Жаропонижающие лекарства для детей. Таблетки сиропы свечи

Хорошо известно, что гипертермия (повышение температуры тела), при инфекционном воспалении является защитной реакцией, способствующей повышению активности иммунной системы. Повышение температуры тела, особенно у ребенка является одним из самых частых поводов для обращения в поликлинику или за скорой и неотложной медицинской помощью.

Причин, при которых повышается температура, множество. Чаще всего по поводу лихорадки обращаются к врачу родители детей в возрастной группе от 0 до 3-х лет.

Нормальная температура тела у ребенка

Нормальная температура тела у детей колеблется в течение суток в пределах 0,5°С, а у некоторых детей – 1,0°С, обычно повышаясь к вечеру. При измерении температуры тела в подмышечной впадине нормальным признано врачами значение от 36,5 до 37,0°С. Ректальное измерение температуры тела обычно выше подмышечного (аксиллярного) на 0,5–0,6°С.

Важно помнить, что температура тела выше 38°С, где бы ее ни измеряли, у большинства детей (особенно первых месяцев жизни) соответствует фебрильной температуре, что свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса, требующего серьезного подхода к лечению.

Когда необходимо давать жаропонижающее детям

При большинстве инфекций максимальная температура тела устанавливается в пределах 39,0–40,0°C, что не грозит стойкими расстройствами здоровья для детей старше 2–3 месяцев жизни.

Тем не менее, повышение температуры тела выше 40°C может способствовать развитию отека мозга и нарушению функций жизненно важных органов. Подъем температуры тела выше 38°C опасен для детей первого полугодия жизни из-за несовершенства процессов терморегуляции, а также для пациентов от 6 месяцев до 3 лет, входящих в группу риска по развитию фебрильных судорог; пациентов с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечнососудистой и центральной нервной систем, течение которых может ухудшиться при лихорадке.

Показания к снижению температуры по данным ВОЗ

У детей в возрасте до 3 месяцев жизни: при повышении температуры тела выше 38 °C.

У детей старше 3 месяцев жизни:

• при температуре тела выше 39,0–39,5°C;
• при наличии мышечной или головной боли.

У детей с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС): при температуре тела выше 38,5°C.

У детей с фебрильными судорогами в прошлом: при температуре выше 37,5–38,0°C.

Какие жаропонижающие можно дать ребенку

При выборе жаропонижающего средства для ребенка необходимо учитывать не только эффективность и безопасность лекарства, но также обращать внимание на удобство его применения, наличие различных лекарственных форм для детей разных возрастных групп.

Для детей жаропонижающее должно быть в жидкой форме и/или в виде ректальных суппозиториев (свечей) и редко вызывать побочные эффекты.

Снижение температуры тела обычно происходит через 30–60 минут после приема препарата внутрь. Продолжительность действия составляет от 3–6 до 8 часов. Следует отметить, что после приема лекарственного средства не следует добиваться снижения температуры тела до нормальных цифр. Жаропонижающий препарат должен быстро снижать температуру тела ребенка, по крайней мере, на 1°С.

Пероральный прием жаропонижающего в виде сиропа является наиболее распространенным, но влечет за собой наибольший риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. С учетом этого предпочтение следует отдавать препаратам с коротким периодом полувыведения и быстрым всасыванием (ибупрофен).

Ректальные суппозитории , применяемые в качестве жаропонижающих средств, имеют целый ряд преимуществ. Лекарство в этой форме смешано с легкоплавким веществом, которое растворяется после введения в прямую кишку. Тонкая слизистая оболочка прямой кишки хорошо снабжается кровью, поэтому препарат всасывается быстро. Маленькие дети на фоне лихорадки часто отказываются не только от еды, но и от приема лекарств, а при наличии тошноты, рвоты, срыгиваниях в домашних условиях приходится прибегать к альтернативному введению лекарства – постановке ребенку ректальной свечки.

Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня ребенок получает суспензию или сироп, а на ночь - свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами в качестве жаропонижающих средств у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен.

Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон) являются одними из наиболее применяемых жаропонижающих лекарственных средств в педиатрии и препаратами первого выбора у детей в качестве жаропонижающих и анальгетических средств (при боли умеренной интенсивности).

При применении ректальных свечей всасываемость парацетамола ниже, чем при пероральном применении. Тем не менее, в качестве жаропонижающего средства парацетамол в свечах столь же эффективен, как и препарат, принимаемый внутрь. Действие парацетамола в свечах наступает позднее (через 2 часа), но продолжается более длительно (до 6 часов).

Однако при наличии у ребенка боли умеренной интенсивности или сочетании лихорадки и болевого синдрома, а также при развитии поствакцинальных реакций предпочтение следует отдать ибупрофену.

При назначении любого жаропонижающего необходимо четко определить дозу препарата, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более чем одно жаропонижающее средство. Недопустимо курсовое применение жаропонижающего без уточнения причин лихорадки.

Как снизить температуру тела у ребенка без жаропонижающих

С целью снижения температуры тела в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ДО назначения ребенку жаропонижающих средств можно использовать физические методы охлаждения: создание оптимальной температурной окружающей среды (20–23ºC), обтирание тела водой комнатной температуры (+23–25 ºC). Обтирание показано при повышении температуры до 41,0°С и выше, фебрильных судорогах.

Важно!!! Использование холодной воды, спиртового раствора или уксуса (что длительно практиковалось в нашей стране ранее) на сегодняшний день считается нецелесообразным, так как данная процедура может привести к спазму периферических сосудов и, следовательно, препятствовать теплоотдаче и усилить гипертермию. Все физические методы охлаждения приемлемы только при лихорадке «розового типа» (когда окраской кожных покровов имеет розовый цвет, а конечности на ощупь теплые).

Памятка о правилах применения жаропонижающих средств у детей

1. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств при температуре ниже 38°C . Повышение температуры имеет защитный характер, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона.
2. При борьбе с высокой температурой тела у ребенка не обязательно добиваться ее полной нормализации . Достаточно снизить температуру на 1°C для улучшения общего состояния малыша. Следует помнить, что резкое снижение температуры также опасно для его здоровья.
3. Нельзя давать жаропонижающие ребенку планово (курсами) , поскольку существует вероятность «пропустить» серьезную бактериальную инфекцию (пневмонию, синусит, менингит, пиелонефрит). А также при частом приеме жаропонижающего препарата высок риск передозировки.
4. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств ребенку на фоне приема антибиотиков . Температура нормализуется на 2-3 сутки после начала антибактериальной терапии. Если же употреблять в этот период жаропонижающее, может сформироваться ложное впечатление, что состояние больного ребенка улучшилось и врач не сможет оценить эффективность назначенной антибактериальной терапии.
5. При сохранении высокой температуры после 3-го дня приема жаропонижающего препарата родителям необходимо обратиться в поликлинику за помощью к педиатру, а также для сдачи анализов крови и мочи ребенка.
6. Обратите внимание на то, как ребенок переносит повышенную температуру, изменяется ли при этом его поведение, активность, аппетит . Если у него повышение температуры до 38,5–39°С не сопровождается нарушением самочувствия, плохим аппетитом, отказом от питья, а кожа его при этом влажная, розовая, ладони и стопы теплые, то от назначения жаропонижающих препаратов можно воздержаться, ограничиваясь физическими методами охлаждения. Однако, если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от уровня температуры тела (даже до 38,5°С), отмечается ухудшение состояния, имеются озноб, миалгии, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные конечностей жаропонижающие должны быть назначены незамедлительно. У детей из группы риска по развитию осложнений (дети первых 2 месяцев жизни, а также дети с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, патологией органов кровообращения, дыхания жаропонижающие рекомендовано назначать при более низком уровне лихорадки (до 38,0°С) даже при хорошем самочувствии ребенка.

Повышенная температура у ребенка всегда веский повод для родительской тревоги. А если речь идет о грудничке, то волнение может перерасти в настоящую панику. На самом деле жар и лихорадка – довольно распространенные симптомы многих заболеваний. Сегодня мы расскажем, как быстро и эффективно справиться с высокой температурой тела у детей разного возраста.

