Uy Ginekologiya Paratsetamol tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Paratsetamol tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan odamlarda foydalanish

Ginekologiya

Paratsetamol tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Paratsetamol tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan odamlarda foydalanish

Faol modda: paratsetamol

Yetkazib berish: ish kunlari, soat 10:00 dan 18:00 gacha

PANADOL EXTRA №12 TAB. P/A (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, Buyuk Britaniya)

FERVEX № 8 POR. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Frantsiya)

MIGRENOL №8 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

TRIGAN D №100 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Hindiston Respublikasi)

ANTIFLU №5 PAKET. (Sagmel Inc., Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

COLDREX MAXGRIP LEMON №10 PORD. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Ispaniya Qirolligi)

COLDREX MAXGRIP LEMON №5 PORD. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE/SERLPHARMA, Rossiya)

VIT.S ORANGE 5G BILAN RINZASIP. № 10 PAK. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

RINZASIP VIT.S LIMONI 5G BILAN. № 10 PAK. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

RINZASIP VIT.S LIMONI 5G BILAN. № 5 PAK. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

VIT.S ORANGE 5G BILAN RINZASIP. № 5 PAK. (UNIKAL FARMASEVTIKA LAB, Hindiston Respublikasi)

CITRAMON P №10 TAB. (FARMSANDART LEKSREDSTVA OAJ, Rossiya)

CITRAMON P №20 TAB. (FARMSANDART LEKSREDSTVA OAJ, Rossiya)

COLDREX HOTREM LIMONI №5 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Ispaniya Qirolligi)

COLDREX HOTREM HONEY+LIMON №5 PORR. (SMITKLINE BEECHAM CONSUMER, Ispaniya Qirolligi)

GRIPPEKS №12 TAB. (Unipharm Inc. (UNIPHARM), Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

COLDREX JUNIOR HOT ICHIMLIGI №10 PORR. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Ispaniya Qirolligi)

COLDREX HOTREM LIMONI №10 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Ispaniya Qirolligi)

RINZASIP VIT.S BLACK BILAN Smorodina 5G. № 5 PAK. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

NOVALGIN №12 TAB. (Konsern Stirol, OAJ, Ukraina)

FERVEX № 8 POR. LİMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Frantsiya)

COLDREX HOTREM HONEY+LIMON №10 PORR. (SMITKLINE BEECHAM CONSUMER, Ispaniya Qirolligi)

IBUKLIN 400MG/325MG. №10 TAB. P / P / O (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), Hindiston Respublikasi)

BRUSTAN 725 MG. №10 TAB. (Ranbaxy Laboratories Limited, Hindiston Respublikasi)

IBUKLIN 100MG/125MG. №20 TAB. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Dr. REDDY’s), Hindiston Respublikasi)

IBUKLIN 400MG/325MG. №20 TAB. P/P/O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Hindiston Respublikasi)

ANTIFLU KIDS 12G. №5 POR. D/R-RA PAK. (Sagmel Inc., Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

RINICOLD HOT MIX ANANAS №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindiston Respublikasi)

GRIP VA SOVVQOVDAN TERAFLU LIMONI №10 TOʻQ. (NOVARTIS ISHLAB CHIQISH SALOMATLIGI, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

PANADOL 500 MG. № 12 TAB. TARTIB OLISH. (Famar S.A. SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, Gretsiya Respublikasi)

PANOXEN №20 TAB. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), Hindiston Respublikasi)

COLDREX №12 TAB. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE, Irlandiya)

ASKOFEN-P №10 TAB. (FARMSANDART LEKSREDSTVA OAJ, Rossiya)

SARIDON №10 TAB. (ROCHE, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

RINZA №10 TAB. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

COLDACT FUE PLUS №10 KAPS. (Ranbaxy Laboratories Limited, Hindiston Respublikasi)

RINICOLD №10 TAB. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindiston Respublikasi)

CITRAMON ULTRA №10 TAB. P/O (OBOLENSKOE farmatsevtika korxonasi YoAJ, Rossiya)

TERAFLU EXTRA dan gripp va sovuqdan №10 TOʻP. LİMON (NOVARTIS ISHLAB CHIQISH SOG'LIGI, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

GRIP VA SOVVOQDAN TERAFLU LIMONI №4 TOʻCH. (NOVARTIS ISHLAB CHIQISH SALOMATLIGI, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

PANADOL CHILDREN 120MG/5ML. 100ML. № 1 SUSP. FL. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Glaxo Welcome Pr, Fransiya)

PANADOL 500 MG. №12 TAB. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, Buyuk Britaniya)

SOLPADEIN FAST №8 TAB.ERIM (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Irlandiya)

PANADOL CHILDREN 125MG. № 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Fransiya)

PANADOL CHILDREN 250MG. № 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Fransiya)

PARATSETAMOL EXTRATAB 500MG.+150MG. №10 TAB. (Rossiya, "OBOLENSKOE FARMASEVTIKA KORXASI" YoAJ

RINICOLD HOT MIX Apelsin №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindiston Respublikasi)

SOLPADEIN FAST №12 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Irlandiya)

MIGRENOL PM №8 TAB. KECHA (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

MAXICOLD №10 TAB. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OAJ, Rossiya)

ASKOFEN-P №20 TAB. (FARMSANDART LEKSREDSTVA OAJ, Rossiya)

EXCEDRIN №20 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Ispaniya Qirolligi)

EXCEDRIN №10 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Ispaniya Qirolligi)

RINICOLD HOT MIX Apelsin №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindiston Respublikasi)

FERVEX № 8 POR. MARUNA SAH. (Bristol-Myers Squibb S.r.L., Italiya Respublikasi)

GRIP VA SOVVOQDAN TERAFLU O'RMAN REVALARI № 10 TO'Q. (NOVARTIS ISHLAB CHIQISH SALOMATLIGI, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

STOPGRIPAN LIMONI №10 POR. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), Hindiston Respublikasi)

TOFF PLUS №10 KAPS. (Panacea Biotech Ltd, Hindiston Respublikasi)

GRIPPOSTAD S №10 KAPS. (STADA, Germaniya Federativ Respublikasi)

CITRAPACK №20 TAB. (Farmstandart-Ufimskiy vitamin zavodi, Rossiya)

DOLOSP №20 TAB. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), Hindiston Respublikasi)

UNISPAZ N №12 TAB. (UNIKAL FARMASEVTIKA LAB, Hindiston Respublikasi)

TRIGAN D №20 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Hindiston Respublikasi)

Yulduzli gripp LİMON 15G. №10 POR. (DANAFA farmatsevtika aksiyadorlik jamiyati / DANAFA, Vetnam Sotsialistik Respublikasi)

RINZASIP VIT.S MARUNA BOLA BILAN. 3G. № 10 PAK. (Noyob farmatsevtika laboratoriyalari (J.B. Ke bo'limi, Hindiston Respublikasi)

SOLPADEIN FAST №12 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Irlandiya)

SOLPADEIN FAST №24 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Irlandiya)

MIGRENOL EXTRA №16 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

UNISPAZ №12 TAB. (UNIKAL FARMASEVTIKA LAB, Hindiston Respublikasi)

YULDUZ TUG'INI ORANGE 15G. №10 POR. (DANAFA farmatsevtika aksiyadorlik jamiyati / DANAFA, Vetnam Sotsialistik Respublikasi)

FERVEX №4 POR. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Frantsiya)

FERVEX №4 POR. LİMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Frantsiya)

GRIP VA SOVVOQDAN TERAFLU LIMONI №14 TOʻQ. (NOVARTIS ISHLAB CHIQISH SALOMATLIGI, Shveytsariya Konfederatsiyasi)

CITRAMON ULTRA №20 TAB. P/O (OBOLENSKOE farmatsevtika korxonasi YoAJ, Rossiya)

RINICOLD HOT MIX LIMONI №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindiston Respublikasi)

MIGRENOL PM №16 TAB. P / O (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Qo'shma Shtatlari (AQSh))

manba

Yordamchi moddalar: jelatin, kartoshka kraxmal, talk, glitserin, kaltsiy stearat va donador shakar.

Dumaloq shakldagi, tekis silindrsimon sirtli va qaymoqli, oq yoki oq rangdagi kremsi yoki pushti rangga ega, bir tomoni xavf ostida.

Analjeziklar. Boshqa analjeziklar - antipiretiklar. Anilidlar. Paratsetamol.

Farmakokinetika

Paratsetamol og'iz orqali qabul qilinganda, oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Qondagi kontsentratsiyaning maksimal darajasi 0,5-2 soatdan keyin erishiladi. Paratsetamol tananing barcha to'qimalariga tez va teng taqsimlanadi. Plazma oqsillari qabul qilingan dozaning 10-15% ni bog'laydi. Bolalar va kattalardagi tarqalish hajmi va bioavailability qiymatlari sezilarli darajada farq qilmaydi. Preparat platsenta to'sig'ini kesib o'tadi. Qabul qilingan dozaning 1% dan kamrog'i emizikli onalarning ko'krak sutiga kiradi. Paratsetamol mikrosomal jigar fermentlari tomonidan metabollanadi, taxminan 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan konjugatlar hosil qiladi, 17% gacha glutation bilan konjugatsiya qiluvchi faol metabolitlar hosil bo'lishi bilan gidroksillanishga uchraydi.

Dozani oshirib yuborish yoki glutation etishmasligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning nekroziga olib kelishi mumkin. Paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi. Jigar etishmovchiligi og'ir bo'lgan bemorlarda va keksa bemorlarda ko'payishi mumkin. Olinganidan 24 soat o'tgach, paratsetamolning 85-90% siydik bilan glyukuronidlar va sulfatlar shaklida, 3% esa o'zgarmagan holda chiqariladi. 10-12 yoshgacha bo'lgan bolalarda sulfatlar bilan konjugatlarning shakllanishi paratsetamolning metabolizmi va chiqarilishining asosiy yo'lidir. Bolalarda gepatotoksik ta'sir qilish ehtimoli kattalarnikiga qaraganda past.

Kattalar va bolalarning boshqa farmakokinetik parametrlari farq qilmaydi.

Farmakodinamikasi

Narkotik bo'lmagan analjezik. Antipiretik va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega. Preparat markaziy asab tizimidagi sikloksigenazni bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Vazodilatatsiya va periferik qon oqimining kuchayishi natijasida isitma paytida tanadan issiqlik yo'qotilishi ortadi. Yallig'langan to'qimalarda hujayra peroksidazalari paratsetamolning sikloksigenaza ta'sirini neytrallashtiradi, bu preparatning yallig'lanishga qarshi ta'sirining deyarli to'liq yo'qligini tushuntiradi.

tana haroratining ko'tarilishi bilan kechadigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari (ARI, gripp, bolalik infektsiyalari, emlashdan keyingi reaktsiyalar)

bosh og'rig'i, tish og'rig'i, nevralgiya, algomenoreya, jarohatlarda og'riq, kuyish, miyalji kabi turli xil kelib chiqadigan zaif va o'rtacha intensivlikdagi og'riq sindromi.

Kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalar bitta og'iz dozasi – 500 mg ; maksimal yagona doz 1000 mg ni tashkil qiladi. Maksimal sutkalik doza 4000 mg ni tashkil qiladi.

Detva 6 dan 9 yillar(22-30 kg tana vazni bilan: bitta doz bolaning tana vazniga bog'liq va 250 mg, maksimal sutkalik dozasi 1000-1500 mg; 9-12 yosh(og'irligi 40 kg gacha) bitta doz 500 mg, maksimal sutkalik dozasi 2000 mg; 12 yoshdan katta (og'irligi 40 kg dan ortiq) bitta doz 500 mg, maksimal sutkalik doza 2000-4000 mg.

Davolashning davomiyligi antipiretik sifatida 3 kundan va anestezik sifatida 5 kundan ortiq emas.

Preparat bilan davolanishni davom ettirish zarurati shifokor tomonidan hal qilinadi.

ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i,

kamdan-kam hollarda uzoq muddat foydalanish bilan - jigar funktsiyasining buzilishi

allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, ürtiker, angioedema, angioedema, Lyell sindromi

siydik tizimidan: kamdan-kam hollarda uzoq muddat foydalanish, buyrak funktsiyasining buzilishi

gematopoetik tizimdan: kamdan-kam hollarda uzoq muddatli foydalanish bilan - anemiya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya.

Agar salbiy reaktsiyalar yuzaga kelsa, preparatni qabul qilishni to'xtating va shifokor bilan maslahatlashing.

paratsetamol va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik

jigar va buyraklarning jiddiy buzilishlari

qon kasalliklari, shu jumladan anemiya

glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza fermenti etishmovchiligi

homiladorlik va laktatsiya

Agar bemor bir vaqtning o'zida boshqa dori-darmonlarni qabul qilsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Kofein paratsetamolning analjezik ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Paratsetamol bilvosita antikoagulyantlar, kumarin hosilalari, indol ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Yuqori terapevtik dozalarda buyurilganda va bir vaqtning o'zida antigistaminlar, glyukokortikoidlar, rifampitsin, fenobarbital, etakrin kislotasi, spirtli ichimliklarni qabul qilish bilan gepatotoksik ta'sir kuchayadi. Paratsetamolni qabul qilganidan keyin 1 soatdan kamroq vaqt davomida xolestiraminni qo'llashda, uning so'rilishining pasayishi va metoklopramiddan foydalanganda adsorbsiyaning oshishi mumkin. Barbituratlar antipiretik faollikni kamaytiradi. Paratsetamol o'z ichiga olgan boshqa preparatlar bilan foydalanmang. Salitsilatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda, nefrotoksik ta'sir qilish xavfi sezilarli darajada oshadi. Paratsetamol antispazmodiklarning ta'sirini kuchaytiradi.

