Alkoholiskais gastroduodenīts. Akūts gastroduodenīts un tā ārstēšana

Miljoniem cilvēku katru dienu nākas saskarties ar nepatīkamiem gremošanas trakta slimību simptomiem. Kas ir gastroduodenīts? Kādas ir gastroduodenīta pazīmes un simptomi? Kādi ir šīs slimības cēloņi? Kāds ir visefektīvākais patoloģijas ārstēšanas režīms?

Vispārīga informācija par patoloģiju

Gastroduodenīts ir slimība, kurā vienlaikus attīstās gastrīta un duodenīta simptomi. Pieder iekaisuma patoloģiju grupai.

Gastrīts no gastroduodenīta atšķiras ar to, ka vienlaikus skar gan kuņģa, gan divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu.

Gan iekšējie, gan ārējie faktori var izraisīt slimības attīstību. Slimība ir diezgan izplatīta un ir viena no visbiežāk sastopamajām gremošanas sistēmā.

Gastroduodenīts attīstās dažāda vecuma pieaugušajiem, kā arī bērniem. Reti problēma skar gados vecākus un pusmūža cilvēkus. Bērnam problēma var rasties slikta uztura, biežu sauso uzkodu dēļ.

Piezīme! Visbiežāk slimība sāk attīstīties no kuņģa, un pēc tam process virzās uz gremošanas trakta apakšējām daļām.

Slimības cēloņi

Lai izārstētu slimību, ir jāsaprot gastroduodenīta cēloņi. Visus patoloģijas veidus var iedalīt divās grupās:

• asa;
• hroniska.

Apsveriet problēmas attīstības cēloņus kārtībā.

Akūta gastroduodenīta cēloņi

Slimība attīstās šādu faktoru ietekmē:

• saindēšanās ar ēdienu;
• kodīgu ķīmisko vielu iekļūšana organismā;
• atkarība no pikantiem ēdieniem un garšvielām;
• ēst pārtiku, kas audzēta nepareizos apstākļos;
• neregulāras ēdienreizes;
• emocionāls stress;
• pārmērīga kuņģa sulas ražošana.

Gan viens faktors, gan vairāki vienlaikus var izraisīt slimības sākšanos.

Gastroduodenīta hroniskās formas cēloņi

Hronisks gastroduodenīts rodas apmēram 70% gadījumu. Slimību izraisa:

• infekcija ar Helicobacter baktēriju;
• nodota un nav izārstēta pilnībā akūta patoloģijas forma;
• pastāvīgs emocionāls un fiziskais stress;
• iedzimta predispozīcija;
• nepietiekams uzturs ar svarīgu vielu deficītu;
• sliktu ieradumu klātbūtne;
• ilgstoša narkotiku ārstēšana ar NPL un glikokortikoīdu līdzekļiem;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• smēķēšana.

Pilnīgi atšķirīgu orgānu un sistēmu slimības var provocēt slimības rašanos.

Kā Helicobacter ietekmē

Helicobacter infekcija ir visizplatītākais gastroduodenīta cēlonis. Pirms dažām desmitgadēm šāds faktors pat netika minēts. Tomēr detalizēti pētījumi par šo mikroorganismu palīdzēja ārstiem saskatīt problēmas patieso sakni.

Baktērijai nonākot gremošanas traktā, tā tur tiek fiksēta ar flagellas palīdzību. Mikroorganisms spēj izdalīt vielu, kas noārda olbaltumvielas. Rezultātā Helicobacter iznīcina aizsargmembrānu, un mazie asinsvadi kļūst neaizsargāti pret sālsskābes iedarbību, kas rodas pārtikas sagremošanai. Tas izraisa iekaisumu iekšpusē un traucē pilnu asins piegādi visām šīs gremošanas trakta daļām.

Svarīgs! No visiem gastroduodenīta gadījumiem aptuveni 70-80% rodas tieši Helicobacter baktērijas infekcijas dēļ.

Ja problēma netiek ārstēta, baktērija var radīt bojājumus ne tikai gremošanas sistēmai, bet arī citām cilvēka organisma sistēmām.

Klasifikācija

Pirms gastroduodenīta ārstēšanas ir jāsaprot patoloģijas formas un katras no tām iezīmes.

Ir šādi gastroduodenīta veidi:

• virsma;
• hipertrofisks;
• erozīvs;
• jaukts;
• atrofiska;
• hemorāģisks;
• katarāls;
• refluksa gastroduodenīts.

Katra forma atbilst atšķirīgai gļotādas bojājuma pakāpei, un tai ir savi simptomi.

Ar virspusēju gastroduodenītu tiek ietekmēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda. Šajā gadījumā orgānu sienām nav erozijas vai dziļu bojājumu.

Ar šo patoloģijas formu visi kuņģa dziedzeri turpina pildīt savas funkcijas. Tāpēc skābuma līmenis, kā likums, paliek normas robežās.

Svarīgs! Virspusējs gastroduodenīts var izpausties kā neatkarīga slimība vai būt cita patoloģiska procesa sākums.

Iekaisumam progresējot, gremošanas orgānu sienas sabiezē. Ir gļotādu pietūkums un hiperēmija.

Eritematoza gastroduodenopātija ir stāvoklis, kad kuņģa audi iegūst sarkanīgu nokrāsu. Parādība var būt fokusa vai difūza. Sastrēguma gastroduodenopātija rodas uz ilgstošiem zarnu motilitātes traucējumiem un sliktas pārtikas gremošanu.

Hipertrofisks gastroduodenīts

Pārbaudot šo patoloģijas formu, tiek novērotas šādas slimības pazīmes:

• bālgans aplikums uz gļotādām;
• hiperēmija;
• nelieli fokālie asinsizplūdumi;
• pietūkums.

Hipertrofiskajai slimības gaitai raksturīga ne tikai sienu sabiezēšana, bet arī cistu un izaugumu veidošanās.

Piezīme! Simptomatoloģija ir atšķirīga, jo papildus akūtām sāpēm, slikta dūša un vemšana nav slimības pazīmju.

Gastroduodenīta hiperplastiskā forma ir viena no visbīstamākajām. Ja nav adekvātas ārstēšanas, patoloģija deģenerējas par kuņģa vēzi un noved pie nopietnām sekām uz cilvēka dzīvi. Slimību var sajaukt ar kuņģa papilītu, kad orgāna iekšējo virsmu klāj izaugumi - papillomas.

Ar šādu diagnozi pacientam ir izteiktas izmaiņas gļotādas stāvoklī, tiek ietekmēti tās dziļie slāņi. Diagnostikas procesā tiek atklāti vairāki fokālie bojājumi un erozija.

Erozīvā patoloģijas forma

Erozīvs gastroduodenīts ir slimības stadija pirms peptiskās čūlas attīstības. Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējama pilnīga izārstēšana. Čūlas izskatās kā bojājumi uz ādas. Tie var būt dažāda izmēra. Kad ārstēšana ir efektīva, tie dziedē.

Erozīvs patoloģijas veids tiek uzskatīts par sava veida difūzu virspusēju gastroduodenītu, jo visi membrānas slāņi nav iesaistīti patoloģiskajā procesā. Var pienākt remisijas periodi, kam raksturīga simptomu izzušana. Kad notiek gastroduodenīta saasināšanās, attīstās šādi simptomi:

• grēmas;
• atraugas;
• palielināta gāzes veidošanās;
• aizcietējums vai caureja.

Šī patoloģija parasti attīstās strauji, un to bieži provocē stresa situācijas. Taču ar labi izvēlētiem preparātiem šo slimību var izārstēt uz visiem laikiem.

Jaukta tipa patoloģija

Jauktā tipa patoloģija nozīmē, ka, pārbaudot kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas, var konstatēt izmaiņas, kas raksturīgas virspusējam, erozīvam, hemorāģiskam un cita veida gastroduodenītam. Simptomi apvieno arī dažādu slimības veidu pazīmes.

Galvenais jauktās formas cēlonis ir infekcija ar baktēriju Helicobacter.

Atrofisks slimības veids

Atrofisks gastroduodenīts ir patoloģijas veids ar zemu skābumu, ko daži eksperti uzskata par pirmsvēža stāvokli. Visbiežāk slimība skar vidēja un vecāka gadagājuma pacientus.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšienē notiek izmaiņas, kā rezultātā gļotāda kļūst pārāk plāna un neaizsargāta. Tas noved pie dziedzeru darbības traucējumiem, kas ir atbildīgi par sālsskābes ražošanu, un skābums samazinās.

Dažas šīs gremošanas sistēmas daļas atrofē, tas ir, mirst. Dziedzeri pilnībā pārstāj pildīt savas funkcijas.

