Kāpēc gudrības zobs netiek ārstēts, bet gan noņemts. Gudrības zobi

Gudrības zobi nenes funkcionālu slodzi, un to noņemšanai nav estētisku seku. Ar to saistīti neskaitāmi zobārstu strīdi par to, vai ir nepieciešams izņemt gudrības zobus uzreiz pēc šķilšanās, vai arī labāk tos ārstēt tāpat kā citus – izvilkt tikai ārkārtas gadījumos.

Visdrošākā un racionālākā zobārstniecības pieeja ir uzraudzīt trešā molāra stāvokli no tā izvirduma brīža. Sākotnējā rentgenogrāfija ļaus ārstam novērtēt astotā zoba attīstības īpatnības, un plānveida vizītes pie zobārsta 2 reizes gadā ļaus laikus identificēt problēmu un nepieciešamības gadījumā noņemt problemātisko rudimentu.

Vai cilvēkam vajag gudrības zobus, vai labāk tos izņemt

Rietumu zobārstniecības praksē ir pieņemts izņemt astoņus uzreiz pēc izvirduma. Taču trešie dzerokļi ne vienmēr sāp vai kļūst par problēmu avotu, tāpēc izlemt, vai noņemt gudrības zobus, ja tie nesāp vai netraucē, var tikai pārrunājot visas nianses ar savu ārstu. Mājas zobārstniecība uzstāj, ka ir jābūt pamatotam jebkura zoba noņemšanai, ieskaitot skaitli astoņus. Pretējā gadījumā izņemšanas sāpes, izmaksas un sekas var nebūt pamatotas.

Arguments par labu astoņu izņemšanai uzreiz pēc šo zobu izšķilšanās ir funkcionālās slodzes trūkums, kā arī potenciāli lielais kariesa attīstības un blakus esošo molāru infekcijas risks.

Gadījumā, ja dzeroklis attīstās normāli, ieņem anatomiski pareizu stāvokli, netraucē cilvēku un to neskar kariess, nav vēlams to izvilkt, lai izvairītos no hipotētiskām problēmām nākotnē.

Kāpēc nav nepieciešams noņemt pareizi izšķīdušu gudrības zobu:

• Pateicoties gudrības zobu uzbūves īpatnībām, to noņemšana ir sarežģīta ķirurģiska operācija un var radīt nepatīkamas sekas un komplikācijas.
• Gudrības zobi ir nepieciešami protezēšanai, tie ir labs pamats vairāku protēžu uzstādīšanai, kuras tiek piestiprinātas pie dabīgajiem zobiem. Šāda protezēšana ir lētāka nekā implanti, tāpēc astotnieka skaitļa saglabāšana nākotnē var noderēt.
• Astotnieks ierobežo un palēnina blakus esošo zobu atslābināšanos, un, ja to nav, pārņem košļājamo funkciju.

Kad tiek noņemts veselīgs gudrības zobs?

Ja tiek atklāts neparasts rudimenta stāvoklis, ārsts var ieteikt noņemt astoņu figūru pat tad, ja pats zobs ir pilnīgi vesels. Ekstrakcija tiek veikta tiešu indikāciju klātbūtnē, kas ir:

• Zobu vietā trūkst vietas. Ja astoņnieku izvirduma laikā tiem nav pietiekami daudz vietas žokļu rindā, tie novirza blakus esošos molārus uz centru. Tas noved pie zobu sablīvēšanās, deformācijas un pārvietošanās. Sekas var būt koduma pārkāpums.
• Nepareiza anatomiskā pozīcija pēc kārtas. Dažreiz zobs izšķiļas ar slīpumu uz vaigu, mēli, kaklu. Šajā stāvoklī mutes dobuma gļotādas pastāvīgi tiek traumētas, rodas kairinājums, un pacients nevar kvalitatīvi iztīrīt zobus. Hroniski nedzīstošas ​​brūces pārvēršas par čūlām.
• Blakus esošā molāra iznīcināšana. Nepareizi novietots trešais dzeroklis var atspiesties pret blakus esošā molāra saknēm vai vainagu, pastāvīgā spiedienā tas pamazām sabrūk un iekaist.
• Aizture (izvirduma aizkavēšanās). Izveidotais zobs ir pilnībā paslēpts smaganā un iekšpusē ieņem neparastu stāvokli. Patoloģija ir saistīta ar trīskāršā nerva pārkāpumu.
• Kronšteinu sistēmas uzstādīšana, lai labotu pārkodienu. Vietas atbrīvošana pēc astoņnieku noņemšanas palīdz atgriezt zobus pareizajā stāvoklī. To, vai pirms ortodontiskās ārstēšanas nepieciešams izņemt gudrības zobus, vai to nevajadzētu darīt, ārsts varēs noteikt tikai pēc apskates.

Indikācijas problemātiska gudrības zoba noņemšanai

Ekstrēmo molāru kaulaudi neatšķiras no citu molāru audiem, tāpēc arī gudrības zobi ir pakļauti ārstēšanai. Grūtības slēpjas apstāklī, ka astoņniekiem ir sarežģītāka uzbūve, bieži vien ar vairākām saknēm, lielāki izmēri un nelabvēlīga vieta zobārstniecības manipulācijām. Slimības sākotnējā stadijā vairumā gadījumu var apturēt, bet progresējošu slimības formu ārstēšana ir sarežģīta.

Astoņu ārstēšana aizņem ilgāku laiku nekā citu zobu ārstēšana, sarežģītos gadījumos tā var ilgt pat trīs mēnešus.

Vislielākās grūtības sagādā pulpīta un periodontīta ārstēšana, kam nepieciešama sakņu kanālu ārstēšana. Iekaisīga rakstura slimību gadījumā zobārsti biežāk nolemj izraut gudrības zobu, nevis mēģina to izārstēt. Galvenās norādes astotnieka skaitļa iegūšanai ir:

• plašs kariozs bojājums ar ievērojamu zobu vainaga iznīcināšanu;
• periodonta iekaisums - perikoronīts, pulpīts, periodontīts uz kanālu obstrukcijas fona;
• cista;
• neoplazmu attīstība;
• kaulu audu iznīcināšana;
• sakņu sistēmas mīkstināšana;
• lūzums;
• sakņu bifurkācijas traucējumi;
• sinusīts;
• sepse;
• žokļa osteīts;
• iekaisušo astoņu horizontālais stāvoklis.

plašs kariess

Trešo molāru nepieejamība apgrūtina higiēnas ievērošanu. Tos ir grūti rūpīgi notīrīt ar parasto zobu birsti, kā rezultātā notiek pārtikas daļiņu stagnācija un patogēnas mikrofloras attīstība. Astotnieku kariesa mānīgums slēpjas faktā, ka to reti ir iespējams diagnosticēt slimības sākuma stadijā. Tas bieži attīstās no iekšpuses, un vizuāli zobs ilgu laiku izskatās pilnīgi vesels.

