Звон в ушах и голове причина лечение. Шум, звон в ушах и голове — причины и методы устранения

Звон в ушах в медицинской практике называют тиннитус. Многие люди при возникновении звона в ушах не обращают внимание. Шум может быть различного характера: щелчок, жужжание и т.д. Данное состояние может указывать на серьезные нарушения.

Одним из признаков ушных отделов является звон в ушах. Обычно этот симптом указывает на снижение слуха. Возникает шум или звон при поражении нервных окончаний, которые располагаются в полости уха.

Тиннитус – это не самостоятельное заболевание. Возникает такое состояние у человека при травмах или может быть признаком некоторых заболеваний.

Возможные причины появления звона в ушах:

• Воспалительные процессы в
• Нарушение работы головного мозга
• Травма головы
• в тяжелой или хронической форме
• Гипотония
• Гипертония
• Невринома слухового нерва
• Остеохондроз шейного отдела

При изнашивании шейных позвонков сдавливаются кровеносные сосуды, которые поставляют питательные вещества и снабжают кровью внутреннее ухо. В дальнейшем сосуды сужаются, и кровь поступает не ко всем органам и начинает застаиваться. В результате возникает и звон в ушах.

Звон также может возникнуть при сильном психологическом напряжении или невротическом состоянии. Заболевания, при которых появляется звон в ушах, важно отличить от психических расстройств. Шум может быть признаком шизофрении, когда люди слышат звуки и голоса.

Шум или звон в ушах может распространяться на одно или два уха одновременно.

Тиннитус может быть связан с профессиональной деятельностью, во время работы в цехе, аэродроме и других местах, где достаточно сильный шум. Появление звона может наблюдаться при чрезмерном употреблении возбуждающих средств в виде никотина, кофеина и др. Гул в ушах может возникнуть при и у людей преклонного возраста. У беременной женщины это связано с постоянным изменением артериального давления, а у пожилых людей с возрастными изменениями.

Симптоматика

Тиннитус — признаки

Наряду со звоном в ушах могут наблюдаться и другие симптомы. Это зависит от причины вызвавшей данное состояние.

При туннитусе параллельно появляются и другие симптомы:

• Повышение артериального давления
• Боль в ухе
• Ощущение жидкости в ушах
• Звуки пульсирующие
• Головная боль
• Головокружение

Если шум в ушах монотонного характера, то это связано с кровеносной системой и воспалением уха. Если звон пульсирующий, то это указывает на заболевания сосудов.

Появление вместе со звоном тошноты или рвоты свидетельствует о болезни Меньера.

Если шум постоянный при этом нарушается координация и появляется головокружение, то это признаки поражения слухового нерва. Боль и звон в ушах, который сопровождается лихорадкой, указывает на возникновение . При возникновении звона в ушах необходимо обратиться к врачу, особенно если наблюдаются другие симптомы.

Полезное видео — Тиннитус: причины и сиптомы.

Тиннитус может перейти в хроническую форму. Это возникает при усилении привычного тихого звона. На фоне этого возникает нервное перенапряжение, раздражительность, бессонница. Человек может жаловаться на снижение концентрации внимания или появление страхов.

Медикаментозное лечение

Тиннитус — лечение медикаментозными препаратами и процедурами

Токсическое действие на слух оказывают аминогликозидные антибиоики: Гентамицин, Неомицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин. Применение данных антибиотиков опасно, так как снижение слуха проявляется через несколько лет. Если лечение аминогликозидами проводилось в молодом возрасте, то снижение слуха будет наблюдаться в преклонном. Взрослые после применения указанных , могут не заметить нарушение слуха.

Ототоксическими свойствами также обладают антибиотики группы макролидов: , Эритромицин, Кларитромицин и . Однако в отличие от препаратов первого и второго поколения особых изменений не наблюдается.

Ухудшение звона в ушах, снижение слуха проявляется при бесконтрольном и длительном использовании антибактериальных препаратов.

При неправильном употреблении данных препаратов могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и появление звона в ушах. Антибиотики следует принимать только под контролем врача. Если наблюдаются побочные реакции, то следует сказать об этом врачу. При необходимости врач сократит прием препарата или вовсе отменит антибиотик и назначит другое лекарство.

Несвоевременное тиннитуса может привести к снижению, а в дальнейшем и потере слуха.

При тиннитусе человек становится беспокойным и возбудимым. Появляется депрессия и стресс, наблюдается расстройство памяти, хроническая усталость.

Хронический звон в ушах приводит к нарушению сна и различным психическим расстройствам, а это серьезно осложняет жизнь. Человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом.

Чтобы не допустить развитие осложнений, при незначительном звоне в ушах необходимо обратиться к отоларингологу — только специалист назначит обследование и адекватное лечение.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тиннитус, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать сильного шума.
• В наушниках слушать музыку на безопасном уровне громкости.
• При работе в шумных местах необходимо пользоваться берушами.
• Важно научиться управлять стрессами.
• Полезны занятия йогой или медитацией.
• Лекарства, которые негативно воздействуют на слух, необходимо ограничить.

Легче предотвратить звон и шум в ушах и другие симптомы, чем тратить время на лечение.

Обновление: Октябрь 2018

Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как мучительный сильный шум в голове. Какой бы он не был – звенящий, глухой, резкий, жужжание, писк, гул, треск, шорох, шум океана, вой сирены — это всегда повод для беспокойства человека. Тем более что неприятный симптом сильно ухудшает качество жизни, лишает возможности нормально работать. А если присутствует постоянный шум в голове, причины могут быть самые серьезные.

Субъективный шум в голове и ушах каждый пациент ощущает по-разному. Многие говорят о том, что у них иногда время от времени возникают шумы, другие пациенты постоянно ощущают посторонние звуки, но слышат их только ночью или в тишине, и которые совершенно им не мешают, если и беспокоят, то очень незначительно. Шумы бывает выслушиваются обеими ушами, только одним ухом или раздаются во всей голове. У части людей работоспособность и жизнь значительно нарушается по причине подобного дискомфорта.

Основные причины шума в голове и ушах

Причин шума, ощущаемого в голове, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач. Итак, при шуме в голове, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие патологические состояния:

• Нарушение процессов восприятия, генерации либо передачи нервных импульсов в одном или обоих слуховых нервах. Подобный шум характеризуется монотонностью и вызывает снижение слуха. Причинами таких проявлений являются травмы головы, воспалительные процессы уха и слухового нерва, измененный мозговой кровоток.
• Турбулентное движение кровяного потока в суженном сосуде. Этот шум ощущается как пульсирующий, интенсивность проявлений зависит от показателей артериального давления. Причины шума – патологическое сужение кровеносных сосудов головного мозга, закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.
• Нарушения в функционировании вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию и равновесие. Шум возникает на фоне резкой смены положения тела, при поворотах головы, наклонах.
• Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника, когда позвоночные отростки давят на кровеносные сосуды. Подобный шум отличается постоянством, человек привыкает к нему и может длительный период времени не обращаться к врачу.
• Гипоксия мозга, вызванная недостаточностью сердечно-сосудистой системы, нарушением мозгового кровообращения, объемными образованиями в головном мозге (доброкачественные и злокачественные опухоли).
• Индивидуальная повышенная восприимчивость к слуховому ощущению мира. В основе таких шумов лежат невротические состояния и неврозы, переутомление, стрессы, нервное перенапряжение.
• Возрастные регрессивные изменения слухового аппарата и его иннервации.
• Прием некоторых лекарственных средств для лечения различных заболеваний, при котором шум в голове, в ушах выступает как побочный эффект — , сердечно-сосудистые препараты, противоопухолевые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики с ототоксичным действием и пр. Интоксикация при длительном приеме или передозировке мочегонными средствами, хинином, салицилатами.
• О влиянии сотовых телефонов и электромагнитного излучения говорится уже давно, многие исследования подтверждают, что использование мобильных телефонов приводит к головной боли, шуму в ушах, снижению слуха, влияют на репродуктивную функцию человека, даже повинны в развитии опухолей мозга. См. .

