Актовегин является довольно известным и отнюдь не новым лекарственным средством, способствующим активизации обмена веществ на клеточном уровне и усиливающим кровообращение в организме человека. Этот препарат получают на основе вытяжки из телячьей крови, он хорошо переносится, поэтому его безопасно использовать даже для детей. Актовегин выпускается в виде таблеток, гелей, мазей, крема, но наиболее эффективно его воздействие в качестве раствора для инъекций, который вводится больному человеку внутримышечно, внутривенно или внутриартериально.
В медицинской практике, особенно в кардиологии, невропатологии и офтальмологии, врачи часто назначают Актовегин. Показания к применению уколов данного препарата основаны на его фармакологических свойствах. Этот медикамент увеличивает перенос, а также накопление в клетках организма кислорода и глюкозы, тем самым усиливая внутриклеточный обмен веществ. В результате значительно повышаются энергетические ресурсы клеток. Такая стимуляция функционального метаболизма крайне важна при повышенном потреблении энергии во время восстановления тканей или при гипоксии – кислородном голодании. Вторичным эффектом применения данного лечебного средства является усиление кровоснабжения тканей организма.
Уколы Актовегина назначают при церебральной недостаточности, ишемическом инсульте, черепно-мозговых травмах и других обменных сбоях в головном мозге. Препарат показан при периферических артериальных и венозных сосудистых нарушениях, следствием чего случаются поражения сосудов сетчатки глаза и такое заболевание, как облитерирующий эндартериит. Также это лекарственное средство применяется для лечения тромбофлебита, при , для заживления пролежней. Данный медикамент нередко используют при пересадке кожи, термических и химических ожогах, радиационных поражениях кожного покрова, слизистой и нервной тканей.
Для лечения такого заболевания, как гипертензия сосудов головного мозга, врачи очень часто используют Актовегин. Показания к применению уколов этого лекарственного средства основаны на его свойстве значительно расширять сосуды. После инъекций препарата кровяное давление в сосудах понижается, пропадает головная боль и носовые кровотечения разной степени тяжести. Обычно лекарство вводят внутримышечно, но при тяжелой запущенной форме могут потребоваться внутривенные уколы. Сосудорасширяющее свойство препарата используют также при лечении гипертонии и повышенном внутриглазном давлении. В последнем случае резкое возрастание давления порой вызывает тяжесть и резь в глазах — человек к концу дня перестают отчетливо видеть окружающие предметы, всё расплывается. Обычно после назначения врачом-офтальмологом уколов Актовегина давление быстро приходит в норму.
Безусловно, дозировку инъекций данного лекарственного средства определяет только лечащий врач. В большинстве случаев при внутримышечном и внутривенном введении первоначальная доза лекарства составляет 10 – 20 миллилитров. По прошествии двух недель дозировку сокращают до 5 – 10 миллилитров раствора в день и продолжают лечение еще в течение 14-ти дней. А при ишемическом инсульте препарат вводят с помощью капельницы и применяют 20 – 50 миллилитров Актовегина на 200 – 300 миллилитров основного раствора. Длительность лечения составляет 7 дней.
Как правило, побочные эффекты после уколов данного медикамента случаются довольно редко и, в первую очередь, связаны со сверхчувствительностью к некоторым компонентам, которые входят в его состав. Особенно это касается людей, предрасположенных к аллергическим реакциям. Может ощущаться чувство прилива крови, повышение температуры, возникновение гиперемии кожи, крапивницы. В таких случаях нужно прекратить делать инъекции Актовегина и начинать принимать антигистаминные средства. Противопоказаны уколы данного препарата людям, страдающим , отеком легких. С осторожностью следует применять инъекции этого лекарственного средства в период беременности и кормления грудью.
Учитывая, что Актовегин направлен на лечение кардиологических и невропатологических заболеваний, самостоятельно использовать данный препарат недопустимо. Не занимайтесь самолечением, будьте здоровы!
Препарат применяют для лечения у детей. Новорожденным назначают в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в, детям в возрасте 1–3 лет - в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в, 3–6 лет - 0,25–0,4 мл/кг 1 раз на сутки в/м или в/в.
Иногда при перинатальном поражении центрально-нервной системы Актовегин назначают с грудного возраста (от 3-х месяцев) по схеме: 1/3 часть драже 3 раза в день. Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 драже 1 раз в сутки.