Kad “gudrais” zobs ir noliecies, spraugās starp to un blakus esošo molāru parādās papildu kariozi perēkļi, un infekcija izplatās vēl ātrāk. To, vai ir nepieciešams noņemt kariesa skartos gudrības zobus, vai tos var izārstēt, ārsts izlemj, pamatojoties uz zobu audu iznīcināšanas pakāpi, kanālu stāvokli un pilnīgas piekļuves iespēju.

perikoronīts

Kad gudrības zobs izšķiļas, virs tā bieži veidojas sava veida smaganu audu kapuce. Tā rezultātā ir grūti notīrīt molāru, jo ar zobu suku nav iespējams notīrīt telpu starp gļotādu un zobu. Lai kvalitatīvi notīrītu telpu zem pārsega, jums ir nepieciešams skalot vai izmantot īpašas ierīces.

Sliktas higiēnas dēļ uz dzerokļa veidojas aplikums, kas kļūst par patogēnu augsni. Tas var izraisīt perikoronītu - strutojošu gļotādu iekaisumu. Slimības simptomi ir pietūkums, diskomforts rīšanas laikā, slikta elpa un stipras sāpes.

Lai novērstu perikoronīta attīstību astotnieka izvirduma laikā, tiek izgriezts pārkares kapuci. Ja iekaisuma process jau ir sācies, kapuci ir jānoņem ķirurģiski. Pēc operācijas mutes dobums tiek dezinficēts un apstrādāts. Ja neiztīrīsiet radušos dobumu un sāksiet iekaisumu, var veidoties flegmona un abscess – iekaisuma procesi, kas ir bīstami visam organismam.

Cista

Ietekmēto gudrības zobu saknēs var veidoties viena vai vairākas folikulāras cistas, kas nopietni apdraud veselību. Palielinoties izmēram, tie var radīt arvien lielāku kaitējumu.

Cistisku veidojumu augšana ir lēna, taču ļoti bīstama – tieši tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izņemt cistisko veidojumu skartos gudrības zobus.

Folikulāras cistas komplikācija var būt:

• strutains sinusīts (kad cista ieaug augšžokļa deguna blakusdobumos);
• perineirīta attīstība;
• hronisks iekaisums un strutošana;
• fistula;
• osteomielīts.

Iekaisuma procesu attīstība mīkstumā

Pulpas iekaisums pats par sevi nav iemesls gudrības zoba noņemšanai. To var izārstēt, bet to var izdarīt tikai ar nosacījumu, ka astoņnieks stāv pareizi un tam ir vienmērīgi kanāli. Kanālu aizsprostojuma gadījumā neizdosies atstāt gudrības zobus – tie ir jāizrauj.

Spēcīgi izliekti kanāli neļaus jums nokļūt problemātiskajās zonās un veikt pilnīgu celulozes attīrīšanu no infekcijas. Ja kanāli nav pilnībā iztīrīti, iekaisuma process atsāksies un izplatīsies uz blakus esošajiem audiem – tieši tāpēc kanālu stāvoklis ir galvenais jautājums, izvēloties starp ārstēšanu un ekstrakciju.

Kāpēc noņemt skartos gudrības zobus

Ekstrēmajiem molāriem raksturīgs aiztures fenomens (izvirduma aizkavēšanās), kurā var rasties ne tikai smaganu griešanai raksturīga diskomforta sajūta, bet arī pastāvīgas pulsējošas sāpes, kas pastiprinās košļājot un sarunas laikā. Ja rentgenā ārsts redz izveidojušos molāru, kura izvirdums vēl nav noticis, viņš lems par nepieciešamību noņemt astoņnieku. Lai to izdarītu, viņam būs nepieciešami dati par molāra un smaganu stāvokli, pacienta veselību. Visaptveroša pārbaude palīdzēs noteikt iespējamo komplikāciju draudus.

Kad astoņnieks netraucē, smagana pie tā nav iekaisusi, dzeroklis negatīvi neietekmē apkārtējos audus un, domājams, stāvēs normālā stāvoklī, gudrības zobs nav jāizņem. Ārsti iesaka to novērot dinamikā, apmeklēt zobārstniecību reizi pusgadā.

Ir nepieciešams steidzami “noņemt” skarto molāru, ja:

• sāp zobs un apkārtējie audi;
• ir akūti un hroniski iekaisumi;
• attīstās cista.

Vai vienmēr ir iespējams noņemt gudrības zobu

Trešo molāru ārstēšana ir sarežģīta un ne vienmēr pamatota, taču izraušana nav panaceja. Tas ir saistīts ar darbības riskiem un sekām. Lai pieņemtu apzinātu lēmumu par to, vai astoņniekus nepieciešams izņemt, vai tos var kvalitatīvi izārstēt, ārstam jāņem vērā:

• bojājuma pakāpe;
• zoba anatomiskais stāvoklis un kanālu stāvoklis;
• iekaisuma procesa klātbūtne;
• astoņnieka ietekme uz blakus zobiem;
• vēsture un veselības stāvoklis.

Kāpēc atstāt gudrības zobu

Ar zobu slimībām gudrības zobus ne vienmēr ieteicams izraut, atsevišķos gadījumos labāk izvēlēties ārstēšanu, pat ja tā ir ļoti ilga un dārga. Trešā molāra ārstēšana ir ieteicama, ja:

• Trūkst vai stipri bojāti blakus esošie molāri, tad astoņnieki kļūst par vienīgo iespējamo protezēšanas balstu. Ja tos nevar atstāt, zobārsti apsver implantācijas un izņemamas protezēšanas iespēju.
• Astotnieks ir pareizi novietots žokļa rindā un antagonista klātbūtnes dēļ ir iesaistīts košļājamā procesā. Antagonists ir zobs, kas atrodas simetriski uz blakus esošā žokļa. Noņemot vienu no antagonistu zobiem, otrs pakāpeniski virzīsies uz priekšu un locīsies, tāpēc ieteicams atstāt zobu vai veikt abu molāru ekstrakciju.

Kontrindikācijas astoņnieku noņemšanai

Ir vairākas indikācijas, kuru gadījumā nevajadzētu izņemt gudrības zobu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams - strauji izplatošs iekaisuma process akūtā formā, kas izraisa stipras sāpes. Tas:

• Zobu augšana ļaundabīgo audzēju zonā.
• Otrās un trešās pakāpes hipertensija. Ja operācija ir neizbēgama, to var veikt tikai pēc konsultācijas ar kardiologu.
• Infarkta anamnēzē mazāk nekā pirms trim mēnešiem.
• Grūtniecība. Ja ir indikācijas ārkārtas izraušanai, pirms gudrības zoba izņemšanas ārstam noteikti jāparūpējas par piemērotu anestēziju, kas bērnam nekaitēs.

