Medicīnas līmenis šobrīd ir diezgan augsts. Ir liels skaits pētījumu, kas ļauj veikt diagnozi ar augstu precizitāti. Ārstu arsenālā – jaunākās tehnoloģijas. Ar to palīdzību ir iespējams ieskatīties ķermeņa iekšienē un noteikt patoloģijas iekšējo orgānu attīstībā vai darbā.
Šīs jaunās diagnostikas metodes ietver magnētisko rezonansi un datortomogrāfiju. Šos pētījumus bieži izmanto, lai precizētu diagnozi. Daudzi cilvēki iziet šīs procedūras bez ārsta nosūtījuma. Šajā gadījumā ir svarīgi zināt, kā MRI atšķiras no CT.
Darbības princips
Neskatoties uz to, ka abu pētījumu rezultātā tiek iegūts iekšējo orgānu trīsdimensiju attēls, starp tiem ir būtiska atšķirība:
- Jutības pakāpe.
- Saskaņā ar darbības principu.
CT skeneris darbojas, izmantojot rentgena starus. Šī ir vesela instalācija, kas, griežoties ap pacienta ķermeni, uzņem attēlus. Pēc tam visi saņemtie attēli tiek summēti, un dators nodarbojas ar to apstrādi.
Atšķirība starp MRI un CT principā ir tāda, ka šeit nav rentgenstaru, un magnētiskie lauki ir cilvēka dienestā. To ietekmē pacienta ķermenī esošie ūdeņraža atomi atrodas paralēli attiecībā pret magnētiskā lauka virzienu.
Iekārta izsūta radiofrekvences impulsu, kas virzās perpendikulāri galvenajam magnētiskajam laukam. Cilvēka ķermeņa audi nonāk rezonansē, un tomogrāfs spēj atpazīt šīs šūnu vibrācijas, atšifrēt tās un veidot daudzslāņu attēlus.
Indikācijas MRI un CT procedūrām
Ir slimības, kurām nav būtiskas atšķirības, kāda veida pētījumi jums tiks veikti. Gan viena, gan otrā ierīce spēs sniegt precīzu rezultātu.
Tomēr ir patoloģijas, kurās ir vērts apsvērt, kas ir labāks - MRI vai CT?
Piešķirt visbiežāk, kad ir nepieciešams detalizēti izpētīt mīkstos audus organismā, nervu sistēmu, muskuļus, locītavas. Šādos attēlos visas patoloģijas būs skaidri redzamas.
Bet skeleta sistēma nenozīmīgā ūdeņraža protonu satura dēļ slikti reaģē uz magnētisko starojumu, un rezultāts var nebūt pilnīgi precīzs. Šajos gadījumos labāk veikt datortomogrāfiju.
CT var arī sniegt precīzāku priekšstatu par dobajiem orgāniem, piemēram, kuņģi, zarnām un plaušām.
Ja mēs runājam par slimībām, tad MRI ir indicēts:
Datortomogrāfiju vislabāk var veikt, lai pārbaudītu:
- elpošanas sistēmas orgāni.
- Nieres.
- Vēdera dobuma orgāni.
- Skeleta sistēma.
- Diagnosticējot precīzu traumu atrašanās vietu.
Tādējādi kļūst skaidrs, ka atšķirība starp MRI un CT slēpjas dažādos pielietojuma punktos.
Kontrindikācijas procedūrām
Neskatoties uz to efektivitāti, abām ierīcēm ir kontrindikācijas lietošanai. Visbiežāk pacienti atsakās, jo baidās no rentgena staru iedarbības. Atbildot uz jautājumu, kas ir drošāks, MRI vai CT, viņi mēdz izvēlēties pirmo pētījumu.
Rūpīgāk izpētot, var atzīmēt, ka abiem veidiem ir savas kontrindikācijas.
MRI no CT atšķir tās veikšanas indikācijas. nav parādīts:
- Grūtnieces (sakarā ar augļa starojuma iedarbības draudiem).
- Bērni agrīnā vecumā.
- Biežai lietošanai.
- Apmetuma klātbūtnē pētījuma zonā.
- Ar nieru mazspēju.
- Zīdīšanas laikā.
Tam ir arī savas kontrindikācijas:
- Klaustrofobija, kad cilvēks baidās no slēgtām telpām.
- Elektrokardiostimulatora klātbūtne organismā.
- Pirmais grūtniecības trimestris.
- Liels pacienta svars (vairāk nekā 110 kilogrami).
- Metāla implantu klātbūtne, piemēram, locītavās.
Visas uzskaitītās kontrindikācijas ir absolūtas, taču pirms procedūras jākonsultējas ar ārstu, iespējams, Jūsu gadījumā būs arī īpaši ieteikumi.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības
Lai saprastu, kas ir labāks - MRI vai CT, ir jāapsver katra pētījuma veida priekšrocības.
Tam ir daudz pozitīvu aspektu:
- Visa saņemtā informācija ir ļoti precīza.
- Šī ir visinformatīvākā centrālās nervu sistēmas bojājumu izpētes metode.
- Precīzi diagnosticē skriemeļu trūces.
- Tā ir droša pārbaude grūtniecēm un bērniem.
- Jūs varat to izmantot tik bieži, cik nepieciešams.
- Absolūti nesāpīgi.
