Nima uchun donolik tishi davolanmaydi, lekin olib tashlanadi. Donolik tishlari

Donolik tishlari funktsional yukni ko'tarmaydi va ularni olib tashlash estetik oqibatlarga olib kelmaydi. Shu bilan bog'liq holda, stomatologlar o'rtasida donolik tishlarini otishdan keyin darhol olib tashlash kerakmi yoki ularni boshqalarga o'xshab davolash yaxshiroqmi - faqat favqulodda holatlarda ularni tortib olish haqida ko'plab tortishuvlar mavjud.

Eng xavfsiz va eng oqilona stomatologik yondashuv - bu portlash paytidan boshlab uchinchi molar holatini kuzatish. Dastlabki rentgenografiya shifokorga sakkizinchi tishning rivojlanish xususiyatlarini baholashga imkon beradi va yiliga 2 marta tish shifokoriga rejalashtirilgan tashriflar muammoni o'z vaqtida aniqlashga va kerak bo'lganda muammoli rudimentni olib tashlashga imkon beradi.

Insonga donolik tishlari kerakmi yoki ularni olib tashlash yaxshiroqmi?

G'arbiy stomatologiya amaliyotida, portlashdan keyin darhol sakkiztasini olib tashlash odatiy holdir. Ammo uchinchi molarlar har doim ham zarar ko'rmaydi yoki muammolar manbai bo'lib qolmaydi, shuning uchun agar ular zarar bermasa yoki bezovta qilmasa, donolik tishlarini olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilish faqat shifokoringiz bilan barcha nuanslarni muhokama qilish orqali amalga oshirilishi mumkin. Mahalliy stomatologiya har qanday tishni, shu jumladan sakkizinchi raqamni olib tashlash uchun asoslar bo'lishi kerakligini ta'kidlaydi. Aks holda, olib tashlashning og'rig'i, xarajatlari va oqibatlari oqlanmasligi mumkin.

Ushbu tishlar paydo bo'lgandan so'ng darhol sakkiztasini olib tashlash foydasiga argument - bu funktsional yukning etishmasligi, shuningdek, karies rivojlanishi va qo'shni molarlarning infektsiyasi xavfi yuqori.

Agar molar an'anaviy tarzda rivojlansa, anatomik jihatdan to'g'ri pozitsiyani egallasa, odamni bezovta qilmasa va kariesga ta'sir qilmasa, kelajakda faraziy muammolarni oldini olish uchun uni tortib olish tavsiya etilmaydi.

Nima uchun to'g'ri chiqqan donolik tishini olib tashlash kerak emas:

• Donolik tishlari tuzilishining o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, ularni olib tashlash murakkab jarrohlik operatsiyasi bo'lib, noxush oqibatlarga va asoratlarga olib kelishi mumkin.
• Donolik tishlari protezlash uchun kerak, ular tabiiy tishlarga biriktirilgan bir qator protezlarni o'rnatish uchun yaxshi asosdir. Bunday protezlar implantlarga qaraganda arzonroq, shuning uchun sakkizinchi raqamni saqlash kelajakda foydali bo'lishi mumkin.
• Sakkizinchi raqam qo'shni tishlarning bo'shashishini cheklaydi va sekinlashtiradi va ular yo'q bo'lganda chaynash funktsiyasini o'z zimmasiga oladi.

Sog'lom donolik tishi qachon olib tashlanadi?

Agar rudimentning g'ayritabiiy holati aniqlansa, shifokor tishning o'zi butunlay sog'lom bo'lsa ham, sakkizinchi raqamni olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Ekstraktsiya bevosita ko'rsatmalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi, ular:

• Tish bo'shlig'ida bo'sh joy etishmasligi. Agar sakkizta otilish paytida ular jag' qatorida etarli joy bo'lmasa, ular qo'shni molarlarni markazga siljitadilar. Bu tishlarning siqilishiga, deformatsiyasiga va siljishiga olib keladi. Natijada tishlashning buzilishi bo'lishi mumkin.
• Bir qatorda noto'g'ri anatomik pozitsiya. Ba'zida tish yonoq, til, tomoqqa moyillik bilan otilib chiqadi. Bu holatda og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalari doimo shikastlanadi, tirnash xususiyati paydo bo'ladi va bemor tishlarini yuqori sifatli cho'tkasi mumkin emas. Surunkali davolanmaydigan yaralar yaraga aylanadi.
• Qo'shni molarni yo'q qilish. Noto'g'ri joylashtirilgan uchinchi molar qo'shni molarning ildizlariga yoki tojiga tayanishi mumkin, doimiy bosim ostida u asta-sekin qulab tushadi va yallig'lanadi.
• Saqlash (portlashning kechikishi). Shakllangan tish tish go'shtida butunlay yashiringan va uning ichida g'ayritabiiy pozitsiyani egallaydi. Patologiya trigeminal asabning buzilishi bilan to'la.
• Haddan tashqari tishlashni tuzatish uchun qavs tizimini o'rnatish. Sakkizinchi raqamni olib tashlangandan so'ng bo'sh joy bo'shatish tish qismini to'g'ri holatga qaytarishga yordam beradi. Ortodontik davolanishdan oldin donolik tishlarini olib tashlash kerakmi yoki buni qilmaslik kerakmi, shifokor faqat tekshiruvdan keyin aniqlay oladi.

Muammoli donolik tishini olib tashlash uchun ko'rsatmalar

Ekstremal molarlarning suyak to'qimasi boshqa molarlarning to'qimalaridan farq qilmaydi, shuning uchun donolik tishlari ham davolanishga bog'liq. Qiyinchilik shundaki, sakkizta murakkab tuzilishga ega bo'lib, ko'pincha bir nechta ildizlar, kattaroq o'lchamlar va tish manipulyatsiyasi uchun noqulay joy bilan yuklanadi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida ko'p hollarda to'xtatilishi mumkin, ammo kasallikning ilg'or shakllarini davolash qiyin.

Sakkizlikni davolash boshqa tishlarni davolashdan ko'ra ko'proq vaqt talab etadi, qiyin holatlarda u uch oygacha davom etishi mumkin.

Eng katta qiyinchilik - ildiz kanalini davolashni talab qiladigan pulpit va periodontitni davolash. Yallig'lanish xarakteridagi kasalliklarda stomatologlar ko'pincha uni davolashga urinishdan ko'ra donolik tishini tortib olishga qaror qilishadi. Sakkizinchi raqamni olishning asosiy ko'rsatkichlari:

• tish tojini sezilarli darajada yo'q qilish bilan keng tarqalgan kariyes lezyon;
• periodontal yallig'lanish - kanal obstruktsiyasi fonida perikoronit, pulpit, periodontit;
• kist;
• neoplazmalarning rivojlanishi;
• suyak to'qimasini yo'q qilish;
• ildiz tizimini yumshatish;
• sinish;
• ildizlarning bifurkatsiyasi buzilishi;
• sinusit;
• sepsis;
• jag'ning osteiti;
• yallig'langan sakkizning gorizontal holati.

keng tarqalgan kariyes

Uchinchi molarlarga kirish mumkin emasligi gigienani to'liq bajarishni qiyinlashtiradi. Oddiy tish cho'tkasi bilan ularni yaxshilab tozalash qiyin, bu esa oziq-ovqat zarralarining turg'unligiga va patogen mikrofloraning rivojlanishiga olib keladi. Sakkizinchi raqamdagi kariyesning makkorligi shundaki, kasallikning dastlabki bosqichida uni kamdan-kam hollarda tashxislash mumkin. Ko'pincha ichkaridan rivojlanadi va vizual ravishda tish uzoq vaqt davomida butunlay sog'lom ko'rinadi.