Но обычно детям Актовегин назначают внутримышечно или внутривенно с раствором Новокаина 0,5% (в пропорции 2,0мл + 1,5мл) через день на протяжении 3-4 месяца. Укол Актовегина достаточно болезненный, поэтому его и сочетают с Новокаином для уменьшения болезненности инъекции (после проверки на аллергию).
Гель Актовегин отзывы
Актовегин гель обладает двумя эффектами: активирует метаболизм глюкозы и кислорода; вызывает увеличение клеточного энергетического метаболизма.Эти два эффекта сопряжены, они вызывают увеличение метаболизма АТФ и, следовательно, повышают энергетический обмен. Результатом этого является стимулирование и ускорение процесса заживления, характеризующегося повышенным потреблением энергии.
Гель наносится тонким слоем на пораженные участки несколько раз в день. Для очищения язвенных поверхностей наносится толстый слой геля и закрывается компрессом с 5% мазью.
В начале лечения препаратом гель Актовегин, отзывы о котором в целом неплохие, могут возникнуть местные болевые ощущения, связанные с местным отеком тканей.
Глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.
Заменитель Актовегина
Заменитель Актовегина гель или мазь:Дексерил крем
Линин мазь
Мазь Турманидзе
Метилурацил мазь
Пиолизин мазь
Скин-кап гель
Солклсерил гель.
Заменитель Актовегина в виде р-ра:
Нормосанг концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Актовегин эффективность
В связи с тем, что Актовегин не прошёл полноценных, независимых исследований по правилам GCP, его эффективность не доказана.Актовегин содержит компоненты животного происхождения. Во многих странах такие препараты запрещены из-за участившихся случаев коровьего бешенства. Поэтому ряд стран, в том числе Франция, Германия, Италия, Австралия, Новая Зеландия и Америка решили отказаться от Актовегин и ему подобных препаратов, с целью исключить проникновения в организм возбудителей через лекарства. Препарат Актовегин производится в Австрии (г. Линц), то есть в одной из стран, входящих в <группу риска>.
Что касается эффективных результатов лечения больных, получавших Актовегин, то наиболее весомым резудьтатом является улучшение периферического кровообращения и радикулярной трофики. Однако, оценивая механизм действия Актовегина, было бы неправильно ограничиться рассмотрением только его периферического эффекта, поскольку вполне возможной причиной положительного результата является стимуляция антиноцицептивной спинальной системы за счет улучшения кровообращения спинного мозга.
Терапевтическая эффективность Актовегина обусловлена широким спектром входящих в его состав веществ: аминокислот, олигопептидов (инсулиноподобного действия), нуклеозидов, электролитов (калия, натрия, фосфора, магния, кальция, меди) и микроэлементов, а также промежуточных продуктов обмена (олигосахаридов, гликолипидов).
В связи с тем что Актовегин улучшает микроциркуляцию и оказывает активирующее действие на метаболические процессы в головном мозге, доказана его эффективность в применении у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями церебрально-сосудистого генеза. Хотя Актовегин известен около 40 лет в качестве классического нейрометаболического препарата, однако отношение к его применению в качестве ноотропного средства изменялось - от сомнений до доказательных утверждений. В ряде контролируемых исследований была показана эффективность Актовегина при когнитивных расстройствах различной степени тяжести. В большинстве исследований показаны преимущества парентерального введения Актовегина методом внутривенных инфузий по 250 мл (2000 мг) курсом не менее 10 вливаний; при этом указывается на более быстрое наступление воздействия на когнитивные нарушения. Редукция или нивелирование расстройств памяти и внимания, возрастание темпа психических процессов регистрировалось более чем у половины исследуемых пациентов.
Можно ли колоть Актовегин внутримышечно
Актовегин можно колоть внутримышечно не более 5 мл, но у этого способа есть ряд недостатков. Во-первых, эффективность снижается, чем при внутривенном способе, а во-вторых, болит в месте укола и жжет. Этот способ применяется в случаях невозможности применения капельного метода.Актовегин внутримышечно при беременности
Если у беременной плохое кровообращение в плаценте, то это угрожает плоду из-за угрозы отслойки плодного яйца. В этих случаях врач может назначить Актовегин внутримышечно. Также этот способ показан при угрозу самопроизвольного выкидыша и при сахарном диабете у беременной.Актовегин при беременности внутримышечно или внутривенно назначается врачом, обычно начальная доза составляет 10-20 мл. Продолжительность лечения и и количество курсов Актовегина во время беременности определяется врачом в индивидуальном порядке.
