Daži fakti par produktu:
Lietošanas instrukcija
Cena tiešsaistes aptiekas vietnē: no 354
Apraksts
Sorbifer Durules ir farmaceitisks produkts, kas pieder pie preparātu grupas, kas satur dzelzi. Līdzekļa galvenais mērķis ir anēmijas ārstēšana, ko izraisa dzelzs uzsūkšanās trūkums vai traucējumi organismā.
Ražotā forma, sastāvs
Pieejams tablešu veidā ar apvalku, izliektas no abām pusēm gaiši dzeltenā krāsā. Viena sānu daļa ir apzīmēta ar burtu "Z", tabletes iekšpusē ir pelēcīga nokrāsa ar specifisku smaržu.
Savienojums
Aktīvās sastāvdaļas: dzelzs sulfāts 320 mg (atbilst dzelzs daudzumam - 100 mg), askorbīnskābe - 60 mg.
Un citas sastāvdaļas neaktīvās sastāvdaļas.
Farmakodinamika
Dzelzs ir vissvarīgākā bioloģiski nozīmīgākā sastāvdaļa, kas piedalās hematopoēzē un reakcijās, kas maina vielu oksidācijas pakāpi organismā. Sorbifer Durules lieto, lai novērstu dzelzs deficītu. Galu galā šis elements ir dažu olbaltumvielu strukturālais pamats, kā arī hemoglobīns, kas pārvadā skābekli no plaušām uz asinsriti, uz orgāniem un audiem. Farmaceitiskā metode ietver dzelzs jonu atbrīvošanu vairākos posmos uz ilgu laiku. Plastmasas Sorbifer Durules matricas struktūra kuņģa sulā ir neaktīva, bet izšķīst zarnu sieniņu kontrakciju ietekmē, aktivizējot aktīvo vielu.
Askorbīnskābe veicina dzelzs sulfāta uzsūkšanos no divpadsmitpirkstu zarnas telpas. C vitamīns ir iesaistīts sarežģītajos asins radīšanas procesos, kur veidojas un nobriest sarkanās asins šūnas. Pēc perorālas zāļu Sorbifer Durules lietošanas aktīvā viela gandrīz uzreiz nonāk vispārējā asinsritē, izplatoties pa audiem, iekļaujoties vielmaiņā.
Farmakokinētika
Sorbifer Durules tehnoloģija nodrošina vienmērīgu aktīvās sastāvdaļas izdalīšanos un tās vienmērīgu sadalījumu.
Dzelzs jonu uzsūkšanās un biopieejamība ir ļoti augsta. Dzelzs lielā mērā uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā vai proksimālajā mezenteriskajā tievā zarnā. Vairāk nekā 90% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Uzkrās aknu parenhīmas šūnās un mononukleāro fagocītu šūnās, neliela daļa no tā atrodas muskuļu sistēmā. Vielas pusizņemšanas process no organisma sasniedz 6 stundas.
Indikācijas
Lietošanas instrukcija Sorbifer Durules paredz tā lietošanu dzelzs deficīta gadījumā un hematoloģiskā sindroma veidošanās gadījumā ar hemoglobīna sintēzes traucējumiem dzelzs deficīta dēļ.
Lai novērstu patoloģiju, to lieto grūtnieces un bērna barošanas laikā ar mātes pienu. Gandrīz vienmēr šo sievietes dzīves periodu pavada zema dzelzs satura pazīmes organismā.
Zāles tiek parādītas asins donoriem.
Kontrindikācijas lietošanai
Pastāv virkne patoloģiju un fizioloģisku stāvokļu, kuros Sorbifer Durules lietošana ir nepieņemama:
- Gremošanas sistēmas nosprostojums, kurā tiek traucēts pārtikas pārvietošanas process (traumas, audzēju un citu cēloņu izraisīta barības vada iekšējā lūmena samazināšanās).
- Patoloģijas, ko pavada dzelzs koncentrācijas palielināšanās organismā (ar pārmērīgu hemosiderīna nogulsnēšanos audos, ar iedzimtiem dzelzs saturošu pigmentu metabolisma traucējumiem un tā pārmērīgu uzkrāšanos audos)
- Ar traucējumiem dzelzs izmantošanas procesā organismā slimībām, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu, svinu, sideroblastisku anēmiju.
- Ar individuālu paaugstinātu jutību pret farmaceitiskā produkta sastāvdaļām.
- Bērniem līdz 12 gadu vecumam, jo nav veikti klīniskie pētījumi par bērniem paredzēto zāļu drošumu.
Ar īpašu piesardzību zāles tiek izrakstītas čūlainu patoloģiju klātbūtnē uz kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām, zarnu iekaisuma procesos (tievās zarnas iekaisums, resnās zarnas patoloģija, Krona slimība, divertikula klātbūtne zarnās). ). Pirms Sorbifer Durules terapijas uzsākšanas šīs patoloģijas ir jāizslēdz.
Grūtniecība un laktācija
Zāles nav kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Blakusparādības
Terapijas laikā var rasties nevēlamas blakusparādības: izkārnījumu traucējumi, vemšana, diskomforts epigastrālajā reģionā un rīklē, sāpes epigastrālajā zonā. Nevēlamo blakusparādību rašanās palielinās kuņģa-zarnu traktā, palielinot devu līdz 400 mg.
Retāk tiek reģistrētas tādas nevēlamas reakcijas kā barības vada čūla, barības vada iekšējā lūmena samazināšanās un alerģiskas izpausmes (izsitumi uz ādas, nieze). Novēro arī ādas apsārtumu, cefalalģiju, reiboni un vitalitātes zudumu.
Lietošanas veids, devas
Farmaceitiskā produkta instrukcijās ir aprakstītas Sorbifer Durules devas un izrakstīšanas procedūra. Pieaugušajiem terapeitiskā deva ir 1 tablete 1-2 reizes dienā. Smagas patoloģijas gadījumā ārstējošais ārsts var palielināt līdz 3-4 tabletēm dienā, sadalot 2 devās.
Profilaktiskos nolūkos grūtniecēm tiek nozīmēta 1 tablete dienā, terapeitiskos nolūkos - 1 tablete divas reizes dienā. Vidēji ārstēšanas kursa ilgums ir līdz 2 mēnešiem. Atceliet zāles pēc normāla hemoglobīna līmeņa stabilizēšanās asinīs.