- Tiek iegūti trīsdimensiju attēli.
- Ir iespēja saglabāt informāciju datora atmiņā.
- Kļūdainas informācijas iegūšanas varbūtība ir gandrīz nulle.
- Nav pakļauti rentgena stariem.
Ņemot vērā ierīces īpašības un darbības principu, pētījuma laikā ir iespējami skaļi sitieni, no kuriem nevajadzētu baidīties, varat izmantot austiņas.
Datortomogrāfijas priekšrocības
Pēc izskata abi skeneri ir ļoti līdzīgi. Viņu darba rezultāts ir arī attēlā redzamo pētāmo apgabalu plānu griezumu iegūšana. Bez detalizēta pētījuma ir ļoti grūti pateikt, kā MRI atšķiras no CT.
Datortomogrāfijas priekšrocības ietver šādus faktus:
Kā redzat, CT skeneris savās priekšrocībās nekādā ziņā nav zemāks par magnētiskās rezonanses skeneri, tāpēc, kas ir labāks - MRI vai CT, ir jāizlemj katrā gadījumā.
Katra studiju veida trūkumi
Šobrīd gandrīz visiem aptauju veidiem ir gan pozitīvi aspekti, gan zināmi trūkumi. Tomogrāfi šajā ziņā nav izņēmums.
MRI diagnostikas trūkumi ietver šādus faktus:
Datortomogrāfijas trūkumi ir šādi:
- Pētījums nesniedz informāciju par orgānu un audu funkcionālo stāvokli, bet tikai par to uzbūvi.
- Kaitīgs efekts
- Kontrindicēts grūtniecēm un bērniem.
- Jūs nevarat veikt šo procedūru bieži.
Informatīvās metodes
Pēc ārsta apmeklējuma jums tiks nozīmēta pārbaude, kas, pēc ārsta domām, sniegs patiesāku un precīzāku rezultātu.
Ja nezināt, kas ir precīzāks - MRI vai CT, lūdzu, ņemiet vērā, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniegs precīzāku un informatīvāku rezultātu šādu patoloģiju klātbūtnē:
- Smadzeņu audzējs, insults un multiplā skleroze.
- Visas muguras smadzeņu patoloģijas.
- Intrakraniālo nervu un smadzeņu struktūru patoloģijas.
- Muskuļu un cīpslu traumas.
- Mīksto audu audzēji.
Ja Jums ir nopietni dzīvībai svarīgo funkciju pārkāpumi, papildus jākonsultējas ar savu ārstu.
CT skeneris sniegs precīzāku informāciju, ja ir:
- Aizdomas par intrakraniālu asiņošanu, traumu.
- Kaulu audu bojājumi un slimības.
- Elpošanas sistēmas patoloģija.
- Aterosklerozes asinsvadu bojājumi.
- Sejas skeleta, vairogdziedzera bojājumi.
- Otitis un sinusīts.
Pirmsoperācijas pētījums sniegs precīzu priekšstatu par gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās zonu.
Ja esat stingri pārliecināts par iespējamo diagnozi, tad pats varat izvēlēties pētījuma metodi.
Galvenās metožu atšķirības
Neskatoties uz tik daudzām līdzībām, joprojām pastāv atšķirība starp CT un MRI. Ja vairākās rindkopās, tad varat teikt sekojošo:
- Būtiskākā atšķirība starp šīm divām pētniecības metodēm slēpjas to darbības principā. MRI izmanto magnētisko lauku, bet CT izmanto rentgena starus.
- Abas metodes var izmantot, lai diagnosticētu milzīgu skaitu patoloģiju.
- Ar tādu pašu rezultātu jūs varat izvēlēties MRI, jo šis pētījums ir drošāks, bet tā izmaksas ir dārgākas.
- Katrai procedūrai ir savas kontrindikācijas, tāpēc tās jāņem vērā pirms galīgās izvēles.
Atcerieties, ka jūsu veselība ir jūsu rokās, un dažreiz nav nozīmes, kuru diagnostikas metodi izmantot, vissvarīgākais ir iegūt precīzu un patiesu rezultātu un laikus sākt ārstēšanu.
- neinvazīvas diagnostikas metodes, ko izmanto, lai atpazītu patoloģiskos procesus vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā. Abas iespējas tiek praktizētas, ja parastās iespējas ultraskaņai, rentgenam nesniedz pilnīgu informāciju par pacienta stāvokli. Šīs diagnostikas iespējas ļauj pārbaudīt interesējošo orgānu slāņos pareizā leņķī. Galvenās metožu atšķirības ir darba principā un iedarbībā uz cilvēka ķermeni. Līdzīgu rezultātu dēļ pacienti šaubās par iespēju izvēlēties.
Mūsdienu tehnika ir ievērojami uzlabojusi medicīniskās aprūpes kvalitāti - ārsti pareizi nosaka orgānu patoloģiju vēdera telpā, veic precīzāku diagnostiku un nosaka savlaicīgu ārstēšanu. Papildus ultraskaņas un rentgena diagnostikai ārsti iesaka citas pētījumu metodes.
Datordiagnostika un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ārkārtīgi drošas pacienta izmeklēšanas iespējas, kurām nav nepieciešama rūpīga sagatavošanās.
