Uy Travmatologiya Bolada kuchli quruq yo'tal bor, nima qilish kerak. Bolalarda quruq yo'talni davolash: dorilar, dozalar

Bolada kuchli quruq yo'tal bor, nima qilish kerak. Bolalarda quruq yo'talni davolash: dorilar, dozalar

Quruq yo'tal ko'plab nafas olish kasalliklariga xos bo'lgan juda yoqimsiz va og'riqli alomatdir.

Quruq yo'tal bolaga juda ko'p azob beradi, uyquni buzadi, kayfiyat va umumiy farovonlikka salbiy ta'sir qiladi. Ushbu turdagi yo'taldan xalos bo'lish uchun sababni to'g'ri aniqlash kerak.

Ba'zi hollarda yo'talning tabiati nafas olish tizimiga hech qanday aloqasi yo'q. Masalan, ezofagit yoki gastrit bilan og'rigan bolalarda balg'amsiz paroksismal yo'tal kuzatilishi mumkin, shuning uchun tashxis qo'yish uchun mustaqil urinishlar noto'g'ri davolanish va bolaning farovonligining yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Yo'tal - ko'krak qafasi mushaklarining refleksli qisqarishi, buning natijasida o'pka tizimi zararli bakteriyalar, shilliq va balg'amdan tozalanadi. Agar begona jism nafas yo'llariga kirsa, patologiyaning birinchi alomati ham yo'tal bo'ladi.

Yo'tal ho'l bo'lishi mumkin, shilliq va balg'amni o'z ichiga olgan toksinlar va patogen mikroorganizmlarning chiqindilari bilan birga bo'lishi mumkin. Agar yo'talish jarayonida shilimshiq kam yoki umuman ishlab chiqarilmasa, bunday yo'tal quruq deb ataladi.

Quruq yo'tal samarasiz, chunki u balg'amning chiqishiga olib kelmaydi. Ko'pincha, u orofarenks organlarida yallig'lanish jarayonlarida paydo bo'ladi, lekin ba'zida tez-tez, og'riqsiz quruq yo'tal hujumlari xonadagi havo juda quruq va namlash kerakligini ko'rsatishi mumkin.

Ushbu turdagi yo'tal kechalari yomonlashishi mumkin, uyqu sifatini pasaytiradi yoki hatto butunlay mahrum qiladi.

Alomatlar

Quruq yo'tal doimiy yoki paroksismal bo'lishi mumkin. Haroratsiz va balg'amsiz bolada doimiy yo'tal ota-onalar uchun xonada chuqurroq nam tozalash zarurligi haqida signaldir.

Agar bolaning xonasi namlikning to'g'ri darajasini saqlasa, lekin yo'tal yo'qolmasa, bolada allergiya bo'lishi mumkin. Quyidagi belgilar buni ko'rsatishi mumkin:

  • lakrimatsiya;
  • burun tiqilishi;
  • burun yo'llaridan shilliq sekretsiyasi;
  • ko'z sklerasining qizarishi;
  • teri toshmasi va qichishish.

Allergiya bilan yo'tal odatda o'rtacha intensivlikda bo'ladi. Bu juda og'riqli emas, lekin ba'zi hollarda u asfiksiya (bo'g'ilish) hujumlarini keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun mumkin bo'lgan allergik reaktsiyaning dastlabki belgilarida ota-onalar chaqaloqni mutaxassisga ko'rsatishlari kerak.

Qattiq itga o'xshash paroksismal, xirillashli yo'tal virusli yoki bakterial laringitni ko'rsatishi mumkin. Laringit bilan yo'tal kechasi kuchayadi, uyquga to'sqinlik qiladi, qattiq og'riq keltiradi, nafas olish yo'llarini shikastlaydi.

Bronxit, pnevmoniya, quruq yo'tal bilan kasallikning birinchi belgilaridan biri hisoblanadi. Odatda bu isitma, sog'lig'ining yomonlashishi, titroq, ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan birga keladi.

Muhim! Agar bolada to'satdan quruq yo'tal hujumi bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa va o'ziga xos bo'lmagan rangparlik kuzatilsa, shoshilinch tibbiy yordam guruhini chaqirish kerak, chunki sabab traxeyada begona jism bo'lishi mumkin.

Videodan siz yosh onadan bolada quruq yo'tal hujumi qanday to'xtashini bilib olishingiz mumkin.

Patologiyaning mumkin bo'lgan sabablari

Bolalar va kattalardagi quruq yo'talning sabablari ko'pincha nafas olish kasalliklari bo'lib, ular yuqumli va yuqumli bo'lmagan tabiatda bo'lishi mumkin.

Bolalarda samarasiz yo'talning eng ko'p uchraydigan sabablari shifokorlar quyidagi patologiyalarni ko'rib chiqadilar:

  • laringit - gırtlak va epiglottisning shilliq qavatining yallig'lanishi;
  • faringit - shilliq pardalar va limfoid to'qimalarga ta'sir qiladigan farenksda lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayoni;
  • bronxit - bronxlar yoki bronxial daraxtning alohida qismlarini qoplaydigan membranalarning yallig'lanishi;
  • ko'k yo'tal - nafas yo'llarining yuqumli lezyoni (xarakterli xususiyat - tabiatda paroksismal bo'lgan doimiy ortib borayotgan quruq yo'tal);
  • difteriya - o'lim darajasi yuqori bo'lgan orofarenkning jiddiy yuqumli kasalligi, ko'pincha o'pkada yallig'lanish jarayonlari bilan murakkablashadi;
  • Sil kasalligi Mycobacterium tuberculosis kompleks guruhidagi patogen mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasallikdir.

Quruq yo'tal har doim sovuqning alomati emas. Ko'pincha, bu alomat tananing yuqori darajadagi intoksikatsiyasi bilan kuchli gelmintik invaziya bilan namoyon bo'ladi.

Bunday holda, bolaning terisi oqarib ketadi, ko'z ostidagi doiralar, ishtahaning pasayishi yoki etishmasligi kuzatiladi. Bronxial astma - balg'amsiz og'riqli, paroksismal yo'talning yana bir mumkin bo'lgan sababi.

Muhim! Taxminan 7-10% hollarda o'rtacha intensivlikdagi surunkali quruq yo'tal ovqat hazm qilish trakti kasalliklarini ko'rsatadi, shuning uchun ota-onalar o'z-o'zini tashxislash bilan shug'ullanmasligi kerak. Eng yaxshi yechim mutaxassis bilan o'z vaqtida bog'lanish bo'ladi.

Diagnostika choralari

Bolani tekshirgandan so'ng, shifokor, albatta, qo'shimcha tekshiruvlar uchun ko'rsatmalar beradi, ular odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • ko'krak qafasi rentgenogrammasi (agar sil yoki pnevmoniyaga shubha bo'lsa);
  • siydik va qon testlari;
  • axlatni tahlil qilish (gelmintiozlarni istisno qilish uchun);
  • EKG (agar kerak bo'lsa);
  • balg'amning bakterial madaniyati (patogenning turini va uning antibiotiklar guruhidan turli dorilarga sezgirligini aniqlash uchun).

Olingan klinik ko'rinishga qarab, bolaga yuqori ixtisoslashgan mutaxassislarning maslahati berilishi mumkin: nevrolog, allergist, immunolog, gastroenterolog va otorinolaringolog.

Bolalarda quruq yo'talni siroplar va preparatlar bilan davolash

Bolalarda quruq yo'talni davolashni to'g'ri belgilash uchun uning paydo bo'lish sababini aniqlash kerak. Yuqumli kasalliklarni davolashning asosi patogen florani yo'q qiladigan antiviral va antibakterial preparatlardir.

Antiviral preparatlardan bolalarga ko'pincha rektal sham shaklida "Viferon" va "Genferon Light" preparatlari buyuriladi. Ular odatda quyidagi sxemalardan biriga muvofiq qo'llaniladi:

  • 10 kun davomida yotishdan oldin 1 sham;
  • 5 kun davomida kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) 1 sham.

Arbidol yaxshi antiviral va immunomodulyatsion ta'sirga ega. Yosh bolalar uchun preparat suspenziya shaklida mavjud.

Antibiotiklar faqat balg'amning bakterial madaniyatidan keyin mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Patogenning turiga qarab, bolaga quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

  • yarim sintetik penitsillinga asoslangan penitsillin seriyasining vositalari - amoksitsillin ("Augmentin", "Amoxiclav" suspenziyasi, "Flemoxin Solutab" suspenziyalarini tayyorlash uchun planshetlar);
  • makrolidlar ("Zinnat", "Gemomisin" suspenziyasi);
  • sefalosporinlar ("Siprofloksatsin").

Muhim! Ichak disbakteriozining oldini olish uchun antibiotiklarni prebiyotiklarni qo'llash bilan birlashtirish kerak. Mutaxassislar Normobakt, Bifidumbacterin, Bifiform va Linexni ushbu guruhdagi eng samarali dorilar deb hisoblashadi.

Yo'talni simptomatik davolash uchun uchta asosiy farmatsevtika guruhining preparatlari qo'llaniladi.

