Nakts asinsspiediena lēcieni bieži rodas pat cilvēkiem, kuri uzskata sevi par absolūti veseliem. Lai nepasliktinātu problēmu, ir savlaicīgi jāizmeklē un jāveic dzīvesveida korekcijas.
Pēdējos gados asinsvadu problēmas kļūst arvien izplatītākas. Tajā pašā laikā ne tikai vecāka gadagājuma cilvēki, bet arī jaunieši saskaras ar asinsspiediena lēcieniem. Tikai daži cilvēki ir pārsteigti, kad pēc kārtējās stresa situācijas tonometra adata uzrāda ne tos patīkamākos rezultātus. Bet kāpēc spiediens paaugstinās naktī miega laikā, nav skaidrs visiem.
Kad stāvoklis pasliktinās pēc treniņa, lielākā daļa cilvēku saprot, kā reaģēt un kādas zāles lietot. Bet asinsspiediena paaugstināšanās naktī var radīt jautājumus. Noteikti šādas svārstības nav norma.
Ja nakts atpūtas laikā paaugstinās asinsspiediens, tas tiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli. Šādi lēcieni ir arteriālās hipertensijas simptoms, kam nepieciešama speciālista konsultācija un daži izmeklējumi. Veseliem cilvēkiem rādītāji vienmēr būs augstāki fiziskās aktivitātes brīžos, nevis miera stāvoklī.
Kad asinsspiediens paaugstinās, kamēr cilvēks guļ, ārsti šo stāvokli sauc par nakts hipertensiju. Šādas izpausmes nevajadzētu ignorēt. Ja netiek veikta adekvāta ārstēšana, slimība progresē un var izraisīt sirdslēkmes, insulta un smadzeņu tūskas attīstību.
Simptomi
Paaugstinoties asinsspiedienam, vairumā gadījumu cilvēks jūtas ļoti slikti. Bet dažreiz pirms gulētiešanas viss bija kārtībā, no rīta arī nav noviržu no normas, un stāvoklis nav tas labākais. Lieta tāda, ka spiediens pieauga, kamēr cilvēks gulēja. Kādu laiku šī parādība paliek nepamanīta, bet drīzumā parādīsies šādi simptomi:
- letarģija pēc pamošanās;
- grūtības aizmigt pat vēlu vakarā;
- bezcēloņu pamošanās ar trauksmes lēkmēm;
- nosmakšanas sajūta un skābekļa trūkums;
- drudzis naktī;
- pastiprināta svīšana.
Ja šādas parādības rodas asinsspiediena paaugstināšanās dēļ, tās nevar ignorēt. Ir vērts runāt arī ar radiniekiem. Varbūt dažiem no viņiem jau ir diagnosticēta hipertensija. Ar šo problēmu bieži vien ir jācīnās vairākām paaudzēm vienlaikus, jo tieksme uz slimību tiek pārnesta ģenētiski.
Asinsspiediena paaugstināšanās naktī ir nopietna brīdinājuma zīme. Dažreiz ārstēšana var būt tikai dzīvesveida pielāgošana. Bet vairumā gadījumu labāk konsultēties ar pieredzējušu terapeitu un kardiologu, lai izslēgtu nopietnas slimības.
Nakts spiediena pieauguma cēloņi
Lai saprastu, ko darīt un kā pareizi ārstēt, jums ir jāizdomā, kāpēc naktī paaugstinās asinsspiediens. Zīmīgi, ka pat miega laikā cilvēka smadzenes turpina apstrādāt informāciju. Tomēr veseliem cilvēkiem šis fakts nestimulē asinsspiediena pieaugumu. Gluži pretēji, tas ir nedaudz samazināts.
Ir faktori, kas palielina hipertensijas attīstības risku. Sākotnējās stadijās spiediens cilvēkā var palielināties tikai naktī.
Visbiežāk spiediens paaugstinās šādu faktoru dēļ:
- daudz sāls uzturā;
- nesabalansēts uzturs, pārēšanās naktī;
- hipodinamija;
- bioloģisko ritmu pārkāpums;
- ļaunprātīga izmantošana;
- ātrs dzīves ritms;
- pastāvīgs stress.
Asinsspiediena paaugstināšanās iemesli bieži vien ir nepietiekams uzturs. Daži cilvēki domā, ka izmanto nedaudz sāls. Patiesībā viņi aizmirst, ka lielākā daļa veikalā iegādāto produktu jau satur šo komponentu. Dažādi konservi, kūpinājumi un citi ēdieni satur milzīgu sāls devu. Regulāra šādas pārtikas lietošana izraisa nieru darbības traucējumus. Rezultāts ir augsts asinsspiediens.
Bieži vien spiediena tabletes ir nepieciešamas tiem, kuri neprot plānot savu laiku vai vēlas izdarīt pārāk daudz. Ātrais dzīves ritms pastāvīgi rada liekas raizes un bailes no neveiksmes. Ir ļoti svarīgi sastādīt kompetentu grafiku, lai samazinātu šādu steigu līdz minimumam.
Stresa situācijas notiek gandrīz katru dienu. Pat ar normālu veselības stāvokli ir svarīgi mēģināt sevi atbalstīt un nepieļaut spēcīgas sajūtas. To var izdarīt, samazinot skatīto negatīvo ziņu skaitu. Dažreiz ārstēšana ietver antidepresantu lietošanu.
Ko darīt
Ne vienmēr gadījumos, kad spiediens paaugstinās naktī, lai samazinātu tonometra rādījumus, ir jālieto aptiekas zāles. Pirmkārt, ārstēšanai vajadzētu sastāvēt no dzīvesveida un paradumu korekcijas.
Lai no rītiem justos labi, jāparūpējas par kvalitatīvu nakts miegu. Ir svarīgi veikt šādas darbības:
- beigt darba dienu agrāk;
- pirms gulētiešanas neiesaistīties enerģiskā darbībā;
- izvairīties no stresa un konfliktiem;
- pēcpusdienā atmest alkoholu un kafiju.
Neapšaubāmi, cilvēks pamanīs, kā spiediens pazeminās, ja uzturs ir sabalansēts un nav pārsātināts ar sāli. Tāpat ir nepieciešams samazināt pikantu un marinētu ēdienu daudzumu.
Katru vakaru pirms gulētiešanas ir vērts organizēt pastaigas svaigā gaisā. Tas nomierinās nervu sistēmu un palīdzēs uzlabot miega kvalitāti.
Pirts, solārija, fitnesa un trenažieru zāles apmeklējumu labāk ieplānot dienas pirmajā pusē. Tas ļaus spiedienam normalizēties un saglabāt normālu miega laikā.
Ja hipertensijas simptomi parādās arvien biežāk un vienkāršas metodes nepalīdz atrisināt problēmu, jāvēršas pēc padoma pie ārsta. Pirms speciālista apmeklējuma labāk ir veltīt kādu laiku. Ir svarīgi skaidri norādīt datumu, laiku un rādījumus. Tas palīdzēs pareizi noteikt diagnozi un saprast, kuru spiedienu var uzskatīt par normālu un kurš kalpo kā hipertensijas simptoms.
Ārstējošais ārsts veiks pārbaudi, pārbaudīs slimības izpausmes un noteiks nepieciešamos izmeklējumus. Tas ļaus saprast, kāpēc spiediens sāka pieaugt. Atklājot slimību sākotnējā stadijā, jūs varat kvalitatīvi saglabāt savu veselību un izvairīties no sarežģījumiem!
Miega laikā visi procesi organismā palēninās. Piemēram, spiediena kritums. Šo reakciju uzskata par parasimpātiskās nervu sistēmas darbības sekām. Bet ir faktori, kas noved pie šī mehānisma neveiksmes. Daudziem cilvēkiem ir augsts asinsspiediens. Šo stāvokli var izraisīt dažādi faktori. Kāpēc spiediens paaugstinās naktī, ir aprakstīts rakstā.
Par spiedienu
Asinsspiediens ir spiediens, ko asinis iedarbojas uz asinsvadu sieniņām. Veseliem cilvēkiem tas ir tādā pašā līmenī, bet dažreiz notiek izmaiņas. Parasti asinsspiediens var paaugstināties dienas laikā ar spēcīgu fizisko slodzi. Tas netiek uzskatīts par novirzi.
Naktīs veselam cilvēkam līmenis pazeminās, jo ķermenis atrodas miera stāvoklī, un visi procesi notiek lēni, reakcijas apstājas. Normas pārsniegšana ir novirze. Lai atbrīvotos no tiem un novērstu sarežģītas sekas, ir svarīgi savlaicīgi noteikt, kāpēc spiediens paaugstinās naktī.
Reti gadījumi var rasties veseliem cilvēkiem pēc noteiktiem notikumiem un izmaiņām. Bet līmenis neceļas daudz, neizraisa acīmredzamas izmaiņas stāvoklī un tiek atjaunots bez iejaukšanās. Ja tas notiek regulāri, tas liecina par veselības problēmām.
Simptomi
Hipertensija bieži tiek atklāta nejauši, un daži cilvēki nezina par diagnozi. Diagnoze ir sarežģīta, ja parādība tiek novērota naktī, kad cilvēks atpūšas un nejūt satraucošas pazīmes.
Atzīst, ka spiediena pieaugums tiks iegūts, ja:
- sirdsdarbības ātruma izmaiņas, paaugstināts sirdsdarbības ātrums bez iemesla;
- miega traucējumi: ilgstoša aizmigšana, nemierīgs, virspusējs miegs, biežas pamošanās, murgi;
- drebuļu vai karstuma sajūta, pastiprināta svīšana;
- nepamatota un neizskaidrojama pēkšņas trauksmes sajūta, bailes;
- tirpšana plaukstās un pēdās, ekstremitāšu nejutīgums;
- tūska;
- smaguma sajūta, saspiešanas sajūta, sāpes sirdī vai krūšu kaulā;
- elpas trūkuma sajūta, elpas trūkums, nespēja dziļi elpot, astmas lēkmes;
- nogurums, vājums, miegainība, galvassāpes no rīta.
Šie simptomi var parādīties atsevišķi, vienlaikus vai pārmaiņus. Bieži tie ir izplūduši un nemanāmi, un dažos gadījumos tie var būt izteikti un acīmredzami. Ja simptomi parādās bieži vai pastāvīgi, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Iemesli
Kāpēc naktī paaugstinās asinsspiediens? Sirds un asinsvadu sistēmas darbība ir sarežģīts process, kas atkarīgs no dažādiem faktoriem un citu cilvēka orgānu darba. Kāpēc sievietēm naktī paaugstinās asinsspiediens? Šai parādībai ir daudz iemeslu, starp tiem ir tādi, kas nav saistīti ar asinsvadiem, sirdi un asinīm. Un tie ir tādi paši kā vīriešiem. Faktori, kas izraisa šo parādību, ir uzskaitīti zemāk.
Ēdiens
Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc asinsspiediens paaugstinās naktī. Ja patērētajā pārtikā ir daudz sāls, tas izraisa hipertensiju. Sāls spēj saglabāt šķidrumu organismā, un ūdens ir svarīga asins sastāvdaļa. Ar pārmērīgu sāls daudzumu uzturā palielinās asins tilpums un spēcīgs spiediens uz asinsvadu sieniņām. Bīstami ir liela daudzuma sāļa ēdiena lietošana vakarā.
Spiediens var paaugstināties, pārēdoties naktī. Ēšana lielos daudzumos palielina gremošanas trakta darbību. Parasti gremošanas orgāni naktīs praktiski nestrādā, un, ja uz tiem krīt liela slodze, tāpēc tiek novērota asinsrite, kā arī tiek paātrināta asinsrite. Pat ar pilnu vēderu tiek izspiesti tuvākie orgāni, kas izraisa spiediena palielināšanos.
Dzīvesveids
Kāpēc naktī miega laikā paaugstinās asinsspiediens? Tas notiek ar sistemātisku stresu un pārmērīgu darbu. Šie apstākļi izraisa asinsvadu spazmu, sirdsklauves. Visticamāk, līmenis paaugstināsies, ja pēcpusdienā cilvēkam ir bijis stress un spēcīgs fizisks, garīgs, emocionāls stress.
Spiedienu var ietekmēt arī mazkustīgs dzīvesveids. Samazinoties aktivitātei dienas laikā, palēninās asinsrite, pasliktinās asinsrite. Ja samazinātā aktivitāte saglabājas, palielinās perifēro asinsvadu pretestība un paaugstinās spiediens.
Iemesls var būt bioloģisko ritmu izmaiņas un nomoda un miega režīma pārkāpums. Parasti liela aktivitāte notiek dienas laikā, un naktī visas ķermeņa sistēmas ir miera stāvoklī. Ja darbu veic naktī, tad ērģeles pārbūvē. Spiediena palielināšanās būs aizsardzības reakcija uz aktivitātes pieaugumu.
Slikto ieradumu klātbūtne arī izraisa spiediena palielināšanos. Smēķēšana izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos, tāpēc asinis uz tiem radīs lielāku spiedienu. Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana palielina sirdsdarbības ātrumu. Pirmkārt, tiek novērota vazodilatācija, un spiediens var samazināties, un pēc tam rodas sienu spazmas, kas paaugstina līmeni.
Nieru un virsnieru dziedzeru slimības
Nieres veic šķidruma savlaicīgas izņemšanas no organisma funkciju. Neveiksmju gadījumā ūdenim nav laika izvadīt, palielinot asins tilpumu un palielinot spiedienu uz asinsvadu sieniņām. Līmeņa paaugstināšanās notiek hroniskas vai akūtas nieru mazspējas, kā arī glomerulonefrīta un pielonefrīta gadījumā.
Virsnieru dziedzeri sintezē hormonus, tostarp adrenalīnu un kortizolu, kas izraisa stresu. Ar uzbudinājumu asinsrite kļūst spēcīgāka, izraisot spiedienu uz asinsvadu sieniņām. Palielinājums ir iespējams ar virsnieru dziedzeru audzējiem, hipotalāma un hipofīzes darbības traucējumiem.
Elpošanas traucējumi
Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc asinsspiediens paaugstinās naktī miega laikā. Tas notiek, ja ir problēmas ar elpošanu. Hipertensija parasti tiek atklāta cilvēkiem, kuri krāk, ar apnoja, palielinās paaugstināta spiediena risks. Elpošanas apstāšanās izraisa strauju ienākošā skābekļa koncentrācijas samazināšanos asinīs.
Virsnieru dziedzeri izdalīs baiļu hormonus kortizolu un adrenalīnu, kas baro smadzenes un nervu sistēmu ar brīdinājumu par draudiem. Asinsvados rodas spazmas, palielinās sienu tonis, sašaurinās lūmenis, kā rezultātā palielinās spiediens.
Liekais svars
Iemesls, kāpēc spiediens paaugstinās naktī, var būt saistīts ar lieko ķermeņa svaru. Šīs problēmas dēļ palielinās slodze uz ķermeni, no tā cieš sirds un asinsvadi.
Miokards (sirds muskulis) intensīvi sūknē asinis, lai apgādātu ar to taukaudus. Tāpēc spiediens, kas tiek iedarbināts uz kuģu sienām, palielinās. Aptaukojuša cilvēka miegs uz muguras ir bīstams: tiek saspiestas plaušas un pārslogota sirds, kas izraisa elpošanas mazspēju un sirds ritma izmaiņas.
Kofeīns
Bieži vien asinsspiediens paaugstinās, ļaunprātīgi izmantojot kafiju un citus kofeīnu saturošus dzērienus. Veseliem cilvēkiem vajadzētu dzert ne vairāk kā 3 tases kafijas dienā, un ar hipertensiju šis dzēriens ir aizliegts. Īpaši to nevajadzētu darīt naktī.
Ja cilvēks visas dienas garumā lieto citus dzērienus ar kofeīnu, papildus īslaicīgam spiediena paaugstinājumam parādās bezmiegs, mainās pulss, smaguma sajūta deniņos. Lai mierīgi gulētu, kafiju var dzert tikai no rīta un ar mēru. Tāpat pēcpusdienā nedzeriet stipru tēju un enerģijas dzērienus.
stress
Spriedze mājās un darbā, daudzas problēmas, laika un enerģijas trūkums uzdevumu veikšanai – tas noved pie stresa situācijām. Emocionāla pārslodze dienas laikā ietekmē pašsajūtu naktī un izraisa paaugstinātu spiedienu. Saskaņā ar statistiku, hronisks stress ir galvenais hipertensijas cēlonis. Ja pēc darba dienas spiediens ir palielinājies, jāveic visi pasākumi, lai novērstu stresu.
Šie ir visi iemesli, kāpēc cilvēkam naktī paaugstinās asinsspiediens. Jebkurā gadījumā tas ir bīstami, tāpēc ir steidzami jāiznīcina provocējošie faktori, kas to izraisa. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā.
Riski un draudi
Kāpēc šī parādība ir bīstama? Bieži vien to nepamana, jo naktī cilvēks guļ, viņam mainās apziņa un daļēji izslēdzas. Pēkšņi pilieni var izraisīt hipertensīvu krīzi, mikroinsultu vai insultu, sirdslēkmi. Stāvokļa izmaiņas nepamana ne cietušais, ne viņa tuvinieki. Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, tas noved pie bīstamām sekām, tostarp nāves.
Diagnostika
Lai noteiktu, kāpēc naktī sapnī paaugstinās spiediens, diagnostika ļaus. Jums jāsazinās ar terapeitu. Ārsts veic pacienta pārbaudi un nosaka diagnozi:
- Doplerogrāfija.
- Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Sirds, nieru ultraskaņa.
- Urīna analīze.
Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas terapeits izraksta nosūtījumu pie kardiologa vai cita speciālista. Tātad izrādīsies ne tikai tas, kāpēc naktī strauji paaugstinās spiediens, bet arī izrakstīt ārstēšanu.
Ārstēšana
Katram cilvēkam var būt atšķirīgs iemesls, kāpēc asinsspiediens paaugstinās naktī? No tā ir atkarīga arī terapijas metode. Ārstēšana parasti tiek veikta ar šādiem pasākumiem:
- Zāļu lietošana asinsspiediena pazemināšanai. Pēdējo devu lieto pirms gulētiešanas, lai samazinātu nakts hipertensijas risku.
- Nieru slimībām tiek izmantotas diurētiskās zāles, kas ļauj savlaicīgi un pilnībā izvadīt lieko šķidrumu.
- Neatkarīgi no tā, kāpēc asinsspiediens paaugstinās naktī, ārstēšana ietver dzīvesveida izmaiņas. Nedrīkst pieļaut pārpūli un stresu, svarīgi ievērot dienas režīmu, strādāt, balstoties uz ķermeņa bioloģiskajiem ritmiem. Naktīs nevajadzētu strādāt, biežāk jāatpūšas, jāguļ vismaz 7-8 stundas dienā. Dienas laikā nepieciešama fiziska aktivitāte. Ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem.
- Nepieciešama jaudas regulēšana. Ir nepieciešams samazināt apēstās sāls daudzumu (norma ir 5 grami). Nav nepieciešams pārēsties naktī: vakariņām jābūt vieglām, un vakariņām vajadzētu būt 2-3 stundas pirms gulētiešanas.
- Ir nepieciešams normalizēt svaru: liekais svars var palielināt hipertensijas risku.
- Palīdz ārstnieciskā masāža – relaksācijas tehnikas. Procedūras tiek veiktas ar pieredzējuša masāžas terapeita palīdzību.
- Lai atjaunotu spiedienu, tiek izmantoti tautas līdzekļi: liepziedu tēja, novārījumi, piparmētru, māteres, melisas, baldriāna uzlējumi. Paņemiet tos naktī.
Preventīvie pasākumi
Spiediens samazināsies, ja ievērosit profilakses noteikumus:
- Nepārsniedziet sāls normu, pārēdieties vakarā.
- Mums ir nepieciešams veselīgs dzīvesveids, ir nepieciešams uzturēt fizisko aktivitāti dienas laikā, novērst pārmērīgu darbu vakarā.
- Ir nepieciešams ievērot miega un nomoda režīmu.
- Nedrīkst pieļaut stresu, jāiemācās atpūsties un adekvāti reaģēt uz kairinošiem faktoriem.
- Nepieciešamas regulāras pārbaudes. Apmeklējiet ārstu.
- Ja spiediens jau ir palielinājies, jums tas jākontrolē, izmantojot tonometru.
Hipertensija naktī tiek uzskatīta par bīstamu, taču jūs varat atbrīvoties no problēmas, ja rīkojaties kompetenti un savlaicīgi. Lai saglabātu veselību, problēma ir jāuztver nopietni.
Ārsti regulāri dzird šādus jautājumus:
Mans asinsspiediens uzlēca līdz 130/80 mmHg. , lai gan parasti tas ir 110/60 mm Hg. Kādas zāles man vajadzētu lietot?
Izsaucu ātro palīdzību, mērījuma laikā uzzinot, ka mans spiediens ir 90/60 mmHg. Vai aizvedīsi mani uz slimnīcu?
Kāds spiediens tiek uzskatīts par normālu 50 gadu vecumā?
Kāds spiediens tiek uzskatīts par normālu 60 gadu vecumā?
Kāds spiediens tiek uzskatīts par normālu 70?
Cilvēkiem, kuri uzdod šādus jautājumus, parasti nav būtisku sūdzību, un iemesls, kāpēc viņi dodas pie ārsta, ir tas, ka viņi nopietni satraucas, ieraugot ekrānā rādījumus, kurus uzskata par neparastiem. Bet vai tie tiešām ir nenormāli?
Ne mazāk reti ir paaugstināta nenovērtēšana asinsspiediens, kas kļūdaini tiek uzskatīts par normālu, piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkam.
Starp citu, attēlā augstāk (to bieži var atrast internetā) ir redzams, kā ārsts nepareizi mēra spiedienu pacientam - pacienta roka ir pacelta un saspringta. .
Par saprātīgu jūsu parametru kontroli asinsspiediens Jums jāzina un, ja iespējams, jāatceras šādi fakti:
1. Normāla asinsspiediena augšējās robežas ir vienādas visiem pieaugušajiem neatkarīgi no viņu vecuma. Nav pamata domāt, ka veciem cilvēkiem normālam spiedienam jābūt lielākam nekā jauniešiem.
2. normālā asinsspiediena augšējās robežas ir:
Normāla spiediena tabula
* mājās - tas nozīmē mērot jebkurā vietā ērtāk nekā ārsta kabinetā
** naktī mērīts, kad cilvēks, kuram mēra asinsspiedienu, guļ. Tas ir, cita persona, un biežāk ar īpašu monitoru.
Uzmanību! Amerikas Sirds asociācijas un Amerikas Kardioloģijas koledžas 2017. gada 13. novembra vadlīnijās ir noteiktas jaunas asinsspiediena gradācijas. Lūdzu, ņemiet vērā, ka iepriekš uzskatīts par normālu spiediena līmeni tagad tiek uzskatīts par hipertensiju!
|
Sistoliskais spiediens |
diastoliskais spiediens |
||
|
Normāls |
mazāks par 120 mm Hg Art. |
mazāks par 80 mm Hg Art. |
|
|
Palielināts |
120-129 mmHg |
mazāks par 80 mm Hg Art. |
|
|
hipertensija |
|||
|
130-139 mmHg Art. |
80-89 mmHg |
||
|
140 vai vairāk mm Hg. Art. |
90 mm Hg vai vairāk |
Kāpēc notiek šādas izmaiņas? Kāpēc normāls kļūst neparasts? Tas saistīts ar to, ka vērienīgu zinātnisku pētījumu procesā nepārtraukti tiek saņemti dati par noteiktu asinsspiediena līmeņu ietekmi uz saslimstību un mirstību no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Normatīvie līmeņi tiek pielāgoti atbilstoši šiem datiem.
3. Nav vispārpieņemtas normālā spiediena apakšējās robežas..
nenormāli samazināts spiediens apsveriet to, kurā tas sāk ietekmēt labklājību. Tas nozīmē, ka parādās visi vai daži no šiem simptomiem:
- vājums
- reibonis
- neparastas slāpes
- koncentrācijas zudums
- redzes traucējumi
- slikta dūša
- aizdusa
- nogurums
- depresija
Tādējādi vienam cilvēkam 100/60 mm Hg var kļūt par normālu asinsspiediena apakšējo robežu, bet citam par 90/70 mm. Hg Šajā gadījumā apakšējā robeža normāls spiediens ir atkarīgs no pavadošajiem apstākļiem un nav nemainīga vērtība konkrētai personai.
4. Cilvēka asinsspiediens nav nemainīga vērtība, bet gan pastāvīgi mainās atkarībā no viņa fiziskās un emocionālās aktivitātes un vides apstākļiem, kādos viņš atrodas.
Asinsspiediena rādījumi, kurus var salīdzināt ar dotajiem standartiem un izmantot turpmākai spiediena dinamikas uzraudzībai, jāiegūst miera stāvoklī un precīzi pēc tam.
Pulsa spiediens (atšķirība starp sistolisko un diastolisko asinsspiedienu)
Dažreiz cilvēki, kas cieš no hipertensijas vai, gluži pretēji, hipotensijas, kā arī tie, kas rūpīgi uzrauga savu asinsspiedienu, pievērš īpašu uzmanību atšķirībai starp sistolisko un diastolisko spiedienu, ko sauc par pulsa spiedienu. Parasti šis indikators ir 30-40 mm Hg, tomēr tas var mainīties diezgan plašā diapazonā, tāpēc mēs neiesakām noteiktajām pulsa spiediena vērtībām piešķirt pārāk augstu vērtību. Slimības, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas šajā rādītājā, parasti izpaužas ar daudziem citiem simptomiem un, visticamāk, nepaliks nepamanītas.
Pulsa spiediena pazemināšanās par mazāku par 25% no sistoliskā asinsspiediena var rasties cilvēkiem ar smagu sirds mazspēju, kad sirds nespēj nodrošināt nepieciešamo asiņu izvadi vai gadījumos, kad asinsvados nav pietiekami daudz asiņu tās dēļ. milzīgs zaudējums (asiņošana).
Pulsa spiediena palielināšanos parasti var novērot apmācītiem cilvēkiem, kuru sirds traukos izmet lielu daudzumu asiņu, lai nodrošinātu muskuļu darbu, un pēc tam labi atpūšas, bagātīgi piepildoties ar asinīm.
Patoloģisks sistoliskā un diastoliskā spiediena starpības pieaugums (līdz 100 mm Hg vai vairāk) tiek novērots ar palielinātu galveno asinsvadu stīvumu, kad sistoliskais spiediens ievērojami palielinās, un diastoliskais spiediens paliek nemainīgs, ar aortas vārstuļa nepietiekamību, kad asinis Izmests aortā atgriežas sirdī, kas izraisa strauju diastoliskā asinsspiediena pazemināšanos un dažos citos patoloģiskos stāvokļos.
Pierādījumi, ka paaugstināts pulsa spiediens var palielināt kardiovaskulāro risku, jāņem vērā augsta asinsspiediena riska kontekstā un atbilstoši jāārstē. Tātad gados vecākiem cilvēkiem ar sistolisko hipertensiju un normālu diastolisko spiedienu jākoriģē hipertensija, kas novedīs pie pulsa spiediena samazināšanās.
Mūsu komentārs.
Ir lietderīgi ne tikai zināt normālus asinsspiediena līmeņus, bet arī salīdzināt ar tiem mērījumu sēriju, kas reģistrēta vairāku dienu un, vēlams, nedēļu laikā, it īpaši, ja ir aizdomas par augstu asinsspiedienu un adekvātas ārstēšanas izvēles laikā. Šādos dzīves periodos svina.
Ja cilvēks naktī novēro ievērojamu spiediena samazināšanos vai paaugstināšanos, šādu simptomu nevajadzētu ignorēt, jo visbiežāk tas norāda, ka ar ķermeni ne viss ir kārtībā, un ir nepieciešama medicīniskā palīdzība. Apsveriet, kādi cēloņi var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos vai paaugstināšanos naktī, kā cilvēks jutīsies šajā gadījumā, kā sev palīdzēt šādā situācijā un kāda ārstēšana palīdzēs atvieglot un uzlabot stāvokli?
Veselam cilvēkam dienas nomodā un miega laikā spiedienam jābūt vidējo pieļaujamo vērtību robežās. Katram ir sava asinsspiediena norma, pie kuras cilvēks jūtas labi un komfortabli. Vidēji asinsspiediena rādītāji nedrīkst pārsniegt 90 / 60-130 / 60 - tā ir spiediena norma. Bet gadījumā, ja asinsspiediens ievērojami paaugstinās vai pazeminās, tas ir signāls, ka organismā notiek patoloģiski procesi, un tas negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
Atpakaļ uz indeksu
Asinsspiediens paaugstinās miegā
Ja cilvēkam paaugstinās asinsspiediens naktī, tad tam nekavējoties jāpievērš uzmanība, jo cilvēkam guļot spiediena lēcieni tiek izslēgti, jo viņš ir atslābinātā stāvoklī un nekas nevar paaugstināt asinsspiedienu. Augsts spiediens naktī liecina, ka pacientam attīstās tāda bīstama slimība kā hipertensija. Tieši viņa var izraisīt strauju asinsspiediena lēcienu pat tad, kad cilvēks guļ.
Atpakaļ uz indeksu
Ja miega laikā spiediens nedaudz pazeminās, tas ir normāls stāvoklis, ko nevajadzētu ārstēt. Cilvēkam guļot paplašinās asinsvadi, attiecīgi kļūst zems asinsspiediens, bet pēc miega normalizējas sirds un asinsvadu sistēmas darbs, asinsspiediens paaugstinās līdz normālam līmenim. Bet, ja naktī strauji pazeminās asinsspiediens, mēs varam teikt, ka ķermenī radās nopietna kļūme, kas izraisīja šādu stāvokli. Tā var būt iekšēja asiņošana, traucēta nieru darbība, hormonālie traucējumi, endokrīnās sistēmas patoloģijas, hroniskas iekaisuma slimības.
Atpakaļ uz indeksu
Ja cilvēkam paaugstinās asinsspiediens naktī, vispirms ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu padomu. Ja tiks identificēts un izārstēts šāda stāvokļa cēlonis, no šādas problēmas būs iespējams atbrīvoties. Bet ārstēšanās gaitā pacientam ir svarīgi pašam kaut ko darīt, lai stāvokli uzlabotu. Ārsts ieteiks uzlabot uzturu, atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem, veikt fizioterapijas vingrinājumus, vairāk staigāt svaigā gaisā, neēst pārāk daudz pirms gulētiešanas.
Lai kontrolētu asinsspiedienu un pulsu jebkurā diennakts laikā, ir vērts iegādāties tonometru, un gadījumā, ja notiek strauja pasliktināšanās, pacients varēs uzzināt precīzu viņa spiedienu un veikt atbilstošus pasākumus. Bet, ja pēc izrakstīto medikamentu lietošanas asinsspiediens nesamazinās, nevajag cerēt, ka problēma atrisināsies pati no sevis. Steidzami izsauciet ātro palīdzību, un pirms viņas ierašanās jums jācenšas nomierināties un nevajag nervozēt.
Atpakaļ uz indeksu
Kā paaugstināt asinsspiedienu?
Kad spiediens naktī pazeminās, pacients var dzert karstu saldu kafiju vai tēju, taču šis pasākums sniegs tikai īslaicīgu atvieglojumu, tāpēc vienmēr līdzi jābūt zālēm, kas šādos gadījumos ir efektīvas. Ja asinsspiediens pastāvīgi lec un pacientam ir hipotensija, ārsts ieteiks pielāgot miegu un dienas aktivitātes, būt mazāk nervoziem un izvairīties no stresa situācijām.
Bieži hipotensiju un spiediena pieaugumu naktī cieš sievietes, kuras visu laiku ievēro novājinošu diētu. Lai būtu skaists augums un laba veselība, nav obligāti jāatsakās no normālas pārtikas un jāēd tikai salātu lapas. Pietiek no uztura izslēgt saldumus, dzīvnieku taukus, vienkāršus ogļhidrātus un sliktos ieradumus. Tad svars vienmēr būs normas robežās, un nebūs problēmu ar asinsspiedienu.
Ja naktī pastāvīgi pasliktinās pašsajūta, steidzami izsauciet ātro palīdzību, jo situācija var beigties ar nopietnu iznākumu.
Atpakaļ uz indeksu
Nakts hipertensijas kontrolei un ārstēšanai nevajadzētu būt situācijai, un, ja cilvēks cieš no šādas patoloģijas, ārstam ir pilnībā jāpārbauda pacients un jānosaka zāļu terapijas kurss. Tas ietver ne tikai zāles, kas normalizē asinsspiedienu, bet arī diurētiskus līdzekļus, vitamīnus, zāles, kas normalizē sirds darbu, atjauno tonusu un asinsvadu pretestību. Ārsts nosaka ārstēšanas shēmu, kuru ir svarīgi stingri ievērot, un nekādā gadījumā nedrīkst patstāvīgi izņemt vai pievienot svešas zāles. Ja pacients uzskata, ka uzlabojumu nav, ir vērts par to informēt ārstu, kurš analizēs situāciju un, ja nepieciešams, nomainīs zāles.
Atpakaļ uz indeksu
Lai normalizētu asinsspiedienu un justos labi jebkurā diennakts laikā, ieteicams izmantot tautas metodes, kas nav mazāk efektīvas par zālēm. Bet pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām. Šādas augu infūzijas recepte palīdzēs noteikt spiedienu. Vienādās proporcijās samaļ un samaisa šādus garšaugus: asinszāli, piparmētru, pelašķu, kumelīšu, lāpstiņu. Ielejiet sastāvdaļas termosā, ielejiet 1,5 litrus verdoša ūdens un ļaujiet brūvēt 1,5-2 stundas. Dzert kā tēju, pēc izvēles pievienojot citronu un medu. Regulāra infūzijas lietošana pozitīvi ietekmēs asinsvadu un sirds muskuļa stāvokli, kas palīdzēs novērst hipertensijas lēkmi naktī.
Atpakaļ uz indeksu
Lai asinsspiediens vienmēr būtu normāls un netraucētu lēcieni, rūpīgi jāuzrauga sava veselība. Ja cilvēkam šķiet, ka viņš pats nespēj tikt galā ar problēmu, negaidi, kad tā atrisināsies pati no sevis. Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, tikai tādā veidā būs iespējams saglabāt veselību un izvairīties no bīstamām sekām.
Ja rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbu, svarīgi censties pašam nepārslogot organismu, veikt tikai vieglu fizisku darbu, bet tajā pašā laikā visu laiku negulēt uz dīvāna un piekopt mazkustīgu dzīvesveidu. . Tieši kustība un atrašanās svaigā gaisā palīdzēs uzlabot veselību, normalizēs asinsspiedienu, uzlabos sirds darbību. Nodarbojieties ar peldēšanu, fitnesu, jogu, vadiet vidēji aktīvu dzīvesveidu, atbrīvojieties no visiem sliktajiem ieradumiem, un tad ķermenis pateiksies īpašniekam ar labu veselību un labsajūtu.
14.03.2016., Marija, 1* gadi
Lietotie medikamenti: Dažreiz mātes zāle
EKG, ultraskaņas, citu pētījumu slēdziens: 1. pakāpes mitrālā vārstuļa prolapss, un tātad viss kārtībā
Sūdzības: Liels stress, eksāmeni, treniņi, reiz gandrīz noģību, laikam asinsspiediens pazeminājās. Naktī pamodos un izmērīju spiedienu, 86/48 pulss 58.
Vai miegā ir pārāk mazs spiediens? Vai man jāredz ārsts?
Vairāk rakstu par šo tēmu:
- Asinsspiediena pazemināšanās grūtniecības laikā
- Vai jūsu sāpes krūtīs ir kardiālas?
- Kā pareizi izmērīt asinsspiedienu?
- Kad un cik bieži jāmēra asinsspiediens?
- Ko darīt, ja asinsspiediens ir zems?
- Ko darīt, ja ir augsts asinsspiediens?
- Vai jūsu asinsspiediens ir augstāks nekā parasti? Vai šī ir hipertensija?
Viens no svarīgākajiem sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa rādītājiem ir asinsspiediens. Pētījumi liecina, ka asinsspiediens kopā ar citiem fizioloģiskiem parametriem mainās ikdienas aktivitāšu un miega laikā.
Veicot ikdienas asinsspiediena līmeņa pētījumus, izrādījās, ka tā svārstības veseliem cilvēkiem vecumā no 20 līdz 60 gadiem var būt vismaz 20% no tā normālās vērtības. Dienā tas paaugstinās par 20-30 mm Hg, bet naktī samazinās par 10-20 mm Hg. Šo līmeņu pārsniegšana norāda uz patoloģijas attīstību. Ikdienas asinsspiediena izmaiņas ir saistītas ar diennakts ritmu – cikliskām bioloģisko procesu intensitātes svārstībām, kas saistītas ar dienas un nakts maiņu.
Lielākā daļa cilvēku ievēro regulāru dienas režīmu, tāpēc diennakts ritma maksimums un kritums dienas laikā ir paredzama un dabiska parādība. Šim asinsspiediena ritmam ir divas fāzes ar visaugstākajām vērtībām dienas laikā un izteiktu pazemināšanos miega laikā. Zemākie spiediena rādītāji tiek novēroti diapazonā no 0 līdz 4 stundām. no rīta, pēc kura ir paaugstināts tā līmenis pirms pamošanās (no 5-6 stundām). Ap pulksten 10-11. spiediens sasniedz stabilāku dienas vērtību. Dienas laikā tiek atklāti 2 izteikti tā pieauguma maksimumi: no rīta (9-10 stundas) un vakarā (apmēram 19 stundas).
Spiediena izmaiņas naktī ir saistītas ar miega posmiem. Jo īpaši spiediena samazināšanās par aptuveni 3 stundām. naktī ir saistīta ar dziļo fāzi, kas veido 75-80% no kopējā miega laika. Nakts otrajā pusē cilvēkam dominē virspusējs miegs, kas apvienots ar īsiem pamošanās periodiem. Spiediena pieaugums šajā laikā ir 5% no vidējās vērtības. Visizteiktākais spiediena pieaugums no pulksten 4 līdz pulksten 10-11. To novēro arī veseliem cilvēkiem, tomēr tā pārāk augstās vērtības liecina par arteriālo hipertensiju. Šo periodu raksturo simpātiskās nervu sistēmas fizioloģiskās aktivitātes palielināšanās, kas ir atbildīga par vazokonstrikciju un sirdsdarbības ātruma palielināšanos.
Dienas laikā ir arī neregulāras spiediena izmaiņas, kas ir nejaušas. Tos ietekmē ārējie faktori: vides apstākļi, ķermeņa stāvoklis, fizisko aktivitāšu raksturs, smēķēšana, organisma individuālās īpašības (dzimums, vecums, personības tips, iedzimtība, garastāvoklis u.c.), pārtikas sastāvs, sāls uzņemšana, kofeīnu saturoši dzērieni. (kafija, tēja), alkohols. Neregulāras asinsspiediena izmaiņas ir vērstas uz asinsrites uzturēšanu pietiekamā līmenī.
Augsts asinsspiediens naktī ir nelabvēlīga pazīme. Šo slimības formu pavada rezistence pret zāļu terapiju un augsts miokarda infarkta risks. Galvenie nakts hipertensijas cēloņi ir traucēta nieru darbība, tostarp cukura diabēts, miega apnoja (elpošanas apstāšanās) miega laikā, simpatoadrenālās krīzes (panikas lēkmes).
Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no etioloģiskā faktora, priekšroka tiek dota ilgstošas darbības zālēm.
Parasti naktī spiediens samazinās, jo dominē nervu sistēmas parasimpātiskā nodaļa. Saskaņā ar tēlaino izteicienu “nakts ir vagusa valstība” (klejotājnervs). Ja asinsvadu tonusa regulēšanas procesus traucē smadzenes vai hormoni, bioloģiski aktīvi savienojumi, rodas paradoksāla artēriju reakcija spazmas veidā.
Uzziniet vairāk par augsta asinsspiediena pirmo palīdzību šeit.
Apnoja un nakts hipertensija
Elpošanas apstāšanās miega laikā ir saistīta ar īsu skābekļa satura samazināšanos asinīs. Tajā pašā laikā apnojas perioda ilgums ir aptuveni minūte, un piesātinājuma (piesātinājuma) samazināšanās sasniedz 65% (ar ātrumu aptuveni 95%). Hipoksiju ķermenis uztver kā smagu stresu, kas izraisa virsnieru hormonu izdalīšanos, sirdsdarbības palielināšanos un arteriālo asinsvadu sašaurināšanos.
Slimības pazīmes ir:
- paaugstināts spiediens galvenokārt naktī un no rīta;
- mērens ikdienas rādītāju pieaugums;
- diastoliskais (apakšējais) rādītājs palielinās lielākā mērā;
- tradicionālās antihipertensīvās terapijas efekta trūkums.
Viena no hipertensijas nieru izcelsmes pazīmēm ir nakts spiediena paaugstināšanās. Tas ir saistīts ar renīna satura palielināšanos nierēs un bioķīmisko reakciju ķēdes sākšanos. Tā rezultātā palielinās hormonu un aktīvo savienojumu plūsma asinīs. Tie izraisa vispārēju artēriju spazmu (angiotenzīns 2) un nātrija un ūdens aizturi (aldosteronu) organismā.
Hipertensija naktī var parādīties arī ar diabētisko nefropātiju. Tas tiek atklāts pat agrāk nekā olbaltumvielas urīnā. Tādēļ 24 stundu asinsspiediena kontrole var novērst šīs cukura diabēta komplikācijas progresēšanu, izraisot smagu nieru mazspēju.
Noskatieties video par augstu asinsspiedienu un tā cēloņiem:
Asinsspiediena paaugstināšanās nav dabisks novecošanās rezultāts, bet ar vecumu parādās izmaiņas, kas veicina hipertensiju:
- aortas un artēriju sienu elastības samazināšanās;
- kolagēna un elastīna šķiedru nogulsnēšanās asinsvadu membrānās;
- arteriālās gultas pārkaļķošanās;
- spēju reaģēt uz iekšējiem un ārējiem stimuliem zudums, mainot kuģu lūmenu;
- pavājināta asinsrite nierēs, glomerulu skleroze;
- zema baroreceptoru jutība, kas reaģē uz asinsspiedienu;
- samazināta asins plūsma smadzenēs.
Involucionālo procesu rezultāts ir vāja reakcija uz vazodilatējošu iedarbību, pastāvīgs artēriju spazmas, renīna-angiotenzīna-aldosterona mehānismu aktivizēšana.
Daži dzīvesveida ieradumi var izraisīt nakts hipertensiju:
- emocionāls stress, stresa situācijas, īpaši vakarā;
- novēlota vingrošana;
- smēķēšana;
- nakts aktivitātes - skaļa mūzika, filmu skatīšanās vai lasīšana pēc pusnakts, izmantojot elektroniskos sīkrīkus;
- ēdot sāļus, saldus vai treknus ēdienus pirms gulētiešanas, dzērienus ar kofeīnu vai alkoholu, dzerot daudz ūdens;
- klimatisko apstākļu, laika joslu maiņa;
- nakts maiņas darbā, bieži komandējumi.
Liekais svars, neērts galvas stāvoklis, īpaši ar mugurkaula kakla daļas problēmām, karstuma viļņi ar menopauzes traucējumiem var ietekmēt asinsspiediena paaugstināšanos naktī.
Neirocirkulācijas distoniju ar paaugstinātu veģetatīvās sistēmas simpātiskās nodaļas aktivitāti var pavadīt krīzes, kas rodas naktī. Šādus apstākļus sauc par panikas lēkmēm, un tie ir saistīti ar intensīvu virsnieru hormonu izdalīšanos asinīs. Nakts krampju klīniskās izpausmes:
- pēkšņa pamošanās,
- sviedru pieplūdums
- spēcīga un bieža sirdsdarbība,
- nepamatotas bailes, nemiers,
- gaisa trūkuma sajūta.
Šāds uzbrukums ilgst no 10 minūtēm līdz pusstundai. Pēc tā pabeigšanas rodas vēlme urinēt. Dienu vai ilgāk pēc uzbrukuma pacienti ziņo par smagu vājumu, samazinātu veiktspēju.
Laika posms no trijiem rītā līdz sešiem rītā tiek uzskatīts par visbīstamāko asinsvadu negadījumu attīstībai. Viens no galvenajiem akūtu patoloģiju cēloņiem ir straujš asinsspiediena paaugstināšanās. Šajā periodā visbiežāk notiek:
- pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās
- plašs miokarda infarkts,
- išēmisks un hemorāģisks insults,
- priekškambaru fibrilācija un kambaru fibrilācija,
- plaušu embolija.
Ja naktī nav gaidāma asinsspiediena pazemināšanās, tad orgāniem nav laika atgūties pēc dienas pārslodzes, tas veicina asinsrites traucējumu progresēšanu mērķa orgānos – miokardā, nieru audos, smadzenēs. Tika konstatēts, ka ar vidējo asinsspiediena paaugstināšanos naktī par 8 - 12 mm Hg. Art. nāves risks no hipertensijas palielinās par 20 - 22%.
Miokarda infarkts var būt nakts asinsspiediena paaugstināšanās rezultāts
Grūtības diagnosticēt arteriālās hipertensijas nakts formu noved pie tā, ka diagnoze tiek veikta galvenokārt komplikāciju stadijā. Tāpēc pacientiem ar nakts pamošanās simptomiem, vājuma sajūtu no rīta, spiedienu ieteicams mērīt vakaros un no rīta uzreiz pēc miega. Šajā gadījumā priekšnoteikums ir mērījums pirms zāļu lietošanas, tikai šajā gadījumā jūs varat iegūt ticamu rezultātu.
Ja vakarā un no rīta rādītāji ne tikai nav zemāki kā dienā, bet ir tendence uz augšu, steidzami jākonsultējas ar kardiologu.
Papildu pārbaudei iecelt:
- automātiska asinsspiediena kontrole, izmantojot īpašas ierīces;
- urīna un asins analīzes;
- Nieru, galvas un kakla asinsvadu ultraskaņa;
- skābekļa satura noteikšana asinīs miega laikā (pulsa oksimetrija);
- EKG Holtera monitoringa režīmā, ar fiziskiem un farmakoloģiskiem stresa testiem.
Lai uzturētu stabilu asinsspiedienu ieteicamajā līmenī visas dienas garumā, tiek lietotas zāles:
- ilgstošas darbības (pusperiods vairāk nekā 24 stundas);
- spēj stingri bloķēt jonu kanālus un adrenoreceptorus;
- īpašu zāļu formu veidā ar pakāpenisku izdalīšanos.
Novērojot asinsspiedienu pacientiem ar nakts hipertensiju, tika atklāta interesanta zāļu īpašība - zāļu lietošanas laiks ietekmē hipotensīvās iedarbības ilgumu un smagumu.
Piemēram, Valsakor, lietots naktī, atslābina normālu spiedienu naktī, no rīta un pēcpusdienā, savukārt, lietojot to no rīta, tas nedod šādu rezultātu. Līdzīgi dati ir pieejami par amlodipīnu.
Ja dzerat naktī, tad ikdienas rādītāji būs zemāki nekā lietojot pirms brokastīm. Tāpēc pacientiem ar nakts spiediena pieaugumu obligāti jāsaglabā paškontroles dienasgrāmata, lai noskaidrotu, vai uzņemtā deva ir pietiekama un vai ir nepieciešams to pārcelt uz nakti.
Visiem pacientiem, kuriem ir tendence paaugstināt spiedienu vakarā vai no rīta, pēdējā ēdienreize jāietur ne vēlāk kā 4-5 stundas pirms gulētiešanas. Tajā pašā laikā vakariņām jābūt vieglām, un tajās galvenokārt jāiekļauj vārīti dārzeņi, liesa gaļa vai zivis. Pirms gulētiešanas labāk ir izslēgt ēdienu un dzērienus, īpaši svarīgi ir atteikties no sāļa, trekna un pikanta ēdiena, kafijas un alkohola.
Un šeit ir vairāk par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu normālā spiedienā.
Spiediena paaugstināšanās naktī var būt saistīta ar nieru darbības traucējumiem, elpošanas apstāšanās periodiem miega laikā, panikas lēkmēm. Šī hipertensijas forma bieži sastopama gados vecākiem cilvēkiem. To raksturo izturība pret zālēm, kas samazina asinsspiedienu, un augsts akūtu asinsvadu traucējumu risks.
Pareizai diagnozei nepieciešama ikdienas asinsspiediena kontrole. Ņemot vērā iegūtos datus, tiek izvēlēta terapija ar ilgstošas darbības zālēm.
Augsts asinsspiediens naktī ir nelabvēlīga pazīme. Šo slimības formu pavada rezistence pret zāļu terapiju un augsts miokarda infarkta risks. Galvenie nakts hipertensijas cēloņi ir traucēta nieru darbība, tostarp cukura diabēts, miega apnoja (elpošanas apstāšanās) miega laikā, simpatoadrenālās krīzes (panikas lēkmes).
Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no etioloģiskā faktora, priekšroka tiek dota ilgstošas darbības zālēm.
Parasti naktī cilvēkam vajadzētu būt aptuveni 100-110 mm Hg spiedienam. Art. par sistolisko indeksu un 60-80 mm Hg. Art. diastoliskais. Tas attiecas uz laika periodu no 2 līdz 4-5 stundām. Tad pirms pamošanās tas paaugstinās vidēji par 10 vienībām. Asinsspiediens miega laikā ir zemāks nekā dienā, pateicoties asinsvadu atslābināšanai, nervu sistēmas inhibīcijas procesu pārsvaram.
Paaugstināta spiediena cēloņi naktī
Parasti naktī spiediens samazinās, jo dominē nervu sistēmas parasimpātiskā nodaļa. Saskaņā ar tēlaino izteicienu “nakts ir vagusa valstība” (klejotājnervs). Ja asinsvadu tonusa regulēšanas procesus traucē smadzenes vai hormoni, bioloģiski aktīvi savienojumi, rodas paradoksāla artēriju reakcija spazmas veidā.
Apnoja un nakts hipertensija
Elpošanas apstāšanās miega laikā ir saistīta ar īsu skābekļa satura samazināšanos asinīs. Tajā pašā laikā apnojas perioda ilgums ir aptuveni minūte, un piesātinājuma (piesātinājuma) samazināšanās sasniedz 65% (ar ātrumu aptuveni 95%). Hipoksiju ķermenis uztver kā smagu stresu, kas izraisa virsnieru hormonu izdalīšanos, sirdsdarbības palielināšanos un arteriālo asinsvadu sašaurināšanos.
Slimības pazīmes ir:
- paaugstināts spiediens galvenokārt naktī un no rīta;
- mērena izaugsme;
- diastoliskais (apakšējais) rādītājs palielinās lielākā mērā;
- efekta trūkums no tradicionālajiem.
Nefropātija un paaugstināts spiediens miega laikā
Kāpēc miega laikā paaugstinās asinsspiediens
Ja tā vietā, lai pazeminātu spiedienu miega laikā, tas paaugstinās, tad to uzskata par hipertensiju, pat ja dienas laikā tas ir normāli. Augstu rādītāju riska faktori ir bezmiegs, nakts maiņas.
Ko nozīmē miera hipertensija?
Hipertensija miera stāvoklī ir asinsspiediena paaugstināšanās no pulksten 23:00 līdz 3:00. Slimību iespējams noteikt tikai tad, ja uzrauga indikatorus – stundu mērījumu.
Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprīkojums, jo pats pacienta pamodināšanas fakts mērījumiem izraisa vērtību palielināšanos un neprecīzu rezultātu. Ārstēšanas gaitā joprojām ir ieteicams veikt vismaz vienu mērījumu naktī vismaz 2 reizes nedēļā, kā arī noteikt cilvēka spiedienu uzreiz pēc miega, lai novērtētu zāļu devas.
Kāpēc hipertensijas pacientiem miega laikā paaugstinās asinsspiediens?
Hipertensiju raksturo asinsspiediena paaugstināšanās miega laikā. Tas ir saistīts ar veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumiem asinsvadu tonusa regulēšanā. Parasti parasimpātiskās nodaļas aktivitātei vajadzētu dominēt, tad artērijas paplašināsies un spiediens samazināsies. Hipertensijas pacientiem simpātiskā nodaļa ir aktīvāka. Tas notiek, reaģējot uz:
- biežs stress;
- pārslogot fizisko, emocionālo;
- elpošanas apstāšanās miega laikā (miega apnojas sindroms);
- smēķēšana;
- kafijas, enerģijas dzērienu, alkohola dzeršana, īpaši vakaros;
- nepietiekama fiziskā aktivitāte.
Vai neguļot paaugstinās asinsspiediens?
Ja naktī neguļ, tad asinsspiediens vienmēr paaugstinās, nevis pazeminās. Tas ir saistīts ar smadzeņu darbību, stresa hormonu veidošanos un iekļūšanu asinīs. Tie izraisa asinsvadu sašaurināšanos un asinsrites palielināšanos.
Bezmiegs hipertensijas gadījumā ir viens no iemesliem tās gaitas pasliktināšanās, krīžu parādīšanās, riska faktors tādām nopietnām sekām kā miokarda infarkts un insults. Īpaši bīstama ir miega traucējumu kombinācija ar citiem provocējošiem stāvokļiem:
- smēķēšana;
- vecāka gadagājuma vecums;
- menopauze;
- plaši izplatīta ateroskleroze (stenokardija, cerebrovaskulāri traucējumi).
Bezmiegs ar hipertensiju var izraisīt insultu Vai BP ir saistīts ar negulētām naktīm, nakts maiņām
Ir pierādīts, ka bezmiega naktis un nakts maiņas negatīvi ietekmē asinsspiedienu (BP), jo tās izraisa:
- nervu sistēmas pasliktināšanās;
- asinsvadu bojājumi;
- organisma adaptīvo rezervju izsīkšana;
- asinsrites traucējumi sirdī;
- palielināta adrenalīna un kortizola izdalīšanās, kas izdalās stresa reakcijas laikā.
Miega laikā tiek ražots hormons melatonīns. Tas arī palīdz samazināt spiedienu, jo samazina nervu sistēmas simpātiskās daļas aktivitāti, kavē vielu veidošanos ar vazokonstriktīvu iedarbību. Ar miega trūkumu šādas izmaiņas nenotiek vai arī tās ir nepietiekamas.
Kāpēc asinsspiediens paaugstinās naktī, bet dienas laikā ir normāls?
Asinsspiediens var paaugstināties naktī vai vakarā, pat lietojot tabletes, bet dienas laikā paliek normāls, un galvenie šīs parādības cēloņi ir:
- nepareizi izvēlēta zāļu deva;
- nepietiekama uzņemšanas biežums;
- nepieciešama 2-3 zāļu kombinācija;
- dienas laikā ir biežas stresa situācijas, augsts garīgais stress ar kustību trūkumu;
- ir kafijas, nikotīna, alkohola ļaunprātīga izmantošana;
- pārtika tiek veidota uz pikantiem, sāļiem, trekniem, saldiem ēdieniem ar dārzeņu, ogu, augļu trūkumu;
- bija bioritmu kļūme biežas nakts darba, vēlas filmu skatīšanās, elektronisko gadžetu izmantošanas dēļ.
Ja spiediens paaugstinās naktī, svarīgi mainīt antihipertensīvās terapijas režīmu un galveno devu lietot vakarā, nevis no rīta. Šī terapijas iespēja bieži noved pie ne tikai nakts rādītāju normalizēšanas, bet arī samazina akūtu smadzeņu un koronāro (sirds) asinsrites traucējumu risku.
Kāpēc gados vecākiem cilvēkiem paaugstinās asinsspiediens vakarā
Gados vecākiem cilvēkiem asinsspiediens paaugstinās vakarā uz asinsvadu izmaiņu fona. Galvenie cēloņi ir saistīti ar arteriālās sienas sabiezēšanu un tās tendenci uz spazmu. Nieru asinsvadu sašaurināšanās un aterosklerozes bojājumi izraisa nepietiekamu asins plūsmu. Atbildot uz to, nieres palielina savienojumu veidošanos un izdalīšanos asinsritē ar vazokonstriktīvu efektu.
Aterosklerozes bojājumi noved pie nepietiekamas asinsrites Šīs sistēmas (renīna-angiotenzīna-aldosterona) maksimālā aktivitāte tiek novērota vakarā.