Hemorāģisks gastroduodenīts

Hemorāģiskais patoloģijas veids pēc savas būtības ir pilnīgi līdzīgs erozīvā gastroduodenīta pazīmēm. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka erozija pastāvīgi asiņo.

Tas noved pie tā, ka cilvēks pamana fekāliju tumšumu līdz pat melnai. Vājums var būt jūtams pastāvīga asins zuduma un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās dēļ. Nav izslēgta vemšanas attīstība, kurā arī vemšana būs melna ar kunkuļiem.

katarāls slimības veids

Katarālais gastroduodenīts ir akūtas patoloģijas formas veids. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem šajā gadījumā ir stingri kontrindicēta. Pacients tiek hospitalizēts un ārstējas slimnīcā.

Šī forma attīstās pret vīrusu infekcijas iekļūšanas fona. Tātad ar šādu diagnozi slimnīcā nonāk tie, kuri ārstējas no masalām, gripas un dažām citām slimībām. Simptomi ir šādi:

• slikta dūša un vemšana;
• pārmērīga siekalošanās;
• akūtas sāpes gūžas rajonā;
• garša mutē.

Tikai gastrologs var izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Refluksa-gastroduodenīta pazīmes

Gastroduodenālais reflukss ir slimība, kurā tiek traucēta sfinktera darbība, kas atdala kuņģa apakšējās daļas no divpadsmitpirkstu zarnas. Tā rezultātā pārtikas un žults maisījums tiek izmests atpakaļ kuņģī.

Rezultātā tas izraisa iekaisuma procesu orgānu gļotādās. Dažas kuņģa daļas var pat pakļauties nekrozei, jo žults skābums ir daudz augstāks. Tāpēc refluksa tipa gastroduodenīts ir bīstams, jo šīs vietas var atdzimt un izraisīt onkoloģisko slimību attīstību.

Reflukss parasti sākas pēc kuņģa operācijas vai dažu medikamentu ilgstošas ​​lietošanas dēļ.

Simptomi

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas un veida.

Akūtu gastroduodenītu raksturo šādi simptomi:

• slikta dūša;
• vemšana;
• skāba atraugas;
• smagas grēmas;
• reibonis;
• sāpes vēderā.

Akūtā fāze parasti ilgst līdz vairākām nedēļām, un pēc tam slimība nonāk remisijā.

Nepilnīgas remisijas stadiju raksturo dažu pazīmju klātbūtne, taču tās ir epizodiskas un neizraisa stipras sāpes. Ir iespējami šādi simptomi:

• smaguma sajūta;
• sāpīgas sāpes;
• diskomforts pirmajās stundās pēc ēšanas;
• atvieglojums pēc vemšanas;
• balts pārklājums uz mēles;
• dispepsija.

Remisijas periodos patoloģijas pazīmes gandrīz pilnībā nav. Pacients var atzīmēt vispārēju vājumu, aizkaitināmību, reiboni, apetītes nestabilitāti.

Gastroduodenīta pazīmes bērniem

Bērniem simptomi ir gandrīz tādi paši kā pieaugušajiem, taču to intensitāte parasti ir vājāka. Patoloģijas diagnostiku sarežģī fakts, ka iekaisuma process pievienojas citiem orgāniem, kā dēļ slimību var sajaukt ar pankreatītu (aizkuņģa dziedzera audu un kanālu iekaisumu) un citām pyloroduodenālās zonas problēmām.

Bērnam var rasties šādi simptomi:

• krampjveida sāpes vēderā;
• miega traucējumi;
• tumši loki zem acīm;
• aizkaitināmība;
• ātrs nogurums;
• pastiprināta svīšana.

Paasinājuma periodi, kā likums, notiek pavasarī un rudenī. Ja simptomi parādās tikai sporādiski, diagnozes precizēšanai nepieciešams veikt kvalitatīvu diagnostiku.

Diagnostika

Slimības diagnostika, pirmkārt, sastāv no pacienta sūdzību apkopošanas. 70% gadījumu provizoriskā diagnoze ir pareiza.

• FEGDS;
• rentgens;
• ph-metrija;

Dažreiz, lai noteiktu precīzu diagnozi, var būt nepieciešama tikai viena pārbaude.

FEGDS ir procedūra, kuras laikā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā ievada zondi un ārsts vizuāli pārbauda gļotādas stāvokli. Šī metode ir visinformatīvākā, un, kā likums, šis pētījums ir pietiekams, lai noteiktu diagnozi.

Rentgena starus veic tikai pēc tam, kad pacients ir ieņēmis kontrastvielu. Attēlā būs redzams, kā bojāta ērģeļu siena. Salīdzinot ar FEGDS, šī metode ir mazāk informatīva.

Ph-metrija tiek veikta, lai noteiktu kuņģa-zarnu trakta skābuma līmeni. Orgāna dobumā tiek ievietots īpašs sensors, kas veic mērījumus.

Ultraskaņu izmanto reti. Visbiežāk šo metodi izmanto, ja ir aizdomas, ka papildus gastroduodenītam ir arī citas problēmas gremošanas sistēmā.

Ārstēšana

Gastroduodenītu var ārstēt tikai kvalificēts ārsts. Terapijai jābūt visaptverošai. Tehnika ir atkarīga no patoloģijas veida.

Ar virspusējiem gļotādas bojājumiem tiek izmantotas šādas tabletes un metodes:

Ir ļoti svarīgi ievērot diētu un uzraudzīt diētu.

Hroniskā patoloģijas formā saasināšanās periodos ir nepieciešami šādi pasākumi:

Ar erozīvu slimības veidu terapijā jāveic šādi pasākumi:

• nomierinoši līdzekļi;
• antibiotikas;
• pretsāpju līdzekļi;
• citoprotektori;
• vitamīni.

Arī ar gastroduodenītu ārsts var izrakstīt zāles, kas mazina grēmas uzbrukumu un palīdz mazināt sāpes:

Lai iznīcinātu Helicobacter baktēriju, tiek izmantotas šādas antibiotikas:

Svarīgs! Nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārsta izrakstītās zāles ar līdzīgām, jo ​​tas var kaitēt organismam!

Ja gastroduodenīta laikā attīstās caureja, jūs varat tikt galā ar šo simptomu, izmantojot Smecta narkotiku.

Diētas īpašības

Diēta gastroduodenīta ārstēšanai akūtā stadijā nozīmē šādu noteikumu ievērošanu:

• visam ēdienam jābūt siltam maigā temperatūrā;
• pilnībā jāatsakās no produktu ar asu garšu lietošanas;
• rupjus ēdienus pirms gatavošanas vajadzētu berzēt;
• katra ēdienreize nedrīkst būt vēlāk kā 3-4 stundas pēc iepriekšējās;
• porcijām jābūt mazām;
• intervāliem starp ēdienreizēm jābūt vienādiem;
• Neēdiet 2 stundas pirms gulētiešanas.

Diēta var ietvert vārītus vai tvaicētus ēdienus. Ir pilnībā jāatsakās no ceptas pārtikas. Piemēroti ir sautēti dārzeņi, skābpiena produkti, vāja tēja. Svaigi augļi vai dārzeņi ir kontrindicēti.

Nelielos daudzumos ir atļauts izmantot augstas kvalitātes sierus un vārītas desas. Kafija, šokolāde, sēnes, alkohols un marinēti gurķi ir aizliegti.

Kā izvairīties no slimībām

Pareiza gastroduodenīta profilakse ietver šādas darbības:

• kvalitatīvu produktu izmantošana;
• atbilstoša diēta;
• mērena fiziskā aktivitāte;
• saglabājot līdzsvarotu prātu.

Ir iespējams pasargāt sevi no kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Kad parādās pirmās kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības pazīmes, ir jāmeklē speciālista padoms. Agrīnai ārstēšanai ir labāka prognoze un tā neizraisa smagus simptomus.

Skatīties video:

Gastroduodenīts ir iekaisuma slimība, ko izraisa divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas un kuņģa pīlora zonas pārstrukturēšana, kā arī sekrēcijas un motoriskās evakuācijas funkciju traucējumi.

Gastroduodenīta attīstība var būt saistīta ar funkcionāliem traucējumiem organismā un ārējiem aģentiem.

Gastroduodenīta endogēnie cēloņi ir:

• imūnsistēmas darbības traucējumi, kas izraisa antivielu veidošanos, kas ietekmē viņu pašu audus;
• hormonālie traucējumi, kuru dēļ samazinās gļotādas aizsargfaktori;
• ilgstošs stress un daži nervu sistēmas darbības traucējumi bieži izraisa kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas trauku spazmu, kas rada labvēlīgus apstākļus iekaisuma attīstībai;
• iedzimta nosliece uz slimības attīstību.