Причины возникновения температуры у детей

Повышение температуры возникает при воздействии на детский организм вирусов, токсинов или бактерий. Иммунные клетки в ответ на проникновение “вредителя” выделяют пирогены – особые вещества, которые и заставляют тело нагреваться изнутри. Это предусмотрено природой неспроста, ведь иммунная система работает намного эффективней при повышении температуры до 38°C. Но в случае, если температура начинает подниматься к 39°C и выше, возникает нагрузка на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.

Высокая температура у детей (от 37°C до 40°C) возникает при следующих состояниях организма:

• развитии инфекции бактериального/вирусного характера;
• прорезывании молочных зубов;
• перегреве;
• тепловом ударе;
• сильных эмоциональных переживаниях;
• испуге, длительных стрессах.

Нередко внезапно возникшая лихорадка бывает первым симптомом серьезного заболевания (менингит, пневмония и т.д.). Она может сопровождаться тревожными признаками:

• Вялость, малоподвижность, сонное состояние.
• На теле крохи появилась сыпь в виде синих “звездочек”, синяков.
• У ребенка прекратилось мочеиспускание, или стало очень редким, моча приобрела темный оттенок; появление судорог.
• Нарушенное дыхание (слишком частое или редкое), чересчур глубокое или наоборот, поверхностное.
• Изо рта ребенка пахнет специфическим запахом (ацетоном).

Если вы заметили присутствие одного из вышеперечисленных пунктов у своего ребенка, то следует незамедлительно вызвать “скорую” помощь.

На заметку! При любом повышении температуры у ребенка младше 6 месяцев необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Какую температуру нужно сбивать у ребёнка?

Нередкий вопрос молодых мам: когда можно сбивать температуру у детей?

Педиатрами установлены следующие температурные рамки, в зависимости от которых принимается решение о снижении показателей градусника до оптимальных значений:

1. лёгкий жар – от 37°C до 38,5°C;
2. умеренный жар – с 38,6°C до 39,4°C;
3. высокий жар – с 39,5°C до 39,9°C;
4. жар, угрожающий жизни – от 40°C и выше.

Врачами не рекомендовано давать жаропонижающие препараты до 38°C, если самочувствие ребенка носит стабильный характер. Сбить температуру с таким показателем можно без медикаментов: на помощь придут влажные компрессы, легкие обтирания кожи. Ребенку необходимо обеспечить прохладу, обильное питьё и отдых.

Обратите внимание! Если предпринятые меры не приносят результата, и у ребенка на протяжении двух часов жар не спадает, то необходимо дать лекарственный препарат для снятия жара, прописанный участковым педиатром. При резких повышениях показателей градусника или “скачках” температуры с 38°C до 39,5°C, вне зависимости от возраста малыша, немедленно звоните в «скорую» помощь.

Без паники – температура у здорового ребенка

• Иногда повышенную температуру можно заметить у малыша, едва появившегося на свет. Всё дело в том, что у новорожденного ребенка механизмы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому температура тела в подмышечной впадине может достигать 37-37,5°C. В вечернее время суток температура обычно выше, чем утром, – это следует принять к сведению новоиспеченным мамам.
• Температура выше нормы при прорезывании зубов – частое явление, которое волнует родителей. Но выше чем 37,5°C в этом случае жар не растет, поэтому для облегчения состояния ребенка можно придерживаться домашних способов: больше жидкости, меньше теплых вещей и отсутствие подгузника хотя бы на время бодрствования. Если появляются признаки лихорадки (а также такие признаки, как тошнота, рвота, нежелание пить) и температура растет, нужно обратиться к врачу.
• Также бывают ситуации, когда у здорового грудного ребенка без видимых причин начинает повышаться температура тела, причем весьма значительно. Виной этому может быть перегрев (особенно при низкой влажности в помещении). Это возможно, когда мама старательно кутает малыша и не открывает форточку в детской комнате в течение дня. В итоге при смене подгузника она обнаруживает горячего ребенка, который тяжело дышит и на градуснике деления превышают 38°C.

Запомните : ребенка следует одевать всего на 1 слой одежды теплее, чем себя! Не ориентируйтесь на прохладные ладони и ступни малыша. Если у крохи теплые локтевые и подколенные складки, а также спинка – значит ему комфортно, и он не мерзнет.

Идем на снижение: 4 шага для уменьшения температуры без лекарств

Есть специальная таблица верхних норм температуры у человека в зависимости от возраста:

Если у ребенка жар, то температуру необходимо как можно быстрее снизить до 38,5°C (ректальную – до 39°C). Что для этого необходимо сделать:

• Создать в помещении, где находится ребенок, оптимальный температурный режим. Комната должна быть умеренно тёплой (около 23°C), но при этом с доступом свежего воздуха, хорошо проветриваемой.
• Подобрать соответствующую одежду для малыша. Если это ребенок до года, то достаточно надеть на него тонкую кофточку, либо слип. Пока у ребенка держится высокая температура, подгузник лучше снять: так легче контролировать, сохранилось ли мочеиспускание у крохи. Также подгузники задерживают тепло, что является основанием для временного прекращения их использования, пока малыш температурит.
• На лоб ребенка положить прохладный компресс из смоченной в воде ткани, также стоит обтереть кроху водой комнатной температуры. Грудничка можно опустить в ванночку с водой, соответствующей нормальной температуре тела (37°C). Это поможет безопасно сбить при ангине жар. Частые обтирания помогают легче перенести болезнь. А вот растирания спиртом или уксусом маленьким детям не рекомендуются – кожа у младенцев очень нежная и тонкая, веществам проникнуть через неё легко, и кроха помимо высокой температуры рискуем получить в придачу еще и отравление.
• Предлагать ребенку пить, много и часто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обеспечьте ему круглосуточный доступ к груди. Материнское молоко – кладезь иммунных факторов, которые помогут быстрее справиться с лихорадкой. Если кроха на искусственном вскармливании или уже подрос, то предлагайте ему простую кипяченую воду. Крайне необходимо делать хотя бы по глотку каждые 5-10 минут, чтобы избежать обезвоживания.

Важно! Чтобы проверить, хватает ли ребенку жидкости, считайте его мочеиспускания – малыш, который пьет достаточное количество, мочится не реже раза в 3-4 часа светлой мочой. Если годовалый кроха отказывается от принятия жидкости, или слишком слаб, чтобы самостоятельно пить, незамедлительно повторно обратитесь к врачу.

Как сбить температуру ребенку: народные методы

При высокой температуре главная задача родителей – сделать так, чтобы организм ребенка имел возможность терять тепло. Для этого есть всего два пути:

1. испарение пота;
2. согревание вдыхаемого воздуха.

Снять жар и улучшить состояние здоровья ребенка помогут народные методы, которые отличаются своей простотой, безопасностью и возможностью прибегнуть к ним в любой ситуации.

Избегаем обезвоживания

Если у малыша температура, а он отказывается пить даже понемногу, то это прямой путь к обезвоживанию, с которым справиться можно только капельницами. Чтобы не доводить до крайнего состояния, обязательно восполняйте дефицит жидкости в организме крохи.

Что можно давать пить:

• грудничкам: материнское молоко, кипяченая вода;
• с 1 года: некрепкий зеленый чай, отвар липового цвета, отвар ромашки, компот из сухофруктов;
• с 3 лет: чай с клюквой/калиной/смородиной, узвар, минеральная вода без газа и т.д.

Если жар сочетается со рвотой и жидкость не задерживается в организме, то для сохранения водно-солевого баланса нужно развести по инструкции порошок лекарства Регидрон и выпаивать ребенка по чайной ложке.

Обеспечиваем прохладу

Если у ребенка лихорадка, то необходимо немедленно избавить его от одежды, которая задерживает тепло, тем самым перегревая и усиливая болезненное состояние малыша. В любое время года проветривайте комнату не менее 10 минут, запуская свежий воздух в помещение, где отдыхает ребенок. Поток прохладного воздуха благоприятно влияет на маленького пациента, у которого жар. Добиться его можно и летом, временно включив кондиционер или вентилятор (не направляя поток в сторону ребенка!).