  1. Antitussiv dorilar.

Ularning ta'sir qilish mexanizmi yo'tal markaziga ta'sir qilish va yo'tal retseptorlarini blokirovka qilishdir. Tezkor antitussiv ta'sirga ega bo'lgan eng samarali refleksli dorilardan biri bu Sinekoddir. U vanil aromali sirop shaklida bo'ladi, shuning uchun yosh bolalar odatda uni yaxshi ichishadi.

Ta'sir deyarli bir zumda sodir bo'ladi - odatda qabul qilinganidan keyin 5-15 minut o'tgach. Siz "Sinekod" ni faqat mutaxassis tomonidan ko'rsatilgandek qabul qilishingiz mumkin, chunki u ma'lum kontrendikatsiyaga ega.

  1. Mukolitiklar.

Ushbu guruhning preparatlari qalin va viskoz balg'amni suyultiradi va uni nafas olish yo'llaridan olib tashlashni osonlashtiradi. Pediatriya amaliyotida odatda ushbu guruhning quyidagi vositalari qo'llaniladi:

  • "Fluimucil";
  • "Rinofluimucil";
  • "ACC 100";
  • "Bolalar uchun Bromhexine";
  • "Lazolvan";
  • "Ambrobene";
  • "Ambrohexal".

Muhim! Mukolitik ta'sirga ega dorilarni refleksli antitussiv preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin emas.

  1. Ekspektoran.

Balg'amning ko'payishini rag'batlantirish va uning chiqishini osonlashtirish. Ushbu guruhdagi dorilar ko'pincha o'simlik preparatlari bilan ifodalanadi. Bularga quyidagilar kiradi:

  • "Alteika";
  • "Mukaltin";
  • "Liquorice ildizi";
  • "Pertussin";
  • "Gedelix";
  • "Doktor onam";
  • "Quruq yo'tal aralashmasi."

Ba'zi hollarda shifokor mukolitiklar va ekspektoranlarning kombinatsiyasini buyurishi mumkin, ammo kombinatsiyalangan davolash rejimlarini o'z-o'zidan qo'llash qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas.

Inhaliyalar bilan qanday davolash mumkin?

Sho'r yoki dorilar bilan inhaliyalar ajoyib terapevtik ta'sirga ega. Terapiyaning asosiy vazifasi - dori vositalarini qo'llash samaradorligini oshirish va faol moddalarning nafas olish yo'llariga maksimal kirib borishini ta'minlash. Nafas olish uchun dorilar va dozalar shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Standart davolash rejimlari odatda "Erispal", "Berodual" va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradigan va balg'amni bo'shatishni osonlashtiradigan boshqa preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Inhaliyalarni kuniga 2-4 marta 10-30 daqiqa davomida davolash kerak (bolaning yoshiga va patologik jarayonning og'irligiga qarab).

Agar bola inhalerdan qo'rqsa, siz poezd yoki avtomobil shaklida ishlab chiqarilgan bolalar qurilmasidan foydalanishingiz mumkin.

Quruq yo'talni xalq davolari bilan davolash

Agar bola allergik reaktsiyalarga moyil bo'lmasa, siz an'anaviy bo'lmagan, xalq davolanish usullaridan foydalanishingiz mumkin. Ularning deyarli barchasi bolaning tanasi uchun xavfsizdir va an'anaviy dorilar kabi samaralidir.

Limon asal aralashmasi

Blender yoki go'sht maydalagich bilan 3 ta limonni maydalang va 100 ml tabiiy asal qo'shing. Zaiflashgan bolalar retseptga quritilgan o'rik, anjir va o'rik pyuresi qo'shishlari mumkin. Semptomlar butunlay yo'qolguncha bu aralashmani kuniga 2-3 marta 1 choy qoshiqdan olishingiz kerak.

Asal bilan sabzi

Dori tayyorlash uchun siz yangi siqilgan sabzi sharbatidan foydalanishingiz kerak (sanoat mahsuloti ishlamaydi). 300 ml sharbat uchun 100 ml asal ishlatilishi kerak. Kuchli yo'tal bilan grechka yoki jo'ka asalidan foydalanish yaxshidir. Barcha ingredientlarni yaxshilab aralashtiring va muzlatgichga qo'ying. Ovqatdan keyin kuniga 4 marta 10-15 ml dan oling.

Eslatma! Tayyorlangan aralashmani +2 ° dan +6 ° gacha bo'lgan haroratda 48 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda saqlash mumkin.

Porsuq yoki g'oz yog'i

Kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) ko'krak qafasini ishqalash uchun ishlatiladi. Ishqalanish ovqatdan keyin 1,5-2 soat o'tgach va faqat bolada harorat bo'lmasa amalga oshirilishi kerak. Agar tana harorati 37,2 ° dan yuqori bo'lsa, bo'rsiq va g'oz yog'ini o'z ichiga olgan har qanday isituvchi vositalardan foydalanish kontrendikedir.

Anjirning sutli qaynatmasi

5-6 dona anjirni sut solingan qozonga solib, qaynatib oling va sut yonib ketmasligi uchun doimo aralashtirib, juda past olovda 8-10 daqiqa davomida pishiring. Bulyon soviganidan keyin uni filtrlash kerak.

Agar bola vositani ichishdan bosh tortsa, unga ozgina shakar qo'sha olasiz. Kechqurun 150 ml dori ichish kerak. Bolaga damlama berishdan oldin uni isitish kerak.

Profilaktika choralari

Quruq yo'talning oldini olish tananing mudofaasini kuchaytirish va gigiena me'yorlariga rioya qilishdan iborat. Bolalarga juda erta yoshdan boshlab ovqatdan oldin, tashqariga chiqqandan va hojatxonaga borgandan keyin qo'llarini sovun va suv bilan yuvishga o'rgatish kerak. Ichimlik rejimiga rioya qilish katta ahamiyatga ega.

Bola har doim toza ichimlik suviga ega bo'lishi kerak. Shu maqsadda 2 litr hajmli maxsus bolalar sovutgichi juda mos keladi. Bolalar odatda kattalarga taqlid qilishni yaxshi ko'radilar va qurilmadan foydalanishga tayyor.

Faol yurishlar kunlik va uzoq bo'lishi kerak, bola esa ob-havoga mos ravishda kiyinishi kerak. Bola ko'pincha bo'lgan xonani nam tozalash va ventilyatsiya qilish ham muntazam bo'lishi kerak.

Ushbu oddiy qoidalarga rioya qilish orqali siz chaqaloqning immunitetini mustahkamlashingiz va uni yuqumli kasalliklardan himoya qilishingiz mumkin. Albatta, bolani viruslar va bakteriyalardan to'liq himoya qilishning iloji bo'lmaydi, lekin kuchli tana o'z-o'zidan ko'plab patogen mikroorganizmlarga dosh bera oladi, shuning uchun qattiqlashish, yaxshi ovqatlanish, tez-tez yurish va yoshga mos gimnastika eng yaxshi profilaktika hisoblanadi. har qanday yoshdagi chora-tadbirlar.

Boladagi doimiy quruq yo'tal yuqori yoki pastki nafas yo'llarida patogen jarayon foydasiga guvohlik beruvchi patologik ko'rinishdir.

Yo'tal refleksining o'zi odatiy hodisa bo'lib, uchta asosiy farq mavjud: namoyon bo'lish muddati, uning tabiati, shuningdek ekssudat (balg'am) miqdori.

Salomatlik uchun jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun terapiya darhol boshlanishi kerak: yo'tal tibbiy tuzatishni talab qiladi. Bemorning ota-onasi bunday noxush alomat haqida nimani bilishi kerak?

Yo'tal refleksini rivojlanishining sabablari va omillari doimo patologik hisoblanadi. Tabiiy sabablarga ko'ra uzoq refleks rivojlanmaydi.

Kasallikni, shu jumladan odatiy klinik ko'rinishga ko'ra tashxis qo'yish mumkin. Biroq, ota-onalarga mustaqil ravishda tashxis qo'yish tavsiya etilmaydi - xato qilish ehtimoli katta.

Boladagi quruq yo'talni davolashdan oldin, uning paydo bo'lishining asosiy sabablarini tushunishingiz kerak.

Muayyan kasallikning tavsiflangan belgilari sizning bolangizga dastlabki tashxis qo'yishingizga yordam beradi.

Faringit

Bu farenks va yumshoq tanglayda lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayonidir. Ko'pincha quruq havo bilan shug'ullanadigan odamlarda rivojlanadi.

Bolalar haqida gap ketganda, darhol sabab - haddan tashqari quruq ichki havo, shuningdek, yuqumli agent bilan aloqa qilish.

Ikki agent kasallikning asosiy aybdori sifatida tan olingan: Staphylococcus aureus va streptococcus aureus. Bolalarda odatda quruq, tirnalgan yo'tal bor. Kechqurun va ertalab ko'payadi.

Ba'zida engil ajraladigan shaffof rang mavjud. Bilan bog'liq ko'rinishlarga quyidagilar kiradi: ovozning bo'g'ilishi yoki to'liq yo'qligi, tomoq og'rig'i, og'iz og'rig'i, farenksdagi begona narsa hissi. Mumkin bo'lgan burun oqishi.

SARS

Terapevtik amaliyotda bu virusli patologik organizmlar tomonidan qo'zg'atilgan barcha kasalliklarni o'z ichiga olgan umumlashtiruvchi, "axlat" tashxisi hisoblanadi.

Yo'tal har doim birinchi bosqichlarda quruq, chastotada ahamiyatsiz. Subfebril-febril sonlar (), bosh og'rig'i, zaiflik va zaiflik hissi darajasida gipertermiya bilan birga keladi.

Gripp

Tananing gripp infektsiyasi SARSning shaxsiy shaklidir. Gripp balg'amsiz yoki oz miqdorda ekssudat bilan quruq yo'tal bilan tavsiflanadi. Ko'ngil aynishi, isitma, bosh og'rig'i, tomoq og'rig'i, nazofarenkdagi quruqlik ham qayd etiladi.

Laringit

Halqumning yallig'lanishli shikastlanishi. Rivojlanish sabablari bezovta qiluvchi omillar, masalan, tamaki tutuni, haddan tashqari changli havo va boshqalar. Bolalar bo'lsa, bevosita sabab yopiq chekishdir.

Laringit bemor uchun eng og'riqli kasallikdir, chunki u uzoq muddatli "tiqilib qolgan" yo'tal bilan birga keladi.

Asosiy simptom - balg'amsiz kuchli "barg'a" yo'tal. Ertalab paydo bo'ladi va kun bo'yi yengilliksiz davom etadi.

Davolash uchun ishlatiladigan antitussiv preparatlar faqat vaqtinchalik ta'sirga ega. Yutalishdan tashqari, tomoqdagi og'riqlar, tomoqdagi xom tuyg'u bor.

Tonzillit

Palatin bodomsimon bezlarning yallig'lanishi. Bu nafas olish yo'llariga zarar etkazmaydi, ammo u tomoqdagi qichishish hissi bilan birga keladi, chunki nazofarenks azoblanadi.

Tonzillitning alohida holati tonzillit bo'lib, unga yosh bemorlar moyil bo'ladi.

Kasallik tomoqdagi qitiqlash, bodomsimon bezlarda ko'p miqdorda yiringli tiqinlar paydo bo'lishi (o'tkir chirigan hidli sarg'ish bo'laklar) bilan tavsiflanadi.

Yo'tal kamdan-kam uchraydi, ertalab nazofarenkda ko'p miqdorda oqindi to'planishi bilan kuchayadi.

Traxeit

Traxeyaning shilliq qavatining yuqumli shikastlanishi. Yuqorida keltirilgan kasalliklardan farqli o'laroq, bu hayot va sog'liq uchun jiddiy xavf tug'diradi.

Agar laringit haddan tashqari quruq havo bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, traxeit suv bug'lari va nam havo ta'siriga asoslangan.

Laringit va faringitdan ajratish qiyin. Bundan tashqari, asosan kechasi quruq qitiqli yo'tal bilan birga keladi. Ertalab u kuchayadi, chunki havo yo'llarida viskoz oqim to'planadi.

Zotiljam

Bu pnevmoniya. Aralash genezning polietiologik kasalligi. Uning shakllanishi ham yuqumli, ham allergik omillarga asoslanadi.

Rivojlanish sabablari: hipotermiya, quruq havoga uzoq vaqt ta'sir qilish, yuqumli agent bilan aloqa qilish. Eng og'ir kasalliklardan biri.

Nafas olayotganda og'riq, to'liq nafas olish va nafas olishning mumkin emasligi, nafas qisilishi, bo'g'ilish bilan tavsiflanadi. Balg'am kasallikning rivojlangan bosqichida paydo bo'ladi.

Kasallik hayot uchun xavflidir. Bolalardagi pnevmoniyaning belgilari va birinchi belgilari haqida ko'proq o'qing

Bronxit

Bronxial daraxtning tuzilmalariga yallig'lanish shikastlanishi. Pnevmoniya bilan bir xil sabablarga ko'ra shakllanadi. Ba'zi hollarda infektsiya nazofarenks va traxeyada bevosita fokusdan tushib, pastga tushishi mumkin.

Bronxial astma

Bolalarga ham, kattalarga ham ta'sir qiladigan murakkab, murakkab kasallik. Asosan, 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan davrda namoyon bo'ladi. Aksariyat hollarda tabiatda allergikdir.

Provokatsion omillar tez-tez shamollash, hipotermiya, allergenlar va yuqumli vositalar bilan o'zaro ta'sir qilishdir.

U spazmatik tarzda oqadi. Har bir hujum bir necha daqiqadan bir necha kungacha davom etadi.

Hujum paytida og'riqlar, kuchli nafas qisilishi, bo'g'ilish, balg'amsiz yo'tal, keyin esa ko'p miqdorda aniq ekssudatning ajralishi bilan namoyon bo'ladi.

  • Allergik reaktsiyalar. Bu holda yo'tal uzoq muddatli xarakterga ega bo'lib, u odatdagi antitussiv dorilar tomonidan olib tashlanmaydi.
  • Sil kasalligi. Ko'p uchraydigan hududlarda paydo bo'ladi. Qon bilan doimiy yo'tal, sternum orqasida og'riq, tana vaznining patologik yo'qolishi bilan birga keladi.
  • Bolalar kasalliklari: qizamiq, ko'k yo'tal, qizil olov va boshqalar.
  • Refluks ezofagit. Oshqozondan nafas yo'llariga kislotaning qaytarilishiga olib keladi. Oshqozon yonishi, ko'ngil aynishi, qusish va boshqalar bilan dispepsiyaning patognomonik ko'rinishlari.
  • Neyrogen yo'tal. Bu yosh bemorlarda ko'proq uchraydi. Bu og'ir birga keladigan ko'rinishlar bilan birga kelmaydi. Refleksning paydo bo'lishi bilan travmatik yoki oddiygina stressli vaziyat o'rtasida aniq sabab-oqibat munosabatlarini chizish mumkin.

Sabablari juda ko'p. Dastlabki omilni faqat diagnostika tadbirlarini o'tkazgandan keyin tushunish mumkin.

Diagnostika

Tashxis faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Ushbu profilning muammolari bilan otorinolaringologiya va pulmonologiya mutaxassislari shug'ullanadi.

Dastlabki tekshiruvda shifokor patologiyaning xususiyatini aniqlash uchun bemorning ota-onasiga va bemorning o'ziga savollar beradi.

Keyin instrumental va laboratoriya diagnostikasi quyidagilar yordamida amalga oshiriladi:

  • Ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
  • Umumiy qon tekshiruvi.
  • Qon biokimyosi.
  • Bronkoskopiya (agar kerak bo'lsa va ko'rsatmalarga muvofiq).
  • Allergik testlar.
  • Balg'am tahlili.

Ushbu usullar majmuasida tashxis qo'yish va tekshirish etarli.

Bolalarda quruq yo'talni davolash

Tez tiklanish uchun terapiya murakkab usullarni o'z ichiga olishi kerak, chunki bir vaqtning o'zida antitussiv preparatlar, inhaliyalar, fizioterapiya va o'simlik preparatlari bilan bolalarda quruq yo'talni samarali davolash kerak.

Shu maqsadda bir nechta guruhlarning samarali antitussivlari qo'llaniladi:

  • Yo'tal refleks blokerlari umumlashtirilgan darajada: umumiy darajada yo'talni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ular miyaning yo'tal markazini bostiradi.
  • Mahalliy retseptorlarning blokerlari. Quruq yo'talni yo'qotish uchun ishlatiladi. Nafas olishning asosiy sababi - nafas yo'llarini qoplaydigan maxsus epiteliyaning tirnash xususiyati. Mahalliy retseptorlarning blokerlari ularning faoliyatini inhibe qiladi, asab o'tkazuvchanligini kamaytiradi.
  • Mukolitiklar. Balg'amni suyultiradi. Ushbu dorilar terapiyada katta rol o'ynaydi, chunki ular tezda kasallikni nam yo'talga aylantiradi.
  • Bronxodilatator dori vositalari. Bronxospazmni bartaraf etish uchun kerak. O'pka nafas olish jarayonini osonlashtirish. Ulardan foydalanish, ayniqsa, bronxial astma uchun zarurdir.
  • Antigistamin preparatlari. Allergiya reaktsiyasini bartaraf etish, gistamin ishlab chiqarishni yoki retseptorlarning ushbu moddaga sezgirligini blokirovka qilish kerak.

Dorilar

  • Grippostad. Yo'talning sovuq tabiati uchun ishlatiladi. Tarkibi faqat tabiiy ingredientlarni o'z ichiga oladi, shuning uchun preparat mustaqil foydalanish uchun ham xavfsizdir. Bir yoshdan boshlab bemorlarga buyuriladi.

Bolada quruq tirnash xususiyati beruvchi yo'talni davolash kodeinga asoslangan preparatlar bilan ham mumkin.

Biroq, bu dorilar faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak, chunki jiddiy yon ta'sirlarni rivojlanish xavfi yuqori.

Bunga quyidagilar kiradi:

  • Codelac. Bu refleksni bostirishning umumiy umumlashtirilgan ta'siriga ega. U universal antitussiv hisoblanadi.

  • Sinekod. U shunga o'xshash ta'sirga ega, ammo engilroq dori bo'lib, yosh bemorlarda ham qo'llanilishi mumkin (ikki oydan boshlab).