Eksogēni gastroduodenīta cēloņi ir:

• Infekcijas patogēni Helicobacter pylori formā spēj vairoties skābā kuņģa vidē, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.
• Sistemātiska pārēšanās. Lai novērstu šī stāvokļa rašanos, jums jāēd lēni, jo pilna sāta sajūta rodas 40 minūtes pēc ēšanas.
• Diētas pārkāpums, kā rezultātā palielinās kuņģa funkcionālā slodze, kas aktivizē kuņģa sulas iedarbību uz gļotādu.
• Ēdot pārtiku, kas izraisa pastiprinātu kuņģa sulas veidošanos, kas izraisa iekaisumu (taukaini, cepti un pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, garšvielas utt.)
• Alkoholisko dzērienu, īpaši alus un lēto vīnu ļaunprātīga izmantošana.
• Nikotīns un darva tabakas izstrādājumos izraisa vēdera krampjus un līdz ar to iekaisumu.

Šķirnes

Gastroduodenīta gaita var būt akūta un hroniska. Akūts gastroduodenīts ilgst apmēram trīs mēnešus, bet hronisks - vismaz sešus mēnešus.

Morfoloģiskās izmaiņas divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa gļotādās ļauj klasificēt vairākus slimības hroniskās formas veidus:

• atrofisks gastroduodenīts attīstās uz zema skābuma fona cilvēkiem ar iedzimtu predispozīciju;
• Helicobacter pylori gastroduodenīts ir raksturīgs cilvēkiem ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu un attīstās Helicobacter pylori iekļūšanas kuņģī rezultātā;
• virspusējs (eritematozs) gastroduodenīts nozīmē iekaisuma procesa izplatīšanos tikai uz kuņģa un zarnu iekšējo gļotādu;
• erozīvu gastroduodenītu raksturo milzīga skaita mazu čūlu veidošanās uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas;
• hipertrofisks gastroduodenīts ir visbīstamākais slimības veids, jo tas ir labdabīgs audzējs rupjas dziļas gļotādas deformācijas formā.

Gastroduodenīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Akūta gastroduodenīta rašanās ir saistīta ar liela daudzuma taukainas vai ceptas pārtikas, alkoholisko dzērienu vai toksisku vielu patēriņu, kas izraisa liela epitēlija daudzuma sakāvi. Šajā sakarā akūta gastroduodenīta simptomi ir izteikti un salīdzinoši īslaicīgi.

Akūtā gastroduodenīta dominējošais simptoms ir akūtu sāpju un smaguma sajūtas rašanās nabas un epigastrālajā reģionā. Šo stāvokli parasti pavada slikta dūša, kas bieži pārvēršas vemšanā, skābes satura vai gaisa atraugas. Dažos gadījumos parādās reibonis un smagas grēmas.

Akūta gastroduodenīta zāļu ārstēšana balstās uz izskaušanas terapiju, kas ietver baktēriju iznīcināšanu. Šī metode ļauj nodrošināt labvēlīgus apstākļus šūnu sadzīšanai un dažādiem kuņģa gļotādas bojājumiem.

Labs efekts akūta gastroduodenīta ārstēšanā tiek panākts, izmantojot augu izcelsmes zāles, UHF terapiju, elektroforēzi, akupunktūru.

Akūta gastroduodenīta ārstēšana ietver integrētu pieeju problēmai, kas ietver sabalansētu uzturu un zāļu terapiju.

Pareizai uzturam un uzturam gastroduodenīta gadījumā visu veidu slimībām ir vispārīgi ieteikumi:

• pārtikas produktu, kas kairina gļotādu (ļoti sāļu, skābu, pikantu, taukainu, ceptu, alkoholu utt.), izslēgšana no uztura;
• pārtikai jābūt daļējai vismaz 5-6 reizes dienā;
• ēdienam jābūt siltam, labi pagatavotam vai tvaicētam, ar pusšķidru konsistenci;
• pacienta uzturā jāiekļauj raudzēti piena produkti (piens, biezpiens, kefīrs), kartupeļi, ziedkāposti, ķirbis, svaigas ogas un augļi.

Hronisks

Hroniskās slimības formas gaita ir cikliska, un hroniska gastroduodenīta simptomu smagums galvenokārt ir atkarīgs no kuņģa sulas skābuma, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sīpola gļotādas iekaisuma laukuma un dziļuma, kā arī no vispārējā stāvokļa. no ķermeņa.

Hroniska gastroduodenīta simptomi ir ļoti dažādi un visbiežāk atgādina noteiktu kuņģa-zarnu trakta slimību simptomus, piemēram, gastrītu, holecistītu, peptisku čūlu, pankreatītu.

Hroniska gastroduodenīta raksturīgākie simptomi ir sāpes vēdera augšdaļā, kas rodas pirms vai pēc ēšanas, slikta dūša, vemšana, ādas bālums, tievums, balts aplikums uz mēles ar redzamiem zobu nospiedumiem.

Ņemot vērā hroniskā gastroduodenīta simptomu līdzību ar citām slimībām, izšķir šādus šīs slimības formas veidus:

• saitei līdzīgas, ko raksturo sāpes epigastrālajā reģionā tukšā dūšā, slikta dūša, grēmas;
• gastrīts līdzīgs, ko raksturo pastāvīgas sāpes sāpes pēc ēšanas, atraugas, atvieglo vemšanu;
• holecistītam līdzīgs, ko raksturo sāpes nabas rajonā un labajā hipohondrijā, meteorisms, rūgta garša mutē, vemšana;
• pankreatītam līdzīgs, kam raksturīgas sāpes kreisajā hipohondrijā, kas izstaro uz muguru, vēdera uzpūšanās, atraugas, sklēras dzelte.

Hroniska gastroduodenīta ārstēšana ietver vairākas sastāvdaļas: režīma ievērošanu un saudzējošu diētu, zāļu terapiju un psihoterapiju.

Zāļu izvēle hroniska gastroduodenīta ārstēšanā ir atkarīga no slimības cēloņiem un veida. Helicobacter pylori gastroduodenīta ārstēšanā tiek veikta antibiotiku terapija (Sumamed, Amoxiciddin), tiek nozīmētas pretprotozālas zāles (Metranidazols).

Hroniska gastroduodenīta ar augstu skābumu ārstēšana ietver protonu sūkņa inhibitoru, kā arī antacīdo un antihistamīna līdzekļu lietošanu. Gastroduodenīta ar zemu skābumu ārstēšanā tiek izmantotas aizstājējzāles - Acidīns-pepsīns, Betacīds, kuņģa sula. Atrofiskā gastroduodenīta ārstēšanā tiek noteikti bismuta preparāti.

Tāpat, ārstējot hronisku gastroduodenītu, jālieto zāles, kas uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, un spazmolītiskie līdzekļi.

Virsma

Virspusēja gastroduodenīta simptomi ir atkarīgi no tā gaitas formas. Ja slimība norit akūtā formā, tad virspusēja gastroduodenīta simptomus raksturo stipras sāpes kuņģī, slikta dūša, periodiska vemšana, reibonis.

Virspusējā gastroduodenīta hroniskā formā ir vairāki plūsmas posmi. Šāda veida virspusēja gastroduodenīta simptomus raksturo pastiprinātas akūtas krampjveida sāpes, slikta dūša, periodisks reibonis un smagas grēmas. Dažos gadījumos ir iespējams pat ģībonis.

Uz pacienta mēles, kā likums, tiek novērots balts vai dzeltenīgs pārklājums. Palpējot vēderu kuņģī, hipohondrijā un zem krūšu kaula, rodas sāpes.

Virspusēja gastroduodenīta ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta kuņģa gļotādas nomierināšanai un radušos brūču sadzīšanai. To var panākt ar antibiotiku terapijas kursu un zālēm ar aptverošu darbības spektru.

Pirms terapeitiskajām procedūrām jāveic attīrošas klizmas. Lai normalizētu centrālās nervu sistēmas darbību, tiek noteikti sedatīvi līdzekļi.

erozīvs

Erozīvo gastroduodenītu raksturo kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums ar eroziju un čūlu veidošanos uz tās. Parasti erozīvā gastroduodenīta simptomi ir biežas galvassāpes, miega traucējumi un vājuma sajūta.

Vienlaicīgi erozīvā gastroduodenīta simptomi ir sāpes epigastrijā, apetītes trūkums, slikta garša un smaka no mutes, slikta dūša ar pāreju uz vemšanu ar asinīm un žulti (kafijas biezumiem), kas liecina par lielu skaitu čūlu un eroziju.

