Из всех на сегодняшний день внутриматочная спираль, пожалуй, наиболее эффективный вариант. Надежность этого способа по последним данным составляет 99%! Такой высокий показатель не побил еще ни один метод контрацепции. А многочисленные положительные отзывы о внутриматочной спирали говорят только в ее пользу.
Внутриматочная спираль – это миниатюрное устройство, которое изготавливается из полиэтилена с добавлением сульфата бария. Последний компонент обеспечивает возможность рентгенологического контроля. Далее попробуем разобраться какая лучше внутриматочная спираль.
Виды внутриматочных спиралей
В основном существуют следующие виды внутриматочных спиралей:
- Медесодержащие;
- Золотосодержащие;
- Серебросодержащие;
- Гормоносодержащие (левоноргистрел).
Если судить о том какая лучше внутриматочная спираль, тогда с уверенностью можно сказать, что следует выбирать последний тип данного контрацептива. Он наиболее надежен. Кроме механизма действия спирали добавляется эффект гормональных контрацептивов. Одной из таких внутриматочных спиралей является «система Джайдес».
Как действует внутриматочная спираль
Как действует внутриматочная спираль можно понять из таких фактов:
- Спирали влияют на способность сперматозоидов проходить через полость матки;
- Они действуют на перистальтику маточных труб;
- Спирали препятствуют имплантации (прикрепление плодного яйца к стенке матки).
Внутриматочная спираль за и против
Как свидетельствует большинство положительных отзывов о спирали от беременности, ее основными достоинствами являются:
- Высокая эффективность и надежность;
- Действует сразу после введения;
- Не связана непосредственно с половым актом;
- Не влияет на грудное вскармливание;
- Не взаимодействует с какими-либо медикаментами;
- Осмотр у врача (если нет жалоб) требуется раз в год;
- Представляет собой относительно недорогой метод контрацепции.
Однако, если рассматривать все за и против внутриматочных спиралей, можно выделить следующие их недостатки:
- Необходим гинекологический осмотр пациентки до введения;
- Требуется обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
- Обязательно участие подготовленного специалиста как для введения, так и для удаления спирали;
- Усиление менструального кровотечения и боли в первые несколько месяцев (для медных спиралей);
- Не исключена самостоятельная экспульсия, то есть выход спирали;
- Может повышать риск воспалительных процессов женских половых органов.
Вышеперечисленные побочные эффекты внутриматочных спиралей – это крайне редкие явления и обычно они носят кратковременный характер.
Кто не может пользоваться внутриматочной спиралью
- Беременные женщины;
- Женщины, у которых наблюдаются аномальные маточные кровотечения;
- Женщины, имеющие инфекции половых путей;
- Женщины, которые на протяжении трех месяцев перенесли острое воспалительное заболевание органов малого таза или септический аборт;
- Женщины с врожденными аномалиями матки или опухолями;
- Пациентки, у которых есть рак половых органов;
- Женщины, которые имеют больше одного полового партнера (больше риск инфицирования болезнями, передающимися половым путем).
Начало использования и удаление внутриматочной спирали
Как выбрать подходящую внутриматочную спираль подскажет врач женской консультации. Выбор осуществляется в индивидуальном порядке. Если менструальный цикл регулярный, внутриматочную спираль можно вводить на протяжении 12 дней от начала месячных (не только в период менструации) или же в любой день менструального цикла, если женщина точно знает, что не беременна.
Удаление спирали – простая процедура. Производится в амбулаторных условиях обученным медицинским специалистом. Внутриматочная спираль удаляется постепенным подтягиванием за контрольные нити с помощью хирургического зажима. Данный контрацептив необходимо удалять через то время, которое указано в инструкции по его использованию или же раньше, если того желает женщина. Сроки использование внутриматочных спиралей определяются их типом и инструкцией производителя. Обычно сроки от 3 (медесодержащие) до 10 лет (золотосодержащие).
Это маленькое, помещаемое в матку приспособление в виде спирали или буквы Т, на конце которого располагаются усики. Наличие инородного тела в полости матки не позволяет прикрепиться яйцеклетке и дает возможность предупредить беременность.
Этот феномен был обнаружен очень давно, еще погонщиками верблюдов Среднего Востока. Во время долгих переходов через пустыни они вводили самкам в матку небольшой камень или гальку с целью избежания нежелательной беременности. Давайте подробнее поговорим о спирали внутриматочной - видах, принципе действия и установке в организм.
Существует большое количество спиралей разной формы и разного размера. Все они сделаны из пластмассы, некоторые имеют медную или серебряную нить, другие содержат резервуар с прогестероном.
Общепринято, что спираль вызывает воспалительные процессы и способствует проникновению в полость матки микроинфекций. В целях самозащиты матка вырабатывает большое количество лейкоцитов, призванных уничтожить возбудителя, в данном случае это сперматозоиды или оплодотворенная яйцеклетка.
Раздраженная наличием спирали внутренняя поверхность матки создает и поддерживает в постоянной готовности среду, неблагоприятную для яйцеклетки или сперматозоидов. Спираль может также способствовать увеличению подвижности труб, что приводит к выбросу зародышевой клетки до оплодотворенная и увеличивает вдвое скорость движения сперматозоидов.
В результате повышается уровень простагландина, который не позволяет яйцеклетке закрепиться на стенках матки. Соединение меди, высвобождается с медных нитей, изменяют слизистую оболочку, делая ее губительной для сперматозоидов.
Эффективность этого средства контрацепции. По степени надежности спираль стоит на втором месте после противозачаточных таблеток. Эффект достигается в 96% случаев. Для 100% - ной безопасности следует дополнительно применять спермицидные средства.
Обратимость процесса.Спираль может оказать неблагоприятное воздействие на женский организм и его репродуктивную способность. Ее последствия:
- Заболевание и инфицирование тазовых органов.
- Перфорация матки.
- Внематочная беременность.
Однако в большинстве случаев таких проблем не возникает и остаточные явления невозможны.
Как поставить спираль?
Введение спирали является обычной медицинской операцией, которая производится в кабинете и не требует анестезии или особенной подготовки. Тем не менее с целью выявления возможных противопоказаний необходимо пройти предварительный гинекологический осмотр и сдать мазок.
При возможности в дополнение к этому желательно пройти клиническое обследование, побеседовать с врачом, сделать цитобактериологический анализ влагалищных выделений и тканей, анализ крови на выявление возможных венерических заболеваний.
Вовремя первого визита врач изучает глубину и положение матки для того, чтобы выбрать необходимую в конкретном случае спираль. Если матка имеет небольшие размеры или женщина не разу не рожала, его выбор остановится на маленькой спирали. В решении врач указывает номер спирали и лекарства, которые необходимо принести с собой в назначенный день.
И вот этот день настал. Вы нервничаете и даже боитесь. На практике же оказывается, что введение спирали происходит очень быстро, за 3минуты, и абсолютно безболезненно. Врач вводит во влагалище хирургическое зеркало. Затем дезинфицирует шейку матки (первое ощутимое прикосновение) и устанавливает щипцы на одной из ее губ (ощущается легкое покалывание), чтобы проникнуть через шейку к телу матки.
Через шеечный канал врач вводит небольшой зонд и измеряет глубину маточной полости (гистерометрия). Таким образом он узнает, какого размера спираль необходимо выбрать. Непосредственно перед установкой спираль помещают в небольшую трубку маленького диаметра, проникая в которую она деформируется и становится натянутой, как резинка.
Теперь нужно действовать очень быстро,чтобы не допустить изменения ее формы.
Установив приспособление на место, гинеколог выдвигает вводимую часть на несколько сантиметров в маточную полость. Это заставляет спираль принять начальную форму.
Врач осторожно удаляет толкатель и приспособление для введения спирали. Процедура закончена.
Эту действительно несложную операцию могут сопровождать легкие, притупленные боли или просто неприятные ощущения. Женщины которые рожали естественным путем, считают введение спирали абсолютно безболезненным. Те же, кто никогда не рожал или же имеет очень узкий шеечный проход, более чувствительны. Некоторые женщины в течении нескольких минут ощущают болезненные спазмы.
И, наконец, остается только отреза нити. Головка полового члена мужчины рискует запутаться в слишком длинных нитях, а слишком короткие могут уколоть! Врач отрезает нити на расстоянии 2-3 сантиметра от входа в шейку матки. Обычно женщина слишком взволнована, чтобы нащупать эти нити, свидетельствующие о присутствии спирали, поэтому можно будет сделать это позже, в более спокойной обстановке.
Как убедиться в том что спираль стоит на месте?
Проверьте наличие спирали непосредственно перед первым половым актом после ее введения (если вам не хватает мужества, попросите сделать это партнера); проверяйте, как она стоит, каждый раз по окончании менструации, а затем время от времени. Это можно сделать при помощи пальца:
- Подтяните ступни как можно ближе к ягодицам, чтобы уменьшить длину влагалища.
- Введите предварительно продезинфицированный средний палец. Палец раздвигает губы влагалища и касается выпуклой части шейки матки.
- Нащупайте отверстие (маленькое углубление), в котором и находятся нити.
- В определенные дни матка может переместиться таким образом, что очень трудно обнаружить шейку или найти отверстие.
Попробуйте повторить операцию на следующий день. В случае, если в течении нескольких дней вы не нащупываете выступающих нитей или они кажутся более короткими или более длинными, чем должны быть, или же вы чувствуете пальцем выступающую пластмассовую часть, запишитесь на прием к врачу.
Желательно иметь дома специальное зеркало и периодически устраивать самоосмотр. С его его помощью также можно рассматривать и нити. Обычно спустя месяц после введения спирали необходимо пройти медицинский осмотр. Затем желательно показываться врачу каждые шесть месяцев.
Возможная реакция организма на установление спирали
Наблюдаются небольшие кровотечения без осложнений.Если они не прекращаются или переходят в сильное открытое кровотечение, обратитесь к врачу.
Прописав простое лечение, он его остановит. Могут возникать спазмы или внутриматочные боли. Они исчезнут после применения прописанных врачом антиспазматических препаратов, а по истечении 2 месяцев полностью пройдут сами по себе.
Постоянно существует опасность выхода спирали. Именно по этой причине и рекомендуется осуществлять самонаблюдение. Организм обладает уникальной способностью отторгать инородное тело. Если он не переносит спираль, то отторжение произойдет в течении первых трех месяцев. Зачастую это происходит во время менструации. Иногда женщина не замечает, что спираль выпала.
Внимательно наблюдайте за собой и обращайте внимание на дно унитаза или на гигиенические салфетки.
Используя гигиенические тампоны, невозможно по неосмотрительности изъять спираль. Спираль не может запутаться или зацепиться за тампон. Признаками отторжения являются:
- Необычные влагалищные выделения.
- Спазмы и сильные боли.
- Кровотечения.
- Слишком длинные нити при ощупывании пальцем или же обостренное ощущение присутствия постороннего предмета в шеечном канале или во влагалище.
- Жалобы партнера (раздраженный кончик пениса).
- Болезненные ощущения во время полового акта.
Симптомы свидетельствующие о наличии инфекции (повышение температуры, необычные кровотечения, колики, боли в тазовой области), должны заставить вас обратиться к гинекологу незамедлительно.
Когда ставить спираль?
В основном это делается до или в самом конце менструации. Все зависит от врача и его сноровки.
Те врачи, что предпочитают ставить спираль во время или сразу после окончания менструации, считают, что шеечный проход в этот период слегка приоткрыт, что позволяет ввести спираль с меньшими болями.
Более того, можно быть наверняка уверенным в отсутствии беременности. Можно ли ставить спираль сразу после родов или аборта? Раньше так и делали. Но теперь многие медики опасаются занесения инфекции, или перфорации матки, или отторжения спирали, так как шейка матки в это время более мягкая, а маточная полость увеличена.
Таким образом, введение спирали лучше производить спустя 2-3 месяца после рождения ребенка и спустя месяц - после искусственного прерывания беременности или задержки менструации. Преимущества спирали:
- Спираль обеспечивает очень эффективную и постоянную защиту от беременности с самого момента ее установки.
- Спираль незначительно влияет на естественный гормональный баланс организма.
- Спираль позволяет вести беззаботную половую жизнь: не надо принимать , вводить спермицидные капсулы и мази, измерять температуру тела.
- Наличие спирали облегчает процесс ознакомления с гениталиями, поскольку требует постоянного ощупывания пальцем.
- Спираль не нужно часто менять. Пластмассовые спирали меняются каждые 3-4 года в целях предупреждения и исключения возможности возникновения воспалительных процессов тазовых органов (если бы не эта опасность, спираль можно было бы ставить одну и на всю жизнь).
- При желании сразу после извлечения спирали можно думать о зачатии ребенка.
Спирали с медной проволокой извлекаются также каждые 3-4 года. Вероятно они утрачивают надежность по истечении этого срока, так как начинающиеся окислительные процессы не позволяют ионам меди быть активными. А иногда просто - напросто растворяется и поглощается организмом при ее недостатке. Спирали, содержащие прогестерон , хватает на год.
Какие существуют противопоказания к установлению спирали?
Абсолютные противопоказания:
- Беременность.
- Острая или хроническая генитальная инфекция.
- Недоразвитая матка.
- Беспричинные кровотечения из половых путей неясного происхождения.
- Послеродовой период (недавние роды).
Общие противопоказания:
- Проблемы коагуляции (плохая свертываемость крови).
- Сердечно - сосудистые заболевания.
- Сахарный диабет.
Относительные противопоказания:
- Фиброма.
- Не рожавшая женщина (спираль ставится только после согласия женщины, предупрежденной о возможных последствиях, и только в случае полного запрета на употребление противозачаточных гормональных препаратов). За состоянием пациентки ведется постоянное усиленное наблюдение.
- Некоторые пороки развития матки.
- Ранее проводимые операции на матке (наличие рубцов).
- Случаи внематочной беременности или пластические операции на маточных губах в прошлом.
Беременность при наличии спирали, к счастью, довольно редкое явление. Сразу же при задержке менструации сделайте тест на беременность.
При положительном результате пройдите ультразвуковое обследование, чтобы уточнить расположение спирали по отношению к маточной полости и зародышевому мешочку.
Если спираль находится под зародышевым мешочком и беременность протекает нормально, гинеколог может осторожно изъять ее во избежание инфекционных осложнений (это, конечно касается женщин, желающих сохранить беременность).
Если спираль находится над зародышевым мешочком, надо оставить ее на месте и обеспечить нормальное протекание беременности. Необходимо сделать соответствующую запись в личной карточке пациентки, чтобы не забыть извлечь спираль после родов из плаценты.
Одна акушерка даже была свидетельницей того, как новорожденный ребенок держал спираль в своей маленькой сжатой в кулачок ручке. И наконец, если женщина не желает сохранить беременность, можно прибегнуть к искусственному ее прерыванию в соответствующем порядке.
Наиболее часто встречаются случаи самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности. Случаи внематочной беременности составляют 2,9%. Это очень серьезное и опасное осложнение. Если оно не выявлено вовремя, то сначала возникает отверстие в маточной трубе, затем ее разрыв (маточная труба слишком узкая, чтобы поместить растущее яйцо), после которого открывается кровотечение, обостряются воспалительные процессы, происходит инфицирование и в результате - потеря трубы, что ведет к бесплодию, а иногда (в прошлом) к смерти.
Симптомы те же, что и на ранних сроках беременности (усталость, рвота, боль в грудях). Иногда наблюдаются непрекращающиеся кровянистые выделения черного цвета, отсутствие менструаций, боль в брюшной полости разной степени интенсивности (легкая, тупая, режущая), нарастающая по мере развития беременности.
Один или все эти симптомы возникают возникают внезапно, в связи с чем необходимо быть очень внимательной и как можно раньше обратиться к врачу. Внематочная беременность - это «бомба» внутри, которая в любой момент разорваться.
Перфорация чаще всего происходит во время введения спирали по причине неловкости или отсутствия опыта у врача. Плохо установленная спираль упирается в стенку матки, при этом часть спирали наполовину проходит через слизистую оболочку матки или спираль «уходит» в брюшную полость.
Что же происходит дальше? Спираль может передвигаться от органа к органу и проникать в них, что, естественно, требует срочного хирургического вмешательства. К сожалению перфорация не имеет особых симптомов, которые позволили бы ее обнаружить.
Поэтому первым сигналом к беспокойству могут послужить слишком короткие нити или полное отсутствие во время самообследования. Вторым признаком перфорации, как это ни покажется парадоксально, является беременность. Дело в том, что как только спираль исчезла, женщина больше не защищена.
Итак, если нити спирали не нащупываются и незаметны при осмотре с помощью зеркала, значит, либо произошло выпадение спирали, которое не было замечено, либо произошла перфорация. У врача есть ряд средств для более точного определения.
Он может обследовать маточную полость при помощи зонда или же инструмента для взятия биопсии. Необходимо пройти флюорографию (все пластмассовые спирали покрываются барием, чтобы их можно было обнаружить, используя рентгеновские лучи), а еще лучше - эхографию.
Если спираль все еще находится в матке, открыв шейку матки (что само по себе болезненно), можно потянуть за нити, чтобы извлечь ее наружу. Если же спираль обосновалась в брюшной полости, ее необходимо извлечь, поскольку в этом случае существует опасность инфекционного заболевания, а также затруднения функционирования органов, столкнувшихся со спиралью, наличие которой приводит к их покалыванию и даже ущемлению (например, кишечника).
В подобной ситуации необходимо хирургическое вмешательство, операция часто проводится при помощи эндоскопии брюшной полости. Воспалительные процессы матке и тазовых органов - осложнение, наиболее часто встречающееся и одно из наименее поддающихся лечению, которое в будущем повлиять на полноценное функционирование репродуктивных органов.
В среднем при использовании спирали эта опасность увеличивается в 3 раза, в 7 раз - если женщина не рожала, в 1,7 раза - если у нее уже больше трех детей. Именно по этой причине многие врачи отказываются ставить спираль молодым женщинам, не имеющим детей и ведущим нерегулярную половую жизнь с несколькими партнерами, что увеличивает опасность занесения инфекции или вирусов, передаваемых половым путем.
Перспектива вступления в период сексуальной зрелости с инфекцией маточных труб, что в конечном счете приведет к полному бесплодию, не может удовлетворить ни врача, ни саму женщину.
Возможны случаи, когда слизистая оболочка матки накапливается вокруг спирали, частично покрывая ее, что не позволяет спирали выполнять свои функции. Извлечение инкапсулированной спирали очень болезненно, иногда приходится прибегать к выскабливанию.
Неудобства при пользовании спиралью
Они не носят систематического характера, а в большинстве случаев и вовсе отсутствуют. Но тем не менее при определенных обстоятельствах могут беспокоить женщину. Во время установки спирали Разрыв шейки матки щипцами невозможен, если все действия и растяжения производятся осторожно. В случае повреждения шейки матки сначала проводится ее лечение. Прободение (перфорация) матки очень серьезное осложнение, тем более не приятное, так как его не возможно обнаружить сразу, поскольку оно безболезненно. Прободение происходит при не точной гистерометрии или при неосторожном введении спирали. В случае осложнения женщине необходим отдых, лед на живот и курс лечения антибиотиками.
Несмотря на то что сегодня врачи-гинекологи могут предложить женщинам множество способов контрацепции, ВМС (спираль) остается достаточно востребованным средством, особенно, если дама не хочет себя утруждать ежедневным приемом таблеток или постоянными тратами на презервативы. Попробуем разобраться, в чем преимущества и недостатки этого средства?
Что такое ВМС (спираль)?
ВМС - внутриматочная спираль, которая, соответственно, устанавливается внутри матки. Это приспособление изготавливается из различных материалов, но чаще всего женщинам предлагают вставить спираль из пластика и меди. Главное назначение спирали - выполнять функцию контрацептива, который устанавливается на продолжительный срок и обладает практически 99% эффективностью.
Лучше, когда дети становятся запланированной радостью, поэтому даже для женщин, состоящих в браке, вопрос предохранения всегда остается актуальным. ВМС спираль в данном случае кажется им очень удобным способом, поскольку половую жизнь они ведут активную, но при этом обременены и другими заботами: так что такие способы контрацепции, как прием таблеток, высчитывание «безопасных» дней, требующие жесткой дисциплины, им не подходят. При этом ВМС не бьет по семейному бюджету как презервативы или гели, она устанавливается сроком на 3 года и может быть удалена в любое время, если того пожелает хозяйка. Если не было никаких осложнений во время ношения спирали, то репродуктивная функция матки восстанавливается примерно за 3 месяца.
Обойдется это «удовольствие» примерно в 30 долларов. Все зависит от материала и клиники, которой отдаст предпочтение женщина. Однако не любой пациентки можно устанавливать этой устройство в матку, поскольку у такого средства контрацепции есть масса противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который не только сможет разобраться в том, нужна ли его пациентке спираль, но еще и правильно установит устройство в матку.
Действие внутриматочных спиралей
ВМС спираль - контрацептив, который фактически действует как абортативное средство.
Дело в том, что ВМС никак не препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки. Хотя создатели спиралей утверждают, что она препятствует продвижению мужских половых клеток, но это не всегда так. Основное назначение спирали - препятствовать закреплению уже оплодотворенной яйцеклетки в полости органа.
Подобное действие ВМС спирали обусловлено тем, что при введении в матку, она вызывает воспаление эпителия. Если поверхностный слой матки воспален, то оплодотворенная яйцеклетка не может обогатиться нужными качествами и прикрепиться к стенке матки. В результате этого оплодотворенная яйцеклетка вынуждена покинуть полость матки вместе с месячными.
Если называть вещи своими именами, то спираль постоянно провоцирует выкидыши. Именно поэтому нельзя гарантировать, что после удаления спирали женщина 100% сможет забеременеть. Врачи и не скрывают, что негативный исход беременности входит в привычку, и у некоторых дам период восстановления занимает от шести до двенадцати циклов. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств попытки забеременеть могут растянуться на долгие годы. Поэтому спираль гинекологи рекомендуют ставить пациенткам, которые уже выполнили свой материнский долг и больше не планируют рожать детей.
История создания ВМС
ВМС спираль отпраздновала свой 100-летний юбилей еще в 2009 г., поскольку в 1909 г. о ней первые упомянул в своих трудах ученый Рихтер. Уже тогда вопросы контрацепции стояли весьма остро: смена нравов, сексуальная революция, демарш феминизма. Отношения между противоположным полом стали более свободными, женщины начали интересоваться еще многими вещами, помимо своей семьи, как результат - иметь семь и более детей, даже если дама состояла в законном браке, было неудобно.
Врачи-гинекологи взялись за разработку различных методов контрацепции и, как вариант, на свет появилась внутриматочная спираль. Правда, в те времена в полость матки вводили не спираль, а кольцо, перетянутое по центру множеством шелковых нитей. В 30-х гг. кольцо Рихетра было усовершенствовано ученым Грефенбергом, который укрепил и каркас кольца, и сами нити сплавами из цинка и меди.
«Бум» на спирали начался немного позже - в 60-е. Практиковали их установку и в Советском Союзе. Была даже такая разновидность спирали в виде буквы S, от которой потом отказались из-за многих неудобств, связанных с введением, а также ношением такого изделия.
О противозачаточных свойствах меди стало известно лишь в 70-х гг. Вот тогда-то и появились первые модели спиралей из меди, которыми пользуются и по сей день. Немного позже к меди стали добавлять еще и серебро, призванное увеличить антисперматозоидный эффект.
Виды ВМС спиралей
Кто бы мог подумать, но на сегодняшний день известно около 100 разновидностей ВМС. Виды ВМС спиралей отличаются между собой не только материалом, из которого они сделаны, но и размером, жесткостью, формой.
Рассматривать все разновидности мы не будем. Остановимся на самых популярных.
ВМС спираль с гормональным содержанием имеет форму буквы «Т». Обладает гибкими плечиками, а также оснащена кольцом для извлечения. В стержне спирали размещен специальный контейнер, а котором содержится гормональное лекарство. Ежедневно это лекарство выделяется в полость матки в объеме 24 мкг и создает дополнительный защитный барьер против сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет. Средняя цена: семь тысяч рублей.
Следующий распространенный тип ВМС - спираль с серебром. Отзывы женщин, испытавших на себе действие серебряных спиралей, очень разнятся между собой. Врачи же советуют серебряные спирали, утверждая, что они снимают воспалительные процессы. Обычная же медная спираль такими свойствами не обладает да еще к тому же быстро теряет свои контрацептивные свойства.
Также существует спираль «Мультилоад», которая имеет форму полуовала и за счет выступов хорошо крепится к стенкам матки. Подобная спираль никогда самопроизвольно не выпадет.
ВМС спираль «Вектор» - достаточно распространенный товар в аптеках и клиниках. «Вектор-экстра» - это фирма, которая занимается выпуском спиралей любой формы из любого материала. Чаще всего гинекологи советуют товар этого производителя.
Показания к применению
Врач-гинеколог перед тем, как установить спираль должен убедиться в том, что у женщины нет воспалительных заболеваний органов малого таза. Инородное тело, введенное в матку, только усугубит течение болезни. Поэтому первым показанием к применению спирали должно быть крепкое здоровье, особенно по части гинекологии.
Спираль становится единственным выходом из положения, если пациентка имеет постоянные интимные отношения с партнером и при этом страдает от аллергии на презервативы. Можно, конечно, заменить презервативы на оральные контрацептивы, но и здесь не обходится без противопоказаний. Иногда ВМС - это последний вариант, который более-менее подходит отдельно взятой женщине.
Дама, которой устанавливают спираль, должна понимать, что это устройство не защищает от венерических болезней, поэтому ограничиться стоит одним проверенным партнером.
ВМС плохо приживается у нерожавших женщин. Скорее всего, такой пациентке врач не рискнет устанавливать спираль. Зато те дамы, которые уже рожали и больше не планируют иметь детей, вполне могут отдать предпочтение именно ВМС и не переживать за последствия, связанные с абортативным действием контрацептива.
Противопоказания
Какие-либо заболевания по гинекологической части являются весьма весомыми противопоказаниями к установке спирали. Учитывая то, что ВМС дополнительно раздражает слизистую матки, не стоит надеяться, что введение в нее инородного тела пройдет бесследно.
Неправильная форма матки или другие патологии женских органов ставят под сомнение эффективность применения спирали, а если женщина страдает маточными кровотечениями неустановленной природы, то о спирали лучше забыть навсегда.
Также бывают ситуации, когда у пациентки было какое-либо венерическое заболевание, но она его успешно вылечила. Перед установкой спирали нужно выдержать паузу в 12 месяцев, чтобы убедиться, что не предвидится рецидива.
Существуют и относительные противопоказания, на которые в отдельных случаях можно закрыть глаза. К таким противопоказаниям относятся внематочная беременность, которая в прошлом была у пациентки, воспалительные заболевания по части гинекологии, связанные с недавними родами.
Кто бы мог подумать, но противопоказанием к установке ВМС является порок сердца и сахарный диабет. И вообще, любые заболевания, которые плохо влияют на иммунитет, становятся поводом задуматься, ведь после введения спирали женщина становится уязвима к венерическим заболеваниям.
Неправильно введенная спираль может провоцировать маточные кровотечения. Чтобы дело не закончилось трагически, необходимо убедиться, что у пациентки, настаивающей на введении спирали, нет проблем со свертываемостью крови.
Врачи открыто говорят о том, что ВМС не самым лучшим образом отражается на характере менструаций. Если женщина и без того страдает болезненными месячными, то спираль вряд ли облегчит ей самочувствие - наоборот, только усугубит.
Подготовка к процедуре установки
Даже если женщина не жалуется на здоровье, лечащий врач все равно должен перестраховаться и провести целый комплекс исследований, чтобы не навредить здоровью пациентки.
Конечно же, первым делом собирается анамнез со слов самой женщины: врач расспрашивает ее о самочувствии и состоянии здоровья. Затем необходимо сдать стандартные анализы крови и мочи, однако желательно еще проверить свою кровь на сахар и на свертываемость.
Не обойтись без внешнего осмотра половых органов и забора мазка. Если у пациентки есть инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, то об установки спирали стоит забыть. По крайней мере, до тех пор, пока женщина полностью не вылечится.
Также понадобится УЗИ матки, чтобы оценить ее размеры, формы и общее состояние. Только после всех этих процедур можно окончательно определиться с тем, какая понадобится спираль той или иной женщине.
Процедура установки
ВМС устанавливается только в медицинском кабинете. Желательно не торопиться с выбором специалиста, который будет устанавливать спираль, и поискать себе человека профессионального и с большим опытом работы. Иногда неправильно введенная в матку спираль заканчивается беременностью, внутренним кровотечением или просто жутким дискомфортом. Так что к этому вопросу нужно подойти как можно серьезней.
Больно ли ставить спираль ВМС? Всё опять же зависит от доктора, который будет это делать, и от болевого порога женщины. Особенно чувствительные натуры могут чувствовать дискомфорт, иногда даже в обморок могут упасть, но большинство женщин переносят введение спирали безболезненно.
Сама процедура занимает не более двух минут. Выполняется введение ВМС на гинекологическом кресле с помощью специальных одноразовых приспособлений, которые продаются в комплекте со спиралью.
Самым благоприятным временем для процедуры является конец месячных, то есть 5-7 дней после их начала. В этот период цервикальный канал достаточно открыт, чтобы выполнить установку спирали максимально безболезненно.
Перед введением ВМС шейка матки обрабатывается антисептиком. Затем врач визуально оценивает глубину и направление маточного канала и приступает к введению ВМС. После процедуры нити спирали немного срезают, оставляя всего лишь маленькие усики - они потребуются, когда нужно будет извлекать ВМС.
Побочные действия
Какие ВМС спираль побочные действия может спровоцировать? К сожалению, список этот велик и зачастую пугает женщин, которые планируют установить спираль.
Во-первых, важно следить за своими ощущениями в течение 3 месяцев после процедуры установки: спираль может выпасть и это непременно нужно заметить, пока она не спровоцирует повреждение маточного канала. Если вовремя достать выпавшую спираль, то она не причинит вреда.
Чего еще следует ожидать, если была установлена ВМС спираль? Побочные действия в виде болезненных и обильных месячных в первые восемь месяцев - это распространенное явление. Но могут возникнуть маточные кровотечения не только во время месячных, а и в перерывах между ними. Не стоит долго ждать развязки событий, с такими симптомами нужно сразу обращаться к врачу.
Показаниями к удалению спирали также являются зуд во влагалище, жжение, болезненность полового акта, боли, которые внезапно возникают внизу живота и в пояснице. Все эти симптомы может сопровождать озноб, повышенная температура и ощущение недомогания.
От установки спирали необходимо отказаться еще на этапе введения, если возникают трудности и процесс происходит слишком болезненно.
Самое опасное, что может произойти при введении или извлечении ВМС, - это прокол матки. Не заметить прокол трудно, поэтому пациентке оказывается незамедлительно экстренная помощь.
К тому же спираль нередко становится причиной образования миом, а в редких случаях - прободения матки.
Толстеют ли от спирали ВМС? Спираль из золота или меди никак не отражается на весе женщины. Однако если установлена гормональная спираль, то всё может быть.
ВМС спираль: отзывы
Производители спиралей утверждают, что с ней практически невозможно забеременеть, однако отзывы на форумах говорят о другом. Большим шоком для одной девушки было, когда после установки спирали фирмы «Вектор» у нее вдруг обнаружилась беременность, да еще сроком 5 недель. Эмбрион вырос до определенного размера и, вытесняемый спиралью, покинул матку. Но выкидыш на пятой неделе не проходит совсем уж бесследно. Девушку «чистили», затем перевели на гормональные средства и в течение 2-х лет запретили беременеть. И это не единичный случай.
Распространенными жалобами являются проблемы с месячными: у некоторых пациенток они становятся слишком обильными, а у некоторых пропадают вовсе. Ощущения дискомфорта внизу живота - тоже не редкость.
Были случаи, когда из-за установки спиралей развивались дополнительные заболевания женских органов, образовывались миомы, воспалялись придатки. Есть также жалобы на то, что во время полового акта ощущается дискомфорт, если партнер заходит слишком «глубоко», но это единичные случаи. Также редко, но случаются, маточные кровотечения.
Вот и получается, что между собой женщины постоянно обсуждают ВМС спираль, фото смотрят в интернете и долго не решаются ставить себе это устройство, потому что на самом деле пациенток, для которых ношение спирали прошло бесследно, можно пересчитать по пальцам. Хорошие отзывы, бесспорно, есть, но их слишком мало на фоне общего хора претензий и разочарования.
ВМС спираль: какая лучше?
В любом случае самостоятельно решить, какая нужна спираль, женщина не может. Как уже говорилось выше, необходимо пройти ряд обследований, убедиться, что установка ВМС вообще будет уместна.
Допустим, что анализы оказались благоприятными, женщина хотя бы раз уже рожала, и гинеколог согласился поставить ей спираль. Как правило, врачи предлагают несколько вариантов спиралей, чтобы пациентка смогла выбрать удобный для нее. Например, установить медную или серебряную ВМС спираль? Как выбрать?
Медная спираль будет стоить дешевле, но ее срок эффективной работы ограничен, поскольку медь быстро поддается коррозии. Серебряная же спираль будет стоить дороже, зато прослужит дольше и, как утверждают производители, будет способствовать уменьшение воспалительных процессов в матке. Золотая спираль от серебряной мало чем отличается по лечебным и контрацептивным свойствам, зато является одной из самых дорогих ВМС за счет дороговизны благородного металла.
Если поинтересоваться, какой формы бывает ВМС спираль, фото покажут, что помимо T-видной формы, выпускают спирали и полуовальные, и с шипами, и т. д. Более органичной для органа является Т-видная форма, но если есть загиб матки или какие-либо другие физиологические особенности, то вопрос этот решается в тандеме с врачом.
Таким образом, ВМС - средство контрацепции, которое вызывает много вопросов и опасений, но в отдельных случаях, когда беременность больше не планируется, когда альтернативу сложно отыскать, спираль превращается в «палочку-выручалочку». При таком стечении обстоятельств можно и рискнуть и в случае, если ВМС не приживется, в любое время ее удалить.
Внутриматочная спираль является контрацептивом, который устанавливают в полость матки. Подходит только для женщин с нормальным менструальным циклом и без признаков гормональных расстройств. Для нерожавших девушек этот метод контрацепции не применяется.
Внутриматочная спираль — проверенное средство контрацепции
Плюсы и минусы ВМС
Если спираль установлена согласно требованиям медицинских протоколов, то женщина не ощущает этот контрацептив.
Преимущества ВМС:
- эффективность – от 80 до 99% в зависимости от вида устройства;
- длительный эффект – срок службы составляет от 3 до 5 лет;
- обратимость – после удаления фертильность восстанавливается в течение 1–2 циклов;
- не ощущается ни женщиной, ни партнёром;
- наличие ВСМ не является противопоказанием к приему прочих лекарственных средств, проведению хирургического лечения;
- не требуется дополнительная контрацепция;
- разнообразие моделей и цен – от бюджетных до дорогих.
Несмотря на большое количество плюсов, этот способ предохранения имеет ряд недостатков.
Минусы ВМС:
- тело матки остается приоткрытым, что способствует проникновению патогенной флоры;
- чужеродное устройство в матке;
- удлинение менструации, увеличение объема выделившейся крови;
- риск внематочной беременности увеличивается в 4 раза;
- экспульсия – самостоятельное выпадение устройства;
- вероятность прободения стенки матки;
- не защищает от ЗППП;
- состоявшаяся беременность – спираль мешает нормальному развитию ребёнка, повышает риск развития осложнений в родах. Зачастую такую беременность приходится прерывать хирургическим путем.
Виды внутриматочных спиралей
На внешний вид – на фото – это приспособление небольшого размера из пластика и металла Т-образной или кольцеобразной формы, а также в виде петли или зонта. Классификация внутриматочных концептов зависит от металла, из которого она изготовлена, содержанию лекарственных препаратов, ее формы.
Внутриматочная спираль из пластика
По мере совершенствования средств контрацепции выделили 3 поколения ВМС:
- Пластиковая, действовала по принципу блокирования имплантации плодного яйца. Эффективность низкая, поэтому в настоящее время запрещена к использованию.
- Металлсодержащие приспособления. Выделяют устройства с медной проволокой, с серебром и золотом. Последние более эффективны и срок их действия составляет до 10 лет.
- Гормоносодержащие устройства. Эффективность составляет 100%. Кроме этого, они оказывают лечебное действие и являются одной из форм лечения эндометриоза.
Как выглядит ВМС:
- Полуовальная или зонтикообразная – оснащена рифлением или шипами, что позволяет спирали надежно удерживаться в полости матки. Введение такой формы безболезненно, так как устанавливается она в сложенном состоянии, а затем располагается внутри в разложенном виде. Подходит рожавшим женщинам и пациентками после кесарева сечения.
- Круглая или кольцо – при установке возможны болезненные ощущения. Не рекомендуется для женщин после кесарева сечения, с 1 родами в анамнезе.
- В форме буквы «Т» – имеет золотое, серебреное или медное основание и пластиковые плечики. Она удобна при установке, не доставляет женщине дискомфорта. Но риск самопроизвольного выпадения выше, чем у других разновидностей. Рекомендуется пациенткам после кесарева сечения или с 1 родами в анамнезе.
Принцип действия внутриматочных спиралей
Все вагинальные устройства имеют комплексный механизм действия. Это позволяет повысить эффективность ВМС.
Устройство блокирует продвижение спермиев в полость матки, повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.
Механизм действия спирали на организм:
- Торможение овуляторных процессов. На фоне применения устройства происходит незначительное увеличение продукции ЛГ. Но количества эстрогенов и прогестерона не меняется. Это подавляет выработку и созревание яйцеклеток.
- Предупреждение имплантации. При использовании спирали нарушается цикличность образования эндометрия. Первая фаза цикла удлиняется, поэтому слизистая оболочка не готова к прикреплению эмбриона.
- Препятствование движению сперматозоидов. После установки ВМС развивается асептическое воспаление. Повышается уровень лейкоцитов, продукция фаговых клеток. Они активно уничтожают попавшие сперматозоиды и изолируют яйцеклетку.
- Изменения характера передвижения половых клеток в маточных трубах. Незначительные гормональные нарушения, наличие инородного предмета способствуют изменению перистальтики фаллопиевых труб. В результате яйцеклетка в матку или не попадает, либо проникает в период незрелого эндометрия.
Принцип действия внутриматочной спирали
Обзор лучших ВМС
Лучше поставить то устройство, что подобрал гинеколог исходя из анамнеза пациентки. Популярные марки противозачаточных медицинских приборов:
Нова Т
Негормональная спираль Т-образной формы. Материал изготовления – медь и серебро. Использование 2 видов проволоки позволяет увеличить срок действия ВМС до 5 лет.
Нова Т — негормональная спираль
Предназначена для женщин с 1–2 родами в анамнезе, а также эпизодами аднексита и прочих воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Средняя стоимость 4 тыс. рублей.
Джайдес
Спираль с левоноргестрелом и серебряным кольцом. Производителем является концерн Байер. Срок действия устройства составляет 3 года. Механизм действия основан на сгущении слизи в цервикальном канале, торможение активности сперматозоидов. Не применяется у нерожавших женщин.
Упаковка ВМС Джайдес
Вероятность выпадения в течение 3 лет составляет 1%. Наиболее значимый побочный эффект – это прекращение менструаций. На территории Российской Федерации устройство «Джайдес» не продается. Цена в Украине составляет 2000 гривен.
Мультилоад
Медная негормональная Т-образная спираль. Разрешена в период грудного вскармливания. На фармацевтическом рынке представлены на 2 вида устройства с различной площадью поверхности медной проволоки – 250 мм и 375 мм. Срок эксплуатации первого вида составляет 5 лет, второго – до 8 лет. Основным побочным эффектом является увеличение объема менструальных выделений.
Мультилоад — Т-образная спираль с медью
После установки оборудования не желательно применять антибиотики тетрациклинового ряда, препараты группы НПВС. Это снижается эффективность контрацептива. Стоимость устройства составляет 3800 рублей.
Юнона
Эта торговая марка имеет несколько разновидностей контрацептива. Выпускаются подково- и Т-образные изделия с медной, серебряной и золотой проволокой, содержащие прополис в качестве противовоспалительного средства. Разрешена к использованию для пациенток с хроническими заболевания фаллопиевых труб, эндометритом.
Упаковка ВМС Юнона
Стоимость устройства зависит от материала, из которого она изготовлена. Медные и серебряные – в среднем 550 рублей, золотые – до 4тыс. рублей.
Мирена
Гормональная Т-образная спираль с левоноргестрелом. Препарат подавляет развитие эндометрия. Это изделие позиционируется как лечебное средство при расстройствах менструального цикла, эндометриозе.
Гормональная Т-образная спираль Мирена
Назначают женщинам старше 40 лет. Курение снижает эффективность устройства. Спираль работает 5 лет. Стоимость устройства – 14тыс. рублей.
Как ставят спираль?
Установка гинекологического устройства от беременности проводится только в условиях медицинского учреждения. Процедура не требует госпитализации.
Подготовка
Перед установкой спирали следует пройти комплексное обследование у гинеколога. Это позволит исключить воспалительные процессы и противопоказания к имплантации прибора.
Подготовка состоит из следующих этапов:
- осмотр врачом с забором отделяемого влагалища для исследования;
- ПЦР-анализ – для исключения ЗППП – проводится только при наличии жалоб пациентки;
- анализы крови и мочи;
- УЗИ и кольпикоскопия – для оценки состояния репродуктивной системы, исключения возможной беременности.
Перед процедурой запрещены половые контакты в течение 2 суток и использование антибактериальных препаратов местного действия.
Перед установкой спирали проводится кольпикоскопия
Установка
Введение внутриматочного противозачаточного средства проводят на 4–5 сутки менструации. В этот период матка приоткрыта, что облегчает установку устройства. Длительность процедуры составляет 5 минут.
Последовательность операций:
- Пациентка располагается на смотровом кресле.
- Во влагалище вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается раствором антисептика.
- Врач при помощи зонда проводит измерение длины матки.
- Вводится пластиковый проводник, который входит в комплект прибора. ВМС при помощи поршня выталкивается в маточную полость.
- Устройство удаляют. Во влагалище выводятся нити. Их подрезают до нужной длины. Они нужны пациентке для контроля над нахождением спирали в репродуктивных органах.
В карте врач отметит дату установки оборудования. Через 10 дней показан контрольный осмотр пациентки.
Половую жизнь разрешено начинать через 14 дней после установки спирали. В этом цикле нежелательно использовать гигиенические тампоны.
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут развиться сразу после имплантации устройства, но и на фоне длительного использования спирали.
Возможные жалобы после введения ВМС:
- боли во время менструации, при половых связях, вне месячных;
- маточная и внематочная беременность;
- анемия;
- индивидуальные реакции на гормональные составляющие устройства;
- аллергические реакции на металлические компоненты спирали.
После установки ВМС может появиться боль при месячных
Противопоказания к установке контрацептива
Противопоказания к использованию такого способа контрацепции делят на абсолютные и относительные.
Запрещено устанавливать спирали против беременности в следующих случаях:
- рак репродуктивных органов;
- беременность;
- подозрение на беременность;
- воспалительные процессы в острой стадии;
- маточные кровотечения неустановленного генеза;
- наличие нескольких партнёров, неразборчивость в половых отношениях.
Нельзя устанавливать спираль при воспалении в матке
Относительные противопоказания к постановке ВМС:
- хронические воспалительные процессы репродуктивной системы в анамнезе;
- наличие внематочной беременности в анамнезе;
- нарушение менструального цикла, обильные менструации;
- пороки развития матки;
- эндометриоз;
- воспалительные процессы в других органах;
- самопроизвольное выпадение контрацептива в прошлом;
- сужение цервикального канала;
- миомы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, крови.
Возможные последствия
Возможные последствия и осложнения после установки женского контрацептива:
- травмы во время процедуры установки оборудования, развитие кровотечения;
- выпадения спирали;
- нарушение менструального цикла;
- беременность, которая заканчивается, как правило, хирургическим абортом;
- развитие хронических воспалительных процессов после удаления контрацептива и на фоне использования устройства;
- неудачные попытки извлечения прибора, заканчивающиеся хирургическим выскабливанием эпителия матки;
- бесплодие.
При неправильном извлечении спирали может понадобиться выскабливанием матки
Удаление ВМС проводят по истечении срока ее действия, при развитии побочных эффектов, по желанию женщины, при состоявшейся беременности, при развитии воспалительных процессов, появлении новообразований в теле матки и прочих отделах репродуктивной системы.
Процедура проводится только в условиях медицинского учреждения во время менструации.
Удаление спирали проводится только в медицинском учреждении
Возможные варианты снятия спирали:
- амбулаторный – контрольные нити захватывается инструментом и ВМС извлекается из матки;
- при помощи гистероскопа под анестезией;
- лапароскопически через брюшную полость – при невозможности убрать медицинское оборудование через цервикальный канал.
Самостоятельно извлекать оборудование не следует, даже если вы четко ощущаете контрольные нити – это чревато травмами эпителия и тела матки, цервикального канала.
Среди методов контрацепции внутриматочная спираль несомненный лидер благодаря своей высокой надежности, процент которой приближается к 99%.
Внутриматочная спираль является приспособлением небольшого размера, которое вводят в матку и таким образом можно предотвратить нежелательное зачатие.
Что необходимо знать?
Современная медицина предлагает женщинам спирали новейшего поколения, способные обеспечить надежную защиту. Сегодня для производства внутриматочных спиралей используют разные материалы:
- медь;
- серебро;
- золото;
- титановые сплавы;
- пластик.
Безусловно, приспособления из золота и серебра оцениваются достаточно высоко, но помимо защиты от беременности в нежелательный период они оказывают лечебное действие на организм, а именно: антисептическое и противовоспалительное.
В качестве основы используется медицинский полиэтилен, в составе которого присутствует сульфат бария.
Как это работает?
Принцип действия всех видов спиралей основывается на двух важных функциях:
- устранить вероятность прикрепления яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в полости матки;
- нейтрализовать жизнедеятельность сперматозоидов. Данный эффект достигается благодаря наличию жидкости в организме, которая появляется вследствие незначительного воспалительного процесса от наличия инородного тела.
В результате процесс действия спирали весьма прост и довольно эффективен. Современные модели внутриматочных спиралей содержат гормоны, благодаря действию которых беременность невозможна.
Срок действия спирали, как правило, составляет пять лет.
Какие бывают спирали?
Несомненно, выбирать спираль самостоятельно не стоит, лучше воспользоваться помощью специалиста, который выберет контрацептив с учетом индивидуальных особенностей каждого женского организма.
Сложно выбрать лучшую модель внутриматочной спирали, можно выбрать наиболее современную и популярную.
На сегодняшний день наиболее распространенными считаются четыре варианта контрацептива.
Помните, что только гинеколог может квалифицированно подобрать необходимую внутриматочную спираль.
В каких случаях возможны осложнения?
Зачастую, все осложнения, связанные с использованием спирали, связаны с тем, что врач не учитывает некоторые существенные противопоказания.
Противопоказания для применения спирали:
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- внематочная беременность;
- патологии в деятельности сердечно-сосудистой системы;
- при нарушениях менструального цикла хронического характера;
- при плохой свертываемости крови;
- при сахарном диабете;
- при патологиях иммунной системы;
- при периодических маточных кровотечениях.
Самая распространенная причина, провоцирующая проблемы со здоровьем женщины, — это нарушение сроков эксплуатации контрацептива. В этой ситуации велика вероятность, что спираль врастет в матку.
Если после установки ощущается боль в нижней области живота и наблюдаются выделения кровавого цвета, необходимо срочно обратиться к врачу. Это признаки того, что контрацептив подобран неправильно и вызвал индивидуальную непереносимость.
Существует вероятность, хоть и совершенно незначительная, прокола матки. Признаки:
- головокружение;
- кровотечение;
- слабость;
- боли внизу живота и в области поясницы;
- озноб;
- тошнота.
В данном случае необходимо посетить врача. Также важно обратиться к специалисту, если случилось отторжение внутриматочной спирали. В этом случае лучше подобрать в качестве контрацептива .
Что делать, если произошло зачатие?
Беременность возможна в том случае, если спираль установлена неправильно . Тем не менее, случаев беременности женщины с установленной спиралью, настолько мало, что это скорее исключения из правил, нежели норма.
Зачастую, зачатие случается, когда спираль частично сместилась из полости матки или разложилась от длительного срока использования . В этом случае утверждать, что беременность наступила при установленной внутриматочной спирали,будет неверным.
Если все рекомендации специалиста соблюдены, то вероятность зачатия исключается. Одной из рекомендаций является запрет подъема тяжелых грузов.
Тем не менее, многие женщины пренебрегают этим запретом, в результате спираль смещается в организме и возникает опасность беременности.
Если же беременность все же произошла, спираль не может стать причиной выкидыша или других патологий и осложнений. Спустя некоторое время остатки контрацептива самостоятельно выйдут из организма. Можно обратиться к специалисту и осторожно удалить спираль, если видны нити. Категорически запрещено пытаться вынуть спираль в домашних условиях.
Помните, что беременность при установленной внутриматочной спирали – это настоящий дар.
Когда можно забеременеть после извлечения спирали
Если же после удаления спирали вы захотите снова стать мамой, то необходимо воздержаться от попыток зачатия примерно от 4 до 6 циклов. За это время организм перестанет удалять яйцеклетку.
По истечении шести циклов можно планировать беременность, которая, как правило, наступает в ближайшие полгода.
