Потеря слуха. Причины, симптомы, диагностика и лечение потери слуха

Такая проблема, как глухота имеет определенные причины. Некоторые из них вполне возможно устранить заранее, но иногда потеря слуха является неизбежной и необратимой. Если человек не слышит на одно ухо, с этим можно смириться, но при двухстороннем отказе органов наступает инвалидность.

Особенности потери слуха

Для начала необходимо выяснить, какие нарушения слуха встречаются у людей и в чем заключаются их основные отличия. Классификация выделяет такие проблемы, как глухота и тугоухость. Тугоухость – частичное снижение остроты слуха, то есть отсутствие восприятия частот определенной высоты и звуков, не достигающих по громкости пограничного значения. Глухота – это полная потеря слуха, неспособность воспринимать и обрабатывать звуковые сигналы.

Приобретенная потеря слуха проявляется постепенно и имеет следующие признаки и симптомы:

• появление посторонних шумов, звона в ушах;
• ухудшение распознавания речи;
• неспособность слышать шепот с дальних расстояний;
• отсутствие восприятия высоких частот;
• боли в ушах;
• ощущение заложенности и давления изнутри;
• тошнота и расстройства вестибулярного аппарата.

При появлении симптомов вестибулярного расстройства следует проверить внутреннее ухо.

Отдельно рассматривается классификация тугоухости и глухоты. Основная классификация видов глухоты подразумевает следующее разделение:

• Кондуктивная (функциональная). Возникает при нарушении проводимости звука в наружном и среднем ухе из-за дисфункции отдельных элементов или возникновения преград для прохождения акустических сигналов.
• Сенсорная. Это выход из строя элементов внутреннего уха, а точнее, рецепторов в кортиевом органе.
• Невральная. Внезапная глухота, распространяющаяся на одно или оба уха. Может быть следствием повреждения слухового нерва. Вместе с сенсорной тугоухостью выделяется в сенсоневральную.
• Центральная. Нарушение работы определенных центров в головном мозге, принимающих нервные импульсы.
• Смешанная. Совмещает два и более вида расстройств вышеописанных типов.

Далее, классификация делит тугоухость на два типа. Различают приобретенную и врожденную. Приобретенная возникает под влиянием заболеваний, травм и прочих факторов. Врожденная тугоухость – это наследственная патология или проблема, возникшая в процессе формирования плода и рождения ребенка.

Если слух пропал только в одном ухе, классификация говорит о левосторонней или правосторонней патологии. При поражении уха и справа, и слева развивается двухсторонняя глухота.

Отдельно потеря слуха делится по степеням. Классификация выглядит следующим образом:

• 1 – легкая, до 25-40 Дб;
• 2 – умеренная, до 55 Дб;
• 3 – тяжелая, до 70 Дб;
• 4 –очень тяжелая, до 90 Дб;
• 5 – тотальная глухота, полная неразличимость звуков.

Причины глухоты зависят от её типа. Врожденная глухота возникает вследствие таких проблем, как:

• болезнь Вильсона;
• наследственный фактор;
• асфиксия;
• перенесение тяжелых инфекционных заболеваний беременной женщиной;
• недоношенность и малый вес ребенка;
• желтуха в тяжелой форме;
• прием ототоксических лекарств во время беременности;
• игнорирование матерью правил ЗОЖ (здорового образа жизни), вредные привычки.

Осложняет ситуацию то, что болезнь Вильсона, как и глухота, передается по наследству. Глухота и болезнь Вильсона – это рецессивные признаки, то есть существует вероятность рождения здорового ребенка при имеющихся патологиях у родителей. Зачастую такая доля составляет около 25%.

Болезнь Вильсона – это нарушение метаболизма меди на хромосомном уровне, поэтому она может передаваться по наследству, лечить данное заболевание сложно.

Врожденная патология проявляет себя как внезапная, в первые дни жизни ребенка. Лечить её возможно только радикальными способами.

