O'g'il bolalarda inguinal churra tez-tez uchraydigan hodisa bo'lib, u moyakning qorin bo'shlig'idan chiqishi buzilishi yoki vaginal jarayonning yomon birikmasi fonida tug'ma nuqson sifatida namoyon bo'ladi. Ushbu kasallik bolaning tug'ilishidanoq yoki hayotning birinchi oylarida, bolada yo'tal yoki qattiq yig'lashda kuzatilishi mumkin, bu esa zaiflashgan mushak ligamenti orqali qorin bo'shlig'i a'zolarining bo'rtib ketishiga olib keladi. 5 yoshgacha bo'lgan inguinal churrasi bo'lgan bolalarni konservativ davolash kerak, buning uchun gimnastika, massaj, fizioterapiya mashqlari va fizioterapiya qo'llaniladi. Kasallik barqaror bo'lishi mumkin va bolaga noqulaylik tug'dirmaydi, lekin ko'pincha o'g'il bolalarda inguinal churra o'sib boradi va siyish va oshqozon-ichak funktsiyasining buzilishiga olib keladi.
Skrotal tipdagi inguinal mintaqadagi protrusion tomchilar bilan ajralib turadi, chunki bu kasalliklarning sabablari o'xshash, ammo davolash tubdan farq qiladi, shuning uchun uyda qorin bo'shlig'idagi shishishni nazoratsiz davolash mumkin emas. mutaxassisning.
O'g'il bolalarda ichak bo'shlig'i, omentum inguinal kanalga yoki to'g'ridan-to'g'ri skrotumga tushishi mumkin va bu ko'pincha o'ng tomonda sodir bo'ladi. Bolaning faolligi, yig'lashi va qichqirig'i nuqsonning yanada kuchayishiga olib keladi, bu esa buzilishlarga olib kelishi mumkin. Zararlangan organning bir qismini olib tashlash kerak bo'lganda buzilish nekroz bilan xavflidir, ammo o'g'il bolalarda inguinal churra churra rivojlanishi yoki jarrohlik paytida sinishi mumkin bo'lgan sperma uchun eng katta xavf hisoblanadi. Bolalikda churra fonida erkaklarning bepushtligi kam uchraydigan hodisa, ammo bola bundan immunitetga ega emas.
U qanday namoyon bo'ladi?
Boladagi bu kasallik homiladorlik paytida paydo bo'ladi va tug'ruqdan keyin rivojlanishda davom etadi. Qorin bo'shlig'i organlarining chiqib ketishini ko'rsatadigan alomatlar barcha bolalar uchun bir xil bo'lib, ular mahalliy va uzoqdan paydo bo'ladi.
O'g'il bolalarda protrusionning tipik belgilari:
- O'g'il bolalarda qorin bo'shlig'idagi protrusion kichik bo'lishi mumkin yoki butun ichak skrotumga tushganda o'n santimetrdan oshadi;
- Kichkina churra o'rnatiladi va bint kiyish organlarni qo'llab-quvvatlaydi va ularning tushishini oldini oladi;
- Churraga bosilganda gurgling ovozi eshitiladi;
- Churra shakli oval yoki yumaloq, teginish uchun elastik;
- Qorin bo'shlig'i zo'riqishida shishish hajmi oshadi.
Inguinal churrasi bo'lgan o'g'il bolalar uchun xavfli holat - bu churra qopidagi organning siqilishi (buzilishi), keyin ichak bo'shlig'ida qon aylanishi buziladi va organ asta-sekin o'lishni boshlaydi.
Tananing zaharlanishi, defekatsiyaning buzilishi belgilari mavjud, bola doimo yig'laydi. Bunday holda, bolaning yoshidan qat'i nazar, darhol operatsiya o'tkaziladi, chunki buzilish oqibatlari qaytarilmasdir.
Bolalarda diagnostika
To'g'ri tashxisni jarroh tomonidan tekshiruvdan o'tkazish mumkin. O'g'il bolalardagi churra tomchilarga o'xshaydi, shuning uchun faqat ichki organlarning chiqishi uchun xos bo'lgan o'ziga xos belgilar hisobga olinadi.
Bundan tashqari, o'g'il bolaga umumiy siydik va najas testlari, biokimyoviy qon testi, kasallikning darajasini baholash va davolash usulini to'g'ri tanlash uchun ultratovush tekshiruvi buyurilishi mumkin. Asoratlanish xavfi yuqori bo'lganda, rejalashtirilgan operatsiya buyuriladi, lekin ko'pincha bolalar konservativ davolaydilar, bint kiyish, bolalar gimnastikasi va massaj qilish orqali protrusionni olib tashlashga harakat qilishadi.
Ushbu usullar yosh bolalar uchun haqiqatan ham samaralidir, ammo protrusion joyiga qaytarilsa ham, mushaklarning to'liq tiklanishi va etarli darajada mustahkamlanishi kafolati yo'q.
Jarrohliksiz davolanish natijasini doimiy ravishda mustahkamlash uchun bolani erta bolalikdan jismoniy tarbiya va sog'lom ovqatlanishga o'rgatish kerak.
Jarrohlik
Operatsiya 5 yildan keyin yoki churra qamalgan bo'lsa kerak bo'ladi:
- Umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, davomiyligi 2 dan 30 minutgacha;
- Operatsiyadan keyingi 5-kuni ekstrakt;
- 14-kuni tikuvlar chiqariladi yoki so'rilishi mumkin bo'lgan material qo'llaniladi;
- Operatsiya bola uchun og'riqsizdir.
Semptomlarni dori-darmonlar va fizioterapiya yordamida davolash faqat operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar bo'lgan taqdirda kerak bo'ladi, ular bartaraf etilgandan so'ng, nuqson majburiy ravishda yo'q qilinadi.
Churrani olib tashlaganingizdan so'ng, yarani yuvish bilan tez-tez bog'lab turish kerak, chunki tikuvlarning yomon bitishi ikkinchi churraga olib kelishi mumkin va keyin yana bir operatsiya talab etiladi, bu bola uchun juda istalmagan.
Herniya- bu turli anatomik hududlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan patologik protrusion. Herniya churra xaltasi, churra tarkibi, shuningdek, churra teshigidan iborat bo'lib, undan tarkibi bilan churra qopchasi chiqadi. Biz inguinal va kindik churralariga e'tibor qaratamiz, chunki. ular eng keng tarqalgan.
Bolalarda inguinal churra
Inguinal churralar nima?
Bolalardagi inguinal churra - ichak, omentum yoki tuxumdon bo'lagini o'z ichiga olgan yopiq bo'lmagan vaginal jarayonning mavjudligi sababli inguinal mintaqada chiqib ketish.
Bunday churralar bolalarning 5% dan ko'prog'ida uchraydi, ammo ular erta tug'ilgan chaqaloqlarda to'liq tug'ilganlarga qaraganda 3-5 baravar tez-tez uchraydi. Genetik jihatdan aniqlangan kasalliklar fonida biriktiruvchi to'qima rivojlanishining buzilishi bilan og'rigan bolalarda qorin old devorining churralari 2-3 marta tez-tez kuzatilishi mumkin. Ko'pincha inguinal churralar turli xil tug'ma ortopedik patologiyalar bilan birlashtiriladi. Masalan, tug'ma dislokatsiya, asab tizimining malformatsiyasi, orqa miya churrasi.
O'g'il va qiz bolalar nisbati. Ushbu kasallikdan aziyat chekadiganlar, turli manbalarga ko'ra, 3: 1 dan 10: 1 gacha. Ehtimol, bu o'g'il bolalarda moyaklar (moyaklar) qorin bo'shlig'idan skrotumga tushish jarayoni bilan bog'liq. Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, o'g'il bolalarda 60% hollarda o'ng tomonlama inguinal churra, 10% hollarda esa ikki tomonlama inguinal churra paydo bo'ladi. Qizlarda 50% dan ko'prog'ida inguinal churralar har ikki tomonda ham tashxis qilinadi. Irsiy moyillikni o'rganishda inguinal churrasi bo'lgan bolalarning 11,5 foizida ota-onalardan biri ilgari xuddi shu kasallik uchun operatsiya qilinganligi aniqlandi.
Kasallikning namoyon bo'lishi
O'g'il va qiz bolalarda inguinal churraning asosiy belgisi - bu to'r bo'shlig'i. Inguinal-skrotal churra bilan churra protrusioni skrotumning pastki qismiga cho'ziladi. Chiqib ketish ayniqsa jismoniy zo'riqishdan keyin, bola yig'laganda, qichqirganda sezilarli bo'ladi, bu qorin bo'shlig'i bosimining oshishi bilan bog'liq. Asoratlanmagan inguinal churra yumshoq-elastik konsistensiyaga ega, bosilganda, qorin bo'shlig'iga osonlikcha tushadi, ba'zida ichak halqasi bo'lsa, shovqin bilan. Asoratlanmagan inguinal churrani palpatsiya qilish va kamaytirish bolaga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi.
hernial xalta
Yangi tug'ilgan o'g'il bolalarda moyaklar tushishi juda keng tarqalgan. Shu bilan birga, skrotumda shishish vizual tarzda aniqlanadi, ba'zan yo'qoladi, ba'zan kuchayadi, ayniqsa qichqiriq, yig'lash.
Qoida tariqasida, yosh bolalarda moyak membranalarining tushishi hayotning birinchi yilida o'z-o'zidan yo'qoladi. Agar tomchilar kattaroq yoshda (2 yildan keyin) davom etsa, jarrohlik davolash talab etiladi.
Inguinal yoki inguinal-skrotal mintaqada churra protrusionining paydo bo'lishi ota-onalarni ogohlantirishi va pediatrik jarroh bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak. Hozirgi vaqtda bolalarda inguinal churralarni rejalashtirilgan jarrohlik davolash odatda tashxis qo'yilgandan so'ng darhol amalga oshiriladi. Biroq, 6 oygacha bo'lgan bolalarda, ayniqsa, har qanday birga keladigan patologiya bilan, churra tarkibining erkin qisqarishi bo'lsa, jarrohlik davolash hayotning birinchi yilining ikkinchi yarmigacha qoldirilishi mumkin. Shu bilan birga, bu bola pediatrik jarrohning nazorati ostida bo'lishi kerakligini va ota-onalarga bo'g'ilgan churra belgilari haqida xabar berish kerakligini esga olish kerak. Hatto bitta qoidabuzarlik epizodi ham rejalashtirilgan operatsiyadan dalolat beradi.
Inguinal churra nima uchun va qanday paydo bo'ladi?
Bolalarda inguinal churra paydo bo'lishida asosiy rolni intrauterin rivojlanishning 12 xaftaligidan boshlab homilaning qorin bo'shlig'ida rivojlanadigan "qin jarayoni" o'ynaydi. Darhaqiqat, vaginal jarayon qorin pardaning qorin bo'shlig'idan tashqarida, qorin bo'shlig'iga chiqishidir. Vaginal jarayonning asosiy vazifasi jinsiy bezlarni tushirishdir (moyaklarning qorin bo'shlig'idan skrotumga tushishi jarayoni). Moyaklar tushganidan keyin vaginal jarayonning murakkab, gormonga bog'liq obliteratsiya (infektsiya) jarayoni sodir bo'ladi. Aynan shu jarayonning buzilishi inguinal churralar, moyak membranalarining tushishi yoki sperma shnurining kistalari rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi. Vaginal jarayonga omentum ipining, ichak halqasining, qizlarda esa tuxumdonning kiritilishi ko'p hollarda inguinal churra paydo bo'lishiga olib keladi. Shunday qilib, vaginal jarayon churra xaltasi bo'lib, uning orqa devori bo'ylab o'g'il bolalarda sperma shnurining elementlari, qizlarda esa - bachadonning yumaloq ligamenti va unga hamroh bo'lgan elementlar o'tadi.
Strangulyatsiya qilingan inguinal churralar
buzilishi- bu nekrozga (to'qimalarning nekroziga) qadar strangulyatsiya qilingan organlarda qon aylanishining buzilishi rivojlanishi bilan churra qopining tarkibini siqish. Strangulyatsiya qilingan inguinal churra ko'pincha 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda, odatda erta tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladi. O'g'il bolalarda ichak bo'shlig'i yoki omentumning ipi ko'pincha, qizlarda - tuxumdon, kamroq - fallop naychasi yoki ichak halqasi buziladi. Ichki inguinal halqa orqali churra xaltasining tarkibi inguinal kanalga kiradi. Buzilish churra xaltasi tarkibidagi asta-sekin shish paydo bo'lishi, venoz va limfa oqimining buzilishi, shishning kuchayishi bilan bog'liq, bu esa siqilishga olib keladi. Arterial qon oqimi buziladi va strangulyatsiya qilingan organning nekrozi rivojlanadi. Shu bilan birga, churra qopining tarkibini siqish (strangulyatsiya) belgilarini vizual tarzda aniqlash mumkin: churraning chiqishi zich, qattiq og'riqli, inguinal mintaqada shish va qizarish paydo bo'ladi.
Qon ta'minoti to'xtatilishiga eng sezgir bo'lgan qizlarda tuxumdon to'qimalari. Hatto qisqa muddatli buzilish ham organ nekroziga olib kelishi mumkin. Tuxumdonning buzilishi ham tuxumlarning o'limiga olib keladi, bu esa reproduktiv qobiliyatga yanada ta'sir qilishi mumkin.
Ushbu holatlarni hisobga olgan holda, qizlarda inguinal churralar buzilgan taqdirda shoshilinch jarrohlik amaliyotini o'tkazish odatiy holdir.
O'g'il bola inguinal churraning engil buzilishi bilan kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va churra xaltasi tarkibini siqish (strangulyatsiya) alomatlari bo'lmasa, mushaklarni bo'shashtirishga, shishishni kamaytirishga qaratilgan bir qator konservativ tadbirlarni o'tkazish odatiy holdir. shish va churra tarkibini kamaytirish.Bolaga antispazmodiklar, tinchlantiruvchi dorilar qo'llaniladi.
Inguinal churra kamaytirilganda va bolaning ahvoli yaxshilanganda, rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvni o'tkazish tavsiya etiladi. Bolaning ahvoli qoniqarli bo'lsa va jiddiy yondosh kasalliklar bo'lmasa, jarrohlik davolashni uzoq vaqtga qoldirmaslik kerak, chunki har doim qayta buzilish xavfi mavjud, bu esa kamroq yaxshi davom etishi mumkin. Bundan tashqari, inguinal churralarning takroriy buzilishi churra xaltasi va sperma shnurining elementlari o'rtasida zich yopishqoqlik hosil bo'lishi tufayli jarrohlik aralashuvni murakkablashtiradi.
Strangulyatsiya qilingan inguinal churralar uchun konservativ choralar ta'siri bo'lmasa, shoshilinch ravishda jarrohlik davolash amalga oshiriladi. Uzoq muddatli buzilishlar va churra qopining tarkibini siqish belgilari mavjudligi bilan operatsiya konservativ davoga urinishlarsiz darhol boshlanadi.
Operatsiyaning anatomik xususiyatlariga ko'ra qizlarda o'g'il bolalarga qaraganda bir oz sodda. Strangulyatsiya qilingan inguinal churralar bilan operatsiya davomida strangulyatsiya qilingan organning holati (ichak halqalari, omentum, tuxumdon) baholanadi. Strangulyatsiya qilingan organda qon aylanishining buzilishi bo'lsa, ikkinchisining hayotiyligini tiklashga qaratilgan konservativ chora-tadbirlar kompleksi amalga oshiriladi. Agar ta'sir bo'lmasa, nekrotik organ chiqariladi. Yaxshiyamki, bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi: chet ellik mualliflarning fikriga ko'ra, agar ichak bo'shlig'i buzilgan bo'lsa, 1,5% hollarda yashovchan bo'lmagan hududni rezektsiya qilish (organning bir qismini olib tashlash) talab qilinadi.
O'g'il bolalarda inkarseratsiyalangan inguinal churraning yana bir asorati "moyakning qon aylanishining buzilishidir. Bu asorat inguinal churra bilan kasallangan bolalarning 5 foizida uchraydi va kech tashxis qo'yilgan hollarda atrofiyaga olib kelishi mumkin (hajmining qisqarishi va to'xtashi). ish) moyakning.
Qaytalanuvchi inguinal churralar, jahon tibbiyot adabiyotiga ko'ra, 1% dan kam va ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda va biriktiruvchi to'qima kasalliklari bo'lgan bolalarda uchraydi. Ba'zi mualliflarning ta'kidlashicha, tez-tez inguinal churraning qaytalanishi shoshilinch jarrohlik aralashuvlardan keyin sodir bo'ladi. Shunday qilib, inguinal churralarni keyinchalik rejalashtirilgan davolanish bilan o'z vaqtida tashxislash asoratlar sonini va favqulodda operatsiyalarda doimo mavjud bo'lgan xavfni kamaytirishi mumkin.
Bolaning umumiy holati o'zgarganda (qattiq tashvish, og'riq sindromi, qusish, bir yoshgacha bo'lgan bolalarda - oyoqlarning tugunlari, ovqat eyishni rad etish, isitma) zich shish paydo bo'lishi bilan birgalikda shifokor bilan maslahatlashish zarur. , qorin bo'shlig'iga qaytarilmaydigan, qorin bo'shlig'ida og'riqli shakllanish. Bu holat inguinal churraning buzilishi sifatida qabul qilinadi. Tibbiy yordamga murojaat qilishning kechikishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: strangulyatsiya qilingan organlarning nekrozi, moyak atrofiyasining rivojlanishi.
Churra bilan "gapirish" mumkinmi?
Ota-onalar orasida ba'zi xalq tabiblari churra bilan "gapirishi" mumkinligiga ishonishadi - va u o'z-o'zidan yo'qoladi. Shundaymi? Hammasi oddiygina tushuntirilgan. Shamanlar va doyalar 3-5 yoshgacha bo'lgan bolalarda kindik halqasi nuqsonining o'z-o'zidan yopilishi imkoniyatlari haqida bilishadi. Ushbu ilmiy bilim ularga ma'lum moddiy manfaatlar uchun bolalarni samarali "davolash" imkoniyatini beradi. Bu noan'anaviy davolash usullarining ajoyib imkoniyatlari haqidagi afsonani saqlab qolish uchun g'alaba qozonish variantidir.
Bizning kuzatishlarimizga ko'ra, inguinal churralarni davolashning noan'anaviy usullari (shu jumladan fitnalar) nafaqat tiklanishga olib kelmaydi, balki yopishqoq jarayonning rivojlanishi tufayli keyingi jarrohlik davolanishni ham qiyinlashtiradi. Vas deferensning yopishqoq jarayonga kiritilishi reproduktiv disfunktsiyaning rivojlanishi bilan uning yopilishiga olib kelishi mumkin. Ko'pincha, ota-onalarning fitna kuchiga bo'lgan katta ishonchi va hushyorligini susaytirishi churra buzilganida kasalxonaga kech tashrif buyurishga olib keladi, bu esa bu asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.
Bolalarda inguinal churra
Kindik churrasi bolalik davridagi eng keng tarqalgan jarrohlik patologiyalaridan biri bo'lib, har beshinchi bolada, erta tug'ilgan chaqaloqlarda esa har uchdan birida uchraydi. Tug'ilganda kindik halqasining minimal nuqsoni deyarli har bir yangi tug'ilgan chaqaloqda aniqlanadi. Yig'layotganda, yig'layotganda, churrasi paydo bo'ladi, bu odatda ota-onalarni ogohlantiradi. Ko'pincha ota-onalar bolaning tashvishini kindik churrasi mavjudligi bilan bog'lashadi. Biroq, kindik churrasining buzilishi holatlari juda kam uchraydi.
Umbilikal churralar o'z-o'zidan yopilishga moyil. Shu bilan birga, kindik halqasi nuqsonining kattaligi muhim ahamiyatga ega: diametri 1,5 sm dan kam bo'lsa, qoida tariqasida, 3-5 yoshda nuqson yopiladi. Agar kindik churrasi 5 yildan keyin davom etsa, u holda jarrohlik davolash kerak.
Katta diametrli kindik halqasida nuqson bo'lsa, o'z-o'zini yopish deyarli mumkin emas, bu ham operatsiyani talab qiladi, ehtimol erta yoshda (3-4 yosh). Shunday qilib, kindik churrasi davolash taktikasini aniqlash uchun bolani pediatrik jarroh tomonidan kuzatishni talab qiladi.
Amaliyot shuni ko'rsatdiki, kindikni muhrlash, kindik hududiga tangalar qo'llash hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi va ko'pincha kindik atrofidagi terining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda kindik halqasining nuqsonini yopishga qaratilgan konservativ choralar umumiy massaj, qorin old devorini massaj qilish, oshqozonga yotqizish va fizioterapiya mashqlarini o'z ichiga oladi. Umumiy massaj va fizioterapiya mashqlari massajchilar va mashqlar terapiyasi shifokorlari tomonidan amalga oshiriladi. Qorin old devorini massaj qilish - qorinni soat yo'nalishi bo'yicha silash - har bir oziqlantirishdan oldin har qanday ota-ona tomonidan amalga oshirilishi mumkin, shundan so'ng bolani 5-10 daqiqa davomida oshqozonga yotqizish tavsiya etiladi. Biroq, katta churralar bilan, bu usullarga tayanmaslik kerak.
Umbilikal churra operatsiyasining maqsadi kindik halqasidagi nuqsonni yopishdir. Teri burmasida kindik ustida kichik kesma qilinadi, bu kosmetik tikuvlar bilan birga operatsiyadan keyingi chandiqni deyarli ko'rinmas qiladi. Yoshi bilan to'qimalarning elastikligi pasayadi va bolalik davrida bartaraf etilmagan kindik halqasidagi kichik nuqson kattalarda katta kindik churrasiga aylanadi. Ko'pincha, kindik churrasi ayollarda tug'ilgandan keyin ko'paya boshlaydi. Kattalardagi kindik churralari buzilishlarga va tez-tez relapslarga moyil. Shuning uchun butun dunyoda qorin old devorining churralarini bolalik davrida, tercihen maktabdan oldin davolash odatiy holdir.
Bolalarda inguinal churra - bu juda keng tarqalgan kasallik bo'lib, u ko'payishi bilan bolaga noqulaylik va og'riq keltira boshlaydi, ammo u juda muvaffaqiyatli davolanadi. Aksariyat hollarda undan xalos bo'lishning yagona yo'li jarrohlikdir. Juda kamdan-kam hollarda kasallikni kamaytirish bilan kurashish mumkin va buning uchun shifokor maxsus massaj va protseduralarni belgilaydi. Shifokorlar operatsiyani to'rt yoshdan keyin qilishni afzal ko'rishadi va bundan oldin chaqaloqqa bandaj kiyish tavsiya etilishi mumkin.
Ochiq jarrohlik
Inguinal churradan xalos bo'lishga imkon beradigan ikki turdagi operatsiyalar mavjud. Eng keng tarqalgani ochiq jarrohlikdir. Bunday holda, qorin bo'shlig'ida kesma amalga oshiriladi. Keyinchalik, shifokor churraning tabiatini aniqlaydi va agar u qorin devoridan chiqib ketsa, uni orqaga qaytarishga harakat qiladi. Agar u allaqachon qorin bo'shlig'iga tushishga muvaffaq bo'lgan bo'lsa, shifokorlar uni butunlay olib tashlashadi. Natijada zaiflashgan devorlarni mustahkamlashga harakat qilmoqdalar va buning uchun ular mushak to'qimalarining qirralarini tikadilar. Bu usul tabiatda tug'ma bo'lgan kichik churralar uchun, shuningdek, kesma atrofida sog'lom to'qimalar mavjud bo'lganda qo'llaniladi.
Etarli darajada jiddiy asoratlar churraning buzilishiga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, bu reproduktiv tizimning ichaklari va organlarining ishida buzilishlarga olib keladi.
Agar churra o'sib chiqqan va katta bo'lsa, shuningdek, qayt qilish holatlarida shifokorlar qorin bo'shlig'i to'qimalarining joylarini mustahkamlashlari kerak. Buning uchun sintetik materialdan yaratilgan maxsus mash ishlatiladi. Ushbu mash o'ziga xos yamoq bo'lib xizmat qiladi va zaiflashgan to'qimalarga yukni sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi, shuningdek, relapslar xavfini kamaytiradi.
Operatsiyadan keyingi davrda bolani diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar kesilgan joyda qizarish va shish paydo bo'lsa, shuningdek, qon paydo bo'lsa, bundan tashqari, chaqaloq injiq bo'lib, og'riqni boshdan kechirsa, darhol shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak. Qoida tariqasida, bunday operatsiya bolalar uchun mutlaqo xavfsizdir va relaps ehtimoli juda kichik.
Ochiq jarrohlik xavfi orasida tananing ishlatiladigan anesteziyaga reaktsiyasi kiradi. Kamdan kam hollarda nervlarning shikastlanishi, shuningdek, terining ayrim joylarida sezuvchanlik yo'qolishi mumkin. Ba'zida operatsiya natijasi moyaklar atrofiyasining rivojlanishi yoki ba'zi arteriyalar va tomirlarning shikastlanishi hisoblanadi.
Laparoskopiya yordamida churrani jarrohlik yo'li bilan davolash
Agar chaqaloqning ikki tomonlama churrasi bo'lsa, shifokor laparoskopiyani buyurishi mumkin. U faqat umumiy behushlik ostida, kindikda kichik kesmalar qilish orqali amalga oshiriladi. Boshlash uchun qorin bo'shlig'iga ma'lum miqdordagi havo pompalanadi. Bu mutaxassis barcha kerakli organlarni ko'rishi uchun amalga oshiriladi.
Operatsiya uchun bir nechta variant
Ko'pincha bola operatsiya kuni kasalxonadan chiqariladi va tiklanish davri o'rtacha olti haftagacha davom etadi.
Bitta kesma orqali jarrohga ichki qismni kuzatish imkonini beruvchi laparoskop deb ataladigan asbob kiritiladi. Operatsiya uchun zarur bo'lgan barcha asboblar qolgan kesmalar orqali kiritiladi. Ularning yordami bilan mutaxassis herniografiyani va agar kerak bo'lsa, hernioplastikani amalga oshiradi. Ushbu turdagi operatsiyadan keyin tiklanish davri ochiq aralashuvga qaraganda biroz kamroq. Bundan tashqari, turli xil asoratlar ehtimoli ancha past. Yagona kamchilik - bu qaytalanish xavfi yuqori.
Umuman olganda, inguinal churrani davolash uchun har qanday operatsiya butunlay xavfsiz deb hisoblanadi va mumkin bo'lgan asoratlar juda kam uchraydi. O'rtacha operatsiya o'n besh daqiqa davom etadi. Qoida tariqasida, operatsiyadan keyin bola uyga yuboriladi, ba'zida u kuzatuv uchun bir necha kun kasalxonada qolishi mumkin. Qayta tiklash davrida chaqaloqqa iloji boricha ko'proq vitaminlar berish va uning shifobaxsh izlariga tegmasligiga ishonch hosil qilish tavsiya etiladi.
Inguinal churrani davolash uchun xalq usullari
Inguinal churrani davolash uchun siz nordon karam bargidan foydalanishingiz mumkin. Ta'sir qilingan hududga muntazam ravishda qo'llanilishi kerak. Bundan tashqari, tuzlangan karam sho'r kompressini ham ishlatishingiz mumkin. Olingan protrusionni yuvish kerak bo'lgan sovuq suv va sirka eritmasidan foydalanishga yordam beradi.
Eman infuzionidan kompresslar qilish tavsiya etiladi. Uni tayyorlash uchun dukkakli va eman po'stlog'ini yaxshilab maydalash kerak, shundan so'ng bularning barchasini qizil sharob bilan to'kib tashlang va uch hafta davomida turib oling. Siz o'simlik o'tlaridan tayyorlangan poulticelardan foydalanishingiz mumkin. O'simlikning barglari bug'lanadi va zararlangan joyga qo'llaniladi.
Xalq tabobatidan biri - o't o'tlaridan olingan poultices
Inguinal churrani davolashda ligamentlar va to'qimalarni mustahkamlashga yordam beradigan turli xil o'tlarning infuziyalarini olish tavsiya etiladi. Buning uchun jo'xori gullari mos keladi. Uch qoshiq gul olib, ustiga qaynoq suv quyib, keyin turib olish kerak. Bramble yoki krijovnik barglaridan foydalanishingiz mumkin. Meadowsweet yaxshi natijalarni ko'rsatdi. Bu damlamalarning barchasi og'iz orqali uzoq vaqt davomida olinishi kerak.
Churra, shuningdek, lichinka po'stlog'ining issiq infuzioni bilan davolanadi. Uni tayyorlash uchun siz besh osh qoshiq qobig'ini olishingiz va ularga yarim litr qaynoq suv quyib, keyin bir kun turib olishingiz kerak. Keyin olingan aralash filtrlanadi va o'n besh kun davomida kuniga bir necha marta ichiladi. Ushbu yechimdan siz og'riqli joyga kompresslar ham qilishingiz mumkin.
Shuningdek, xalq tabobatida otlar yoki o'lmas o'tlarning infuziyalari qo'llaniladi.. Sharob bilan tayyorlangan shuvoqning kuchli infuzionini olish tavsiya etiladi.. U kompress sifatida qo'llaniladi. Siz maydalangan sarimsoq va javdar noni yoki chinordan kompress tayyorlashga harakat qilishingiz mumkin.
Inguinal churra uchun an'anaviy tibbiyot hech qanday holatda davolashning asosiy usuli sifatida qaralmasligi kerak.. Shuni esda tutish kerakki, kasallikdan qutulishning deyarli yagona yo'li jarrohlikdir. Qanday bo'lmasin, qaror qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Inguinal churra nima
Inguinal churra
Turlari va sabablari
tug'ma va orttirilgan. Inguinal churra nima Inguinal churra- bu ichki organlar (ichak, omentum va boshqalar) teri ostidagi inguinal kanal orqali chiqib ketadigan kasallik.
Inguinal churra boshqa turlarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Barcha churralarning taxminan 80% inguinaldir. Ular erkaklarda ayollarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Bu erkaklarda inguinal kanalning kengroq bo'lishi bilan bog'liq, chunki u orqali moyakni oziqlantiruvchi sperma va qon tomirlari o'tadi.
Churraning turlari va sabablari
Inguinal churralar quyidagi turlarga bo'linadi:
tug'ma va orttirilgan.Bolalarda tug'ma inguinal churra o'g'il bolalarda moyakning qorin bo'shlig'idan skrotumga tushishi (yoki qizlarda tuxumdonning tos bo'shlig'iga) xomilalik rivojlanish davrida hosil bo'ladi. Tug'ilgan vaqtga kelib, ular tushgan qorin parda teshigi o'sib chiqadi. Agar u o'z vaqtida o'sib chiqmasa, bu teshik orqali moyakdan (tuxumdon) keyin ichki organlar chiqishi mumkin.
Qorin devori va ligamentli apparatlarning zaifligi mavjud bo'lib, bu irsiyat va homiladorlikning noqulay kursidan kelib chiqadi. Ko'pincha ular erta tug'ilgan va zaiflashgan bolalarda uchraydi (to'liq muddatli bolalarga qaraganda besh baravar ko'p). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 5 foizida tug'ma inguinal churra mavjud. O'g'il bolalarda qizlarga qaraganda 7 marta tez-tez uchraydi. Ko'pincha o'g'il bolalarda churra bilan kriptorxidizm birlashtiriladi - tushmagan moyak.
Olingan inguinal churralar
Quyidagi churra turlari ham ajralib turadi:
Oblik, tekis va birlashtirilgan- ularning anatomik tuzilishi va churra xaltasining chiqib ketish yo'nalishidagi farqi.
tuzatiladigan va tuzatib bo'lmaydigan
Inguinal churraning buzilishi
ikkita sabab:
Strangulyatsiyalangan churraning belgilari:
Inguinal churrani davolash
Erkaklar va ayollarda inguinal churraning oldini olish
2. Qorin bo'shlig'i mushaklarini mashq qilish;
3. Og'irlikni normallashtirish;
Bolalarda tug'ma inguinal churra belgilari
Erkak va ayollarda inguinal churra belgilari
2. Noqulay yurish
Inguinal churraning dastlabki belgilari
Inguinal churrani jarrohliksiz xalq usullari bilan davolash - sog'lom turmush tarzi retseptlariga ko'ra inguinal churrani qanday davolash kerak
Shifolash uchun mashqlar
3. "Qaychi"
Tuzlangan karam sho'ri bilan inguinal churrani qanday davolash mumkin
Xalq usullarini davolash uchun kompresslar
Inguinal churrani davolash uchun o'tlar xalq usullari va usullari
Makkajo'xori gullari bilan davolash.
Barglar bilan davolash.
Meadowsweet bilan davolash. 1 osh qoshiq o'tlar 1 stakan qaynoq suv quyib, 2 soatga qoldiring, ovqatdan oldin kuniga 4 marta 1/4 chashka infuzionini iching.
(Sog'lom turmush tarzi 2009 yil 13-son, 15-bet).
Inguinal churrani lichinka po'stlog'i bilan davolash
Erkaklar va ayollarda inguinal churrani jarrohliksiz davolashning boshqa xalq usullari:
Ushbu sahifada biz "Herald Sog'lom turmush tarzi" gazetasining retseptlari bo'yicha xalq davolanish usullaridan foydalangan holda inguinal churrani jarrohliksiz davolash haqida gapiramiz.
Inguinal churra nima
Inguinal churra - teri ostidagi inguinal kanal orqali ichki organlar (ichak, omentum va boshqalar) chiqib ketadigan kasallik.
Inguinal churra boshqa turlarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Barcha churralarning taxminan 80% inguinaldir. Ular erkaklarda ayollarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Bu erkaklarda inguinal kanalning kengroq bo'lishi bilan bog'liq, chunki u orqali moyakni oziqlantiruvchi sperma va qon tomirlari o'tadi.
Turlari va sabablari
Inguinal churralar quyidagi turlarga bo'linadi:
tug'ma va orttirilgan.Tug'ma inguinal bolalarda churralar xomilalik rivojlanish davrida moyakning qorin bo'shlig'idan skrotumga (yoki qizlarda tuxumdon) tushishi paytida hosil bo'ladi. Tug'ilgan vaqtga kelib, ular tushgan qorin parda teshigi o'sib chiqadi. Agar u o'z vaqtida o'sib chiqmasa, bu teshik orqali moyakdan (tuxumdon) keyin ichki organlar chiqishi mumkin.
Tug'ma inguinal churraning sababi qorin devori va ligamentli apparatlarning zaifligi bo'lib, bu irsiyat va homiladorlikning noqulay kursidan kelib chiqadi. Ko'pincha ular erta tug'ilgan va zaiflashgan bolalarda uchraydi (to'liq muddatli bolalarga qaraganda besh baravar ko'p). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 5 foizida tug'ma inguinal churra mavjud. O'g'il bolalarda qizlarga qaraganda 7 marta tez-tez uchraydi. Ko'pincha o'g'il bolalarda inguinal churra bilan kriptorxidizm birlashtiriladi - tushmagan moyak.
Bolalardagi kindik churrasidan farqli o'laroq, tug'ma inguinal churra o'z-o'zidan o'tib ketmaydi. Operatsiya 6-12 oyligida amalga oshiriladi.
Olingan inguinal churralar erkaklarda tez-tez rivojlanadi va qorin bo'shlig'i mushaklari va ligamentlarining zaifligi tufayli yuzaga keladi, bu yosh bilan, jismoniy mashqlarni e'tiborsiz qoldirish yoki og'ir jismoniy mehnat tufayli yuzaga keladi. Ushbu omillarning kombinatsiyasi ayniqsa xavflidir - zaiflashgan mushaklar bilan og'ir ishlarni bajarish o'tkirdir.
Quyidagi churra turlari ham ajralib turadi:
Oblik, to'g'ri va birlashtirilgan - ulardagi farq anatomik tuzilish va churra qopining chiqib ketish yo'nalishidir.
Inguinal churralar ham bo'linadi tuzatiladigan va tuzatib bo'lmaydigan(yiqilgan ichki organlar churra qopiga lehimlanganda)
Inguinal churraning buzilishi
- bu churra teshigidagi churra tarkibini siqib chiqarish, buzilish sabab bo'lishi mumkin. ikkita sabab:
1) Qorin bo'shlig'i bosimining oshishi bilan churra teshigi orqali ko'p miqdordagi ichki organlarning to'satdan churra xaltasiga chiqishi. Bu jismoniy zo'riqish, og'ir yuk ko'tarish, o'tkir yo'tal bilan sodir bo'lishi mumkin.
2) Hernial qop ichida joylashgan ichak halqasining najasli massalari bilan to'lib ketishi.
Erkaklarda inguinal churraning buzilishi ayollarga qaraganda kamroq uchraydi.
Strangulyatsiyalangan churraning belgilari:
1. Hernial protrusion sohasida o'tkir og'riq
2. Oldindan qisqartirilgan churraning qaytarilmasligi
3. Kusish, ko'ngil aynishi, axlatni ushlab turish.
Ushbu alomatlar bilan siz tez yordam chaqirishingiz kerak
Inguinal churrani davolash
Davolash faqat jarrohlik bo'lishi mumkin. Ammo xalq davolanishlari churra rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi, bu kasallikning jiddiy oqibatlaridan qochadi.
Erkaklar va ayollarda inguinal churraning oldini olish
1. Homiladorlik davrida, keksalikda bandaj kiyish;
2. Qorin bo'shlig'i mushaklarini mashq qilish;
3. Og'irlikni normallashtirish;
4. Ichaklar faoliyatini normallashtirish
Inguinal churra - Bolalar va kattalardagi inguinal churra belgilari
Bolalarda tug'ma inguinal churra belgilari
Kasık sohasida shish paydo bo'ladi. Yig'layotganda, bolani siqib chiqarganda, shishish og'riqsiz protrusionga aylanadi, u yo'qoladi yoki supin holatida kamayadi.
Bolalardagi bunday churraning tarkibi odatda ingichka ichakning ilmoqlari bo'lib, qizlarda tuxumdon va fallop naychalari ba'zan inguinal kanalga chiqariladi.
Erkak va ayollarda inguinal churra belgilari
Churra belgilari uning hajmi va mazmuniga bog'liq.
1. Inguinal mintaqada churra bilan protrusion paydo bo'ladi, bu kuchlanish va yo'tal bilan ortadi. Oblik churrasi bo'lgan erkaklarda uning tarkibi skrotumga tushishi mumkin, bu esa skrotumning bir tomondan, ayollarda - katta labiyaga ko'payishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan churra o'sishda davom etadi, unga ko'proq organlar tushadi: ingichka ichak, omentum, ko'richak, siydik pufagi, sigmasimon ichak, ichki ayol jinsiy a'zolari. Erkaklarda qiya inguinal churra bilan skrotum tizzagacha tushgan holatlar mavjud.
2. Noqulay yurish
3. Najas va siydik chiqarishning buzilishi
4. Ba'zida og'riq simptom bo'lishi mumkin. Og'riq churra protrusioni sohasida lokalizatsiya qilinadi, ammo pastki orqa yoki jinsiy a'zolarga tarqalishi mumkin. Jismoniy kuchdan keyin og'riq kuchayadi. Ayollarda churra bilan, agar bachadon naychalari va tuxumdonlar ichiga tushsa, og'riq ayniqsa kuchli bo'lib, hayz paytida kuchayadi.
Inguinal churraning dastlabki belgilari
Quyidagi alomatlardan biri inguinal churra paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin:
1. Ba'zida bo'g'in sohasida paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin.
2. Yo'talayotganda dumg'aza sohasida shish paydo bo'lishi mumkin
3. Nozikda sababsiz og'riq, yonish
4. Jismoniy zo'riqish, yo'talish bilan kuchaygan bo'shliqda og'riq.
Inguinal churrani "Sog'lom turmush tarzi xabarnomasi" gazetasi retseptlari bo'yicha xalq davolanish usullaridan foydalangan holda jarrohliksiz davolash
Shifolash uchun mashqlar
Erkakda inguinal churra bor edi. Quyidagi mashqlar vaziyatni yaxshilashga yordam berdi:
1. Orqa tarafingizda yoting, tizzalaringizni buking, qo'llaringizni boshingiz orqasida, kaftlaringizni boshingiz orqasida. Chap tizzangizni ko'taring va unga o'ng tirsagingiz bilan yetib boring. i ga qaytish. n. Keyin o'ng tizzani ko'taring va unga chap qo'lning tirsagi bilan yetib boring. Va shuning uchun 50 marta. kuniga 2 marta.
2. Orqa tarafingizda yotgan holda pedallarni aylantiring.
3. "Qaychi"
4. Har bir oyoq bilan lateral dumaloq harakatlar, churrani ushlab turganda.
Quyidagi xalq davosi yordam beradi: 1961 yilgacha churra maydoniga besh tiyinlik tanga qo'ying va uni yopishqoq lenta bilan mahkamlang. Tanga o'rniga siz mis plastinka olishingiz mumkin (HLS 2002 No 17, 19-bet)
Tuzlangan karam sho'ri bilan inguinal churrani qanday davolash mumkin
Inguinal churra nordon karam bargi bilan yaxshi davolanadi - uni doimo churra bo'rtib boradigan joyga qo'llash kerak. Ushbu xalq vositasida karam bargini qo'llash tuzlangan karam sho'r suvi bilan kompresslar bilan almashtirilishi mumkin (HLS 2003 yil 3-son, 12-bet).
Xalq usullarini davolash uchun kompresslar
Herniyani davolashda churra o'simtasini har kuni suv va sirkaning sovuq eritmasi bilan yuvish yordam beradi (1 osh qoshiq suv uchun 1-2 osh qoshiq 4% sirka). Sirka yuvilgandan so'ng, 30 daqiqa davomida eman infuzionidan iliq kompres qiling. Infuzion uchun arpabodiyonlarni, qobig'ini, eman barglarini maydalang, ular bilan idishni hajmining 2/3 qismini to'ldiring, tepaga qizil sharob quying, 21 kunga qoldiring.
Eman kompresslarini churrali o'tlardan tayyorlangan parda bilan almashtirish tavsiya etiladi: o'tni bug'lang va uni inguinal churra maydoniga qo'llang. Ushbu xalq davolari churra o'sishini to'xtatadi, asoratlarni oldini olishga yordam beradi. (Sog'lom turmush tarzi 2009 yil 13-son, 15-bet).
Inguinal churrani davolash uchun o'tlar xalq usullari va usullari
Yuqoridagi tashqi davolanishni tanadagi ligamentlar va biriktiruvchi to'qimalarni mustahkamlashga foydali ta'sir ko'rsatadigan o'simlik infuziyalarini qabul qilish bilan birlashtirish maqsadga muvofiqdir.
Makkajo'xori gullari bilan davolash. 3 osh qoshiq 0,5 litr gullarni to'kib tashlang. qaynoq suv, turib oling, ovqatdan oldin 3-4 dozada kun davomida infuzionni iching.
Barglar bilan davolash. 1 st. l. gullar, 1 stakan qaynoq suv quyib, 3-4 soatga qoldiring, kun davomida infuzionni qultumlarda iching.
Bektoshi uzumni barglari bilan churra davolash. 4 osh qoshiq barglari 0,5 litr tushiring. qaynoq suv, 2 soatga qoldiring, ovqatdan oldin kuniga 4 marta yarim stakan iching
Meadowsweet bilan davolash. 1 osh qoshiq o'tlar 1 stakan qaynoq suv quyib, 2 soatga qoldiring, ovqatdan oldin kuniga 4 marta 1/4 chashka infuzionini iching. (Sog'lom turmush tarzi 2009 yil 13-son, 15-bet).
Inguinal churrani lichinka qobig'i bilan muqobil davolash
Yosh lichinka qobig'ining issiq infuziyalari churra, prostata adenomasi va o'smalarini davolaydi.
5 st. l. ezilgan qobig'i 3 stakan qaynoq suv quyib, bir kechada termosda qoldiring. Keyin suziladi va ovqatdan 30-40 daqiqa oldin kuniga 4 marta 1/4 chashka ichiladi. Davolashning bir kursi - 15 kun, keyin 7 kunlik tanaffus va yangi kurs. Barcha davolanish 2-6 oy davom etishi kerak.
Xuddi shu infuzion churrani tashqi davolash uchun ishlatiladi - kuniga 1-2 marta issiq infuziyadan kompresslar tayyorlanadi (HLS 20010 No 7, 37-bet).
Erkaklar va ayollarda inguinal churrani jarrohliksiz davolashning boshqa usullari:
Xalq davolashda ham qo'llaniladi:
1. O'lmas o't yoki otquloq infuzioni - kuniga 2-3 stakan iching
2. Shuvoqning suv yoki sharobga kuchli infuziyalari - kompresslar shaklida qo'llaniladi.
3. Sarimsoqni javdar noni bilan surting va kompres qiling.
Ko'pincha bolalarda inguinal churra tug'ma hisoblanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 5% da uchraydi. Kasallikning asosiy qismi erkak chaqaloqlarda uchraydi, deb ishoniladi. Biroq, mutaxassislar bolalarda bunday qaramlikni kuzatmaydilar. Irsiy patologiyasi bo'lgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar churra paydo bo'lishiga moyil. Erta tashxis bo'lmasa, uzoq muddatli davolanish va jiddiy asoratlar ehtimoli yuqori.
Davolashning xususiyatlari
Ko'p hollarda kasallikni erta bosqichda aniqlash qiyin. Tashqi tomondan, churra hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, bolaga tashvish keltirmaydi. Qisqa muddatli og'riq va kolik, ayniqsa diqqatli ota-onalar emas, inguinal churra bilan bog'liq emas. Ko'pgina jarrohlar, hatto erta bosqichda ham, faqat jarrohlik yordami bilan davolanishi mumkinligiga ishonishadi.
Bunday istisno holatlarda shifokorlar jarrohlik bo'lmagan usulga murojaat qilishadi:
- operatsiyalardan so'ng, ma'lum sabablarga ko'ra takroriy operatsiyalarni vaqtincha amalga oshirish mumkin bo'lmaganda;
- operatsiyadan keyingi churraning takrorlanishi;
- operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lganda (qon, yurak, qon tomirlari kasalliklari).
Jarrohliksiz davolanish qanday
Bugungi kunga kelib, dunyoda bolalarda inguinal churrani davolashning ikkita konservativ usuli mavjud.
1. Ulardan biri - ukol Amerikada 19-asr oxiridan keng qo'llanila boshlandi. Uning mohiyati ochiq vaginal jarayonni devorlaridan o'sadigan to'qima bilan yopishdir (obliteratsiya). Jarayon ancha uzoq va murakkab. Bemor taxminan 2 oyni bintda o'tkazdi. Keyin og'riqni yo'qotish uchun unga novokain ukol qilindi. Shundan so'ng inguinal hududni kesadigan sklerozli in'ektsiya kursi o'tkazildi. Shundan so'ng, olti oy ichida yana bandaj kiyish kerak edi.
2. Ammo mahalliy tibbiyot bu usulni nafaqat samarasiz va qimmat, balki samarasiz deb topdi. Shuning uchun jarrohlik bo'lmagan davolanishning asosiy usuli bandaj kiyish edi. Uning vazifasi qorin bo'shlig'i organlarini saqlab turish va uning churra qopiga tushishiga yo'l qo'ymaslikdir. Bunday holda, bola faol harakat qilish imkoniyatiga ega.
Bandaj yalang'och tanaga kiyiladi. Kechasi uni olib tashlash va churra joyini iliq suv bilan yuvish tavsiya etiladi. Agar chaqaloq sovuq bo'lsa, tez-tez yo'talsa, aksiradi, keyin bandaj faqat bir necha soat davomida chiqariladi. Qurilma tanani siqib chiqmasa-da, qon aylanishini yaxshilash uchun churrada va uning atrofida engil massaj qilishingiz mumkin. Issiq mavsumda teriga tirnash xususiyati bo'lmasligi uchun talk yoki kukun bilan ishlov berish kerak.
3. Erta tug'ilgan va zaiflashgan bolalar uchun birinchi navbatda churrani tuzatishga harakat qilinadi. Ularga promedol, atropin, pantopon beriladi. Qorin bo'shlig'iga issiq isitish yostig'i qo'yiladi, iliq vannalar ko'rsatiladi. Bolaning oyoqlari baland holatda o'rnatiladi. Agar bu bajarilmasa, operatsiya ko'rsatiladi.
Davolashning xalq usullari
Xalq vositalarining arsenalida infuziyalar, losonlar va kompresslar mavjud. Bolalar, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun tashqi davolanish eng mos keladi.
Nozik massani har kuni olma sirkasi va iliq suv eritmasi bilan surtish mumkin. Shundan so'ng, maydalangan sho'rva, eman po'stlog'i va barglaridan tayyorlangan kompres samarali bo'ladi (teng qismlarda olinadi).
An'anaviy tabiblar kechasi churraga fern bargini bog'lashni yoki qichitqi o'ti qo'yishni maslahat berishadi. U uy qurilishi qalin smetana bilan aralashtiriladi va churra maydoniga qo'llaniladi. Yuqoridan karam yoki dulavratotu bargi va paxta peçetesi bilan yoping. Effekt bir oylik kundalik protseduralardan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Yana bir keng tarqalgan kompress:
- oq akatsiya gullari;
- nashatir spirti;
- qora non;
- maydalangan sarimsoq.
Har bir narsa yaxshilab aralashtiriladi va churraga va uning atrofidagi joyga qo'llaniladi.
Ammo shuni esda tutish kerakki, bunday davolanish muqobil emas. Ushbu mablag'lar an'anaviy terapiyaga qo'shimcha bo'lishi mumkin. Ular shifokorga tashrif buyurishdan va tegishli davolanishdan sug'urta qilmaydilar.
Bolalardagi inguinal churra ko'p hollarda noqulaylik tug'dirmaydi. Patologiya dastlabki bosqichda og'riqni rivojlantirmasdan churra xaltasining shakllanishi va chiqishi bilan birga keladi. Vaziyat shoshilinch tibbiy yordamni talab qilmaydi, ammo o'z vaqtida davolash bilan bir qator qo'shimcha asoratlar va buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bolalarda inguinal churra qanday namoyon bo'ladi?
Bu jarayon qorin bo'shlig'ida joylashgan maxsus kanal orqali intraperitoneal tarkibning shakllanishi va chiqishi bilan bog'liq. Qoida tariqasida, o'g'il bolalarda churra moyaklar rivojlanishi va skrotumning shakllanishi fonida paydo bo'ladi. Biroq, qizlarda patologik jarayonning shakllanishi holatlari kam uchraydi. Bu bachadonning tuzilishi va shakllanish jarayoni bilan bog'liq.
O'g'il bolalarda ko'proq uchraydi
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 5% kasallikdan ta'sirlangan. Erta tug'ilish bilan patologiyaning rivojlanish darajasi odatdagidan 3-5 baravar oshadi.
O'g'il bolalarda moyaklar paydo bo'lganda, 45% hollarda kriptorxidizm bilan kechadigan va ko'pincha qo'shimcha asoratlarga olib keladigan o'ng tomonlama churra kuzatiladi.
Erkaklarda inguinal churra bolalarga qaraganda aniqroq belgilarga ega.
Kasallik homilaning rivojlanishida ham, tug'ilgandan keyin ham shakllanadi.
Patologiya shakllanishning joylashuvi va tabiatiga qarab bo'linadi. Kasallikning boshlanishi genetik moyilligi bo'lgan bolalarda uch marta tez-tez uchraydi. Ko'pincha patologiyaning rivojlanishining sababi yo'g'on ichakning tuzilishidagi konjenital anomaliyalar bo'lishi mumkin - Hirschsprung kasalligi.
Inguinal churraning turlari va kichik turlari
Patologiyaning irsiy shakli bir necha turga va kichik turlarga bo'linadi. Kasallikning bevosita turi juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Kasallik qorin parda devori orqali churraning chiqishi hisoblanadi. Oblik shakli churrada ifodalanadi, u o'tib ketganda tushadi va to'g'ridan-to'g'ri inguinal halqaning o'zi orqali tushadi.
Joyga ko'ra, patologiya chap tomonlama, o'ng tomonlama va ikki tomonlama. Shu bilan birga, kasallikning chap tomonlama rivojlanishi erkaklar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 60% dan ortiq hollarda kuzatiladi.
Go'dak o'g'il bolalarda kasallikning ikkita shakli joylashadi: inguinal va inguinal-skrotal. Qizlar orasida bu holatlarning yarmidan ko'pi ikki tomonlama ta'lim bilan bog'liq.
Patologiya rivojlanishining sabablari va omillari
Kasallikning rivojlanishi turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Ko'pgina hollarda kasallik qorin parda devorlarining tuzilishi tizimida nuqsonlar yoki rivojlanmagan bolalarga ta'sir qiladi. Shuningdek, patologiya bolaning ortiqcha vazni fonida shakllanadi.
Qo'shimcha sabablar:
Patologiya tug'ma, irsiy moyillik tufayli va orttirilgan - bolaning rivojlanishi jarayonida shakllanadi.
Alomatlar va rivojlanish belgilari
Beshta holatdan birida patologik jarayonning shakllanishi hatto homiladorlik davrida ham sodir bo'ladi. Tug'ilganda chaqaloqning qorin bo'shlig'ida kichik shish paydo bo'ladi, bu kasallikning rivojlanishining boshlanishini ko'rsatadi.
Alomatlar:
- zo'riqish paytida kasık sohasidagi protrusion: hiqichoq, yig'lash yoki ichak harakati paytida;
- palpatsiya paytida og'riqning yo'qligi;
- qo'l bilan ko'rish va bosish paytida bo'rtiqning yumshoqligi va yumshoqligi.
Uzoq muddatli holat qo'shimcha asoratlarga va aniq belgilarning rivojlanishiga olib keladi.
Uzoq muddatli rivojlanish bilan kasallikning belgilari:
- konveks muhr;
- terining rangsizligi;
- umumiy zaiflik, letargiya;
- churrada shish paydo bo'lishi;
- palpatsiya paytida noqulaylik va og'riq;
- dispeptik kasalliklar: qichishish, hıçkırık, qusish, axlat buzilishi.
Kasallikning uzoq davom etishi bilan semptomlar kuchayadi va vaziyat qo'shni to'qimalarning nekrozining shakllanishi bilan murakkablashadi. O'z vaqtida jarrohlik aralashuvi nekrotik lezyonlarning qo'shni hududlarga va ichki organlarga tarqalishiga tahdid soladi.
Nekrotik lezyonlari bo'lgan qizlarda churra keyingi bepushtlikka olib kelishi mumkin. O'g'il bolalarda churra bilan jarayon moyaklarning to'liq yoki qisman atrofiyasi bilan murakkablashadi.
Ayollarda inguinal churra erkaklarnikiga qaraganda ancha kam uchraydi.
Bolalarda inguinal churra diagnostikasi
O'z vaqtida tashxis qo'yish klinik davolanish va tananing normal faoliyatini tiklash imkoniyatlarini oshiradi.
Siz kasallikni pediatr yoki pediatrik jarroh tomonidan muntazam tekshiruv bilan aniqlashingiz mumkin. Rivojlanishning og'irligi va bosqichini aniqlash uchun vizual tekshiruv, palpatsiya amalga oshiriladi. Bundan tashqari, qorin bo'shlig'i, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi buyuriladi.
Tashxisni aniqlashtirish uchun irrigografiya o'tkaziladi - kontrast yordamida yo'g'on ichakning rentgenogrammasi.
Inguinal churrani davolash
Davolash - jarrohlik aralashuv. Olti oylikdan bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarda tanlangan jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Operatsiya - hernioplastika - churra qopini kesish va olib tashlashga qaratilgan. Kichkina teri kesmasi amalga oshiriladi, u orqali biriktiruvchi to'qima mustahkamlanadi, sumkaning tushishiga yo'l qo'ymaydi.
Inguinal churrani davolash uchun jarrohlik
Inguinal kanalni mustahkamlash uchun maxsus plastik to'r o'rnatiladi yoki bolaning o'z tabiiy to'qimalari ishlatiladi. Operatsiya ochiq usulda amalga oshiriladi. Bo'limning laparoskopik usuli ko'pincha buyuriladi - bolalardagi gidronefroz bu usul bilan yo'q qilinadi va eng samarali hisoblanadi. Laparoskopiya reproduktiv funktsiyalarni qisman yoki to'liq yo'qotish shaklida qo'shimcha buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan sperma shnuriga zarar etkazmaslik uchun juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.
Churra bilan qizlarga bachadon naychasining atrofiyasi yoki o'limi xavfi yuqori bo'lganligi sababli jarrohlik aralashuvi buyuriladi.
Kasallikning dastlabki belgilari va namoyon bo'lishida o'g'il bolalar konservativ davolanishi mumkin. Terapiya sifatida iliq vannalar, antispazmodiklar va boshqa profilaktik muolajalar buyuriladi. Konservativ usuldan natijalar bo'lmasa, jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi.
Operatsiya vaqtida mutaxassis churra qopini uning hayotiyligini aniqlash uchun baholaydi. Aks holda, barcha tarkiblar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Operatsiyaning davomiyligi yarim soat ichida o'zgaradi.
Fitoterapiya faqat davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin va operatsiyadan keyin ikki haftadan kechiktirmasdan amalga oshiriladi!
O'z vaqtida terapiya yoki kasalxonaga yotqizishdan to'liq voz kechish bilan jarayon patologiyaning o'tkir shakllariga olib kelishi va turli xil yallig'lanish jarayonlari bilan murakkablashishi mumkin.
Inguinal churradan tiklanish prognozi
O'z vaqtida davolash uchun prognoz qulaydir. Jarrohlik operatsiyalari bolalar shoshilinch jarrohlik bo'limining statsionar bo'limida amalga oshiriladi. Jarrohlik aralashuvidan bir yoki ikki kun o'tgach, bolani ambulatoriya rejimiga o'tkazish mumkin.
Laparoskopiya hernioplastika bilan solishtirganda kamroq shikastlanishga olib keladi. Birinchi holatda reabilitatsiya davri sezilarli darajada kamayadi va bola statsionar bo'limni ancha oldin tark etishi mumkin. Uyni tiklash jarayoni ham qisqarmoqda. Ammo har qanday holatda, siz davolovchi shifokorning tavsiyalariga qat'iy amal qilishingiz kerak.
Klinik ma'lumotlarga ko'ra, kasallikning kuchayishi va takrorlanishi 1% dan kam hollarda kuzatiladi.
Ba'zida inguinal churra limfostaz, limfosele va bolani homilador qilish va tug'ish qobiliyati bilan bog'liq buzilishlar ko'rinishidagi asoratlarga olib kelishi mumkin.
Bolalarda inguinal churraning oldini olish
Jarrohlik aralashuvidan bir-ikki hafta o'tgach, ortiqcha jismoniy zo'riqish va haddan tashqari kuchlanishdan qochish tavsiya etiladi.
Bolalardagi inguinal churra erta bosqichda tashxis qilinadi, bu esa kerakli terapiyani o'z vaqtida belgilash imkonini beradi. Patologiyani davolash jarrohlik aralashuv orqali amalga oshiriladi. O'z vaqtida bajarilmagan operatsiya asoratlarning rivojlanishiga va bolaning umumiy holatining yomonlashishiga tahdid soladi. Kerakli profilaktika choralariga rioya qilish relapslarning rivojlanishini va kasallikning boshlanishini oldini olishga yordam beradi.
Bolalardagi eng keng tarqalgan jarrohlik patologiyalaridan biri inguinal churra hisoblanadi. U oval yoki dumaloq protrusion ko'rinishida va skrotal zonada namoyon bo'ladi. Ko'pincha u neonatolog tomonidan bolaning hayotining birinchi soatlarida yoki chaqaloqning hayotining birinchi yarmida pediatr tomonidan aniqlanadi.
Tarkib:
G'ayritabiiy jarayon - bu chaqaloqlarning oldingi femur burmalarida, qorin pardaning pastki qismidagi mushak tolalari qalinligidan o'tib, yoriqsimon bo'shliq (kanal) sohasida xarakterli protrusion. Chiqib ketish moyakning moyak bo'shlig'iga tushadigan o'tkazuvchisi bo'lgan maxsus kanalning (qin jarayoni) ortiqcha o'sishi bilan bog'liq emas.
O'g'il bolalarning churra xaltasida: ichak qovuzloqlarining turli qismlari yoki harakatlanuvchi omentumning qismlari bo'lishi mumkin. Tuxum yo'llari (bachadon naychalari) va tuxumdon bilan biriktiruvchi ligamentlar qizlarning churrasi "cho'ntagiga" tushadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlarning deyarli 8 foizida patologiyaning namoyon bo'lishi kuzatiladi. Bolalarda mozorlarda protrusion hosil bo'lish ehtimolini oshiradi, biriktiruvchi to'qima displaziyasining rivojlanishini qo'zg'atadigan genetik patologiyalar (g'ayritabiiy yoki etarli darajada rivojlanmagan).
Kamdan-kam hollarda qorin bo'shlig'idagi patologiyalar birlashtiriladi:
- ortopedik kasalliklar bilan - femur bo'g'imlarining konjenital displazi yoki ularning pastligi:
- nevrologik tabiatning nuqsonlari bilan;
- orqa miya patologiyalarining konjenital malformatsiyasi bilan.
O'g'il bolalarda inguinal churraning namoyon bo'lishi qizlarga qaraganda deyarli o'n baravar tez-tez uchraydi. Ko'pgina hollarda, u o'ng chanoq zonasida lokalizatsiya qilinadi, faqat 10% ular ikki tomonlama lokalizatsiya bilan topiladi. Protrusionning ikki tomonlama lokalizatsiyasi dastlab qizlarda paydo bo'ladi, ammo boshqa variantlar ham chiqarib tashlanmaydi.
Bo'g'imdagi churra turlari
Bolalarda inguinal protrusion ikki shaklda namoyon bo'lishi mumkin - to'g'ridan-to'g'ri churraning ichki chuqurchasidan o'tadigan churra va inguinal ligamentning o'rtasidan o'tadigan qiya churra. Qiyshiq inguinal churra shakllari orasida kanal churrasi (churra qopining pastki qismi inguinal kanalning tashqi ochilishi darajasida joylashgan), kordon churrasi (churra qopining pastki qismi inguinal kanalda joylashgan) ajralib turadi. spermatik shnurning turli darajalarida), inguinal-skrotal churra (churra qopining pastki qismi skrotumga tushib, uning ko'payishiga olib keladi).
- to'g'ridan-to'g'ri churralarning lokalizatsiyasi qorinning pubik zonasidan yuqorida;
- oblik xilma-xillikning namoyon bo'lishi pastki pubik zonada shakllanishi va skrotumga tushishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha ular tug'ma patologiya hisoblanadi.
Xususiyatlariga ko'ra, patologiyalar kamayadi va kamaytirilmaydi:
- inguinal zonaning kamaytiriladigan churralari qorin pardaga o'z-o'zidan tushish xususiyatiga ega;
- qaytarilmas protrusionlar manipulyatsiyaga mos kelmaydi va o'zgarishsiz qoladi.
Bolada bunday patologik shakllanishning mavjudligi xavfi churra xaltasidagi organlarning churra halqasi tomonidan buzilishi xavfi bilan bog'liq.
Bolalarda inguinal churra paydo bo'lishining sabablari
Etiologik jarayon omentum, ichak qovuzloqlari va qorin bo'shlig'ining parietal qatlamining tor mushaklararo bo'shliqqa - ochiq vaginal jarayonga tushishi bilan bog'liq. Aynan shu organ chaqaloqlarda protrusion rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Uning asosiy roli qorin bo'shlig'ida yuqori yotqizilgan ayol va erkak jinsiy a'zolarining homiladorlikning uchinchi trimestrining oxiriga kelib to'g'ri anatomik joyga tushishidir.
Moyaklarni o'z joyiga tushirish jarayoni tugagandan so'ng, infektsiya jarayoni boshlanadi ( yo'q qilish) ona va homilaning gormonal darajasiga bog'liq bo'lgan "ko'r cho'ntak". Obliteratsiya jarayonining buzilishi churra va kasık sohasidagi boshqa patologiyalarning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi.
Tug'ma tabiatdagi patologiyalarning rivojlanishi turli provokatsion omillarga bog'liq:
- o'g'il bolalarda churra paydo bo'lishi inguinal yoriqlar chiqishining g'ayritabiiy rivojlanishi bilan bog'liq bo'lib, bu chaqaloqning moyakning skrotal to'shakka erkin tushishiga imkon bermaydi, shuningdek, moyak rivojlanishining kechikishi natijasida. peritoneal mushaklarning tolali qalinligida yoki kanalning inguinal yorig'ida;
- qizlarda hernial qoplarning shakllanishi bachadonning yumaloq ligamentlarining rivojlanmaganligi patologiyasi tufayli yuzaga keladi. Antenatal rivojlanish davrida bachadonning joylashishi anatomik holatdan sezilarli darajada yuqori. Tug'ilgandan so'ng, reproduktiv tizim organlarini qonuniy, anatomik to'shakka bosqichma-bosqich tushirish jarayoni boshlanadi. Intraperitoneal astar bilan bog'langan bachadon pastga tushganda, uni o'zidan keyin tortadi va burma hosil bo'lishiga olib keladi. Qorin pardasi devorlarining mushak etishmovchiligi ko'ndalang fastsiyaning chuqurlashuvida bu burmaning protrusion rivojlanishiga yordam beradi. Qizlardagi bunday patologiya tuxumdon va fallopiya (bachadon) naychasining "ochiq halqa" orqali prolapsasi bilan bog'liq.
Konjenital tabiatning patologiyasini rivojlanishining asosiy sabablari genetik omilni o'z ichiga oladi. Yaqin va uzoq qarindoshlardagi hernial shakllanishlar hodisasi emas, balki biriktiruvchi to'qimalarning funktsiyalarini buzadigan nuqsonlarning genetik merosi.
Olingan tabiatning inguinal churralari - bolalarda, kamdan-kam uchraydigan hodisa. Asosan balog'at yoshida namoyon bo'ladi ( o'smir) davr. Buning oqibati:
- peritoneal devorning biriktiruvchi to'qimalarining tolali tuzilishining zaifligi va kam rivojlanganligi;
- peritonning shikastlanishi;
- qichqiriq yoki kuchli yig'lash bilan qo'zg'atilgan periton ichidagi bosimning oshishi;
- haddan tashqari jismoniy faoliyat (og'irliklarni ko'tarish).
Bolalarda inguinal churraning asosiy belgilari
Kasıklarda patologik protrusionning simptomatologiyasi juda xarakterlidir. Bu kasık sohasidagi shishish bilan namoyon bo'ladi, kuchlanish ta'sirida kuchayadi (kuchli yig'lash, zo'riqish yoki bolalarning haddan tashqari faolligi). Hernial xaltani skrotum tubiga cho'zish inguinal-skrotal shakllanishni hosil qiladi. U cho'zilgan shaklga ega bo'lib, sezilarli qismi chiqadi. O'g'il bolalarda odatdagi protrusion oval shaklga ega, qizlarda u asosan yumaloq shaklga ega.
Hernial xalta elastik zich tuzilishga ega. Yotgan bolada protrusion hajmi kamayishi yoki butunlay yo'qolishi mumkin. Tik turgan holatda - hajmini keskin oshirish. Kamaytirmoqchi bo'lganingizda, siz halqa teshigining kengayishini aniq his qilishingiz mumkin. Qorin bo'shlig'iga protrusionning qisqarishi uning engil bosimi bilan o'tadi.
Ichak qovuzloqlarining churrasi qopiga kirib, engil shovqinli tovushni keltirib chiqaradi. Asoratlanmagan churralarning kamayishi og'riq belgisi yoki boshqa noqulayliklar bilan birga kelmaydi. Og'riq, yonish, ich qotishi rivojlanishi murakkab jarayonlarda xarakterli namoyon bo'ladi.
Bolalarda inguinal churraning eng kichik shubhasi bo'lsa, mutaxassis shifokorga (jarroh, urolog) murojaat qilish kerak. Tashxisni tasdiqlash bilan davolash jarayoni qanchalik oson va samarali o'tishi ota-onalarning to'g'ri xulq-atvoriga bog'liq.
Bolalarda inguinal churrani davolash
Patologiyaning mavjudligi qorin parda va qorin bo'shlig'ining ultratovush diagnostikasi bilan tasdiqlanadi. Davolash protokolining taktikasi churraning holati, uning tarkibi va hajmining ko'rsatkichlari bilan belgilanadi. Davolashning o'z vaqtida bajarilishi mumkin bo'lgan murakkab sharoitlarni rivojlanish xavfini oldini oladi.
Jarrohliksiz davolash
To'rt yoshgacha bo'lgan bolalarda protrusionni davolash printsipi konservativ terapiya bo'lib, qorin pardaning to'qimalarini va yoriq kanaliga ulashgan mushaklarni mustahkamlashga qaratilgan. Buning uchun mashqlar terapiyasi texnikasi, bo'shashtiruvchi massaj va gimnastika mashqlari qo'llaniladi. Konservativ tibbiyotning eng keng tarqalgan usuli - bir tomonlama yoki ikki tomonlama qo'llab-quvvatlovchi bandaj.
Bunday qurilmaning asosiy maqsadi qorin pardaning organlarini ushlab turish va ularni churra qopiga tushishiga yo'l qo'ymaslikdir. Ular bunday bandajni bolaga faqat kunduzgi uyg'onish davrida, moyil holatda qo'yishadi. Istisno bolaning kasalligi bo'lishi mumkin, yo'tal bilan birga keladi, keyin bandaj ham kechasi kiyiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, konservativ usullar vaqtinchalik choralar sifatida qo'llaniladi va asosiy davolanishga kuchli kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda - hernioplastika.
Jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar
Bir qator omillar hernioplastikaga nisbatan kontrendikatsiya bo'lib xizmat qilishi mumkin, chunki:
- bolalarda ekssudativ diatezning namoyon bo'lishi;
- chaqaloqning yoshi va uning vazni o'rtasidagi nomuvofiqlik;
- yaqinda paydo bo'lgan yuqumli kasalliklar;
- yuqumli tashish (yashirin davr).
Ushbu standartlarga rioya qilmaslik operatsiyadan keyingi davrda mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Hernioplastika
Jarrohlik aralashuvi uchun eng maqbul yosh - chaqaloq hayotining birinchi yilining ikkinchi yarmi. Avvalgi sanalar hisobga olinmaydi, bu esa emizikli chaqaloqlar uchun maxsus shartlar bilan bog'liq. Hernioplastika murakkab operatsiyalar toifasiga kirmaydi. Yarim soatdan ko'proq vaqt talab qilinmaydi.
U ikki usulda amalga oshiriladi - yopiq yoki ochiq. Ochiq jarrohlik 10 santimetrgacha bo'lgan jarrohlik kesmaning standart usulini o'z ichiga oladi. Ochiq kirish sizga churra qopini tashkil etuvchi ortiqcha to'qimalarni tezda kesib tashlash, chaqaloqning biriktiruvchi to'qimasidan foydalangan holda churra oynasini "yopish" va qorin parda devorini autoplastika yoki propilen to'r bilan mustahkamlash imkonini beradi. Operatsiya umumiy behushlik ostida, behushlikdan oson tiklanishni ta'minlaydigan eng so'nggi inhalatsion anestezikalar yordamida amalga oshiriladi.
Ikkinchi usul, laparoskopiya, eng mashhur hisoblanadi. Qorin pardasiga kirish jarrohlik asboblari va videokamera o'rnatilgan uchta kichik (2-3 sm) ponksiyon orqali amalga oshiriladi. Videokamera jarrohning barcha manipulyatsiyalarini monitorda namoyish etadi. Laparoskopiya - bu minimal invaziv usul bo'lib, to'qimalarning minimal shikastlanishi bilan qisqa vaqt ichida patologiyani engish imkonini beradi, reabilitatsiya davrini sezilarli darajada kamaytiradi.
Oqibatlari va asoratlari
- Bolalar bilan birgalikda ularning inguinal churralari ham o'sadi. Ularning kattalashishi ichak qovuzloqlarining siqilishiga olib keladi, bu esa to'liq yoki qisman obstruktsiyaga olib keladi.
- Ichak tutilishi sindromi churra qopidagi yallig'lanish jarayonlari bilan ham qo'zg'atiladi.
- Organlarning buzilishi inguinal patologiyalarning barcha asoratlarining eng xavfli holatidir. Bu peritonning to'qimalarida yallig'lanish jarayonlariga, ularning nekroziga, o'tkir ichak disfunktsiyasining rivojlanishiga olib keladi.
Qizlarda churra protrusionining buzilishi ayniqsa xavflidir. Tuxumdonlarning o'limi, to'qimalarning nekrozi natijasida, faqat ikki soat ichida sodir bo'ladi.
Chimchilash belgilari paydo bo'ladi:
- mushaklarning kuchlanishi va kasık sohasidagi o'tkir og'riq sindromi;
- qusish va ko'ngil aynish istagi;
- letargiya va zaiflik hissi, umumiy buzuqlik;
- inguinal zonaning shishishi va qizarishi;
- siyanoz belgilari bilan hernial protrusionning zich tuzilishi
Cheklangan organlarning qisqarishi ko'pincha muvaffaqiyatsiz bo'ladi. Bunday hollarda olti soatdan kechiktirmasdan shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarur. Dastlabki bosqichlarda operatsiya kasallikni to'liq davolash imkoniyatini beradi.
Bolalarda inguinal churra operatsiyasidan keyingi oqibatlar
Bolalarda operatsiyadan keyingi asoratlar kam uchraydi, lekin ular sodir bo'ladi. Bolalar matolari va terisi nozik va juda himoyasiz. Jarrohning beparvo harakati ularni osongina shikastlashi mumkin, bu esa turli xil asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Bu, shuningdek, relapslarning namoyon bo'lishiga yordam beradigan operatsiyaning noto'g'ri tanlangan taktikasini ham o'z ichiga olishi mumkin. Murakkabliklar paydo bo'lishi mumkin:
- moyakning yuqori fiksatsiyasi shaklida;
- operatsiyadan keyingi limfosel - moyak membranalarida limfa to'planishi;
- tikuvlarni yiringlash;
- moyak va uning qo'shimchalarining yallig'lanishi;
- moyak atrofiyasi - uning funktsiyalarini yo'qotish bilan moyak hajmining pasayishi;
- qon ketish va gematoma;
- og'riq belgilari.
Reabilitatsiya va tiklanish
Operatsiyadan keyin bolaning o'sib borayotgan tanasi tezda normal holatga qaytadi. Ota-onalar farzandiga maksimal darajada e'tibor berishsa, reabilitatsiya asoratsiz o'tadi. Bolaga najasni ushlab turish va shishishni istisno qiladigan parhez kerak. Kichkintoyning dietasi oshqozon-ichak traktining normallashishi, ortiqcha yuklanishdan qochish va oshqozonni siqib chiqarishni hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak.
Menyudan chiqarib tashlang:
- gaz hosil bo'lishiga olib keladigan idishlar (xamirturushli pishiriqlar, karam, dukkaklilar, pomidor va turp, olma va uzumdan tayyorlangan idishlar);
- oshqozonda ich qotishi va og'irlik paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan idishlar - yog'li navlarga tegishli go'sht va baliqlar, konservantlar va füme go'shtlar, boy bulonlar va bug'doy pyuresi;
- Gazlangan ichimliklar, konsentrlangan choy va uy sutini chiqarib tashlang.
Birinchi kunlarda chaqalog'ingiz uchun suyuq parhez ovqat tayyorlang - köfte, bug'da pishirilgan go'sht va baliq, quritilgan mevali ichimliklar va quritilgan oq non, qaynatilgan tuxum (kuniga 1 marta).
Mashqlar
Qorin devorining mushaklarini kuchaytirish uchun gimnastika mashqlari to'plami shifokor tomonidan jarrohlik aralashuv turiga qarab individual ravishda tanlanadi.
Bolaning haddan tashqari faolligiga yo'l qo'ymang. Barcha tibbiy tavsiyalarga amal qiling, keyin reabilitatsiya davri eng qisqa vaqt ichida o'tadi.