CT skeneris uzņem attēlu, izmantojot rentgena starus, lai gan tā koncentrācija ir minimāla un nav bīstama objektam.
MRI atšķirība ir tāda, ka informācija tiek iegūta, izmantojot elektromagnētiskos viļņus. Abos gadījumos attēli ir apjomīgi, kas ļauj ņemt vērā mazākās patoloģijas.
Laika ziņā CT procedūra nepārsniedz 5 minūtes, magnētiskās rezonanses izmeklējums ilgst pusstundu, reizēm ilgāk.
Pētījuma rezultāts tiek attēlots uz monitora 3D attēlu veidā, ko vēlāk var ierakstīt digitālā datu nesējā un nodrošināt ārstējošajam ārstam. Ārsts pēta orgāna sekcijas, kas ievērojami palielinās pārbaudes precizitāti.
Lietošanas jomas
Diagnostika palīdz identificēt daudzus traucējumus vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas orgānos. Labākais variants būtu atstāt pētījuma izvēli ārsta ziņā. Pamatojoties uz citu pētījumu simptomiem un indikācijām, ārsts izvēlas pacientam labāko variantu.
Ko parāda CT
Visbiežāk ar multispirālo datortomogrāfiju (MSCT) iesaka izmeklēt dobos orgānus: kuņģi, zarnas, žultspūsli. Tas tiek diagnosticēts ar šo izglītības metodi uroģenitālās sistēmas orgānos. Atklājiet iekšējo asiņošanu. Novērtējiet iekaisuma procesa augšanu iekšējos orgānos. CT palīdz diagnosticēt tilpuma neoplazmas: cistas, polipus, akmeņus. Izmantojot šo metodi, ir viegli atklāt vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas, akūtus un hroniskus aknu bojājumus: cirozi, hepatītu.
Izmantojot kontrastu, tiek pētīts vēderplēves vēnu un artēriju stāvoklis.
Ko parāda MRI
MRI ļauj agrīnā stadijā identificēt ļaundabīgo audzēju un atšķirt to no labdabīga audzēja, noteikt asinsrites traucējumus aknās un liesā. Ar pētījuma palīdzību speciālisti precizē cistu un hematomu lokalizāciju, novērtē metastāžu izplatību vēža gadījumā. Procedūra ļauj diagnosticēt difūzu iekšējo orgānu saslimšanu un iekaisumus, abscesus vēderplēvē, akūtu vai hronisku pankreatītu.
Pārbaudot tomogrāfa rādījumus, var redzēt orgānu struktūras pārkāpumu, nieru asinsrites stāvokli, aizkuņģa dziedzera jaunveidojumus.
- Stipras regulāras sāpes vēderā;
- Holelitiāze;
- Vēdera dobuma orgānu cistas;
- Aizdomas par metastāzēm.
Sagatavošanās pētījumam
Ja MRI gadījumā ir vēlama diēta, tad CT nozīmē stingru diētu, izņemot treknu, smagu pārtiku. Nav atļauts lietot stipru tēju, kafiju, miltu izstrādājumus, riekstus un saldumus. Ieteicams lietot zema tauku satura tvaicētas zivis, vārītus dārzeņus, šķidrās zupas, biskvīta cepumus. Pēdējā maltīte tiek veikta 8 stundas pirms procedūras.
Sagatavošanas posmā ārsts izraksta Smecta, Laktofiltrum, lai samazinātu gāzes veidošanos. Dažreiz vēdera izejai tiek nozīmētas caurejas zāles, lai uzlabotu vēdera dobuma orgānu vizualizāciju.
Bieži vien pirms vēdera dobuma orgānu datortomogrāfijas veikšanas ārstam ir tiesības nozīmēt papildu diagnostiku. Piemēram, pilnīga asins aina vai ultraskaņas izmeklēšana.
Īpaša sagatavošana nieru CT bez kontrasta nav nepieciešama. Urīnpūšļa diagnostikai nepieciešama tikšanās 5 stundas pirms procedūras.
Kontrindikācijas CT un MRI
Abām diagnostikas metodēm ir kontrindikācijas. Metodes nav ieteicamas cilvēkiem ar klaustrofobiju - procedūra aparāta tunelī izraisa paniku pacientam ar konstatētu fobiju.
Kontrindikācijas CT
Grūtniecēm datorizmeklēšana netiek veikta, pat neliela starojuma deva var būt bīstama auglim. Mātes, kas baro bērnu ar krūti. CT nav ieteicama personām, kurām pēdējā laikā veikta rentgena izmeklēšana – pārmērīgs starojums var radīt neatgriezeniskas sekas.
Šīs pētījumu metodes kontrindikācijas ir:
- ļaundabīgs audzējs no plazmas šūnām;
- visu nieru funkciju pārkāpuma sindroms;
- dekompensēts cukura diabēts;
- bailes no slēgtām telpām;
- ķermeņa svars virs 120 kg;
- adrenolītisko līdzekļu lietošana;
- bērnu vecums līdz 14 gadiem.
Bērni līdz 14 gadu vecumam ir relatīva kontrindikācija. Ja alternatīva izmeklēšanas iespēja netika atrasta, diagnozi atļauts veikt bērniem no 7 gadu vecuma.
DT kontrastvielu uz joda bāzes lietošana ir aizliegta cilvēkiem ar aknu un nieru slimībām, kā arī ar tirotoksikozi. Ģipsis diagnostikas jomā tiek uzskatīts par kontrindikāciju.
