Uy Travmatologiya Eritrositlar - ularning shakllanishi, tuzilishi va vazifalari. Qonda qizil qon hujayralarining ko'payishi bu nimani anglatadi va sabablar Ushbu hujayralarni tavsiflash uchun ishlatiladigan atamalar

Eritrositlar - ularning shakllanishi, tuzilishi va vazifalari. Qonda qizil qon hujayralarining ko'payishi bu nimani anglatadi va sabablar Ushbu hujayralarni tavsiflash uchun ishlatiladigan atamalar

Eritrositlar nima?

Eritrositlar nima, ko'p odamlar "umumiy ma'noda" bilishadi. Ular Garchi barcha odamlar hayotlari davomida bir necha bor qon tekshiruviga muhtoj bo'lishsa-da, ular uchun maxsus ma'lumotsiz test natijalarini ochish qiyin.

Eritrositlar organizmda ishlab chiqariladigan va gematopoezda muhim rol o'ynaydigan qizil qon tanachalari deb ataladi. Ularning inson tanasining barcha hujayralarining umumiy sonidagi ulushi 25% ga etadi. Ularning vazifasi hujayrali nafas olishni ta'minlash, o'pkadan organlar va to'qimalarga kislorod etkazib berish va ulardan karbonat angidridni olishdir. Eritrositlar to'qimalarning gaz almashinuvining asosidir. Qizil qon hujayralari soni juda katta, bu erda ba'zi ma'lumotlar:

  • agar siz barcha qizil qon tanachalarini birlashtirsangiz, bu hujayraning umumiy yuzasi 3800 kvadrat metr maydonni egallaydi (tomoni 61,5 metr bo'lgan kvadrat). Aynan shu sirt tanamizda har soniyada gaz almashinuvi sodir bo'ladi - bu inson tanasining sirt maydonidan 1500 baravar ko'p;
  • bir kub millimetr qonda 5 million qizil qon tanachalari va bir kub santimetr - 5 milliard, sayyoramizda deyarli bir xil miqdordagi odamlar yashaydi;
  • agar siz bir kishining barcha qizil qon hujayralarini ustunga, ikkinchisining ustiga qo'ysangiz, u 60 000 kilometrdan ortiq masofani bosib o'tadi - oygacha bo'lgan masofaning 1/6 qismi.

Qon zarralari nomi yunoncha ikki so'zdan olingan: eritros (qizil) va kytos (idish). Ular qizil hujayralar deb ataladigan bo'lsa-da, ular har doim ham bu rangga ega emas. Pishib etish bosqichida ular ko'k rangga bo'yalgan, chunki ular tarkibida ozgina temir mavjud. Keyinchalik qon hujayralari kul rangga aylanadi. Ularda gemoglobin ustunlik qila boshlaganda, ular pushti rangga aylanadi. Pishgan eritrotsitlar normaldir qizil. Yetuk eritrotsitning quruq moddasi 95% gemoglobinni, qolgan moddalar (oqsillar va lipidlar) esa hajmning 4% dan ko'p bo'lmagan qismini tashkil qiladi. Kislorodni hujayralar va to'qimalarga o'tkazgandan so'ng, tanalar venoz qonga kirib, rangini qorong'igacha o'zgartiradi.

etuk inson eritrotsitlari yadrosiz plastik hujayralardir. Yosh eritrotsitlar - retikulotsitlar - yadroga ega, ammo keyin ular bo'shatilgan hajmdan o'z funktsiyalarini - gaz almashinuvini yaxshilash uchun foydalanish uchun undan chiqariladi. Bu eritrotsitlarning ixtisoslashuvi qanchalik yuqori ekanligini ko'rsatadi. Shunday qilib, ular biconcave egiluvchan linza shakliga ega. Bu shakl oddiy diskka nisbatan ularning maydonini oshirish va shu bilan birga ovoz balandligini kamaytirish imkonini beradi.

Ularning diametri 7,2-7,5 mikron oralig'ida. Hujayralarning qalinligi 2,5 mikron (markazda 1 mikrondan ko'p bo'lmagan), hajmi esa 90 kub mikron. Tashqi tomondan, ular qalin qirralari bo'lgan tortga o'xshaydi. Toros spiralga aylanish qobiliyati tufayli eng nozik kapillyarlarga kira oladi.

Qizil qon hujayralarining moslashuvchanligi o'zgarishi mumkin. Eritrotsitlar membranasi qon hujayralarining xususiyatlariga ta'sir qiluvchi oqsillar bilan o'ralgan. Ular hujayralarni ustunlarga yopishib qolishiga yoki ularning parchalanishiga olib kelishi mumkin.

Har soniyada qon eritrotsitlari katta miqdorda chiqariladi. Bir sutkada hosil bo'lgan qon hujayralari hajmi 140 g. Taxminan bir xil miqdordagi hujayralar nobud bo'ladi. Sog'lom odamda qondagi eritrotsitlar soni biroz o'zgaradi.

Ayollarda qizil qon hujayralari soni erkaklarnikiga qaraganda kamroq. Shuning uchun erkaklar og'ir jismoniy zo'riqishlarga dosh berishga qodir. Mushaklar ishlashi uchun to'qimalarga juda ko'p kislorod kerak.

Ko'rsatkich eritrotsitlar sonini ko'rsatadi. Bu qizil qon hujayralarini anglatadi.

Qon hujayralari qanday hosil bo'ladi?

Eritropoez (qizil hujayralar sintezi jarayoni) yassi suyaklarning suyak iligida (bosh suyagi, umurtqa pog'onasi va qovurg'alar) amalga oshiriladi. Bolalikda qo'l va oyoqlarning quvurli suyaklari qizil qon hujayralarining manbai hisoblanadi. Ularning umr ko'rish muddati taxminan 3 oy. Keyin hujayralar jigar va taloqda o'ladi.

Turli xillari bor eritrotsitlar turlari. Qon oqimiga kirishdan oldin hujayralar rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tadi. Eritrositlarning ajdodlari universal ildiz hujayralaridir. Bir nechta bo'linishdan so'ng ular universalligini yo'qotadilar va pluripotent bo'ladilar. Ular turli qon zarralarini hosil qilishi mumkin. Yana bir necha bo'linishdan so'ng hujayralar o'ziga xoslikka ega bo'ladi (unipotent hujayralar). Yosh eritrotsitlar shakllanishining oxirgi bosqichlarida gemoglobin sintezi boshlanadi va yadro chiqariladi. Tananing shakllanishining butun jarayoni 1 yoki 2 kun davom etadi.

Yosh hujayralar tark etadi qizil qon hujayralari hosil bo'lish joyi va qon tomirlariga kiradi. Rivojlanishning ushbu bosqichida ular retikulotsitlar deb ataladi. Ular endi yadroga ega emas, lekin baribir ribonuklein kislotalarning qoldiqlarini o'z ichiga oladi. Ular ko'k dog'lar bilan pushti rangga ega.

Retikulotsitlar qon oqimida aylanib yuradigan barcha qizil qon hujayralarining 1% ni tashkil qiladi. 1-3 kundan keyin yosh hujayralar pishib, etuk hujayralarga aylanadi. Retikulotsitlar soni suyak iligining regenerativ funktsiyasini tavsiflaydi. Retikulotsitlar soni RTC deb ataladi.

Eritropoez jarayoni buyraklar tomonidan ishlab chiqariladigan eritropoetin gormoni tomonidan boshqariladi. Gormonning sintezi kuchaygan taqdirda, tananing ishlab chiqarilishi ortadi.

Raqam Qon testida qizil qon tanachalari B12 vitaminiga bog'liq. Bu eritropoezning katalizatoridir. B12 vitamini etishmasligi bilan tananing kamolotga etishining buzilishi mavjud.

Folik kislota ham gematopoez jarayoniga katta ta'sir ko'rsatadi. Koenzim (fermentning ishlashi uchun zarur bo'lgan modda) sifatida purin va pirimidin nukleotidlarini sintez qilishda ishtirok etadi.

Qizil qon hujayralarining funktsiyalari

Asosiy eritrotsitlar funktsiyasi- bu gemoglobinni tana hujayralariga tashish va karbonat angidridni teskari tashish. Gemoglobin kislorod bilan bog'lanishi mumkin bo'lgan oqsildir. Gemoglobin o'pka alveolalarining kapillyarlarida kislorod bilan birlashadi, bu erda uning kontsentratsiyasi eng yuqori bo'ladi. Qizil qon hujayralari metabolik faol to'qimalarga o'tgandan so'ng, kislorod ularning hujayralari tomonidan qabul qilinadi.

Kisloroddan ozod bo'lgan gemoglobin karbonat angidrid bilan bog'lanadi va uni o'pkaga olib boradi. Kislorod va karbonat angidrid bilan bog'lanish atrofdagi to'qimalarda mos keladigan gazning kuchlanishiga qarab sodir bo'ladi. O'pkada yuqori kislorod bosimi mavjud. Gemoglobinning kislorod bilan bog'lanishiga olib keladi. Ko'p miqdorda karbonat angidrid tananing to'qimalarida to'planadi, bu kislorodni siqib chiqaradi. Yuqori bosimli gaz boshqa gazni almashtiradi.

Gemoglobin karbonat angidridni bikarbonat ioni (HCO3) shaklida tashiydi. U o'pkada karbonat angidridga aylanadi va metabolizmning yakuniy mahsuloti sifatida atmosferaga chiqadi. Eritrositlarning xarakterli shakli ularning sirtining hajmiga nisbati oshishini ta'minlaydi. Bu ularga gaz almashinuvi funktsiyalarini yaxshiroq bajarishga imkon beradi.

Kislorod va karbonat angidridni tashishdan tashqari, boshqalar ham bor eritrotsitlar funktsiyalari. Qizil jismlarda ko'p miqdorda karbonat angidraz (karbonat angidraz 1) mavjud. Bu ferment karbonat angidrid va suv o'rtasidagi reaktsiyani tezlashtiradi va karbonat kislotasini (H2CO3) chiqaradi. Qizil qon tanachalari organizmdagi kislota-baz muvozanatini saqlashga yordam beradi, qon reaktsiyasining kislota tomoniga (atsidoz) o'tishini oldini oladi.

Qizil qon hujayralari sonining ko'payishi plazmaning ion muvozanatini xarakterlaydi. Jismlar ionlar va gemoglobinlarni o'tkazmaydigan va kationlarni o'tkazmaydigan qobig'i tufayli ion muvozanatiga ta'sir qiladi.

Organizmlar ovqat hazm qilish traktidan aminokislotalar va lipidlarni tananing to'qimalariga tashish orqali oziqlanish funktsiyasini bajaradi. Hujayralarning himoya funktsiyasi ularning yuzasida antikorlar mavjudligi sababli toksinlarni bog'lash qobiliyatidir. Ularning deformatsiyalanishini o'zgartirish qobiliyati tufayli eritrotsitlar tromboz jarayonida ishtirok etadilar.

Retikulotsitlarning vazifalari etuk hujayralarniki bilan bir xil. Ammo ular buni kamroq samarali qilishadi. Ko'tarilgan qizil qon hujayralari indikatorni normal qiymat bilan solishtirish orqali aniqlanadi.

Eng ko'p - qizil qon hujayralari. Odatda, erkaklar qonida 1 mkl uchun 4-5 million eritrotsitlar, ayollarda - 1 mkl uchun 4,5 million eritrotsitlar mavjud. Eritrositlar asosan bikonkav disk shaklida bo'ladi. Ularda hujayra yadrosi va ko'pchilik organellalar yo'q, bu gemoglobin miqdorini oshiradi

Qizil suyak iligida hosil bo'lib, taloq va jigarda yo'q qilinadi ( etuk qizil qon hujayralarining o'rtacha umri taxminan 120 kun) .

Eritrositlar organizmda quyidagi vazifalarni bajaradi:

1) Asosiy funktsiya nafas olish- o'pka alveolalaridan to'qimalarga kislorod va karbonat angidridni to'qimalardan o'pkaga o'tkazish.

2) Qon pH ni tartibga solish qonning eng kuchli bufer tizimlaridan biri - gemoglobin tufayli;

3) Oziqlantiruvchi- uning yuzasida aminokislotalarni ovqat hazm qilish organlaridan tana hujayralariga o'tkazish;

4) Himoya- uning yuzasida zaharli moddalarning so'rilishi;

5) qon koagulyatsiyasi va antikoagulyatsion tizimlar omillari tarkibiga qarab qon ivish jarayonida ishtirok etish;

6) Eritrositlar har xil tashuvchilardir fermentlar va vitaminlar;

7) Eritrositlar qonning guruh belgilarini olib yuradi

Eritrositoz- Bu qondagi qizil qon tanachalari va gemoglobin darajasining patologik o'sishi bilan bog'liq inson tanasining holati.

eritropeniya- qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi. Odatda, lekin har doim emas, kamqonlikni keltirib chiqaradi.

Eritrositlarning asosiy fiziologik funktsiyasi kislorodni o'pkadan organlar va to'qimalarga bog'lash va tashishdir.

Qizil qon hujayralari juda ixtisoslashgan diametri 7-8 mikron bo'lgan yadrosiz qon hujayralari. Shakldagi eritrotsitlarning shakli Ikki konkavli disk uning membranasi bo'ylab gazlarning erkin tarqalishi uchun katta sirt maydonini ta'minlaydi.
Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida eritrotsitlar yadroga ega bo'lib, ular retikulotsitlar deb ataladi. Qon harakati jarayonida eritrotsitlar o'rnatilmaydi, chunki ular bir-birini qaytaradi, chunki ular bir xil manfiy zaryadga ega. Qon kapillyarga joylashsa, eritrotsitlar pastki qismga joylashadi. Eritrositlar yetilishi bilan ularning yadrosi nafas olish pigmenti - gemoglobin bilan almashadi.Gemoglobin murakkab kimyoviy birikma bo'lib, molekulasi globin oqsili va temir moddasi bo'lgan gemdan iborat.

Gemoglobin, uning tuzilishi va xossalari. Tanadagi fiziologik rol. Gemoglobin miqdorini aniqlash

Gemoglobin- qon aylanishi bilan hayvonlarning temir o'z ichiga olgan murakkab oqsili, kislorod bilan teskari bog'lanishga qodir, uning to'qimalarga o'tkazilishini ta'minlaydi. Murakkab kimyoviy birikma, uning molekulasi globin oqsili va temir o'z ichiga olgan qism - gemdan iborat (shuning uchun qon qizil rangga ega).

Gemoglobinning tuzilishi: Gemoglobin molekulalari to'rtta kichik birlikdan iborat. Ularning har biri gema bilan bog'langan o'ziga xos polipeptid ipiga mos keladi. Ushbu to'rtta bo'linma ikkita a- va ikkita p-zanjirga ega. Hammasi bo'lib gemoglobin tarkibida 574 ta aminokislotalar mavjud.

Ushbu modda ishtirok etadi nafas olish tizimi va inson organizmidagi boshqa to'qimalar va organlar o'rtasida kislorod va karbonat angidridni tashish jarayonlarida, shuningdek, qonning kislotali muvozanatini saqlaydi.