Ja parādās pirmie nepatīkamie simptomi astoņnieku apvidū, jāsazinās ar zobārstu, kurš noskaidros sāpju avotu un cēloni, izvēlēsies labāko ārstēšanas taktiku, noteiks, vai ir nepieciešams atstāt problēmzobu. vai labāk to izvilkt. Kvalificēts ārsts izskaidros, kāpēc tiek pieņemts šāds vai cits lēmums, un palīdzēs izvēlēties labāko variantu tā īstenošanai.

Smaidi visiem 32!

Tāpat kā pubertāte vai pirmā šķiršanās, sāpīgais gudrības zobu noņemšanas process ir viens no tiem augšanas rituāliem, kas daudziem cilvēkiem ir jāiztur. Bet kāpēc mēs atceramies par gudrības zobu esamību tikai tad, kad tie sāk radīt nepatikšanas? Mēs jums pastāstīsim vairāk par trešo dzerokli, pēdējo dzerokli, kas daudziem cilvēkiem aug, augot.

Viņi zaudēja savu funkciju pirms simtiem tūkstošu gadu

Iedomājieties sevi kā aizvēsturisku cilvēku. Būtībā jums ir jāēd jēla gaļa, saknes un augi. Lai sasmalcinātu pārtiku, jums ir nepieciešami spēcīgi molāri, vai ne? Tādējādi cilvēkiem radās trešie molāri, labāk pazīstami kā gudrības zobi. Mūsdienās mūsu garšas izvēles ir ļoti mainījušās, un mēs dodam priekšroku mīkstākiem ēdieniem un ēdieniem (domājiet par smūtijiem un augļiem, piemēram, banānu un persiku). Turklāt mūsdienu sadzīves tehnika ir vienkāršojusi mūsu dzīvi un izslēgusi mūsu gudrības zobus.

Tomēr tie ir kļuvuši ne tikai bezjēdzīgi – tie sarežģī mūsu dzīvi.

Gudrības zobi ir "cilvēka evolūcijas rēta", uzskata Prinstonas universitātes pētnieks Alans Manns. Apmēram pirms 800-200 tūkstošiem gadu primitīvo cilvēku smadzenes sāka strauji augt – tik ļoti, ka tās trīskāršoja sākotnējos izmērus. Kad tas notika, mainījās galvas forma (galvaskausa aizmugure) un tās stāvoklis attiecībā pret zobu arkādi (augšējā zobu rinda). Zobu pasāža saruka, un pēkšņi vairs nebija vietas trešajiem dzerokļiem. Tā kā gēni, kas nosaka mūsu zobu skaitu, attīstās atsevišķi no tiem, kas kontrolē smadzeņu attīstību, mēs tagad nodarbojamies ar evolūcijas sekām.

Fotoattēls tumblr.com

Tajā pašā laikā daba var labi tikt galā ar šo problēmu.

Tomēr daži zinātnieki apgalvo, ka turpmāka evolūcija mums palīdzēs. Tas nozīmē, ka gudrības zobi nākotnes cilvēkiem vienkārši pārstās attīstīties. Tomēr tas pagaidām ir tikai pieņēmums, un nav zināms, kad izmaiņas notiks. "Evolūcijas mērogā, ja es prognozētu mūsu turpmākās attīstības gaitu cauri gadsimtiem, es teiktu, ka gudrības zobi, iespējams, drīz izzudīs," sacīja Dr. Viljams Makkormiks, Rietumvirdžīnijas Zobārstniecības skolas docents. Universitāte.

Gudrības zobu skaits katram cilvēkam ir atšķirīgs...

Varbūt jums ir viens, divi, trīs, četri zobi vai nekā. Bet ir tāda reta parādība kā vairāk nekā četru gudrības zobu klātbūtne. Šādus zobus sauc par pārmērīgiem. “Darba laikā esmu redzējis tikai divus gadījumus, kad pacientiem bija ceturtie dzerokļi — vienā pusē sapāroti gudrības zobi,” stāsta Makkormiks.

Salīdzinājumam: mūsu senči bija diezgan zobaini, kopējais gudrības zobu skaits sasniedza 12.

Pēc Viljama Makkormika teiktā, gudrības zobu skaitu cilvēkam var noteikt pēc tādiem ģenētiskiem faktoriem kā žokļa izmērs un citi. Jūsu ciltskokam ir arī svarīga loma. Saskaņā ar vienu pētījumu Tasmānijas aborigēniem praktiski nav trešo molāru, bet gandrīz visiem pamatiedzīvotājiem meksikāņiem ir vismaz viens gudrības zobs. Afroamerikāņiem un aziātiem, atšķirībā no kaukāziešiem, ir mazāk par četriem gudrības zobiem.

Tas ir nejaušības dēļ tūkstošiem gadu sena ģenētiska mutācija, kas novērš gudrības zobu veidošanos.

Dažādās tautās tas izpaužas nevienlīdzīgi.

Fotoattēls tumblr.com

...Tāpat kā gudrības zoba sakņu skaits

Saknes ir tās zoba daļas, kas veidojas vispirms un pēc tam izspiež pumpuru (to daļu, kas ir redzama mutē) caur smaganām. Lai gan gudrības zobiem parasti ir divas vai trīs saknes, to var būt vairāk. McCormick stāsta, ka viņš 70. gados personīgi izņēma sievai gudrības zobus un bija pārsteigts, redzot, ka vienam no tiem bija piecas saknes.

« Viņš izskatījās pēc zirnekļa. Tas bija neveiksmīgs atradums." viņš saka.

Šī iemesla dēļ, ja ir nepieciešams noņemt gudrības zobus, to ir vieglāk izdarīt, pirms saknes sāk nostiprināties. "Kad saknes ir pilnībā izveidojušās, tās pieķeras smaganām tikpat cieši kā simts gadus vecs koks pieķeras zemei ​​jūsu pagalmā," saka doktors Rons Guds, ortodonts Pensilvānijas dienvidrietumos. No otras puses, dažiem ķirurgiem ir stingri jānotur zoba saknes, jo neliela zoba dīgļa noņemšana "līdzinās marmora ieguvei," saka Dr. Guds.

Jūsu gudrības zobi var izšķilties jebkurā brīdī

Saskaņā ar Ginesa rekordu grāmatu, gudrības zoba izšķilšanās vecuma rekordists bija 94 gadus vecs, kad tas notika! Dr McCormick saka, ka vecums ir mazsvarīgs gudrības zobu faktors; vienam no viņa pacientiem, kurš jau valkāja zobu protēzes, bija 65 gadi, kad viņa molāri nolēma parādīties.

"Viņi ir kā traki mazi monstri. Jūs nekad nezināt, kad viņi parādīsies."

Tomēr vairumā gadījumu gudrības zobi izkrīt pusaudža gados, biežāk vecumā no 20 līdz 25 gadiem.

Pirmais dokumentētais neizšķīlušais gudrības zobs ir 15 000 gadu vecs.