Если рассматривается классификация причин приобретенной тугоухости, к ним относят следующие:

• отсутствие ЗОЖ;
• инфекции;
• частые отиты;
• хронические заболевания;
• травмы;
• возрастные изменения;
• интоксикация;
• влияние шума и вибрации;
• акустические и баротравмы уха;
• попадание инородных предметов;
• несоблюдение правил гигиены;
• профессиональная деятельность.

Внезапная и стремительная тугоухость может поразить одно ухо или оба, и всего за несколько недель привести к стойкой потере слуха той или иной степени, но если начать лечить немедленно, то шансы на восстановление слуха гораздо выше, чем при вялотекущем заболевании. Болезнь Вильсона осложняет лечение.

Диагностика и лечение

Определяется потеря слуха и её степень с помощью тщательной диагностики. Если затронуто только одно ухо, все равно необходимо проверить оба органа, особенно если имеется склонность к глухоте, которая передается по наследству. Для этого используют:

• отоскопию;
• аудиометрию;
• камертональные пробы;
• КТ и МРТ;
• рентген;
• допплерографию;
• неврологические тесты;
• тимпанометрию.

На основании полученных данных начинают лечить выявленную патологию. Параллельно с терапией необходимо вести ЗОЖ и укреплять иммунитет.

Тугоухость и глухота лечатся с помощью медикаментов. Для терапии могут использоваться такие группы препаратов, как:

• противовоспалительные;
• антибиотики;
• антибактериальные;
• антигистаминные;
• детоксикационные;
• нейростимулирующие;
• общеукрепляющие;
• мочегонные.

Лечить исключительно консервативными методами можно только начальные стадии патологии. Вспомогательное лечение глухоты осуществляется посредством введения физиотерапии. Лечить слух можно электрической, пневматической, лазерной и магнитной стимуляцией, УВЧ и УФО. И, опять же, необходимо строго соблюдать правила ЗОЖ.

Прогрессирующие проблемы лечатся оперативно. Это операции на среднем и внутреннем ухе для устранения воспаления и повреждений, новообразований, инфекции, пластика, а также удаление нерва, если его невозможно восстановить. Потеря слуха эффективно компенсируется посредством слухопротезирования. Если предполагают лечить нейросенсорные нарушения, в ушах устанавливают кохлеарные имплантаты.

Народные рецепты могут быть вспомогательными методами. От глухоты используют красный клевер, пеларгонию, прополис, березовый деготь, заячий жир. Популярно использовать ЗОЖ рецепты в питании. Тот же клевер можно добавлять в салаты. Доступны и другие интересные рецепты. Из нестандартных подходов используют дыхательные упражнения, воздействие на точки, лечение биоэнергетикой и т. д.

Для профилактики основой является ЗОЖ и рецепты правильного питания. Чтобы не пропал слух необходимо ограничить воздействие шума, вибрации, инфекций и токсинов. Если в роду имеется болезнь Вильсона или другая патология, которая передается по наследству, следите за состоянием своего здоровья. ЗОЖ увеличит шансы на сохранение слуха у вас, а также способствует рождению здорового ребенка.

Частичная или полная потеря слуха часто наступает внезапно. Сначала человек замечает, что начинает плохо слышать на одно, через некоторое время – на другое ухо. В зависимости от причины заболевания, ухудшение слуха может сопровождаться различными неприятными и даже болевыми симптомами, начиная от незначительного шума в ушах и заканчивая сильнейшими болями, рвотой, тошнотой, головокружениями.

Поэтому симптомы, связанные с ухудшением слуха, игнорировать не стоит, самолечением заниматься тоже. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу, который по результатам обследования назначит лечение, направленное на устранение причины, что вызвала снижение способности воспринимать звуки, и по возможности поможет вернуть человеку способность нормально слышать.

Когда речь идет о потери слуха, врачи выделяют кондуктивную и нейросенсорную глухоту. Кондуктивная тугоухость характеризуется тем, что звуковые волны по каким-либо причинам оказываются не в состоянии беспрепятственно преодолевать все структуры органа слуха, искажаются и доходят до слуховых анализаторов головного мозга в искривленном варианте.

