> МРТ и МСКТ

МРТ или МСКТ – что лучше?

Технологии не стоят на месте, и в мире медицины появляются все новые методы диагностики, позволяющие выявлять заболевания на ранних стадиях, определять их причину и даже прогнозировать успешность лечения. Два метода, уверенно лидирующие в диагностике различных патологий, - это МРТ и МСКТ.

В основе МРТ (магнитно-резонансной томографии) лежит явление ядерного магнитного резонанса, то есть способности атомов водорода в организме человека менять свое положение под действием мощного магнитного поля. Благодаря этому МРТ позволяет с высокой точностью визуализировать мягкие ткани и внутренние органы. Метод МРТ дает возможность получать четкие снимки (срезы) органов, хрящевых структур, сосудов, мышц и связок.

В основе МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) лежит воздействие на организм пациента пучком рентгеновских лучей. МСКТ отдаленно напоминает рентгеновское обследование, однако, в отличие от него, является более точной методикой. Рентгеновские лучи, проходя через организм, задерживаются в более плотных тканях, в связи с чем МСКТ лучше визуализирует костные структуры. Компьютерная обработка получаемых данных позволяет выстроить полную картину патологии.

Обе методики отличаются высокой информативностью, однако есть нюансы, в которых МРТ лучше, чем МСКТ. Прежде всего, это безвредность процедуры – МРТ использует безвредное для человека магнитное поле. Благодаря этому процедура может проводиться маленьким детям, а также взрослым без ограничений – в отличие от МСКТ, которую нежелательно проводить слишком часто. Преимущество МРТ перед МСКТ, кроме того, заключается в возможности получать изображения в любой необходимой плоскости.

МСКТ, в отличие от МРТ, позволяет получать более тонкие срезы, а последующая компьютерная обработка позволяет перестраивать их в нужной плоскости. Это обеспечивает методу широчайшие возможности при диагностике микротравм, а также при оценке распространенности опухолей и метастазов.

МРТ в настоящее время является одним из наиболее информативных методов при выявлении патологий головного и спинного мозга, а также грыж межпозвонковых дисков, опухолей и нарушений кровообращения. Однако МРТ намного хуже визуализирует костные структуры и полые органы, в связи с чем может давать не до конца верные результаты при обследовании легких, мочевого пузыря, кишечника и желудка. Намного лучше методика проявляет себя при диагностике печени, почек, матки, а также хрящевых структур, мышц, связок и нервных окончаний.

МСКТ же, напротив, лучше визуализирует костные структуры и полые органы. Также МСКТ широко применяется при диагностике нарушений в работе сосудистой системы, в том числе – при нарушениях мозгового кровообращения, а также в случае определения наличия морфологических изменений органов.

Каждый метод имеет свои ограничения, связанные с особенностями применяемого явления. Так, МРТ не рекомендуется проходить женщинам во время менструации, а также беременным и кормящим матерям, пациентам с имплантированными электронными устройствами или наличием металлических частиц в организме.

МСКТ не рекомендуется выполнять детям до 14 лет – это связано с негативным влиянием рентгеновского излучения на растущий организм. Кроме того, процедура не показана лицам с аллергией на йод и беременным женщинам, поскольку существует высокий риск развития патологии плода.

Обе методики хороши тем, что не требует специальной подготовки пациента и позволяют достаточно точно поставить диагноз, определить границы распространения патологии и ее очаг. Оба метода относятся к неинвазивным, то есть дают возможность провести диагностику без необходимости травмирования пациента.

Однако в конечном итоге вопрос о том, что будет лучше, МРТ или МСКТ, решается лечащим врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно проведение обоих типов обследований.

Вторая половина прошлого века ознаменовалась бурным развитием науки, что позволило врачам получать новую информацию, используя качественные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Однако порой для практикующего врача нет возможности определить, какой из методов наиболее предпочтителен для каждого конкретного пациента. Сегодня мы постараемся дать ответ на вопрос, в чём разница между МСКТ и МРТ, и какой из методов исследования подходит для каждого конкретного случая.

Определение

Мультиспиральная компьютерная томография основана на сканировании человеческого организма с помощью веерного пучка рентгеновских лучей. Важным аспектом в этом исследовании является передача рентгеновского излучения, которое преобразует полученные данные в электрические сигналы, передаёт их на компьютер для дальнейшей обработки данных и получения синтеза изображений. Изначально компьютерная диагностика предназначалась только для головного мозга, но впоследствии появился аппарат для сканирования всего тела. На сегодняшний день мультиспиральная компьютерная томография – это один из самых высокоэффективных и современных методов исследования.

