Ни для кого не секрет, что сородичи домашних кошек в дикой природе хищники, охотничий инстинкт объясняет, почему кошки очень любят играть с игрушками и даже различными предметами, непригодными для игр. В ход могут пойти любые мелкие предметы, нитки с или без иголок, елочные украшения. Если животное на Ваших глазах, или Вам кажется что оно съело какой-либо несъедобный предмет, это повод чтобы немедленно обратиться за срочной ветеринарной помощью. Наличие инородного предмета в желудочно-кишечном тракте может привести к его закупорке, что в свою очередь в течение ближайших суток может привести к некрозу, инвагинации кишечника, перитониту и гибели домашнего питомца. Даже такие безобидные на вид предметы как обычная нитка, даже без иглы, является чуть ли не самым страшным инородным телом в желудочно-кишечном тракте. Продвигаясь по кишечнику, нитка может собрать на себе гармошкой весь кишечник и прорезав стенку кишечника вызвать перитонит. Зачастую конец нитки торчит, либо из пасти у животного, либо из ануса, либо и там и там, во всех случаях ни в коем случае нельзя вытягивать нитку, это может только ускорить повреждение стенки желудочно-кишечного тракта. А вся серьезность проглатывания швейной иглы не нуждается в объяснении. Известны случаи когда игла выходила из желудка в брюшную полость или вообще застревала в черепе животного, повреждая глаз.
Если все-таки это произошло, Ваш хищник заглотил «добычу», необходимо сразу обратиться за помощью в ветеринарную клинику. Самостоятельно вы не сможете ничем помочь дома своему питомцу, даже вазелиновое масло не сделает лучше, а скорее только хуже – увеличит риск инвагинации кишечника. В ветеринарной клинике проводится ряд исследований – УЗИ брюшной полости, рентгенологическое исследование черепа, грудной и брюшной полости в нескольких проекциях. В некоторых случаях когда инородные тела небольшого размера находятся только в желудке, либо известно что животное съело его менее получаса назад, резонно провести гастроскопию с целью диагностики повреждения желудочно-кишечного тракта и извлечения его. В других случаях визуализация инородных тел при УЗИ и рентгенологическом исследовании затруднена и инородное тело не несет непосредственную угрозу целостности стенки желудочно-кишечного тракта и экстренное оперативное вмешательство не нужно, проводится рентгенконтрастное исследование для подтверждения или исключения непроходимости кишечника. Если подтверждается непроходимость, это показание к диагностической лапаротомии. Так бывает, когда кошка съедает множество инородных тел или длинную нитку, приходится делать доступ и в желудок и в кишечник, часто даже не в одном месте. Для животного это серьезная операция. После такого хирургического вмешательства необходима голодная диета до 24 часов и наблюдение в условиях стационара от 2 до 7 суток, в зависимости от объема оперативного вмешательства и состояния животного. В условиях стационара проводят всю необходимую инфузионную, обезболивающую и антибиотикотерапию, а также контрольное УЗИ и анализы крови. Когда животное чувствует уже себя удовлетворительно и нет никаких опасений за ее состояние, оно выписывается из стационара домой. Но к сожалению, как показывает практика, кошки не делают для себя никаких выводов, и известны случаи когда одна и та же кошка поступала в клинику по причине поедания инородных тел более 5 раз. Поэтому необходимо внимательно следить за своим питомцем и убирать все потенциально опасные для кошки предметы, тем самым снизив риск поедания кошкой инородного тела до минимума.
При непроходимости кишечника у кошек симптомы и способы лечения тесно связаны, от интенсивности первых зависит второе. Это достаточно тяжелая патология, вызванная закупоркой органов пищеварения каким-либо инородным телом, опухолью, инвагинацией или же полным параличом кишечника. Без своевременного лечения абсолютно все животные с кишечной непроходимостью погибают в течение нескольких суток. Коварство данного заболевания состоит в том, что случиться данная патология может в любой момент с любым котом или кошкой. Поэтому своевременное диагностирование способно в достаточной мере облегчить страдания питомца и даже спасти ему жизнь.