При этом звук искажается или в наружном, или среднем ухе, и уже в измененном варианте доходит к внутреннему уху.

Причинами потери слуха при кондуктивной тугоухости являются серная пробка, наружный отит, спровоцированный инфекциями. Повлиять на ухудшение слышимости способна травма уха, фурункул, грибковые или кожные заболевания, реже – опухоль.

Исказить передачу звука могут проблемы с барабанной перепонкой. Например, разрыв мембраны, который был спровоцирован усложненной формой среднего отита или проникновением острого предмета в ухо. Через некоторое время разрыв затягивается, но на его месте остаётся шрам, который влияет на эластичность мембраны, и соответственно, на передачу звука.

Внезапная утрата слуха из-за повреждения барабанной перепонки может быть следствием акустической травмы (взрыв, постоянное воздействие громкого шума, прослушивание громкой музыки).

Негативно повлиять на работу барабанной перепонки может внезапное изменение давления, когда по обе стороны от мембраны давление воздуха отличается (в среднем ухе оказывается ниже, чем в наружном), и она выгибается. В результате звук, который попадает на мембрану, искажается, и дальше в ухо уходит в измененном состоянии Обычно это бывает при подъеме в горы, взлете или посадке самолета, спуске на большую глубину.

Причиной кондуктивной тугоухости может быть острая или хроническая форма среднего отита (так называют воспалительные процессы в средней части уха). Обычно он является осложнением после гриппа, простуды, гайморита, фронтита и других респираторных заболеваний. Попадает инфекция в среднее ухо по очень тонкой евстахиевой трубе, которая соединяет эту часть уха с носоглоткой и отвечает за поставку воздуха в среднее ухо.

Недуг этот опасен: если его не лечить, он не только может спровоцировать разрыв барабанной перепонки, но и уйти во внутреннюю часть уха и оказаться причиной лабиринтита (внутреннего отита). Эта болезнь способна разрушить структуру внутреннего уха настолько, что его клетки, которые отвечают за распознавание звуков, восстановлению не поддаются, и глухота оказывается необратимой.

Если гнойные процессы на этом не остановятся, гной может проникнуть к головному мозгу, спровоцировав менингит и другие опасные недуги. По этой причине при любых заболеваниях органа слуха необходимо насторожиться и обратиться к врачу: при вовремя начатом лечении потеря слуха при среднем отите восстанавливается.

Необратимая тугоухость

Хуже, если оказались поражены структуры внутреннего уха, слуховой нерв или центральные отделы слухового анализатора, что находятся в стволе и слуховой коре головного мозга. В этом случае потеря слуха почти всегда необратима. Если застать недуг на начальной стадии и начать лечение, утрату слуха можно остановить и не допустить прогрессирования заболевания.

Специалисты различают четыре степени нейросенсорной тугоухости:

• Первая степень характеризуется способностью различать разговор на расстоянии шести метров от себя (минимальная громкость звука, которую способен воспринять человек составляет от 20 до 40 дБ). Если заняться лечением недуга на этой стадии, вероятность восстановления слуха составляет 90%.
• При второй степени острота слуха понижается настолько, что человек разговор слышит на расстоянии, не превышающем четыре метра (порог слышимости от 50-55 дБ). Лечение на этой стадии позволяет остановить потерю слуха, но как до болезни уже не будет.
• При третьей степени тугоухости человек нуждается в слуховом аппарате, детям дают инвалидность. Разговор можно различить на расстоянии около метра, потеря слуха имеет тенденцию прогрессировать (55-60 дБ).
• Четвертая степень характеризуется тем, что человек теряет способность слышать разговор на расстоянии двадцати сантиметров (порог слышимости 70-90 дБ). При помощи слухового аппарата различить звуки ещё в состоянии. Инвалидность получают все больные, исследования у которых показали четвертую степень тугоухости.

Четвертая степень тугоухости имеет тенденцию прогрессировать, поэтому через некоторое время постепенная потеря слуха может закончиться глухотой, когда человек не в состоянии идентифицировать звук даже с помощью слухового аппарата. В этом случае врач может порекомендовать кохлеарную имплантацию, что предусматривает установку слухового протеза, часть которого устанавливается во внутреннее ухо.

