Jauktā barošana - barošana, kurā bērns saņem piebarošanu, bet tiek saglabāta vismaz viena zīdīšana dienā, kuras laikā bērns apēd 100-150 ml mātes piena.

Galvenā papildbarība ir pielāgoti piena maisījumi. Iepriekš govs pienu izmantoja piebarošanai. Šobrīd tas nav ieteicams, jo govs piena sastāvs nesedz visas bērna vajadzības pēc uzturvielām, vitamīniem un minerālvielām.

Ja mātes piens ir vairāk nekā 2/3 daļas mazuļa ikdienas uzturā, jauktās barošanas efektivitāte tuvojas dabiskajai (barošana ar krūti). Tas nozīmē, ka mazulis no mātes piena saņem visas nepieciešamās uzturvielas, kā arī antivielas, kas aizsargā pret infekcijām. Un piena formula nodrošina papildu uzturvielas – olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus.

Ja mātes piens ir tikai 1/3 no ikdienas barības daudzuma vai mazāk, tad jauktās barošanas efektivitāte ir praktiski tuva mākslīgai. Tomēr pediatri iesaka saglabāt zīdīšanu pēc iespējas ilgāk, lai bērns saņemtu mātes antivielas un vērtīgas vielas, kuras nevar saturēt neviens maisījums. Nevarētu teikt, ka pilnīgi visi “mākslinieki” ir slimīgi bērni, bet “krūtis” vieglāk panes slimības un labāk attīstās.

Kad pāriet uz jauktu barošanu?

Ja sievietei ir samazinājusies mātes piena ražošana (stāvoklis, ko sauc par hipogalaktiju), tiek izmantota jaukta barošana. Pazīmes, kas liecina, ka mazulis pēc barošanas paliek izsalcis:

• nemiers un raudāšana tūlīt pēc barošanas,
• reta urinēšana,
• izkārnījumu biežuma samazināšanās
• fekāliju apjoma samazināšanās,
• dūres sūkšana,
• nepietiekams svara pieaugums
• pat dažu pilienu piena trūkums sievietes krūtīs pēc barošanas, pat ja ir rūpīgi mēģināts izspiest krūti.

Ja māmiņai, kas baro bērnu ar krūti, ir sajūta, ka "pietrūkst piena", nevajadzētu uzreiz skriet pēc svariem un pārvērst savu dienu par vienu nebeidzamu svēršanos. Sāciet ar mitru autiņu testu.

Mitru autiņu tests

Lai veiktu pārbaudi no rīta, bērns tiek izņemts no autiņbiksītes, piemēram, no pulksten 8.00, un nākamajā dienā pulksten 8:00 tiek apģērbts. Līdz tam laikam autiņbiksīšu vietā izmantoja parastās kokvilnas autiņbiksītes, vairākas reizes salocītas.

“Pārbaudes” dienas laikā bērns tiek barots tikai ar mātes pienu, tiek izslēgta papildbarošana ar ūdeni vai zāļu tēju un papildbarošana, kas pēc noklusējuma nav ieteicama bērniem līdz sešiem mēnešiem. Atbilstība šai prasībai nodrošina precīzu testa rezultātu.

Ja pārbaude tiek veikta aukstajā sezonā, labāk ir atcelt pastaigu šajā dienā. Vasarā ratos var ielikt vienreizējās lietošanas autiņbiksītes un paņemt tās līdzi, lai uzreiz pēc urinēšanas varētu pārģērbt mazulim un nomainīt autiņbiksītes zem viņa.

Pārbaudes būtība ir šāda. Kad mazulis urinē, kokvilnas autiņš uzreiz kļūst slapjš, mamma to redz un ātri nomaina uz sausu.

Naktī nedaudz grūtāk. Vakarā iepriekš jāsagatavo sausās autiņbiksītes. Bērns neurinē dziļā miega fāzē, kad guļ nekustoties, vienā pozā. Virspusējā miega fāzē mazulis sāk ņurdēt, kustēties, kustināt kājas. Šajā laikā viņš parasti raksta. Tāpēc, pamanot "maisīšanu", gatavojieties mainīt autiņu.

Dienas beigās sasummējiet slapjās autiņbiksītes un novērtējiet rezultātu.

Urinēšanas reižu skaitam dienā jābūt vismaz 12.

Autiņbiksīšu skaits no 8 līdz 10 liecina par zināmu uztura trūkumu.

Pēc sešiem mēnešiem ir atļauta 8 līdz 12 urinēšana dienā.

Ja mitru autiņu skaits dienā ir 6 vai mazāk, tas liecina par nepietiekamu uzturu, bērnam nav pietiekami daudz mātes piena.

Ja mitrā autiņbiksīšu tests uzrādīja nelielu nepietiekamu uzturu (8 līdz 10 autiņbiksītes), cēlonis jāmeklē nepareizā zīdīšanas organizācijā. Lai labotu šīs kļūdas, jums ir nepieciešams

• dzert vairāk mammai un ēst pareizi,
• izslēgt uztura bagātinātājus,
• pielieciet mazuli "pēc pieprasījuma",
• barošanas laikā neizņemiet krūti, kamēr bērns to neatlaiž pats.

Neaizmirstiet par laktācijas krīzēm - periodiem, kad piena ražošana samazinās. Nozīmīgākais no tiem tiek atzīmēts, kad mazulim ir trīs mēneši. Un tieši šajā laikā tiek reģistrēts maksimālais gadījumu skaits, kad pāriet uz jauktu barošanu. Jauna māmiņa nevar mierīgi samierināties ar laktācijas krīzi un to pārdzīvot, bet sāk steidzami meklēt risinājumu, kā pabarot bērnu. Protams, pats pirmais risinājums ir maisījums. Tomēr daudzas mātes, kas pārdzīvo šo periodu, turpina barot bērnu ar krūti līdz diviem gadiem.

Tāpēc šaubu gadījumā meklējiet palīdzību pie laktācijas konsultantiem, barojošām māmiņām, bet ne radiniekiem, kuriem nav zīdīšanas pieredzes. Ja cilvēks pats baro bērnu ar maisījumiem, viņš uzstās uz to lietošanu, ne vienmēr saprotot to kaitējumu.