Ehtiyotkorlik bilan jigar va buyraklar faoliyati buzilgan, Gilbert sindromi, yaxshi giperbilirubinemiya bilan og'rigan bemorlar, shuningdek, keksa bemorlarga buyuriladi. Alkogolli gepatoz bilan og'rigan bemorlarda shikastlangan jigarni rivojlanish xavfi ortadi.

Plazmadagi glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya tadqiqotlari ko'rsatkichlarini buzadi.

Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan periferik qonning tuzilishini va jigarning funktsional holatini nazorat qilish kerak.

Paratsetamol - bu methemoglobin ishlab chiqaruvchisi.

Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llash emizishni to'xtatishi kerak.

Avtotransport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xususiyatlari.

Diqqatni oshirish va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanish imkoniyati haqidagi savol faqat bemorning preparatga individual javobini baholagandan keyin hal qilinishi kerak.

Alomatlar: terining rangparligi, terlash, bosh aylanishi, ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, jigar fermentlarining faolligi oshishi, protrombin vaqtining oshishi, jigarda og'riqlar keyinchalik paydo bo'ladi. Og'ir holatlarda jigar etishmovchiligi, koma va ensefalopatiya rivojlanadi, quloqlarda shovqin, oliguriya, kollaps, konvulsiyalar paydo bo'ladi.

Davolash: me'dani yuvish, sho'rlangan laksatiflar, enterosorbentlarni qabul qilish, dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach metionin va 12 soatdan keyin N-atsetilsisteinni og'iz orqali yuborish. qondagi paratsetamol kontsentratsiyasiga, shuningdek, qabul qilinganidan keyin o'tgan vaqtga bog'liq.

10 tabletka PVX yoki shunga o'xshash import qilingan plyonkadan va bosilgan laklangan yoki import qilingan shunga o'xshash alyuminiy folgadan tayyorlangan blister o'ramga joylashtiriladi.

Birlamchi o‘ramlar tegishli miqdordagi tibbiy qo‘llash bo‘yicha davlat va rus tillaridagi yo‘riqnomalar bilan birga gofrokartondan yoki import qilingan shunga o‘xshash qutiga joylashtiriladi.

Quruq, qorong'i joyda, 25ºS dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang!

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

"Pavlodar farmatsevtika zavodi" MChJ

Qozog'iston, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33 yosh

"Pavlodar farmatsevtika zavodi" MChJ.

Qozog'iston, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33 yosh.

"Pavlodar farmatsevtika zavodi" MChJ, Qozog'iston

Qozog'iston Respublikasi hududida mahsulot (tovar) sifati bo'yicha iste'molchilardan da'volarni qabul qiluvchi tashkilotning manzili

manba

Ishlab chiqaruvchi: "Pharmstandard-Leksredstva" OAJ Rossiya

Chiqarish shakli: qattiq dozalash shakllari. Planshetlar.

Faol modda: har bir tabletkada 500 mg paratsetamol.

Yordamchi moddalar: kartoshka nişastası, kroskarmelloza natriy (kroskarmelloza natriy), povidon (past molekulyar og'irlikdagi tibbiy polivinilpirolidon), stearin kislotasi, talk.

Farmakodinamikasi. Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega.

Preparat markaziy asab tizimidagi sikloksigenazni bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Yallig'langan to'qimalarda hujayra peroksidazalari paratsetamolning sikloksigenaza ta'sirini neytrallashtiradi, bu esa sezilarli yallig'lanishga qarshi ta'sirning yo'qligini tushuntiradi. Preparat suv-tuz almashinuviga va oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Farmakokinetika. Absorbtsiya yuqori, maksimal konsentratsiya (Cmax) 5-20 mkg / ml, maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) 0,5-2 soat; plazma oqsillari bilan bog'lanish - 15%. Paratsetamolning terapevtik jihatdan samarali plazma kontsentratsiyasiga 10-15 mg/kg dozada kiritilganda erishiladi.

Qon-miya to'sig'i orqali kiradi. Emizikli ona tomonidan qabul qilingan preparatning dozasining 1-2% ona sutiga o'tadi.

Jigarda metabollanadi: 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlar hosil bo'lishi bilan konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi, 17% glutation bilan konjugatsiya qiluvchi va faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiluvchi 8 ta faol metabolit hosil bo'lishi bilan gidroksillanishga uchraydi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin.

Yarim yemirilish davri (T1/2) 1-4 soatni tashkil qiladi. U asosan buyraklar orqali metabolitlar - glyukuronidlar va sulfatlar shaklida, 3% - o'zgarmagan holda chiqariladi.

Keksa bemorlarda preparat klirensining pasayishi va T1/2 ning oshishi kuzatiladi.

Yengil va o'rtacha intensivlikdagi og'riq sindromi (artralgiya, miyalji, nevralgiya, migren, tish va bosh og'rig'i, algomenoreya), yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida (shu jumladan virusli infektsiyalar) isitma.

Ichkarida, ovqatdan oldin yoki ovqatdan 1-2 soat o'tgach, ko'p suyuqlik ichish.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan o'smirlar (tana vazni 40 kg dan ortiq) bir martalik doza - 500 mg; maksimal yagona doz - 1 g. Maksimal sutkalik doza - 4 g.

Bolalar uchun paratsetamolning dozasi yoshga va tana vazniga qarab hisoblanadi.

6-9 yoshdagi bolalar (vazn 30 kg gacha): bir martalik doz - 250 mg (1/2 tabletka); maksimal sutkalik doza - 1 g; 9-12 yoshda (og'irligi 30 dan 40 kg gacha): bir martalik doza - 250-500 mg (1/2 tabletka - 1 tabletka), maksimal sutkalik doza - 2 g (4 tabletka).

Qabul qilishning ko'pligi kuniga 4 martadan ko'p emas, kamida 4 soatlik interval bilan.

Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan, yaxshi giperbilirubinemiyasi bo'lgan bemorlarda va keksa odamlarda sutkalik dozani kamaytirish va dozalar orasidagi intervalni oshirish kerak.

Davolashning davomiyligi antipiretik sifatida 3 kundan ortiq emas va anestezik sifatida 5 kundan ortiq emas. Preparat bilan davolanishni davom ettirish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin mumkin.

Belgilangan dozadan oshib ketmang! Paratsetamolning haddan tashqari dozasi jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning. Paratsetamol yo'ldoshni kesib o'tadi, terapevtik dozalarda qabul qilinganda, preparat homila uchun xavfsizdir, shuning uchun dozalash rejimiga qat'iy rioya qilish kerak.

Emizishda ona sutidagi konsentratsiya past (ona dozasining 1-2%). Chaqaloqlarga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan. Qo'llash dozalash rejimiga qat'iy rioya qilgan holda mumkin.

Paratsetamolni boshqa paratsetamol o'z ichiga olgan dorilar bilan bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak, chunki bu paratsetamolning haddan tashqari dozasini keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatni 5 kundan ortiq qo'llashda periferik qon parametrlarini va jigarning funktsional holatini kuzatish kerak.

Paratsetamol qon plazmasidagi glyukoza va siydik kislotasining laboratoriya tadqiqotlari natijalarini buzadi.

Allergik reaktsiyalar (teri toshmasi, qichishish, ürtiker, anjiyoödem).

Katta dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan - gepatotoksik va nefrotoksik (interstitsial nefrit va papiller nekroz) ta'sir; gemolitik anemiya, aplastik anemiya, methemoglobinemiya, pansitopeniya.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) gidroksillangan faol metabolitlarni ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu kichik dozani oshirib yuborish bilan og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Etanol bilan bir vaqtda foydalanish o'tkir pankreatit xavfini oshiradi.

Mikrosomal oksidlanish inhibitörleri (shu jumladan simetidin) gepatotoksisite xavfini kamaytiradi.

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, shu jumladan salitsilatlar bilan birgalikda qabul qilinganda, paratsetamolning nefrotoksik ta'siri kuchayadi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi, bu esa gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Paratsetamol bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi va urikosurik dorilarning samaradorligini pasaytiradi.

Preparatning tarkibiy qismlariga individual yuqori sezuvchanlik;

6 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi (ushbu dozalash shakli uchun).

Ehtiyotkorlik bilan. Buyrak va jigar etishmovchiligi, virusli gepatit, alkogolli jigar kasalligi, alkogolizm, yaxshi giperbilirubinemiya (Gilbert, Dubin-Jonson va Rotor sindromlari), glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, qarilik, homiladorlik, laktatsiya.

Alomatlar: terining rangsizligi, ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, qorin og'rig'i; buzilgan glyukoza almashinuvi, metabolik atsidoz. Jigar funktsiyasining buzilishi belgilari dozani oshirib yuborishdan 12-48 soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Jiddiy dozani oshirib yuborishda - progressiv ensefalopatiya, koma, o'lim bilan jigar etishmovchiligi; quvurli nekroz bilan o'tkir buyrak etishmovchiligi; aritmiya, pankreatit. Kattalardagi gepatotoksik ta'sir 10 g va undan ko'p qabul qilinganda namoyon bo'ladi.

Davolash: zaharlanishdan keyin 4 soatdan kechiktirmasdan oshqozonni yuvish, adsorbentlarni qabul qilish (faollashtirilgan ko'mir). Metioninni kiritish 8-9 soat, atsetilsistein - 8 soat davomida tegishli.Qo'shimcha terapevtik choralarga ehtiyoj qondagi paratsetamol kontsentratsiyasiga, shuningdek uni qabul qilganidan keyin o'tgan vaqtga qarab belgilanadi.

25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 4 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

10 tabletka konturli hujayrasiz yoki konturli hujayrali paketda.

1, 2, 3, 4 yoki 5 blisterdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutida.

Guruh paketida foydalanish bo'yicha teng miqdordagi ko'rsatmalarga ega blister va blisterlarni hujayrasiz joylashtirishga ruxsat beriladi.

manba

Murakkab
1 tabletka tarkibida:
Faol modda: paratsetamol 200 yoki 500 mg,
Yordamchi moddalar: jelatin, kartoshka kraxmal, stearin kislotasi, sut shakari (laktoza).

farmakologik ta'sir
Paratsetamol - analjezik va antipiretik. Og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiluvchi sikloksigenaza 1 va siklooksigenaza 2 inhibisyoni tufayli markaziy asab tizimida prostaglandinlar sintezini bloklaydi. Yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatmaydi. Periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir etishmasligi suv-tuz almashinuviga (natriy va suvni ushlab turish) va oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini aniqlaydi.

Farmakokinetika
Paratsetamol oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Plazma oqsillari bilan 15% ga bog'lanadi. Paratsetamol qon-miya to'sig'ini kesib o'tadi. Emizikli ona tomonidan qabul qilingan paratsetamol dozasining 1% dan kamrog'i ona sutiga o'tadi. Paratsetamolning plazmadagi terapevtik jihatdan samarali kontsentratsiyasiga u tana vazniga 10-15 mg/kg dozada yuborilganda erishiladi. Yarim yemirilish davri 1-4 soat.Paratsetamol jigarda metabollanadi va siydik bilan, asosan, glyukuronidlar va sulfonatlangan konjugatlar shaklida chiqariladi, 5% dan kamrog‘i siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi.

Ko'rsatkichlar
Bosh og'rig'ini, shu jumladan migren og'rig'ini, tish og'rig'ini, nevralgiyani, mushak va revmatik og'riqlarni, shuningdek algomenoreyani, jarohatlar, kuyishlar og'rig'ini tezda bartaraf etish uchun ishlatiladi; shamollash va gripp bilan isitmani kamaytirish uchun.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
paratsetamol yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
jigar yoki buyraklarning jiddiy buzilishlari;
bolalar yoshi (3 yoshgacha)
Ehtiyotkorlik bilan: yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, jigarning alkogolli shikastlanishi, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, alkogolizm, homiladorlik, laktatsiya davrida, qarilikda ehtiyotkorlik bilan foydalaning. Preparatni boshqa paratsetamol o'z ichiga olgan preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak.

Qo'llash va dozalash
Kattalar uchun paratsetamolning bir martalik dozasi kuniga 3-4 marta 0,35-0,5 g, kattalar uchun maksimal bir martalik dozasi 1,5 g, maksimal sutkalik dozasi 3-4 g.Preparatni ovqatdan keyin ko'p miqdorda ichish kerak. suv.
9 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun maksimal sutkalik doza 2 g ni tashkil qiladi.
3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun maksimal sutkalik doza 3-4 dozada bolaning tana vazniga 1 kg uchun 60 mg hisobidan 1-2 g paratsetamolni tashkil qiladi.