Lietojiet zāles 40 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Norijiet tabletes nekošļājot, mazgājot tās ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Pārdozēšana
Ja tiek pārsniegta ārstēšanai nepieciešamā zāļu deva, tiek novērotas stipras sāpes epigastrālajā zonā, ievērojami pazeminās asinsspiediens, parādās izteikta sirdsdarbība, zems pulss, pazeminās ķermeņa temperatūra, tiek traucēta jutība.
Smagas pārdozēšanas gadījumā tiek novēroti asinsreces traucējumi, drudzis, smagi aknu un nieru darbības traucējumi, krampji un koma, kas attīstās 6-12 stundu laikā.
Pārdozēšanas terapija tiek veikta slimnīcā. Piešķirt kuņģa skalošanu. Dzelzs jonu saistīšanai kuņģī un zarnu traktā izmanto jēlu olu un pienu. Ārstēt atbilstoši simptomiem.
Mijiedarbība ar citām medicīnas ierīcēm
Dzelzs uzsūkšanās samazinās, ja zāles lieto kopā ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur magnija karbonātu un alumīnija hidroksīdu. Ir jāievēro laika intervāls starp zāļu lietošanu līdz 2 stundām, un, lietojot Sorbifer Durules ar tetraciklīniem, intervāls palielinās līdz 3 stundām.
Farmaceitiskais produkts nav kombinēts ar ciprofloksacīnu, doksiciklīnu, norfloksacīnu un ofloksacīnu.
Speciālas instrukcijas
Dažreiz ir izmaiņas fekāliju ēnā (tumšums nav klīniski nozīmīgs)
Atbrīvošanas forma
Apvalkotās tabletes pa 30, 50 tabletēm tumša stikla pudelē. Norādījumi ir iekļauti kartona iepakojumā.
Atvaļinājums aptiekās
Aptiekās to pārdod pēc receptes.
Uzglabāšana
Farmaceitiskais produkts tiek uzglabāts sausā vietā 15-25 ° C temperatūrā, prom no bērniem.
Labākais pirms datums
Uzglabāšanas laiks nav ilgāks par 3 gadiem, ievērojot uzglabāšanas noteikumus. Termiņa beigās lietošana nav atļauta
Sorbifer Durules (dzelzs sulfāts + C vitamīns) ir hematopoētiskais stimulants, ko lieto dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanā, lai kompensētu dzelzs trūkumu organismā – vissvarīgākā elementa, bez kura tiek nodrošināta hemoglobīna sintēze un normāli oksidatīvie procesi šūnās un audos. neiespējami. "Durules" zāļu nosaukumā nozīmē unikālu tehnoloģiju tās ražošanai. Un tie nav skaļi cita ražotāja vārdi farmācijas tirgū: šī ekskluzīvā tehnoloģija nodrošina pakāpenisku aktīvās vielas atbrīvošanu no zāļu formas "tuvās apskāviena" ilgā laika periodā (tā sauktā kontrolētā izdalīšanās). Tabletei ir plastmasas pamatne, kas ir absolūti neaktīva gremošanas enzīmu klātbūtnē, bet tajā pašā laikā pilnībā sadalās zarnu sieniņu viļņainu kontrakciju ietekmē. Tas nodrošina dzelzs jonu izdalīšanos un vienmērīgu to iekļūšanu sistēmiskajā cirkulācijā. Otrais zāļu komponents - C vitamīns - uzlabo dzelzs uzsūkšanos gremošanas traktā. Parastie dzelzs preparāti uz Sorbifer Durules fona izskatās diezgan bāli: pēdējais nodrošina par 30% labāku dzelzs uzsūkšanos un biopieejamību. Uzsūkšanās notiek galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un tievās zarnas augšdaļā. Zāles pusperiods ir sešas stundas. Tabletes norij tikai veselas: tās nevar sadalīt un/vai košļāt. Tabletes uzņemšanai izmantotā šķidruma tilpumam jābūt vismaz 100 ml. Vienreizēja deva - 1 tablete.
Uzņemšanas daudzveidība - 1-2 reizes dienā. Saskaņā ar indikācijām devu var dubultot. Zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no laika, kas nepieciešams, lai sasniegtu pieņemamu hemoglobīna līmeni. Sorbifer Durules ir labvēlīgs drošības profils un reti uzrāda blakusparādības. Un, ja tie attīstās, tad visbiežāk tie ietekmē gremošanas sistēmu (dispepsija un ļoti reti - barības vada čūla) un centrālo nervu sistēmu. Sorbifer Durules ir kontrindicēts lietošanai barības vada vai jebkuras citas gremošanas trakta daļas sašaurināšanās, dzelzs pārpalikuma organismā (tostarp tā izmantošanas pārkāpuma dēļ), individuālas nepanesības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Grūtniecība un zīdīšanas periods nav kontrindikācija Sorbifer Durules lietošanai: gluži pretēji, šajā periodā tā lietošana bieži ir nepieciešama, lai novērstu iespējamo dzelzs deficīta anēmijas attīstību. Pediatrijas praksē zāles ir atļauts lietot pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Lai novērstu pārdozēšanu, jāzina tās galvenie simptomi: sāpes vēderā, caureja un vemšana ar asiņu svītrām, nogurums, ādas blanšēšana, auksti sviedri, bradikardija. Ja parādās viena vai vairākas dzelzs pārdozēšanas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Sorbifer Durules nav ieteicams kombinēt ar atsevišķiem antibakteriāliem līdzekļiem: ciprofloksacīnu (Cipraksil, Rocil, Tsifracid, Ciprolet, Ecocifol), doksiciklīnu (Unidox, Xedocin, Vidoccin), norfloksacīnu (Norilet, Norfacin, Norbactin) un ofloksacīnu (As) .
Farmakoloģija
Dzelzs ir neaizstājama ķermeņa sastāvdaļa, kas nepieciešama hemoglobīna veidošanai un oksidatīvo procesu rašanās dzīvajos audos. Zāles lieto, lai novērstu dzelzs deficītu.
Durules tehnoloģija nodrošina pakāpenisku aktīvās sastāvdaļas (dzelzs jonu) izdalīšanos ilgu laiku. Sorbifer Durules tablešu plastmasas matrica ir pilnīgi inerta gremošanas sulā, bet pilnībā sadalās zarnu peristaltikas ietekmē, kad aktīvā viela ir pilnībā atbrīvota.