Ja mitro autiņu tests norāda uz nepietiekamu uzturu, reizi nedēļā veiciet kontrolsvēršanu. Nedēļu bērnam vajadzētu pieņemties svarā vismaz par 125 gramiem.

Nepietiekams svara pieaugums un nepietiekama uztura pazīmes, pamatojoties uz mitro autiņu testa rezultātiem, ir iemesls konsultēties ar pediatru un pareizi plānot jauktu barošanu.

Bērna uztura aprēķinu veic pediatrs, "amatieru darbība" šajā jautājumā ir nepieņemama. Persona, kas ir ieguvusi speciālo izglītību un katru dienu strādā ar desmitiem mazuļu, ir kompetentāka šajā jautājumā nekā jauna māte, kas saņem informāciju, tērzējot forumos un lasot tematiskās vietnes.

Kā turpināt zīdīšanu ar jauktu barošanu

Mātes, kuras mazulis tiek pārcelts uz jauktu barošanu, galvenais mērķis ir pēc iespējas ilgāk barot bērnu ar krūti.

• Pirmkārt, mazulis ēd krūti, pēc tam saņem papildbarību.
• Papildinājums tiek dots no mazas karotes.
• Ja piedevas daudzums ir liels, to ievada no pudeles ar cieši saspringtu nipeli, kas prasa piepūli sūkšanas laikā. Ēšana no mīksta sprauslas, kad maisījums brīvi plūst ar minimālu piepūli, provocēs mazuli atteikties no zīdīšanas. Viņš nemēģinās izsūkt pienu no mātes krūts.
• Ja tiek izmantota jaukta barošana, kad mātei jādodas prom uz visu dienu, jāsaglabā vismaz trīs pilnas zīdīšanas reizes dienā. Noteikti piestipriniet mazuli no pieciem līdz astoņiem no rīta.

Ar ko barot

Papildbarībai izmanto pielāgotus maisījumus. To sastāvu izstrādā zinātnieki, lai pēc iespējas vairāk atkārtotu cilvēka piena sastāvu. Tomēr ideāls "aizvietotājs" vēl nav izveidots. Augstas kvalitātes piena maisījumi mūsdienās satur ne tikai olbaltumvielas / taukus / ogļhidrātus. Tie satur minerālvielas, vitamīnus un prebiotikas, kas uzlabo zarnu mikrofloras veidošanos. Dārgākajā maisījumā neatradīsiet bioloģiski aktīvās vielas, kas uzlabo nervu sistēmas nobriešanu un bērna intelekta attīstību, kā arī neatradīsiet antivielas, kas palīdz mazuļa trauslajam organismam tikt galā ar infekcijām.

Piena maisījumi ir:

• ļoti pielāgots,
• mazāk pielāgots
• daļēji pielāgots.

Ļoti pielāgots maisījums paredzēts bērnu barošanai no dzimšanas līdz četriem līdz sešiem mēnešiem, mazāk pielāgots maisījums bērnu barošanai, kas vecāki par četriem līdz sešiem mēnešiem. Parasti tiem ir vienāds nosaukums, bet "turpinājuma" maisījumu norāda ar skaitli "2".

Papildinājuma noteikumi:

• Papildbarība tiek ieviesta no minimāliem daudzumiem.
• Papildu pārtikas (piena formulas) ieviešanas dienās neiekļaujiet savā uzturā jaunus pārtikas produktus. Ja alerģiska reakcija rodas izsitumu veidā uz mazuļa sejas vai ķermeņa ādas, jūs būsiet pārliecināts, ka tā ir reakcija uz maisījumu, nevis mainīto mātes piena sastāvu.
• Ja piena formula bērnam neizraisa sāpes vēderā, biežu izkārnījumu, alerģiskus ādas izsitumus, papildiniet to pastāvīgi. Nemainiet maisījumu, tas liek bērna ķermenim no jauna pielāgoties jaunajam produktam, kas ir papildu stress.
• Sasniedzot četru vai sešu mēnešu vecumu, atkarībā no izmantotā maisījuma sastāva nomainiet to ar nākamo, ar skaitli "2".

Jaukta barošana saglabā lielu iespēju atgriezties pie zīdīšanas. Galvenais ir mātes vēlme un viņas vēlme. Un mazulim tas nodrošina harmonisku nervu sistēmas attīstību, imūnsistēmas veidošanos ar mātes aizsargšūnu palīdzību un atbilstošu svara pieaugumu, pateicoties maisījuma uzturvielām.

Papildinājums ir papildbarība, tiek dota pirmā dzīves gada bērnam, kurš tiek barots dabiski ar nepietiekamu sievietes piena daudzumu.

Papildbarības loma parasti ir pielāgoti sausie maisījumi un augu izcelsmes produkti.

Lure- tas ir ievads zīdainim ar jaunu blīvu jebkuru pārtiku, izņemot pienu un piena maisījumus, koncentrētāku un kvalitatīvi daudzveidīgāku

Pie biezajiem ēdieniem pieder: piena putra, dārzeņu biezenis, biezpiens, gaļas biezenis, kefīrs, zivju biezenis, olas dzeltenums utt.

Papildbarības ieviešanas noteikumi

Papildbarību var dot vienu vai vairākas reizes dienā patstāvīgas barošanas veidā, mainot tās ar bērna piestiprināšanu tikai pie krūts, vai arī piebarošanu var dot uzreiz pēc piestiprināšanas pie krūts vairākās vai visās barošanas reizēs.

Ja piebarošanas apjoms ir mazs, tad vēlams to dot no mazas karotes, jo vieglāka piena plūsma caur sprauslu var veicināt mazuļa atteikšanos no krūts. Ar lielu papildbarošanas daudzumu varat izmantot elastīgu nipeli ar nelielu caurumu galā.

Ja bērns vienas barošanas reizē neapēd ieteikto daudzumu, nepieciešama biežāka barošana ar mazākām porcijām. Šī metode ir ieteicama hipogalaktijai, kad bieža zīdīšana var stimulēt laktāciju.