Влажное обертывание

Обертывание мокрой тканью хорошо помогает при сильном жаре, в первые же минуты улучшая состояние ребенка. Использовать для обертывания можно простую воду. Для этого нужно смочить в воде комнатной температуры мягкое полотенце или марлю, осторожно обернуть вокруг туловища малыша. Затем уложить ребенка, накрыть простыней и проводить процедуру 10-15 минут. Через час при хорошей реакции организма можно повторить обертывание. Для лучшего эффекта можно делать обертывание с настоем тысячелистника – 4 ст.л. свежесрезанных листьев залить 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, охладить. Использовать целебный состав нужно в течение суток.

Важно! Это народное средство можно использовать только в том случае, если ребенок “горит”, ему очень жарко. Если кроху наоборот морозит, это значит, что у него произошел спазм сосудов – в этом случае обертывание проводить нельзя, а необходимо дать жаропонижающее.

Обтирания уксусом

Это давний способ снижения температуры тела. Использовать его можно только у детей старше 6 лет, и только уксусом, разведенным с водой 1:5. Раствором одной части уксуса и пяти частей воды нужно протирать ручки, ножки, стопы и ладони ребенка мягкой тканью. Повторять обтирание можно каждые 3 часа. Если после процедуры появилось раздражение на коже, больше не прибегайте к данному методу снятия жара.

Лечебная клизма

Клизма хорошо помогает унять жар и снижает высокую температуру как минимум на 1 градус в течение первого часа после процедуры. Проводится у детей старше 1,5 лет. Простой раствор для лечебной клизмы: 1 ч.л. травы ромашки лекарственной заливается 0,2 л кипятка и настаивается час. Затем настой процеживается через марлю и готов к использованию. Также можно использовать солевой раствор для клизмы, который готовится быстро и очень эффективен: на 0,3 л теплой кипяченой воды берется 2 ч.л. мелкой соли экстра и несколько капель свежего сока свеклы. Все тщательно смешать, и раствор готов.

Принятие ванны

Прохладная ванна поможет, когда на термометре столбик поднимается все выше, а медикаментов под рукой нет. Нужно набрать в ванну теплой воды, но не горячей – используйте градусник и контролируйте, чтобы вода была не выше 37°C. Опустите ребенка в воду и мягко омойте его тело мочалкой. Будьте осторожны, при жаре прикосновения могут быть болезненными, – в этом случае просто мягко поливайте на ребенка воду из лейки. За 15 минут ванны температура тела снизится как минимум на градус и ребенку станет легче. После ванны лишь слегка промокните кожу, не вытирая её насухо – испарение воды также дополнительно окажет легкое жаропонижающее воздействие. Повторять процедуру можно до 5 раз в день.

Также вы найдете народные советы по снижению высокой температуры в таблице-шпаргалке, представленной ниже.

Возраст ребенка	В какой момент сбивать температуру	Народные средства для облегчения состояния
От 1 до 12 месяцев	До температуры 38°C не сбивать медикаментозно, только щадящими домашними средствами. При превышении отметки воспользоваться лекарством по назначению лечащего врача.	Ребенка раздеть, снять подгузник, прикрыть тонкой дышащей пеленкой. Обеспечить малышу достаточное количество жидкости (грудное молоко, теплая кипяченая вода, с 6 мес. – детский травяной чай). Проветрить помещение, где находится кроха в течение 10-15 минут, ребенка на это время поместить в другую комнату.
От 1,5 года до 3 лет	В пределах допустимой нормы без применения препаратов – температура от 37°C до 38,5°C. Если предел достигнут и домашние средства не помогают, необходимо принять меры по снижению жара препаратом.	В 1-2 года малыш уже способен пить самостоятельно, поэтому при высокой температуре предлагайте ребенку обильное питье. Особенно полезен отвар шиповника – его можно приготовить в термосе (3 ст.л. ягод залить 600 мл кипятка) и давать теплым, слегка подсластив мёдом. Можно предложить малышу принять теплую (не горячую!) ванну – 20 минут вполне хватит, чтобы снизить температуру тела на градус.
От 3 лет и старше	Температура выше 38,5°C, ребенок сонный, вялый, весь “горит” и отказывается от жидкости – самое время вызвать врача и дать жаропонижающее средство.	Проветрите детскую комнату и увлажните воздух – сухим воздухом при температуре ребенку очень тяжело дышать. Если нет увлажнителя, развесьте вокруг кроватки малыша смоченные в воде полотенца. У ребенка в доступе должна быть жидкость – каждые 10 минут нужно выпивать по 3-5 ст.л. воды, морса, чая или компота. Оставьте на теле только легкую одежду (футболку, нижнее белье). Ограничьте активность ребенка, при лихорадке важен постельный режим и отдых.

А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:

Жаропонижающие препараты: таблица по возрастам

С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.

• Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Суспензия более приятна на вкус, поэтому большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
• Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.

На заметку! Сочетание ибупрофена и парацетамола в медицине признано небезопасным – препараты в практике показали, что способны усиливать побочные эффекты друг друга. По возможности придерживайтесь при лечении ребенка препаратов с одним и тем же действующим веществом, либо делайте большие перерывы между приемами разных лекарств (не менее 6-8 часов).

• Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
• Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
• Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.

Возраст ребенка	Парацетамол	Нурофен	Панадол	Цефекон Д
новорождённый	–	–	–	–
1 месяц	в суспензии (120 мг/5 мл) – 2 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов	–	–	в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
4 месяца 5 месяцев 6 месяцев	в суспензии (120 мг/5 мл) – 2,5-5 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов	в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов	в суспензии (120 мг\5 мл) – 4 мл внутрь 3 раза в сутки	в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 100 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 месяцев 8 месяцев 9 месяцев 10 месяцев 11 месяцев 12 месяцев		в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов	в суспензии (120 мг\5 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки
1 год	в суспензии (120 мг/5 мл) – 5-10 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов	в суспензии (100 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов	в суспензии (120 мг\5 мл) – 7 мл внутрь 3 раза в сутки	в виде ректальных свечей – 1-2 суппозитория по 100 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
3 года			в суспензии (120 мг\5 мл) – 9 мл внутрь 3 раза в сутки
5 лет		в суспензии (100 мл) – 7,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов	в суспензии (120 мг\5 мл) – 10 мл внутрь 3 раза в сутки	в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 250 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 лет	в суспензии (120 мг/5 мл) – 10-20 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов	в суспензии (100 мл) – 10-15 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов	в суспензии (120 мг\5 мл) – 14 мл внутрь 3 раза в сутки

Важно! Чтобы понизить температуру до нормальных значений, недостаточно одной жаропонижающей терапии препаратами – необходимо сочетать их с более безопасными средствами (обтираниями, проветриванием, обильным питьем).

Советы родителям: что делать, если у ребенка температура

Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.

Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:

Не снижайте температуру раньше времени

Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.

Запомните правила поведения при болезни

Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).

Имейте в аптечке препараты от жара

Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.

Чего делать не стоит?

• Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
• Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
• Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.

Обновлено: 26.06.2018 11:41:54

Состояние повышенной температуры, которая оказывается больше 37 градусов по Цельсию, чаще всего встречается при различных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваниях, а также при болезнях внутренних органов, которые сопровождаются воспалением. Это пиелонефриты, воспалительные заболевания в гинекологии, бронхиты и пневмонии, и многие другие патологические состояния. Следует помнить, что синдром лихорадки (так в терапии называют повышение температуры), которая возникает при воздействии бактериальных токсинов и антигенов, следует отличать от гипертермии.

Гипертермия также проявляется резким и постоянным повышением температуры, и до очень высоких цифр, но возникает в связи с переводом установочной точки терморегуляции в человеческом мозге на качественно новый, патологический уровень. Это бывает при тяжелых неврологических заболеваниях, геморрагических инсультах, при прорыве крови в мозговые желудочки. Гипертермию, в отличие от лихорадки, практически невозможно привести в норму с помощью лекарств, здесь нужно физическое охлаждение организма.