"Dono" tish egilganida, u va qo'shni molar orasidagi bo'shliqlarda qo'shimcha kariyoz o'choqlari paydo bo'ladi va infektsiya yanada tezroq tarqaladi. Kariyesdan ta'sirlangan donolik tishlarini olib tashlash kerakmi yoki ularni davolash mumkinmi, shifokor tish to'qimalarini yo'q qilish darajasiga, kanallarning holatiga va to'liq kirish imkoniyatiga qarab qaror qiladi.

perikoronit

Donolik tishi chiqqanda, ko'pincha uning ustida tish go'shti to'qimalarining bir turi paydo bo'ladi. Natijada, molarni tozalash qiyin, chunki shilliq qavat va tish orasidagi bo'shliqni tish cho'tkasi bilan tozalash mumkin emas. Kaput ostidagi bo'sh joyni sifatli tozalash uchun siz yuvish yoki maxsus qurilmalardan foydalanishga murojaat qilishingiz kerak.

Noto'g'ri gigiena tufayli molarda blyashka hosil bo'ladi, bu patogenlar uchun ko'payish joyiga aylanadi. Bu perikoronitga olib kelishi mumkin - shilliq qavatning yiringli yallig'lanishi. Kasallikning belgilari shish, yutish paytida noqulaylik, og'izdan hid paydo bo'lishi va kuchli og'riqdir.

Sakkizinchi raqamning otilishi paytida perikoronit rivojlanishining oldini olish uchun osilgan kaput kesiladi. Agar yallig'lanish jarayoni allaqachon boshlangan bo'lsa, kaputni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak. Operatsiyadan keyin og'iz bo'shlig'i tozalanadi va davolanadi. Olingan bo'shliqni tozalamasangiz va yallig'lanishni boshlamasangiz, flegmona va xo'ppoz rivojlanishi mumkin - butun tana uchun xavfli bo'lgan yallig'lanish jarayonlari.

Kist

Ta'sirlangan donolik tishlarining ildizlarida bir yoki bir nechta follikulyar kistalar paydo bo'lishi mumkin, bu sog'liq uchun jiddiy xavf tug'diradi. Ularning hajmi kattalashgani sayin, ular ko'proq va ko'proq zarar etkazishi mumkin.

Kistik shakllanishlarning o'sishi sekin, ammo bu juda xavflidir - shuning uchun mukovistsidozdan ta'sirlangan donolik tishlarini imkon qadar tezroq olib tashlash kerak.

Follikulyar kistaning asoratlari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• yiringli sinusit (kist maksiller sinuslarga o'sganda);
• perineuritning rivojlanishi;
• surunkali yallig'lanish va yiringlash;
• oqma;
• osteomiyelit.

Pulpada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi

O'z-o'zidan, pulpadagi yallig'lanish donolik tishini olib tashlash uchun sabab emas. Buni davolash mumkin, ammo bu faqat sakkizta raqam to'g'ri turishi va hatto kanallarga ega bo'lishi sharti bilan amalga oshirilishi mumkin. Kanallarni to'sib qo'ygan taqdirda, donolik tishlarini qoldirish ishlamaydi - ularni tortib olish kerak.

Kuchli kavisli kanallar muammoli joylarga borishga va pulpani infektsiyadan to'liq tozalashga imkon bermaydi. Agar kanallar to'liq tozalanmasa, yallig'lanish jarayoni qayta boshlanadi va qo'shni to'qimalarga tarqaladi - shuning uchun davolash va ekstraktsiyani tanlashda kanallarning holati birinchi darajali masala.

Nima uchun ta'sirlangan donolik tishlarini olib tashlash kerak

Ekstremal molarlar ushlab turish fenomeni (tomchilashning kechikishi) bilan tavsiflanadi, bunda nafaqat tish go'shtini kesish uchun xos bo'lgan noqulaylik hissi, balki chaynash paytida va suhbat paytida kuchayadigan doimiy zonklama og'rig'i ham paydo bo'lishi mumkin. Agar rentgenogrammada shifokor portlashi hali sodir bo'lmagan shakllangan molarni ko'rsa, u sakkizinchi raqamni olib tashlash kerakligi to'g'risida qaror qabul qiladi. Buning uchun unga molar va tish go'shti holati, bemorning sog'lig'i haqida ma'lumotlar kerak bo'ladi. Keng qamrovli tekshiruv asoratlarning mumkin bo'lgan tahdidini aniqlashga yordam beradi.

Sakkizinchi raqam bezovta qilmasa, uning yonidagi saqich yallig'lanmagan, molar atrofdagi to'qimalarga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi va, ehtimol, normal holatda turadi, donolik tishini olib tashlash kerak emas. Shifokorlar buni dinamikada kuzatishni, har olti oyda stomatologiyaga tashrif buyurishni tavsiya qiladilar.

Quyidagi hollarda ta'sirlangan molarni zudlik bilan "olib tashlash" kerak:

• tish va uning atrofidagi to'qimalar og'riyapti;
• o'tkir va surunkali yallig'lanishlar mavjud;
• kist rivojlanadi.

Donolik tishini olib tashlash har doim mumkinmi?

Uchinchi molarlarni davolash qiyin va har doim ham oqlanmaydi, ammo uni tortib olish panatseya emas. Bu operatsion xavf va oqibatlar bilan bog'liq. Sakkizlikni olib tashlash kerakmi yoki ularni sifatli davolash mumkinmi yoki yo'qmi to'g'risida ongli qaror qabul qilish uchun shifokor quyidagilarni hisobga olishi kerak:

• zarar darajasi;
• tishning anatomik holati va kanallarning holati;
• yallig'lanish jarayonining mavjudligi;
• sakkizinchi raqamning qo'shni tishlarga ta'siri;
• tarix va salomatlik holati.

Nima uchun donolik tishini qoldiring

Tish kasalliklari bilan donolik tishlarini tortib olish har doim ham tavsiya etilmaydi, ba'zi hollarda davolanish juda uzoq va qimmat bo'lsa ham, davolanishni tanlash yaxshidir. Uchinchi molarni davolash tavsiya etiladi, agar:

• Qo'shni molarlar yo'qolgan yoki jiddiy shikastlangan, keyin sakkizinchi raqam protezlash uchun yagona yordamga aylanadi. Agar ularni qoldirib bo'lmasa, stomatologlar implantatsiya va olinadigan protezlar variantini ko'rib chiqadilar.
• Sakkizinchi raqam jag' qatorida to'g'ri joylashgan va antagonist mavjudligi sababli chaynash jarayonida ishtirok etadi. Antagonist - qo'shni jag'da nosimmetrik joylashgan tish. Antagonistlarning tishlaridan biri olib tashlanganida, ikkinchisi asta-sekin oldinga siljiydi va egiladi, shuning uchun tishni tark etish yoki ikkala molarni olib tashlash tavsiya etiladi.

Sakkizlikni olib tashlashga qarshi ko'rsatmalar

Agar juda zarurat bo'lmasa, donolik tishini olib tashlamaslik kerak bo'lgan bir qator ko'rsatkichlar mavjud - bu kuchli og'riqni keltirib chiqaradigan o'tkir shaklda tez tarqaladigan yallig'lanish jarayoni. Bu:

• Malign o'sma zonasida tish o'sishi.
• Ikkinchi va uchinchi darajali gipertenziya. Agar jarrohlik muqarrar bo'lsa, u faqat kardiolog bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi mumkin.
• Uch oydan kamroq vaqt oldin infarkt tarixi.
• Homiladorlik. Agar shoshilinch ravishda olib tashlash uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, donolik tishini olib tashlashdan oldin, shifokor, albatta, bolaga zarar etkazmaydigan tegishli behushlik haqida g'amxo'rlik qilishi kerak.