В желудке любого животного происходит непрерывная выработка большого количества пищеварительных соков. Этот процесс абсолютно не зависит от приема пищи и происходит даже при длительном голодании. Главная функция кишечника – проталкивание содержимого желудка к анальному отверстию. По мере продвижения по органу эти пищеварительные соки всасываются через стенки кишечника обратно, но уже вместе с питательными веществами, осуществляя постоянный оборот большого количества жизненно необходимой жидкости.
При кишечной патологии, а именно, непроходимости органа, вне зависимости от причин, ее вызвавших, данный оборот нарушается: желудочный сок вырабатывается в прежнем объеме, но всасываться вместе с продвигаемой пищей он уже не может.
Причины явления
В желудке и тонком кишечнике накапливается достаточно большой объем жидкости, связанный с закупоркой путей, который вызывает у кота или кошки тошноту и рвоту. При этом происходит обезвоживание всего организма животного и потеря жизненно важных элементов: калия и натрия. Даже прием воды в период обострения патологии оказывает обратный эффект – усиливает рвоту и ускоряет процесс обезвоживания. Именно от потери жидкости и необходимых элементов и погибает абсолютное большинство животных.
Непроходимость кишечника может быть вызвана:
Симптоматические проявления
Серьезная патология – непроходимость кишечника – выражается достаточно яркими симптомами, которые позволяют быстро диагностировать заболевание и своевременно приступить к лечению. Симптомы патологии зависят от характера и повадок животного:
- Некоторые кошки начинают активно бегать и громко и сильно мяукать, пытаясь привлечь внимание хозяина к своей проблеме. Другие же, наоборот, становятся вялыми и апатичными, у них появляется излишняя сонливость.
- Во всех случаях у животного пропадает аппетит, вплоть до полного отказа от еды, даже несмотря на нарастающее чувство голода. Любой проглоченный питомцем кусочек пищи не может быть полностью переварен и вызывает нестерпимые болезненные ощущения.
- У животного появляется рвота, которая носит нарастающий характер.
- У питомца сильно и достаточно заметно увеличивается живот, до которого он не дает дотрагиваться, так как малейшее прикосновение причиняет ему сильные боли. При пальпации такого живота отчетливо ощущается напряженность и твердость, иногда можно прощупать даже инородные предметы.
- У животного наблюдается повышенное газообразование, которое еще больше раздувает область брюшной полости. При этом некоторые особи постоянно вылизывают свой живот и катаются по полу, стараясь таким образом облегчить приступы боли.
- При запоре животное страдает от невозможности облегчить кишечник, у него наблюдается незначительный стул. При кишечной непроходимости каловые массы вообще не могут покинуть организм животного, как бы оно ни старалось.
Все эти симптомы свидетельствуют о развитии у домашнего любимца кишечной непроходимости, и не заметить их достаточно трудно. Как только у животного появляется аномальное, не свойственное ему поведение, необходимо сразу же обратиться в ветеринарную клинику, где с помощью необходимых методов диагностики врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Способы лечения и профилактика
При обращении в клинику лечение начинается сразу, еще до установления окончательного диагноза: проводится инфузионная терапия (капельницы), с помощью которых восстанавливается баланс жидкости и питательных веществ в организме животного. Осуществляется лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами и антибиотиками. В более сложных случаях, когда непроходимость кишечника угрожает жизни животного, проводится экстренное хирургическое вмешательство, направленное на удаление пострадавшей части кишечника.
Период после операции заключается в соблюдении строгой, «голодной» диеты в течение нескольких дней и продолжительным лечением медикаментозной терапией. В течение нескольких недель животного постепенно переводят на жидкие и полужидкие корма, тщательно наблюдая за общим состоянием и, особенно, за швами.
Как и любое другое заболевание, непроходимость кишечника гораздо проще предотвратить, чем лечить. Для этого существует ряд профилактических мероприятий, соблюдая которые, можно избежать возникновения у домашнего любимца многих патологических состояний и избежать неприятных последствий. Самое главное – стараться сделать недоступными некоторые достаточно опасные предметы, которые животное может проглотить.
Особый интерес у котов и кошек вызывают птичьи перья, оболочки от колбасы и сосисок, кусочки фольги и даже обычной бумаги, резинки, нитки и маленькие веревочки. Очень опасны нитки с иголкой: при их проглатывании возможно достаточно серьезное повреждение желудочно-кишечного тракта. Отдельную опасность представляют собой елочные украшения: мишура и дождь, которые тоже могут вызвать развитие патологических процессов в организме животного при проглатывании.