Обычная же лихорадка, с которой мы все хорошо знакомы с раннего детства, хорошо реагирует на применение жаропонижающих препаратов. Рассмотрим наиболее популярные из них для лечения повышенной температуры у взрослых и детей. Поскольку в продаже существует множество аналогов, обладающих одним и тем же действующим веществом в составе лекарства, но имеющих разные коммерческие названия, то мы будем перечислять все их сразу же, в заголовке вещества, вошедшего в рейтинг.

Рейтинг лучших жаропонижающих средств

Лучшие жаропонижающие для взрослых

Практически все жаропонижающие средства, и разнообразные лекарства, понижающее температуру тела, относятся к большой группе нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВС. Основателем и родоначальником этой группы лекарств является всем известная ацетилсалициловая кислота, или аспирин. Все эти средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Именно поэтому они применяются в самых различных областях медицинской практики для лечения разнообразных заболеваний и состояний. Но бывает так, что наиболее сильно обезболивающие препараты (кеторолак, кетопрофен) практически не влияют на изменение температуры тела, а средства, убирающие отек, и боль (мелоксикам) также не способны справиться с общим чувством жара. Рассмотрим же те представители НПВС, которые в первую очередь, предназначены для снижения повышенной температуры.

Говоря о родоначальнике группы жаропонижающих препаратов, или ацетилсалициловой кислоте, возглавляющей рейтинг, нужно иметь в виду, что с целью купирования лихорадки не применяются кишечнорастворимые формы так называемого «сердечного аспирина» для разжижения крови, которые принимают пожилые люди ежедневно в плановом порядке для профилактики инфаркта и инсульта. Это такие препараты аспирина, как Тромбо-Асс, Кардиомагнил, Кардиаск и другие, которые применяются в средней дозировке 75-100 мг. Для того, чтобы справиться с температурой, необходимы таблетки аспирина не менее 500 мг, такие как Упсарин UPSA, просто ацетилсалициловая кислота, Аспро С с аскорбиновой кислотой, шипучие таблетки аспирина Экспресс и другие варианты, встречающиеся в аптеках.

Рассмотрим ацетилсалициловую кислоту, на примере Упсарина UPSA, возглавляющего рейтинг. Аспирин, кроме жаропонижающего эффекта, способен справляться с головной и мышечной болью, с болями в области суставов, с незначительной зубной болью и показан при ОРВИ. В одну шипучую таблетку входит 500 мг ацетилсалициловой кислоты, которая оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, причём последние два эффекта выражены не так хорошо, как жаропонижающее действие.

Применяется Упсарин внутрь, предварительно растворив шипучую таблетку в одном стакане тёплой воды. Желательно применять лекарство после еды, и не чаще чем одну таблетку в течение 4 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток, а у пожилых - не более 4 таблеток. В любом случае, самостоятельное лечение высокой температуры без консультации врача не должно длиться свыше 3 дней. Приобрести Упсарин UPSA можно начиная по цене от 150 руб. за 16 шипучих таблеток. Производит этот препарат французская компания Бристол-Майерс Сквибб.

Достоинства и недостатки

Механизм действия аспирина связан с подавлением фермента циклооксигеназы обоих типов. А это значит, что это лекарство, как и все другие формы аспирина нельзя принимать слишком долго – вполне хватит 2-3 дней, и особенно нужно быть внимательным пациентам с эрозивным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки, с обострением язвенной болезни. В этом случае необходимо для профилактики сочетать прием аспирина с приемом блокаторов протонной помпы, например омепразола.

Любые препараты аспирина в самых разных формах могут назначаться только лишь пациентам старше 15-летнего возраста. О причинах этого будет сказано ниже. Также к лекарству может возникать гиперчувствительность: существует такое понятие как аспириновая бронхиальная астма, когда приступы удушья возникают при приёме аспирина. Также это средство нужно назначать только после консультации врача тем лицам, у которых существует повышенная кровоточивость, образование синяков, или различные формы геморрагических диатезов.

К позитивным моментам можно отнести доступную цену, быстрое снижение температуры в типичных случаях, и довольно редкое развитие побочных эффектов - не чаще чем один случай на 10000 приемов.

Этот препарат вошёл в наш рейтинг как комбинированное средство, которое помогает не только при высокой температуре, но также борется с заложенностью носа, и оказывает антигистаминное, или антиаллергическое действие. Он помогает убрать слезотечение и зуд в носу, которые часто возникают при вирусных и простудных инфекциях. Это средство содержит Парацетамол, как основной жаропонижающий компонент, фенилэфрин в форме гидрохлорида, который является антиконгестантом, борется с заложенностью носа, и хлорфенамин. Поскольку Колдакт флю плюс уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки верхних дыхательных путей и носовой полости, то он практически незаменим в симптоматической терапии простудных заболеваний, гриппа, состояний, сочетающихся с общей воспалительной и лихорадочной симптоматикой, такой как ломота в суставах, общая слабость и разбитость. Колдакт флю плюс выпускается в виде капсул и суспензии оранжевого цвета для приема внутрь.

Капсулы обладают пролонгированным (долгим) действием, поэтому их можно назначать взрослым и детям старше 12 лет по одной капсуле через 12 часов, то есть утром и вечером. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Суспензию следует принимать по 2 чайной ложке 3 раза в день, а для детей от 6 лет в одной чайной ложке трижды в день. Напоминаем, что без назначения врача применять это средство как жаропонижающее можно не дольше 3 дней, а как обезболивающее - не больше 5. Производит Колдакт флю плюс индийская компания Натко фарма ЛТД. Приобрести упаковку в 10 капсул можно по цене от 162 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Колдакта флю плюс можно отнести удобство применения (всего дважды в день), комплексное действие на боль, на повышение температуры и симптомы ОРВИ и гриппа. Но возможны и симптомы передозировки, если принять слишком большое количество капсул. Также это средство не показано детям до 12 лет в капсулах и до 6 лет для суспензии. Также препарат нужно принимать очень осторожно лицам с врожденными нарушениями метаболизма билирубина, например при синдроме Жильбера, при бронхиальной астме. Не показан препарат беременным и кормящим женщинам, при различных заболеваниях: диабете, глаукоме, язве желудка, и тяжелых болезнях крови, печени и мочевого пузыря. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом при первичном приеме этого лекарства.

Колдрекс является ещё одним популярным жаропонижающим комплексным средством для взрослых, и содержит в себе целых пять компонентов: парацетамол, кофеин, фенилэфрин, аскорбиновую кислоту и терпингидрат. При этом парацетамол уменьшает проявления лихорадки и снижает чувство жара, обезболивает, фенилэфрин уменьшает ринорею, улучшает дыхание, кофеин в целом тонизирует организм, а аскорбиновая кислота восполняет потребности эндогенного витамина C, который быстро расходуется при простудных заболеваниях. Колдрекс в таблетках также показан в первые дни, и даже часы для снятия симптомов простудных и острых респираторных заболеваний. Он помогает при ознобе, мышечных и суставных болях, заложенности носа и прочих известных симптомах.

Назначается этот препарат, не чаще чем две таблетки четырежды сутки, а детям от 6 до 12 лет не чаще чем по одной таблетке до 4 раз в сутки. Дольше 5 дней в виде самолечения принимать лекарство не рекомендуется. Производится этот препарат известной фармацевтической компании Glaxosmithkline, и приобрести упаковку в 12 таблеток можно начиная от 160 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством средства можно считать хорошую переносимость, если соблюдать режим дозировки. Это средство можно применять даже при беременности и лактации, но только после предварительной консультации с врачом. Желательно не применять это лекарство при тяжелой печеночной и почечной недостаточности и нельзя его использовать у детей младше 6 лет. Поскольку в состав лекарства входит кофеин, то во время курса лечения желательно воздержаться от употребления избытка чая и кофе, а также от принятия спиртных напитков.

