Tabletes Dicinon: no kā tās nāk, lietošanas metode, kontrindikācijas, instrukcijas. Dicinon (šķīdums injekcijām): lietošanas instrukcija Dicinon acu pilieni

Devas forma:  šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai Savienojums:

Katrs 2 ml (1 ampula) šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai satur:

aktīvā viela: etamsilāts 250 mg;

Palīgvielas: nātrija disulfīts 0,84 mg, ūdens injekcijām līdz 2 ml, nātrija bikarbonāts pH korekcijai.

Apraksts: Bezkrāsains caurspīdīgs šķīdums. Farmakoterapeitiskā grupa:hemostatiskais līdzeklis ATX:  

B.02.B.X.01 Etamsilāts

Farmakodinamika:

Etamzilāts ir hemostatisks, antihemorāģisks un angioprotektīvs līdzeklis, normalizē asinsvadu sieniņu caurlaidību, uzlabo mikrocirkulāciju. Stimulē trombocītu veidošanos un to izvadīšanu no kaulu smadzenēm. Tas palielina trombocītu adhēziju, stabilizē kapilāru sienas, tādējādi samazinot to caurlaidību, kavē prostaglandīnu sintēzi, kas izraisa trombocītu dezagregāciju, vazodilatāciju un palielina kapilāru caurlaidību, kas samazina asiņošanas laiku un samazina asins zudumu. Palielina primārā tromba veidošanās ātrumu un pastiprina tā ievilkšanu, praktiski neietekmē fibrinogēna koncentrāciju asins plazmā un protrombīna laiku. Atkārtoti lietojot, palielinās trombu veidošanās.

Etamzilāts praktiski neietekmē perifēro asiņu, to olbaltumvielu un lipoproteīnu sastāvu. Eritrocītu sedimentācijas ātrums var nedaudz samazināties. Samazina šķidruma izdalīšanos un asins šūnu diapedēzi no asinsvadu gultnes, uzlabo mikrocirkulāciju. Nav vazokonstrikcijas efekta.

Tam piemīt antihialuronidāzes aktivitāte un stabilizējoša askorbīnskābe, kas novērš iznīcināšanu un veicina mukopolisaharīdu veidošanos ar lielu molekulmasu kapilāru sieniņās, palielina kapilāru pretestību, samazina to "trauslumu" un normalizē caurlaidību patoloģisko procesu laikā. Šis angioprotektīvais efekts izpaužas dažādu slimību ārstēšanā, kas saistītas ar primāriem un sekundāriem mikrocirkulācijas procesa traucējumiem.

Farmakokinētika:

Hemostātiskais efekts, ievadot etamsilāta šķīdumu intravenozi, rodas pēc 5-15 minūtēm, maksimālais efekts - pēc 1-2 stundām. Darbība ilgst 4-6 stundas, pēc tam pakāpeniski vājina 24 stundu laikā. Ievadot intramuskulāri, hemostatiskais efekts rodas 30-60 minūšu laikā.

Pēc 500 mg etamsilāta intravenozas / intramuskulāras ievadīšanas maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 10 minūtēm un ir 30-50 μg / ml.

Gandrīz pilnībā iekļūst placentas barjerā. Nav zināms, vai tas izdalās mātes pienā. Apmēram 90% etamsilāta saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Etamsilāts nedaudz metabolizējas.

Apmēram 80% no ievadītās devas izdalās caur nierēm nemainītā veidā. Plazmas pusperiods pēc intravenozas ievadīšanas ir aptuveni 2 stundas. Apmēram 85% no ievadītās etamsilāta devas tiek izvadīti 24 stundu laikā.

Klīniskie pētījumi par etamsilāta lietošanu pacientiem ar aknu un/vai nieru darbības traucējumiem nav veikti.

Indikācijas:

Dažādu etioloģiju kapilāru asiņošanas profilakse un ārstēšana:

Pirms, laikā un pēc ķirurģiskas iejaukšanās visos labi vaskularizētos audos zobārstniecībā, otorinolaringoloģiskajā, ginekoloģiskajā, uroloģiskajā, oftalmoloģiskajā praksē, dzemdniecībā un plastiskajā ķirurģijā;

Hematūrija, metrorāģija, primārā menorāģija, menorāģija sievietēm ar intrauterīnās kontracepcijas līdzekļiem, deguna asiņošana, smaganu asiņošana;

Diabētiskā mikroangiopātija (hemorāģisks diabēts retinopātija, atkārtota tīklenes asiņošana, hemoftalms);

- intrakraniālas asiņošanas jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;

Bronhiālā astma, apstiprināta paaugstināta jutība pret nātrija sulfītu;

Akūta porfīrija;

Hemoblastoze bērniem (limfoblastiskā un mieloblastiskā leikēmija, osteosarkoma);

Tromboembolija, tromboze.

Uzmanīgi:

Tromboze, trombembolija anamnēzē; asiņošana antikoagulantu pārdozēšanas dēļ.

Grūtniecība un zīdīšana:

Nav klīnisku datu par Dicinon lietošanu grūtniecēm. Dicinon lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Izrakstot zāles zīdīšanas laikā, ir jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Devas un ievadīšana:

Intramuskulāri, intravenozi. Optimālā etamsilāta dienas deva pieaugušajiem ir 10-20 mg/kg ķermeņa svara dienā, sadalot 3-4 devās, intramuskulāras vai lēnas intravenozas injekcijas veidā.

Pieaugušie

Ķirurģiskas iejaukšanās laikā profilaktiski ievada intravenozi vai intramuskulāri 250-500 mg (1-2 ampulas) intravenozi vai intramuskulāri 1 stundu pirms operācijas.

Operācijas laikā 250-500 mg (1-2 ampulas) etamsilāta ievada intravenozi, ja nepieciešams, šīs devas ievadīšanu var atkārtot vēlreiz.