Dažos gadījumos tiek novēroti melni izkārnījumi, kas norāda uz asiņošanu no zarnām.

Erozīvā gastroduodenīta pazīme ir slikta dūša un asas sāpīgas sāpes no rīta vai no rīta. Pacientu nomoka grēmas un skāba atraugas, kā arī sāpīga pilnuma un smaguma sajūta kuņģī.

Erozīvā gastroduodenīta zāļu ārstēšana sastāv no skābuma normalizēšanas, infekcijas likvidēšanas un reģeneratīvo procesu aktivizēšanas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Šim nolūkam pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles, reparanti (Pentoxyl, Solcoseryl, Allantoin, Carnitine), vitamīnu kompleksi ar obligātu A un E vitamīnu saturu.

Lai mazinātu sāpju sindromu, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, miega un emocionālā stāvokļa normalizēšanai tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Gastroduodenīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir iespējama tikai tad, ja slimības vai virspusēja iekaisuma attīstībā nav komplikāciju. Šajā gadījumā tradicionālā medicīna nāk palīgā narkotiku ārstēšanā.

Stingri ievērojot diētu un medikamentus, ar slimību palīdzēs tikt galā pelašķu, asinszāles, kumelīšu, diļļu sēklu, apiņu, baldriāna sakņu u.c. novārījumi.

Jūs varat atvieglot iekaisumu no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām, izmantojot svaigi spiestas sulas no:

• alveja;
• upenes un kāposti (ar zemu skābumu);
• kartupeļi (ar pastiprinātu sekrēciju).

Labu ārstniecisko efektu dod sauso ceļmallapu lapu, piparmētru lapu uzlējumi.

Bērniem

Gastroduodenīts bērniem ir atsevišķs slimības veids, ko visbiežāk izraisa nelabvēlīgi dzīves un izglītības apstākļi - nepietiekama pārtika un sausā barība. Starp citiem iemesliem, kas izraisa gastroduodenīta attīstību bērniem, ir bieža spriedze un nelabvēlīga psiholoģiskā vide.

Galvenie gastroduodenīta simptomi bērniem ir krampjveida vai sāpīgas sāpes, kas rodas stundas vai 1,5 stundas laikā pēc ēšanas, parasti kopā ar smaguma sajūtu kuņģī, atraugas, sliktu dūšu, iespējamu vemšanu un dzeltenīgu aplikumu uz mēles. Turklāt bērnam pasliktinās psihoemocionālais stāvoklis (nogurums, galvassāpes, miega traucējumi u.c.), tiek novērota arī ādas blanšēšana.

Gastroduodenīta ārstēšanai bērniem jābūt pēc iespējas drošākai, kas novērsīs turpmākas bērna fiziskās un garīgās attīstības komplikācijas. Tāpēc ir jākonsultējas un jāuzrauga speciālists, kurš izraksta ārstēšanas shēmu.

Gastroduodenīta ārstēšana bērniem jāsāk no uztura normalizēšanas. Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka ar gastroduodenītu ir aizliegts lietot šādus produktus:

• maizes izstrādājumi;
• sēnes, marinādes, marinēti gurķi, kūpināta gaļa, stipras zivis un gaļas buljoni;
• kafija, kvass, šokolāde, gāzētie dzērieni;
• sinepes, mārrutki, skābās ogas;
• sīpoli, ķiploki, baltie kāposti, rāceņi, redīsi, spināti, skābenes utt.

Paasinājumi un remisija

Gastroduodenīta saasināšanās sākotnējā stadijā ir intensīvs sāpju sindroms epigastrālajā un pyloroduodenālajā zonā. Paasinājuma periodā sāpēm ir durošs vai griezošs raksturs, un remisijas periodu pavada sāpīgas sāpes.

Gastroduodenīta saasināšanās stadijā pacientu uztrauc stiprs diskomforts vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, sāpīgs aizcietējums vai grēmas, kas liek viņam ievērot gultas režīmu.

Pēc izteiktu spontānu sāpju norimšanas (7-10 dienas) sākas nepilnīgas remisijas periods (apmēram mēnesis). Šajā slimības stadijā gastroduodenīta pazīmes kļūst mērenas.

Negatīvo faktoru likvidēšana un ārsta norādījumu ievērošana ļauj sasniegt pilnīgu remisiju.

Gastroduodenīts pieaugušajiem ir diezgan izplatīts. Tas attiecas uz iekaisuma procesu, kas attiecas uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas zonām, kā arī dažām epigastrijas zonām.

Šo slimību iedala akūtā gastroduodenītā, kura simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti (tās izpausmēm raksturīgas periodiskas, īslaicīgas sāpju sajūtas), kā arī hronisks gastroduodenīts, kura laikā sistemātiski rodas sāpes kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.

Otrā veida gastroduodenīta laikā var būt kuņģa-zarnu trakta sekrēcijas vai motora evakuācijas funkciju pārkāpums ar turpmāku kuņģa sienas deformāciju.

Atklājot gastroduodenītu, simptomi un ārstēšana liecina par saistību.

Fakts ir tāds, ka, pamatojoties uz pieejamajām pazīmēm, ir iespējams noteikt slimības cēloņus un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Cēloņfaktori un simptomi

Starp galvenajiem faktoriem, kas izraisa tādas slimības attīstību pieaugušajiem kā gastroduodenīts, var izdalīt:

Endogēns

• nepietiekams gļotu veidošanās līmenis;
• augsta skābuma pakāpe;
• hormonu sekrēcijas procesa pārkāpums;
• kaites, kas saistītas ar aknām un žultsceļiem;
• hroniskas slimības, kas skar rīkli un mutes dobumu (iekaisuma procesi mandeles, zobu kariess);
• kam ir ģenētiska nosliece.

eksogēni

To pamatā ir dažādi ārējā tipa faktori, kas noteiktos apstākļos var izraisīt tādas kaites attīstību pieaugušajiem kā akūts vai hronisks gastroduodenīts.

Ir nepieciešams uzskaitīt galvenos šīs slimības eksogēnos cēloņus:

• pārmērīgs treknu, pikantu, smagu, pārāk karstu vai aukstu ēdienu patēriņš;
• neregulāri ēšanas paradumi, sausas pārtikas lietošana;
• regulāra alkoholisko dzērienu dzeršana;
• psiholoģiskie faktori (biežu stresu klātbūtne);
• infekcija ar Helicobacter pylori ģints baktērijām;
• noteiktu medikamentu ilgstoša lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas).

Kopumā gastroduodenīta parādīšanās ir saistīta ar uztura kļūdām, infekciju ar baktēriju Helicobacter pylori un psihogēnu iedarbību.

Iepriekš minētais Helicobacter ģints baktēriju līdzeklis ir ļoti nopietns faktors gastroduodenīta attīstībā.

Kad tas iekļūst kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, tiek novēroti dažādu šo orgānu dabisko funkciju pārkāpumi.

Šī iemesla dēļ uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu virsmas var veidoties pat erozijas vai čūlas.

Sakarā ar kuņģa sulas agresīvo ietekmi uz šiem defektiem, var saasināties iekaisuma process, kas pavada gastroduodenītu.

Tomēr vairumā gadījumu gastroduodenīts var rasties vairāku izraisošo faktoru kopējās ietekmes dēļ.

Gastroduodenīta simptomi ir diezgan dažādi. Galvenās klīniskās izpausmes, pazīmes un simptomi, kas raksturo akūtu gastroduodenītu pieaugušajiem, sastāv no:

1. Sāpes kuņģī (sāpes, ko pavada krampji).
2. Slikta dūša.
3. Apetītes trūkums.
4. Grēmas.
5. Atraugas.
6. Slikta garša mutē.
7. Pilnības sajūta kuņģī.
8. Aizcietējums vai caureja.

Pieaugušajiem ir vispārējas pazīmes un simptomi, kas pavada hronisku gastroduodenītu.

Šie simptomi ir aizkaitināmība, nogurums, bāla āda, reibonis, svara zudums, miega traucējumi.

Hroniskas slimības formas simptomi ir arī smaguma un pilnuma sajūta kuņģī, kā arī diskomforta sajūta epigastrālajā reģionā.

Pārbaudes laikā ārsts palpācijas laikā nosaka paaugstinātu vēdera jutīgumu. Viņš var arī pamanīt tādus simptomus kā dzeltenīgi balts pārklājums uz mēles un zobu pēdas uz tās.

Ar gastroduodenītu šādas pazīmes un simptomi nav nekas neparasts.