Не стоит ограничивать рацион домашнего питомца только сухими кормами, которые приводят к постоянным запорам и вздутию. Животное следует обеспечивать достаточным количеством жидкости, а для длинношерстных пород следует приобретать специальные добавки и корма, которые помогают выводить клубки шерсти из кишечника котов. Питомцев таких пород следует постоянно и тщательно вычесывать, особенно в период линьки, что уменьшает риск развития патологии после попадания в их организм шерсти.
Нередко вследствие заглатывания инородного тела у кошки возникает закупорка желудочно-кишечного тракта. Инородные тела локализуются, как правило, в желудке или тонком кишечнике. Существуют некоторые признаки, по которым владелец может предположить, что кошка проглотила что-то лишнее. Если она вдруг перестала есть или ест очень мало и при этом ее постоянно рвет, если стала вялой и апатичной, впору забеспокоиться. Невероятно, но в желудке кошки могут оказаться самые различные предметы: швейные иглы с нитками, монетки, проволока, кости, куски поролона, резинки, пластмасса. Зачастую же этим лишним бывает ее собственная шерсть.
Причиной образования в желудке кошки комков шерсти (пилобезоаров ) является активная линька, что может быть связано со стрессами в кошачьей жизни, нарушением обменных процессов и другими факторами. Чувствуя дискомфорт, животное начинает активнее вылизываться, заглатывая большее количество шерсти, которая по мере накопления сбивается в комки. Само по себе это не является угрозой здоровью, так как чаще всего кошки срыгивают их. Поэтому однократная рвота шерстяным комком не является патологией, это нормальное очищение организма. В том же случае, когда пилобезоары не выводятся естественным путем, они вызывают непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Есть определенные симптомы, которые указывают на нахождение инородного тела в тонком кишечнике. Поскольку при этом кошка испытывает сильную боль, можно наблюдать признаки «острого живота»: кошка сильно напрягает и поджимает его, не дает дотронуться, ведет себя беспокойно и жалуется на боль.
Какой бы из всех перечисленных выше симптомов вы ни наблюдали, при малейшем подозрении на инородное тело кошку нужно немедленно показать ветеринарному врачу. Промедление может иметь очень тяжелые последствия. Если инородный предмет долгое время находится в желудке или кишечнике, происходит перераздражение тканей, развивается неукротимая рвота, в дальнейшем ткани воспаляются, начинается интоксикация организма. Животное слабеет, общее состояние ухудшается. При длительном пребывании в желудке инородное тело вызывает также воспаление, пролежень стенки желудка, что приводит к кровотечению или ее прободению, а в дальнейшем - к перитониту.
Доктор сказал: «резать!»
Определить наличие инородного тела врач может на основании симптомов болезни, осмотра животного и рентгенографии. Как можно точнее опишите поведение вашей питомицы. Осмотр - глубокая пальпация брюшной стенки - позволит врачу обнаружить плотные, свободно смещающиеся образования. Вероятнее всего, он назначит рентгенографию - снимок позволит точно определить локализацию инородного тела и явится окончательным подтверждением диагноза.
Возможно, инородное тело является рентгеноконтрастным, т. е. хорошо видно на снимке. Если инородный предмет не виден или различается плохо, так как является прозрачным для рентгеновских лучей (дерево, фруктовые косточки, полиэтилен, искусственные материалы и т. д.), врач назначит проведение рентгенографии с использованием контрастного вещества. Для этого вашей кошке дадут выпить раствор сульфата бария, который ярко выделяется на рентгеновском снимке. Затем в течение 6-8 часов, за которые раствор проходит через весь желудочно-кишечный тракт, рентгенолог выполнит серию последовательных снимков. Если контрастное вещество не прошло транзитом, то место, где оно остановилось, и есть участок непроходимости желудочно-кишечного тракта.
Врач может поставить диагноз также с помощью такого метода диагностики, как гастроскопия. Это исследование проводят под общей анестезией и, в некоторых случаях, оно позволяет удалить инородный предмет безоперационным путем. В остальных же случаях, и таких большинство, если поставленный диагноз непроходимости подтвердится, потребуется операция. Владельцам не стоит брать время на размышление, тем самым откладывая ее. В этом случае времени терять нельзя.