Askorbīnskābe uzlabo dzelzs uzsūkšanos.
Farmakokinētika
Sūkšana
Durules ir tehnoloģija, kas nodrošina pakāpenisku aktīvās vielas (dzelzs jonu) izdalīšanos, vienmērīgu zāļu plūsmu. Lietojot 100 mg 2 reizes dienā, tiek nodrošināta par 30% lielāka dzelzs uzsūkšanās no Sorbifer Durules, salīdzinot ar parastajiem dzelzs preparātiem.
Dzelzs uzsūkšanās un biopieejamība ir augsta. Dzelzs tiek absorbēts galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un proksimālajā tukšajā zarnā.
Izplatīšana
Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 90% vai vairāk. Tas tiek nogulsnēts feritīna vai hemosiderīna veidā hepatocītos un fagocītu makrofāgu sistēmas šūnās, neliels daudzums - mioglobīna veidā muskuļos.
audzēšana
T 1/2 ir 6 stundas.
Atbrīvošanas forma
Gaiši dzeltenas apvalkotās tabletes, apaļas, abpusēji izliektas, ar iegravētu "Z" vienā pusē; pārtraukumā - kodols ir pelēks, ar raksturīgu smaržu.
Palīgvielas: magnija stearāts, povidons K-25, polietilēna pulveris, karbomērs 934R.
Pārklājuma sastāvs: hipromeloze, makrogols 6000, titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, cietais parafīns.
30 gab. - tumšā stikla pudeles (1) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla pudeles (1) - kartona iepakojumi.
Dozēšana
Es dzeru zāles iekšā. Apvalkotās tabletes nedrīkst dalīt vai košļāt. Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar vismaz pusi glāzes šķidruma.
Pieaugušajiem un pusaudžiem ir paredzēta 1 tab. 1-2 reizes dienā. Ja nepieciešams, pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju devu var palielināt līdz 3-4 tabletēm dienā, sadalot 2 devās (no rīta un vakarā) 3-4 mēnešus (līdz dzelzs depo organismā tiek papildināts).
Grūtniecības un zīdīšanas laikā profilakses nolūkos ieceļ 1 tableti dienā; ārstēšanai ieceļ 1 tab. 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).
Ārstēšana jāturpina, līdz tiek sasniegts optimālais hemoglobīna līmenis. Lai turpinātu noliktavas papildināšanu, var būt nepieciešams turpināt lietot zāles vēl 2 mēnešus.
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, vemšana un caureja, kas sajaukta ar asinīm, nogurums vai vājums, hipertermija, parestēzija, ādas bālums, auksti mitri sviedri, acidoze, vājš pulss, pazemināts asinsspiediens, sirdsklauves. Smagas pārdozēšanas gadījumā pēc 6-12 stundām var rasties perifērās asinsrites kolapsa, koagulopātijas, hipertermijas, hipoglikēmijas, aknu bojājumu, nieru mazspējas, muskuļu krampju un komas pazīmes.
Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību. Jāmazgā kuņģis, iekšā - jēla ola, piens (dzelzs jonu saistīšanai gremošanas traktā); ievadiet deferoksamīnu. Simptomātiska terapija.
Mijiedarbība
Sorbifer Durules var samazināt vienlaikus lietoto enoksacīna, klodronāta, grepafloksacīna, levodopas, levofloksacīna, metildopas, penicilamīna, tetraciklīnu un vairogdziedzera hormonu uzsūkšanos.
Vienlaicīga Sorbifer Durules un antacīdu, kas satur alumīnija hidroksīdu un magnija karbonātu, lietošana var samazināt dzelzs uzsūkšanos. Starp Sorbifer Durules lietošanu un jebkuru no šīm zālēm jāiztur maksimālais iespējamais laika intervāls. Ieteicamais minimālais intervāls starp devām ir 2 stundas, izņemot tetraciklīnus, kad minimālajam intervālam jābūt 3 stundām.
Sorbifer Durules nedrīkst kombinēt ar šādām zālēm: ciprofloksacīnu, doksiciklīnu, norfloksacīnu un ofloksacīnu.
- barības vada stenoze un/vai citas obstruktīvas izmaiņas gremošanas traktā;
- paaugstināts dzelzs saturs organismā (hemosideroze, hemohromatoze);
- dzelzs izmantošanas pārkāpums (svina anēmija, sideroblastiskā anēmija, hemolītiskā anēmija);
- bērni līdz 12 gadu vecumam (klīnisko datu trūkuma dēļ);
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Zāles jālieto piesardzīgi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, iekaisīgu zarnu slimību (enterīts, divertikulīts, čūlainais kolīts, Krona slimība) gadījumā.
Lietojumprogrammas funkcijas
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles Sorbifer Durules var lietot atbilstoši indikācijām.
Lietošana bērniem
Zāles ir kontrindicētas bērniem un pusaudžiem līdz 12 gadu vecumam.Speciālas instrukcijas
Lietojot zāles, ir iespējama fekāliju tumšāka, kam nav klīniskas nozīmes.
Sorbifer Durules ir kombinētas zāles, kas satur dzelzi un vitamīnu C. Tas pieder pie antianēmiskiem līdzekļiem. Tas ir paredzēts, lai novērstu dzelzs deficītu organismā. Zāles ražo Ungārijas uzņēmums Egis.
Devas forma
Tabletes iekšķīgai lietošanai, apvalkotas, 30 un 50 gabali iepakojumā.
Apraksts un sastāvs
Tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas formas, virspusē tās ir pārklātas ar gaiši dzeltenu apvalku, uz pārtraukuma - pelēks kodols ar specifisku smaržu. Vienā tablešu pusē ir burts "Z". Zāles kā aktīvās sastāvdaļas satur dzelzs sulfātu un C vitamīnu.
Papildus tiem tablešu sastāvā ir šādas palīgkomponentes:
- polietilēna pulveris;
- E 572;
- povidons K 25;
- karbopols 934 R.
Korpusa sastāvs ietver šādas vielas:
- titāna balts;
- hipromeloze;
- propilēnglikols 6000;
- E 172;
- cietais parafīns.
Farmakoloģiskā grupa
Dzelzs ir nepieciešams hemoglobīna sintēzei organismā. Tas ir nepieciešams vairākiem oksidatīviem procesiem audos.