Sāpes gastroduodenīta gadījumā raksturo pastiprinātas sāpes pēc ēšanas (parasti tās novēro pēc vienas līdz divām stundām).

Papildus slikta dūša, grēmas un atraugas, pacientam bieži ir vēlme vemt.

Defekācijas procesa pārkāpums izpaužas kā aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja.

Šādas kaites, piemēram, gastroduodenīta, hroniskas formas saasināšanās pieaugušajiem parasti tiek novērota rudens un pavasara periodos.

Tas skaidrojams ar infekcijas slimību izplatību šajā laikā, neatbilstību pareizam uzturam un paaugstinātu psiholoģisko stresu.

Paasinātās slimības ilgums svārstās no viena līdz diviem mēnešiem.

Sāpju sajūtas gastroduodenīta un tā saasināšanās laikā nereti pāriet pēc desmit dienām, tomēr vēdera dobuma jutība palpācijas laikā var saglabāties vēl vienu līdz divas nedēļas.

Remisija gastroduodenīta laikā tiek novērota, ja pacientam nav sūdzību, kā arī mērenu gastroduodenīta izpausmju klātbūtnē.

Gastroduodenīta diagnostika un ārstēšana

Lai identificētu akūtu vai hronisku gastroduodenītu, var izmantot dažādas izmeklēšanas metodes. Tāpēc galvenie tiks uzskaitīti zemāk.

Endoskopijas metode ļauj ārstam vizuāli noteikt divpadsmitpirkstu zarnas sienas stāvokli, izmantojot endoskopu.

Tajā pašā laikā bieži tiek veiktas tādas diagnostikas procedūras kā biopsija un hromoskopija.

Šādu manipulāciju procesā ārsts var salabot gļotādas bojājumu, uzņemot fotoattēlu un video.

Pamatojoties uz endoskopisko izmeklējumu rezultātiem, speciālists var pastāstīt pacientam par patoloģiskajiem procesiem, kas pavada akūtu vai hronisku gastroduodenītu, ņemot vērā kuņģa sieniņu iekaisumu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Lai veiktu histoloģisko izmeklēšanu, pacientam ir jāņem biopsija no tādu kuņģa-zarnu trakta orgānu sienām kā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas.

Pēc tam iegūtos materiālus pārbauda ar mikroskopu, kas ļauj noteikt distrofiskā vai iekaisuma procesa līmeni.

Lai pētītu kuņģa kustīgumu, var izmantot perifēro elektrogastrogrāfiju. Pateicoties šai metodei, ir iespējams fiksēt gludo muskuļu kontrakcijas jebkurā kuņģa sienas daļā.

Šim nolūkam tiek izmantoti ādas elektrodi, kas atrodas epigastrijā un ekstremitātēs. Visa saņemtā informācija tiek analizēta un parādīta datora monitorā.

Turklāt kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju pētīšanai var izmantot īpašas ierīces ar iebūvētiem stiepes mērītājiem.

Pašas zondes ir tādas ierīces kā katetri. Tie tiek ievadīti apakšējā deguna ejas reģionā, pēc tam tie tiek uzstādīti fluoroskopijas laikā dažādās kuņģa daļās.

Sprieguma mērītāji reģistrē intrakavitārā spiediena līmeni, un, pateicoties reģistratoram, rezultāts tiek parādīts papīra lentēs.

Visprecīzāko informāciju kuņģa evakuācijas funkciju izpētei var iegūt, izmantojot radionuklīdu metodi.

Tās nozīme ir tāda, ka pacientam tiek pasniegtas "pārbaudes brokastis", kuru sastāvā ir vielas, kas marķētas ar radionuklīdiem.

Pēc tam īpašas ierīces reģistrē šo brokastu defekācijas laiku. Pamatojoties uz rezultātiem, var novērtēt kuņģa evakuācijas funkciju.

Lai pētītu kuņģa sekrēcijas funkcijas, parasti izmanto šādas metodes:

1. Aspirācijas zonde ar kuņģa sulas ekstrakciju.
2. Intragastriskā pH-metrija.

Izmantojot aspirācijas zondi, kas ievietota caur muti, tiek izvadīta kuņģa sula. Pēc tam laboratorijā tiek pētītas visas sulas īpašības, tad tiek izdarīts slēdziens par bazālo un stimulēto sekrēciju.

Šīs metodes veids ir aspirācijas zonde ar nepārtrauktu kuņģa satura veidošanos. Tādējādi var iegūt vairāk informācijas par kuņģa sekrēcijas funkciju.

Tomēr eksperti uzskata intragastrālo pH-metriju par visobjektīvāko metodi. Šīs metodes priekšrocības:

• tas nodrošina ārstiem objektīvus un ātrus datus par pH stāvokli kuņģī;
• pH informācijas ierakstīšanu var veikt ilgu laiku (līdz divām dienām);
• tajā pašā laikā ir iespējams veikt dažādas farmakosekrēcijas analīzes;
• jebkurā izvēlētajā laika periodā var noteikt sālsskābes tilpumu;
• iespējams novērtēt papildu rādītājus.

Jo īpaši antacīdu kategorijas zāles var tieši ietekmēt sālsskābi, tās samazina spazmas intensitāti, samazinot intrakavitārā spiediena līmeni un stimulējot peristaltiku.

• zāles pastilu veidā, kurām raksturīgs darbības ātrums, zemas izmaksas. Tomēr tiem ir arī daži trūkumi, jo īpaši pastiprinātas skābes sekrēcijas stimulēšana kuņģī, ko papildina papildu simptomu parādīšanās;
• nešķīstoši antacīdi - šāda veida zāles ir labi panesamas un bieži tiek lietotas ilgstošiem terapijas kursiem.

Pretsekrēcijas zāles. Šīs zāles ir iedalītas trīs apakšgrupās:

1. Histamīna blokatori. Tos agrāk izmantoja gastroduodenīta ārstēšanā. Šobrīd ir mūsdienu paaudzes zāles, tās ir viegli panesamas, taču tām ir arī savs trūkums - pēc ilgstošas ​​lietošanas veidojas atkarība no tām.
2. protonu sūkņa inhibitori. To iedarbības pamatā ir ūdeņraža protonu ražošanas samazināšanās, kas izraisa skābes ražošanas līmeņa pazemināšanos kuņģī. Hroniska gastroduodenīta laikā var izrakstīt ilgus kursus, jo tie ir labi panesami.
3. M-antiholīnerģiskie līdzekļi. Tos biežāk lieto smagos akūtā gastroduodenīta gadījumos, un tos nevar lietot ilgstoši, jo tiem ir manāma blakne uz organismu.

Antibakteriālas un pretmikrobu zāles ir paredzētas, lai iedarbotos uz baktēriju izraisītāju Helicobacter pylori, kad tas tiek konstatēts organismā gastroduodenīta laikā.

Protams, šai ārstēšanai ir savi trūkumi, jo tā var izraisīt disbakteriozi un gremošanas traucējumus.

Atbilstība noteiktām uztura normām ir viens no gastroduodenīta terapijas pamatprincipiem.

Galvenais mērķis, kura dēļ tiek ieviesta diēta, ir kuņģa darbības traucējumu (gan motoro, gan sekrēcijas) atjaunošana.

Kopumā uzturam jābūt sabalansētam un veselīgam. Šajā situācijā veselīga uztura pamats būs diētas numurs 2. To var izrakstīt visos slimības periodos, izņemot tās saasināšanos.

Ir vērts sīkāk apsvērt šo diētu un gastroduodenīta atļauto un aizliegto produktu komplektu.

Diēta ietver žāvētas vai vakardienas maizes lietošanu. Ir atļauti sausie cepumi un sālīti krekeri. Atļauts ēst pīrāgus ar olām, vārītu gaļu, āboliem, rīsiem un ievārījumu.

Zupas sastāvdaļām jāizmanto smalki sagriezti dārzeņi, biezenis vai nūdeles.

Ir atļautas zupas, kas gatavotas no svaigiem dārzeņiem, piemēram, kāpostiem, burkāniem un bietēm. Tomēr visu dārzeņu komplektu zupā vajadzētu smalki sagriezt.

Ja pacients ievēro iepriekš minēto diētu, viņam ieteicams ēdienkarti pievienot teļa, truša, vistas un tītara gaļas ēdienus. No citiem gaļas ēdieniem ir atļauta vārīta mēle.

Aizliegts lietot jebkāda veida treknu gaļu. Tāpat no uztura vēlams izslēgt jēra un cūkgaļu.

Diēta ietver gandrīz visu veidu liesu zivju izmantošanu. Vislabāk to pagatavot veselu vai gabalos.

Ieteicams arī sautēt un cept zivis. Diēta aizliedz jebkādas treknas, kūpinātas, sāļas jūras veltes.

Jogurta, kefīra un citu raudzētu piena produktu izmantošana ir apsveicama. Cieto zema tauku satura sieru var sarīvēt, atļauts arī svaigs biezpiens. Ēdieniem pievieno krējumu un pienu.

Var gatavot dažādas omletes – tvaicētas, ceptas (bez garozas) vai ceptas. Olas vislabāk izmantot mīkstā veidā. Cieti vārītas olas ir aizliegtas.

Kā redzams no iepriekš minētajiem ēdienu piemēriem, uzturs un uzturs gastroduodenīta laikā ir ļoti dažādi lietojamo pārtikas produktu sastāvā.

Svarīgi atzīmēt, ka pirms diētas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstējošo gastroenterologu vai profesionālu uztura speciālistu par iespēju ēst specifiskus ēdienus gastroduodenīta gadījumā, sastādot ieteicamo un aizliegto pārtikas produktu sarakstu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. pacients cieš no gastroduodenīta.

Turklāt medicīnas speciālists pastāstīs, kā pareizi ārstēt gastroduodenītu ar medikamentu palīdzību, kā arī izrakstīs pacientam zāles, lai pēdējais veiktu efektīvu gastroduodenīta ārstēšanu.

Noderīgs video

Gastroduodenīts ir iekaisuma etioloģijas slimība, kas aptver divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa pīlora daļas bojājumu. Slimībai var būt akūta un hroniska gaita, atkarībā no tā, kā tiek noteikta terapijas metode. Kā ārstēt gastroduodenītu, apsveriet sīkāk.

Vispārējie terapijas principi

Cik daudz jums ir nepieciešams ārstēt slimību vienā vai otrā gadījumā, ārsts nosaka, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības, uzņēmību pret zālēm, patoloģijas formu. Speciālists var noteikt pacienta stacionāro vai ambulatoro uzturēšanos, ko arī lemj atkarībā no gastroduodenīta formas.

Viena no galvenajām metodēm, ko izmanto slimības ārstēšanā, ir diēta.

Kādam jābūt pacienta uzturam, nosaka, ņemot vērā kuņģa sulas skābuma rādītājus. Piemēram, ja ir paaugstināts skābums, būs jāievēro diēta Nr.1a un Nr.1b. Ja tiek diagnosticēts hronisks gastroduodenīts, uzturā jāiekļauj pēc iespējas vairāk pārtikas produktu, kam ir sulas iedarbība (diēta Nr. 2). Kopējo pareizas uztura ievērošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Stacionāra ārstēšana tiek nozīmēta intensīvām sāpēm, asiņošanai kuņģa-zarnu traktā (kas bieži tiek novērota ar erozīvā gastroduodenīta attīstību). Bērns ar šādu diagnozi obligāti tiek noteikts stacionāros apstākļos nelabvēlīgā vidē mājās, dažādās psihotraumatiskās situācijās.

Ja ir slimības paasinājums, ir jāievēro stingrs gultas režīms 5 dienas. Pēc sāpju un dispepsijas sindromu izzušanas cilvēks var atgriezties pie ierastā dzīvesveida, taču tas nenozīmē, ka terapija ir pabeigta: tāpat kā iepriekš, būs jāievēro pareiza uztura un jālieto ārsta izrakstītie medikamenti. ārsts.

Kādas zāles ir parakstītas

Izārstēt gastroduodenītu ir iespējams tikai ar sarežģītu tehniku. Tātad ārsts nosaka vairāku veidu medikamentu uzņemšanu, ar kuru palīdzību jūs varat atbrīvoties gan no iekaisuma procesa, gan no jaunajiem slimības simptomiem.

Antacīdi

Šādi līdzekļi tiek izmantoti, lai samazinātu paaugstinātu skābumu kuņģī un novērstu nepatīkamus klīniskos simptomus. Visi antacīdi ir iedalīti 2 grupās: absorbējami un neabsorbējoši. Pēdējie maigāk iedarbojas uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām, kas ir iemesls to biežākai lietošanai gastroduodenīta gadījumā, atšķirībā no sistēmiskām.

Atbrīvojieties no grēmas ar Maalox

Ar antacīdo līdzekļu aktīvo komponentu palīdzību saražotā sālsskābe tiek neitralizēta, bet oglekļa dioksīds neizdalās. Šādi līdzekļi nav paredzēti sistēmiskai lietošanai, bet tiek izmantoti tikai slimības simptomu novēršanai. Tās var būt zāles Maalox, Phosphalugel, Gaviscon, Almagel utt.

Ar antacīdo līdzekļu palīdzību jūs varat atbrīvoties no šādiem gastrīta un duodenīta simptomiem:

• grēmas, ko uzskata par sālsskābes atteces sekām barības vadā (rodas gan tukšā dūšā, gan pēc ēšanas);
• sāpes kuņģī, kas rodas uz sālsskābes kairinošās iedarbības fona (sāta un smaguma sajūta rodas gan pēc ēšanas, gan tukšā dūšā);
• slikta dūša un vemšana (vemšana rodas, kad organisms mēģina pats atbrīvoties no sālsskābes, kas to kairina);
• atraugas un skāba garša mutē (vairumā gadījumu notiek vienlaikus ar dedzināšanu).

Antibakteriālas zāles

Gastroduodenītu pieaugušajiem var ārstēt ar antibiotikām, kuras tiek nozīmētas, ja slimību izraisa baktērija Helicobacter pylori. Tās var būt zāles, kas ietilpst penicilīnu, makrolīdu, tetraciklīnu, fluorhinoponu uc grupā. Visbiežāk izrakstītās zāles ir:

• Amoksicilīns, kam ir baktericīda iedarbība (parakstīts kompleksā gastroduodenīta ārstēšanā; citas zāles, kuru pamatā ir aktīvā viela amoksicilīns - Danemox, Flemoxin, Ospamox);
• Klaritromicīns, kam piemīt baktericīda un bakteriostatiska iedarbība (citas zāles, kuru pamatā ir aktīvā viela klaritromicīns - Crixan, Kispar, Klacid);
• Azitomicīns, kam ir bakteriostatiska un baktericīda iedarbība (izrakstīts, ja viena vai otra iemesla dēļ nav iespējams lietot klaritromicīnu; citas zāles, kuru pamatā ir aktīvā viela azitromicīns - Summamed, Zitrolid, Azitsid);
• Tetraciklīns (šādas zāles tiek izmantotas kā pēdējais līdzeklis, kad citu grupu līdzekļi ir neefektīvi);
• Metronidazols, kam piemīt antibakteriāla, pretmikrobu, pretprotozoāla iedarbība (lieto gastroduodenīta ārstēšanā kombinācijā ar citām zālēm).

Parasti ar gastroduodenīta simptomiem tiek nozīmētas vairākas antibakteriālas zāles. Tas izskaidrojams ar to, ka baktērijai ir augsta rezistence pret zālēm un antibiotikas vien ir neaizstājamas.

Fermenti un sorbenti

Šīs zāles palīdz uzlabot gremošanu. Sistemātiska fermentu lietošana palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamajiem slimības simptomiem, proti, meteorisms, sāpēm, zarnu kolikām, caureju.

Enterosgel palīdzēs izvadīt toksīnus no ķermeņa

Viens no pārstāvjiem ir Creon, kura aktīvās sastāvdaļas iedarbojas tieši uz divpadsmitpirkstu zarnas 12. Katrai kapsulai ir mikrogranulu marķējums, kas ļauj noteikt bērnam nepieciešamo devu. Arī fermenti ietver preparātus Festal, Mezim, Pancreatin.

Sorbentu galvenā darbība ir toksīnu saistīšanās savā starpā, to neitralizācija un izvadīšana ar izkārnījumiem. Šādi līdzekļi tiek noteikti, ja ir akūta saindēšanās vai gastroduodenīta saasināšanās. Dzeriet zāles tūlīt pēc pirmo simptomu parādīšanās. Tas var būt aktīvā ogle, Sorbex, Enterosgel, Atoxil utt.

Spazmolītiskie līdzekļi

Sāpju sindroma ārstēšanā tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Piemēram, bieži tiek izrakstīts No-shpu vai Drotaverin, kas ir analogs ar zemāku cenu. Zāļu sastāvs satur vielu izohinolīnu, kas palīdz atslābināt gludos muskuļus un mazina muskuļu spazmas. Šādi līdzekļi tiek izmantoti slimības ārstēšanā gan pieaugušajiem, gan bērniem no 3 gadu vecuma.

Attiecībā uz kontrindikācijām šādas zāles nav parakstītas sirds mazspējai, smagai nieru mazspējai, aknu mazspējai, paaugstinātai jutībai pret sastāvdaļām, bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tāpat zāles neizmanto gastroduodenīta ārstēšanai, kas rodas grūtniecības un zīdīšanas periodā vai vienlaikus ar Parkinsona slimību. Medikamenti negatīvi neietekmē atmiņas un uzmanības procesu, kas ļauj tos lietot pirms nepieciešamības vadīt transportlīdzekli, kā arī strādājot pie darbgalda vai cita profesionāla mehānisma.

Vēdera dobuma orgānu muskuļu spazmas ārstēšanā tiek izmantots arī zāles Bendazols, ko ievada intravenozi vai intramuskulāri vairākas reizes dienā pa 20-30 mg. Kopējais terapijas ilgums ir līdz 2 nedēļām. Citi spazmolīti, kas efektīvi ārstē slimības simptomus, ir Galidor, Mebeverine, Metacin.

Kā ēst

Kopā ar noteiktu zāļu lietošanu ir nepieciešama diēta. Ja jūs veicat šādu sarežģītu terapiju, jūs varat atbrīvoties no gastroduodenīta pēc iespējas īsākā laikā.

Jums ir jāēd katru dienu vienā un tajā pašā laikā, ieskaitot brokastis, pusdienas un vakariņas. Maltītēm jābūt daļējām, tas ir, mazās porcijās, bet bieži visas dienas garumā (6 vai vairāk reizes). Visiem produktiem, kas ir iekļauti šajās 6 ēdienreizēs kompleksā, jāsatur maksimālais noderīgo mikroelementu un minerālvielu daudzums. Tikai šajā gadījumā ir iespējams normalizēt kuņģa-zarnu trakta stāvokli un paātrināt atveseļošanos.

Kartupeļu ēdieni nav iekļauti uzturā

Diētā pēc iespējas vairāk jāiekļauj biezpiena un biezpiena produkti. Tas ietver citus piena produktus. Tāpat būs noderīgi ēst gaļu un zivis (zema tauku šķirnes), kas ir pakļautas termiskai apstrādei. Sautēti ēdieni nav iekļauti uzturā.

Efektīvi būs lietot zupas kartupeļu biezeni, ieskaitot dārzeņu un piena. Ir atļauts ēst maizi, kas izgatavota no kviešiem un rudziem, rīsiem, griķiem. Bet kartupeļi un citi cieti saturoši pārtikas produkti ir jāierobežo.

Fizioterapija

Gandrīz katrā slimībā tiek noteiktas fizioterapijas procedūras. Gastroduodenīts nav izņēmums. Šajā gadījumā ar fizioterapijas palīdzību jūs varat:

• sāpju sindroma apturēšanai (novokaīna vai platifilīna elektroforēze, parafīna, ozocerīta vai dubļu aplikācijas);
• dziedzeru darbības stimulēšana, kas izraisa vāju sekrēciju (sinusoidālās strāvas, decimetru viļņi);
• motoro-veģetatīvo funkciju atjaunošana (veģetatīvi koriģējoša korekcija);
• atbrīvošanās no depresijas traucējumiem (sedatīvie paņēmieni);
• imūnsistēmas stāvokļa paaugstināšana (imūnmodulācijas metodes).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vai gastroduodenīta ārstēšanā ir iespējams izmantot tautas līdzekļus? Protams. Turklāt šādi līdzekļi kopā ar galveno terapeitisko ārstēšanu palīdzēs atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Piemēram, efektīvas ir šādu sastāvdaļu uzlējumi un novārījumi:

• vībotne, alvejas sula, medus (pusglāzi vībotņu augļu sajauc ar pusglāzi sulas un 300 g medus un atstāj uz diennakti ievilkties; gatavo produktu izkāš un trīs reizes dienā uzņem pa 100 ml);
• strutene, kumelīte, pelašķi, asinszāle (zāles sajauc vienādās proporcijās, ņem 2 ēdamkarotes kolekcijas un aplej ar verdošu ūdeni, tad atstāj ievilkties 2 stundas; gatavo produktu lieto iekšā 100 ml devā trīs reizes dienā );
• kalmes, vērmeles, centauri, apelsīna miziņas (sastāvdaļas ņem vienādos daudzumos, sajauc, 2 ēdamkarotes kolekcijas aplej ar puslitru verdoša ūdens un atstāj ievilkties uz nakti; gatavo produktu lieto iekšķīgi 100 ml vienā devā trīs reizes dienā);
• savvaļas roze, centauri, lācenes, asinszāle, cigoriņi, tvaiki (2 ēdamkarotes kolekcijas aplej ar puslitru karsta ūdens un ļauj ievilkties 12 stundas; gatavo produktu iekšā 100 ml lietot trīs reizes – četras reizes a. diena);
• Asinszāle, ceļmallapu, cudweed, centaury, piparmētra, knotweed, ķimenes (dažas ēdamkarotes kolekcijas aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens un atstāj ievilkties uz nakti; gatavo produktu lieto iekšķīgi pa 100 ml devā trīs reizes diena).

Pirmās pozitīvās vispārējās pašsajūtas izmaiņas rodas pēc dažu nedēļu ilgas ārstēšanas ar tautas līdzekļiem. Protams, ne katrs līdzeklis var būt drošs. Tieši šī iemesla dēļ, pirms lietojat gan tabletes, gan tautas līdzekļus, ir vērts konsultēties ar speciālistu.

Neskatoties uz to, ka periodiskas gastrīta izpausmes ir pazīstamas lielākajai daļai nevēlamo ēdienu cienītāju, tās var viegli sajaukt ar gastroduodenīta pazīmēm. Un tā kā gastroduodenīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem vienmēr ir savstarpēji saistīti, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar medicīnas speciālistu, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Slimība pati par sevi nepāries. Un iekaisuma attīstība zarnu gastroduodenālajā zonā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām, tostarp čūlainiem bojājumiem.

Gastroduodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas un kuņģa pīlora zonas patoloģisks bojājums, kas saistīts ar iekaisuma procesiem. Visbiežāk slimība rodas uz hroniskas gastrīta formas saasināšanās fona, kurā iekaisums pakāpeniski pāriet uz tuvējo zarnu.

Faktori, kas veicina gastroduodenīta attīstību, izceļas ar etioloģiskām pazīmēm un ietekmes veidu - ārēju (eksogēnu) un iekšējo (endogēno).

Eksogēno cēloņu sarakstā ir primārie faktori, ko nosaka cilvēka dzīvesveids:

• neregulāra ēšana;
• nesabalansēts uzturs;
• smēķēšana, alkohols;
• taukainu, pikantu un ceptu ēdienu pārpilnība ikdienas uzturā;
• mutes un rīkles infekcijas, tostarp kariozi zobu bojājumi;
• nervu satricinājumi, stress, depresija;
• narkomānija;
• Helicobacter Pylori patogēna aktivitāte - baktērija, kas veicina gastrīta un čūlas attīstību;
• ģenētiskā predispozīcija.

Endogēnie faktori gastroduodenīta rašanās gadījumā tiek uzskatīti par sekundāriem, jo ​​tie rodas iekšējo procesu rezultātā organismā: kuņģa skābuma līmeņa izmaiņas, gremošanas trakta slimības, endokrīnās sistēmas disfunkcija, gļotādu vielu ražošana.

Gastroduodenīts var attīstīties pat ar normālu sekrēcijas funkciju.

Galvenie slimības simptomi

Eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē uz kuņģa gļotādas virsmas rodas iekaisums, kas pēc tam izraisa orgāna audu bojājumus un atrofiju, kā arī sekrēcijas un motora disfunkciju.

Līdz ar to patoloģisko procesu, kas pavada iekaisumu, dabiskas sekas ir vielmaiņas traucējumi.

Gastroduodenīta simptomu smagums ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas, strukturālo izmaiņu lokalizācijas un kuņģa-zarnu trakta bojājuma pakāpes.

Tipiskas patoloģijas klīniskās izpausmes ir:

• grēmas;
• slikta dūša;
• dzeltens pārklājums uz mēles virsmas;
• sāpju sindroms;
• vājums;
• svara zudums;
• aizcietējums;
• bāla āda;
• rīstīšanās;
• miega traucējumi;
• smaguma sajūta kuņģī.

Bieži vien ir papildu slimības pazīmes - sirdsklauves un galvassāpes.

Gastroduodenīta diagnostika

Pirmajā pacienta vizītē gastroenterologi veic izmeklēšanu ar vēdera palpāciju un sniedz anamnēzi.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantoti vairāki pētījumu veidi:

• endoskopisks. Metode ietver kuņģa un zarnu pārbaudi ar endoskopa palīdzību;
• histoloģiskais - gremošanas trakta gļotādas stāvokļa un to bojājuma pakāpes novērtējums;
• fluoroskopija - metode zarnu evakuācijas potenciāla novērtēšanai;
• antroduodenālā manometrija - spiediena reģistrēšana kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju;
• intragastrālā pH-metrija - kuņģa-zarnu trakta skābuma līmeņa mērīšana, lai novērtētu kuņģa sekrēcijas funkciju;
• Helicobacter pylori diagnostika. Helicobacter Pylori infekcijas noteikšana ļauj noteikt gastroduodenīta veidu;
• Kuņģa ultraskaņa - diagnostikas datu iegūšana, iedarbojoties uz ultraskaņas viļņiem uz kuņģa-zarnu trakta orgāniem;
• Elektroastroenterogrāfija - zarnu motoriskās evakuācijas spēju analīze, reģistrējot kuņģa-zarnu trakta biopotenciālus.

Dažos gadījumos diagnostikas pētījumiem var būt nepieciešama biopsija - kuņģa gļotādas audu paraugu ņemšana un to stāvokļa pārbaude mikroskopā.

Precīza diagnoze un adekvāta terapija ir galvenie nosacījumi veiksmīgai atveseļošanai.

Īss dažādu formu apraksts

Saskaņā ar pieņemto klasifikāciju gastroduodenīta formas definīcija ir atkarīga no tādām īpašībām kā primārā un sekundārā izcelsme, iekaisuma izplatība, Helicobacter infekcijas esamība vai neesamība, skābuma līmenis, klīnisko izpausmju smagums.

Virsma

Virspusējo gastroduodenītu pavada kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa-zarnu trakta iekaisums ar pietūkumu, apsārtumu un intensīvu gļotu veidošanos.

Skābums ir normāls vai augsts. Pārējie orgānu strukturālie departamenti netiek ietekmēti. Kuņģa funkcionalitāte ir pilnībā saglabāta.

erozīvs

Uz gļotādas virsmas veidojas raksturīgas erozijas zonas ar diametru līdz 8 mm. Remisijas periodā bojājumi sadzīst, paasinājumu brīžos tie atkal atveras. Klīniskie simptomi tiek novēroti tikai slimības akūtā fāzē.

hipertrofisks

Raksturīga iezīme ir gļotādas sabiezēšanas parādīšanās ar izaugumu un cistu attīstību. To pavada stipras sāpes un vemšana. Ja to neārstē, tas pārvēršas onkoloģiskā patoloģijā.

Hemorāģisks

Erozīvā gastroduodenīta veids. To raksturo pastāvīga erozijas asiņošana.

atrofisks

To pavada endokrīno dziedzeru nāve, sālsskābes deficīts un izmaiņas epitēlija struktūrā. Bieži noved pie vēža.

Jaukti

Šīs formas slimības simptomi apvieno citu tās šķirņu izpausmes. Galvenais attīstības nosacījums ir inficēšanās ar Helicobacter pylori.

Reflukss

Šo formu sauc arī par C tipa gastrītu.Iekaisuma procesi uz gļotādas rodas žults ietekmē, kas no divpadsmitpirkstu zarnas tiek izmesta kuņģī. To pavada zems skābuma līmenis.

Vairumā gadījumu reflukss ir alkoholisma vai narkotiku lietošanas rezultāts.

Atrofiskas izmaiņas audos izraisa šūnu deģenerāciju par ļaundabīgām.

katarāls

Akūta patoloģijas forma, kas attīstās pārtikas intoksikācijas rezultātā. To pavada stipras sāpes, slikta dūša un siekalošanās. Nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Hronisks gastroduodenīts un slimības saasināšanās

Hroniskajai gastroduodenīta formai raksturīga ilgstoša slimības gaita ar periodiskiem paasinājumiem un remisijām. Slimības saasināšanās laikā tiek novērotas tipiskas patoloģijas klīniskās pazīmes. Remisijas periodos simptomu parasti nav.

Ja hronisku gastroduodenītu pavada nepilnīga klasiskā remisija, paasinājuma fāzes notiek reizi divos gados. Ja divus gadus nav paasinājumu, mēs varam runāt par pozitīvu dinamiku. Tomēr šādos gadījumos nevajadzētu izdarīt secinājumus par pilnīgu atveseļošanos, jo joprojām saglabājas nelieli iekaisuma perēkļi uz gļotādas virsmas.

Pilnīga atveseļošanās hroniskā gastroduodenīta formā tiek konstatēta, ja uz gļotādas virsmas nav iekaisuma zonu.

Ārstēšana pieaugušajiem

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver medikamentus, diētisko uzturu un fizioterapiju.

Medicīniskā terapija

Ārstēšana ar zālēm ir īpaši svarīga gastroduodenīta saasināšanās periodā. Galvenie paaugstināta skābuma zāļu veidi ir antisekretāri protonu sūkņa inhibitori, antacīdi un histamīna blokatori. Zāļu iedarbība ļauj normalizēt sālsskābes ražošanas procesu.

Samazinātā skābuma līmenī tiek parādīti līdzekļi, kas stimulē sālsskābes ražošanu.

Lai novērstu dispepsiju un mazinātu simptomus, tiek noteikti spazmolīti un prokinētiķi.

Helicobacter pylori baktēriju klātbūtnē antibiotikas ir iekļautas ārstēšanas shēmā.

Neatkarīgi no slimības formas terapijā obligāti jāiekļauj aizsarglīdzekļi, kas aizsargā kuņģa sienas no kuņģa sulas postošās iedarbības un palīdz atjaunot kuņģa-zarnu trakta struktūru un funkcionalitāti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļu izmantošanai ir divi galvenie mērķi - skābes iedarbības nomākšana un gļotādas aizsardzība no bojājumiem.

Kā augu izejvielas ārstniecisko novārījumu pagatavošanai tiek parādīti ārstniecības augi, piemēram, pelašķi, kliņģerītes, māllēpes lapas, nātres, linu sēklas, kalmju saknes, strutene un bērzu lapas.

Remisijas periodā ir lietderīgi izmantot līdzekļus no ceļmallapas, melleņu dzinumiem, salvijas lapām, piparmētru, kumelīšu, asinszāli.

Diēta gastroduodenīta ārstēšanai

Atkarībā no skābuma līmeņa gastroduodenīta diēta var būt atšķirīga.

Galvenās uztura prasības:

• gan dzērieniem, gan ēdieniem jābūt siltiem;
• trauku konsistencei jābūt mīkstai, un to sastāvā esošie produkti jāsagriež mazās frakcijās;
• ieteicamas līdz piecām nelielām ēdienreizēm dienā ar regulāriem intervāliem;
• intervāli starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt trīs stundas;
• saskaņā ar aizliegumu - garšvielas, ātrās uzkodas, konservi, uzkodas, marinēti gurķi, trekni ēdieni, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kā arī stiprie dzērieni, tostarp kafija un tēja.

Slimības saasināšanās periodos no uztura jāizslēdz pākšaugi, šķiedrvielu saturoši dārzeņi, prosa, sēnes, kā arī negatavas vai skābas ogas un augļi.

Smēķēšana gastroduodenīta saasināšanās laikā var izraisīt pacienta kritiskā stāvokļa attīstību.

Slimības prognoze

Ar adekvātu terapiju gastroduodenīta prognoze ir diezgan labvēlīga. Un remisijas periodā un pēc atveseļošanās jums jāievēro ārsta ieteikumi, jāievēro diēta, jāatsakās no sliktiem ieradumiem un sistemātiski jāveic gastroenterologa pārbaude.

Medicīnisko recepšu ignorēšana izraisa vairāku gremošanas sistēmas patoloģiju attīstību - pankreatītu, disbakteriozi, enterokolītu un var izraisīt audzēju procesu rašanos.

Preventīvās darbības

Gastroduodenīta profilakse ietver uztura un motora režīma ievērošanu, kā arī veselīgu dzīvesveidu.

Svarīgi faktori, kas novērš kuņģa-zarnu trakta slimību rašanos, ir:

• diētas ievērošana;
• vēlo vakariņu atteikums;
• alkohola un smēķēšanas izslēgšana;
• motoriskās aktivitātes atbalsts;
• pozitīvs psihoemocionālais noskaņojums;
• nervu satricinājumu trūkums;
• imunitātes stiprināšana;
• pilnīgs miegs.