Климат – это среднее состояние метеорологических условий, характерных для данной местности в течение многолетних наблюдений. К метеорологическим условиям относятся температура, влажность, атмосферное давление, осадки, облачность, солнечная радиация, направление и сила ветра, электрическое состояние атмосферы.
В зависимости от среднегодовой температуры и географического положения местности на Земле выделяют 7 основных климатических поясов: тропический, жаркий, теплый, умеренный, холодный, суровый и полярный.
При гигиеническом нормировании по признаку среднесуточных температур января и июля выделяют: холодный, умеренный и теплый климатические районы.
В настоящее время в медицине используют деление климата на щадящий и раздражающий.
К щадящему относят теплый климат с малыми колебаниями температур и других метеофакторов на протяжении длительных промежутков времени. Такой климат предъявляет минимальные требования к адаптационным возможностям организма. Примерами такого климата является лесной климат средней полосы, южный берег Крыма.
Для раздражающего климата характерны значительные колебания метеорологических условий, как в течение суток, так и всего года. Вследствие этого к адаптационным физиологическим механизмам предъявляются повышенные требования. Примерами такого климата являются территории Крайнего Севера, высокогорье, климат пустынь и полупустынь.
Организм имеет определенные физиологические механизмы приспособления к новым климатическим условиям в течение более или менее длительного промежутка времени. Эта способность получила название акклиматизации.
В настоящее время акклиматизацию рассматривают как социально-биологический процесс активной адаптации организма к новым климатическим условиям. Акклиматизация к жаркому климату проявляется следующими реакциями организма: урежением пульса, снижением артериального давления на 15-25 мм рт. ст; уменьшением частоты дыхания; интенсивным и равномерным потоотделением; снижением температуры тела, величины основного обмена на 10-15%. При акклиматизации организма к низким температурам происходит усиление обмена веществ, теплопродукции, увеличение объема циркулирующей крови, быстрее восстанавливается температура кожи.
Акклиматизация проходит в 3 стадии:
− начальная (физиологические сдвиги, описанные выше);
− перестройка динамического стереотипа по благоприятному или неблагоприятному варианту;
− стойкая акклиматизация.
При благоприятном варианте вторая стадия плавно перетекает в стадию стойкой акклиматизации. Неблагоприятное течение может сопровождаться дезадаптационными метеоневрозами, артралгиями, цефалгиями, невралгиями, мышечными болями, снижением общего тонуса и работоспособности организма, обострением хронических заболеваний.
В стадию стойкой акклиматизации происходит нормализация обмена веществ, повышение работоспособности, улучшение физического и умственного развития, снижение заболеваемости.
Акклиматизация к жаркому климату осуществляется труднее, чем к холодному.
Большую роль в акклиматизации играет личная гигиена, закаливание и тренировки. Наиболее целесообразно организовывать миграции в переходные периоды года (весна, осень), когда различия климато-погодных условий не так выражены. Для успешной акклиматизации необходим комплекс социально-гигиенических мероприятий, специфичных для каждого климата.
Акклиматизации к холодному климату способствуют компактная застройка зданий, размещение их торцами к господствующим холодным ветрам, устройство крытых переходов между зданиями, большая полезная площадь; одежда и обувь с плохой теплопроводностью и паропроницаемостью; рациональный режим питания, высокая энергетическая ценность пищи, включение в суточный рацион не менее 14% белков (в т.ч. 60% из них животного происхождения), 30% жиров, повышенное содержание витаминов С, D, PР, группы В; профилактические ультрафиолетовые облучения с помощью эритемных ламп.
В условиях жаркого климата целесообразен следующий комплекс мероприятий: неплотное размещение зданий, исключение западной и юго-западной ориентации окон, озеленение территории, максимальное использование водного фактора (фонтанов, водоемов, бассейнов); рациональная вентиляция, применение кондиционеров, устройство открытых веранд, лоджий, балконов; снижение энергетической ценности пищевого рациона за счет животных жиров, увеличение поступления водорастворимых витаминов, минеральных солей, основные приемы пищи в утренние и вечерние часы;рациональный питьевой режим, употребление горячего зеленого чая для усиления потоотделения; одежда – светлая, свободного покроя, головные уборы – широкополые панамы, шляпы.
Погода – среднее состояние метеорологических условий в данной местности в течение короткого периода наблюдений (часы, сутки, недели). Погода оказывает прямое и косвенное влияние на здоровье людей.
Прямое влияние погоды заключается во влиянии на теплообмен. Жаркая безветренная погода в сочетании с высокой температурой воздуха может вызвать тепловой удар.
Погода с низкой температурой, сильным ветром и высокой влажностью способно привести к переохлаждению, снижению иммунитета, росту числа простудных заболеваний, заболеваний периферической нервной системы воспалительного характера (радикулит, невралгия, неврит, миозит), отморожению и даже замерзанию.
В процессе взаимодействия организма человека с воздушной средой появились приспособительные механизмы, нарушение которых из-за резкого изменения физических свойств воздуха может привести к их срыву и развитию патологических состояний в виде нарушения функционального состояния организма.
Метеочувствительные люди – люди, испытывающие повышенную чувствительность (метеочувствительность) к смене погоды и климата. Реакции организма человека на смену погоды и климата называют метеотропными. Неблагоприятная погода отрицательно сказывается на течении многих заболеваний, например: болезней суставов, желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь), нервно-психических (маниакально-депрессивный психоз), утяжеляются токсикозы беременных, отмечается повышение уровня травматизма.
Возникновение метеотропной реакции может не совпадать с видимыми погодными изменениями, а зачастую связано с изменением электромагнитных характеристик атмосферы, предшествующим развитию неблагоприятной погоды.
Различают 3 степени метеочувствительности:
− легкая (проявляется субъективным недомоганием);
− средняя (изменение АД, ЭКГ);
− тяжелая (нарушения резко выражены), проявляется 5 типами метеопатических реакций:
сердечный (боль в области сердца, одышка);
мозговой (головные боли, головокружение, шум и звон в голове);
астеноневротический (повышенная возбудимость, раздражимость, бессонница, изменение АД);
смешанный (сочетание сердечных и мозговых нарушений);
неопределенный (без четкой локализации, боль в мышцах и ломота в суставах).
Тяжесть проявления таких реакций, как правило, зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от скорости погодных изменений.
Профилактика метеотропных реакций может быть повседневной, сезонной и срочной.
Повседневная профилактика подразумевает общие неснецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе и тд.
Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдают- " ся так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов.
Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного.
Вопрос № 15: Физиолого - гигиеническое значение воды. Источники воды для хозяйственно – питьевого водоснабжения в Беларуси. Классификация химических веществ, встречающихся в природной воде по их значению для организма.
Организм человека на 63-65 % состоит из воды. Она составляет основную часть жидких сред организма - кровь, лимфа, тканевая жидкость, секрет желез. Вода представляет собой среду, в которой протекают все процессы метаболизма, как универсальный растворитель участвует в доставке питательных веществ в органы и такни и выведение продуктов метаболизма, обеспечивает нормальный теплообмен организма с окружающей средой путем испарения. Ежедневно человек выделяет с почками, кожей, легкими до 3-х литров воды, а при нагрузке до 12 литров, соответственно столько же должен потреблять. Использование воды в достаточном количестве способствует соблюдению элементарной гигиены (уход за телом, поддержание в чистоте предметы обихода и т.д.), вода необходима для приготовления пищи и мытья посуды, удаления хозяйственно – бытовых отходов, поливки улиц и растений. Естественные водоемы широко используются в оздоровительных целях для купания. Закаливания, занятий спортом. Вместе с тем вода является важным лечебным фактором: хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры, а бальнеология использует целебные свойства минеральных вод и грязей.
Источниками воды для хозяйственно – питьевого водоснабжения могут быть запасы подземных вод, поверхностные водные объектыи атмосферные воды. Подземные воды образуются из осадков, фильтрующихся через толщу почвы и задерживающихся над водоупорным горизонтом, состоящим из глины или гранита.
По условиям залегания подземные воды бывают:
1. ГРУНТОВЫЕ скапливаются над первым от поверхности водоупорном горизонтом. Глубина залегания от 1-2 до десятков метров, используются для устройства колодцев, могут легко загрязняться.
2. МЕЖПЛАСТОВЫЕ БЕЗНАПОРНЫЕ насыщают водоносный горизонт, рапалогающийся между водоупорными слоями, не достигая его водонепроницаемой кровли. Залегают глубже предыдущего слоя, могут использоваться как для местного, так и для централизованного водоснабжения.
3. МЕЖПЛАСТОВЫЕ НАПОРНЫЕ ИЛИ АРТЕЗИАНСКИЕ воды считаются самыми лучшими. Они насыщают полностью водоносный пласт, достигая водонепроницаемой кровли и поэтому находятся под напором. Они залегаю на глубине до нескольких сотен метров. Эта вода отличается чистотой, прозрачностью, низкой температурой, хорошим вкусом и полным отсутствием микроорганизмов. Такие воды могут использоваться без предворительной обработки.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ воды образуются за счет атмосферных осадков, грунтовых вод, родников, ручьев, болот. Они стекают по неровностям почвы и скапливаются над водоупорными горизонтами в виде проточных - рек, каналов и стоячих – прудов, озер, водохранилищ.
Оценивая химический состав воды, надо помнить, что некоторые показатели являются природными (жёсткость, фтор, железо, йод), некоторые появляются или в результате загрязнений (сточные воды) или от избыточного применения средств улучшения качества воды (коагулянты, флокулянты).
Особое место занимает группа показателей, являющихся косвенным признаком фекального загрязнения воды – определённых нестойких органических веществ в воде и продуктов их распада – солей аммония, нитритов и нитратов.
Вопрос № 16: Гигиенические требования к качеству воды. Критерии оценки. Методы улучшения качества воды.
Требования к качеству воды можно разделить на три группы:
1) безопасность в эпидемическом отношении;
2) безвредность по химическому составу;
3) благоприятные органолептические свойства.
При оценке органолептических свойств воды определяют прозрачность, цветность, вкус, запах - показатели, которые в первую очередь могут настораживать потребителя.
Оценивая химический состав воды, надо помнить, что некоторые показатели являются природными (жёсткость, фтор, железо, йод), некоторые появляются или в результате загрязнений (сточные воды), или от избыточного применения средств улучшения качества воды (коагулянты, флокулянты).
Особое место занимает группа показателей, являющихся косвенным признаком фекального загрязнения воды, - определённых нестойких органических веществ в воде и продуктов их распада - солей аммония, нитритов и нитратов.
Следует учесть, что относительно невысокие концентрации, в которых эти соединения находятся в воде, сами по себе особого вреда для человека не представляют, но указывают на загрязнение воды органическими веществами животного (иногда растительного) происхождения. В эту группу можно отнести определение солей сернокислых и фосфорнокислых, а также хлоридов, которые служат характерным признаком загрязнения воды мочой и фекалиями.
Получение воды, не содержащей патогенных агентов , обеспечивается:
1) выбором незагрязнённых водоисточников;
2) эффективной очисткой и обеззараживанием воды (в случае её загрязнения фекалиями людей и животных);
3) гарантией того, что подготовленная вода не будет загрязнена в распределительной сети при подаче потребителю.
В качестве бактерии-индикатора фекального загрязнения взята эшерихия коли , которая в большей мере удовлетворяет следующим требованиям:
1) присутствует в больших количествах в фекалиях людей и теплокровных животных;
2) быстро обнаруживается с помощью простых методов;
3) не развивается в природной воде;
4) её персистентность в воде и степень удаления при очистке воды аналогичны таким же показателям для патогенов водного происхождения.
Таким образом, проблема качества питьевой воды имеет особую актуальность и значимость для жизнеобеспечения и охраны здоровья населения. Загрязнённая вода - причина массовых заболеваний, повышенной смертности, особенно детской, вызывающая рост социальной напряжённости. Результатом изысканий с целью гарантированного обеспечения безопасности и безвредности питьевой воды стал, в частности, выпуск нового издания «Руководство ВОЗ по контролю качества питьевой воды» с существенно расширенным и скорректированным перечнем нормируемых показателей и подготовка Директивы Европейского сообщества по вопросам качества воды, предназначенной для питьевых нужд, с регламентацией широкого круга нормативов, организованных форм и методов контроля. Для достижения установленных норм вода нуждается в очистке.
Очистка включает в себя следующие процессы:
Ø хранение;
Ø осаждение или удаление механических примесей, предварительная фильтрация;
Ø последующая фильтрация;
Ø обеззараживание.
Хранение - во время накопления воды в озёрах или водохранилищах микробиологическое качество воды существенно улучшается в результате отстаивания, бактерицидного действия УФ-излучения в поверхностных слоях, истощения питательных веществ для бактерий и деятельности конкурентных антагонистических организмов. При этом снижение содержания бактерий-индикаторов фекального загрязнения, сальмонелл и энтеровирусов составляет около 90 %, являясь наибольшим в летнее время с периодом сохранения в воде около 3–4 недель.
Если вода не проходила названные нормы хранения, производится предварительное обеззараживание. Это уничтожает живые биологические формы и снижает количество фекальных бактерий и патогенных штаммов бактерий, способствуя, кроме того, удалению водорослей во время коагуляции и фильтрации. Недостаток обеззараживания заключается в том, что когда хлор используется в большом количестве, могут образовываться хлорсодержащие органические соединения и биологически разлагаемый органический углерод.
▪ Осаждение или удаление механических примесей.
Фильтрование через мелкопористые фильтры со средним диаметром отверстий 30 мкм является эффективным способом удаления большого количества микроводорослей и зоопланктона, которые могут забивать фильтры или даже проникать через них. Этот процесс оказывает малое влияние на уменьшение количества фекальных бактерий и кишечных патогенов, прежде всего, из-за меньших размеров бактерий по сравнению со стандартной величиной пор фильтров.
▪ Коагуляция, флоккуляция и осаждение.
Коагуляция - процесс укрупнения, агрегации коллоидных и диспергированных примесей воды, происходящий вследствие их взаимного слипания под действием сил молекулярного происхождения. Коагуляция завершается образованием видимых невооружённым глазом агрегатов - хлопьев - крупных коацерватов. Образующиеся хлопья подвергаются осаждению, поглощая и захватывая природные окрашенные вещества, минеральные частицы и вызывая значительное снижение мутности и содержания простейших бактерий и вирусов. Для ускорения процесса коагуляции применяют, так называемые флоккулянты - высокомолекулярные синтетические соединения анионового и катионового типа.
Необходимо отметить, что при фильтрации происходит сорбция бактерий и вирусов на поверхности взвешенных частиц и хлопьев и совместное осаждение в отстойнике или порах фильтрующей загрузки. Часть бактерий и вирусов, оставаясь в воде свободными, проникает через очистные сооружения и содержится в фильтрованной воде.
Для создания надёжного и управляемого последнего барьера на пути возможной передачи через воду бактериальных и вирусных болезней применяется её обеззараживание . Для этого широко используются реагентные (хлорирование и озонирование) и безреагентные (УФ-излучения, воздействие гамма-лучами и другие методы).
Во многих странах для обеззараживания широко используется хлорирование. Обеззараживающий эффект оказывает гипохлоридный ион OCl – и недиссоциированная хлорноватистая кислота.
Процесс обеззараживания воды проходит в 2 стадии:
▪ обеззараживающий агент диффундирует внутрь бактериальной клетки;
▪ вступает в реакцию с энзимами клетки.
Скорость процесса зависит от кинетики диффузии обеззараживающего агента внутрь клетки и кинетики отмирания клетки в результате их метаболизма. Поэтому скорость обеззараживания возрастает:
Ø с увеличением концентрации обеззараживающего вещества в воде;
Ø повышением её температуры;
Ø с переходом обеззараживающего агента в недиссоциируемую форму, поскольку диффузия молекул через мембрану клетки происходит быстрее, чем гидратированных ионов, образующихся при диссоциации.
Эффективность обеззараживания снижается при наличии в воде органических веществ, способных к реакциям окисления-восстановления и других возможных восстановителей, а также коллоидных и взвешенных веществ, обволакивающих бактерии и мешающих контакту с ними обеззараживающего агента.
Интегральным показателем свойств воды, мешающих обеззараживанию, является хлорпоглощаемость , измеряемая количеством хлора, необходимого для окисления имеющихся в воде восстановителей. Она прямо пропорциональна дозе хлора и времени контакта.
На эффективность хлорирования оказывает влияние ряд факторов:
· биологические особенности микроорганизмов;
· бактерицидные свойства препаратов хлора;
· состояние водной среды;
· условия, в которых происходит обеззараживание.
Оптимальная доза активного хлора составляется из его количества, необходимого для удовлетворения хлорпоглощаемости воды, оказания бактерицидного действия и некоторого количества, так называемого, остаточного хлора, присутствующего в обеззараженной воде и свидетельствующего о завершении процесса обеззараживания.
Остаточный хлор, наряду с коли-индексом, служит косвенным показателем безопасности воды в эпидемиологическом отношении. Количество остаточного хлора нормируется СанПиН на разном уровне в зависимости от его состояния: для связанного (хлораминного) хлора - 0,8–1,2 мг/л. Для свободного (хлорноватистая или хлорная кислота - гипохлоридный ион) - 0,3–
0,5 мг/л. В указанном диапазоне концентраций остаточный хлор не изменяет органолептические свойства и в то же время может быть точно определён аналитическими методами. Содержание остаточного хлора нормируется в воде на выходе с водопроводной станции, после резервуаров чистой воды. Хлорированию, как методу обеззараживания воды, присущи некоторые недостатки:
· необходимость соблюдения многочисленных требований по технике безопасности;
· продолжительное время контакта для достижения обеззараживающего эффекта;
· образование в воде хлорорганических соединений, небезразличных для организма.
Однако уровень содержания побочных продуктов обеззараживания может быть снижен за счёт оптимизации технологии очистки. Удаление органических веществ перед обеззараживанием снижает вероятность образования потенциально опасных побочных продуктов, таких, как: хлорат, хлорит, хлорфенолы, тригалометаны (бромоформ, дибромхлорметан, хлороформ).
Одним из перспективных методов обеззараживания является озонирование. Преимущество озона перед хлором при обеззараживании воды состоит в том, что озон не образует в воде соединений, подобных хлорорганическим, улучшает органолептические свойства воды и обеспечивает бактерицидный эффект при меньшем времени контакта (до 10 мин). Озон более эффективен по отношению к патогенным простейшим, присутствующим в воде (лямблии, дизентерийная амёба). Однако широкое внедрение озонирования в практику обработки воды сдерживается высокой энергоёмкостью процесса получения озона.
Акклиматизация - это длительный и сложный социально-биологический процесс физиологического приспособления (адаптации) организма человека к новым климатическим условиям. Человек не ощущает действия климата в той местности, где он живет и работает, т. е. на сравнительно небольшой территории. В процессе жизни у него устанавливается определенная форма взаимодействия с окружающей средой, получившая название динамического стереотипа. Перемещение отдельных людей и коллективов в новые климатические условия вызывает необходимость перестройки динамического стереотипа - акклиматизации. Наблюдения пока-
Схема 1. Фазы акклиматизации
зывают, что на Земле нет климатической зоны, в условиях которой современно экипированный и технически оснащенный человек не мог бы жить и нормально развиваться. Человечество не только успешно освоилось в Арктике и Антарктике, но и начало осваивать околоземное пространство.
Приспособление человека к климатическим условиям чрезвычайно велико. Так, он переносит 70 °С жары и 87,8 °С мороза, т. е. диапазон температуры равен почти 160 °С.
Акклиматизация человека возможна во всех климатических зонах, но условия развития ее будут неодинаковы. Весь процесс приспособления организма (акклиматизация) условно делится на три фазы (схема 1).
В начальной фазе акклиматизации организм воспринимает из окружающей среды массу новых необычных импульсов, что изменяет функциональное состояние регулирующих отделов нервной системы и способствует перестройке реактивности организма. В начальный период вступают в действие все приспособительные механизмы. В этой фазе, несмотря на "расшатывание" динамического стереотипа, самочувствие может не нарушаться.
Вторая фаза акклиматизации может протекать по двум направлениям: а) постепенное уравновешивание функций организма с внешней средой с адекватной перестройкой приспособительных механизмов и формирование нового динамического стереотипа; б) у больных и чувствительных (метеолабильных) лиц воздействие новых климатических факторов вызывает "разлад" и "полом" физиологических механизмов уравновешивания с развитием патологических реакций (дизадаптационный метеоневроз, метеорологические артралгии, цефалгии, миалгии, снижение общего тонуса и работоспособности, обострения хронических заболеваний).
Однако при соответствующих лечебно-профилактических и гигиенических мероприятиях и в этом случае можно добиться перехода в третью фазу. Рациональные условия труда и быта сглаживают процесс акклиматизации. Адекватное питание, соответствующая одежда, благоустроенное жилище, а также квалифицированная медицинская помощь (диспансерное наблюдение, профилактические назначения, современная диагностика и лечение заболеваний) обеспечивают хорошую акклиматизацию. Лишь при крайне неблагоприятном течении переход в третью фазу не наблюдается, патологические проявления усиливаются, и тогда человеку показано возвращение в прежние климатические условия.
О наступившей акклиматизации человека можно говорить в том случае, если он сумел не только "выжить" в данном климате, но и давать жизнеспособное потомство при одновременном сохранении нормального психического и физического здоровья и работоспособности.
В целом процесс акклиматизации является полезным, поскольку организм приобретает качества, необходимые ему в новых условиях среды. Развитие акклиматизации зависит от уровня здоровья, возраста и других факторов. Для пожилых людей процесс акклиматизации более труден, чем для молодежи. Наиболее эффективной является активная акклиматизация, состоящая в систематической тренировке организма к условиям нового климата, закаливании. Важнейшими факторами, благоприятствующими нормальному течению акклиматизации, являются регулярная трудовая деятельность, правильный режим труда и отдыха, систематичность и длительность закаливающих процедур.
Наиболее интенсивно приспособительные реакции протекают на протяжении первого года пребывания в новых климатогеогра-фических условиях. В последующие годы устанавливается некоторое стабильное физиологическое равновесие организма. В некоторых случаях данный процесс растягивается на 3-5 лет.
Наверное, нет людей, которые бы не сталкивались с таким явлением, как акклиматизация. Симптомы этого весьма неприятного состояния организма разнообразны и могут серьезно испортить и без того короткий отдых или усложнить выход на работу по возвращении домой. Тому, как облегчить состояние акклиматизации и у взрослых, и у детей, будет посвящена эта статья.
Что такое акклиматизация
Реакция на смену временных и климатических поясов является естественным биологическим процессом. Так организм пытается адаптироваться, приспособиться к новым условиям: географическим, погодным и психологическим. И это происходит всегда, когда человек меняет место обитания. А усиливается состояние в зависимости от дальности поездки. Ну а если путешественник, соблазненный посулами тепла и солнца (когда у нас сырая и холодная зима), отправляется в южные страны, то процесс становится особенно болезненным.
Резкий «скачок» в другой сезон, как правило, не проходит бесследно для «растерявшегося» организма, привыкшего к определенной продолжительности дня, влажности и температуре воздуха. Даже крепкие и здоровые люди начинают чувствовать недомогание, теряют аппетит и страдают бессонницей. Что уж говорить о тех, кто подвержен каким-либо хроническим заболеваниям? У них акклиматизация, симптомы которой будут рассмотрены далее подробно, превращается в настоящую муку.
Как проявляет себя акклиматизация
Сразу нужно оговориться, что то, как будет переносить поездку человек, во многом зависит от его возраста, образа жизни, состояния здоровья и различных особенностей организма. Обычно процесс адаптации к новым условиям длится около 14 дней. И только спустя это время организм принимается по-настоящему отдыхать и оздоравливаться.
Акклиматизация у взрослых симптомы имеет весьма примечательные, и подразделяются они на несколько фаз.
- Первую связывают, как правило, с фактором новизны. В медицине ее называют ориентировочной. Длится она несколько часов после прилета на новое место и проявляется внезапно возникшей сонливостью, снижением активности, а также повышением давления и расстройством пищеварения.
- Вторая фаза представляет собой период повышенной реактивности, который проявляется снижением надежности систем организма. Чаще всего она проявляется обострением имеющихся заболеваний и серьезным ослаблением тех систем, которые подвергались недугам или травмам.
- Выравнивание - это третья фаза, которой проявляется акклиматизация. Симптомы, так угнетавшие путешественника все время, проходят, и наступает привыкание к новым условиям.
Признаки акклиматизации
Адаптация организма на новом месте, как правило, имеет весьма неоднозначные признаки, и часто они сбивают с толку. Судите сами, путешественник может ощущать:
- слабость;
- головокружение;
- сонливость (или бессонницу);
- головную боль;
- расстройства стула (запоры или поносы);
- потерю аппетита;
- ухудшение настроения, раздражительность;
- тошноту (которая может сопровождаться и рвотой);
- озноб;
- повышение температуры до субфебрильных значений;
- усиленную потливость;
- ломоту в теле;
- насморк и першение в горле.
Как вы уже, наверное, заметили, акклиматизация симптомы имеет весьма схожие с признаками простуды или пищевого отравления, что и ведет, к сожалению, к бесконтрольному приему жаропонижающих, противоаллергенных, обезболивающих или седативных препаратов.
В чем основная проблема акклиматизации
Беда среднебюджетного путешественника в том, что долгожданное выравнивание, вопреки общему мнению, наступает, как правило, не раньше, чем через 14 дней после приезда, и лишь немногие способны ощутить его во время короткого отпуска. Что же делать при таком положении вещей? Каким образом облегчить и сократить процесс адаптации организма на новом месте?
Советы в этом случае достаточно банальны:
- Акклиматизация пройдет легче, если для отдыха будет выбрано место с примерно схожим климатом.
- Заранее перейдите на часовой режим страны пребывания.
- Прибыв на место, не отправляйтесь сразу же на экскурсию или пляж, а как следует отдохните после дороги (лучше приезд запланировать на вечер, тогда самые тяжелые часы пройдут во сне).
- В жарком климате не забывайте о достаточном количестве воды (не менее 3 л), кстати, она должна быть обязательно бутилированной - это поможет избежать кишечных расстройств, которые чаще всего и возникают в путешествии.
Акклиматизация: симптомы, лечение
Давайте теперь подробнее рассмотрим симптомы и выясним, что делать: нужно сразу же лечиться или стоит подождать, пока организм сам справится с ситуацией?
Обязательно имейте кремы от загара, ожогов, ушибов и ссадин, лейкопластырь, а также адаптогены. Данные препараты помогают скорее приспособиться к новым условиям, при помощи них, кстати, нормализуется и акклиматизация ребенка после моря.
Симптомы привыкания становятся менее яркими при употреблении общеукрепляющих средств, имеющих природное происхождение: лимонника, элеутерококка (принимать 3 р. в день по 40 капель), а также препаратов на основе женьшеня (25 кап. 3 р. в день). Кстати, следует начать принимать их еще за месяц до отъезда, а если к тому же закаляться и заниматься спортом, то эффект окажется особенно сильным.
Что же делать, чтобы легче перенести акклиматизацию?
Не бойтесь, конечно же, процесс привыкания к новому климату не всегда и не у всех превращается в сплошные хвори. Но чтобы легче адаптироваться на отдыхе, чтобы оказалась простой акклиматизация после моря, симптомы которой уже были описаны, недели за две до отъезда начинайте готовиться: принимайте витамины, закаляйтесь, проконсультируйтесь с врачом (он даст вам рекомендации, соотносимые с вашим личным состоянием здоровья). А во время отдыха будьте благоразумны и осторожны.
Организма человека к новым климатогеографическим условиям (горной местности, условиям жаркого или холодного климата и т. п.).
В основе акклиматизация лежит выработка организмом приспособительных реакций, направленных на поддержание его нормальной жизнедеятельности в новых условиях окружающей среды (см. Адаптация и дезадаптация). Значительную роль в процессе акклиматизации человека играют организация труда и быта, приспособление их к местным условиям.
Акклиматизация в горной местности . Основными факторами, отрицательно влияющими на организм в условиях горной местности, являются снижение концентрации кислорода в воздухе и пониженное барометрическое давление , а также высокая интенсивность ультрафиолетового излучения солнца. В процессе акклиматизации к этим условиям отмечается компенсаторное увеличение содержания гемоглобина и числа эритроцитов , усиление лёгочной вентиляции и повышение минутного объёма сердца , замедление скорости кровотока , снижение уровня основного обмена, более экономное расходование энергетических ресурсов.