Перед операцией пациента обследуют (возьмут анализы крови и сделают УЗИ сердца) для выявления возможных прямых противопоказаний к общей анестезии, после чего его направят к хирургу. Помните, что на операцию животное должно прибыть натощак.
Не рассчитывайте сразу после операции забрать кошку домой. Специалисты клиники обеспечат наблюдение за ее общим состоянием и проследят за тем, как она выйдет из наркоза. После реабилитации пациента выпишут домой с последующим контролем состояния и послеоперационным лечением.
Большая часть инородных тел из желудка попадает в тонкий кишечник, который состоит из трех отделов: венадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Подвздошная кишка переходит в толстый отдел кишечника, который начинается слепой кишкой, где имеется хорошо выраженный с широким основанием червеобразный отросток (аппендикс). В отличие от человека он никогда не воспаляется. Наиболее вероятна непроходимость в тонком кишечнике или в подвздошно-слепокишечном соединении.
Закупорка тонкого кишечника инородным телом наиболее распространена у собак после проглатывания неперевариваемых (камни) или таких лишь частично перевариваемых предметов, как кости, и является наиболее частой формой непроходимости, в большинстве случаев наблюдаемой у молодых собак.
Большие предметы типа камней вызывают полную закупорку, кольцевидные, плоские, как пуговица, или нитевидные предметы, либо предметы с выступами вызывают неполную закупорку.
У кошек наиболее вероятна задержка в кишечнике линейных инородных тел, таких как нитки, ленты, мишура, вызывающих частичную обструкцию кишечника. Инородные тела такого типа часто приводят к разрыву стенок кишечника и бактериальному перитониту.
Клинические признаки зависят от локализации места обструкции, полная она или частичная, линейное или нелинейное инородное тело и имеется ли перфорация стенки кишечника. При локализации инородного тела в верхних отделах тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка, проксимальный отдел тощей кишки) животные отказываются от корма, предложенная жидкость или корм немедленно отрыгиваются. Появляются острые приступы неукротимой рвоты, которые невозможно остановить даже противорвотными средствами (антиеметиками). Может развиться диарея с последующим прекращением дефекации.
В случае полной или неполной закупорки дистальных отделов кишечника симптомы появляются большей частью не сразу и также вызывают рвоту, но не такую острую, как проксимальная закупорка. Некоторые животные пьют воду, пытаются есть. Иногда задерживается жидкость, а корм через несколько часов чаще всего отрыгивается. В случае полной закупорки кишечника задерживается акт дефекации, а при частичной закупорке дефекация задерживается только при полном отсутствии аппетита; если животные все же получают небольшое количество корма, иногда развивается легкая диарея с дегтеобразным стулом.
У некоторых животных отмечается боль в животе при попытке пальпации (прощупывания) брюшной полости, особенно если произошла перфорация (образование отверстия в стенке кишки) кишечника, и развился перитонит (воспаление брюшины).
Некоторые линейные инородные тела, такие как швейные нитки, можно обнаружить на осмотре, подняв язык животного. Они часто обернуты вокруг основания языка.
Непроходимость кишечника влечет за собой целый ряд местных и системных осложнений:
- скопление жидкости и газов выше места непроходимости кишечника;
- уменьшение кровоснабжения кишечника, которое ведет к застою венозной крови и лимфы;
- некроз и возможное прободение кишечной стенки, перитонит, повышение проницаемости кишечного барьера для бактерий;
- усиление тяжести имеющихся поражений кишечной стенки, перитонита, повышение высвобождение цитокинов (молекулы, обеспечивающие мобилизацию воспалительного ответа);
- сепсис, вероятность летального исхода.
Повышение у животного температуры является симптомом начала осложнения.
Лабораторные исследования крови и мочи важны для распознавания наступивших из-за рвоты и обезвоживания изменений, для оценки тяжести воспалительного процесса при осложнениях, а также для исключения вторичной непроходимости, вызванной заболеваниями других органов и получения объективных данных об общем состоянии животного.
В качестве дополнительных методов исследования применяется ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Эти методы имеют большое значение в ходе постановки диагноза и дифференциального диагноза.
