Tirsakning dislokatsiyasi: belgilari, davolash, tiklanish va oqibatlari. Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi bilan nima qilish kerak? Eng ko'p ishlatiladigan ro'molli bandajlar.

Cho'zilgan qo'lda muvaffaqiyatsiz yiqilishdan so'ng, siz tirsak qo'shimchasini olib tashlashingiz mumkin. Ko'pgina hollarda, tirsakning chiqib ketishi baxtsiz yiqilishdan kelib chiqadi. Shu bilan birga, odam instinktiv ravishda qo'lini oldinga cho'zadi, jarohatni yumshatishga harakat qiladi.

Tirsak bo'g'imi dislokatsiyasining turlari

Shikastlanishning 3 asosiy turi mavjud:

• Posterior dislokatsiya tirsakning orqaga egilishi bilan tavsiflanadi.
• Tirsak bo'g'imining oldingi dislokatsiyasining belgisi bilak suyaklari holatidagi o'zgarishdir. Jarohat natijasida ular oldinga siljiydilar.
• Yanal dislokatsiyada suyaklar yon tomonga siljiydi. Bunday jarohatlar juda kam uchraydi.

Alomatlar

Chiqib ketgan tirsakning belgilariga quyidagilar kiradi:

1. Shikastlanishdan keyin tirsagida o'tkir og'riq paydo bo'lishi.
2. Odam shikastlangan qo'lini qimirlata olmaydi.
3. Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi uning shakli o'zgarishiga olib keladi. Shikastlanish joyida massiv shish paydo bo'ladi.
4. Zondlashda siz radiusning joylashishini aniqlashingiz mumkin.
5. Bemorda isitma bor.
6. Odam tirsak sohasidagi sezuvchanlikni yo'qotadi.

Diagnostika usullari

Shikastlanishning tabiatini aniqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

• Radiografiya sizga suyaklarning yoriqlari va sinishi mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
• Arteriogramma paytida mutaxassislar tirsak sohasidagi tomirlarning rentgenologik tekshiruvini o'tkazadilar.
• Qo'lning harakatchanligini baholash uchun nevrologik tekshiruv zarur.

Birinchi yordam

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasi - bu turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tirsak suyaklarining siljishi. Avvalo, siz bo'g'inning harakatsizligini ta'minlashingiz kerak. Buning uchun siz avtobusdan foydalanishingiz mumkin. Shikastlangan qo'l to'xtatilgan holatda bo'lishi kerak. Oyoq-qo'lni mahkamlashda ehtiyot bo'ling, chunki tirsak sohasidan o'tadigan arteriyaga osongina zarar etkazishingiz mumkin.

Ko'kargan joyga sovuq narsalarni qo'llang. Siz tez yordam chaqirishingiz yoki jabrlanuvchini mashinangizda kasalxonaga olib borishingiz kerak. Og'riqni kamaytirish uchun siz jabrlanuvchiga anestetik tabletka berishingiz mumkin.

Batafsil, dislokatsiyalar uchun birinchi yordamning barcha usullari tegishli maqolada ko'rsatilgan.

Konservativ davo

Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasini kamaytirish operatsiyasi umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Orqa dislokatsiyani bartaraf etish uchun shifokor qo'lini o'ziga qaratadi, so'ngra uni egadi. Oldingi dislokatsiya bilan shikastlangan qo'lning bo'g'imi iloji boricha egilib, orqaga siljiydi. Qisqartirilgandan so'ng, bo'g'in gipsli gips bilan o'rnatiladi. Qo'l 7-10 kun davomida harakatsiz bo'lishi kerak. Shundan so'ng siz fizika terapiyasini boshlashingiz mumkin. Chiqib ketgan tirsakni davolash turli omillarga bog'liq. Reabilitatsiya davrining davomiyligi shikastlanishning og'irligi va bemorning individual xususiyatlariga ta'sir qiladi.

Jarrohlik

Jarrohlik aralashuvi tendonlar va asab tugunlarining yorilishida qo'llaniladi. Shu maqsadda qon tarkibini olib tashlash uchun bo'g'in teshiladi.

Artikulyar kapsulaning yaxlitligini tiklash uchun jarroh artroskopiyani amalga oshiradi. Operatsiyadan so'ng tirsak qo'shilishi statsionar holatda bo'lishi kerak. Bandajni kiyish muddati 5 dan 7 haftagacha bo'lishi mumkin.

Fizioterapiya

Tirsak qo'shimchasini rivojlantirish uchun mutaxassislar jismoniy mashqlar to'plamini ishlab chiqdilar. Ularni bajarayotganda, bemor shikastlangan tirsagida og'riq sezmasligi kerak. Eng samarali mashqlar orasida dumaloq pinni aylantirish va to'pni to'ldirish kiradi. Rolling pin stol yuzasiga joylashtirilishi mumkin. Siz minishda tirsagingiz bukiladi va cho'ziladi. To'pni urish bo'g'inni mustahkamlashga yordam beradi. Mashqni bir yondashuvda taxminan 500 marta takrorlash kerak. Dumbbelllar bilan mashqlar faqat bemorda og'riq bo'lmasa amalga oshirilishi mumkin. Dumbbelllarning massasi 2 kg dan oshmasligi kerak. To'p bilan o'ynaganda, to'satdan harakatlar qilmang, chunki bu suyaklarning siljishiga olib kelishi mumkin. Terapevtik mashqlar majmuasi quyidagi mashqlarni o'z ichiga oladi:

1. To'g'ri turing va cho'tkalarni qorin darajasida "qulf" bilan yoping. Shundan so'ng, baliq ovlash tayog'ini tashlashni taqlid qiladigan harakatni bajaring. Kasting jarayonida qo'llaringizni chap qulog'ingiz orqasiga qo'ying. Xuddi shu mashqni o'ng quloq orqali gips bilan takrorlang.
2. Boshlang'ich pozitsiyasiga qayting. Qo'llaringizni boshingiz orqasiga tashlang. Mashq 10 marta takrorlanishi kerak.
3. Qo'llaringizni boshingiz orqasiga qo'ying va ularni "qulf" ga yoping. Shundan so'ng, "qulf" ni cho'zing va to'g'rilang.
4. Qo'shimchani rivojlantirish uchun shikastlangan qo'lni egib, bu holatda 90 graduslik burchak ostida ushlab turing. Shundan so'ng, bilagingiz bilan o'z o'qi atrofida aylanish harakatini bajaring. Mashqni 10-20 marta takrorlang.

Massaj

Massaj tufayli shikastlangan bo'g'inga qon oqimining ko'payishi kuzatiladi. Jarayon metabolizmni normallashtiradi va to'qimalarning tiklanishiga yordam beradi. Massaj limfa va qonning chiqishini yaxshilaydi va shishishni kamaytiradi. Jarayonni bajarishda ma'lum qoidalarga rioya qilish muhimdir:

1. Massaj harakatlari juda keskin bo'lmasligi kerak, chunki siz shikastlangan bo'g'inni siljitishingiz mumkin. Ta'sir nuqtalari va ijro sxemasi tashxisga bog'liq. Qoida tariqasida, shikastlangan bo'g'inning tashqi yuzasi massaj qilinadi. Ichkarida limfa tugunlari joylashgan. Shuning uchun uning yuzasi juda kamdan-kam hollarda massaj qilinadi. Kattaroq ta'sirga erishish uchun massaj jarayoni deyarli har doim terapevtik mashqlar bilan to'ldiriladi.
2. Tirsak qo'shilishi 110 daraja burchak ostida bo'lishi kerak. Jarayon davomida bemor stulda o'tiradi va uning bilagi bu vaqtda massaj rulosiga suyanib turadi. Mutaxassis jarohat joyiga har ikki tomondan bepul kirish huquqiga ega.
3. Massaj texnikasi sifatida silash, ishqalash va silkitishdan foydalanish mumkin. Strokingni amalga oshirayotganda, mutaxassis bosh barmoqlardan foydalanadi. Harakatlar qo'shimchaning butun yuzasiga ta'sir qiladi. Massaj terapevti silashda dumaloq harakatlar qiladi. Tirsak qo'shimchasining radial hududida qon aylanishini yaxshilash uchun ishqalanish kerak.