Pateicoties īpašai tehnoloģijai, dzelzs jonu izdalīšanās no Sorbifer Durules tabletēm notiek pakāpeniski un tā uzsūkšanās ir aptuveni par 30% lielāka, salīdzinot ar parastajiem dzelzs medikamentiem. Plastmasas matrica netiek iznīcināta, pakļaujoties kuņģa sulai, aktīvo komponentu izdalīšanās notiek tikai zarnās. C vitamīns uzlabo dzelzs uzsūkšanos. Līdz 90% dzelzs sulfāta saistās ar plazmas olbaltumvielām. Organismā tas tiek nogulsnēts hemosiderīna un feritīna veidā aknu šūnās, fagocītu makrofāgu sistēmā, un nelielā daudzumā tas tiek nogulsnēts muskuļu audos mioglobīna veidā. Pusperiods ir 6 stundas.
Lietošanas indikācijas
pieaugušajiem
Sorbifer Durules ir paredzēts dzelzs deficīta anēmijas un dzelzs deficīta ārstēšanai organismā.
Turklāt to var parakstīt, lai novērstu šīs slimības asins donoriem.
bērniem
Saskaņā ar indikācijām Sorbifer Durules var parakstīt bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Sorbifer Durules var ordinēt grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, lai novērstu un ārstētu dzelzs deficīta anēmiju un dzelzs deficītu.
Kontrindikācijas
Sorbifer Durules nedrīkst lietot, ja:
- obstruktīvas izmaiņas gremošanas traktā, tostarp barības vada lūmena sašaurināšanās;
- augsta dzelzs koncentrācija organismā un tās uzsūkšanās pārkāpums, ko var novērot ar bronzas anēmiju, hemosiderozi, svinu, sideroblastisku un hemolītisko anēmiju;
- individuāla neiecietība pret tablešu sastāvu.
Ar piesardzību tabletes jālieto pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, iekaisīgām zarnu slimībām, tostarp Krona slimību, enterītu, divertikulozi un čūlaino kolītu.
Pielietojums un devas
pieaugušajiem
Tabletes lieto iekšķīgi kopumā. Tās jānomazgā ar vismaz 100 ml šķidruma. Jums jālieto zāles 1 tablete 1 vai 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, pacientiem, kuri cieš no dzelzs deficīta anēmijas, dienas devu var palielināt līdz 3-4 tabletēm dienā, to sadalot 2 devās (no rīta un vakarā). Terapijas ilgums var svārstīties no 3 līdz 4 mēnešiem, līdz tiek atjaunoti dzelzs krājumi organismā.
bērniem
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles tiek parakstītas tādās pašās devās kā pieaugušajiem. Jums jālieto zāles, līdz hemoglobīna līmenis normalizējas, un pēc tam zāles jādzer, līdz tiek papildināts dzelzs depo organismā, kas var ilgt 2 mēnešus.
grūtniecēm un laktācijas laikā
Grūtniecības un barošanas laikā profilakses nolūkos zāles lieto 1 tablete dienā, ārstēšanas nolūkā dienas deva ir 2 tabletes dienā, tās jālieto 2 devās.
Blakus efekti
Sorbifer Durules tablešu lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:
- vājums;
- ādas hipertermija;
- alerģijas, kas var izpausties ar niezi un izsitumiem;
- galvassāpes, reibonis;
- barības vada sašaurināšanās un tā čūlainie bojājumi;
- slikta dūša, sāpes vēderā, šķidri izkārnījumi (šīs nevēlamās blakusparādības visbiežāk novēro, palielinot devu no 100 līdz 400 mg).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga Sorbifer Durules iecelšana var samazināt vairogdziedzera hormonu, tetraciklīna antibiotiku, penicilamīna, grepafloksacīna, enoksacīna, klodrnāta, levodopas, metildopas adsorbciju.
Lietojot vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur magnija karbonātu un alumīnija hidroksīdu, var samazināties dzelzs uzsūkšanās.
Starp Sorbifer Durules tablešu un iepriekš minēto zāļu lietošanu ir jāievēro 2 stundu intervāls, izņemot tetraciklīnus, tie jālieto ar 3 stundu starpību.
Speciālas instrukcijas
Uz zāļu lietošanas fona ir iespējama fekāliju tumšāka, kam nav klīniskas nozīmes.
Terapijas laikā var rasties reibonis, tāpēc, vadot automašīnu, jābūt uzmanīgiem.
Pārdozēšana
- sāpes vēderā;
- auksti, mitri sviedri;
- un vaļīgi izkārnījumi ar asinīm;
- nogurums, vājums;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- vājš pulss;
- sirdsdarbība;
- bāla āda;
- hipertermija;
- parestēzija;
- acidoze.
Smagas intoksikācijas gadījumā var būt:
- perifērās asinsrites kolapsa simptomi;
- cukura līmeņa pazemināšanās asinīs;
- aknu un nieru darbības traucējumi;
- krampji;
- hipertermija;
- koma, kas var attīstīties 6-12 stundas pēc saindēšanās ar dzelzi.
Ja parādās pārdozēšanas pazīmes, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Cietušajam jāizmazgā kuņģis, jādod padzerties jēla ola un piens, kas gremošanas traktā saistīs dzelzs jonus. Turklāt slimnīcā tiek ievadīts deferoksamīns, tiek nozīmēta simptomātiska terapija.
Uzglabāšanas apstākļi
Sorbifer Durules jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, 15-25 grādu temperatūrā 3 gadus no zāļu izgatavošanas datuma. Zāles tiek izlaistas pēc speciālista receptes, tāpēc pašārstēšanās viņiem ir aizliegta.
Analogi
Pārdošanā nav pilnīgu zāļu Sorbifer Durules analogu, terapeitiskajā grupā ir to aizstājēji:
- . Kapsulu veidā tiek ražots medikaments, kas kā aktīvās vielas satur ne tikai dzelzs sulfātu un askorbīnskābi, bet arī B vitamīnus, tādēļ zāles tiek parakstītas ne tikai hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai pieaugušajiem, bet arī B deficīta novēršanai. vitamīni.
- . Šīs ir Šveices zāles, kas ir komerciāli pieejamas sīrupa, pilienu, košļājamo tablešu un ampulu veidā. Sīrupu un pilienus var izrakstīt bērniem no dzimšanas, arī jaundzimušajiem. Košļājamās tabletes ir ieteicamas pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, īpaši, ja viņiem ir disfāgija (apgrūtināta rīšana). Injekciju veidā zāles palīdz ātri palielināt hemoglobīna līmeni.