Papildinājums tiek ievadīts pēc zīdīšanas. Papildbarošanai izmanto tos pašus piena maisījumus, ko ar mākslīgo barošanu.

Vēlams, lai piestiprinājumu skaits pie krūts būtu vismaz trīs reizes dienā, jo ar retāku zīdīšanu ļoti ātri pazūd mātes piens un bērns tiek pārnests uz mākslīgo barošanu.

Izvēloties papildbarības maisījumu bērnam gan ar mākslīgo barošanu, gan ar jauktu barošanu, jāņem vērā bērna vecums un maisījuma pielāgošanās pakāpe. Jo mazāks bērns, jo vairāk viņam nepieciešami īpaši pielāgoti maisījumi.

Sulas, augļi un papildbarība bērnam ar jauktu barošanu (kā ar mākslīgo barošanu) tiek ieviesta 2 nedēļas agrāk nekā ar dabisko barošanu.

Ja sievietes piena daudzums ir vairāk nekā ⅔-¾ no dienas apjoma, tad šī jauktās barošanas iespēja ir tuvu dabiskajam. Ja sievietes piena daudzums ir mazāks par ⅓, tad tas tuvojas mākslīgam.

Barošanas noteikumi.

Papildu ēdieni jāievieš, kad mazulis ir vesels;

Nav iespējams apvienot papildinošu pārtikas produktu un jaunu papildinošu pārtikas produktu ieviešanu ar profilaktiskām vakcinācijām. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimību vai reakcijās uz vakcināciju ievērojami samazinās gremošanas dziedzeru fermentatīvā aktivitāte. Šajā laikā fermentatīvās adaptācijas procesi jauniem pārtikas veidiem ir ievērojami apgrūtināti.

Pirmajiem papildu pārtikas produktiem jābūt vienkomponentiem;

Katrs papildbarības veids tiek ieviests pakāpeniski 5-7 dienu laikā un dažos gadījumos pat ilgāk, līdz 10-12 dienām.

Produkts jāpiedāvā atkārtoti, vismaz 8-10 reizes, pozitīvas pārtikas uztveres pieaugums notiek pēc 12-15 reizēm.

Papildinošus pārtikas produktus sāciet ieviest ar nelielu daudzumu, pakāpeniski (no 1 tējkarotes), jo fermentatīvā pielāgošanās kvalitatīvi daudzveidīgam proteīnam (piens, dārzeņi, gaļa) ​​aizņem laiku un attīstās pakāpeniski, 7-10 dienu laikā. Pirmajās dienās pēc jaunas barības ievadīšanas kuņģa iztukšošanās sekrēcijā joprojām trūkst pepsīna spējas pilnībā sagremot atbilstošo proteīna substrātu. Tas izpaužas tikai pirmās vai otrās nedēļas beigās sakarā ar nosacītu refleksu ietekmi uz pepsīna sekrēciju "aizdegšanās" sulas sekrēcijas fāzē un gremošanas enzīmu aktivizēšanos.

Papildbarību vajadzētu dot pirms zīdīšanas, sākot ar nelieliem daudzumiem, no rīta, pāriet uz cita veida papildbarību tikai pēc tam, kad bērns ir pieradis pie pirmā veida.

Vienā reizē var ieviest tikai vienu jaunu ēdienu, lai novērtētu bērna ķermeņa reakciju.

Ir svarīgi ievērot mehāniskās taupīšanas principu. Pārtikai jābūt viendabīgai (līdz brīdim, kad bērns var košļāt pārtiku), neradīt rīšanas grūtības. Bērnam pierodot pie jauna ēdiena un pieaugot vecumam, vajadzētu pāriet uz biezāku ēdienu, mācot bērnam ēst no karotes.

Izrakstot papildinošus pārtikas produktus, jāseko līdzi bērna uztura kvalitātei, jāveic reāli apēsto pārtikas produktu uzskaite, nepieciešamības gadījumā jāaprēķina pārtikas sastāvdaļu uzņemšana uz 1 kg svara, un deficīta gadījumā jāveic nepieciešamās korekcija.

Biezpiens un dzeltenums jāparaksta ne agrāk kā 7 dzīves mēnešus, jo sveša proteīna agrīna ievadīšana izraisa alerģiju, funkcionāli nenobriedušu nieru bojājumus, metabolisko acidozi un dismetabolisko nefropātiju.

Gaļas buljoni tiek izņemti no papildinošiem pārtikas produktiem, jo ​​tie satur daudz purīna bāzes, kas izraisa funkcionāli nenobriedušu nieru bojājumu.

Uz dārzeņu buljoniem gatavo biezeņu zupas. Pārtikai jābūt nedaudz sālītai: zīdaiņa nieres neizvada no organisma nātrija sāli. Rūpnieciski ražotos biezeņos nātrija saturs nedrīkst pārsniegt 150 mg/100 g dārzeņos un 200 mg/100 g gaļas un dārzeņu maisījumos.

No 8 mēnešiem kā papildinošu pārtiku var izrakstīt kefīru vai citu raudzētu piena maisījumu. Nepamatota plašā kefīra kā papildinošu pārtikas produktu izmantošana pirmajos dzīves mēnešos bērnam var izraisīt skābju-bāzes nelīdzsvarotību, acidozi un papildu slogu nierēm. Biezpienu nav ieteicams atšķaidīt ar kefīru, jo tas krasi palielina patērēto olbaltumvielu daudzumu. Biezpiens jālieto kopā ar augļu vai dārzeņu biezeni.

Papildinošu pārtikas produktu ieviešanas laiks

Pirms 4 mēnešiem bērna ķermenis nav fizioloģiski sagatavots jaunas blīvas barības uztverei. Un vēlāk par sešiem mēnešiem nav vēlams sākt, jo var rasties problēmas ar pielāgošanos barībai ar blīvāku konsistenci nekā pienu. Tāpēc, pēc lielākās daļas ekspertu zīdaiņu uztura jomā, pirmie papildinošie ēdieni jāievieš laika posmā no 4 līdz 6 dzīves mēnešiem. Ar mākslīgo barošanu papildbarību var sākt no 4,5 mēnešiem, ar zīdīšanu - no 5-6 mēnešiem. Atcerieties, ka papildinošu pārtikas produktu ieviešanas laiks ir individuāls.