Bir yoshgacha bo'lgan bolada quruq yo'talni yana qanday davolash mumkin? Stoptussin kabi kombinatsiyalangan preparatlarni qo'llash kerak.

Bu terapiya uchun eng xavfsiz dorilardan biridir. Olti oylik va undan katta yoshdagi bolalarda qo'llaniladi.

  • Levopront. Kattaroq bolalar uchun mo'ljallangan.
  • Herbion. O'simlik tabiatining yana bir xavfsiz vositasi. O'z-o'zidan yordam berish chorasi sifatida vaqtincha foydalanish mumkin.

  • Antigistaminlar. Birinchi yoki uchinchi avlod (Pipolfen, Tsetrin, Tavegil, Suprastin).

Ushbu dorilarning barchasi nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi, ammo o'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi.

Muayyan vositadan foydalanish zarurati mutaxassisdan professional tibbiy javobni nazarda tutadi.

Antibakterial preparatlar

Ular faqat tasdiqlangan yuqumli jarayon bilan belgilanadi. Bundan tashqari, ulardan foydalanishga murojaat qilishdan oldin, patogen mikrofloraning antibakterial dorilar ta'siriga sezgirligi uchun madaniyatlar bilan balg'am tahlilini o'tkazish kerak.

Bolada bakterial infektsiyadan kelib chiqqan quruq yo'talni tezda davolash uchun keng spektrli preparatlar buyuriladi.

O'z-o'zini boshqarish qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas.

Fizioterapiya

U faqat kasallikning o'tkir bosqichining oxirida qo'llaniladi. Maxsus muolajalar fizioterapevt tomonidan belgilanadi. Elektroforez, magnitlar, ta'sirlangan nuqtalarga ultratovush ta'siri ko'rsatilgan.

Inhaliyalar

Nafas olish bolada quruq obsesif yo'talni davolashga yordam beradi.

Refleksning to'g'ridan-to'g'ri manbasini aniqlashdan oldin, efir moylari, o'simlik preparatlari va dorivor o'simliklarga asoslangan barcha inhaliyalar qat'iyan man etiladi.

Bunday havaskorlik faoliyati yosh bemorning sog'lig'ining yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Neytral vositalardan foydalanishga ruxsat beriladi:

  • Bug 'inhalatsiyasi.
  • Tuz va soda bilan inhaliyalar.

Birinchi variant, agar chaqaloqning harorati bo'lsa, taqiqlanadi, ikkinchisi nebulizer yordamida amalga oshiriladi. Agar yo'talni tezda tinchlantirish kerak bo'lsa, ushbu terapiya opsiyasi juda samarali.

Uyda boshqa hech narsa qilish mumkin emas. Va kasalxonada tashxis qo'yilgandan so'ng, bronxodilatatorlar (Berotek, Berodual) bilan inhaliyalar buyuriladi.

Tegishli materiallar:

Xalq tabobati bilan davolash

Boladagi quruq yo'talni davolashda xalq davolanish usullari ham yordam beradi.

Ular sintetik dorilarni almashtira olmaydi va terapiyaning asosiy usuli sifatida foydalanilmasligi kerak.

Xalq davolanishlari juda ehtiyotkorlik bilan davolanadi: allergiya xavfi yuqori. Ular faqat davolanishga qo'shimcha sifatida xizmat qiladi va planshetlar va siroplarning ta'sirini kuchaytirish uchun mo'ljallangan.

  • Porsuq yog'i bilan ishqalanish. Ko'krak qafasi yog 'bilan ishqalanadi va bola issiq adyolga o'raladi. Ta'sir mexanizmi issiqlik ta'siriga asoslangan.
  • Piyoz infuzioni. O'rtacha piyozni oling, uni maydalagichga maydalang. Ikki osh qoshiq donador shakar bilan aralashtirib, qorong'i va sovuq joyda bir kechada qoldiring. Olingan mahsulotni siropsimon holatga qadar suv bilan suyultiring. Kuniga uch marta bir osh qoshiq oling.
  • Bir nechta katta kartoshkani qaynatib oling. Maydalang va doka yoki boshqa matoga joylashtiring. Ko'krak qafasiga kompress qo'ying, uni issiq mato bilan o'rang. Ilovani bir kechada qoldiring.
  • Asal bilan turp. Agar asalga allergiya bo'lsa, vosita kontrendikedir. Bir turpning sharbatini asal bilan aralashtiring. Farzandingizga kuniga ikki marta bir choy qoshiq bering.

Bu o'simlik tibbiyotining eng xavfsiz usullari.

O'z-o'zini tashxislash va undan ham ko'proq o'z-o'zini davolash mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas. Bemorni tajribali shifokor boshqarishi kerak, bu bolaning sog'lig'ini xavf ostiga qo'yishga arzimaydi.

  • Xonadagi havo doimo namlangan bo'lishi kerak (taxminan 60%). Namlik va haddan tashqari quruqlikdan qochish kerak.
  • Optimal harorat rejimini (taxminan 20 daraja) saqlash kerak. Haddan tashqari issiq, shuningdek, sovuq havo nafas olish yo'llariga zarar etkazadi.
  • Antitussiv preparatlarni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. O'z-o'zini boshqarishga ruxsat bering, lekin faqat shifokorning ofisiga tashrif buyurishdan oldin.
  • Xalq tabobati uzoq davom etadi. Ular katta yordam berishi mumkin, ammo uni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Bolada quruq yo'talni qanday davolash mumkin, har doim g'amxo'r ota-onalarni tashvishga soladi. Davolashning taktikasi to'g'ridan-to'g'ri yo'talning sababiga bog'liq bo'lib, uni shifokor belgilashi kerak. O'z-o'zini davolash, ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlar va boshlang'ich maktabgacha yoshdagi bolalar uchun juda xavflidir.

Quruq yo'tal: nima haqida o'ylash kerak?

Yo'talning asosiy sabablari:

  • Yuqumli kasalliklar
  1. o'tkir virusli infektsiyalar (gripp, adenovirus infektsiyasi, respirator mikoplazma infektsiyasi)
  2. ko'k yo'tal (qarang)
  3. sil kasalligi (qarang)
  4. o'pka kandidozi
  • O'tkir va surunkali yallig'lanish jarayonlari
  1. laringit
  2. laringotraxeit
  3. bronxit (qarang)
  4. zotiljam
  5. bronxial astma
  • Irsiy yoki tug'ma nuqsonlar
  1. kistik fibroz
  2. Xamman-Rich sindromi
  3. alveolyar mikrolitiyoz

Bu erda bolalarda yo'talishning eng keng tarqalgan aybdorlari. Endi biz bolaga quruq yo'talni qanday davolash yoki har bir kasallik uchun vaziyatni engillashtirishni batafsilroq tahlil qilamiz.

SARS va bolalar bog'chasi: biz immunitetni shakllantiramiz

O'tkir virusli infektsiyalar - kasallikning asosiy cho'qqisi bolalar bog'chasiga tashrif buyurish paytida sodir bo'ladi. Vahima qo'ymang va bolangizni bir guruh dorilar bilan to'ldiring. Bolaning immuniteti endigina antikorlar shakllana boshlaydi va rivojlana boshlaydi - antibiotiklar va antipiretiklarni qabul qilish immunitetni zaiflashtiradi.

SARS bilan og'rigan bolada quruq yo'talni qanday davolash mumkin:

  • Bemorga tibbiy va himoya rejimini taqdim eting: yuqori harorat ko'tarilgan davrda chaqaloq yotoqda qolishi yaxshiroqdir. Davlatning normallashishi bilan siz yarim yotoq damiga o'tishingiz mumkin. Ayniqsa, sovuq va nam havoda yurishdan qochish tavsiya etiladi.
  • Parhez- mevali sutli bo'tqa, rezavor mevali ichimliklar (klyukva, lingonberry), malinali iliq choy. Kuchli og'riqli yo'tal bilan kichkina bemor sehrli buvisining davosini tayyorlashi mumkin: bir stakan iliq sutga bir parcha sariyog '(ya'ni sariyog ', margarin emas) va choy qoshiq uchida soda qo'shing.
  • Havoni namlash- chaqaloqning holatini yumshatish uchun zarur shart. Issiqlik mavsumida namlanish alohida ahamiyatga ega. Quruq havo bolalarning shilliq pardalarini quritib, tobora ko'proq yo'talni keltirib chiqaradi.
  • Dori-darmonlarni juda ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak, tercihen shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek (qarang). Agar siz dori-darmonlarni o'zingiz sotib olishga qaror qilsangiz, ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing.

Dori-darmonlarni sirop shaklida qo'llash yaxshidir. Bolalarda, ayniqsa yoshroq, quruq yo'talning kuchli hujumi qusishni keltirib chiqarishi mumkin.

Tabletkalar vaziyatni yanada yomonlashtiradi, shuning uchun bolalar ularni rad etishadi. Bundan tashqari, bir yoshli chaqaloqni ta'msiz va qattiq hapni yutib yuborishga ishontirish juda qiyin.

Eng xavfsiz va eng ko'p ishlatiladigan vositalar:

  • Qizilmiya ildizi siropi - har bir ona buni biladi va sevadi. Ko'pgina reklama vositalariga nisbatan narx kulgili - 20 dan 50 rublgacha. Bolalarga quyidagi dozalarda buyuriladi:
  1. Bir yildan ikki yilgacha, bir shirin qoshiq qaynatilgan suv uchun 1-2 tomchi.
  2. Iliq qaynatilgan suvning chorak stakaniga ikkidan o'n ikkigacha yarim choy qoshiq
  3. 12 yoshdan oshgan bolalar uchun bir vaqtning o'zida shirin qoshiq
  4. Preparatni bir hafta davomida kuniga 2-3 marta olish kerak. Qizilmiya ildizi noyob o'simlik davosidir. Ekspektoran ta'sirga qo'shimcha ravishda, u yallig'lanishga qarshi, mikroblarga qarshi va immunostimulyator ta'sirga ega.
  • Kodelak sirop shaklida - ikki yoshdan bolalar uchun buyuriladi, aniq antitussiv ta'sirga ega. Dozaj etiketli stakan yordamida tanlanadi.
  • Linkas - bu o'simlik dori. Turli o'simliklardan (tomir adhatoda, xushbo'y binafsha, issop officinalis va boshqalar) ekstraktlar majmuasini o'z ichiga oladi. U 6 oylikdan boshlab bolalarda muvaffaqiyatli qo'llanilgan. Yallig'lanishga qarshi, ekspektoran, allergiyaga qarshi ta'sirga ega.

Ko'p sonli komponentlarga qaramay, Linkasga allergik reaktsiyalar juda kam uchraydi.

  • Ambroksol - turli xil dorivor ta'sirga ega yo'tal siropi. U hatto hayotning birinchi yilidagi bolalarda ham qo'llanilishi mumkin, lekin faqat pediatrning ruxsati bilan.

Preparat balg'amni suyultiradi va olib tashlaydi, immunitet tizimini rag'batlantiradi, aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. U juda qiziq xususiyatga ega - o'pkada sirt faol moddalar ishlab chiqarishga yordam beradi.

Bu o'pkalarni qoplaydigan maxsus moddadir. Surfaktant bakteritsid va shishga qarshi ta'sirga ega, bu bolalarda o'pka shishining oldini olish uchun muhimdir.

Quyidagi kabi amal qiladi:

  • Quruq yo'talni davolash uchun yordamchi va unutilgan vosita xantal plasterlaridir. Shuni esda tutish kerakki, ular faqat harorat bo'lmaganda ishlatilishi mumkin. Bolalarda teri nozik va himoyasiz, shuning uchun tanaga yupqa taglik qo'llaniladi.

5-6 yoshdan boshlab foydalanish tavsiya etiladi, garchi ular hatto bir yoshli bolalarda ham ruxsat etiladi. Bir yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda xantal plasterlari terining qizarishi doimiy nazorat ostida 1-2 daqiqa davomida qo'llaniladi.

5 yoshdan boshlab siz protsedurani 3-5 daqiqagacha uzaytira olasiz. Agar bola terining qichishi, yonishi haqida shikoyat qilsa, siz terining yorqin qizarishi yoki shishishini ko'rdingiz - darhol xantal plasterlarini olib tashlang.

  • Xantal oyoq hammomlari, agar chaqaloq yoqimsiz xantal plasterlarini rad etsa, ajralmas vositadir. Bir piyola iliq suvga bir osh qoshiq quruq xantal qo'shing, aralashtiring.

Bola stulga yoki baland stulga o'tiradi va bolaning oyoqlari suvga botiriladi. Achchiqlanishni oldini olish uchun oyoqlar erimagan kukunga tegmasligiga e'tibor berish kerak.

Jarayon 5-15 daqiqa davom etadi. Bola injiq bo'lmasligi uchun uni multfilm bilan olib ketishingiz yoki qiziqarli kitob o'qishingiz mumkin. Keyin oyoqlar yaxshilab quritiladi, issiq paypoqlar qo'yiladi va chaqaloq yotqiziladi.

Baringli yo'tal - yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisga yuguring

Ko'k yo'tal paroksismal, "qo'ng'irlash" yo'tal bilan birga keladigan yuqumli kasallikdir. Bolalarning faol emlanishini hisobga olgan holda, hozirgi vaqtda alomatlar xiralashgan.

Uzoq muddatli quruq yo'tal 4-8 hafta davomida xarakterlidir. Emlanmagan bolalarda simptomlar aniq, yo'tal quruq, hujumlar birin-ketin davom etishi mumkin. Ko'k yo'tal hayotning birinchi yilidagi bolalarda ayniqsa xavflidir.

O'rtacha va og'ir kursni va hayotning birinchi yilidagi bolalarni davolash faqat kasalxonada amalga oshiriladi. Antibiotiklar, antiallergik preparatlar, sedativlar buyuriladi. Erespal preparati bilan bolaning ahvolini engillashtirishingiz mumkin. Ikki yoshli bolalarda qo'llaniladi, dozasi kuniga 4 mg / kg dan.

Bundan tashqari, toza havoda uzoq yurish, xonani kuniga 4-6 marta shamollash orqali yo'talni kamaytirishingiz mumkin. Toza salqin havo hujumni bartaraf etishga yordam beradi.

Bolani tinchlik bilan ta'minlash kerak: baland, o'tkir tovushlar yo'talning yana bir hujumini qo'zg'atadi. Oziq-ovqat pyuresi, oson hazm bo'lishi kerak. Sabzavot va mevalarni etarli miqdorda ta'minlash kerak.

Kassadan ikkitasi: laringit va laringotraxeit

Laringit - bu halqum shilliq qavatining yallig'lanishi. Bolada ovozning xirillashi yoki yo'qolishi, quruq tomoq, quruq yo'tal bor, bu shilliq qavatning yanada yallig'lanishiga yordam beradi.

Laringit bilan quruq yo'talni qanday tezda davolash mumkin?

Shunday qilib:

  • Ovoz tinchligi - boladan imkon qadar kamdan-kam gapirishni so'rang, o'yin shaklida "Keling, o'ynaymiz, kim uzoqroq jim qoladi?"
  • Ko'p miqdorda iliq ichimlik, mineral suvdan foydalanish yaxshidir
  • Bezovta qiluvchi ovqatlarni yo'q qiling - shirinliklar, chiplar, ovqatdagi ziravorlar
  • Bolalik davrida Otorinolaringologiya bo'yicha milliy ko'rsatmalar chalg'ituvchi terapiyani tavsiya qiladi: bo'yin, ko'krak, buzoq mushaklari, ko'krak qafasidagi xantal plasterlarini qo'yish.
  • Bug 'va aerozolli inhaliyalarga ruxsat beriladi: nebulizerlar dorixonalarda sotiladi - inhalatsiya uchun maxsus qurilmalar. Davolash uchun tuzli eritma ishlatiladi, unga lazolvan siropi, ambroksol, bir necha tomchi sarimsoq, archa yog'i qo'shilishi mumkin.

Quyidagi fotosuratda chaqaloqqa inhalerdan foydalanish misoli ko'rsatilgan.


Inhaler - onaning asosiy yordamchisi

Shunga qaramay, bolalar KBB kasalliklari bo'yicha milliy ko'rsatmalar gomeopatik vositalardan foydalanishni tavsiya qiladi: traumeel va homeovox. Allergiya reaktsiyalari bo'lgan bolalar ushbu dorilarni ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokorning retsepti bilan olishlari kerak.

Traumeel planshetlarda bolalar uchun buyuriladi: uch yoshgacha, ½ tabletkadan kuniga 3 marta, uch yoshdan boshlab kuniga 3 marta bitta tabletkadan. Qaynatilgan suvda eritilishi mumkin. Dori og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, faringeal shilliq qavatning shishishini kamaytiradi, quruq yo'tal xurujlarini kamaytiradi va kichik bemorning tez davolanishiga yordam beradi.

Gomeovoks bir yoshdan bolalar uchun ruxsat etiladi. Davolash birinchi kunida har ikki soatda tabletkaning rezorbsiyasi bilan boshlanadi, ikkinchi kundan boshlab u kuniga besh marta so'riladi. Kichkina bolalar uchun preparat iliq qaynatilgan suvda eritiladi.

Laringotraxeit (soxta krup) - halqum va traxeya shilliq qavatining yallig'lanishi, halqumning keskin stenozi (torayishi) bilan kechadi. SARS, o'tkir laringit fonida asorat sifatida rivojlanadi. Quruq qo'pol yo'tal o'sib bormoqda, bolada nafas qisilishi paydo bo'ladi, teri ko'karadi.

Laringospazm faqat shifoxonada davolanadi!

Soxta krup: tez yordam kelishidan oldin nima qilish kerak?

Shunday qilib:

  • Tinchlaning va yig'layotgan va qo'rqib ketgan chaqaloqni tinchlantirishga harakat qiling
  • Banyoda issiq suvni yoqing, u erda bir necha tomchi berodual, lazolvan yoki oddiy naftizin tomizib, bolaning bug 'ustidan nafas olishiga imkon bering.
  • Burunga 1-2 tomchi vazokonstriktor tomchilari tomiziladi
  • Agar nebulizer bo'lsa, berodualni suyultiring - 2 ml sho'r suv uchun 10 tomchi - o'n daqiqa davomida nafas oling.
  • Bolaga 5-15 tomchi fenistil - antiallergik dori bering - bu to'qimalarning shishishini kamaytiradi, yo'talni va balg'amni engillashtiradi.

