Мания величия человек. Мании

Жизнь человека постоянно подвергается оценке. Уже с детства человек постоянно слышит о том, насколько он хорош или плох. С самого детства многие родители начинают сравнивать своих детей с другими людями. Все это приводит к жизненной позиции «Есть лучшие и худшие». Мания величия может быть как нормальным состоянием неадекватной оценки самого себя, так и патологическим отклонением. Следует рассмотреть причины ее развития, симптомы проявления и способы лечения, чтобы знать, как от нее избавиться.

Многие читатели сайта психологической помощи сайт сталкивались с такой категорией людей, как хвастуны. Это такие люди, которые постоянно преувеличивают собственную значимость, достигнутые результаты, успешность своей жизни. Они преимущественно говорят о себе только хорошее, при этом неловко намекая на то, что окружающие люди далеки от той идеальной жизни, которой живут они.

Там, где есть хвастовство, нередко развивается мания величия. Однако не всегда данное состояние является характеристикой здорового человека. Нередко мания величия является следствием психического отклонения или даже нездоровой работы головного мозга.

Что такое мания величия?

Манией величия называется психическое расстройство, которое проявляется в преувеличении собственной значимости и важности для окружающих, наличии знаний, правильности поступков, успешности по жизни и гармоничности в целом. Такие люди часто считают, что они все знают, все умеют, окружающие должны их слушаться и брать с них пример. Более того, другие люди должны ими гордиться и восхищаться. А если окружающие ведут себя иначе, то обычно мания величия заставляет человека оценивать их поведение как неправильное.

При мании величия человек мнит себя сверхчеловеком, гением, которого не признают. Он достаточно заносчивый, при этом считает окружающих неумными, недостойными, недоразвитыми.

Мания величия – это бытовое понятие, которое всегда относится к людям, которые начинают считать себя самыми умными, поучают окружающих, обижаются, когда их не слушаются.

В медицине позицию «Я лучше всех!» называют мегаломанией, бредом величия, экспансивным , при котором происходит отклонение от мыслительной деятельности.

Обычно мания величия редко диагностируется, поскольку человек с подобной жизненной позицией даже не замечает, какая проблема у него имеется. Скорее всего, это окружающие люди неправильные, нежели он больной.

Специалисты не обладают достоверной информацией о том, по каким причинам развивается мания величия. Многие ссылаются на неправильную работу головного мозга или органов чувств, из-за чего человек начинает неправильно воспринимать себя и окружающий мир. Другие указывают на психические болезни, в частности на шизофрению, при которой может проявляться бредовое состояние. Также не исключаются различные болезни организма, например, сифилис.

Статистика гласит, что:

1. Треть наркоманов страдают бредом величия.
2. При маниакально-депрессивном синдроме данное явление редкое.
3. До 75% всех молодых людей до 20 лет страдают манией величия.
4. Более старшие люди страдают своим величием в пределах до 40%.

Специалисты отмечают, что мания величия может стать результатом сильного стрессового перевозбуждения, после чего человек начинает мнить себя «королем» или «королевой». Однако стоит такому человеку опуститься на землю, как тут же понимает, что ничего великого в нем нет.

Также отмечается взаимосвязь между манией величия и уровнем образованности. Чем более умным или просвещенным человек себя считает, тем больше значимости он себе придает. Однако мания величия отсутствует там, где человек себя ни с кем не сравнивает, не считает свои познания и навыки более или менее значимыми, просто живет и получает удовольствие от происходящего.

Манией величия называется самосознание или тип человека, при котором он преувеличивает свою значимость или влияние на окружающих на уровне:

1. Популярности и известности.
2. Значимости.
3. Политических взглядов.
4. Могущества.
5. Власти.
6. Богатства.
7. Влияния.
8. Гениальности.

В механизме мании величия выделяют три стадии:

1. Первая – неопасная – когда человек пытается выделиться из толпы и доказать уникальность, значимость своих идей и поступков.
2. Вторая – гениальность – когда человек настолько возвышается в собственной значимости, что готов порвать отношения с самыми близкими, если те не готовы его ценить так, как он сам себя.
3. Третья – клиника – когда у мегаломана развивается депрессия со всеми последствиями, что требует медикаментозного лечения.

Специалисты пока не относят манию величия к патологическим состояниям, поскольку многие современные люди в той или иной мере обладают завышенной самооценкой, мнят себя гениями, талантами или профессорами. Однако манию величия психиатры рассматривают в качестве симптома другого расстройства, которое и может его вызывать.

Причины мании величия

Несмотря на то, что манию величия не относят к отдельному психическому расстройству, все же на ее основе пытаются рассмотреть наличие других отклонений в здоровье. Мания величия ярче проявляется у мужской половины, когда молодой человек перебивает собеседника и пытается настоять на своем мнении, показать, как много он знает. Таких парней нередко называют самовлюбленными.

У женщин мания величия не так ярко проявляется в обществе, где они бы соревновались, кто красивее и соблазнительнее. Однако мания величия может достигать формы эротомании, когда наедине с собой женщина мечтает: «Вот если бы принц увидел бы меня, он точно влюбился бы с первого взгляда».

Итак, причинами развития мании величия называют:

1. Генетическую предрасположенность – когда мания величия родителей передается детям.
2. – когда у человека сочетаются противоположные эмоциональные состояния (тоска с возбужденностью, приподнятость настроения с заторможенностью).
3. Болезни ЦНС – когда нервная система неправильно работает, поэтому тормозит мыслительный процесс.
4. Параноидальную шизофрению – в половине случаев наблюдается и бред величия. Если это отягощается нарциссизмом, тогда мания величия точно будет присутствовать.
5. Сифилис – когда болезнь находится в запущенном состоянии, что уже сказывается на состоянии головного мозга.
6. Наркоманию – состояние, при котором человек неадекватно воспринимает себя и мир. Если наркоман уверует в то, что он все знает и умеет, тогда может страдать бредом величия и вне состояния наркотического опьянения.
7. Тяжелую – когда человек в постоянном пребывании наедине со своими мыслями начинает постепенно мечтать о том, как он всех своих врагов побеждает, совершенствуется, становится сильнее и могущественнее.
8. Невротические и психотические расстройства.
9. Повреждения головы, которые могут привести к неправильной работы мозга.
10. Моральное унижение – когда человек начинает мечтать о своем могуществе и силе, постоянно подвергаясь истязанию и унижению со стороны окружающих людей.
11. Нарциссизм (завышенная самооценка) – когда человек уже обладает завышенным самомнением.
12. Необоснованная похвала – когда человека хвалят по любому малейшему поводу, из-за чего он начинает думать, что лучше всех.

Симптомы мании величия

Поначалу человек не будет проявлять мании величия, поскольку еще будет достаточно адекватно оценивать ситуацию. Однако мысли о том, что он гениальный, лучший, умнее, сильнее и т. д., будут все больше его заполонять, поэтому уже на этапе яркого проявления симптомов окружающие смогут отметить, что человек заражен «вирусом» гениальности:

• Неизмеримая бодрость и энергичность, которая проявляется при биполярном расстройстве. Такие люди могут не чувствовать усталости.
• Частые перепады настроения: эйфория переходит в депрессию, депрессия в ступор, активная деятельность в обездвиженность.
• Требовательность к окружающим относиться к нему с почтением и уважением.
• Неспособность воспринимать критику. Причем больной очень остро на нее реагирует, не может слышать негативное отношение к своей идее. Либо больной будет игнорировать критику в свой адрес, либо начнет на нее бурно реагировать агрессией.
• Неспособность слышать другое мнение. Абсолютно любое альтернативное решение ситуации, которое опровергает ту идею, которую предложил больной, воспринимается отрицательно. Больной считает свое мнение единственно правильным, а все остальные – менее правильными или вообще неправильными.
• Бессонница – человек просто не может заснуть из-за наличия у него большого количества энергии.
• Требовательность к окружающим восхищения собой.
• Настаивание на том, чтобы окружающие люди принимали точку зрения больного и соглашались с ней.
• Физическое и психическое истощение.
• Мысли о самоубийстве в тяжелых случаях. Данное состояние развивается в период депрессии, когда человек сталкивается с тем, что с его мнением не считаются, он не является лучше всех. Когда человек приходит к пониманию своего невеличия, тогда он сильно переживает по данному поводу, из-за чего может захотеть совершить суицид.
• Фантастические черты, деперсонализация личности и бред преследования развиваются при парафренном бреде. Здесь человек может себя считать потомком великой страны Атлантиды или сравнивать себя с Иисусом, считая, что у него тоже есть великая миссия.

Опасной считается манихейский бред, при котором человек мнит себя защитником мира. В такой ситуации он может причинять вред другим людям, которых считает злыми.

Как лечить манию величия?

Контактируя с больным манией величия, необходимо уделять беседе с ним внимание и время, а его за его мнение благодарить. Это позволит избежать агрессивной реакции с его стороны, при этом не задеть за его «живые внутренние струны». Манию величия лучше лечить, пока не наступил депрессивный эпизод, при котором человек осознает собственную никчемность по сравнению с другими. Здесь нужна помощь специалистов, которые будут проводить работу с человеком еще на этапе его убежденности в собственном величии.

Работа вместе с психотерапевтом будет подразумевать рассмотрение более адекватного подхода к собственной личности, обучение объективной оценки ситуации и принятие себя в любом ракурсе.

Если причины мании величия можно устранить медикаментозно, тогда назначаются транквилизаторы, нейролептики, седативные средства. Может быть проведена специфическая психотерапия.

Поскольку больной не признает наличия у себя проблемы, он может быть принудительно подвергнуться лечению. При этом его помещают в психоневрологический диспансер и лечат уже под наблюдением врачей.

Итог

Манией величия страдают многие современные люди на начальной стадии. Многие считают себя умными, сильными, значимыми для окружающих, богатыми и т. д. Для окружающих людей мания величия может не нести ничего плохого. А вот сам больной может страдать, если он вскоре столкнется с пониманием собственной ненужности и никчемности.

Мания величия — это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.

В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.

В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса , при котором возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.

Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.

Мания величия зачастую появляется при , параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности. Признаки мании величия проявляются в том, что концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.

Причины мании величия

Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных , и аффективных . Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.

Выделяют следующие причины развития данного состояния

• наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
• наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;

Симптомы мании величия

Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к , а также развитию слабоумия.

Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним. Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью. Это состояние присуще для , в котором фазы чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается . Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.

Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью. Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение. Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.

Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон. В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о и даже попытки свести счеты с жизнью. У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.

Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания — тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией. Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело. Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.

Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.

Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.

У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.

Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.

Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.

Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.

Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.

Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.

Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой отмечается при шизофрении.

Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору. В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку. Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.

Лечение мании величия

Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.

Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.

В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.

Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.

В обществе, в котором человека оценивают по достигнутым результатам, мания величия является частым и совсем логичным явлением. Каждый человек достаточно рано начинает оценивать себя и других. Однако некоторые люди нередко сильно преукрашивают. Они хвастаются тем, что сделали или еше собираются сделать, или гордятся приобретением новых вещей, открыто их демонстрируя. Хвастуны - очень несимпатичные люди. Если человек кого-либо называет хвастуном, то его чувства почти всегда отрицательны. Кроме того, хвастовство нередко связано с бесчестностью и часто перерастает в манию величия. Дело в том, что, хвастаясь, легко переступить грань, разделяющую выявленные качества хороших людей и приукрашенную их демонстрацию.

Даже если у человека есть личные причины для хвастовства, (например, желает достичь лучших результатов, что-то приобрести, надеясь заслужить внимание окружающих), другие люди это подчеркнутое выявление личных успехов чаще всего оценивают очень скептически.

Болезненное желание выделиться среди окружающих - это частые и интенсивные усилия сделать что-то особенное и быть в центре внимания всех - это «самая тяжелая» форма хвастовства и характерна истеричному типу личности.

Мания величия отличается от хвастовства и болезненного желания выделиться. По сути, это симптом, характерный для некоторых психических или органических болезней, которые необходимо лечить. Мания величия - болезненное желание быть важным, необходимое условие - вера (несоответствующая действительности), что являешься особенным своею властью, силой, богатством, знаменитыми предками, особым социальным положением или редкими способностями. Такая мания характеризуется полной потерей восприятия реальности. Однако пациенты не осознают, что их создавшееся мнение не соответствует реальности, поэтому и не ищут помощи. Чаще всего такого больного к врачу приводят другие люди.

Причины возникновения

Причины мании величия могут быть разными. Прежде всего, она может проявиться вследствие прогрессивного паралича. Этот синдром - характерный симптом позднего сифилиса, который раньше назывался размягчением головного мозга. Больные, страдающие этой болезнью, эйфоричны, у них появляются симптомы мании величия - сами себе они кажутся самыми важными, богатыми, умными, могущественными. Правда, эти симптомы появляются у 5% болеющих сифилисом и чаще всего после того, как в течение 8-15 лет болезнь никак не проявлялась. Отчетливый бред может быть симптомом шизофрении параноидного типа. Иногда бред проявляется и как мания, в этом случае пациенты представляют себя необычно важными или им кажется, что их преследуют.

Болезненное желание выделиться может проявиться и при аффективном психозе. У пациента постоянно появляются новые идеи, он говорлив и реагирует на каждый внешний раздражитель, например, больной желает купить каждую увиденную на улице машину, заметив пробку, готов немедленно сам взяться за регулирование движением и т.п.

Можно ли лечить такую манию?

Лечить манию величия нельзя. Так как она чаще всего проявляется при маниакально-депрессивном психозе или при шизофрении, помогает только лечение основной болезни.

Для смягчения симптомов психического расстройства больным чаще всего назначаются нейролептики. Для профилактики маниакально-депрессивного психоза применяются препараты лития.

Зависит ли хвастовство от пола?

Мужчины более склонны к хвастовству, чем женщины. Например, женщины редко хвастаются своими личными победами в жизни или количеством выпитого алкоголя. Напротив, мужчины открыто этим гордятся. Одна из самых частых тем для хвастовства мужчин - автомобиль, например, как быстро они ехали на новом автомобиле. Разумеется, хвастаются и женщины, но делают они это намного тоньше мужчин.

Хвастовство по возрасту

Дети и молодые люди часто любят хвастаться. Молодые люди пытаются найти свое место в обществе и в нем утвердиться. В этом случае хвастовство - это своеобразный поединок со сверстниками. Во время хвастовства частично проявляется конкуренция, состязание и понимание своей индивидуальности. Молодые люди, научившись верить в себя, стечением времени вырастают из этого состояния хвастовства.

Мания величия как качество личности – склонность, выраженная в крайней степени переоценки своей важности, известности, популярности, богатства, власти, гениальности, политического влияния, вплоть до всемогущества.

Привозят мужчину в психушку, доктор его спрашивает: - Вы кто? - Я Наполеон! - О, не, Наполеонов у нас уже целая палата, ехали бы вы домой. - Доктор, вы не поняли, - Я ТОРТ!

Пациент на приёме у психиатра: — Доктор, я страдаю манией величия! — Да что ты знаешь о мании величия, жалкий человечишко!

Если отбросить клинические случаи, мания величия превращается в действующий рецепт доказать себе и всем неоспоримое своё величие в чём-то: во власти, в силе, богатстве, особом социальном положении, в редких способностях, знаменитых предках. Она зиждется на вере, но вера не соответствует действительности, поэтому человек с проявленной манией величия неадекватно воспринимает реальность. Манию величия не считают, согласно Справочнику по диагностике и статистике психических расстройств, особым расстройством психики. Но часто она может быть признаком психического расстройства (разновидностью паранойи). Может характеризоваться бредовыми фантазиями богатства, власти, гениальности или всемогущества.

Из рассказа одного психолога: — Одна мадам мне сообщила, что она вообще способная, и ей все легко дается. На мой вопрос, по сравнению с кем она способная, с Коперником или с соседом Иван Иванычем, она ответила раздражением, а после нескольких насмешек — слезами. (Так что мания величия в редких случаях легко лечится.) Другая заявила: «Как жаль, что я не дурнушка, и как это тяжело, когда к тебе постоянно пристают мужчины». (?!) Один мой знакомый кичился: «Я предпочитаю японскую технику». Под техникой японской, как потом выяснилось, он разумел видеомагнитофон, телевизор и «Хонду» выпуска 1985 года, т.е. не более того, чем обладает и «ленивый». Следующий утверждал, что он в шесть месяцев отроду уже разговаривал, что он был уникальным ребенком в г. Бахчисарае, что он являлся лучшим в школе! Одна утверждала, что она сама яркая и эффектная, как Софи Лорен, рост же у нее, как у Мерилин Монро (мания величия в неизлечимой форме). Следующий же утверждал, что он работает с Китаем уже пять лет. Я спросил: «Послом?», зная, что у него компания из пяти человек, которые нелегально что-то возят из Китая… В общем — барыжничают. Он вообще проигнорировал мой вопрос. А еще одна моя знакомая, освоив компьютер, чтобы получать по найму 300 долларов, в порыве восторга воскликнула: «Может, не надо быть такой умной, тогда легче будет жить?!» Когда я ее успокоил, что по этой части она на себя сильно наговаривает, обиделась.

Мания величия искажает реальность. Делается это разными способами, наиболее распространённым из которых является преувеличение. Максим Горький писал: «Человек, который считает свою зубную боль несчастием всего мира, - явно склонен преувеличивать события».

Мания величия – дочь гордыни. Молятся три монаха. Один говорит: — Господи, кто я перед Тобой? Невесомая пылинка, которую невозможно увидеть глазом, которую гонит ветер по этому миру, я просто пылинка. Второй монах говорил: — Боже, как я мал перед Твоим Величием! Мельчайший, ничтожный атом, который затерялся в безднах пространства. Я атом. Третий молится: — Боже, до чего я крохотен перед Тобой! Я маленький червячок. Первые два монаха переглянулись и сказали друг другу: — Ты смотри, какая у него мания величия. Этот гордец с манией величия, целым червяком себя считает.

Мания величия – болезнь ума. Женский ум, к примеру, в подавляющем случае уверен, что его мысли и чувства не имеют ровным счетом никакой ценности вообще. Как пёс из мультфильма Простоквашино считал, что ружьё денег стоит, а его жизнь – бесплатная, так и женщины считают, что делиться своими мыслями с кем-то, а тем более вести дневник не имеет также никакого смысла и слегка попахивает манией величия. Женщина думает: — Если я буду записывать свои мысли и чувства, окружающие, узнав об этом, скажут, что я шизофреничка. На самом деле речь идет не о величии, а о способности женщины осознать, что её мысли и чувства важны. Если сейчас они не востребованы, ещё не факт, что через некоторое время они будут кому-то не интересны.

Психиатр спрашивает у пациентки: - Скажите, а нет ли в вашей семье случаев мании величия? - Иногда муж заявляет, что он глава семьи.

— Доктор, я вам очень и очень благодарен за то, что вы таки смогли излечить меня от мании величия. — С этого момента я самый непревзойденный, фантастический, феноменально скромнейший человек.

— У меня нет мании величия. Великие люди этим не страдают. Ан, нет. Ещё как страдают.

Жил царь по имени Александр Великий. Он был мужественным воином и думал, что должен собрать армии, чтобы завоевать мир и приобрести великое имя в мировой истории - «Покоритель всего мира». Итак, он начал свой поход и одержал победу. Но после десяти лет непрерывных сражений он завоевал такую огромную часть света, что его армии и он сам устали. Тогда он решил вернуться домой, взять отдых на четыре-пять лет, оставив непокорённые земли, и продолжить завоевание во втором походе. По дороге домой он заболел, и не было средства помочь ему. Он столкнулся со смертью лицом к лицу. Царь спросил мудрецов, которые в удручённом состоянии стояли вокруг него: - Что станет с этим огромным царством, которое я приобрёл с таким большим усилием, и что будет с моими сокровищами: драгоценностями, жемчугами, алмазами и золотом, и со всеми рабами, захваченными мной? Тогда мудрецы ответили: - Это закономерно. Что происходит с тобой, случается со всеми людьми. Даже цари могущественнее тебя не могли ничего взять с собой из этого мира. Это соответствует закону, об этом нечего беспокоиться. Ты должен лишь беспокоиться, если что-то необычное происходит с тобой.

Царь сожалел, что не знал всего этого. Мудрецы сказали: - Это также не ново. Каждый должен оставить этот мир, но никто не знает, что он должен уйти, и уйти с пустыми руками. Царь очень расстроился. Всё, для чего он трудился в течение десяти лет днём и ночью, сражаясь и сражаясь, было напрасным. Если есть что-нибудь ужасное на свете - это война. Итак, он совершал эту ужасную работу в течение десяти лет и ни одного мгновения не мог наслаждаться её плодами. Если бы он добрался до своего царства, он смог бы наслаждаться своими сокровищами год или два. Это принесло бы ему некоторое удовлетворение. Но теперь он умирал по дороге домой. Было бы лучше, если бы он жил в этом маленьком царстве, наслаждаясь жизнью, не заботясь о своём «величии». Если бы он сделал так, ему не пришлось бы страдать.

Рядом с расстроенным царём сидел святой человек. Он сказал ему: - Мой дорогой царь, если бы твоя жизнь закончилась сейчас, было бы очень хорошо. Но что сделано, то сделано. И новая большая страшная страница жизни открывается для тебя. Ты не должен терзаться о прошлом, а должен начать беспокоиться о предстоящей трагедии. Тогда царь был ещё более поражён и спросил: - Что же это такое? Святой ответил: - Сотни и тысячи людей были убиты в этих войнах, и всё это случилось по твоим приказам. Сотни и тысячи женщин остались вдовами. Бесчисленное множество детей стали сиротами или бездомными, и ты создавал трагедию за трагедией в течение этих десяти лет. Теперь вся ответственность лежит на тебе, и ты будешь платить за всё и за всех, как гласит закон: «Око за око, зуб за зуб, ноготь за ноготь». А как долго тебе придется страдать за всё содеянное - будет определено в соответствии с законом. Это действительно самое ужасное, что ожидает тебя.

Петр Ковалев

Мании (маниакальные состояния) – вид психических расстройств, проявляющихся психическим и двигательным беспокойством разной степени выраженности и приподнятым настроением. Мании объединены общей чертой – повышенным вниманием и стремлением к чему-либо: собственной безопасности, значимости, сексуальному наслаждению, окружающим предметам или видам деятельности.

Характерные черты мании :

• Повышение настроения. Часто это беспричинное безудержное веселье, эйфория. Периодически его сменяют гнев, агрессия, озлобленность.
• Ускорение мыслительного процесса . Мысли приходят часто, между ними укорачиваются промежутки. Человек как бы перескакивает с одной мысли на другую. Ускоренное мышление влечет за собой речевое возбуждение (выкрики, несвязная речь). Люди с манией, как правило, многословны, охотно общаются на тему предмета влечения, однако из-за скачки мыслей и высокой отвлекаемости их становится сложно понять.
• Физическая активность – физическая расторможенность и высокая двигательная активность. У многих больных она направлена на получение удовольствия, с которым связана мания. Психомоторная активность может колебаться от некоторой суетливости до крайнего возбуждения и разрушительного поведения. Со временем у человека может появиться бесцельное метание, суетливость, быстрые плохо скоординированные движения.
• Отсутствие критического отношения к своему состоянию. Человек считает свое поведение полностью нормальным даже при наличии значительных отклонений.

Как правило, мания имеет острое начало. Сам человек или его близкие могут с точностью определить день, когда появилось расстройство. Если же перепады настроения, физическая и речевая активность всегда присутствовали в характере человека, то они являются свойствами его личности, а не проявлениями заболевания.

Разнообразие маний. Некоторые мании безобидны и являются личными особенностями человека, которые делают его уникальным. Например, меломания – чрезвычайная любовь к музыке или библиомания – сильное увлечение чтением и книгами. Другие же разновидности, как мания преследования и мания величия, являются серьезными расстройствами и могут свидетельствовать о психическом заболевании. В целом насчитывается около 150 видов маний.
Формы мании. Разделяют 3 формы эпизодов мании в зависимости от выраженности психических изменений.

1. Гипомания (легкая степень мании). Изменения продолжаются более 4-х дней:

• радостное, повышенное настроение, изредка сменяющееся раздражительностью;
• повышенная разговорчивость, суждения поверхностные;
• повышенная общительность, желание идти на контакт;
• повышенная отвлекаемость;
• повышение работоспособности и продуктивности, переживание вдохновения;
• повышение аппетита и сексуального влечения.

1. Мания без психотических симптомов (простая мания) изменения продолжаются более 7-ми дней:

• повышенное настроение, иногда сменяющееся раздражительностью и подозрительностью;
• ощущение «скачки мыслей», большое количество планов;
• сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
• поведение, выходящие за социально принятые нормы, безрассудность и раскованность, которые ранее не были свойственны;
• совершение неадекватных поступков, тяга к приключениям, риску. Люди берутся за непосильные проекты, тратят больше, чем зарабатывают;
• завышенная самооценка, уверенность в любви к себе;
• низкая потребность во сне и отдыхе;
• обостренное восприятие: красок, звуков, запахов;
• двигательное беспокойство, повышенная физическая активность, чувство прилива сил.

1. Мания с психотическими симптомами . Требуется лечение в стационаре.

• бред (величия, преследования или эротический и т.д);
• галлюцинации, обычно «голоса», обращающиеся к больному, реже видения, запахи;
• частые перепады настроения от эйфории к гневу или отчаянью;
• нарушение сознания (онейроидное маниакальное состояние) – нарушение ориентации во времени и пространстве, галлюцинации, переплетающиеся с реальностью;
• поверхностное мышление – фиксация на мелочах и неспособность выделить главное;
• речь ускорена и малопонятна по причине быстрой смены мыслей;
• психические и физические нагрузки приводят к приступам гнева;
• в период возбуждения человек становится недоступен к общению.

Мания может прогрессировать от легкой формы к тяжелой, но чаще расстройство имеет циклическое течение – после обострения (эпизода мании) наступает фаза затухания симптомов.
Распространенность маний. 1% населения Земли пережил хотя бы один эпизод мании. По некоторым данным это число достигает 7%. Число больных, среди мужчин и женщин примерно одинаково. Большинство больных в возрасте от 25 до 40 лет.

Мания преследования

Мания преследования или бред преследования – психическое расстройство, при котором человека постоянно посещают мысли о том, что кто-то его преследует или следит за ним с целью нанести вред. Больной уверен, что недоброжелатель или группа лиц шпионит за ним, вредит, издевается, планирует обокрасть, лишить разума, убить.

Мания преследования может быть самостоятельным психическим расстройством, но чаще является симптом других психических заболеваний. Бред преследования может быть признаком не только одноименной мании, но и паранойи и шизофрении. Поэтому такое состояние требует обращения к психиатру.

Причины

Мания вызывается совокупностью нескольких факторов, нарушающих работу мозга. Основные причины мании преследования :

• Поражение головного мозга:

• Травмы;
• Энцефалиты инфекции головного мозга;

• Отравление :

• Алкоголем;
• Наркотиками – кокаином, марихуаной;
• Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

• Психические заболевания:

• Психозы с параноидным синдромом;

• Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

• Старческие изменения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;

• Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание.
• Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

Развитию мании преследования могут способствовать некоторые черты характера:

• Подозрительность;
• Тревожность;
• Недоверчивость;
• Бдительность.

Психиатры рассматривают манию преследования как результат нарушения равновесия в мозге, когда в коре преобладают процессы возбуждения. Перевозбуждение определенных центров мозга вызывает повторяющиеся мысли об опасности и бред преследования. При этом процессы торможения нарушены, что приводит к выпадению некоторых функций мозга – снижению критичности мышления и способности к ассоциациям.

Симптомы

Мания преследования обычно начинается с того, что человек неверно истолковывает фразу, движение или поступок. Чаще всего расстройство провоцирует слуховой обман – человек слышит фразу, в которой ему содержится угроза, хотя на самом деле говорящий имел в виду совсем другое. Реальные конфликты или опасные ситуации гораздо реже дают старт заболеванию.

Общие симптомы мании преследования

• Стойкие навязчивые идеи преследования , не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду.
• Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного.
• Поиск недоброжелателей . В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры.
• Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность.
• Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей . Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла.
• Сбор фактов и подтверждений своей правоты . Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой.
• Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил.
• Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье.
• Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования . В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

К какому доктору обращаться

При подозрении на манию преследования необходимо обратиться к психиатру.

Диагностика

1. Беседа с больным, в ходе которой психиатр выявляет симптомы мании, собирает анамнез (жалобы, сведения о больном). Психиатр определяет характер бреда преследования, отношение человека к его болезни, что важно для установления стадии мании.
2. Беседа с близкими и родственниками помогает выявить особенности поведения, незаметные самому больному. Например, когда появились первые признаки мании, предшествовали ли им стрессы и травмы, что изменилось в поведении.
3. Психологическое тестирование используется для сбора дополнительной информации об особенностях психики больного. Анализируя результаты тестов, врач получает представление о мышлении, памяти, внимании, особенностях эмоциональной сферы пациента.
Маниакальный эпизод диагностируют, если описанные симптомы мании (страх преследования, повышенная мыслительная и двигательная активность, перепады настроения) продолжаются более 7-ми дней подряд. При повторных эпизодах мании заболевание рассматривают как биполярное аффективное расстройство .
Инструментальные исследования для изучения особенностей работы мозга и выявления его патологий, которые могли бы вызвать похожие симптомы:

• Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
• МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

1. Психотерапия при мании преследования

Психотерапия может быть эффективна при легкой форме расстройства, вызванной психологической травмой (нападением, ограблением). В остальных случаях требуется комбинированное лечение у психиатра с применением медикаментов.

• Поведенческая психотерапия

В основе поведенческой (когнитивной) психотерапии лежит усвоение новых правильных и здоровых моделей поведения в ситуациях, в которых человек ощущает стресс , вызванный мыслями о преследовании.
Главным условием успешной психотерапии является признание психического расстройства. Человек должен понять, что он находится в безопасности, а навязчивые мысли о недоброжелателях – результат болезни. Они всего лишь след оставленный возбуждением, возникающим в разных участках мозга.
После того, как человек научился распознавать мысли о преследовании, его учат менять свое поведение. Например, если больному показалось, что в общественном месте он заметил слежку, то он должен не прятаться, а продолжать свой маршрут.
Длительность поведенческой психотерапии от 15 сеансов и более, пока не наступит значительный прогресс. Частота 1-2 раза в неделю. В большинстве случаев параллельно с психотерапией психиатр назначает лечение нейролептиками.

• Семейная терапия

Специалист разъясняет больному и членам его семьи природу развития расстройства, и особенности протекания мании преследования. На занятиях обучают правильно взаимодействовать с больным, чтобы не спровоцировать приступ гнева и агрессии. Психологическое информирование позволяет создать вокруг больного спокойную доброжелательную обстановку, которая способствует выздоровлению.
Занятия проводятся 1 раз в неделю, курсом 5-10 сеансов.

1. Медикаментозное лечение мании преследования

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
	Галоперидол, Палиперидон, Рисперидон Конста, Флуфеназин	Снижают уровень возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Уменьшают частоту появления мыслей о преследовании.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин, Литосан, Литобид	Вызывают процессы торможения, успокаивают, не оказывая снотворного эффекта. Устраняют проявления мании, нормализуют психическое состояние.
	Топирамат	Подавляет очаги возбуждения в головном мозге, блокируя каналы натрия в нейронах.

При мании преследования назначают один из нейролептиков сроком на 14 дней, если улучшения не произошло, то в схему лечения включают второй нейролептик. Остальные лекарственные средства являются вспомогательными. Дозу препаратов психиатр подбирает индивидуально.
В тяжелых случаях, при наличии бреда и галлюцинаций , когда человек представляет опасность для себя и окружающих или неспособен заботиться о себе самостоятельно, может потребоваться лечение в психиатрическом стационаре.

Мания величия

Мания величия, правильнее бред величия – психическое расстройство, при котором человек приписывает себе популярность, богатство, известность, власть, гениальность.

Идеи величия играют решающую роль в самосознании человека, накладывают отпечаток на его поведение и стиль общения с другими людьми. Все поступки и высказывания направлены на демонстрацию своей уникальности окружающим. Манией величия могут страдать действительно выдающиеся люди, тогда говорят о «звездной болезни». Однако в большинстве случаев больные не имеют способностей и достижений, в которые они верят. Этим мания величия отличается от хвастовства и завышенного самомнения.

Мания величия встречается гораздо чаще у мужчин и выявляется ярче и агрессивней. У женщин мания величия проявляется стремлением «быть лучшей во всем», одновременно достичь успеха во всех аспектах жизни.
Мания величия (бред величия) – может быть отдельным заболеванием или входить в число симптомов других психиатрических или неврологических болезней.

Причины

Причины мании величия до конца не установлены, но есть версия, что расстройство вызывается сочетанием нескольких факторов:

• Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
• Токсическое повреждение мозга:

• Алкоголем;
• Наркотиками;
• Лекарственными препаратами.

• Инфекционное поражение мозга:

• Туберкулезный менингит .

• Патологии сосудов, питающих мозг:

• Атеросклероз сосудов головного мозга;

• Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
• Стрессовые ситуации и психологические травмы , особенно перенесенные в детском возрасте.
• Наследственная предрасположенность . У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

• Психические заболевания :

• Паранойя;
• Маниакально-депрессивный синдром;
• Биполярно-аффективное расстройство;
• Аффективный психоз.

Мысли о величии и исключительности являются результатом появления очагов возбуждения в разных участках коры головного мозга. Чем интенсивнее циркулируют электрические потенциалы, тем чаще и настойчивее проявляются навязчивые идеи и тем сильнее они меняют поведение человека.

Симптомы

Основным признаком мании величия является уверенность больного в своей исключительности и величии. Он категорически отрицает все возражения, и не соглашается с тем, что его поведение выходит за границы нормы.

Виды мании величия:

• Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
• Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
• Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
• Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
• Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
• Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
• Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

• Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
• Самолюбование , постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
• Приподнятое настроение , повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
• Повышенная речевая и двигательная активность , которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
• Потребность в признании . Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
• Резко негативное отношение к критике . Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
• Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
• Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

1. Беседа с больным. Она особенно эффективна, если человек признает наличие расстройства, что редко бывает у больных манией. Человек описывает свое видение ситуации, мысли, которые стали его беспокоить, жалобы.
2. Беседа с близкими людьми, которые могут описать особенности поведения больного, выходящие за рамки общепринятых норм, когда появились симптомы расстройства и что их спровоцировало.
3. Экспериментально-психологическое обследование или психологическое тестирование, которое включает в себя:

• Исследования памяти, мышления и внимания;
• Исследования эмоциональной сферы;
• Исследования структуры личности.

Исследования проходят в виде тестов и позволяют исследовать динамику психических процессов, которая при мании активизируются. Об этом свидетельствует повышенная отвлекаемость, рассеянность, обилие поверхностных ассоциаций, отсутствие самокритичности.
Эпизод мании величия диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют более 7-ми дней.
Инструментальные исследования, необходимые для выявления органических поражений мозга:

• Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
• КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

К какому врачу обращаться

Лечением мании величия занимается психиатр, поскольку только он имеет право назначать нейролептики, необходимые для лечения данного расстройства.

Лечение

Основой лечения мании величия является прием нейролептиков. Психотерапия играет вспомогательную роль и, как самостоятельный метод, может быть использована только при легкой форме мании.
Если вред величия является симптомом другого психического заболевания, то лечение основной болезни (психоза, шизофрении) устраняет проявления мании.

1. Психотерапия мании величия

Мания величия плохо поддается лечению психотерапевтическими методами, поэтому они являются лишь второстепенными.

• Поведенческий подход совместно с приемом лекарственных препаратов позволяет свести проявления болезни к минимуму.

На начальном этапе человека учат распознавать и принимать свое расстройство. Затем переходят к выделению патологических мыслей и их коррекции. Например, формулировку «Я великий математик», заменяют на «Мне нравится математика и работаю над …»
Человеку прививают общепринятые модели поведения, которые позволяют ему вернуться к обычной жизни: не реагировать агрессией на критику, не рассказывать незнакомым людям о своих успехах и достижениях.
Курс лечения включает от 10-ти и более еженедельных занятий.

• Семейная терапия

Работа с больным и членами его семьи, которая позволяет им эффективно общаться. Благодаря этим занятиям улучшаются взаимоотношений с близкими, что положительно влияет на результат лечения.
Для достижения результата необходимо от 5-ти занятий.

1. Медикаментозное лечение мании величия

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
Нейролептики пролонгированного действия	Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат	Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин	Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков.
Противосудорожные лекарственные средства	Топирамат	Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков.
Литийсодержащие препараты	Литосан, Литобид	Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие.

Для лечения мании величия рекомендуется один из нейролептиков и дополнительно один из препаратов других групп, представленных в таблице. Дозу препаратов и длительность приема психиатр определяет индивидуально.
Лечение в психоневрологическом стационаре необходимо в том случае, если человек не понимает тяжесть своего состояния и отказывается принимать препараты и посещать психиатра.

Ипохондрическая мания – маниакальная озабоченность собственным здоровьем, которая нарушает процесс мышления и накладывает отпечаток на поведение человека. От ипохондрии она отличается наличием «скачки мыслей», увеличением физической активности, безрассудным поведением и завышенным чувством собственной значимости.

Люди, страдающие ипохондрией, постоянно беспокоятся о состоянии своего здоровья, прислушиваются к телесным ощущениям и сигналам, приходящим от разных органов, воспринимают их как боль и другие признаки болезни. Эти ощущения вызывают сильную тревогу и страх мучений связанных с болезнью. Обдумывание вымышленных болезней и переживания по поводу собственного здоровья занимают основное место в мыслях ипохондриков, лишая их возможности получать удовольствие от жизни, вызывая подавленность и угнетенное состояние. При ипохондрии тяжелой степени человек может попытаться покончить с собой, лишь бы избавиться от мучений, связанных с болезнью.

Значительная часть ипохондриков увлекаются медициной и самолечением. Они читают специализированную литературу, смотрят медицинские передачи, много общаются на эту тему, обсуждая свои и чужие болезни. При этом, чем больше информации они получают, тем больше симптомов болезни находят у себя. Сходная ситуация бывает у студентов медицинских вузов на первых курсах, однако в отличие от ипохондриков, здоровые люди со временем успокаиваются, забывая о вымышленных болезнях. При ипохондрии же убедить в отсутствии заболевания может только врач и то не всегда или ненадолго.

Ипохондрия очень распространенная проблема. До 14% всех пациентов, обращающихся к врачам, составляют ипохондрики. Большинство больных - мужчины после 25-ти лет и женщины после 40-ка лет. Значительное количество ипохондриков среди подростков и пожилых людей, которые легко поддаются внушению.

Прогноз. У части людей расстройство проходит самостоятельно при улучшении эмоционального состояния. Большинство ипохондриков чувствуют улучшение в ходе работы с психологом. Около 15% не испытывают облегчения после лечения. Без помощи специалиста болезнь может прогрессировать от легких форм к тяжелым.

Причины

• Мнительность;
• Тревожность;
• Внушаемость;
• Впечатлительность.

• Расстройства психики , которые сопровождаются повышенным вниманием к своему здоровью:

• Невроз;
• Ранняя форма шизофрении.

• Переутомление , стрессы и хронические психотравмирующие ситуации, которые повышают уязвимость психики, способствуют развитию ипохондрии.

Ипохондрия представляет собой «замкнутый круг». Переживания о своем здоровье фиксируют внимание человека на телесных ощущениях и сигналах от органов. Сильные переживания нарушают регуляцию работы органов со стороны нервной и гормональной системы. Эти изменения вызывают новые необычные ощущения (ускоренное сердцебиение, покалывание), которые воспринимаются человеком, как подтверждение болезни, что еще более усугубляет психическое состояние.

Симптомы ипохондрии

Больных ипохондрией отличают следующие признаки:

• Самостоятельно ставят себе диагноз на основании информации полученной от знакомых или средств массовой информации. Активно собирают информацию о своем заболевании.
• Активно обращаются за помощью к врачам , подробно рассказывая о своих ощущениях и «приписывая» симптомы, которых нет. Подводят врача к постановке «необходимого» диагноза, называя соответствующие симптомы, почерпнутые из литературы.
• Занимаются самолечением , практикуют народные методы, принимают медикаменты на свое усмотрение или по совету знакомых.
• Содержание мыслей и разговоров вращается вокруг темы здоровья. Люди обращают особое внимание на медицинские статьи и передачи.
• Убежденность в наличии диагноза меняется от «возможно» до «точно есть». Таким образом, ипохондрия имеет циклическое течение.
• «Диагноз» может меняться в пределах одного органа язвенная болезнь, хронический колит, полипы кишечника, рак кишечника. Изредка болевые ощущения меняют свою локализацию: аппендицит, язва желудка.
• Высказывают жалобы на боли в разных органах. Могут действительно чувствовать их, либо приписывать для подтверждения диагноза. Наиболее частыми мишенями становятся сердечно-сосудистая система, органы пищеварения.
• Постоянно проверяют состояние организма . В поисках опухоли постоянно осматривают и ощупывают участок, в котором возникают неприятные ощущения, что может усугубить состояние.
• Избегают действий, которые, по их мнению, могут привести к прогрессированию болезни . Например, физической активности, переохлаждения.
• Ищут заверения, в том, что у них нет никакой болезни. Обращаются к врачам разных специальностей, сдают анализы, проходят различные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия). Спрашивают у знакомых, не выглядят ли они болезненно. Подобные заверения несколько уменьшают тревогу, но этот эффект сохраняется ненадолго. В этом проявляется сходство с обсессивно-компульсивным синдромом.
• Уделяют реальным заболеваниям меньше внимания, чем вымышленным.