Ar hipertensiju gados vecākiem cilvēkiem ir īpaši svarīgi kontrolēt rīta rādītājus, jo šajā laikā ir vislielākais akūtu asinsrites traucējumu risks. Ja tās bieži ir augstākas par normu, tad noteikti jāvēršas pie kardiologa, lai koriģētu medikamentu devas. Jūs nevarat patstāvīgi mainīt zāles un ārstēšanas shēmas. Gados vecākiem cilvēkiem ir raksturīgas krasas spiediena svārstības, ja tiek pārkāptas zāles, tās ir bīstamas smadzeņu asinsvadiem.
Kāpēc sievietēm naktī paaugstinās asinsspiediens?
Sievietēm spiediens paaugstinās naktī līdz ar menopauzes sākumu. Ar tās smago gaitu naktīs ir karstuma viļņi, svīšana, sirdsklauves, bieži uz šī fona ir paaugstināts asinsspiediens. Lai normalizētu stāvokli, ieteicama aizstājterapija ar sieviešu hormoniem vai to augu analogiem.
Jaunākā vecumā vielmaiņas sindroms bieži izraisa paaugstinātu sniegumu naktī. To raksturo hipertensija, aptaukošanās, traucēta ogļhidrātu vielmaiņa (cukura slodzes laikā paaugstināts glikozes līmenis), tauku (augsts holesterīna līmenis). Veiksmīgai spiediena normalizēšanai obligāti jāsamazina svars ar diētas un fizisko aktivitāšu palīdzību, nepieciešamības gadījumā ar tiem tiek pieslēgti medikamenti.
Naktīs strauji paaugstinās pulss un spiediens: cēloņi
Kad naktī strauji paaugstinās pulss un spiediens, tas var būt simptomātiskas arteriālās hipertensijas izpausme. Lai to izslēgtu, ir svarīgi pārbaudīt vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru, nieru darbību. Šādu krampju iemesli ir:
- hipertireoze, tirotoksikoze - vairogdziedzera ražotā tiroksīna pārpalikums;
- slimība, Itsenko-Kušinga sindroms - palielināta kortizola ražošana virsnieru garozā;
- feohromocitoma - virsnieru medulla audzējs, kas ražo stresa hormonus;
- pielonefrīts, glomerulonefrīts, policistiska nieru slimība.
Pielonefrīts ir viens no paaugstināta spiediena un pulsa cēloņiem Augsta nakts spiediena draudi
Laika posms no trijiem rītā līdz sešiem rītā tiek uzskatīts par visbīstamāko asinsvadu negadījumu attīstībai. Viens no galvenajiem akūtu patoloģiju cēloņiem ir straujš asinsspiediena paaugstināšanās. Šajā periodā visbiežāk notiek:
- pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās
- plašs,
- išēmisks un hemorāģisks insults,
- un ventrikulāra fibrilācija
- plaušu embolija.
Ja naktī nav gaidāma asinsspiediena pazemināšanās, tad orgāniem nav laika atgūties pēc dienas pārslodzes, tas veicina asinsrites traucējumu progresēšanu mērķa orgānos – miokardā, nieru audos, smadzenēs. Tika konstatēts, ka ar vidējo asinsspiediena paaugstināšanos naktī par 8 - 12 mm Hg. Art. nāves risks no hipertensijas palielinās par 20 - 22%.
Miokarda infarkts var būt nakts asinsspiediena paaugstināšanās rezultāts Apmeklējums pie ārsta un diagnozes noteikšana
Grūtības diagnosticēt arteriālās hipertensijas nakts formu noved pie tā, ka diagnoze tiek veikta galvenokārt komplikāciju stadijā. Tāpēc pacientiem ar nakts pamošanās simptomiem, vājuma sajūtu no rīta, spiedienu ieteicams mērīt vakaros un no rīta uzreiz pēc miega. Šajā gadījumā priekšnoteikums ir mērījums pirms zāļu lietošanas, tikai šajā gadījumā jūs varat iegūt ticamu rezultātu.
Ja vakarā un no rīta rādītāji ne tikai nav zemāki kā dienā, bet ir tendence uz augšu, steidzami jākonsultējas ar kardiologu.
Papildu pārbaudei iecelt:
- automātiska asinsspiediena kontrole, izmantojot īpašas ierīces;
- urīna un asins analīzes;
- Nieru, galvas un kakla asinsvadu ultraskaņa;
- skābekļa satura noteikšana asinīs miega laikā ();
- EKG Holtera monitoringa režīmā, ar fiziskiem un farmakoloģiskiem stresa testiem.
Ārstēšana un dzīvesveids
Lai uzturētu stabilu asinsspiedienu ieteicamajā līmenī visas dienas garumā, tiek lietotas zāles:
- ilgstošas darbības (pusperiods vairāk nekā 24 stundas);
- spēj stingri bloķēt jonu kanālus un adrenoreceptorus;
- īpašu zāļu formu veidā ar pakāpenisku izdalīšanos.
Novērojot asinsspiedienu pacientiem ar nakts hipertensiju, tika atklāta interesanta zāļu īpašība - zāļu lietošanas laiks ietekmē hipotensīvās iedarbības ilgumu un smagumu.
Piemēram, Valsakor, lietots naktī, atslābina normālu spiedienu naktī, no rīta un pēcpusdienā, savukārt, lietojot to no rīta, tas nedod šādu rezultātu. Līdzīgi dati ir pieejami par amlodipīnu.
Ja dzerat naktī, tad ikdienas rādītāji būs zemāki nekā lietojot pirms brokastīm. Tādēļ pacientiem ar nakts traucējumiem ir nepieciešams veikt paškontroles dienasgrāmatu, lai noteiktu, vai uzņemtā deva ir pietiekama un vai ir nepieciešams to pārnest uz nakti.
Visiem pacientiem, kuriem ir tendence paaugstināt spiedienu vakarā vai no rīta, pēdējā ēdienreize jāietur ne vēlāk kā 4-5 stundas pirms gulētiešanas. Tajā pašā laikā vakariņām jābūt vieglām, un tajās galvenokārt jāiekļauj vārīti dārzeņi, liesa gaļa vai zivis. Pirms gulētiešanas labāk ir izslēgt ēdienu un dzērienus, īpaši svarīgi ir atteikties no sāļa, trekna un pikanta ēdiena, kafijas un alkohola.
Nakts hipertensijas ārstēšana: kādas tabletes varat lietot
Nakts hipertensijas ārstēšanai var lietot visas tabletes ar antihipertensīvo efektu, diurētisko līdzekļu atšķaidīšanai. Visefektīvākie pieder šādām grupām:
- kalcija blokatori - verapamils, nifedipīns;
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - enalaprils, ramiprils;
- beta adrenerģiskie blokatori - nebivolols, atenolols.
Ja nakts spiediens ir paaugstināts ar hipertensiju un ir bezmiegs, tad ieteicams lietot melatonīna tabletes. Tie normalizē miegu un samazina stresa faktoru ietekmi. Konstatēts, ka pāreja uz nakts spiediena medikamentu lietošanu vakarā palīdz izvairīties no hipertensijas komplikācijām - kreisā kambara miokarda masas palielināšanās (hipertrofijas), nieru un acu asinsvadu bojājumiem.
Ja naktī spiediens strauji pieauga, tad, lai to normalizētu, ieteicams zem mēles ievietot 0,5-1 tableti kaptoprila vai nifedipīna.
Spiediena paaugstināšanās naktī var būt saistīta ar nieru darbības traucējumiem, elpošanas apstāšanās periodiem miega laikā, panikas lēkmēm. Šī hipertensijas forma bieži sastopama gados vecākiem cilvēkiem. To raksturo izturība pret zālēm, kas samazina asinsspiedienu, un augsts akūtu asinsvadu traucējumu risks.
Pareizai diagnozei nepieciešama ikdienas asinsspiediena kontrole. Ņemot vērā iegūtos datus, tiek izvēlēta terapija ar ilgstošas darbības zālēm.
Izlasi arī
Spiediena pieaugums var rasties jebkurā vecumā. Un tas dažreiz ir augsts, dažreiz zems uz īsu brīdi. Pēkšņu spiediena, pulsa, reiboņa, galvassāpju cēloņi var būt osteohondrozes, menopauzes, stresa gadījumā. Ārstēšana sastāv no zāļu un vitamīnu lietošanas.
