Bahay Therapeutology Pamamaga ng trigeminal nerve: sanhi, sintomas at paggamot. Pamamaga ng trigeminal nerve Sakit ng trigeminal nerve ng paggamot sa mukha

Therapeutology

Pamamaga ng trigeminal nerve: sanhi, sintomas at paggamot. Pamamaga ng trigeminal nerve Sakit ng trigeminal nerve ng paggamot sa mukha

Ang pamamaga ng trigeminal facial nerve ay maaaring magdulot ng maraming pagdurusa sa pasyente kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras. Ang mga sanhi ng proseso ng pamamaga ay maaaring magkakaiba, at sa anumang kaso, kailangan mong alagaan ang pagbibigay ng propesyonal na tulong sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang pangunahing at pinakamasakit na tanda ng pamamaga ng trigeminal nerve ay malubha, halos hindi mabata na sakit. Ang sakit ay kadalasang nangyayari lamang sa isang bahagi ng mukha, ang pamamaga ng magkabilang panig ay bihira.

Ang sakit ay hindi pare-pareho, ngunit paroxysmal, na kahawig ng isang electric shock. Ang pag-atake ay tumatagal mula sampung segundo hanggang dalawang minuto, bagaman tila sa pasyente ay lumipas na ang kawalang-hanggan. Pagkatapos nito, dumarating ang kaginhawahan, ang sakit ay nawawala saglit. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga pag-atake ay maaaring mangyari bawat oras o isang beses sa isang araw.

Ang trigeminal facial nerve, ang paggamot na maaaring tumagal ng higit sa isang buwan, ay may tatlong sangay:

Sa pamamaga ng unang sanga, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng mata at kumakalat sa noo.
Kung ang pangalawang sanga ay inflamed, ang sakit ay nangyayari sa itaas na panga at pumasa sa templo. Kadalasan ang mga tao ay nalilito ito sa isang sakit ng ngipin at bumaling sa isang dentista sa halip na isang neurologist.
Sa pamamaga ng ikatlong sangay, masakit ang ibabang panga at baba, ang sakit ay dumadaloy sa lugar ng tainga.

Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay hindi sumisigaw at hindi kinukuha ang posisyon ng pangsanggol, sa halip, sa kabaligtaran, sinusubukan niyang umupo nang tahimik at tumahimik. Kasabay nito, maaari siyang makaranas ng mas mataas na lacrimation at paglalaway.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit, ang isang tipikal at hindi tipikal na iba't ay maaaring makilala:

Ang tipikal na sakit ng pamamaga ng nerbiyos ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto at hindi madalas na umuulit, na nagbibigay ng pagkakataon sa pasyente na kumain o magsalita.
Ang hindi tipikal na sakit ay napakalakas, madalas, nangyayari nang kusang, inaalis ang isang tao ng pagkakataon na makipag-usap at kumain ng normal.

Karaniwan, ang sakit ay hindi lilitaw sa kanyang sarili, ngunit bilang isang resulta ng isang nakakainis na kadahilanan na tinatawag na isang trigger. Anumang bagay ay maaaring magsilbi bilang isang provocateur - pakikipag-usap, nginunguya, hikab, pagpindot sa isang tiyak na lugar ng mukha, at kahit na pagsisipilyo ng iyong mga ngipin. Sa isang estado ng kumpletong pahinga, sa isang panaginip, ang mga seizure ay nangyayari nang napakabihirang.

Sa kawalan ng wastong paggamot, ang mga pag-atake ay nagiging mas madalas, at ang sakit ay nagiging mas matindi. Sa trigeminal neuritis, ang lokalisasyon ng sakit ay hindi nagbabago, kahit na ang sakit ay tumagal ng ilang linggo. Ang sakit ay nangyayari sa parehong lugar at kumakalat sa parehong direksyon (halimbawa, mula sa itaas na panga hanggang sa lugar ng templo).

Bilang karagdagan sa sakit, kung minsan ang hindi sinasadyang pagkibot ng mga kalamnan sa mukha ay sinusunod, mas madalas sa panahon o kaagad pagkatapos ng pag-atake ng sakit.

Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay sumusubok na ngumunguya lamang sa malusog na bahagi ng panga, upang hindi makapukaw ng pag-atake, ang mga seal ng kalamnan ay nabuo sa bahaging ito ng mukha. Bilang karagdagan, ang sensitivity ng apektadong lugar ng mukha ay makabuluhang nabawasan.

Ang lymph node sa likod ng tainga ay masakit at namamaga: bakit at ano ang gagawin?

Alam ng lahat na nakatagpo ng trigeminal neuritis na ito ay isang napakasakit at matagal na karamdaman na nangangailangan ng maingat at agarang paggamot. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Maaaring may ilang mga dahilan para sa trigeminal neuritis:

Hypothermia. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng trigeminal facial nerve. Ang pinaka-mapanganib na panahon ay ang malamig na panahon. Ang impetus para sa pag-unlad ng pamamaga ay maaaring isang draft sa minibus, naka-on ang air conditioner sa buong kapasidad, o isang malakas na hangin lamang sa kalye.
Impeksyon. Ang isang banal na draft ay hindi maaaring maging sanhi ng pamamaga ng nerbiyos kung ang katawan ay hindi pa humina at nahawahan. Maaaring ito ay isang impeksyon sa viral, pamamaga ng tainga, utak. Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang herpes virus na nasa katawan. Ito ay pinatunayan ng katotohanan na napakadalas, pagkatapos ng simula ng proseso ng nagpapasiklab, lumilitaw ang isang katangian ng herpetic rash sa mukha.
Mga komplikasyon pagkatapos ng malalang impeksiyon (otitis, karies). Minsan ang trigeminal neuritis ay nalilito sa sinusitis at ang sakit ay hindi ginagamot sa lahat (na may self-medication). At kung minsan, ang isang talagang umiiral na sinusitis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng ugat. Ang mga nagpapaalab na proseso sa maxillary sinuses ay maaaring pumunta sa isang kalapit na nerve.
Anesthesia sa opisina ng ngipin. Ang isang hindi matagumpay na iniksyon sa gum ay maaari ring makapukaw ng pamamaga ng isa sa mga sanga ng trigeminal facial nerve.
Isang tumor sa utak. Ang mga benign at malignant na tumor sa utak ay kadalasang nakakaapekto sa mga ugat sa loob ng bungo. Ngunit sa kasong ito, ang pamamaga ng trigeminal nerve ay hindi ang pinaka-mapanganib na sintomas.
Multiple sclerosis. Ito ay isang lubhang mapanganib at halos walang lunas na sakit na nakakaapekto sa utak at spinal cord. Ang immune system ng tao ay hindi gumagana at sinisira ang myelin sheath ng nerve fibers, na nagiging sanhi ng pagkakapilat ng nerve tissue. Bilang karagdagan sa kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at pagkasira ng paningin, ang isa sa mga karaniwang sintomas ay neuritis ng trigeminal facial nerve.
Traumatic na pinsala sa utak. Bilang resulta ng mga pinsala, mga aksidente sa sasakyan, ang trigeminal nerve ay maaaring maipit ng mga kalapit na arterya, na nagdudulot ng matinding pananakit. Sa mga kasong ito, madalas na kinakailangan ang operasyon.
Maling pag-aayos ng mga daluyan ng dugo. Ang mga congenital pathologies ng lokasyon ng mga sisidlan ay maaaring makapukaw ng compression ng isa sa mga sanga ng trigeminal nerve. Ang operasyon ay makakatulong din upang malutas ang problemang ito.

Ang likido ay dumadaloy mula sa tainga: bakit at ano ang gagawin?

Maaaring konserbatibo o surgical ang paggamot. Ang pagiging angkop ng ito o ang paraan ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang pagmamasid sa mga pasyente na may pinakamalalang anyo ng trigeminal neuritis ay nagaganap sa isang ospital.

Mga paraan ng paggamot:

Mga anticonvulsant. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pagbawas sa aktibidad ng mga selula ng nerbiyos. Ang pinakasikat ay Carbamazepine. Ang epekto ay nangyayari humigit-kumulang sa ikalawa o ikatlong araw ng pag-inom ng gamot at tumatagal ng hanggang 4 na oras. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Maaaring hindi ito magbago sa loob ng isang buwan, ngunit pagkatapos ay dapat bawasan ang dosis. Maaari mong inumin ang gamot sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa mapansin ng pasyente ang kawalan ng mga seizure sa loob ng anim na buwan. Gayunpaman, ang gamot na ito ay may mga side effect (ang atay, bato, mental na estado ng pasyente ay maaaring magdusa), kaya ang pag-inom nito nang walang medikal na pangangasiwa ay kontraindikado.
Mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan. Nakakatulong din ang mga gamot na ito na mapawi ang sakit at kadalasang ibinibigay kasabay ng mga anticonvulsant.
Pisikal na paggamot. Pinapaginhawa ng Physiotherapy ang kondisyon ng pasyente, pinapawi ang sakit at pag-igting. Kabilang dito ang iba't ibang mga warm-up, phonophoresis, galvanization na may novocaine.
Mga bitamina ng pangkat B. Ang mga bitamina ay kinakailangan sa panahon ng paggamot. Tumutulong sila na palakasin ang katawan, makayanan ang impeksiyon at mapabilis ang proseso ng pagbawi. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, bitamina ay injected intramuscularly.

Higit pang impormasyon tungkol sa trigeminal nerve ay matatagpuan sa video.

Sa 30% ng mga kaso, ang paggamot sa droga ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Kung gayon ang tanging paraan ay ang operasyon. Mayroon ding ilang mga opsyon para sa surgical intervention. Ang pinaka-epektibong uri ng operasyon ay pipiliin ng doktor.

Ang huling salita sa medisina ay radiosurgery, kapag ang isang tiyak na dosis ng radiation ay pumasok sa trigeminal ganglion at sinisira ito. Ang pamamaraang ito ay ang pinakaligtas, dahil hindi ito nangangailangan ng anesthesia, hindi nag-iiwan ng mga peklat at ginagawa nang walang pagdurugo.

Kung ang sanhi ng sakit ay nerve compression, maaaring gumamit ng trigeminal nerve decompression technique. Ang sisidlan na naglalagay ng presyon sa nerbiyos ay inilipat o inalis. Ito ay isang medyo epektibong pamamaraan, lalo na sa mga kaso ng congenital malposition ng mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, maaari itong magbigay ng ilang mga komplikasyon, tulad ng pagbabalik sa dati, pagkawala ng pandinig, pagkawala ng sensasyon sa ilang bahagi ng mukha, stroke.

Epektibo rin ang pagpapakilala ng gliserol sa lugar ng trigeminal nerve. Mabilis na pinapawi ng gliserin ang sakit, pagkatapos ng ilang oras. Ngunit hindi rin inaalis ang pagbabalik sa dati.

Pag-crack sa mga tainga kapag lumulunok - normal o pathological?

Ang paggamot sa pamamaga ng trigeminal facial nerve na eksklusibo sa pamamagitan ng tradisyonal na gamot ay hindi magbibigay ng epekto. Pagkatapos ng ilang mga pagtatangka upang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng mga halamang gamot at compress, ang mga tao ay karaniwang pumunta pa rin sa doktor.

Ngunit maaari mong isaalang-alang ang iba't ibang mga remedyo ng katutubong bilang karagdagang tulong sa panahon ng paggamot sa droga. Siyempre, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang alinman sa mga ito. Ang self-medication ay hindi lamang hindi maaaring mapabuti, ngunit din magpalubha sa sitwasyon, dagdagan ang sakit at mapabilis ang nagpapasiklab na proseso.

Siyempre, ang mga naturang pondo ay hindi gumagana kaagad. Ang anumang epekto ay maaari lamang asahan sa regular at wastong paggamit. Isaalang-alang ang pinakakaraniwang tradisyonal na gamot na idinisenyo upang gamutin ang trigeminal neuritis.

Ang iba't ibang mga pag-init na may bakwit o asin ay nagbibigay ng panandaliang epekto, ngunit sa pahintulot ng isang doktor, maaari mong gamitin ang lunas na ito. Ang bakwit ay dapat na tahiin sa isang siksik na tela upang hindi ito matapon, pinainit sa isang tuyong kawali at inilapat sa apektadong lugar sa loob ng ilang minuto.