Xalq usullari

1. Sut yarani davolovchi ta'sirga ega, chunki uning tarkibida kazein mavjud. Bir parcha bandajni issiq sutga botirib, og'riqli joyga kompress qo'ying.
2. Shuvoq patogen mikroorganizmlarni yo'q qiladi. O'simlikning yangi barglari mikserdan o'tishi mumkin. Gruelni dislokatsiya joyiga qo'llang va uni elastik bandaj bilan mahkamlang.
3. Dafna yaprog'ining qaynatmasi yarani davolovchi ta'sirga ega. Infuzion kompresslar shaklida qo'llaniladi va shikastlangan bo'g'inlarning yangilanishiga yordam beradi.
4. Surunkali dislokatsiyani davolashni qoralash uchun siz manjetning barglaridan foydalanishingiz mumkin. Boshlash uchun o'simlikning taxminan 100 g barglarini maydalang. Shundan so'ng, ularni 2 stakan qaynoq suv bilan to'ldiring. Bulyonni qopqoq bilan yoping va 4 soat davomida turib oling. Ishlatishdan oldin tayyorlangan eritmani elakdan o'tkazing. Bir parcha matoni qaynatmaga namlang va shikastlangan joyga surting. Siqish quriganida o'zgartirilishi kerak. Tayyor bulonda mikroblarni yo'q qiladigan moddalar mavjud. Asbob gematomalarning rezorbsiyasiga yordam beradi.
5. 3 osh qoshiq idishga soling. elecampane qoshiqlari va o'tlarni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang. Bulyon 20 daqiqa ichida tayyor bo'ladi. Asbob faqat kompresslar shaklida tashqi foydalanish uchun ishlatilishi kerak. Elecampane shikastlangan to'qimalarni tiklashga yordam beradi.

Hayotimiz qanchalik rang-barang bo'lmasin, ba'zida bizni bezovta qiladigan vaziyatlar yuzaga keladi. Bu ba'zi psixologik muammolar, pul etishmasligi, shunchaki yomon kayfiyat yoki boshqa narsa. Ammo, albatta, sog'liq muammolari biz bilan yoki yaqinlarimiz bilan sodir bo'lganligidan qat'i nazar, haqli ravishda ushbu uzun ro'yxatdagi eng yoqimsiz deb hisoblanishi mumkin. Ushbu eng noxush holatlardan biri qo'lning tirsagidagi dislokatsiyasidir.

bo'g'inlar

Suyak birikmalarining uch turi mavjud:

• harakatsiz tikuv (masalan, bosh suyagida),
• yarim harakatlanuvchi xaftaga (shunday qilib umurtqalar bog'langan,
• odamga turli xil harakatlarni to'liq bajarish imkonini beruvchi harakatlanuvchi bo'g'in.

Qo'shimchalar humerus va bo'yinbog'ni bog'laydi, bu esa qo'lni ko'tarish va tushirish imkonini beradi; femur va tos suyagi (son bo'g'imi deb ataladi), buning yordamida biz yuramiz va oyoqlarimizni ko'taramiz. Va bu juda ko'p muhim bo'g'inlarning faqat bir qismi bo'lib, u odamga o'ziga yoqadigan narsalarni, xoh u raqs, xoh sport, tikuvchilik yoki boshqa sevimli mashg'ulotlarini bajarishga imkon beradi.

Ammo biz qo'l harakatini qiladigan eng muhim bo'g'inlardan biri bu, albatta, tirsak. Uning yordami bilan odam tirsagidagi qo'lni bir yuz qirq darajaga egishi yoki egishi mumkin! Shuning uchun, bu bo'g'imning shikastlanishi bilan, insonning hayoti to'liq tiklanmaguncha to'liq bo'lishni to'xtatadi. Dislokatsiya - bu unga doimo tahdid soladigan juda yoqimsiz muammo.

Tirsak bo'g'imining tuzilishi va vazifalari

Chiqib ketgan tirsak bilan nima qilish kerakligini tushunish uchun siz uning tuzilishini tushunishingiz kerak. Bo'g'im bir vaqtning o'zida uchta suyakni bog'laydi. Ulardan ikkitasi bilak sohasida joylashgan: radius (uning tor uchi tirsagiga, keng uchi bilakka boradi) va tirsak suyagi (aksincha, tor qismi bilakka, keng qismi esa o'tadi. tirsagiga, shuning uchun nomi). Va bir elka sohasida - humerus.

Sabablari

Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasining sababi kuchning noto'g'ri qo'llanilishidir. Ta'sir bevosita, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri (to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish) yoki bilvosita (bilvosita shikastlanish) bo'lishi mumkin. Misol uchun, birinchi zarba tirsagiga bolg'a bilan tasodifiy zarba, ikkinchisi - bilak orqali kuch o'tkazilishi bilan kaftga tushish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zida qo'lning keskin harakati bilan dislokatsiya paydo bo'ladi.

Ammo oxirgi holat juda kam uchraydi va ko'pincha bunday shikastlanishga moyil bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Masalan, bunday old shartlarga tirsak qo'shimchasining ligamentli apparati zaifligi, ulnaning semilunar chokining tekislanishi kiradi. Bundan tashqari, kamdan-kam sport bilan shug'ullanadigan odamlar o'qitilgan odamlarga qaraganda dislokatsiyaga moyil.

Bolalardagi dislokatsiya

Boladagi tirsagining joyidan chiqishi kattalardagi kabi bir xil belgilar bilan birga keladi. Faqat bolalarda u jarohat olishi mumkin bo'lgan yana bir holat mavjud. Ko'pchilikka tanish bo'lgan bu holat odatda "nanny tirsagi" deb ataladi. Ko'chada kattalar bilan ketayotgan bola qoqilib, yiqila boshlasa, ota-onasi yoki boshqa hamrohlari tirsagidan ushlashi mumkin. Qabul qiling, kattalarda bu ... kamroq sodir bo'ladi. Ammo bu noxush oqibatlarga olib keladi, shuning uchun siz buni qilolmaysiz!

Alomatlar

Umuman olganda, dislokatsiyasi bo'lgan odam o'rnidan turishi (agar u yiqilsa), qo'lini silkitib, misol tariqasida kapalaklarni tutishga borishi dargumon. Jarohatni tan olish juda oson. Ammo xatoga yo'l qo'ygan bo'lsangiz ham, tirsagining chiqib ketgan belgilari boshqa jarohat bilan birga bo'lsa ham, shifokor bilan maslahatlashish ortiqcha bo'lmaydi. Chunki bu belgilarning barchasi butunlay sog'lom a'zolar haqida gapirmaydi. Endi tirsakning chiqib ketishining belgilariga.

• Qo'lning g'ayritabiiy burchagi. Misol uchun, xurmo qattiq burishgan, ammo bilakka hech qanday shikast etkazilmasligi aniq. Biroq, bu erda uzoq tushuntirishlar ortiqcha bo'ladi, bu sezilarli. Tirsak shaklining o'zi ham g'ayritabiiy bo'lishi mumkin. Masalan, bo'g'imning boshi tashqariga chiqadi yoki bilakning yuqori uchi bo'lishi kerak bo'lgan joydan yuqoriga chiqdi.
• va/yoki butun qo'l. Qo'lning motor qobiliyatini yo'qotish (yoki fleksiyon paytida bir necha marta yomonroq og'riq, tirsakda kengaytma, barmoqlarni harakatlantirish, qo'lni ko'tarish, supinatsiya va pronatsiya). Tirsak bo'g'imida (har qanday boshqalarida bo'lgani kabi) juda ko'p sonli nerv tugunlari mavjud, shuning uchun shikastlanish asab tizimi tomonidan e'tiborsiz qolishi dargumon. U biror narsa noto'g'ri ekanligini payqab, tezda miyaga buzilish haqida signal etkazishga harakat qiladi va tirsagining dislokatsiyasini "baxtiga sazovor bo'lgan" odam bu haqda og'riq shaklida bilib oladi, ehtimol kuchli. .
• Og'riqdan tashqari, jarohatlar hududida sezuvchanlik va uyquchanlik yo'qolishi ham mumkin.
• Shu bilan birga, isitma, titroq g'ayrioddiy bo'lmaydi.