Операция эта чрезвычайно дорога, и требует немалых расходов как до, так и после операции, поэтому позволить себе её может не каждый.

Необратимая потеря слуха может быть спровоцирована разными причинами, среди которых врачи выделяют осложнение после среднего отита, попадание инфекции во внутреннее ухо вместе с кровотоком, причем не только из полости черепа, но и отдаленных органов тела. Частичная глухота на одно ухо может быть следствием травмы.

В этом случае, хотя в одном ухе фиксируется потеря слышимости, слух компенсируется за счет работы другого уха. Некоторое время орган слуха адаптируется, и человек может слышать, не нуждаясь в слуховом аппарате.

Ещё одной причиной, по которой человек необратимо теряет слух, является возраст. У одних людей этот процесс ярко выражен, у других – слабее, но несомненным фактом является то, что в пожилом возрасте человек слышит значительно слабее.

Диагностика и терапия

Чтобы не допустить необратимую потерю слуха, нужно обратить внимание на шум, который звучит беспрестанно, звон в ушах, что возникает внезапно. Особенно нужно насторожиться, если появляются прострелы в ушах, начинает болеть голова, ухо, если человек недавно перенес инфекционное заболевание – это говорит об большой вероятности развития отита.

Если к неприятным симптомам добавляются головокружения, тошнота, рвота – это повод бить тревогу, поскольку говорит о поражении внутреннего уха. Дело в том, что оно отвечает не только за слух, но и за работу вестибулярного аппарата, поэтому если структуры этой части уха разрушаются, у человека наблюдаются проблемы с равновесием. Лабиринтит лечат в стационарных условиях: самостоятельно больному с недугом не справиться.

Легче всего диагностировать заболевания, связанные с наружным ухом. Метод лечения во много зависит от причины, что его спровоцировала. При грибковом поражении применяют специальные мази, капли. Если причиной оказалась серная пробка, её удаляют.

Диагностировать степень поражения среднего уха сложней: внешний осмотр ушной раковины и слухового канала точную картину течения недуга не даст. При среднем отите применяют антибактериальные, сосудосуживающие препараты. Назначают капли в нос, которые сужают евстахиеву трубу, чтобы гной по ней смог вытечь из среднего уха.

В некоторых случаях для лечения органа слуха требуется операция. Также для эффективного лечения органа слуха применяют не только медикаментозные средства, но и физиотерапию. Хорошо снимает воспаления, обновляет пораженные ткани, налаживает кровообращение электрофорез. Назначают массаж барабанной перепонки, который проводят с помощью специального аппарата, создавая в ушах попеременное давление. При отсутствии гноя назначают прогревание, светолечение.

Если утрата слуха связана с нейросенсорной тугоухостью, чтобы определить причину и назначить правильное лечение, часто требуется пройти обследование у многих специалистов. Если развитие тугоухости остановить не удалось, в зависимости от степени недуга, врач для коррекции слуха назначает слуховые аппараты, в тяжелом случае – кохлеарную имплантацию. Если денег на дорогую операцию нет, придется изучить язык жестов.

Причины снижения слуха многочисленны и разнообразны. Иногда причина очевидна и легко преодолима, например, скопление серы в ушном проходе или инфекционное заболевание уха. В других случаях, особенно при внезапном снижении слуха, причины могут оставаться неизвестными.

Основными причинами снижения слуха являются:

• Чрезмерно длительно воздействие шума (стройка, рок-музыка,стрельба, и т.д.)
• Возрастные изменения (пресбиакузис)
• Инфекционные заболевания (отит)
• Травма головы или уха
• Генетические или врожденные дефекты
• Ототоксичное воздействие лекарств или лечебных процедур (антибиотики, химиотерапия, облучение)
• Использование усилителей звука

Кондуктивная тугоухость:
Внешнее ухо

• Врожденные дефекты развития (аплазия) ушной раковины и ушного прохода
• Непроходимость ушного прохода – инородное тело или скопление ушной серы

