В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эдарби. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эдарби, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Эдарби, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Таблетки Эдарби инструкция по применению относит к препаратам с антигипертензивным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Эдарби – таблетки. Состав 1 таблетки: активное вещество: медоксомил азилсартана – 20, 40 или 80 мг.
Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг (Эдарби Кло).
Фармакологическое действие
Эдарби является пролекарством. Это значит, что попадая в организм, он подвергается трансформации и превращается в активную молекулу. Именно она оказывает нужный фармакологический эффект.
Ангиотензин II – природный гормон человеческого организма, который участвует в сложном процессе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Его активность приводит к таким эффектам, как вазоконстрикция, сердечная стимуляция, почечная реабсорбция натрия, задержка воды в организме и повышение давления. Действие ангиотензина II появляется после связывания со специфическими рецепторами, которые находятся в различных тканях. Активное вещество Эдарби блокирует это связывание, чем предупреждает все эффекты ангиотензина II.
Такой механизм действия дает возможность использовать Эдарби для лечения эссенциальной гипертензии, появление которой связано с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы. Положительный эффект наступает не срезу, а проявляется в течение первых двух недель лечения.
Поэтому Эдарби не является препаратом для экстренного купирования приступов повышенного давления. Максимальный терапевтический эффект наблюдается приблизительно через месяц лечения при регулярном приеме лекарства. При однократном приеме снижения давления удается достичь через несколько часов. При этом эффект сохраняется в течение суток.
Очень важно точно выполнять схему лечения, назначенную врачом. Если принимать Эдарби каждый день в одно и то же время, удается добиться стойкого терапевтического эффекта и предупредить приступы гипертензии.
Преимуществом Эдарби перед многими другими кардиологическими препаратами является отсутствие синдрома «отмены» даже после длительного применения.
В результате клинических испытаний было выявлено, что эффективность и безопасность препарата не зависят от возраста пациента.
Показания к применению
От чего помогает Эдарби? Таблетки назначают при эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов.
Если возникает необходимость дополнительно снизить АД, то можно прибегнуть к вспомогательным препаратам с аналогичным действием (в том числе дигидропиридновым БКК и диуретикам).
Принимать Эдарби необходимо регулярно. Курсовое лечение назначает врач. Через неделю с начала приема препарата артериальное давление начинает приходить в норму, а спустя месяц достигается полная стабилизация давления.
Курсовой прием должен длиться без перерыва, каждый день. Если пациент решил самостоятельно отменить лечение таким средством, он должен предварительно сообщить лечащему врачу.
Больной, который пропустил прием очередной таблетки, должен принять следующую в обычное время. Повышать дозировку вдвое категорически запрещено!
Инструкция по применению
Эдарби принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Рекомендованная начальная доза — 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
В случае неадекватного контроля АД при применении препарата Эдарби в качестве монотерапии возможно его одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами, включая диуретики (хлорталидон и гидрохлоротиазид) и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин).
Препарат Эдарби следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту следует сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби.
Не требуется коррекция начальной дозы препарата у пациентов пожилого возраста. Однако у пациентов в возрасте старше 75 лет доза 20 мг может рассматриваться как начальная (повышается риск развития артериальной гипотензии). Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.
Препарат Эдарби следует назначать пациентам со снижением ОЦК и/или гипонатриемией (например, пациентам с длительной рвотой, диареей, или принимающим диуретики в больших дозах) только в условиях строгого медицинского контроля. Рекомендуется начинать лечение с дозировки 20 мг 1 раз в сутки.
По причине отсутствия клинического опыта следует с осторожностью применять препарат Эдарби у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (4 функциональный класс по классификации NYHA).
Эдарби Кло: применение
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи. Рекомендованная начальная доза препарата Эдарби Кло составляет 40 мг азилсартана медоксомила + 12.5 мг хлорталидона 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата Эдарби Кло можно увеличить до максимальной 40 мг азилсартана медоксомила + 25 мг хлорталидона 1 раз в сутки.
Препарат Эдарби Кло следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби Кло.
Синдром отмены при внезапном прекращении приема азилсартана медоксомила после длительной терапии (в течение 6 месяцев) не наблюдался. Тем не менее, отмену препарата Эдарби Кло после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция начальной дозы препарата.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Эдарби являются следующие состояния:
- Возраст пациентов младше 18 лет.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту.
- Беременность и лактация.
- Одновременный прием с алискиреном.
- Тяжелые нарушения в работе печени.
Кроме того, есть состояния, при которых лечение нужно проводить под особо тщательным наблюдением врача. Относительными противопоказаниями являются:
- Возраст пациентов старше 75 лет
- Гиперкалиемия.
- Ишемическая кардиомиопатия.
- Цереброваскулярные заболевания ишемического течения.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Снижение объема циркулирующей крови вследствие каких-либо заболеваний.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Одновременный прием с высокими дозами диуретиков.