Kontrindikācijas MRI
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir stingri kontrindicēta cilvēkiem ar metāla implantiem. Gatavojoties, ir paredzēts noņemt visus metāla izstrādājumus: pīrsingu, gredzenus, izņemamās protēzes.
Procedūra ir kontrindicēta, ja ir:
- elektrokardiostimulatori;
- insulīna sūkņa implants;
- protēze, lai kompensētu dzirdes zudumu;
- grūtniecība pirmajā trimestrī;
- psihosomatiskās slimības.
MRI gadījumā ir aizliegts lietot gadolīniju saturošu kontrastvielu nieru mazspējas gadījumā.
Abos gadījumos ārstam jāpārbauda, vai nav alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu.
Kuru metodi izvēlēties
Ja diagnostikas iestādei ir pieejamas abas pētniecības metodes, ir vērts izvēlēties, pamatojoties uz slimības īpašībām un kontrindikāciju klātbūtni. Vairākas slimības tiek lieliski diagnosticētas ar visām metodēm, un rezultāts būs precīzs. Tad pacients izvēlas, pamatojoties uz finansiālajām iespējām un personīgajiem apsvērumiem.
Ir zināmas slimības, kuras diagnosticē ar vienu metodi. Ja ir aizdomas par iekšēju asiņošanu, ko izraisījusi trauma, priekšroka tiek dota CT. Akūta zarnu aizsprostojums ir labāk vizualizēts datorpētījumā.
Ja ir aizdomas par vēzi, rezonanses metodei palīdzēs iekaisuma procesi.
Tāpat kā citām pētījumu metodēm, arī datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairāki trūkumi. Abas metodes paredz, ka pacientam procedūras laikā jāpaliek nekustīgam, lai iegūtu skaidrus attēlus. MRI nevar vizualizēt kaulu audus. CT ir kontrindicēta bērniem.
Grūti noteikt, kura pētījuma metode ir labāka – datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ja MRI ir informatīvāks jaunveidojumu ziņā, tad CT labāk parāda dobu orgānu. CT izmaksas ir zemākas, taču tai ir vairākas kontrindikācijas, un tā nav pieejama visiem. Ja pacients nevar patstāvīgi noteikt sev nepieciešamo diagnostiku, ārstējošais ārsts noteikti palīdzēs, analizējot informāciju par hroniskām slimībām, simptomiem un iepriekšējo pētījumu datus.
Mūsdienu medicīna ir izstrādāta diezgan augstā līmenī. Līdz šim ir liels skaits diagnostikas metožu, kas ļauj veikt precīzu diagnozi un identificēt patoloģijas agrīnā stadijā. Dažas no šīm metodēm ir CT un MRI. Tās ir instrumentālās diagnostikas metodes, kas ļauj ieskatīties cilvēka ķermeņa "iekšā" un identificēt visas izmaiņas kaulos, audos un iekšējos orgānos. Šīs divas metodes bieži tiek salīdzinātas viena ar otru. Tomēr tie būtiski atšķiras viens no otra. Un ja tā, tad ir vērts apsvērt šīs atšķirības un noteikt, kas ir labāks - MRI vai CT?
MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir audu un iekšējo orgānu instrumentālās diagnostikas metode, ko veic, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi. Ierīce ļauj iegūt kvalitatīvu pētāmās ķermeņa zonas attēlu un izsekot visām tajā notikušajām izmaiņām.
Šī diagnostikas metode tika atklāta 1973. gadā.Tā tiek klasificēta kā neinvazīvā izmeklēšanas metode.
MRI ir paredzēts:
- insultu;
- nepieciešamība pētīt iegurņa orgānus;
- cilvēka ķermeņa asinsrites sistēmas slimību un patoloģiju noteikšana;
- trahejas un barības vada izpēte.
MRI ir kontrindicēta, ja pacientam ir:
- elektrokardiostimulators vai citas elektroniskas ierīces;
- metāla implanti pētāmā objekta zonā;
- feromagnētiskie fragmenti;
- Ilizarova feromagnētiskais aparāts.
Diagnozi nevar veikt, ja pacients sver vairāk par 110 kg. Tas ir saistīts ar diagnostikas aparāta konstrukcijas iezīmēm. Ar lieliem izmēriem cilvēks vienkārši neietilps ierīcē, un diagnostika nebūs iespējama.
Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka metāla priekšmeti deformē attēlu, kas var kalpot kā nepareiza diagnoze. Tāpēc pirms procedūras uzsākšanas jums vajadzētu noņemt rotaslietas un citus metāla piederumus.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt kontrindicēta arī šādos gadījumos:
- ar sirds mazspēju;
- pacienta neatbilstoša uzvedība un garīgo traucējumu klātbūtne;
- klaustrofobija (dažos gadījumos ārsts var dot nomierinošu līdzekli, lai nomierinātu pacientu);
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- tetovējumu klātbūtnē, ja krāsviela satur metālu savienojumus (pastāv apdegumu risks);
- nervu stimulantu lietošana;
- insulīna sūkņu klātbūtnē organismā.
Iepriekš minētie ierobežojumi ne vienmēr ir tādi. Svarīgos gadījumos, pat ja tie ir klāt, ārsts var izrakstīt pacientam MRI.