Среднее ухо

• Перфорация барабанной перепонки в результате болезни или травмы
• Отит (инфекционное заболевание уха)
• Разрушение цепи слуховых косточек в результате травмы головы или уха
• Отосклероз (потеря подвижности основания стремени и невозможность передачи звуковых колебаний в каналы улитки)

Сенсоневральная тугоухость:

• Генетические нарушения
• Возрастная потеря слуха
• Ототоксичные лекарства (некоторые антибиотики)
• Химиотерапия и радиационная терапия при лечении рака
• Травма головы с переломом височной кости
• Чрезмерно длительно воздействие шума
• Болезни почек
• Cиндром Меньера
• Врожденные инфекции, такие как токсоплазмоз, герпес, и другие бактериальные инфекции, такие как сифилис
• Приобретенные инфекции, такие как грипп, менингит, свинка и сифилис
• Опухоль, развившаяся на слуховом нерве или вблизи от него

Еще недавно самой часто причиной снижения слуха считался возраст (пресбиакузис), однако сегодня, когда улицы становятся все более шумными, а любимым развлечением молодежи остаются рок-концерты, дискотеки и mp3 плеер, пенсионеры перестают быть самой многочисленной группой в статистике нарушений слуха.

Признаки снижения слуха

Снижение слуха может происходить медленно и незаметно, или же оно может проявиться сильно и внезапно. В любом случае есть ряд общих признаков. Если какие-либо из перечисленных ниже ситуаций и ощущений вам знакомы, то это должно навести вас на мысль о том, что следует проверить свой слух.

В общении:

• Вашим собеседникам часто приходится повторять свои слова.
• Вам трудно следить за разговором, в котором участвуют больше 2 человек.
• Вам кажется, что все остальные говорят вполголоса или бормочут себе под нос.
• Вам трудно слушать речь в шумной обстановке в присутствии большого числа людей – на совещании, в ресторане, в парке.
• Вам трудно расслышать, что говорят женщины и дети.
• Приходится увеличивать громкость телевизора или радио.В разговоре вы часто отвечаете невпопад.
• Вы ощущаете звон в ушах.
• Вам приходится внимательно смотреть собеседнику в лицо.

Ваше эмоциональное состояние:

• Вы ощущаете напряжение, пытаясь расслышать, что говорят другие.
• Вы раздражаетесь на своего собеседника, поскольку не можете расслышать и понять его слова.
• Вы чувствуете неловкость, знакомясь с новыми людьми или не понимая обращенных к Вам слов.
• Вы нервничаете, напрягая слух, чтобы понять.
• Вы уклоняетесь от общения с друзьями, которое раньше доставляло вам удовольствие.

Потеря слуха или глухота – это снижение способности к восприятию окружающих звуков. Глухота может поражать как одно, так и оба уха сразу, кроме того, она может быть либо полной, либо частичной. В медицинской практике глухота подразделяется на два типа – кондуктивная и нейросенсорная.

При кондуктивной глухоте у человека пропадает способность к восприятию звуковых колебаний, которые не проходят через структуру уха, а нейросенсорная потеря слуха характеризуется повреждением нервов или же сенсорных клеток уха.

Нейросенсорная глухота встречается гораздо чаще и не поддается лечению, в то время как человек у которого диагностирована кондуктивная потеря слуха имеет все шансы на выздоровление при правильно подобранном виде лечения.

Потеря слуха может быть как врожденной, так и приобретенной, а различие между ними заключается всего лишь во времени. Врожденная глухота не всегда может говорить о генетической предрасположенности, а приобретенная потеря слуха может быть следствием каких-либо серьезных заболеваний.

Чаще всего потеря восприятия окружающих звуков возникает из-за шума, а люди, проживающие в больших городах, попадают в группу риска из-за того, что постоянно непроизвольно подвергаются посторонним громким звукам.

Кроме того, человеку самостоятельно довольно трудно распознать первые характерные симптомы, указывающие на то, что у него имеются какие-либо проблемы, связанные со слухом, но вот близкие родственники могут это заметить и помочь в своевременном лечении и ликвидации проблемы.