Birinchi yordam

Vaziyatni tasavvur qilaylik, bizning oldimizda barcha ko'rsatkichlar bo'yicha tirsagining dislokatsiyasi bo'lgan odam yotgan. Nima qilish kerak? Avvalo, siz tinchlanishingiz, his-tuyg'ularingizni chetga surib, quyidagi qoidalarga muvofiq harakat qilishingiz kerak (diqqat, qoidalar to'liq ko'rsatmalar emas, tavsiyalardir).

Bu taqiqlangan! Qanday bo'lmasin, siz qo'lni mustaqil ravishda sozlashingiz mumkin emas! Bu faqat mutaxassis tomonidan va diqqat bilan tadqiqotdan so'ng amalga oshirilishi kerak.

Bundan tashqari, agar dislokatsiya qon ketishi bilan birga bo'lsa (masalan, dislokatsiya bilan birga keladigan ochiq sinish natijasida yuzaga kelgan), qon ketishini to'xtatish uchun ham choralar ko'rish kerak. Arterial (qizil qon, pulsatsiyalanuvchi oqim) bilan - qon oqadigan joydan yuqorida turniket va yaraga bint. Vena bilan (qora qon, yomon to'kilgan) - qon ketishidan pastda turniket, shuningdek bint. Ikkala holatda ham turniketni qo'llash vaqti va sanasini imzolashni unutmang va uni turniketning o'zi ostiga qo'ying! Qon ketish holatlarida tez yordam bilan bog'lanishni unutmang.

Travmada

Mana, yaralangan odam kasalxonaga yotqizilgan va travmatologning kabinetiga kiradi. Avvalo, shifokor tashqi tekshiruv o'tkazadi, agar kerak bo'lsa, qo'lning sezgirligini tekshiradi. Shundan so'ng, bemorni rentgenogrammaga yuborish kerak (ikkita rasm - yon tomondan va old tomondan olinadi), shunda shifokor dislokatsiya turini, u boshqa shikastlanishlar bilan birga keladimi yoki yo'qligini va boshqa muhim ma'lumotlarni aniqlay oladi. davolash. Ba'zida rentgenografiya paytida kontrast modda qo'shma kapsulaga kiritiladi, bu esa tirsak va qo'lning butun holati haqida aniqroq xulosalar chiqarish imkonini beradi.

Quyidagi fotosuratda tirsakning dislokatsiyasi (rentgen, yon ko'rinish) o'rganilishi mumkin.

Rentgendan so'ng travmatolog keyin nima qilish kerakligini hal qiladi. Agar faqat dislokatsiya kuzatilgan bo'lsa, ehtimol, mahalliy yoki umumiy behushlik ostida bo'g'in qisqaradi (mahalliy - ma'lum bir hududdagi og'riqni yo'qotish uchun anestezikani, masalan, novokainni kiritish; umumiy - odamni qo'yish ma'lum vaqt uxlash). Shundan so'ng ular nazorat rentgenogrammasiga yuboriladi, oyoq-qo'l (muvaffaqiyatli qisqartirilgan taqdirda) 90 daraja burchak ostida gips bilan o'rnatiladi va bo'yin orqali bint bilan mahkamlanadi.

Shuningdek, ular boshqa burchakdan rentgen nurlarini olishadi. Old ko'rinishni quyidagi fotosuratda ko'rish mumkin.

Ammo ba'zi hollarda jarrohlik talab qilinadi. Ko'pincha bu dislokatsiya, masalan, ochiq sinish bilan birga bo'lsa sodir bo'ladi. Ba'zi operatsiyalarda mahkamlash elementlari ham qo'llaniladi - titanium spikerlar, plitalar. Operatsiyadan keyin qo'l ham immobilizatsiya qilinadi. Keyinchalik, qo'lingizga bir muncha vaqt gips kiyishingiz kerak (operatsiya bo'lganmi yoki yo'qligidan qat'iy nazar). Odatda bu vaqt 2-4 hafta. Ushbu davrda bo'g'im o'tmishda buzilgan joylarda yangi to'qimalar bilan to'ldirilgan bo'lishi kerak.

Qayta tiklash

Allaqachon barcha azoblar ortida - gips olib tashlandi. Ammo qanday bo'lishidan qat'i nazar ... Tirsakning joyidan so'ng tiklanish kerak. Gap shundaki, jarohatning muvaffaqiyatli o'sishidan keyin ham oyoq-qo'l barcha motor funktsiyalarini bir zumda tiklay olmaydi. Shuning uchun siz unga bu borada yordam berishingiz kerak. Avvalo, bu, albatta, mashqlar terapiyasi - fizioterapiya mashqlari. Bunday holda, odam yukni asta-sekin oshirib, barcha kerakli ishlarni bajaradi. Tabiiyki, bularning barchasi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Yordamchi protseduralar massaj va boshqa fizioterapiya (magnit, lazer terapiyasi, ultratovush). Butun tiklanish davri ambulatoriya yoki statsionar sharoitda o'tkazilishi mumkin. Statsionar davolanish vaqtida bemor shifoxonada yotadi, u erda tiklanish davri o'tadi. Va ambulatoriya bo'lganda - muntazam ravishda unga tashrif buyuradi.

Tirsakning chiqib ketishining oqibatlari

Jarohatdan keyin boshqa patologiyalar rivojlanishi mumkin. Misol uchun, osteoma - suyak to'qimalarining yaxshi xulqli o'smasi, ulnar asabning yallig'lanishi. Bundan tashqari, oldingi harakatchanlikni bunday shikastlanishga uchragan bo'g'imlarga qaytarish har doim ham mumkin emas, ayniqsa bu boshqalar bilan birgalikda sodir bo'lgan bo'lsa. Bundan tashqari, qo'shilish atmosfera bosimining keskin o'zgarishiga - og'riyotgan og'riq, zaiflik bilan reaksiyaga kirishishi mumkin.

Xulosa

Dislokatsiya xavfli shikastlanishdir. Albatta, uni umuman olmaslik yaxshiroqdir, lekin siz o'zingizni hamma narsadan himoya qila olmaysiz. Shuning uchun, bu qanday sodir bo'lishini va bu holatda nima qilish kerakligini bilish har doim ham yaxshi bo'ladi, zarar etkazmaslik uchun va hatto bu jarohatni olgan odamga yordam berish yaxshiroqdir.

Tirsak bo'g'imi uchta bo'g'inning bog'langan ishi:

• brachioradialis, radiusning egilishi va kengayishi uchun javobgar;
• bilakning egilishi va kengayishi uchun mas'ul bo'lgan humeroulnar;
• ulnar, radiusning aylanishi va bilakning aylanishi uchun javobgardir.

Yelka bo'g'imida travmatik dislokatsiya

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasining sabablari

1. Bilvosita shikastlanish, kuch qo'llash joyi shikastlangan bo'g'indan uzoqda bo'lganda.
2. To'g'ridan-to'g'ri shikastlanish, qo'shma hududga zarba berish bilan tavsiflanadi.
3. Tasodifiy tortishish (bu holda dislokatsiya faqat uch yoshgacha bo'lgan yosh bolalarda mumkin).

Ushbu tasnif bilan bog'liq holda, dislokatsiyalar ochiq (egilgan tirsagiga zarba) va yopiq (cho'zilgan qo'lning tushishi).

Dislokatsiya sabablarining yana bir tasnifi mavjud. Bu:

1. balandlikdan tushish,
2. avtomobil va boshqa turdagi baxtsiz hodisalar;
3. yuqori tezlikda sodir bo'lgan jarohatlar.

Fotosuratda siz bo'g'inning qanchalik shikastlanganini ko'rishingiz mumkin.

Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi bilan rentgenogramma

Tirsakdagi dislokatsiyaning belgilari

Chiqib ketgan tirsakning belgilari va namoyon bo'lishi odamdan odamga farq qilishi mumkin.

1. tirsagida kuchli og'riq
2. bo'g'imdagi harakatsizlik, qo'lingizni siljitmoqchi bo'lganingizda o'tkir og'riq;
3. shish paydo bo'lishi
4. sezuvchanlikning yo'qligi, tirsak ostidagi pulsning yo'qolishi,
5. qo'shma kapsulaning yorilishi
6. palpatsiya paytida siz radiusning boshini his qilishingiz mumkin, agar suyak old tomondan sezilsa, bu orqa dislokatsiya, agar orqa tomondan bo'lsa, aksincha,
7. tana haroratining keskin ko'tarilishi,
8. titroq yoki isitma
9. tirsagidagi uyqusizlik.

Agar shunday tushunmovchilik yuz bergan bo'lsa va siz baxtsiz hodisa qurboni bo'lsangiz, nima qilish kerak?

Bunday holda, asoratlarni oldini olish uchun birinchi yordam darhol bo'lishi kerak. Buning uchun sizga kerak:

1. Shikastlangan joyga muz yoki sovuq kompres qo'ying.
2. Pulsni tekshiring.
3. Tirnoq plitalariga navbat bilan bosing. Oddiy sharoitlarda ular bosgandan keyin porlashi kerak va bir necha soniyadan so'ng ular odatdagi pushti rangga qaytishlari kerak.
4. Nerv funktsiyasini tekshiring.
   • radial asabni tekshirish uchun qo'lni bilak sohasidagi egish;
   • ulnar asabni tekshirish uchun barmoqlarni bir-biridan ajratish;
   • medial asabni sinab ko'rish uchun bosh barmog'ini kichik barmoqqa olib keling.
5. Terining sezgirligini tekshiring. Buning uchun qo'ldan tirsagigacha bo'lgan joylarga teging.
6. Ammo shuni unutmasligimiz kerakki, bunday hollarda kechiktirish mumkin emas. Bu oqibatlar juda uzoq vaqt davomida bezovtalanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun travmatolog tomonidan tekshiruv zarur.

Diagnostika va davolash

Tibbiy tekshiruvdan so'ng shifokor tashxis qo'yadi, unda quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Rentgenografiya o'tkazish. Sinish ehtimolini bartaraf etish uchun ishlatiladi.
2. Arteriogramma (tomirning kontrastli rentgen tekshiruvi) yoki ultratovushni o'tkazish.
3. Nevrolog tomonidan tekshiruv. Qo'lning harakatchanligini aniqlash kerak.
4. Pulsometriya.

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasini davolash juda murakkab jarayon. Diagnostik tekshiruvlardan so'ng shifokor bir nechta protseduralarni amalga oshiradi.

1. Birinchidan, bu ko'chirish, boshqacha aytganda, qisqartirish. Zararlangan bo'g'in o'z joyiga qaytadi. Ushbu jarayonni boshlashdan oldin, jabrlanuvchining og'rig'ini kamaytirish uchun anestezik qo'llaniladi.
   • Orqa dislokatsiyani qisqartirish fleksiyon va refleks usuli yordamida amalga oshiriladi. (Avval bo'g'in cho'ziladi, keyin esa bukiladi).
   • Tirsakning oldingi dislokatsiyasi bilan bo'g'im iloji boricha egilib, keyin keskin orqaga siljiydi.
2. Ikkinchidan, immobilizatsiya, boshqacha qilib aytganda, shikastlangan bo'g'inni undagi har qanday harakatni istisno qilish uchun mahkamlash. Bu qattiq bandaj yoki gips bilan amalga oshirilishi mumkin.
   
3. Uchinchidan, ligamentlarni tiklash. Hatto jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin bo'lgan eng murakkab jarayon.
4. Ochiq dislokatsiyalar bilan splinting buyurilishi mumkin.

Ushbu protseduralarning barchasi bo'g'imlarning keyingi rivojlanishiga va ularning harakatchanligiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun bunday hollarda kechikish mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas.

Qayta tiklanish qanday ketmoqda?

Birinchi davolash amalga oshirilgandan so'ng, uzoq tiklanish davri mavjud. Reabilitatsiya faqat shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Buning sababi, shifokor ba'zi protseduralarni o'z vaqtida bekor qilishi yoki boshqalarni buyurishi mumkin. Reabilitatsiya jarayoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Terapevtik gimnastika, aks holda u mashqlar terapiyasi deb ataladi.
2. Fizioterapiya. Har xil turdagi isitish, shuningdek, ta'sirlangan hududga oqim bilan ta'sir qilish bilan bog'liq protseduralar.
3. Massaj. Massajning har xil turlari mavjud: to'g'ridan-to'g'ri, bilvosita, tegishli asboblar yordamida. Shifokor siz uchun eng maqbul va mos keladiganini aniqlaydi.
4. To'g'ri muvozanatli ovqatlanish muhim ahamiyatga ega.
5. Vitamin terapiyasi. Kaltsiy va magniydan foydalanishga alohida e'tibor berilishi kerak.

Tiklanish davom etayotganda, siz bandaj qilishingiz kerak bo'ladi. Ular:

• ro'mol;
• bandaj;
• quvurli (quvurli bandaj yordamida).

Ular shikastlangan bo'g'inga etarlicha dam olishni ta'minlash, undagi yukni minimal darajaga tushirish uchun kerak. Bu shikastlangan xaftaga tiklanish vaqtida qo'shimcha zarar bermasligi uchun amalga oshiriladi.

Eng ko'p ishlatiladigan ro'molli bandajlar.

Sharf bandajlari

Reabilitatsiya davrida xalq davolanish usullari

Qo'shimchaning ishini tiklashda, bu davrda juda samarali bo'lgan an'anaviy tibbiyot usullarini unutmaslik kerak.
Agar iloji boricha tezroq sog'lom odamlar safiga qaytishni istasangiz, tiklanish jarayonini ancha muvaffaqiyatli qilish uchun ushbu oddiy maslahatlarni qo'llashingiz mumkin.

• Sut kompresslari. Doka issiq sutda namlanadi va shikastlangan joyga qo'llaniladi. Sut tarkibida qayta tiklash qobiliyatiga ega kazein mavjudligi tufayli tez shifobaxsh xususiyatlari bilan mashhur.
• Piyoz pyuresi shishishni olib tashlash uchun yaxshi vosita bo'lib xizmat qilishi mumkin. Piyoz blenderda yoki go'sht maydalagich yordamida maydalanadi, bu granüllangan shakar massasiga qo'shiladi. Gruel olti soat davomida og'riqli joyga qo'llaniladi, keyin kompozitsiya yangisiga o'zgaradi.
• Yaxshi antiseptik shuvoqdir. Xalq shifokorlari shuvoq barglaridan bo'tqani muammoli joyga qo'llashni tavsiya qiladi. U piyoz pyuresi bilan o'xshashlik bilan tayyorlanadi.
• Damlama shaklida tayyorlangan kompresslarni dafna yaprog'iga qo'llash ham foydalidir.
• Propolis kompressi ham yaxshi shifobaxsh ta'sirga ega. Propolis moonshine yoki aroqda turib oldi, keyin bu infuzionga namlangan doka og'riqli joyga qo'llaniladi.

Zararlangan bo'g'imning rivojlanishi

Og'riqni olib tashlaganingizdan so'ng, dislokatsiyadan keyin qo'lni qanday rivojlantirishni o'rganishingiz kerak. Agar buni darhol boshlamasangiz, kelajakda oldingi harakatchanlikni tiklash mumkin bo'lmaydi.

Bir nechta mashqlar mavjud:

1. Qo'l itoatkorligini yo'qotganligini aniqlash uchun qo'lingizni mushtga mahkam bog'lashingiz kerak. Endi plastilinning bir qismini oling va uni yoğurmaya boshlang. Avvaliga bu juda qiyin bo'ladi. Mashqni har kuni bir oy davomida kuniga uch marta takrorlash kerak.
2. Tennis to'pini devorga tashlab, uni ushlab olishga harakat qilishingiz mumkin. Biroq, qo'l bilan juda keskin harakatlar qilmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak.

Qurilmada tirsak qo'shimchasining rivojlanishi

Agar bola qo'lini burishtirsa nima qilish kerak

Shunga qaramay, kattalardagi tirsagining dislokatsiyasi bilan bog'liq muammo bolalardagi kabi xavfli emas. Axir, bolaning tanasi hali to'liq shakllanmagan va, albatta, dislokatsiyaning mavjudligi suyaklar va bo'g'imlarning tuzilishida keng ko'lamli o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Bolalardagi bo'g'imning shikastlanishi hech qachon e'tibordan chetda qolmasligi kerak. Davolash algoritmi va reabilitatsiya jarayoni kattalar uchun protseduralar majmuasiga o'xshash tarzda amalga oshiriladi, ammo quyidagilarni aytish kerak.

Ba'zida bolalarda tirsak qo'shimchasining subluksatsiyasi mavjud. Bu, ayniqsa, uch yoshdan to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar uchun to'g'ri keladi. Odatda bunday shikastlanish qo'lni tortib olishda sodir bo'ladi. Radial bosh chuqurchadan chiqadi, bu og'riyotganda qattiq og'riq va harakatni cheklash bilan birga keladi.

Subluksatsiyaning paydo bo'lish mexanizmi rasmda ko'rsatilgan.

Kelib chiqish mexanizmi

Birinchi yordam bo'g'imlarning mushaklaridagi haddan tashqari kuchlanishni, ularning harakatchanligini bartaraf etish va kelajakda salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun qo'lingizni sharfga qo'yishdan iborat. Keyin bolani kasalxonaga olib borish kerak.

Hayvonlar ham dislokatsiyadan aziyat chekishi mumkin

Tirsakdagi dislokatsiya kabi hodisani hisobga olsak, biz kichik birodarlarimizni esga olishimiz kerak. Itlarda bo'g'imning dislokatsiyasi ko'pincha bir vaqtning o'zida bir yoki ikkita panjada oqsoqlikda namoyon bo'ladi.

Tug'ma dislokatsiyalar va subluksatsiyalar hayvonlarda genetik nuqsonlar va noto'g'ri bo'g'im tuzilishi tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha bu patella, tirsak va kalça qo'shimchasining dislokatsiyasi. Ammo ba'zida jarohatlar, odamlarda bo'lgani kabi, baxtsiz hodisa natijasida yuzaga keladi.

Sevimli uy hayvoningiz to'satdan oqsoqlanib qolsa nima qilish kerak?

1. Dislokatsiyani o'zingiz tuzatishga urinmang. Bu juda og'riqli. Va agar biror kishi hali ham o'z harakatlariga bo'lgan ehtiyojni tushuntira olsa, unda siz buni hayvonga isbotlay olmaysiz. Va natijada, u sizni shunchaki tishlashi mumkin, keyin itni emas, balki davolanishga to'g'ri keladi.
2. Veterinar kelishidan oldin hayvonni immobilizatsiya qilish kerak. Uni qafasga, qutiga soling, bog'lab qo'ying.
3. Hech qanday holatda og'riqli panjani ezib tashlamang, tortmang, hayvonni siljitmang.
4. Muzni shikastlangan joyga qo'yish maqsadga muvofiqdir.
5. Itingizni ovqatlantirmang, chunki behushlik kerak bo'lishi mumkin.
6. Itingizni iloji boricha tezroq veterinarga olib boring.

Davolashning asosiy usuli - kamaytirish, keyin esa fiksatsiya.

Agar siz dislokatsiyalangan bo'g'inni ikki kun ichida o'rnatmasangiz, oqibatlar juda achinarli bo'lishi mumkin.

Bo'g'im asta-sekin yiqilib, oldingi bo'g'im joyidagi bo'shliqlar qon quyqalari bilan to'ldiriladi. Bir hafta o'tgach, endi oddiy qisqartirishni amalga oshirish mumkin bo'lmaydi, faqat jarrohlik kerak bo'ladi.
Ko'pincha artrodez amalga oshiriladi - qo'shimchani tashkil etuvchi suyaklar kesib o'tadi. Haddan tashqari holatlarda rezektsiya qilish, boshqacha qilib aytganda, bo'g'inni olib tashlash kerak. Agar uy hayvoningiz yaralangan bo'lsa, vaqtingizni behuda sarflamang, uni kasalxonaga olib boring.

Odamlarda dislokatsiyaning oldini olish ehtiyotkorlik va yana ehtiyotkorlikdir. Bo'g'imlarga g'amxo'rlik qiling, ularga g'amxo'rlik qiling, keyin shifokorga borib, noqulaylikni boshdan kechirishingiz shart emas.

Foydali maqolalar:

• O'zaro bog'lanishdan keyin sportchining istiqbollari qanday? Salom, menda bu muammo bor edi. Basketbol o'ynab, siqilib qoldim.
  
• Beyker kistasini davolash bo'yicha tavsiyalar Salom. Men chap tizza bo‘g‘imining ultratovush tekshiruvidan xabar oldim: to‘rt boshli femoris mushaklarining tendoni bir hil, yaxlitligi...
  
• Jiddiy tizza jarohatidan keyin sport bilan shug'ullana olamanmi? Salom! Men tizza jarohati haqida aniqlik kiritmoqchiman! Bu fevral, 2 hafta oldin...
  

Tirsak dislokatsiyasi- bu tirsagining shikastlanishi, buning natijasida tirsak gipertenziyasi. Bilakning artikulyar yuzasi humerusga nisbatan siljiydi.

Ushbu hodisaning shakllanishi to'g'ridan-to'g'ri qo'lda o'z tana vaznining bosimiga bog'liq, masalan, tushganda.

Tirsak bo'g'imi uchta bo'g'im bo'g'imlari bilan birlashtirilgan: son suyagi, tirsak suyagi va radius.

Suyaklar qo'lning harakatchanligini ta'minlaydigan maxsus biriktiruvchi ligamentlar bilan bog'langan va tashqi shovqin ularning murakkab dislokatsiyasiga olib keladi.

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasi egilish yo'nalishi bo'yicha oldingi, orqa va lateralga bo'linadi. Eng tez-tez uchraydigan hodisa posterior dislokatsiya edi, kamdan-kam hollarda lateral va oldingi izolyatsiya qilingan dislokatsiya tirsak qo'shimchasining eng kam uchraydigan shikastlanishi hisoblanadi.

Qo'shimchaning egilishi to'g'ridan-to'g'ri orqaga yoki oldinga cho'zilgan qo'l ustiga tushganda o'z vaznining keskin bosimiga bog'liq. Oldingi dislokatsiya odam egilgan tirsagiga tushganda sodir bo'ladi, ammo bu juda kam uchraydi.

Dislokatsiyaga nafaqat o'z vazningiz sabab bo'lishi mumkin, balki bo'g'imga kuchli zarba bo'lishi mumkin.

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasi, har qanday og'ir shikastlanish kabi, darhol bir qator alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• Tirsak sohasidagi kuchli og'riq va qattiq ko'karish bilan og'riq sindromi butun qo'lga tarqaladi.
• Harakat paytida og'riq
• Yumshoq to'qimalarga ta'sir qilmasa ham, shish va qizarish
• Qo'llarning uyquchanligi yoki zararlangan a'zoda karıncalanma
• Bo'g'im shaklining deformatsiyasi va o'zgarishi
• Qo'lning g'ayritabiiy egilishi

Bu yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan belgilar, ammo batafsil tekshiruv vaqtida shifokor aniq tasvir uchun qo'shma kapsulaning yorilishi mavjudligini aniqlashi, bo'g'imni paypaslashi va bo'g'im boshining holatini aniqlashi kerak. Dislokatsiya bilan radial arterning pulsatsiyasi ham sekinlashadi, bu uning chimchilashini ko'rsatishi mumkin.

Yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bir xil belgilar bilan namoyon bo'ladi, ammo og'riq bir necha kundan keyin yo'qoladi va bo'g'inni tuzatmasdan dislokatsiya bilan og'riq umuman yo'qolmaydi.

Sabablari

Bir nechta sabablar bor va ularning barchasi kuchli atrof-muhit ta'siriga bevosita bog'liq.

Qo'shimchalar juda kuchli joylardir va faqat kuchli harakatlar dislokatsiya va shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Tirsak bo'g'imining dislokatsiyasining asosiy omillariga quyidagilar kiradi:

• Tirsak jarohati
• Lokalizatsiyasi shikastlangan bo'g'in joyidan uzoqda joylashgan bilvosita tabiatning shikastlanishi
• Qo'llarni kengaytirish, faqat uch yoshgacha bo'lgan bolalarda

Ko'pincha kattalarda tirsak qo'shimchasining shikastlanishi balandlikdan tushish, avtohalokat yoki yuqori tezlikda zarba bilan bog'liq.

Turlari

Shikastlanish sababi, suyakning siljishi, shuningdek, bir qator boshqa omillar tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasini bir necha turga bo'lish imkonini beradi.

Suyakning siljishiga ko'ra dislokatsiya tasnifi turlarga bo'linadi:

1) Posterior - bo'g'im orqaga siljigan. Bunday jarohat, cho'zilgan qo'l yoki kuchli burilishga tushganda mumkin.

2) Front - siljish oldinga sodir bo'ladi. Bu egilgan qo'lni urganingizda yoki yiqilganingizda sodir bo'ladi.

3) Lateral - suyak va qo'shni bo'g'im yon tomonga buriladi. Shunday qilib, yiqilib tushganda, u cho'zilgan qo'lda oson emas, balki ayni paytda bir chetga qo'yiladi.

4) Singan dislokatsiyalar - radiusning keng sinishi bilan bo'g'imning dislokatsiyasi mavjud.

Bundan tashqari, dislokatsiya nafaqat tashqi ta'sir bilan, balki tug'ma ham bo'lishi mumkin. Intrauterin rivojlanish patologiyalari juda kam uchraydi. Murakkabligi va ular bilan bog'liq jarohatlar bo'yicha ular shikastlangan va shikastlanmaganlarga bo'linadi.

Travmatik dislokatsiyalar yumshoq to'qimalar va tendonlarning yaxlitligini buzish, asab tugunlari va qon tomirlarining shikastlanishi bilan birga keladi.

Jarohatdan keyin o'tgan vaqtga ko'ra dislokatsiyalar yangi, eskirgan va surunkali bo'linadi.

Shuningdek, birlamchi dislokatsiyalarga qo'shimcha ravishda, bitta lokalizatsiyaning bir nechta jarohatlaridan keyin patologik surunkali dislokatsiyalar ko'rib chiqiladi.

Dislokatsiya turlarining asosiy bo'linishi shikastlanish xususiyatiga ko'ra jarohatlar hisoblanadi.

Tirsakning posterior dislokatsiyasi- tirsak qo'shimchasining egilishi 140 gradusda sodir bo'ladi, bu har qanday harakatlarda harakatchanlikni cheklaydi. Bunday shikastlanish bilan og'riq har qanday teginish bilan seziladi. Zararlangan hududni palpatsiya qilishda radiusning boshi aniq seziladi, bu ko'p hollarda vizual tekshiruv bilan ham ko'rish mumkin.

Tirsakning odatiy dislokatsiyasi Bu jarohat doimiydir. Zaiflashgan ligamentlar va biriktiruvchi to'qimalar yuklarga bardosh bera olmaydi va dislokatsiya muntazam ravishda takrorlanadi. Ushbu patologiya juda kam uchraydi.

Tug'ma nuqsondan tashqari, qo'shma va periartikulyar to'qimalarda travmadan keyingi o'zgarishlar odatiy dislokatsiyaga olib keladi. Faqat suyakni mustahkamlash va mo'rtlikning asosiy sababini bartaraf etish tiklanishga olib keladi.

Tirsak qo'shimchasining surunkali dislokatsiyasi- Mutaxassisga murojaat qilishdan 2 yoki undan ko'proq hafta oldin olingan jarohatni eski deb hisoblash odatiy holdir. Bunday dislokatsiya behushlik ostida kamayadi va, afsuski, bu tana va kelajakda qo'l harakatchanligi uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Tirsak bo'g'imining ochiq dislokatsiyasi- egilgan tirsagiga zarbalar ochiq dislokatsiyaga olib keladi, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi suyak boshining ta'sirida sodir bo'ladi. Bunday dislokatsiya faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi.

Chiqib ketgan tirsak qanday davolanadi?

Davolashning asosiy usullari konservativ terapiya va jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Davolash tamoyili organizmning belgilari va individual xususiyatlariga bog'liq.

Tejamkor usul - bu mahalliy yoki umumiy behushlik ostida tirsak qo'shilishining qisqarishi.

Jarrohlik davolash paytida qon tomirlari, ligamentlar va yumshoq to'qimalarga kirish imkoni bo'lsa, nafaqat dislokatsiyalangan bo'g'in kamayadi, balki periartikulyar to'qimalarning shikastlanishi ham yo'q qilinadi.

Yuqori sifatli davolanish va qulay tiklanish jarayoni uchun qo'shma dislokatsiyasi bo'lgan bemorga davolash usulidan qat'i nazar, terapevtik harakatlar kompleksi ko'rsatiladi.

Avvalo, shikastlangan bo'g'in joyiga o'rnatiladi va qo'l gipsli shina bilan mahkamlanadi.

Immobilizatsiyalangan qo'l taxminan 10 kun davomida dam olishi kerak. Bu suyak to'qimalari va biriktiruvchi ligamentlarning tabiiy yangilanishi uchun kerak bo'lgan narsadir.

Fiksatsiyani olib tashlaganingizdan so'ng, qo'lning harakatchanligi va to'liq ishlashini tiklash uchun uzoq muddatli reabilitatsiya zarur. Qon aylanishini buzmaslik va yumshoq to'qimalar nekrozini istisno qilmaslik uchun ta'sirlangan qo'lning barmoqlari bilan oddiy harakatlarga ruxsat beriladi.

Reabilitatsiya davrida oyoq-qo'llarni rivojlantirish uchun mashqlar to'plamiga qo'shimcha ravishda turli xil fizioterapiya muolajalari tavsiya etiladi:

• Massaj
• Ultratovush
• Magnetoterapiya
• Lazerli muolajalar

Ta'sirli hududda massaj qilish juda istalmaganligini bilish muhimdir. Bunday holda, qo'l va elkaning massaji samarali bo'ladi.

Ko'pgina jarohatlar singari, dislokatsiyani isitish mumkin emas. Issiqlik asoratlarni keltirib chiqarishi yoki qo'shimchani o'rab turgan yumshoq to'qimalarning holatini og'irlashtirishi mumkin.

Jarohatdan keyingi dastlabki soatlarda sovuqlik namoyon bo'ladi, u yallig'lanishni engillashtiradi va og'riqni yo'qotadi. Ammo sovuq bilan ham ehtiyot bo'lishingiz kerak va sovuq kompressorni 30-40 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llamang.

Dislokatsiya uchun dori-darmon yo'q, faqat tanani mustahkamlash uchun yordamchi preparatlar, suyaklarni mustahkamlash uchun vitamin komplekslari va kaltsiy preparatlari.

Jarohatdan keyingi dastlabki uch kun ichida analjeziklar va yallig'lanishga qarshi preparatlarga ruxsat beriladi.

Ko'pincha tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi xalq usullari bilan davolanadi. Kamaytirilgandan so'ng, uzoq tiklanish davri mavjud va bu davrda xalq davolanishlari ajralmas hisoblanadi.

Ommabop va samarali yordamchi usullarga o'tlar va tanish mahsulotlarga kompresslar kiradi:

1. Piyoz yormasi. Tug'ralgan piyoz granüllangan shakar bilan aralashtiriladi va shikastlangan joyga 5-6 soat davomida qo'llaniladi. Ushbu vosita bir kun ichida og'ir yallig'lanishni va keng shishishni engillashtirishi mumkin.

2. Shuvoqli o‘t. Og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish uchun shikastlangan joyga dorivor o'simlikning gruel qo'llaniladi.

3. Sut kompressi. Issiq sut, shishishni bartaraf etmasa ham, biriktiruvchi to'qimalarni qayta tiklashga yordam beradi va tez shifo beradi.

4. Infuziyalar. Dafna barglaridagi damlamalar va spirtli ichimliklardagi propolis ta'sirlangan ligamentlarni tiklashga yordam beradi. Bandajlar suyuqlikda namlanadi va tortmasdan, tirsagini o'rab oladi.

Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasidan keyin reabilitatsiya

Reabilitatsiya davri tirsak qo'shimchasini davolashda eng qiyin va asosiy bosqich hisoblanadi.

Qo'shimcha protseduralarni o'z vaqtida belgilash yoki teskari ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan samarasiz usullarni bekor qilish uchun tiklanish mutaxassis tomonidan nazorat qilinishi kerak.

Shikastlangan tirsakni tiklash uchun keng qo'llaniladi:

1. Massaj - qo'shimcha qurilmalar yordamida qo'lda, bilvosita va to'g'ridan-to'g'ri massaj bo'lishi mumkin.
2. Terapevtik mashqlar umumiy mustahkamlash dasturini va qo'shma dislokatsiyadan keyin harakatchanlikni tiklash usullarini o'z ichiga oladi.
3. Fizioterapiya muolajalari - magnit va lazer terapiyasi, ultratovush seanslari. Bularning barchasi tez shifo va tez tiklanishiga yordam beradi.
4. To'g'ri ovqatlanish - dislokatsiya bo'lsa, vitaminlar va mikroelementlarga boy muvozanatli ovqatlanish tavsiya etiladi.
5. Kaltsiy - suyaklar va biriktiruvchi to'qimalarni mustahkamlash uchun kaltsiy va magniy preparatlari, shuningdek, ushbu elementga boy ovqatlar tavsiya etiladi.
6. Profilaktik kiyinish - gipsli shinani olib tashlaganingizdan so'ng, qo'lni mahkamlanmagan holda qoldirish xavflidir.

Bundan tashqari, shifobaxsh qo'shma dam olish kerak.

Elastik bandaj yoki bintdan foydalanish shikastlangan tirsagida keraksiz stressni kamaytirishi mumkin. Bandajni faqat uyqu paytida olib tashlang.

Tirsakning chiqib ketishining oqibatlari

Agar shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurgan va birinchi yordamni to'g'ri ko'rsatgan bo'lsa, tirsak bo'g'imi dislokatsiyasidan keyin oqibatlar va asoratlardan qochish mumkin.

Shikastlanishning ijobiy natijasi nervlar va qon tomirlariga zarar yetkazilmaganda mumkin. Yumshoq to'qimalarning kichik jarohatlari to'liq tiklanish uchun to'siq bo'lmaydi.

Belgilangan rejimga rioya qilinmasa yoki to'g'ri reabilitatsiya davri bo'lmasa, qo'shma harakatlanishning buzilishi xavfi mavjud. Bundan tashqari, osteoartrit rivojlanish xavfi mavjud, bunda shikastlangan qo'shma tabiiy qarishdan tezroq eskiradi.

To'g'ri reabilitatsiya bilan, odam tez orada odatiy hayot tarziga qaytadi, bu uning ishiga ta'sir qilmaydi va avvalgi kuch qo'lga qaytadi.

Tibbiyotda tirsak bo'g'imi elka suyagining bilakning radius va ulna suyaklari bilan harakatlanuvchi aloqasi deb ataladi. Harakatlanuvchi bo'g'imning bo'g'imlarining siljishi tirsak bo'g'imining joylashishi tufayli yuzaga keladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tirsak qo'shilishining siljishi eng ko'p uchraydigan travmatik ko'karishlardir. Bu murakkab konstruktiv dizaynlar va qo'l harakati uchun imkoniyatlarning xilma-xilligi bilan bog'liq.

Radius, son suyagi va tirsak suyaklari bir-biriga bog'lanib, tirsak bo'g'inini hosil qiladi. Yelka-nurli debriyajning sharsimon shakli harakatning frontal va vertikal yo'nalishlarini yaratishga imkon beradi. Yelka-ulnar troklear ligament tirsakning egilishini ta'minlaydi va radioulnar ligamentning aylanishi va joylashishi elka-ulnar silindrsimon birikma tufayli sodir bo'ladi.

Dislokatsiya bilan suyaklar bo'g'imining radial va ulnar qismlari elkaga nisbatan siljiydi. Ular suyaklararo ligament bilan bir-biriga bog'langanligi sababli, ikkala soha ham shikastlangan, shuning uchun tibbiy amaliyotda bunday jarohat bilak bo'g'imining siljishi deb ataladi.

Tirsak dislokatsiyasi shikastlanishning ikkita asosiy kichik turiga bo'linadi:

• subluksatsiya yoki qisman dislokatsiya: suyaklar orasida yopishqoqlik saqlanadi;
• to'liq dislokatsiya: barcha bo'g'inlar bir-biridan ajratilgan.

Tarafsizlikning tipik sabablari

Bilvosita zarbadan so'ng bo'g'im joyidan chiqishi mumkin: jismoniy ta'sir joyi shikastlangandan uzoqda joylashgan (cho'zilgan qo'lning kaftiga tushish tirsak bo'g'inini chiqaradi).

Bo'g'imning to'g'ridan-to'g'ri dislokatsiyasi ko'karishdan to'g'ridan-to'g'ri bo'g'imga hosil bo'ladi, bunday siljish bilvositaga qaraganda ancha kam uchraydi.

Bolalarda tirsak bo'g'imining keng tarqalgan dislokatsiyasi suyaklarning siljishi bo'lib, bu asosan qo'lning keskin kengayishi tufayli sodir bo'ladi. Bola qo'lning keskin burilishini qiladi va bo'g'in joyidan siljiydi.

Siqilish har doim kapsulaning yorilishi, tendonlar, mushak tuzilmalari, qon kanallari, nerv tolalarining perivasal pleksuslari deformatsiyasi bilan sodir bo'ladi va suyaklarning yo'q qilinishi bilan murakkablashishi mumkin.

Dislokatsiya ochiq va yopiq:

• ochiq - terining deformatsiyasi va yaraning shakllanishi bilan artikulyatsiya joylarining siljishi;
• yopiq - teriga zarar yetkazilmaydi.

Shuningdek, tirsak bo'g'imining dislokatsiyasi bo'g'imning kichik burmalari va sumkalari davrida paydo bo'ladi. Bu "odatiy dislokatsiya", bu tuzalmagan yoki noto'g'ri davolangan suyak siljishining murakkab holati: bo'g'inlar bo'g'im bo'shlig'ida mustahkam o'rnatilmagan va siljish qo'lning har qanday o'tkir yoki noqulay harakati bilan boshlanadi.

Harakat yo'nalishi bo'yicha dislokatsiya quyidagilarga bo'linadi:

• lateral - epifizlar yon tomonga buklangan. Bu siljish chetga qo'yilgan cho'zilgan xurmo ustiga tushganidan keyin hosil bo'ladi;
• oldingi - artikulyar sohaning boshi orqaga siljiydi, tirsagida egilgan qo'lda jismoniy bosim natijasida paydo bo'ladi;
• posterior - eng keng tarqalgan turi, artikulyar boshning oldinga siljishi bilan tavsiflanadi. To'g'rilangan qo'l ustiga tushganda paydo bo'ladi.