Kad gudrības zobiem nav pietiekami daudz vietas augšanai, tie turpina sēdēt žoklī un nedīgst. Šādus zobus sauc par nešķīlušiem. Slavenākais mūsu pēcnācēju skartā zoba gadījums tika atrasts 25 līdz 35 gadus vecas sievietes mirstīgās atliekas, kura nomira aptuveni pirms 15 000 gadu. Šis gadījums liek apšaubīt teoriju, ka neizšķīlušies zobi ir mūsdienu cilvēka paliekas, kas ir zaudējuši savu funkciju mūsu ēšanas paradumu izmaiņu dēļ.

Fotoattēls tumblr.com

Kamēr daži ārsti runā par nepieciešamību ķirurģiski noņemt trešos molārus ...

Daudziem cilvēkiem tiek izņemti gudrības zobi pat tad, ja viņi nejūt nekādas sāpes vai pamanāmas problēmas, izņemot pašu pastāvēšanu. Šāda prakse ir īpaši izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs, taču pēdējos gados ir notikušas asas diskusijas par to, vai šis pasākums ir nepieciešams. Viena populāra teorija apgalvo, ka lielākajai daļai cilvēku vai nu ir problēmas ar gudrības zobiem, vai arī tās būs nākotnē. "Grūti pateikt precīzi, bet, iespējams, 75 līdz 80 procenti cilvēku neatbilst kritērijiem, lai izvairītos no gudrības zobu ekstrakcijas," sacīja doktors Luiss Rafeto, kurš vadīja gudrības zobu izpētes grupu.

Katru gadu tiek veikti aptuveni 3,5 miljoni trešo molāru. Saskaņā ar citu aprēķinu šis skaitlis ir līdz 10 miljoniem gudrības zobu gadā.

Doktors Rons Guds uzskata, ka gudrības zobi tikšķ ar laika degli.

Viņš piebilda, ka trešie dzerokļi var traucēt sakodienam un izraisīt zobu ātrāku nodilumu, kā arī dažos gadījumos var izraisīt arī cistas, audzējus, nervu bojājumus, periodonta slimību (ietekmē smaganas un citas zonas ap zobiem) un žokļa bojājumus. locītavu. Turklāt, ja jūsu zobu rinda ir pārāk saspringta, jūs nevarēsiet pilnībā iztīrīt zobus un attīrīt tos no aplikuma un pārtikas daļiņām, kas var radīt papildu problēmas, piemēram, smaganu un mutes dobuma slimības.

…citi saka, ka noņemt gudrības zobus nav tā vērts

1998. gadā Apvienotās Karalistes zobārsti pārtrauca bez izšķirības izraut gudrības zobus, atsaucoties uz Jorkas universitātes pētījumu, kurā netika atrasti zinātniski pierādījumi, kas apstiprinātu operācijas efektivitāti.

Bijušais amerikāņu zobārsts Džejs Frīdmens sacīja, ka tikai 12% gudrības zobu rada problēmas nākotnē. Viņš to salīdzināja ar 7-14% cilvēku, kuriem ir iekaisusi aklā zarna, bet viņi to neizņem, kamēr tas neizraisa veselības problēmas. Šāda analītiskā neskaidrība ir saistīta ar to, ka šajā tēmā nav daudz specifiskuma. Lielākā daļa informācijas ir pretrunā viena otrai, tāpēc analīze tiek samazināta līdz atsevišķu ārstu un pacientu vēlmēm.

"Uzdodiet vienu un to pašu jautājumu trim citiem zobārstiem, un jūs saņemsiet četras dažādas atbildes," smejas Makkormiks.

Tāpat kā Frīdmens, McCormick neatbalsta gudrības zobu izņemšanu, ja vien pacientam nav infekcijas, abscesa vai citas problēmas. "Jums ir jāsabalansē iejaukšanās risks ar to, ko jūs saņemsiet," viņš saka. Tāpat kā jebkura operācija, gudrības zobu noņemšana ir risks, lai gan nopietnas komplikācijas, piemēram, lauzts žoklis un nāve, ir ārkārtīgi reti. McCormick uzskaita iespējamās blakusparādības, piemēram, nervu bojājumus, infekciju un sausu ligzdu (kontaktligzdas infekcija, kur agrāk atradās zobs).

Neskatoties uz dažādiem viedokļiem profesionālajā vidē, zobārsti iebilst, ka bez veselības apdraudējuma un bez īpaša mērķa tikai pacientam ir jāizlemj, vai zobu izņemt vai atstāt vienu.

Gudrības zobi reti kādam rada problēmas. Kad rodas sāpes, rodas jautājums: noņemiet vai apstrādājiet astoņu figūru un kas jādara šādā situācijā. Pēdējo molāru izvirdums notiek pieaugušā vecumā, kad jau ir beigusies kaulu un mīksto audu veidošanās, tāpēc astoņnieku progresēšanu pavada ne tikai sāpes, bet arī iekaisums.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir problēmas ar šiem zobiem, vēlas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no diskomforta un doties pie ķirurga. Bet šī nav vienīgā izeja no situācijas. Gudrības zobs ir pakļauts ārstēšanai un atjaunošanai. Bet kad ir labāk šķirties no viņa un kādos gadījumos iesaistīties terapijā?

Astoņu izvirduma problēmas

Grūtības gudrības zobu ārstēšanā bieži vien ir saistītas ar netipisku sakņu kanālu sistēmas atrašanās vietu, kas apgrūtina vai pat neiespējami to pareizi apstrādāt un plombēt. Tieši šī iemesla dēļ terapija vai astoņnieka noņemšana ir jāizturas ar izpratni par šo problēmu.

Daudzi zobārstniecības klīniku pacienti norāda uz grūtībām, kas sākas šī zoba šķilšanās brīdī un rada nepatikšanas pēc tam.

1. Sāpes, kad no smaganām iznāk astoņnieks.
2. Grūtības ar ikdienas tīrīšanu pat veselu zobu.
3. Pārtikas ievārījums.
4. Bieža gļotādas kapuces iekaisums.