Пожалуй, именно у Ибуклина самый широкий спектр действия относительно различной боли, которое может сопровождать высокую температуру, и если на фоне болевого синдрома развивается лихорадочное состояние. Дело в том, что это довольно сильная комбинация двух нестероидных противовоспалительных средств - ибупрофена и парацетамола. Кроме лихорадки при простудных заболеваниях он показан при повышенной температуре, при системных поражениях суставов, при невралгии, при ознобе, при переломах и травмах, которые тоже могут осложниться лихорадочной реакцией. Это и боль в горле, спине, и даже зубная боли, при которой тоже может быть температура. Ибуклин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, каждая из которых содержит примерно равное количество действующих веществ. Принимать Ибуклин необходимо внутрь, и обязательно до или после еды, но не больше чем 3 таблетки в день. Как обычно, курс лечения не должен превышать 3 дня при высокой температуре и 5 дней при болях. Только после консультации врача можно продолжить его прием. Препарат Ибуклин в упаковке 10 таблеток можно приобрести за 100 руб., производит его индийская компания - Лаборатория доктор Реддис.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Ибуклина относится его сильный противоболевой компонент действия, а к недостаткам - возможность вызвать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также у этого препарата может быть много побочных действий, включая анемию при долгом приеме, одышку, аллергическое поражение почек, кожную сыпь. Ибуклин может взаимодействовать со многими лекарственными препаратами, и перед применением необходимо внимательно полностью прочитать инструкцию. Тем не менее, препарат попал в рейтинг как довольно эффективное средство короткого периода применения.

Лучшие жаропонижающие для детей

К жаропонижающим средствам для детей предъявляются особые требования. Во-первых, это их лекарственная форма – она должна быть удобной. Чаще всего это сироп, для детишек старшего возраста - жевательные таблетки. Препараты должны оказывать быстрое действие, в среднем - через полчаса. Детям часто назначают жаропонижающее в свечах, и они очень хороши, если ребенок отказывается принимать жидкую микстуру, капризничает, или у него есть тошнота. Но жевательные таблетки и различные сиропы должны выбираться родителями с учетом индивидуальной реакции ребенка, поскольку красители и ароматизаторы могут вызывать различные побочные эффекты. Следует помнить, что детский организм еще несозревший, и даже незначительное отклонение от существующих стандартов применения средств может вызвать аллергическую реакцию. Чрезвычайно важно помнить о том, что сем без исключения детям до 12-летнего возраста категорически запрещен прием аспирина в каких бы то ни было формах и разновидностях.

Парацетамол и Панадол, Цефекон, Эффералган, Калпол

Достаточно обширная группа лекарственных средств представлена парацетамолом. Здесь и таблетки, и суспензии, и свечи. Рассмотрим типичный представитель лекарства, содержащего чистый парацетамол без всяких дополнительных добавок. Это будет детский Панадол - суспензия для приема внутрь. В 5 мл суспензии находится 120 мг действующего вещества. Это вязкая розовая жидкость, с клубничным запахом, которую охотно принимают дети. Этот препарат оказывает мягкое обезболивающее и жаропонижающее действие, но практически не борется с воспалением, то есть не снимает местное покраснение и отёк. Но как жаропонижающее средство он практически незаменим у детей, особенно младшего возраста.

Показан Панадол, начиная с возраста в 3 месяца и до 12-летнего возраста, по достижении которого можно применять более сильные лекарства. Применяется Панадол при различных детских инфекциях, при кори, скарлатины и краснухе, при гриппе и ветрянке, при обычных простудных заболеваниях. У малышей, когда режутся зубки, Панадол помогает снять боль. Иногда у малышей повышается температура вечером после прививки, и Панадол может с успехом справиться с этой реакцией. Назначается препарат соответственно массе тела малыша, согласно таблице. Так, в возрасте 1 год, при массе тела малыша в 11 - 12 кг, разовая доза должна составлять не более 7 мл, а суточная - не более 28 мл суспензии. В инструкции подробно расписана для каждого возраста своя дозировка. Обязательно в том случае, если температура у малыша длится более 3 дней, нужно вызвать врача, и не продолжать самостоятельное лечение. Выпускается Панадол известным фармацевтическим концерном Glaxosmithkline, а также французской компании Фармаклер. Приобрести 100 мл суспензии можно по цене от 80 руб.

Достоинства и недостатки

Самый серьёзный положительный эффект от применения парацетамола - это возможность его использовать у малышей в раннем возрасте, и отсутствие при этом таких грозных осложнений, как у аспирина, а именно синдрома Рея. Также важно, что лекарства можно применять детям в возрасте от двух месяцев, но только по назначению врача, а с трёхмесячного возраста - и самостоятельно родителям. К негативным сторонам можно отнести редко встречающуюся тошноту и кожную сыпь, как реакцию индивидуальной непереносимости, но если соблюдать рекомендованные дозировки, то парацетамол обычно переносится хорошо даже у малышей. Главное - внимательно читать родителям инструкцию, и не назначать средство вместе с некоторыми лекарственными препаратами, например левомицетином или барбитуратами. Поэтому очень важно, чтобы при первом назначении препарата дал свое согласие педиатр.

Ибупрофен (Нурофен)

Ибупрофен в чистом виде, как нестероидный противовоспалительный препарат с хорошей переносимостью, часто используется у детей. Характерным представителем является апельсиновая или клубничная суспензия для приема внутрь, в 5 мл которой содержится 100 мг действующего вещества. Этот препарат, показан для малышей, начиная с трёхмесячного возраста для уменьшения лихорадки и снятия жара самой разной этиологии. Он показан при гриппе, вирусных инфекциях, в том числе ротавирусной, при ветрянке, краснухе, коклюше, кори и других состояниях. Также средство показано как профилактика температурной реакции после прививок, при прорезывании зубов, как вспомогательное средство при заболеваниях ЛОР - органов, таких как отиты, и ангина.

Применяется Нурофен желательно во время еды, отмерив, сколько нужно, суспензии мерным шприцом. Количество суспензии зависит от массы тела малыша. Так, пятилетнему ребенку, который весит не более 20 кг, нельзя повышать дозировку более 7,5 мл три раза в сутки. Более подробно о дозировке написано в инструкции. Важно, что это средство кратковременного применения - не более 3 дней без консультации педиатра. Приобрести 200 мл суспензии можно по цене от 210 руб., производит препарат английская компания Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд.

Достоинства и недостатки

Несмотря на все очевидные достоинства, хорошую переносимость и быстрый жаропонижающий эффект, следует помнить, что это лекарство не влияет на прогрессирование изменение течения заболевания и на механизм развития болезни. Нурофен уменьшает только лишь такие симптомы, как воспаление и боль. Именно поэтому средством нужно пользоваться короткое время, и при появлении иных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Нурофен ни в коем случае нельзя комбинировать вместе с другими средствами аналогичного действия, например, с Панадолом, поскольку это не усилит нужный эффект, но может спровоцировать резкое увеличение вероятности побочного действия. Но детский Нурофен - это всё-таки надёжный и хорошо испытанный препарат, который должен быть в каждой семье, где появился на свет малыш, поэтому он и находится в нашем рейтинге.

Нимесулид для старшей группы (Нимесил, Немулекс)

Для детей старшей возрастной группы активным препаратом, оказывающим жаропонижающее и обезболивающее действие, является Нимесулид (Нимесил). Его можно использовать только у детей старше 12 лет - это подростки, которым назначается по одному пакетику 2 раза в день, и взрослые. Некоторым детям вполне достаточно одного пакетика в сутки, особенно при незначительно выраженной лихорадке. Показаниями к приему нимесулида является также любая лихорадочная и воспалительная реакция, зубная боль, растяжение связок, вирусные инфекции и аналогичные состояния. Производит Нимесил немецкая компания Берлин-хеми Менарини, и приобрести упаковку в 9 пакетиков можно за 240 руб. Пакетик следует растворить в стакане теплой воды и выпить, желательно после приема пищи.

Достоинства и недостатки

К достоинствам нимесулида относится мягкое действие и редкое развитие побочных эффектов, но иногда всё-таки возникает послабление стула. Это средство хорошо тем, что иногда одного пакетика может хватить на целые сутки, и действует Нимесил достаточно быстро. Уже через час после приёма препарата наблюдается улучшение состояния и понижается температура, особенно если она не превышает 37,5 – 38 градусов. Именно поэтому Нимесил и попал в рейтинг жаропонижающих лекарственных средств.