Agar birinchi noxush alomatlar sakkizta mintaqada paydo bo'lsa, siz og'riqning manbasini va sababini aniqlaydigan, eng yaxshi davolash taktikasini tanlaydigan, muammoli tishni tark etish kerakmi yoki yo'qligini aniqlaydigan tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. uni tortib olish yaxshiroqdir. Malakali shifokor nima uchun u yoki bu qaror qabul qilinganligini tushuntiradi va uni amalga oshirish uchun eng yaxshi variantni tanlashga yordam beradi.

32 tabassum!

Balog'atga etishish yoki birinchi ajralish kabi, donolik tishlarini olib tashlashning og'riqli jarayoni ko'p odamlar boshdan kechirishi kerak bo'lgan o'sayotgan marosimlardan biridir. Lekin nima uchun biz donolik tishlari borligini faqat muammo tug'dira boshlaganda eslaymiz? Biz sizga ko'p odamlar o'sib ulg'aygan uchinchi molar, oxirgi molar haqida ko'proq ma'lumot beramiz.

Ular bir necha yuz ming yillar oldin o'z funktsiyalarini yo'qotgan

O'zingizni tarixdan oldingi odam sifatida tasavvur qiling. Asosan siz xom go'sht, ildiz va o'simliklarni iste'mol qilishingiz kerak. Oziq-ovqatlarni maydalash uchun sizga kuchli molarlar kerak, to'g'rimi? Shunday qilib, odamlarda donolik tishlari deb nomlanuvchi uchinchi molarlar paydo bo'ldi. Bugungi kunda bizning ta'mga bo'lgan afzalliklarimiz juda o'zgardi va biz yumshoqroq ovqatlar va idishlarni afzal ko'ramiz (o'ylab ko'ring, banan va shaftoli kabi smoothies va mevalar). Qolaversa, zamonaviy maishiy texnika hayotimizni soddalashtirib, donolik tishlarimizni harakatdan chiqardi.

Biroq, ular nafaqat foydasiz bo'lib qoldi - ular bizning hayotimizni murakkablashtirmoqda.

Prinston universiteti tadqiqotchisi Alan Manning so'zlariga ko'ra, donolik tishlari "inson evolyutsiyasining chandiqidir". Taxminan 800-200 ming yil oldin ibtidoiy odamlarning miyasi tez sur'atlar bilan o'sishni boshladi - shunchalik ko'pki, u o'zining dastlabki hajmini uch baravar oshirdi. Bu sodir bo'lganda, boshning shakli (bosh suyagining orqa tomoni) va uning tish arkadasiga (tishlarning yuqori qatoriga) nisbatan pozitsiyasi o'zgardi. Tish arcade qisqardi va birdan uchinchi molarlarga joy qolmadi. Tishlarimiz sonini aniqlaydigan genlar miya rivojlanishini boshqaradigan genlardan alohida rivojlanganligi sababli, biz hozir evolyutsiya oqibatlari bilan shug'ullanmoqdamiz.

Surat tumblr.com

Shu bilan birga, tabiat bu muammoni hal qilishi mumkin.

Biroq, ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, keyingi evolyutsiya bizga yordam beradi. Bu shuni anglatadiki, kelajakdagi odamlarda donolik tishlari rivojlanishni to'xtatadi. Biroq, bu hozircha faqat taxmin va o'zgarishlar qachon sodir bo'lishi noma'lum. "Evolyutsion miqyosda, agar men asrlar davomida kelajakdagi rivojlanishimizni bashorat qilsam, donolik tishlari tez orada yo'q bo'lib ketishini aytaman", dedi doktor Uilyam Makkormik, G'arbiy Virjiniya stomatologiya maktabi dotsenti. Universitet.

Donolik tishlari soni odamdan odamga farq qiladi...

Ehtimol, sizda bitta, ikki, uch, to'rtta tish bor yoki umuman hech narsa yo'q. Ammo to'rtdan ortiq donolik tishlarining mavjudligi kabi noyob hodisa mavjud. Bunday tishlarga supernumerary deyiladi. "Mening ishim davomida men bemorlarda to'rtinchi molar bo'lgan ikkita holatni ko'rdim - bir tomonda donolik tishlari qo'shilgan", deydi Makkormik.

Taqqoslash uchun: ota-bobolarimiz juda tishli bo'lgan, donolik tishlarining umumiy soni 12 taga etgan.

Uilyam Makkormikning so'zlariga ko'ra, insonning donolik tishlari soni irsiy omillar, masalan, jag'ning kattaligi va boshqalar bilan aniqlanishi mumkin. Sizning oilangiz daraxti ham muhim rol o'ynaydi. Bir tadqiqotga ko'ra, Tasmaniya aboriginallarida uchinchi molar deyarli yo'q, ammo deyarli barcha mahalliy meksikaliklarda kamida bitta donolik tishi bor. Afrikalik amerikaliklar va osiyoliklar, kavkazliklardan farqli o'laroq, to'rttadan kam donolik tishiga ega.

Buning sababi tasodifiy donolik tishlarining paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladigan ming yillar oldin paydo bo'lgan genetik mutatsiya.

Turli xalqlarda u tengsiz darajada namoyon bo'ladi.

Surat tumblr.com

...Donolik tishining ildizlari soni kabi

Ildizlar tishning birinchi bo'lib hosil bo'lgan qismlari bo'lib, keyin kurtakni (og'izda ko'rinadigan qismi) tish go'shti orqali itaradi. Donolik tishlari odatda ikki yoki uchta ildizga ega bo'lsa-da, ko'proq bo'lishi mumkin. Makkormikning aytishicha, u 70-yillarda rafiqasining donolik tishlarini shaxsan olib tashlagan va ulardan birining beshta ildizi borligini ko‘rib hayron qolgan.

« U o'rgimchakka o'xshardi. Bu baxtsiz topilma edi." u aytdi.

Shu sababli, agar donolik tishlarini olib tashlash kerak bo'lsa, ildizlar mustahkamlana boshlashdan oldin buni qilish osonroq. Pensilvaniya janubi-g'arbida yashovchi ortodont doktor Ron Gud shunday deydi: "Ildizlar to'liq shakllanganda, ular sizning orqa hovlingizdagi yuz yillik daraxt erga yopishgandek mahkam tish go'shtiga yopishadi". Boshqa tomondan, ba'zi jarrohlar tishning ildizlarini mahkam ushlab turishlari kerak, chunki kichik tish mikroblarini olib tashlash "marmarni qazib olishga o'xshaydi", deydi doktor Gud.

Sizning donolik tishlaringiz har qanday vaqtda otilishi mumkin

Ginnesning rekordlar kitobiga ko'ra, donolik tishi chiqqanda rekordchi 94 yoshda edi! Doktor Makkormikning aytishicha, yosh donolik tishlarida kichik omil; allaqachon protez kiygan bemorlaridan biri 65 yoshda edi, uning molarlari paydo bo'lishga qaror qildi.

“Ular aqldan ozgan yirtqich hayvonlarga o'xshaydi. Ular qachon paydo bo'lishini hech qachon bilmaysiz."

Biroq, ko'p hollarda, donolik tishlari o'smirlik davrida, ko'pincha 20 yoshdan 25 yoshgacha bo'ladi.

Birinchi hujjatlashtirilgan donolik tishining yoshi 15 000 yil.