Gudrības zobi tiek griezti pieaugušā vecumā, kas izraisa daudzas problēmas dažādu faktoru dēļ:

• sarežģīts izvirdums - procesu bieži apgrūtina vietas trūkums mutes dobuma stūrī, tāpēc zobam nākas “izstumt” blakus esošos, lai nodrošinātu sev vietu. Turklāt astoņnieks aug vecumā, kad apstājas žokļu augšana, kā rezultātā kaulu audi kļūst blīvi, kas apgrūtina pārvietošanos;
• distopija - nepareiza zoba orientācija kaulā, kas ir diezgan izplatīta parādība. Astotnieks var būt noliekts jebkurā virzienā, novietots horizontālā plaknē vai augt ar vainaga daļu virzienā, kas ir pretējs smaganai.
• kariess - pareizas higiēnas neiespējamības dēļ ap pēdējo zobu uzkrājas pārtikas un aplikuma nogulsnes, kas veicina patogēno mikrobu aktivitātes pieaugumu un izraisa cieto audu iznīcināšanu. Dažreiz gudrības zobi izšķiļas jau kariesa skarti;
• aizture - zoba atrašanās vieta žokļa kaulā vai zem smaganas, kas var būt pilnīga vai daļēja. Astotnieks šajā pozīcijā var nesagādāt nepatikšanas, bet bieži tas nospiež blakus esošo septīto, kas noved pie sakņu rezorbcijas un slēptu dobumu parādīšanās. Turklāt gudrības zobs dažkārt izraisa stipras galvassāpes, kas var izstarot uz templi vai ausi. Šādā situācijā nepieciešama medicīniska iejaukšanās;
• perikoronīts - smaganu kabatas iekaisums, kas aptver koronālo daļu. Tas rodas tāpēc, ka zem pārsega nokļūst pārtikas atliekas, un nespēja tās pilnībā noņemt izraisa mīksto audu sabrukšanu un iekaisumu;
• deformācija - augošais pēdējais molārs saskaras ar vietas trūkumu, tāpēc rodas spiediens uz blakus esošajiem, izraisot zobu sablīvēšanos;
• stipras sāpes ir galvenais iemesls, kāpēc jāmeklē palīdzība pie ārsta. Kad astotnieks nevar izgriezties cauri biezajam gļotādas slānim, tas izraisa mokošas sāpes, kuras var novērst, tikai veicot iegriezumu smaganā un atbrīvojot ceļu zobam.

Astotnieka izvilkšanas jautājumā ir daudz punktu "par un pret". Lēmums ir atkarīgs no iznīcināšanas pakāpes, iekaisuma klātbūtnes, ietekmes uz blakus zobiem, kā arī no cilvēka veselības stāvokļa.

Trešajiem dzerokļiem nav funkcionālas vērtības, ja tie nav iesaistīti košļāšanā, taču dažreiz tā ir pacienta vienīgā iespēja veikt fiksētu protezēšanu. Kad vainaga gabals ir nolūzis, nesteidzieties pierakstīties pie ķirurga, jo, ja kanālu sistēma ir labā stāvoklī, kā arī pilnīgas piekļuves iespēja, bojātais zobs ir jāatjauno ar tapas dizainu. .

1. Ar otrās vai trešās pakāpes hipertensiju bez kardiologa pārbaudes.
2. Nepieciešamība pēc anestēzijas skaitļa astoņnieka noņemšanas laikā neļauj riskēt ar nedzimušā bērna veselību grūtniecības laikā.
3. Ar zoba augšanu ļaundabīgo bojājumu zonā.
4. Ja kopš sirdslēkmes ir pagājuši mazāk nekā trīs mēneši.

Kad var izglābt gudrības zobu?

Atsevišķās situācijās ir jēga nevis noņemt, bet atstāt problemātisko molāru, jo tas joprojām var būt noderīgs, turklāt tam ir liela nozīme ortopēdiskās ārstēšanas metodes izvēlē. Ja nolemjat atstāt astoņus, jautājiet ārstam, vai šādi zobi tiek ārstēti jūsu izvēlētajā klīnikā, kā arī interesējieties par terapijas piemērotību jūsu konkrētajā gadījumā.

Gudrības zobi jāārstē dažās situācijās:

• astoņi ir nepieciešami kā balsts - ar trūkstošajiem blakus molāriem zobs paliek vienīgais, uz kura var nostiprināt tiltiņu. Kad tas tiek noņemts, ir iespēja implantēt vai izņemt protezēšanu;
• zobs atrodas pareizi rindā - astotnieks ir iesaistīts košļāšanas procesā un ir antagonists, netraum mīkstos audus, tāpēc terapija ļauj to saglabāt un novērst pretējā žokļa kontaktzoba izvirzīšanu (Popovs -Godona fenomens);
• pulpīta sāpes - kad diagnostiskais attēls atklāj ērtu pulpas kameras atrašanās vietu, kamēr kanāli nav izliekti un ir konturēti līdz pašai saknes augšai, iespējama endodontiskā ārstēšana;
• periodontīts - konstatējot destruktīvu fokusu apikālajā zonā, zobu sanitācija turpinās ilgstoši, un labvēlīgs iznākums ir iespējams ar labu endodontisko piekļuvi un kvalitatīvu kanālu sistēmas apstrādi.

Kādā gadījumā astoņi ir jānoņem?

Atsevišķās situācijās ir jādomā, vai ir vērts atstāt problemātisko zobu un vai no ārstēšanas būs kāds labums, jo dažkārt tā drošība var būt ne tikai neiespējama, bet arī kaitēt veselībai. Lielākajai daļai pacientu astoņniekiem sākotnēji ir trauslāka emalja, un dažreiz tie izplūst ar jau bojājumiem.

Turklāt ekstremālie dzerokļi ne vienmēr ir pieejami kvalitatīvai medicīniskai pārbaudei, tāpēc kariesa dobumi agrīnās stadijās paliek neatklāti. Turklāt strauji attīstās celulozes un periapikālo audu infekcija, kas izraisa pēkšņas stipras sāpes.

Pamatnosacījumi astotā zoba ekstrakcijai:

• netipisks stāvoklis - kad vainags ir noliekts uz sāniem, ēdiena košļāšana netiek iesaistīta, un, kad zoba ass tiek novirzīta uz vaigu, tas veicina biežu mīksto audu sakošanu;
• maz vietas izvirdumam - kad astotnieks tiek izgriezts nepietiekamas vietas apstākļos, tas rada spiedienu uz priekšējiem zobiem, kas izraisa to drūzmēšanos. Lai novērstu neobjektivitāti, ieteicams novērst problēmas avotu;
• pilnīga aizture - ar smagām sāpēm smaganā, kas atrodas neplīstošā molārā, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
• negatīva ietekme uz blakus esošo zobu - bieži astoņnieks aug leņķī, tāpēc tas balstās uz septiņiem un var izraisīt gan vainaga iznīcināšanu, gan tā sakņu rezorbciju;
• augsts kroņa daļas iznīcināšanas procents - ja zobu ir tā skāris kariess, ka nav iespējams uzlikt kvalitātes kritērijiem atbilstošu plombu, tad vēlams no tā šķirties;
• perikoronarīts - ja zobu apņemošo smaganu iekaisumu nevar noņemt, izgriežot gļotādu kapuci, tur veidojas strutas, un rentgenā tiek konstatēta kaulu destrukcija ap sāpju avotu, tad vienīgais veids, kā apturēt zobu tālāku izplatīšanos. process ir iznīcināšana;
• abscess - apikālā periodontīta attīstību bieži pavada strutainas infekcijas pievienošanās ar cistas veidošanos zoba augšdaļā. Sakarā ar to, ka nav iespējams labi apstrādāt kanālu un atbrīvot infiltrāciju, astotnieks ir jānoņem.