Актовегин уколы побочные действия
Противопоказан Актовегин в случаях таких заболеваний, как сердечная недостаточность, отек легких, индивидуальная непереносимость компонентов. Возможны проявления побочных реакций: повышение температуры, аллергические реакции. При первых признаках непереносимости Актовегин при беременности следует отменить и обратиться к врачу.Сколько стоит Актовегин в таблетках
В зависимости от регионального местоположения аптеки стоимость препарата Актовегин в таблетках составляет от 1000 до 1530 рублей за 50 таблеток.Сколько стоит Актовегин в ампулах
АКТОВЕГИН АМПУЛЫ 400 МГ. 10 МЛ. № 5 - 970 рублей.АКТОВЕГИН АМПУЛЫ 80 МГ. 2 МЛ. № 25 - 995 рублей.
АКТОВЕГИН АМПУЛЫ 200 МГ. 5 МЛ. № 5 - 480 рублей.
Что лучше Актовегин или Мексидол
Мексидол - отечественный препарат. Он оказывает меньше побочных эффектов. Мексидол ценится комбинацией ноотропного и седативного действия. Мексидол относится к гетероароматическим антиоксидантам - аналогам соединений группы витамина В(6). Имеет широкий спектр фармакологической активности: является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
На практике Актовегин и Максидол лучше вводить одновременно в сочетании, так они лучше усваиваются организмом и дают сильный эффект. Идеально вводить Актовегин утром а Мексидол наночь.
Солкосерил или Актовегин что лучше
Разницы между Актовегином и Солкосерилом по сути нет, только Актовегин концентрированнее. И тот и другой препарат известны сомнительной эффективностью. Они не подвергались никакому серьезному фармакологическому исследованию. Пропорции содержания биологически активных компонентов отсутствуют. Содержат в себе неконтролируемые копией грации противоположных по механизму действия биологически активных ингредиентов (например, в солкосериле содержатся глютамат и аспартат - возбуждающие аминокислоты и глицин - тормозная аминокислота). Оба препарата имеют отчетливые побочные эффекты, так как являются гидролизаторами крови крупного рогатого скота и обладают аллерогенным действием.По регламенту производства в Солкосериле в инъекционных формах и формах для инфузий есть консерванты Е216,Е218. У Актовегина их нет с 90-х годов. Актовегин производится в Австрии, а Солкосерил в Польше по швейцарской технологии (раньше производился в Швейцарии).
При введении Солкосерил не дает отеков, поэтому выбор лучше делать в его пользу.
Аналог Актовегина в таблетках
Структурных аналогов Актовегина в таблетках (драже) по действующему веществу не существует. Но по механизму действия лучшим аналогом Актовегина в таблетках является препарат Солкосерил.Солкосерил таблетки (красного цвета) вырабатываются из крови молодых телят с удалением протеина (белка). Препарат способствует улучшению трофики в тканях, активизирует кровообращение, тем самым ускоряя регенерацию тканей. Назначается препарат для лечения сложно рубцующихся ран, пролежней, язв, при тромбофлебите, стоматите, конъюнктивите, ожогах.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Актовегин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Актовегин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений состояния головного мозга, ожогов и пролежней, трофики тканей, диабетической полинейропатии у взрослых и детей (включая новорожденных). В инструкции перечислены аналоги Актовегина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности и грудном вскармливании.
Актовегин – препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей.
Форма выпуска и состав
Существуют следующие формы препарата:
- Таблетки Актовегин.
- Раствор для инъекций 2 мл, 5, 10 мл. В ампулах из бесцветного стекла.
- Раствор для инфузий (внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
- Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.
- Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
- Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
- Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
Каждая таблетка Актовегина включает в себя 200 мг активного вещества (экстракта из крови телят). В 1 мл раствора для инъекций входит 40 мг сухого действующего вещества. А в каждом флаконе раствора для инфузий 1 г (10% раствор) или 2 г (20% раствор) сухого экстракта.
Фармакологические свойства
Согласно инструкции препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащим только физиологические вещества с молекулярной массой <5000 Да. Действие лекарственного средства проявляется нейропротекторным и метаболическим эффектами.