Акклиматизация к условиям жаркого климата . Основными факторами, влияющими на организм человека, попадающего в условия жаркого климата, являются высокая температура воздуха, приближающаяся к температуре тела , значительная интенсивность солнечного излучения , высокая влажность атмосферного воздуха (тропики и субтропики), резкие колебания температуры окружающей среды на протяжении суток (пустыни или полупустыни). Процесс акклиматизации к жаркому климату сопровождается повышением теплоотдачи за счёт расширения сосудов и усиления потоотделения . При высокой температуре и повышенной влажности воздуха испарение с поверхности тела затруднено, в связи с чем нарушается терморегуляция . Могут наблюдаться повышение температуры тела , учащение дыхания и пульса , гиперемия кожи при относительном уменьшении кровоснабжения внутренних органов. Эти явления усиливаются при мышечной нагрузке. Отмечается также сгущение крови при уменьшении содержания в ней ионов хлора , калия и натрия . Человек испытывает чувство неутолимой жажды и ощущение постоянной влажности тела. Значительная запылённость воздуха , наблюдаемая обычно в засушливых районах, приводит к образованию трещин на губах, конъюнктивитам и заболеваниям верхних дыхательных путей . Постепенно чувствительность к пыли несколько снижается.
По мере акклиматизации процессы терморегуляции стабилизируются в соответствии с температурными условиями, происходит нормализация обмена , появление загара ослабляет действие избыточного ультрафиолетового излучения солнца. Однако в ряде случаев (особенно у лиц с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы) акклиматизация может не наступать в течение многих лет.
Из патологических состояний, развивающихся в условиях жаркого климата, наиболее характерны тепловой удар , тепловое истощение с явлениями коллапса и незначительным повышением температуры тела , тепловые судороги (при большой потере минеральных солей). Для предупреждения этих нарушений и ускорения акклиматизации большое значение имеет приспособление режима труда и отдыха к местным условиям. Так, рабочий день в странах с жарким климатом начинается обычно очень рано и делится на две половины с длительным перерывом в самые жаркие полуденные часы. Приём пищи переносится на утренние и вечерние часы. Большое гигиеническое значение имеют озеленение и увлажнение территории, широтная ориентация строящихся зданий, использование в них ставней и жалюзи на окнах, кондиционеров и т. д.
Акклиматизация на Севере . Основными факторами климата Севера, неблагоприятно влияющими на организм, являются низкая температура окружающей среды (в зимние месяцы до -60°), нарушение светового режима (полярная ночь и полярный день), ультрафиолетовая недостаточность . В начальном периоде акклиматизации на Севере происходит резкое изменение реактивности организма . Терморегуляция в этих условиях осуществляется в основном химическим путём, повышается теплопродукция за счёт ускорения обменных реакций, "расшатывается" присущий данному организму привычный уровень равновесия с окружающей средой. Затем происходит постепенная перестройка приспособительных механизмов. Этот процесс, особенно у ослабленных, чувствительных к колебаниям метеорологических факторов (например, атмосферного давления , температуры воздуха) лиц, а также у детей осложняется дизадаптационными метеоневрозами , проявляющимися чрезмерной утомляемостью , непреодолимой сонливостью в дневные часы, пониженным аппетитом , иногда одышкой . Нарушение привычного светового режима (смены дня и ночи) может привести к бессоннице и невротическим состояниям (см. Биологические ритмы).
По мере акклиматизации повышается значение физической терморегуляции увеличивается объём циркулирующей крови, расширяется периферическое сосудистое русло, увеличивается объём кровотока в конечностях.
Под адаптацией обычно понимают поддержание нормальной жизнедеятельности организма и приспособление к изменяющимся условиям окружающей среды.
Различают адаптацию социальную - к коллективу, производству, учёбе; функциональную - к физическим нагрузкам, выполнению отдельных упражнений; медико-гигиеническую - иммунитет к инфекциям, переносимость лекарств; климатическую - к различным погодно-климатическим факторам и т.п.
Адаптацию организма человека к новым климатическим условиям обозначают также термином акклиматизация , понимая под этим сложный социально-биологический процесс, зависящий преимущественно от приспособления к природно-климатическим условиям - холоду, жаре, разреженному воздуху высокогорий и др.
Акклиматизация к холодному климату в зоне тайги, тундры и особенно в зоне Крайнего Севера связана как с действием резкого охлаждения, так и с влиянием ландшафта. Погоду этих местностей характеризуют продолжительная суровая зима, полярная ночь, дефицит солнечных лучей, повышенная космическая радиация, частые магнитные возмущения и бури.
Пребывание в условиях Заполярья вновь прибывших людей сопровождается снижением работоспособности, повышением теплоотдачи, преобладанием тормозных процессов в нервной системе.
Принято процесс акклиматизации на Севере подразделять на три фазы: 1) начальная или ориентировочная; 2) перестройка динамического стереотипа; 3) выравнивания. Во второй фазе у вновь прибывших людей наблюдаются, как правило, не физиологические, а патологические нарушения. Они возникают из-за ослабления адаптационных сил организма. Если климатические факторы действуют одновременно и интенсивность их достаточно высока, то они провоцируют острое стрессовое состояние. Когда эти факторы действуют постепенно, они вызывают дизадаптадионный метеоневроз . Невротические реакции проявляются в виде недомогания, появления различных болей, ощущения дискомфорта. Усугубляют такое состояние отрицательные эмоции, неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия, нарушения здорового образа жизни.