Характерные симптомы – это снижение слуха и постоянный шум в ушах, который может иметь различную частоту и интенсивность. Такой шум как звон или свист может носить как односторонний, так и двусторонний характер возникновения.

Нейросенсорная тугоухость подразделяется на острую, внезапную, прогрессирующую и хроническую форму. Наиболее часто диагностируемой формой среди людей является внезапная, которая развивается всего в течение двенадцати часов, а причина ее возникновения кроется в вирусной инфекции.

Многие факторы могут привести к потере слуха, но существует несколько основных, которые стоит рассмотреть более подробно:

• Возраст является самой частой причиной, по которой люди теряют способность к нормальному восприятию звуков. Потеря слуха, характеризующаяся с возрастом, является также нейросенсорной формой глухоты и связана она с отмиранием сенсорных клеток, которые не заменяются новыми;
• Громкие звуки. Постоянное воздействие громких звуков или шума, которое может продолжаться в течение длительного времени также способно вызывать нейросенсорную глухоту в результате повреждения волосковых клеток;
• Травмы, из-за которых происходит повреждение целостности структуры уха, со временем приводят не только к кондуктивной, но и нейросенсорной глухоте. Потеря нормального восприятия звуков может быть восстановлена, если полученное повреждение заживет или будет вылечено при помощи операции;
• Различные инфекционные заболевания, развитие которых приводит к кондуктивной глухоте из-за излишней жидкости, в результате чего происходит затруднение проходимости звука;
• Заболевание Меньера характеризуется скоплением лишней жидкости, которая находится во внутреннем ухе, что способствует периодической потере слуха, а также вызывает характерный звон в ушах;
• Побочные эффекты, вызванные приемом некоторых лекарственных средств;
• Наследственная предрасположенность. В настоящее время научно доказано, что существует определенный ген, который определяет у человека предрасположенность к нормальному восприятию звуков. Кроме того, эти гены оказывают влияние на развитие ушного аппарата и на клеточную функциональность;
• Врожденные дефекты могут возникать в результате осложнений во время вынашивания ребенка и при ранних родах;
• Отосклероз является самой частой причиной появления у человека кондуктивной глухоты, так как во время этого заболевания наблюдается чрезмерный рост костной ткани во внутреннем ухе;
• Новообразования, которые могут нести в себе как злокачественный характер возникновения, так и доброкачественный. Любая опухоль ушей или мозга может оказывать влияние на способность к восприятию окружающих звуков;
• Заболевания, которые несут в себе аутоиммунный характер возникновения такие, как волчанка или рассеянный склероз могут оказывать негативное влияние на слух. Во время болезни иммунитет человека начинает бороться с тканями собственного организма вследствие чего происходит нарушение.

Самым первым шагом диагностики является осмотр у квалифицированного специалиста, который должен проводиться только в условиях медицинского учреждения. Также может понадобиться провести специальные тесты на определение остроты слуха. Во время проведения таких тестов важно, дабы пациент вслух высказывал все свои ощущения от услышанных звуков, а все полученные результаты фиксируются специалистом.

Методы лечения

Большую роль играет вовремя оказанная медицинская помощь, от быстроты обращения зависит и результат. Естественно, чем раньше человек обратится к доктору, тем больше у него шансов на излечение, в противном случае процесс может быть уже необратим.

Выбор той или иной методики полностью зависит от степени и типа потери слуха, а при определении первоначального признака, лечение может быть направлено на восстановление либо на подбор слухового аппарата. Стоит также отметить, что нейросенсорная глухота лечится при помощи подбора слухового аппарата, который способствует усилению входящих в ухо звуков.

Благодаря развитию современных технологий выбрать подходящий аппарат среди огромного разнообразия предлагаемых моделей не составит большого труда.