- Стеноз почечных артерий.
Побочные явления
Возможные побочные реакции:
- кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, сыпь; редко – ангионевротический отек;
- лабораторные/инструментальные исследования: часто – повышение активности креатинфосфокиназы; нечасто – гиперурикемия, повышение концентрации креатинина;
- скелетно-мышечная система: нечасто – мышечные спазмы;
- сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное понижение АД;
- пищеварительная система: часто – диарея; нечасто – тошнота;
- периферические отеки, повышенная утомляемость;
- нервная система: часто – головокружение.
При сочетанном применении Эдарби с прочими препаратами с антигипертензивным действием/диуретиками частота развития некоторых побочных реакций может меняться.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата Эдарби у беременных женщин отсутствует. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
При необходимости применения препарата Эдарби Кло в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием препарата. Предпочтительно применение препаратов с доказанным профилем безопасности.
Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Фармакокинетика Эдарби у пожилых пациентов меняется незначительно. Степень изменения редко становится причиной коррекции дозы препарата. При этом, фармакологическая активность меняется при наличии почечной недостаточности, поэтому такое состояние нужно обязательно учитывать при назначении схемы лечения.
Во время лечения препарат не оказывает значительного влияния на способность управлять транспортным средством или работать с опасными механизмами. Однако не исключены индивидуальные реакции, например, головокружение, при котором такие виды деятельности запрещены.
В случае гиперальдостеронизма пациенты будут устойчивы к терапии гипотензивными препаратами, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Рекомендуется заменить Эдарби на лекарства других подгрупп.
Лекарственное взаимодействие
Возможные взаимодействия:
- препараты лития: сочетание не рекомендовано, что связано с повышением сывороточной концентрации лития в крови и проявлениями токсичности, в случае необходимости сочетанной терапии требуется регулярный контроль показателей содержания лития в сыворотке крови;
- нестероидные противовоспалительные препараты: антигипертензивный эффект может ослабевать, кроме того, возможно увеличение вероятности нарушения почечной функции и сывороточного содержания калия в крови; в начале терапии рекомендован регулярный прием жидкости в достаточном количестве и осуществление контроля функции почек;
- калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители солей с содержанием калия и некоторые другие лекарственные средства (например, гепарин): сывороточное содержание калия в крови возрастает, в период терапии этот показатель нужно контролировать;
- алискирен: вероятность появления артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушений почечной функции (включая острую почечную недостаточность) возрастает;
- прочие антигипертензивные средства, включая диуретики (гидрохлоротиазид, хлорталидон), дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин): антигипертензивный эффект усиливается.
Аналоги лекарства Эдарби
По структуре определяют аналог — Эдарби Кло.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Эдарби (таблетки 40 мг №28) в Москве составляет 435 рублей. Отпускается по рецепту. Хранить при температуре до 25 C в месте, защищенном от света и влаги. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Последняя актуализация описания производителем 29.09.2017
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
| 1 табл. | |
| активные вещества: | |
| азилсартана медоксомил калия | 42,68 мг |
| хлорталидон | 12,5 мг |
| вспомогательные вещества: маннитол — 211,23 мг; МКЦ — 54 мг; фумаровая кислота — 2 мг; натрия гидроксид — 0,69 мг; гипролоза — 10,8 мг; кросповидон — 22,5 мг; магния стеарат — 3,6 мг | |
| пленочная оболочка: гипромеллоза 2910 — 7,8 мг; тальк — 1,2 мг; титана диоксид — 0,99 мг; краситель железа оксид красный — 0,01 мг; макрогол 8000 — 0,18 мг; чернила серые F1 очищенные для маркировки (шеллак — 26%, краситель железа оксид черный — 10%, бутиловый спирт — 38%, этанол — 26%) — следовые количества |
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активные вещества: | |
| азилсартана медоксомил калия | 42,68 мг |
| (эквивалентно 40 мг азилсартана медоксомила) | |
| хлорталидон | 25 мг |
| вспомогательные вещества: маннитол — 198,73 мг; МКЦ — 54 мг; фумаровая кислота — 2 мг; натрия гидроксид — 0,69 мг; гипролоза — 10,8 мг; кросповидон — 22,5 мг; магния стеарат — 3,6 мг | |
| пленочная оболочка: гипромеллоза 2910 — 7,8 мг; тальк — 1,2 мг; титана диоксид — 0,94 мг; краситель железа оксид красный — 0,06 мг; макрогол 8000 — 0,18 мг; чернила серые F1, очищенные для маркировки (шеллак — 26%, краситель железа оксид черный — 10%, бутиловый спирт — 38%, этанол — 26%) — следовые количества |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — диуретическое, антигипертензивное, блокирующее АТ 1 -рецепторы .Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи.
Рекомендованная начальная доза препарата Эдарби ® Кло составляет 40 мг азилсартана медоксомила + 12,5 мг хлорталидона 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата Эдарби ® Кло можно увеличить до максимальной — 40 мг азилсартана медоксомила + 25 мг хлорталидона 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения. Препарат Эдарби ® Кло следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше). Не требуется коррекция начальной дозы препарата Эдарби ® Кло у пациентов пожилого возраста.
Пациенты с нарушением функции почек. Нет клинического опыта применения препарата Эдарби ® Кло у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) с нарушением функции почек тяжелой степени (Cl креатинина менее 30 мл/мин), поэтому применять препарат у данной категории пациентов не рекомендуется.
Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести (Cl креатинина более 30 мл/мин).
Пациенты с нарушением функции печени. Не рекомендуется применение препарата у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени по причине отсутствия клинического опыта применения. По причине ограниченного опыта применения следует с осторожностью применять Эдарби ® Кло у пациентов с нарушениями функции печени легкой и умеренной степени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), поскольку даже небольшие нарушения водно-электролитного баланса при приеме диуретиков могут спровоцировать печеночную кому. Рекомендуется активно контролировать состояние таких пациентов.
Снижение ОЦК. Необходимо восполнить потери жидкости и электролитов у пациентов со сниженным ОЦК перед началом применения препарата Эдарби ® Кло.
Сердечная недостаточность. По причине отсутствия клинического опыта применения следует с осторожностью применять Эдарби ® Кло у пациентов с АГ с тяжелой ХСН (IV функциональный класс по классификации NYHA ).
Негроидная раса. Коррекции дозы не требуется, т.к. антигипертензивное действие препарата Эдарби ® Кло у пациентов негроидной расы сходно с его действием у пациентов других рас.
Пропуск дозы
В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби ® Кло. Синдром отмены (резкое повышение АД после отмены препарата) по причине внезапной отмены длительной терапии (в течение 6 мес) азилсартана медоксомилом не наблюдался.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг.
В случае, когда упаковка осуществляется компанией АндерсонБрекон Инк., США, выпускающий контроль качества — Такеда Фармасьютикал Компани Лимитед, Япония : по 7 табл. в алюминиевом блистере со встроенным в ПЭ слой влагопоглотителем. По 4 бл. помещают в пачку картонную.
Эдарби Кло – эффективное лекарство в таблетках, содержащее азилсартан. Страна-производитель – Япония. Препарат продается только по рецепту, срок годности указан на упаковке.
Использование Эдарби-К позволяет снизить показатели артериального давления у пациента и излечить его от эссенциальной гипертензии. Действующими веществами Эдарби-К является азилсартан медоксомил калия (АМК) и хлорталидон. Данное вещество эффективно справляется с гипертонией и похожими нарушениями показателей АД и обладает анти-цереброваскулярным свойством.
Изображение препарата
Кроме главного вещества, в состав Эдарби-К входит:
- Стеарат магния.
- Гидроксид натрия.
- Маннитол.
Особенности азилсартана медоксомилого калия
Вещество выступает как нейтрализатор и блокиратор ангиотензивных рецепторов. Главная причина его использования – устойчивость к ангиотензину. Попадая в организм, АМК быстро и эффективно нормализует давление в артериях и дает пациенту облегчение. Препятствует развитию доброкачественных и злокачественных новообразований. АМК безопасно для здоровья пациента, но только при условии приема правильной дозировки.
Особенности хлорталидона
Оказывает диуретическое воздействие на организм, очищает печень от креатининовых частиц и других вредных компонентов. Вещество начинает действовать через три часа после попадания в организм. Эффект длится на протяжении нескольких суток.
Преимущества дополнительных компонентов
Вспомогательные компоненты усиливают антигипертензивный эффект Эдарби-К и повышают его целебное воздействие на сердце и сосуды. Конкретно маннитол исполняет еще и функцию диуретика. Ингибиторы эффективно выводят пагубные элементы, провоцирующие развитие патологических процессов в сосудах и увеличение АР.
Показание к применению
Препарат назначают пациентам, страдающим от нестабильного артериального давления и нарушенного сердечного ритма. Ежедневная дозировка 40 миллиграммов в сутки полностью устранит приступы гипертонии.
Важно! Поскольку патология носит хронический характер, Эдарби-К следует принимать по предписанию, иначе не будет положительного результата.
Нестабильное артериальное давление Противопоказания
Запрещено пациенту лечение Эдарби-К, если он страдает от:
- Аллергических реакций на любой составляющий компонент препарата.
- Рефрактерной гипокалиемии.
- Анурии.
- Тяжелого сахарного диабета.
- Тяжелых патологических поражений печени.
- Тяжелой почечной недостаточности.
Сахарный диабет Под постоянным контролем врача разрешается употребление Эдарби-К пациентам с:
- Острой хронической сердечной недостаточностью.
- Почечными заболеваниями.
- Легкими и средними патологиями в работе печени.
- Двусторонним стенозом артерий почек.
- Ишемической кардиомиопатией.
- Ишемическими цереброваскулярными недугами.
- Низким уровнем циркулирующей крови.
- Подагрой.
Подагра - Первичным гиперальдостеронизмом.
- Гипокалиемией.
- Красной волчанкой.
- Бронхиальной астмой.
Красная волчанка Также в группу риска попадают беременные женщины, люди старше 73 лет, дети до 18 лет, пациенты, перенесшие трансплантацию почки и соблюдающие бессолевую диету.
Дозировка Эдарби Кло
В большинстве случаев назначают 40/12,5 миллиграммов Эдарби-К в день. Таблетка принимается перорально, обильно запивается водой, не зависит от приема еды. Эдарби-К запрещено раскусывать и рассасывать. Результат от систематического приема наблюдается через 7-10 дней. По истечении этого срока дозу поднимают до 40/25 миллиграмм, но только в случае крайней необходимости. Превышение дозировки не принесет усиления терапевтического эффекта и навредит здоровью.
Допускается прием Эдарби-К с целью понижения давления у больных, которые не могут достичь этого эффекта при использовании БРА или диуретика в комплексе монотерапии. Пациенты, которые не могли стабилизировать давление 80 миллиграммами азилсартана медоксомила, при переходе на Эдарби-К добивались ожидаемого результата.
Пациенты, нуждающиеся в систематическом контроле кровяного давления и принимающие 25 миллиграммов хлорталидона, после употребления Эдарби-К отмечали существенное понижение АД.
Препарат может использоваться в комплексе с другими лекарствами для понижения АД.
Пациенты, которые по отдельности принимали хлорталидон и азилсартан медоксомил, могут заменить их на Эдарби-К.
Перед началом лечения пациенты нуждаются в коррекции количества воды. Особенно это касается больных, страдающих от неправильной функциональности почек или тех, кто получает большую дозу диуретиков.
Пациенты, отличающиеся чувствительностью к хлорталидону, могут использовать Эдарби-К, но только с меньшей дозировкой вещества.
Пациенты преклонного возраста
Эта группа не нуждается в специальной корректировке дозы Эдарби-К. Препарат одинаково эффективен и безопасен для пожилых и молодых пациентов. Однако в клинической практике известны случаи, когда больные старше 60 лет страдали от чувствительности на составляющие компоненты лекарства.
Дети
Пока что нет клинических данных об успешности использования Эдарби-К у детей младше 18 лет.
Пациенты с нарушенной почечной функциональностью
Действующие вещества Эдарби-К влияют на организм таких пациентов так:
- АМК безопасен при легких и средних патологиях печени. Влияние на печень с тяжелой недостаточностью пока не изучено.
- Хлорталидон. Может нарушить водно-электролитный баланс, что усугубит печеночную недостаточность и спровоцирует новые заболевания.
Побочный эффект от приема Эдарби Кло
В официальном руководстве сказано, что препарат может стать причиной развития у пациента:
- Эмбриотоксичности.
- АГ у больных, страдающих от дефицита жидкости и соли.
- Неправильной работы почек.
- Гипокалиемии.
- Гиперурикемии.
В большинстве случаев использование Эдарби-К в первые дни вызывало у пациентов:
- Кружение головы.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта.
- Чувство ноющей боли в районе почек.
- Слабые боли при мочеиспускании.
- Отечность некоторых частей тела.
- Повышение креатининового уровня.
Отечность рук Важно! В проверке побочных эффектов Эдарби-К участвовало более 4 тысяч пациентов, страдающих от АГ. Около 850 участников принимали препарат полгода, а 320 больных — на протяжении года. В обеих группах фиксировались незначительные побочные явления, которые проходили через 3-4 дня и больше не проявлялись.
Если побочные эффекты приносят дискомфорт и длятся более пяти дней, нужно срочно проконсультироваться у врача.
Эдарби Кло при беременности и грудном вскармливании
Нет клинического опыта об успешности приема Эдарби-К беременными женщинами, поэтому не рекомендуют назначать его для лечения таких пациенток.
Если женщина во время вынашивания ребенка будет принимать препарат, новорожденный ребенок попадает в группу риска развития АГ и должен постоянно находиться под контролем врача.
Плацентарный барьер не может защитить пуповинную кровь от проникновения хлорталидона. У малыша может развиться:
- Желтуха.
- Тромбоцитопения.
- Другие патологические процессы.
Желтуха у ребенка Как только пациентка получила подтверждение об успешном зачатии, она должна прекратить употреблять Эдарби-К. В случае необходимости его можно заменить безопасным аналогом.
Пока что нет точных данных о проникновении компонентов препарата в человеческое молоко. Но при экспериментальных исследованиях на крысах частицы этих веществ находили в их молоке.
Передозировка
Неправильное употребление Эдарби-К может спровоцировать:
- Резкое понижение АД.
- Головокружения.
- Тошноту.
- Упадок сил.
- Сбой водно-электролитного баланса.
Лечение отравления Эдарби-К предполагает:
- Переведение пациента в лежачее положение, но так, чтобы ноги были выше головы.
- Увеличение объема циркулирующей крови.
- Проведение симптоматического лечения.
Если пациент жалуется только на слабость и тошноту, ему нужно сделать промывание желудка, провести инфузионную и симптоматическую терапию.
Таблица совместимости Эдарби Кло с алкоголем
Ниже подана информация, как правильно совмещать препарат со спиртными напитками.
Если совместить спиртное и Эдарби-К, нарушится сердечный ритм, возрастет вероятность брадикардии или тахикардии. При постоянном совмещении этих двух веществ в скором времени может возникнуть острая сердечная недостаточность.
В случае нарушения запрета:
- Прекратить употреблять алкоголь.
- В следующие несколько часов выпить два литра чистой воды.
Обратите внимание! Если пациент проходил длительный курс лечения Эдарби-К, ему разрешается спиртное только через три недели после завершения лечения.
Специальная информация
Пациенты, страдающие от гиповолемии и низкого уровня электролитов, после начала употребления Эдарби-К могут жаловаться на симптоматическую гипотонию. Для избежания подобной ситуации таким больным перед курсом лечения необходимо подкорректировать объем циркулирующей крови. При проявлении гипотонии пациента уложить на спину и внутривенно влить физиологический раствор. Подобное проявление не относится к противопоказаниям, поэтому лечение Эдарби-К можно возобновить.
Некоторые пациенты, получающие Эдарби-К, могут страдать от проблем с функциональностью почек. В случае отсутствия корректировки дозы у таких больных может развиться олигурия или прогрессивная азотемия. Редко наблюдается обострение почечной недостаточности и смерть пациента.
Систематическое употребление хлорталидона может вызвать гипокалиемию. Для избежания этого недуга пациент должен регулярно проверять кровь на уровень калия. У пациентов, параллельно принимающих гликозиды, недуг нередко вызывает аритмию.
Нет данных о влиянии препарата на пациентов, страдающих от тяжелых печеночных патологий, поэтому таким больным Эдарби-К лучше не назначать. С осторожностью могут принимать пациенты, у которых диагностировали легкие или средние отклонения в работе печени. Представители группы риска должны постоянно находиться под контролем специалиста.
Пациенты, принимающие Эдарби-К, не должны садиться за управление механизмами и избегать ситуаций, требующих высокой концентрации. Это связано с тем, что препарат может вызывать легкое головокружение и быструю утомляемость.
В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются азисартана медоксомилом и хлорталидоном, комбинация эффектов которых приводит к быстрому и долгосрочному понижению артериального давления.
Гипотензивные свойства азилсартана медоксомил получает, благодаря способности воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему, подавляя влияние ангиотензина-II - основного прессорного гормона в человеческом организме, вызывающего сужение сосудистых просветов, увеличивающего секрецию альдостерона, стимулирующего. Способность угнетать воздействие ангиотензина-II реализуется, благодаря избирательному влиянию на ангиотензиновые-1 рецепторы, препятствующему образованию связей между ними и соответствующим гормоном. Особенностью азилсартана является отсутствие образования взаимосвязей с другими рецепторными системами, регулирующими сердечную деятельность.
Взаимосвязь с рецептором ангиотензина-II позволяет подавить обратную отрицательную взаимосвязь гормона с выработкой ренина. Данный механизм обеспечивает сохранение активности препарата при возрастании влияния ренина и повышении количества ангиотензина-II в кровяном русле.
Хлорталидон, относящийся к тиазидным и тиазидоподобным диуретикам, влияет на удаленные части почечных канальцев. С помощью средства происходит обратное всасывание кальциевых ионов и понижение реабсорбции частиц натрия и хлора. Изменение солевого баланса приводит к повышенному выведению K + и Н + . Увеличение почечной секреции становится причиной уменьшения количества внеклеточной жидкости, циркулирующего объема крови, сердечного выброса, количества натриевых ионов и др. Предполагается, что гипотензивное влияние осуществляется через снижение объема плазмы и изменение электролитного баланса.
Высокая эффективность Эдарби Кло обусловливается комбинацией гипотензивных эффектов двух различных действующих веществ.
Влияние азилсартана на прессорное действие ангиотензина-II является дозозависимым. Однократное введение 32 мг вещества способствовало подавлению гипертензивного действия на 90 % при достижении максимальной концентрации и на 60% по истечению 24 часов. Циркулирующее в крови количество ангиотензина I и II, а также воздействие ренина увеличивались, а содержание альдостерона уменьшалось, как при разовом, так и при многократном использовании.
Понижение кровяного давления с помощью хлорталидона наблюдается спустя 2,5 часа после введения и сохраняется до 3 суток.
Максимальное количество азилсартана медоксомила в кровяном русле фиксируется спустя 180 мин после внутреннего введения, а хлорталидона - спустя 60 мин. При совместном использовании веществ наблюдается увеличение максимальной концентрации хлорталидона сравнительно с самостоятельным использованием, на 47%. Половина введенной дозы азилсартана выводится из организма за 12 часов, хлорталидона - 45.
В желудочно кишечном тракте происходит биотрансформация азилсартана медоксомила в активный азилсартан. Биодоступность вещества составляет около 60%. В экспериментальных исследованиях на крысах была отмечена способность компонента преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
В результате процессов печеночной биотрансформации азилсартан образует два основных метаболита. Вещества не обладают клинической значимостью и не меняют фармакологические характеристики азилсартана. Около 55% вещества выводится из организма через кишечник, а 42% (15% - неизмененный азилсартан) - через мочевыводящую систему. Стационарное количество средства в крови образуется после пятидневного приема без его аккумуляции.
Выведение хлорталидона производится почечной системой в неизмененном виде Данные о распределении в организме, метаболизме и способности проникать через биологические барьеры - отсутствуют.
Информации об изменениях фармакокинетических показателей хлорталидона у больных с нарушениями функций печени нет. При этом общее содержание азилсартана за время наблюдения при пятидневном употреблении больными с легкой и средней тяжестью функциональных печеночных отклонений возрастало в 1,3-1,6 раз.
Почечная недостаточность может привести к накапливанию хлорталидона в организме. Общая концентрация азилсартана за время наблюдения возрастала на 25%, 30% и 95% в зависимости от степени тяжести патологий в работе почек.
При возрастных изменениях, затрагивающих мочевыделительную систему, возможно замедление выведения средства из организма.
Лекарство Эдарби кло – это универсальный препарат в таблетках с содержанием азилсартана, применение которого поможет понизить АД, вылечить эссенциальную гипертензию. С осторожностью применять его следует пожилым людям даже при явном эффекте в улучшении кровообращения. Для лечения пациенту потребуется лишь соблюдать установленную дозировку до 80 мг на один день. После отмены препарата Эдарби эффект наступит лишь через несколько недель.
Что такое Эдарби кло
В средство Эдарби кло входит действующее вещество – азилсартан медоксомил калия. Назначать препарат могут врачи при гипертензии и общем нарушении стабильности артериального давления. При применении Эдарби отсутствует клинический эффект в начале приема. Дополнительные дозы диуретиков способны качественнее и эффективнее снижать артериальное давление. При терапии диуретиками пациент должен следить за артериальным давлением. Нужно помнить, что превышение дозировки пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Лекарственная форма и состав
Препарат выпускается таблетками по доступной цене. Назначается при хронической или проявленной гипертензии. Частый прием лекарства приводит к быстрой утомляемости. Функциональный компонент – азилсартана медоксомил калия. Это вещество эффективно при дестабилизации давления. Оно обладает анти- цереброваскулярными свойствами. Фармакологическая деятельность веществ оказывает негативное влияние компонентов на печень. Состав препарата, кроме основного компонента, содержит:
- магния стеарат;
- натрия гидроксид;
- маннитол.
Азилсартана медоксомил калия
Применение этого лекарства связано с действующим компонентом, который выполняет роль нейтрализатора и блокиратора рецепторов ангиотензина. Причины его назначения – резистентность к ангиотензину. Использование лекарства положительно сказывается на нормализации артериального давления. Кроме этого, средство очень эффективно как противоопухолевый препарат. Прием не связан с риском для здоровья при превышении нормируемой дозировки.
Хлорталидон
Хлорталидон может использоваться как эффективный диуретик вместе с лекарством. Механизмы его действия: мочегонная функция (активно воздействует на мочевую систему) и очищение печени от элементов креатинина, других компонентов. Диуретик можно принимать во время лактации, однако перед тем, как купить, следует проконсультироваться с лечащим врачом. После приема Хлорталидона выводятся первичные и вторичные метаболиты. В Москве можно купить данные препараты без предварительного заказа.
Вспомогательные вещества
Вспомогательные вещества лекарства выполняют антигипертензивное действие, как и любой аналог. Они усиливают эффект основного действующего компонента, эффективного при заболеваниях сердечно сосудистой системы. Один из основных вспомогательных компонентов – маннитол, относящийся к группе диуретиков. Ингибиторы эффективны для усиления вывода пагубных элементов, влияющих на забивание сосудов и увеличение АР. Таким же эффектом обладает и гипролоза, а магния стеарат абсолютно нейтрален. Перед применением обязательно читайте инструкцию.
Показания к применению
Врачи рекомендуют купить Эдарби при нестабильном артериальном давлении или нарушении сердечного ритма: оптимальная доза 40 миллиграмм/день нейтрализует гипертензию. Эта болезнь является хронической, поэтому лекарство следует принимать ежедневно в дозировке, прописанной специалистом (стандартное количество – 40 мг). Заказать препарат с доставкой можно в любой сетевой аптеке – они выписываются без рецепта. Применять Эдарби для беременных, при кормлении грудного малыша противопоказано. Цена лекарства доступна.