Bronxopulmoner tizim - hazillar yomon!

Bronxit yoki pnevmoniya bilan og'rigan bolada quruq yo'talni qanday davolash mumkin, faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Ushbu shartlar ratsional antibiotik terapiyasini tayinlashni talab qiladi.

Engil va o'rtacha bronxitni davolash uchun himoyalangan penitsillinlar qo'llaniladi: foydalanish uchun juda qulay bo'lgan amoksiklav suspenziyasi. Preparat maxsus belgilangan shprits bilan jihozlangan, bu preparatning dozasini osonlashtiradi.

Og'ir holatlarda penitsillin seriyasining antibiotiklari qo'llaniladi: tomir ichiga yoki mushak ichiga seftriakson tana vazniga 20-50 mg / kg dozada buyuriladi. U in'ektsiya uchun suv bilan suyultiriladi, asta-sekin AOK qilinadi.

Agar bolada penitsillinlarga allergik reaktsiya bo'lsa, makrolid preparatlari qo'llaniladi. Masalan, vilprafen keng spektrli mikroblarga qarshi faollikka ega juda kuchli antibiotikdir. Hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham ruxsat etiladi.

U quyidagi dozalarda buyuriladi:

Tuberkulyoz, o'pka kandidozi, tug'ma nuqsonlar faqat shifoxonada va laboratoriya va instrumental tadqiqot usullari nazorati ostida davolanadi. Ilgari tashxisga shubha qilingan va tegishli tashxis qo'yilgan bo'lsa, terapiya qanchalik samarali bo'ladi. Ushbu maqoladagi video ortiqcha bo'ladi, har qanday ona chaqalog'ining kasal bo'lganini bir necha marta ko'rgan.

Maslahat! Agar chaqalog'ingiz ikki kundan ortiq quruq yo'talga ega bo'lsa, shifokoringizni chaqiring. U sizga bolada quruq yo'talni qanday davolash kerakligini aytib beradi va kerakli tekshiruvlarni o'tkazadi. Bolalar ehtiyotkorlik va g'amxo'rlikni talab qiladigan maxsus mavjudotlardir. Bolalar salomatligi ota-onalarning qo'lida!

Boladagi yo'tal ota-onalar uchun tashvishli alomatdir. Agar u virusli yoki bakterial infektsiya bilan nafas olish yo'llarining shikastlanishi natijasida yuzaga kelsa, o'z vaqtida davolash uning yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi, nafas olish tizimidagi yallig'lanishning surunkali shaklga o'tishi va boshqa asoratlarning rivojlanishi bilan to'la. Quruq yo'talni davolash uning sababini aniqlagandan keyin buyuriladi. Ko'pgina hollarda, u ARI boshida paydo bo'ladi, asta-sekin ho'l holga aylanadi. Allergiya, ko'k yo'tal, gastroezofagial reflyuks, astma va markaziy asab tizimidagi buzilishlar ham bolada bunday alomatni keltirib chiqarishi mumkin.

Tarkib:

Davolash tamoyillari

Yo'tal deganda insonning shartsiz himoya reflekslari tushuniladi, uning vazifasi nafas yo'llarini turli xil tirnash xususiyati beruvchi moddalardan (begona jismlar, viruslar, bakteriyalar, allergenlar, shilliq, balg'am) tozalashdir. Quruq yoki unumsiz yo'tal - yo'qligi yoki juda qalin mustahkamligi tufayli balg'am chiqarmaydigan yo'tal. Namlikdan farqli o'laroq, u juda og'riqli, zaiflashadi, bolaning normal uxlashiga imkon bermaydi, uning psixo-emotsional holatini buzadi va yengillik keltirmaydi. Chaqaloqlarda quruq yo'tal tufayli qon ketish yaralari yoki yoriqlar paydo bo'lishi bilan nafas yo'llarining nozik shilliq qavatining tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin.

Quruq yo'talning asosiy sababi sovuq, ARVI, aniqrog'i, ularning fonida (faringit, traxeit, bronxit) paydo bo'ladigan nafas yo'llarida yallig'lanish jarayonlari. Faringit bilan bolada tomoq shilliq qavatining tirnash xususiyati, quruqlik, og'riqli og'riq va terlash, traxeit bilan - sternum orqasida va tomoqdagi og'riqlar, chuqur nafas olish, yig'lash, kulish, havo haroratining o'zgarishi bilan yo'talishning kuchayishi. . Bronxit bilan quruq yo'tal kuchli, ko'krak qafasidagi, dastlabki bosqichda oz miqdorda balg'am, qorin old devori mushaklarida va sternum orqasida og'riqlar bilan birga keladi.

Agar bolada quruq yo'tal paydo bo'lsa, ota-onalar sababni aniqlash va davolanish uchun vositalarni tanlash uchun pediatr bilan bog'lanishlari kerak. Bu, ayniqsa, quruq yo'talning o'tkir respiratorli infektsiyalar bilan bog'liqligiga ishonch bo'lmasa, ya'ni yo'taldan tashqari, bolada na burun oqishi, na tomoq og'rig'i, na uning boshqa xarakterli klinik belgilari bo'lsa. kasalliklar guruhi.

O'tkir respiratorli infektsiyalar fonida paydo bo'lgan quruq yo'talga qarshi kurash tamoyili tomoq bo'shlig'idagi yallig'lanishni yumshatish, engillashtirish va yallig'lanish jarayonining nafas olish yo'llari bo'ylab tarqalishini oldini olish uchun sharoit yaratishdir. Agar infektsiya bronxga kirsa va bronxit rivojlangan bo'lsa, quruq yo'talni ho'lga o'tishga yordam beradigan vositalar qo'llaniladi, bu esa havo yo'llarini to'plangan shilliq va balg'amdan samarali tozalaydi.

Ba'zi bolalarda quruq yo'tal faqat ertalab paydo bo'lishi mumkin va hech qanday patologiyaning belgisi bo'lmaydi. Uning sababi ko'p hollarda bola uxlayotgan xonada noto'g'ri harorat va namlik darajasidir.

Quruq yo'tal bilan, shuningdek, uning oldini olish uchun bolani to'g'ri parvarish qilishni tashkil etish katta ahamiyatga ega. Bunga quyidagilar kiradi:

  • ko'p miqdorda iliq ichimlik (ishqorli gazsiz mineral suvlar, iliq kompotlar, mevali ichimliklar, o'simlik choylari);
  • ochiq havoda sayr qilish;
  • uyda tez-tez shamollatish va nam tozalash;
  • kvartirada namlikni kamida 50% darajasida saqlash;
  • bola bo'lgan va uxlayotgan xonada haroratni nazorat qilish (20 ° C dan oshmasligi kerak).

Aynan to'g'ri parvarish qilishni tashkil qilish bilan bolalarda, ayniqsa yosh bolalarda yo'talni davolashni boshlash kerak, ular uchun ko'plab dorilarni qo'llash bolaning sog'lig'iga jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. effektlar. Chet ellik shifokorlarning fikriga ko'ra, ko'p miqdorda suyuqlik ichish mukolitik preparatlarni qabul qilishdan ko'ra balg'amni suyultirish va evakuatsiya qilishni osonlashtiradigan samarali vositadir, bu esa ota-onalarning e'tiborini pediatr E. O. Komarovskiyga qaratadi.

Bolalar uchun dorilar

Bolaga quruq yo'tal uchun dori-darmonlarni tayinlash tomoq tekshiruvi, ko'krak qafasining auskultatsiyasi va umumiy klinik testlar natijalari asosida shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Quruq yo'talni qo'zg'atadigan kasallikning sababiga qarab, quyidagilar buyuriladi:

  • tomoq og'rig'ini davolash uchun mahalliy preparatlar;
  • antitussivlar;
  • mukolitiklar;
  • ekspektoran.

Bundan tashqari, bolalarda quruq yo'talni kompleks davolash antispazmodiklar, antigistaminlar, sedativlar, antibiotiklarni o'z ichiga oladi.

Ikki yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun quruq yo'tal uchun dori-darmonlarni tayinlash ayniqsa qiyin. Buning sababi shundaki, nafas olish mushaklarining zaifligi tufayli ular hali ham yomon rivojlangan yo'tal refleksiga ega, shuning uchun bola samarali yo'tala olmaydi.

Mukolitiklar va ekspektoranlarni qabul qilishda hosil bo'ladigan nafas yo'llarida balg'amning ortiqcha miqdori bu holda chaqaloq uchun xavflidir. Natijada paydo bo'lgan yo'tal chaqaloqning qusishiga olib kelishi mumkin va natijada paydo bo'lgan shilimshiqni bo'g'ib qo'yishi mumkin. Bundan tashqari, hayotning birinchi yilidagi bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan nisbatan xavfsiz dorilar ro'yxati juda cheklangan.