Pēc operācijasievada ik pēc 4-6 stundām 250-500 mg (1-2 ampulas), līdz izzūd asiņošanas risks.

Lai apturētu asiņošanu ievada intravenozi vai intramuskulāri 250-500 mg (1-2 ampulas), pēc tam ik pēc 4-6 stundām, 250 mg 5-10 dienas.

Metro- un menorāģijas ārstēšanā zāles lieto vienā devā 250 mg intravenozi vai intramuskulāri ik pēc 6-8 stundām 5-10 dienas.

Ar diabētisku mikroangiopātiju zāles tiek ievadītas subkonjunktīvi vai retrobulbarno devā 125 mg (1/2 ampulas).

Medikamentu Dicinon var lietot lokāli (piemēram, ādas transplantācijas gadījumā, pēc zoba izraušanas utt.): sterilu tamponu vai salveti piesūcina ar šķīdumu un uzklāj uz brūces.

bērniem: pieaugušo deva jāsamazina par 50%.

Neonatoloģijāzāles Dicinon lieto intramuskulāri devā 10 mg uz kg ķermeņa svara (0,1 ml = 12,5 mg). Ārstēšana jāsāk pirmajās 2 stundās pēc dzemdībām, pēc tam ik pēc 6 stundām 4 dienas.

Ja Dicinon ir sajaukts ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, tas jāuzklāj nekavējoties.

Blakus efekti:

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem nevēlamās blakusparādības klasificētas pēc to rašanās biežuma šādi: bieži (> 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

No gremošanas sistēmas

bieži: slikta dūša, smaguma sajūta epigastrālajā reģionā.

No ādas un zemādas audiem

bieži: ādas izsitumi;

biežums nav zināms:ādas hiperēmija.

No nervu sistēmas puses

bieži: galvassāpes;

biežums nav zināms: reibonis, apakšējo ekstremitāšu parestēzija.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses

ļoti reti: trombembolija, izteikta asinsspiediena pazemināšanās.

No asinīm un limfātiskās sistēmas

ļoti reti: agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses

reti: artralģija.

No imūnsistēmas puses

ļoti reti: alerģiskas reakcijas.

Cits

bieži: astēnija;

ļoti reti: drudzis.

Pārdozēšana:

Līdz šim pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti.

Ja notikusi pārdozēšana, jāsāk simptomātiska terapija.

Mijiedarbība:

Farmaceitiski nesaderīgs (vienā šļircē) ar citām zālēm.

Dicinon injekciju šķīdums nav saderīgs ar nātrija bikarbonāta injekciju un nātrija laktāta šķīdumu.

Ievads devā 10 mg / kg 1 stundu pirms dekstrāniem (vidējā molekulmasa 30-40 tūkstoši vienību). Da) novērš to antiagregācijas darbību; ievadīšanai pēc tam nav hemostatiskas iedarbības.

Varbūt kombinācija ar aminokaproīnskābi un menadiona nātrija bisulfītu.

Tiamīnu (B 1 vitamīnu) inaktivē nātrija sulfīts, kas ir daļa no zāļu Dicinon.

Speciālas instrukcijas:

Lietošanai tikai slimnīcās un klīnikās.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāizslēdz citi asiņošanas cēloņi. Ja parādās šķīduma krāsa, to nedrīkst lietot.

Zāles nav efektīvas pacientiem ar trombocitopēniju. Hemorāģisko komplikāciju gadījumā, kas saistītas ar antikoagulantu pārdozēšanu, ieteicams lietot specifiskus antidotus. Zāles Dicinon lietošana pacientiem ar traucētiem asinsreces sistēmas parametriem ir iespējama, taču tā jāpapildina ar tādu zāļu ievadīšanu, kas novērš konstatēto asinsreces faktoru deficītu vai defektu.

Sakarā ar paaugstinātu hipotensijas (izteikta asinsspiediena pazemināšanās) risku, lietojot Dicinon parenterāli, jāievēro piesardzība pacientiem ar nestabilu asinsspiedienu vai noslieci uz hipotensiju.

Šķīdums injekcijām Dicinon sastāvā ir nātrija sulfīts kā antioksidants, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas, sliktu dūšu, caureju pacientiem ar paaugstinātu jutību pret to. Alerģiskas reakcijas var būt smagas un izteiktasanafilaktiskais šoks un/vai dzīvībai bīstamas astmas lēkmes. Biežums nav zināms, bet tas ir patoloģisksreakcijas biežāk novēro pacientiem ar bronhiālo astmu. Ja rodas šāda alerģiska reakcija, zāļu Dicinon lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Klīniskie pētījumi par zāļu Dicinon lietošanu pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem nav veikti, tāpēc, lietojot etamsilātu šai pacientu kategorijai, jāievēro piesardzība. Īpaši piesardzības pasākumi neizlietoto zāļu iznīcināšanai nav nepieciešami.

Ietekme uz spēju vadīt transportu. sk. un kažokādas.:

Īpaši piesardzības pasākumi nav nepieciešami.

Izlaišanas forma/deva:Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 125 mg/ml. Iepakojums:

2 ml zāļu bezkrāsaina neitrāla stikla ampulā ar sarkanu lūzuma punktu. Ampulas augšpusē ir zils gredzens.

5 vai 10 ampulas blisterī, 2 vai 5 blisteri kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju.

Uzglabāšanas nosacījumi:

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, sargājot no gaismas.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums: Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pēc receptes Reģistrācijas numurs: P N013946/02 Reģistrācijas datums: 12.12.2007 Reģistrācijas apliecības īpašnieks: Lek d.d. Slovēnija Ražotājs:   Pārstāvība:   SANDOS Šveice Informācijas atjaunināšanas datums:   05.10.2015 Ilustrētās instrukcijas

Zāles Dicinon jau daudzus gadus ir izmantotas mājas medicīnā kā uzticams hemostatisks līdzeklis dažāda rakstura asinsizplūdumiem (asiņošanai). Šī līdzekļa galvenā iedarbība ir hemostatiska, kas tiek nodrošināta, pateicoties tā aktīvās vielas - etamsilāta. Šim instrumentam ir izteikta ietekme uz tromboplastīnu, kas stimulē asins recēšanu (3 koagulācijas faktors) un iedarbojas uz asinsvadu sieniņām, nostiprinot to, samazinot asins elementu caurlaidību.