Asosiy simptomlar

Chiqib ketgan tirsakning eng asosiy belgisi tirsagi debriyajidagi kuchli og'riqli impulsdir. Og'riq hissiyotiga quyidagi zarar belgilari qo'shiladi:

• qo'lning cheklangan yoki to'liq harakatsizligi;
• qo'lning kuchlanishi paytida og'riq signali kuchayadi;
• zararlangan hududda kuchli shish paydo bo'lishi;
• tirsak sohasining deformatsiyasi;
• palpatsiya sezuvchanligining pasayishi, barmoqlarning uyquchanligi;
• asab tolalarini yo'q qilish bilan barmoqlarning yoki butun qo'lning falaji paydo bo'lishi mumkin;
• isitma, titroq, isitma.

Tezkor yordam

Jarohatdan so'ng darhol shikastlangan joyni shina yoki bint bilan immobilizatsiya qilish kerak (uni bo'yniga osib qo'ying). Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi uchun birinchi yordam - saytni sovutish, muzli kompress. Shuningdek, og'riq shoki rivojlanishining oldini olish uchun og'riq signallarini kamaytiradigan dori-darmonlarni zudlik bilan qabul qilish kerak.

Asoratlanmagan dislokatsiyalarda oyoq-qo'lning qisqarishi mustaqil ravishda amalga oshirilishi mumkin: dislokatsiyaning qisqarishi shikastlanish mexanizmiga teskari tarzda amalga oshiriladi, ya'ni bo'g'in orqaga burilsa, u holda harakat qilish kerak. suyak to'liq o'rnatilgunga qadar qo'lni biroz cho'zish bilan oldinga.

Suyak joylari qisqartirilgan bo'g'indan kichikroq bo'lsa, ularni o'rnatish osonroq. Barcha qisqartirish usullari dislokatsiyaga sabab bo'lgan harakatlarning teskari takrorlanishi tufayli suyaklarning tuzilishini tiklashga qaratilgan.

Agar siljish tekis qo'lning yiqilishi (orqa dislokatsiya) natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, u holda tirsak medial va yuqoriga siljiydi, bo'g'inni sozlash uchun travmatolog suyak lateral pastga tushishi uchun kuch qo'llaydi. Mushak gevşeticilari yanada qulayroq kamaytirish uchun ishlatiladi.

Deplasmanda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Tirsak bo'g'imining anatomik tuzilishi ancha murakkab. Ulnar bo'shlig'ida (old) va kanalda (orqada) motor nerv tolalari, venoz va arterial tomirlar va arteriyalar joylashgan. Saytning shikastlanishi qon tomirlarining chimchilashiga, venoz arteriyaning shikastlanishiga va natijada qo'lning to'liq immobilizatsiyasiga va qon yo'qotilishiga olib kelishi mumkin.

Muhim! Shoshilinch reabilitatsiya choralari ko'rilmasa, to'qimalarning yo'q qilinishi qaytarilmas holga kelishi mumkin. Ushbu turdagi jarohatlar gangrena, qonning sezilarli darajada yo'qolishi va sezgirlik bilan murakkablashadi. Bunday holda, tiklanish juda uzoq va har doim ham muvaffaqiyatli emas.

Shikastlanish diagnostikasi

Tashxis travmatolog tomonidan palpatsiya, vizual tekshirish va bir qator instrumental tekshirish usullari orqali amalga oshiriladi:

• artikulyar boshning siljishini aniqlash;
• ulnar va radial arteriyalarda pulsni tekshirish;
• terining sezgirligini sub'ektiv va ob'ektiv baholash;
• periferik qon aylanishining disorganizatsiya darajasini aniqlash (tirnoq plitalarini bosish orqali tekshiriladi).

Instrumental diagnostikaning eng mashhur usullari:

1. Rentgen tekshiruvi. Rasmlar ikkita proyeksiyada olinadi.
2. Kompyuter tomografiyasi. Shikastlangan hududni panoramik tekshirish.
3. Elektromiyografiya. Mushak to'qimalarining patologik deformatsiyasini tekshiring.
4. Ultratovush tekshiruvi. Qo'shish kapsulasi va gemartrozning mavjudligi tekshiriladi.
5. Arteriogramma. Arterial puls tomonidan yaratilgan dalgalanmalarni tekshirish.

Nerv tomirlari va tugunlarining shikastlanish darajasini aniqlash uchun nevrologga ham murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin:

• radial asabning funksionalligini tekshirish uchun karpal sohani siqish va ochish;
• bosh barmog'i va kichik barmoqning debriyaji - medial asab;
• ulnar asabning deformatsiyasini aniqlash uchun barcha barmoqlarning kengayishi.

Davolash usullari

Zararlangan qo'shimchani qayta tiklash turli usullar bilan amalga oshirilishi mumkin, davolash usulini tanlash zarar darajasiga, bemorning ahvoliga va umumiy klinik tekshiruv natijalariga bog'liq.

Chiqib ketgan tirsakni qanday davolash mumkin:

• konservativ usul: harakatlanuvchi aralashuvsiz joy almashinuvi kamayadi;
• jarrohlik usuli: qon tomirlari, ligamentlar, tendonlarning shikastlanishi, suyak to'qimalariga shikast etkazish uchun ishlatiladi.

Zararlangan bo'g'in ulnar bo'shlig'iga kiritiladi, jarrohlik aralashuvi paytida qon tomirlari, suyaklar va asab tolalari tiklanadi.

Suyakning joyini o'zgartirgandan so'ng, shikastlangan joyga gips qo'llaniladi. Gips shinasini qo'llash sohasi dumg'aza sathidan bilak suyagining chiqadigan boshlarigacha joylashgan.

Asoratlanmagan hollarda gips 14 kundan keyin chiqariladi. Asoratlangan taqdirda davolash klinik ko'rsatkichlarga muvofiq davom etadi.

Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng, shikastlangan qo'lning motor funktsiyalarini tiklash jarayoni boshlanadi.

Tibbiy terapiya

Tirsak dislokatsiyasi har doim mushak to'qimalarining yallig'lanishi, tolaning yorilishi bilan birga keladi, shuning uchun dori-darmonlar kerak. Birinchi davrda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, antigistaminlar va diuretiklar buyuriladi. Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng, kompozitsiya mahalliy reabilitatsiya uchun preparatlar bilan to'ldiriladi.

Yallig'lanishga qarshi dorilar:

• Pirocam;
• meloksikam;
• Nimesil.

Ushbu dorilar yallig'lanish jarayonini sekinlashtiradi, to'qimalarning shishishini kamaytiradi va og'riqli reaktsiyalarni kamaytiradi.

Qayta tiklash jarayonlari

Dvigatel funktsiyalarini tiklash, sezuvchanlikni tiklash va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun gipsni olib tashlaganidan keyin individual reabilitatsiya dasturidan o'tish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

• fizioterapiya muolajalari: kriyoterapiya, magnetoterapiya, past chastotali lazer terapiyasi, diadinamik terapiya, elektr stimulyatsiyasi;
• elektroforez;
• fonoforez;
• fizioterapiya;
• segmentli to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita massaj.

Tirsak qo'shimchasining dislokatsiyasi bilan suyak va xaftaga to'qimalarining tiklanishi ma'lum oziq moddalarni talab qiladi. Buning uchun oqsil miqdori yuqori bo'lgan muvozanatli diet tartibga solinadi, multivitaminli komplekslar, gialuron kislotasiga asoslangan preparatlar va reologik vositalar olinadi.

Qon aylanishini rag'batlantirish va zaiflashgan bo'g'inlarni tuzatish uchun butun reabilitatsiya davri davomida shikastlangan qo'lga tiklovchi kiyimlar (ro'mol, quvurli, bint) qo'llaniladi. Bu shikastlangan hududda dam olishni ta'minlash va artikulyar xaftaga qo'shimcha zarar etkazmaslik uchun zaruriy choradir.

Muhim! Reabilitatsiya qilishning yordamchi usuli sifatida siz muqobil tibbiyot yordamida davolanishdan foydalanishingiz mumkin: karam barglari, asal, propolis, sut, shuvoq va yarrow gullari yordamida kompresslar.