Результатом употребления алкоголя является развитие интоксикационного синдрома - как правило проявляется на следующий день после употребления алкоголя; характеризуется головными болями, тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, нарушением ритма, частоты работы сердца, общим недомоганием.
Употребление алкогольных напитков длительное время (запои), вследствие его отравляющего действия, неминуемо приводит к развитию таких хронических заболеваний как: цирроз печени, хронический панкреатит, кардиомиопатия, ИБС, энцефалопатия, приступы эпилепсии и множеству других заболеваний.
Человек употребляющий растворы этилового спирта регулярно, приучает организм к стабильной его концентрации в крови. При этом он не чувствует развития зависимости т.к. регулярно получает «дозу» алкоголя. Такие люди, как правило, не признают себя зависимыми от алкоголя, и не признают себя больными. Они живут и ежедневно подпитывают свой организм новой дозой наркотического вещества.
По настоящему они начинают чувствовать зависимость, только тогда, когда делают первые попытки перестать употреблять этанол, при этом концентрация его в крови падает, и человек испытывает «ломку» проявляющую себя непреодолимой тягой к употреблению алкоголя. При этом человек становится раздражительным; легко срывается на окружающих его людях; ищет любой повод напиться (проблемы на работе, неудовлетворенность в личной жизни, ссоры с близкими людьми, неудачи и т.д.).
Пристрастие к алкоголю считается психическим заболеванием, потому лечение алкоголизма должно проводиться в специализированных клинических условиях под комплексным наблюдением ряда специалистов, таких как психиатры, наркологи и узких специалистов. Люди, страдающие болезнью, часто сами осознают свою проблему, но побороть не могут. При длительном употреблении спиртного начинается разрушение внутренних органов организма, нарушение психики человека.
Лечение алкоголизма в Москве – городе возможностей
Одной из главных задач ученых России и мира стоит – эффективная борьба за здоровье нации, в том числе и лечение алкоголизма. Москва
, Санкт-Петербург и другие крупные города имеют по несколько медицинских кафедр изучающих этот глобальный вопрос. Разработано огромное количество лекарств, методик для спасения зависимых от этилового спирта людей. Когда в Советском Союзе только начиналось упорство в данной области – отзывы были негативные, потому что в стране действовал «сухой закон», пьяных не должно было быть.
В клинике лечения алкоголизма “Алко-Центр”, больных наблюдают профессиональные терапевты, психологи, кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, психиатры, а также другие врачи высших категорий.
Терапия может проводиться амбулаторно и в домашних условиях. После прохождения медицинского обследования врачи назначают отдельному пациенту конкретные методы лечения алкоголизма, подобранные индивидуально.
Часто случается так, что при длительном приеме спиртных напитков у человека развивается не только непосредственно алкогольная зависимость, но и ряд сопутствующих заболеваний.
Итак, частыми спутниками алкоголизма являются:
- цирроз печени – одно из самых распространенных заболеваний при алкоголизме;
- аритмия – заболеваний сердечно-сосудистой системы при приеме алкоголя не избежать;
- нефропатия – болезни почек также частные спутники человека при злоупотреблении горячительными напитками;
- панкреатит;
- поли нейропатия;
- гастрит – больше связан с неправильным режимом питания при заболевании;
- различные психические расстройства;
- белая горячка – при запущенных формах заболевания;
- а также масса других тяжелых заболеваний.
Нередки случаи летальных исходов вследствие отравления низкокачественными спиртными напитками.
Когда нужно обращаться в клинику лечения алкоголизма
К сожалению, многие не понимают необходимости обращения к специалистам или понимают это слишком поздно, потеряв все: семью, детей, работу, деньги, здоровье. Делать это следует, заметив, что спиртное становится вашим ежедневным рационом, после выпитого самочувствие ужасное, начинаются запои, родные просят меньше пить.
Самостоятельно справиться с проблемой очень тяжело. Лечение этого заболевания – долгая и упорная работа. Доктора в первую очередь начнут проводить детоксикацию организма, пропишут лекарства, поддерживающие все важные органы. Психологи, психиатры будут развивать отвращение к спиртному.
Помогает ли лечение алкоголизма? Отзывы указывают на положительную тенденцию в избавлении зависимости. Страдающие этой проблемой, после реабилитации восстанавливаются социально: возвращаются к прежней работе или находят новую, возобновляют нормальное общение с друзьями и семьей, заводят новые знакомства, налаживают личную жизнь. Становятся психологически уравновешенными, улучшается самочувствие и работа всего организма.
Методы лечения пристрастия к спиртным напиткам, развиваются и совершенствуются. После выздоровления люди с ужасом оглядываются назад, сожалея о потерянном времени, утраченных возможностях, о боли и переживаниях которые причинили близким. После пережитого возвращаться к прежнему состоянию пропадает всякое желание. Почувствовав себя свободными, появляется желание стремиться к лучшей жизни, появляются цели в жизни и возможности их исполнения. Будущее уже не представляется хмурым, безоблачным; появляются хорошие красочные воспоминания.
Существуют различные клиники лечения алкоголизма с множеством профессиональных докторов, которые знают, как побороть зависимость. Помните, если близкий человек пьющий отрицающий это – не оставляйте его наедине с проблемой. Постарайтесь всячески помочь, убедить обратиться к специалистам. Ведь пьяные люди становятся агрессивными и опасными для окружающих, особенно когда родные отворачиваются.
Бесплатное лечение алкоголизма
Не все могут оплатить лечение алкоголизма в частной клинике по ряду разных причин. Когда желание помочь близкому человеку есть, а возможностей обратиться к частному врачу нет, тогда встает вопрос об оказании бесплатной наркологической помощи в Москве. Для того, чтобы получить наркологическую помощь нужно обратиться к психиатру наркологу, встать на учет и взять направление в районный наркологический диспансер. После проведенного лечения, необходимо ежемесячно посещать местного нарколога для отметки об эффективности проведенного лечения и проведения текущего контроля за длительностью ремиссии. Если правильно построить образ жизни (режим дня, рацион питания и так далее), больной сможет быстро вернуться к тому образу жизни, который был до болезни.
Оставить заявку
Алкогольная зависимость - тяжелая медицинская и социальная проблема. Люди, страдающие этим заболеванием, нередко постепенно теряют способность к труду и самообслуживанию, а также приобретают тяжелые, несовместимые с жизнью заболевания внутренних органов. Лечение алкогольной зависимости комплексное и включает совокупность как медикаментозных, так и психотерапевтических процедур.
Причины алкоголизма
Сам по себе прием алкоголя не является причиной развития заболевания. Большое количество людей могут позволить себе периодическое употребление спиртных напитков, сохраняя при этом социальное и трудовое благополучие. Тяжелая зависимость развивается в следующих случаях:
- Наличие близких родственников, которые страдали алкоголизмом (доказана наследственная природа развития этой зависимости).
- Психологический склад личности. Многие люди ищут в алкоголе способ разрешения стрессовых ситуаций, возможность расслабиться. Постепенно людям требуется все более и более частый прием алкоголя, а поводы для этого все менее значимы.
- Раннее начало употребления спиртных напитков. Подростки склонны к очень быстрому развитию тяжелой алкогольной зависимости.
- Перенесенные травмы головы в анамнезе. Тип личности таких пациентов может претерпевать некоторые изменения, из-за чего у них легко формируется алкогольная зависимость.
Большинство пациентов из данных групп риска не способны адекватно оценивать масштабы своих пагубных привычек, в связи с чем им необходима помощь в лечении алкоголизма.
Цены курса лечения алкоголизма
| РАЗМЕЩЕНИЕ | |||||
|
Наименование услуг |
Цена при оплате до 4 суток |
Цена при оплате свыше 5 суток |
|||
|
Палата 4-5 мест |
|||||
|
Палата 3 местная |
|||||
|
Палата «Комфорт» 2 мест (с подселением) |
|||||
|
Палата «Комфорт» 1 мест (без подселения) |
|||||
|
Палата «VIP» 2 мест (с подселением) |
|||||
|
Палата «VIP» 1 мест (без подселения) |
|||||
| ПРОЦЕДУРЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ | |||||
|
Биоакустическая коррекция 5 сеансов |
|||||
| Лечение никотиновой зависимости | |||||
|
Коррекция веса |
|||||
|
Лечение игровой зависимости |
|||||
Оставить заявку
Этапы развития алкогольной зависимости
Заболевание протекает постепенно и проходит следующие этапы.
- 1. Появление психологической зависимости от спиртных напитков. Пациент постепенно утрачивает чувство контроля количества выпиваемого им алкоголя, не реагируя при этом на замечания и критику со стороны. Если же прием спиртного невозможен, то больной становится нервозным, агрессивным. Он склонен придумывать мнимые поводы для употребления алкоголя. Обращение в клинику для лечения алкогольной зависимости необходимо для консультации со специалистом, который подробно расскажет о последствиях подобного образа жизни и назначит необходимую терапию.
- 2. Постепенное увеличение объема потребляемого алкоголя, его крепости. При этом пациент все реже испытывает тошноту, рвоту при приеме большого количества спиртного. Постепенно развивается абстинентный синдром - головная боль, слабость, выраженный тремор рук, которые купируются приемом алкоголя.
- 3. Появление поражений внутренних органов, связанных с алкоголизмом - цирроза печени, хронического панкреатита, алкогольной деменции и энцефалопатии. Лечение алкоголизма на данном этапе направлено на стабилизацию уже имеющейся патологии и улучшение качества жизни пациента.
Лечение и реабилитацию пациента можно начать на любом этапе формирования привыкания. Но следует помнить, что чем раньше было начато лечение алкогольной зависимости квалифицированными специалистами, тем эффективнее оно будет, а полученный результат закрепится на более длительный срок.
Принципы лечения зависимости от спиртного
В Москве полный спектр комплексной терапии можно получить в нашем медицинском центре.
Он включает:
- Полный отказ от алкоголя. Этот этап особенно тщательно контролируется психиатром-наркологом, т. к. очень высок риск «срыва». Чтобы облегчить проявления абстинентного синдрома, врачи центра назначают лечение препаратами (антигистаминные и седативные препараты, средства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы, комплекс витаминов и антиоксидантов). Данные меры направлены на скорейшее выведение алкогольных токсинов из организма.
- Лечение самой алкогольной зависимости. На данном этапе проводится психотерапия и/или медикаментозное лечение. Выбор метода зависит от стадии заболевания, желания пациента и его финансовых возможностей (препараты для кодировки имеют достаточно высокую стоимость).
Очень важно учитывать психологическое состояние пациента и его отношение к проводимой терапии. Заметные результаты лечения алкоголизма будут только в тех случаях, когда пациент самостоятельно настроен на скорейшее выздоровление. Принудительная реабилитация проходит в условиях плохой приверженности проводимой терапии и не приносит хорошего эффекта.
Плюсы обращения в клинику «Здоровье»
Наша наркологическая клиника уже длительный срок занимается лечением пациентов с алкоголизмом. Преимущества лечения алкоголизма в «Здоровье»:
- Врачи оказывают помощь на любой стадии развития зависимости. При тяжелом запое даже возможен вызов врача на дом. Во время лечения врач всегда доступен для консультации и оказывает психологическую поддержку в любой момент.
- Есть возможность получить качественное и недорогое лечение.
- Можно получить предварительную консультацию по телефону.
- Лечение проводится строго анонимно.
Следует помнить, что усилия врача будут иметь положительный эффект преимущественно в тех случаях, когда пациент также будет хотеть избавиться от алкоголизма.
Детоксикация при лечении алкогольной зависимости
Детоксикация - подготовительный этап перед началом основного лечения. Он необходим для выведения из организма метаболитов алкоголя, которые могут взаимодействовать с препаратами для кодирования и вызывать тяжелые побочные реакции. Также эта мера способствует скорейшему избавлению от проявлений абстинентного синдрома и повышает эффективность лечения алкоголизма.
Затем с пациентом проводится психотерапия, которая может сочетаться с тем или иным способом медикаментозной кодировки. После проведенного лечения алкоголизма больной получает дальнейшие рекомендации по социальной, трудовой реабилитации, ему подробно разъясняются особенности его нового образа жизни. Все эти меры направлены на закрепление результата на как можно более длительный срок.
После проведенного лечения алкогольной зависимости у пациентов нормализуется работа нервной системы, режим сна и бодрствования. Постепенно стабилизируется поведение, проходят приступы агрессии. Пациент начинает адекватно оценивать свое состояние и редко стремится к возвращению к асоциальному образу жизни.
Когда дом посещает такая беда, как алкоголизм кого-то из близких, нельзя надеяться на волшебное исцеление. Алкоголизм не насморк, и его последствия разрушают жизнь не только больного, но и его близких. Чтобы помогать таким людям, мы открыли медицинский центр наркологический “Наркомед”, в котором вот уже 26 лет реабилитируем тех, кто пошел неверным путем.
Лечение алкоголизма и алкогольной зависимости
Что такое алкоголизм? Это нездоровое влечение к алкоголю. Наш менталитет таков, что каждый праздник сопровождается выпивкой, каждая пятница - бокалом пива, встреча друзей - рюмкой. И если разовое употребление нельзя назвать болезнью, то поиски поводов и оправданий такого желания уже болезнь.
Казалось бы, какие проблемы могут возникать с лечением? Если человек заметил пагубное пристрастие, стоит только сказать “СТОП” - и она ушла. На деле все сложнее. Все дело в том, что спирт действует пагубно на все органы и системы организма, но особенно губительно - на мозг. Этот центр управления нашим поведением получает в буквальном смысле удар - и уже функционирует неправильно. Схема действия этилового спирта такова, что во время выпивки работают те же центры, которые отвечают за радость, удовольствие - в общем, за положительные эмоции. Отдых без рюмки уже не воспринимается таким ярким, потому что мозг “разленился” - перестал вырабатывать эндорфины. Чтобы их получать все больше и больше, приходится увеличивать и дозу.
Алкоголизм не выбирает жертву по полу, национальности, достатку, окружению. Это не болезнь исключительно низших слоев населения. Но она может отправить туда человека. Самостоятельно вырвать человека из порочного круга непросто. Никакие уговоры, упреки, скандалы, народные средства не помогут избавиться от болезни - только медицинское лечение алкоголизма.
Распознать алкоголика на начальной стадии нелегко. Тем более человек начинает прятаться от близких, чувствуя, что его не поддерживают в его “увлечении”. Отсюда и плохие компании, собутыльники и новые друзья. Как распознать наличие алкогольной зависимости у человека?
- человека преследует постоянное желание выпить
- наблюдается потеря интереса к прежним занятиям, работе, семье
- отсутствие рвотного рефлекса после большого количества выпивки
- оправдание выпитого желанием уйти от проблемы, снять напряжение, стресс
- поиск поводов, чтобы выпить
- изменения поведения: агрессия, вспыльчивость, скандалы, ранее не присущие человеку
- постоянные попытки спрятать алкоголь от близких
- выпивка в одиночку
Как правило, алкоголизм ходит рядом с психологическими проблемами, а выпивка - доступный способ проблемы замять. Поэтому мы придерживаемся своей налаженной схемы лечения: вывод из запоя , кодирование, психологическая реабилитация.
Нужно быть готовым, что это нелегкий и долгий путь. Однако нужно надеяться, что его конечным результатом будет возвращение к жизни уже без алкоголя.
Лечение алкоголизма в стационаре
К лечению алкоголика нельзя относиться легкомысленно. Мошенники, псевдоцелители, шарлатаны и просто недобросовестные люди часто наживаются на доверии и горе людей. Дело в том, что не существует волшебного средства, способного излечить человека от тяги к алкоголю. Это психофизическое заболевание, то есть лечить нужно и тело, и душу. Справляться с этим можно как в домашних условиях под контролем опытного нарколога, так и в стационаре. В условиях стационарного пребывания, первое время человек будет находиться на медикаментозном лечении под строгим наблюдением врачей.
Лечение алкоголизма стационарно занимает разное время, но в среднем от одной недели до нескольких месяцев. Схема лечения включает в себя такие процедуры:
- Вывод из запоя. Сам запой представляет собой часто повторяющиеся болезненную и непреодолимую тягу к опьянению. Процедура по выведению - это целый сложный комплекс медицинских манипуляций, главная цель которых - снятие острого абстинентного синдрома и подготовка организма к дальнейшему лечению. Манипуляции проводятся в течение пары дней, на протяжении всей процедуры врачи точно отслеживают основные показатели здоровья пациента - давление, пульс, нагрузки на сердце и пр. Такая помощь не является полноценным лечением - скорее просто единоразовой помощью. Нельзя использовать вывод из запоя в клинике как панацею. Это скорее начало пути борьбы с алкоголизмом, которое, впрочем невозможно без личного желания пациента.
- Кодирование от алкоголизма . Существуют несколько методов кодирования от алкоголизма, начиная от медикаментозных и заканчивая гипнотическим, который базируется на психотерапевтическом воздействии на пациента. Во время процедуры доктор работает с подсознанием и дает установку на отказ от употребления спиртных напитков. Сама манипуляция занимает немного времени. Каким бы методом не проводилось кодирование, основная его задача - сформировать у человека отвращение к алкоголю. Есть одно и самое важное условие: перед кодированием нужно не употреблять алкоголь от 3 до 9 дней, в зависимости от выбранного метода. Действие кодировки работает таким образом, что у человека вырабатывается рефлекс - при виде алкоголя он чувствует дискомфорт, возникает тошнота и отвращение. В нашей клинике мы проводим кодирование несколькими методами: «кодирование по Довженко», «вшивание препаратов», «кодирование методом Торпедо»,активная психокоррекция.
- Психологические консультации. Как уже говорилось выше, алкоголизм - болезнь психофизическая. Это значит, что все медицинские методы избавляют только от физической зависимости, но на психологическом уровне проблема все еще остается, то есть человек может вернуться к пагубному пристрастию. Чтобы этого избежать, мы предоставляем услуги психотерапевта. Психологическая помощь не зря идет последним пунктом лечения - конструктивный диалог и эффективное лечение возможно только с адекватным человеком. Вряд ли запойный пьяница будет слушать советы и захочет искать причины его болезни. Лечение алкоголизма в наркологии предполагает работу психотерапевта и с родными человека, страдающим алкоголизмом, потому что часто они являются созависимыми. Наши специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения, в ходе которого выясняются истинные причины алкоголизма, находятся иные пути борьбы с проблемами. Во время реабилитации возможна как индивидуальная, так и групповая терапия.
лавный залог успешного лечения - это искреннее желание больного бросить пить, настроиться на дальнейшую трезвую жизнь. Наш коллектив будет поддерживать человека, решившего стать на путь трезвого образа жизни, на всех этапах выздоровления.
Лечение алкоголизма на дому
Основной принцип работы нашей клиники–анонимность и гарантия оказания высококвалифицированной помощи на дому и в стационаре. Впрочем, отметим, что многие наши пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. Как лучше поступить в каждом конкретном случае может определить только опытный врач нарколог. Везде есть свои плюсы и минусы. Дома помогает домашняя обстановка и забота близких.В стационаре проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента, в том числе и психологическим. Дома всегда есть риск сорваться. К тому же, современное лечение алкоголизма в стационаре в Москве отличается от методов и больниц советского образца. Мы заменили пребывание в больничных стенах на протяжении многих месяцев комфортным лечением. Реабилитация проходит в центрах в Подмосковье или в экзотических странах.
В каких случаях лечение дома оправдано и вообще возможно?