Нелекарственные способы понижения температуры у детей

Наконец, не следует забывать и о традиционных народных способов снижения температуры. Это всевозможные растирания, а также обильное и горячее витаминное питье. Эти способы сейчас незаслуженно забыты, но они успешно могут применяться в первый день появления температуры.

Растирание уксусом и спиртовыми растворами (водкой)

Различные виды растираний могут применяться при достаточно высокой температуре, когда она превышает 38,5 градусов. Для растирания используется разведённая водка пополам с водой, чтобы крепость раствора не превышала 20 %.

При растирании уксусом необходимо в стакан теплой воды добавить одну столовую ложку уксуса, желательно натурального, например яблочного, крепостью 6%. Растирание необходимо проводить мягкой салфеткой, и обязательно нужно вести легкое движение начиная с рук, с обязательным захватом подмышек, избегая области сердца, и паха. Если перевернуть пациента на живот, то можно полностью обработать ягодица, спину и ноги. После растирания больного необходимо оставить обнажённым, для интенсивного испарения, что сразу понизит температуру тела. После того, как тело высохнет, необходимо снова накрыть больного одеялом, и можно уложить на лоб холодный компресс. Это мероприятие позволяет быстро улучшить самочувствие вплоть до нескольких часов.

Достоинства и недостатки

Для этих способов существует общее неоспоримое достоинство - отсутствие введения лекарственного вещества в организм. Это гарантирует отсутствие передозировки, различных побочных эффектов, вопросов совместимости, назначения согласно инструкции, наконец, это просто дешевле.

Недостатком является необходимость готовить растворы, физически работать с пациентом, а также необходимость повторять это мероприятие снова и снова и контролировать для этого температуру. Но, тем не менее, в первые сутки подъема температуры до высоких значений растирание может быть самым правильным поступком, поскольку при высокой температуре это помогает гарантированно снизить ее. А затем сразу же вызывается врач, или взрослый или детский. И все остальные назначения будет контролировать именно он.

Известно, что питье горячего чая вызывает обильное потение, а потоотделение - это способ существенно увеличить теплоотдачу и снизить температуру организма. Применение малинового варенья, чая с сухой малиной, липовым цветом, с лимоном и с медом насыщает организм витамином C, а в случае малины дает природные салицилаты, которые в химическом и концентрированном виде находятся в аспирине, или в ацетилсалициловой кислоте. Важно, что обильное витаминное питье не только снижает температуру тела посредством работы потовых желез, но еще и выводит из организма всевозможные токсины, активизирует работу почек, и, создавая на них нагрузку, повышает мочеотделение. Применять такой способ снижения температуры можно, выпивая три-четыре раза в день по 200 мл горячего витаминного питья, то есть по одному стакану вкусного и полезного напитка для взрослых средней массой тела 60 – 70 кг.

Достоинства и недостатки

Недостатком этого способа снижения температуры можно считать ограниченность применения для пожилых, в условиях застойной сердечной недостаточности, различных отёков, а также при нарушениях деятельности органов пищеварения. Кроме этого, сбить очень высокую температуру только питьем не получится, но если сочетать этот способ с обтиранием, то вполне можно справиться, даже если она под 40 градусов, а уже на вторые сутки следует вызывать врача на дом.

В рейтинге были перечислены самые разные и популярные лекарственные препараты, которые используются с жаропонижающей целью. Но обязательно нужно помнить, что температурная реакция не всегда безопасна, и может быть связана только с банальной простудой. В некоторых случаях это может быть проявлением злокачественного нейролептического синдрома, симптомом острого воспаления органов брюшной полости и острого аппендицита, панкреатита. Поэтому ни в коем случае при повышении температуры нельзя оставлять пациента без внимания врача дольше, чем на трое суток, а в том случае, если появятся такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе - нужно не обязательно вызывать скорую помощь, и не заниматься опасным самолечением.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Высокая температура у ребенка обычно очень пугает родителей, но необходимо знать, что это нормальная и даже полезная реакция на проникновение в тело опасных бактерий и вирусов. Какую температуру нужно сбивать, а какую нет? Какие показатели термометра опасные для жизни и здоровья ребенка? Чем быстро сбить температуру? Об этом поговорим в статье.

Человек относится к теплокровным. Он способен самостоятельно поддерживать постоянные значения температуры. Отвечает за этот процесс много факторов, но главными регуляторами считаются гипоталамус и гормоны щитовидки. Влияют на этот процесс и андрогены, особенно в подростковом возрасте.

У маленьких детей температура не устойчива. До года она может колебаться от 36 до 38 градусов без какой-либо болезни. У деток до пяти лет нормой считается 36-37,5. Сильные колебания наблюдаются и в подростковом возрасте из-за высоких значений половых гормонов. Полностью стабилизируются показатели после шестнадцати лет, когда суточные колебания бывают не более 0,5 градусов. Обычно в утренние часы температура меньше, а вечером выше. Наименьшие значения фиксируются в районе четырех часов утра.

Средней температурой здорового человека принято считать 36,6. Эта цифра была определена экспериментально после замера показателей у одного миллиона человек. Однако существуют и отклонения. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют с отметками 35,8-36. Другие 37-37,2.

Как правильно измерить температуру

Для проверки выпускают ртутные и электронные градусники. В идеале показания одних и других должны совпадать. Однако на практике это не так. Ртутный термометр считается наиболее точным инструментом, но более опасным и требующим больше времени на измерение. Электронные работают быстрее, но в них могут наблюдаться колебания показателей в зависимости от того, насколько плотно приложена к телу измерительная головка. Также данные зависят от уровня заряда батарейки.

Недавно появились инфракрасные термометры для бесконтактной проверки. Они достаточно точные, но дорогие и пока не приобрели большой популярности и распространения.

Существует несколько способов измерения. Для деток используют:

• Оральный метод . Показывает приблизительно одинаковые с классическим измерением данные. Норма — до 37,2.
• Ректальный. Время промеривания – 1,5 минуты. Нормой считаются цифры до 37,6.
• Аскилярный (подмышки) иногда локтевой сгиб – классический. Для здорового ребенка — 36,6-36,9.

Первые два способа работают с электронными градусниками. Ртутные лучше использовать только подмышками ради безопасности малыша.

Почему поднимается температура

Существуют вещества с пирогенным эффектом – способностью поднимать температуру. Это токсины бактерий, медиаторы воспаления цитокины, некоторые полипептиды, вырабатываемые иммунными клетками. Все эти вещества воздействуют на гипоталамус, вызывая лихорадку. Поэтому человек реагирует высокими показателями на градуснике при воспалениях, отравлениях, ранениях и инфекционных болезнях.

Виды жара

Выделяют четыре стадии лихорадки :

• Субфебрильная — сюда относят показатели до тридцати восьми градусов. Хотя обычно речь идет о 37-37,4.
• Фебрильная — от 38 до 39.
• Высокая (пиретическая) — 39-40,5.
• Опасная для жизни (гиперпиретическая) — выше 41 градуса.

Когда ребенку давать лекарства

Субфебрилитет свидетельствует о начале воспалительного процесса. Организм борется с инфекцией. Отметка до 38 считается нормальной при болезни.

• Так организм ускоряет ток крови, что помогает иммунным клеткам быстрее достигать места воспаления.
• Увеличивается скорость биохимических реакций, организм приходит в боевое состояние.
• Начинает вырабатываться интерферон, защищающий клетки тела от проникновения в них вирусов.

Поэтому снижать температуру до 38-ми не требуется. Часто детки никак не реагируют на субфебрильную лихорадку и продолжают играть.

При фибрилитете лекарства дают, когда малыш становится вялым, капризным и плохо себя чувствует. Обычно рекомендуется делать это на отметке 38,5.

Показатели термометра выше 39 ослабляют силы организма и тяжело переносятся. Они могут вызывать различные нарушения в состоянии ребенка. Поэтому лекарства дают обязательно, а при значениях выше 41 срочно вызывают скорую.