Norijot, tas iedarbojas pēc 3 stundām iekšķīgi, 1 stundu pēc injekcijas un 15 minūtes pēc intravenozas ievadīšanas. Dicinon darbojas apmēram 6 stundas, un 24 stundu beigās tā aktivitāte pakāpeniski samazinās. Pēc ārstēšanas kursa un tā tūlītējas atcelšanas terapeitiskais efekts saglabājas apmēram 7 dienas.

Sastāvs un izlaišanas forma

Zāles ražo tablešu veidā pa 250 mg (100 gabali iepakojumā) un formā šķīdums injekcijām 2 ml devā ampulā (50 vai 10 vienā iepakojumā). Sastāvs abos gadījumos ir līdzīgs: 250 mg etamsilāta.

Lietošanas indikācijas Dicinon

Dicynon ir atļauts lietot šādos gadījumos:

• dažāda veida asiņošanas novēršana;
• apturēt asiņošanu ķirurģiskas ārstēšanas laikā šādās medicīnas jomās:

1. zobārstniecība (zobu ekstrakcija);
2. otolaringoloģija (tonsilektomija, ausu ķirurģija);
3. oftalmoloģija (, keratoplastika, kataraktas noņemšana);
4. ginekoloģija un dzemdniecība (dažāda profila operācijas);
5. neonatoloģija (periventrikulārās asiņošanas profilakse jaundzimušajiem);
6. ārkārtas apstākļi ķirurģijā (stop, plaušas);
7. neiroloģija (insulta stāvoklis);
8. plastiskā ķirurģija;

• hemorāģiskā diatēze;
• deguna asiņošana;
• asins patoloģija;
• metrorāģija;
• smaganu asiņošana.

Dicinon lietošanas instrukcijas un zāļu devas

Devas un lietošanas biežums ir atkarīgs no izdalīšanās formas.

Šķīdums injekcijām Dicinon

• To ievada intravenozas (tikai ļoti lēnas!) vai intramuskulāras injekcijas veidā. Devu aprēķina individuāli: 10-20 mg uz 1 kg ķermeņa svara un sadala 3 vai 4 devās.

• Pieaugušo ķirurģisko operāciju laikā to ievada 250-500 mg devā 1 stundu pirms operācijas sākuma un tās izpildes laikā. Kad tas ir pabeigts, to pašu devu ievada 4 reizes 24 stundu laikā, līdz izzūd asiņošanas risks.
• Bērnu dienas devu saskaņā ar Dicinon lietošanas instrukciju aprēķina šādi: 10-15 mg uz 1 kg ķermeņa svara, kas tiek sadalīta 3-4 injekcijās.

Tabletes Dicinon

• Deva pieaugušajiem ir 10-20 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Šī ir dienas deva, tāpēc tā ir sadalīta 4 devās.
• Viena deva nedrīkst pārsniegt 500 mg (750 mg ir atļauti tikai atsevišķos gadījumos un saskaņā ar ārsta norādījumiem).
• Pēcoperācijas periodā zāles lieto 250 - 500 mg 4 reizes 24 stundu laikā, līdz tiek samazināts asiņošanas risks.
• Ar menorāģiju un metrorāģiju (smagas menstruācijas, dzemdes asiņošana sievietēm) to lieto 750-1000 mg dienā. Uzņemšana jāsāk paredzamā menstruālā cikla 5. dienā līdz nākamās menstruācijas 5. dienai.

Kontrindikācijas

Norādījumi par Dicinon lietošanu ir kategoriski: jūs nedrīkstat lietot zāles šādos gadījumos:

• porfīrija paasinājuma stadijā;
• paaugstināta jutība pret tā sastāvu;
• tromboze;
• hemoblastoze;
• trombembolija.

Īpaši norādījumi par Dicinon lietošanu un brīdinājumi

Dicinon ir atļauts lietot tikai ambulatorās un medicīnas iestādēs.
Šis līdzeklis ļoti rūpīgi jālieto pacientiem, kuriem anamnēzē ir embolija, tromboze un tromboflebīts.
Saskaņā ar dicinona lietošanas instrukcijām ir aizliegts lietot zāles šķīduma veidā, ja tajā parādās traipi.
Dicynon, papildus perorālai un parenterālai lietošanai, ir atļauts lietot lokāli. Lai to izdarītu, tie tiek piesūcināti ar sterilu pārsēju, pēc tam tos uzliek uz brūces virsmas vai brūce tiek aizbāzta (zobu ekstrakcija, ādas transplantāta transplantācija).

farmakoloģiskā iedarbība

Dicynon ir zāles ar antihemorāģisku darbību. Norijot, tam ir šādas sekas:

• antihialuronidāze;
• hemostatisks;
• uzlabo mikrocirkulāciju;
• normalizē asinsvadu sieniņu caurlaidību;
• sašaurina asinsvadus (prostaciklīna PgI2 izdalīšanās stimulēšana);
• nav hiperkoagulējamu īpašību;
• neveicina trombozes palielināšanos;
• neizraisa asinsspiediena paaugstināšanos.

Blakus efekti

Dicinona uzņemšanu var pavadīt šādas parādības:

• reibonis;
• nejutīguma sajūta kājās;
• sejas apsārtums;
• galvassāpes;
• grēmas sajūta pēc tablešu lietošanas;
• smaguma sajūta vēderā.