Сейчас в мире для обозначения субъективного шума в голове широкую популярность приобретает новый термин — Тиннитус, это не просто симптом какого-либо шума, звона в голове или ушах, а целый комплекс проблем, который захватывает человека — социальных, психических, эмоциональных.

Около 5% сегодняшнего населения планеты страдают хроническим тиннитусом, сначала он возникает как обычный слабый, тихий шум, звон в ушах, затем со временем он усиливается, доминирует, человек вынужден обращать на это все больше внимания, концентрируется на нем. С усилением шума увеличивается и концентрация внимания пациента на своем заболевании, человек вовлекается в этот порочный круг все сильнее.

Становясь жертвой тиннитуса, человек десятилетиями испытывает нервное перенапряжение, что приводит к , бессоннице, раздражительности, вызванными постоянным шумом, человек не может наслаждаться тишиной, у него появляются неадекватные страхи, нарушается концентрация внимания.

Помимо указанных причин, множество болезней сопровождает шум в голове:

• остеохондроз (см. )
• хронические заболевания среднего уха
• заболевание почек, сердца, кровообращения
• авитаминоз, недостаточность йода
• перелом височной кости, черепно-мозговая травма
• доброкачественная опухоль мозга (акустическая невринома)
• заболевание Меньера (см. )
• хроническая и острая сенсоневральная
• инсульт ()
• менингит ()
• хронические воспалительные процессы,
• патологическая работа щитовидной железы
• сахарный диабет и др. заболевания обмена веществ
• интоксикации антибиотиками (токсичными к слуховому нерву), противоопухолевыми препаратами, хинином, мочегонными, салицилатами
• возрастное снижение слуха
• болезни сердца и кровообращения,
• патологии почек
• заболевания центральной нервной системы
• шизофрения
• черепно-мозговая травма

Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами: неврологом, остеопатом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом.

Диагностика патологических шумов

Когда врач слышит жалобы пациента на шум в голове или ушах, на первом этапе диагностики он должен исключить или подтвердить наличие органических поражений отделов и структур головного мозга и слухового аппарата. После выяснения анамнеза формируется план диагностических мероприятий. Основной объем необходимых обследований:

• Общие и узкие исследования крови и мочи

В крови может быть высокий гемоглобин и эритроциты, указывающие на повышение вязкости крови, которая указывает на склонность к тромбозам. Понижение показателей красной крови характерно для анемии, которая вследствие тканевой гипоксии способна провоцировать шум в голове. Высокое СОЭ – свидетельство онкологического или бактериального процесса, в том числе, в ухе, мозге. Изменения лейкоцитарной формулы могут свидетельствовать об инфекционных или опухолевых процессах. Высокий сахар крови может говорить о диабете. Который поражает сосуды разного калибра, в том числе, мозговые. Биохимия крови дает представление об атеросклеротическом процессе в организме (атеросклероз церебральных сосудов), анемии, нарушениях работы печени и почек и т.д.

• ЭЭГ – исключает очаги судорожной готовности, которые могут провоцировать шум в голове в качестве ауры перед эпиприпадками.
• ЭХО –ЭГ – ультразвуковой скренинговый метод для выявления патологичесских изменений головного мозга.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

Эти современные методики позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре головного мозга и внутреннего уха. Но в большей степени они назначаются, чтобы исключить возможное опухолевое образование, которое может быть диаметром меньше миллиметра в случае расположения на слуховом нерве. Это на сегодняшний день самые точные методы диагностики причин шума в голове.

• МРТ шейного отдела позвоночника

Этот диагностический прием позволяет выявить изменения в структуре межпозвоночных дисков и самих позвонков.

• Ангиография сосудов

Ангиография сосудов, снабжающих головной мозг и шейный отдел позвоночника. Методика дает возможность обнаружить патологические сужения сосудов и атеросклеротические поражения стенок сосудистого русла.

• Аудиограмма, запись которой позволяет определить остроту слухового восприятия в обоих ушах.

• Слуховой тест. Методика позволяет определить скорость электрических импульсов, проходящих от внутреннего уха к отделам головного мозга.

В каждом конкретном случае пациенту могут быть назначены дополнительные исследования. Но, иногда бывает достаточно только одного-двух диагностических приемов, чтобы выставить точный диагноз. Если причина шума находится не в голове, обследуются органы и системы, патологические состояния которых могут провоцировать возникновение подобного симптома.

При исключении хронических и острых патологий, пациент направляется к психотерапевту, поскольку причинами шум в голове или ушах могут быть и такие состояния, как депрессия, навязчивые идеи и пр.

Как лечить шум в голове?

При шуме в голове, причины, лечение базируются на результатах проведенной тщательной диагностики. Конечно же, его может назначить только врач, а задача пациента – строго следовать этому лечению.

Если причиной шума выступают заболевания сердца, изменяющие кровоток, врач назначает комплексное лечение для восстановления и поддержки сердечно-сосудистой системы (гипотензивные, сосудистые препараты, сердечные гликозиды и пр.).

При нарушениях в работе слухового аппарата, связанных с иннервацией, назначается курс медикаментозного лечения в комплексе с и иглорефлексотерапией. При инфекции внутреннего уха, вызывающего шум в голове, лечение предусматривает проведение этиотропной антибактериальной терапии.

При обнаружении онкологического процесса в головном мозге или структурах внутреннего уха в зависимости от конкретной локализации и объема выявленного поражения показана лучевая терапия или хирургическое удаление опухоли. Часто применяются оба направления лечения одновременно.

При постоянном шуме в голове, причиной часто является . О читайте в нашей статье. При атеросклерозе требуется длительное и комплексное лечение — статины, фибраты, секвестры желчных кислот, витаминотерапия (см. ). Огромную роль играет соблюдение диеты и исключение вредных привычек (см. ).

Как лечить шум в голове, если причиной являются проблемы шейного отдела позвоночника? Это корректируется мануальной терапией, медикаментозным приемом сосудистых препаратов, регулярным выполнением комплекса специальных упражнений. Изменения в структуре шейных позвонков могут быть устранены и оперативно, хирургическим путем. Но в этом случае всегда оцениваются риски от проводимого хирургического вмешательства и благоприятность исхода.

Если в основе головных шумов лежат неврозы и прочие проблемы из области неврологии и психотерапии, с такими пациентами работают индивидуально. Иногда достаточно консервативного лечения (психотерапия, бальнеология, физиотерапия). При необходимости назначается комплекс медикаментозного лечения (успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы, анксиолитики и пр.).

При гипоксическом состоянии головного мозга, назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения. Людям старческого возраста такие препараты назначают для длительного, иногда даже постоянного приема.

Профилактика шума в голове

Общая профилактика шума в голове включает следующие направления:

• Своевременное прохождение диспансеризации

Ежегодное профилактическое медицинское обследование в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы. Лучшее лечение – это профилактика. Да и болезни, выявленные на начальной стадии, лечатся быстрее, эффективнее и дешевле.