Yon effektlar
Tavsiya etilgan dozalarda preparat odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Paratsetamol kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi. Ba'zida allergik reaktsiyalar (teri toshmasi, qichishish, ürtiker, Quincke shishi), ekssudativ eritema multiforme (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, epigastral og'riqlar; anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz; uyqusizlik. Katta dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan jigar va buyraklar, shuningdek, gematopoetik tizimning buzilishi ehtimoli ortadi.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, epigastral og'riq, jigar fermentlarining faolligi, gepatonekroz. Endokrin tizimidan: gipoglikemiya. Agar g'ayrioddiy alomatlarga duch kelsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

maxsus ko'rsatmalar
Qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing, agar:
sizda og'ir jigar yoki buyrak kasalligi mavjud;
Siz ko'ngil aynish va qusish uchun dorilarni (metoklopramid, domperidon) va xolesterinni kamaytiradigan dorilarni (xolestiramin) qabul qilyapsiz;
Siz antikoagulyantlarni qabul qilasiz va uzoq vaqt davomida har kuni og'riq qoldiruvchi vositalarga muhtojsiz. Bu holda paratsetamol vaqti-vaqti bilan olinishi mumkin;
Jigarga ZAHARLI ZARARLARNI OLISH UCHUN PARATSETAMOLNI ALKOLLI ICHIMLIKLAR BILAN QO'SHIRTIRISH MUMKIN VA SURUNKAN ALKOLLIK ISHLAB CHIQARISHGA moyil bo'lgan shaxslar tomonidan ham qabul qilinishi kerak.
Uzoq muddatli davolanish paytida periferik qonning rasmini va jigarning funktsional holatini nazorat qilish kerak.

dorilarning o'zaro ta'siri
Preparat uzoq vaqt qabul qilinganda bilvosita antikoagulyantlar (varfarin va boshqa kumarinlar) ta'sirini kuchaytiradi, bu esa qon ketish xavfini oshiradi. Jigardagi mikrosomal oksidlanish fermentlarining induktorlari (barbituratlar, difenin, karbamazepin, rifampitsin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumekinol, fenilbutazon va trisiklik antidepressantlar) haddan tashqari dozada gepatotoksisite xavfini oshiradi.
Barbituratlardan uzoq muddat foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi.
Etanol o'tkir pankreatitning rivojlanishiga yordam beradi.
Mikrosomal oksidlanish inhibitörleri (simetidin) gepatotoksisite xavfini kamaytiradi. Boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda foydalanish nefrotoksik ta'sirni oshiradi.
Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi - gepatotoksiklikni rivojlanish xavfi.
Miyelotoksik preparatlar preparatning gematotoksikligining namoyon bo'lishini kuchaytiradi. Metoklopramid va domperidon ko'payadi, xolestiramin esa paratsetamolning so'rilishini kamaytiradi. Preparat urikosurik dorilarning faolligini kamaytirishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish
Paratsetamolning haddan tashqari dozasi belgilari - ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'rig'i, terining rangsizligi, anoreksiya. Bir yoki ikki kundan keyin jigar shikastlanishining belgilari aniqlanadi. Og'ir holatlarda jigar etishmovchiligi va koma rivojlanadi. Paratsetamol bilan zaharlanish uchun maxsus antidot N-asetilsisteindir.
Alomatlar: terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish; gepatonekroz (nekrozning og'irligi bevosita dozani oshirib yuborish darajasiga bog'liq). Dozani oshirib yuborishdan shubhalansangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Kattalardagi preparatning toksik ta'siri 10-15 g dan ortiq paratsetamolni qabul qilgandan so'ng mumkin: "jigar" transaminazalarining faolligi oshishi, protrombin vaqtining oshishi (qo'llashdan 12-48 soat o'tgach); jigar shikastlanishining batafsil klinik ko'rinishi 1-6 kundan keyin paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda jigar disfunktsiyasi chaqmoq tezligida rivojlanadi va buyrak etishmovchiligi (naychali nekroz) bilan murakkablashishi mumkin.
Davolash: jabrlanuvchi zaharlanishning dastlabki 4 soatida oshqozonini yuvishi, adsorbentlarni (faollashtirilgan ko'mir) qabul qilishi va shifokor bilan maslahatlashishi, SH-guruhlari donorlari va glutation - metionin sintezi uchun prekursorlarni kiritish 8-9 soatdan keyin. dozani oshirib yuborish va N-atsetilsistein - 12 soatdan keyin.Qo'shimcha terapevtik choralarga ehtiyoj (metioninni keyingi yuborish, N-asetilsisteinni tomir ichiga yuborish) qondagi paratsetamol kontsentratsiyasiga, shuningdek vaqtga qarab belgilanadi. boshqaruvidan keyin o'tdi.

Saqlash shartlari
Quruq, yorug'likdan himoyalangan va bolalar qo'li etmaydigan joyda, + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Dorivor mahsulot hisoblanadi. Shifokor maslahati talab qilinadi.

manba

Analjezik-antipiretik. Analjezik, antipiretik va zaif yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ta'sir mexanizmi prostaglandin sintezini inhibe qilish bilan bog'liq bo'lib, gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga ustun ta'sir qiladi.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, paratsetamol oshqozon-ichak traktidan, asosan, ingichka ichakda, asosan passiv transport orqali tez so'riladi. Bir martalik 500 mg dozadan so'ng plazmadagi C max ga 10-60 daqiqadan so'ng erishiladi va taxminan 6 mkg / ml ni tashkil qiladi, keyin asta-sekin pasayadi va 6 soatdan keyin 11-12 mkg / ml ni tashkil qiladi.

U to'qimalarda va asosan tana suyuqliklarida keng tarqalgan, yog 'to'qimalari va miya omurilik suyuqligi bundan mustasno.

Protein bilan bog'lanish 10% dan kam va dozani oshirib yuborish bilan biroz ortadi. Sulfat va glyukuronid metabolitlari nisbatan yuqori konsentrasiyalarda ham plazma oqsillari bilan bog‘lanmaydi.

Paratsetamol asosan jigarda glyukuronid bilan konjugatsiya, sulfat bilan konjugatsiya va jigarning aralash oksidazalari va P450 sitoxromi ishtirokida oksidlanish orqali metabollanadi.

Salbiy ta'sirga ega bo'lgan gidroksillangan metabolit, N-asetil-p-benzokinon imin, aralash oksidazlar ta'sirida jigar va buyraklarda juda oz miqdorda hosil bo'ladi va odatda glutation bilan bog'lanish orqali detoksifikatsiya qilinadi, dozani oshirib yuborish bilan kuchayishi mumkin. paratsetamol va to'qimalarning shikastlanishiga olib keladi.

Kattalardagi paratsetamolning ko'pchiligi glyukuron kislotasi va kamroq darajada sulfat kislota bilan bog'lanadi. Ushbu konjugatsiyalangan metabolitlar biologik faol emas. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va hayotning birinchi yilida sulfat metaboliti ustunlik qiladi.

T 1/2 1-3 soatni tashkil qiladi.Jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda T 1/2 biroz kattaroqdir. Paratsetamolning buyrak klirensi 5% ni tashkil qiladi.

U siydik bilan asosan glyukuronid va sulfat konjugatlari shaklida chiqariladi. 5% dan kamrogʻi oʻzgarmagan paratsetamol shaklida chiqariladi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: kamdan-kam hollarda - dispeptik hodisalar, yuqori dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan - gepatotoksik ta'sir.

Gematopoetik tizimdan: kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya, leykopeniya, pansitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz.

Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - teri toshmasi, qichishish, ürtiker.

Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan, yaxshi giperbilirubinemiyasi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Paratsetamolni uzoq muddat qo'llash bilan periferik qonning holatini va jigarning funktsional holatini nazorat qilish kerak.

Premenstrüel kuchlanish sindromini pamabrom (diuretik, ksantin hosilasi) va mepiramin (gistamin H 1 retseptorlari blokeri) bilan birgalikda davolash uchun ishlatiladi.

Paratsetamol platsenta to'sig'ini kesib o'tadi. Bugungi kunga qadar odamlarda paratsetamolning homilaga salbiy ta'siri qayd etilmagan.

Paratsetamol ona suti bilan chiqariladi: sut tarkibi ona tomonidan qabul qilingan dozaning 0,04-0,23% ni tashkil qiladi.

Agar homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish) paratsetamolni qo'llash zarur bo'lsa, terapiyaning ona uchun kutilayotgan foydasi va homila yoki bola uchun potentsial xavfni diqqat bilan o'lchash kerak.

DA eksperimental tadqiqotlar paratsetamolning embriotoksik, teratogen va mutagen ta'siri aniqlanmagan.

Jigar mikrosomal fermentlarining induktorlari, gepatotoksik ta'sirga ega vositalar bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning gepatotoksik ta'sirini kuchaytirish xavfi mavjud.

Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan protrombin vaqtining biroz yoki o'rtacha ko'payishi mumkin.

Antikolinerjiklar bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning so'rilishini kamaytirish mumkin.

Og'iz kontratseptivlari bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning tanadan chiqarilishi tezlashadi va uning analjezik ta'siri kamayishi mumkin.

Urikosurik vositalar bilan bir vaqtda qo'llash bilan ularning samaradorligi pasayadi.

Faollashtirilgan ko'mirni bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning biologik mavjudligi pasayadi.

Diazepam bilan bir vaqtda qo'llash bilan diazepamning chiqarilishini kamaytirish mumkin.

Paratsetamol bilan bir vaqtda qo'llanganda zidovudinning miyelosupressiv ta'sirini kuchaytirish ehtimoli haqida xabarlar mavjud. Jigarning jiddiy toksik shikastlanishi tasvirlangan.

İzoniazid bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning toksik ta'sirining namoyon bo'lish holatlari tasvirlangan.

Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning samaradorligi pasayadi, bu uning metabolizmi (glyukuronizatsiya va oksidlanish jarayonlari) va tanadan chiqarilishining oshishi bilan bog'liq. Paratsetamol va fenobarbitalni bir vaqtda qo'llash bilan gepatotoksiklik holatlari tasvirlangan.

Paratsetamolni qabul qilganidan keyin 1 soatdan kamroq vaqt davomida xolestiraminni qo'llashda, uning so'rilishini kamaytirish mumkin.

Lamotrijin bilan bir vaqtda qo'llash bilan lamotriginning tanadan chiqarilishi o'rtacha darajada oshadi.

Metoklopramid bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning so'rilishini oshirish va qon plazmasidagi kontsentratsiyasini oshirish mumkin.

Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamol klirensining pasayishi mumkin; rifampitsin, sulfinpirazon bilan - jigarda metabolizmining kuchayishi tufayli paratsetamolning klirensini oshirish mumkin.

Etinil estradiol bilan bir vaqtda qo'llash bilan paratsetamolning ichakdan so'rilishi ortadi.

Og'irligi 60 kg dan ortiq bo'lgan kattalar va o'smirlarda ichkarida yoki to'g'ri ichakda 500 mg bir martalik dozada qo'llaniladi, qabul qilish chastotasi kuniga 4 martagacha. Davolashning maksimal davomiyligi 5-7 kun.

Maksimal dozalar: bitta - 1 g, kunlik - 4 g.

6-12 yoshdagi bolalar uchun og'iz orqali yuborish uchun bir martalik dozalar - 250-500 mg, 1-5 yosh - 120-250 mg, 3 oydan 1 yoshgacha - 60-120 mg, 3 oygacha - 10 mg / kg. 6-12 yoshdagi bolalarda rektal foydalanish uchun bir martalik dozalar - 250-500 mg, 1-5 yoshda - 125-250 mg.

Qo'llashning ko'pligi - kamida 4 soatlik interval bilan kuniga 4 marta.Davolashning maksimal davomiyligi 3 kun.

Maksimal doz: Kuniga 4 ta bitta doz.

manba

Paratsetamol-UBF: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Paratsetamol-UBF

Faol modda: paratsetamol (paratsetamol)

Ishlab chiqaruvchi: "Uralbiopharm" OAJ (Rossiya)

Tavsif va fotosurat yangilangan: 07/09/2019

Paratsetamol-UBF - giyohvand bo'lmagan analjezik vosita.

Dozalash shakli - planshetlar: tekis silindrsimon, oq yoki oq kremsi tusli, qirrali va riskli (kartonsiz hujayrali / hujayrasiz o'ramlarda 10 dona yoki kartonda 1-5 dona; 10, 20, 25 dona). , 30, 40, 50 yoki 60 dona plastik qutilarda qadoqsiz yoki karton qutida 1 dona, har bir kartonda Paratsetamol-UBF dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud).

faol modda: paratsetamol - 500 mg;
yordamchi komponentlar: stearin kislotasi, qutulish mumkin bo'lgan jelatin, kraxmal siropi, kartoshka nişastası.

Paratsetamol - giyohvand bo'lmagan analjezik. Uning ta'sir qilish mexanizmi sikloksigenazning ikkala izoformasi - COX1 va COX2 - asosan markaziy asab tizimida faolligini blokirovka qilish qobiliyatiga bog'liq, bu esa termoregulyatsiya va og'riq markazlariga ta'sir qiladi.

Yallig'langan to'qimalarda preparatning COX ga ta'siri hujayra peroksidazalari tomonidan neytrallanadi, shuning uchun paratsetamolning yallig'lanishga qarshi ta'siri deyarli yo'q.

Paratsetamol-UBF periferik to'qimalarda prostaglandinlar sintezini bloklamaydi va shuning uchun oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga va suv-tuz metabolizmiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi (natriy va suv ionlarining tutilishiga olib kelmaydi).

Paratsetamol oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. Maksimal kontsentratsiyasi 5-20 mkg / ml ni tashkil qiladi va 0,5-2 soat ichida erishiladi.Dozaning taxminan 15% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Preparat qon-miya to'sig'iga kiradi. Juda oz miqdorda (1% dan ko'p bo'lmagan) ona sutiga o'tadi.

Jigarda uchta asosiy usulda metabollanadi: glyukuronidlar bilan konjugatsiya va sulfatlar bilan konjugatsiya, shuningdek mikrosomal jigar fermentlari bilan oksidlanish. Ikkinchi holda, oraliq zaharli metabolitlar hosil bo'ladi. Ular keyinchalik glutation bilan, so'ngra sistein va merkapturik kislota bilan konjugatsiyalanadi. Sitokrom P 450 izoenzimlari asosan ushbu metabolik yo'lda ishtirok etadilar: asosan CYP2E1, kamroq darajada CYP3A4 va CYP1A2. Glutation etishmovchiligi bo'lsa, bu metabolitlar gepatotsitlarning shikastlanishiga va nekrozga olib kelishi mumkin.