Tomoqni davolash uchun mahalliy preparatlar

Quruq yo'talning sababi tomoq shilliq qavatining tirnash xususiyati bo'lsa, uni davolash uchun yumshatuvchi, yallig'lanishga qarshi, antiseptik va shifobaxsh ta'sirga ega bo'lgan mahalliy terapiyadan foydalanish tavsiya etiladi. Bolaning yoshiga qarab, suv-tuz eritmalari, o'simliklardan tayyorlangan damlamalar, inhaliyalar bilan yuvish, tomoq bo'shlig'ini buzadigan amallar, pastillar, lozenjlar uchun lozenjlar yoki o'simlik ekstraktlari bilan sug'orish buyurilishi mumkin.

Tomoq og'rig'i bo'lgan bolalar uchun ruxsat etilgan dorilar va ularning yoshiga qarab dozalari

Preparatning nomi

Yosh

Dozalash

Lizobakt (planshetlar)

3 yildan 7 yilgacha

1 tab. Kuniga 3 marta

7 yoshdan 12 yoshgacha

1 tab. Kuniga 4 marta

2 tab. Kuniga 3-4 marta

Ingalipt (sprey)

Kuniga 3-4 marta 2-3 in'ektsiya

Tantum Verde (planshetlar)

1 tab. har 3 soatda

Strepsillar (lolipoplar)

Har 3 soatda 1 tabletka

Septefril (planshetlar)

1 tab. Kuniga 3-4 marta

Septolete (lozenjlar)

1 pastildan kuniga 4 martagacha

1 lozenge - kuniga 8 martagacha

Geksoral (sprey)

Kuniga ikki marta 1 in'ektsiya

Faringosept (lozenjlar)

1 tab. kuniga uch marta

Antitussivlar

Ushbu guruhning vositalari bolalarga faqat shifokor tomonidan tayinlangan og'riq, uyqu buzilishi va boshqa noxush oqibatlar bilan birga keladigan og'riqli yo'talni davolash uchun beriladi. Ularning ta'sir qilish mexanizmi yo'tal markaziga inhibitiv ta'siri tufayli bolaning yo'talini bostirish, yallig'langan shilliq pardalarning tirnash xususiyati kamaytirish va periferik yo'tal retseptorlarining bezovta qiluvchi omillarga sezuvchanligini kamaytirishdir. Shuningdek, ular o'rtacha yallig'lanishga qarshi, bronxodilatator, bronxodilatator va ekspektoran ta'sirga ega. Ularni qabul qilishda quruq yo'tal bilan bola nafas yo'llarida shilliq qavatning turg'unligini sezishi mumkin, shuning uchun shifokor nazorati zarur.

Quruq yo'talni davolash uchun preparatlar

Preparatning nomi

Yosh

Dozalash

Sinekod (tomchilar, sirop, draje)

3 yoshdan boshlab sirop

kuniga uch marta, 5 ml

6 yoshdan boshlab sirop

kuniga uch marta, 10 ml

12 yoshdan boshlab sirop

kuniga uch marta, 15 ml

2 oydan 3 yilgacha pasayadi

ko'rsatmalarga muvofiq

Libeksin (planshetlar)

¼ yorliq. Kuniga 3-4 marta

½ tab. Kuniga 3-4 marta

1 tab. Kuniga 3-4 marta

Bronxolitin (sirop, kombinatsiyalangan dori)

Kuniga uch marta 5 ml

Kuniga uch marta 10 ml

Glauvent (planshetlar)

10 mg dan kuniga 2-3 marta

Mukolitiklar

Mukolitiklar - balg'amning fizik xususiyatlarini va kimyoviy tarkibini o'zgartiradigan dorilar, bu bronxial sekretsiyaning yopishqoqligi va yupqalanishining pasayishiga olib keladi yoki uning ko'proq suyuq qismini ishlab chiqarishga yordam beradi.

Bolalarda quruq yo'taldan qutulish uchun mukolitiklar

Preparatning nomi

Yosh

Dozalash

Ambroksol va uning analoglari ambroben, lazolvan, ambrohexal (siroplar, planshetlar, inhalatsiya va ichki foydalanish uchun eritmalar shaklida mavjud)

sirop 2 yilgacha

Kuniga ikki marta 2,5 ml

sirop 2 yildan 5 yilgacha

Kuniga uch marta 2,5 ml

5 yoshdan oshgan sirop

5 ml dan kuniga 2-3 marta

ACC va uning analoglari mukoben, fluimucil (dozalash shakllari - sirop, efervesan tabletkalar, og'iz orqali yuborish uchun eritma tayyorlash uchun granulalar)

sirop 2 yildan 5 yilgacha

5 ml dan kuniga 2-3 marta

sirop 6-14 yil

5 ml dan kuniga 2-3 marta

14 yoshdan oshgan sirop

10 ml dan kuniga 2-3 marta

Bromeksin (planshetlar va sirop)

kunlik doz - 12 mg

6 yoshdan 14 yoshgacha

kunlik dozasi - 24 mg

14 yoshdan katta

kunlik dozasi - 24-48 mg

Bolaning mukolitiklarini uzoq muddatli qo'llash balg'amning giperproduksiyasi bilan to'la bo'lib, ular odatda quruq yo'tal ho'l bo'lgunga qadar ishlatiladi va keyin bekor qilinadi.

Ekspektoran

Quruq yo'tal bilan ko'pincha o'simlik siroplari buyuriladi, ular to'plangan balg'amni yupqalashtiradi va yo'tal markazini bezovta qilish va suyuq bronxial sekretsiya ishlab chiqarishni ko'paytirish orqali uning chiqarilishini tezlashtiradi. Ular nafaqat ekspektoran, balki antiseptik, yallig'lanishga qarshi, dekonjestan, shifobaxsh ta'sirga ega bo'lgan o'simlik ekstraktlarini o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar salomatlik uchun nisbatan xavfsizdir, ammo allergiyaga moyil bo'lgan bolalarda ular davolanish vaqtida ürtiker, dermatit yoki boshqa allergik reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin.

Qo'llaniladigan quruq yo'tal siroplaridan ba'zilari va ularning dozalari

Preparatning nomi

Yosh

Dozalash

Doktor MOM

½ choy qoshiq uchun kuniga uch marta.

½-1 choy qoshiq uchun kuniga uch marta.

1-2 choy qoshiq uchun kuniga uch marta.

Plantain bilan gerbion

2 yildan 7 yilgacha

Kuniga uch marta 1 osh qoshiq

7 yoshdan 14 yoshgacha

Kuniga uch marta 1-2 osh qoshiq

14 yildan keyin

Kuniga 3-5 marta 2 osh qoshiq

Bronxikum C

6 oydan 12 oygacha

Kuniga ikki marta 2,5 ml

1 yildan 2 yilgacha

Kuniga uch marta 2,5 ml

2 yildan 6 yilgacha

Kuniga ikki marta 5 ml

6 yoshdan 12 yoshgacha

Kuniga uch marta 5 ml

Gedeliks

2 yildan 4 yilgacha

Kuniga uch marta 2,5 ml

4 yildan 10 yilgacha

2,5 ml dan kuniga 4 marta

10 yoshdan oshgan

Kuniga uch marta 5 ml

Inhaliyalar

Quruq yo'talni kompleks davolashda inhaliyalar yaxshi terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Ular bug'larni inhalatsiyalash yoki nebulizer yordamida amalga oshiriladi. Nafas olish nebulizeridan foydalanganda bolaga preparatlar (lazolvan, ambroben, ACC, fluimucil, sinupret, dekasan va boshqalar), sho'r suv, tampon soda eritmalari beriladi. Yo'talni davolashning ushbu usulining afzalligi dorilarning bevosita nafas olish yo'llariga kirishidir.

Quruq yo'tal bilan bug 'inhalatsiyasi, dorivor o'tlarning damlamalari va infuziyalari uchun (adaçayı, St. Burun, og'iz va nafas yo'llarining shilliq qavatining kuyishini oldini olish uchun bola inhalatsiyani amalga oshirayotganda eritmaning harorati 40 ° C dan yuqori bo'lmasligi kerak.

Yo'tal uchun xalq davolari

Bolalarda quruq yo'talni davolashda, samaradorligi o'nlab yillar davomida sinovdan o'tgan oddiy xalq vositalarini unutmaslik kerak. Ularga massajlar, kompresslar, o'simliklardan tayyorlangan damlamalar va choylar kiradi. Quruq yo'talga qarshi kurashda yordam beradigan o'tlar orasida qizilmiya, marshmallow, koltsfoot, elecampane, yovvoyi bibariya kiradi.

Kechasi quruq yo'tal bilan bolaga iliq kompresslar qilish samarali bo'ladi. Yaxshi natijalar quyidagi kompozitsiyalardan foydalanish orqali olinadi:

  • kungaboqar yog'i, asal va aroq, teng nisbatda aralashtiriladi;
  • olma sirkasi (1 qism), suv (3 qism) va 1 choy qoshiq. asal;
  • asal, xantal kukuni, un, o'simlik moyi, aroq, teng nisbatda aralashtiriladi.

Smorodina, malina yoki asal bilan choy SARS fonida quruq yo'tal bilan bolaga yordam beradi. Tomoq og'rig'i va yo'tal uchun taniqli xalq vositasi asal yoki soda va sariyog 'bilan iliq sutdir. Ushbu ichimlik yumshatuvchi va isituvchi ta'sirga ega va asalning antiseptik xususiyatlari bolaning tanasiga patogen mikroflora bilan kurashishga yordam beradi. Shuni yodda tutish kerakki, asal juda alerjenik mahsulotdir, shuning uchun uni, ayniqsa, allergiyaga moyil bo'lgan chaqaloqlar va bolalarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.