- . Zāles ir pieejamas vairākās zāļu formās: košļājamās tabletes, sīrups, injekciju šķīdums. Tas ļauj to izmantot dažādu kategoriju pacientu ārstēšanai. Košļājamās tabletes var lietot cilvēki, kuriem ir apgrūtināta rīšana. Sīrupu var lietot bērniem no dzimšanas. Injicējamās formas tiek izrakstītas, ja nepieciešams paaugstināt hemoglobīna līmeni vai ja pacients kādu iemeslu dēļ nevar lietot zāles iekšķīgi.
Tikai ārstējošajam ārstam vajadzētu izvēlēties zāļu Sorbifer Durules analogu, jo katram no tiem ir savs režīms.
Cena
Sorbifer Durules izmaksas ir vidēji 451 rublis. Cenas svārstās no 321 līdz 699 rubļiem.
Atbrīvošanas forma
Tabletes
Savienojums
1 tablete satur: Aktīvā viela: Dzelzs sulfāts (II) 320 mg, askorbīnskābe (C vitamīns) 60 mg.titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, cietais parafīns.
Farmakoloģiskā iedarbība
Dzelzs ir neaizstājama ķermeņa sastāvdaļa, kas nepieciešama hemoglobīna veidošanai un oksidatīvo procesu rašanās dzīvajos audos. Zāles lieto dzelzs deficīta novēršanai.Durules tehnoloģija nodrošina pakāpenisku aktīvās vielas (dzelzs jonu) izdalīšanos uz ilgu laiku. Sorbifer Durules tablešu plastmasas matrica ir pilnīgi inerta gremošanas sulā, bet pilnībā sadalās zarnu peristaltikas ietekmē, kad aktīvā viela pilnībā izdalās.Askorbīnskābe uzlabo dzelzs uzsūkšanos.
Farmakokinētika
SuctionDurules ir tehnoloģija, kas nodrošina pakāpenisku aktīvās vielas (dzelzs jonu) izdalīšanos, vienmērīgu zāļu plūsmu. Lietojot 100 mg 2 reizes dienā, tiek nodrošināta par 30% lielāka dzelzs uzsūkšanās no Sorbifer Durules, salīdzinot ar parastajiem dzelzs preparātiem.Dzelzs uzsūkšanās un biopieejamība ir augsta. Dzelzs uzsūcas galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un tukšās zarnas proksimālajā daļā.Izkliede Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir 90% vai vairāk. Tas tiek nogulsnēts feritīna vai hemosiderīna veidā hepatocītos un fagocītiskās makrofāgu sistēmas šūnās, neliels daudzums - mioglobīna veidā muskuļos.T1 / 2 izdalīšanās ir 6 stundas.
Indikācijas
Dzelzs deficīta anēmija; - dzelzs deficīts; - profilaktiska lietošana grūtniecības, laktācijas laikā, asins donoriem.
Kontrindikācijas
Barības vada stenoze un/vai citas obstruktīvas izmaiņas gremošanas traktā; - paaugstināts dzelzs saturs organismā (hemosideroze, hemohromatoze); - traucēta dzelzs izmantošana (svina anēmija, sideroblastiskā anēmija, hemolītiskā anēmija); - bērni līdz 12 gadu vecumam. vecums (klīnisko datu trūkuma dēļ);- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.Zāles jālieto piesardzīgi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, zarnu iekaisuma slimību (enterīts, divertikulīts, čūlainais kolīts, Krona slimība) gadījumā.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles Sorbifer Durules var lietot atbilstoši indikācijām.
Devas un ievadīšana
Es dzeru zāles iekšā. Apvalkotās tabletes nedrīkst dalīt vai košļāt. Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar vismaz pusglāzi šķidruma.Pieaugušajiem un pusaudžiem tiek nozīmēta 1 tab. 1-2 reizes dienā. Ja nepieciešams, pacientēm ar dzelzs deficīta anēmiju devu var palielināt līdz 3-4 tabletēm/dienā, sadalot 2 devās (no rīta un vakarā) 3-4 mēnešus (līdz tiek papildināts dzelzs depo organismā).Grūtniecības laikā un laktācijas laikā profilakses nolūkos ieceļ 1 tab./dienā; ārstēšanai ieceļ 1 tab. 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).Ārstēšana jāturpina, līdz tiek sasniegts optimālais hemoglobīna līmenis. Lai turpinātu noliktavas papildināšanu, var būt nepieciešams turpināt lietot zāles vēl 2 mēnešus.
Blakus efekti
No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums (šo blakusparādību biežums var palielināties, palielinot devu no 100 mg līdz 400 mg); reti (
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, vemšana un caureja, kas sajaukta ar asinīm, nogurums vai vājums, hipertermija, parestēzija, ādas bālums, auksti mitri sviedri, acidoze, vājš pulss, pazemināts asinsspiediens, sirdsklauves. Smagas pārdozēšanas gadījumā pēc 6-12 stundām var rasties perifērās asinsrites kolapsa pazīmes, koagulopātija, hipertermija, hipoglikēmija, aknu bojājumi, nieru mazspēja, muskuļu krampji un koma Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Jāmazgā kuņģis, iekšā - jēla ola, piens (dzelzs jonu saistīšanai gremošanas traktā); ievadiet deferoksamīnu. Simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Sorbifer Durules var samazināt vienlaikus lietotā enoksacīna, klodronāta, grepafloksacīna, levodopas, levofloksacīna, metildopas, penicilamīna, tetraciklīnu un vairogdziedzera hormonu uzsūkšanos.. Vienlaicīga Sorbifer Durules un antacīdo līdzekļu, kas satur alumīnija hidroksīdu, lietošana var samazināt magnija absorātu. Starp Sorbifer Durules lietošanu un jebkuru no šīm zālēm jāiztur maksimālais iespējamais laika intervāls. Ieteicamais minimālais intervāls starp devām ir 2 stundas, izņemot tetraciklīnu lietošanu, kad minimālajam intervālam jābūt 3 stundām.Sorbifer Durules nedrīkst kombinēt ar šādām zālēm: ciprofloksacīnu, doksiciklīnu, norfloksacīnu un ofloksacīnu.