Video: gudrības zobs - noņemt vai atstāt?

Gudrības zobu sauc par astoto zobu pēc kārtas. Atšķirībā no pārējiem, tos ieliek cilvēkā nevis pirms dzimšanas, bet jau četru vai piecu gadu vecumā. Gudrības zobi parasti izšķiļas vecumā no 16 līdz 27 gadiem, taču gadās, ka tie neparādās vispār. Zobārsti šādus gadījumus uzskata par normu, nevis patoloģiju. Zinātnieki uzskata, ka astotais zobs ir rudimentārs orgāns, kura nepieciešamību ķermenis ir zaudējis. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēki tagad neēd pārāk cietu pārtiku. Lai kā arī būtu, mūsdienu cilvēkam gudrības zobs var sagādāt daudz neērtības. Kādos gadījumos labāk no tā atbrīvoties, mēs pastāstīsim šajā rakstā.

Kā un kāpēc tiek noņemts gudrības zobs?

Patiesībā indikācija gudrības zoba izņemšanai ir jebkādas ar to saistītās neērtības, kā arī komplikāciju risks. Astotnieka klātbūtne vai neesamība visbiežāk neietekmē smaida skaistumu, un šajā gadījumā patiešām ir vieglāk novērst cēloni, nekā cīnīties ar sekām. Gudrības zobi arī nenes funkcionālu slodzi uz mutes dobumu. Nav tik daudz kontrindikāciju, lai atbrīvotos no astoņnieka: grūtniecība, nesen pārciesta sirdslēkme, otrās vai trešās pakāpes hipertensija vai zobu augšana ļaundabīgo audzēju veidošanās zonā. Profilakses nolūkos iespējams izņemt arī gudrības zobu, īpaši, ja pacientam jau bijušas problēmas ar citiem astoņniekiem. Pašvaldības zobārstniecībā var būt sarežģīti saņemt nosūtījumu, taču privātās klīnikas labprāt uzņemsies šo procedūru.

Gudrības zobi noteikti ir jāizņem šādos gadījumos:

• Zobu vietā trūkst vietas. Šajā gadījumā izvirduma laikā astoņnieks pārvietos blakus esošos zobus uz centru, kas galu galā novedīs pie to deformācijas un nepareizas saspiešanas. Turklāt, ja pacientam jau ir parādīta breketes uzstādīšana, pēc noņemšanas atbrīvotā vieta paātrinās zobu atgriešanos pareizajā stāvoklī.
• Kariesa rašanās. Sarežģītā astoņnieku izvietojuma dēļ tos ir grūti notīrīt, un dažkārt to emalja tiek bojāta jau izvirduma laikā. Kariess var ātri izplatīties uz blakus zobiem, tāpēc aizkavēt medicīnisko iejaukšanos šajā gadījumā nav tā vērts.
• Nenormāla anatomiskā pozīcija pēc kārtas. Dažreiz gudrības zobs var izaugt leņķī pret rīkli, mēli vai vaigu. Tas rada smagu diskomfortu un neatgriezeniski ievaino mutes dobumu. Nedzīstošas ​​brūces pēc tam var izraisīt čūlas, hroniskus vaiga gļotādas bojājumus.
• Nepieciešamība pēc implantiem zobu atjaunošanai košļājamajā zonā, kur kauls ir atrofējies. Gadās, ka sestais vai septītais zobs ir izkritis, un gudrības zobs “bezdarbības” vai nepietiekamas slodzes dēļ palicis neskarts.

Kā tiek noņemts gudrības zobs? Pirms procedūras zobārsts veic rentgenu, lai noteiktu astoņnieka atrašanās vietu un struktūras iezīmes. Pati operācija notiek vietējā anestēzijā bez sāpēm pacientam. Ārstiem noteikti jājautā viņam par alerģiskas reakcijas klātbūtni pret dažādām zālēm. Pēc pretsāpju līdzekļa iedarbošanās ārsts ar speciālu instrumentu palīdzību izrauj zobu un, ja nepieciešams, to sašuj. Būtībā šim nolūkam tiek izmantotas neabsorbējošas šuves, kuras viegli noņem dažas dienas pēc iejaukšanās. Vidēji šī procedūra ilgst desmit minūtes. Augšējā gudrības zoba noņemšana tiek veikta nedaudz ātrāk nekā apakšējā astoņa. Tas ir saistīts ar faktu, ka augšējo zobu saknēm ir mazāk spēcīga un līkumota struktūra.

Ietekmētie un distopiski gudrības zobi

Papildus izšķīlušiem gudrības zobiem pacientiem bieži ir tā sauktie trieciena zobi, kas ir pilnībā paslēpti zem smaganas, kā arī distopiskie - ar nepareizu atrašanās vietu zobā, pārmērīgi sasvērti vai pagriezti ap savu asi. Distopija var būt vertikāla, horizontāla, mediāla (noliekta atpakaļ), distāla (noliekta uz priekšu). Gudrības zobi visbiežāk tiek skarti un distopiski vienlaikus. Turklāt tiek izolēti arī daļēji tīklenes zobi, kas nav pilnībā izcēlušies no smaganām. Gadījumā, ja ir redzama tikai daļa no zoba, starp to un smaganu veidojas maza kabatiņa. Šī parādība ir saistīta ar strutainu iekaisumu veidošanos. - perikoronīts. Papildus sāpēm zoba augšanas zonā perikoronīts var izraisīt migrēnu un drudzi. Arī indikācijas skarta gudrības zoba noņemšanai ir:

• astotnieka atrašanās vieta folikulārajā cistā;
• osteomielīts - žokļa vai tā daļu iekaisums;
• pastāvīgas sāpes.

Gudrības zoba ekstrakcija ir pilnīga ķirurģiska operācija, kas parasti aizņem vismaz stundu. Anestēzija šajā gadījumā tiek ieviesta spēcīga, jo operācijas laikā var tikt ietekmēti kaulu audi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama intravenoza sedācija. Tā kā lielākā daļa gudrības zobu atrodas kaulā, ārstam ir jānoloba smagana, lai atklātu kaulu, un pēc tam gudrības zobs jāsadala vairākos gabalos ekstrakcijai. Šādas operācijas vislabāk var veikt pieredzējuši ķirurgi un izmantojot pjezoķirurģiju, kurā tiek izmantots īpašs ultraskaņas ķirurģiskais nazis, kas precīzi un ātri veic iegriezumus un griezumus, netraumējot tuvējos audus, žokļa nervu un asinsvadus. Aku mazgā ar antiseptisku līdzekli, un pirms šūšanas, pēc ārsta ieskatiem, ievieto pretiekaisuma līdzekli. Vidēji šī procedūra ilgst 60-90 minūtes.