- Срочное вытрезвление . Ни в коем случаем не стоит путать это с выводом из запоя: если человек пил несколько дней подряд, лечение будет абсолютно другим. Быстрое вытрезвление - услуга, когда человеку, перебравшему с вечера, нужно быстро прийти в себя. В зависимости от степени сложности ситуации, процедура занимает от 1 до 6 часов. Как правило, уже через пару часов человек может возвращаться к работе. Мероприятия по вытрезвлению способствуют выведению алкоголя из организма, стабилизации давления, сердечного ритма, детоксикации почек и печени, насыщают организм витаминами и микроэлементами, которые активно вымываются алкоголем.
- Кодирование и вывод из длительного запоя. Бывает так, что больной находится не в состоянии добраться до больницы. Это может быть и тяжелая степень опьянения, и почти бессознательное состояние, и даже нежелание обращаться к врачу. Нарколог проведет вывод из запоя, проконсультирует и назначит препараты, попытается максимально облегчить состояние пациента.
Критическая ситуация всегда имеет выход. Важно не затягивать и не бояться принимать серьезное решение о лечении от алкоголизма. Избавившись от него, ваша жизнь и жизнь ваших близких снова обретет краски. Врачи-наркологи в Москве в клинике «НАРКОМЕД»работают, чтобы сделать вас независимыми от пагубного влияния алкоголя.
Наш адрес: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 24
Лечение алкоголизма – терапия, направленная на устранение физической и психической зависимости от алкоголя. Включает в себя прием медикаментов, психотерапию , мероприятия по социальной и трудовой реабилитации. Может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, однако, наиболее эффективной является программа, предусматривающая лечение в стационаре с последующей реабилитацией в специализированном центре и длительным амбулаторным наблюдением. Тактика лечения определяется индивидуально, с учетом длительности и тяжести алкоголизма , выраженности психических и соматических нарушений, уровня мотивации пациента и других факторов.
Лечение алкоголизма – комплекс экстренных и плановых лечебных мероприятий, направленных на устранение психической и физической зависимости от этанола. К числу экстренных мероприятий относится вывод из запоя , устранение явлений абстинентного синдрома , лечение алкогольного делирия и других острых и хронических металкогольных психозов. Плановые мероприятия включают в себя создание условий, препятствующих употреблению алкоголя, работу по пересмотру жизненных ценностей и поведенческих стереотипов, подталкивающих пациента к приему спиртного.
Алкоголизм – проблема не только больного алкогольной зависимостью и членов его семьи. Это проблема всего общества. По статистике, в результате злоупотребления спиртным в мире ежегодно погибает 2,5 миллиона человек. Более 6% мужской смертности и более 1% женской смертности так или иначе связаны с алкоголем. Спиртное разрушает семьи, провоцирует насилие, повышает вероятность травм, случаев суицида и дорожно-транспортных происшествий. Дети алкоголиков хуже учатся, имеют тяжелые психологические проблемы и в последующем сами чаще становятся алкоголиками и наркоманами. Высокая медицинская и социальная значимость проблемы стимулирует специалистов в области наркологии к созданию эффективных комплексных программ лечения алкоголизма.
Основные этапы и принципы лечения
Алкоголизм – заболевание, влияющее на все стороны жизни человека. Злоупотребление алкоголем нарушает нормальную работу всех органов и систем, влечет за собой развитие соматических заболеваний, провоцирует изменения личности, утрату этических принципов, постепенную моральную и интеллектуальную деградацию. Для людей, страдающих алкоголизмом, характерно «туннельное зрение» - ограниченное видение ситуации, потребность игнорировать проблему или преуменьшать ее значимость, отрицание собственной ответственности за употребление спиртного и потребность перекладывать вину на окружающих.
Наилучшие результаты при лечении алкоголизма достигаются только при работе по устранению всех нарушений (физических, психических, социальных), вызванных приемом алкоголя. Поэтому оптимальным вариантом, обеспечивающим самый высокий процент длительных ремиссий, является комплексное лечение, включающее в себя четыре основных этапа:
- Детоксикация, устранение явлений абстинентного синдрома, коррекция грубых расстройств гомеостаза и нарушений работы всех органов и систем.