В некоторых случаях нужно давать лекарства уже при 38. Это относится к малышам, склонным к судорогам. Если хоть однажды наблюдалась такая реакция на жар, подобного правила придерживаются постоянно. Также сбивают лихорадку деткам с больным сердцем , повышенным внутричерепным давлением. Действует правило и для малышей до трех месяцев , потому что у таких крох быстро наступает обезвоживание.

Опасная и неопасная лихорадка

Врачи выделяют два вида горячки:

• Розовую.
• Белую.

При первой расширяются сосуды, и кожные покровы становятся горячими и розовыми. Особенно виден широкий румянец. При таком виде лихорадки тело хорошо самоохлаждается, поскольку идет нормальный процесс потоотделения.

Белый тип более опасен и требует немедленного вмешательства . Руки и ноги малыша становятся холодными, происходит спазм сосудов, и тело не может полноценно запустить процесс охлаждения. Увеличение значений ртутного столбика происходит стремительно. Начинается озноб, вероятны даже обмороки и бред. Вместе со снижающим горячку средством дают спазмолитики – папаверин, но-шпу.

Формы препаратов, снимающих жар

Для деток жаропонижающие выпускают в:

• Сиропах.
• Таблетках.
• Свечах.

Сиропы разрешаются к применению с двух месяцев. Они быстро усваиваются и наиболее эффективно сбивают жар. Ртутный столбик ползет вниз уже через 30 минут после приема. Однако в таких составах присутствуют красители и ароматизаторы.

Если малыш аллергик и не переносит компоненты растворов или от сиропа возникает рвота, используют ректальные препараты. Они срабатывают через сорок минут, но, к сожалению, не всегда. Часто мамы жалуются на отсутствие должной реакции на данные формы лекарств.

Обычно таблетки рекомендуется применять для детей старше шести лет. В этом возрасте требуется уже слишком много сиропа, что у больного ребенка может спровоцировать рвоту. Однако в педиатрической практике допускается давать растолченные пилюли малышам после года при отсутствии других вариантов.

При частых подъемах температуры разрешается чередовать препараты с ибупрофеном и парацетамолом, давая их по очереди каждые 4 часа. Если парацетамол помогает плохо и температура быстро поднимается, поможет комбинация таблетки с анальгином.

Когда перечисленные меры не помогают, то делают уколы. Дозировать лекарство и определять компоненты инъекции должен врач скорой помощи. Обычно это сочетание анальгина, димедрола и папаверина.

Малышам до двух месяцев применяют для снижения жара Вибуркол. По половине свечи ректально.

Детские жаропонижающие препараты: список

Большинство детских жаропонижающих изготовлено на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей старше двенадцати разрешается использование средств на основе нимесулида.

Таблица жаропонижающих препаратов для детей

Панадол Беби

Средство разрешается, начиная с двух месяцев. На пять миллилитров 120 миллиграмм действующего вещества. Отмеряется в зависимости от веса и возраста малыша мерной ложкой, идущей в комплекте. Таблица дозировок указана в инструкции. По виду вязкая оранжево-малиновая жидкость с ароматизатором клубники. Воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Помогает не только снять жар, но и уменьшить болевые ощущения.

Применяют при простудных инфекциях, в качестве профилактической меры после вакцинации, а также во время болезненного прорезывания зубов, сопровождающегося горячкой.

Эффералган

Вязкий раствор с карамельно-ванильным ароматизатором. Разрешается малышам от одного месяца. Отмеряется мерным цилиндром в зависимости от веса. Выпускается также в виде свечей и шипучих таблеток. Последний вариант разрешен для деток от трех лет (по половине таблетки каждые 6 часов). Не используют при выраженной анемии, гепатите и аллергии на действующее вещество. Свечи показаны с трех месяцев и производят в трех дозировках: 80, 150 и 300 мг.

Цефекон Д

Свечи в трех вариациях: 50, 100 и 250 мг парацетамола. Всасывается действующий компонент медленно. Показан с трех месяцев, но разрешается разовая доза с четырех недель или с 4 кг веса, например, после прививки. Аллергические реакции на суппозитории возникают очень редко.

Калпол

Максимально ранний возраст для приема Калпола — 2 месяца. В 8 недель разрешается лишь двукратное применение. Обычная дозировка с третьего месяца жизни. Без консультации врача лечиться можно только на протяжении трех суток. В суспензии сочетание paracetamolа и ацетамида. Работает как анальгетик и антипиретик. Ароматизатор клубничный.

Нурофен

Активное вещество ибупрофен. У него много побочных действий, а также предостережений к приему, но препараты на этой основе в два раза эффективней, чем с paracetamolоm. Нурофен бывает в сиропе и таблетках. Последние разрешаются деткам с весом более 20 килограмм, это примерно 4 года. Но в инструкции указывается 6 лет. В одной таблетке 200 миллиграмм действующего вещества. Разрешен трехкратный прием в сутки. Дозу превышать нельзя. Раствор белый прозрачный с клубничным запахом. Показан с трех месяцев. Нельзя одновременно использовать с кортикостероидами (ингаляторы при астме), мочегонными, понижающими давление, гликозидами, фторхинолонами и антикоагулянтами.

Ибуфен

Для детей раствор и свечи. Работает как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Пожалуй, единственная питьевая альтернатива для деток, у которых непереносимость клубники. Производится с малиновым ароматизатором. Начинает действовать уже через полчаса, но максимальной силы достигает спустя 180 минут. Разрешается с интервалом в 8 часов. Можно с шестичасовым перерывом, но не больше 3-х раз за сутки. Суппозитории в двух дозировках – 60 и 125 мг.

Когда нужно вызвать врача

При подъеме температуры у детей это требуется в каждом случае, когда она превышает отметку 38,3. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют лечения. Если простудных симптомов у ребенка нет, но есть боли в животе, то жаропонижающие не дают, чтобы не изменить картину заболевания, так как это может быть аппендицит, требующий хирургического вмешательства. При появлении затрудненного дыхания, жара выше 40 градусов, судорог вызывают неотложную помощь. Это же делают при отсутствии реакции на антипиретики.

Видео: Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка

Жаропонижающие средства для детей оказывают воздействие на уменьшение температурного показателя тела при различных заболеваниях. Как среди разнообразия выбрать и эффективное лекарство, и недорогое, а не очередной «фуфломицин» как сказал известный педиатр – доктор Комаровский в недавнем интервью про фармацевтическый рынок?

Причины гипертермии и действие лекарств от жара

Повышение теплоотдачи тела (гипертермия) происходит на фоне:

• инфекционных болезней и вирусных инфекций;
• болезней нервной системы;
• перегрева;
• после вакцинации;
• обезвоживания организма.

Под действием на организм возбудителей болезни, токсинов, образуются активные вещества. Они раздражают некоторые части гипоталамуса, что ограничивает процесс теплопотери.

Средства от температуры у детей имеют свойство снижать чувствительность сенсоров гипоталамуса к активным веществам. Кровеносные сосуды расширяются, это приводит к стимулированию центра терморегуляции организма и восстановлению нормальному показателю температуры тела.

Показания и противопоказания

Как часто можно давать жаропонижающее ребенку? Один из часто задаваемых вопросов на консультациях у педиатров.

Применение жаропонижающих средств при высокой температуре у детей, недопустимо использовать с целью профилактики или курсового приема . При лечении антибиотиками, нужно учитывать, что прием препаратов, снижающих температуру, затруднит поставить правильный диагноз.

Объективно оценить ситуацию, выбрать какое жаропонижающее лучше для ребенка данного возраста и заболевания, может только медицинский специалист.

Клиническая картина к применению противотемпературных препаратов для детей

• ломота в теле;
• слабость и чувство жара;
• общее недомогание;
• тяжесть в голове;
• бредовое состояние;
• возникновение фебрильных конвульсий ().

Многие микроорганизмы снижают темп развития при лихорадке, т.к. гипертермия служит защитой для больного и стимулирует выработку интерферона.