Нейропротективное свойство обеспечивается снижением повреждающего воздействия оксидативного стресса и уменьшением апоптоза нейронов. Метаболические эффекты являются органонеспецифическими. На молекулярном уровне Актовегин, инструкция по применению подтверждает это, способствует ускорению процессов утилизации кислорода (повышает устойчивость к гипоксии) и глюкозы, тем самым способствует повышению энергетического метаболизма.
Суммарный эффект этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии. Влияние Актовегина на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобную активность со стимуляцией транспортировки и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полипейропатии.
У пациентов с сахарным диабетом ІІ типа и диабетической полинейропатией препарат снижает интенсивность симптомов диабетической полинейропатии (колющая боль, ощущение жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях). Уменьшает выраженность нарушения вибрационной чувствительности и улучшает качество жизни пациентов.
От чего помогает Актовегин
Показания к применению таблеток:
- артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия, связанные с такими нарушениями (трофические язвы, ангиопатия);
- комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений головного мозга (ишемический инсульт, деменция, недостаточность кровотока в мозге, ЧМТ);
- диабетическая полиневропатия.
Капельницы и уколы назначаются при аналогичных заболеваниях и состояниях организма.
Показания к применению мази Актовегин:
- с целью лечения и профилактики пролежней;
- с целью профилактики проявлений на коже, связанных с влиянием радиации;
- мокнущие язвы, варикозного происхождения и др.;
- для активизации регенерации тканей после ожогов;
- воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек, раны (при ожогах, ссадинах, порезах, трещинах и др.).
При таких же патологиях применяется крем Актовегин.
Показания к применению геля аналогичны, но препарат также применяется с целью обработки поверхности кожных покровов перед началом процесса трансплантации кожи в процессе лечения ожоговой болезни.
Ознакомьтесь также с инструкцией близкого аналога — препарата .
Инструкция по применению и схема приема
Таблетки
Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.
Уколы
Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии — около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.
Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 — 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.
Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму — 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.
Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 — 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 — 20 мл (400 — 800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.
Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 — 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).
Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Побочные эффекты
Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:
- со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;
- со стороны иммунной системы и кожи: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара, изменения в месте введения;
- со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, включая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея;
- со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;
- со стороны дыхательной системы: учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья.
В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.
Противопоказания
- отек легких;
- олигурия, анурия;
- задержка жидкости в организме;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к аналогам;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания
Осторожность во время приема необходимо соблюдать в случаях, если у пациента наблюдается:
- анурия;
- олигурия;
- сердечная недостаточность II–III степени;
- гипергидратация;
- отек легких;
- беременность и период грудного кормления.
Детям и новорожденным малышам
Для новорожденных, как правило, назначают препарат в дозе 0,4–0,5 мл/кг один раз в сутки, вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.
Для детей Актовегин назначают при болезнях неврологического характера, которые стали следствием осложнений беременности или проблем при родах. Средство в виде инъекций может назначаться детям до года, но при лечении нужно очень точно придерживаться назначенной схемы.
При нетяжелых поражениях назначается прием драже – 1 таблетки в сутки. Если назначают уколы Актовегина внутримышечно, дозировка зависит от состояния малыша.
При беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено. Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.
Особые указания
Согласно инструкции при внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл. В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл). Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок.
Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц. Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит. При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.
Аналоги препарата Актовегин
Схожим действием обладают аналоги по фармакологической группе:
- Актовегин концентрат.
- Антистен.
- Астрокс.
- Актовегин гранулят.
- Витанам.
- Виксипин.
- Глатион.
- Гипоксен.
- Димефосфон.
- Депренорм.
- Дигидрокверцетин.
- Кардиоксипин.
- Кардитрим.
- Кудевита.
- Кудесан.
- Карнитин.
- Карнифит.
- Лимонтар.
- Левокарнитин.
- Мексидол раствор для инъекций 5%.
- Мексикор.
- Мексипридол.
- Мексидант.
- Метилэтилпиридинол.
- Метостабил.
- Мексиприм.
- Мексифин.
- Нейрокс.
- Нейролипон.
- Натрия оксибутират.
- Олифен.
- Предуктал.
- Предизин.
- Римекор.
- Рексод.
- Солкосерил.
- Тридукард.
- Тримектал.
- Триметазидин.
- Тиогамма.