Kas ir CT
Datortomogrāfija ir neinvazīva mūsdienu instrumentālās diagnostikas metode. Veicot to, kontakts ar pacienta ādas virsmu nenotiek.
Šīs metodes pamatā ir rentgenstaru darbība. To veic ar speciāla aparāta palīdzību, kas, griežoties ap cilvēka ķermeni, uzņem secīgu attēlu sēriju. Pēc tam iegūtie attēli tiek apstrādāti datorā, lai iegūtu detalizētu informāciju un turpmāku ārsta interpretāciju.
CT tiek nozīmēta, ja nepieciešami pētījumi:
- vēdera dobuma orgāni un nieres;
- elpošanas sistēmas;
- skeleta sistēma.
Turklāt, lai precīzi noteiktu traumu atrašanās vietu, visbiežāk tiek nozīmēta datortomogrāfija.
CT ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- grūtniecības laikā (šī diagnostikas metode var negatīvi ietekmēt augļa attīstību);
- ģipša klātbūtnē diagnostikas pētījumu jomā;
- laktācijas laikā;
- ja nesen jau ir veikti vairāki līdzīgi pētījumi;
- ar nieru mazspēju.
Tomogrāfija ir kontrindicēta arī maziem bērniem līdz trīs gadu vecumam.
Galvenās atšķirības
Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par atšķirību starp divām aplūkotajām diagnostikas pētījumu metodēm, labāk ir iepazīties ar šo tabulu:
| CT | MRI | |
|---|---|---|
| Pieteikums | Lieto klīniskā attēla iegūšanai kaulu, plaušu un krūškurvja problēmu gadījumā. | Izmanto, lai novērtētu iekšējo orgānu un mīksto audu funkcionālo stāvokli. Metode tiek plaši izmantota, lai noteiktu muguras smadzeņu audzējus un patoloģijas. |
| Darbības princips | rentgenstari | magnētiskie lauki |
| Procedūras ilgums | Parasti mazāk nekā 5 minūtes | Vidēji diagnostikas procedūra ilgst 30 minūtes. |
| Drošība | Metode ir droša. Tomēr ilgstoša rentgenstaru iedarbība var izraisīt ķermeņa iedarbību. | Pilnīgi drošs cilvēku veselībai un labsajūtai. |
| Ierobežojumi | Pacienti, kas sver aptuveni 200 kg, var neietilpst skenerī. | Metode ir kontrindicēta pacientiem, kuriem organismā ir metāla implanti un elektroniskās ierīces. |
Kas ir labāks - MRI vai CT
Noklikšķiniet, lai palielinātu
Diemžēl uz šo jautājumu nav vienas atbildes. Ir vairākas slimības, kuru diagnosticēšanai abas metodes ir vienlīdz piemērotas. Šajā gadījumā rezultāts būs precīzs un informatīvs.
Tomēr ir noteiktas slimības un patoloģijas, kuru diagnosticēšanai izmanto vienu metodi. Piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek nozīmēta, ja nepieciešams detalizēti izpētīt audus, muskuļus, locītavas vai nervu sistēmu. Uz attēliem, kas iegūti ar tomogrāfa palīdzību, būs iespējams noteikt patoloģijas pat agrīnā to attīstības stadijā.
Labākais veids, kā izpētīt cilvēka ķermeņa skeleta sistēmu, ir ar CT palīdzību. Fakts ir tāds, ka tas diezgan slikti reaģē uz magnētisko starojumu. Tas ir saistīts ar zemo ūdeņraža protonu saturu. Ja veicat pētījumus par MRI metodēm, rezultāta precizitāte būs zema.
Datortomogrāfija ir labs veids, kā pārbaudīt dobos orgānus. Ar to ieteicams izmeklēt kuņģi, plaušas un zarnas.
Pēc izskata MRI un CT aparāti ir diezgan līdzīgi. Tomēr, rūpīgāk izpētot to konstrukciju un darbības veidu, var redzēt daudzas būtiskas atšķirības.
Kas ir precīzāks: CT vai MRI?
Abas metodes ir ļoti informatīvas. Tomēr, pārbaudot noteiktas patoloģijas un slimības, konkrēta diagnostikas metode var dot precīzāku rezultātu.
MRI sniedz visprecīzākos rezultātus, ja ir:
- Ļaundabīgi veidojumi organismā.
- Multiplā skleroze.
- Insults.
- Muguras smadzeņu patoloģijas.
- Cīpslu un muskuļu ievainojumi.
CT sniedz precīzus rezultātus, ja ir:
- Traumas un iekšēja asiņošana.
- Kaulu sistēmas slimības.
- Elpošanas sistēmas patoloģijas.
- Sinusīts un otitis.
- Ateroskleroze.
- Vairogdziedzera patoloģijas.
- Sejas skeleta bojājumi.
CT un MRI: plusi un mīnusi
Varat arī noteikt, kura metode ir labāka, iepazīstoties ar to priekšrocībām un trūkumiem.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības:
- Augsta attēla precizitāte un metodes informācijas saturs.
- Labākā metode dažādu centrālās nervu sistēmas slimību un patoloģiju diagnosticēšanai.
- To var izmantot mazu bērnu un grūtnieču izmeklēšanai, jo tas ir pilnīgi drošs viņu veselībai.