Nepietiekama enerģijas un barības vielu piegāde tikai no mātes piena var izraisīt augšanas palēnināšanos un nepietiekamu uzturu; mātes piena nespējas apmierināt bērna vajadzības var attīstīties mikroelementu, īpaši dzelzs un cinka, deficīts; Var netikt nodrošināta optimāla motorisko prasmju attīstība, piemēram, košļājamā, un bērna pozitīva uztvere par ēdiena jauno garšu un tekstūru.

Tāpēc ir nepieciešams ieviest papildinošu pārtiku īstajā laikā, atbilstošās attīstības stadijās.

1 papildbarība - 5 mēneši.

2 papildinoši ēdieni - 6 mēneši.

3 papildinoši ēdieni - 8 mēneši.

Papildu pārtika un papildbarība ir divi visizplatītākie termini, kurus ne visas mātes var pilnībā saprast. Tātad, kas ir papildinošie pārtikas produkti, kā tas atšķiras no papildinošiem pārtikas produktiem? Kad jāsāk jaundzimušo barošana, nekaitējot mazuļa veselībai?

Kāda ir atšķirība starp papildinošiem pārtikas produktiem un papildinošiem pārtikas produktiem?

Ja sievietei pēc bērna piedzimšanas ir nepietiekams piena daudzums, tad šajā gadījumā bērns tiek papildus barots ar dažādiem piena maisījumiem, govs vai kazas pienu. Tieši šādu bērna barošanu sauc par papildbarību jeb, saīsināti, par papildbarību. Tātad, mēs papildinām savu bērnu gadījumā, ja ar mātes dabīgo pienu nepietiek pilnvērtīgam jaundzimušā uzturam.

Tiek saukti visi pārējie produkti (papildus pienam un piena maisījumiem), ko bērns saņem pirmajā dzīves gadā. Tie ir produkti, kas raksturīgi pieaugušo uzturam – gaļa, zivis, dārzeņi, augļi, piena produkti. Vecāki šajā gadījumā mērķtiecīgi papildina bērnu, tādējādi gatavojoties pilngadībai.

Tātad papildbarošana ir piens, piena maisījumi, kurus izmanto bērna ar mātes mātes piena trūkumu papildu uzturam; papildinošie pārtikas produkti ir pieaugušo pārtika zupu, graudaugu, dārzeņu, augļu utt. veidā.

Tagad aplūkosim jautājumus par papildinošiem pārtikas produktiem - kā pareizi barot bērnu?

Kad es varu sākt pirmo barošanu?

Katrs vecāks noteikti ir dzirdējis no vecmāmiņām, radiniekiem un rajona pediatra, ka papildinošie ēdieni jāsāk lietot jau 2 mēnešus. Padomdevēji iesaka bērnam dot olas dzeltenumu, augļu vai dārzeņu sulu, kartupeļu biezeni, zupu utt. Un jo vecāks ir bērns, jo vairāk šādu padomu un pamācošu ieteikumu sieviete uzklausīs. Turklāt papildus tam būs iespējams dzirdēt, ka vecāki nevēlas barot savu bērnu slinkuma, nolaidīgas vecāku attieksmes, neprasmes bērna audzināšanā un ēdināšanā. Daži vecāki “padodas” un sāk aktīvi ņirgāties par bērna kuņģa-zarnu traktu, barojot viņu ar boršču, zupām, gaļu, zivīm un citiem ēdieniem, kurus mazuļa kuņģis vienkārši nespēj pārstrādāt (tā rezultātā bērnam ir kolikas, aizcietējumi, caureja , slikta dūša, vemšana).

Protams, ne vecmāmiņas, ne radi, ne draudzenes nenovēl ļaunumu tavam bērnam. Vienīgais, kas jums jāsaprot, ir tas, ka jūs kā vecāks esat pilnībā atbildīgs par savu bērnu. Kad bērni sāk slimot, visi padomdevēji nez kāpēc paliek malā un necenšas kaut kā palīdzēt.

Bērna barošana ar olas dzeltenumu, zupu, putru, boršču sāka likt lietā, kad citādi bērnu vienkārši nebija iespējams piesātināt. Padomju laikos kopējais deficīts ietekmēja sievietes uzturu grūtniecības laikā, tad mātes piena kvalitāti un daudzumu, tad diktatūra, ka bērns jālaiž bērnudārzā un jāiet uz darbu utt.

Mātes piena trūkums tika aizstāts ar govs vai kazas pienu. Bet, pirms došanas bērnam, piens tika kārtīgi uzvārīts, kā rezultātā no tā aizgāja pilnīgi visi vitamīni, minerālvielas un uzturvielas. Rezultātā bērnam radās akūts vitamīnu, minerālvielu, dzelzs, kalcija u.c. deficīts, kas ietekmēja mazuļa veselību un vispārējo pašsajūtu. Tas izpaudās kā hipovitaminoze, zems hemoglobīna līmenis, fiziska un garīga atpalicība attīstībā.

Ņemot vērā iepriekš minētos iemeslus, pediatri masveidā sāka ieteikt ieviest papildinošus pārtikas produktus pieaugušo pārtikas veidā, kas nepārprotami satur vairāk vitamīnu un minerālvielu nekā bērniem. Pēc tam papildinošie ēdieni sāka saistīt ar olas dzeltenumu, kartupeļu biezeni, boršču utt.

Tātad, ja barojošai mātei nav pietiekami daudz mātes piena vai viņas uzturs neļauj šajā pienā ieguldīt nepieciešamās uzturvielas, tad šajā gadījumā ir nepieciešami papildu ēdieni.