Dicinon mijiedarbība ar citām zālēm

Lietošanas instrukcija Dicinon norāda, ka šīs zāles ir farmakoloģiski nesaderīgas ar citām zālēm, tas ir, tās nevar ievadīt vienā šļircē ar citām zālēm.

Mijiedarbība ar alkoholu

Dicinon lietošanu nevajadzētu apvienot ar alkoholu, jo pēdējam ir arī īpašība palielināt asins viskozitāti. To uzņemšanas ietekme var būt neparedzama.

Dicinon pārdozēšana

Informācija par pārdozēšanas gadījumiem nav pieejama.

Dicinon lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Tās uzņemšana šajā periodā ir pieļaujama, ja mātes ieguvums ir lielāks par risku auglim. Zāles var izrakstīt šādos gadījumos:

• augļa olas horiona atdalīšanās;
• izsmērēšanās no maksts;

• placentas atdalīšanās;
• deguna asiņošana.

Deva šajā gadījumā būs balstīta uz 1 tableti maksimāli 3 reizes dienā. Ir zinātniski pierādīts, ka šīs zāles šķērso placentu, kas nozīmē, ka tās var ietekmēt augli.

Dicinon jaundzimušajiem un bērniem

Jaundzimušo Dicinon šķīdumu ievada ar ātrumu 12,5 mg (tas ir 0,1 ml) uz 1 kg ķermeņa svara. Ir svarīgi uzsākt terapiju 2 stundu laikā pēc dzimšanas. Bērniem ir norādīts, ka tabletes lieto devā 10-15 mg uz 1 kg ķermeņa svara ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Līdzeklis jāuzglabā sausā vietā, kur neieplūst saules stari, temperatūrā līdz 25 ° C. Laba Dicinon 5 gadi.

Polismed Medicīnas padomes ekspertu atzinums

Mēs esam apkopojuši bieži uzdotos jautājumus un sagatavojuši atbildes uz tiem.

Kā lietot Dicinon menstruāciju laikā

Sveiki, man ir 21 gads, jau vairāk kā gadu mēnešreizes ir kļuvušas gandrīz par nedēļu un ar lielu asins zudumu. Adresēts ārstam. Man ieteica to lietot tabletēs, ja menstruācijas ilgst vairāk nekā 5 dienas. Pastāsti man, vai es varu ņemt to agrāk?

Dicinon jālieto ar lielu asins zudumu menstruāciju laikā stingri pēc ginekologa ieteikuma. Parasti tas tiek izrakstīts pēc trešās lielas asins zuduma dienas saskaņā ar instrukcijām, bet ne vairāk kā 5 dienas, otrais variants - no 5. menstruāciju dienas, 1 tablete pa 250 mg, ilgst līdz 10 dienām.

Cik ātri dicinons sāk darboties

Medicīnas padome, lūdzu, pastāstiet man, cik ātri sākas Dicinona darbība

Tas viss ir atkarīgs no lietotās zāles formas un devas. Ja Dicinon tiek ievadīts intravenozi, tad tā darbība sākas 10 minūtes pēc injekcijas, maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 2 stundām, pēc intramuskulāras injekcijas darbība notiek pēc pusotras stundas, maksimumu sasniedzot pēc 3-4 stundām. Lietojot iekšķīgi, iedarbība rodas pēc 4 stundām un ilgst vairākas stundas.

Kā lietot Dicinon - pirms vai pēc ēšanas

Sveiki, mani izrakstīja no slimnīcas pēc asiņošanas un izrakstīja Dicinon 1 tableti 4 reizes dienā. Kā pareizi lietot: pirms ēšanas vai pēc?

Dicynon lieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Jums jāprecizē deva un ievadīšanas biežums, kā arī ārstēšanas kursa ilgums. Tā kā zāles nav paredzētas ilgstošai lietošanai, un tām ir savas kontrindikācijas un blakusparādības.

Cik bieži es varu lietot dicinonu

Labdien, Ārstu padome, lūdzu, pastāstiet man, cik ilgi jūs varat lietot Dicinon un ar kādiem intervāliem atkārtot ar smagu asiņošanu menstruāciju laikā?

Smagas asiņošanas gadījumā menstruāciju laikā Dicinon jālieto 4 reizes dienā. Bet ne vairāk kā 10 dienas. Jūs varat atkārtot katru ciklu. Bet, ja asiņošana turpinās un to intensitāte palielinās, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni un nozīmētu ārstēšanu.

Vai ir iespējams lietot Dicinon grūtniecības laikā

Labdien, man ir 16 grūtniecības nedēļa. 10. nedēļā bija neliela smērēšanās, ārsts izrakstīja man Dicinon un pēc 3 dienām viss pārgāja. Tagad situācija atkārtojas, vai varu atkārtot kursu?

Jautājums par atkārtotu ārstēšanu ar Dicinon jāizlemj ārstam, ar kuru jums jāsazinās, lai noskaidrotu asiņošanas raksturu. Ja nekas nopietns nav, visticamāk, Dicinon jums tiks nozīmēts vēlreiz. Mēs neiesakām to lietot patstāvīgi. Tikai ārsta recepte. Tā kā izlādes iemesli var būt dažādi.

Dicynon ir zāles, kas pieder hemostatisko zāļu grupai. To lieto, lai novērstu un apturētu asiņošanu ar insultu. Mēs sniedzam detalizētus norādījumus par injekcijas formas Dicinon lietošanu.

Zāles ražo divu veidu.

1. Iekšķīgai lietošanai tablešu veidā, kas satur 250 mg aktīvās vielas.
2. Šķīduma veidā intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai stikla ampulās, katra pa 2 ml. Katrs mililitrs šķidruma satur 125 mg etamsilāta, 2 ml - 250 mg. Šī ir zāļu Dicinon aktīvā viela.