Speciālas instrukcijas
Lietojot zāles, ir iespējama fekāliju tumšāka, kam nav klīniskas nozīmes.
aktīvās sastāvdaļas: dzelzs sulfāts, askorbīnskābe;
1 tablete satur 320 mg bezūdens dzelzs sulfāta (atbilst 100 mg dzelzs dzelzs), 60 mg askorbīnskābes
Palīgvielas: povidons, polietilēna pulveris, karbomērs, magnija stearāts
apvalka sastāvs: hipromeloze, makrogols, titāna dioksīds (E 171), dzeltenais dzelzs oksīds
(E 172), parafīns.
Devas forma. Apvalkotās tabletes ar modificētu atbrīvošanu.
farmakoloģiskā grupa. Antianēmiski līdzekļi. Dzelzs preparāti, dažādas kombinācijas.
ATĶ kods B03A E10.
Indikācijas
Dzelzs deficīta anēmijas profilakse un ārstēšana.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām
- barības vada stenoze un/vai citas obstruktīvas kuņģa-zarnu trakta slimības; zarnu divertikuls; zarnu aizsprostojums;
- apstākļi, ko papildina palielināta dzelzs uzkrāšanās (hemohromatoze, hemosideroze);
- atkārtota asins pārliešana;
- cita veida anēmija, ko iepriekš nenosaka dzelzs deficīts (piemēram, hemolītiskā anēmija, ko izraisa B12 vitamīna deficīts)
- dzelzs iekļaušanas hemoglobīnā mehānismu pārkāpums (svina saindēšanās izraisīta anēmija) sideroahrestiska anēmija
- tromboze, tendence uz trombozi, tromboflebīts, smaga nieru slimība
- vienlaicīga parenterālo dzelzs formu lietošana
- dzelzs izvadīšanas mehānismu traucējumi (talasēmija)
- cukura diabēts
- urolitiāze (ar askorbīnskābi 1 g dienā);
- fruktozes nepanesamība.
Devas un ievadīšana
Anēmijas profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete dienā. Anēmijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete 2 reizes dienā. Tabletes jānorij veselas, nekošļājot, uzdzerot glāzi ūdens, vismaz 30 minūtes pirms ēšanas. Blakusparādību gadījumā dienas devu var samazināt par 50% (1 tablete dienā).
Pirmajos 6 grūtniecības mēnešos ieteicamā zāļu deva ir 1 tablete dienā, pēdējā grūtniecības trimestrī, kā arī laktācijas laikā - 1 tablete 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no individuālajiem rezultātiem, pārbaudot dzelzs saturu asins plazmā.
Pēc hemoglobīna līmeņa normalizēšanas zāļu lietošana jāturpina, līdz dzelzs krājumi ir pilnībā piesātināti (apmēram 2 mēneši). Dzelzs deficīta anēmijas simptomu klātbūtnē vidējais ārstēšanas ilgums ir 3-6 mēneši.
Blakusparādības
No gremošanas trakta: slikta dūša, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, barības vada čūlas, barības vada stenoze. Ilgstoši lietojot askorbīnskābi lielās devās, kas pārsniedz 1 g dienā - gremošanas trakta gļotādas kairinājums, grēmas.
Iespējamas alerģiskas reakcijas(ieskaitot niezi, ādas apsārtumu, anafilaktisku šoku), kā arī Kvinkes tūsku, anafilaktisku šoku sensibilizācijas klātbūtnē.
No urīnceļu sistēmas: nieru glomerulārā aparāta bojājumi, kristalūrija, urātu, cistīna un/vai oksalāta akmeņu veidošanās nierēs un urīnceļos.
No endokrīnās sistēmas: aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta bojājumi (hiperglikēmija, glikozūrija) un traucēta glikogēna sintēze pirms cukura diabēta sākuma.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: arteriālā hipertensija, miokarda distrofija.
No hematopoētiskās sistēmas: trombocitoze, hiperprotrombinēmija, eritrocitopēnija, neitrofilā leikocitoze; pacientiem ar asins šūnu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes nepietiekamību, tas var izraisīt sarkano asins šūnu hemolīzi.
No nervu sistēmas: aizkaitināmība, miega traucējumi, galvassāpes.
No vielmaiņas puses: cinka, vara apmaiņas pārkāpums.
Pārdozēšana
Simptomi.
Sākotnējie dzelzs pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, caureja, asiņaini izkārnījumi, sāpes vēderā, miegainība un šoks. Var attīstīties arī dehidratācija, metaboliskā acidoze, hiperglikēmija, tahikardija, arteriāla hipotensija.
Smagos gadījumos pēc acīmredzama stāvokļa uzlabošanās, kas ilgst 6-24 stundas, var rasties recidīvs, kam raksturīga koagulopātija, asinsvadu mazspēja (sirds mazspējas dēļ, kas saistīta ar miokarda bojājumiem), hipertermija, hipoglikēmija, aknu un nieru mazspēja, krampji un koma. . Pastāv kuņģa-zarnu trakta perforācijas, kā arī attīstības risks Yersinia enterocolica sepse. Vēlāk (pēc dažām nedēļām, dažreiz mēnešiem) var attīstīties aknu ciroze un pīlora stenoze.
Dažiem jutīgiem pacientiem (ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu) C vitamīna (askorbīnskābes) pārdozēšana var izraisīt smagu acidozi un hemolītisko anēmiju.
Ārstēšana.
- Dzeriet pienu vai šķidrumu, kas izraisa vemšanu.
- Izskalojiet kuņģi ar desferoksamīna šķīdumu (2 g/l), pēc tam injicējiet 50-100 ml ūdens, kas satur 5 g desferoksamīna, un atstājiet kuņģī. Pieaugušajiem var būt noderīgi dzert mannītu vai sorbītu, lai atvieglotu kuņģa kustīgumu. Caurejas izraisīšana var būt ļoti bīstama bērniem un īpaši maziem bērniem, tāpēc tā
jāizvairās. Pacients rūpīgi jānovēro, lai savlaicīgi atklātu iespējamo aspirāciju.
- Tabletes absorbē rentgenstarus, tāpēc vēdera dobuma rentgena izmeklēšana var atklāt tablešu skaitu, kas varētu palikt kuņģa-zarnu traktā pēc piespiedu vemšanas un kuņģa skalošanas.
- Smagas intoksikācijas gadījumā: šoka un/vai komas gadījumā un paaugstināts dzelzs līmenis serumā (> 90 µmol/l bērniem un > 142 µmol/l pieaugušajiem) nekavējoties jāsāk intensīva uzturošā terapija un desferoksamīns (15 mg/kg/h līdz plkst. lēna infūzija, maksimālā deva ir 80 mg / kg dienā). Pārāk liels injekcijas ātrums var izraisīt arteriālu hipotensiju.
- Mazāk smagas intoksikācijas gadījumā desferoksamīnu var ievadīt intramuskulāri (50 mg/kg, maksimālā kopējā deva 4 g).
- Visā intoksikācijas periodā ieteicams kontrolēt dzelzs līmeni serumā.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Zāles var lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, gan dzelzs deficīta anēmijas profilaksei, gan ārstēšanai.
Bērni
Zāles lieto bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Lietojumprogrammas funkcijas
Zāles ir efektīvas tikai dzelzs deficīta gadījumā. Dzelzs deficīta diagnoze ir jānosaka (dzelzs līmenis serumā, augsta kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja) pirms zāļu sākotnējās ievadīšanas.
Šīs zāles ir neefektīvas citiem anēmijas veidiem, kas nav saistīti ar dzelzs deficītu (infekciozā anēmija, hronisku slimību izraisīta anēmija). Iekšķīgi lietojot zāles, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma un čūlas slimības var saasināt. Ārstējot ar zālēm, izkārnījumi var kļūt melni.
Dzelzs preparātus piesardzīgi lieto pacientiem ar šādām slimībām: leikēmiju, hroniskām aknu un nieru slimībām, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, zarnu slimībām (enterīts, čūlainais kolīts, Krona slimība).
Pēc kursa iecelšanas ir nepieciešama sistemātiska dzelzs un hemoglobīna līmeņa kontrole serumā.
Jāpatur prātā, ka askorbīnskābe devā 1 g dienā ir kontrindicēta pacientiem ar urolitiāzi.
Lietojot zāles lielās devās un ilgstoši lietojot, nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu, kā arī aizkuņģa dziedzera darbību.
Neizrakstiet lielas zāļu devas pacientiem ar paaugstinātu asins recēšanas līmeni.
Vienlaicīga zāļu lietošana ar sārmainu dzērienu samazina askorbīnskābes uzsūkšanos, tāpēc nevajadzētu dzert zāles ar sārmainu minerālūdeni.
Arī askorbīnskābes uzsūkšanos var traucēt zarnu diskinēzija, enterīts un ahilija.
Lietojiet piesardzīgi, ārstējot pacientus ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.
Askorbīnskābe kā reducētājs var ietekmēt laboratorisko izmeklējumu rezultātus, piemēram, nosakot glikozes, bilirubīna saturu asinīs, transamināžu aktivitāti, laktātdehidrogenāzes u.c.
Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai strādājot ar citiem mehānismiem
Zāles jālieto piesardzīgi, vadot transportlīdzekļus un strādājot ar citiem mehānismiem, ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību iespējamību.
Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi
Ir nepieciešams izvairīties no Sorbifer Durules kopīgas lietošanas:
- kopā ar ciprofloksacīnu, jo ciprofloksacīna uzsūkšanās samazinās par aptuveni 50% un pastāv risks, ka ciprofloksacīna koncentrācija plazmā paliek zemāka par terapeitisko koncentrāciju;
- ar levofloksacīnu, jo samazinās levofloksacīna uzsūkšanās;
- ar moksifloksacīnu, jo moksifloksacīna biopieejamība samazinās par aptuveni 40%, tādēļ, ja nepieciešams lietot šīs zāles kopā, intervālam starp to devām jābūt vismaz 6:00
- ar norfloksacīnu, jo norfloksacīna uzsūkšanās samazinās par aptuveni 75%;
- ar ofloksacīnu, jo ofloksacīna uzsūkšanās samazinās par aptuveni 30%.
Sorbifer Durules un šādu zāļu kombinētai lietošanai nepieciešama šo zāļu devas pielāgošana, un intervālam starp to devām jābūt vismaz 2:00.
- Kalciju un magniju saturošs pārtikas piedevas, alumīnija hidroksīds un kalciju vai magniju saturoši antacīdi veido kompleksu ar dzelzs sāļiem, kuru dēļ tie samazina viens otra uzsūkšanos;
- kaptoprils: lietojot kopā, kaptoprila laukums zem koncentrācijas-laika līknes samazinās (par aptuveni 37%), iespējams, ķīmiskas reakcijas rezultātā kuņģa-zarnu traktā;
- cinks: lietojot kopā, cinka sāļu uzsūkšanās samazinās;
- klodronāts: pētījumi in vitro parādīja, ka dzelzi saturoši preparāti veido kompleksu ar klodronātu. Lai gan mijiedarbības pētījumi in vivo nav veiktas, var secināt, ka, vienlaikus lietojot šīs zāles, klodronāta uzsūkšanās samazinās;
- desferoksamīns: kombinēta šo zāļu lietošana samazina gan desferoksamīna, gan dzelzs uzsūkšanos kompleksa veidošanās dēļ;
- levodopa: lietojot kopā ar levodopu vai dzelzs karbidopu, sulfāts samazina vienas levodopas devas biopieejamību par aptuveni 50%, bet vienas karbidopas devas biopieejamību par gandrīz 75%, iespējams, helātu kompleksa veidošanās dēļ;
- metildopa: kombinēti lietojot metildopu un dzelzs sāļus (dzelzs sulfātu vai dzelzs glikonātu), metildopas biopieejamība samazinās, iespējams, helātu kompleksa veidošanās dēļ, kas var izraisīt hipotensīvās iedarbības samazināšanos;
- penicilīnamīns: kombinēti lietojot penicilīnamīnu un dzelzs sāļus, samazinās gan penicilīna, gan dzelzs sāļu uzsūkšanās, jo veidojas helātu komplekss;
- risedronāts: pētījumi in vitro parādīja, ka dzelzi saturoši preparāti veido kompleksu ar risedronātu. Lai gan mijiedarbības pētījumi in vivo nav veikti, var pieņemt, ka šo zāļu vienlaicīga lietošana samazina risedronskābes uzsūkšanos;
- tetraciklīni: lietojot kopā, samazinās gan dzelzs, gan tetraciklīnu uzsūkšanās, tādēļ, ja nepieciešams, vienlaikus lietojot šīs zāles, intervālam starp to devām jābūt vismaz 3:00;
- vairogdziedzera hormoni: vienlaicīga dzelzs un tiroksīna preparātu ievadīšana var samazināt pēdējo uzsūkšanos;
- ar tokoferolu abu zāļu aktivitāte samazinās;
- ar pankreatīnu , holestiramīns , D-penicilamīns samazinās dzelzs uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta;
- ar GKS iespējams, pastiprināta eritropoēzes stimulācija;
- ar etanolu palielināta uzsūkšanās un toksisko komplikāciju risks;
- ar askorbīnskābi palielināta dzelzs uzsūkšanās.
Lietojot Sorbifer Durules kopā ar cimetidīnu, samazinās sālsskābes sekrēcija kuņģī, jo cimetidīns samazina dzelzs uzsūkšanos. Tāpēc intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2:00.
Vienlaicīgi lietojot tēju, kafiju, olas, maizi, ar augu šķiedrām bagātus pārtikas produktus, var samazināties dzelzs uzsūkšanās spēja.
Vienlaicīga hloramfenikola lietošana var palēnināt dzelzs klīniskās iedarbības attīstību.
Askorbīnskābes uzsūkšanās samazinās, vienlaikus lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, augļu vai dārzeņu sulas un sārmainu dzeršanu.
Askorbīnskābe, ja to lieto iekšķīgi, palielina penicilīna, tetraciklīna, dzelzs uzsūkšanos, samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti, palielina kristalūrijas risku salicilātu ārstēšanā. Vienlaicīga askorbīnskābes un deferoksamīna uzņemšana palielina dzelzs toksicitāti audos, īpaši sirds muskuļos, kas var izraisīt asinsrites sistēmas dekompensāciju. Zāles var lietot tikai 2:00 pēc deferoksamīna injekcijas.
Ilgstoša lielu devu lietošana personām, kuras tiek ārstētas ar disulfiramīnu, kavē disulfirama-spirta reakciju. Lielas zāļu devas samazina triciklisko antidepresantu, antipsihotisko līdzekļu - fenotiazīna atvasinājumu efektivitāti, amfetamīna reabsorbciju cauruļveida veidā, traucē meksiletīna izdalīšanos caur nierēm.
Hinolīna sērijas preparāti, kalcija hlorīds, salicilāti, kortikosteroīdi ar ilgstošu lietošanu samazina askorbīnskābes rezerves organismā.
Dzelzs sāļi samazina vienlaicīgi lietoto zāļu, piemēram, tetraciklīna, DNS girāzes inhibitoru (piemēram, ciprofloksacīna, levofloksacīna, norfloksacīna, ofloksacīna), difosfonātu, penicilamīna, levodopas, karbidopas un metildopas, penicilīna, sulfas rezorbciju.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakoloģiskā .
Dzelzs sulfāts kompensē dzelzs trūkumu organismā. Kā daļa no hemoglobīna protoporfirīna protezēšanas grupas, dzelzs (II) spēlē svarīgu lomu skābekļa un oglekļa dioksīda saistīšanā un transportēšanā.
Kā daļa no citohroma enzīmu protoporfirīna grupas, dzelzs spēlē galveno lomu elektronu transportēšanas procesos. Šajos procesos elektronu absorbcija un atbrīvošanās notiek ar reverso transformāciju (Fe (II) Fe (III).
Lielu daudzumu dzelzs var atrast arī muskuļu mioglobīna molekulās.
C vitamīns palielina dzelzs uzsūkšanos zarnās un ir iesaistīts redoksprocesos.
Farmakokinētika.
Dzelzs uzsūcas no divpadsmitpirkstu zarnas un proksimālās tukšās zarnas. Hēma dzelzs uzsūkšanās ātrums ir gandrīz 20%, savukārt
gemnezvyazany dzelzs - apmēram 10%. Lai dzelzs labāk uzsūktos, tam jābūt Fe (II) formā. Sālsskābe kuņģī un C vitamīns veicina dzelzs uzsūkšanos, samazinot Fe(III) līdz Fe(II).
Dzelzs (Fe (II) - ferro), nonākot zarnu epitēlija šūnās, tiek oksidēts par dzelzi Fe (III) - ferri un saistās ar apoferritīnu. Viena apoferritīna daļa nonāk asinsritē, otra uz laiku paliek zarnu epitēlija šūnās feritīna veidā, kas vai nu nonāk asinsritē pēc 1-2 dienām, vai ar izkārnījumiem kopā ar iztukšoto epitēliju. Gandrīz 1/3 r no dzelzs, kas nonāk asinsritē, saistās ar apotransferīnu, kā rezultātā molekula tiek pārveidota par transferīnu. Dzelzs tiek transportēts uz mērķa orgāniem transferīna veidā, kas pēc saistīšanās ar ārpusšūnu receptoriem endocitozes ceļā nonāk citoplazmā. Šeit dzelzs tiek atdalīta no transferīna un atsitiena par apoferitīnu. Apoferritīna ietekmē dzelzs oksidējas un oksidētā forma (Fe (III)) tiek reducēta par flavoproteīniem.
Apvalkoto tablešu ražošanas metode nodrošina nepārtrauktu dzelzs (II) jonu izdalīšanos. Dzelzs (II) joni, izejot cauri kuņģa-zarnu traktam, nepārtraukti tiek atbrīvoti no porainās matricas 6 stundas. Lēnā aktīvās sastāvdaļas izdalīšanās novērš bīstami augstu dzelzs koncentrāciju, tādējādi izvairoties no zarnu epitēlija kairinājuma.
Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības
Lēcveida, nedaudz abpusēji izliektas, okera-dzeltenas apvalkotās tabletes, ar iespiedumu "Z" vienā pusē, ar raksturīgu smaržu.
Labākais pirms datums
Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.
Iepakojums. 30 vai 50 tabletes stikla pudelē; 1 pudele kartona kastītē.
Brīvdienu kategorija
Pēc receptes.
Ražotājs
CJSC farmaceitiskā rūpnīca EGIS, Ungārija / EGIS Pharmaceuticals PLC, Ungārija.
Atrašanās vieta
9900, Kermend, st. Matyas Kiraly 65, Ungārija / 9900, Kormend, Matyas kiraly ut. 65, Ungārija.