Jums nav jābaro jūsu mazulis līdz 6 mēnešu vecumam, ja:

• Barojoša māte ēd pilnvērtīgi un daudzveidīgi;
• Sievietes uzturā ir svaigi dārzeņi, augļi, piena produkti, gaļa, zivis, sulas;
• Nepietiekama daudzuma gadījumā bērnu var papildināt ar kvalitatīvu pielāgotu piena maisījumu.

Ja iepriekš minētie nosacījumi nav izpildīti, ir nepieciešams papildus barot bērnu.

Kad un ko dot bērnam?

Ja vadāmies pēc pediatru atzinuma, tad it kā no 2 mēnešu vecuma bērnam var dot dabīgu ābolu sulu, bet no 4-5 mēnešiem - dārzeņu sulas un buljonus, tad lieto gaļas buljonus un zupas. Bet atkal! Izmantosim praktizējošu pediatru un uztura speciālistu ieteikumus. Viņi sniedz šādus argumentus vecākiem pārdomām: pilnīgi visi dzīvnieku pasaules pārstāvji baro savus mazuļus ar mātes pienu. Dabā neatradīsiet tos dzīvniekus, kas saviem bērniem dod vitamīnus, mākslīgos maisījumus, dārzeņus, augļus utt. līdz viņiem ir zobi. Vienīgais, ja mamma veselības stāvokļa vai personisku iemeslu dēļ atsakās barot bērnu, tad ir kur pielāgot piena maisījumus.

Piemēram, slavenais pediatrs Komarovsky E.O. tam tic pirmie papildinošie ēdieni bērnam jāievada tikai 6 mēnešu vecumā (tieši šajā vecumā bērniem sāk parādīties pirmie zobi). Tālāk daktere stāsta, ka mūsdienu dārzeņu, gaļas, augļu biezeņi burciņās ir milzīgs bizness, kas balstās uz vecāku nezināšanu.

Graudaugu, kartupeļu biezeni un citu bērnu pārtiku burciņās ir jēga tikai tad, ja māte un bērns dzīvo nabadzībā (tas ir, pusdienās rīsi, kartupeļi, maize un bez papildu vitamīnu avotiem).

No bērna barošanas agrā vecumā (no mēneša un ilgāk) nav nekāda labuma - un nevar būt. Turklāt bērna vecāki saskarsies ar pastāvīgu alerģisku reakciju pret lielāko daļu pārtikas produktu, aizcietējumiem un mazuļa izkārnījumu traucējumiem. Un šeit mēs redzam slēgtu ķēdi: mammas iet uz veikalu, pērk rūpnieciskos biezeņus un sulas, ievieš tos papildinošajos produktos, bērni cieš no alerģiskas reakcijas, caurejas, strādā pediatri un attīstās bērnu pārtikas bizness.

Jeļena Žabinskaja

Sveiki puiši! Ar jums Ļena Žabinskaja! Jau no pirmajām dienām mazulis strauji aug un attīstās, tomēr tikai ar nosacījumu, ka tiek saņemti visi vitamīni un mikroelementi. Ir labi, ja viņš baro bērnu ar krūti, kamēr viņa mātei ir pietiekami daudz piena, un viņa baro viņu ar prieku.

Cita lieta, ja valdošo apstākļu dēļ pasliktinās laktācija, un bērns pastāvīgi izjūt bada sajūtu. To var pamanīt pat ar neapbruņotu aci pēc viņa kaprīzēm vai lēnā svara pieauguma. Tad rodas jautājums par papildbarošanas lietderīgumu un tās organizēšanas noteikumiem.

Protams, labāk to risināt pie pediatra, tikmēr tas arī netraucē pašam izprast situāciju. Tāpēc šodienas raksta tēma: "Kā papildināt ar formulu zīdīšanas laikā."

Papildbarība ir papildbarība, ko dod bērnam vecumā no 4 līdz 12 mēnešiem, ja sievietei nepietiek mātes piena. Papildbarības lomu, kā likums, spēlē pielāgots sausais maisījums. Tikmēr, lai cik laba viņa būtu, spriežot pēc pediatru un jauno māmiņu atsauksmēm, nav ieteicams viņai dot drupatas vienai.

Ārsti krasu piena trūkumu dažkārt skaidro ar laktācijas krīzi, kuru viņi iesaka tikai pagaidīt.

Kā saprast, ka nepietiek piena

Aktīvs, vesels un enerģisks mazulis nav jāpapildina, pat ja visi apkārtējie radinieki kliedz, ka viņš ir nepietiekams uzturs. Brīžos, kad māmiņai šķiet, ka raudošais mazulis no visa spēka cenšas darīt zināmu, ka ir izsalcis, vajag tikai nomierināties.

Turklāt paši pediatri šaubās, vai bērnu papildināt pirmo reizi pēc piedzimšanas. Protams, pateicoties pudelei, viņš nomierināsies, tikmēr šāds mierīgums galu galā pārvērtīsies par nopietnām problēmām ar nepieciešamību izvēlēties maisījumu un gatavot ēdienu naktī.

Interesanti, ka daba zina par iespējamu piena trūkumu jaundzimušajam šajā periodā, kā arī to, ka pirmajās dzīves dienās viņa nieres nespēj pārstrādāt lielu daudzumu šķidruma. Tāpēc mātes ķermenis viņiem piedāvā jaunpienu. Trekni un biezi, mazās devās, lai tikai palīdzētu papildināt iekšējās rezerves un gaidīt pienu. Pēdējais parādās pēc 3-5 dienām.

Šajā periodā ir svarīgi iemācīties atšķirt mazuļa uzvedību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šādas pazīmes ne vienmēr norāda uz piena trūkumu:

Ja organismā nav pietiekami daudz piena, māte, visticamāk, par to uzzinās pēc šādām pazīmēm:

Arī urinēšanas daudzums un bērna izkārnījumi var liecināt par veselīga uztura trūkumu. Pirmajā nedēļā pēdējam vajadzētu kļūt no melna līdz dzeltenai. Vidēji mazulim autiņbiksītes fekāliju dēļ būs jāmaina līdz 3 reizēm dienā, lai gan tas notiek dažādi.

Urinēšana šajā periodā nepārsniedz 5 reizes dienā, un otrajā nedēļā tas sasniedz 12-25 reizes dienā.

Piena trūkuma pazīmes mātei ar GV visbiežāk aprobežojas ar tukšas krūts sajūtu līdz jaunas barošanas brīdim un minimālu izsūknētā piena daudzumu. Pat ja kopš barošanas pagājis daudz laika.

Kā pārliecināties, ka jūsu mazulim ir nepieciešami uztura bagātinātāji

Vai mazulis ir jābaro? Bērnam to ir viegli saprast. Lai to izdarītu, tas ir jānosver pirms un pēc katras barošanas, tādējādi aprēķinot daudzumu, ko viņš ēda vienā reizē un dienā. Precīzai noteikšanai jāizmanto tabula, saskaņā ar kuru 1 mēneša pirmajās dienās bērnam ir nepieciešams attiecīgi 25 - 60 ml un 250 - 300 ml piena vienā reizē un dienā.

Pēc 2 mēnešiem vienreizēja patēriņa apjoms palielinās līdz 125 - 150 ml un katru dienu - līdz 800 g. 3 mēnešu vecumā mazulim vienā reizē jāapēd līdz 180 ml un apmēram 900 gr. dienā. Precīzu daudzumu nosaka pēc formulas, kur rezultāts ir 1/6 no viņa ķermeņa svara.

Papildbarības veidi

Ja vēlaties nodrošināt mazuli ar lietderīgām vielām un turpināt zīdīt, mēģiniet nepārsniegt 30 - 50% no kopējā ikdienas uztura apjoma. Jūsu labā šajā periodā ir nepieciešams visos iespējamos veidos palielināt laktāciju un praktizēt biežu zīdīšanu.

Ir divu veidu piedevas:

Ar ko barot

Ar jautājumu, kā pareizi barot bērnu, mātes vēršas pie pediatriem. Un tie, lai atvieglotu izvēles agoniju, piedāvā šādu tabulu, kurā ir ņemtas vērā piebarošanas metodes, kā arī to priekšrocības un trūkumi.

veids	Priekšrocības	Trūkumi
pudele ar knupīti	Vienkārši un ērti. Jūs varat precīzi aprēķināt, cik daudz maisījuma dot bērnam.	Ja sprauslas atvere ir pārāk liela, lai ļautu maisījumam brīvi plūst, jūsu mazulis, visticamāk, ātri atteiksies no krūts par labu šāda veida uztura bagātinātājam.
Vienreizējās lietošanas šļirce (bez adatas)	Labs un, pats galvenais, drošs, sterils aizstājējs zīdīšanai.	Nepieciešama prasme, pacietība, it īpaši, ja maisījuma tilpums ir pietiekami liels.
tējkarote	Metode neparedz papildu izdevumus, karote ir viegli tīrāma. Alternatīvi, aptiekā varat iegādāties mīkstu silikona karoti ar pudeli.	Sākotnēji ar to ir grūti pabarot bērnu, īpaši uz ceļa vai uz ielas.
Kauss	To ir viegli mazgāt un lietot. Kā sākt? Vienkārši ielejiet maisījumu un piedāvājiet drupatas.	Jums jābūt gatavam tam, ka bez prasmes viss izgāzīsies.
zīdīšanas sistēma	Ļauj turpināt barot bērnu ar krūti	Jums tas jāiegūst un pēc tam jāiemācās to lietot. Turklāt to ir grūti mazgāt.

Kā izvēlēties maisījumu

Tas viss ir atkarīgs no viņa vecuma un attīstības iezīmēm. Tiem, kuri vēl nav sasnieguši 6 mēnešu vecumu, jums ir jāuzņem ļoti pielāgoti produkti ar obligātu joda, nukleotīdu un taukskābju klātbūtni sastāvā.

Gremošanas problēmu gadījumā labāk ir dot priekšroku raudzētiem piena maisījumiem, bet laktozes nepanesības gadījumā - ar zemu pēdējās saturu. Alerģijas gadījumā ir vērts iegādāties hipoalerģisku maisījumu.

Kad ir nepieciešams papildinājums?

Gadījumā, ja konstatētas neatbilstības autiņbiksīšu skaitā, pēc tāda paša nosaukuma testa veikšanas vai pēc kontrolsvēršanas bērns mēneša laikā pieņēmies svarā par 0,5 kg, tad jākonsultējas ar speciālistu. Tas varētu būt pediatrs, kas atbalsta zīdīšanu, vai zīdīšanas konsultants. Vecākiem nevajadzētu uzreiz noskaņoties uz piebarošanas ieviešanu, vairumā gadījumu piena pietiek, bet ir, piemēram, nepareiza barošanas tehnika. Tieši šo iemeslu dēļ vislabāk ir konsultēties ar ārstu vai konsultantu klātienē, tāpēc visvieglāk ir pamanīt mammas kļūdas barošanas laikā, ja tādas ir. Tikai pēc apskates un nopratināšanas speciālists izlems, vai piebarošana tiešām ir nepieciešama.

Papildbarības aprēķins

Visi zemāk minētie aprēķini ir parādīti tikai tad, ja bērns papildus zīdīšanai saņem citu uzturu - mākslīgo maisījumu, donora pienu vai mātes atslaukto pienu. Un tajā pašā laikā notiek neadekvāta bērna attīstība. Bērniem, kuri ir pilnībā zīdīti, ar lielisku veselību un atbilstošu svara pieaugumu un augumu, aprēķini netiek veikti.

Lai pareizi ieviestu piebarošanas daudzumu un tomēr saglabātu zīdīšanu, ir precīzi jāaprēķina nepietiekama uztura daudzums un attiecīgi jāaprēķina mākslīgā maisījuma daudzums. Daži vecāki mēģina izskaitļot trūkstošo tilpumu paši un dot mazulim kā papildbarību “ar aci” aprēķināto maisījuma tilpumu, to nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut!

Papildbarības aprēķināšanas metodes

Bērniem, kas vecāki par 10 dienām, tiek izmantotas vairākas metodes, lai aprēķinātu pārtikas daudzumu dienā - tā var būt tilpuma vai augstas kaloritātes metode. Pēc tilpuma metodes ikdienas pārtikas daudzums bērniem no 10 dienām līdz 1,5 mēnešiem ir piektā daļa no faktiskā svara; no 1,5 - 4 mēnešiem - viena sestā daļa; no 4 - 6 mēnešiem - septītā daļa; no pusgada - astotā daļa. Šai ēdiena daudzuma aprēķināšanas metodei ir ierobežojumi, tāpēc bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem vai pat agrāk, pārtikas daudzums ir lielāks par 1000 ml, bet tajā pašā laikā bērnam pirmajā dzīves gadā nevajadzētu saņemt vairāk par 1000 - 1100 ml pārtikas.

Kaloriju metodi aprēķina, pamatojoties uz kilogramu bērna ķermeņa masas, un izrādās, ka uz 1 kg ķermeņa svara bērnam nepieciešams 120 kcal dienā, 1 - 3 mēnešu vecumā. Bērniem 4 - 6 mēneši - 115 kcal; 7 - 9 mēneši - 110 kcal; 10 - 12 mēneši - 100 kcal. Aprēķins ir balstīts uz bērna nepieciešamību pēc olbaltumvielām. Mātes pienā ir sabalansēts tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu daudzums, bet aprēķinu veic tikai uz olbaltumvielām. Tātad zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar krūti, pirms papildinošu pārtikas produktu ieviešanas olbaltumvielu nepieciešamība ir 2 - 2,2 g / kg no bērna svara, taukiem - 6 - 7 g / kg, ogļhidrātiem 12 - 14 g / kg. Aprēķins ir balstīts uz vajadzību dienā.

Visvienkāršākā praktiskā lietošanā ir tilpuma aprēķina metode. Lai aprēķinātu vienas barošanas reižu daudzumu, dienas barības daudzums jāsadala ar ēdināšanas reižu skaitu dienā.

Piemēram, 2 mēnešus vecam mazulim dienā jāsaņem ap 840 - 850 ml, ja tiek lietotas 7 ēdienreizes, tad bērnam vienā barošanas reizē jāsaņem ap 120 ml, ja tās ir 6 ēdienreizes dienā - 140 ml.

Ir vērts atcerēties, ka iepriekš sniegtie aprēķini ir aptuveni un 10 - 20 ml svārstības pieauguma vai samazināšanās virzienā tiek uzskatītas par normu.

Kā tikt galā ar piena trūkumu?

Pirmkārt, vecākiem vajadzētu nomierināties un pievērst uzmanību piesaistei, jo bieži vien, kad tiek nodibināta pareizā pieķeršanās, problēma tiek atrisināta pati par sevi. Piestiprinājumu var pielāgot ar pediatra vai laktācijas konsultantu palīdzību. Šobrīd attiecīgajos interneta portālos ir daudz attēlu un video par pareizu mazuļa piestiprināšanu pie krūtīm. Ar kuras palīdzību var regulēt vai labot stiprinājumu.

Mammai ir jādod mazulim krūtis pēc pieprasījuma, vienmēr pirms gulētiešanas, pēc pamošanās, īpaši naktī, tāpēc ir jāvingrinās kopgulēšana. Zemesriekstam krūtis jāsaņem apmēram ik pēc 1,5 - 2 stundām, pat ja bērns guļ, varat un vajadzētu viņam piedāvāt krūtiņu. Bērniem ir ļoti attīstīts sūkšanas reflekss, un bērns var zīst krūti pat sapnī.

Ārsti un konsultanti iesaka apmeklēt mazāk pārpildītas vietas, taču tas nenozīmē, ka nevajadzētu staigāt ar bērnu. Ja iespējams, aiciniet mazāk viesu un pēc iespējas biežāk pavadiet laiku kopā ar bērnu mājās ar obligātu kontaktu ar ādu.

Turklāt ir nepieciešams kontrolēt mitrās autiņbiksītes dienā, un katru nedēļu veikt kontroles svēršanu. Un tikai gadījumā, ja nav pozitīvas dinamikas un visi centieni bija veltīgi, tiek norādīta papildu barošanas ar maisījumu vai donora pienu ieviešana. Gadījumā, ja bērnam ir liels nepietiekams svars, maisījums jāievada pēc iespējas ātrāk, nevis jāgaida nedēļa. Maisījumu ievada ārsta vai laktācijas konsultanta uzraudzībā.

Mēs ieviešam maisījumu

Papildbarošana ir barošana ar maisījumu vai donorpienu apstākļos, kad vecuma dēļ bērnam nav iespējams ieviest biežu papildbarību - līdz 5-6 mēnešiem. Bērnam sasniedzot sešu mēnešu mūža vecumu, jautājums par piebarošanu tiks lemts individuāli, kas būs tieši atkarīgs no ieviestajiem papildbarības produktiem.

Ārsts vai konsultants, kurš pārņems piedevas ieviešanu, aprēķinās mākslīgā piena maisījumu daudzumu, pamatojoties uz pieejamo pienu un mazuļa nepietiekamo svaru. Vislabāk mazulim dot tā sauktos augsti hidrolizētos maisījumus, kas atšķiras no mātes piena ar mazāk patīkamu garšu. Šo iemeslu dēļ mazulis centīsies iegūt garšīgu mātes pienu, kas lieliski ietekmēs laktāciju un palīdzēs atrisināt piena trūkuma problēmu.

Aprēķinātais diennakts piedevas daudzums jāsadala vienādās daļās, piemēram, ja mazulim dienā jāpapildina ar 300 ml maisījuma, sadalām uz 6 barošanas reizēm, izrādās, ka bērnam jādod piebarošana. barošana 50 ml maisījuma apjomā ik pēc trim stundām - sākot no pulksten 9 un pēdējā barošana pulksten 8 vakarā.