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang decoction ng pharmaceutical chamomile ay magdadala ng mga benepisyo kung itago mo ito sa iyong bibig sa loob ng mahabang panahon. Hindi ito makakatulong na mapawi ang sakit, ngunit kung ang sanhi ng pamamaga ay isang impeksiyon, ang chamomile ay magkakaroon ng disinfecting effect.

Ang isang compress mula sa pagbubuhos ng marshmallow ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa neuritis ng mga kalamnan ng mukha. Ang natapos na solusyon sa gasa ay inilapat sa namamagang lugar, maingat na insulated mula sa itaas na may panyo o scarf. Pagkatapos ng 30 minuto, ang compress ay tinanggal, ngunit ang ulo ay insulated pa rin ng isang panyo. Kaya pwede ka nang matulog. Ang pamamaraang ito ay dapat gawin ng ilang beses sa isang linggo.

Minsan inirerekumenda na kuskusin ang langis ng fir sa isang namamagang lugar. Mayroon din itong epekto sa pag-init. Ngunit ang langis ng fir ay nakakairita sa balat at maaaring maging sanhi ng pagkasunog. Ang balat sa lugar ng aplikasyon ay magiging pula at mamamaga. Ito ay isang tiyak na senyales ng isang paso. Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay madalas na nagsusulat na ito ay isang normal na reaksyon, ngunit ito ay lubos na hindi kanais-nais na magsagawa ng gayong mga manipulasyon nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Ang paggamit ng mga katutubong remedyo bilang isang karagdagang panukala sa paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang pabilisin ang proseso at makamit ang mabilis na lunas sa sakit. Ngunit sa lahat ng mga pamamaraan, mahalagang obserbahan ang panukala, at mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor nang maaga.

trigeminal neuralgia- Ito ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng trigeminal nerve (ang pinakamalaking sensory nerve ng mukha), na nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal pain syndrome.

Ang sakit na ito ay tinatawag din facial o trigeminal(mula sa Latin na trigeminus o trigeminal) neuralgia.

Ilang istatistika!

Ang trigeminal neuralgia ay nangyayari sa 40-50 kaso bawat 100 libong populasyon, halos 5 katao bawat 100 libong populasyon ang nagkakasakit taun-taon.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihang higit sa 50 taong gulang ay mas malamang na magkasakit. Ang mga kabataan ay hindi gaanong nagkakasakit, ang ilang mga kaso ng sakit sa mga batang preschool ay inilarawan.

Ilang mga kagiliw-giliw na katotohanan!

Ang mga unang paglalarawan ng trigeminal neuralgia ay matatagpuan sa mga sinaunang mapagkukunan. Kaya ang Chinese healer na si Hua Tuo ang unang gumamit ng acupuncture para sa karamdamang ito, ngunit ang pamamaraang ito ay hindi gumaling, ngunit pansamantalang inalis ang sakit na sindrom. Si Hua Tuo ay pinatay ng pinuno ng Imperyong Tsino, na dumanas ng sakit na ito dahil wala ang doktor sa kanya, sa panahon ng pag-atake ng pananakit ng mukha. Kaya ang sakit na ito ay hindi mabata para sa kumander.
Ang trigeminal neuralgia ay tumutukoy sa mga sakit na idiopathic, iyon ay, mga sakit na may hindi maipaliwanag na dahilan. Mayroong maraming kontrobersya sa kung ano ang humahantong sa sakit na ito sa mga siyentipiko, ngunit ang isang pinagkasunduan ay hindi pa natagpuan.
Ang mga sintomas ng trigeminal neuralgia ay maaaring maging katulad ng sakit ng ngipin, kaya naman ang mga dentista ang madalas na unang humaharap sa kondisyong ito. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng sakit sa isang ganap na malusog na ngipin, ang gayong ngipin ay maaaring maling alisin.
Ang mga nakababahalang sitwasyon at mga interbensyon sa kirurhiko sa mukha at sa oral cavity ay nag-aambag sa isang pansamantalang (hanggang ilang buwan) paghupa ng sakit na sindrom sa trigeminal neuralgia.
Ang nakagawian na non-narcotic analgesics ay hindi epektibo sa paggamot ng neuralgia, maaari lamang silang pansamantalang mabawasan ang sakit, sa bawat dosis ay nakakatulong sila nang mas kaunti.
Ang madalas na pag-atake ng hindi mabata na sakit sa trigeminal neuralgia ay maaaring makagambala sa mental na estado ng pasyente, na humahantong sa kanya sa depression, takot, agresibong estado, psychosis.
Ang pag-atake ng sakit sa trigeminal neuralgia ay maaaring maging sanhi ng kahit isang magaan na pagpindot, halimbawa, paglalapat ng cream sa mukha.

Paano gumagana ang mga ugat?

Sistema ng nerbiyos- isa sa pinakamahalaga at kumplikadong mga sistema ng katawan, na kumokontrol, kumokontrol at nagpapatupad ng lahat ng mga proseso na nangyayari sa katawan ng tao. Wala tayong magagawa: ni hindi gumagalaw, ni nag-iisip, ni nagpapakita ng mga emosyon, ni huminga, ni lumalaban sa mga dayuhang ahente, at ni hindi nagagawang magparami nang walang partisipasyon ng nervous system.

Ang sistema ng nerbiyos ng tao, lalo na ang utak, ay hindi pa ganap na pinag-aralan at isang kamalig para sa mga bagong tuklas at Nobel Prize. Pagkatapos ng lahat, halos imposible na mahulaan ang reaksyon ng isang tao sa iba't ibang mga stimuli sa isang pagkakataon o iba pa, kahit na ganap na isipin ang mga kakayahan ng isang tao, upang maunawaan ang mga compensatory at restorative na kakayahan ng utak pagkatapos ng mga pinsala, impeksyon at iba pang mga pathological na kondisyon ng ang nervous system.

