Ang bladder catheterization ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnostic at therapeutic procedure na ginagamit sa urological practice. Isinasagawa ang catheterization sa kaso ng kahirapan sa paglabas ng ihi sa pamamagitan ng urethra o upang makontrol ang diuresis sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko. Sa mga lalaki, ang pamamaraang ito ay may ilang mga tampok na may kaugnayan sa anatomical na istraktura ng urinary tract.
Ipakita lahat
Mga tampok ng catheterization sa mga lalaki
Ang catheterization sa urology ay ang pamamaraan para sa pagpasok ng catheter sa lukab ng pantog sa pamamagitan ng urethral canal, na nagsisilbi upang mapadali ang paglabas ng ihi. Ang pamamaraan ng pagtatakda ng catheter ay isinasagawa ng retrograde - sa direksyon na kabaligtaran sa physiological na daloy ng ihi.
Ang pagmamanipula na ito ay maaaring:
- 1. Panandalian, o panaka-nakang. Ito ay inilalagay sa loob ng maikling panahon para sa pag-agos ng ihi, inalis pagkatapos maabot ang layuning medikal. Ginagamit ito para sa pag-alis ng laman o paghuhugas ng vesical cavity, sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, para sa pangangasiwa ng mga gamot, para sa pagkolekta ng ihi para sa pananaliksik, atbp.
- 2. Pangmatagalan. Isinasagawa ito nang hanggang 5-7 araw (maaaring ilagay ang mga espesyal na uri ng catheters sa mas mahabang panahon). Pagkatapos ilagay ang tubo sa pantog, ang catheter ay konektado sa urinal, na nakalagay sa katawan ng pasyente. Ang pamamaraan ay ginagamit upang mapadali ang pagkilos ng pag-ihi sa mga malalang sakit ng genitourinary system, na nagiging sanhi ng matagal na sagabal.
Ang isang bilang ng mga paghihirap sa paglalagay ng isang catheter ay tumutukoy sa mga anatomical na tampok ng genitourinary tract sa mga lalaki:
- 1. Haba ng urethra. Sa karaniwan, ang distansya mula sa panlabas na pagbubukas ng urethra hanggang sa sphincter ng pantog ay 16-22 cm (sa mga kababaihan, 3-5 cm lamang).
- 2. diameter ng yuritra. Sa mga lalaki, ang lumen ay mas makitid kaysa sa mga babae, at 0.5 - 0.7 cm.
- 3. Ang pagkakaroon ng physiological constrictions. Ang yuritra ay nagiging mas makitid sa rehiyon ng panlabas at panloob na mga pagbubukas, sa may lamad na bahagi ng kanal.
- 4. Ang pagkakaroon ng mga liko. Sa sagittal plane, ang urethra sa mga lalaki ay may upper at lower bend, na tumutuwid sa panahon ng pagpasa ng ihi at tamud, ang pagpapakilala ng isang catheter.
Dahil ang urethral canal ay dumadaan sa prostate gland, ang urogenital diaphragm at ang spongy substance ng ari ng lalaki, ang patolohiya ng mga istrukturang ito ay maaaring maging sanhi.
Mga indikasyon
Ginagamit ang catheterization para sa diagnosis at bilang isa sa mga aspeto ng therapy:
Ang mga sanhi ng pagpapanatili ng ihi ay maaaring maiugnay hindi lamang sa mga sakit ng genitourinary tract, kundi maging ang resulta ng mga sugat ng peripheral at central nervous system, mga sakit sa tumor, pagkalason sa mga nakakalason na sangkap.
Ang paglabag sa pagkilos ng pag-ihi ay maaaring humantong sa hitsura ng hydronephrosis at pagkabigo sa bato.
Contraindications
Sa ilang mga kaso, ang paglalagay ng isang bladder catheter ay hindi makatwiran at maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Contraindications sa pamamaraan:
Ang mga rason
Patolohiya
Magkomento
traumatiko
Hinala ng pagkalagot ng urethra o pader ng pantog,
Sa panahon ng catheterization, posible ang karagdagang trauma sa mga istruktura, pagdurugo, atbp.
Nagpapaalab
Talamak na pamamaga ng pantog at urethra (kabilang ang gonorrheal), prostate abscess, pamamaga ng testicles at ang kanilang mga appendage
Paglala ng pamamaga, pagkalat ng impeksiyon sa ibang bahagi ng daanan ng ihi
Functional
Spasm ng spinkter ng urethra
Kahirapan sa catheterization, panganib ng pinsala sa urethral
Dahil sa patolohiya ng mga bato, walang ihi sa pantog (ang catheterization ay makatwiran kapag tinatasa ang dinamika ng diuresis)
Mga kinakailangang kagamitan para sa pamamaraan
Para sa catheterization, kakailanganin mo ang mga sumusunod na kagamitan:
- catheter ng angkop na diameter;
- medikal na guwantes - 2 pares;
- oilcloth;
- mga bola ng koton;
- gauze napkin;
- sipit - 2 mga PC .;
- sterile vaseline oil, gel anesthetic o gliserin;
- tray ng ihi;
- sterile test tubes (para sa urinalysis);
- antiseptikong solusyon (Chlorhexidine, Furacilin);
- kung may mga indikasyon para sa paghuhugas ng lukab ng pantog - hiringgilya ni Janet, isang solusyon na may nakapagpapagaling na sangkap.
Ang mga instrumento at consumable na ginagamit para sa catheterization ay dapat na sterile. Ang elastic catheter ay dapat na selyadong at ang metal na catheter ay isterilisado.
Para sa pamamaraan, kinakailangan upang piliin ang tamang catheter. Ang mga male catheter ay naiiba sa mga babaeng catheter sa mas malaking haba, mas maliit na diameter at ang kakayahang yumuko (maliban sa mga metal). Mayroong mga sumusunod na uri:
Indikasyon
goma
Bihirang gamitin nang mag-isa dahil sa kahirapan sa pagpasok, mas madalas na nagsisilbing cover sheath para sa solid catheters
Nababanat na plastik o silicone
Karamihan sa karaniwang ginagamit para sa maikli at pangmatagalang catheterization
metal
Ang catheterization kasama nito ay isinasagawa sa mga bihirang kaso, kapag ang isang pagtatangka na maubos ang nababanat na catheter ay hindi matagumpay. Ito ay inilaan ng eksklusibo para sa isang yugto ng pagmamanipula (na may matagal na setting, posible ang pag-compress ng tissue). Ang pagpasok ay pinapayagan lamang ng isang kwalipikadong doktor (may panganib na mapinsala ang urethra)
Ang diameter ng tubo para sa catheterization ay pinili nang paisa-isa ayon sa sukat ng Charrier (mula 1 hanggang 30 F). 1 F = 1/3 mm. Para sa mga lalaki, ang mga catheter na 16 - 18 F ay pangunahing ginagamit.
Hindi lamang ang diameter ng tubo at higpit ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang pag-andar, ang layunin ng pagmamanipula. Ang pinakakaraniwang uri ng mga catheterization device ay:
Tingnan Paglalarawan 
Foley catheter
Idinisenyo para sa pangmatagalang paggamit. Pagkatapos ng pagpapakilala, ang isang espesyal na lobo na matatagpuan sa dulo (sa loob ng pantog) ay puno ng karagdagang stroke, kaya tinitiyak ang maaasahang pag-aayos. Ang mga three-way na catheter ay may espesyal na channel para sa pagpapakilala ng mga gamot. Ang mga oras ng lead ay nag-iiba depende sa materyal.
Nelaton catheter
Matibay na disposable, ginagamit para sa panandalian at pasulput-sulpot na catheterization
Tiemann catheter
Idinisenyo para sa mga pasyente na may prostatic hyperplasia. May hubog na dulo. Angkop para sa pangmatagalang catheterization
Pezzera catheter
Ginagamit ito para sa talamak na pagpapanatili ng ihi, kapag ang catheterization sa pamamagitan ng urethra ay imposible (perineal at penile injuries, urethral rupture, prostate abscess, cancer, atbp.). Pagkatapos ang cystic cavity ay nabutas sa dingding ng tiyan gamit ang isang Pezzer catheter. Algorithm ng catheterization sa mga lalaki
Kapag nagsasagawa ng catheterization na may malambot na catheter, kinakailangan na sumunod sa sumusunod na algorithm ng mga aksyon:
- 1. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkabalisa at mas maunawaan ang kakanyahan ng pagmamanipula.
- 2. Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan. Hugasan ang iyong mga kamay, magsuot ng guwantes.
- 3. Iposisyon nang maayos ang pasyente. Siya ay dapat na nakahiga sa kanyang likod, yumuko ang kanyang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at kumalat. Maglagay ng tray o sisidlan sa ilalim ng sacrum.
- 4. Magsagawa ng hygienic na paggamot sa ari ng pasyente. Alisin ang tray, alisin ang guwantes.
- 5. Maghugas ng kamay. Tratuhin ng isang antiseptiko, ilagay sa sterile na guwantes.
- 6. Palitan ang pangalawang tray ng ihi.
- 7. Balutin ng gauze ang ari.
- 8. Hawakan ang ari sa pagitan ng ika-3 at ika-4 na daliri ng kaliwang kamay. Ilantad ang ulo mula sa balat ng masama gamit ang 1 at 2 daliri.
- 9. Kumuha ng cotton ball na binasa ng antiseptiko na may mga sipit, gamutin ang panlabas na pagbubukas ng yuritra. Itapon ang ginamit na tool sa isang lalagyan na may disinfectant solution.
- 10. Kunin ang tuka ng catheter gamit ang pangalawang sipit. Iposisyon ang libreng dulo na may butas sa pagitan ng ika-4 at ika-5 daliri ng kanang kamay.
- 11. Lubricate ang tuka ng catheter na may sterile vaseline o isang espesyal na gel.
- 12. Ipasok ang catheter sa panlabas na pagbubukas ng urethral canal, maingat na inilipat ito papasok, na humarang dito gamit ang mga sipit. Gamit ang iyong kaliwang kamay, bahagyang hilahin ang ari sa ibabaw ng catheter.
- 13. Sa pag-abot sa pantog (pakiramdam ng isang balakid), ilipat ang ari ng lalaki sa isang pahalang na posisyon sa kahabaan ng midline ng tiyan, ilipat ito sa lukab. Ibaba ang dulo ng catheter sa tray ng pagkolekta ng ihi. Kung kinakailangan, ang isang bahagi ng ihi ay kinuha para sa pagsusuri sa isang sterile test tube.
- 14. Ayon sa mga indikasyon, hugasan ang lukab ng pantog gamit ang isang antiseptikong solusyon gamit ang syringe ni Janet, mag-iniksyon ng mga gamot sa lukab.
- 15. Pagkatapos maabot ang mga layunin ng catheterization, maingat na alisin ang tubo.
- 16. Itapon ang mga ginamit na kagamitan, ilagay ang mga instrumento sa isang disinfectant solution. Alisin ang mga guwantes. Hugasan ang mga kamay.
Gamit ang tamang pamamaraan para sa catheterization, ang pasyente ay hindi dapat makaranas ng sakit. Ang isang bahagyang kahirapan sa pagsulong ng catheter ay maaaring mangyari sa lugar ng physiological narrowing. Kung may naganap na sagabal, kailangan mong maghintay ng ilang segundo at isulong ang catheter pagkatapos mawala ang muscle spasm.
Ang urinary catheter ay isang espesyal na aparato na ginagamit sa urology upang kontrolin ang dami ng ihi na ginawa at upang suriin ang komposisyon nito.
Pagbagsak
Ang mga problema sa pag-aalis ng ihi ay pangunahin nang nangyayari sa mga taong dumaranas ng mga sakit sa urolohiya tulad ng isang pinalaki na prostate, mga abnormalidad sa bato, pati na rin ang mga kanser at mga problema sa pag-ihi. Sa proseso ng paggamot sa lahat ng mga sakit na ito, ang isang catheter ay kinakailangang gamitin, salamat sa kung saan ang pantog ay pinatuyo, at ang proseso ng pag-ihi ay pinadali.
Hitsura ng catheter
Ang urinary catheter ay isang hubog o tuwid na tubo. Sa mga dulo nito ay may mga butas. Ang gabay sa catheter ay pangunahing ginawa mula sa latex, goma, plastik at metal. Depende sa materyal na ginamit sa paggawa ng catheter, malambot at matigas ang mga ito. Ang mga malalambot na catheter, ayon sa pagkakabanggit, ay gawa sa silicone o latex at may malambot na pahilig na hiwa sa magkabilang panig, habang ang mga matibay ay gawa sa metal o plastik na may mga hawakan, tuka at mga baras na matatagpuan sa dulo.
Ang lahat ng mga catheter ay inuri mula sa oras na ginugol sa katawan ng pasyente, ang materyal kung saan ginawa ang mga ito, mula sa bilang ng mga channel at organ kung saan ito ipinapasok. Tulad ng para sa haba ng tubo, ito ay ganap na nakasalalay lamang sa mga katangian ng physiological ng pasyente. Bilang isang tuntunin, ang mga catheter na inilaan para sa mga lalaki ay mas maikli kaysa sa mga ginagamit para sa catheterization ng mga kababaihan.
Ang mga urinary catheter, depende sa kung anong materyal ang ginawa nito, ay ang mga sumusunod:
- nababanat - gawa sa goma;
- malambot - ginawa mula sa silicone, pati na rin ang latex;
- matibay - gawa sa metal o plastik.
Matibay na metal catheter
Ngunit depende sa oras ng pananatili, ang mga ito ay permanente o disposable. Naiiba ang mga ito dahil ang isang beses ay pinangangasiwaan sa loob ng maikling panahon at ang nars ay ganap na may pananagutan para dito, ngunit ang isang permanenteng isa ay nangangailangan ng ilang mga kasanayan at impormasyon mula sa pasyente mismo at ipinakilala para sa isang sapat na mahabang panahon. Bilang karagdagan sa mga catheter na nakalista na, mayroon ding mga suprapubic. Ang mga ito ay ipinasok sa pamamagitan ng dingding ng tiyan nang direkta sa pantog. Ang uri na ito ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit tulad ng kumpleto o bahagyang kawalan ng pagpipigil sa ihi, gayundin pagkatapos ng operasyon. Ang pangunahing layunin ng catheter na ito ay alisin ang laman at alisin ang panganib ng impeksyon. Ang mga catheter na ito ay dapat palitan ng hindi bababa sa bawat apat na linggo.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa naturang pamamaraan bilang catheterization ng pantog ay ang mga sumusunod na sitwasyon:
- pagpapanatili ng ihi, na nagpapakita ng sarili sa mga pasyente na may mga blockage ng tumor ng urethra, na may mga paglabag sa innervation ng pantog;
- diagnostic na pag-aaral;
- postoperative period.
Sa kabila ng lahat ng mga positibong aspeto na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng isang urinary catheter, kung minsan ay sinusunod ang mga sitwasyon kapag ang naturang pamamaraan ay kontraindikado. Sa pangkalahatan, hindi pinapayagan ang catheterization kung ang pasyente ay masuri na may nakakahawang urethritis, anuria, o spasmodic sphincter narrowing.
Ang catheterization ay ipinahiwatig para sa talamak na pagpapanatili ng ihi
Tandaan! Kung sakaling magdusa ka sa anumang mga sakit ng genitourinary system, kung kailangan mong mag-install ng urinary catheter, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa iyong mga problema, na magagawang ibukod ang mga kontraindikasyon para sa pamamaraang ito sa isang propesyonal na antas.
Karamihan sa mga pasyente ay hindi lamang nakakaramdam ng kaguluhan bago ang pamamaraang ito, kundi pati na rin ang takot. Nangyayari ito dahil hindi lahat ay may ideya kung paano direktang maglagay ng catheter sa pantog.
Upang maisagawa nang tama ang pag-install ng urinary catheter, bilang karagdagan sa mismong catheter, kailangan mo ring bumili ng karaniwang kit para sa pagpapakilala nito. Kabilang dito ang:
- sterile gauze wipes;
- mga bola ng koton;
- diaper;
- gliserin o 2% lidocaine gel;
- isang hiringgilya na may mapurol na dulo;
- sterile tweezers;
- lalagyan para sa pagkolekta ng ihi;
- furatsilin o Povidone-iodine.
Bago maglagay ng catheter sa pantog, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa ilang mga pamamaraan, na kinabibilangan ng:
- paghuhugas gamit ang isang light antiseptic solution;
- paggamot ng pagbubukas ng urethra na may solusyon ng furacilin;
- kung ang catheter ay ipinasok sa isang lalaki, ang isang pampadulas ay iniksyon sa urethra.
Isang halimbawa ng pagpasok ng catheter sa isang lalaki
Pagkatapos isagawa ang mga pamamaraang ito, magsisimula ang proseso ng pagpasok ng catheter sa lugar ng pantog. Sa mga lalaki, ang prosesong ito ay mas banayad at sensitibo. Dahil sa ang katunayan na ang male urethra ay isang makitid na muscular tube kung saan hindi lamang ihi, kundi pati na rin ang tamud ay excreted, ang pamamaraan ay maaaring kontraindikado sa kaso ng pinsala sa kanal. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng catheter ay maaaring humantong sa pagkalagot ng tubo ng paagusan.
Ang bladder catheter sa populasyon ng lalaki ay naka-install tulad ng sumusunod:
- una, ang balat ng masama ay inilipat gamit ang isang sterile napkin at ang ulo ay nakalantad;
- pagkatapos nito, ang catheter ay ipinasok na may isang bilugan na dulo sa kanal sa lalim na mga anim na sentimetro;
- pagkatapos ay dahan-dahan siyang umaasenso ng isa pang limang sentimetro o higit pa.
Kapag lumabas ang ihi mula sa libreng dulo ng catheter, masasabing tapos na ang proseso ng pag-install.
Ang paglalagay ng catheter sa mga kababaihan ay halos walang sakit
Tulad ng para sa pag-install ng isang babaeng catheter, narito ang buong proseso ay medyo mas madali at hindi nagiging sanhi ng sakit. Ito ay dahil ang urethra sa mga kababaihan ay mas malawak at mas maikli, at ang pagbukas nito ay malinaw din na nakikita.
Upang mai-install ang catheter, ginagamot ng nars ang labia ng babae na may isang antiseptiko, pinadulas ang panloob na dulo ng catheter na may petroleum jelly at ipinasok ito sa pagbubukas ng urethral canal. Upang gawin ito, sapat na upang itulak ang labia ng pasyente at ipasok ang tubo sa lalim ng mga anim na sentimetro. Sapat na ito para magsimulang dumaloy ang ihi.
Mahalaga! Kung ang pasyente ay nasuri na may mga lugar ng physiological narrowing, pagkatapos ay may paglaban sa paggalaw ng catheter, kinakailangan na huminga nang malalim ng mga limang beses. Ang mga manipulasyong ito ay hahantong sa pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan.
Ang pinakamahirap na bagay ay ang pag-install ng isang catheter para sa isang bata
Ang pinakamahirap, siyempre, ay ang proseso ng pag-install ng catheter sa mga bata. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga aksyon sa kasong ito ay dapat na isagawa nang may matinding pag-iingat. Bilang karagdagan, ang mga bata ay maaaring lumikha ng mahirap na mga kondisyon para sa pagpapakilala nito. Sa karamihan ng mga kaso, hindi lamang sila umiiyak, ngunit lumalabas din.
Para sa pamamaraang ito, ang mga malambot na catheter lamang ang pipiliin, na, kung maipasok nang tama at maingat, ay hindi makapinsala sa mga sensitibong tisyu ng urethra. Gayundin, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa laki ng catheter para sa bata. Ito ay pinili depende sa edad ng bata, kung saan, sa turn, walo ay dapat idagdag.
Kapag nag-i-install ng catheter, ang lahat ng mga aksyon ay ginagawa ayon sa kasarian sa parehong paraan tulad ng para sa mga matatanda. Siguraduhing subaybayan ang pagsunod sa lahat ng pamantayan sa kalinisan, sterility ng mga tool at kamay. Dahil sa murang edad ang kaligtasan sa sakit ng bata ay hindi pa nabuo ng maayos, ang panganib ng impeksyon ay napakataas, kaya ang buong proseso ay dapat na isagawa nang may matinding pag-iingat.
Ang pag-install ng urinary catheter ay isinasagawa lamang ng mga medikal na tauhan kung ipinahiwatig. Ang pag-install ng isang catheter ng goma ay maaaring isagawa ng mga junior medical personnel, ngunit isang doktor lamang ang nagpapakilala ng isang metal catheter, dahil ang pamamaraang ito ay itinuturing na medyo kumplikado at kung ang naturang catheter ay hindi naipasok nang tama, ang panganib ng pagbuo ng lahat ng mga uri ng mga komplikasyon ay napakataas. mataas. Para sa pamamaraan, ang isang tahimik na lugar ay pinili at ang kumpletong sterility nito ay nilikha, at isang mapagkakatiwalaang relasyon ay itinatag sa pagitan ng espesyalista at ng pasyente. Ang mga hakbang na ito ay ang susi sa hindi gaanong sakit at mas mabilis na pagpasok ng catheter.
Ang pangunahing layunin ng pag-install ng catheter sa pantog ay ang paglilinis at pagbabanlaw nito. Salamat sa pamamaraang ito, ang mga elemento ng pagbuo ng tumor at maliliit na bato ay inalis din sa organ. Ang proseso ng paghuhugas ay binubuo sa pag-iniksyon ng isang antiseptikong solusyon. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang pagkatapos na alisin ang nakolektang ihi mula sa pantog.
Ang pamamaraan para sa pagpasok at pag-withdraw ng washing liquid ay paulit-ulit hanggang sa ito ay maging malinaw at malinis. Depende sa sitwasyon at kalubhaan ng kurso ng sakit, ayon sa mga indikasyon, ang pasyente ay maaaring karagdagang inireseta ng mga antibacterial o anti-inflammatory na gamot.
Ang pantog ay kailangang linisin bago ang pamamaraan.
Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang pasyente ay kailangang nasa isang pahalang na posisyon sa loob ng ilang oras.
Mga Posibleng Komplikasyon
Kung sakaling lumabag ang pamamaraan ng catheterization ng pantog o hindi nasunod ang mga pamantayan sa kalinisan, maaari itong magdulot ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, tulad ng:
- ang paglitaw ng iba't ibang mga impeksiyon, cystitis, carbuncle, urethritis at iba pa;
- pamamaga o pamamaga ng balat ng masama, na maaaring maging paraphimosis;
- ang paglitaw ng mga fistula;
- dumudugo;
- pinsala sa mga dingding ng urethra o pagkalagot ng urethra;
- mga hindi nakakahawang komplikasyon.
Kabilang sa mga hindi nakakahawang komplikasyon ang posibilidad na mabunot ang catheter o barado ng mga namuong dugo.
Konklusyon
Dahil ang algorithm ng catheterization ng pantog ay nagawa sa pinakamataas na antas sa panahong ito, at maraming uri ng mga catheter, ang pamamaraang ito ay lubos na aktibong ginagamit sa paggamot ng iba't ibang mga sakit at hindi humahantong sa mga komplikasyon. Salamat sa ito, posible hindi lamang upang mapadali ang proseso ng paggamot at pagsusuri, kundi pati na rin upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.
urinary catheter ay isang sistema ng mga tubo na inilalagay sa katawan upang maubos at mangolekta ng ihi mula sa pantog.
Ang mga urinary catheter ay ginagamit upang maubos ang pantog. Ang catheterization ng pantog ay kadalasang huling paraan dahil sa mga posibleng komplikasyon mula sa matagal na paggamit ng catheter. Ang mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng isang catheter ay maaaring kabilang ang:
- mga bula na bato
- Mga impeksyon sa dugo (sepsis)
- Dugo sa ihi (hematuria)
- Pagkasira ng balat
- Pinsala sa urethral
- Mga impeksyon sa ihi o bato
Mayroong iba't ibang uri ng urinary catheters. Ang mga urinary catheter ay naiiba sa materyal na kung saan sila ginawa (latex, silicone, Teflon) at uri (Foley catheter, straight catheter, curved tip catheter). Halimbawa, ang Foley catheter ay isang malambot na plastik o goma na tubo na ipinapasok sa pantog upang maubos ang ihi.
Inirerekomenda ng mga urologist ang paggamit ng pinakamaliit na laki ng catheter. Maaaring kailanganin ng ilang tao ang malalaking catheter upang maiwasan ang pagtulo ng ihi sa paligid ng catheter o kung ang ihi ay puro at naglalaman ng dugo o maraming sediment.
Dapat tandaan na ang malalaking catheter ay maaaring makapinsala sa urethra. Ang ilang mga tao na may pangmatagalang paggamit ng mga latex catheter ay maaaring magkaroon ng allergy o sensitivity sa latex. Sa mga pasyenteng ito, dapat gamitin ang Teflon o silicone catheters.
Pangmatagalang (permanenteng) urinary catheters
Ang isang catheter, na ipinasok sa pantog sa loob ng mahabang panahon, ay konektado sa isang urinal upang mangolekta ng ihi. Mayroong dalawang uri ng urinal.
Ang unang uri ng urinal ay isang maliit na bag na nakakabit sa binti na may nababanat na banda. Ang ganitong urinal ay maaaring magsuot sa araw, dahil madaling itago sa ilalim ng pantalon o palda. Ang bag ay madaling ilabas sa banyo.
Ang isa pang uri ng urinal ay isang malaking bag na ginagamit sa gabi. Ang urinal na ito ay karaniwang isinasabit sa kama o inilalagay sa sahig.
Paano pangalagaan ang iyong urinary catheter
Kung ang catheter ay barado, masakit, o nahawahan, ang catheter ay dapat palitan kaagad.
Upang mapangalagaan ang isang indwelling catheter, kinakailangang hugasan ang urethra (ang exit site ng catheter) araw-araw gamit ang sabon at tubig. Linisin din nang lubusan ang genital area pagkatapos ng bawat pagdumi upang maiwasan ang impeksyon sa catheter. Hindi na inirerekomenda ng mga urologist ang paggamit ng mga antibacterial ointment para sa paglilinis ng mga catheter, dahil ang kanilang pagiging epektibo sa pagpigil sa impeksiyon ay hindi pa napatunayan.
Dagdagan ang iyong paggamit ng likido upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon (kung maaari kang uminom ng maraming likido para sa mga kadahilanang pangkalusugan). Talakayin ang isyung ito sa iyong doktor.
Ang urinal ay dapat palaging matatagpuan sa ibaba ng pantog upang maiwasan ang pag-agos ng ihi pabalik sa pantog. Alisan ng laman ang bag alinman sa bawat 8 oras o habang napuno ito.
Siguraduhin na ang outlet valve ng urinal ay nananatiling sterile. Hugasan ang iyong mga kamay bago at pagkatapos hawakan ang bag. Huwag hayaang hawakan ng outlet valve ang anuman. Kung marumi ang outlet valve, hugasan ito ng sabon at tubig.
Paano pangasiwaan ang urinal?
Linisin at i-deodorize ang bag sa pamamagitan ng pagpuno sa bag ng solusyon ng dalawang bahagi ng suka sa tatlong bahagi ng tubig. Maaari mong palitan ang may tubig na solusyon ng suka na may chlorine bleach. Ibabad ang urinal sa solusyon na ito sa loob ng 20 minuto. Isabit ang bag na nakabukas ang balbula sa labasan upang matuyo.
Ano ang gagawin kung tumutulo ang catheter?
Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pagtagas ng ihi sa paligid ng catheter. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring dahil sa isang maliit na catheter, isang hindi naaangkop na laki ng lobo, o spasm ng pantog.
Kung nangyari ang spasm ng pantog, suriin upang makita kung ang catheter ay naglalabas ng ihi nang maayos. Kung walang ihi sa urinal, ang catheter ay maaaring ma-block ng dugo o magaspang na sediment. O kaya, ang catheter o drainage tube ay naka-tuck up at nakabuo ng loop.
Kung naturuan ka kung paano i-flush ang catheter, subukan mong i-flush ang catheter sa iyong sarili. Kung hindi mo ma-flush ang catheter, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor. Kung hindi ka pa naturuan kung paano i-flush ang catheter at hindi pumasok ang ihi sa bag, kailangan mong makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.
Ang iba pang mga sanhi ng pagtagas ng ihi sa paligid ng catheter ay kinabibilangan ng:
- Pagtitibi
- Mga impeksyon sa ihi
Mga Potensyal na Komplikasyon ng Paggamit ng Urinary Catheter
Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung magkakaroon ka ng alinman sa mga komplikasyong ito:
- Pagdurugo sa loob o paligid ng catheter
- Ang catheter ay naglalabas ng kaunting ihi, o walang ihi sa kabila ng sapat na paggamit ng likido
- Lagnat, panginginig
- Malaking dami ng ihi ang tumutulo sa paligid ng catheter
- Ihi na may malakas na amoy o ihi na maulap o makapal
- Pamamaga ng urethra sa paligid ng catheter
Suprapubic urinary catheters
Suprapubic urinary catheter ay isang indwelling catheter na direktang ipinapasok sa pantog sa pamamagitan ng tiyan sa itaas ng buto ng pubic. Ang catheter na ito ay ipinapasok ng isang urologist sa mga kondisyon ng alinman sa isang klinika o isang ospital. Ang catheter exit site (na matatagpuan sa tiyan) at ang catheter ay dapat linisin araw-araw gamit ang sabon at tubig at takpan ng tuyong gasa.
Ang pagpapalit ng suprapubic catheters ay isinasagawa ng mga kwalipikadong medikal na tauhan. Ang suprapubic catheter ay maaaring ikonekta sa mga karaniwang urinal na inilarawan sa itaas. Inirerekomenda ang suprapubic catheter:
- Pagkatapos ng ilang operasyong ginekologiko
- Para sa mga pasyente na nangangailangan ng pangmatagalang catheterization
- Para sa mga pasyente na may trauma o blockade ng urethra
Ang mga komplikasyon na dulot ng paggamit ng suprapubic catheter ay maaaring kabilang ang:
- Mga bato sa pantog
- Mga impeksyon sa dugo (sepsis)
- Dugo sa ihi (hematuria)
- Pagkasira ng balat
- Paglabas ng ihi sa paligid ng catheter
- Mga impeksyon sa ihi o bato.
Pagkatapos ng matagal na paggamit ng catheter, posible ang pag-unlad ng kanser sa pantog.
Paano maglagay ng urinary catheter sa isang lalaki?
- Maghugas ka ng kamay. Gumamit ng betadine o isang katulad na antiseptic (maliban kung partikular na itinuro) upang linisin ang urethra.
- Magsuot ng sterile gloves. Tiyaking hindi mo hawakan ang panlabas na ibabaw ng mga guwantes gamit ang iyong mga kamay.
- Lubricate ang catheter.
- Kunin ang ari at hawakan ito patayo sa katawan. Bahagyang hilahin ang ari patungo sa pusod.
- Simulan ang malumanay na pagpasok at pagsulong ng catheter.
- Makakatagpo ka ng paglaban kapag naabot mo ang panlabas na spinkter. Hilingin sa pasyente na huminga ng ilang malalim upang i-relax ang mga kalamnan na nakaharang sa urethra at ipagpatuloy ang pagsulong ng catheter.
- Kung lumabas ang ihi, ipagpatuloy ang pagsulong ng catheter sa antas ng "Y" ng connector. Hawakan ang catheter sa isang posisyon habang pinapalobo mo ang lobo. Ang pagpapalaki ng catheter balloon sa urethra ay nagdudulot ng matinding sakit at maaaring humantong sa pinsala. Suriin kung ang catheter ay nasa pantog. Maaari mong subukang i-flush ang catheter ng ilang mililitro ng sterile na tubig. Kung ang solusyon ay hindi madaling bumalik, ang catheter ay maaaring hindi naipasok nang sapat na malayo sa pantog.
- Ayusin ang catheter at ikabit ang urinal dito.
Paano maglagay ng urinary catheter sa isang babae?
- Kolektahin ang lahat ng kagamitan: catheter, moisturizing gel, sterile na guwantes, malinis na punasan, hiringgilya na may tubig upang palakihin ang lobo, urinal.
- Maghugas ka ng kamay. Gumamit ng betadine o ibang antiseptic para gamutin ang panlabas na pagbubukas ng urethra. Sa mga kababaihan, kinakailangang gamutin ang labia at ang pagbubukas ng yuritra na may banayad na paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba. Iwasan ang anal area.
- Magsuot ng sterile gloves. Siguraduhing hindi mo hawakan ang panlabas na ibabaw ng mga guwantes gamit ang iyong mga kamay.
- Lubricate ang catheter.
- Hatiin ang labia at hanapin ang pagbubukas ng urethra, na matatagpuan sa ibaba ng klitoris at sa itaas ng puki.
- Dahan-dahang ipasok ang catheter sa bukana ng urethra.
- Dahan-dahang isulong ang catheter.
- Kung lumabas ang ihi, isulong ang catheter ng isa pang 2 pulgada. Hawakan ang catheter sa isang posisyon habang pinapalobo mo ang lobo. Suriin kung ang catheter ay nasa pantog. Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit kapag ang lobo ay napalaki, kinakailangan na huminto. I-deflate ang lobo at isulong ang catheter ng isa pang 2 pulgada at subukang pataasin muli ang catheter balloon.
- Ayusin ang catheter at ikabit ang urinal.
Paano mag-alis ng urinary catheter?
Maaaring alisin ang mga indwelling catheter sa dalawang paraan. Ang unang paraan ay ang paglakip ng isang maliit na hiringgilya sa pagbubukas ng catheter. Alisin ang lahat ng likido. Dahan-dahang bawiin ang catheter.
Pag-iingat: Huwag kailanman tanggalin ang iyong indwelling catheter maliban kung ang iyong doktor ay nagbilin sa iyo. Alisin lamang ang catheter pagkatapos ng pahintulot ng doktor.
Ang ilang mga urologist ay nagtuturo sa kanilang mga pasyente na putulin ang catheter balloon inflation tube sa itaas ng pangunahing tubo. Matapos maubos ang lahat ng tubig, dahan-dahang bawiin ang catheter. Mag-ingat na huwag putulin ang catheter sa ibang lugar.
Kung hindi mo maalis ang urinary catheter sa kaunting pagsisikap, ipaalam kaagad sa iyong doktor.
Sabihin sa iyong doktor kung hindi ka naiihi sa loob ng 8 oras pagkatapos alisin ang catheter, o kung ang iyong tiyan ay namamaga at sumasakit.
Panandaliang (paputol-putol) na mga catheter
Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng intermittent bladder catheterization. Ang mga taong ito ay kailangang turuan kung paano magpasok ng isang catheter sa kanilang sarili upang maubos ang pantog kapag kinakailangan. Hindi nila kailangang magsuot ng urinal sa lahat ng oras.
Ang mga taong maaaring gumamit ng intermittent catheterization ay kinabibilangan ng:
- Sinumang pasyente na hindi maalis nang maayos ang kanilang pantog
- mga lalaking may malalaking prostate
- Mga taong may pinsala sa sistema ng nerbiyos (mga sakit sa neurological)
- Mga kababaihan pagkatapos ng ilang partikular na operasyong ginekologiko
Ang proseso ay katulad ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas. Gayunpaman, ang lobo ay hindi kailangang palakihin at ang catheter ay tinanggal kaagad pagkatapos na huminto ang daloy ng ihi.
Ang artikulo ay nagbibigay-kaalaman. Para sa anumang mga problema sa kalusugan - huwag mag-diagnose sa sarili at kumunsulta sa isang doktor!
V.A. Shaderkina - urologist, oncologist, siyentipikong editor
Ang urological catheter ay isang espesyal na aparato sa anyo ng isang tuwid o hubog na tubo na ginagamit upang maubos at mangolekta ng ihi kung sakaling magkaroon ng mga problema sa sistema ng ihi o pagkatapos ng operasyon. Ang aparato ay maaari ding gamitin bilang isang paggamot para sa kawalan ng pagpipigil o pagpapanatili ng ihi. Sa gamot, maraming uri ng mga produkto ang kilala, ang bawat isa ay dapat gamitin sa pagbuo ng isang tiyak na patolohiya.
Ang catheterization ay ang pag-install ng isang espesyal na mekanismo sa pantog ng pasyente upang maubos ang ihi. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay hindi maaaring umihi sa kanyang sarili. Gayundin, sa pamamagitan ng isang katulad na tubo, ang pangangasiwa ng mga gamot ay isinasagawa. Ang pamamaraan ay karaniwang walang sakit, ngunit kung hindi wasto ang ginawa, ang panganib ng pinsala sa ihi ay tumataas. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagmamanipula ay dapat na isagawa sa isang institusyong medikal na mahigpit ng isang espesyalista.
Depende sa diagnosis, ang catheter ay maaaring ilagay sa ureter, urethra, pantog o renal pelvis. Ang haba ng aparato sa mga kababaihan ay nag-iiba mula 12 hanggang 15 cm, sa mga lalaki ito ay nasa average na 30 cm. Ang tubo ay maaaring nasa loob ng katawan at lumabas. Bilang isang materyal para sa paggawa ng aparato, metal o plastik, sintetikong polimer, silicone at latex ay ginagamit. Ang urinary catheter ay maaaring ilagay nang isang beses sa isang emergency o regular sa mga malalang kondisyon.
Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga uri ng catheters ay:
- Foley. Ito ay isang mekanismo na naka-install sa loob ng mahabang panahon. Binubuo ng isang tubo na may isang bulag na dulo at dalawang butas. Kailangang alisin ang naipong ihi at dugo sa katawan.
- Timanna. Ginagamit para sa mga karamdaman ng prostate gland.
- Nelaton. Ito ay may maliit na diameter at isang bilugan na dulo. Ito ay isang pansamantalang kabit.
- Pizzeria. Device na gawa sa goma na may tatlong butas at dulo. Kinakailangan para sa pagpapatuyo ng mga bato.
Ang bawat pagpipilian ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Kung kailangan ng pansamantalang catheterization, ang Nelaton device ang pinakaangkop. Ang mga Foley catheter ay dapat na mas gusto para sa pangmatagalang paglalagay ng tubo.
Mahalagang malaman! Ang proseso ng catheterization ay medyo walang sakit kung maaari mong piliin ang naaangkop na uri ng produkto para sa nakitang patolohiya. Ang damdamin ng pasyente ay nakasalalay din sa pagsunod sa mga patakaran para sa pangangalaga sa sistema.
Mga indikasyon para sa paghawak
Ang paglalagay ng isang urinary catheter ay inirerekomenda para sa mga therapeutic manipulations at sa paglabag sa natural na pag-alis ng laman ng pantog. Kinakailangan din ang catheterization upang masuri ang kondisyon ng pasyente: ang isang contrast agent ay ipinakilala sa pamamagitan ng aparato para sa pagsusuri sa X-ray, ang ihi ay kinuha para sa bakposev, at ang dami ng likido sa pantog ay tinutukoy. Ginagamit din ang sistema pagkatapos ng operasyon.
Ang pagpapakilala ng isang catheter ay inireseta kapag ang mga sumusunod na pathologies ay napansin:
- mga bukol sa yuritra;
- mga bato sa yuritra;
- pagpapaliit ng lumen ng yuriter;
- BPH;
- tuberculosis sa bato;
- glomerular nephritis.
Ang pamamaraan ay maaaring kailanganin upang patubigan ang mga organo ng genitourinary system na may mga antibacterial na gamot at iba pang mga gamot, upang alisin ang nana at upang maiwasan ang pagbuo ng hydronephrosis dahil sa pagbara ng urethral canal.
Isinasagawa ang pamamaraan
Ang pag-install ng aparato ay nagsasangkot ng paghahanda ng mga kinakailangang kagamitan at pagsasagawa ng mismong pamamaraan. Ang catheterization ay dapat gawin ng isang empleyado ng isang institusyong medikal upang maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon.
Kagamitan
Upang maisagawa ang pagmamanipula, dapat ihanda ng espesyalista ang mga sumusunod na materyales at gamot nang maaga:
- urinary catheter;
- diaper;
- sterile cotton pad at gauze pad;
- medikal na guwantes;
- sipit;
- papag;
- mga hiringgilya;
- antiseptiko;
- pampamanhid;
- emollient para mag-lubricate ang tubo.
Bago simulan ang pamamaraan, dapat ipaliwanag ng doktor ang proseso ng pagmamanipula sa pasyente. Pagkatapos nito, dinidisimpekta ng espesyalista ang mga maselang bahagi ng katawan at nagpapatuloy sa pag-install ng aparato.
Pamamaraan
Para sa catheterization, ang mga malalambot na device ay higit na pinipili, dahil ang mga hard device ay ginagamit lamang na may mahinang conductivity sa pamamagitan ng urinary canal. Upang mai-install ang urological tube, ang pasyente ay dapat na inilatag sa kanyang likod, habang humihiling na yumuko at ikalat ang kanyang mga binti sa mga gilid. Sa pagitan ng mga limbs kailangan mong maglagay ng tray para sa likido, na lalabas sa dulo ng pagmamanipula. Pagkatapos nito, dapat tratuhin ng nars ang mga maselang bahagi ng katawan na may solusyon na antiseptiko.
Ang susunod na hakbang ay i-install ang device mismo. Ang dulo ng catheter ay dapat tratuhin ng isang emollient, pagkatapos ay ipasok sa isang pabilog na paggalaw. Kapag ang tubo ay pumasok sa pantog, lalabas ang ihi. Ang mga karagdagang pagkilos ay nakasalalay sa uri ng produktong napili.
Mga tampok ng pagsasagawa sa mga kababaihan
Mas madali para sa isang babae na magpasok ng catheter kaysa sa isang lalaki dahil sa mas maikli ang haba at mas malaking diameter ng urethra. Upang maisagawa ang pamamaraan, kailangan mo munang hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inihiga sa kanyang likod na ang kanyang mga binti ay nakasukbit. Ang manggagawang pangkalusugan ay nagpapatuloy sa paggamot sa vulva na may isang antiseptiko, pagkatapos ay pinadulas ang dulo ng produkto ng langis at ipinasok ito sa urethra ng 5-10 cm. Ang babae ay dapat manatili sa posisyon na ito nang hindi bababa sa isang oras.
Kapag ginawa nang tama, ang pamamaraan ay dapat na halos walang sakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at isang bahagyang nasusunog na pandamdam ay maaaring mangyari lamang sa panahon ng pag-ihi dahil sa maliit na pinsala sa mauhog lamad ng pantog.
Mga tampok ng pagsasagawa sa mga lalaki
Ang simula ng pagmamanipula ay hindi naiiba sa pamamaraan para sa mga kababaihan: ang isang antiseptikong paggamot ng ari ng lalaki ay isinasagawa, ang dulo ng aparato ay lubricated na may langis. Ang pasyente ay hinihiling na gawin ang isang katulad na postura. Pagkatapos ay sinimulan ng nars na ipasok ang tubo na humigit-kumulang 6 na sentimetro. Habang dumadaan ito sa pagpapaliit ng kanal, ang lalaki ay dapat huminga ng ilang malalim upang marelaks ang makinis na mga kalamnan at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Sa pagtatapos ng pagmamanipula, dapat lumitaw ang ihi.
Pansin! Sa mga lalaki, ang urethra ay isang makitid na tubo na may mga paghihigpit. Ito ay medyo sensitibo, samakatuwid, sa kaso ng mga pinsala sa urethra, ang pag-install ng isang catheter ay hindi inirerekomenda.
Pangangalaga sa iyong urinary catheter
Ang pangunahing tuntunin sa pag-aalaga ng urological catheter ay panatilihin itong malinis. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat:
- magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan ng panlabas na genitalia pagkatapos ng bawat pag-alis ng laman;
- gamutin ang aparato araw-araw na may disinfectant;
- palitan ang tubo bawat linggo, pana-panahong ilipat ang sistema;
- regular na nagpapakilala ng mga ahente ng antiseptiko upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit.
Upang malaman kung ang produkto ay na-install nang tama at kung ito ay maayos na pinananatili, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang operasyon nito. Kung ang lahat ay ginawa ng tama, ang catheter ay hindi barado at iihi nang matatag.
Mga Posibleng Komplikasyon
Ang pagmamanipula ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon dahil sa maling pagpili ng uri ng aparato, trauma sa pantog at impeksyon sa katawan dahil sa hindi pagsunod sa mga patakaran para sa pag-install ng system.
Kaya, kabilang sa mga posibleng paglabag ay:
- maramihang pagdurugo;
- sepsis;
- cystitis;
- pyelonephritis;
- urethritis;
- paraphimosis;
- ang pagbuo ng mga fistula sa yuritra;
- pinsala sa mucosal.
Ang pag-install ng catheter ay isang pamamaraan na kadalasang nagiging tanging paraan ng pag-normalize ng kondisyon ng pasyente. Ang isang espesyal na sistema ng tubo ay tumutulong hindi lamang upang masuri ang mga umiiral na pathologies ng pasyente, ngunit lumalabas din na kinakailangan sa paggamot ng mga karamdamang ito. Ang pangunahing kondisyon para sa matagumpay na therapy ay ang tamang pagpili ng uri ng produkto at pagsunod sa algorithm para sa pagsasagawa ng pag-install nito.
Baka interesado ka rin
Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung paano maglagay ng urinary catheter sa isang babae.
Ang mga tao ay madalas na kailangang pamilyar sa isang malawak na arsenal ng iba't ibang mga medikal na instrumento. At isa na rito ang urinary catheter para sa mga babae at lalaki. Ano ito at bakit ito karaniwang ginagamit?
Pangunahing layunin
Bakit kailangan ang urinary catheter para sa mga babae at lalaki? Sa urology, ang mga catheter ng iba't ibang mga hugis at sukat ay ginagamit upang magsagawa ng ilang mga aktibidad. Para sa bawat pasyente, ang aparato ay pinili nang paisa-isa. Sa labasan, ang naturang probe, bilang panuntunan, ay konektado sa isang bag ng paagusan, iyon ay, direkta sa isang kolektor na idinisenyo upang mangolekta ng ihi.
Ang bag ay itinapat sa binti ng pasyente upang malayang makagalaw at magamit ang kolektor sa buong araw. Sa gabi, mas malalaking lalagyan ang ginagamit, na nakasabit sa kama.
Ang mga indikasyon para sa pamamaraan ay:
- Ang pangangailangan na kumuha ng ihi ng pantog para sa pagsusuri.
- Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng pantog sa mga kababaihan.
- Ang hitsura ng talamak o talamak na pagpapanatili ng ihi.
Paglalarawan
Ang catheter ay isang tubo na idinisenyo upang lumikha ng isang uri ng daanan sa pagitan ng mga panloob na lukab ng katawan at ng panlabas na kapaligiran. Ang isang instrumento ay ginagamit upang mag-iniksyon ng mga therapeutic solution, at, bilang karagdagan, upang hugasan ang organ, magsagawa ng mga surgical procedure.
Ang isang urinary catheter para sa mga babae at lalaki ay kinakailangan upang makamit ang sapilitang pag-alis ng laman ng organ. Halimbawa, ang catheterization ay maaaring kailanganin kaagad pagkatapos ng panganganak, kapag ang isang babaeng nanganganak ay hindi makapag-ihi sa kanyang sarili sa unang pagkakataon. Minsan ang pamamaraan ay isinasagawa laban sa background ng pinsala sa pantog. Halimbawa, dahil sa pinsala, ang lumen ay madalas na nagsasara, at ang ihi ay hindi natural na pinalabas mula sa katawan ng tao. Sa ilang mga sitwasyon, ang paggamit ng mga babaeng urological catheter ay kinakailangan sa proseso ng pagsasagawa ng pagsusuri upang makagawa ng diagnosis. Ito ay madalas na kinakailangan:
- Pagpapasiya ng dami ng ihi na naroroon sa pantog.
- Pagkuha ng sterile na bahagi ng ihi para sa pagsusuri.
- Pagsasagawa ng radiography ng urethra at pantog sa pamamagitan ng pagpasok ng contrast component sa mga organo.
Mga uri ng catheters
Mayroong maraming mga uri ng urinary catheters na magagamit ngayon. Ang uri ng medikal na instrumento na pinili nang direkta ay depende sa partikular na kaso, halimbawa:
- Ang isang aparato na tinatawag na "Foley catheter" ay naaangkop para sa pangmatagalang catheterization (kapag ang mga pasyente ay nasa coma). Ito ay angkop din para sa panandaliang pagmamanipula. Ito ay ginagamit para sa layunin ng paghuhugas, pag-aalis ng mga namuong dugo, paglihis ng ihi, at iba pa.
- Ang "Nelaton's catheter" ay idinisenyo para sa panaka-nakang catheterization sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay hindi makapag-iisa na isagawa ang proseso ng pag-ihi. Hanggang sa naimbento ang Foley catheter, ang aparatong ito ay inilaan para sa permanenteng paggamit.
- Ang isang aparato na tinatawag na "Pezzera catheter" ay angkop para sa pagpapanatili ng tuluy-tuloy na catheterization at pagpapatuyo ng ihi sa pamamagitan ng isang cystostomy. Ang tool na ito, sa kasamaang-palad, ay may kaunting mga pagkukulang, na may kaugnayan dito, nagtatrabaho sila dito lamang sa kawalan ng iba pang mga posibilidad.
Alin ang mas madalas gamitin?
Ang mga urinary catheter ay kasalukuyang nababaluktot. Ang mga modelo ng metal ay bihirang ginagamit. Ang katotohanan ay ang mga ito ay hindi gaanong komportable para sa pasyente at hindi masyadong maginhawang gamitin. Ang mga catheter ay kinakailangang maayos pagkatapos ng pagpasok, pinipili ng doktor ang pamamaraan para dito at ginagabayan ng mga katangian ng isang partikular na sitwasyon.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga modelo ng babae at lalaki
Ang pagkakaiba sa pagitan ng babae at lalaki na urological catheter ay tinutukoy ng anatomical feature ng katawan. Bagama't masasabing pareho ang layunin ng mga device, magkaiba pa rin sila sa istraktura:
- Ang mga modelo ng lalaki ay inilaan para sa pagpasok sa makitid at hubog na urethra, dahil ang tubo ay ginawang manipis at mahaba.
- Ang urinary catheter para sa mga kababaihan ay ginawa na may pag-asa ng isang maikli, malawak at tuwid na urethra, upang ang naturang instrumento ay pinagkalooban ng naaangkop na mga katangian, iyon ay, isang medyo malaking diameter, maliit na haba at ang kumpletong kawalan ng anumang mga liko.
Ngayon, ang mga urological catheter ay magagamit sa karamihan ng mga medikal na tindahan. Karaniwan, sa paglalarawan para sa bawat naturang produkto, ito ay ipinahiwatig para sa kung aling kasarian ng pasyente ito o ang instrumentong iyon ay dinisenyo. Ang tinatayang halaga ng produkto ay mula siyam hanggang dalawa at kalahating libong rubles. Ang presyo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng catheter, at sa parehong oras sa lugar ng pagbili at ang materyal ng paggawa.
Paano inilalagay ang urinary catheter sa isang babae?
Mga Tampok ng Pag-install
Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang gayong pamamaraan ay hindi mahirap, dahil ang babaeng katawan ay napaka-maginhawa para sa pagpasok ng isang tubo. Halimbawa, sa isang lalaki, upang makapunta sa pantog, kinakailangan upang madaig ang genital organ. Ngunit sa mga kababaihan, ang urethra ay matatagpuan nang direkta sa likod ng labia.
Tingnan natin kung paano inilalagay ang isang catheter sa pantog ng isang babae.
Bago ang pamamaraan ng catheterization, ang pasyente ay dapat maligo, maghugas ng lubusan at pumunta sa silid para sa pagmamanipula. Kung sakaling ang pamamaraan ay isinasagawa upang mangolekta ng ihi, pagkatapos ay sa una ay maaaring subukan ng doktor o nars na gawin nang walang pagpasok ng isang instrumento sa urethra. Para dito:
- Ang pasyente ay kailangang humiga sa sopa, kung saan ang isang lampin o oilcloth ay preliminarily kumalat.
- Susunod, ang mga baluktot na binti ay dapat na magkahiwalay upang ang isang sisidlan ay mailagay sa pagitan ng mga ito upang maipon ang ihi.
- Ang isang mainit na heating pad ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan ng mga pasyente. Nakakatulong ito na pasiglahin ang reflex na pag-ihi. Para sa mga katulad na layunin, ang mga maselang bahagi ng katawan ay maaaring natubigan ng bahagyang pinainit na tubig.
Mga yugto ng catheterization
Paano magpasok ng urinary catheter sa isang babae, ano ang mga hakbang ng pamamaraan? Sa mga kaso kung saan hindi ma-provoke ang pag-ihi, ang mga doktor ay nagpapatuloy sa pamamaraan ng catheterization. Kabilang dito ang mga sumusunod na pangunahing hakbang:
- Pagdidisimpekta ng yuritra.
- Maingat na pagpasok ng catheter sa urethra sa layo na lima hanggang pitong sentimetro. Sa kasong ito, kakailanganin ng doktor na panatilihing hiwalay ang labia ng pasyente.
- Koleksyon ng ihi na dumadaloy sa tubo sa isang lalagyan na inihanda para dito.
- Pagkatapos, kung kinakailangan, ang sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa (iyon ay, ang pantog ay hugasan, ang mga gamot ay pinangangasiwaan, atbp.).
Kung paano maglagay ng catheter sa pantog ng isang babae, alam ng bawat espesyalista na may naaangkop na mga kwalipikasyon.
Ano ang mga abala?
Sa kabila ng katotohanan na ang catheterization ay hindi gaanong hindi kasiya-siya para sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, gayunpaman, ang pagmamanipula ng ganitong uri ay medyo nakababahalang. Maraming mga pasyente ang hindi nakakaranas ng labis na sakit o anumang iba pang pisikal na kakulangan sa ginhawa, ngunit sila ay talagang palaging kailangang makaranas ng halatang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Ang isang mahusay na doktor ay namamahala upang lumikha ng isang mapagkakatiwalaan, ngunit sa parehong oras kalmado na kapaligiran kung saan ang mga kababaihan ay nakakaramdam ng nakakarelaks. Napakahalaga na ang pasyente ay hindi natatakot at hindi nahihiya, kung gayon ang pamamaraan ay magiging napakadali, walang sakit at sapat na mabilis.
Sa mga simpleng sitwasyon, ang catheterization ay maaaring gawin ng isang nars, halimbawa, kapag kailangang kumpirmahin ang diagnosis. Kung sakaling ang pagmamanipula ay isinasagawa para sa mga layuning panggamot, kung gayon ang isang kwalipikadong doktor lamang ang dapat gumana. Ang catheterization ay mahalaga na gawin nang maingat, dahil ang isang matalim o masyadong mabilis na paggalaw ay maaaring makapinsala sa urethra, na pumukaw ng isang proseso ng pamamaga (tulad ng cystitis o urethritis).
Ang babaeng urinary catheter ay isa sa mga tagumpay ng medisina, na ang kahalagahan ay napakahusay, at mahirap na labis na timbangin ito. Salamat sa simpleng aparatong ito, ang mga sakit ng sistema ng ihi ay tumigil na maging mahirap para sa mga tao: mas madali silang makilala at gamutin. Hindi na kailangang ipaalala ang tungkol sa mga pasyenteng dumaranas ng matinding pinsala sa utak o likod, kapag ang paggamit ng catheter ay isa sa mga pangunahing kondisyon para sa pagbibigay ng ganap na pangangalaga sa pasyente. Malinaw na ngayon kung paano magpasok ng catheter sa pantog ng isang babae.
Anong mga pathologies ang nangangailangan ng catheterization?
Kaya, ang catheterization ng naturang organ bilang pantog sa mga kababaihan ay isang pamamaraan na kinakailangan sa ilang mga kaso na may pag-unlad ng mga pathologies ng organ na ito. Ang pamamaraan mismo ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang catheter sa anyo ng isang nababaluktot na latex tube, na maaari ding gawin ng silicone o Teflon. Ang ganitong tubo ay maaaring dumaan sa urethra nang direkta sa pantog.
Kadalasan, ang pangangailangan para sa inilarawan na kaganapan sa mga kababaihan ay lumitaw sa mga postoperative period laban sa background ng ginekologiko o sakit. Ang catheterization ay isinasagawa upang makontrol ang dami ng ihi na ginawa. Bilang karagdagan, maaari itong mag-ambag sa pagpapagaling ng mga postoperative na sugat.
Sa ilang mga sitwasyon, ang pamamaraan ay kinakailangan ng mga pasyente para sa paghuhugas sa kaso ng pagdurugo, pangangasiwa ng mga gamot, pagtuklas ng pangkalahatang sagabal, paglabas ng ihi dahil sa mga neurological pathologies (paralisis), kawalan ng pagpipigil o pagkaantala sa isang bilang ng ilang mga sakit.
Para sa cancer
Ang kanser sa pantog, na kadalasang nasuri sa mga kababaihan, ay kadalasang nangangailangan ng pagpasok ng isang catheter. Karaniwan, ang gayong sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng mga papilloma. Sa kasong ito, bilang isang patakaran, sa ihi ng mga pasyente mayroong isang labis na dami ng dugo, na napakadaling napansin sa kanila kahit na sa ordinaryong mata.
Kadalasan, ang kanser ay nasuri sa mga naninigarilyo at sa mga nagtatrabaho sa aniline dyes. Kadalasan, ang gayong patolohiya ay nabuo din laban sa background ng talamak na pamamaga ng organ na ito, pagkatapos ng pag-iilaw, at sa mga madalas na hindi umihi kapag hinihiling. May epekto din ang iba't ibang sweetener at ilang gamot.
Tiningnan namin kung paano maglagay ng urinary catheter sa isang babae. Ang pamamaraang ito ay lubhang kapaki-pakinabang, kinakailangan para sa pagsasagawa sa pagkakaroon ng mga pathologies ng pantog.