• Соблюдение правил здорового образа жизни

Сюда относятся рациональный режим труда и отдыха, здоровое питание, отсутствие вредных привычек. Отличной профилактикой шума в голове являются регулярные прогулки на свежем воздухе. Если же приходится целый день сидеть в душном офисе – обязательны периодические проветривания кабинетов однократно в час в течение 10 минут.

• Регулярный прием назначенного лечения при наличии хронической патологии

Особенно это касается гипертоников. Очень часто пациенты, почувствовав себя хорошо, резко прекращают прием лекарств, которые в ряде случаев назначены для пожизненного приема. А далее следует гипертонический криз, а может даже и инсульт. Назначить или отменить препарат компетентен только лечащий врач.

86 комментариев

Шум в голове и в ушах испытывал, наверное, каждый человек. Пациенты описывают его как писк, звон, гудение и другие неприятные ощущения. Подобное состояние редко возникает по физиологическим причинам и чаще является настораживающим симптомом, который требует более внимательного отношения к своему здоровью и консультации специалиста.

В организме человека постоянно работают внутренние органы и не прекращаются процессы жизнедеятельности. Во время этого возникают соматические звуки, которые в норме не слышны, так как перебиваются шумами внешней среды. Однако при определенных условиях соматические шумы становятся более отчетливыми. Гул в голове может быть вызван:

• обостренным восприятием внутренних звуков (биения сердца, дыхания и других подобных)
• появлением шумов, которые отсутствуют в норме
• усилением звука стандартных шумов организма

При патологических состояниях некоторые шумы слышны даже рядом стоящему человеку. Однако чаще звуки в голове и ушах являются субъективными и возникают при расстройствах, которые сопровождаются вибрацией или механическим сокращением. Такой внутренний шум называется термином «тиннитус», который используется, независимо от того, как пациент описывает свой дискомфорт. Тиннитус — это не диагноз, а симптом, который может проявляться при многих заболеваниях.

Согласно различным классификациям, шум может быть:

• Объективным (выслушивается медицинскими инструментами) или субъективным (слышит только пациент)
• Основным симптомом (при заболеваниях уха) или дополнительным (проявлением других патологий)
• Низкочастотным или высокочастотным

В зависимости от интенсивности, проявление симптома классифицируют на этапы:

1. Тихий звук, без дискомфортных ощущений
2. Слабый шум, который вызывает раздражение у пациента
3. Постоянный звук, мешающий сну и отдых
4. Громкие звуки, которые становятся причиной агрессивности и нарушения трудоспособности

Симптомы

Стандартным описанием тиннитуса является «звон в ушах». Однако кроме звона у пациента может возникать ощущение скрипа, шуршания, жужжания, шума воды, треска, шороха, гула. Одновременно с этим, пациент может жаловаться на повышенную чувствительность к звуку или, наоборот, тугоухость. Иногда симптом возникает со стороны одного уха, иногда — одновременно в обоих. Пи устранении основной причины дискомфорт исчезает.

Причины

Звон в ушах возникает по самым разным причинам. Одни из них представляют собой временные нарушения, которые могут пройти самостоятельно. Другие являются анатомическими или функциональными патологиями (чаще структур вестибуляного аппарата или головного мозга). В зависимости от причины шума, он может быть единственным дискомфортом или одним из нескольких неприятных симптомов.

Причинами объективного шума (который может быть слышен окружающим) чаще являются мышечные и сосудистые дисфункции. Для последних характерно изменение интенсивности звуков, их сочетание с пульсом и усиление при повышении артериального давления. При нейромышечных расстройствах шум не связан с пульсом и больше напоминает треск.

Причиной субъективного шума чаще является поражение слухового аппарата. Механизм образования дискомфортных звуков заключается в активизации слухового анализатора после какого-либо повреждения в организме. Активизация проявляется в виде спонтанного возбуждения, в результате которого нервы передают в мозг звуковой сигнал. Так как распознавание информации не происходит, головной мозг воспринимает подобные импульсы как опасность. Из-за многие пациенты становятся эмоционально напряженными и испытывают тревожность при первых признаках такого шума.

Патологии сосудов и нервной ткани

Патологии строения или нарушения работоспособности сосудов головного мозга являются одной из ведущих причин появления тиннитуса. Часто первопричиной выступает атеросклероз артерий или их чрезмерный спазм. Из-за сужения сосудов возникают препятствия для движения крови и ее завихрения, и человек слышит в голове звон.

Такие заболевания обычно протекают в хронической форме, поэтому симптом преследует пациента постоянно. Со временем сила шума может увеличиваться, а общее состояние и работоспособность больного — ухудшаться. Тиннитус часто сопровождается головокружением, нарушением когнитивных функций, ухудшением памяти. При патологиях сосудов мозг получает меньше кислорода, испытывает голодание и хуже функционирует, что негативно влияет на качество жизни человека. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения со стороны зрительного аппарата, заметное снижение умственных способностей и старение кожи.

Тиннитус также присутствует при вегетососудистой дистонии, при которой сосуды теряют тонус и эластичность или чрезмерно спазмируются. Дальнейшее развитие патологии похоже с предыдущим — недостаточное питание тканей приводит к гипоксии головного мозга, замедлению нервной деятельности и ухудшению качества жизни пациента. Наряду с шумом, человек часто испытывает головокружение и потерю координации.

Под действием психотравмирующих факторов у некоторых людей возникает невроз или другие психические расстройства, которые сопровождаются соматическими и вегетативными нарушениями. При таких состояниях чувствительность слухового аппарата повышается, а также возникают нарушения в проведении нервных импульсов. Результатом становится фиксация внимания на нормальных механических шумах и их отчетливая слышимость.

Анемия

На первый взгляд, связь между шумом в голове и анемией не очевидна. Однако анемия является симптомом многих заболеваний, которые сопровождаются кислородным голоданием – одной из основных причин шума в ушах.

Снижение количества гемоглобина приводит к гипоксии тканей и органов, в том числе головного мозга. Длительное кислородное голодание нарушает функции мозга, способствует появлению общей слабости, головокружений, падению артериального давления. Анемия — вторичное состояние, которое возникает на фоне других заболеваний. Шум в голове появляется как результат анемии. Заподозрить проблему можно по сочетанию симптомов:

• головная боль
• шум в ушах
• одышка и тахикардия
• слабость и утомляемость
• головокружение
• бледность кожи

Такие состояния требуют срочного лечения, так как впоследствии приводят к серьезным и даже необратимым изменениям. Анемия легко диагностируется после проведения анализа крови.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кровь обеспечивает мозг питательными веществами и кислородом. Она поступает по артериям, идущим по каналам шейного отдела позвоночника. Здесь у некоторых пациентов обнаруживаются спазмы или сдавливание сосудов. При нарушении поступления кислорода к головному мозгу человек ощущает гипоксию и навязчивый шум в ушах.

Чаще всего причиной плохого кровоснабжения выступает остеохондроз — состояние дистрофических нарушений в межпозвонковых дисках. Измененная структура и форма диска приводит к неправильному расположению шейного отдела позвоночника и сдавливанию сосудов. Сопутствующими симптомами часто выступает онемение пальцев, болезненные ощущения в области шеи, головокружение. Остеохондроз сложно поддается лечению и часто остается с пациентом на всю жизнь.

При остеохондрозе возможны нарушения со стороны зрительного аппарата в виде появления «мушек» или ухудшение четкости зрения. Характерной особенностью является усиление дискомфорта при движениях головой.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Некоторые лекарственные препараты обладают достаточно сильным ототоксическим действием. Даже при коротком курсе лечения у пациентов развиваются нарушения со стороны слухового аппарата. Особенно осторожными следует быть с антибиотиками и препаратами группы НПВС. При хронической алкогольной интоксикации или при разовом сильном опьянении токсические продукты, которые попали в организм, поражают структуры головного мозга, что приводит к гипоксии и ощущению звона.