Qo'shimcha metabolik yo'llar: 3-metoksiparatsetamolga metoksillanish va 3-gidroksiparatsetamolga gidroksillanish, ular keyinchalik sulfatlar yoki glyukuronidlar bilan konjugatsiyalanadi. Voyaga etgan bemorlarda glyukuronidlanish, yosh bolalarda (shu jumladan, erta tug'ilgan chaqaloqlarda) - sulfatlanish ustunlik qiladi.

Paratsetamolning konjugatsiyalangan metabolitlari (glyukuronidlar, sulfatlar va glutation bilan konjugatlar) past farmakologik va toksik faollikka ega.

Preparat buyraklar orqali metabolitlar (asosan konjugatlar) shaklida chiqariladi. Faqat taxminan 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Yarim yemirilish davri (T ½) 1-4 soatni tashkil qiladi.

Keksa odamlarda paratsetamol klirensining pasayishi va T ½ ning oshishi qayd etilgan.

engil va o'rtacha og'riq sindromi: tish va bosh og'rig'i, migren, miyalji, nevralgiya, artralgiya, algomenoreya;
yuqumli kasalliklar tufayli kelib chiqqan febril sindrom.

8 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
tabletkalarning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Paratsetamol-UBFni qariyalarda, shuningdek buyrak / jigar etishmovchiligi, spirtli ichimliklarga qaramlik, jigarning alkogolli shikastlanishi, virusli gepatit, yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi) bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Homilador / emizikli ayollarga Paratsetamol-UBF ni qabul qilishga ruxsat beriladi, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila / bola uchun kutilgan xavfdan yuqori bo'lsa.

Paratsetamol-UBFni og'iz orqali qabul qilish kerak, yaxshisi ovqatlar orasida (1-2 soat oraliqda, chunki oziq-ovqat terapevtik ta'sirning rivojlanishini kechiktiradi). Tabletkalarni ko'p miqdorda suv bilan olish kerak.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan o'smirlar (og'irligi 40 kg dan ortiq) kuniga 4 martagacha 500-1000 mg dan qabul qilishlari kerak. Maksimal sutkalik doza 4000 mg ni tashkil qiladi.

Bolalar uchun Paratsetamol-UBFning maksimal sutkalik dozalari:

9-12 yosh (og'irligi 40 kg dan kam) - 2000 mg;
8-9 yil - 1500 mg.

Qabul qilish chastotasi - kuniga 4 martagacha, kamida 4 soatlik interval bilan.

Keksa odamlar, Gilbert sindromi, buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar dozalar orasidagi intervalni oshirishlari va preparatning sutkalik dozasini kamaytirishlari kerak.

Shifokor nazoratisiz Paratsetamol-UBFni febril sindromda 3 kundan, og'riq sindromida esa 5 kundan ortiq bo'lmagan muddatga qabul qilishingiz mumkin.

Paratsetamol-UBF odatda yaxshi muhosaba qilinadi.

Kamdan kam hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar yuzaga keladi:

gematopoetik tizimdan: leykopeniya, neytropeniya, pansitopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz;
ovqat hazm qilish tizimidan: dispeptik kasalliklar; yuqori dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan - gepatotoksik ta'sir;
allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker.

Paratsetamolning haddan tashqari dozasidan keyingi birinchi kunlarda odatda quyidagi alomatlar kuzatiladi: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, terining rangsizligi, metabolik atsidoz, glyukoza almashinuvining buzilishi. 12-48 soatdan keyin jigar faoliyatining buzilishi belgilari paydo bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda pankreatit, aritmiya, progressiv ensefalopatiya bilan jigar etishmovchiligi, quvurli nekroz bilan o'tkir buyrak etishmovchiligi (jigarning og'ir shikastlanishi bo'lmasa ham), koma, o'lim mumkin.

Paratsetamolni yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llash bilan gepatotoksik va nefrotoksik ta'sirlar rivojlanishi mumkin, bu buyrak kolikasi, gemolitik yoki aplastik anemiya, pansitopeniya, methemoglobinemiya bilan namoyon bo'ladi.

Kattalardagi gepatotoksik ta'sir 10 000 mg dozani qabul qilganda namoyon bo'ladi.

Terapevtik choralar sifatida, dozani oshirib yuborishdan keyingi dastlabki 8 soat ichida atsetilsistein va SH guruhlari donorlari va glutation - metionin sintezining prekursorlarini kiritish ko'rsatiladi. Boshqa terapevtik tadbirlarga bo'lgan ehtiyoj paratsetamolning plazma kontsentratsiyasiga va uni qo'llashdan keyin o'tgan vaqtga bog'liq, shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Agar paratsetamolni qabul qilgandan keyin 3 kundan keyin tana haroratining ko'tarilishi va 5 kundan keyin og'riq sindromi davom etsa, siz albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Paratsetamol-UBF dan uzoq muddat foydalanish bilan periferik qon parametrlarini va jigar funktsiyasi holatini kuzatish kerak.

Paratsetamolni spirtli ichimliklar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi, shuningdek, spirtli ichimliklarni surunkali iste'mol qilishga moyil bo'lgan bemorlar uchun. Alkogolli gepatoz bilan og'rigan bemorlarda dori terapiyasi paytida jigar shikastlanishi xavfi ortadi.

Plazmadagi glyukoza va siydik kislotasining miqdoriy tarkibi bo'yicha tadqiqot o'tkazishda noto'g'ri natijalarga erishish mumkin.

Paratsetamol-UBF ning diqqatni jamlash, harakatlarni tez va aniq bajarish qobiliyatiga salbiy ta'sirini tasdiqlovchi ma'lumotlar yo'q.

Ma'lumki, paratsetamol platsenta to'sig'ini va juda oz miqdorda ona sutiga o'tishi mumkin. Eksperimental tadqiqotlarda teratogen, embriotoksik va mutagen ta'sirlar aniqlanmagan. Preparatni qo'llashning klinik tajribasi davomida homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Homiladorlik va laktatsiya davrida Paratsetamol-UBF 500 mg tabletkalari kutilayotgan foyda potentsial xavflardan yuqori bo'lgan hollarda qo'llanilishi mumkin.

Paratsetamol-UBF 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga berilmasligi kerak.

Paratsetamol-UBFni buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Jigarning funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarda Paratsetamol-UBF ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Keksa odamlar preparat bilan davolanish davrida ehtiyot bo'lishlari kerak.

Paratsetamolning boshqa dori vositalariga ta'siri:

antikoagulyantlarning ta'sirini oshiradi;
urikosurik dorilarning ta'sirini kamaytiradi;
salitsilatlar qabul qilgan bemorlarda siydik pufagi yoki buyrak saratoni rivojlanish xavfini oshiradi;
diazepam sekretsiyasini pasaytiradi;
lamotriginning chiqarilishini biroz oshiradi;
uzoq vaqt davomida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda analjezik nefropatiya va buyrak papiller nekrozining rivojlanish xavfini, buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichini oshiradi;
antikoagulyantlarni qabul qilgan bemorlarda protrombin vaqtining engil yoki o'rtacha ko'payishi ehtimolini oshiradi;
zidovudinning miyelodepressiv ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Jigarning jiddiy toksik shikastlanishi ma'lum.

Boshqa dori vositalarining paratsetamolga ta'siri:

mikrosomal oksidlanish inhibitörleri (shu jumladan simetidin) - gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi;
xolestiramin va antikolinerjiklar - so'rilishni kamaytiradi;
etinilestradiol va metoklopramid - so'rilishni oshiradi;
faollashtirilgan ko'mir - bioavailabilityni pasaytiradi;
probenetsid - tozalashni kamaytiradi;
rifampitsin va sulfinpirazon - tozalashni oshiradi;
barbituratlar - samaradorlikni kamaytiradi;
diflunisal - plazma kontsentratsiyasini va gepatotoksiklikni rivojlanish xavfini oshiradi;
izoniazid va fenobarbital - toksik ta'sirni kuchaytirishi mumkin;
miyelotoksik preparatlar - gematotoksiklikning namoyon bo'lishini oshiradi;
gepatotoksik dorilar, etanol, jigarda mikrosomal fermentlarning induktorlari (trisiklik antidepressantlar, barbituratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampitsin) - paratsetamolning faol gidroksillangan metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa haddan tashqari dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanish xavfini oshiradi. ;
karbamazepin, primidon, fenobarbital, fenitoin, og'iz kontratseptivlari - ekskretsiyani tezlashtiradi va natijada ta'sirni kamaytiradi.

Paratsetamol-UBF analoglari: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan va boshqalar.

Bolalar qo'li etmaydigan joyda, quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan past haroratda saqlang.

Sharhlarga ko'ra, Paratsetamol-UBF og'riqni yaxshi engillashtiradi va ko'tarilgan tana haroratini pasaytiradi. Bu homilador va emizikli ayollar tomonidan qabul qilinishi mumkin bo'lgan bir nechta vositalardan biridir. Preparat arzon. U yaxshi muhosaba qilinadi, asosiysi tavsiya etilgan dozalash rejimini buzmaslikdir.

Kamchiliklari karton paketlarsiz planshetlarni qadoqlash bo'yicha ko'rsatmalarning etishmasligini o'z ichiga oladi. Ba'zida bemorlar og'riqning ayrim turlarida zaif ta'sir ko'rsatadi.

10 tabletkadan iborat paket uchun Paratsetamol-UBF 500 mg ning taxminiy narxi 3-5 rubl, 20 tabletkadan iborat paket uchun - 12-16 rubl.

manba

Tavsif yangilangan 07.07.2015

Lotin nomi: Paratsetamol
ATX kodi: N02BE01
Faol modda: Paratsetamol (Paratsetamol)
Ishlab chiqaruvchi: Rozpharm MChJ, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, Irbit kimyo farmatsevtika zavodi, Pharmapol-Volga, Mega Pharm (Rossiya), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Xitoy), MChJ "Salomatlik" farmatsevtika kompaniyasi (Ukraina)

Qism Paratsetamol tabletkalari 500 yoki 200 mg faol moddani o'z ichiga oladi.

Formada dori tarkibi rektal shamlar 50, 100, 150, 250 yoki 500 mg faol moddani o'z ichiga oladi.

Shaklda ishlab chiqarilgan Paratsetamolning tarkibi sirop, faol modda 24 mg / ml konsentratsiyaga kiritilgan.

planshetlar(6 yoki 10 dona blisterlarda yoki hujayrasiz qadoqlarda);
sirop 2,4%(shishalar 50 ml);
to'xtatib turish 2,4%(shishalar 100 ml);
rektal shamlar 0,08, 0,17 va 0,33 g (blisterda 5 dona, paketda 2 dona).

Paratsetamol uchun OKPD kodi 24.41.20.195.

Agent tegishli bo'lgan farmakologik guruh: giyohvand bo'lmagan analjeziklar , shu jumladan steroid bo'lmagan va boshqa yallig'lanishga qarshi dorilar .

Dori bor antipiretik va analjezik harakat.

Paratsetamol - bu giyohvand bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vosita , xususiyatlari va ta'sir mexanizmi termoregulyatsiya va og'riq markazlariga ta'sir qilganda (asosan markaziy asab tizimida) COX-1 va COX-2 ni blokirovka qilish qobiliyatiga bog'liq.

Preparatning yallig'lanishga qarshi ta'siri yo'q (yallig'lanishga qarshi ta'siri shunchalik ahamiyatsizki, uni e'tiborsiz qoldirish mumkin), chunki moddaning COX ga ta'siri yallig'langan to'qimalarda peroksidaza fermenti tomonidan neytrallanadi.

Periferik to'qimalarda Pg sinteziga blokirovka qiluvchi ta'sirning yo'qligi organizmdagi suv va elektrolitlar almashinuviga, shuningdek ovqat hazm qilish kanalining shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini aniqlaydi.

Preparatning so'rilishi yuqori, Cmax 5 dan 20 mkg / ml gacha. Qondagi kontsentratsiya 0,5-2 soat ichida maksimal darajaga etadi. Modda BBB orqali o'tishi mumkin.

HB bilan paratsetamol emizikli onaning sutiga 1% dan ko'p bo'lmagan miqdorda kiradi.

Ushbu modda jigarda biotransformatsiyaga uchraydi. Agar metabolizm mikrosomal jigar fermentlari ta'sirida amalga oshirilsa, oraliq metabolizmning zaharli mahsulotlari (xususan, N-asetil-b-benzokinoneimin) hosil bo'ladi, ular past darajada. glutation organizmda jigar hujayralarining shikastlanishi va nekroziga olib kelishi mumkin.

10 yoki undan ortiq gramm paratsetamolni qabul qilishda glutation zahiralari tugaydi.

Paratsetamol almashinuvining yana ikkita yo'li sulfat konjugasiyasi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa erta tug'ilganlarda) va glyukuronid konjugasiyasi (kattalarda ustunlik qiladi).

Konjugatsiyalangan metabolik mahsulotlar past farmakologik faollikni ko'rsatadi (shu jumladan toksik).

T1/2 - 1 dan 4 soatgacha (keksalarda bu ko'rsatkich katta bo'lishi mumkin). U asosan buyraklar orqali konjugatlar shaklida chiqariladi. Qabul qilingan paratsetamolning atigi 3% sof shaklda chiqariladi.

Paratsetamolni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

og'riq sindromi (preparat tish og'rig'i uchun olinadi, bilan algomenoreya , bosh og'rig'i bilan, nevralgiya , miyalji , artralgiya , migren );
yuqumli kasalliklar fonida rivojlanmoqda isitmali sharoitlar .

Kukunli planshet - bu favqulodda yordam akne (dorilarni zararlangan hududga 10 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llang).

Og'riq va yallig'lanishni tezda bartaraf etish zarur bo'lganda (masalan, operatsiyadan keyin), shuningdek tabletkalarni / suspenziyani og'iz orqali yuborish mumkin bo'lmagan holatlarda paratsetamolni tomir ichiga yuborish mumkin.

Preparat simptomatik davolash uchun mo'ljallangan, foydalanish paytida yallig'lanish va og'riqning intensivligini kamaytiradi. Bu kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

Paratsetamol nima? bu giyohvand bo'lmagan dori aniq antipiretik ta'sirga ega, bu sizga og'riqni tana uchun eng kam salbiy oqibatlar bilan to'xtatishga imkon beradi.

Preparatni qo'llashning maqsadga muvofiqligi shamollash shamollash epizodining xarakterli belgilari: yuqori (ko'pincha spazmodik) harorat, kuchayib borayotgan zaiflik, umumiy buzuqlik, og'riq (odatda migren sifatida ifodalanadi).

Paratsetamolni haroratda qo'llashning asosiy afzalligi shundaki antipiretik harakat preparat tananing tabiiy sovutish mexanizmlariga yaqin.

Markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi vosita gipotalamusdagi ta'sirni lokalizatsiya qiladi, bu termoregulyatsiya jarayonini normallashtirishga yordam beradi va tananing mudofaa mexanizmlarini faollashtirishga imkon beradi.

Bundan tashqari, boshqa NSAIDlar bilan solishtirganda, preparat tanlab ta'sir qiladi va minimal miqdordagi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi.

Preparat o'rtacha intensivlikdagi har qanday og'riqlar uchun samarali. Biroq, u simptomatik davolash uchun mo'ljallangan. Bu shuni anglatadiki, dori simptomlarni keltirib chiqargan sababni bartaraf qilmasdan ularni yo'q qilishga yordam beradi. Uni bir marta ishlatish kerak.

Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar yuqori sezuvchanlik, konjenital giperbilirubinemiya , G6PD fermenti etishmovchiligi , og'ir buyrak / jigar patologiyasi , qon kasalliklari , alkogolizm , leykopeniya , ifodalangan anemiya .

Yon ta'siri ko'pincha yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari shaklida namoyon bo'ladi. Alomatlar allergiya dori uchun: uyalar , qichiydigan teri , toshma paydo bo'lishi , anjiyoödem .

Ba'zida preparatni qabul qilish buzilishlar bilan birga bo'lishi mumkin gematopoez (agranulotsitoz, trombotsitopeniya, pansitopeniya, leykopeniya, neytropeniya ) va dispeptik hodisalar .

Yuqori dozalarni uzoq muddat qo'llash bilan bu mumkin gepatotoksik ta'sir .

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun doz (agar ularning tana vazni 40 kg dan oshsa) - kuniga 4 g gacha. (200 mg dan 20 tabletka yoki 500 mg dan 8 tabletka).

Tablet shaklida mavjud bo'lgan Paratsetamol MS, Paratsetamol UBF va boshqa ishlab chiqaruvchilarning dori-darmonlari dozasi 1 doza uchun 500 mg (agar kerak bo'lsa - 1 g). Paratsetamol tabletkalarini kuniga 4 rublgacha olishingiz mumkin. Davolash 5-7 kun davom etadi.

Bolalar Paratsetamol tabletkalari 2 yoshdan boshlab bolaga berilishi mumkin. Yosh bolalar uchun Paratsetamol tabletkalarining optimal dozasi 0,5 tab. Har 4-6 soatda 200 mg.6 yoshdan boshlab bolaga bir xil chastotali 200 mg tabletkalarni berish kerak.

325 mg tabletkalardagi paratsetamol 10 yoshdan boshlab qo'llaniladi. 10-12 yoshli bolalarga kuniga 325 mg 2 yoki 3 rubl miqdorida og'iz orqali qabul qilish buyuriladi. (bu bemorlar guruhi uchun kuniga 1,5 g bo'lgan maksimal ruxsat etilgan dozadan oshmasligi kerak).

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar har 4-6 soatda 1-3 tabletkadan qabul qilish tavsiya etiladi.Dozalar orasidagi intervallar 4 soatdan kam bo'lmasligi kerak va dozasi kuniga 4 g dan oshmasligi kerak.

Laktatsiya davrida va homiladorlik paytida Paratsetamol taqiqlangan dorilar ro'yxatiga kiritilmagan. Agar siz uni emizish paytida terapevtik dozada va ko'rsatmalarda tavsiya etilgan vaqt oralig'ida qabul qilsangiz, sutdagi konsentratsiya qabul qilingan preparatning umumiy dozasining 0,04-0,23% dan oshmaydi.

Shamlar uchun ko'rsatmalar: qanchalik tez-tez qabul qilishim mumkin va qancha vaqtdan keyin preparat sham shaklida ishlaydi?

Shamlar rektal foydalanish uchun mo'ljallangan. Ichakni tozalashdan keyin shamlar to'g'ri ichakka kiritilishi kerak.

Kattalar uchun 1 ta yorliq ko'rsatilgan. 500 mg 1 dan 4 r / kungacha; eng yuqori doz har bir qabul qilish uchun 1 g yoki kuniga 4 g.

Bolalar uchun süpozituarlardagi preparatning dozasi bolaning vazni va uning yoshiga qarab hisoblanadi. Bolalar shamlari uch oylikdan boshlab 0,08 g, 12 oylikdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 0,17 g shamlar, 7-12 yoshli bolalarni davolash uchun 0,33 g shamlar qo'llaniladi.

Ular birma-bir qo'llaniladi, in'ektsiya o'rtasida kamida 4 soatlik intervalni saqlab, 3 yoki 4 dona. kun davomida (bolaning holatiga qarab).

Agar biz Paratsetamol siropining samaradorligini süpozituarlarning samaradorligi bilan solishtiradigan bo'lsak (bu ko'pincha bolalarga buyurilgan bu dozalash shakllari), unda birinchisi tezroq, ikkinchisi esa uzoqroq ishlaydi.

Shamlardan foydalanish tabletkalarga qaraganda qulayroq va xavfsizroq bo'lganligi sababli, ulardan foydalanish bola qanchalik kichik bo'lsa, shunchalik dolzarbdir. Ya'ni, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun Paratsetamol bilan süpozituarlari optimal dozalash shaklidir.

Bola uchun toksik doza 150 (yoki undan ko'p) mg / kg ni tashkil qiladi. Ya'ni, agar bolaning vazni 20 kg bo'lsa, preparatdan o'lim kuniga 3 g qabul qilganda sodir bo'lishi mumkin.

Bitta dozani tanlashda formuladan foydalaniladi: 10-15 mg / kg kuniga 2-3 marta, 4-6 soatdan keyin. Bolalar uchun Paratsetamolning eng yuqori dozasi kuniga 60 mg / kg dan oshmasligi kerak.

3 oydan katta chaqaloqlarni davolash uchun bolalar siropidan foydalanishga ruxsat beriladi. Bolalar suspenziyasi, tarkibida shakar yo'qligi sababli, 1 oydan boshlab foydalanish mumkin.

3-12 oylik bolalar uchun siropning bir martalik dozasi ½-1 choy qoshiq, 12 oylikdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 1-2 choy qoshiq, 6-14 yoshli bolalar uchun - 2-4 choy qoshiq. Qo'llash chastotasi kuniga 1 dan 4 martagacha o'zgarib turadi (bolaga 4 soat ichida 1 martadan ko'p bo'lmagan dori berilishi kerak).

Bolalar uchun suspenziya xuddi shunday dozalanadi. Preparatni 3 oygacha bo'lgan bolalarga qanday berish kerak, faqat davolovchi shifokor aytishi mumkin.

Bolalar Paratsetamolining dozasi ham bolaning tana vaznini hisobga olgan holda tanlanishi kerak. Doza har bir dozada 10-15 mg / kg dan va kuniga 60 mg / kg dan oshmasligi kerak. Ya'ni, agar bola 3 yoshga to'lgan bo'lsa, preparatning dozasi (o'rtacha vazni 15 kg) har bir doza uchun 150-225 mg ni tashkil qiladi.

Agar ko'rsatilgan dozada bolalar uchun sirop yoki suspenziya kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, preparatni boshqa faol moddaga ega analog bilan almashtirish kerak.

Ba'zida Paratsetamol va kombinatsiyasi Analgin (38,5 ° S va undan yuqori haroratlarda, bu yaxshi chayqalmaydi). Dori vositalarining dozasi quyidagicha:

Paratsetamol - vazn / yoshni hisobga olgan holda ko'rsatmalarga muvofiq;
Analgin - 0,3-0,5 mg/kg.

Bu kombinatsiyani tez-tez ishlatib bo'lmaydi, chunki ilova Analgin qon tarkibidagi qaytarilmas o'zgarishlarga hissa qo'shadi.

Tez yordam shifokorlari juda yuqori haroratni tushirish uchun preparatni birgalikda qo'llashadi antigistaminlar va boshqalar analjeziklar - antipiretiklar .

"Troychatka" deb ataladigan variantlardan biri - " Analgin + Aspirin + Paratsetamol". Paratsetamolga qo'shimcha sifatida quyidagi formulalar qo'llanilishi mumkin: Yo'q-shpa + Suprastin , Yo'q-shpa + Analgin yoki Analgin + Suprastin .

Yo'q-shpa (almashtirish mumkin papaverin ) spazmodik kapillyarlarning ochilishiga yordam beradi, antigistaminlar (Suprastin , Tavegil ) harakatni kuchaytirish antipiretiklar .

Dori qancha vaqt ta'sir qilishi uni qachon qabul qilinganiga bog'liq. Ta'sir imkon qadar tezroq paydo bo'lishi uchun dori ovqatdan keyin bir yoki ikki soat o'tgach olinadi. Ovqatdan keyin darhol ichsangiz, harakat sekinroq rivojlanadi.

Sifatida antipiretik dori ketma-ket 3 kundan ortiq bo'lmagan holda foydalanish mumkin.

Kursning davomiyligi, agar preparat og'riqni yo'qotish uchun ishlatilsa, 5 kundan oshmasligi kerak. Keyinchalik foydalanishning maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Tish og'rig'i yoki bosh og'rig'i uchun Paratsetamolni qabul qilganda, preparat simptomlarni engillashtirishini unutmang, ammo asosiy kasallikni davolamaydi.

Dozani oshirib yuborishning birinchi kunida paydo bo'ladigan belgilari:

ko'ngil aynishi;
terining rangsizligi;
qusish;
qorin og'riq;
anoreksiya;
metabolik atsidoz;
buzilgan glyukoza metabolizmi.

12-48 soatdan keyin paydo bo'lishi mumkin jigar disfunktsiyasining belgilari .

Og'ir zaharlanish qo'zg'atadi:

Dozani oshirib yuborishning eng og'ir oqibati o'lim .

Davolash bemorni 8-9 soat ichida kiritishni o'z ichiga oladi asetilsistein va metionin , glutation sintezi uchun prekursorlar, shuningdek, SH-guruhlarining donorlari.

Keyingi davolanish preparatning qancha vaqt qabul qilinganiga va uning qondagi kontsentratsiyasiga bog'liq.

Preparat samaradorlikni pasaytiradi urikosurik vositalar . Preparatning yuqori dozalarini bir vaqtda qo'llash jigarda prokoagulyantlar ishlab chiqarishni kamaytirish orqali antikoagulyantlarning ta'sirini oshiradi.

Jigarda mikrosomal oksidlanishni qo'zg'atadigan dorilar, etanol va gepatotoksik moddalar gidroksillangan faol metabolitlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu hatto ozgina haddan tashqari dozada ham og'ir intoksikatsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Uzoq muddatli davolanish bilan preparatning samaradorligi pasayadi. barbituratlar . Etanol rivojlanishni qo'zg'atadi o'tkir pankreatit . Jigarda mikrosomal oksidlanishni inhibe qiluvchi dorilar gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi.

Boshqa NSAIDlar bilan uzoq muddatli birgalikda foydalanish rivojlanishga olib kelishi mumkin buyrak papiller nekrozi , "analjezik" nefropatiya , haqoratli buyrak etishmovchiligining terminal (distrofik) bosqichi .

Preparatni bir vaqtda qo'llash (yuqori dozalarda) va salitsilatlar uzoq muddatli rivojlanish ehtimolini oshiradi siydik pufagi yoki buyrak saratoni . Diflunisal qon plazmasidagi paratsetamol kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va natijada rivojlanish xavfini oshiradi. gepatotoksiklik .

Miyelotoksik moddalar preparatning gematotoksikligini oshirish, antispazmodiklar - uning so'rilishini kechiktirish, enterosorbentlar va xolesterin - biologik mavjudligini kamaytirish.

Yorug'lik va namlikdan uzoqroq tuting, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Siropni saqlash uchun optimal harorat 18 ° C dan past emas (preparatni muzlatish taqiqlanadi), shamlar - 20 ° C dan yuqori emas.

Sham va sirop - 2 yil, planshetlar - 3 yil.

Preparat antibiotik emas, uning harakati og'riqni kamaytirish va haroratni pasaytirishga qaratilgan. Antibiotiklar bakteriyalarning o'sishi va ko'payishini inhibe qiladi.

Preparatning qon bosimiga (BP) ta'siri yo'qligi ishonchli ma'lum.

Preparat bosimning normallashishiga faqat bilvosita hissa qo'shishi mumkin, agar uning oshishi og'riqqa reaktsiya bo'lsa (uning og'irligini kamaytirish orqali Paratsetamol ham qon bosimini pasaytiradi).

Turli ishlab chiqaruvchilarning preparatlari yordamchi komponentlar va narx tarkibida bir oz farq qilishi mumkin. Asos bir xil moddadir.

Shunday qilib, Paratsetamol MS nimaga yordam beradi va tabletkalardagi Paratsetamol UBF nimaga yordam beradi, hech qanday farq yo'q.

Lotin tilidagi retsept (namuna):
Rp: Sup. Paratsetamol 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sup.

Rep: Tab. Paratsetamol 0,2
D.t.d. N 1 paket.
S. ½ tabletkadan kuniga 2-3 marta

Paratsetamol o'z ichiga olgan dorilar: Paratsetamol 325 , Paratsetamol MS , Strimol , Flutabs , Perfalgan , Paratsetamol ekstratab , Paratsetamol UBF , Cefekon D , Efferalgan , Panado Daleron , Ifimol .

Shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan analoglar, ammo ajoyib faol modda: Antigrippin , Grippga qarshi , Kaffetin , Coldrex , Maksikold , Novalgin , Panadol Extra , Solpadein , TeraFlu , Femizol , Fervex .

Ibuprofen (Nurofen ) kengroq ta'sir doirasiga ega va Paratsetamol bilan solishtirganda harorat egri chizig'iga ko'proq ta'sir qiladi. Uni qo'llash ta'siri tezroq (15-25 daqiqadan so'ng) keladi va uzoqroq davom etadi (8 soatgacha), bundan tashqari, preparat kamroq zararli hisoblanadi va allergik reaktsiyalarni qo'zg'atish ehtimoli kamroq.

Ibuprofen uning analogidan yaxshiroq, juda yuqori haroratni olib tashlaydi. Takroriy (gipertermiyani nazorat qilish uchun) u Paratsetamolga qaraganda kamroq qo'llaniladi.

Antipiretik ta'sir kuchi bilan solishtirish mumkin, ammo ibuprofen , analjezik va antipiretik ta'sirlardan tashqari, periferik to'qimalarda yallig'lanishni ham samarali tarzda bartaraf qiladi. Bu paratsetamolning asosan markaziy asab tizimida harakat qilishi bilan bog'liq va ibuprofen - yallig'langan periferik to'qimalarda bo'lgani kabi, markaziy asab tizimida ham Pg sintezini inhibe qiladi.

Ya'ni, kuchli periferik yallig'lanish bilan, tanlov foydasiga amalga oshirilishi kerak Nurofen va boshqa dorilarga asoslangan ibuprofen .

"Nima tanlash kerak, Paratsetamol yoki Nurofen?" Degan savolga javob berib, shifokorlar yosh bolalarni monoterapiya bilan davolashni boshlashni maslahat berishadi. Ibuprofen . Agar kerak bo'lsa, zudlik bilan haroratni pasaytiring, har qanday dori-darmonlarni qo'llashingiz mumkin. Keyingi davolanish shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Siz bilishingiz kerakki, shamlar bilan ibuprofen vazni 6 kg gacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir, suspenziya esa 3 oygacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir.

Nurofen va Paratsetamolni almashtirish mumkinmi?

Paratsetamoldan foydalanish va ibuprofen monoterapiyada dori vositalarining har birini qo'llashda harorat yomon nazorat qilinsa, birgalikda oqlanishi mumkin. Mablag'lar bir-birining o'rnida ishlatiladi. Vaziyatga qarab, shifokor, masalan, bolani berishni maslahat berishi mumkin Nurofen , va 10 daqiqadan so'ng unga Paratsetamol bilan sham qo'ying.

Agar dori-darmonlarni solishtiradigan bo'lsak, unda yuqori haroratni kamaytirish kerak bo'lganda ular bir xil ta'sirga ega.

Nima aspirin ? Analjezik va antipiretik asosida atsetilsalitsil kislotasi , Ushbu guruhdagi dorilarga xos bo'lgan barcha nojo'ya ta'sirlar bilan NSAIDlar.

Harorat uchun eng yaxshisini tanlayotganda, buni bilishingiz kerak Aspirin isitmani tezroq va samaraliroq engillashtiradi, ammo dozani oshirib yuborish xavfi Paratsetamol bilan dozani oshirib yuborish xavfidan ancha yuqori, bundan tashqari, aspirin virusli infektsiya bilan, u bolani qo'zg'atishi mumkin Rey sindromi - har beshinchi holatda o'limga olib keladigan asorat.

Aspirin individual viruslar kabi miya va jigarning bir xil tuzilmalariga ta'sir qiladi, shuning uchun u gipertermiya uchun xavfsiz va eng samarali vosita sifatida ishlatiladi, bu bilan birga keladi. bakterial infektsiyalar (pielonefrit , angina va hokazo.). Paratsetamol eng yaxshi dori hisoblanadi virusli infektsiyalar .

Paratsetamol va Aspirin birgalikda preparatning bir qismidir parkotet davolash uchun ishlatiladi shamollash va gripp .

Paratsetamol va alkogol mos kelmaydi.

Vikipediya qayd etishicha, kattalar uchun Paratsetamolning o'ldiradigan dozasi 10 gramm yoki undan ko'p. O'limga olib keladi jiddiy jigar shikastlanishi , uning sababi glutation zahiralarining keskin kamayishi va gepatotoksik ta'sirga ega bo'lgan oraliq metabolizmning toksik mahsulotlarining to'planishi.

Kuniga 200 ml dan ortiq sharob yoki 700 ml pivoni muntazam ravishda iste'mol qiladigan erkaklarda (ayollar uchun bu 100 ml sharob yoki 350 ml pivo), hatto preparatning terapevtik dozasi ham halokatli doza bo'lishi mumkin, ayniqsa Paratsetamol va spirtli ichimliklarni qabul qilish o'rtasida ozgina vaqt o'tdi.

Antipiretiklar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin antibiotiklar . Shu bilan birga, dori-darmonlarni och qoringa qabul qilmaslik juda muhim va ularni qabul qilish oralig'i kamida 20-30 minut.

Ko'rsatmalar preparatning yo'ldoshni kesib o'tishini ko'rsatadi, ammo Paratsetamolning homila rivojlanishiga salbiy ta'siri hozirgacha aniqlanmagan.

Tadqiqotlar davomida homiladorlik paytida (ayniqsa homiladorlikning ikkinchi yarmida) preparatni qo'llash bolada nafas olish buzilishi xavfini oshirishi aniqlandi. Astma , allergik namoyishlar, xirillash.

Shu bilan birga, 3-trimestrda infektsiyalarning toksik ta'siri ma'lum dori vositalarining ta'siridan kam xavfli emas. Onaning gipertermiyasi sabab bo'lishi mumkin gipoksiya homilada.

Preparatni 2 trimestrda (masalan, 3 oydan taxminan 18 haftagacha) qabul qilish bolada ichki organlarning noto'g'ri rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha faqat tug'ilgandan keyin paydo bo'ladi. Shu munosabat bilan, vosita epizodik foydalanish uchun va faqat o'ta og'ir holatlarda buyuriladi.

Biroq, bu eng xavfsiz deb hisoblanadigan vositadir. analjezik kutayotgan onalar uchun.

Homiladorlikning boshida Paratsetamol ichish mumkinmi degan savolga aniq javob yo'q. Birinchi haftalarda preparatni qabul qilish homiladorlikni keltirib chiqarishi va boshqa har qanday dori kabi, hayotga mos kelmaydigan malformatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Xo'sh, homilador ayollar paratsetamolni qabul qilishlari mumkinmi? Bu mumkin, ammo dalillar bo'lsa. Bir tabletka olishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini tortish kerak. Ba'zida onadagi yuqori harorat homila uchun kamroq xavflidir anemiya yoki buyrak kolikasi dori tufayli.

Homiladorlik davrida preparatning yuqori dozalarini qo'llash jigar va buyraklar holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Orqa fonda harorat ko'tarilgan homilador ayollar gripp yoki SARS 0,5 tab bilan dori ichishni boshlashingiz kerak. 1 uchrashuv uchun. Davolashning maksimal davomiyligi 7 kun.

Paratsetamol laktatsiya davrida ona sutiga minimal miqdorda o'tadi. Shuning uchun, agar preparat ko'krak suti bilan boqish davrida ketma-ket 3 kundan ortiq bo'lmagan muddatda ishlatilsa, laktatsiyani to'xtatishga hojat yo'q.

Emizish uchun optimal doz 3-4 tabdan ko'p emas. Kuniga 500 mg. Dori-darmonlarni ovqatlantirishdan keyin olish kerak. Bunday holda, keyingi safar bolani tabletkalarni qabul qilganidan keyin 3 soatdan kechiktirmasdan ovqatlantirish yaxshiroqdir.

Internetda topilgan dori sharhlarining aksariyati bolalar Paratsetamolining sharhlari. Bolalar ko'pincha kasal bo'lishadi SARS , va Paratsetamol bu kasalliklarda eng samarali vositadir.

Umuman olganda, onalar dori haqida ijobiy gapirishadi. Preparat isitmani tezda engillashtiradi, isitmaning kiruvchi ta'sirining og'irligini kamaytiradi va turli yoshdagi bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, kamdan-kam hollarda NSAIDlarga xos bo'lgan nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqaradi.

Shifokorlarning ta'kidlashicha, preparatni qo'llashda eng muhimi, to'g'ri dozalash shaklini tanlash, kerakli dozani to'g'ri hisoblash, preparat asosiy kasallikni davolash uchun emas, balki simptomlarni engillashtirish uchun mo'ljallanganligini yodda tutishdir va uni kamaytirish kerak. harorat har doim ham oqlanmaydi.

Narxi Paratsetamol tabletkalari- 3,5 UAH / 2,3 rubldan. Narxi siropdagi bolalar uchun paratsetamol- 14 UAH / 40 rubl, to'xtatib turish 17 UAH / 64 rublga sotib olish mumkin. Bolalar uchun shamlar narxi 10-17 UAH / 32-88 rubl.

Qism Paratsetamol tabletkalari 500 yoki 200 mg faol moddani o'z ichiga oladi.

Formada dori tarkibi rektal shamlar 50, 100, 150, 250 yoki 500 mg faol moddani o'z ichiga oladi.

Shaklda ishlab chiqarilgan Paratsetamolning tarkibi sirop, faol modda 24 mg / ml konsentratsiyaga kiritilgan.

Chiqarish shakli

planshetlar(6 yoki 10 dona blisterlarda yoki hujayrasiz qadoqlarda);
sirop 2,4%(shishalar 50 ml);
to'xtatib turish 2,4%(shishalar 100 ml);
rektal shamlar 0,08, 0,17 va 0,33 g (blisterda 5 dona, paketda 2 dona).

Paratsetamol uchun OKPD kodi 24.41.20.195.

farmakologik ta'sir

Agent tegishli bo'lgan farmakologik guruh: giyohvand bo'lmagan analjeziklar , shu jumladan steroid bo'lmagan va boshqa yallig'lanishga qarshi dorilar .

Dori bor antipiretik va analjezik harakat.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Preparatning so'rilishi yuqori, Cmax 5 dan 20 mkg / ml gacha. Qondagi kontsentratsiya 0,5-2 soat ichida maksimal darajaga etadi. Modda BBB orqali o'tishi mumkin.

HB bilan paratsetamol emizikli onaning sutiga 1% dan ko'p bo'lmagan miqdorda kiradi.

Ushbu modda jigarda biotransformatsiyaga uchraydi. Agar metabolizm mikrosomal jigar fermentlari ta'sirida amalga oshirilsa, oraliq metabolizmning zaharli mahsulotlari (xususan, N-asetil-b-benzokinoneimin) hosil bo'ladi, ular past darajada. organizmda jigar hujayralarining shikastlanishi va nekroziga olib kelishi mumkin.

10 yoki undan ortiq gramm paratsetamolni qabul qilishda glutation zahiralari tugaydi.

Paratsetamol almashinuvining yana ikkita yo'li sulfat konjugasiyasi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa erta tug'ilganlarda) va glyukuronid konjugasiyasi (kattalarda ustunlik qiladi).

Konjugatsiyalangan metabolik mahsulotlar past farmakologik faollikni ko'rsatadi (shu jumladan toksik).

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Paratsetamolni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

og'riq sindromi (preparat tish og'rig'i uchun olinadi, bilan algomenoreya , bosh og'rig'i bilan, , miyalji , artralgiya , );
yuqumli kasalliklar fonida rivojlanmoqda isitmali sharoitlar .

Kukunli planshet - bu favqulodda yordam akne (dorilarni zararlangan hududga 10 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llang).

Preparat simptomatik davolash uchun mo'ljallangan, foydalanish paytida yallig'lanish va og'riqning intensivligini kamaytiradi. Bu kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

Nima uchun paratsetamol sovuq uchun kerak?

Paratsetamol nima? bu giyohvand bo'lmagan dori aniq antipiretik ta'sirga ega, bu sizga og'riqni tana uchun eng kam salbiy oqibatlar bilan to'xtatishga imkon beradi.

Paratsetamolni haroratda qo'llashning asosiy afzalligi shundaki antipiretik harakat preparat tananing tabiiy sovutish mexanizmlariga yaqin.

Bundan tashqari, boshqa NSAIDlar bilan solishtirganda, preparat tanlab ta'sir qiladi va minimal miqdordagi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi.

Paratsetamol bosh og'rig'iga yordam beradimi?

Paratsetamolga qarshi ko'rsatmalar

Yon effektlar

Yon ta'siri ko'pincha yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari shaklida namoyon bo'ladi. Alomatlar dori uchun: , qichiydigan teri , toshma paydo bo'lishi , .

Yuqori dozalarni uzoq muddat qo'llash bilan bu mumkin gepatotoksik ta'sir .

Paratsetamolni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Paratsetamol tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Bolalarga tabletka berish mumkinmi?

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun doz (agar ularning tana vazni 40 kg dan oshsa) - kuniga 4 g gacha. (200 mg dan 20 tabletka yoki 500 mg dan 8 tabletka).

Shamlar uchun ko'rsatmalar: qanchalik tez-tez qabul qilishim mumkin va qancha vaqtdan keyin preparat sham shaklida ishlaydi?

Shamlar rektal foydalanish uchun mo'ljallangan. Ichakni tozalashdan keyin shamlar to'g'ri ichakka kiritilishi kerak.

Kattalar uchun 1 ta yorliq ko'rsatilgan. 500 mg 1 dan 4 r / kungacha; eng yuqori doz har bir qabul qilish uchun 1 g yoki kuniga 4 g.

Bolalar uchun paratsetamol shamlari uchun ko'rsatmalar

Ular birma-bir qo'llaniladi, in'ektsiya o'rtasida kamida 4 soatlik intervalni saqlab, 3 yoki 4 dona. kun davomida (bolaning holatiga qarab).

Agar biz Paratsetamol siropining samaradorligini süpozituarlarning samaradorligi bilan solishtiradigan bo'lsak (bu ko'pincha bolalar uchun buyurilgan bu dozaj shakllari), unda birinchisi tezroq harakat qiladi, ikkinchisi esa uzoqroq davom etadi.

Bola uchun toksik doza 150 (yoki undan ko'p) mg / kg ni tashkil qiladi. Ya'ni, agar bolaning vazni 20 kg bo'lsa, preparatdan o'lim kuniga 3 g qabul qilganda sodir bo'lishi mumkin.

Bitta dozani tanlashda formuladan foydalaniladi: 10-15 mg / kg kuniga 2-3 marta, 4-6 soatdan keyin. Bolalar uchun Paratsetamolning eng yuqori dozasi kuniga 60 mg / kg dan oshmasligi kerak.

Bolalar Paratsetamol: sirop va suspenziyadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

3 oydan katta chaqaloqlarni davolash uchun bolalar siropidan foydalanishga ruxsat beriladi. Bolalar suspenziyasi, tarkibida shakar yo'qligi sababli, 1 oydan boshlab foydalanish mumkin.

Bolalar uchun suspenziya xuddi shunday dozalanadi. Preparatni 3 oygacha bo'lgan bolalarga qanday berish kerak, faqat davolovchi shifokor aytishi mumkin.

Agar ko'rsatilgan dozada bolalar uchun sirop yoki suspenziya kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, preparatni boshqa faol moddaga ega analog bilan almashtirish kerak.

Ba'zida Paratsetamol va kombinatsiyasi (38,5 ° S va undan yuqori haroratlarda, bu yaxshi chayqalmaydi). Dori vositalarining dozasi quyidagicha:

Paratsetamol - vazn / yoshni hisobga olgan holda ko'rsatmalarga muvofiq;
Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

Bu kombinatsiyani tez-tez ishlatib bo'lmaydi, chunki ilova Analgin qon tarkibidagi qaytarilmas o'zgarishlarga hissa qo'shadi.

Tez yordam shifokorlari juda yuqori haroratni tushirish uchun preparatni birgalikda qo'llashadi antigistaminlar va boshqalar analjeziklar - antipiretiklar .

"Troychatka" deb ataladigan variantlardan biri - " Analgin + + Paratsetamol". Paratsetamolga qo'shimcha sifatida quyidagi formulalar qo'llanilishi mumkin: + , Yo'q-shpa + Analgin yoki Analgin + Suprastin .

Qaysi biri yaxshiroq: Paratsetamol yoki Ibuprofen?

Spirtli ichimliklarga muvofiqligi

Paratsetamol va alkogol mos kelmaydi.

Paratsetamolni antibiotiklar bilan olish mumkinmi?

Homiladorlik va laktatsiya davrida paratsetamol. Homilador va emizikli dori ichish mumkinmi?

Ko'rsatmalar preparatning yo'ldoshni kesib o'tishini ko'rsatadi, ammo Paratsetamolning homila rivojlanishiga salbiy ta'siri hozirgacha aniqlanmagan.

Homiladorlik paytida paratsetamolni olish mumkinmi?

Tadqiqotlar davomida homiladorlik paytida (ayniqsa homiladorlikning ikkinchi yarmida) preparatni qo'llash bolada nafas olish buzilishi xavfini oshirishi aniqlandi. , allergik namoyishlar, xirillash.

Shu bilan birga, 3-trimestrda infektsiyalarning toksik ta'siri ma'lum dori vositalarining ta'siridan kam xavfli emas. Onaning gipertermiyasi sabab bo'lishi mumkin gipoksiya homilada.

Biroq, bu eng xavfsiz deb hisoblanadigan vositadir. analjezik kutayotgan onalar uchun.

Homiladorlik paytida dozalash

Homiladorlik davrida preparatning yuqori dozalarini qo'llash jigar va buyraklar holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Orqa fonda harorat ko'tarilgan homilador ayollar gripp yoki 0,5 tab bilan dori ichishni boshlashingiz kerak. 1 uchrashuv uchun. Davolashning maksimal davomiyligi 7 kun.

Paratsetamol emizish paytida. Emizgan onalar paratsetamol ichishlari mumkinmi?

Paratsetamol - bu anilidlar guruhidan dori bo'lib, sezilarli antipiretik va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega va kamroq aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Katta yoshli bemorlarni davolashda va pediatriyada keng qo'llaniladi (barcha bolalar uchun antipiretiklarga qarang).

Paratsetamol fenasetinning asosiy metaboliti bo'lib, ilgari og'riq va gipertermiyani davolashda keng qo'llanilgan, ammo buyraklar va jigarga toksik ta'sirlar bilan bog'liq xavfli yon ta'siri tufayli taqiqlangan moddadir.

Paratsetamolning asosiy afzalligi uning past toksikligi va methemoglobin hosil bo'lish xavfining pastligidir. Biroq, paratsetamolning yuqori dozalarini uzoq muddat qo'llash nefro- va gepatotoksik ta'sir ko'rinishidagi salbiy reaktsiyalarga olib kelishi mumkin. Paratsetamol JSSTning muhim dorilar ro'yxatiga, shuningdek, Rossiya Federatsiyasi hukumatining eng muhim va hayotiy dori vositalari ro'yxatiga kiritilgan.

Ferma guruhi: Anilidlar. NSAIDlar guruhiga kiritilgan.
Farmakoterapevtik guruhi: antipiretik va analjeziklar.
Preparatning xalqaro nomi: paratsetamol.

Preparat quyidagi shakllarda mavjud: planshetlar, sirop, bolalar uchun suspenziya, shamlar.

Planshetlar

Sirop

To'xtatib turish

Shamlar

Asosiy modda

Paratsetamol 500 yoki 200 mg

Yordamchi moddalar

Kartoshka kraxmal, kaltsiy sterat, past molekulyar og'irlikdagi polivinilpirolidon, aerosil

Fiziokimyoviy xossalari

Oq yoki krem rangli tabletkalar tekis burchakli

Paket

Hujayra o'ramida o'nta tabletka, karton qutilarda № 10, 20

100, 200 ml suspenziya butilkalarda yoki quyuq shisha idishlarda o'lchov shprits yoki qoshiq bilan, karton paketlarda.

200 mg uchun № 10: 3 rubl;
500 mg uchun № 10: 4-7 rubl;
500 mg uchun 20-son: 10-19 rubl.

100 ml: 44 rubl

100 ml: 59-63 rubl;
200 ml: 130 rubl

100 mg uchun № 10: 31 rubl;
500 mg uchun № 10: 44-48 rubl.

farmakologik ta'sir

Paratsetamol sikloksigenaza fermentining ikkita shaklini (COX1 va COX2) bloklaydi va shu bilan prostaglandinlar sintezini inhibe qiladi. Asosiy harakat markaziy asab tizimida amalga oshiriladi, bu erda paratsetamol og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Periferik to'qimalarda paratsetamolning COX ga ta'siri hujayra peroksidazalari ta'sirida neytrallanadi, shuning uchun yallig'lanishga qarshi ta'sir juda aniq emas.

Periferik to'qimalarda prostaglandinlarning faollashuvining yo'qligi, shuningdek, paratsetamolning oshqozon-ichak shilliq qavatiga va suv-tuz balansiga salbiy ta'siri yo'qligini aniqlaydi. Paratsetamol faqat markaziy asab tizimida joylashgan COX3 ni tanlab bloklaydi va miyadan tashqarida joylashgan COX fermentlariga ta'sir qilmaydi, degan taxmin mavjud, bu aniq antipiretik va analjezik ta'sirni tushuntiradi. Paratsetamolning terapevtik plazma kontsentratsiyasi preparatning 10-15 mg / kg dozasida erishiladi.

Farmakokinetika

Yuqori emilim bilan tavsiflanadi. Qon oqimidagi 5-20 mkg / ml maksimal samarali kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 30-120 minut ichida erishiladi. Preparat BBB orqali miyaga o'tadi.

Paratsetamolning 97% gacha jigarda metabollanadi. Ularning 80% ga yaqini sulfatlar va glyukuron kislotasi bilan biosintez reaktsiyalarida ishtirok etadi, natijada faol bo'lmagan metabolitlar: paratsetamol sulfat va glyukuronid sintezlanadi. Paratsetamolning 17% gacha gidroksillanish reaktsiyalariga duchor bo'lib, faol bo'lgan 8 ta metabolitning shakllanishiga olib keladi va allaqachon faol bo'lmagan metabolitlarning keyingi sintezi bilan glutation bilan konjugatsiyalanadi. Jigarda glutation etishmovchiligi paratsetamolning faol metabolitlari jigar hujayralarining ferment tizimlarini blokirovka qilishni boshlashiga va ularning nekroziga olib kelishiga olib keladi.

Yarim yemirilish davri: 1 dan 4 soatgacha. Siydik chiqarish tizimi orqali faol bo'lmagan metabolitlar (97%) shaklida chiqariladi, preparatning taxminan 3% asl shaklida chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Paratsetamol faqat simptomatik davolash uchun mo'ljallangan, foydalanish paytida og'riq va yallig'lanish reaktsiyalarining kuchayishini kamaytiradi. Kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

Infektsiyalar tufayli isitma (dorilarsiz haroratni qanday kamaytirishga qarang);
Emlash natijasida kelib chiqqan gipertermiya;
Turli zo'ravonlikdagi og'riq sindromi (o'rtacha va zaif): artralgiya, nevralgiya, miyalji, migren va boshqalar;
tish og'rig'i va bosh og'rig'i;
Algodismenoreya (og'riqli davrlarga qarang)

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

oshqozon-ichak traktining eroziyasi va yaralari;
oshqozondan qon ketishi;
yallig'lanishli tabiatning oshqozon-ichak trakti kasalliklari;
surunkali alkogolizm;
burun va sinus polipozining kombinatsiyasi, shuningdek, aspirin va boshqa NSAIDlarga nisbatan murosasizlik bilan bronxial astma;
og'ir buyrak etishmovchiligi;
buyraklarning progressiv patologiyasi;
og'ir jigar etishmovchiligi;
faol jigar kasalligi;
koronar arteriya bypass payvandlashdan keyin reabilitatsiya davri;
giperkalemiya;
paratsetamol va uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
1 oygacha bo'lgan bolalar yoshi;
Homiladorlikning 3-trimestri.

Dozalash

Paratsetamolning dozalari orasidagi vaqt oralig'i kamida 4 soat bo'lishi kerak.Analjezik ta'sirga erishish uchun antipiretik sifatida uch kundan ortiq va besh kundan ortiq bo'lmagan holda foydalaning.

paratsetamol tabletkalari

Uni og'iz orqali, ovqatdan keyin, suv bilan olish kerak.
60 kg dan ortiq vaznli kattalar va o'smirlar: kuniga 4 marta 0,5 g. Paratsetamolning maksimal yagona dozasi 1 g gacha, maksimal sutkalik dozasi - 4 g dan oshmasligi mumkin.

6-12 yoshli bolalar: 0,2-0,5 g paratsetamol.
1-5 yoshli bolalar: 0,12-0,25 gr.
3-12 oylik bolalar: 60-120 mg.
1-3 oylik bolalar: 10 mg/kg dan.

Bolalar uchun paratsetamol siropi

Ovqatlanishdan oldin ichki foydalanish uchun ko'pligi kuniga 3-4 marta. Ishlatishdan oldin silkiting.

6 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar: 60 (yarim choy qoshiq) - 120 mg (choy qoshiq).
12 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar: 120 (choy qayig'i) - 180 mg (bir yarim choy qoshiq).
3-6 yoshli bolalar: 180 (bir yarim choy qoshiq) - 240 mg (2 choy qoshiq).
6-12 yoshli bolalar: 240 (2 choy qoshiq) - 360 mg (3 choy qoshiq).
12 yoshdan oshgan bolalar: 360 (3 choy qoshiq) - 600 mg (5 choy qoshiq).

Bolalar uchun paratsetamol suspenziyasi

Ovqatdan oldin og'iz orqali yuborish uchun. Ishlatishdan oldin suspenziyani chayqatish kerak.
Bir martalik doz tana vazniga kilogramm uchun 10-15 mg dan oshmaydi, maksimal sutkalik doza tana vazniga 60 mg / kg ni tashkil qiladi. Ko'plik - kuniga uch-to'rt marta.

50 mg paratsetamol (2 ml suspenziya).

3-12 oylik bolalar: 60-120 mg paratsetamol (2,5-5 ml suspenziya).

12 oylikdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar: 120-240 mg paratsetamol (5-10 ml suspenziya).

