Если колит в левой груди. Какими могут быть причины боли в грудине слева? Сочетание боли с другими симптомами

Боль в левой груди только в некоторых случаях связана с заболеваниями сердца. Организм человека за счет нервной системы представляет собой одно целое. Нервные отростки, отходящие от единого ствола, соединяются сразу с несколькими внутренними органами, например, сердцем, печенью, желудком. Из-за этого можно ощущать боли в области сердца при заболеваниях желудка, а сердечные препараты в этом случаю не принесут облегчения. Как правило, такая боль пройдет после соответствующего лечения первопричины болей.

Боль в левой груди появляется при ущемлении нервов, которые отходят от спинного мозга. Такое довольно часто случается при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, различных травмах позвоночника. От спинномозгового центра отходят чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Именно вегетативные нервные волокна связаны с внутренними органами, в случае если происходит защемление этого нервного окончания, то чувствуется боль в том органе, с которым он связан, поэтому основное лечение должно быть направлено на проблемы позвоночника.

Боль в груди у женщин может появиться даже при незначительной травме, поскольку в молочной железе расположено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, протоков. Гормональные изменения в организме женщины также могут являться причиной боли в груди, как в одной, так и в двух сразу. В молочной железе могут развиться некоторые доброкачественные опухоли (фиброаденома, киста и т.п.) которые могут спровоцировать боль. Также гормональная терапия может вызывать болезненные ощущения в груди. Обычно, после прекращения приема лекарств боль проходит.

На вопрос, случалось ли Вам испытывать покалывание в грудной железе, большинство женщин ответят утвердительно. Причины такого дискомфорта могут быть, конечно, безобидными. Но иногда подобные ощущения вызваны патологиями. Только не надо сразу впадать в панику и думать, например, о раке. Давайте разберемся, с чем это может быть связано.

Лечить или подождать? Надо ли бежать к врачу, если покалывает грудь?

Покалывания в молочных железах - явление распространенное. Можно точно сказать, что его хотя бы раз в жизни испытывала каждая женщина. Колоть может как в обеих, так и в одной груди. Очень часто с такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Болезненные ощущения в молочной железе врачи называют термином: «масталгия». Доктора советуют не оставлять без внимания любые непривычные ощущения в груди, ведь они могут быть связаны с маммологическими заболеваниями, которые требуют серьезного и своевременного лечения.

Читайте также:

Давайте попробуем найти ответ, почему в груди «звучат» покалывания, когда это опасно, а когда связано с физиологическими особенностями женского организма или ее особым состоянием.

Обычное дело: неопасные причины покалываний

Начнем с физиологических причин, вызывающих покалывание в грудной железе:

• менструация или несколько дней перед началом месячных. В этот период в женском организме резко меняется гормональный фон. Этот процесс нередко сопровождается умеренной болью в грудной железе, которую женщины описывают как покалывание. Такие ощущения повторяются регулярно - каждый месяц перед наступлением «критических дней»;
• овуляция. У многих женщин есть так называемый овуляторный синдром. Выход яйцеклетки из фолликула они чувствуют, причем в прямом смысле этого слова. И одно из специфических ощущений, которое возникает в такие дни, - «иголочки» в молочных железах;
• беременность. В это счастливое время организм будущей мамы усиленно готовится к предстоящему грудному вскармливанию. Вот в этом и состоит причина неприятных ощущений в груди;
• лактация. Довольно ощутимые покалывания и дергающая боль - такими ощущениями у некоторых женщин сопровождается процесс кормления. Они возникают потому, что в организме происходит образование молока, молочные протоки меняются, и это не несет угрозы жизни женщины. Но, к сожалению, боль может также указывать на развитие мастита, поэтому при появлении подобного дискомфорта необходимо обследовать свою грудь. При обнаружении любых уплотнений лучше показаться доктору.