Рассмотрим более подробно основные методы лечения:

• Оперативное вмешательство. Как правило, для лечения глухоты используется несколько методик, в которых задействуется вмешательство опытного хирурга. Во-первых, операция по удалению жидкости, которая находится в среднем ухе пациента. Во-вторых, восстановление структурных аномалий уха, что происходит при помощи операции;
• Кохлеарные импланты. Если у пациента диагностирована тяжелая форма нейросенсорной глухоты, а слуховой аппарат не оказывает желаемого эффекта, то во внутреннее ухо имплантируется специальное приспособление, которое способствует усилению остаточного слуха;
• Лечение при помощи приема лекарственных препаратов. Дабы вылечить инфекционное заболевание, которое поразило среднее или наружное ухо и для уменьшения скопления жидкости в среднем ухе используются антибиотики;
• Избавление от серной пробки. Чаще всего при скоплении слишком большого количества серы в ухе используют минеральное или детское масло, а также перекись водорода. Использование подобных средств необходимо для размягчения серы.

Что касается профилактических мер, то, прежде всего, необходимо оберегать свои уши от слишком громких звуков.

Так, например, при использовании слишком шумной техники лучше всего использовать специальные затычки или наушники, а при прослушивании музыки не стоит делать звук слишком громким. Стоит помнить, что включать на полную мощность звук при прослушивании музыки в наушниках чревато полной потерей слуха.
Нарушение нормального восприятия звуков зависит от длительности их воздействия на слух человека. Даже самая незначительная громкость при достаточно длительном воздействии способна спровоцировать повреждение уха. Поэтому большинство специалистов настоятельно рекомендуют делать небольшие перерывы после каждого часа.

Интересно, что основной причиной потери слуха, которую невозможно восстановить, является постоянное воздействие шума, если уровень его громкости превышает восемьдесят децибел.

Снижение слуха, по-другому именуемое , подразумевает существенное его ослабление, однако при этом, функция восприятия речи остаётся доступной. Слух – это удивительная и достаточно сложная способность живого организма. Благодаря взаимодействию слуховой системы, которая состоит из внешнего, среднего и внутреннего уха, мы можем воспринимать звучание окружающей обстановки и общаться с людьми. Почему у людей в разном возрасте снижается слух?

Почему ухудшается слух

Если Вы думаете, что снижение слуха способно беспокоить только пожилых людей, то вынужден вас разочаровать. Проблема способна активно проявиться в любом возрасте, поэтому чрезвычайно важно проявлять регулярную заботу об органах слуха.

Иногда снижение остроты слуха у взрослых и детей имеет временное явление. Так бывает, если его спровоцировали острые респираторные заболевания (грипп, ангина), когда произошел отек слизистой носоглотки, и инфекция перешла на евстахиеву трубу, по которой в среднюю часть уха поступает воздух.

Это приводит к тому, что слуховая труба у ребенка или взрослого отекает, вызвав воспаления в средней части уха. Особенно часто это происходит у детей, у которых евстахиева труба в два раза короче, чем у взрослых.

Причины снижения слуха:

• Воспалительные заболевания наружного и среднего уха: наружный отит, фурункул слухового прохода (воспаление волосяного фолликула и окружающих желез с образованием гнойника), острый средний отит, хронический средний отит.
• Наличие серных пробок в ушных каналах, а продолжительное игнорирование, приводит к постоянному давлению на барабанную перепонку.
• Заболевания внутреннего уха: например, болезнь Меньера, лабиринтит.
• Снижение функции слуховых рецепторов в результате инфекционных заболеваний (например, грипп, ).
• Пожилой возраст также может воздействовать на слуховой нерв и его функцию.

Ухудшение уровня слуха может наблюдаться при постоянном и продолжительном либо при осложнении после простудных заболеваний: , простуда, хронический насморк. Такая реакция происходит вследствие воздействия воспаления на слуховой нерв. Особенно опасен гнойный отит, так как может привести к свищу в барабанной перепонке.

Симптомы при снижении слуха

Нарушение слуха - полное (глухота) или частичное (тугоухость) снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Нарушением слуха может страдать любой организм, способный воспринимать звук.