- Var izmantot jebkurā frekvencē.
- MRI procedūra neizraisa diskomfortu un ir pilnīgi nesāpīga.
- Rentgena starojumam nav negatīvas ietekmes uz ķermeni.
- Pārbaudes laikā ārsts saņem pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, kas ļauj identificēt pat vismazākās izmaiņas tā struktūrā un struktūrā.
- Metode ļauj diagnosticēt starpskriemeļu trūci.
- Var darīt diezgan bieži.
Datortomogrāfijas priekšrocības:
- Spēja iegūt skaidrus skeleta sistēmas attēlus.
- Pētāmā objekta trīsdimensiju attēla iegūšana.
- Salīdzinoši īss diagnostikas procedūras ilgums.
- Metodes vienkāršība un augsts informācijas saturs.
- Iespēja veikt izmeklēšanu metāla implantu un elektrokardiostimulatora klātbūtnē pacienta ķermenī.
- Zemāka iedarbības pakāpe, salīdzinot ar rentgena iekārtu, pie kuras esam pieraduši.
- Augsta rezultātu precizitāte ļaundabīgo audzēju un asiņošanas noteikšanā.
- Izdevīgākas izmaksas, salīdzinot ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Gandrīz visām mūsdienu instrumentālās diagnostikas metodēm ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses. Diagnostikas pētījumu metodes, izmantojot tomogrāfus, nav izņēmums.
MRI trūkumi:
- Augsta cena.
- Metode ir kontrindicēta elektronisku ierīču un metāla priekšmetu klātbūtnē pacienta ķermenī.
- Zems metodes informācijas saturs skeleta sistēmas izpētē.
- Grūtības veikt dobu orgānu pētījumus.
- ilgstošs diagnostikas process.
- Procedūras laikā pacientam ilgstoši jāpaliek nekustīgi, kas var radīt zināmas neērtības.
CT trūkumi:
- Šis paņēmiens sniedz informāciju tikai par mīksto audu un orgānu struktūru un nesniedz pilnīgu priekšstatu par to funkcionālo stāvokli.
- Rentgena stariem, ar kuriem tiek veikti pētījumi, var būt kaitīga ietekme uz cilvēka ķermeni. Tādēļ CT nav ieteicama maziem bērniem un grūtniecēm.
- Šo procedūru ir aizliegts veikt bieži, jo var rasties apstarošanas un radiācijas slimības attīstības risks.
Jāatzīmē, ka datortomogrāfija ir ievērojami lētāka nekā MRI, neskatoties uz to, ka šī diagnostikas metode ir arī ļoti precīza un informatīva.
Kas ir labākais ceļa locītavas izmeklēšanai
Datortomogrāfija ir visprecīzākā ceļa locītavas izmeklēšanas metode. Tas ļauj identificēt dažādas patoloģijas ceļa zonā pat agrīnā to attīstības stadijā. MRI nesniedz pilnīgu priekšstatu par visām izmaiņām un patoloģijām locītavas struktūrā.
Ceļa locītava ir viena no vissarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām. Ar jebkuru, pat visnenozīmīgāko pārkāpumu, ir kustību ierobežojums, fiziskā aktivitāte samazinās un parādās diskomforts.
Datortomogrāfijas procedūra ietver struktūras novērtēšanu:
- kaulu audi;
- sinoviālā membrāna;
- skrimšļa audi.
Turklāt tas ļauj noteikt izaugumus un pietūkumu locītavā.
Kas ir labāks plaušu un bronhu izmeklēšanai
Labākā plaušu slimību diagnostikas metode ir datortomogrāfija. Tas ļauj iegūt izvēlētās audu sekcijas trīsdimensiju attēlu, kas tiks izmantots tālākai izpētei.
CT var diagnosticēt:
- tuberkuloze;
- pneimonija;
- pleirīts;
- attālās metastāzes;
- aneirismas;
- emfizēma;
- plaušu vēzis;
- citas slimības un patoloģijas.
Diagnozi veic pieredzējis radiologs. Pirms procedūras papildu sagatavošana nav nepieciešama.
Vai CT un MRI var veikt tajā pašā dienā?
Iespējama magnētiskās rezonanses attēlveidošanas apvienošana ar CT tajā pašā dienā, ja tas ir diagnostikas ziņā pamatoti. Tomēr šis apgalvojums attiecas uz metodēm, kurās neizmanto kontrastvielu. Ja tiek izmantots kontrasts, tajā dienā nevar veikt citus diagnostikas testus. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams vismaz 2 dienu pārtraukums.
MRI un CT skenēšana tajā pašā dienā neradīs nekādu ietekmi uz veselību. Šīs divas metodes ir diezgan drošas.
Kā redzams no iepriekš minētā, CT un MRI praktiski neatpaliek viens no otra informativitātes un iegūtā rezultāta precizitātes ziņā. Tāpēc ir jāizlemj, ko izvēlēties, atkarībā no konkrētās situācijas un apstākļiem. Turklāt, izvēloties diagnostikas metodi, ieteicams vispirms konsultēties ar savu ārstu.