- Тиотриазолин.
- Трекрезан.
- Фенозановая кислота.
- Цитохром C.
- Церекард.
- Энерлит.
- Элтацин.
- Эмоксибел.
- Янтавит.
Цена
В аптеках цена уколов Актовегин (Москва) составляет 588 рублей за 5 ампул по 5 мл. За 50 таблеток 200 мг придется отдать 1600 рублей.
Актовегин - это препарат, который стимулирует обменные процессы и используется при любых обменных нарушениях, связанных с недостаточным поступлением кислорода в клетки
либо при повышенным его потреблении (например, во время заживления ран). Детям средство назначают при нервных патологиях, вызванных гипоксией головного мозга. В обзоре представлен состав, механизм действия, показания и противопоказания к применению, формы выпуска, информация о производителе, средняя стоимость лекарства. Представлены отзывы врачей и пациентов, список аналогов, а также подробная инструкция по применению.
Действующее вещество Актовегина - вытяжка из телячьей крови.
Состав и механизм действия
Основное действующее вещество Актовегина - это очищенный от белка гемодериват (экстракт) телячьей крови. Для изготовления медикамента используют кровь телят младше 3-х месяцев. Её освобождают от белков методом ультрафильтрации, что обеспечивает полное избавление от прионов - особых белковых возбудителей некоторых заболеваний.
Полученная вытяжка содержит большое количество биологически активных компонентов:
- аминокислот;
- жиров;
- углеводов (полисахаридов);
- специфических антиоксидантных ферментов;
- электролитов (натрия, хлора, магния, кальция);
- микроэлементов (меди, цинка).
Актовегин активизирует снабжение клеток и тканей кислородом и углеводами, что способствует ускорению всех энергетических процессов.
Его действие комплексное и проявляется следующими эффектами:
- Усиленное поступление кислорода в головной мозг способствует процессам обучения и памяти.
- Препарат участвует в углеводном обмене, стимулируя поглощение глюкозы клетками.
- Средство улучает обмен энергии в стенках сосудов, что приводит к высвобождению вазодилятаторов - оксида азота и простациклина. В результате происходит расширение сосудов, улучшается кровоснабжение всех органов и тканей.
- За счёт ускоренного синтеза белков и углеводов регенеративные процессы в организме протекают быстрее.
Препарат относят к фармакологической группе ноотропных веществ. Это название объединяет ряд разных по составу лекарственных средств, которые выполняют одну схожую функцию - повышают скорость мозгового обмена веществ и тем самым влияют на высшие психические функции.
Показания к применению
Актовегин для детей назначают с самого рождения. Показаниями для его использования могут стать:
- гипоксия головного мозга, которая возникает в период внутриутробного развития, в процессе родов либо после рождения;
- черепно-мозговые травмы;
- отставание в психическом развитии;
- ЗРР (задержка речевого развития);
Преапрат назначают при задержке психо-речевого развития у детей.
- слишком частые срыгивания в первые месяцы жизни;
- патологии мозгового кровообращения;
- тремор, нарушение чувствительности конечностей.
Актовегин не является специализированным детским препаратом. Его можно принимать взрослым при нарушениях кровоснабжения головного мозга, сосудистых патологиях, черепно-мозговых травмах. В составе комплексной терапии он назначается для лечения травм различного происхождения, язв, пролежней и ожогов.
Производитель, формы выпуска и цены
Лекарственное средство выпускается в Австрии под брендом японской фармацевтической компании «Takeda Pharmaceutical Company». Субстрат для его изготовления предоставляют Австралия и Франция.
На фармацевтическом рынке представлены следующие формы препарата, которые используются в педиатрии и воздействуют на ЦНС: таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий (капельного введения вещества внутривенно).
Инъекции ставят новорождённым, чей мозг ещё в утробе матери страдал от гипоксии.
В аптеке таблетки и уколы Актовегин хранят по условиям списка Б, т.е. их помещают в отдельные шкафы, которые запираются на ключ. Купить препарат можно только по рецепту врача.
Срок хранения таблеток составляет 3 года, растворов для инъекций и инфузий - 5 лет. Медикаменты кладут в сухое тёмное место, где температура не превышает 25°С.
Также существуют формы выпуска для наружного использования: крем 5%, мазь 5%, гель 20% и глазной гель 20%. Они имеют другие показания, не связанные с патологиями центральной нервной системы.