Rīsi - Dicinon (šķīdums injekcijām)
Ražotājs: LEK d.d. (Slovēnija).
Šķīdumam pēc izskata jābūt caurspīdīgam, bez krāsas. Pamats ir ūdens injekcijām. Turklāt sastāvā tika ievadīti neaktīvi osmotiskie komponenti: nātrija disulfīts un bikarbonāts.

Īpašības

Dicinon palīdz novērst attīstību un novērst jau notikušu asiņošanu. Etamzilāts ievērojami samazina kapilāru caurlaidību, uzlabo to mikrocirkulāciju, aktivizē tromboplastīna un III asinsreces faktora veidošanos un normalizē trombocītu adhezīvās īpašības. Tajā pašā laikā tas nepārkāpj protrombīna laiku, neizraisa hiperkoagulāciju un asins recekļu veidošanos.
Pēc intravenozas ievadīšanas darbība sākas pēc 15 minūtēm un ilgst līdz 4-6 stundām. Izdalīšanās no organisma notiek ar urīnu visas dienas garumā. Zāles izdalās no mātes auglim, mātes pienā.

Indikācijas

• asins zuduma profilakse un ārstēšana operāciju laikā un pēc tās dažādās medicīnas jomās (otolaringoloģija, ginekoloģija, uroloģija, zobārstniecība, oftalmoloģija);
• profilaktiskos nolūkos un dažādas izcelsmes un rašanās vietu (hematūrija, metrorāģija, hipermenoreja) asiņošanas ārstēšanai;
• pediatrijā, lai novērstu smadzeņu asiņošanu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem;
• lai pēc iespējas ātrāk apturētu asiņošanu kuņģa-zarnu traktā;

Kontrindikācijas

• individuāla neiecietība pret līdzekļa sastāvdaļām;
• hemoblastoze, leikēmija bērniem;
• akūta porfīrija;
• palielināta asins recēšanu;
• artēriju un vēnu tromboze;
• trombembolija, asinsvadu oklūzija.

Lietošanas veids

Zāles Dicinon injekcijās saskaņā ar lietošanas instrukcijām tiek lietotas tikai medicīnas iestādē. Pašārstēšanās ir nepieņemama. Tāpat ir aizliegts izmantot šķīdumu ar rozā vai citu nokrāsu. Ja zāles sajauc ar fizioloģisko izotonisko fizioloģisko šķīdumu, atšķaidījums jāizlieto nekavējoties. Intravenozi zāles ievada ar minimālu ātrumu.
Dicinon šķīdumu ievada divos veidos: intramuskulāri vai intravenozi.
Pieaugušajiem dienas deva ir 10 līdz 20 mg uz 1 kg ķermeņa svara, kas tiek sadalīta 3 vai 4 lietošanas reizēs, 1 vai 2 ampulas vairākas reizes dienā.
Bērniem dienas deva ir 10-15 mg uz 1 ķermeņa svara šūnu, kas sadalīta vairākās injekcijās. Jaundzimušajiem deva nav lielāka par 0,1 ml šķīduma.
Zāles lieto arī pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Dažreiz līdzekli lieto lokāli. Piemēram, uz brūces vai zobārstniecībā pēc zoba ekstrakcijas. Līdzeklis tiek uzklāts uz sterila pārsēja un tiek uzklāts uz asiņošanas vietu.

Pārdozēšana

Līdz šim pārdozēšanas apstākļi nav reģistrēti.

Blakus efekti

• Spēcīgas galvassāpes;
• reibonis;
• daļējs kāju nejutīgums;
• straujš asinsspiediena pazemināšanās;
• slikta dūša, vemšana, grēmas;
• sāpes vēderā;
• alerģiskas reakcijas;
• asiņu pietvīkums sejā.

Speciālas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas uzsākšanas jānovērš citi asiņošanas cēloņi.
Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību var būt jāpielāgo zāļu deva.
Tas neietekmē reakcijas ātrumu.

Grūtniecība un laktācija

Bērna nēsāšanas laikā zāles Dicinon izraksta ārsts, novērtējot ieguvumus un kaitējumu mātei un auglim. Izrakstot medikamentus zīdīšanas laikā, ir nepieciešams īslaicīgi pārcelt bērnu uz mākslīgo barošanu.

zāļu mijiedarbība

1. Dicinon efektivitāte ievērojami samazinās, ja to lieto vienlaikus ar dekstrāniem.
2. Nav ieteicams kombinēt zāles ar laktātu un nātrija bikarbonātu.
3. Vienā šļircē ir aizliegts sajaukt Dicinon ar dažādu grupu zālēm.
4. To var lietot kopā ar citām zālēm, kas palīdz apturēt asiņošanu.

Uzglabāšanas un ieviešanas noteikumi

Uzglabāt standarta apstākļos.
Tas tiek izlaists no aptiekām pēc receptes.

Analogi

Video: Dicinon

Avoti

1. Dicynon (Dicynone) lietošanas instrukcija

Sievietes bieži uztraucas par dzemdes asiņošanu, kuras cēloņi ir dažādi. Ārstu arsenālā ir liels skaits rīku, kas palīdz tikt galā ar šo patoloģiju. Dicinone ir viena no populārākajām, efektīvākajām un lētākajām zālēm.

Kāpēc rodas dzemdes asiņošana?

Asins izdalīšanās no sievietes dzimumorgāniem, kas nav ieprogrammēta pēc dabas, ir patoloģisks stāvoklis un prasa ārstēšanu. Dzemdes asiņošanai ir daudz iemeslu. Tāpēc ir izveidota galveno sieviešu ķermeni ietekmējošo faktoru klasifikācija, kas var izraisīt asiņošanu no dzemdes.