CT un MRI (datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana) mūsdienu medicīnā tiek uzskatītas par vismodernākajām iekšējo orgānu un cilvēka sistēmu veselības diagnostikas metodēm. Ir ļoti maz problēmu, kas var izvairīties no radiologu uzmanības, pētot šo divu CT skenēšanas rezultātus. Katrai no metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi, uz kuru pamata pacients un viņa ārstējošais ārsts var izvēlēties, kura diagnostikas metode ir vislabākā.
Bet vispirms jums joprojām vajadzētu saprast, kas ir pētījums ar CT un MRI aparātiem.
Tehnoloģija
Lai noteiktu līderi starp modernākajām diagnostikas procedūrām, vispirms ir jāsaprot, kā tās darbojas. DT un MRI vieno tas, ka to veikšanas laikā pacients guļ uz speciāla galda-paplātes, kas nonāk vienas vai otras ierīces galvenajā daļā. Izmeklēšana datorā vai magnētiskās rezonanses tomogrāfā ļauj iegūt datus slāņaina attēla veidā (ar šķēluma biezumu 0,5 mm), nonākot ekrānā pie speciālistiem pētāmā orgāna vizualizēšanai un rezultāta atšifrēšanai. Šeit beidzas abu metožu tehniskā līdzība.
Datortomogrāfija atšķiras no magnētiskās rezonanses ar to, ka to veic, izmantojot nelielu rentgena starojuma devu, kas ventilatora starā iziet cauri ķermenim, vienlaikus pārvietojot galdu ar pacientu iekšā tomogrāfā un pārvietojot starojuma avotu ierīcē. pati par sevi. Starus tālāk pārvērš elektriskos signālos, tos uztver īpaši sensori un nosūta uz datoru, lai apstrādātu datus attēlos.
MRI metodes pamatā ir mākslīgais magnētiskais lauks, kurā tiek ievietots pacients. Paralēli lauka virsmai izvietotie ūdeņraža atomi, kas cilvēka organismā ir visvairāk sastopami, tomogrāfa signāla ietekmē rada īpašu reakciju, ko uztver aparāts. "Skaņa" no dažāda veida audiem nāk ar dažādu intensitātes līmeni, uz kuras pamata ierīce izveido gatavu attēlu.
Salīdzinot CT un MRI darba metodes, var secināt, ka datorpētījums radiācijas izmantošanas dēļ ir zemāks par konkurentu, jo radiācijas pārdozēšanas risks izslēdz šo procedūru grūtniecēm un maziem bērniem.
Par kontrindikācijām
CT un MRI kontrindikāciju sarakstam praktiski nav kopīgu pozīciju. Tāpēc datortomogrāfija ir kontrindicēta:
- sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- bērni, kas jaunāki par 2 gadiem;
- pacientiem ar ķermeņa masu un tilpumiem, kas ir lielāki, nekā pieļauj aparāta konstrukcija.
Veicot CT, izmantojot kontrastvielu, papildus uzskaitītajām cilvēku grupām pacienti ar:
- alerģiska nepanesība pret kontrastvielu;
- nieru mazspēja (akūtā formā);
- cukura diabēts;
- problēmas ar vairogdziedzera darbību;
- vispārējs smags stāvoklis.
MRI diagnostika ir aizliegta cilvēkiem ar:
Papildus šiem faktoriem var būt grūti veikt MR skenēšanu, ja pacientiem ir:
- klaustrofobija;
- nervu traucējumi vai neadekvāts stāvoklis intoksikācijas (alkohola/narkotiku) dēļ, panika, psihomotorais uzbudinājums.
- stāvoklis, kurā speciālistiem jāuzrauga dzīvībai svarīgas pazīmes vai jāveic reanimācija.
Tādējādi CT un MRI kontrindikāciju apjoms ir aptuveni vienāds, tāpēc labāko izvēli par labu vienai vai otrai metodei izdarīs ārstējošais ārsts, kuram ir konkrēta pacienta slimības vēsture un anamnēze.
Dažādām indikācijām
Stingri sakot, CT atšķiras ar to, ka ļauj ņemt vērā attiecīgo objektu fizisko stāvokli, un MRI palīdz noteikt to ķīmiskās īpašības. Tāpēc, lai gan abas metodes var izmantot paralēli, lai precīzāk izmeklētu vienu un to pašu orgānu, CT biežāk izmanto kaulu skenēšanai, bet MRI izmanto mīksto audu skenēšanai.
Datortomogrāfiju visbiežāk izraksta:
MRI ir visefektīvākā metode:
- muguras smadzeņu un smadzeņu stāvokļa pārbaude;
- iegurņa orgānu stāvokļa diagnostika;
- barības vada, aortas, trahejas veselības uzraudzība;
- progresējoša insulta noteikšana.
Papildus diferenciācijai pēc visefektīvāk atklātajām slimībām CT un MRI metodes atšķiras viena no otras ar labāko atsevišķu ķermeņa orgānu un sistēmu izmeklēšanu. Tāpēc datorskenēšana visbiežāk tiek izmantota, lai pārbaudītu skeletu, plaušas, sirdi, aknas, aizkuņģa dziedzeri, urīnceļu sistēmu. Šāda diagnostika ļauj ar visaugstāko efektivitātes līmeni atklāt dažāda rakstura asinsizplūdumus un audzējus.