Gudrības zoba ekstrakcija: sekas un riski

Pēc šādām operācijām liela uzmanība jāpievērš mutes dobuma higiēnai. Bieži vien, baidoties pieskarties bojātajai vietai, pacienti baidās tīrīt blakus esošos septītos zobus. Un pārtikas atlieku un aplikuma uzkrāšanās blakus dziedināšanas caurumam bieži izraisa sarežģījumus dzīšanas laikā.

Blakusparādības pēc astotnieka noņemšanas zobārsti ietver sāpju palielināšanos pēc anestēzijas atvieglošanas, asiņošanu no cauruma, nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un jutības zudumu noteiktās mēles, vaigu vai lūpu vietās. Šie simptomi tiek uzskatīti par absolūti normāliem, taču, ja tie nepāriet dažu dienu laikā, jums vēlreiz jākonsultējas ar ārstu. Ņemiet vērā, ka atveseļošanās procesu pēc šādas iejaukšanās var ievērojami atvieglot, ja tiek ievēroti vairāki ieteikumi.

Mutes kopšana pēc gudrības zoba ekstrakcijas

Lai nepatīkamie simptomi pēc gudrības zoba izņemšanas pēc iespējas ātrāk pārietu, uzreiz pēc procedūras ir jātur mutē vates tampons un jātur vismaz pusstundu, lai ļautu sarecēt asinīm. . Tas ir rūpīgi jānoņem, lai nesabojātu trombu.

Pirmajās stundās labāk neēst, lai izvairītos no cauruma iekaisuma pēc astoņnieka noņemšanas.

Pacientiem ar zemu sāpju slieksni iepriekš jākonsultējas ar ārstiem par pretsāpju līdzekļiem. Brūces dzīšanas periodā ir aizliegts lietot skalošanas līdzekļus, izņemot ārsta izrakstītos speciālos šķīdumus, un zobu birsti drīkst lietot tikai no pretējās puses.

Pirmajās piecās līdz septiņās dienās pēc operācijas jāpārtrauc sportošana un citas fiziskas aktivitātes, smēķēšana un alkohola lietošana, kā arī karstu ēdienu un dzērienu ēšana.

Emisijas cena

Gudrības zoba ekstrakcijas procedūras vidējās izmaksas Maskavā ir aptuveni 4500 rubļu. Lai noņemtu "sarežģīto" astoto zobu ar strutošanu un iekaisumu, kā arī noņemtu skartos un distopiskos zobus, ārstiem būs nepieciešams vairāk laika un pūļu. Un tas noteikti ietekmēs operācijas galīgās izmaksas: procedūras cena šādos gadījumos svārstās no 6000 līdz 15 000 rubļu. Operācijas izmaksas ietekmē ne tikai iejaukšanās sarežģītības pakāpe, bet arī klīnikas atrašanās vieta, kā arī tās prestižs un speciālista kvalifikācija. Jebkurā gadījumā G8 izņemšanas procedūras izmaksas tiek aprēķinātas katram pacientam individuāli. Dažas lielas klīnikas rīko arī dažādas sezonas akcijas un nodrošina atlaižu programmu pastāvīgajiem klientiem.

Bailes no zobārstiem ir raksturīgas lielākajai daļai no mums kopš bērnības. Skaidrs, ka gudrības zoba noņemšana nav tas patīkamākais process, taču, par laimi, mazās tumšās istabiņas ar drūmām māsiņām ir pagātnē. Mūsdienās jebkura biznesa vissvarīgākā sastāvdaļa ir reputācija, un jebkura privātā klīnika ir ieinteresēta katra apmeklētāja lojalitātē. Lai pārliecinātos par ārstniecības iestādes kvalitāti, rūpīgi jāizpēta tās mājaslapa un jālasa atsauksmes dažādās interneta vietnēs. Bojātu preci var viegli atgriezt veikalā, un būs daudz grūtāk tikt galā ar nepareizas apstrādes sekām. Veselība ir cilvēka galvenā bagātība, un uz to noteikti nevajadzētu taupīt.

Kurā klīnikā es varu sazināties, lai noņemtu gudrības zobu

Izlemt izņemt gudrības zobu nav viegli, taču, ja procedūra ir neizbēgama, tad, protams, gribas, lai tā norit bez diskomforta. Sejas žokļu ķirurgs Romāns Dmitrijevičs Bespalovs stāsta, kā atrisināt problēmu bez lieka stresa:

“Gudrības zoba noņemšana joprojām ir operācija, lai arī vienkārša, un tai vajadzētu uzticēties tikai pieredzējušam speciālistam, kurš apguvis jaunas tehnoloģijas: 3D diagnostiku, ultraskaņu un lāzerķirurģiju. Neprecizitāte ārsta darbībā vai nepareizi ieteikumi par aprūpi var izraisīt komplikācijas. Tāpēc klīnika un zobārsts ir jāizvēlas atbildīgi.

Digitālajai diagnostikai, ķirurģisko procedūru plānošanai un īstenošanai izmantojam vismodernāko aparatūru, jo zobu ķirurģija un implantācija ir galvenās mūsu darbības jomas.

Lasīšana 18 min. Publicēts 12.12.2019

Indikācijas noņemšanai

Dažos gadījumos noņemšana ne tikai netiek parādīta, bet ir stingri aizliegta. Tātad operāciju nevar veikt:

• grūtniecības un zīdīšanas laikā;
• atveseļošanās periodā pēc hipertensīvās krīzes;
• ar nopietnām sirds un asinsvadu patoloģijām;
• ja Jums ir alerģija pret anestēzijas līdzekļiem, ko izmanto zobu operāciju anestēzijai;
• pacientiem ar asinsrites traucējumiem.

Atbrīvojot blakus esošos molārus, ir jāpieņem ļoti līdzsvarots lēmums par gudrības zoba izņemšanu, jo šajā gadījumā tieši astoņnieki var kļūt par šinas pamatu.

Gudrības zobi tiek izņemti vai nu pa vienam, vai 2 vienā pusē: augšējais un apakšējais. Kompetents ārsts nekad neņems 4 astoņus uzreiz. Pirmkārt, tas ir pārāk liels stress ķermenim. Otrkārt, anestēzija abās pusēs pilnībā atspējos mēles jutīgumu, kas var izraisīt nosmakšanu un pat nāvi.

Vispirms ir jānoskaidro, kāpēc tiek izņemti gudrības zobi un kādās situācijās šī operācija ir neizbēgama. Pirms intervences veikšanas zobārsta pienākums ir sniegt pacientam detalizētu konsultāciju, vai gudrības zobi ir jāizņem, vai tos vēl var ārstēt.

Ir šādas norādes par drastiskiem pasākumiem: plašs kariess, nervu bojājumi, nepareizs stāvoklis, iekaisums, cistas klātbūtne.

Nopietnas kontrindikācijas gudrības zoba noņemšanai ir šādas situācijas:

• infekcijas slimības vai akūtas elpceļu infekcijas;
• mutes gļotādas iekaisums;
• grūtniecība;
• sirdskaite;
• nesabalansēta psihe;
• garīga slimība.