Parasti ir 2 galvenās iemeslu kategorijas:

1. Patoloģijas, kas rodas, pamatojoties uz slimībām un apstākļiem, kas neietekmē reproduktīvo sistēmu:
   • infekcijas:
     • sepse;
     • dizentērija;
   • asins slimības:
     • vaskulīts;
     • hemofilija;
   • vielmaiņas slimība;
   • patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
   • aknu ciroze.
2. Ar reproduktīvo sistēmu saistītas slimības, patoloģijas un stāvokļi:
   • dzemdes un/vai olnīcu audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi);
   • cistu un/vai olnīcu plīsumi;
   • dzimumorgānu infekcijas;
   • dzemdes iekaisuma procesi:
     • endometrīts;
     • cervicīts;
     • erozija;
   • menopauze;
   • patoloģija grūtniecības laikā;
   • puberitāte.

Visbiežāk asiņošana no maksts / dzemdes notiek menopauzes laikā, kad sievietes ķermenis ir ļoti jutīgs pret negatīvu ārējo faktoru ietekmi.

Dzemdes asiņošana ir sadalīta disfunkcionālā un izrāvienā. Jebkurai asiņu aizplūšanas izpausmei no dzemdes ir nepieciešami ārkārtas pasākumi, kuru mērķis ir apturēt asiņošanu un identificēt (ar sekojošu novēršanu / ārstēšanu) šī stāvokļa patiesos cēloņus.

Dicynon dzemdes asiņošanai: efektivitāte un lietderība

Primārie pirmsmedicīniskie pasākumi, lai apturētu dzemdes asiņošanu, lai novērstu lielu asins zudumu, ir pilnīgas atpūtas nodrošināšana un hemostatisko līdzekļu lietošana (tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams).

Starp zālēm, kas var samazināt asins sekrēciju daudzumu, Dicinon ir vispopulārākais. To var atrast jebkurā aptieku ķēdē.

Dicinon ir pazīstamā uzņēmuma LEK (Slovēnija) zinātniskā un farmaceitiskā izstrāde. Zāļu pamatā ir aktīvā viela etamsilāts, kam ir šādas īpašības:

• angioprotective;
• hemostatisks;
• stimulējot.

Etamsilāts uz Dicinon bāzes veicina trombocītu veidošanos, to agregāciju un aktivitāti. Zāles palīdz veidot tromboplastīnu, kā rezultātā samazinās asiņošana. Dicinons novērš asinsvadu iznīcināšanu, kā arī palīdz samazināt trauslumu, normalizējot to caurlaidību dažādos patoloģiskos procesos. Ir uzlabojusies asins mikrocirkulācija bez trombozes.

Hemostātiskais gaismas efekts ir pamanāms jau 15-30 minūtes pēc zāļu lietošanas, un augstākais efektivitātes maksimums tiek novērots pēc 1-2 stundām. Zāļu iedarbība ilgst ne vairāk kā sešas stundas un pēc tam vājinās nākamajā dienā.

Zāles ir pieejamas divās formās: šķīdums intramuskulārai vai intravenozai iekšējai ievadīšanai un tabletes. Pirmsmedicīnas praksē lieto tablešu preparātu. Citos gadījumos šo medikamentu lietošanai nepieciešama īpaša ārsta recepte slimnīcas apstākļos.

Visefektīvākā lietošanas metode ir Dicinon intravenoza ievadīšana.

Zāļu Dicinon sastāvs un apraksts

Kā jau minēts, galvenā aktīvā sastāvdaļa jebkurā zāļu izdalīšanās formā ir etamsilāts. Kā daļu no tabletēm un injekcijām tā daudzums ir 250 mg.

Pārējās tabletes Dicinon sastāvdaļas ir palīgvielas:

• kukurūzas ciete;
• laktoze;
• citronskābe;
• magnija stearāts;
• povidons K25.

Tabletes ir abpusēji izliektas, baltas, ar lūzuma līniju. Iepakots blisterī pa 10 vienībām.

Šķīdumam intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai tā sastāvā (izņemot aktīvo vielu) ir šādas papildu sastāvdaļas:

• nātrija disulfīds;
• nātrija bikarbonāts (pH regulēšanai);
• destilēts ūdens.

Zāles ir bezkrāsains šķidrums, 2 ml neitrāla caurspīdīga stikla ampulās ar īpašām atzīmēm pareizai atvēršanai. Pārtraukuma punkts ir atzīmēts ar krāsainu krāsu. Ampulas ir iepakotas īpašos blisteros pa 5 vai 10 gabaliņiem.

Kad zāles ir parakstītas

Jebkura asiņošana var kalpot kā indikācija Dicinon lietošanai. Tomēr visbiežāk šīs zāles lieto patoloģiskos apstākļos, kad pastāv liela asins zuduma draudi. Tie var būt šādi dzemdes asiņošanas veidi:

• disfunkcija, kad olnīcas neizdodas;
• bagātīgs, ko nepavada sāpes un ko izraisa aborts, infekcijas, fibroids;
• izrāviens, ar hormonālo nelīdzsvarotību vai traumas fona;
• hipotonisks, ar minimālu dzemdes tonusu, parasti pēc aborta vai dzemdībām.

Lietojiet grūtniecības laikā

Tomēr grūtniecības laikā, ja rodas asiņošana no dzimumorgāniem, jums vajadzētu atturēties no Dicinon lietošanas, jo tikai ārsts var pareizi novērtēt situāciju un izlemt, vai ir ieteicams lietot šīs zāles.

Zāļu lietošana bērna piedzimšanas periodā ir iespējama tikai tad, ja iespējamais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku nedzimušam bērnam. Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Lietošana bērnībā

Līdzekli ir iespējams lietot dzemdes asiņošanas ārstēšanā bērniem tikai saskaņā ar ārsta noteiktajām devām. Šādos gadījumos tie ir stingri jāpielāgo pacienta vecumam un svaram.

Kontrindikācijas un lietošanas īpašības

Šīs zāles lietošanai ir vairākas kontrindikācijas. Jūs nevarat lietot Dicinon šādām slimībām un stāvokļiem:

• tromboze;
• trombembolija;
• bērniem līdz 12 gadu vecumam;
• akūta porfīrija;
• asinsizplūdumi un asiņošana, ko izraisa pārmērīga antikoagulantu deva;
• paaugstināta ķermeņa jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Īpaši nosacījumi

Zāles jālieto ļoti piesardzīgi, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no iedzimtas laktozes nepanesības, Lapp laktozes deficīta. Jāpatur prātā, ka piena cukura patēriņa dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 g (1 zāļu tablete satur gandrīz 60 mg laktozes).

Jūs nevarat vienlaikus lietot zāles un nātrija bikarbonāta un nātrija laktāta šķīdumus.

Lietojot zāles injekciju veidā, tās nedrīkst sajaukt ar citām zālēm vienā šļircē! Aizliegts lietot Dicinon, ja šķīdumā parādās krāsas nokrāsa!

Blakus efekti

Terapijas laikā ir iespējamas blakusparādības, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

1. No centrālās un perifērās nervu sistēmas puses var būt:
   • galvassāpes;
   • reibonis;
   • apakšējo ekstremitāšu nejutīgums.
2. No kuņģa-zarnu trakta:
   • slikta dūša;
   • grēmas;
   • smaguma sajūta kuņģī;
   • meteorisms.
3. Alerģija.
4. Pazemināts asinsspiediens.
5. Sejas ādas apsārtums.

Lietošanas veids

Zāļu lietošana bez receptes ir iespējama tikai kā "ātrā palīdzība", sagaidot kvalificētu ārstēšanu. Šajā gadījumā vienreizēja Dicinon uzņemšana nedrīkst pārsniegt 2 tabletes (pieaugušajiem).

Nākotnē zāles izrakstīs ārstējošais ārsts, ja to lietošana tiek uzskatīta par piemērotu. Terapijas ilgums ir atkarīgs no efektivitātes.

Kā nomainīt zāles

Dicinonam ir vairāki analogi, kurus bieži izmanto dzemdes asiņošanas ārstēšanā. Šīs ir hemostatiskās zāles, ko var izmantot, lai apturētu asins plūsmu no dzemdes.

Vairāk par vienu no dicinona analogiem - traneksāmu:

Zāļu analogi - tabula

Zāļu nosaukums	Aktīvā viela	Atbrīvošanas forma	Kontrindikācijas lietošanai	Lietošanas iespēja grūtniecības laikā	vidējās izmaksas	Zāļu ražotājs
	normāls cilvēka koagulācijas faktors IX (ļoti attīrīts)	liofilizāts infūzijas šķīduma pagatavošanai	alerģija; tahikardija; stenokardija; miokarda infarkts.	Nē	8500 rubļi. uz 1 flakonu 5 ml	Baxter AG (Austrija)
Vikasols	menadiona nātrija bisulfīts	tabletes; pulverveida viela.	trombembolija; hemolītiskā slimība; hiperkoagulācija.	Jā	no 20 līdz 70 rubļiem. par iepakojumu	Biosintēze; Pharmstandard; Irbit ķīmiskā rūpnīca; Moskhimfarmpreparaty; Binnopharm (Krievija).
Innonafaktors	nonecog alfa	liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai		Nē	2400 rub par 1 pudeli 250 SV	Generium ZAO (Krievija)
Vilate	VIII koagulācijas faktors; fon Vilebranda faktors.		paaugstināta jutība; vecums līdz 6 gadiem.	uzmanīgi	11 000-15 000 rubļu par iepakojumu	Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Austrija)
Gordokss	aprotinīns	šķīdums intravenozai ievadīšanai	paaugstināta jutība	Jā	5000 rubļi par 5 ampulām	Gedeons Rihters (Ungārija)
Tranexam	traneksāmskābe	šķīdums intravenozai ievadīšanai; apvalkotās tabletes.	paaugstināta jutība; subarahnoidāla asiņošana.		līdz 1800 rubļiem vienā iepakojumā	Mir-Pharm LLC; ŅIZFARMA (Krievija).
	aminokaproīnskābe	šķīdums infūzijām; pulverveida viela.	paaugstināta jutība		līdz 1700 rubļiem uz 100 ml	Moskhimfarmpreparaty; Dalhimpharm; Alijs; Medpolimērs; East-Pharm (Krievija).
Emoklots D.I.	cilvēka VIII koagulācijas faktora aktivitāte kombinācijā ar fon Vilebranda faktoru	liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai			no 6000 līdz 12000 vienā iepakojumā	Kedrion S.p.A., (Itālija)
Etamzilāts	etamsilāts	šķīdums intramuskulārai injekcijai; tabletes.	tromboze; trombembolija; paaugstināta jutība; hemoblastoze; porfīrija; asinsizplūdums.	uzmanīgi	līdz 4000 rubļiem vienā iepakojumā	Biosintez AS (Krievija)

Analogu fotogalerija

Aminokaproīnskābe – ātra dzemdes asiņošanas apturēšana Ātri aptur asiņošanu Immunin

Dicinon ir homeostatiskas zāles, pieder hemostatisko līdzekļu grupai, tromboplastīna veidošanās aktivatoriem. Aktīvā viela ir etamzilāts.

Zāles palīdz palielināt lielas mukopolisaharīdu masas veidošanos, kas aizsargā proteīna šķiedras no bojājumiem kapilāru sieniņās. Turklāt tas ļauj normalizēt kapilāru caurlaidību, palielināt to stabilitāti, kā arī uzlabot mikrocirkulāciju.

Dicinons ir hemostatiska, antihemorāģiska un angioprotektīva viela, normalizē asinsvadu sieniņu caurlaidību, uzlabo mikrocirkulāciju.

Tam nav hiperkoagulējamu īpašību, tas neveicina trombozi, tai nav vazokonstrikcijas efekta. Atjauno patoloģiski izmainītu asiņošanas laiku. Tas neietekmē normālos hemostāzes sistēmas parametrus.

Dicinons praktiski neietekmē perifēro asiņu, to olbaltumvielu un lipoproteīnu sastāvu. Nedaudz palielina fibrinogēna saturu. Eritrocītu sedimentācijas ātrums var nedaudz samazināties. Zāles normalizē vai samazina patoloģiski paaugstinātu caurlaidību un kapilāru trauslumu.

Pēc intravenozas ievadīšanas zāles sāk darboties pēc 5-15 minūtēm, maksimālais efekts tiek novērots pēc 1 stundas, darbības ilgums ir 4-6 stundas.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Dicinonam? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

• Parenhimāla (liesas, plaušu, nieru, aknu bojājumu gadījumā) un kapilārā (mazāko asinsvadu bojājumu gadījumā) asiņošana;
• Sekundāra asiņošana uz trombocitopātijas (trombocītu kvalitatīva mazspēja) un trombocitopēnijas (trombocītu skaita samazināšanās asinīs) fona;
• Hematūrija (asiņu klātbūtne urīnā), hipokoagulācija (lēna asins recēšana), intrakraniāla asiņošana;
• Deguna asiņošana uz augsta asinsspiediena fona;
• Hemorāģiskais vaskulīts (vairākas mikrotrombozes un mikro asinsvadu sieniņu iekaisums) un hemorāģiskā diatēze (asins sistēmas tendence uz pastiprinātu asiņošanu);
• Diabētiskā mikroangiopātija (kapilāru bojājumi cukura diabēta gadījumā).

Lietošanas instrukcija Dicinon, tablešu un ampulu devas

Zāļu dienas devu un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts atkarībā no ķermeņa masas un asiņošanas smaguma pakāpes.

Tableti norij veselu, uzdzerot tīru ūdeni. Saskaņā ar Dicinon lietošanas instrukcijām maksimālā vienreizēja deva ir 3 tabletes. Precīzu devu nosaka ārsts atkarībā no asiņošanas veida.

Lai novērstu asiņošanas attīstību pēcoperācijas periodā, pieaugušajiem tiek nozīmētas 1-2 tabletes ik pēc 6 stundām, līdz stāvoklis stabilizējas.

Zarnu un plaušu asiņošana - 2 tabletes dienā 5-10 dienas. Ja ir nepieciešams pagarināt ārstēšanas kursu, devu samazina.

Dicinon menstruāciju laikā - 3-4 tabletes dienā 10 dienas - sākas 5 dienas pirms menstruācijas un beidzas menstruālā cikla 5. dienā. Lai nostiprinātu efektu, tabletes jālieto saskaņā ar shēmu un 2 turpmākos ciklus.

Bērniem dienas devā 10-15 mg / kg 3-4 devās.

Pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju zāles jālieto piesardzīgi.

Injekcijas Dicinon

Viena injekciju šķīduma deva parasti atbilst 0,5 vai 1 ampulai, ja nepieciešams - 1,5 ampulai.

Profilakses nolūkos pirms operācijas: 250-500 mg etamsilāta intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā 1 stundu pirms operācijas

Neonatoloģija - Dicinon intramuskulāra injekcija devā 10 mg / kg ķermeņa svara (0,1 ml \u003d 12,5 mg). Ārstēšana jāsāk pirmajās 2 stundās pēc dzimšanas. Ievadiet zāles ik pēc 6 stundām 4 dienas līdz kopējai devai 200 mg/kg ķermeņa svara.

Ja zāles sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, tās jāievada nekavējoties.

Vietējā lietojumprogramma

Dicynon var lietot lokāli (ādas transplantācija, zoba ekstrakcija), izmantojot sterilu marles spilventiņu, kas samitrināta ar zālēm.

Varbūt zāļu perorālās formas kombinēta lietošana ar parenterālu ievadīšanu.

Speciālas instrukcijas

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāizslēdz citi asiņošanas cēloņi.

Neizrakstiet zāles pacientiem ar iedzimtu glikozes nepanesību, lapp laktāzes deficītu (laktāzes deficītu dažās ziemeļu tautās) vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu.

Ja šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai ir notraipīts, to nevar lietot Šķīdums ir paredzēts lietošanai tikai slimnīcās un klīnikās.

Blakus efekti

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību iespējamību, parakstot Dicinon:

• No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, apakšējo ekstremitāšu parestēzija.
• No gremošanas sistēmas: slikta dūša, grēmas, smaguma sajūta epigastrālajā reģionā.
• Cits: alerģiskas reakcijas, sejas ādas hiperēmija, sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās.

Kontrindikācijas

Dicinon ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• akūta porfīrija;
• hemoblastoze bērniem (limfoblastiskā un mieloblastiskā leikēmija, osteosarkoma);
• tromboze;
• trombembolija;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un nātrija sulfītu;
• barošana ar krūti;
• paaugstināta jutība pret nātrija sulfītu (šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai).

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai gadījumos, kad iespējamais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas dati instrukcijās nav aprakstīti. Blakusparādības var parādīties vai palielināties.

Dicinon analogi, cena aptiekās

Ja nepieciešams, varat aizstāt Dicinon ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:

1. Etamsilāta šķīdums injekcijām 12,5%.

Līdzīgas darbības:

• Traneksam;
• aminokaproīnskābe;
• Vikasols;
• Alfit-8.

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Dicinon lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes neattiecas uz līdzīgas iedarbības zālēm. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu un neveikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena Krievijas aptiekās: Dicinon tabletes 250 mg \ 100 gab. - no 377 līdz 458 rubļiem, ampulu izmaksas Dicinon šķīdums 125 mg / ml 2 ml 1 gab - no 12 rubļiem, 100 gab. - no 433 rubļiem, saskaņā ar 693 aptiekām.

Uzglabāt sargāt no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām - pēc receptes.