoša dzirdes pārkāpums.
Kādi ir Vilprafen analogi?
Josamicīns, Vilprafen Solutab.
Secinājums
Ārstēšana ar antibiotikām jāveic stingri saskaņā ar kvalificēta ārsta recepti, nav ieteicams lietot šādas zāles bez atļaujas.
Sastāvs un izlaišanas forma
blisterī 10 gab.; kastītē 1 blisteris.
Zāļu formas apraksts
Apvalkotās tabletes ir baltas, iegarenas formas ar iedobumiem vidū un izliektām malām.
Raksturīgs
Makrolīdu antibiotika.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība baktericīds, bakteriostatisks, antibakteriāls.Farmakodinamika
Zāles lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai; Josamicīna, tāpat kā citu makrolīdu antibiotiku, bakteriostatiskā aktivitāte ir saistīta ar baktēriju izraisīto olbaltumvielu sintēzes inhibīciju. Veidojot augstu koncentrāciju iekaisuma fokusā, tai ir baktericīda iedarbība.
Josamicīns ir ļoti aktīvs pret intracelulāriem mikroorganismiem (Chlamydia trachomatis un Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), Grampozitīvas baktērijas (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes un Streptococcus pneumoniae (pneimokoks), Gramnegatīvās baktērijas (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) un arī pret dažām anaerobām baktērijām (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas josamicīns ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Josamicīna Cmax serumā tiek sasniegts 1-4 stundas pēc Vilprafen lietošanas. Apmēram 15% josamicīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Īpaši augsta vielas koncentrācija ir atrodama plaušās, mandeles, siekalās, sviedros un asaru šķidrumā.
Josamicīns tiek metabolizēts aknās par mazāk aktīviem metabolītiem un izdalās galvenokārt ar žulti. Zāļu izdalīšanās ar urīnu - mazāk nekā 20%.
Vilprafen ® indikācijas
Akūtas un hroniskas infekcijas, ko izraisa uzņēmīgi organismi, piemēram:
Augšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas:
faringīts;
vidusauss iekaisums;
laringīts;
tonsilīts un paratonsilīts;
difterija (papildus ārstēšanai ar difterijas antitoksīnu), kā arī skarlatīnu paaugstinātas jutības gadījumā pret penicilīnu.
Apakšējo elpceļu infekcijas:
akūts bronhīts;
bronhopneimonija;
pneimonija (ieskaitot netipisku formu);
psitakoze.
Zobu infekcijas:
gingivīts;
periodonta slimība.
Ādas un mīksto audu infekcijas:
piodermija;
furunkuloze;
Sibīrijas mēris;
erysipelas (ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu);
limfangīts;
limfadenīts;
veneriskā limfogranuloma.
Urīnceļu infekcijas:
prostatīts;
pielonefrīts;
sifiliss (ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu);
hlamīdiju, mikoplazmas (tostarp ureaplazmas) un jauktas infekcijas.
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibiotikām;
smaga aknu disfunkcija.
Blakus efekti
No kuņģa-zarnu trakta: reti - apetītes zudums, slikta dūša, grēmas, vemšana un caureja. Pastāvīgas smagas caurejas gadījumā jāpatur prātā iespēja attīstīties dzīvībai bīstamam pseidomembranozam kolītam, ko izraisa antibiotikas.
Paaugstinātas jutības reakcijas:ārkārtīgi retos gadījumos iespējamas alerģiskas ādas reakcijas (piemēram, nātrene).
No aknu un žults ceļu puses: dažos gadījumos tika novērota pārejoša aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās asins plazmā, retos gadījumos kopā ar žults aizplūšanu un dzelti.
No dzirdes aparāta: retos gadījumos ziņots par no devas atkarīgu pārejošu dzirdes zudumu.
Mijiedarbība
Vilprafēns / citas antibiotikas. Tā kā bakteriostatiskās antibiotikas var samazināt citu antibiotiku, piemēram, penicilīnu un cefalosporīnu, baktericīdo iedarbību, jāizvairās no josamicīna vienlaicīgas lietošanas ar šāda veida antibiotikām. Josamicīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar linkomicīnu, jo iespējama savstarpēja to efektivitātes samazināšanās.
Vilprafēns / ksantīni. Daži makrolīdu antibiotiku pārstāvji palēnina ksantīnu (teofilīna) izvadīšanu, kas var izraisīt iespējamu intoksikāciju. Klīniskie un eksperimentālie pētījumi liecina, ka josamicīnam ir mazāka ietekme uz teofilīna izdalīšanos nekā citām makrolīdu antibiotikām.
Vilprafēns / antihistamīni. Pēc kopīgas josamicīna un antihistamīna līdzekļu, kas satur terfenadīnu vai astemizolu, iecelšanas var būt palēnināta terfenadīna un astemizola izdalīšanās, kas savukārt var izraisīt dzīvībai bīstamu sirds aritmiju attīstību.
Vilprafēns / melno rudzu graudu alkaloīdi. Ir atsevišķi ziņojumi par pastiprinātu vazokonstrikciju pēc melno graudu alkaloīdu un makrolīdu antibiotiku vienlaicīgas lietošanas. Ir bijis viens ergotamīna nepanesības gadījums pacientam josamicīna lietošanas laikā.
Tādēļ, vienlaikus lietojot josamicīnu un ergotamīnu, ir jāveic atbilstoša pacientu uzraudzība.
Vilprafēns / ciklosporīns. Josamicīna un ciklosporīna vienlaicīga lietošana var izraisīt ciklosporīna līmeņa paaugstināšanos asins plazmā un ciklosporīna nefrotoksiskas koncentrācijas veidošanos asinīs. Regulāri jākontrolē ciklosporīna koncentrācija plazmā.
Vilprafēns / digoksīns. Kopīgi lietojot josamicīnu un digoksīnu, ir iespējama pēdējā līmeņa paaugstināšanās asins plazmā.
Vilprafen / hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Retos gadījumos, lietojot makrolīdus, hormonālo kontracepcijas līdzekļu kontraceptīvā iedarbība var būt nepietiekama. Šajā gadījumā ieteicams papildus lietot nehormonālos kontracepcijas līdzekļus.
Devas un ievadīšana
iekšā, norij veselu, uzdzerot nelielu ūdens daudzumu. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ir 1 līdz 2 g josamicīna. Dienas deva jāsadala 2-3 devās. Sākotnējā ieteicamā deva ir 1 g josamicīna. Akne vulgaris un globulus gadījumā pirmās 2-4 nedēļas ieteicams ordinēt josamicīnu 500 mg devā 2 reizes dienā, pēc tam 500 mg josamicīnu vienu reizi dienā balstterapijas veidā 8 nedēļas. Lai sasniegtu optimālu koncentrāciju serumā, atsevišķas devas jālieto starp ēdienreizēm.
Parasti ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem par antibiotiku lietošanu streptokoku infekciju ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 10 dienām.
Ja viena deva ir izlaista, jums nekavējoties jālieto zāļu deva. Tomēr, ja ir pienācis laiks nākamajai devai, nelietojiet "aizmirsto" devu, bet atgriezieties pie parastā ārstēšanas režīma. Nedubultojiet devu.
Ārstēšanas pārtraukšana vai priekšlaicīga zāļu lietošanas pārtraukšana samazina veiksmīgas ārstēšanas iespējamību.
Pārdozēšana
Līdz šim nav datu par konkrētiem saindēšanās simptomiem. Pārdozēšanas gadījumā ir jārēķinās ar simptomu rašanos, kas aprakstīti sadaļā "Blakusparādības", īpaši no kuņģa-zarnu trakta.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar nieru mazspēju ārstēšana jābalsta uz atbilstošu laboratorisko izmeklējumu rezultātiem.
Jāapsver krusteniskās rezistences iespēja pret dažādām makrolīdu antibiotikām (piemēram, mikroorganismi, kas ir rezistenti pret ārstēšanu ar ķīmiski radniecīgām antibiotikām, var būt rezistenti arī pret josamicīnu).
Lai gan nav pierādījumu par embriotoksisku iedarbību, Vilprafen ® grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, drīkst ordinēt tikai pēc rūpīgas ārstēšanas riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas.
Zāļu Vilprafen ® uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Vilprafen ® glabāšanas laiks
4 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
---|---|
A37 Garais klepus | Garā klepus patogēnu baktēriju nesējs |
Garais klepus | |
A38 Skarlatīns | Pastia simptoms |
A46 Erysipelas | Erysipelas |
A49.3 Mikoplazmas infekcija, neprecizēta | Plaušu infekcija, ko izraisa mikoplazma |
Mikoplazmas infekcija | |
Mikoplazmas infekcijas | |
Mikoplazmas meningoencefalīts | |
Mikoplazmoze | |
Urīnceļu infekcija, ko izraisa mikoplazma | |
Uroģenitālā mikoplazmoze | |
A53.9 Sifiliss, neprecizēts | Sifiliss |
Terciārais sifiliss | |
A54.9 Gonokoku infekcija, neprecizēta | Neisseria gonorrhoeae |
Gonoreja | |
Nekomplicēta gonoreja | |
Nekomplicēta gonoreja | |
Akūta gonoreja | |
A55 Hlamīdiju limfogranuloma (veneriskā) | Veneriskā granuloma |
Veneriskā limfogranuloma | |
Veneriskā limfopātija | |
Veneriskā limfogranulomatoze | |
Cirkšņa limfogranuloma | |
Hlamīdiju limfogranuloma | |
Nikolaja-Favra slimība | |
Cirkšņa limfogranuloma | |
Cirkšņa limfogranuloma (cirkšņa čūla, cirkšņa limfogranulomatoze) | |
Subakūts cirkšņa strutains mikroporoadenīts | |
Hlamīdiju limfogranuloma | |
Ceturtā veneriskā slimība | |
A56 Citas hlamīdiju izraisītas seksuāli transmisīvās slimības | Hlamīdiju infekcijas |
tropiskais bubo | |
Hlamīdijas | |
A63.8 Citas norādītas pārsvarā seksuāli transmisīvās slimības | Ureaplazmas infekcija |
Ureaplazmoze | |
Ureaplazmozes infekcija | |
A70 Chlamydia psittaci infekcija | Putnu mīļotāju slimība |
Mājputnu audzētāju slimība | |
ornitoze | |
Psitakoze | |
A74.9 Hlamīdiju infekcija, neprecizēta | Hlamīdiju infekcijas |
Nekomplicēta hlamīdija | |
Hlamīdijas | |
Hlamīdiju infekcija | |
Hlamīdiju infekcijas | |
Hlamīdijas | |
Ekstragenitāla hlamīdija | |
H01.0 Blefarīts | Blefarīts |
Plakstiņu iekaisums | |
Plakstiņu iekaisuma slimības | |
Demodektiskais blefarīts | |
Virspusēja bakteriāla acu infekcija | |
Virspusēja acs infekcija | |
Zvīņains blefarīts | |
H04.3 Akūts un neprecizēts asaru kanālu iekaisums | Baktēriju dakriocistīts |
Dakriocistīts | |
Hronisks dakriocistīts | |
H66.9 Vidusauss iekaisums, neprecizēts | Vidusauss infekcijas |
Otitis | |
Vidusauss iekaisums | |
Vidusauss iekaisums bērniem | |
Hronisks vidusauss iekaisums | |
H70 Mastoidīts un saistītie stāvokļi | mastoidīts |
I88 Nespecifisks limfadenīts | Limfadenīts |
Nespecifiskas etioloģijas limfadenīts | |
Virspusējs limfadenīts | |
I89.1 Limfangīts | Limfagīts |
Limfangīts | |
akūts limfangīts | |
J01 Akūts sinusīts | Paranasālo sinusu iekaisums |
Paranasālo sinusu iekaisuma slimības | |
Paranasālo sinusu strutaini-iekaisuma procesi | |
LOR orgānu infekcijas un iekaisuma slimības | |
Sinusa infekcija | |
Kombinēts sinusīts | |
Sinusīta saasināšanās | |
Akūts deguna blakusdobumu iekaisums | |
Akūts bakteriāls sinusīts | |
Akūts sinusīts pieaugušajiem | |
Subakūts sinusīts | |
akūts sinusīts | |
sinusīts | |
J02.9 Akūts faringīts, neprecizēts | Strutojošs faringīts |
Limfonodulārs faringīts | |
Akūts nazofaringīts | |
J03.9 Akūts tonsilīts, neprecizēts (tonsilīts, agranulocīts) | Stenokardija |
Pārtikas-hemorāģiska stenokardija | |
Sekundārā stenokardija | |
Primārā stenokardija | |
Folikulāra stenokardija | |
Stenokardija | |
Baktēriju tonsilīts | |
Mandeļu iekaisuma slimības | |
Kakla infekcijas | |
Katarālā stenokardija | |
Lakunāra stenokardija | |
Akūta stenokardija | |
Akūts tonsilīts | |
Tonsilīts | |
akūts tonsilīts | |
Mandeļu stenokardija | |
Folikulārā stenokardija | |
Folikulārais tonsilīts | |
J04.0 Akūts laringīts | Akūts katarāls laringīts |
Akūts flegmonisks laringīts | |
Lektora laringīts | |
J18 Pneimonija bez patogēna specifikācijas | Alveolāra pneimonija |
sabiedrībā iegūta netipiska pneimonija | |
Kopienā iegūta pneimonija, kas nav pneimokoku izraisīta | |
Pneimonija | |
Apakšējo elpceļu iekaisums | |
Iekaisīga plaušu slimība | |
Lobāra pneimonija | |
Elpošanas ceļu un plaušu infekcijas | |
Apakšējo elpceļu infekcijas | |
Krupoza pneimonija | |
Limfoīda intersticiāla pneimonija | |
Nozokomiālā pneimonija | |
Hroniskas pneimonijas saasināšanās | |
Akūta sabiedrībā iegūta pneimonija | |
Akūta pneimonija | |
Fokālā pneimonija | |
Pneimonijas abscess | |
Baktēriju pneimonija | |
Lobar pneimonija | |
Fokālās pneimonijas | |
Pneimonija ar grūtībām izdalīt krēpu | |
Pneimonija AIDS pacientiem | |
Pneimonija bērniem | |
Septiskā pneimonija | |
Hroniska obstruktīva pneimonija | |
hroniska pneimonija | |
J20 Akūts bronhīts | akūts bronhīts |
Vīrusu bronhīts | |
Bronhu slimība | |
infekciozais bronhīts | |
Akūta bronhu slimība | |
J31.2 Hronisks faringīts | Atrofisks faringīts |
Kakla iekaisuma process | |
Hipertrofisks faringīts | |
Rīkles infekcijas un iekaisuma slimības | |
Mutes dobuma un rīkles infekcijas un iekaisuma slimības | |
Kakla infekcija | |
Hronisks faringīts | |
J32 Hronisks sinusīts | Alerģiska rinosinusopātija |
Strutains sinusīts | |
Nazofarneksa katars | |
Paranasālo deguna blakusdobumu katars | |
Sinusīta saasināšanās | |
hronisks sinusīts | |
J36 Peritonsilārs abscess | Perifaringālais abscess |
Paratonsilīts | |
Peritonsilārs abscess | |
Peritonsilārs celulīts un abscess | |
J37.0 Hronisks laringīts | Hronisks atrofisks laringīts |
J42 Hronisks bronhīts, neprecizēts | alerģisks bronhīts |
Astmoīds bronhīts | |
Alerģisks bronhīts | |
Astmas bronhīts | |
Hronisks bronhīts | |
Elpceļu iekaisuma slimība | |
Bronhu slimība | |
Kataras smēķētājs | |
Klepus plaušu un bronhu iekaisuma slimību gadījumā | |
Hroniska bronhīta saasināšanās | |
Atkārtots bronhīts | |
Hronisks bronhīts | |
Hroniska obstruktīva plaušu slimība | |
Hronisks bronhīts | |
Smēķētāju hronisks bronhīts | |
Hronisks spastisks bronhīts | |
K05 Gingivīts un periodonta slimība | Iekaisīga smaganu slimība |
Mutes dobuma iekaisuma slimības | |
Gingivīts | |
Hiperplastisks gingivīts | |
Mutes slimība | |
Katarāls gingivīts | |
Asiņošana no smaganām | |
Rīkles un mutes dobuma iekaisuma slimību saasināšanās | |
Epšteina cistas | |
Eritematozs gingivīts | |
Čūlains gingivīts | |
L02 Ādas abscess, furunkuls un karbunkuls | Abscess |
Ādas abscess | |
Karbunkuls | |
Ādas karbunkuls | |
Furunkuls | |
Ādas furunkuls | |
Ārējā dzirdes kanāla furunkuls | |
Auss kaula furunkuls | |
Furunkuloze | |
Furunkuli | |
Hroniska recidivējoša furunkuloze | |
L04 Akūts limfadenīts | Akūts limfadenīts |
Ģeneralizēta limfadenopātija sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā | |
L08.0 Piodermija | Ateromas pūžņošana |
Pustulozes dermatozes | |
Pustulozi ādas bojājumi | |
Strutaina alerģiska dermatopātija | |
Strutainas ādas infekcijas | |
inficēta ateroma | |
Mikozes, ko sarežģī sekundāra piodermija | |
Ostiofolikulīts | |
Piodermatīts | |
piodermija | |
Virspusēja piodermija | |
Stafilokoku sikoze | |
Stafilodermija | |
streptoderma | |
Streptostafilodermija | |
hroniska piodermija | |
L70 Pinnes | Acne nodulocystica |
pinnes | |
Komedonālas pūtītes | |
pinnes ārstēšana | |
Papulāras-pustulāras pūtītes | |
Papulo-pustulozā pinnes | |
Papulopustulāras pūtītes | |
pinnes | |
pinnes | |
Pinnes | |
Pinnes | |
Nodulāras cistiskās pūtītes | |
Nodulāras cistiskās pūtītes | |
N34 Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms | Baktēriju nespecifisks uretrīts |
Baktēriju uretrīts | |
Uretrāla bougienage | |
Gonokoku uretrīts | |
gonorejas uretrīts | |
Urīnizvadkanāla infekcija | |
Nenonokoku uretrīts | |
Negonokoku izraisīts uretrīts | |
Akūts gonokoku uretrīts | |
Akūts gonorejas uretrīts | |
Akūts uretrīts | |
Urīnizvadkanāla ievainojums | |
Uretrīts | |
Uretrocistīts | |
N39.0 Urīnceļu infekcija, neprecizēta | Asimptomātiska bakteriūrija |
Bakteriālas urīnceļu infekcijas | |
Bakteriālas urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālās sistēmas bakteriālas infekcijas | |
Bakteriūrija | |
Asimptomātiska bakteriūrija | |
Hroniska latenta bakteriūrija | |
Asimptomātiska bakteriūrija | |
Asimptomātiska masīva bakteriūrija | |
Urīnceļu iekaisuma slimība | |
Urīnceļu iekaisuma slimība | |
Urīnpūšļa un urīnceļu iekaisuma slimības | |
Urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības | |
Urīnceļu iekaisuma slimības | |
Uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības | |
Uroģenitālā trakta sēnīšu slimības | |
Urīnceļu sēnīšu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas, ko izraisa enterokoki vai jaukta flora | |
Urīnceļu infekcijas, nekomplicētas | |
Sarežģītas urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālās sistēmas infekcijas | |
Uroģenitālās infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas slimības | |
urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālā trakta infekcija | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Hroniskas urīnceļu infekcijas saasināšanās | |
Retrogrāda nieru infekcija | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Jauktas urīnizvadkanāla infekcijas | |
Uroģenitālā infekcija | |
Uroģenitāla infekcijas un iekaisuma slimība | |
Uroģenitālā mikoplazmoze | |
Infekcijas etioloģijas uroloģiskā slimība | |
Hroniska urīnceļu infekcija | |
Hroniskas iegurņa orgānu iekaisuma slimības | |
Hroniskas urīnceļu infekcijas | |
Hroniskas urīnceļu sistēmas infekcijas slimības | |
N41.0 Akūts prostatīts | Akūts bakteriāls prostatīts |
Uretroprostatīts | |
Hlamīdijas prostatīts | |
N41.1 Hronisks prostatīts | Hroniska prostatīta saasināšanās |
Atkārtots prostatīts | |
Hlamīdijas prostatīts | |
Hronisks abakteriāls prostatīts | |
Hronisks bakteriāls prostatīts | |
Hronisks abakteriāls prostatīts | |
Hronisks bakteriāls prostatīts | |
N74.2 sifilisa izraisīta iegurņa iekaisuma slimība (A51.4+, A52.7+) | Sifiliss |
N74.3 Sieviešu iegurņa orgānu gonokoku izraisītas iekaisuma slimības (A54.2+) | gonorejas slimības |
Gonoreja | |
Gonokoku izraisīts uretrīts | |
N74.4 Sieviešu iegurņa orgānu hlamīdiju iekaisuma slimības (A56.1+) | Hlamīdiju infekcijas |
Salpingīts hlamīdijas | |
Hlamīdijas |