Agar chaqaloq balg'amni yo'talayotgan bo'lsa, bu balg'am qaerdan kelganini tushunishingiz kerak, qolganlari esa, ular aytganidek, texnologiya masalasidir. Samarasiz quruq yo'tal bilan hamma narsa murakkabroq - bu ko'proq mumkin bo'lgan sabablarga ega va shuning uchun ko'proq davolash algoritmlari.

Shunday qilib, bola uzoq vaqt yo'talmaydi va foydasiz tabletkalarni ichmaydi, keling, boshqa tomondan borishga harakat qilaylik. Aslida, nega quruq?

Hamma narsa juda oddiy: agar bola balg'amni yo'talmasa, unda bu balg'am juda qalin yoki oddiygina yo'q. Agar siz va men balg'am bor yoki yo'qligini hal qilsak, ishning yarmi allaqachon bajarilgan. Faqat shifokorlar o'rtasida vazifalarni taqsimlash va siz va men chaqaloqqa qancha vaqt yordam berishimiz kerakligini tushunish uchun qoladi. Bu bizdan ko'p narsani talab qilmaydi - yo'talni tinglash.

qichqirayotgan yo'tal

Bu yo'tal juda qo'pol va juda baland ovozga ega. Agar bola shikoyat qilishi mumkin bo'lsa, bu yo'tal bilan, u albatta sizga ko'krak qafasi og'rig'i borligini yoki borligini aytadi (ha, ha!). Agar yo'tal kuchli bo'lsa, unda ovozli apparatlar, ya'ni gırtlaklar ishtirok etadi. Qattiq yo'tal halqumdagi yallig'lanish va shishish belgisidir.

Nima qilish kerak. Agar bola yaqinda kasal bo'lib qolsa va yo'talayotgan bo'lsa, siz pediatrni kutishingiz shart emas - tez yordam chaqirishingiz kerak (agar bola hali uch yoshga to'lmagan bo'lsa, talab qilinadi). Tomoqning shishishi uning spazmiga olib kelishi mumkin, ya'ni jismonan nafas olish mumkin emas. Ayni paytda tez yordam kelmadi, derazalarni oching - xonada ko'proq kislorod bo'lsin. Boshqa barcha harakatlar keyinroq qoldirilishi yaxshiroqdir - tez yordam mashinalari bunday qo'ng'iroqlar uchun tezda etib kelishadi. Va bolani kasalxonaga olib borish taklifini rad qilmang - agar chaqaloq yana uch yoshga to'lmagan bo'lsa, laringit u uchun shunchaki xavflidir. Agar shifokorlar kasalxonaga borishni taklif qilsalar, ular shunchaki tavakkal qilishni xohlamaydilar. Siz ham buni xohlamaysiz, shunday emasmi?

Uzoq muddatli quruq yo'tal

Agar yo'tal qichqirmasa, uning sabablarini aniqlash va ular bilan bo'lishish uchun vaqt bor - agar abadiy bo'lmasa, unda uzoq vaqt. Quruq uzoq muddatli yo'tal ikki xil - chuqur, bola o'pka hisobiga yo'talganda va sayoz. Yo'talga olib keladigan muammo tomoqdagi yoki gırtlakda yoki traxeyada bo'lsa.

Ushbu turdagi yo'tallarni bir-biridan ajratish juda oson.

Quruq o'pka yo'tali nafaqat eshitgan, balki ko'rgan. Ko'krak yo'talish harakatlarida ishtirok etadi, shuning uchun ba'zida bola yo'talish paytida tom ma'noda yarmiga egilishi mumkin. Aytgancha, bu hujumlar juda uzoq davom etadi - bir daqiqa yoki undan ko'proq. Ammo hujum qanchalik davom etmasin, sizga va bolaga haqiqatdan ko'ra ko'proq vaqt o'tgandek tuyuladi. O'pka yo'tali haqiqatan ham charchatadi.

Yuzaki quruq yo'tal faqat eshitiladi va u bolani emas, balki ota-onasini ham tashvishga soladi. Biroq, bu uning sababini izlash va unga qarshi kurashish zarurligini inkor etmaydi. Yuzaki yo'talning xurujlari kamroq davom etadi, yo'talning o'zi tinchroq, lekin u juda tez-tez bo'g'ilish bilan birga keladi. Buning ajablanarli joyi yo'q - yuzaki quruq yo'tal ko'pincha halqum yaqinida yallig'lanish bilan sodir bo'ladi.

Yuzaki quruq yo'tal bilan nima qilish kerak. Yuzaki quruq yo'talni davolaydigan asosiy shifokor KBB hisoblanadi. Tomoq yoki gırtlakdagi yallig'lanishni oddiygina ko'rish mumkin, ammo tinglash deyarli mumkin emas. Shunday qilib, shifokorlarga sayohatni otorinolaringolog bilan boshlash kerak.

KBB tekshiruvi va tashxisidan so'ng (ko'pincha tashxis - faringit yoki laringit) nafaqat mahalliy antiseptiklarni - bioparoksni (aslida antibiotik, ammo bu holda u unchalik muhim emas) yoki gexoralni buyurishi juda muhimdir. , balki mahalliy yallig'lanishga qarshi vositalar ham. Va shifokor, shuningdek, shilliq qavatlarning shishishini va ulardagi qonning turg'unligini kamaytirishga qaratilgan davolanishni tavsiya qilishi kerak (biz buni shilliq qavatning qizarishi deb bilamiz).

Ma'lum bo'lishicha, tayinlashda OKI (chayma uchun eritma), tantumverde (sprey yoki chayish uchun eritma) yoki hech bo'lmaganda kameton kabi vositalar bo'lishi kerak. Agar hiqildoq bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, shifokor shunchaki xantal plasterlarini yoki hech bo'lmaganda issiq bug 'inhaliyalarini buyurishi kerak. Xo'sh, agar u yo'q bo'lsa, o'zingiz undan bu haqda so'raysiz.

Quruq o'pka yo'tali bilan nima qilish kerak. Quruq yo'tal o'pka yoki bronxning shikastlanishidan kelib chiqqan bo'lsa, u holda antibiotiklar juda kamdan-kam hollarda qo'llanilishi mumkin. Bronxit va pnevmoniya hazil emas. Bu yo'tal antibiotiklari to'g'ri tanlangan bo'lishi juda muhim, shunda shifokorlar sizni keyinchalik ikkinchi yoki hatto uchinchi davolash kursiga ishontirishlari shart emas. Va bu shuni anglatadiki, siz nafaqat bolani tekshirish uchun pediatrni taklif qilishingiz, balki davolanishni tayinlashdan oldin tekshirishni talab qilishingiz kerak.

Ushbu so'rovni qanday boshlash kerak?

Pediatr bolani tinglaganida, u nima eshitganini so'rashni unutmang. Xirillash va qattiq nafas olish (shifokorlar tez-tez ishlatadigan atama) o'pkada balg'am borligini anglatadi, ya'ni tashxis yoki pnevmoniya. Va davolanish darhol boshlanishi kerak. Pediatr antibiotiklarni buyurishini qabul qiling - endi ularsiz qilolmaysiz. Ammo bola yo'talmasligi (yoki yo'talishi osonroq) uchun yallig'lanishga qarshi dorilar (masalan, erespal) va balg'amni suyultiruvchi vositalar kerak bo'ladi. Aytgancha, antibiotiklar fonida, hatto pnevmoniya ham juda uzoq davom etmaydi - 10 kungacha. Shunday qilib, yo'tal ham tez orada to'xtaydi.

Ammo agar shifokor o'pkaning toza ekanligini aytsa, bu tekshiruvni davom ettirish kerakligini anglatadi - o'pkaning ba'zi muammolarini tinglash shunchaki mumkin emas. Ular bor yoki yo'qligini tushunish uchun rentgenogramma kerak. Va agar rasmda qon tomirlarining kuchayishi ko'rsatilgan bo'lsa (o'pka to'r yoki o'rgimchak to'ri bilan qoplangan bo'lsa), unda yo'talning sababi o'pkada xlamidiya yoki mikoplazma infektsiyasidir.

Bu, albatta, ginekologlar juda ehtiyotkorlik bilan davolaydigan xlamidiya va mikoplazmalar emas. Ular havo orqali tarqaladi va ular bilan uchrashishdan hech kim xavfsiz emas. Bu xlamidiya infektsiyasi yoki mikoplazma ekanligini tushunish uchun testlardan o'tishim kerakmi? Shart emas. Ular bir xil antibiotiklar bilan davolanadi - sumamed yoki, masalan, klasid. Ammo yo'tal uchun bronxospazmni engillashtiradigan dorilar yordam beradi - bu haqda shifokorga dori buyurganda eslatib qo'ying. Aytgancha, uzoq vaqt davomida xlamidiya yoki mikoplazmadan keyin yo'tal yo'qoladi - ikkigacha, ba'zan esa uch haftagacha - hatto antibiotiklar fonida ham.



Saytda yangi

>

Eng mashhur