6-14 yoshdagi bolalar: 240-480 mg (10-20 ml suspenziya).

Shamlar (spozituar)

Rektal yuborish uchun. Ko'plik: kuniga ikki-to'rt marta.
O'rtacha bir martalik doz: paratsetamolning 10-12 mg / kg, maksimal sutkalik dozasi 60 mg / kg gacha.

6-12 oylik bolalar: 0,5-1 sham (50-100 mg paratsetamol).
12 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar: 1-1,5 sham (100-150 mg).
3-5 yoshli bolalar: 1,5-2 sham (150-200 mg).
5-10 yoshli bolalar: 2,5-3,5 shamlar (250-350 mg).
10-12 yoshli bolalar: 3,5-5 sham (350-500 mg).

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimi: kamdan-kam hollarda dispeptik hodisalar. Yuqori dozalarda uzoq muddatli terapiya gepatotoksik ta'sirga olib keladi.
Gematopoetik tizim. Kamdan kam hollarda rivojlanadi: leykopeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz.
Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: kamdan-kam hollarda teri toshmasi, qichishish, ürtiker rivojlanadi.

dorilarning o'zaro ta'siri

Dori vositalari va ba'zi dorilar guruhlari

Mumkin effektlar

maxsus ko'rsatmalar

Yaxshi giperbilirubinemiya, jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi bo'lgan bemorlarni, shuningdek, keksa odamlarni davolashda ehtiyot bo'lish kerak. Paratsetamol bilan uzoq muddatli davolanish periferik qonning rasmini va jigar holatini nazorat qilish ostida amalga oshirilishi kerak. Bolalar uchun paratsetamolni tayinlashda ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak - tavsiya etilgan davolanish muddatidan oshib ketish mumkin emas!

Dozani oshirib yuborish

Jigar nekroziga olib kelishi mumkin bo'lgan paratsetamolning toksik dozalari 10-15 g.

Homiladorlik va laktatsiya

Paratsetamol platsenta to'sig'idan o'tadi. Preparatning homilaga salbiy ta'siri (teratogen, mutagen va embiotoksik) qayd etilmagan. Paratsetamol ona sutiga o'tadi (bir dozaning taxminan 1%) va u bilan 0,04-0,23% konsentratsiyada chiqariladi.

Shunday qilib, paratsetamolni homiladorlikning 1 va 2 trimestrlarida va laktatsiya davrida qo'llash mumkin, bunda davolovchi shifokor tomonidan davolanishdan kutilayotgan foyda va bola yoki homila uchun potentsial xavfni diqqat bilan o'lchash mumkin.

Paratsetamolning analoglari

Panadol, Flutabs, Strimol, Paratsetamol-Hemofarm, Paratsetamol-ekstratab, Cyfecon, Efferalgan, Kalpol, Daleron.

Paratsetamol-UBF: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Paratsetamol-UBF

ATX kodi: N02BE01

Faol modda: paratsetamol (paratsetamol)

Ishlab chiqaruvchi: "Uralbiopharm" OAJ (Rossiya)

Tavsif va fotosurat yangilangan: 07/09/2019

Dorixonalardagi narxlar: 4 rubldan.

Paratsetamol-UBF - giyohvand bo'lmagan analjezik vosita.

Chiqarish shakli va tarkibi

1 tabletkaning tarkibi:

faol modda: paratsetamol - 500 mg;
yordamchi komponentlar: stearin kislotasi, qutulish mumkin bo'lgan jelatin, kraxmal siropi, kartoshka nişastası.

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi

Yallig'langan to'qimalarda preparatning COX ga ta'siri hujayra peroksidazalari tomonidan neytrallanadi, shuning uchun paratsetamolning yallig'lanishga qarshi ta'siri deyarli yo'q.

Farmakokinetika

Paratsetamolning konjugatsiyalangan metabolitlari (glyukuronidlar, sulfatlar va glutation bilan konjugatlar) past farmakologik va toksik faollikka ega.

Preparat buyraklar orqali metabolitlar (asosan konjugatlar) shaklida chiqariladi. Faqat taxminan 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Yarim yemirilish davri (T ½) 1-4 soatni tashkil qiladi.

Keksa odamlarda paratsetamol klirensining pasayishi va T ½ ning oshishi qayd etilgan.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

engil va o'rtacha og'riq sindromi: tish va bosh og'rig'i, migren, miyalji, nevralgiya, artralgiya, algomenoreya;
yuqumli kasalliklar tufayli kelib chiqqan febril sindrom.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

8 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
tabletkalarning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Homilador / emizikli ayollarga Paratsetamol-UBF ni qabul qilishga ruxsat beriladi, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila / bola uchun kutilgan xavfdan yuqori bo'lsa.

Paratsetamol-UBF, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Kattalar va 12 yoshdan oshgan o'smirlar (og'irligi 40 kg dan ortiq) kuniga 4 martagacha 500-1000 mg dan qabul qilishlari kerak. Maksimal sutkalik doza 4000 mg ni tashkil qiladi.

Bolalar uchun Paratsetamol-UBFning maksimal sutkalik dozalari:

9-12 yosh (og'irligi 40 kg dan kam) - 2000 mg;
8-9 yil - 1500 mg.

Qabul qilish chastotasi - kuniga 4 martagacha, kamida 4 soatlik interval bilan.

Keksa odamlar, Gilbert sindromi, buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar dozalar orasidagi intervalni oshirishlari va preparatning sutkalik dozasini kamaytirishlari kerak.

Shifokor nazoratisiz Paratsetamol-UBFni febril sindromda 3 kundan, og'riq sindromida esa 5 kundan ortiq bo'lmagan muddatga qabul qilishingiz mumkin.

Yon effektlar

Paratsetamol-UBF odatda yaxshi muhosaba qilinadi.

Kamdan kam hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar yuzaga keladi:

gematopoetik tizimdan: leykopeniya, neytropeniya, pansitopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz;
ovqat hazm qilish tizimidan: dispeptik kasalliklar; yuqori dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan - gepatotoksik ta'sir;
allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker.

Dozani oshirib yuborish

Kattalardagi gepatotoksik ta'sir 10 000 mg dozani qabul qilganda namoyon bo'ladi.

maxsus ko'rsatmalar

Agar paratsetamolni qabul qilgandan keyin 3 kundan keyin tana haroratining ko'tarilishi va 5 kundan keyin og'riq sindromi davom etsa, siz albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Paratsetamol-UBF dan uzoq muddat foydalanish bilan periferik qon parametrlarini va jigar funktsiyasi holatini kuzatish kerak.

Plazmadagi glyukoza va siydik kislotasining miqdoriy tarkibi bo'yicha tadqiqot o'tkazishda noto'g'ri natijalarga erishish mumkin.

Avtotransport vositalarini va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Paratsetamol-UBF ning diqqatni jamlash, harakatlarni tez va aniq bajarish qobiliyatiga salbiy ta'sirini tasdiqlovchi ma'lumotlar yo'q.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida Paratsetamol-UBF 500 mg tabletkalari kutilayotgan foyda potentsial xavflardan yuqori bo'lgan hollarda qo'llanilishi mumkin.

Bolalikda qo'llash

Paratsetamol-UBF 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga berilmasligi kerak.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun

Paratsetamol-UBFni buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Jigar funktsiyasi buzilganligi uchun

Jigarning funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarda Paratsetamol-UBF ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Qariyalarda qo'llang

Keksa odamlar preparat bilan davolanish davrida ehtiyot bo'lishlari kerak.

dorilarning o'zaro ta'siri

Paratsetamolning boshqa dori vositalariga ta'siri:

antikoagulyantlarning ta'sirini oshiradi;
urikosurik dorilarning ta'sirini kamaytiradi;
salitsilatlar qabul qilgan bemorlarda siydik pufagi yoki buyrak saratoni rivojlanish xavfini oshiradi;
diazepam sekretsiyasini pasaytiradi;
lamotriginning chiqarilishini biroz oshiradi;
uzoq vaqt davomida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda analjezik nefropatiya va buyrak papiller nekrozining rivojlanish xavfini, buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichini oshiradi;
antikoagulyantlarni qabul qilgan bemorlarda protrombin vaqtining engil yoki o'rtacha ko'payishi ehtimolini oshiradi;
zidovudinning miyelodepressiv ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Jigarning jiddiy toksik shikastlanishi ma'lum.

Boshqa dori vositalarining paratsetamolga ta'siri:

mikrosomal oksidlanish inhibitörleri (shu jumladan simetidin) - gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi;
xolestiramin va antikolinerjiklar - so'rilishni kamaytiradi;
etinilestradiol va metoklopramid - so'rilishni oshiradi;
faollashtirilgan ko'mir - bioavailabilityni pasaytiradi;
probenetsid - tozalashni kamaytiradi;
rifampitsin va sulfinpirazon - tozalashni oshiradi;
barbituratlar - samaradorlikni kamaytiradi;
diflunisal - plazma kontsentratsiyasini va gepatotoksiklikni rivojlanish xavfini oshiradi;
izoniazid va fenobarbital - toksik ta'sirni kuchaytirishi mumkin;
miyelotoksik preparatlar - gematotoksiklikning namoyon bo'lishini oshiradi;
gepatotoksik dorilar, etanol, jigarda mikrosomal fermentlarning induktorlari (trisiklik antidepressantlar, barbituratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampitsin) - paratsetamolning faol gidroksillangan metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa haddan tashqari dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanish xavfini oshiradi. ;
karbamazepin, primidon, fenobarbital, fenitoin, og'iz kontratseptivlari - ekskretsiyani tezlashtiradi va natijada ta'sirni kamaytiradi.

Analoglar

Paratsetamol-UBF analoglari: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan va boshqalar.

Saqlash shartlari va shartlari

Bolalar qo'li etmaydigan joyda, quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan past haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Lotin nomi

Chiqarish shakli

planshetlar

Planshetlar

paratsetamol

Yordamchi moddalar: jelatin, kartoshka kraxmal, stearin kislotasi, sut shakari (laktoza).

Paket

farmakologik ta'sir

Paratsetamol - analjezik va antipiretik. Og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiluvchi sikloksigenaza 1 va siklooksigenaza 2 inhibisyoni tufayli markaziy asab tizimida prostaglandinlar sintezini bloklaydi. Yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatmaydi. Periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir etishmasligi suv-tuz almashinuviga (natriy va suvni ushlab turish) va oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini aniqlaydi.

Farmakokinetika

Paratsetamol oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Plazma oqsillari bilan 15% ga bog'lanadi. Paratsetamol qon-miya to'sig'ini kesib o'tadi. Emizikli ona tomonidan qabul qilingan paratsetamol dozasining 1% dan kamrog'i ona sutiga o'tadi. Paratsetamolning plazmadagi terapevtik jihatdan samarali kontsentratsiyasiga u tana vazniga 10-15 mg/kg dozada yuborilganda erishiladi. Yarim yemirilish davri 1-4 soat.Paratsetamol jigarda metabollanadi va siydik bilan, asosan, glyukuronidlar va sulfonatlangan konjugatlar shaklida chiqariladi, 5% dan kamrog‘i siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Har xil kelib chiqadigan engil va o'rtacha intensivlikdagi og'riq sindromi (shu jumladan bosh og'rig'i, migren, tish og'rig'i, nevralgiya, miyalji, algomenoreya; jarohatlar, kuyishlar natijasida og'riqlar) Sovuqlar va boshqa yuqumli va yallig'lanish kasalliklari paytida tana haroratining ko'tarilishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Paratsetamolga yuqori sezuvchanlik. Jigar yoki buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishi. Glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning genetik yo'qligi. Qon kasalliklari. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish tavsiya etilmaydi. Gilbert sindromida (konstitutsiyaviy giperbilirubinemiya) ehtiyotkorlik bilan. Surunkali faol alkogolizm.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Paratsetamol platsenta to'sig'ini kesib o'tadi. Bugungi kunga qadar odamlarda paratsetamolning homilaga salbiy ta'siri qayd etilmagan.

Paratsetamol ona suti bilan chiqariladi: sut tarkibi ona tomonidan qabul qilingan dozaning 0,04-0,23% ni tashkil qiladi.

Eksperimental tadqiqotlarda paratsetamolning embriotoksik, teratogen va mutagen ta'siri aniqlanmagan.

Qo'llash va dozalash

Maksimal dozalar: bitta - 1 g, kunlik - 4 g.

Qo'llashning ko'pligi - kamida 4 soatlik interval bilan kuniga 4 marta.Davolashning maksimal davomiyligi 3 kun.

Maksimal doz: kuniga 4 ta bitta doza

Yon effektlar

Tavsiya etilgan dozalarda preparat odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Paratsetamol kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi. Ba'zida allergik reaktsiyalar (teri toshmasi, qichishish, ürtiker, Quincke shishi), ekssudativ eritema multiforme (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, epigastral og'riqlar; anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz; uyqusizlik. Katta dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan jigar va buyraklar, shuningdek, gematopoetik tizimning buzilishi ehtimoli ortadi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, epigastral og'riq, jigar fermentlarining faolligi, gepatonekroz. Endokrin tizimidan: gipoglikemiya. Agar g'ayrioddiy alomatlarga duch kelsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

maxsus ko'rsatmalar

Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan, yaxshi giperbilirubinemiyasi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Paratsetamolni uzoq muddat qo'llash bilan periferik qonning holatini va jigarning funktsional holatini nazorat qilish kerak.

Premenstrüel kuchlanish sindromini pamabrom (diuretik, ksantin hosilasi) va mepiramin (gistamin H1 retseptorlari blokeri) bilan birgalikda davolash uchun ishlatiladi.