Эндокринные патологии

Часто причинам шума в голове выступают эндокринные нарушения, в частности проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет. Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента и оценки результатов анализа крови. Обычно для лечения требуется пройти курс йодотерапии, скорректировать питание и уделить внимание психоэмоциональному состоянию.

При сахарном диабете пациенты испытывают гипергликемию и нарушение обмена веществ. Со временем это приводит к нарушению функций головного мозга, появлению раздражительности, нарушению сна, патологиям нервной проводимости и патологическому звону в голове. Одно из известных осложнений сахарного диабета — потеря слуха. Точный механизм развития глухоты неизвестен, однако предполагают, что он связан с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания тканей.

Болезни внутреннего уха

Тиннитус может быть вызван повреждениями внутреннего уха или наличием инфекционно-воспалительных процессов. Патологии бывают врожденные или приобретенные. Физические повреждения обычно встречаются у людей, чьи профессии связаны с постоянным и громким шумом, а также у молодежи, которая долго слушает громкую музыку через наушники.

Воспалительные процессы приводят к раздражению структур среднего и внутреннего уха, из-за чего человек чувствует головокружение и слышит шум. Болезнь Меньера сопровождается повышением объема внутренней жидкости и давления в лабиринте. Первыми симптомами являются появление звуков, головокружение и вегетативные расстройства, а позже возникает прогрессирующая глухота.

Перепады давления

Внутричерепная и обычная гипертония также сопровождаются тиннитусом. Дополнительными симптомами здесь становятся тошнота, пульсация в висках, болевые ощущения. Подобные состояния могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголем или курением.

Снижение АД также бывает причиной звона в голове. При резком спазме или сильном расслаблении сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, что и вызывает чувство пульсации и шум. Некоторые люди чувствительны к перепаду атмосферного давления. В этом случае заложенность в ушах или шум может появляться во время полета в самолете, прыжка с парашютом и даже изменения погодных условий.

Возможные осложнения

Звон в ушах всегда свидетельствует о каком-либо нарушении и не должен в норме появляться у здорового человека. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы, которые происходят при тиннитусе, могут привести к следующим осложнениям:

• эмоциональному напряжению, которое со временем приводит к раздражительности, нервозности и потере работоспособности
• нарушению сна
• ухудшению памяти и концентрации внимания
• постоянной усталости
• глухоте
• прогрессированию основного заболевания (распространению инфекции, проблемам с сердцем и другим)

К какому врачу обратиться

Сначала рекомендуется обращаться к терапевту, педиатру или отоларингологу. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит необходимые анализы, по результатам которых определит характер проблемы и отправит к узкому специалисту. После этого лечением может заниматься невролог, кардиолог, эндокринолог, вертебролог и другие врачи, в зависимости от причины появления шума.

Диагностика

Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациент должен сообщить врачу все сопутствующие симптомы и особенности своего образа жизни, которые могут иметь значение. Важно вспомнить о случаях тошноты, рвоты, головокружения, потери чувствительности конечностей, наличии стрессовых факторов, а также частоты появления дискомфорта. Характер шума также важен (пульсирующий, монотонный, постоянный, гул, звон).

Во время обследования доктор постарается услышать шум, чтобы определить, субъективный он или нет. В качестве дополнительных обследований могут назначаться:

• допплерография
• биохимия крови
• рентген

Пациенту могут провести аудиометрию — определение порога слышимости, а также аускультацию фонендоскопом. Осмотр наружной части проводится отоскопом и позволяет выявить структурные особенности барабанной перепонки и наружного уха.

Лечение

После комплексного обследования и постановки диагноза пациента будет наблюдаться у соответствующего специалиста. Лечение ведется по двум направлениям:

1. Устранение шумовых ощущений
2. Терапия основного заболевания

Кроме стандартного лечения, необходимо ответственное отношение самого пациента. Он должен максимально устранить провоцирующие факторы (физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки, громкая музыка и другие).

Лечение, в зависимости от этиологии:

• При высоком давлении. Назначаются гипотензивные лекарства, диуретики и препараты, которые улучшают метаболические процессы в сердце. Терапия обычно длительная, возможно, до конца жизни. При регулярном приеме лекарств симптомы тиннитуса проходят, а структура сердца и сосудов восстанавливается.
• Нарушение кровообращения. Первопричины могут быть самые различные — от механических травм до атеросклероза. Пациенту назначаются препараты для нормализации артериального давления и расслабления сосудистой стенки (Нифедипин, Лизиноприл, Верапамил). Основное место занимают лекарства-ноотропы, которые восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге, предупреждают гипоксию, способствуют рассасыванию тромбов и устранению атеросклеротических бляшек. В назначении врачей часто встречаются Циннаризин, Актовегин, препараты на основе Гинкго Билоба, Кавинтон. Также могут назначаться лекарства, снижающие уровень холестерина.
• Психоэмоциональные переживания. Здесь основное внимание уделяется приему седативных средств и препаратов от вегетососудистой дистонии. Клинический эффект будет получен минимум через месяц после начала лечения. Препараты должны приниматься регулярно и длительно.
• Заболевания внутреннего уха. Отоларинголог определяет характер патологического процесса и природу возбудителя. В зависимости от этого, могут назначаться противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные средства (для уменьшения отека), спазмолитики (для расширения сосудов). При таких патологиях допускается местное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Профилактика

• Избегать громких звуков
• Контролировать АД, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, ограничить соль в блюдах
• Отдых должен быть комфортным и полноценным
• Не слушать музыку в наушниках
• Не переживать из-за появляющегося шума, чтобы психологически не усиливать тревожность
• Минимизировать стресс и неприятные эмоции

Ощущение шума в голове — достаточно неприятный симптом, за которым могут скрываться серьезные патологии. Если он не прекращается или возникает повторно, откладывать визит к врачу нельзя. Чтобы уменьшить количество приступов или силу тиннитуса, нужно избегать переутомления, скорректировать образ жизни и как можно раньше начать терапию основного заболевания.

Видео: 3 главных причины шума в ушах и голове

Тиннитус – это термин, которым в медицине обозначают такую патологию, как шум в ушах. Тиннитус возникает по тем или иным причинам у детей, взрослых и пожилых людей. Он может носить различный характер: субъективный (его слышит только пациент) или объективный (звук слышен человеку, который находится рядом). Также возможны различные варианты шума. Он может наблюдаться в виде шипения, свиста, звона, гула. Шум появляется в одном или сразу в обоих ушах. Постоянный шум в голове и ушах свидетельствует о какой-либо патологии. Больному следует обратиться для выяснения причин шума к специалисту и пройти обследование. В противном случае возможно развитие различных серьёзных осложнений, одним из которых является полная потеря слуха.

Причины звона в ушах

Звон в ушах и шум в голове нарушают привычный образ жизни человека и в значительной степени снижают его работоспособность. Патология приводит к нарушению концентрации внимания, снижению памяти. Сопутствующими симптомами могут быть общая слабость, депрессивное состояние, .

Каков бы ни был характер звона, если он возникает часто или наблюдается у пациента постоянно, то его причины очень серьёзные. Для успешного устранения патологии необходимо выяснить первопричину её формирования.

1. Одной из самых неопасных причин шума в ушах является закупорка ушного прохода серной пробкой или какими-либо чужеродными телами. В данном случае достаточно удалить пробку или инородное тело для того, чтобы патология была устранена. Самостоятельно не следует предпринимать никаких действий, необходима помощь специалиста. Самостоятельное вмешательство может привести к повреждению органа слуха.
2. Травмы и повреждения – это ещё одна возможная причина шума в голове. Травмы могут быть различными: повреждения барабанной перепонки, повреждения среднего уха, травмы головы. Такое травмирование происходит при сильном ударе, падении, перепадах атмосферного давления.
3. Воспалительные заболевания органов слуха и головного мозга (воспаление среднего или внутреннего уха, воспаление слухового нерва, опухоли мозга и шеи, менингит). В результате этих патологий возникает гипоксия мозга (кислородное голодание), в результате чего и появляется шум в голове и ушах.
4. Сердечно-сосудистые патологии – это очень распространённая причина, которая включает в себя несколько заболеваний:
   • – стенки сосудов сужаются в результате отложения атеросклеротических бляшек, сосуды теряют свою эластичность и в недостаточной степени обеспечивают кровопитание органов; ток крови в головном мозге нарушается и провоцирует пульсацию и шум в голове;
   • (ВСД) – заболевание, которое характеризуется пониженным артериальным давлением; это приводит к недостаточному кровоснабжению важных органов, в том числе и головного мозга; заболевание требует постоянной профилактики;
   • повышенное артериальное давление (гипертония) возникает по многим причинам (употребление алкоголя, патологии почек, атеросклероз, стресс, физическое перенапряжение, злоупотребление алкоголем и тонизирующими напитками), она сопровождается пульсацией и звоном в ушах;
   • анемия – довольно часто остаётся недиагностированной, сопровождается не только тиннитусом, но и общим плохим самочувствием, слабостью, головокружениями;
   • – острое нарушение кровообращения головного мозга, сопровождается также потерей сознания, требует срочной медицинской помощи.
5. Нарушения работы вестибулярного аппарата, нарушение координации движений.
6. Нестабильность позвоночника, остеохондроз шейного отдела позвоночника – эти патологии провоцируют излишнее давление на сосуды.
7. Приём некоторых медикаментозных препаратов вызывает такое побочное действие как тиннитус (антидепрессанты, некоторые антибиотики, сердечные лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты, мочегонные). Частое возникновение тиннитуса является поводом для отмены препаратов. Необходима консультация лечащего врача.

Также могут быть и другие причины возникновения звона в ушах (резкий сильный звук, эндокринные патологии, психические расстройства, сахарный диабет, острые респираторные вирусные инфекции, и др.). В связи с большим множеством факторов возникновения патологии необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти медицинское обследование.

Как избавиться от звона в ушах: диагностика проблемы

Характер шума в ушах может сказать лечащему врачу о многом. Потому немаловажно точно описать доктору свою патологию. Например, сложный звук, который слышит пациент, может свидетельствовать о психических расстройствах, слуховой галлюцинации или отравлении лекарственными препаратами. Врач изучает анамнез, осматривает больного и назначает проведение анализов и прохождение нескольких обследований.

В первую очередь пациента осматривают на наличие травм черепа. Отоларинголог проводит тщательное исследование органов слуха, тестирует слух пациента (слуховой тест, аудиограмма).

Проведение лабораторных анализов позволяет выявить множество различных патологий, которые провоцируют тиннитус. Анализ крови и мочи назначают в обязательном порядке. Но этих анализов недостаточно, необходимы инструментальные и другие обследования.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Для обследования позвоночника требуется магнитно-резонансная томография. Обследование головного мозга осуществляется при помощи компьютерной томографии, ангиографии (обследование сосудов мозга), ультразвука. Для обследования сердечно-сосудистой системы и других органов применяются дополнительные обследования.

Только после того, как причина шума в голове и ушах будет установлена, можно приступать к лечению, которое может быть очень разнообразным в зависимости от главного заболевания.

Лечение осуществляют с учётом основного заболевания, все усилия должны быть направлены на его устранение. Лечение тиннитуса проводят комплексно: медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией и средствами народной медицины. Но этого недостаточно, пациент должен изменить свой образ жизни, начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься умеренной физической активностью. Прогулки на свежем воздухе рекомендованы пациентам ежедневно.

Физиотерапия, которая может быть прописана пациентам с тиннитусом, включает следующие процедуры:

• массаж барабанной перепонки воздушными массами;
• электрофонофорез;
• УВЧ-терапия;
• ртутно-кварцевое прогревание;
• лазерная терапия;
• ультразвуковое воздействие;
• инфракрасная терапия;
• светотерапия;
• применение метода диаметрии.

Полезными станут такие виды занятий, как йога, дыхательная гимнастика, медитация, водные процедуры (плавание, водолечение, аквааэробика). При любом диагнозе пациенту будут полезными массаж, терапия, направленная на снятие стресса, нервного напряжения и профилактики депрессии. Также могут применяться гирудотерапия и рефлексотерапия (акупунтурный массаж, иглоукалывание).

Таблетки от шума в ушах

Медикаментозное лечение осуществляют в зависимости от первопричины патологии:

• при недостаточном питании головного мозга, что может происходить по разным причинам, пациентам назначают препараты для улучшения обменных процессов в мозге (клонидил, вазобрал, празозин, винпоцетин или кавинтон, пентамин, дифурекс, актовегин, пирацетам и др.), которые способствуют снятию шума в ушах и голове как общего симптома;
• лечение воспалительных заболеваний органов слуха проводят комплексно (антисептики, антибиотики, кортикостероиды – нормакс, софрадекс, мирамистин, отофа и др.);
• если причиной является атеросклероз, то применяют препараты, направленные на снижение уровня холестерина (статины, никотиновая кислота, фибраты, гиполипидные препараты);
• при вегето-сосудистой дистонии лечение осуществляют комплексно, с применением тонизирующих средств на основе кофеина;
• при повышенном артериальном давлении применяют препараты для его снижения (каптоприл, бисопролол, акрипамид и др.);
• если причиной патологии стали лекарственные препараты, то следует прекратить их приём, а лечащий врач порекомендует замещение терапии;
• анемия лечится медикаментозно при помощи приёма препаратов с содержанием недостающих организму веществ (витамин С, препараты железа и др.);
• при патологиях позвоночника и шейном остеохондрозе применяют нестероидные противовоспалительные средства, хондроитин, глюкозамин, препарат «Артра» и назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, улучшающие кровоснабжение мозга.

Если шум в ушах и голове вызван другими причинами, то препараты прописывают в соответствии с показаниями.

Лечение шума в голове народными средствами

Есть немало способов, как избавиться от шума в голове в домашних условиях. Пациент может резко зажмурить глаза и открыть, широко раскрыть рот или интенсивно сглотнуть слюну. Эти методы позволяют ненадолго снять звон и шум в ушах. Существует также рекомендация по созданию шумового эффекта в помещении, в котором находится пациент. Если включить звук равномерно шума, радио или телевизор, то больной сможет сосредоточенно поработать, сконцентрироваться. Шум в голове уже не будет таким навязчивым.

Известно немало средств народной медицины по лечению тиннитуса. Любое самостоятельное лечение должно осуществляться только после определения причины патологии и консультации с лечащим врачом. Можно с одобрения доктора дополнительно применять нетрадиционную терапию.

Различные соки, отвары, настойки могут применяться пациентом в качестве дополнительного лечения. Для улучшения мозгового кровообращения применяют сок лука с мёдом (в пропорциях 1:1). Принимают это средство ежедневно перед едой по столовой ложке. С этой же целью может быть приготовлена настойка в домашних условиях. Для её приготовления используют смесь настоек валерианки, пустырника, боярышника, мяты и эвкалипта, которые смешивают с цветками сухой гвоздики. Принимается настойка с водой трижды в день.

Для лечения органов слуха применяют компрессы из сока тысячелистника или тёртого картофеля, смешанного с мёдом. В качестве питья пациентам рекомендуют пить сок свеклы, клюквы, земляничный чай, отвары мелиссы и мяты перечной с мёдом. Полезными также будут при шуме в ушах зелёный чай с добавлением шиповника, отвары цикория, калины, чабреца и василька.

Звон в ушах на языке профессионалов называется тиннитусом . Тиннитус не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов какого-либо заболевания. Нередко звон в ушах сочетается с гудением, жужжанием, треском. Существует две разновидности звона: субъективный – слышимый лишь самим человеком и объективный – такие звуки слышны и окружающим, но второй тип встречается крайне редко.

Кратковременный звон или транзиторный – он бывает практически у всех взрослых людей. Называется еще физиологическим шумом и слышно его лишь в полной тишине. Чаще всего мы не слышим его из-за массы различных звуков вокруг.

Если звон не проходит никогда, он может указывать на заболевание органов слуха (улитки, слуховых косточек, барабанной перепонки или слухового нерва ). Звон также может говорить и о нарушении кохлеарной функции (передача нервных импульсов в органе слуха ).

Нетональный звон – происхождение этих звуков: близлежащие лицевые или челюстные суставы, евстахиевы трубы, сосуды шеи.

Механизм

Для того чтобы разобраться с механизмом возникновения тиннитуса, следует сначала изучить строение органов слуха. Каждое ухо внутри затянуто тонкой перепонкой, называемой барабанной. Она полностью перекрывает вход во внутреннее ухо. Движения воздуха воздействуют на перепонку и сотрясают ее. Изнутри к перепонке примыкает небольшая «коробочка» из кости, в которой находятся 3 малюсенькие слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Колебания от барабанной перепонки передаются этим косточкам, и они начинают двигаться.

Далее колебания передаются в особую свернутую трубку с жидкостью, которую за сходство с беспозвоночным называют улиткой. Жидкость волнуется, и волны заставляют двигаться микроскопические волосковые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность улитки. Вот эти-то волосковые клетки и концентрируют в себе нервные импульсы, передавая их в головной мозг . Это очень нежные клетки, функция которых может нарушиться от слишком громких звуков или даже от ушиба головы. При некоторых нарушениях клетки постоянно двигаются и «напрягают» головной мозг даже в полной тишине. Если волосковые клетки повреждены – возможны любые неприятности со слухом, в том числе и звон, шум в ушах , гудение и даже тугоухость .

Причины

1. Чаще всего причиной звона в ушах бывает резкий и громкий звук, после которого слуховой аппарат не может перестроиться на обычный ритм. Это может быть как хлопок или взрыв недалеко от уха, так и посещение шумного мероприятия (ночного клуба, концерта рок-музыки или прослушивания музыки в наушниках на большой громкости ). Для избавления от этого звона обычно довольно поспать и шум уходит. Однако если злоупотреблять вышеперечисленными развлечениями, можно заработать глухоту. Ею страдают сотрудники шумных производств, например, текстильного.

6. Употребление некоторых лекарственных средств, в частности антибиотиков (гентамицина ), а также больших количеств ацетилсалициловой кислоты (аспирина ).

Диагностика и лечение

Чтобы определить факторы, вызывающие звон, проводится беседа с больным. Важно то, как долго уже наблюдается шум, когда он обнаружился и есть ли факторы, усиливающие звон. Обязательно назначается общее обследование состояния здоровья, ведь причинами звона может быть не обязательно болезнь ушей. Непременно следует сказать врачу, какие лекарственные препараты принимаются постоянно.

В первую очередь исследуется состояние органов слуха больного. Нужно обнаружить наличие серных пробок, которые могут спровоцировать звон. Нарушение состояния кровеносных сосудов можно выявить с помощью прослушивания фонендоскопом.

Терапия тиннитуса зависит в первую очередь от того, какие факторы его вызвали. В тех случаях, когда звон вызывается возрастными процессами в органах слуха или травмой, современная медицина бессильна помочь. Можно лишь несколько облегчить звон или научиться отвлечься от него. Советы о том, как это сделать, врач обязательно даст.

Если же причины звона иные, существует вероятность устранения их, тогда пройдет и звон. Необходимо почистить ушные проходы от скоплений серы. Также нужно провести терапию сосудистых заболеваний, если они обнаружены.

Если звон вызван употреблением каких-либо медикаментов, их следует заменить другими.
В ряде случаев терапия тиннитуса осуществляется медикаментозными средствами. В частности с помощью трициклических антидепрессантов (амитриптилин ). Но лечение этими препаратами провоцирует некоторые побочные эффекты (нарушение дефекации, ухудшение зрения , иссушение слизистых оболочек полости рта ).

Последние научные исследования говорят о том, что в некоторых случаях довольно эффективными могут быть препараты для лечения мигрени и алкоголизма акампросат и габапентин .

Головокружение и звон

Сочетание головокружения и звона в ушах может быть вызвано следующими факторами:
1. Изменение движения или кумуляции нервных импульсов в слуховых нервах. Причина: травма, ухудшение кровотока, воспалительные процессы.
2. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и изменение характера движения крови (появление турбулентности ). Причиной этих явлений может быть атеросклероз.
3. Особой чувствительностью к различным звукам. Причиной этого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение.

При головокружении у пациента создается ощущение, что он вращается или двигается (падает, летит ). Обычно человек впадает в панику, теряет точку опоры и пытается схватиться за что-нибудь устойчивое. Его может тошнить, обильно выделяется пот. Часто подобное состояние вызвано сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, который происходит при нарушении кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, отравлении , воспалениях внутреннего уха.

В половине случаев подобные явления наблюдаются на фоне хронического стресса, депрессии или невроза, в других же случаях могут быть следствием заболеваний почек, аллергии или интоксикации .

Чаще всего сочетание этих неприятных симптомов можно устранить.
Если звон в ушах и головокружение сочетаются с такими симптомами как:

• раздражительность,
• головокружение усиливается при движении головой,
• боль в области шеи, висках, затылке,
• ухудшение зрения в сумерках, «звездочки» в глазах,

то причиной этих явлений, скорее всего, является остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Сочетание звона с головокружением и следующими симптомами указывает на вегето-сосудистую дистонию :

• головокружение может быть как перманентным, так приходящим,
• «прыгает» давление, часто бывает состояние предобморока,
• на фоне головокружений наблюдается тахикардия , лихорадка или жар, руки и ноги леденеют,
• активизируется работа потовых желез тела или только конечностей,
• метеочувствительность.

При неврозах и депрессии головокружение и звон в ушах сочетаются со следующими признаками:

• вялость, уменьшение работоспособности,
• пониженный эмоциональный фон, раздражительность,
• изменение либидо ,
• изменение аппетита , изменение веса тела.

Звон и давление

При гипертонии увеличенное давление нарушает функцию капилляров и мелких сосудов. Наиболее чувствительными к увеличению давления являются сосуды головного мозга – стенки их становятся жесткими, а просвет уже. Вследствие этого количество артериальной, богатой питательными веществами и кислородом, крови в сосудах уменьшается, мозг страдает от гипоксии . Вполне вероятно развитие головокружений, звона в ушах, гудения. Очень часто пациенты жалуются на пульсирующие шумы в ушах.

Чаще головокружение и звон в ушах наблюдаются при резком скачке давления, причем, обычно человек в этот период становится нервозным, истеричным. У него перед глазами могут летать «мушки» или просто потемнеть, может быть рвота .

Признаки резкого падения давления похожи на таковые при резком его подъеме. Это тошнота , пелена перед глазами, резкое ухудшение общего состояния, вялость, тело или лоб покрывается холодным потом. Нередки подобные явления в тесном помещении или общественном транспорте. Состояние нормализуется самостоятельно. Желательно просто прилечь и ожидать улучшения. Очень важно, чтобы человек мог свободно дышать.

При отите

Инфекционное поражение среднего уха – отит – часто сопровождается толчкообразной болью, звоном в ушах и даже ухудшением слуха. Из пораженного органа может выделяться сукровица.

Развивается заболевание в том случае, когда патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Чаще болеют средним отитом малыши, так как путь проникновения инфекции – евстахиевы трубы, у них еще не окончательно сформированы и не достаточно эффективно очищаются от инфекции.
Иногда при среднем отите из ушей вытекает жидкость. Это не должно пугать, чаще всего процесс не болезненен. Если же жидкость содержит кровь – это указывает на повреждение барабанной перепонки. Такому больному требуется помощь врача и иногда даже хирургическое вмешательство.

Отит непременно следует лечить с помощью врача. И если наружный отит (воспаление ушного канала ) обычно проходит самостоятельно, то средний отит может дать серьезные осложнения, плоть до глухоты.

При остеохондрозе

Звон в ушах вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Вестибулярный аппарат человека очень чуток к нехватке кислорода и питательных веществ, переносящихся с током крови. Вестибулярный аппарат, также как и внутреннее ухо, кровоснабжается через позвоночные артерии, для которых в шейных позвонках природа предусмотрела особые довольно узкие каналы. Любое нарушение строения шейного отдела позвоночника: нестабильность позвонков, остеохондроз или травма вызывает уменьшение просвета сосуда и ухудшение кровотока. То есть мозг недополучает кислорода и кружится голова.

Кроме звона в ушах и головокружений пациент может ощущать боль в висках и затылке, нервозность, у него могут быть скачки кровяного давления, иногда рябит в глазах, у пациента ухудшается способность к запоминанию информации, он тяжело сосредотачивается на чем-либо, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Более всего подвержены шейному остеохондрозу обладатели короткой или длинной вытянутой вперед шеи. Такая постановка шеи говорит о перенапряжении трапециевидных мышц. Причем нормализовать их состояние можно лишь с помощью массажа или мануальной терапии . Неправильная постановка шеи приводит к перегрузкам шейных позвонков, ухудшаются амортизационные качества позвоночника.

Однако, несмотря на то, что при звоне в ушах может оказаться необходимым обращение к разным врачам-специалистам, рекомендуется в первую очередь во всех случаях, вне зависимости от сопутствующей симптоматики, при возникновении звона в ушах обращаться к отоларингологу. Такая рекомендация основана на том, что даже при наличии заболеваний не ЛОР-органов, способных провоцировать звон в ушах, нет гарантии отсутствия патологии уха. Именно поэтому мы рекомендуем при звоне в ушах, в первую очередь, всегда обращаться к врачу-отоларингологу. И если отоларинголог исключит патологию уха, тогда обращаться к врачам других специальностей, выбор которых зависит от совокупности клинических симптомов. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при звоне в ушах, когда он обусловлен заболеваниями не уха.

Если звон в ушах слышится на фоне имеющегося сахарного диабета, то рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) и кардиологу, так как в подобной ситуации симптом, вероятнее всего, обусловлен нарушением микроциркуляции крови в структурах мозга или уха.

Если звон в ушах сочетается с симптомами заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы , нарушения мочеиспускания и т.д.), то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) , а в их отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если человек ощутил звон в ушах на фоне или после окончания приема антибиотиков или других лекарственных средств, после употребления энергетических напитков, а также после пребывания в условиях вредного производства, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или терапевту, так как причиной неприятных ощущений является сильная интоксикация (отравление), истощение резервов и разбалансировка слаженной работы различных структур организма.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, раздражительностью , болями в области шеи , висков и затылка , ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами, то подозревается остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или вертебрологу, а в их отсутствие – к ортопеду, мануальному терапевту или остеопату (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружениями (периодическими или постоянными), предобморочными состояниями, учащенным сердцебиением , ощущением жара в теле, потливостью , метеочувствительностью , то это свидетельствует о вегето-сосудистой дистонии. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове, то подозревается атеросклероз сосудов мозга. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, вялостью, низкой работоспособностью, плохим настроением, мрачной оценкой своих перспектив, раздражительностью, потерей полового влечения, ухудшением аппетита, то это свидетельствует о депрессии или неврозе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движений, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком, то речь идет о скачке или падении артериального давления . В таком случае необходимо обращаться к кардиологу, а в его отсутствие – к терапевту.

Если звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице , двоением в глазах, косоглазием , хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями, то подозревается невринома слухового нерва. В таком случае следует обратиться к врачу-нейрохирургу (записаться) , а также получить консультацию отоларинголога и невролога.

Если звон в ушах появился после травмы головы или уха, и при этом сочетается с любыми симптомами, то следует обращаться, соответственно, к врачу-неврологу или отоларингологу.

Какие анализы и исследования может назначить врач при звоне в ушах?

Врач-отоларинголог с целью всестороннего обследования органа слуха при звоне в ушах может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин , амилаза и т.д.);
• Аудиометрия (записаться) ;
• Осмотр глазного дна (записаться) ;
• Отоскопия (записаться) ;
• Определение проходимости евстахиевой трубы;
• Акустическая импедансометрия;
• Ушная манометрия;
• Измерение слуха камертоном;
• Рентген (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Электронистагмография;
• Вестибулометрия;
• Стабилография;
• Электрокохлеография;
• Отоакустическая эмиссия (записаться) ;
• Промонториальный тест;
• Непрямая отолитометрия;
• Допплерография ближайших лимфатических сосудов (записаться) ;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Электроэнцефалография (записаться) ;
• Эхоэнцефалография (записаться) ;
• Реоэнцефалография (записаться) .

Естественно, не все вышеперечисленные исследования назначаются в каждом случае звона в ушах, так как они представляют собой перечень анализов, которые в принципе проводятся в ходе диагностики различных заболеваний слухового анализатора. В каждом конкретном случае врач назначает только те анализы из вышеприведенного перечня, которые необходимы для установления характера нарушений, заподозренных на основании сопутствующих звону клинических симптомов. Обычно при любой симптоматике обязательно производится общий анализ крови и отоскопия, представляющая собой осмотр уха при помощи специального прибора. Отоскопия дает широкий спектр информации о патологических процессах, протекающих в структурах уха, а потому ее диагностическая ценность не может быть преувеличена, и именно поэтому осмотр ЛОР-ом всегда начинается с этого исследования.

После отоскопии врач может сориентироваться, в каких структурах уха протекает патологический процесс, и назначить другие, дополнительные исследования, которые и позволят поставить окончательный диагноз. Так, при подозрении на поражение структур среднего и внутреннего уха назначается рентген или томография соответствующих костей, аудиометрия, проверка слуха камертоном, электронистагмография. Если подозревается патология евстахиевой трубы, то назначается определение ее проходимости, манометрия и акустическая импедансометрия. Если звон в ушах сочетается с головокружениями, то также назначается вестибулометрия. Когда заподазривается нарушение кровотока в структурах мозга и уха, которое может провоцировать звон в ушах, то обязательно назначается и проводится осмотр глазного дна, реоэнцефалография, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Однако, кроме вышеуказанных методов исследования, которые используются в практике врача-отоларинголога, при подозрении на то, что звон в ушах обусловлен патологией не структур уха, а нарушениями кровотока или травмами, доктора используют другие наборы обследований, в зависимости от имеющейся у человека симптоматики. Ниже мы рассмотрим, какие исследования могут назначаться врачами при звоне в ушах, спровоцированном сосудистыми заболеваниями или травмами, в зависимости от клинической симптоматики.

Когда звон в ушах ощущается человеком, страдающим сахарным диабетом, врач может назначить следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина ;
• Артериография сосудов мозга и уха;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
• УЗИ сосудов мозга (записаться) и уха;
• Допплерография сосудов мозга и уха;
• Реовазография сосудов мозга и уха (позволяет оценить скорость кровотока) (записаться) ;
• Лазерная допплеровская флоуметрия.

Обычно назначается анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который позволяет оценить вероятность и возможную степень тяжести осложнений диабета со стороны сосудов. Кроме того, врач выбирает одно или несколько исследований сосудов из вышеприведенного списка, чтобы оценить кровоток и его нарушения в структурах мозга и уха, и понять, как можно попытаться ликвидировать эти расстройства.

Когда звон в ушах возникает на фоне имеющихся заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы, нарушения мочеиспускания и т.д.), врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) и Зимницкому (записаться) , пробу Реберга (записаться) , биохимический анализ крови (мочевина , креатинин и т.д.) и УЗИ почек (записаться) . Этих исследований может оказаться достаточно для диагностики. Но если проведенных исследований недостаточно для верификации диагноза, то при подозрении на инфекционный характер почечной патологии назначается бактериологический посев мочи и отделяемого уретры . При подозрении на заболевание мочевого пузыря назначается цистоскопия (записаться) , а при подозрении на патологию самих почек – урография (записаться) и томография.

Когда звон в ушах появляется после, на фоне или вскоре после завершения приема антибиотиков, Аспирина или других лекарств, а также после употребления энергетических напитков, пребывания в условиях вредного производства – врач назначает общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, а также специфические тесты для выявления вероятного вещества, ставшего причиной интоксикации организма.

Когда звон в ушах присутствует одновременно с головокружениями, раздражительностью, болями в области шеи, висков и затылка, ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами – врач подозревает остеохондроз шейного отдела позвоночника и назначает следующие анализы и обследования:

• Рентгенография позвоночника (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга (записаться) ;
• Реоэнцефалография (РЭГ);
• Допплерография сосудов мозга (записаться) , сонных и позвоночных артерий.

Обязательно в первую очередь врач назначает рентген позвоночника, который позволяет диагностировать остеохондроз. Если медицинское учреждение имеет хорошую техническую оснащенность, то вместо рентгена может быть произведена томография, диагностическая ценность и информативность которой выше. Допплерография и реоэнцефалография являются дополнительными диагностическими методами, которые позволяют уточнить, насколько выражены изменения и нарушения кровотока в мозге, позвоночных артериях, сонных артериях, а также в сосудах вертебробазилярного бассейна вследствие остеохондроза.

Когда звон в ушах является симптомом вегето-сосудистой дистонии наряду с такими признаками, как: головокружения (периодические или постоянные), предобморочные состояния, учащенное сердцебиение, ощущение жара в теле, потливость, метеочувствительность – врач назначает следующие анализы и обследования:
велоэргометрия (записаться) );

Неврологические пробы (поза Ромберга (записаться) , проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка).

В первую очередь исследуют неврологические пробы и назначают общий, биохимический анализы крови, коагулограмму, ЭЭГ и ЭКГ, так как эти исследования позволяют выявить отсутствие серьезной органической патологии и подтвердить диагноз вегето-сосудистой дистонии. Однако если проведенных в первую очередь исследований оказалось недостаточно для диагностики заболевания, дополнительно назначается рентген шейного отдела позвоночника и черепа, РЭГ, ЭКГ с нагрузочными пробами, а также УЗИ или ангиография сосудов мозга, чтобы выявить или, напротив, исключить серьезное органическое нарушение структуры сердца , сосудов или мозга.

Когда звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове – врач подозревает атеросклероз и назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологическое обследование (выявление вялости или повышения рефлексов, устойчивость в определенной позе, тремор пальцев рук и т.д.);
• Офтальмоскопия (записаться) ;
• Аудиометрия;
• Реоэнцефалография (РЭГ);
• Ультразвуковая допплерография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
• Дуплексное сканирование сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
• Магнитно-резонансная томография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).

Для выявления атеросклероза обязательно проводится неврологическое исследование, аудиометрия и офтальмоскопия. Если неврологические пробы не в норме, а по результатам офтальмоскопии выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах глаза, то диагноз атеросклероза считается подтвержденным и точным. Другие обследования могут и не назначаться. Однако если нужно определить различные параметры микроциркуляции крови по пораженным атеросклерозом сосудам, а также выяснить точное состояние сосудов, то врач назначает либо ультразвуковую допплерографию, либо дуплексное сканирование, либо магнитно-резонансную томографию, либо реоэнцефалографию. Причем выбирает из данных четырех методов тот, который доступен для выполнения в медицинском учреждении. Если же нужно оценить состояние тканей мозга в области слухового нерва, а также мягкие ткани структур уха, то назначается томография и ЭЭГ.

Когда звон в ушах сопровождает головокружения, вялость, апатию, плохое настроение, низкую работоспособность, мрачную оценку собственных перспектив, раздражительность, потерю полового влечения, ухудшение аппетита, то подозревается депрессия или невроз. В этом случае врач не назначает обследований и анализов, а диагноз выставляется на основании беседы и специальных психологических тестов (записаться) . Однако для оценки функционального состояния и активности мозга может быть проведена электроэнцефалография.

Когда звон в ушах сочетается с периодическими приступами, проявляющимися головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движения, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком – врач подозревает скачки артериального давления (гипертонию или гипотонию) и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
• Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
• Общий анализ мочи;
• Проба Зимницкого;
• Проба Нечипоренко;
• Измерение артериального давления;
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
• Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (записаться) и почек.

Все обследования, перечисленные выше, при подозрении на гипертонию или гипотонию назначаются сразу, так как они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для отличения нарушения артериального давления от других патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

Когда звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице, двоением в глазах, косоглазием, хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями – врач подозревает невриному слухового нерва и назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологические пробы;
• Аудиометрия;
• Отоскопия;
• Электрокохлеография;
• Электронистагмография;
• Вестибулометрия;
• Стабилография;
• Рентген с прицельным снимком височной кости;
• Компьютерная томографи я с контрастом;
• Магнитно-резонансная томография.

Для диагностики невриномы сразу же назначаются неврологические пробы, аудиометрия, отоскопия, электрокохлеография, электронистагмография, вестибулометрия и стабилография, позволяющие по косвенным признакам с высокой точностью поставить диагноз невриномы. Кроме того, для подтверждения невриномы также назначается какое-либо одно из трех исследований – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген. Причем выбирается то исследование, которое может выполнить медицинское учреждение, исходя из своих технических возможностей.

Когда шум в ушах появляется после травмы уха или черепа – проводятся исследования с применением методов ЛОР-врача, перечисленных в начале раздела.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.