Donolik tishlari o'sishi uchun etarli joy bo'lmasa, ular jag'da o'tirishda davom etadilar va unib chiqmaydi. Bunday tishlar chiqmagan deb ataladi. Bizning avlodlarimizdagi ta'sirlangan tishning eng mashhur hodisasi taxminan 15 000 yil oldin vafot etgan 25-35 yoshli ayolning qoldiqlarida topilgan. Bu holat yirtilmagan tishlar bizning ovqatlanish xatti-harakatlarimizdagi o'zgarishlar tufayli o'z funktsiyalarini yo'qotgan zamonaviy odamlarning qoldiqlari ekanligi haqidagi nazariyani shubha ostiga qo'yadi.

Surat tumblr.com

Ba'zi shifokorlar uchinchi molarlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash zarurligi haqida gapirishadi ...

Ko'p odamlar donolik tishlarini olib tashlashadi, hatto ularning mavjudligidan tashqari hech qanday og'riq yoki sezilarli muammoga duch kelmasalar ham. Bu amaliyot, ayniqsa, Qo'shma Shtatlarda keng tarqalgan, biroq so'nggi yillarda bu chora zarur yoki kerak emasligi haqida qizg'in bahs-munozaralar mavjud. Ommabop nazariyalarga ko'ra, ko'pchilik odamlarda donolik tishlari bilan bog'liq muammolar bor yoki kelajakda ular bo'ladi. "Aniq aytish qiyin, lekin, ehtimol, odamlarning 75-80 foizi donolik tishlarini olib tashlamaslik uchun mezonlarga javob bermaydi", dedi donolik tishlarini tadqiqot guruhiga rahbarlik qilgan doktor Lui C. Rafetto.

Har yili taxminan 3,5 million uchinchi molarlar amalga oshiriladi. Boshqa hisob-kitoblarga ko'ra, bu raqam yiliga 10 million donolik tishiga etadi.

Doktor Ron Gudning fikricha, donolik tishlari vaqtli bombalardir.

Uning qo‘shimcha qilishicha, uchinchi molarlar tishlash jarayoniga xalaqit berishi va tishlarning tezroq eskirishiga sabab bo‘lishi, ba’zi hollarda esa kistalar, o‘smalar, nervlarning shikastlanishi, periodontal kasalliklar (tish go‘shti va tish atrofidagi boshqa joylarga ta’sir etishi) va jag‘ning shikastlanishiga ham sabab bo‘lishi mumkin. qo'shma. Bundan tashqari, agar tishlar qatoringiz juda qattiq bo'lsa, siz tishlaringizni to'liq tozalay olmaysiz va ularni blyashka va oziq-ovqat zarralaridan tozalay olmaysiz, bu esa milk va og'iz kasalliklari kabi qo'shimcha muammolarga olib kelishi mumkin.

...boshqalar donolik tishlarini olib tashlash bunga loyiq emas, deyishadi

1998 yilda britaniyalik stomatologlar operatsiya samaradorligini tasdiqlovchi ilmiy dalillar topilmagan York universiteti tadqiqotiga asoslanib, donolik tishlarini beg'araz sug'urishni to'xtatdilar.

Sobiq amerikalik stomatolog Jey Fridmanning aytishicha, donolik tishlarining atigi 12 foizi kelajakda muammolarga olib keladi. U buni 7-14% odamlarning 7-14% bilan solishtirganda, yallig'langan appendiks bor, lekin u sog'lig'i bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarmaguncha uni olib tashlamaydi. Bunday tahliliy chalkashlik ushbu mavzu bo'yicha juda ko'p o'ziga xoslik yo'qligi bilan bog'liq. Ma'lumotlarning aksariyati bir-biriga zid, shuning uchun tahlillar individual shifokorlar va bemorlarning afzalliklariga qisqartiriladi.

"Boshqa uchta stomatologga bir xil savol bering va siz to'rt xil javob olasiz", deb kuladi Makkormik.

Fridman singari, Makkormik ham bemorda infektsiya, xo'ppoz yoki boshqa muammo bo'lmasa, donolik tishlarini olib tashlashni qo'llab-quvvatlamaydi. "Siz aralashuv xavfini siz oladigan narsa bilan muvozanatlashingiz kerak", deydi u. Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, donolik tishlarini olib tashlash ham xavflidir, garchi jag'ning sinishi va o'lim kabi jiddiy asoratlar juda kam uchraydi. Makkormik yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni asab shikastlanishi, infektsiya va quruq rozetka (ilgari tish bo'lgan rozetkaning infektsiyasi) sifatida sanab o'tadi.

Kasbiy muhitda turli xil fikrlarga qaramasdan, stomatologlar sog'liqqa tahdid qilmasdan va maxsus maqsadsiz faqat bemor tishni olib tashlash yoki uni yolg'iz qoldirish to'g'risida qaror qabul qilishi kerakligini ta'kidlaydilar.

Donolik tishlari kamdan-kam hollarda hech kimga muammo tug'dirmaydi. Og'riq paydo bo'lganda, savol tug'iladi: sakkizinchi raqamni olib tashlang yoki davolang va bunday vaziyatda nima qilish kerak. Oxirgi molarlarning otilishi balog'at yoshida, suyaklar va yumshoq to'qimalarning shakllanishi allaqachon tugallanganda sodir bo'ladi, shuning uchun sakkizinchi o'sish nafaqat og'riq, balki yallig'lanish bilan ham birga keladi.

Ushbu tishlar bilan bog'liq muammolarga duch kelgan ko'pchilik odamlar imkon qadar tezroq noqulaylikdan xalos bo'lishni va jarrohga borishni xohlashadi. Ammo bu vaziyatdan chiqishning yagona yo'li emas. Donolik tishi davolash va tiklashga tobedir. Ammo qachon u bilan xayrlashish yaxshiroq va qanday hollarda terapiya bilan shug'ullanish kerak?

Sakkizta otilish muammolari

Donolik tishlarini davolashda qiyinchiliklar ko'pincha ildiz kanali tizimining atipik joylashuvi bilan bog'liq bo'lib, bu ularni to'g'ri qayta ishlash va muhrlashni qiyinlashtiradi yoki hatto imkonsiz qiladi. Shuning uchun terapiyani yoki sakkizinchi raqamni olib tashlashni muammoni tushunish bilan davolash kerak.

Tish klinikalarining ko'plab bemorlari ushbu tishning otilishi paytida boshlangan va undan keyin muammoga olib keladigan qiyinchiliklarga ishora qiladilar.

1. Sakkizinchi raqam tish go'shtidan chiqqanda og'riq.
2. Hatto sog'lom tishni kundalik tozalashda qiyinchiliklar.
3. Oziq-ovqat murabbosi.
4. Shilliq qavatning tez-tez yallig'lanishi.

Donolik tishlari balog'at yoshida kesiladi, bu turli omillar tufayli ko'plab muammolarni keltirib chiqaradi:

• qiyin portlash - jarayon ko'pincha og'iz bo'shlig'ining burchagida bo'sh joy etishmasligi bilan murakkablashadi, shuning uchun tish o'zi uchun bo'sh joy berish uchun qo'shnilarini "itarish" kerak. Bundan tashqari, sakkizinchi raqam jag'larning o'sishi to'xtagan yoshda o'sadi, buning natijasida suyak to'qimasi zichlashadi, bu esa harakatni qiyinlashtiradi;
• distopiya - tishning suyakdagi noto'g'ri yo'nalishi, bu juda keng tarqalgan. Sakkizinchi raqam har qanday yo'nalishda egilishi, gorizontal tekislikda yotishi yoki saqichga qarama-qarshi yo'nalishda toj qismi bilan o'sishi mumkin.
• karies - to'g'ri gigienaning mumkin emasligi sababli, oxirgi tish atrofida oziq-ovqat va blyashka konlari to'planadi, bu patogen mikroblar faolligining o'sishiga yordam beradi va qattiq to'qimalarning yo'q qilinishiga olib keladi. Ba'zida donolik tishlari allaqachon kariesdan ta'sirlangan;
• ushlab turish - tishning jag' suyagida yoki tish go'shti ostida joylashgan joyi, bu to'liq yoki qisman bo'lishi mumkin. Ushbu pozitsiyadagi sakkizinchi raqam muammo tug'dirmasligi mumkin, lekin ko'pincha u qo'shni ettinchini bosadi, bu ildizlarning rezorbsiyasiga va yashirin bo'shliqlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bundan tashqari, donolik tishi ba'zan ma'badga yoki quloqqa nurlanishi mumkin bo'lgan kuchli bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Bunday vaziyatda tibbiy aralashuv talab etiladi;
• perikoronit - koronal qismini qoplaydigan gingival cho'ntakning yallig'lanishi. Bu oziq-ovqat qoldiqlarining kaput ostiga tushishi tufayli yuzaga keladi va ularni to'liq olib tashlamaslik yumshoq to'qimalarning chirishi va yallig'lanishiga olib keladi;
• deformatsiya - o'sib borayotgan so'nggi molar bo'sh joy etishmasligi bilan duch keladi, shuning uchun qo'shnilarga bosim paydo bo'ladi, bu tishlarning siqilishiga olib keladi;
• qattiq og'riq - shifokordan yordam so'rashning asosiy sababi. Sakkizinchi raqam shilliq qavatning qalin qatlamini kesib o'tolmasa, bu og'riqli og'riqni keltirib chiqaradi, uni faqat tish go'shtiga kesma qilish va tish uchun yo'lni bo'shatish orqali yo'q qilish mumkin.

Sakkizlikni tortib olish masalasida "ma'qul va qarshi" ko'plab fikrlar mavjud. Qaror halokat darajasiga, yallig'lanishning mavjudligiga, qo'shni tishlarga ta'siriga, shuningdek, inson salomatligi holatiga bog'liq.

Uchinchi molarlar, agar ular chaynash bilan shug'ullanmasa, funktsional ahamiyatga ega emas, lekin ba'zida bu bemorning qattiq protezlash uchun yagona imkoniyatidir. Tojning bir qismi singan bo'lsa, jarroh bilan uchrashuvga shoshilmang, chunki agar kanal tizimi yaxshi holatda bo'lsa, shuningdek, to'liq kirish imkoniyati bo'lsa, vayron qilingan tishni pin dizayni bilan tiklash kerak. .

1. Kardiolog tomonidan tekshirilmasdan ikkinchi yoki uchinchi darajali gipertenziya bilan.
2. Sakkizinchi raqamni olib tashlash paytida behushlik zarurati homiladorlik paytida tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga xavf tug'dirishga imkon bermaydi.
3. Malign lezyonlar hududida tishning o'sishi bilan.
4. Agar yurak xurujidan uch oydan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa.

Qachon donolik tishini saqlab qolish mumkin?

Muayyan holatlarda muammoli molarni olib tashlash emas, balki tark etish mantiqan to'g'ri keladi, chunki u hali ham foydali bo'lishi mumkin, shuningdek, ortopedik davolash usulini tanlashda muhim rol o'ynaydi. Agar siz sakkiztasini tark etishga qaror qilsangiz, shifokordan bunday tishlar siz tanlagan klinikada davolanadimi yoki yo'qligini so'rang, shuningdek, sizning alohida holatingizda terapiyaning maqsadga muvofiqligi haqida so'rang.

Donolik tishlarini ba'zi hollarda davolash kerak:

• sakkiztasi tayanch sifatida zarur - etishmayotgan qo'shni molarlar bilan tish ko'prikni mahkamlash mumkin bo'lgan yagona narsa bo'lib qoladi. U olib tashlanganda, implantatsiya yoki olinadigan protezlar varianti mavjud;
• tish qatorda to'g'ri joylashgan - sakkizinchi raqam chaynash jarayonida ishtirok etadi va antagonistga ega, yumshoq to'qimalarni shikastlamaydi, shuning uchun terapiya uni saqlashga va qarama-qarshi jag'ning tegib turgan tishining chiqishini oldini olishga imkon beradi (Popov). -Godon fenomeni);
• pulpit og'rig'i - diagnostik rasmda pulpa kamerasining qulay joylashuvi aniqlanganda, kanallar kavisli bo'lmagan va ildizning eng yuqori qismiga konturlangan bo'lsa, endodontik davolash mumkin;
• periodontit - apikal zonada halokatli fokus aniqlanganda, tish uzoq vaqt davomida tozalanadi va yaxshi endodontik kirish va kanal tizimini yuqori sifatli qayta ishlash bilan ijobiy natijaga erishish mumkin.

Qanday holatda sakkiztasini olib tashlash kerak?

Muayyan vaziyatlarda muammoli tishni tark etishga arziydimi va davolanishdan qandaydir foyda bormi, deb o'ylash kerak, chunki ba'zida uning xavfsizligi nafaqat imkonsiz, balki sog'liq uchun ham zararli bo'lishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda sakkizinchi raqamlar dastlab mo'rt emalga ega, ba'zida esa allaqachon yaralar paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, ekstremal molarlar har doim ham yuqori sifatli tibbiy ko'rikdan o'tishi mumkin emas, shuning uchun karies bo'shliqlari dastlabki bosqichlarda aniqlanmaydi. Bundan tashqari, pulpa va periapikal to'qimalarning infektsiyasi tez rivojlanadi, bu esa to'satdan kuchli og'riqni keltirib chiqaradi.

Sakkizinchi tishni olishning asosiy shartlari:

• atipik holat - toj yon tomonga egilganida, ovqatni chaynashda ishtirok etmaydi va tish o'qi yonoq tomon siljiganida, bu yumshoq to'qimalarning tez-tez tishlashiga yordam beradi;
• portlash uchun kichik joy - sakkizinchi raqam etarli bo'lmagan joy sharoitida kesilganda, oldingi tishlarga bosim o'tkazadi, bu esa ularning to'planishiga olib keladi. Tarafsizlikning oldini olish uchun muammoning manbasini olib tashlash tavsiya etiladi;
• to'liq ushlab turish - saqichda joylashgan yirtilmagan molarning kuchli og'rig'i bilan jarrohlik aralashuv talab etiladi;
• qo'shni tishga salbiy ta'sir - ko'pincha sakkizinchi raqam burchak ostida o'sadi, shuning uchun u ettitaga tayanadi va tojning yo'q qilinishiga va uning ildizlarining rezorbsiyasiga olib kelishi mumkin;
• toj qismini yo'q qilishning yuqori foizi - agar tish kariyesdan shunchalik ta'sirlangan bo'lsa, sifat mezonlariga javob beradigan plomba qo'yish mumkin bo'lmasa, u holda uni ajratish tavsiya etiladi;
• perikoronit - tishni o'rab turgan tish go'shtining yallig'lanishini shilliq qavatni kesish orqali olib tashlash mumkin bo'lmasa, u erda yiring paydo bo'ladi va rentgenografiyada og'riq manbai atrofida suyaklarning nobud bo'lishi aniqlanadi, bu holda tishning keyingi tarqalishini to'xtatishning yagona yo'li. jarayon - ekstirpatsiya;
• xo'ppoz - apikal periodontitning rivojlanishi ko'pincha tishning yuqori qismida kist shakllanishi bilan yiringli infektsiya qo'shilishi bilan birga keladi. Yaxshi kanalni qayta ishlash va infiltratsiyani chiqarish mumkin emasligi sababli, sakkizinchi raqamni olib tashlash kerak.

Video: donolik tishi - olib tashlash yoki tark etish?