Проведённые исследования показывают, что рациональные условия труда и быта сглаживают процесс акклиматизации. Адекватное (калорийное, витаминизированное, сбалансированное) питание, соответствующая одежда, благоустроенное жильё, а также квалифицированная медицинская помощь (диспансерное наблюдение, профилактические назначения, современная диагностика и лечение заболеваний) обеспечивают хорошую акклиматизацию людей к воздействию холода и высоких широт.
Акклиматизация к жаркому климату связана с перегреванием, избытком ультрафиолетовой радиации, а в зоне пустынь - с явлениями пустынной болезни.
Важнейшими факторами, определяющими действие климата субтропиков на человека, являются: высокая температура воздуха (близкая к температуре тела или превышающая её), интенсивная солнечная радиация (прямая и отражённая), в сухих субтропиках - резкие колебания температуры, достигающие 20-30°С в течение суток; во влажных субтропиках - высокая относительная влажность воздуха.
Высокие температура и влажность воздуха затрудняют теплоотдачу, вызывают перегрев организма, что проявляется серьёзными метаболическими сдвигами, диспепсическими растройствами, снижением артериального давления и другими симптомами. Жаркий сухой климат затрудняет регуляцию водно-солевого обмена, работу почек, но в то же время усиливает теплоотдачу организма путём повышения потоотделения. В условиях жаркого влажного климата потоотделение, наоборот, уменьшается, и теплоотдача происходит главным образом путём теплоизлучения, сопровождающегося значительным расширением поверхностных сосудов кожи.
В зонах субтропического климата важное гигиеническое значение имеют различного рода солнцезащитные сооружения и устройства, мероприятия по озеленению и обводнению территории, установка в помещениях аппаратов кондиционирования воздуха. Положительную роль может сыграть изменение режима труда, отдыха, питания. Климатические условия жарких и влажных субтропиков широко используются для санаторно-курортного лечения лиц, страдающих различными заболеваниями (курорты Сочи, Байрам-Али и др.).
Акклиматизация к умеренному климату не связана с большими нагрузками на организм человека. Известно, что перемещение на каждые 10° широты требует от человека приспособления к новому тепловому и ультрафиолетовому режимам, а перемещение в меридиональном направлении может вызвать нарушение привычной периодичности суточного режима.
В умеренной климатической зоне большинство людей, постоянно живущих в суровых условиях Севера или изнуряющей жары Юга, летом чувствуют себя прекрасно.
Акклиматизация к горному климату связана со специфическим воздействием горного ландшафта. В медико-курортологическом отношении различают низкогорный (на высоте 500-1000 м над уровнем моря), среднегорный (1000-2000 м) и высокогорный (свыше 2000 м) климат. В условиях горного климата основными воздействующими факторами являются: пониженное атмосферное давление, повышенная ультрафиолетовая радиация, изменение величины электрического потенциала, гипоаллергенная среда и др. Чем выше расположена местность над уровнем моря, тем интенсивнее действие всех этих факторов и труднее акклиматизация.
Характер и продолжительность акклиматизации в условиях высокогорья зависят как от комплекса горно-климатических факторов, так и от исходного функционального состояния организма, его резервных возможностей.
Первая фаза акклиматизации обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель и месяцев. Большую роль в этот период играют такие физиологические механизмы, как перераспределение притока крови между органами, нарушение микроциркуляции, уменьшение в тканях и клетках содержания кислорода, незначительная активация процессов обмена. Во второй фазе увеличиваются количество гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов), снижается уровень основного обмена, усиливается активность окислительных веществ. В третьей фазе акклиматизации физиологические функции организма стабилизируются, что обычно проявляется некоторым урежением ритма сердечных сокращений, замедлением скорости кровотока, снижением основного обмена веществ, т.е. более экономным расходованием энергетических ресурсов организма человека.
Акклиматизация к условиям курортов также представляет собой процесс приспособления организма к новым климатическим воздействиям и к условиям окружающей среды, в которых проходят санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых. По мнению академика П.К. Анохина, для адаптации к конкретным условиям среды организм в каждый данный момент мобилизует определённые метаболические резервы, поддерживающие его жизнедеятельность на необходимом уровне по принципу саморегуляции функциональных систем.
Акклиматизация к курортным условиям имеет многостороннюю направленность. Нужно приспособиться к новым природным условиям, к новой социальной среде, к специальным лечебным процедурам. Между тем приспособительные возможности организма больного обычно ограничены. Задача санаторно-курортного лечения состоит в том, чтобы повысить уровень функциональных резервов организма путём тренировки его адаптационных механизмов, добиться благоприятного течения и исхода патологического процесса, выздоровления больного.
Таким образом, способность к акклиматизации позволяет людям временно или постоянно проживать в различных климатических условиях. При назначении санаторно-курортного лечения врачи учитывают возможность адаптационных реакций стимулирующего приспособительного характера у лиц с различными вялотекущими и хроническими заболеваниями.