Šajā laikā ir nepieciešams stingri papildināt bērnu. Līdz ar to pēc pieprasījuma bērnam tiek dota krūtis bez ierobežojumiem un aizliegumiem. Ir svarīgi zināt galveno noteikumu - pirms barošanas krūtis ir pilnībā jāiztukšo! Naktīs, no pusnakts līdz 9 rītā, piebarošana netiek dota, mazajam jāsaņem tikai mammas krūtis, tieši šajā laikā laktācijas hormoni ir visaktīvākie. Tādējādi notiek dabiska laktācijas simulācija, kas vēlāk palīdz atrisināt piena trūkuma problēmu.

Pat tad, kad tiek ieviesta papildu barošana, ir jāveic “mitrā autiņbiksīšu tests”, ir svarīgi uzraudzīt urinēšanas daudzumu. Gadījumā, ja bērns urinēja mazāk nekā 8-10 reizes dienā, papildbarības daudzums jāpalielina vēl par 30 ml, ja ir daudz urinēšanas, tad maisījuma daudzums tiek noņemts. uzreiz pa 50-100 ml.

Gadījumā, ja bērns noteiktā stundā nav ēdis visu papildbarību, kas viņam pienākas, šis daudzums tiek izliets, un nākamā papildbarošana notiek stingri pēc pulksteņa, bet tajā pašā laikā krūtis var jādod biežāk. Ja maisījuma tilpums ir mazs, to var noņemt vienā no barošanas reizēm, un tas nekādā veidā neietekmēs bērnu.

Kamēr mazulim tiek piebarots, nepārtraukti jāvērtē, vai uzturs ir pietiekams, un, sākoties pārejai no piebarošanas uz pilnvērtīgu zīdīšanu, jāpārliecinās, vai bērnam pietiek piena. Vienīgā objektīvā novērtēšanas metode ir svara pieaugums, mazulim pirmajās piebarošanas dienās nevajadzētu zaudēt ķermeņa svaru, un pēc svara pieauguma jābūt vismaz 20 g / dienā. “Mitrā autiņbiksīšu tests” ir palīglīdzeklis, taču arī par to nevajadzētu aizmirst.

Neatkarīgi no tā, cik daudz papildu pārtikas mazulis saņem, to nevajadzētu dot no pudeles. Gadījumā, ja papildbarošanas apjoms ir mazs, tad to var dot no mazas karotes, pipetes, šļirces, ja tilpums ir liels, tad var izmantot speciālas sistēmas.

Gadījumā, ja mitro autiņbiksīšu skaits ir 12 vai vairāk, tad aprēķināto tilpumu atstāj vēl uz nedēļu. Un jau nedēļas beigās tiek veikta kontroles svēršana, ja svara pieaugums ir apmierinošs - no 125 g vai vairāk, ieteicams maisījumu pakāpeniski noņemt. Bet gadījumā, ja svara trūkums bija liels, pie izvēlētā piebarošanas daudzuma tie paliek nedaudz ilgāk, līdz tiek nosegts ķermeņa svara deficīts, un tikai pēc tam sāk noņemt maisījumu.

Vai ir iespējams atgriezties pie pilnīgas zīdīšanas?

Zīdīšanas konsultantiem ir diezgan liela pieredze, ko apliecina reāli gadījumi, pārejot no jauktas un pat pilnīgi mākslīgas barošanas uz pilnvērtīgu dabisku. Ir vērts atcerēties, ka visa šī procedūra netiek veikta vienā dienā, un tas prasa lielu vēlmi un pūles no mātes, lai izveidotu zīdīšanu. Gandrīz katrā gadījumā ir iespējams samazināt piebarošanas proporciju, vienlaikus palielinot mātes piena daudzumu.

Gadījumā, ja papildbarošanas īpatsvars ir mazs, apmēram 100 ml, tad no maisījuma var nekavējoties un bērnam nesāpīgi atteikties. Lielāka maisījuma tilpuma gadījumā - 150 - 250 ml, jūs varat noņemt šo tilpumu nedēļas laikā, varat samazināt papildu barošanu līdz minimumam un pēc tam to pilnībā atcelt. Lielo formulas tilpumu, 300–650 ml, parasti dažu nedēļu laikā pārgriež uz pusēm un pēc tam pāris nedēļu laikā pakāpeniski izņem no maisījuma.

Ir svarīgi ne tikai pakāpeniski noņemt maisījumu, bet arī noteikt pareizu bērna pieķeršanos krūtīm. Ja tas nav izdarīts, nevar būt ne runas par pietiekamu stimulāciju, un visas pūles ir veltīgas. Pats pirmais un vissvarīgākais noteikums zīdīšanas atjaunošanā ir pilnīga krūšu un pudeļu noraidīšana. Pudeles, sprauslas un barošana ar krūti nav savienojami, tie ir viens otru izslēdzoši.

Cita starpā ir svarīgi stimulēt laktāciju, jo tas ir nepieciešams pēc iespējas biežāk lietot mazuli, ideālā gadījumā intervāli starp barošanu jāsamazina līdz 1,5 stundām, maksimāli 2 stundām un ne vairāk kā 3 stundām naktī. , pēc vienkāršiem aprēķiniem - mazuļa stiprinājumu skaitam pie krūts jābūt 15-20 dienā. Speciālisti iesaka organizēt kopīgu miegu, svarīgi, lai būtu pēc iespējas lielāks kontakts āda pret ādu. Barošanas laikā māmiņai ieteicams izģērbties līdz viduklim un pielikt pie krūtīm kailu bērnu.

Kā papildu stimuls laktācijai var izmantot sūknēšanu, jo īpaši sūknēšana ir norādīta ar lielu papildbarības daudzumu. Sūknējot, no krūts iziet papildu piena daudzums, un, kā zināms, krūtis tiek piepildīta pēc principa - "jo vairāk atstāja, jo vairāk nāca." Izspiestu pienu var lietot kā piedevu, t.i. aizstājot noteiktu maisījuma tilpumu.

Rezumējot, es vēlos vēlreiz norādīt, ka papildbarību nosaka tikai speciālists un tikai pamatojoties uz noteiktiem kritērijiem. Tajā pašā laikā papildu barošana tiek uzskatīta par pagaidu pasākumu, un ir jādara viss iespējamais, lai atjaunotu dabisko barošanu.