Симптомы снижения слуха могут нарастать постепенно, либо развиваться неожиданно и резко. Существует перечень общих симптомов, при обнаружении которых необходимо обратиться к доктору для проверки:

• окружающие часто повторяют сказанное дважды, а то и трижды;
• вам становится сложно контролировать беседу с участием нескольких собеседников;
• создается ощущение, что окружающие нарочно стараются говорить тихо, так, чтобы вы не услышали;
• становится сложно различить разговор на фоне окружающего шума, либо при большом скоплении народа (в кафе, на собрании, в метро);

Снижение слуха может сопровождаться следующими симптомами:

• ощущением заложенности уха;
• болью в ухе;
• выделениями из уха;
• шумом в ухе;
• ощущением переливания жидкости в ухе;
• насморком;
• головокружением;
• тошнотой, рвотой;
• нистагмом;
• повышением температуры тела;
• головной болью;
• слабостью мимических мышц лица;
• нарушением походки (неустойчивость при ходьбе, заваливание одну сторону);
• слабостью мимических мышц.

Степени

В норме человеческое ухо должно различать звуки громкостью 20 дБ и тише. Минимальная громкость, которую может услышать человек, называется порогом слышимости.

Различают следующие степени снижения слуха:

• норма – от 0 до 25 децибел;
• 1 ст. – от 25 до 40 децибел;
• 2 ст. – от 40 до 55 децибел;
• 3 ст. – от 55 до 70 децибел;
• 4 ст. – от 70 до 90 децибел;
• полная глухота – более 90 децибел.

Снижение слуха у ребенка

У детей снижение слуха появляется вследствие повреждения или недоразвития слуховых органов или головного мозга. Выделяют:

• тугоухость;
• глухоту;
• разрушение фонематического слуха.

Отличаются механизм поражения, диагностика и лечение. Однако симптомы схожи, поэтому только врач определяет источник болезни.

То, что у ребёнка проблемы со слухом, Вы можете узнать по следующим признакам:

• он переспрашивает;
• увеличивает громкость у телевизора;
• сам говорит громче;
• не откликается, когда к нему обращаются.

Снижение слуха у пожилых людей

Причины снижения слуха у людей пожилого возраста бывают разными, в основном они спровоцированы следующими заболеваниями:

• атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• осложнения после сахарного диабета или гипертонической болезни.

Первыми проблемами, связанными со снижением слуха, могут быть:

1. Невозможность понимания некоторых слов. Звуки при этом слышимы, но разобрать слово не представляется возможным. Окружающий шум усугубляет эту проблему. Так, в общественных местах дефект слуха более ощутим.
2. Человек с подобной проблемой может говорить громче, чем это нужно, не догадываясь об этом.
3. Шум в ушах (тиннитус) и невозможность воспринимать преимущественно высокие звуки.

Снижение слуха имеет следующую тенденцию:

• от 40 до 50 лет плохо слышат лишь 6%;
• от 50 до 60 лет показатель увеличивается – 25%;
• от 60 до 70 лет – 40%;
• пожилые люди старше 70 лет плохо слышат уже в 50% случаев.

Лечение

Учитывая тот факт, что причин для ухудшения слуха предостаточно, при возникновении слуховых проблем, настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Только врач способен диагностировать имеющиеся у Вас сложности, назначить требуемый терапевтический курс.

1. Если вам кажется, что вы стали хуже слышать, необходимо посетить врача-отоларинголога (ЛОР-врач).
2. Врач проверит слух с помощью речевой и тональной аудиометрии, а также проведет осмотр, чтобы выявить причину потери слуха.
3. В зависимости от причины снижения слуха опытный врач назначит медикаментозное лечение или направит на консультацию к смежным специалистам (невролог, ревматолог и тд).

Как не допустить ухудшение слуха

Для того, чтобы уменьшить риск снижения слуха:

1. своевременное грамотное лечение вирусных заболеваний;
2. своевременное лечение заболеваний органов слуха;
3. уменьшение уровня шума на производстве; во время беременности необходимо избегать инфекционных заболеваний, включая грипп.
4. Лучше воздержаться от процедуры прочищения ушного прохода с помощью ватного тампона. Вы рискуете вызвать прободение барабанной перепонки.