At ang pinakamahalagang pag-andar ng isang tao, na isinasagawa ng sistema ng nerbiyos - ang talino, ay nagpapakilala at nagtataas sa atin sa itaas ng iba pang mga nilalang ng planetang Earth. Ang isang malaking bilang ng mga siyentipiko ay nagtatrabaho sa paglikha ng artipisyal na katalinuhan, ngunit sa sandaling ito ay hindi posible, ang sistema ng nerbiyos ng tao ay naisip ng kalikasan sa pinakamaliit na detalye at natatangi.

Ang istraktura ng nervous system

central nervous system

Ang central nervous system ng tao ay utak at spinal cord.

Ang mga pangunahing pag-andar ng central nervous system:

kinokontrol ang paggana ng lahat ng mga organo at sistema, nag-uugnay sa kanilang magkasanib na trabaho,
nagbibigay ng sapat na tugon ng katawan sa iba't ibang salik ng mundo sa paligid natin,
ang pagpapatupad ng mga pag-andar ng kaisipan, isip, pag-iisip, emosyon, at iba pa, na nagpapaiba sa atin, mga tao, sa iba pang mga nilalang.

Ang mga pangunahing istruktura ng utak:

tumahol utak,
malalaking hemisphere utak (utak sa dulo),
diencephalon: thalamus, hypothalamus, epithalamus, pituitary gland,
midbrain: bubong ng midbrain, peduncles ng utak, aqueduct ng midbrain,
utak sa likod: pons, cerebellum, medulla oblongata.

kanin. Eskematiko na representasyon ng mga pangunahing istruktura ng utak.

Peripheral nervous system

Kasama sa peripheral nerves ang cranial at spinal nerves.

Ang mga pangunahing pag-andar ng peripheral nervous system:

koleksyon ng impormasyon mula sa kapaligiran, pati na rin ang panloob na estado ng mga sistema at organo ng tao,
paghahatid ng mga impulses na may impormasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos,
koordinasyon ng gawain ng mga panloob na organo,
pagpapatupad ng paggalaw,
regulasyon ng mga function ng circulatory system at iba pa.

Mga kagawaran ng peripheral nervous system:

somatic nervous system- nagsasagawa ng mga paggalaw at nangongolekta ng impormasyon mula sa labas at mula sa loob.
Autonomic nervous system:
- sympathetic nervous system isinaaktibo sa oras ng stress, panganib, reaksyon sa kapaligiran at panloob na mga kadahilanan;
- parasympathetic nervous system - isinaaktibo sa panahon ng pahinga, pahinga at pagtulog;
- enteric nervous system responsable para sa gawain ng lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract.

cranial nerves- nerbiyos na umaabot mula sa utak, higit sa lahat ay kinokontrol ang paggana ng mga organo at kalamnan ng ulo, leeg, mukha.

Ayon sa kanilang mga pag-andar, ang cranial nerves ay maaaring nahahati sa:

pandama nerbiyos- responsable para sa pang-unawa at paghahatid ng isang nerve impulse sa utak ng mga organo ng pandama (pandinig, paningin, amoy, panlasa, sensitivity ng balat at mauhog na lamad);
mga nerbiyos sa motor- responsable para sa gawain ng mga kalamnan;
magkahalong nerbiyos- nerbiyos na may sensory at motor functions.

Mayroong 12 pares ng cranial nerves sa mga tao. Ang bawat cranial nerve ay may sariling nuclei* sa central nervous system, na pangunahing matatagpuan sa diencephalon, midbrain, at hindbrain.

*Nuclei ng cranial nerves- ito ang mga pormasyon ng nervous system na tumatanggap at nagpapadala ng mga nerve impulses sa peripheral nervous system, lalo na ang cranial nerves.

Mga ugat sa ilalim ng mikroskopyo

Neuron (nerve cell o neurocyte)- ay isang istrukturang yunit ng sistema ng nerbiyos, ang mga selulang ito ay lubos na dalubhasa, na may kakayahang magparami at magpadala ng mga impulses ng nerbiyos, na halos kapareho sa kanilang mga katangian sa mga elektrikal.

Nag-iiba-iba ang laki ng mga neuron depende sa function at uri, sa average mula 10 hanggang 30 µm (minimum 3, maximum 120 µm).

"Ang mga selula ng nerbiyos ay hindi nagbabago!" - totoo o mito?

Ilang beses nang narinig ng bawat isa sa atin ang pananalitang ito mula sa mga doktor, guro, magulang. Ngunit ang mga Amerikanong siyentipiko noong 1999 ay bahagyang pinabulaanan ang alamat na ito. Pinatunayan nina Elizabeth Gould at Charles Gross na ang gitnang sistema ng nerbiyos ay gumagawa ng libu-libong mga bagong neuron araw-araw sa buong buhay, iminumungkahi nila na dahil sa mga bagong selulang ito ang isang tao ay nagpapabuti ng memorya, lumilitaw ang mga bagong kasanayan at kaalaman. Iyon ay, ang mga ito ay tulad ng mga sheet ng puting papel, kung saan ang bawat tao ay nagsusulat ng bago para sa kanyang sarili. Ang pananaliksik ay isinasagawa pa rin sa direksyon na ito, walang nakakaalam kung ano ang kanilang hahantong sa mundong pang-agham, ngunit malamang, ang mga pag-aaral na ito ay ibabalik ang ating mga ideya tungkol sa gawain ng nervous system. At, marahil, ang mga bagong tuklas ay makakatulong sa paghahanap ng mga epektibong paggamot para sa mga sakit na kasalukuyang itinuturing na hindi na mababawi, tulad ng multiple sclerosis, Parkinson's disease, Alzheimer's syndrome at iba pa.

Ang istraktura ng mga neuron

Ano ang gawa sa neuron?

Pinoproseso ang mga dendrite- makatanggap ng mga impulses mula sa iba pang mga cell, kadalasan ay may isang branched na hugis (tulad ng isang puno, ang bawat sangay ay nahahati pa sa mga sanga). Ang isang neuron ay karaniwang naglalaman ng isang malaking bilang ng mga dendrite, ngunit sa ilang mga selula ang prosesong ito ay maaaring iisa (halimbawa, mga retinal neuron na nagpapadala ng mga impulses mula sa mga photoreceptor sa mata).
Katawan ng neuron (soma) kasama ang nucleus at iba pang organelles. Ang katawan ng isang neuron ay natatakpan ng dalawang layer ng taba (lipid membrane), isang layer ng protina at mga akumulasyon ng polysaccharides (carbohydrates). Dahil sa istrukturang ito ng lamad ng cell, ang katawan ng neuron ay nakapagproseso ng mga impulses ng nerve, at ang salpok ay naipon dito.
Nagbibigay din ang Soma ng nutrisyon sa cell at ang pag-alis ng mga basura mula dito.
axon hilllock- isang seksyon ng katawan ng neuron kung saan umaalis ang proseso ng neuron axon, ang pag-andar ng istraktura na ito ay ang regulasyon ng paghahatid ng isang nerve impulse sa axon, iyon ay, paggulo ng axon.
proseso ng axon- isang mahabang proseso kung saan ang impormasyon ay ipinadala sa ibang mga neuron. Ang bawat neuron ay may isang axon, kung mas mahaba ito, mas mabilis na ipinadala ang nerve impulse. Ang mga seksyon ng terminal ng mga axon ay nahahati sa mga sanga ng terminal, ito ang mga ito na konektado sa iba pang mga cell ng nerve. Ang axon ay maaaring myelinated o hindi.
kaluban ng myelin ay tulad ng isang insulator ng kuryente, ito ay isang lamad na binubuo ng mga lipid at protina. Binubuo ito ng mga glial cells (Schwann cells sa peripheral nervous system at oligodendrocytes sa central nervous system), spirally envelops ang axon. Sa pagitan ng mga glial cell ay may mga gaps - mga interceptions ni Rvanier, na hindi sakop ng myelin. Salamat sa myelin, ang mga electrical impulses ay mabilis na ipinapadala sa pamamagitan ng mga nerbiyos.

Sa mga karamdaman na nauugnay sa pagkasira ng myelin sheath, ang mga malubhang sakit ay nabubuo - maramihang sclerosis, nagkakalat na sclerosis, encephalopathy, neuro-AIDS at iba pang mga kondisyon.

Mga uri ng neuron, depende sa mga function na ginanap:

motor neuron - magpadala ng mga impulses mula sa gitnang sistema ng nerbiyos patungo sa mga peripheral nerves ng mga kalamnan,
sensory neurons - i-convert ang mga impulses mula sa kapaligiran o panloob na kapaligiran at ipadala ang mga ito sa central nervous system,
intercalary neurons - mga neuron na nagpapadala ng mga impulses mula sa isang neuron patungo sa isa pa, pangunahin ang mga intercalary neuron ay kinakatawan ng mga nerve cells ng central nervous system.

Mga hibla ng nerbiyos- axons ng mga neuron.

Mga ugat- akumulasyon (mga bundle) ng nerve fibers.

Mga koneksyon sa neuron

Ang mga neuron ay kumonekta sa isa't isa upang bumuo ng mga synapses. Sa pamamagitan ng mga ito, ang isang nerve cell (transmitting) ay nagpapadala ng nerve impulse sa isa pang nerve cell (receiving).

Ang isang synapse ay maaari ding magkonekta ng isang nerve cell na may mga cell ng isang innervated tissue (kalamnan, glandula, organ).

Ang utak at spinal cord ay isang malawak na koleksyon ng magkakaugnay na mga neuron na may napakakomplikadong relasyon.

Mga bahagi ng isang synaps:

Axon ng nagpapadalang neuron(ang presynaptic na pagtatapos nito), ay nakapagpapasigla sa paggawa ng mga espesyal na kemikal, mga neurotransmitter na nagpapadala ng impulse. Ang mga tagapamagitan ng sistema ng nerbiyos (neurotransmitters, neurotransmitters) ay ginawa sa synaptic vesicles ng presynaptic ending.
synaptic cleft kung saan ipinapadala ang momentum.
Ang receptive na bahagi ng cell– o mga receptor sa anumang receptive cell. Ang mga receptor ay maaaring matatagpuan sa dendrite, axon o katawan ng isang neuron, sa lamad ng mga sensitibong selula sa mga kalamnan, panloob na organo, pandama na organo, glandula, at iba pa.

Mga pangkat ng neurotransmitters (neurotransmitters):

Monoamines: histamine, serotonin;
Mga amino acid: Gamma-aminobutyric acid (GABA), glycine, glutamic at aspartic acid;
Catecholamines: adrenaline, norepinephrine, dopamine;
Iba pang mga neurotransmitter: acetylcholine, taurine, ATP, atbp.

Paano ipinapadala ang isang nerve impulse?

salpok ng ugat- ito ay natural na kuryente na dumadaan sa mga electrical wire (nerves) sa iba't ibang direksyon at kasama ang ilang mga trajectory. Ang kuryenteng ito (impulse) ay may pinagmulang kemikal, na isinasagawa sa tulong ng mga tagapamagitan ng sistema ng nerbiyos at mga ion (pangunahin ang sodium at potassium).

Mga yugto ng pagbuo at paghahatid ng isang nerve impulse:

paggulo ng isang neuron.
Ang pagsasama ng sodium-potassium pump, iyon ay, ang sodium ay gumagalaw sa loob ng excited na cell sa pamamagitan ng mga espesyal na sodium channel, at ang potassium ay gumagalaw palabas ng cell sa pamamagitan ng potassium channels.
Ang pagbuo ng isang potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng mga lamad ng synapse (depolarization).
Pagbuo ng isang nerve impulse - potensyal na pagkilos.
Ang paghahatid ng isang nerve impulse kasama ang nerve fibers sa pamamagitan ng synapses:
- pagtatago ng mga neurotransmitters sa synaptic vesicles ng naghahatid na pagtatapos,
- ang pagpapakawala ng mga tagapamagitan (o mga sangkap na sumisira sa kanila - sa proseso ng pagsugpo) sa synaptic cleft,
- pagpapasigla ng depolarization ng perceiving cell (pagbubukas ng sodium at potassium channels) - kapag ang nerve fiber ay nasasabik, o hyperpolarization (pagsasara ng sodium-potassium channels) sa panahon ng pagsugpo ** ,
- impulse transmission sa kahabaan ng nerve fibers hanggang sa central nervous system o innervated organ.

** Ang lahat ng mga proseso ng paggulo ng sistema ng nerbiyos ay palaging kahalili ng mga proseso ng pagsugpo, ang mga prosesong ito ay kinokontrol sa axon at katawan ng neuron sa tulong ng ilang mga neurotransmitter na may epektong nagbabawal.

Ang bilis ng paghahatid ng isang nerve impulse kasama ang mga nerve fibers na sakop ng myelin ay 2-120 m/s.

Bilang karagdagan sa paghahatid ng kasalukuyang nerve sa pamamagitan ng mga synapses, posible na direktang palaganapin ang salpok sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, nang walang pakikilahok ng mga tagapamagitan, na may siksik na pag-aayos ng mga selula ng nerbiyos.

Interesting! Maaari mong panoorin ang video: "Ang hindi kapani-paniwala ay nasa paligid natin. Sistema ng nerbiyos".

Reflex- ito ang reaksyon ng katawan sa anumang stimulus mula sa loob o labas ng katawan. Ang central nervous system ay kinakailangang kasangkot sa prosesong ito.

Ang reflex ay ang batayan ng paggana ng nervous system, halos lahat ng mga proseso ng nerbiyos ay nagaganap sa tulong ng mga reflexes.

Sa panahon ng reflex, ang nerve impulse ay dumadaan sa reflex arc:

mga receptor ng ilang mga selula, organo at tisyu,
Ang mga sensory nerve fibers ay bumubuo at nagpapadala ng mga nerve impulses mula sa mga innervated na organo,
pagsusuri ng mga impulses sa gitnang sistema ng nerbiyos,
motor nerve fibers nagpapadala ng mga impulses sa innervated organs - isang tugon sa isang nagpapawalang-bisa.

Ang mga reflexes ay:

may kondisyon,
walang kondisyon.

Ang mas mataas na sistema ng nerbiyos, ang cerebral cortex, ay kinakailangang nakikibahagi sa nakakondisyon na reflex (ginagawa ang mga desisyon doon), at ang mga unconditioned reflexes ay nabuo nang walang paglahok nito.

Ang mga reflexes na ito ay bubuo bilang isang awtomatikong tugon sa panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga unconditional na reaksyon ay nagsasagawa ng kakayahan ng isang tao sa pag-iingat sa sarili, pagbagay sa mga kondisyon sa kapaligiran, pagpaparami, pagpapanatili ng homeostasis - ang pananatili ng panloob na estado ng katawan. Ang mga ito ay genetically tinutukoy at ipinasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon.

Mga halimbawa ng unconditioned reflexes: pagsuso ng gatas ng ina ng bagong panganak na sanggol, sekswal, maternal at iba pang instincts, kumikislap sa banta ng pinsala sa mata, pag-ubo at pagbahing kapag ang mga dayuhang particle ay pumasok sa respiratory tract, at iba pa.

Trigeminal nerve

Ang trigeminal nerve ay ang 5th cranial nerve. Nakuha ang pangalan nito dahil naglalaman ito tatlong sangay:

ophthalmic (itaas) na sangay,
maxillary (gitnang) sangay,
mandibular (mas mababang) sanga.

Bago ang paglabas ng trigeminal nerve mula sa bungo, ang nerve ay bumubuo ng isang malaking ganglion - ang trigeminal ganglion ***.

Mga katangian ng trigeminal nerve

Mga pagpipilian	Katangian
Mga pagpipilian	ophthalmic nerve	maxillary nerve	Mandibular nerve
Uri ng nerbiyos	Sensitive	sensitibo	halo-halong nerve, naglalaman ng mga sensory at motor fibers
Ano ang innervated?	Ang balat ng frontal, temporal at parietal na rehiyon, likod ng ilong, eyelids (itaas), bahagi ng ilong mucosa at sinuses, bola ng mata, bahagyang lacrimal glands, bahagyang meninges.	Balat ng takipmata (ibabang), itaas na labi at gilid ng mukha, itaas na ngipin	Mga sensitibong hibla- balat ng mas mababang bahagi ng panga, oral cavity (mucous membrane ng cheeks, sublingual region, bahagi ng dila) alveoli ng ngipin, salivary glands, drum string ng tainga at dura mater. mga hibla ng motor- chewing muscles ng mukha, namely: digastric muscle (na matatagpuan sa hyoid region), pterygoid at temporal na kalamnan.
Pangunahing pag-andar	Pagkasensitibo ng balat, regulasyon ng luha, pagiging sensitibo ng meningeal	Sensitibo sa balat	sensitivity ng oral mucosa at balat, sensitivity ng meninges, innervation ng ngipin pakikilahok sa pagkilos ng pagnguya, innervation ng salivary glands, Ang pang-unawa ng mga tunog sa pamamagitan ng drum string ay isang sensitibong organ ng tainga.
Lugar ng paglabas mula sa bungo	Ang panlabas na pader ng orbit.	bilog na butas - matatagpuan sa ilalim ng orbit.	Foramen ovale - matatagpuan sa ilalim ng socket ng mata.
Mga pangunahing sanga ng nerbiyos	lacrimal nerve, frontal nerve, nasopharyngeal nerve. kanin. #1	mga sanga ng nodal, zygomatic nerves: zygomaticotemporal at zygomaticofacial, infraorbital nerves (isa sa mga sanga ay ang superior at posterior superior alveolar). kanin. #1	sanga ng meningeal, nginunguyang nerve, malalim na temporal na nerbiyos. pterygoid nerves, buccal nerve, temporal sa tainga, lingual, mababang alveolar. kanin. #2
Nerve nodes (ganglia) na nabuo ng trigeminal nerve**	buhol ng pilikmata: oculomotor nerve (III pares ng cranial nerves), nasopharyngeal nerve.	Pterygoid node: mga sanga ng nodal, nagkakasundo at parasympathetic na mga sanga ng malaki at malalim na stony nerves (mga sanga ng intermediate nerve na nauugnay sa cranial nerves).	node ng tainga: maliit na stony nerve (sanga ng glossopharyngeal nerve - IX pares ng cranial nerves), mandibular nerve. Submandibular node: lingual nerve (sanga ng mandibular nerve), mga sanga na nagpapapasok sa mga glandula ng laway mga hibla ng string ng drum.
nuclei sa utak	mga hibla ng motor ang trigeminal nerve ay matatagpuan sa pons (hindbrain) - trigeminal motor nuclei. Mga sensitibong hibla Ang trigeminal nerve ay dumadaan sa mga binti ng utak, ay kinakatawan ng sensory nuclei sa utak: upper sensory tract nuclei, na matatagpuan sa pons ng utak, nuclei ng spinal cord matatagpuan sa medulla oblongata nuclei ng mesencephalic tract ay matatagpuan sa midbrain malapit sa aqueduct at bahagyang nasa pons ng hindbrain.

***Nerve nodes o ganglia- isang akumulasyon ng nervous tissue, na naglalaman ng nerve fibers at nerve centers, nag-uugnay sa dalawa o higit pang nerve fibers sa isa't isa, tumatanggap ng mga impulses mula sa mga dulo at mula sa central nervous system (pataas at pababang daloy).

kanin. No. 1: Ang ophthalmic at maxillary nerve at ang kanilang mga sanga.

kanin. No. 2: Mandibular nerve at mga sanga nito.

Mga sanhi ng trigeminal neuralgia

Ayon sa mekanismo ng paglitaw ng trigeminal neuralgia, ang patolohiya na ito ay maaaring pangunahin o totoo (nakahiwalay na sugat ng trigeminal nerve lamang) o pangalawang (manipestasyon ng neuralgia bilang sintomas ng mga sistematikong sakit ng nervous system).

Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng trigeminal neuralgia ay hindi pa nilinaw, tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay tumutukoy sa mga sakit na idiopathic. Ngunit may mga kadahilanan na kadalasang humahantong sa pag-unlad ng sakit na ito.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng trigeminal neuralgia:

Compression ng trigeminal nerve sa bungo o sa mga sanga nito pagkatapos umalis sa bungo:
- vasodilation ng utak: aneurysms (pathological expansion ng mga daluyan ng dugo), atherosclerosis, hemorrhagic at ischemic stroke, nadagdagan ang intracranial pressure bilang resulta ng osteochondrosis ng cervical spine, congenital anomalya sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo, at iba pa - ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng trigeminal neuralgia,
- mga pagbuo ng tumor utak o facial area kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve,
- pinsala at post-traumatic scars
- mga pinsala sa jaw-temporal joint,
- paglaganap ng connective tissue(adhesions) bilang resulta ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga, sclerosis na may pinsala sa myelin sheath ng nerve fibers.
- congenital anomalya pag-unlad ng mga istruktura ng buto ng bungo.
Viral nerve damage: impeksyon sa herpetic, poliomyelitis, neuro-AIDS.
Mga sakit ng nervous system:
- multiple sclerosis,
- central paralysis ng mga bata (CP),
- meningitis, meningoencephalitis (viral, tuberculosis),
- encephalopathy dahil sa mga pinsala sa ulo, mga nakakahawang proseso, hypoxia (kakulangan ng oxygen sa utak), kakulangan ng nutrients,
- mga tumor sa utak at mga karamdaman sa sirkulasyon sa nuclei at fibers ng trigeminal nerve, at iba pa.
Mga sanhi ng odontogenic(na may kaugnayan sa ngipin):
- "nabigo" na pagpuno o pagbunot ng mga ngipin o iba pang mga interbensyon sa pag-opera sa mukha at oral cavity.
- reaksyon sa kawalan ng pakiramdam ng mga kanal ng ngipin,
- trauma sa panga na may pinsala sa ngipin,
- flux ng ngipin.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng trigeminal neuralgia:

edad na higit sa 50 taon,
mga karamdaman sa pag-iisip,
talamak na pagkapagod,
stress,
hypothermia ng mukha (halimbawa, sa isang draft),
avitaminosis (kakulangan ng mga bitamina B),
metabolic disorder: gout, diabetes mellitus, sakit sa thyroid at iba pang mga endocrine pathologies,
helminthiases (worm),
pag-aayuno, malabsorption ng nutrients sa bituka, bulimia, anorexia,
pamamaga na may pamamaga ng mauhog lamad ng maxillary at iba pang paranasal sinuses (chronic sinusitis),
nagpapaalab na proseso at ulser (abscesses, phlegmon) sa oral cavity - gingivitis, pulpitis,
suppuration ng mga buto ng bungo, lalo na ang mga panga (osteomyelitis),
talamak at talamak na mga nakakahawang sakit na may matinding pagkalasing: malaria, syphilis, tuberculosis, brucellosis, botulism, tetanus, at iba pa.
mga sakit sa autoimmune,
malubhang sakit sa allergy.

Mekanismo ng pag-unlad (pathogenesis) ng trigeminal neuralgia

Maraming mga siyentipiko sa buong mundo ang tinatalakay ang pathogenesis ng pag-unlad ng trigeminal neuralgia sa loob ng maraming taon. Depende sa mga sanhi na nag-ambag sa paglitaw ng trigeminal neuralgia, dalawa teorya ng mekanismo ng pag-unlad nito:

At kahit na may mga "madilim na lugar" sa bawat teorya, ipinapalagay na ang parehong mga mekanismo para sa pagbuo ng sakit na sindrom ay nagaganap, iyon ay, sunud-sunod silang sumunod sa isa't isa. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng trigeminal neuralgia ay dapat na komprehensibong naglalayong ibalik ang myelin sheath ng nerve fibers at inhibiting nervous process sa utak.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia

Ang pangunahing sintomas ng trigeminal neuralgia ay sakit sa mukha, ngunit may iba pang mga pagpapakita at komplikasyon ng sakit na ito na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa tulad ng hindi mabata na sakit, ngunit maaari ring tumuro sa trigeminal neuralgia.