Есть проблема: патологические факторы, вызывающие болезненность груди

Какой бы ни была боль в молочной железе - колющей, ноющей, распирающей, она может сигнализировать о заболеваниях. Причем это не всегда те болезни, которыми занимается маммолог. Такие ощущения возникают при сердечных патологиях, нарушениях в работе щитовидной железы и других болезнях. К примеру, их может спровоцировать позвоночник.

Вот самые частые патологические причины покалываний, требующие срочного и компетентного лечения:

• мастопатия и мастит. Многим новоиспеченным мамочкам известна такая проблема, как покалывание в грудной железе при лактации. Это чаще случается при неправильном грудном вскармливании - если редко давать малышу грудь, не менять ее при каждом очередном кормлении, не сцеживать остатки молока. Помимо болезненности, женщина может путем самообследования обнаружить уплотнения. Даже если она не нашла в молочных железах никаких шишек, но заметила такие симптомы, как покраснение или посинение кожи вокруг сосков, острая боль при надавливании, то лучше посетить врача и сделать УЗИ. Мастит обычно развивается в одной из желез. Для мастопатии характерно усиление болевых ощущений за два дня перед месячными;
• киста. Как правило, она не дает сильной боли. Но если лопнет или сдавит нерв, то начнет беспокоить колющая боль. При такой патологии требуется помощь хирургов, так как кисту придется удалить;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Именно проблемы с сердцем способны вызвать «колит» в левой груди. Боль в этом случае будет чувствоваться как покалывание и жжение, которое иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, одышкой, паническим состоянием;
• невралгия межреберная. Довольно неприятное состояние, при котором возникает кинжальная боль или слабовыраженные покалывания в левой или правой груди. Они усиливаются при поворотах корпуса. Локализация боли зависит от того, какой именно нерв поражен. Отличить такую боль от сердечной довольно трудно, придется сделать ЭКГ;
• разлад в работе щитовидки. Так как именно эта железа обеспечивает выработку половых гормонов, ее дисфункция может обернуться нарушением образования эстрогенов. Это приведет к проблемам с молочными железами. Но узнать самостоятельно о гормональном дисбалансе практически невозможно - надо посетить эндокринолога и сдать анализы;
• больной позвоночник и проблемы с суставами. При смещениях позвонков, нарушении осанки, отложении солей, остеохондрозе сдавливаются нервы и сосуды. Это проявляется в том числе покалываниями в области спины и груди. Их интенсивность зависит от погодных условий, стрессовых ситуаций и физических нагрузок;

• опухоли. Новообразования тоже могут проявляться таким образом. Преимущественно они доброкачественные. Такие опухоли, в отличие от раковых, увеличиваются медленно. К сожалению, в 2 % случаев все же обнаруживают рак. Если в молочной железе растет злокачественное образование, то на первых порах этот процесс протекает бессимптомно. Затем женщина начинает ощущать сильные спазмы в груди. Молочная железа может менять свои очертания, иногда появляются гнойные выделения (но это все уже на поздних стадиях), поднимается температура, в груди прощупывается болезненный комок. При малейших подозрениях на онкологию надо как можно скорее обратиться к маммологу.

Молочные железы у женщин - это чувствительный орган, реагирующий на любые изменения гормонального фона. Гормоны управляют их развитием и ростом, функционированием в зрелом возрасте и инволюцией, связанной со старением организма. К любым болезненным ощущениям в груди женщина чутко прислушивается, подозревая неладное. Но не всегда жжение и боль в молочной железе говорят о патологии. Ощущения могут быть связаны с физиологическими состояниями, периодически возникают при месячных. Однако если дискомфорт постоянный, то тянуть с визитом к врачу не стоит.

• физиологические изменения;
• патологические процессы в молочных железах, эндокринной системе;
• травмы груди;
• сдавливание тесным бельем;
• заболевания, не имеющие отношения к молочным железам (остеохондроз, невралгия).

Изменения в молочной железе при месячных, во время беременности и лактации

В первой фазе менструального цикла наблюдается максимальный уровень эстрогенов, ответственных за созревание яйцеклетки. Во 2 половине цикла решающую роль играют прогестерон и пролактин, обеспечивающие сохранение беременности. В этот период происходит небольшое увеличение объема железы за счет набухания протоков и долек, усиливается прилив крови к ним. Возникают отеки, поэтому перед менструацией появляется ощущение жжения, боли во время прикосновения к груди.

Возрастание уровня пролактина при наступлении беременности вызывает изменения, связанные с лактацией после родов. В этот период и во время лактации жжение, покалывание в молочных железах является нормой.

После отлучения ребенка от груди происходит инволюция (обратное развитие железы) . При этом жжение и другие неприятные ощущения в груди исчезают.

Видео: Изменения в молочных железах перед месячными

Патологии, вызывающие жжение

Причиной всех этих состояний являются, как правило, гормональные расстройства, которые возникают:

1. В периоды усиленных изменений гормонального фона (половое созревание, беременность, менопауза).
2. В результате нарушения естественного протекания физиологических процессов ( , прерывание лактации искусственным путем или раннее прекращение кормления грудью, отсутствие половой жизни у зрелой женщины).
3. При заболеваниях яичников (поликистоз, дисфункция яичников, воспалительные и инфекционные процессы).
4. При отклонениях в работе щитовидной железы, гормоны которой непосредственно влияют на выработку эстрогенов, прогестерона, тестостерона.
5. В связи с употреблением гормональных лекарственных препаратов или противозачаточных средств.

Заболевания груди

Жжение в молочной железе возникает и при различных заболеваниях.

Мастопатия. Млечные протоки и дольки сдавливаются за счет аномального разрастания соединительной (фиброзной) и жировой тканей. Существуют разные формы этого заболевания, при которых одна из тканей преобладает или внутри нее образуются пустоты. При этом появляются узелки, нарушается кровоснабжение. При небольших изменениях женщина может годами не чувствовать никакого дискомфорта в груди. Если процесс развивается, то появляется чувство жжения в молочных железах, причем оно усиливается перед менструацией, а после ее окончания, как правило, ослабевает.

Причиной мастопатии и жжения становятся также повреждения тканей груди при ушибах, травмах, после операций.

Киста молочной железы. При разрастании соединительной ткани в ней появляются кисты размером от 0.5 мм до 5-7 см. Если их размеры меньше 5 мм, то с помощью гормональных препаратов, содержащих прогестерон, удается предотвратить увеличение или добиться их исчезновения. Киста растет, появляется опасность нагноения. При воспалительном процессе жжение сопровождается повышением температуры. Крупные кисты обычно удаляют хирургическим путем.

Фиброаденома - доброкачественная опухоль. Она возникает из узлов разросшейся фиброзной ткани. Опухоль представляет собой гладкое круглое уплотнение. Прощупывается обычно в верхней наружной части груди. Она может располагаться как между млечными протоками, так и внутри них. При этой болезни в груди ощущается постоянное жжение, вне зависимости от менструального цикла. Могут опухать лимфатические узлы под мышками. Из-за отека возникают тянущие боли.

В случае увеличения размеров опухоли (особенно при беременности) ее удаляют, чтобы не допустить злокачественного перерождения. Особенно опасна листовая фиброаденома . Она представляет собой щелевидную полость, имеющую структуру листа, заполненную слизистой массой. Такая опухоль быстро растет, в ней обнаруживаются атипичные клетки. Нередко она перерастает в саркому груди. Поэтому важно своевременно ее обнаружить и удалить.

Инфаркт молочной железы. Может возникать в конце беременности или сразу после родов. По краю железы происходит омертвение тканей, ощущается жжение и боль, повышается температура. Такое состояние возникает из-за слишком сильного притока молока, не соответствующего объему железы. Опухоль доброкачественная, но ее удаляют, так как возможно образование абсцесса, при этом диагностика осложняется тем, что беременной женщине нельзя делать маммографию.