Точность показаний ультразвукового исследования во многом зависят от качества используемой аппаратуры и опыта ветеринарного врача. При проведении обзорного рентгенологического снимка брюшной полости преследуются следующие цели:
- подтвердить симптомы наличия непроходимости кишечника и непроницаемых для лучей рентгена и полупроницаемых инородных тел;
- распознать изменения в локализации, форме и уровнях кишок, а также необычное скопление газа в кишечнике;
- исключить симптомы таких осложнений, как перитонит или свободный газ в брюшной полости;
- подтвердить отсутствие изменений, которые говорят о связанной с внекишечным заболеванием вторичной непроходимости.
Для подтверждения закупорки кишечника инородным телом в тех случаях, когда обзорный рентгенологический снимок брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз, и для подтверждения или исключения дифференциальных диагнозов, может быть показано исследование с применением контрастного вещества.
Для проведения данного исследования животному вводят рентгеноконтрастный препарат в желудочно-кишечный тракт непосредственно через рот или через орогастральный (назогастральный) зонд, или же, при проведении гатроскопии, через эндоскоп, после чего делается серия рентгенологических снимков.
Если получены сомнительные результаты ультразвукового и рентгенологического исследования при наличии характерной клинической картины и данных от владельца о поедании животным инородных предметов, проводится диагностическая лапаротомия. Лапаротомия (чревосечение) - операция вскрытия брюшной полости. Диагностическая лапаротомия производится для окончательного установления диагноза и возможности хирургического удаления инородного тела.
В большинстве случаев хирургическое лечение является окончательным способом устранения непроходимости тонкого отдела кишечника. Медикаментозное лечение, скорее всего, не принесет эффекта, а чем дольше инородное тело находится в кишке, тем больше вероятность прободения с вытекающими последствиями в виде перитонита и гибели.
При подтверждении наличия инородного тела в тонком кишечнике, всем животным проводят предоперационную подготовку, целью которой является стабилизация состояния животного перед операционным вмешательством.
В ходе подготовки корректируют все выявленные у животного нарушения жидкостного, кислотно-основного и электролитного балансов, обеспечивают эффективное обезболивание, начинают проведение антибиотикотерапии, при необходимости применяют кислородотерапию и переливание крови.
Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Предварительно животному проводится премедикация, целью которой является медикаментозное снижение риска возможных осложнений во время операции. Затем внутривенно вводятся препараты для того, чтобы пациент заснул (вводный наркоз), после чего устанавливается эндотрахеальная трубка и животное подключается к газовому наркозу. Во время оперативного вмешательства контролируются жизненно важные функции организма: частота сердечных сокращений, сердечный ритм, частота дыхательных движений, насыщение крови кислородом, кровяное давление.
Лапаротомия проводится по белой линии живота. После вскрытия брюшной полости кишечник извлекается из операционной раны и тщательно обследуется на наличие инородных тел, воспаления, изменений стенки кишечника, наличие перфорации, а также оценивается состояние остальных органов. После обнаружения инородного тела кишечник вскрывается, и предмет извлекается из просвета кишки. Сложность операции зависит от формы и величины инородного тела. Линейные инородные тела требуют проведения разрезов в нескольких местах кишечника, а также может потребоваться проведение гастротомии (вскрытие просвета желудка).
При необратимых изменениях стенки кишечника часто бывает необходима резекция (удаление) части кишки.
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии (стационар), где животное находится не менее трех суток. В это время проводится постоянная инфузионная терапия, способствующая поддержанию водного и электролитного баланса организма, а также вводятся обезболивающие препараты. В стационаре животное находится под постоянным наблюдением ветеринарного врача.
В течение двух дней животное не поят и три дня не кормят. Затем кормление начинают небольшими порциями диетического влажного корма несколько раз в день, после чего постепенно переходят на обычный режим питания с использованием специальной диеты, применяемой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сроки кормления животного специализированными кормами устанавливаются лечащим врачом.
Курс антибиотикотерапии также устанавливается лечащим врачом. В среднем он составляет от 7 до 14 дней, но при необходимости может быть продлен.
Прогноз, как правило, благоприятный при своевременном проведении оперативного вмешательства. При наличии осложнений, таких как бактериальный перитонит, перфорация кишечника, некроз слизистой оболочки, а также при линейных инородных телах, прогноз осторожный.
Что для нас есть наши домашние любимцы? Кто-то относится к ним как к должному, кто-то как к привычному, кто-то пренебрежительно и так далее. Встречаются и те, кто приравнивает питомца к маленькому ребенку. С одной стороны, это так и есть.