Магнитно резонансная томография (МРТ) – это один из современных и эффективных методов лучевой диагностики, который позволяет получить изображение внутренних костных структур человеческого тела. Важнейшим преимуществом такого метода исследования является отсутствие лучевой нагрузки, а также тот факт, что его можно проводить с учётом анатомических и физических особенностей пациента. Томография обеспечивает получение изображения объекта, который помещен в постоянное магнитное поле.

Сравнение

Основным достоинством МРТ является возможность получения изображения в любой плоскости (в том числе мягкотканных структур). Это неинвазивный метод исследования с возможностью проведения без специальной подготовки пациента. Однако наиболее информативна МРТ при проведении исследований позвоночника, головного и спинного мозга, забрюшинного пространства и органов брюшной полости, органов малого таза, а также тканей, суставов и кровеносных сосудов.

Основным преимуществом МСКТ является возможность получения тонких срезов, переформатирования изображений в других плоскостях, отображение структуры тонких стенок слезных протоков с оценкой их конфигурации, построение трехмерных конструкций, оценка распространенности опухолей в придаточных пазухах носа и в прилегающих к ним структурам.

Выводы сайт

1. МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определённого органа. МРТ – это получение изображения объекта, помещённого в магнитное поле.
2. МСКТ более подходит для получения изображений с мягкотканных органов, МРТ – идеально подходит для съёмки костных тканей.

Современная наука, особенно в области медицины развивается достаточно быстрыми темпами. Появляются новые методы диагностики, которые дают возможность определить заболевание максимально быстро и с высокой достоверностью. Используя такие (магнитно-резонансная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) врачи могут выявлять разнообразные патологии на начальных стадиях их развития, таким образом, начав лечение с минимальным ущербом от болезни для организма. В чем же разница МСКТ и МРТ?

Что лучше?

МРТ-диагност

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Несмотря на высокую информативность обоих методов может возникнуть вопрос, какой же из них все-таки предпочтительнее, и в чем разница между этими типами исследований. Для диагностики заболевания того или иного органа МРТ может оказаться практичнее, чем МСКТ и наоборот, то есть выбор методики обследования должен выбираться под каждый конкретный случай.

В основе мультиспиральной компьютерной томографии лежит сканирование тела человека при помощи веерного пучка рентгеновского излучения. Проходя сквозь ткани и органы, лучи попадают на особые датчики, где они преобразуются в электрические сигналы. После этого данные передаются на компьютер, где они обрабатываются, и в результате получаются подробные и четкие изображения внутренних органов. На заре появления мультиспиральной компьютерной томографии она использовалась лишь для . В нынешнее время она является одним из самых лучших и перспективных методов диагностики, и ее успешно применяют для сканирования как отдельных органов, так и всего тела.

Магнитно-резонансная томография также считается передовым методом диагностики, который с успехом практикуется для выявления различных заболеваний внутренних органов. МРТ дает возможность получить четкие изображения внутренних структур, определить патологии внутренних органов, мягких тканей, сосудистой системы, костей и хрящей. Он основан на получении изображений тела человека, помещенного в магнитное поле. Преимуществом магнитно-резонансной томографии является совершенная безвредность для организма за счет отсутствия лучевой нагрузки, таким образом можно проводить несколько диагностических процедур подряд без ограничений.

Разница КТ и томографии заключается в физических явлениях, которые позволяют получить изображения внутренних органов человека. МСКТ основано на рентгеновском излучении, а МРТ – на постоянных и переменных магнитных полях, а также радиочастотном излучении. На эти волны ткани человеческого организма могут реагировать по-разному, поэтому, что лучше, МРТ или МСКТ, должно решаться индивидуально лечащим врачом.

Основным преимуществом томографии является то, что метод способен дать изображения интересующих объектов в любой плоскости, она проводится без специальной подготовки пациента и совершенно безопасна.

КТ позволяет получить тонкие срезы органов и тканей, существует возможность переформатирования изображений в различные плоскости, отображение структуры стенок органов и прочее.

Подробная информация об исследованиях МРТ и МСКТ: что лучше, какой метод выбрать, отличия и сходства. Подробное описание в нашей статье.

Различие между МСКТ, МРТ и КТ (СКТ)

Диагностика в медицине играет основную роль в определении патологий или развития болезни. С помощью диагностики можно выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и начать лечение вовремя, не ожидая явных проявлений болезни.

Какой именно способ является эффективным в диагностике, как выбрать хороший и безвредный для вас – об этом может проконсультировать только врач.

Многие знают о существовании КТ – рентгеновского аппарата – и МРТ, в котором используют магнитное поле и радиоволны, считывая «эхо» для создания снимка. Но томография бывает не только двух типов, как считается. Современный мир меняется быстро, наряду с МРТ и КТ появилось МСКТ.

МРТ или МСКТ? Что лучше выбрать для диагностики заболеваний?

Во-первых, работа МРТ основана на свойствах магнитного высокочастотного поля, которое вызывает рефлексивные сигналы протонов водорода (рефлексирует вода или вещества, в составе которых есть водород) в организме. Разные органы и системы имеют различную плотность, состав и сумму атомов водорода. Разница обратного потока импульсов улавливается прибором МРТ, фиксируя на пленке изображения с шагами от 1 до 5 миллиметров в черно-белом контрасте.

Во-вторых, МРТ-аппарат – цилиндроподобная капсула, в ней создается магнитное поле, куда помещается человек на специальном столе. Приборы настроены на обратный импульс, они записывают данные, обрабатывают и передают далее на подключенный к аппарату компьютер.

Схема устройства МРТ аппарата

Сравнивая аппараты и принцип их работы, вспомним, что компьютерный томограф, во-первых, это разновидность рентгена. Рентген-лучи огибают пациента по спирали и создают последовательно поперечные снимки органа или системы. Расшифровывается СКТ как «спиральная компьютерная томография». Спиральный компьютерный томограф также сканирует орган (систему/участок), создавая снимок через миллиметровые шаги, что дает послойное изучение.

Внешний вид КТ подобен МРТ:

• есть диагностический стол, на который располагают пациента на время исследования.
• стол размещен внутри кольца (гентри). В аппарате МРТ диагностический стол вдвигается в капсулу.

Схема устройства компьютерного томографа

На внешнем обороте гентри располагается рентген-трубка, излучающая рентген-лучи, а также приборы (датчики), фиксирующие результаты, перенося их на подключенный компьютер (анализатор).

Современный аппарат имеет несколько лучевых трубок, что позволяет проводить обследование пациентов качественно и быстро. Такие аппараты называются мультиспиральными томографами (МСКТ).

Чем отличается МРТ от МСКТ?

МРТ от МСКТ отличается своей технологией, ограничениями для обследования пациентов, безопасностью и областью применения. МСКТ по сути работы и диагностики является еще одним видом рентгена. Предосторожности и ограничения для МСКТ точно такие же, как у рентгенографии или КТ.

Рассмотрим МРТ и МСКТ. В чем же разница между этими двумя видами диагностики?

МРТ

МСКТ

аппарат создает магнитное поле, улавливая датчиками обратный импульс от атомов водорода в тканях организма, создает изображение; противопоказан людям с вживленными чипами, имплантами и кардиостимуляторами; противопоказан людям с металлическими протезами, металлическими осколками; нельзя проводить исследования беременных женщин в первом триместре беременности; невозможно провести исследование человека, чьи габариты больше диаметра магнита (размер от стола до магнита 60 см).

аппарат работает по принципу рентгена, имеет несколько рентгеновских трубок вдоль кольца, рентген-лучи поглощаются тканями организма, а датчики фиксируют изменения, создавая изображение; рентген противопоказан детям до 15 лет; рентген противопоказан беременным женщинам; невозможно провести обследование человека, объем которого превышает размеры установки, вес которого превышает 120 кг.

При выборе того или иного метода диагностики врач руководствуется не только ограничениями, но и необходимостью получить точный диагноз.

Магнитный аппарат может исследовать только мягкие ткани, так как количество атомов водорода в них высокое, что позволяет рефлектировать подаваемый импульс обратно.

Точный результат исследования дает и МРТ, и МСКТ. Оба аппарата используют в диагностике болезней и повреждений внутренних органов, тогда как раньше КТ (СКТ) использовали только для просмотра и диагностики костных тканей. Сейчас, на современном уровне для проведения диагностики, врач выбирает тот аппарат, который позволяет выявлять патологии органов или систем наиболее четче, не создавая нагрузку на организм пациента в связи с ограничениями исследования.

Существует ряд диагностических процедур, которые применяют для уточнения диагноза, обнаружения очага болезни, дополнительных факторов. В число таких диагностических методов входят МРТ и МСКТ. Несмотря на схожий принцип действия, результаты исследований по этим методикам могут быть различными, как и сферы их применения.

Многие задаются вопросом, что лучше: МРТ или МСКТ. Эти процедуры отличаются по принципу воздействия, по получаемому результату. Применяются они для различных видов диагностики: МРТ наиболее информативна при изучении мягких тканей, а МСКТ лучше визуализирует ткани плотные (кости, суставы).
МРТ можно проводить детям любого возраста (при необходимости – под общим наркозом); МСКТ детям противопоказана.

МРТ

МРТ – это процедура, проводимая с помощью магнитно-резонансного томографа. Делают ее для получения снимков высокой четкости. Проводится везде, где необходимо просмотреть состояние тканей, показывая обследуемую область в разрезе. Делается серия снимков пошагово с промежутком в 5 мм и менее.

Данная манипуляция наиболее часто применяется для уточнения диагноза, ранее поставленного с помощью других диагностических исследований. Процедура является безопасной, может выполняться как на открытом, так и закрытом томографе. Качество снимков от этого не меняется. С помощью МРТ получают данные о:

• функциональном состоянии внутреннего органа;
• наличии или отсутствии его патологии;
• наличии очага инфекции или воспаления;
• причинах, вызвавших воспалительные процессы.

МРТ позволяет выявить наличие новообразований на ранних стадиях развития, когда еще симптоматика не проявилась, а болезнь только начинает прогрессировать. Но для профилактического исследования ее не применяют из-за высокой стоимости процедуры – до 6-7 тысяч рублей за сеанс.

Данный диагностический метод имеет свои противопоказания:

1. Психические расстройства, фобии.
2. Наличие металлических предметов в теле пациента (брекет-системы, зубные металлические протезы, кровоостанавливающие клипсы и др.).
3. Наличие электронных приборов.
4. Первый триместр беременности.
5. Тяжелое состояние пациента.
6. Татуировки с красителями, включающими металлические соединения.

При проведении МРТ с контрастом есть такие противопоказания, как гиперчувствительность к препарату, гемолитическая анемия, хроническая почечная недостаточность, беременность.

МСКТ

МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография, – это диагностический метод, позволяющий получить снимки высокой четкости. Это лучевое исследование, которое превосходит рентгенографию по информативности. Оно позволяет быстро получить информацию о состоянии органов человека. С его помощью своевременно определяется не только наличие патологии, но и тактика лечения.

Преимуществами данной процедуры являются улучшенное качество изображения, увеличенная скорость сканирования, улучшенное контрастное разрешение, соотношение шума/сигнала, большая область анатомического покрытия, уменьшенная лучевая нагрузка на пациента. По сути, это рентген в трехмерном изображении. Облучение при данной процедуре несколько выше, чем при рентгенографии, но ниже, чем при КТ.

Иногда для исследования необходимо применение контрастного вещества, как в случае с МРТ. Метод позволяет получить информацию, недоступную при классической диагностике обычными способами.

Важно! Для проведения МСКТ необходимо наличие предварительно проведенной рентгенографии или . Только в таком случае можно определить точно область интереса, сделать исследование целенаправленным. Результатом будет снижение лучевой нагрузки.

После процедуры МСКТ, как и после МРТ, пациент получает письменное заключение врача-диагноста. Если необходимо, результаты записываются на диск, или распечатываются снимки. Но представленная услуга, как правило, уже оплачивается дополнительно.

Современные аппараты МСКТ помогают получить снимки высокого качества с минимально возможной лучевой нагрузкой для человека. Скорость сбора данных более высокая. Информация отображается в реальном времени. На снимках детально отражены костные и другие плотные ткани в разрешении 0,32 мм.

В целом процедура отмечена, как достаточно комфортная, безопасная для пациента, а потому подойдет как подростку, так и взрослому. Тем не менее воздействие проводится с некоторыми ограничениями. Несмотря на сниженную дозу облучения, делать обследование можно не чаще двух раз за год. В остальных случаях рассматриваются показания и степень необходимости манипуляции.

У МСКТ, в отличие от МРТ, абсолютных противопоказаний нет. Но в случаях с беременными, кормящими женщинами, детьми врач сравнивает потенциальный вред и пользу от метода исследования.

Относительными противопоказаниями являются:

• бариевая взвесь в ЖКТ при исследовании органов брюшной полости;
• клаустрофобия;
• психические расстройства;
• масса пациента более 150 кг;
• состояние, при котором пациент не может задержать дыхание на время проведения сканирования;
• гипсовая повязка или металлические элементы.

В целом же процедура свободно проводится практически на всех пациентах, кроме детей, которые дыхание задержать при исследовании не могут. Стоит оговорить, что МСКТ имеет высокую стоимость, а потому перед тем, как проходить ее, следует уточнить у врача, какой будет цена за обследование, дополнительные услуги.

Отличие МРТ от МСКТ головного мозга

МРТ и МСКТ данной области проводятся в целом по одним областям, с одинаковыми целями. Если рассмотреть процедуры более подробно, то можно увидеть особенности воздействия, а именно – различные показания к назначению.

Показаниями к проведению этой процедуры в области головного мозга являются:

1. Воспалительные, опухолевые патологии данной области (нередко сочетают исследование с МРТ).
2. Мальформация (врожденная патология) сосудов головного мозга, интракраниальных сосудов.
3. Нарушения кровообращения мозга в острой фазе.
4. Повреждения, болезни костей черепа.
5. Черепно-мозговые травмы (у подростков – одна из наиболее частых травм).
6. Последствия воспалительных, травматических состояний (атрофия коры, кисты и так далее).

Мультиспиральную КТ мозга проводят обычно без применения контрастных медикаментов. Но иногда использование контраста все-таки может потребоваться, например, при обширных новообразованиях.

Процедура проводится, когда есть острые нарушения кровообращения в данной области; для уточнения состояния костей черепа, а также на ранних сроках черепно-мозговой травмы.

Важно! Чаще всего МСКТ назначается как исследование-замена МРТ, если к последней есть абсолютные противопоказания.

Исследования сосудов мозга проводят с монофазным контрастным усилением, которое вводится электронным шприцем. Этот тип диагностики неинвазивен, в отличие от селективной ангиографии.

Процедура занимает от 5 до 10 минут. Назначается при:

• атеросклерозе сосудов мозга;
• динамическом контроле по завершении операции на сосудах;
• сосудистой мальформации;
• подозрении на повреждение сосуда;
• патологической извилистости сосудов, выявленной другим путем.

МСКТ головного мозга в области височной кости выполняют для определения причин снижения слуха, а также при головокружениях, патологиях органа равновесия. Это безальтернативный тип лучевого исследования.

Снимки костей орбиты помогают при исследовании опухолей и псевдоопухолей представленной области. Нередко применяются вместо при травмах орбиты или глаза. Для этой зоны спиральная КТ остается наиболее предпочтительной, как самая информативная.

Нос, околоносовые пазухи с помощью МСКТ исследуются для оценки состояния носовой перегородки, а также для выявления воспалительных, опухолевых поражений придаточных пазух носа.

МРТ головного мозга

Данная процедура показывает высокую точность, информативность при исследовании головного мозга. Назначается МРТ при:

• травмах и ушибах, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
• инфекционных заболеваниях нервной системы;
• опухолях головного мозга, в том числе аденоме гипофиза;
• патологиях сосудов головного мозга;
• поражении органов зрения и слуха;
• пароксизмальных состояниях;
• нарушениях речи;
• аномальном развитии сосудов;
• эпилепсии;
• постоянных головных болях неизвестного генеза;
• рассеянном склерозе;
• нейродегенеративных болезнях.

МРТ позволяет получить информативные данные. Иногда требуется использование контраста, что является противопоказанием для лиц с аллергическими заболеваниями.

МРТ и МСКТ можно ли делать в один день?

Несмотря на схожесть получаемых данных, нередко требуется сочетание этих процедур. Особенно часто такие манипуляции требуются при диагностировании сосудистых патологий, так как полученная информация у каждого исследования будет отличаться и давать новые зацепки для постановки диагноза. Результатом обследования будет более точная оценка состояния больного и правильно назначенное лечение.