Как действует препарат на показатели артериального давления
Действующее вещество препарата способно контролировать уровень артериального давления и снижать его с уровня гипертонического кризиса до стабильного показания. Лекарство назначается как первоначальная терапия. Его использование способно предотвратить инсульт и ишемическую болезнь во многих случаях. Принимать лекарство следует в течение полугода или года, зависит от классификации болезни и показания. За этот период давление может быть снижено на 40 пунктов (верхний показатель) и 20 пунктов (нижний показатель).
Эдарби - инструкция по применению
Главный эффект Эдарби – это снижения АД. Перед началом курса в 6-12 месяцев рекомендован прием диуретиков, которые выполняют мочегонную функцию. При одновременном применении с ними Эдарби наблюдается лишь усиление эффекта понижения артериального давления без рисков пагубного влияния. При монотерапии азилсартана побочные эффекты проявляются лишь незначительно, угрозы здоровью пациента не несут. Особое внимание нужно уделить препаратам, которые содержат литий:
- При параллельном приеме препаратов лития может наблюдаться эффект токсичности.
- При высокой концентрации лития необходимо прекратить прием ингибиторов АПФ (если таковы принимались).
Начальная доза препарата
При назначении препарата следует придерживаться рекомендуемой минимальной дозировки. Она не должна превышать 80 миллиграмм/сутки, так как при превышении дозы возможны побочные эффекты ангиотензина. Начальная доза должна составлять 40 миллиграмм/ сутки (принимать рекомендовано до или после приема пищи). При нарушении рекомендаций приема редко могут возникнуть тяжелые нарушения работы почек одновременное ухудшение состояния сердечной системы.
Дозировка при длительном приеме
Особые указания по Эдарби: дозировка требует коррекции после полного обследования пациента, на основе его биологических показателей. Действие ангиотензина негативно сказывается на работе сердечно сосудистого тракта, приводя к резкому повышению АР или хроническому дисбалансу, поэтому рекомендуется принимать лекарство следующим образом:
- Вначале для снижения артериального давления по 40 миллиграмм вещества (действующий компонент выступает специфическим антагонистом ангиотензина).
- В конце приема допустимо увеличить дозировку до 60-70 миллиграмм. Для исключения нарушения водно-электролитного баланса следует принимать диуретики.
Что такое синдром отмены при внезапном прекращении приема
Если резко прекратить прием, то некоторые лекарства могут давать синдром отмены, а это означает, что негативные симптомы излечивающей болезни проявляются вновь. При приеме Эдарби это может выражаться в неконтролируемых аритмиях. Не исключается риск развития инфаркта миокарда. Это происходит из-за сильного биологического воздействия на организм со стороны активных веществ. Инструкция указывает, что для нейтрализации риска такого эффекта, необходимо контролировать дозировку, не превышая ее. Это же касается и аналогов препарата.
Как принимать Эдарби кло в особых случаях
Следует внимательно выбирать дозировку тем пациентам, у которых нарушена:
- функция почек и печени.
Двойную дозу нельзя принимать людям пожилого возраста, в этом случае увеличивается риск развития гипотензии. Антагонисты рецепторов в таком случае могут негативно влиять на сердечно сосудистую систему вместо снижения АР. Сильный антигипертензивный эффект наблюдается у пациентов в возрасте от 19 до 60 лет без проблем с функциональностью почек и печени. Увеличить дозировку до 80 миллиграмм можно лишь в случае наблюдения стеноза аортального клапана. Рекомендуемая доза для пожилых людей Азилсартана составляет от 20 мг.
При беременности и грудном вскармливании
В период беременности не рекомендовано принимать это лекарство – оно может спровоцировать осложнения работы сердца разного уровня. Биологические исследования показывают, что кислоты и действующие вещества после приема таблетки могут проникать в плацентарный барьер. Высокий уровень токсичности – основное негативный эффект, который может возникнуть от приема данных таблеток в период беременности. У некоторых молодых мам после приема таблеток в процессе вынашивания наблюдалось развитие гипотензии.
Таблетки Эдарби кло при нарушении функции почек
Вывод азилсартана осуществляется через кал и мочу. Фармацевты отмечают, что такой комбинированный препарат с содержанием азилсартана и диуретиков выводится в течение долгого времени, а равновесная концентрация достигается в течение пяти дней. Комбинация азилсартана с диуретиками создает мощную нагрузку на почечную систему. Запрета на прием препарата при недостаточности нет, однако для этого нужно выбрать минимальное количество мг азилсартана для дневного приема.