Donolik tishi ketma-ket sakkizinchi tish deb ataladi. Qolganlaridan farqli o'laroq, ular tug'ilishdan oldin emas, balki to'rt-besh yoshga to'lgan odamda yotqizilgan. Donolik tishlari odatda 16 yoshdan 27 yoshgacha otilib chiqadi, lekin ular umuman paydo bo'lmaydi. Stomatologlar bunday holatlarni patologiya emas, balki norma deb hisoblashadi. Olimlarning fikriga ko'ra, sakkizinchi tish tanani yo'qotgan ibtidoiy organdir. Bu odamlar hozir juda qattiq ovqat iste'mol qilmasligi bilan bog'liq. Qanday bo'lmasin, donolik tishi zamonaviy odamga juda ko'p noqulaylik tug'dirishi mumkin. Qanday hollarda undan qutulish yaxshiroq, biz ushbu maqolada aytib o'tamiz.

Donolik tishi qanday olib tashlanadi va nima uchun?

Darhaqiqat, donolik tishini olib tashlash ko'rsatkichi u bilan bog'liq har qanday noqulaylik, shuningdek, asoratlar xavfi. Sakkizinchi raqamning mavjudligi yoki yo'qligi ko'pincha tabassumning go'zalligiga ta'sir qilmaydi va bu holda oqibatlar bilan kurashishdan ko'ra sababni yo'q qilish haqiqatan ham osonroqdir. Donolik tishlari ham og'iz bo'shlig'iga funktsional yuk ko'tarmaydi. Sakkizinchi raqamdan xalos bo'lish uchun juda ko'p kontrendikatsiyalar mavjud emas: homiladorlik, yaqinda yurak xuruji, ikkinchi yoki uchinchi darajali gipertenziya yoki malign shakllanish sohasidagi tishlarning o'sishi. Bundan tashqari, oldini olish uchun donolik tishini olib tashlash mumkin, ayniqsa bemorda boshqa sakkizta bilan muammolar bo'lgan bo'lsa. Shahar stomatologiyasida yo'llanma olish qiyin bo'lishi mumkin, ammo xususiy klinikalar ushbu protsedurani mamnuniyat bilan qabul qilishadi.

Donolik tishlarini quyidagi hollarda olib tashlash kerak:

• Tish bo'shlig'ida bo'sh joy etishmasligi. Bunday holda, portlash paytida sakkizinchi raqam qo'shni tishlarni markazga ko'chiradi, bu esa oxir-oqibat ularning deformatsiyasiga va noto'g'ri shakllanishiga olib keladi. Bundan tashqari, agar bemorga qavslarni o'rnatish allaqachon ko'rsatilgan bo'lsa, olib tashlanganidan keyin bo'sh joy tishlarning to'g'ri holatiga qaytishini tezlashtiradi.
• Kariyesning paydo bo'lishi. Sakkizta murakkab joylashuvi tufayli ularni tozalash qiyin, ba'zida ularning emallari portlash paytida allaqachon shikastlangan. Karies tezda qo'shni tishlarga tarqalishi mumkin, shuning uchun bu holatda tibbiy aralashuvni kechiktirish bunga loyiq emas.
• Bir qatorda g'ayritabiiy anatomik holat. Ba'zida donolik tishi tomoqqa, tilga yoki yonoqqa burchak ostida o'sishi mumkin. Bu og'ir noqulaylik tug'diradi va og'iz bo'shlig'ini doimiy ravishda shikastlaydi. Davolanmaydigan yaralar keyinchalik oshqozon yarasi, og'iz shilliq qavatining surunkali shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
• Implantlarga bo'lgan ehtiyoj suyak atrofiyasi bo'lgan chaynash sohasidagi tishlarni tiklash. Shunday bo'ladiki, oltinchi yoki ettinchi tishlar qulab tushdi va donolik tishi "harakatsizlik" yoki etarli yuk tufayli zarar ko'rmadi.

Donolik tishi qanday olib tashlanadi? Jarayon oldidan tish shifokori sakkizinchi raqamning joylashishini va strukturaviy xususiyatlarini aniqlash uchun rentgenogramma oladi. Operatsiyaning o'zi bemor uchun og'riqsiz lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Shifokorlar, albatta, unga turli dorilarga allergik reaktsiya mavjudligi haqida so'rashlari kerak. Og'riq qoldiruvchi vosita kuchga kirgandan so'ng, shifokor tishni olish uchun maxsus vositalardan foydalanadi va agar kerak bo'lsa, uni tikadi. Asosan, buning uchun so'rilmaydigan tikuvlar qo'llaniladi, ular aralashuvdan bir necha kun o'tgach osongina chiqariladi. O'rtacha, bu protsedura o'n daqiqa davom etadi. Yuqori donolik tishini olib tashlash pastki sakkiztasini olib tashlashdan biroz tezroq amalga oshiriladi. Buning sababi, yuqori tishlarning ildizlari kamroq kuchli va burilishli tuzilishga ega.

Ta'sirlangan va distopik donolik tishlari

Yorilgan donolik tishlariga qo'shimcha ravishda, bemorlarda ko'pincha tish go'shti ostida to'liq yashiringan ta'sirlangan deb ataladigan, shuningdek distopik - tish qismida noto'g'ri joylashgan, haddan tashqari egilgan yoki o'z o'qi atrofida aylanadigan tishlar mavjud. Distopiya vertikal, gorizontal, medial (orqaga egilgan), distal (oldinga egilgan) bo'lishi mumkin. Donolik tishlari ko'pincha ta'sir qiladi va bir vaqtning o'zida distopikdir. Bundan tashqari, yarim retinatsiyalangan tishlar ham ajratilgan bo'lib, ular milklardan to'liq chiqmagan. Agar tishning faqat bir qismi ko'rinadigan bo'lsa, u bilan tish go'shti o'rtasida kichik cho'ntak hosil bo'ladi. Bu hodisa yiringli yallig'lanishning shakllanishi bilan to'la. - perikoronit. Tishning o'sish zonasida og'riqdan tashqari, perikoronit migren va isitmaga olib kelishi mumkin. Shuningdek, ta'sirlangan donolik tishini olib tashlash uchun ko'rsatmalar:

• follikulyar kistada sakkizinchi raqamning joylashishi;
• osteomiyelit - jag'ning yoki uning qismlarining yallig'lanishi;
• doimiy og'riq.

Donolik tishini olib tashlash to'liq jarrohlik operatsiyasi bo'lib, odatda kamida bir soat davom etadi. Bunday holda, behushlik kuchli tarzda kiritiladi, chunki operatsiya paytida suyak to'qimalari ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi hollarda tomir ichiga sedasyon kerak bo'lishi mumkin. Donolik tishi asosan suyakka singib ketganligi sababli, tish shifokori suyakni ochish uchun saqichni olib tashlashi kerak bo'ladi, so'ngra donolik tishini olish uchun bir necha bo'laklarga bo'linadi. Bunday operatsiyalar eng yaxshi tajribali jarrohlar tomonidan va yaqin atrofdagi to'qimalarga, jag'ning asabiga va qon tomirlariga shikast etkazmasdan kesish va kesishni aniq va tez bajaradigan maxsus ultratovushli jarrohlik pichog'idan foydalanishni o'z ichiga olgan piezojarrohlik yordamida amalga oshiriladi. Quduq antiseptik bilan yuviladi va tikuvdan oldin, shifokorning xohishiga ko'ra, u erda yallig'lanishga qarshi dori qo'yiladi. O'rtacha, bu protsedura 60-90 daqiqa davom etadi.

Donolik tishini olib tashlash: oqibatlar va xavflar

Bunday operatsiyalardan keyin og'iz gigienasiga katta e'tibor berilishi kerak. Ko'pincha, zararlangan joyga tegib ketish qo'rquvi tufayli bemorlar qo'shni ettinchi tishlarni tozalashdan qo'rqishadi. Va shifobaxsh teshik yonida oziq-ovqat qoldiqlari va blyashka to'planishi ko'pincha davolanish paytida asoratlarni keltirib chiqaradi.

Sakkizinchi raqamni olib tashlaganidan so'ng yon ta'siri, stomatologlar behushlikni engillashtirgandan so'ng ortib borayotgan og'riqni, teshikdan qon ketishini, tana haroratining biroz oshishini va til, yonoq yoki lablarning ayrim joylarida sezuvchanlikni yo'qotishni o'z ichiga oladi. Ushbu alomatlar mutlaqo normal deb hisoblanadi, ammo ular bir necha kun ichida yo'qolmasa, yana shifokor bilan maslahatlashing kerak. E'tibor bering, agar bir qator tavsiyalar bajarilsa, bunday aralashuvdan keyin tiklanish jarayoni sezilarli darajada osonlashishi mumkin.

Donolik tishini olib tashlashdan keyin og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish

Donolik tishi olib tashlanganidan keyin noxush alomatlar imkon qadar tezroq yo'qolishi uchun, protseduradan so'ng darhol og'zingizga paxta sumkasini ushlab, qon ivishiga yo'l qo'ymaslik uchun kamida yarim soat ushlab turishingiz kerak. . Pıhtıya zarar bermaslik uchun uni ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak.

Birinchi bir necha soat ichida sakkizinchi raqamni olib tashlaganingizdan so'ng, teshikning yallig'lanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ovqatlanmaslik yaxshiroqdir.

Og'riq chegarasi past bo'lgan bemorlar og'riq qoldiruvchi vositalar haqida shifokorlar bilan oldindan maslahatlashishlari kerak. Yaraning shifo davrida, shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan maxsus echimlar bundan mustasno, chayishlardan foydalanish taqiqlanadi va tish cho'tkasi faqat qarama-qarshi tomondan ishlatilishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi dastlabki besh-etti kun ichida siz sport va boshqa jismoniy faoliyatni, chekishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, shuningdek, issiq ovqat va ichimliklar iste'mol qilishni to'xtatishingiz kerak.

Chiqarilish narxi

Moskvada donolik tishini olib tashlash protsedurasining o'rtacha narxi taxminan 4500 rublni tashkil qiladi. Yiringli va yallig'lanish bilan "qiyin" sakkizinchi tishni olib tashlash, shuningdek ta'sirlangan va distopik tishlarni olib tashlash uchun shifokorlarga ko'proq vaqt va kuch kerak bo'ladi. Va bu, albatta, operatsiyaning yakuniy narxiga ta'sir qiladi: bunday hollarda protsedura narxi 6 000 dan 15 000 rublgacha o'zgaradi. Operatsiyaning narxiga nafaqat aralashuvning murakkablik darajasi, balki klinikaning joylashgan joyi, shuningdek, uning nufuzi va mutaxassisning malakasi ham ta'sir qiladi. Har holda, G8ni olib tashlash protsedurasining narxi har bir bemor uchun alohida hisoblanadi. Ba'zi yirik klinikalar, shuningdek, turli mavsumiy aktsiyalarni o'tkazadi va doimiy mijozlar uchun chegirma dasturini taqdim etadi.

Tish shifokorlaridan qo'rqish ko'pchiligimizga bolaligimizdan beri xosdir. Donolik tishini olib tashlash eng yoqimli jarayon emasligi aniq, lekin, xayriyatki, g'amgin hamshiralar bilan kichik qorong'i xonalar o'tmishda qoldi. Bugungi kunda har qanday biznesning eng muhim tarkibiy qismi bu obro'dir va har qanday xususiy klinika har bir tashrif buyuruvchining sodiqligidan manfaatdor. Tibbiy muassasaning sifatiga ishonch hosil qilish uchun siz uning veb-saytini diqqat bilan o'rganib chiqishingiz va turli Internet saytlarida sharhlarni o'qishingiz kerak. Nosoz buyumni do'konga osongina qaytarish mumkin va noto'g'ri davolanish oqibatlarini engish ancha qiyin bo'ladi. Salomatlik - bu insonning asosiy boyligi va uni tejash kerak emas.

Donolik tishini olib tashlash uchun qaysi klinikaga murojaat qilishim mumkin

Donolik tishini olib tashlashga qaror qilish oson emas, lekin agar protsedura muqarrar bo'lsa, unda, albatta, siz uning noqulayliksiz o'tishini xohlaysiz. Maksillofasiyal jarroh Roman Dmitrievich Bespalov muammoni ortiqcha stresssiz qanday hal qilishni aytadi:

“Donolik tishini olib tashlash oddiy bo'lsa ham, operatsiya bo'lib, unga faqat yangi texnologiyalar: 3D diagnostika, ultratovush va lazer jarrohlik usullarini o'zlashtirgan tajribali mutaxassis ishonishi kerak. Shifokorning harakatlaridagi noaniqlik yoki parvarish bo'yicha noto'g'ri tavsiyalar asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun klinika va stomatolog mas'uliyat bilan tanlanishi kerak.

Biz raqamli diagnostika, jarrohlik muolajalarni rejalashtirish va amalga oshirish uchun eng zamonaviy uskunalardan foydalanamiz, chunki stomatologik jarrohlik va implantatsiya bizning faoliyatimizning asosiy yo'nalishlari hisoblanadi.

O'qish 18 min. 12.12.2019 da chop etilgan

Olib tashlash uchun ko'rsatmalar

Ba'zi hollarda olib tashlash nafaqat ko'rsatilmaydi, balki qat'iyan man etiladi. Shunday qilib, operatsiyani bajarish mumkin emas:

• homiladorlik va emizish davrida;
• gipertonik inqirozdan keyin tiklanish davrida;
• jiddiy yurak-qon tomir patologiyalari bilan;
• stomatologik operatsiyalarni behushlik qilish uchun ishlatiladigan anestezikaga allergiyangiz bo'lsa;
• qon aylanishining buzilishi bo'lgan bemorlar.

Qo'shni molarlarni bo'shatishda donolik tishini olib tashlash bo'yicha juda muvozanatli qaror qabul qilinishi kerak, chunki bu holda bu sakkizta nayza uchun asos bo'lishi mumkin.

Donolik tishlari bir vaqtning o'zida yoki ikkitadan bir tomondan chiqariladi: yuqori va pastki. Vakolatli shifokor hech qachon birdaniga 4 ta sakkiztani qabul qilmaydi. Birinchidan, bu tana uchun juda ko'p stress. Ikkinchidan, har ikki tomonning behushligi tilning sezgirligini butunlay o'chirib qo'yadi, bu esa bo'g'ilish va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Birinchi qadam, nima uchun donolik tishlari olib tashlanganligini va qaysi holatlarda bu operatsiya muqarrar ekanligini aniqlashdir. Aralashuvni amalga oshirishdan oldin tish shifokori bemorga donolik tishlarini olib tashlash kerakmi yoki ularni hali ham davolash mumkinmi, batafsil maslahat berishi shart.

Keskin chora-tadbirlar uchun quyidagi ko'rsatkichlar mavjud: keng ko'lamli karies, nervlarning shikastlanishi, noto'g'ri pozitsiya, yallig'lanish, kist mavjudligi.

Donolik tishini olib tashlash uchun jiddiy kontrendikatsiyalar quyidagi holatlardir:

• yuqumli kasallik yoki o'tkir respiratorli infektsiyalar;
• og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanishi;
• homiladorlik;
• yurak etishmovchiligi;
• muvozanatsiz psixika;
• ruhiy kasallik.