При какой температуре давать жаропонижающее? Не рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей с температурой меньше 38,5°C , за исключением, группы риска осложнений при лихорадке (фебрильные судороги, тяжелые недуги сердца, патологиях ЦНС, заболевания легких).

Возрастные особенности

До года температурой здорового карапуза может быть 37°C , иногда эта отметка может подняться на 3-4 деления. Высокий показатель нередко бывает при легких заболеваниях, в то время как дитя может иметь серьезную болезнь без повышения температуры.

Если у малыша здоровый вид и он активный, нет повода для беспокойства. Но если температурная отметка крохи поднялась более чем 38°C, внезапно ухудшился аппетит или началась рвота, необходимо вызвать врача.

Запишитесь на прием к педиатру с целью поставить адекватный диагноз и назначит безопасные жаропонижающие средства для детей до года. Для крох прежде всего рекомендуют использовать ректальные суппозитории от лихорадки.

Нужно помнить, что температура здорового малыша то повышается, то понижается. При активной деятельности у детей от года до 3-х лет жизни, она колеблется в пределах субфебрильной нормы (37°C-38°C) .

При применении жаропонижающего для детей от 1 года, необходимо учитывать что, высокие цифры обычно бывают в вечернее время, а самые низкие – в утренние часы.

Важно также знать как выбрать . Зимой вирусные инфекции часто доставляют немало беспокойства как детишкам, так и их родителям.

Обязательно, перед тем как применить жаропонижающие средства для детей, нужно воспользоваться термометром.

При использовании ректального термометра результаты будут уже через минуту

Измерение температурного показателя детям до 3-х лет, рекомендуют проводить ректальным способом. Градусник, веденный в задний проход, покажет результат уже через минуту.

Когда давать жаропонижающее ребенку возрастом от 3-х до 5-ти лет? В этом возрасте температура малыша может подняться до 40°C, а при ангине, гриппе и других серьезных болезнях, итого выше. Родителям не стоит сбивать отметку на термометре ниже показателя 38,5°C .

Известный детский врач Комаровский О.Е., множество раз напоминает мамочкам, что температура – не болезнь, а способ, при помощи которого организм малютки, борется с инфекцией.

Его ответы на вопрос «когда надо давать жаропонижающие?» вы можете узнать из видео.

Противотемпературные медикаменты для детей 5 лет и старше, требуют возрастной дозировки в применении. При критическом снижении от (40°C-36°C) нужна экстренная помощь.

4 признака критического (литического) снижения гипертермии

• возникает общая слабость;
• сильное потоотделение;
• нитевидный слабый пульс;
• холодные нижние и верхние конечности.

Во избежание неприятных и опасных явлений, необходимо подобрать средство от лихорадки и ознакомиться с инструкцией.

Лекарственные формы препаратов от жара

Сиропы и суспензии

В качестве жаропонижающего для детей по ряду причин лучше использовать сиропы

Как выбрать лучшее жаропонижающее средство для детей?

Из лекарственных форм препаратов (сироп, суппозитории, суспензии, таблетки) предпочтительнее выбрать суспензию или сироп жаропонижающие для детей .

• Результат через 20-35 минут, а время действия – до 5 часов.
• Для крох жидкие сиропы и суспензии очень удобны для употребления. Их можно добавлять в сок.
• Для дозировки сиропа, используют пластмассовую ложечку, которая продается вместе с лекарственным раствором.
• Суспензии быстрее усваиваются, нежели, средства в таблетках.

Обратите внимание, что применение жаропонижающих средств при высокой температуре у детей может иметь и побочные действия, про которые мы поговорим ниже.

К самым безопасным средствам, относят парацетамол . Наиболее популярными средствами с содержанием парацетамола являются Панадо, Калпол, Эффералган. Средства с парацетамолом использовать не больше 4-х раз за сутки, промежуточное время между приемами составляет – 5-6 часов.

Новорожденным малышам, не достигшим веса 4 кг, сироп давать не советуют . Недостаток жидких медицинских препаратов в том, что в них содержатся красители, ароматизаторы, кислоты, сахар. А они способны вызвать сильную .

Свечи (суппозитории)

Цефекон Д применяют как жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях. В возрасте от 1 до 3 мес. решение про использование принимается врачом индивидуально

Рассмотрим вопрос, когда целесообразно использовать жаропонижающие свечи для детей?

5 доводов за и против:

• Если у дитя рвота, послеоперационный период или просто он отказывается принимать лекарство.
• Побочных действий, кроме диареи, не наблюдается.
• Использование жаропонижающих свечей для детей до года, могут привести к мгновенной дефекации , что потребует повторного ректаливания. Введение таких средств, требует очищения кишечника.
• Действие суппозиториев дольше, чем у других лекарств от жара.
• Недостаток в том, что разламывать свечи для уменьшения дозы, нельзя.

Таблетки

• Минимальный риск аллергических реакций.
• Средство как жаропонижающее для детей 6 лет и старше.
• Можно выбирать дозы, путем деления таблетки.

Таблетки Ибупрофен делить нельзя, т.к. они в оболочке, которая защищает слизистую желудка и зубную эмаль от некоторых компонентов. Препараты от жара не желательно применять с антибактериальными лекарствами.

Запрещенные препараты

Специалистами доказано, что ряд средств от лихорадки нельзя давать детям .

Родителям необходимо знать их:

• анальгин;
• антипирин;
• амидопирин;
• нимесулид;
• ацетилсалициловая кислота;
• фенацетрин.

Эти медпрепараты могут спровоцировать язву желудка, почечную недостаточность и нарушения в работе кровеносной системы . А также способны критически снизить температурный показатель тела (ниже 36°C).

Список популярных и эффективных жаропонижающих для детей

Наименование	Механизм действия, возраст	Способ применения	Побочные эффекты	Противопоказания	Цена
ПАРАЦЕТАМОЛ сироп 200мг/5мл 100мл	жаропонижающее для детей до года	2,5-5 мл до еды, можно добавлять в воду	рвота, тошнота, зуд, анемия тромбоцитопения, ангионевротический отек	от 1 мес. до 3 мес. – с осторожностью, вирусный гепатит, сахарный диабет, повышенная чувствительность к препарату, синдром Жильбера	65-70 руб.
	анальгетик-антипиретик от 1 года до 6 лет	5-10 мл перед едой, каждые 5 часов
	анальгетик-антипиретик для детей 6-14лет	10-20 мл перед едой каждые 4-5 ч.
НУРОФЕН суспензия 150 мл	нестероидный противовоспалительный препарат от 3 до 6 месяцев	2,5 мл 3 раза в день	рвота, слабительный эффект, зуд, бронхоспазм, головная боль, тахикардия, цистит, бессонница, анемия, возникновение язвенных кровотечений	крапивница, аллергический ринит, язва желудка, бронхиальная астма, гемофилии лейкопении, снижение слуха, кровотечения желудочно-кишечные	190-195 руб.
	нестероидный противовоспалительный препарат от 6 до 24 месяцев	2,5 мл 3 раза в день
	жаропонижающее для детей от 2 лет – 3лет	5 мл 3 раза в день
	жаропонижающее для детей от 3 лет – 5лет	7 мл 4 раза в день
	жаропонижающее для детей 5 лет – 7лет	9-10 мл 4 раза в день
	жаропонижающее для детей 10 лет – 12	15 мл 4 раза за день
ЦЕФЕКОН Д свечи	суппозитории от 1 мес. до 3 мес. вес 4-6 кг	50 мл 1 раз в день	анемия, сыпь, аллергические реакции, агранулоцитоз, развитие папиллярного некроза, зуд	детям до 1 мес. дисфункция печени и почек, болезни крови, чувствительность к парацетамолу	48-54 руб.
	суппозитории 3 мес. – 1 год вес 7-10 кг	100 мл 2 раза в день
	свечи от 1-2 лет, жаропонижающие свечи для детей от 2 лет – 3 лет	100 мл 1-2 свечки 3 раза за день
	жаропонижающие свечи для детей от 3 лет – до 10 лет	250 мл 2-3 раза