Savukārt MRI ir diagnostikas metode, ar detalizētu vizualizācijas precizitāti demonstrējot visus orgānus un sistēmas, kas paslēptas zem blīvām kaulu struktūrām vai ar augstu šķidruma pildījuma procentu. Šāda skenēšana ļauj iegūt maksimālu informāciju par galvaskausa, smadzeņu un muguras smadzeņu stāvokli, locītavu sistēmu, starpskriemeļu disku uzbūvi un orgāniem, kas atrodas mazajā iegurnī.
Sagatavošana un procedūra
Ja ir nepieciešams vairāk datu, lai noteiktu, kas ir labāks par MRI vai CT skenēšanu, varat salīdzināt sagatavošanās procesu konkrētam notikumam un faktisko procedūru. Abos gadījumos nav nepieciešami īpaši sagatavošanās darbi, ja vien tā nav skenēšana ar kontrasta injekciju.
Lai veiktu kontrasta CT skenēšanu, pacientam būs jāatsakās no ēdiena vairākas stundas pirms pārbaudes, īpaši, ja procedūra tiek veikta, ieviešot sedatīvus līdzekļus (izplatīta prakse klaustrofobijas apkarošanai un bērnu diagnosticēšanai). Ja cilvēkam ir alerģija pret kontrastvielu vai sedatīviem līdzekļiem, ārsti veic premedikāciju, pēc kuras noliek pacientu uz galda, kas nonāk tomogrāfa dobumā. Veicot kontrasta skenēšanu, procedūru veic divas reizes – pirms un pēc kontrastvielas ieviešanas, lai salīdzinātu rezultātus. Tomogrāfijas process ilgst 10-15 minūtes, ilgāk būs jāgaida nomierinošo līdzekļu beigas.
MRI procedūrai pacientam ir iepriekš jāsagatavojas, ja nepieciešama kontrastviela, un ar to tā neatšķiras no datortomogrāfijas. Tāpat nepieciešama sagatavošanās vēdera dobuma un mazā iegurņa magnētiskās rezonanses skenēšanai - vismaz pāris dienas pirms izmeklēšanas pacientam no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas stimulē gāzu veidošanos, tieši pirms vēdera dobuma skenēšanas viņam tiks veikta vispār atteikties no ēdiena un ūdens, kā arī izmeklēt mazā iegurņa orgānus, lai parūpētos par urīnpūšļa pilnību. MRI aizņem ilgāku laiku nekā CT skenēšana, vidēji līdz 30-40 minūtēm, kas cilvēkiem ar klaustrofobiju vai sāpēm var šķist mūžība.
Vissvarīgākais salīdzinājums
Izvēloties labāko diagnostikas metodi, pacientam ir jāizvērtē daudzi faktori: indikācijas un kontrindikācijas, sagatavošanas un pārejas efektivitāte un sarežģītība. Lielākoties viņa vietā izvēli var izdarīt ārstējošais ārsts - ja ir pilnīga informācija par palīdzības vērtās personas ķermeņa veselības stāvokli, speciālists var izdarīt izvēli par labu CT vai MRI. (kā arī noteikt abus skenēšanas veidus). Bet jautājums par cenu ir vissvarīgākais faktors, ko pacients novērtē.
Datortomogrāfija ir daudz lētāka nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana. CT izmaksas Maskavā vidēji ir no 4300 līdz 5000 rubļiem uz vienu cilvēka ķermeņa daļu (ieviešot kontrastu, cena pieaug līdz 6000-7000 rubļiem). Lētākā MRI skenēšana sākas no 5000-5500 rubļiem uz apgabalu. Visa ķermeņa kompleksie CT izmeklējumi pacientiem izmaksās 70 000-80 000 rubļu, tas pats MRI pakalpojums - 85 000-90 000 rubļu.
Protams, ir situācijas, kad pēc indikācijām cilvēkam var veikt tikai datortehniku vai tikai magnētiskās rezonanses diagnostiku, tomēr vairumā gadījumu pacientam ir izvēle, un ļoti bieži šī izvēle tiek izlemta par labu zemākām izmaksām.
Robežas ir gandrīz izdzēstas
Visām galveno diagnostikas metožu priekšrocībām un trūkumiem ir liela nozīme labākās procedūras izvēlē, taču, jo modernāki un jaudīgāki kļūst tomogrāfi, jo atšķirības starp tiem izlīdzinās. Inovatīvas datorierīces veic skenēšanu ar kontrolētu un pastāvīgi samazinošu starojuma devu. MRI aparāti arvien vairāk tiek veidoti atvērtu ierīču veidā, kurās pacientam var veikt ne tikai tiešo skenēšanu, bet nepieciešamās medicīniskās procedūras. CT un MRI izmeklējumi kļūst pieejami un ērti lietojami.
Un uzvarētājs ir
Vienlīdzība. Nav iespējams ar absolūtu pārliecību teikt: "MRI ir labāka" vai "CT ir labākā metode". Abām metodēm ir savi trūkumi, abas spēj veikt diagnostikas brīnumus, meklējot mazāko bojājumu organismā. Jūs pat nevarat apsvērt MRI augsto izmaksu problēmu - ir situācijas, kad lētāka CT skenēšana vienkārši nespēj palīdzēt. Tāpēc katrs pats izlemj, kurš izmeklējums viņam ir vislabākais (neaizmirstot konsultēties ar savu ārstu).