Мастодигения. Это состояние иногда возникает у женщин при менопаузе, когда происходит обратное развитие (инволюция) молочных желез. При этом железистая ткань постепенно замещается соединительной и жировой тканью. Появляются внешние изменения: железы уменьшаются в размерах, теряют упругость. Это является нормой. Но если объем жировой ткани преобладает над остальными, размер груди, напротив, увеличивается, в молочной железе появляется жжение, тянущая боль, отеки. Причиной является то, что в жировой ткани вырабатываются и накапливаются эстрогены, что приводит к аномальным изменениям в молочных железах. Опасности ракового перерождения при этом заболевании нет. Лечение заключается в приеме противовоспалительных и гормональных препаратов.

Видео: С чем связаны болевые ощущения в груди. Опасно ли это

Диагностика

Многие заболевания молочных желез, в том числе и рак, могут довольно долго не иметь симптомов. В какой-то момент наступает ухудшение с серьезными последствиями. Поэтому, если появляется жжение в молочной железе, необходимо убедиться, что оно не является признаком опасных состояний.

Нужно подчеркнуть: Каждая женщина должна уметь проводить самообследование груди, чтобы вовремя заметить уплотнения, изменения формы, разницу в размерах желез, асимметрию сосков. Его надо проводить каждый месяц. При обнаружении аномалий необходимо срочно прийти на обследование к врачу.

Наиболее распространенными методами диагностики при жжении и других аномальных ощущениях являются УЗИ, маммография, дуктография. Для получения точных сведений берется биопсия тканей опухоли, проводится ее гистологическое исследование для обнаружения атипичных клеток. Делается анализ крови на онкомаркеры.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

У женщин в репродуктивном возрасте нередко возникают различные заболевания молочных желез, сопровождающиеся неприятными симптомами. В частности, некоторые дамы замечают, что у них колит в груди слева или справа. Данный признак может быть обоснован как физиологическими, так и патологическими причинами, поэтому к нему следует относиться с должным вниманием.

Физиологические причины, почему колит грудь

Ощущение покалывания в груди в подавляющем большинстве случаев объясняется физиологическими причинами, такими, как:

• предменструальный синдром. По мере приближения очередной менструации железистая ткань разрастается под действием изменения гормонального фона, вследствие чего может происходить защемление нервных окончаний;
• третий триместр беременности. В этот период организм будущей мамы усиленно готовится к предстоящей лактации, в результате чего грудные железы увеличиваются и доставляют женщине выраженный дискомфорт;
• период грудного вскармливания. Чаще всего именно лактацией объясняется, почему грудь колит как иголками, поскольку во время приливов молока возникают подобные ощущения.

Патологические причины покалывания в груди

Если у женщины колит в левой или правой груди, это может быть вызвано и различными заболеваниями молочных желез. Именно поэтому подобные ощущения, которые не проходят в течение длительного времени, должны стать поводом для обращения к врачу и прохождения детального обследования. В частности, колющая боль в грудных железах может быть спровоцирована такими причинами, как:

• или мастит, связанные с застоем молока в груди у кормящей мамы. При этом наиболее часто болевые ощущения наблюдаются только в одной из желез;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• кистозные образования в большинстве случаев не вызывают болевых ощущений. Между тем, если новообразование имеет достаточно большой размер и давит на нерв, может возникать колющая боль. Аналогичная ситуация наблюдается и при разрыве кисты;
• нарушения работы щитовидной железы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, например, ишемия, инфаркт миокарда или стенокардия могут стать причиной того, почему у пациентки колит под левой грудью;
• наконец, при дегенеративных изменениях позвоночного столба или также может возникать ощущение того, что колит под правой или левой грудью.

Поскольку покалывание в груди может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе женского организма, ее нельзя игнорировать. В случае, если девушка самостоятельно не может определить причину боли и беспокоится, все ли у нее в порядке, следует незамедлительно обратиться к врачу.