Двойная блокада РААС
Двойная блокада РААС при приеме Эдарби является нормой, независимо от возраста. Блокада рецепторов ангиотензина приводит к частичной нейтрализации гипертензии и исключению нарушения функций почек. Важно отметить, что само действующее вещество является первичным гормоном РАСС. Это свойство напрямую связано с тромбоцитопенией - РАСС влияет на плотность крови и уровень сахара в крови.
Первичный гиперальдостеронизм
Пациенты, имеющие первичный гиперальдостеронизм, могут ощущать головокружение или другие побочные эффекты в результате приема этого лекарства из-за резистентного процесса. Ингибиторы АПФ не оказывают положительного эффекта на организм, в котором наблюдается повышенная секреция альдостерона. Не рекомендовано принимать аналоги Эдабри, независимо от цены и дозировки.
Гипокалиемия
Термин «гипокалиемия» – это биологический процесс, отображающий снижение уровня калия в организме. Гликозиды азилсартана медоксомила вызывают увеличение количества этого вещества за счет состава. Эту роль выполняет лекарство за счет наличия в составе диуретиков и калийсодержащих элементов. Если у пациента проводилась трансплантация почки или их функции нарушены, то не рекомендован прием Эдарби. Для эффективного вывода жидкости следует употреблять много воды при терапии хлорталидономили другими диуретическими средствами.
Стеноз митрального клапана и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
Лекарство можно принимать тем пациентам, у которых наблюдается гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия и стеноз митрального клапана. Рекомендуется назначать минимальные дозировки без дальнейшего повышения (от 20 до 40 миллиграмм). Данное заболевание связано с гипертрофией желудочков, что приводит к повышению давления. Но это связано не с биологическими процессами, а с механическим утолщением стенок желудочка.
Побочные эффекты Эдарби
Препарат имеет ряд побочных эффектов. Однако их появление связывают с неправильной дозировкой или нарушениями рекомендациями приема препарата. Побочные эффекты актуальны и при приеме аналога Эдарби. Описанная выше информация основывается на опытах и отзывах пациентов. Большая часть негативных проявлений на организм исчезают после короткого времени активности. Это актуально и для аналогов лекарства с таким же действующим веществом.
Негативное влияние Азилсартана:
- головокружение;
- диарея;
- неприятные ощущения в области почек,одновременное с частым мочеиспусканием;
- лекарство может повышать активность креатинфосфокиназа.
Негативное влияние Хлорталидона:
- проявление РААС антагонистами;
- увеличение креатинина, что негативно сказывается на эффективности очистительной функции организма почками;
- отеки лица, рук или ног.
Противопоказания
Существует целый ряд требований по применению препарата. При нарушении указанных рекомендаций не исключается негативное проявление, необратимое для организма. В остальном Эдабри можно использовать для нейтрализации эссенциальной гипертензии, о чем свидетельствуют отзывы и многочисленные исследования. Нельзя принимать лекарство в следующих случаях:
- в период беременности (компоненты в составе негативно влияют на плацентарный лактоген);
- лицам пожилого возраста (старше 75 лет);
- подросткам до совершеннолетия;
- при наличии осложнений почечной системы или при непереносимости отдельных компонентов лекарства.
Фармакокинетическое взаимодействие
Уже после приема начальной дозы препарата могут наблюдаться такие фармакокинетические взаимодействия, как учащение мочеиспускание, диарея (разжижение кала). Резкое снижение артериального давления может приводить к повышенной потливости. Для исключения проявлений нужно проводить коррекцию дозы. Согласно отзывам, Эдарби Кло не вызывает замедления метаболизма, поэтому лекарство не приводит к потере веса. Дополнительную информацию можно узнать на сайте РЛС.
Эдарби и алкоголь
Эдарби и алкоголь – несовместимы. Сочетание со спиртосодержащими напитками негативно сказывается на эффективности и общем состоянии здоровья. Это обусловлено входящими действующими элементами, направленными на снижение АР и лечение гипертензии. При терапии антигипертензивными веществами наблюдается нагрузка на почки и печень. В тандеме с алкоголем это вызовет крайне негативную реакцию. Предостережение относится ко всем, особенно важно соблюднние данного требования для пациентов пожилого или более молодого возраста.
Другие препараты
Лекарство имеет ряд похожих препаратов, среди которых Козаар, Азилсартан, Лотар, Пульсар или Кандекор. Аналоги Эдарби Кло включают действующее вещество, доза которого составляет от 20 до 50 мг. При выборе одного из них, по шкале электролитов необходимо наблюдать изменения водного электролитического баланса. При необходимости, на основании показателей, требуется коррекция дозировки, чтобы не допустить сбоев гипонатриемией.
Перед приемом или заменой какого-то препарата похожим, рекомендуется провести комплексную диагностику, проконсультироваться с лечащим врачом-кардиологом. С повышением дозы лекарственных средств возрастает риск нежелательных побочных эффектов. Особенно это касается кормящих грудным молоком молодых мам, беременных, маленьких детей или пожилых людей.