Человек должен соблюдать режим питания и ухаживания за своим домашним животным, следить за составом пищи, которую ему дает, а также соблюдать правила оказания помощи и лечения, если этого требует ситуация. В целом, схема действий схожа, как и в содержании ребенка. Однако на этом одинаковость не заканчивается.
Наверное, каждый встречался с тем, что животное тащит в рот все непотребное: нитки, мелкие игрушки, кости из мусора, щепки, тряпки, монетки, камушки и тому подобное. И за этим не всегда можно уследить. Хорошо, если все обойдется непродолжительным запором, а в дальнейшем — кучкой, украшенной этим самым инородным телом. Однако бывает и так, что предмет может «застрять» в том или ином участке пищеварительного тракта. В таком случае с походом к ветеринару лучше не затягивать.
Из основных симптомов:
1. Отказ от еды.
2. Рвота, особенно многократная.
3. Часто – отсутствие стула.
4. Возможна вялость
5. Возможна болезненность в области живота.
Вот и к нам, в ветеринарный кабинет «Артемида», в начале мая 2015 года поступил серо-белый кот с жалобами на отказ от еды, рвоту и отсутствие стула. Худоба кота поражала — его можно было обхватить ладонью так, что большой палец встретится с указательным. Однако это было не самым подозрительным.
При пальпации в области желудка четко прощупывались небольшие твердые предметы в большом количестве, при шевелении которых можно было услышать характерный «шуршащий звук». Из анамнеза удалось узнать, что коту несколькими неделями ранее были даны куриные шеи, причем, в отварном виде.
Конечно, для выявления инородных тел требуется серьезная диагностика. В идеале следует делать рентген в прямой и боковой проекции обзорный и с контрастом, анализы крови, тест на панкреатическую липазу. Возможно, УЗИ брюшной полости, тесты на вирусные инфекции. Эти обследования позволят дифференцировать наличие инородного тела от вирусной инфекции, панкреатита, болезней печени и почек, воспаления желудка и кишечника без участия инородного тела.
Однако из-за тяжелого состояния кота и явной клинической картины было принято решение срочно проводить диагностическую лапаротомию. В результате, из желудка кота были извлечены куриные шейные позвонки, которые по неизвестной причине не смогли продвинуться дальше в кишечник и просто-напросто закупорили желудок.
Кости, которые были в желудке кота:
Не смотря на ослабленное состояние и серьезную операцию, Жулик (так зовут кота) к вечеру следующих суток после операции уже пробовал кушать предложенное детское питание. На второй день было принято решение отдать животное владельцам под их опеку, но при нашем контроле. Первые несколько дней хозяева старательно соблюдали режим кормления — каждый час по чайной ложке. Постепенно объем корма увеличивался. В награду Жулик очень быстро пошел на поправку и начал буквально «обрастать мышечной массой». За неделю более-менее начали скрываться выступающие ребра и суставы. На данный момент кот выписан.
Можно сказать, что эта история со счастливым концом и не совсем привычна, ведь обычно куриные шейные позвонки перевариваются или хотя бы продвигаются из желудка в кишечник, где постепенно расщепляются. Да и реабилитация была относительно легкой – не пришлось назначать изнуряющие капельницы, долгие курсы антибиотиков и прочее. Однако не всем животным так может повезти.
Никогда не забывайте, что кости могут быть опасны для вашего питомца, особенно когда он не умеет их есть (заглатывает целиком, не разгрызая, или же разгрызает на острые осколки, которые легко проглотить, но из-за острых краев которых могут быть повреждены нежные слизистые). Из повреждений могут быть царапины, порезы, проколы, разрывы. Все это ведет за собой неблагоприятные последствия.
Порой даже через УЗИ невозможно увидеть инородное тело, поэтому пальпацию «инородки» можно считать удачей. Поэтому, если вы дали один раз или даете косточки систематически, не скрывайте этот факт от вашего вет.врача – рассказывайте все, что знаете и помните, так как от вашей честности зависит точность анамнеза и отчасти точность самого диагноза и следовательно благосостояние вашего питомца. Помните, что мы в ответе за тех, кого приручили.
Не злоупотребляйте кормлением костями.
Утром после операции:
