Это психическое заболевание можно назвать одним из самых редких и необычных в мировой истории. Оно было названо в честь главного персонажа знаменитого произведения Льюиса Кэрролла, написанного в 1865 году. Болезнь представляет собой расстройство нервной системы, выражающееся в искаженном восприятии окружающего мира.
Человеку приходится нелегко, его восприятие реальности полностью искажается. Больной может воспринимать большие предметы как маленькие и наоборот. Онзатрудняется определить истинные размеры окружающих предметов. Также возникают проблемы с определением расстояния между предметами. Подобные явления сильно усложняют жизнь больных.
В большинстве случаев синдром проявляется в раннем возрасте. Чаще всего он встречается от 5 до 13 лет. Иногда в числе заболевших могут оказаться и взрослые. Заболевание может носить постоянный или эпизодический характер. Оно может появляться и исчезать, а может принять хроническую форму. В медицине зафиксированы случаи, когда больной страдал от синдрома в течение нескольких лет.
Разновидности заболевания
Синдром Алисы в стране чудес может проявляться в двух основных формах, отличающихся друг от друга. Всего выделяютдве формы заболевания:
- макропсия;
- микропсия.
Больные макропсией видят окружающие предметы, в том числе и части собственного тела, в увеличенном виде. При микропсии можно наблюдать совершенно противоположную ситуацию. Вещи кажутся больному крошечными или игрушечными. Нарушения восприятия окружающих предметов могут сопровождаться потерей способности различать настоящие размеры и пропорции вещей, а также временной и пространственной дезориентацией. Больным столь необычным заболеванием становится непросто существовать в обществе, например, выходить в люди, общаться с друзьями или просто заводить новые знакомства.
Галлюцинации, возникающие у больных, воспринимаются не только органами зрения, но и всем организмом. Поэтому им становится непросто ориентироваться в пространстве, понимать истинные размеры предметов и предпринимать необходимые действия в той или иной ситуации. Обычный день, наполненный повседневными проблемами, может обернуться для больного настоящей катастрофой. Страдающие синдромом не могут даже перейти дорогу на светофоре без посторонней помощи, ведь они не в состоянии правильно оценить опасность, исходящую от надвигающихся с двух сторон автомобилей.
Причины появления заболевания
Что же становится причиной появления этого необычного и странного синдрома? Ученые выделили несколько главных причин, которые могут стать катализаторами возникновения заболевания. В их число входят только самые распространенные и частые случаи:
- Мигрень. Является самой распространенной причиной появления синдрома. Мигрени характеризуются частыми и мучительными приступами болей в голове. По некоторым слухам, Льюис Кэрролл страдал частыми мигренями во время написания своей знаменитой книги.
- Эпилепсия - болезнь неврологического характера, которая характеризуется частыми судорожными приступами. Нередко в запущенных случаях могут наблюдаться странные видения и галлюцинации, которые осложняют жизнь больных. Заболевание также может стать причиной появления синдрома.
- Шизофрения - расстройство психики, включающее в себя распад процессов мышления и эмоционального восприятия. Больные страдают реалистичными галлюцинациями, видениями и не могут адекватно воспринимать реальность. Очень часто больные шизофренией страдают и синдромом Алисы в стране чудес.
- Мононуклеоз. Является острым инфекционным заболеванием, поражающим лимфатическую систему человека. Она отвечает за правильное функционирование мозга. Основным катализатором возникновения заболевания принято считать вирус Эпштейна-Барра.
- Опухоли в головном мозге.Злокачественные и доброкачественные новообразования в мозге могут стать причиной множества нарушений в организме человека. Больные могут терять зрение, слух, страдать от жутких, реалистичных видений и неверно воспринимать окружающий мир. Причиной такого состояния является сама опухоль, которая давит на важные участки головного мозга, нарушая его правильную работу.
В некоторых ситуациях причиной появления синдрома Алисы в стране чудес может стать употребление некоторых антидепрессантов или галлюциногенных лекарств. Курение марихуаны и прием других наркотических веществможет стать поводом нарушения правильной работы мозговых центров, в результате чего человек неправильно воспринимает реальность. Рисковать с подобными вещами не стоит, ведь заболевание может стать постоянным спутником человека, тем самым полностью лишив его возможности свободно существовать в мире.
Впервые описанный в 1955 году синдром Алисы в стране чудес (AIWS, синдром Тодда) представляет собой перцептивное расстройство, характеризующееся искажениями зрительного восприятия (метаморфопсий), схемой тела и изменениями восприятия времени. Название относится к хорошо известной детской книге Льюиса Кэрролла Приключения Алисы в стране чудес (Рисунок 1, 2).
AIWS имеет как диагностические, так и терапевтические последствия, которые существенно отличаются от шизофрении и других галлюцинаторных синдромов.
AIWS влияет на зрительное восприятие человека и включает в себя множество симптомов, которые характеризуются измененным восприятием форм неодушевленных и одушевленных объектов, кажущихся меньшими (micropsia) или большими (macropsia), чем обычно.
Также наблюдается искажение смысла времени или ощущение «масштабирования» окружающей среды. Эпизоды преимущественно короткие, часто менее часа, происходят до нескольких раз в день с непредсказуемым началом.
По сути, пациенты, страдающие от AIWS, испытывают искаженное время, пространство и тела. Они чувствуют, что тела изменены по размеру, есть визуальные галлюцинации.
Рисунок 1 Алиса испытывает макросоматогнозию всего тела. Иллюстрация Джона Тенниэля (1865)
Термин «синдром Алисы в Стране Чудес» был введен в 1955 году британским психиатром Джоном Тоддом (1914-1987), чтобы охватить группу расстройств «… тесно связанных с мигренью и эпилепсией, хотя не ограничивается этими расстройствами».
Как предполагал Тодд, группа включала дерализацию, деперсонализацию, гиперскремацию, гипосметию, соматопсихическую двойственность, а также иллюзорные изменения размера, расстояния или положения неподвижных объектов в поле зрения; иллюзорные чувства левитации; иллюзорные изменения течения времени.
Кстати, Тодд не первый, кто описал эти индивидуальные особенности.
Рисунок 2. (A) Алиса испытывает частичную макросоматогнозию, (B) Алиса испытывает микросоматогнозию всего тела. Иллюстрации Джона Тенниэля (1890)
Многие из них появились в литературе по истерии, у солдат с затылочными ранами после Второй мировой войны. В 1933 — 1952 годах Коулман и Липпман, провели сравнение этих случаев и переживаний синдрома Алисы в Стране Чудес, хотя и не превратили имя в эпоним. Липпман первый предположил, что телесные изменения, испытанные Алисой, вдохновляются иллюзиями схемы тела, которые испытал сам Льюис Кэрролл.
Кэрролл (псевдоним британского математика Чарльза Лютвиджа Доджсона, 1832-1898) имел мигрень. Его дневники указывают, что приступам предшествовали слуховые явления.
Альтернативная гипотеза заключается в том, что Доджсон возможно, экспериментировал галлюциногенными грибами, мухоморами. Тодд выбрал незабываемое прозвище для группы симптомов, которые до сих пор описывались изолированно друг от друга.
Феноменология
За последние 60 лет симптомы синдрома Алисы включали 42 визуальных, 16 сомнительных и других невизуальных. Они представляют собой искажения сенсорного восприятия, а не галлюцинации или иллюзии.
Галлюцинации — это восприятия, возникающие в отсутствие соответствующего стимула из внешнего мира, например, голос, услышанный в отсутствие звукового источника.
У иллюзий есть источник во внешнем мире, который (часто мимолетно) ошибочно воспринимается или неверно истолковывается. Например, занавес, движущийся на ветру, может быть ошибочно принят за злоумышленника.
Подобно иллюзиям, искажения основаны на сенсорных впечатлениях, но характеризуются очень специфическими изменениями при особенных аспектах сенсорной входной картины.
Синдром Алисы в стране чудес – редкое расстройство, при котором у человека бывают эпизоды искаженного восприятия и дезориентации. Пациенты могут чувствовать, что они больше или меньше, чем на самом деле, что мебель в комнате сдвигается и находится дальше или ближе, чем в действительности.
Все эти эпизоды не результат проблем с глазами и не галлюцинации. Они вызваны изменениями того, как ваш мозг воспринимает окружающую среду и собственное тело.
Этот синдром влияет на разные чувства, включая зрение, осязание и слух. Пациенты даже теряют ощущение времени: может казаться, что оно идет быстрее или медленнее. Страдают от синдрома Алисы в Стране чудес преимущественно дети и молодые люди. В большинстве случаев люди перебарывают это, хотя проявления заболевания возможны и во взрослом возрасте.
Такое название расстройству в 1950-х годах дал британский психиатр Джон Тодд, в его честь синдром также иногда называют синдромом Тодда. Как он отметил, симптомы и клиническая картина сильно напоминают некоторые эпизоды из сказки Льюиса Кэрролла.
Клиническая картина
Проявления для каждого человека индивидуальны, а переживания могут каждый раз отличаться. Обычно эпизод длится несколько минут, но некоторые могут доходить и до получаса. В течение этого времени у пациента может быть один или несколько общих синдромов:
Мигрень
Головные боли – частый случай. Некоторые врачи и исследователи считают, что синдром Тодда на самом деле является аурой, ранним сенсорным признаком мигрени. Другие же полагают, что это расстройство может быть ее редким подтипом.
Искажение размеров
Микропсия – это ощущение, что ваше тело или предметы вокруг становятся меньше, макропсия – наоборот, что все больше, чем обычно. Это также общий синдром.
Перцептивное искажение
Если вам кажется, что объекты, находящиеся ближе к вам, растут больше или становятся ближе, то это называется пелопсией. Обратное ощущение называется телеопсией.
Искажения времени
Некоторые люди с синдромом Алисы в Стране чудес теряют чувство времени. Им может казаться, что оно движется быстрее или медленнее.
Звуковые искажения
Каждый звук, даже тихий, кажется громким и навязчивым.
Потеря контроля над конечностями или потеря координации
Это происходит, когда мышцы чувствуют, что они действуют принудительно. Другими словами, вы можете почувствовать, что не контролируете свои конечности. Точно так же измененное чувство реальности может повлиять на то, как вы двигаетесь или ходите. Движения могут становиться несогласованными, и даже самые обычные действия могут вызвать трудности.
Причины синдрома
Пока неясно, что вызывает расстройство, но врачи пытаются лучше его изучить. Точно известно, что синдром Алисы в Стране чудес – не заболевание глаз, не галлюцинации, не психическое или неврологическое заболевание.
Исследователи считают, что необычная электрическая активность в мозге вызывает аномальный приток крови к тем его частям, которые отвечают за зрительное и пространственное восприятие. У этой необычной активности может быть несколько причин.
Как показало одно исследование, у 33% людей, страдающих от синдрома Тодда, были инфекционные заболевания. Травмы головы и мигрени связаны с 6% процентами эпизодов. Но так и не найдены причины более чем половины случаев расстройства.
Мигрень считается основной причиной у взрослых, тогда как инфекция – основной у детей.
Среди других возможных причин можно назвать стресс, прием лекарства от кашля, употребление галлюциногенных препаратов, эпилепсия, инсульт, опухоль головного мозга.
Связанные заболевания и факторы риска
Есть несколько заболеваний, связанных с Синдромом Тодда. Риск возникновения этого расстройства могут увеличить:
Мигрень . Синдром Алисы в Стране чудес может быть аурой, сенсорным предупреждением о предстоящей мигрени. Некоторые врачи также считают, что он может быть подтипом мигрени.
Инфекции . Эпизоды расстройства могут быть ранними симптомами вируса Эпштейна – Барр, который, в свою очередь, может стать причиной инфекционного мононуклеоза – острого вирусного заболевания.
Генетика . Если многие члены семьи страдают от мигреней и синдрома Тодда, то и у вас есть высокий риск.
Диагностика
Есть один способ. Врач должен поставить диагноз, исключив все возможные причины или объяснения симптомов пациента. Для этого необходимо:
МРТ-сканирование. С его помощью можно получить очень подробные изображения тканей и органов, включая мозг.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). С ее помощью можно измерить электрическую активность мозга.
Анализ крови. Необходимо исключить или диагностировать вирусы или инфекции, которые могут вызывать симптомы, схожие с симптомами синдрома Тодда.
Множество случаев расстройства не фиксируются и не диагностируются, скорее всего потому, что эпизоды длиной несколько секунд или минут могут не вызывать никакого беспокойства у людей. Особенно у маленьких детей. Краткосрочных характер эпизодов также затрудняет для врачей изучение расстройства и его последствий.
Способы лечения
На сегодняшний день невозможно вылечить синдром Тодда. Лучшим способом справиться с ним будет отдых: нужно просто подождать, когда пройдут все симптомы. Также важно понять для себя или успокоить своих близких, что эти симптомы не вредны.
Но лечение заболеваний, которые могут провоцировать расстройство, может помочь предотвратить эпизод. Например, если у вас бывают мигрени, их лечение способно избавить от синдрома Тодда. То же самое и с инфекционными заболеваниями. Если стресс играет определенную роль, то расслабление и медитации должны помочь.
Осложнения
Синдром Алисы в Стране чудес со временем становится легче. Он редко вызывает какие-либо осложнения или проблемы.
Хотя расстройство может и не предвещать мигреней, они вполне могут появиться с одного из эпизодов. Согласно одному из исследований, у трети людей, ранее не страдавших от головных болей, развилась мигрень именно после переживания синдрома Тодда.
Современной медицине известны десятки тысяч самых разных неврологических расстройств. И одним из них является синдром Алисы в Стране чудес. Подобное состояние считается одним из самых необычных и редких, так как сопровождается весьма характерным нарушением восприятия реальности.
Синдром Алисы в Стране чудес: что это такое?
Данное расстройство является одним из самых редких и, конечно же, удивительных патологий в современной неврологической практике. Столь интересное название было дано ему неслучайно. Наверняка все помнят сказку Кэрролла о девочке Алисе, которая попала в странное место, где практически все предметы имели нехарактерные размеры, могли изменять форму и пропорции.
Примерно то же происходит с пациентами, страдающими от подобного недуга. Вдруг огромный особняк может показаться игрушечным домиком, а небольшие наручные часы увеличатся до гигантских размеров, полностью скрыв своего хозяина. Подобное нарушение восприятия размеров крайне негативно влияет на качество жизни пациента, его психическое и эмоциональное состояние. Так почему же возникает этот недуг и можно ли как-то с ним бороться?
Краткая историческая справка
Безусловно, подобное расстройство в современной медицинской практике регистрируется очень редко. Впервые упоминания о нарушениях подобного типа появились лишь в 1952 году — они были описаны доктором Липпманом. А уже в 1955 году, благодаря работе канадского врача Джона Толла, появились более конкретные описания симптомов заболевания. Именно этот специалист впервые попытался выяснить причины появления расстройства.
Ходят слухи, что сам Чарльз Лютвидж Доджсон, который в мире литературы известен под псевдонимом Льюис Кэрролл, страдал от данного расстройства. Некоторые люди утверждают, что свою известную книгу «Алиса в Стране чудес» автор писал именно во время подобных приступов. Но на самом деле нет никаких фактов, подтверждающих наличие у него данной болезни, поэтому, скорее всего, это просто домыслы.
Каковы причины расстройства?
Почему же у некоторых людей развивается синдром Алисы в Стране чудес? Причины этого недуга могут быть разными. И по сегодняшний день ведутся исследования, которые помогли бы выяснить механизм возникновения подобного расстройства. Ученым удалось выявить некоторые факторы риска, с которыми может быть связано появление нарушений:
- Согласно статистике, от подобных проблем восприятия чаще страдают дети в возрасте до 13 лет. По мере взросления приступы становятся реже.
- Данный синдром нередко развивается на фоне шизофрении.
- К факторам риска также относят эпилепсию.
- Существует предположение, что синдром может развиваться после инфицирования организма вирусом Эпштейна-Барра.
- Иногда причиной является мононуклеоз.
- Подобное состояние может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей мозга.
- Также нарушение иногда появляется на фоне приема галлюциногенных препаратов и наркотических средств, включая марихуану и ЛСД.
К сожалению, причины синдрома Алисы удается выяснить далеко не всегда. Иногда тщательные обследования пациента не дают никаких результатов.
Синдром Алисы в стране чудес: фото и описание основных симптомов
На самом деле подобное нарушение может сопровождаться различными признаками. Как чаще всего выглядит синдром Алисы в Стране чудес? Симптомы его — это так называемая макро- или микропсия. Что это такое?
Микропсией называют неврологические состояние, которое сопровождается практически полным искажением пространственного восприятия. Например, машины на обочине могут стать размером с игрушку, а небольшой камешек на дороге вдруг резко вырастет в огромный валун. Более того, стены могут надвигаться друг на друга, пол может становиться вертикальным, стулья — двигаться, летать в воздухе или даже танцевать.
На фоне подобного расстройства визуальное восприятие может исказиться настолько, что человек полностью теряет контроль над реальностью.
Есть ли какие-то физиологические изменения?
Безусловно, за последние десятилетия было проведено множество исследований, целью которых было бы объяснение появления подобных приступов. Во время тестирования было выяснено, что на фоне болезни отсутствуют какие-то изменения в анатомии или физиологии глаз, включая и сетчатку.
Таким образом, было предположено, что глаза человека работают нормально, передавая полученные изображения в зрительные центры мозга. Проблема пациента, у которого диагностирован синдром Алисы в Стране чудес, в том, что мозг перестает правильно интерпретировать ту информацию, которую получает благодаря органам зрения.
Как выглядит приступ?
В большинстве случаев синдром Алисы в Стране чудес сопровождается приступами. Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. В этот период пациенты отмечают искажение того, что видят: предметы становятся то невероятно большими, то очень маленькими, наблюдается искажение пропорций. Как и в известной одноименной книге, человеку очень трудно отличить воображение от действительности: образы, которые возникают в головном мозге, очень реальны.
Как правило, подобные приступы сопровождаются ощущением дезориентации и страха. Нередко к основным симптомам присоединяется сильное сердцебиение, учащенное дыхание и прочие составляющие компоненты панической атаки. Нередко возникновению приступа предшествует сильная головная боль (согласно статистике, многие люди с данным недугом страдают также от постоянных мигреней).
Существуют ли эффективные методы лечения?
Что делать человеку, у которого диагностирован синдром Алисы в Стране чудес? Лечение, конечно же, существует, но, к сожалению, нет препаратов, способных полностью купировать приступы. Для начала врачи рекомендуют пройти полную диагностику. Если удастся определить причины нарушения пространственного восприятия и устранить их, то есть хороший шанс на то, что приступы вовсе исчезнут (например, пациентам назначают препараты от эпилепсии, нейролептики, а при наличии опухоли головного мозга проводится химиотерапия или хирургическое вмешательство). Также есть сведения о том, что некоторым пациентам справиться с приступами помогают лекарства от мигрени. Естественно, понадобятся занятия с психоаналитиком или психиатром — специалисты помогут пациенту справиться с эмоциональной нестабильностью и подавленностью на фоне приступов.
Каковы прогнозы для пациентов?
К сожалению, синдром Алисы в Стране чудес довольно трудно поддается лечению. С помощью правильно подобранных препаратов и психотерапевтических методов можно уменьшить частоту и длительность приступов, свести моменты нарушения восприятия к минимуму. Правильное лечение поможет пациенту вести нормальный способ жизни и адаптироваться в социуме без каких-либо проблем. К сожалению, избавиться от недуга навсегда крайне трудно.
Сегодня мы поговорим о микро- или макропсии, так называют в медицине странную и довольно редкую болезнь - «синдром Алисы в Стране Чудес». Как правило, он характеризуется как неврологическое состояние, в котором нарушается восприятие человеком реальности.
Больной микропсией видит окружающие его предметы или части своего тела несоразмерно маленькими или, наоборот, огромными (макропсия), теряя способность понять их истинные габариты. Кардинально нарушается также временная и пространственная ориентация.
Как возникает синдром Алисы в Стране Чудес
Что именно заставляет так причудливо реагировать на зрительные образы, до сих пор не ясно. Появление синдрома связывают с наследственной предрасположенностью к мигреням. Также считается, что данное заболевание может быть одним из проявлений сложной формы эпилепсии, последствием лихорадки, мононуклеоза, ну и, конечно, вызываться действием и наркотиков.
Ранее считалось, что такие неврологические изменения могут возникнуть, в основном, как результат повреждения мозга в теменной области.
Как проявляется синдром Алисы в Стране Чудес
Нужно отметить, что у больных микропсией глаз, как правило, не поврежден, а виновниками причудливых «галлюцинаций» являются только изменения в психике, заставляющие и зрительные, и слуховые, и даже осязательные образы восприниматься искаженно. Так, например, обычная ложка может вдруг вырасти до размеров лопаты, а диван стать таким крошечным, что садиться на него просто страшно - можно раздавить. Синдром Алисы заставит старательно обойти камушек на дороге - ведь он величиною с гору!
Больные описывали, что собственные пальцы им казались длиною в метр, а пол вдруг становился волнистым, и ноги «увязали» в нем, как в мягкой глине. Кроме того, им казалось, что деревья за окном находятся рядом и можно подробно рассмотреть на них каждый лист.
Длятся такие приступы несколько минут, а иногда и недель, вызывая паническое состояние. К счастью, как и сказочная Алиса, больные возвращаются в реальный мир, так как приступы у них постепенно становятся более редкими и менее выраженными, а со временем и вовсе исчезают.
Как был открыт синдром Алисы в Стране Чудес
Название синдрома было дано в 1952 г. доктором Липманом, в журнале «Об умственных заболеваниях». Там он поместил статью «Галлюцинации, присущие мигрени», в которой подробно описал данный синдром, связав его с ощущениями героини знаменитой сказки Льюиса Кэрролла.
Если вы помните, именно так странно и необъяснимо видела все вокруг себя Алиса в чудесном мире. Синдром больных, разрушая логическую взаимосвязь между размерами и формой предметов. Есть подозрение, что и сам автор чудесной сказки, профессор математики Оксфордского университета, страдал от приступов микропсии.
Чуть позже, более точно и подробно данное заболевание описал канадский психиатр Джон Тодд (1955 г.), попытавшись разобраться в причинах появления указанного синдрома. И теперь микропсию в честь него называют еще и синдромом Тодда.