Bundan tashqari, bemorning o'zi operatsiyadan bosh tortish huquqiga ega va shifokor unga bunday turdagi aralashuvni qo'llashi mumkin emas.

Xo'sh, sakkizta bilan nima qilamiz?

Donolik tishini olib tashlash yoki davolash to'g'risida qaror faqat klinik ko'rinish va anamnez asosida tish shifokori tomonidan qabul qilinadi.

Agar davolanish to'g'ri bo'lsa, shifokorlar doimo molarni saqlab qolishadi. Lekin ko'pincha muammoli sakkiztasini o'chirishingiz kerak. Donolik tishlarini olib tashlashning bir necha sabablari bor:

• pulpit;
• karies;
• perikoronit (kaputning yallig'lanishi);
• noto'g'ri pozitsiya;
• kechiktirilgan molar shakllanishi;
• tishning o'sishini to'xtatish;
• molar to'qimalarga yoki qo'shni tishlarga shikast etkazadi;
• singan toj;
• trigeminal asabning buzilishi;
• qavslarni o'rnatish;
• terapevtik davolanishning mumkin emasligi.

Donolik tishlarini olib tashlash jarayonini boshlashdan oldin shifokor tekshiruv o'tkazadi, anamnezni to'playdi va rentgenogrammani belgilaydi. Ildizlarning holatini va ularning rivojlanishidagi mumkin bo'lgan anomaliyalarni aniqlash uchun rentgenogramma kerak. Vrach uchinchi molar shakllanish xususiyatlariga va kasallikning murakkabligiga qarab operatsiya turini (oddiy yoki murakkab) tanlaydi.

Uchinchi molarni qiyin olib tashlash bilan jarroh yumshoq to'qimalarda kesma qiladi, qo'shimcha asboblardan foydalanadi va har doim tikuv qo'yadi. Operatsiyaning davomiyligi uning murakkabligiga bog'liq.

Tish chiqarish jarayonining o'zi muammoning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Oddiy hollarda, sakkizinchi raqamni olish uchun saqichning kesilishi kifoya qiladi. Boshqalar esa suyakni kesishni talab qiladi. Bunday operatsiyadan so'ng bemorga antibiotiklar kursi buyuriladi.

Qo'llaniladigan behushlik tufayli sakkiztani olib tashlash vaqtida bemor og'riq sezmaydi.

Og'riq dekonjestanning harakati tugagach paydo bo'ladi va taxminan uch kun davom etadi. Bu yumshoq to'qimalarning shikastlanish darajasiga bog'liq.

Uzoq vaqt davomida o'tmaydigan yoki kuchayadigan og'riq shifokorga darhol tashrif buyurish uchun sababdir.

Butun shifo davri juda muhim, chunki asoratlardan qochish kerak. Shifokor donolik tishini olib tashlaganidan keyin nima qilish kerakligini tavsiya qiladi.

Eslatma!

Molarni olib tashlashning oddiy variantidan so'ng, siz molar yirtilgan tish tomonida ovqatni chaynay olmaysiz. Yara tuzalib ketgunga qadar uning yonida joylashgan tishlarni cho'tkalash tavsiya etilmaydi. Tibbiy manipulyatsiyalardan so'ng bir kun davomida tish joylashgan joyni yuvish taqiqlanadi. Sakkizinchi raqam o'rnida hosil bo'lgan qon pıhtısı shifoni tezlashtiradi.

Sakkizinchi raqamni olib tashlashning qiyin varianti natijasida shikastlangan joy uzoq vaqt davomida kechiktirilmasligi mumkin. Yara uzoq vaqt davomida davolanadi - bir haftadan ikki oygacha. Asoratlanish ehtimolini minimallashtirish uchun tish shifokorining tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Donolik tishi qanday olib tashlanadi? Donolik tishini olib tashlash jarayoni quyidagicha:

• Shifokor og'iz bo'shlig'ining holatini tekshiradi.
• Rentgen tekshiruvi o'tkaziladi.
• Bemorning dori vositalariga individual reaktsiyasi haqida ma'lumot to'planadi, agar allergiya mavjud bo'lsa, ma'lum bo'ladi.
• Operatsiyaga xalaqit berishi mumkin bo'lgan birgalikda kasalliklarning mavjudligi tahlil qilinadi.
• Bemor muzlatilgan, saqichga anestezik AOK qilinadi.
• Bemor anestezikaning ta'sir qilishini kutmoqda.
• Tishning joylashishiga (pastki yoki yuqori), jag'ning kattaligi va holatiga qarab, jarroh operatsiya uchun zarur bo'lgan asboblarni tanlaydi.
• Shifokor to'g'ridan-to'g'ri olib tashlash uchun protsedurani amalga oshiradi.

Agar manipulyatsiyadan keyin yara juda chuqur va katta bo'lib qolsa, uni tikish choralari ko'riladi.

Vaziyat yumshoq to'qimalarni kesadigan matkap va asboblardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Donolik tishini kompleks olib tashlashdan oldin, bemorning saqichlari "muzlatish" ga duchor bo'ladi. Ushbu davolash usulidan foydalanish quyidagi hollarda qo'llaniladi: pastki jag'dagi donolik tishini olib tashlash, tishning tashqi qismini keng yo'q qilish, ildiz tizimida patologiyalar mavjudligi.

Bunday hollarda donolik tishlarini qanday olib tashlash mumkin? Birinchidan, bir qator tayyorgarlik tadbirlari amalga oshiriladi, so'ngra bir necha bosqichlarni o'z ichiga olgan operatsion qism boshlanadi:

1. Anesteziya. Uning ta'siri uchun oddiy olib tashlashdan ko'ra ko'proq vaqt ajratiladi.
2. Yumshoq to'qimalarni kesish va ularni suyakdan tozalash.
3. Suyakdan tishni arralash yoki burg'ulash va olish.
4. Quduqdan chiqindilarni olib tashlash.
5. Yarani davolash.
6. Agar kerak bo'lsa, so'rilishi mumkin bo'lgan tikuv qo'llaniladi.

Bunday operatsiyaning vaqti 30 daqiqadan ikki soatgacha, u tugagandan so'ng bemorga keyingi harakatlar haqida xabar beriladi. Yaraga joylashtirilgan paxta sumkasini uzoq vaqt davomida saqlash tavsiya etilmaydi. Agar 5 daqiqadan so'ng qon to'xtamasa, mavjud tamponni toza bilan almashtirish kerak.

Pastki jag'dagi donolik tishini olib tashlash yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlashdan ko'ra murakkabroq jarrohlik amaliyotidir. U nafaqat tish forsepslari bilan, balki boshqa vositalar yordamida ham amalga oshiriladi.

Pastki donolik tishlarini olib tashlashdan oldin bemorga lokal behushlik beriladi. Anesteziya boshlanganidan so'ng, jarroh bemorga tish go'shtining yumshoq qobig'ini kesadi. Keyin u suyak to'qimasini burg'ulashni davom ettiradi va davolab bo'lmaydigan tishni chiqaradi. Barcha manipulyatsiyalarni tugatgandan so'ng, hosil bo'lgan teshikka davolovchi vosita qo'yiladi va chuqur yara tikiladi.

Shu bilan birga, undagi har bir joyni diqqat bilan va yaxshilab tozalang, tish go'shti holatini kuzatib boring. Asosiy tozalash protsedurasidan so'ng og'izni dorivor o'tlar infuzioni bilan yuvish kerak. Yaxshi profilaktika - eman po'stlog'ining qaynatmasi. Bu dezinfektsiyalash ta'siriga ega.