Turklāt pacientam pašam ir tiesības atteikties no operācijas, un ārsts nevar viņam uzspiest šāda veida iejaukšanos.

Tātad, ko mēs darām ar astoņniekiem?

Lēmumu noņemt vai tomēr ārstēt gudrības zobu pieņem tikai zobārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu un anamnēzi.

Ārsti vienmēr saglabā molāru, ja tā ārstēšana ir piemērota. Bet bieži vien ir jāizdzēš problemātiskais astoņnieks. Gudrības zobu noņemšanai ir vairāki iemesli:

• pulpīts;
• kariesa;
• perikoronīts (kapuces iekaisums);
• nepareiza pozīcija;
• aizkavēta molāra veidošanās;
• apturēt zoba augšanu;
• molārs traumē audus vai blakus zobus;
• salauzts vainags;
• trīskāršā nerva pārkāpums;
• breketu uzstādīšana;
• terapeitiskās ārstēšanas neiespējamība.

Pirms gudrības zobu noņemšanas procesa uzsākšanas ārsts veiks izmeklēšanu, savāks anamnēzi un izrakstīs rentgenu. Lai noteiktu sakņu stāvokli un iespējamās anomālijas to attīstībā, ir nepieciešams rentgens. Operācijas veidu (vienkāršu vai sarežģītu) ārsts izvēlas atkarībā no trešā molāra veidošanās īpatnībām un slimības sarežģītības.

Ar sarežģītu trešā molāra noņemšanu ķirurgs veic iegriezumu mīkstajos audos, izmanto papildu instrumentus un vienmēr šuj. Operācijas ilgums ir atkarīgs no tās sarežģītības.

Pats zoba izraušanas process ir atkarīgs no problēmas specifikas. Vienkāršos gadījumos pietiek ar smaganu iegriezumu, lai iegūtu astoņu figūru. Citiem ir nepieciešams izgriezt kaulu. Pēc šādas operācijas pacientam tiek nozīmēts antibiotiku kurss.

Pacients nejūt sāpes astoņu izņemšanas brīdī lietotās anestēzijas dēļ.

Sāpes parādās, kad beidzas dekongestanta darbība, un saglabājas apmēram trīs dienas. Tas ir saistīts ar mīksto audu bojājuma pakāpi.

Sāpes, kas ilgstoši nepāriet vai palielinās, ir iemesls tūlītējai ārsta vizītei.

Viss dzīšanas periods ir ļoti svarīgs, jo ir jāizvairās no komplikācijām. Ārsts ieteiks, ko darīt pēc gudrības zoba noņemšanas.

Piezīme!

Pēc vienkāršas dzerokļa noņemšanas iespējas jūs nevarat sakošļāt pārtiku tajā zoba pusē, no kuras tika izrauts dzeroklis. Nav ieteicams tīrīt zobus, kas atrodas brūces tuvumā, kamēr tā nav sadzijusi. Dienu pēc medicīniskām manipulācijām aizliegts skalot vietu, kur atradās zobs. Asins receklis, kas veidojas astoņnieka vietā, paātrina dziedināšanu.

Sarežģītās astotnieka noņemšanas iespējas rezultātā traumētā vieta nedrīkst aizkavēties uz ilgu laiku. Brūce dziedē ilgu laiku - no nedēļas līdz diviem mēnešiem. Lai samazinātu komplikāciju iespējamību, ir stingri jāievēro zobārsta ieteikumi.

Kā tiek noņemts gudrības zobs? Gudrības zoba ekstrakcijas procedūra ir šāda:

• Ārsts pārbauda mutes dobuma stāvokli.
• Tiek veikta rentgena izmeklēšana.
• Tiek apkopota informācija par pacienta individuālo reakciju uz zālēm, noskaidrojas, vai ir alerģija.
• Tiek analizēta blakusslimību klātbūtne, kas var traucēt operāciju.
• Pacients ir apsaldēts, smaganā tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis.
• Pacients gaida anestēzijas līdzekļa iedarbību.
• Atkarībā no zoba atrašanās vietas (apakšējā vai augšējā), žokļa izmēra un stāvokļa, ķirurgs izvēlas operācijai nepieciešamos instrumentus.
• Ārsts veic tiešas noņemšanas procedūru.

Ja brūce pēc manipulācijas paliek pārāk dziļa un liela, tad tiek veikti pasākumi, lai to sašūtu.

Situācija ir saistīta ar urbja un instrumentu izmantošanu, kas griež mīkstos audus. Pirms gudrības zoba kompleksās noņemšanas pacienta smaganas tiek pakļautas "saldēšanai". Šīs ārstēšanas metodes izmantošana tiek izmantota šādos gadījumos: nepieciešams noņemt gudrības zobu apakšējā žoklī, plaša zoba ārējās daļas iznīcināšana, patoloģiju klātbūtne sakņu sistēmā.

Kā šādos gadījumos izņemt gudrības zobus? Pirmkārt, tiek veikti vairāki sagatavošanas pasākumi, pēc tam seko operatīvā daļa, kas ietver vairākus posmus:

1. Anestēzija. Tās iedarbībai tiek atvēlēts vairāk laika nekā vienkāršai noņemšanai.
2. Mīksto audu griešana un atdalīšana no kaula.
3. Zoba zāģēšana vai urbšana un izraušana no kaula.
4. Atkritumu izvešana no akas.
5. Brūču ārstēšana.
6. Ja nepieciešams, tiek uzklāta absorbējama šuve.

Šādas operācijas laiks ir no 30 minūtēm līdz divām stundām, pēc tās pabeigšanas pacients tiek informēts par turpmākajām darbībām. Nav ieteicams ilgstoši turēt brūcē ievietotu vates tamponu. Ja pēc 5 minūtēm asiņošana nav apstājusies, tad esošais tampons jāaizstāj ar tīru.

Gudrības zoba noņemšana apakšējā žoklī ir sarežģītāka ķirurģiska procedūra nekā gudrības zoba noņemšana augšējā žoklī. To dara ne tikai ar zobu knaiblēm, bet arī izmantojot citus instrumentus.

Pirms apakšējo gudrības zobu noņemšanas pacientam tiek veikta vietējā anestēzija. Pēc anestēzijas sākuma ķirurgs piegriež pacientam smaganu mīksto apvalku. Pēc tam viņš turpina urbt kaulu audus un izrauj zobu, kuru nevar ārstēt. Pēc visu manipulāciju pabeigšanas izveidotajā caurumā ievieto ārstniecisko līdzekli un sašuj dziļo brūci.

Tajā pašā laikā rūpīgi un rūpīgi notīriet katru vietu tajā, uzraugiet smaganu stāvokli. Pēc galvenās attīrīšanas procedūras mute ir jāizskalo ar ārstniecības augu uzlējumu. Labs profilakses līdzeklis ir ozola mizas novārījums. Tam ir dezinficējoša iedarbība.