- Купирование постабстинентных нарушений, дальнейшее восстановление деятельности всех органов и систем.
- Работа с психологическими механизмами, провоцирующими употребление алкоголя. Психотерапия, направленная на подавление влечения к спиртному, устранение установок, провоцирующих прием спиртного, восстановление психоэмоционального состояния.
- Физическая, психологическая и социальная реабилитация.
Стандартами современной наркологии при лечении алкоголизма являются принципы добровольности, полного отказа от употребления спиртного и индивидуального подхода к больному. Кроме того, частные клиники гарантируют пациентам анонимность и не имеют права проводить лечение алкоголизма на принудительной основе. При обращении в государственные наркологические учреждения сохранение анонимности не всегда возможно, однако, даже такие учреждения в наши дни относятся к правам пациента с уважением и прибегают к принудительным методам только в случае крайней необходимости – когда больной представляет опасность для себя или окружающих, совершает противоправные действия и злостно уклоняется от лечения.
Добровольность и полный отказ от употребления спиртного
Во времена существования Советского Союза было широко распространено принудительное лечение алкоголизма в ЛТП. В настоящее время этот подход полностью пересмотрен. Статистика показала, что массовая принудительная терапия малоэффективна и при этом требует огромных материальных затрат. В современных приказах Минздрава и других нормативных документах добровольность рассматривается как один из основных принципов лечения алкоголизма. Принудительное лечение считается допустимым только в исключительных случаях.
Из-за склонности пациентов отрицать собственное заболевание добиться добровольного признания проблемы алкоголизма и осознанного желания пройти курс терапии бывает непросто. Больные, страдающие алкогольной зависимостью, зачастую годами избегают обращения к наркологу и попадают к специалисту только при возникновении экстренных ситуаций – при проблемах во время выхода из запоя, выраженных явлениях абстиненции, развитии алкогольного делирия, возникновении острой соматической патологии (например, синдрома Меллори-Вейса) или обострении хронических соматических заболеваний.
Одной из важнейших задач врача в подобных обстоятельствах становится продуманное воздействие на психику пациента. Нарколог убеждает больного, что алкоголь разрушает его здоровье и что полный отказ от приема спиртного является единственным способом остановить это разрушение. Другой подход (употреблять алкоголь «в меру») при алкогольной зависимости невозможен – у алкоголика отсутствует чувство меры, он не может контролировать количество выпитого, даже пара глотков спиртного после продолжительного периода трезвости может стать началом длительного запоя.
Индивидуальный подход
В настоящее время существует множество способов лечения алкогольной зависимости: медикаментозное кодирование, кодирование по Довженко , гипносуггестивная терапия , кодирование «Двойной блок» и др. В зависимости от тяжести алкоголизма, выраженности осложнений и уровня мотивации больного врач может предложить выведение из запоя на дому , кратковременную госпитализацию для устранения явлений абстинентного синдрома и кодирования с последующим амбулаторным долечиванием, длительное пребывание в наркологическом стационаре для коррекции физического и психического состояния с последующей реабилитацией алкозависимых в клинике.
Такой подход позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая. Внушаемому человеку с небольшим стажем алкогольной зависимости подойдет гипносуггестивная терапия, больному, испытывающему недоверие к психотерапевтическим методам воздействия – медикаментозное лечение алкоголизма , пациенту с запущенным алкоголизмом, недостаточно высоким уровнем мотивации, выраженными соматическими или психическими нарушениями – длительная терапия в стационаре и т. д. При этом лечение алкоголизма включает в себя все этапы (детоксикацию, коррекцию состояния, психотерапию и реабилитацию), но продолжительность и «глубина» этих этапов могут существенно различаться.