Gemoglobinning asosiy roli inson tanasida bu organlar va to'qimalarga kislorod yetkazib berish, shuningdek, karbonat angidridni teskari etkazib berishdir.

Gemoglobin miqdori yoki aniqlanishi mumkin spektroskopik, temir miqdorini aniqlash orqali yoki rang berish kuchini o'lchash orqali qon (kolorimetrik).

Saly gematin usuli bilan qon gemoglobin darajasini aniqlash qonga xlorid kislota qo'shilganda gemoglobinning rang intensivligi gemoglobin tarkibiga mutanosib bo'lgan jigarrang xlorgeminga aylanishiga asoslanadi. Olingan gematit xlorid eritmasi gemoglobinning ma'lum konsentratsiyasiga mos keladigan standart rangga suv bilan suyultiriladi.

Skelet va yurak mushaklari o'xshash tuzilishga ega miyoglobin. U gemoglobin kislorod bilan birlashganidan ko'ra faolroq bo'lib, ularni ishlaydigan mushaklar bilan ta'minlaydi. Odamlarda miyoglobinning umumiy miqdori qon gemoglobinining taxminan 25% ni tashkil qiladi.

Ularning asosiy vazifasi kislorodni (O2) o'pkadan to'qimalarga va karbonat angidridni (CO2) to'qimalardan o'pkaga o'tkazishdir.

Yetuk eritrotsitlarda yadro va sitoplazmatik organellalar mavjud emas. Shuning uchun ular oqsil yoki lipid sinteziga, oksidlovchi fosforlanish jarayonlarida ATP sinteziga qodir emas. Bu eritrotsitlarning o'z kislorodga bo'lgan ehtiyojini keskin kamaytiradi (hujayra tomonidan tashiladigan umumiy kislorodning 2% dan ko'p bo'lmagan) va ATP sintezi glyukozaning glikolitik parchalanishi paytida amalga oshiriladi. Eritrositlar sitoplazmasidagi oqsillar massasining taxminan 98% ni tashkil qiladi.

Normotsitlar deb ataladigan qizil qon hujayralarining taxminan 85% diametri 7-8 mikron, hajmi 80-100 (femtolitr yoki mikron 3) va shakli - bikonkav disklar (diskositlar) shaklida. Bu ularni katta gaz almashinuvi maydoni bilan ta'minlaydi (barcha eritrotsitlar uchun jami taxminan 3800 m 2) va kislorodning gemoglobin bilan bog'lanish joyigacha bo'lgan masofani kamaytiradi. Taxminan 15% eritrotsitlar boshqa shaklga, o'lchamga ega va hujayralar yuzasida jarayonlarga ega bo'lishi mumkin.

To'liq huquqli "etuk" eritrotsitlar plastiklikka ega - teskari deformatsiya qilish qobiliyati. Bu ularga kichikroq diametrli tomirlar orqali, xususan, 2-3 mikronli lümenli kapillyarlar orqali o'tishga imkon beradi. Bu deformatsiya qilish qobiliyati membrananing suyuq holati va fosfolipidlar, membrana oqsillari (glikoforinlar) va hujayra ichidagi matritsa oqsillari (spektrin, ankirin, gemoglobin) sitoskeletlari o'rtasidagi zaif o'zaro ta'sir tufayli ta'minlanadi. Qarish jarayonida eritrotsitlar, xolesterin va yog 'kislotalari ko'proq bo'lgan fosfolipidlar membranada to'planadi, spektrin va gemoglobinning qaytarilmas yig'ilishi sodir bo'ladi, bu membrananing tuzilishini, eritrotsitlar shaklini buzilishiga olib keladi (ular diskotsitlardan sferotsitlarga) va ularning plastikligi. Bunday qizil qon hujayralari kapillyarlardan o'tolmaydi. Ular taloqning makrofaglari tomonidan ushlanib, yo'q qilinadi va ularning ba'zilari tomirlar ichida gemolizlanadi. Glikoforinlar eritrotsitlarning tashqi yuzasiga gidrofil xususiyat va elektr (zeta) potentsial beradi. Shuning uchun eritrotsitlar bir-birini qaytaradi va plazmada to'xtatilgan holatda bo'lib, qonning suspenziya barqarorligini aniqlaydi.

Eritrositlarning cho'kish tezligi (ESR)

Eritrositlarning cho'kish tezligi (ESR)- antikoagulyant (masalan, natriy sitrat) qo'shilganda qizil qon tanachalarining cho'kishini tavsiflovchi ko'rsatkich. ESR 1 soat davomida vertikal joylashgan maxsus kapillyarda joylashgan eritrotsitlar ustidagi plazma ustunining balandligini o'lchash yo'li bilan aniqlanadi.Bu jarayonning mexanizmi eritrotsitlarning funktsional holati, uning zaryadi, oqsil tarkibi bilan belgilanadi. plazma va boshqa omillar.

Eritrositlarning solishtirma og'irligi qon plazmasiga qaraganda yuqori, shuning uchun ular koagulyatsiya qobiliyatidan mahrum bo'lgan qon bilan kapillyarda asta-sekin joylashadilar. Sog'lom kattalardagi ESR erkaklarda 1-10 mm / soat, ayollarda 2-15 mm / soatni tashkil qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ESR 1-2 mm / soat, keksalarda esa 1-20 mm / soatni tashkil qiladi.

ESR ga ta'sir qiluvchi asosiy omillarga quyidagilar kiradi: qizil qon hujayralari soni, shakli va hajmi; turli turdagi qon plazmasi oqsillarining miqdoriy nisbati; safro pigmentlarining tarkibi va boshqalar albuminlar va o't pigmentlari tarkibining ko'payishi, shuningdek, qondagi eritrotsitlar sonining ko'payishi hujayralarning zeta potentsialining oshishiga va ESRning pasayishiga olib keladi. Qon plazmasidagi globulinlar, fibrinogen miqdorining oshishi, albuminlar miqdorining pasayishi va eritrotsitlar sonining kamayishi ESR ning oshishi bilan birga keladi.

Erkaklar bilan solishtirganda ayollarda ESR qiymatining yuqori bo'lishining sabablaridan biri bu ayollar qonidagi qizil qon tanachalari sonining kamligi. ESR quruq ovqatlanish va ro'za tutish paytida, emlashdan keyin (plazmadagi globulinlar va fibrinogen miqdorining ko'payishi tufayli), homiladorlik paytida ortadi. ESRning sekinlashishi terning bug'lanishining kuchayishi (masalan, yuqori tashqi harorat ta'sirida), eritrotsitoz (masalan, baland tog'lar aholisi yoki alpinistlarda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda) tufayli qon yopishqoqligining oshishi bilan kuzatilishi mumkin.

RBC soni

Voyaga etgan odamning periferik qonidagi qizil qon hujayralari soni hisoblanadi: erkaklarda - (3,9-5,1) * 10 12 hujayra / l; ayollarda - (3,7-4,9). 10 12 hujayra/l. Bolalar va kattalardagi turli yosh davrlarida ularning soni Jadvalda ko'rsatilgan. 1. Keksalarda qizil qon hujayralari soni o'rtacha me'yorning pastki chegarasiga yaqinlashadi.

Qonning birlik hajmiga eritrotsitlar sonining normaning yuqori chegarasidan oshishi deyiladi eritrotsitoz: erkaklar uchun - 5,1 dan yuqori. 10 12 eritrotsitlar/l; ayollar uchun - 4,9 dan yuqori. 10 12 eritrotsitlar/l. Eritrositoz nisbiy va mutlaqdir. Nisbiy eritrotsitoz (eritropoez faollashmasdan) yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon viskozitesining ortishi bilan kuzatiladi (1-jadvalga qarang), jismoniy ish paytida yoki yuqori harorat ta'sirida. Mutlaq eritrotsitoz insonning baland tog'larga moslashishi yoki chidamlilikka o'rgatilgan odamlarda kuzatiladigan eritropoezning kuchayishi natijasidir. Erigrositoz ma'lum qon kasalliklari (eritremiya) yoki boshqa kasalliklarning alomati (yurak yoki o'pka etishmovchiligi va boshqalar) bilan rivojlanadi. Eritrositozning har qanday turi bilan qondagi gemoglobin va gematokrit miqdori odatda ortadi.

Jadval 1. Sog'lom bolalar va kattalardagi qizil qonning ko'rsatkichlari

Eritrositlar 10 12 /l

Retikulotsitlar, %

Gemoglobin, g/l

Gematokrit, %

MCHC g/100 ml

yangi tug'ilgan chaqaloqlar

1-hafta

6 oy

kattalar

kattalar ayollar

Eslatma. MCV (o'rtacha korpuskulyar hajm) - eritrotsitlarning o'rtacha hajmi; MCH (o'rtacha korpuskulyar gemoglobin) - eritrotsitlardagi gemoglobinning o'rtacha miqdori; MCHC (o'rtacha korpuskulyar gemoglobin kontsentratsiyasi) - 100 ml eritrotsitlarda gemoglobin miqdori (bir eritrotsitda gemoglobin kontsentratsiyasi).

eritropeniya- Bu qondagi qizil qon tanachalari sonining me'yorning pastki chegarasidan pastga tushishi. Bundan tashqari, nisbiy yoki mutlaq bo'lishi mumkin. Nisbiy eritropeniya o'zgarmagan eritropoez bilan organizmga suyuqlik iste'mol qilishning ko'payishi bilan kuzatiladi. Mutlaq eritropeniya (anemiya) oqibati: 1) qon destruktsiyasining kuchayishi (eritrositlarning autoimmun gemolizi, taloqning haddan tashqari qonni yo'q qilish funktsiyasi); 2) eritropoez samaradorligining pasayishi (oziq-ovqatlarda temir, vitaminlar (ayniqsa B guruhi) etishmovchiligi, Qal'aning ichki omilining yo'qligi va B 12 vitaminining etarli darajada so'rilmasligi); 3) qon yo'qotish.

Qizil qon hujayralarining asosiy funktsiyalari

transport funktsiyasi kislorod va karbonat angidrid (nafas olish yoki gaz tashish), oziq moddalar (oqsillar, uglevodlar va boshqalar) va biologik faol (NO) moddalarni o'tkazishdan iborat. Himoya funktsiyasi eritrotsitlar ma'lum toksinlarni bog'lash va zararsizlantirish, shuningdek, qon ivish jarayonlarida ishtirok etish qobiliyatida yotadi. Tartibga solish funktsiyasi eritrotsitlar gemoglobin yordamida organizmning kislota-ishqor holatini (qon pH) saqlashda faol ishtirok etishida yotadi, u CO 2 ni bog'lashi mumkin (shunday qilib, qondagi H 2 CO 3 miqdorini kamaytiradi) va amfolitik xususiyatlarga ega. Eritrositlar organizmning immunologik reaksiyalarida ham ishtirok etishi mumkin, bu ularning hujayra membranalarida antigen (aglyutinogenlar) xossalariga ega bo'lgan o'ziga xos birikmalar (glikoproteinlar va glikolipidlar) mavjudligi bilan bog'liq.

Eritrositlarning hayot aylanishi

Katta yoshli odamning tanasida qizil qon tanachalari paydo bo'ladigan joy qizil suyak iligidir. Eritropoez jarayonida retikulotsitlar pluripotent gematopoetik o'zak hujayradan (PSHC) bir qancha oraliq bosqichlar orqali hosil bo'lib, ular periferik qonga kiradi va 24-36 soatdan keyin etuk eritrotsitlarga aylanadi. Ularning umr ko'rish muddati 3-4 oy. O'lim joyi - taloq (90% gacha makrofaglar tomonidan fagotsitoz) yoki tomir ichidagi gemoliz (odatda 10% gacha).

Gemoglobin va uning birikmalarining vazifalari

Eritrotsitlarning asosiy funktsiyalari ularning tarkibida maxsus protein mavjudligi bilan bog'liq. Gemoglobin kislorod va karbonat angidridni bog'laydi, tashiydi va chiqaradi, qonning nafas olish funktsiyasini ta'minlaydi, tartibga solishda ishtirok etadi, tartibga solish va buferlash funktsiyalarini bajaradi, shuningdek, qizil qon tanachalari va qonga qizil rang beradi. Gemoglobin o'z vazifalarini faqat qizil qon tanachalarida bo'lganda bajaradi. Eritrositlarning gemolizlanishi va gemoglobinning plazmaga chiqishi holatida u o'z vazifalarini bajara olmaydi. Plazma gemoglobin haptoglobin oqsili bilan bog'lanadi, hosil bo'lgan kompleks jigar va taloqning fagotsitar tizimining hujayralari tomonidan ushlanadi va yo'q qilinadi. Massiv gemolizda gemoglobin buyraklar orqali qondan chiqariladi va siydikda paydo bo'ladi (gemoglobinuriya). Uning yarim yemirilish davri taxminan 10 minut.

Gemoglobin molekulasida ikki juft polipeptid zanjiri (globin oqsil qismi) va 4 gem mavjud. Gem - protoporfirin IX ning temir (Fe 2+) bilan murakkab birikmasi bo'lib, u kislorod molekulasini biriktirish yoki berish uchun noyob qobiliyatga ega. Shu bilan birga, kislorod biriktirilgan temir ikki valentli bo'lib qoladi, u osonlik bilan uch valentli oksidlanishi mumkin. Gem faol yoki protez deb ataladigan guruhdir va globin gemning oqsil tashuvchisi bo'lib, u uchun hidrofobik cho'ntak hosil qiladi va Fe 2+ ni oksidlanishdan himoya qiladi.

Gemoglobinning bir qancha molekulyar shakllari mavjud. Voyaga etgan odamning qonida HbA (95-98% HbA 1 va 2-3% HbA 2) va HbF (0,1-2%) mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda HbF ustunlik qiladi (deyarli 80%), homilada (3 oygacha) - gemoglobin turi Gower I.

Erkaklar qonida gemoglobinning normal miqdori o'rtacha 130-170 g / l, ayollarda 120-150 g / l, bolalarda bu yoshga bog'liq (1-jadvalga qarang). Periferik qondagi umumiy gemoglobin miqdori taxminan 750 g (150 g / L. 5 L qon = 750 g). Bir gramm gemoglobin 1,34 ml kislorodni bog'lashi mumkin. Eritrositlar tomonidan nafas olish funktsiyasining optimal ishlashi ulardagi gemoglobinning normal miqdori bilan qayd etiladi. Eritrositdagi gemoglobinning tarkibi (to'yinganligi) quyidagi ko'rsatkichlar bilan namoyon bo'ladi: 1) rang ko'rsatkichi (CP); 2) MCH - eritrotsitlardagi gemoglobinning o'rtacha miqdori; 3) MCHC - eritrotsitlarda gemoglobin konsentratsiyasi. Oddiy gemoglobin tarkibiga ega eritrotsitlar CP = 0,8-1,05 bilan tavsiflanadi; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g/dl va normokromik deyiladi. Gemoglobin miqdori kamaygan hujayralar CPga ega< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1,05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) giperxrom deb ataladi.

Eritrositlar gipoxromiyasining sababi ko'pincha ularning tanadagi temir tanqisligi (Fe 2+) sharoitida va giperxromiya - vitamin B 12 (siyanokobalamin) va (yoki) foliy kislotasi etishmasligi sharoitida shakllanishidir. Mamlakatimizning bir qator hududlarida suvda Fe 2+ ning kam miqdori mavjud. Shuning uchun ularning aholisi (ayniqsa, ayollar) gipoxrom anemiya rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Uning oldini olish uchun temir moddasining etishmasligini etarli miqdorda yoki maxsus preparatlar bilan o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlari bilan suv bilan qoplash kerak.

Gemoglobin birikmalari

Kislorod bilan bog'langan gemoglobinga oksigemoglobin (HbO2) deyiladi. Arterial qonda uning miqdori 96-98% ga etadi; Dissotsiatsiyadan keyin O 2 dan voz kechgan HbO 2 qaytarilgan (HHb) deb ataladi. Gemoglobin karbonat angidridni bog'lab, karbgemoglobinni (HbCO 2) hosil qiladi. HbCO 2 hosil bo'lishi nafaqat CO 2 ning tashishiga yordam beradi, balki karbonat kislota hosil bo'lishini kamaytiradi va shu bilan qon plazmasining bikarbonat tamponini saqlaydi. Oksigemoglobin, kamaygan gemoglobin va karbgemoglobin gemoglobinning fiziologik (funktsional) birikmalari deyiladi.

Karboksigemoglobin gemoglobinning uglerod oksidi (CO - uglerod oksidi) bilan birikmasidir. Gemoglobin kislorodga qaraganda CO ga sezilarli darajada yaqinroqdir va CO ning past konsentratsiyasida karboksigemoglobin hosil qiladi, shu bilan birga kislorodni bog'lash qobiliyatini yo'qotadi va hayotni xavf ostiga qo'yadi. Gemoglobinning boshqa fiziologik bo'lmagan birikmasi methemoglobindir. Unda temir uch valentli holatga qadar oksidlanadi. Methemoglobin O 2 bilan teskari reaktsiyaga kirisha olmaydi va funktsional faol bo'lmagan birikma hisoblanadi. Uning qonda ortiqcha to'planishi bilan inson hayotiga tahdid ham paydo bo'ladi. Shu munosabat bilan methemoglobin va karboksigemoglobin patologik gemoglobin birikmalari deb ham ataladi.

Sog'lom odamda methemoglobin doimo qonda bo'ladi, lekin juda oz miqdorda. Methemoglobinning shakllanishi oksidlovchi moddalar (peroksidlar, organik moddalarning nitro hosilalari va boshqalar) ta'sirida sodir bo'ladi, ular doimiy ravishda turli organlarning hujayralaridan, ayniqsa ichaklardan qonga kiradi. Methemoglobinning hosil bo'lishi eritrotsitlarda mavjud bo'lgan antioksidantlar (glutation va askorbin kislotasi) bilan chegaralanadi va uning gemoglobinga tiklanishi eritrotsitlar dehidrogenaza fermentlari ishtirokidagi fermentativ reaktsiyalar paytida sodir bo'ladi.

Eritropoez

Eritropoez - PSGC dan qizil qon hujayralarini shakllantirish jarayonidir. Qon tarkibidagi eritrotsitlar soni bir vaqtning o'zida organizmda hosil bo'lgan va yo'q qilingan eritrotsitlar nisbatiga bog'liq. Sog'lom odamda hosil bo'lgan va yo'q qilingan eritrotsitlar soni teng bo'lib, bu normal sharoitda qondagi eritrotsitlar sonining nisbatan doimiy saqlanishini ta'minlaydi. Tana tuzilmalari, shu jumladan periferik qon, eritropoez a'zolari va eritrotsitlarning nobud bo'lishi deyiladi. eritron.

Sog'lom kattalarda eritropoez qizil suyak iligi sinusoidlari orasidagi gematopoetik bo'shliqda paydo bo'ladi va qon tomirlarida tugaydi. Eritrositlar va boshqa qon hujayralarini yo'q qilish mahsulotlari bilan faollashtirilgan mikromuhit hujayralarining signallari ta'siri ostida erta ta'sir etuvchi PSGC omillari oligopotent (miyeloid) ga, so'ngra eritroid seriyasining unipotent gematopoetik ildiz hujayralariga (BFU-E) differensiyalanadi. Eritrosit hujayralarining keyingi differentsiatsiyasi va eritrotsitlarning bevosita prekursorlari - retikulotsitlarning shakllanishi kech ta'sir qiluvchi omillar ta'sirida sodir bo'ladi, ular orasida eritropoetin (EPO) gormoni asosiy rol o'ynaydi.

Retikulotsitlar aylanma (periferik) qonga kiradi va 1-2 kun ichida qizil qon hujayralariga aylanadi. Qonda retikulotsitlar miqdori qizil qon hujayralari sonining 0,8-1,5% ni tashkil qiladi. Qizil qon hujayralarining ishlash muddati 3-4 oy (o'rtacha 100 kun), undan keyin ular qon oqimidan chiqariladi. Taxminan (20-25) kuniga qon bilan almashtiriladi. 10 10 eritrotsitlar retikulotsitlar tomonidan. Bu holda eritropoezning samaradorligi 92-97% ni tashkil qiladi; Eritrositlarning 3-8% prekursor hujayralari differentsiatsiya siklini tugatmaydi va suyak iligida makrofaglar tomonidan yo'q qilinadi - samarasiz eritropoez. Maxsus sharoitlarda (masalan, anemiyada eritropoezni rag'batlantirish) samarasiz eritropoez 50% ga yetishi mumkin.

Eritropoez ko'plab ekzogen va endogen omillarga bog'liq va murakkab mexanizmlar bilan tartibga solinadi. Bu oziq-ovqat bilan organizmda vitaminlar, temir, boshqa mikroelementlar, muhim aminokislotalar, yog 'kislotalari, oqsil va energiyaning etarli darajada iste'mol qilinishiga bog'liq. Ularning etarli darajada iste'mol qilinmasligi ovqat hazm qilish va boshqa shakldagi etishmovchilik anemiyasining rivojlanishiga olib keladi. Eritropoezni tartibga soluvchi endogen omillar orasida sitokinlar, ayniqsa eritropoetin etakchi o'rinni egallaydi. EPO glikoprotein gormoni va eritropoezning asosiy regulyatoridir. EPO BFU-E dan boshlab barcha eritrotsitlar prekursor hujayralarining ko'payishi va differentsiatsiyasini rag'batlantiradi, ulardagi gemoglobin sintezi tezligini oshiradi va ularning apoptozini inhibe qiladi. Voyaga etgan odamda EPO sintezining asosiy joyi (90%) tunning peritubulyar hujayralari bo'lib, ularda gormonning shakllanishi va sekretsiyasi qonda va bu hujayralardagi kislorod kuchlanishining pasayishi bilan ortadi. Buyraklardagi EPO sintezi o'sish gormoni, glyukokortikoidlar, testosteron, insulin, norepinefrin (b1-adrenergik retseptorlarni rag'batlantirish orqali) ta'sirida kuchayadi. EPO oz miqdorda jigar hujayralarida (9% gacha) va suyak iligi makrofaglarida (1%) sintezlanadi.

Klinikada eritropoezni rag'batlantirish uchun rekombinant eritropoetin (rHuEPO) qo'llaniladi.

Ayol jinsiy gormonlari - estrogenlar eritropoezni inhibe qiladi. Eritropoezning asabiy regulyatsiyasi ANS tomonidan amalga oshiriladi. Shu bilan birga, simpatik bo'limning tonusining oshishi eritropoezning kuchayishi, parasempatik bo'lim esa zaiflashishi bilan kechadi.

Inson qoni ko'p komponentli bo'lib, har bir strukturaning o'ziga xos ma'nosi bor va qat'iy belgilangan funktsiyani bajaradi. Eritrositlar inson qonida qanday rol o'ynashini ko'rib chiqing, nima uchun odamga kerak va ular qanday o'zgarishi mumkin.

Bu nima

Inson tanasida gematopoez suyak iligi, suyaklar ichida joylashgan modda tomonidan boshqariladi. Shunday qilib, bosh suyagi, sternum va qo'shni qovurg'alar, tos suyaklari va umurtqali disklar suyaklari qonning hujayrali elementlarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi. Barcha hosil bo'lgan qon hujayralari suyak iligida o'sadigan va rivojlanadigan prekursor hujayralaridan kelib chiqadi.

Qanday hujayralar qizil qon hujayralarini hosil qiladi? Eritrositlarning prototipi retikulotsitlar bo'lib, ular umumiy qon aylanishida eritrotsitlar hajmining atigi 1% ni tashkil qiladi. Yetilmagan retikulotsitlar hosil bo'lganidan ikki kun o'tgach suyak iligidan chiqib ketadi va ularning keyingi rivojlanishi allaqachon qon oqimida sodir bo'lib, 3-kunga kelib to'laqonli eritrotsitga aylanadi.

Boshqa qon hujayralaridan farqli o'laroq, eritrotsitlar yadroga ega emas, ular bikonkav shaklga ega, bu ularga atrof-muhit bilan aloqa qilish maydonini oshirishga imkon beradi. Eritrotsitlar hajmi mikroskopik, atigi 7,5 mikron, ammo qon aylanish tizimidagi eritrotsitlar soni boshqa barcha shakllangan elementlardan oshib ketadi.

Bir daqiqada 140 milliondan ortiq qizil qon tanachalari ishlab chiqariladi, boshqa qon hujayralari bilan solishtirganda, eritrotsitlar uzoq umr ko'radi. Eritrositlar qon oqimida taxminan 4 oy davomida ishlaydi, keyin ular jigar va taloqda utilizatsiya qilinadi, parchalanmagan oqsil bo'lmagan qoldiqlar buyraklar tomonidan chiqariladi.

Eritrositlarning funktsiyalari xilma-xil va organizm hayoti uchun juda muhim:

  • Eritrositlar to'qimalarning nafas olishini ta'minlaydi. Eritrositlarning umumiy massasining taxminan 97% gemoglobindir. Bu moddada oqsil strukturasi - yirik molekula - globin, ikkinchi qismi musbat zaryadlangan temir - gemni olib yuruvchi qo'shimcha oqsildir. O'pkadan o'tib, qon kislorod bilan boyitiladi, uning ion tuzilishi kislorod molekulasi bilan beqaror aloqa hosil qiladi. To'qimalarda gemoglobin nafas olish uchun zarur bo'lgan gazni qoldirib, uni allaqachon charchagan karbonat angidrid bilan almashtiradi va uni o'pka alveolalariga qaytaradi. Kislorodga boy qon arterial deb ataladi, u to'yingan qizil rangga ega, to'qimalardan o'pkaga ko'chirilgan qon venoz, to'q qizil rangga ega.
  • Oziq moddalar va faol biologik komponentlar uchun eritrotsitlar tashuvchi vazifasini bajaradi va ularni hujayralarga etkazib beradi. Venoz qon oqimi bilan chiqindi mahsulotlar, eritrotsitlar utilizatsiya qilish uchun jigarga va chiqarib yuborish uchun buyraklarga o'tkaziladi, shu bilan oziqlanish va tozalash funktsiyasini bajaradi.
  • Ularning membranalarida eritrotsitlar odamning qon guruhini aniqlaydigan belgilarga ega. Agar kerak bo'lsa, bu eng muhim ko'rsatkichdir. Mos kelmaydigan qon qon oqimiga kirsa, eritrotsitlar bir-biriga yopishadi. Dunyo aholisining to'rtdan uch qismida qonning yana bir muhim ko'rsatkichi - Rh oqsili qizil qon hujayralari membranasida joylashgan.
  • Gemoglobin tomonidan karbonat angidridning chiqarilishi organizmdagi kislotalilik darajasini pasaytirishga imkon beradi va shu bilan pH muvozanatini saqlab qoladi va regulyator sifatida ishlaydi.

Bu odamning yoshiga, uning jinsiga, iqlim sharoitiga va turmush tarziga bog'liq. Kapillyar yoki venoz qonni o'rganishda umumiy qon testida o'lchanadi. Eritrositlar uchun qon testi ertalab och qoringa olinadi, ko'p miqdorda suyuqlik olishdan oldin tavsiya etilmaydi.

O'rta yoshdagi va nisbatan sog'lom erkaklarda qondagi eritrotsitlar soni 4,0 - 5,15 * 1012 / l orasida o'zgarib turadi. Ayollarda bu ko'rsatkichlar biroz pastroq - 3,7 - 4,7 * 1012 / l, bu oylik qon yo'qotish bilan bog'liq. Kichkina homiladorlik davrida yuzaga keladi, bu norma hisoblanadi. Biroq, agar bu ko'rsatkichlar bir yo'nalishda yoki boshqasida sezilarli og'ish bo'lsa, tibbiy aralashuv talab etiladi. Shunday qilib, qizil qon tanachalari sonining kamayishi anemiya rivojlanishini va ularning sonining ko'payishini va suvsizlanishni ko'rsatishi mumkin.

Homilador ayol uchun har qanday stsenariy bir xil darajada qabul qilinishi mumkin emas. Yangi tug'ilgan chaqaloq qizil qon hujayralarining eng ko'p soniga ega - 7,6 * 1012 / l gacha, ishlab chiqarishning ko'payishi hayotning birinchi oylarida sodir bo'ladi. Ammo, birinchi yilning oxiriga kelib, ularning soni asta-sekin normal holatga qaytadi va taxminan 3,6 - 4,9 * 1012 / l ni tashkil qiladi. O'smir bolalarda qizil qon tanachalarini ishlab chiqarish ularning jinsidagi kattalarniki bilan taqqoslanadi.

Insonning turmush tarzi qondagi qizil qon tanachalari soniga, ularning sifat ko'rsatkichlariga va ulardagi gemoglobin tarkibiga ham ta'sir qiladi. Ochlik dietasi, chekish, past jismoniy faollik va toza havo etishmasligi qizil qon tanachalarining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

Yoshiga qarab

Qonda qizil qon hujayralarining mavjudligi odamning yoshiga qarab o'zgaradi. Vaqt o'tishi bilan suyak iligi o'zgarishlarga uchraydi. Ishning maksimal foydali davri 25-30 yoshgacha bo'lgan yoshga to'g'ri keladi, asta-sekin yog'ga o'xshash hujayralar miyaning qon hosil qiluvchi to'qimasini almashtiradi, gematopoez 4,0 * 1012 / l gacha kamayadi. Bu jarayon tabiiydir, lekin uning tezligi insonning turmush tarziga bog'liq va ba'zi hollarda qaytarilishi mumkin.


ESR diagnostikasi

Kasalliklarni tashxislash uchun muhim ko'rsatkichlar: qizil qon hujayralari soni, retikulotsitlar, gemoglobin darajasi va ESR (). Umumiy qon aylanish tizimidagi yetilmagan retikulotsit hujayralari qizil qon hujayralari sonining 2% dan ko'p bo'lmasligi kerak. Ularning sonining ko'payishi qon ketish, gipoksiya va anemiya paytida gematopoezning kuchayganligini ko'rsatadi. Shunday qilib, suyak iligi kislorod ochligidan qochishga harakat qiladi.

O'rtacha 140 g / l, ayollarda 130 g / l. Ushbu protein kontsentratsiyasining pasayishi temir etishmasligi bilan sodir bo'lishi mumkin, ammo bu ko'pincha qizil qon hujayralarining tez yo'q qilinishini ko'rsatadi. Shuning uchun pasayish sababini aniqlash juda muhimdir. ESR - eritrotsitlar hujayralarining og'irligi va ularning yog'ingarchilik tezligining ko'rsatkichidir.

Eritrositlarning og'irligi tananing immunitetini himoya qilishda ishtirok etadigan oqsillarning ularga yopishishi tufayli yuzaga keladi. Ya'ni, bosqinchi infektsiyaga qarshi immunitet qanchalik kuchli bo'lsa, mos ravishda qondagi oqsil miqdori ko'p bo'ladi.Ushbu tadqiqot organizmda yallig'lanish jarayonining mavjudligi haqida ma'lumot beradi.

Bu, shuningdek, insonning yoshi, jinsi va holatiga bog'liq. Ayollarda eritrotsitlarning cho'kindi jinsi erkaklarnikiga qaraganda yuqori, chunki ularda eritrotsitlar kamroq bo'ladi, homiladorlik va oylik tsikllarda bu ko'rsatkichlar sezilarli darajada oshadi. Keksa yoshdagi ESR o'sish tomon sezilarli darajada og'adi.

Qonda qizil qon tanachalarining kerakli darajasini saqlab qolish uchun sog'lom odamning to'g'ri ovqatlanishi, faol harakatlanishi va har kuni kamida ikki soat ochiq havoda bo'lishi muhimdir.

  • Ularning siydikda paydo bo'lishi holatlari ham mavjud. Bu hodisalar qanchalik xavfli, ko'rsatkichlar o'zgarganda nima qilish kerak?

    Eritrositlar - ular nima va ular nima uchun kerak?

    Eng ko'p qon hujayralari - eritrotsitlar, aksincha, qizil qon hujayralari deb ataladi. Ularning qizil rangi gemoglobin oqsil birikmasidan iborat bo'lib, uning tarkibiy elementi temirdir. Qizil qon hujayralari suyak iligidan qonga kiradi, bu yadrosiz hujayralar paydo bo'ladigan muhitdir.

    Qonda homiladorlik davrida eritrotsitlar doimiy ravishda yangilanadi: ba'zilarining o'limi va yangi o'xshash hujayralar tug'ilishi jarayoni mavjud, ularning umri qisqa, faqat 125 kun. Qizil qon hujayralari taloq va jigar tomonidan yo'q qilinadi.

    Eritrositlarning asosiy vazifalari nafas olayotgan kislorodni organlar va to'qimalarga tashish va teskari yo'nalishda, o'pkaga, karbonat angidridni evakuatsiya qilishdir. Ular boshqa funktsiyalarga ham ega: himoya va oziqlantiruvchi, qizil qon tanachalari ham qon kislota-ishqor muvozanatini saqlashda ishtirok etadi.

    Homiladorlik va hayotning boshqa davrlarida qizil qon hujayralarining tezligi

    Umumiy klinik qon testi gematokrit deb ataladigan qiymatni ochib beradi, ya'ni. umumiy eritrotsitlar hajmi. Ayollar uchun normal holatdagi norma 1 mikrolitr yoki 1 kub mm uchun 3,7 dan 4,7 milliongacha. Va qizil qon hujayralari ulushi 36-42% normal hisoblanadi. Menstrüel siklüsün turli bosqichlarida bu ko'rsatkichlar biroz o'zgaradi, birinchi kunida ular eng yuqori bo'ladi va ovulyatsiya vaqtida minimal qayd etiladi.

    Homiladorlik paytida qizil qon tanachalari soni o'zgaradi. Bu qon hajmining oshishi bilan bog'liq: chaqaloqning qon aylanish tizimi qo'shiladi. Shuning uchun dastlab eritrotsitlar kontsentratsiyasi pasayadi, keyin esa asta-sekin ortadi. Trimestrda bu me'yorlar taxminan quyidagicha: birinchisida 4,2-5,4 million, ikkinchi va uchinchida mos ravishda 1 mkl uchun 3,5-4,8 va 3,7-5,0 million. Va toksikoz bilan bu qiymatlar oshishi mumkin, bu suvsizlanishga reaktsiya. Tug'ilgandan so'ng, qon yo'qotish fonida qizil qon hujayralari soni biroz kamayadi.

    SOE nima?

    Eritrositlarning cho'kindi jinsi darajasi (ESR) homilador ayollarning sog'lig'i holatini kuzatishning eng muhim xususiyatlaridan biridir. Reaksiyaning mohiyati bir soat ichida tabiiy ravishda (tortishish kuchlari ta'sirida) joylashadigan qizil qon hujayralarining millimetrlarini hisoblashdir. Homiladorlikdan tashqari, ESR darajasi 2 domm / soat qiymatlar oralig'ida.

    Kichkina shisha naycha yordamida jarayonni kuzatishingiz mumkin. Unga bir oz qon quyiladi va ular eritrotsitlarning bir qismi o'z-o'zidan pastki qismga joylashguncha, yuqori qismida shaffof plazma qolib ketguncha bir soat kutishadi. O'rnatilgan hujayralar millimetrda o'lchanadi va ESR birligi qo'shiladi: mm / soat.

    Qonda homiladorlik davrida eritrotsitlar cho'kindi darajasining o'zgarishi

    ESR yoshga qarab o'sish jadvaliga muvofiq o'zgaradi. Homilador ayollarda esa tug'ilishni kutish davrida to'rt marta tegishli tahlil o'tkaziladi. Siz bilishingiz kerakki, ular uchun ROE normal hisoblanadi, normal holatga qaraganda uch baravar yuqori, ya'ni soatiga 45 mm gacha.

    Proteinli ovqatlarning ko'pligi, shuningdek, qon quyuqlashganda suvsizlanish bilan pasayish kuzatiladi. Ochlik va boshqa ozuqaviy og'ishlar ham bu salbiy hodisani keltirib chiqarishi mumkin.

    ESRning ko'tarilishi jigar, o'pka, asab va endokrin tizimlar kasalliklari, shuningdek, tananing intoksikatsiyasi sabab bo'lishi mumkin.

    Nima uchun qizil qon tanachalari siydikda paydo bo'ladi? Fiziologik sabablar

    Bolani kutayotgan ayol doimiy ravishda profilaktik tekshiruvdan o'tadi va unga muntazam ravishda qon va siydikning laboratoriya tekshiruvlari buyuriladi. Agar homiladorlik paytida qonda qizil qon tanachalarining ko'payishi juda keng tarqalgan hodisa bo'lsa, ularning siydikda ko'rinishi kamdan-kam hollarda qayd etiladi. Shunga qaramay, agar siz to'satdan "gematuriya" ning g'alati tashxisini eshitsangiz, tayyor bo'lishingiz kerak, ya'ni testlar bu sekretsiyalarda qon borligini aniqlaydi.

    Ushbu hodisa homiladorlik paytida tananing holatining o'zgarishi natijasida kelib chiqqan mutlaqo tabiiy sabablarga ham, patologik sabablarga ham ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga shoshilib, birini boshqasidan ajratish juda muhimdir.

    Siydikda homiladorlik paytida qizil qon hujayralari paydo bo'lishining fiziologik sabablari gormonal o'zgarishlar va siydik pufagi va siydik yo'llariga bosim o'tkazadigan bachadonning o'sishi oqibatlarini o'z ichiga oladi. Siydik turg'unlashadi, u qon aylanishiga ta'sir qiladi va natijada bu hujayralar siydikga "oqadi".

    Siydikdagi homiladorlik davrida eritrotsitlar manbai sifatida kasalliklar

    Ammo sabablar har doim ham zararsiz emas, siydikda qizil qon hujayralari paydo bo'lishi ma'lum kasalliklarni qo'zg'atadi. Ko'pincha, bu genitouriya tizimi yoki turli infektsiyalar bilan bog'liq muammolar. Ularning eng keng tarqalgani: sistit va pielonefrit, bir qator jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, buyrak toshlari. Ammo gematuriya gipertenziya, anemiya, diabet, gemorragik diatez, tromboz, tomir anevrizmalari va boshqa bir qator kasalliklarning hamrohi bo'lishi mumkin.

    Ushbu tashxislar isitma, og'riq va yonish, siyish paytida noqulaylikning boshqa belgilari, qorinning pastki qismida og'riqlar, pastki orqa tarafdagi tortishish hissi bilan namoyon bo'ladi. Kusish, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i ham mumkin.

    Homiladorlik davrida qizil qon tanachalarining ko'payishini tashxislashda siydik sinovlarining roli

    Siydikning rangi dietaning o'zgarishi bilan o'zgarishi mumkin, ammo agar shubha tug'ilsa, tahlil qilish kerak.

    Uch stakan deb ataladigan sinov ko'pincha, ya'ni uchta idishda amalga oshiriladi. Ularda qaysi qizil qon tanachalari mavjudligiga qarab, zararlangan organ ham aniqlanadi: siydik yo'llari, buyraklar, siydik yo'llari yoki siydik pufagi. Faqat qizil qon hujayralari sonini emas, balki ularning tuzilishining xususiyatlarini ham tuzatish muhimdir. Bularning barchasi ona va bolaning ahvoliga ob'ektiv baho berishga yordam beradi.

    Eritrositlar nima uchun javob beradi va ularning qondagi normasi nima

    Inson tanasida uni kislorod bilan ta'minlash uchun juda murakkab jarayon sodir bo'ladi. Nafas olayotganda havo o'pkaga kiradi, keyin maxsus qon hujayralari, eritrotsitlar jarayonga qo'shiladi. Xususan, ular tanamizning har bir hujayrasini kislorod bilan ta'minlaydi.

    Qizil qon hujayralarining faoliyati buzilgan holda, tana ko'plab xavfli kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Qizil qon hujayralarining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash uchun siz faqat klinik qon tekshiruvidan o'tishingiz kerak.

    Qizil hujayralarning ma'nosi, roli va funktsiyalari

    Qizil qon hujayralari eng ko'p qon hujayralari bo'lib, kislorodni tashish uchun javobgardir.

    Eritrositlar inson qonida joylashgan qon hujayralari bo'lib, turli xil va asosan muhim funktsiyalarga ega. Ular inson organizmidagi qon hujayralarining eng ko'p turi bo'lib, ularning asosiy vazifasi kislorodni o'pkadan to'qimalarga va karbon monoksitni to'qimalardan o'pkaga o'tkazishdir.

    Bundan tashqari, eritrotsitlar ozuqa moddalarini tashishda ishtirok etadilar, kislotalar va asoslar muvozanatini qo'llab-quvvatlaydilar va immun reaktsiyalarining ishtirokchilaridir.

    Bu qon hujayralari juda kichik hajmga ega va qizil rangga ega bikonkav shaklga ega. Bu juda ko'p miqdorda gemoglobin mavjudligi bilan bog'liq. Xususan, gemoglobin qizil qon hujayralarining asosiy qismidir. Ushbu hujayralar markazida tirqishi bo'lgan floppi disklarga juda o'xshaydi, buning natijasida ular egilib, tananing nihoyatda yupqa tomirlariga (inson sochidan ham yupqa) osongina kirib borishi mumkin.

    Boshqa hujayralar bilan solishtirganda, etuk qon hujayralarida yadrolar yo'q, bu ularning ko'payishini imkonsiz qiladi.

    Bundan tashqari, yadrolarning yo'qligi kislorodning eritrotsitga tez va o'lchovli kirishiga yordam beradi. Ularning shakllanishi va o'lim davri taxminan 4 oy davom etadi. Qonda bu hujayralar shunchalik ko'pki, inson tanasining har to'rtinchi hujayrasi eritrotsitdir. Tanadagi qizil qon hujayralarining butun yuzasi 3000 kvadrat metrdan oshadi, bu inson tanasining butun yuzasidan 1500 baravar ko'pdir.

    Qizil qon hujayralarining shakllanishi qovurg'alar, bosh suyagi va umurtqa pog'onasi suyaklarining o'rtasida joylashgan qizil suyak iligida sodir bo'ladi. Qon tomir tizimiga kirishdan oldin tanalar rivojlanishning ayrim bosqichlaridan o'tadi, bu davrda ularning tarkibi, shakli va hajmi o'zgaradi. Tomirdan yoki barmoqdan olingan oddiy qon tekshiruvi etuk tanalar va retikulotsitlar bundan mustasno, boshqa turdagi qizil qon hujayralari mavjudligini ko'rsatmasligi kerak. Sog'lom tanadagi eritrotsitlarning yosh shakllarining tarkibi 1% dan oshmaydi.

    Qondagi eritrotsitlar darajasining diagnostikasi

    Qizil qon hujayralari darajasini o'rganish uchun qon olish tartibi

    Qon hujayralarini, shu jumladan eritrotsitlarni o'rganish umumiy qon testi yordamida amalga oshiriladi. Har bir parametr normaning o'z ko'rsatkichlariga ega. Va agar undan og'ish qayd etilsa, biron bir kasallikning rivojlanish xavfi mavjud.

    Tadqiqot quyidagi hollarda buyurilishi mumkin:

    • Tibbiy ko'rik ishtirokchilari, shu jumladan homilador ayollarni profilaktik nazorat qilish.
    • Bemorlarni kasalxonaga yotqizish paytida yoki har qanday jarrohlik operatsiyasidan oldin standart tekshiruv.
    • Anemiya haqida ogohlantirish yoki anemiya turini aniqlash.
    • Gematopoetik tizim kasalliklariga shubha.
    • Davolashning borishini kuzatish.

    Qon testini o'tkazishdan oldin, ba'zi tayyorgarlik ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhimdir. Qon namunalari oxirgi ovqatdan kamida to'rt soat o'tgach olinishi kerak. Tadqiqot arafasida ham hissiy, ham jismoniy og'ir stressni boshdan kechirish istalmagan. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Ushbu holatlar natijalarning ishonchliligiga ta'sir qilishi mumkin. Qon uchun eng mos vaqt ertalab, och qoringa.

    Bunday laboratoriya tadqiqoti uchun qon barmoqdan yoki tomirdan olinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, venoz qon eng samarali va informatsion biomaterial hisoblanadi. Shu sababli kapillyar qon asta-sekin ikkinchi darajali joyga tushadi.

    Shunisi e'tiborga loyiqki, laborantlar faqat tahlil shaklida olingan natijalarni yozadilar va faqat shifokor ko'rsatkichlarni dekodlashi va tashxis qo'yishi mumkin.

    Qon namunasini olish jarayoni quyidagicha amalga oshiriladi: hamshira bemorning bilagiga shu maqsadda mo'ljallangan turniketni bog'laydi. Qon oqimini yaxshiroq ta'minlash uchun bemor qisqa vaqt davomida qo'l bilan ishlashi kerak. Keyinchalik, qon olinadigan joy spirtli jun bilan ishlov beriladi. Keyin igna tomir ichiga kiritiladi va qon shprits yoki probirkaga olinadi.

    Kerakli miqdordagi qonni yig'ish oxirida igna chiqariladi va ponksiyon joyiga spirtli tampon qo'llaniladi. Bemor uchun tadqiqotning davomiyligi bir necha daqiqa. Jarayonning o'zi biroz og'riq keltirishi mumkin. Qon topshirgan odam uchun tahlil qilish jarayoni tugaydi va laboratoriya xodimlari tadqiqotni boshlaydilar.

    Yosh bo'yicha mos qiymatlar

    • Erkaklar - 1 litr qonda 4 dan 5,1 trilliongacha
    • Ayollar - 3,7 dan 4,7 gacha. 1 litr qonda trillion
    • 13 yoshdan bolalar - 1 litr qonda 3,6 dan 5,1 trilliongacha
    • Bir yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 1 litr qon uchun 3,5 dan 4,7 trilliongacha
    • Bir yoshli bolalar - 1 litr qon uchun 3,6 dan 4,9 trilliongacha
    • Olti oylik bolalar - 1 litr qon uchun 3,5 dan 4,8 trilliongacha
    • Oylik chaqaloqlar - 1 litr qon uchun 3,8 dan 5,6 trilliongacha
    • Yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 1 litr qon uchun 4,3 dan 7,6 trilliongacha.

    Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qizil qon tanachalarining ko'pligi, bachadon ichida rivojlanayotgan kichkina odamga ularning ko'p miqdori kerakligini ko'rsatadi. Shunday qilib, homila o'zi uchun juda muhim bo'lgan kislorod miqdorini olishga qodir. Onaning qoni havoning shartli ravishda past konsentratsiyasini o'z ichiga olganligi sababli.

    Foydali video - Umumiy qon testini ochish:

    Qoida tariqasida, homilador ayollarning tanasida bu qon hujayralari soni kamayadi. Buning sababi shundaki, homiladorlik davrida ayolning tanasida ko'p miqdorda suv mavjud bo'lib, u qon oqimiga kirganda, uni suyultiradi. Ko'pincha homilador ayollarda temir moddasi etarli emas, bu esa kamroq qizil qon hujayralari shakllanishiga ta'sir qiladi. Biroq, homilador ayollarning tanasida yosh eritrotsitlar kattalar sog'lom odamning tanasida bo'lgani kabi bir xil miqdorda bo'lishi kerak.

    Normadan chetga chiqish sabablari

    Qizil qon hujayralarining har qanday yo'nalishda normadan chetga chiqishi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin

    Tibbiyotda qizil qon hujayralarining ko'payishi eritrotsitoz deb ataladi. Bu jismlarning ko'pligi qonni qalinlashtiradi, shuning uchun uning funktsiyalarini buzadi. Agar qizil qon tanachalari zarur bo'lgandan ko'proq bo'lsa, bu jiddiy patologiyalarni ko'rsatishi mumkin.

    Eritrositozning belgilari - bosh aylanishi, boshning doimiy og'rig'i, burundan qon, ba'zan terining qizarishi va yonoqlarda qizarish paydo bo'lishi. Qizil qon hujayralarining ko'payishi uchun eng keng tarqalgan tushuntirish - bu qusish, isitma, diareya va titroq va isitma bilan birga keladigan kasallik tufayli tanadagi suv etishmasligi.

    Eritrositlar darajasi kislorod tanqisligi tufayli ham ortadi: surunkali nafas olish kasalliklari, bronxlarning uzoq muddatli yallig'lanishi, yurak tuzilmalarida tug'ma yoki orttirilgan o'zgarishlar. Agar retikulotsitlar miqdori ko'paygan bo'lsa va bir kun oldin qon ketish yoki anemiya terapiyasi bo'lmasa, bu xavfli irsiy patologiyani yoki o'simta mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

    Ushbu muhim hujayralar darajasining pasayishi eritrotsitopeniya deb ataladi.

    Bu holat umumiy zaiflik, tinnitus, rangpar teri va tana charchoq kuchayishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu holatning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

    • Volumetrik qon yo'qotish.
    • Surunkali shaklda qon yo'qotish (jiddiy kasalliklarda yashirin qon yo'qotish yoki og'ir hayz ko'rish).
    • Qonda temir tanqisligi.
    • Kichik miqdordagi foliy kislotasi va B12 vitamini mavjudligi.
    • Haddan tashqari ichish yoki vena ichiga yoki tomizgich orqali yuboriladigan sho'r suvning ortiqcha miqdori.
    • Qon quyish paytida nazoratsizlik, ajdodlardan meros bo'lib qolgan kasalliklar, og'ir metallar yoki boshqa zaharlar bilan zaharlanish, sun'iy yurak klapanlari mavjudligi sababli qizil qon hujayralarining haddan tashqari tez nobud bo'lishi.
    • Agar bemor spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilsa, anemiya yoki suyak iligidagi xavfli o'smalarning metastazlari bo'lsa, yosh qizil qon hujayralari kamayishi mumkin.

    Ushbu muhim hujayralarning diagnostikasi tibbiyot mutaxassislariga tanadagi muhim jarayonlar haqida ma'lumot beradi. Klinik tahlil ko'rsatkichlarida qayd etilgan mos yozuvlar qiymatlariga har bir nomuvofiqlik qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazilishini ko'rsatadi. Ishonchli tashxisni faqat eritrotsitlar tarkibining normadan chetga chiqish sabablarini aniqlashga qaratilgan bir qator diagnostika natijalari asosida o'rnatish mumkin.

    Xatolikni sezdingizmi? Uni tanlang va bizga xabar berish uchun Ctrl+Enter tugmalarini bosing.

    Qizil qon hujayralari nima uchun?

    Inson qoni ko'p komponentli bo'lib, har bir strukturaning o'ziga xos ma'nosi bor va qat'iy belgilangan funktsiyani bajaradi. Eritrositlar inson qonida qanday rol o'ynashini ko'rib chiqing, nima uchun odamga kerak va ular qanday o'zgarishi mumkin.

    Bu nima

    Inson tanasida gematopoez suyak iligi, suyaklar ichida joylashgan modda tomonidan boshqariladi. Shunday qilib, bosh suyagi, sternum va qo'shni qovurg'alar, tos suyaklari va umurtqali disklar suyaklari qonning hujayrali elementlarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi. Barcha hosil bo'lgan qon hujayralari suyak iligida o'sadigan va rivojlanadigan prekursor hujayralaridan kelib chiqadi.

    Qanday hujayralar qizil qon tanachalarini hosil qiladi va eritrotsitlar nima? Eritrositlarning prototipi retikulotsitlar bo'lib, ular umumiy qon aylanishida eritrotsitlar hajmining atigi 1% ni tashkil qiladi. Yetilmagan retikulotsitlar hosil bo'lganidan ikki kun o'tgach suyak iligidan chiqib ketadi va ularning keyingi rivojlanishi allaqachon qon oqimida sodir bo'lib, 3-kunga kelib to'laqonli eritrotsitga aylanadi.

    Inson qonining tarkibi

    Boshqa qon hujayralaridan farqli o'laroq, eritrotsitlar yadroga ega emas, ular bikonkav shaklga ega, bu ularga atrof-muhit bilan aloqa qilish maydonini oshirishga imkon beradi. Eritrotsitlar hajmi mikroskopik, atigi 7,5 mikron, ammo qon aylanish tizimidagi eritrotsitlar soni boshqa barcha shakllangan elementlardan oshib ketadi.

    Bir daqiqada 140 milliondan ortiq qizil qon tanachalari ishlab chiqariladi, boshqa qon hujayralari bilan solishtirganda, eritrotsitlar uzoq umr ko'radi. Eritrositlar qon oqimida taxminan 4 oy davomida ishlaydi, keyin ular jigar va taloqda utilizatsiya qilinadi, parchalanmagan oqsil bo'lmagan qoldiqlar buyraklar tomonidan chiqariladi.

    Eritrositlar qanday vazifani bajaradi

    Eritrositlarning funktsiyalari xilma-xil va organizm hayoti uchun juda muhim:

    • Eritrositlar to'qimalarning nafas olishini ta'minlaydi. Eritrositlarning umumiy massasining taxminan 97% gemoglobindir. Bu moddada oqsil strukturasi - yirik molekula - globin, ikkinchi qismi musbat zaryadlangan temir - gemni olib yuruvchi qo'shimcha oqsildir. O'pkadan o'tib, qon kislorod bilan boyitiladi, uning ion tuzilishi kislorod molekulasi bilan beqaror aloqa hosil qiladi. To'qimalarda gemoglobin nafas olish uchun zarur bo'lgan gazni qoldirib, uni allaqachon charchagan karbonat angidrid bilan almashtiradi va uni o'pka alveolalariga qaytaradi. Kislorodga boy qon arterial deb ataladi, u to'yingan qizil rangga ega, to'qimalardan o'pkaga ko'chirilgan qon venoz, to'q qizil rangga ega.
    • Oziq moddalar va faol biologik komponentlar uchun eritrotsitlar tashuvchi vazifasini bajaradi va ularni hujayralarga etkazib beradi. Venoz qon oqimi bilan chiqindi mahsulotlar, eritrotsitlar utilizatsiya qilish uchun jigarga va chiqarib yuborish uchun buyraklarga o'tkaziladi, shu bilan oziqlanish va tozalash funktsiyasini bajaradi.
    • Ularning membranalarida eritrotsitlar odamning qon guruhini aniqlaydigan belgilarga ega. Bu qon quyish kerak bo'lganda eng muhim ko'rsatkichdir. Mos kelmaydigan qon qon oqimiga kirsa, eritrotsitlar bir-biriga yopishadi. Dunyo aholisining to'rtdan uch qismida qonning yana bir muhim ko'rsatkichi - Rh oqsili qizil qon hujayralari membranasida joylashgan.
    • Gemoglobin tomonidan karbonat angidridning chiqarilishi organizmdagi kislotalilik darajasini pasaytirishga imkon beradi va shu bilan pH muvozanatini saqlab qoladi va regulyator sifatida ishlaydi.

    Qizil qon hujayralarining funktsiyalari

    Normlar va xavfsiz o'zgarishlar

    Qonda qizil qon hujayralarining tezligi insonning yoshiga, uning jinsiga, iqlim sharoitiga va turmush tarziga bog'liq. Kapillyar yoki venoz qonni o'rganishda umumiy qon testida o'lchanadi. Eritrositlar uchun qon testi ertalab och qoringa olinadi, ko'p miqdorda suyuqlik olishdan oldin tavsiya etilmaydi.

    O'rta yoshdagi va nisbatan sog'lom erkaklarda qondagi eritrotsitlar soni 4,0 - 5,15 * 1012 / l orasida o'zgarib turadi. Ayollarda bu ko'rsatkichlar biroz pastroq - 3,7 - 4,7 * 1012 / l, bu oylik qon yo'qotish bilan bog'liq. Homiladorlik davrida qondagi qizil qon hujayralarining ozgina pasayishi norma hisoblanadi. Biroq, agar bu ko'rsatkichlar bir yo'nalishda yoki boshqasida sezilarli og'ish bo'lsa, tibbiy aralashuv talab etiladi. Shunday qilib, qizil qon tanachalari sonining kamayishi anemiya rivojlanishini va ularning sonining ko'payishini, qonning qalinlashishini va suvsizlanishni ko'rsatishi mumkin.

    Homilador ayol uchun har qanday stsenariy bir xil darajada qabul qilinishi mumkin emas. Yangi tug'ilgan chaqaloq qizil qon hujayralarining eng ko'p soniga ega - 7,6 * 1012 / l gacha, ishlab chiqarishning ko'payishi hayotning birinchi oylarida sodir bo'ladi. Ammo, birinchi yilning oxiriga kelib, ularning soni asta-sekin normal holatga qaytadi va taxminan 3,6 - 4,9 * 1012 / l ni tashkil qiladi. O'smir bolalarda qizil qon tanachalarini ishlab chiqarish ularning jinsidagi kattalarniki bilan taqqoslanadi.

    Insonning turmush tarzi qondagi qizil qon tanachalari soniga, ularning sifat ko'rsatkichlariga va ulardagi gemoglobin tarkibiga ham ta'sir qiladi. Ochlik dietasi, chekish, past jismoniy faollik va toza havo etishmasligi qizil qon tanachalarining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

    Yoshiga qarab

    Qonda qizil qon hujayralarining mavjudligi odamning yoshiga qarab o'zgaradi. Vaqt o'tishi bilan suyak iligi o'zgarishlarga uchraydi. Ishning maksimal foydali davri 25-30 yoshgacha bo'lgan yoshga to'g'ri keladi, asta-sekin yog'ga o'xshash hujayralar miyaning qon hosil qiluvchi to'qimasini almashtiradi, gematopoez kamayadi, qizil qon hujayralari soni 4,0 * 1012 / l gacha kamayadi. Bu jarayon tabiiydir, lekin uning tezligi insonning turmush tarziga bog'liq va ba'zi hollarda qaytarilishi mumkin.

    Yosh bo'yicha eritrotsitlar ko'rsatkichlari jadvali

    ESR diagnostikasi

    Kasalliklarni tashxislash uchun muhim ko'rsatkichlar: qizil qon tanachalari, retikulotsitlar soni, gemoglobin darajasi va ESR (eritrotsitlarning cho'kindi darajasi). Umumiy qon aylanish tizimidagi yetilmagan retikulotsit hujayralari qizil qon hujayralari sonining 2% dan ko'p bo'lmasligi kerak. Ularning sonining ko'payishi qon ketish, gipoksiya va anemiya paytida gematopoezning kuchayganligini ko'rsatadi. Shunday qilib, suyak iligi kislorod ochligidan qochishga harakat qiladi.

    Erkaklarda qondagi gemoglobin darajasi o'rtacha 140 g / l, ayollarda esa 130 g / l ni tashkil qiladi. Ushbu protein kontsentratsiyasining pasayishi temir etishmasligi bilan sodir bo'lishi mumkin, ammo bu ko'pincha qizil qon hujayralarining tez yo'q qilinishini ko'rsatadi. Shuning uchun pasayish sababini aniqlash juda muhimdir. ESR - eritrotsitlar hujayralarining og'irligi va ularning yog'ingarchilik tezligining ko'rsatkichidir.

    Eritrositlarning og'irligi tananing immunitetini himoya qilishda ishtirok etadigan oqsillarning ularga yopishishi tufayli yuzaga keladi. Ya'ni, bosqinchi infektsiyaga qarshi immunitet qanchalik kuchli bo'lsa, qondagi oqsil miqdori, mos ravishda, ESR ko'payadi. Ushbu tadqiqot organizmdagi yallig'lanish jarayonining mavjudligi haqida ma'lumot beradi.

    ESR normasining ko'rsatkichlari ham insonning yoshi, jinsi va holatiga bog'liq. Ayollarda eritrotsitlarning cho'kindi jinsi erkaklarnikiga qaraganda yuqori, chunki ularda eritrotsitlar kamroq bo'ladi, homiladorlik va oylik tsikllarda bu ko'rsatkichlar sezilarli darajada oshadi. Keksa yoshdagi ESR o'sish tomon sezilarli darajada og'adi.

    Qonda qizil qon tanachalarining kerakli darajasini saqlab qolish uchun sog'lom odamning to'g'ri ovqatlanishi, faol harakatlanishi va har kuni kamida ikki soat ochiq havoda bo'lishi muhimdir.

    Nima uchun qizil qon tanachalari kerak?

    Men bilganimdek, qizil qon hujayralarining asosiy vazifasi gemoglobinni tashishdir. Xo'sh, nima uchun bizga gemoglobin bilan to'ldirilgan hujayralar kerak: nega u qon oqimida erkin yura olmaydi?

    Mening shaxsiy fikrlarim:

    1) Gemoglobin hujayralarga to'plangan bo'lsa, u eng zarur bo'lgan joyda chiqarilishi mumkinligini anglatadi. Misol uchun, biz mashq qilganimizda, mushaklarimiz ko'proq kislorodga muhtoj, shuning uchun ko'proq qizil qon hujayralari kislorodni mushak to'qimalariga chiqaradi.

    2) Kapillyarning diametri bitta oqsil molekulasining diametridan ancha katta, lekin hujayraning diametri bilan solishtirish mumkin. Shunday qilib, hujayralar kapillyardan o'tganda, ularning barchasi uning devorlariga yaqin joylashgan. Biroq, erkin molekulalar u orqali o'tganda, ularning ba'zilari devorlarga yaqin, boshqalari esa "o'rtada" bo'ladi. Men "o'rtada" bo'lganlar atrofdagi to'qimalar bilan kislorod almashtira olmasligiga ishonardim. Shunday qilib, qizil qon hujayralari gaz almashinuvini yanada samarali qiladi.

    Sizningcha, bu mantiqiymi? Nima uchun qizil qon tanachalari aslida mavjud?

    Javoblar

    inf3rno

    Ushbu mahsulotlarni ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan gemoglobin molekulalari qizil hujayra membranasida mavjud emas va ular qon tomirlariga tushganda, bu molekulalar azot oksidini tezda olib tashlaydi. Bu tizimli vazokonstriksiyaga, qon oqimining pasayishiga, yallig'lanishga qarshi vositachilar va kuchli vazokonstriktorlarning ko'payishiga va trombotsitlar inaktivatsiyasining yo'qolishiga olib kelishi mumkin, 17-20 yurak yoki boshqa organlarning tomir tromboziga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarni yaratadi. Bu mexanizm yaqinda klinikadan oldingi modellarda ko'rsatildi, ular gemolitik holatlar paytida shikastlanish uchun javobgar bo'lib, ularda gemoglobin ham qon aylanishiga chiqariladi.21

    Tabiiy gemoglobindan farqli o'laroq, gemoglobindan olingan qonga asoslangan gemoglobinlar (HBBS) bunday toksik ta'sirlarni nazariy jihatdan minimallashtirish uchun kimyoviy jihatdan o'zgartirilishi mumkin. Gemoglobinning o'zaro bog'lanishi, polimerizatsiyasi yoki pegilatsiyasi kattaroq, barqaror HBBS molekulalarini hosil qiladi, ekstravazatsiyani oldini oladi va shu bilan nitrat oksidi klirensi bilan bog'liq toksiklikni kamaytiradi. Kamida 1 ishlab chiqaruvchi, shuningdek, arteriol kislorod tashishini kamaytirish va shu bilan yurak-qon tomir tizimiga salbiy ta'sirlarni bartaraf etish uchun HBBS (pastki P50, 50% gemoglobinni to'yintirish uchun zarur bo'lgan kislorodning qisman bosimi) ning kislorodga yaqinligini kimyoviy ravishda oshirdi.

    Shuning uchun hujayrali gemoglobin zaharli hisoblanadi. Ko'rib turganingizdek, bu toksiklikni boshqa yo'llar bilan ham kamaytirish mumkin, shuning uchun qon hujayralariga ega bo'lish uchun evolyutsion bosim bor ko'rinadi, ehtimol bu osonroqdir. Boshqa savolga javob berish uchun, menimcha, qon hujayralari bezgak kabi infektsiyalar tufayli parchalanganda qonda bepul HGB bo'lishi mumkin.

    Falciparum bezgakdagi gemoliz hujayra gemoglobinsiz NO ning so'nmasligiga olib keladi va endotelial disfunktsiyani, adezyon retseptorlari ifodasini va to'qimalarning perfuziyasini buzishi mumkin. NO biologik mavjudligini oshiradigan davolash SMda yordamchi terapiya sifatida potentsialga ega bo'lishi mumkin

    btw. Men rhill45 bilan qo'shilaman, shuningdek, agar sizda maxsus hujayra turi bo'lsa, O2 va CO2 metabolizmini tartibga solish osonroq deb o'ylayman, shuning uchun u tartibga solish maqsadlariga ega bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, u qayta ishlash imkoniyatlariga ega bo'lishi mumkin, chunki ular hujayrasiz shaklda bo'lganda eski (buzilgan) va yangi HGBni ajratish qiyin. Ehtimol, bu muammoni faqat glikozillangan gemoglobinni yo'q qilish orqali hal qilish mumkin, ammo menimcha, taloqdagi eski qizil qon hujayralarini filtrlash ancha oson.

    Yetilish davrida bazofil pronormoblast katta yadroli va hajmi 900 fL bo'lgan hujayradan hajmi 95 fL bo'lgan enuklyatsion diskka aylanadi. Retikulotsitlar bosqichida hujayra o'z yadrosini tashqariga chiqarib tashladi, ammo hali ham gemoglobin ishlab chiqarishga qodir.

    Boshqa manbalar ham xuddi shunday ta'kidlaydi, chunki bu davr qisqa vaqtga cho'ziladi, chunki hujayra tez orada mRNKni yo'qotadi va shuning uchun HGB ishlab chiqarishni to'xtatadi. Shunday qilib, ushbu maqolalarga ko'ra, qizil qon tanachalari hayotlarining boshida HGBlarni yaratadilar. (Men bu borada haqiqiy ilmiy maqola topmadim, lekin men bu nazariyani qabul qila olaman.)

    Krisning so'zlariga ko'ra, bu zaharlilik faqat himoya mexanizmi, shuning uchun men chuqurroq boraman.

    Bakteriyalarning virulentligi erkin mavjud bo'lgan temir, masalan, to'liq to'yingan transferrin yoki erkin gemoglobin bilan sezilarli darajada yaxshilanadi. Jarohatdan so'ng, ishemiya tufayli to'qimalarning Eh va pH ning pasayishi, shuningdek, bakteriyalarning zaiflashtiruvchi qobiliyatlari, transferrindagi temirni erkin foydalanishga olib kelishi va to'qima suyuqliklarining bakteritsid xususiyatlarini yo'q qilishi mumkin, bu esa uy egasi uchun halokatli natijalarga olib keladi. Giperbarik kislorod E va pH ni oshirish orqali infektsiyalangan to'qimalarda normal bakteritsid tizimlarini tiklashi mumkin bo'lgan terapevtik choradir.

    Temir yuqori organizmlar va ularning mikrobial patogenlari o'rtasidagi ozuqa resurslari kurashining markazida joylashgan. Inson tanasining temir holati ko'plab infektsiyalarning patogenligiga ta'sir qiladi, shu jumladan bezgak, OIV-1 va sil.

    Shunday qilib, RBC temirni mikrobial patogenlardan himoya qiladi, bu ularning asosiy rolidir. Menimcha, O2 chiqarilishini tartibga solish, bepul HGB toksikligi, HGBni qayta ishlash va hokazolar kabi boshqa har qanday muammoni bepul HGB bilan hal qilish mumkin, shuning uchun temirdan himoya qilish HGB ni qon hujayralarida saqlashga ruxsat berish o'rniga evolyutsion bosimdir. qonda hujayrasiz shaklda bo'ladi. Qizig'i shundaki, har bir kitob noto'g'ri tushuniladi va ular kislorodni tashish ushbu hujayra turining eng muhim roli ekanligini ta'kidlaydilar, ammo ular temirdan himoyalanish haqida hech narsa aytmaydilar. 🙂

    Eritrositlar va ularning tahlildagi ahamiyati. ESR.

    Eritrositlar (qizil qon tanachalari, rbc) kislorod va ozuqa moddalarini to'qimalar va organlarga tashish funktsiyasini bajaradigan eng ko'p qon hujayralaridir. Qizil qon hujayralarida ko'p miqdorda qizil pigment gemoglobin mavjud bo'lib, u o'pkada kislorodni bog'lab, uni tana to'qimalariga chiqarishga qodir. Qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi anemiya belgisidir. Qondagi qizil qon tanachalari sonining ko'payishi kuchli suvsizlanish, shuningdek eritremiya bilan kuzatilishi mumkin.

    Siydikdagi qizil qon hujayralarining paydo bo'lishi siydik tizimining organlari (buyraklar, siydik pufagi) yallig'lanishi bilan kuzatilishi mumkin.

    Lekin bu faqat qisqacha. Shunga qaramay, siz eritrotsitlar haqida qisqacha gapira olmaysiz va shuning uchun men buni batafsilroq qilishga harakat qilaman.

    Eritrositlar nima?

    Bular tanamiz bo'ylab kislorod va karbonat angidridni olib yuradigan eng ko'p qon hujayralari. Eritrositlar to'g'ri disk shaklidagi shaklga ega. Eritrositning chetlari bo'ylab markazga qaraganda bir oz qalinroq bo'lib, kesmada u bikonkav linzalari yoki dumbbellga o'xshaydi. Eritrositning bu tuzilishi inson qon oqimidan o'tayotganda kislorod va karbonat angidrid bilan maksimal darajada to'yingan bo'lishiga yordam beradi. Qizil qon hujayralarining shakllanishi qizil suyak iligida, maxsus buyrak gormoni - eritropoetin ta'sirida sodir bo'ladi. Qonda aylanib yuradigan etuk eritrotsitlar yadro va organellalarni o'z ichiga olmaydi, gemoglobin va nuklein kislotalarni sintez qila olmaydi. Qizil qon hujayralari metabolizmning past darajasi bilan ajralib turadi, bu esa uzoq umr ko'rishga olib keladi, o'rtacha 120 kun. Qizil qon hujayralari qizil suyak iligidan qon oqimiga tushganidan keyin 120 kun ichida ular asta-sekin eskiradi. Ushbu davr oxirida "eski" eritrotsitlar taloq va jigarda yotqiziladi va yo'q qilinadi. Qizil suyak iligida yangi eritrotsitlar hosil bo'lish jarayoni davom etmoqda, shuning uchun eski eritrotsitlar vayron bo'lishiga qaramay, qondagi eritrotsitlarning umumiy soni doimiy bo'lib qoladi.

    Nima uchun tanamiz qizil qon hujayralariga muhtoj?

    Eritrositlar asosan (2/3) gemoglobindan iborat - temir o'z ichiga olgan maxsus protein, uning asosiy vazifasi kislorod va karbonat angidridni tashishdir. Gemoglobin qizil rangga ega, bu qizil qon hujayralari va qonning xarakterli rangini belgilaydi.

    Shuning uchun eritrotsitlarning asosiy vazifalari kislorodni o'pkadan tana to'qimalariga va karbonat angidridni to'qimalardan o'pkaga tashishdir. Bundan tashqari, ular ozuqaviy va himoya funktsiyalarini bajaradilar va qondagi kislota-baz muvozanatini saqlaydilar.

    Qondagi eritrotsitlar.

    Inson qonidagi qizil qon hujayralarining umumiy soni juda katta. Masalan, vazni 60 kg bo'lgan odamning qonida qizil qon tanachalarining umumiy soni 25 trln.

    Biroq, inson tanasidagi qizil qon tanachalarining umumiy sonini emas, balki ularning oz miqdordagi qondagi (masalan, 1 kub millimetr, mkl) tarkibini aniqlash ancha qulayroq va amaliydir. 1 kub mm (mkl) dagi eritrotsitlar miqdori bemorning umumiy holatini aniqlashda va ko'plab kasalliklarni tashxislashda qo'llaniladigan muhim ko'rsatkichdir. Sog'lom odamlarda qonning bir hajmli birligidagi eritrotsitlarning normal umumiy miqdori (norma) juda tor chegaralarda o'zgarib turadi. Biroq, eritrotsitlar tarkibining me'yorlari insonning yoshiga, uning jinsiga, yashash joyiga bog'liq.

    Qizil qon hujayralari sonini aniqlash to'liq qon ro'yxati (CBC) yordamida amalga oshiriladi.

    Qondagi eritrotsitlarning normal soni

    • erkaklarda - 1 mklda 4 dan 5,1 milliongacha (1 lda 4 dan 5,1 × 10¹² gacha)
    • ayollarda - 3,7 dan 4,7 million mkl gacha (1 l uchun 3,7 dan 4,7 × 10¹² gacha).

    Boladagi qizil qon tanachalari soni yoshga bog'liq:

    • Hayotning birinchi kunida yangi tug'ilgan chaqaloqda - 4,3 dan 7,6 × 10¹² / l gacha
    • 1 oyda 3,8 dan 5,6×10¹²/l gacha
    • 6 oyda - 3,5 dan 4,8 × 10¹² / l gacha
    • 12 oyda 3,6 dan 4,9 × 10¹² / l gacha,
    • 1 yoshdan 12 yoshgacha 3,5 dan 4,7×10¹² / l gacha
    • 13 yoshdan oshgan bolalarning qonidagi eritrotsitlar miqdori kattalarnikiga to'g'ri keladi va 3,6 dan 5,1 × 10¹² / l gacha.

    Qon hajmining birligiga qizil qon hujayralari sonining ko'payishi eritrotsitoz deb ataladi. Umuman olganda, qondagi qizil qon tanachalari miqdorining ko'payishi kamdan-kam hollarda kuzatiladi.

    Qondagi qizil qon hujayralarining fiziologik o'sishi tog'larda yashovchi odamlarda, sportchilarda uzoq muddatli jismoniy zo'riqish, stress yoki sezilarli suvsizlanish bilan sodir bo'ladi.

    Qondagi qizil qon tanachalari sonining patologik ko'payishi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

    • Qizil suyak iligida qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni ko'paytirish (eritremiya kabi qon kasalliklari bilan); Eritremiya bilan og'rigan bemorlarda odatda yuz va bo'yin terisining yorqin qizil rangini ko'rish mumkin.
    • Nafas olish va yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida (masalan, yurak etishmovchiligi yoki KOAH bilan og'rigan bemorlarda) qonda kislorod etishmasligi bilan buyraklardagi eritropoetin sintezining kuchayishi natijasida. Bunday hollarda qizil qon hujayralari sonining ko'payishi yurak yoki o'pka kasalliklarining uzoq tarixidan oldin bo'ladi.

    Qondagi qizil qon tanachalari sonini kamaytirish.

    Qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishining asosiy sababi anemiyaning turli turlari. Anemiya (anemiya) qizil suyak iligida qizil qon hujayralari shakllanishining buzilishi natijasida, masalan, gemolitik anemiya bilan, shuningdek, qon yo'qotish bilan qizil qon hujayralarining ko'payishi natijasida rivojlanishi mumkin.

    Eng keng tarqalgani temir tanqisligi kamqonligi bo'lib, unda qizil qon tanachalari etarli darajada ishlab chiqarilmasligi temir tanqisligi bilan oziq-ovqat bilan etarli darajada iste'mol qilinmasligi (vegetarian dietasi), malabsorbtsiya yoki tananing temirga bo'lgan ehtiyojining ortishi (ko'pincha homiladorlik paytida); intensiv o'sish davridagi bolalarda). Temir tanqisligi anemiyasi fonida nafaqat qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi kuzatiladi, balki ushbu kasallikning boshqa belgilari ham kuzatilishi mumkin.

    Kamroq, qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi B12 vitamini yoki foliy kislotasi etishmasligi bilan sodir bo'ladi. Bunday hollarda, kamqonlikdan tashqari, bemorlarda yurish va sezuvchanlik buzilishi (qo'l va oyoqlarda karıncalanma va og'riq) mavjud.

    Qizil qon tanachalari sonining kamayishi o'tkir katta qon yo'qotish (jarohatlar, operatsiyalar, oshqozon yarasi paytida qon ketish natijasida), surunkali qon yo'qotish temir tanqisligi anemiyasiga olib keladi.

    Qondagi qizil qon hujayralari sonini aniqlash KLA paytida amalga oshiriladi.

    Bolalar, homilador ayollar yoki kattalar siydikida qizil qon hujayralari mavjudligi har doim patologiyani ko'rsatadi va mutaxassisga murojaat qilishni talab qiladi.

    Siydikdagi eritrotsitlar yalang'och ko'zga ko'rinmaydigan kichik nopoklik shaklida bo'lishi mumkin va faqat siydikni mikroskopik tekshirish (mikrogematuriya) bilan aniqlanadi.

    Yalpi gematuriya bilan qizil qon tanachalari siydikda ko'p miqdorda mavjud. Bunday hollarda siydikdagi qon aralashmasi vizual tarzda aniqlanadi, ya'ni siydik qizil yoki qizg'ish rangga ega bo'ladi (buning uchun 0,5 l siydik uchun atigi 5 tomchi qon etarli).

    Hammasidan ko'proq:

    • Buyrak kasalliklari: glomerulonefrit, pielonefrit (bunday hollarda, siydikda qizil qon tanachalari mavjudligidan tashqari, haroratning oshishi, bel og'rig'i kuzatiladi)
    • Urolitiyoz (urolitiyoz uchun buyrak sanchig'ining xurujlari va yirik toshlarning chiqishi paytida yalpi gematuriya epizodlari xarakterlidir).
    • Quviq va siydik yo'llari kasalliklari: sistit, uretrit (siydikda qonning ko'rinadigan aralashmasidan tashqari, bu kasalliklar isitma, qorinning pastki qismida og'riqlar bilan tavsiflanadi, ular siyish bilan kuchayadi).
    • Bolalarda siydikdagi qizil qon hujayralarining asosiy sabablari pielonefrit, glomerulonefrit va sistitdir.
    • Buyrak o'smalari (eritrotsitlar siydikda uzoq vaqt davomida yallig'lanish belgilarisiz mavjud),
    • Prostata kasalligi: prostata adenomasi, bunda siydikda qizil qon tanachalari mavjudligi siydik chiqarishning uzoq davom etadigan va progressiv qiyinlishuvi bilan kechadi.

    Eritrositlarning cho'kindi jinsi darajasi (ESR) nimani anglatadi?

    Agar yangi qon ingichka shisha naychaga vertikal holda joylashtirilsa, u holda tortishish kuchi ta'sirida eritrotsitlar naychaning tubiga joylasha boshlaydi. Eritrositlarning cho'kindi jinsi (ESR) - bu maxsus kapillyarga joylashtirilgan qonning 2 qatlamga bo'linish tezligi: pastki qismi joylashgan eritrotsitlardan va yuqori - shaffof plazmadan. Bu soatiga millimetrda (mm/soat) o'lchanadi.

    ESR normalari va anomaliyalari.

    Odatda, ESR:

    • erkaklarda 1 dan 10 mm / soatgacha
    • ayollarda 2 dan 15 mm / soatgacha.

    Eritrositlarning cho'kish tezligining oshishi ko'pincha inson organizmidagi yallig'lanish jarayonlarida (sovuqlik, pnevmoniya, bronxit, pielonefrit va boshqalar) kuzatiladi. Odatda, yallig'lanish qanchalik aniq bo'lsa, ESR shunchalik aniq ortadi. Ba'zi fiziologik sharoitlar ham ESRning oshishiga olib kelishi mumkin: homiladorlik, hayz ko'rish, shuningdek, surunkali buyrak kasalligi, jigar kasalligi, anemiya, miyokard infarkti, insult, suyak sinishi kabi yallig'lanishga qarshi bo'lmagan kasalliklar.

    Eritrositlarning cho'kish tezligining pasayishi kamroq uchraydi va giperproteinemiya, gepatit, giperbilirubinemiya, leykotsitoz, DIC bilan kuzatiladi.

    Qonda eritrotsitlar miqdori ko'payadi - bu nimani anglatadi?

    Agar qondagi eritrotsitlar ko'tarilsa, nima qilish kerak va nima qilish kerak va bu nimani anglatadi? Bu savollar bu muammoga duch kelgan deyarli har bir kishi tomonidan so'raladi.

    Qonda qizil qon hujayralarining ko'payishi ma'lum kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun bunday hodisa bilan shifokor bilan maslahatlashib, tanani tashxislash yaxshidir.

    Eritrositlar nima, ular nima uchun kerak?

    Eritrositlar - mikroskopik hujayralar tufayli odamning qoni qizil rangga ega. Ushbu elementlar tarkibida maxsus gemoglobin oqsili mavjudligi sababli bunday rangga ega.

    Shuning uchun eritrotsitlar qizil qon tanachalari deb ham ataladi. Ular inson qonida eng ko'p - taxminan 45%, qolganlari plazma (taxminan ellik besh foiz) va boshqa uyali elementlar, ular juda oz. Tanadagi barcha hujayralarning to'rtdan bir qismi qizil qon tanachalaridir.

    Qizil hujayralar tabiatan kislorodni nafas olish organlaridan to'qimalarga tashish va tanaga juda zararli bo'lgan karbonat angidridni qaytarib olish uchun mo'ljallangan.

    Bundan tashqari, eritrotsitlarning vazifalari qonni zararli mikroorganizmlardan tozalash, ovqat hazm qilish tizimi organlaridan to'qimalarga aminokislotalar, fermentlar (xolinesteraza, fosfataza) va vitaminlarni (B guruhi, askorbin kislotasi) etkazib berish, jarohatlarda qon ivishidan iborat. .

    Suyak iligi qizil qon tanachalarining sintezi uchun javobgardir, ular sog'lom holatda soniyada ikki yarim million hujayra hosil qiladi.

    Ushbu hujayrali elementlarning ishlash muddati taxminan uch oydan to'rt oygacha. Eskirgan hujayralar jigar va taloqda to'planib, keyin tabiiy ravishda tanadan chiqariladi yoki makrofaglar tomonidan so'riladi.

    Ba'zi hollarda siz yalang'och ko'z bilan siydikda qizil qon tanachalari sonining ko'payishini ko'rishingiz mumkin: siydik pufagini bo'shatish paytida siydik qizg'ish rangga ega bo'ladi.

    Qizil qon hujayralari tarkibini aniqlash uchun siz tahlil qilish uchun oz miqdorda qon topshirishingiz kerak.

    Maxsus jihozlar tufayli qizil qon tanachalari soni xalqaro standartlarga muvofiq sanaladi va qayd etiladi. Umumiy qabul qilingan o'lchov birliklari eritrotsitlar soni * qon litriga 10 12.

    Ba'zi laboratoriyalar tahlil natijalarini hujayralar soni * 10 6 / mkl shaklida beradi. Tadqiqot davomida nafaqat qondagi qizil elementlarning tarkibi, balki ularning qizil qon tanachalari hajmi, butun tanada tarqalishi ham aniqlanishi mumkin.

    Qizil hujayralarning normal miqdori

    Insonning qizil qon hujayralari darajasi yoshga qarab o'zgaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqda qon testi darhol o'tkaziladi va odatda 3,9 dan 5,5 * 10 12 U / l gacha bo'lgan qiymatlarni ko'rsatishi kerak.

    Kelajakda bu ko'rsatkich har mikrolitr qon uchun 4 - 7,2 million hujayragacha oshishi kerak. Bola bir haftalik bo'lganda, normal qiymatlar 4 dan 6,6 * 10 12 U / l gacha bo'lishi kerak.

    Ikki hafta ichida chaqaloq odatda bir mikrolitr qonda 3,6 dan 6,2 milliongacha qizil qon tanachalariga ega bo'lishi kerak. Keyin, bola bir yoshga to'lgunga qadar, normal qiymatlar pasayadi.

    Misol uchun, bir oy ichida daraja 3 dan 5,4 * 10 12 U / l gacha, ikki oy ichida - 2,7 dan 4,9 * 10 12 U / l gacha bo'ladi.

    Bir yoshli bolada qizil qon hujayralari tarkibining qiymati har bir mikrolitr qon uchun 3,1 dan 4,6 million hujayragacha o'zgarishi kerak.

    Uch yoshda bolaning bir litr qonida odatda 4 dan 4,5 * 10 12 gacha qizil qon tanachalari bo'lishi kerak.

    Kelajakda chaqaloqning o'sishi va gormonal jarayonlar tufayli qizil hujayralar turli yo'llar bilan ishlab chiqarila boshlaydi. Buning sababi shundaki, eritrotsitlar tarkibining me'yorlari ko'tariladi yoki kamayadi.

    Besh yoki olti yoshda sog'lom ko'rsatkichlar bir mikrolitr qonda 3,5 dan 4,7 million hujayragacha, o'n ikki - 3,6 - 4,9 * 10 12 U / l oralig'ida bo'lishi kerak.

    O'n besh yoshga to'lgunga qadar qonning litri uchun 3,9 dan 5,5 * 10 12 eritrotsitlar oralig'idagi qiymatlar normal bo'ladi. O'n sakkiz yoshga to'lgunga qadar, qizil qon hujayralari tarkibining normasi 3,5 dan 4,8 * 10 12 U / l gacha bo'lishi kerak.

    O'smir o'n sakkiz yoshga to'lgandan so'ng, u qonuniy va fiziologik jihatdan allaqachon voyaga etadi, bu boshqa narsalar qatori qondagi qizil qon tanachalari tarkibining normalarida ham aks etadi.

    Erkaklarda sog'lom qizil qon tanachalari soni 4,2 dan 5,3 * 10 12 U / l gacha. Ayollarda norma biroz pastroq: bir mikrolitr qonda 3,5 - 5,2 million qizil qon tanachalari.

    Homilador ayollarda sog'lom ko'rsatkichlar 3 - 3,5 * 10 12 U / l qiymatlarigacha pasayadi. Oltmish yoshdan oshgan keksa odamlarda jins qondagi qizil qon tanachalari soniga ta'sir qilishni to'xtatadi va norma bir mikrolitr qonda 3-4 million qizil qon tanachalarini tashkil qiladi.

    Qondagi qizil qon hujayralarining ortib borayotgan qiymati tabiiy tashvish tug'dirishi kerak, chunki ular kislorodni olib yuradilar, ya'ni ular butun organizmning salomatligi uchun juda muhimdir.

    Bunday hodisa sog'likka tahdid soladigan kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun qizil qon hujayralari tarkibini tahlil qilish juda muhim, chunki bu tadqiqot muammoni aniqlash va davolanishni boshlash imkonini beradi. Shu bois ta’lim muassasalarida bolalar muntazam tibbiy ko‘rikdan o‘tkazilmoqda.

    Nima uchun eritrotsitoz paydo bo'ladi?

    Agar qonda qizil qon tanachalari ko'paygan bo'lsa, unda bu holat eritrotsitoz deb ataladi. Odamlar tez-tez so'rashadi, nima uchun bu patologiya paydo bo'ladi, bu nimani anglatadi va unga nima tahdid soladi?

    Qonda qizil qon hujayralarining ko'payishi sabablari har xil va fiziologik va patologik bo'lishi mumkin.

    Bundan tashqari, eritrotsitoz tanadagi suyuqlik etishmasligi tufayli noto'g'ri bo'lishi mumkin, masalan, uzoq muddatli diareya yoki issiq havoda jismoniy kuch bilan. Suyuqlikni qabul qilgandan so'ng, qizil qon hujayralari darajasi normal qiymatlarga qaytadi.

    Bularga muntazam jismoniy faoliyat, tez-tez stress va tartibsizliklar, organizmga toksik moddalar (masalan, anilin bo'yoqlari) ta'siri kiradi.

    Ba'zida shunday bo'ladiki, qondagi qizil qon tanachalari darajasi tog'li hududda siyrak havo va kislorod miqdori kam bo'lgan odam tufayli ko'tariladi.

    Qoida tariqasida, ushbu omillardan xalos bo'lgandan so'ng, qizil qon tanachalari tarkibining yuqori ko'rsatkichlari asta-sekin normal holatga tushadi.

    Agar qizil qon hujayralari patologik sabablarga ko'ra ko'tarilgan bo'lsa, demak, bu yuqori ko'rsatkichlar kasallikning rivojlanishidan kelib chiqadi.

    Bu yurak-qon tomir tizimining konjenital yoki paydo bo'lgan kasalliklari bo'lishi mumkin. Ushbu kasalliklarda qizil qon hujayralarining ko'payishi turli tomirlardan (tomirlar va arteriyalar) qonning aralashishi tufayli paydo bo'ladi, bu esa to'qimalarga kislorod etkazib berishni qiyinlashtiradi.

    Suyak iligi bir vaqtning o'zida gipoksiya rivojlanishining oldini olish uchun qizil qon tanachalari sonini ko'paytirishga harakat qiladi.

    Qondagi qizil qon tanachalari darajasining oshishi sababi eritremiya bo'lishi mumkin - bu kasallik suyak iligida shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

    Ta'sir qilingan organ qizil qon hujayralari tarkibini ko'paytirishga harakat qiladi, garchi bunga ehtiyoj yo'q. Ushbu kasallik juda kam uchraydi va davolash qiyin.

    Bundan tashqari, qizil qon hujayralari buyraklar, buyrak usti bezlari, jigar va gipofiz bezining saratoni tufayli ko'tarilishi mumkin.

    Suyak iligi mavjud o'pka kasalliklarida (amfizem, bronxial astma, bronxit) qizil hujayralar sonini ko'paytirishga harakat qiladi.

    Qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni ko'paytiradigan yana bir omil - bu ortiqcha vaznning mavjudligi (uchinchi yoki to'rtinchi darajali semirish).

    Ushbu uyali elementlarning ko'tarilgan darajasi hali ham odamda o'pka gipertenziyasi borligini anglatishi mumkin, ya'ni o'pka qon aylanishining tomirlarida bosim doimo yuqori bo'ladi.

    Eritrositozning asoratlari va davolash

    Agar odamning qonida biror narsa noto'g'ri bo'lsa (qizil hujayralar darajasi ko'tariladi), unda oqibatlar juda achinarli bo'lishi mumkin. Avvalo, deyarli barcha organlar va to'qimalarning ishi buziladi.

    Bu qonning qalinlashishi bilan bog'liq bo'lib, tomirlar bo'ylab harakatlanish tobora qiyinlashadi.

    Natijada, odamda miya yarim korteksining ishi buziladi, ba'zi organlar (jigar, buyraklar, taloq) hajmi oshadi. Agar siz o'z vaqtida davolanishni boshlamasangiz, unda patologiya o'limga olib kelishi mumkin.

    Bemorni davolashdan oldin, shifokor, birinchi navbatda, qizil qon tanachalarining tarkibi nima sababdan ko'payganligini aniqlashi kerak.

    Agar fiziologik sabablar aybdor bo'lsa, unda uyali elementlarni ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi ba'zi omillardan xalos bo'lish tavsiya etiladi.

    Bunday holatda bemorga qonni suyultiruvchi dorilar buyuriladi. Shuningdek, dietani yangi meva va sabzavotlarni ko'proq iste'mol qilish yo'nalishi bo'yicha o'zgartirish foydali bo'ladi.

    Agar kislorod tashuvchisi hujayralarining darajasi tanadagi har qanday nosozliklar paydo bo'lishi sababli oshirilsa, u holda shifokorlarning barcha harakatlari asosiy kasallikni bartaraf etishga qaratilgan.

    Hayotda paydo bo'ladigan har qanday noqulayliklarga e'tibor berish muhimdir. Eritrositoz amalda o'zini his qilmaganligi sababli, kasallikni aniqlay oladigan har qanday ma'lumot shifokor uchun muhim bo'ladi.

    Bemorning shikoyatlarini tinglagandan so'ng, shifokor qo'shimcha tekshiruvlarni (ultratovush, kontrastli vosita yordamida rentgenogramma, magnit-rezonans tomografiya, biopsiya, suyak iligi ponksiyonu) belgilaydi, bu bilan u aniq tashxis qo'yishi mumkin.

    Ba'zi hollarda dori-darmonlarni qabul qilish kasallikni davolash uchun etarli emas.

    Ba'zan jarrohlik yoki qon quyish uchun murojaat qilishingiz kerak.

    Agar eritremiya yoki saraton tufayli qizil qon hujayralari darajasi ko'tarilsa, unda yagona samarali usul suyak iligi transplantatsiyasi hisoblanadi. Biroq, hatto bunday ilg'or davolash varianti har doim ham kasallikni engishga qodir emas.

    Qizil qon hujayralari inson suyak iligida ishlab chiqariladigan va qon orqali aylanadigan qizil qon tanachalari deb ataladi.

    Ushbu uyali elementlar juda ko'p turli funktsiyalarni bajaradi, ammo ularning asosiy vazifasi to'qimalarga kislorod etkazib berishdir.

    Agar qondagi eritrotsitlar darajasi ko'tarilsa, bu qizil qon hujayralari sinteziga ta'sir qiluvchi ba'zi fiziologik omillarni ko'rsatishi mumkin.

    Ammo shu bilan birga, eritrotsitoz ko'pincha ba'zi kasalliklarning hamrohi bo'lib, ularning ba'zilari inson hayoti uchun xavflidir.

    Shuning uchun bunday patologiya bilan eng yaxshi variant tashxis qo'yadigan va davolanishni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashishdir.

    Qizil qon hujayralari: normalar, yuqori va past tarkibning sabablari

    Qondagi qizil qon tanachalari darajasi inson salomatligining eng muhim ko'rsatkichi hisoblanadi. Uning me'yoridan chetga chiqish tanada salbiy o'zgarishlar yuz berayotganligini ko'rsatishi mumkin. Ularni o'z vaqtida tanib olish va qizil qon hujayralari sonini ko'paytirish yoki kamaytirish uchun zarur choralarni ko'rish juda muhimdir.

    Qizil qon hujayralari qanday rol o'ynaydi

    Eritrositlar, aks holda qizil qon tanachalari, uning tarkibida eng ko'p deb atash mumkin bo'lgan qon elementlari. Ular bikonkav disk shaklida yadrosiz hujayralardir. Qizil qon hujayralarining uchdan ikki qismi gemoglobin oqsilidan iborat bo'lib, uning tarkibida temir mavjud bo'lib, qon hujayralariga qizil rang beradi.

    Eritrositning o'rtacha diametri taxminan 7 mikronni tashkil qiladi, bu qon kapillyarining kengligiga to'g'ri keladi. Biroq, qon hujayralari shunchalik plastikki, ular qisqarishi va lümeni diametri juda kichik bo'lgan tomirlar orqali o'tishga qodir.

    Tananing ishida eritrotsitlar hayotiy funktsiyani bajaradi - bu tanani kislorod bilan uzluksiz ta'minlash va karbonat angidriddan foydalanish. Qon o'pkadan o'tganda, qizil qon tanachalarida bo'lgan gemoglobin kislorod molekulalari bilan birlashadi va ular butun tanadagi qon tomirlari orqali tashiladi. Hujayralarga kislorod etkazib bergandan so'ng, gemoglobin karbonat angidrid bilan to'yingan va uni o'pkaga o'tkazib, to'qimalarni bu parchalanish mahsulotidan ozod qiladi.

    Nafas olish funktsiyasidan tashqari, qizil qon tanachalari tana hujayralarini ozuqa moddalari bilan ta'minlaydi, toksik moddalarni o'zlashtiradi va tananing immunitet tizimini tashkil etuvchi antikorlarni olib yuradi.

    Qon hujayralarining umr ko'rish muddati o'rtacha 4 oyni tashkil qiladi. Ular yosh eritrotsitlar (retikulotsitlar) bilan almashtiriladi, ularning qondagi normasi barcha qon hujayralari sonining taxminan 1,2% ni tashkil qiladi. O'layotgan eski hujayralar taloqda va qisman jigarda yo'q qilinadi.

    Normlar

    Qizil qon hujayralarini o'rganish ko'plab kasalliklarning birlamchi tashxisida umumiy qon testiga kiritilgan. Sog'lom odamda qizil qon hujayralarining normal tarkibi jins va yoshga bog'liq va quyidagi chegaralarda o'zgaradi:

    Bir yo'nalishda yoki boshqa yo'nalishda qon hujayralari tarkibining me'yoridan chetga chiqish inson tanasida ba'zi o'zgarishlar yuz berayotganligini ko'rsatishi mumkin.

    Pastga tushirish sabablari

    Qon hujayralari sonining pastligi eritropeniya deb ataladi. Uning paydo bo'lishining eng keng tarqalgan sababi anemiya yoki turli xil kelib chiqadigan anemiyadir.

    Eng keng tarqalgan temir tanqisligi anemiyasi. Bu oziq-ovqat bilan ta'minlangan temir etishmasligi yoki uning so'rilishi buzilganida paydo bo'ladi. Shuningdek, tananing temirga bo'lgan ehtiyoji homilador ayollar va o'smirlarda namoyon bo'ladi.

    Anemiya shakli rang ko'rsatkichi yordamida tashxis qilinadi, bu biokimyoviy qon testi bilan aniqlanadi. Qizil qon hujayralari tarkibida gemoglobinning o'rtacha miqdorini aks ettiradi - uning normasi 0,86 - 1,05 ni tashkil qiladi. Rang indeksining me'yoridan chetga chiqish tanadagi quyidagi buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin:

    • Normdan oshib ketish (1,05 dan ortiq) - giperxromiya va organizmda foliy kislotasi (B9) va B12 vitamini etishmasligi.
    • Normni pasaytirish (0,86 dan kam) - gipoxromiya, malign kasalliklar va temir tanqisligi holatlarida kuzatiladi.
    • Qizil qon tanachalari darajasining kamayishi normasi normokromik anemiya bo'lib, u gemolitik anemiya (qizil qon tanachalarining tez yo'q qilinishi) va aplastik anemiya (qizil qon hujayralarining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi) ga bo'linadi.

    Eritropeniya jarohatlar, operatsiyalar, gemorroy, oshqozon yarasi paytida sezilarli qon yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda qon hujayralari darajasining pasayishi quyidagi kasalliklarda mumkin:

    • qizil qon hujayralari membranasiga zarar etkazadigan jigar sirrozi;
    • irsiy qon kasalliklari (mikrosferotsitoz, ovalotsitoz va boshqalar);
    • zaharli qo'ziqorinlar, turli zaharlar, shuningdek, og'ir metallarning tuzlari bilan zaharlanish natijasida qizil qon hujayralarining shikastlanishi.

    Qanday oshirish kerak

    Ko'pincha, gemoglobin darajasini oshirish va qizil qon tanachalari tarkibini normallashtirish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilgan holda dietani va to'g'ri turmush tarzini o'rnatish kifoya:

    • Ratsioningizga ko'proq temirga boy oziq-ovqatlarni kiriting. Bularga qizil go'sht, organ go'shti, dukkaklilar, karam, ismaloq, o'rik, tuxum sarig'i va mayiz kiradi. Agar kerak bo'lsa, shifokorning retsepti bo'yicha siz temir preparatlarini qabul qilishingiz mumkin. Biroq, ehtiyot bo'lish kerak - temir tanqisligi ham, ortiqcha dozasi ham tanaga bir xil darajada zararli.
    • Mis va S vitamini o'z ichiga olgan taomlarni iste'mol qiling. Ular temirni tanaga yaxshiroq singdirishga yordam beradi. Mis parranda go'shti, ko'katlar, yashil sabzavotlar, to'liq donalar, qobiqli baliqlar, loviya, gilos, shokolad va yong'oqlarda mavjud. Sut mahsulotlarini alohida iste'mol qilish kerak, chunki kaltsiy temirning emishini sezilarli darajada buzadi.
    • Ratsioningizga foliy kislotasi (B9) va B12 vitamini qo'shing. B9 dukkaklilar, qizil va oq go'sht, Bryussel gullari, brokkoli, ismaloq, yong'oqlarda, B12 esa go'sht, organ go'shti va xamirturushda mavjud.
    • Retinol (A vitamini) oling. Ushbu vitamin gemoglobin hosil bo'lishi va qizil qon hujayralarini saqlash uchun zarurdir. Retinol qovoq, sabzi, quyuq yashil sabzavotlar, qizil shirin qalampir, o'rik, tarvuz, greyfurt, qovun, olxo'rida mavjud. Erkaklar uchun A vitaminiga kunlik ehtiyoj 900 mikrogram, ayollar uchun esa 700 mikrogram.
    • Muntazam ravishda mashq qiling. Sport mashqlari qizil qon tanachalarini ishlab chiqarishga yordam beradi. Kuchli faoliyat ko'proq kislorod talab qiladi, bu qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

    Qoida tariqasida, anemiya bilan vaziyatni yaxshilash uchun faqat ovqatlanish etarli emas. Shifokor, agar kerak bo'lsa, vitamin-mineral kompleksi va dori-darmonlarni qabul qilishni buyuradi. Agar eritropeniyaning sababi jiddiyroq kasalliklar bo'lsa, gematolog tomonidan kompleks davolash kerak bo'ladi.

    Qondagi umumiy proteinning qaysi darajasi norma ekanligini ushbu maqolada topish mumkin.

    O'sish sabablari

    Qon hujayralarining ko'payishi eritrotsitoz deb ataladi, bu ham fiziologik, ham patologik jarayonlarning natijasi bo'lishi mumkin. Issiq havoda, og'ir stressda, sezilarli suvsizlanish va kuchli jismoniy zo'riqish paytida yuzaga keladigan qizil qon tanachalari darajasining oshishi normal hisoblanadi. Fiziologik omillarni bartaraf etish qon testini normal holatga keltiradi. Shuningdek, tog'li hududlarda yashovchilarda qizil qon hujayralarining biroz ko'payishi kuzatiladi.

    Tekshiruv va davolanishni talab qiladigan eritrotsitoz quyidagi kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin:

    • Eritremiya (leykemiyaning bir shakli) qizil qon hujayralari shakllanishini buzadigan qon kasalligidir.
    • Nafas olish tizimi, yurak va qon tomirlari kasalliklari, ularda qon tomirlarida kislorod etishmasligi.
    • Qadimgi qizil qon hujayralarini ishlatish uchun mas'ul bo'lgan buyraklar va jigarning onkologik kasalliklari.
    • Ham fiziologik omillar, ham ayrim kasalliklar sabab bo'lishi mumkin bo'lgan qonning qalinlashishi.

    Qanday qilib pasaytirish kerak

    Qizil qon hujayralari darajasini kamaytirish uchun, birinchi navbatda, siz dietani o'zgartirishingiz kerak. Gemoglobinni oshiradigan ovqatlardan voz kechish va sut mahsulotlarini iste'mol qilishni ko'paytirish kerak. Go'sht eng yaxshi o'simlik oqsili, dengiz mahsulotlari, baliq, qo'ziqorin bilan almashtiriladi. Vitamin komplekslarini faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin olish kerak.

    Biroq, qizil qon tanachalari darajasining ortishi bilan dietada bitta o'zgarish etarli emas. Tanani to'liq tekshirish kerak, bu muammoning sababini aniqlashga yordam beradi. Shifokor kasallikni aniqlaydi va sababni bartaraf etishga qaratilgan keng qamrovli davolanishni belgilaydi.

    Agar kerak bo'lsa, dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, bemorga gemoglobin darajasini pasaytiradigan qon quyish buyurilishi mumkin. Shuningdek, eritrotsitozni davolash qonni suyultirish va qon tomirlari devorlarini mustahkamlashga qaratilgan maxsus parhezni o'z ichiga oladi.

    Qondagi qizil qon tanachalari darajasidagi har qanday o'zgarish boshlangan kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Tanadagi mumkin bo'lgan buzilishlarni o'z vaqtida aniqlash va yordam uchun shifokor bilan maslahatlashish uchun qonni muntazam ravishda tekshirish va uning ko'rsatkichlarini bilish juda muhimdir.



  • Saytda yangi

    >

    Eng mashhur