Дозировка и приём
Наиболее удобная форма Актовегина для ребёнка - это уколы. Лучше вводить препарат внутривенно, поскольку при попадании в мышцу он вызывает болезненные ощущения. Если необходимо делать внутримышечные инъекции, раствор можно разбавлять Новокаином для снижения болезненности. Перед процедурой врач обязательно проводит тест на наличие аллергических реакций, которые могут вызывать как Актовегин, так и Новокаин.
Дозировка зависит от возраста и веса ребёнка, а также от тяжести симптомов. Примерные дозы для инъекций детям разных возрастных групп представлены в таблице.
Таблетированная форма реже используются в педиатрии, поскольку концентрация действующего вещества в таблетках высокая, и их приходится делить на 2, 3 или даже 4 части.
Если врач прописал Актовегин в таблетках - разделите их на необходимое количество частей и давайте ребёнку перед приёмом пищи.
Таблетки ребёнку лучше давать до еды.
В каждой упаковке с медикаментами находится инструкция по применению (). В ней можно найти информацию о составе лекарства и механизме его действия, но дозы для детей невролог подбирает индивидуально.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Все формы Актовегина противопоказаны при его индивидуальной непереносимости. Растворы для инфузий не назначают также при таких патологиях, как:
- отёк лёгких;
- нарушения мочевыделения;
- сердечная недостаточность.
Препарат разрешён в любом возрасте и не вызывает побочных эффектов. В случае возникновения аллергии у ребёнка обратитесь к врачу. Он назначит лекарственное средство с аналогичным Актовегину действием, но другим составом.
Отзывы пациентов и врачей
Отзывы практикующих врачей и родителей их пациентов представлены, чтоб информация о лекарстве была более полной.
Ирина Михайлова, врач-невролог с 13-летним стажем, рассказывает о применении препарата в первые дни жизни ребёнка:
«Ишемия новорождённых - это заболевание, которое может проявляться даже при нормальном течении беременности и родов. Риск проявления патологии повышается при неправильном предлежании плода, обвитии пуповиной и многих других факторах. Таким пациентам необходимо медикаментозное лечение, которое восстанавливает мозговое кровообращение. Я назначаю инъекции Актовегина в первые дни жизни. Препарат безопасен и не вызывает побочных эффектов».
Новорождённые хорошо переносят лечение Актовегином.
«До года у сына никаких отклонений не наблюдалось. Он уже знал простые слова, был очень общительный. В течение следующего года развитие речи как будто приостановилось. Новые слова он не усваивал, да и уже знакомые почти не использовал - больше звуками общался. Мы записались на приём к неврологу. Он объяснил, что такая ситуация может возникать из-за плохого кровоснабжения мозга, и назначил Актовегин. Курс лечения длился 2 месяца, после чего я заметила положительные изменения. Теперь Егор развивается наравне со сверстниками, а его речь понятна не только для меня, но и для окружающих».
Елена оставила отзыв после лечения своей 6-месячной дочери:
«Дочь родилась с незначительной гидроцефалией. Врачи успокоили, что в раннем возрасте болезнь лечится и в дальнейшем не вызывает последствий. Нам назначили Актовегин с витаминами, уколы делали каждый день в течение месяца. По окончанию курса ребёнка обследовали повторно, признаков заболевания уже не было. Дочь нормально развивается, спокойная, любознательная».
У доктора Комаровского Е.О. сложилось собственное мнение по поводу Актовегина:
«Врачи любят назначать Актовегин как решение всех проблем. Его применяют как при действительных нарушениях кровообращения в головном мозге, так и в любых других случаях - например, если ребёнок беспокойный и плохо спит. Единственный совет для родителей - давайте своим детям лекарства только после того, как клиническая картина болезни будет подкреплена результатами анализов, иначе терапия будет неэффективна».
Аналоги
Актовегин - это не единственное лекарственное средство для восстановления кровоснабжения головного мозга. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент препаратов, которые имеют другой состав, но используются при аналогичных патологиях.
- - капсулы и уколы, в состав которых входит холина альфосцерат. Он противопоказан в детском возрасте. Средняя стоимость 14 таблеток составляет 645 рублей, 3-х ампул по 4 мл - 730 рублей.
Аналог Актовегина - Глиатилин.
- - препарат на основе одноимённого действующего вещества (мексидола, или этилметилгидроксипиридина сукцината). Его не назначают в детском возрасте. Цена 30 таблеток - 250 рублей, 50 таблеток - 400 рублей, 5 ампул по 5 мл - 495 рублей.
- - инъекции, в состав которых входят полипептиды головного мозга крупного рогатого скота. Он разрешен в педиатрии с первых дней жизни ребёнка. Стоимость 5 ампул по 10 мл составляет 1150 рублей, 5 ампул по 5 мл - 750 рублей.
- - лекарственное средство на основе никотиноил гамма-аминомасляной кислоты. Препарат противопоказан в возрасте до 3-х лет. Цена 30 таблеток с 50 мг действующего вещества - 95 рублей, 30 таблеток 20 мг - 105 рублей, 10 ампул по 2 мл - 145 рублей.
- изготавливают из головного мозга свиней. Его назначают детям младшего возраста. Стоимость 10 ампул по 1 мл - 750 рублей, 5 ампул по 5 мл - 900 рублей, 5 ампул по 10 мл - 1400 рублей.
- - это препарат на основе одноимённого действующего вещества. Детям Пирацетам противопоказан. Цена 60 таблеток составляет 30 рублей, 10 ампул по 5 мл - 50 рублей.
Подбор подходящего средства - это задача лечащего врача. В отличие от Актовегина, многие его аналоги противопоказаны в педиатрии и могут вызывать побочные эффекты.
Итоги и выводы
Актовегин применяется в педиатрии для лечения заболеваний, связанных с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Его назначают с первых дней жизни в случае врождённой гипоксии, а также в старшем детском возрасте при нарушениях мозгового кровообращения. Препарат устраняет симптомы задержки психического и речевого развития, стимулирует кровоснабжение и обменные процессы в клетках и тканях. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач-невролог.
Елизавета Кобелева
Актовегин относится к известному медикаментозному препарату с широким спектром потребления.
Используется лекарство для терапии изменений головного мозга метаболического и сосудистого характера, ожогов, пролежней, при хронически увеличенном сахаре у взрослых, детей, в период вынашивания ребенка и лактации. Цена на данное лекарство достаточно высокая и малодоступна для большинства категорий людей, потому выпускают аналоги Актовегина, намного дешевле официального продукта.
На этой странице вы найдете всю информацию о Актовегин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Актовегин в форме уколов. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.
Условия отпуска из аптек
Уколы и таблетки отпускаются по рецепту. Мазь, крем, гель – без рецепта.
Цены
Сколько стоят ампулы Актовегин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.
Форма выпуска, состав и упаковка
Существуют следующие формы препарата:
- Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
- Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
- Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
- Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
- Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
- Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
- Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.
В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови . Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.
Фармакологическое действие
Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.
Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:
- Улучшается синтез коллагеновых волокон.
- Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
- Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
- Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
- Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
- Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).
Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.
От чего помогает Актовегин?
Актовегин может быть назначен при многих болезненных состояниях. Его применение оправдано при таких заболеваниях:
- лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до 3 степени;
- полинейропатии диабетические периферические;
- трофические повреждения;
- раны разного генеза, которые трудно поддаются терапии;
- язвенные кожные поражения;
- терапия и остаточных явлений после него;
- энцефалопатии, имеющие разное происхождение;
- сбои, наблюдаемые в работе венозной, периферической либо артериальной крови;
- разнообразные черепно – мозговые травмы;
- ангиопатии, особенно диабетического происхождения;
- возникающие пролежни;
- повреждения на слизистых оболочках и коже, спровоцированные радиационным поражением;
- нейропатии радиационные.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:
- отек легких;
- , анурия;
- задержка жидкости в организме;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
Беременность
При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Инструкция по применению Актовегин
В инструкции по применению указано, что Актовегин применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.
- В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее — по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.
Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.
Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.
- В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
- При деменции — по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
- При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
- При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома
- Расположить кончик ампулы точкой кверху.
- Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
- Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.
Побочные действия
Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:
- легкое покраснение кожного покрова либо ;
- общее недомогание;
- тошнота и рвотные позывы;
- головная боль и потеря сознания;
- нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
- боль в суставах;
- затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
- усиленное потоотделение;
- застой воды в организме;
- из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
- излишнее возбуждённое состояние и активность.
Особые указания
- Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.
- При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.
- В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).
- Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.
- При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.