Детоксикация и коррекция состояния пациента
Детоксикация является первым лечебным мероприятием при терапии алкогольной зависимости. В зависимости от состояния больного проводится стандартное очищение организма , двойное очищение организма или глубокое очищение организма . При кратковременном запое и легком абстинентном синдроме возможен вывод из запоя на дому. При продолжительном запое, тяжелой абстиненции и абстинентном синдроме средней степени тяжести требуется лечение алкоголизма в условиях стационара.
Для детоксикации используют солевые и дезинтоксикационные растворы. Одновременно больному вводят витамины, ноотропы, транквилизаторы и симптоматические средства. После коррекции острых нарушений при необходимости проводят терапию, направленную на нормализацию состояния больного, восстановление обменных процессов, устранение истощения и т.д. На начальных стадиях алкоголизма, когда грубые нарушения обмена отсутствуют, а функции органов еще близки к норме, после детоксикации сразу переходят к кодированию от алкоголизма .
Кодирование от алкоголизма
Кодирование от алкогольной зависимости – один из самых популярных методов лечения алкоголизма. Многие пациенты считают, что кодирование – и есть лечение, а остальные лечебные мероприятия не обязательны, их можно пропускать и игнорировать. На самом деле, наркологи рассматривают кодирование не как самостоятельный вид терапии, а как основу для других методов лечения и реабилитации. При комплексном лечении алкоголизма эффективность всех видов кодирования повышается, наблюдается меньше срывов, отмечается больше длительных ремиссий.
Кодирование может быть медикаментозным и немедикаментозным или представлять собой сочетание двух этих методов. При медикаментозном кодировании пациенту дают препарат или вшивают имплант , вызывающий яркие негативные вегетативные и соматические реакции при приеме даже небольшой дозы алкоголя. При немедикаментозном кодировании (кодировании по Довженко или гипносуггестивной терапии) проводят работу с психикой пациента, настраивая его на здоровый образ жизни и внушая отвращение к спиртному. При использовании метода «Двойной блок» введение препарата сочетают с психотерапевтическим и гипнотическим воздействием.
При использовании медикаментов срок кодирования определяется формой лекарственного средства. Препараты для обычного парентерального введения действуют в течение одного или нескольких месяцев, средства пролонгированного действия, вводимые в жировую клетчатку – от нескольких месяцев до года, импланты – до нескольких лет. При немедикаментозном кодировании больной сам определяет срок воздержания от алкоголя.
Следует учитывать, что процедуру нельзя повторять многократно – после второго или третьего кодирования эффект становится менее выраженным, количество срывов увеличивается. В последующем приходится использовать «Двойной блок», который тоже становится менее эффективным после двух - трех кодировок. Для того чтобы сохранять трезвый образ жизни после завершения срока кодирования, необходимо своевременно пройти реабилитацию и полностью избавиться от психической зависимости.
Реабилитация
Оптимальным вариантом является прохождение реабилитации в специализированном центре. Реабилитационные клиники находятся за городом, на природе, что обеспечивает изменение привычного окружения и создает наиболее благоприятные условия для физического и психологического восстановления. Встречи с посетителями ограничены, возможность распития спиртных напитков исключена. Пациенты получают комплексное лечение, включающее в себя индивидуальную и групповую психотерапию, специальную диету и лечебную физкультуру . Проводятся мероприятия по трудовой и социальной реабилитации. При необходимости осуществляется лечение соматических заболеваний.
Срок реабилитации алкозависимых в клинике составляет несколько месяцев. В последующем пациент находится под наблюдением врача нарколога, посещает психолога или психотерапевта и принимает участие в группах взаимопомощи. Если больной по каким-то причинам не может пройти реабилитацию в клинике, психологическую, социальную и трудовую реабилитацию проводят амбулаторно, однако в этом случае риск срыва существенно повышается. Согласно статистике, для полного изменения мышления бывшего алкоголика требуется от 3 до 5 лет, при этом самым тяжелым периодом становятся первые месяцы после отказа от употребления спиртного. В этот период особенно важно посещать психолога и соблюдать все рекомендации нарколога – поддержка специалистов поможет пережить трудное время, сохраняя трезвость.