Sintomas	Paano ito ipinakikita?	Kailan nangyayari ang sintomas?
Sakit sa mukha	Ang sakit na sindrom ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa kalahati lamang ng mukha. Ang sakit ay paroxysmal o tinatawag din itong paroxysmal, ang mga pag-atake ay pinapalitan ng mga panahon ng kalmado. Ang sakit ay hindi mabata, pagbaril sa kalikasan, madalas itong inihambing sa electric shock. Ang pasyente sa mga sandaling ito ay nag-freeze sa posisyon kung saan nagsimula ang pag-atake, sinusubukan na huwag lumipat, i-clamp ang kanyang mga kamay sa lugar ng lokalisasyon ng sakit. Ang mga pag-atake ng pananakit ay karaniwang tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang mga tahimik na panahon ay maaaring mula sa ilang oras hanggang ilang buwan. Minsan, sa isang hindi tipikal na kurso o isang pangmatagalang kurso ng sakit, ang sakit sa mukha at ulo ay halos permanente. Sa tagal ng sakit, ang tagal ng mga pag-atake ay tumataas, at ang panahon ng pagpapatawad ay pinaikli.	Karaniwang lumilitaw ang pananakit pagkatapos ng pagkakalantad sa mga nanggagalit na kadahilanan. May mga zone sa mukha, ang tinatawag na mga trigger zone (sa panitikan maaari mong mahanap ang terminong algogenic area), na may bahagyang pangangati kung saan maaaring magsimula ang isang pag-atake sa sakit. Kasabay nito, ang isang magaspang na epekto sa mga puntong ito sa panahon ng pag-atake ay kadalasang humahantong sa kaluwagan nito (pagtigil). Ang lokalisasyon ng mga trigger point ay indibidwal: labi, mga pakpak ng ilong, arko ng kilay, gitnang bahagi ng baba ang junction ng mga panga (maxillotemporal joint), pisngi, panlabas na auditory canal, oral cavity: ngipin, panloob na pisngi, gilagid, dila. Ang sakit ay maaaring mangyari kapwa sa malakas na suntok at iba pang mga gross na kadahilanan ng pangangati sa lugar ng mga puntong ito, at sa mga menor de edad na pangangati ng mga trigger zone: umiyak, ngumiti, tumawa, makipag-usap, ngumunguya, kumakain, pagbabago sa temperatura ng hangin, draft, paghikab, pagbahing, paglilinis ng ngipin, paglalaba, paglalagay ng cream, make-up, pag-ahit at iba pa. kanin. Mga posibleng trigger zone sa trigeminal neuralgia.
	Lokalisasyon ng sakit**** Temporoparietal na rehiyon ng ulo, talukap ng mata, at ang lugar sa paligid ng eyeball, ilong, ulo sa kabuuan.	Na may pinsala sa ophthalmic branch ng trigeminal nerve.
	Pang-itaas na ngipin, pang-itaas na panga, pang-itaas na labi at pisngi.	Na may pinsala sa maxillary branch ng trigeminal nerve.
	Mas mababang ngipin, ibabang panga, ibabang labi, anterior parotid region.	Na may pinsala sa mandibular branch ng trigeminal nerve.
	buong kalahati ng mukha	Sa pagkatalo ng lahat ng mga sanga ng trigeminal nerve at sa gitnang sanhi ng neuralgia (mga tumor sa utak at iba pa).
Ang pamumula ng mukha at sclera, nadagdagan ang paglalaway, lacrimation, ang hitsura ng mauhog na paglabas mula sa ilong	Ang mga sintomas na ito ay naisalokal sa apektadong bahagi, lumilitaw sa panahon ng masakit na pag-atake.	Ang hyperemia ng mukha at pagtaas ng produksyon ng salivary, lacrimal glands at mucous glands ng ilong ay nauugnay sa mga karamdaman ng autonomic nervous system, ang mga sanga nito ay bahagi ng sensory fibers ng mga sanga ng trigeminal nerve.
Pagkibot ng mga kalamnan sa mukha	Ang panginginig ng kalamnan ay katulad ng banayad na mga lokal na convulsion o nervous tics, ay nangyayari laban sa background ng sakit. Sa kasong ito, ang pagnguya at mga kalamnan sa mukha ay kasangkot. Maaaring may pagkipot ng palpebral fissure sa apektadong bahagi, na nauugnay sa spasm ng eyelids.	Ang pag-twitch ng kalamnan ay nauugnay sa isang reflex spread ng nadagdagang excitability sa mga fibers ng motor ng trigeminal nerve at iba pang cranial nerves na innervated ng mga kalamnan ng mukha. Larawan ng isang pasyente sa panahon ng pag-atake ng trigeminal neuralgia.
Mga karamdaman sa pag-iisip	Ang pasyente ay nagiging magagalitin, mayroong isang pakiramdam ng takot, pagkabalisa. Kapag ang pagtawa, pag-uusap, pagkain ay humahantong sa pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nagsasara, tahimik, tumangging kumain. Sa malalang kaso, maaaring maobserbahan ang mga tendensiyang magpakamatay (ang pagnanais na magpakamatay).	Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa isang pasyente ay nangyayari laban sa background ng madalas na nakapanghihina na mga bouts ng hindi mabata na sakit, ang tagal ng sakit (taon), ang hitsura ng mga seizure laban sa background ng menor de edad na mga kadahilanan ng pangangati ng mga trigger zone. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng kawalang-interes, psychosis, phobias, depression, at iba pa.
Pagkawala ng sensasyon sa mukha (paresthesia)	Pakiramdam ng tingling, pag-crawl sa apektadong bahagi. Maaaring may mapurol na pananakit, na nakapagpapaalaala sa sakit ng ngipin mula sa mga karies at pulpitis (na humahantong sa mga pasyente sa dentista). Minsan may kakulangan ng sensitivity ng balat kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve.	Ang sintomas na ito ay nangyayari sa ikatlong bahagi ng mga pasyente at kadalasan ay isang harbinger ng paparating na pag-atake ng pananakit (ilang araw o ilang buwan bago ang paroxysm). Ang mga paresthesia ay nauugnay sa malawakang pinsala sa myelin sheath ng nerve fibers, na humahantong sa isang paglabag sa kanilang sensitivity sa direksyon ng pagtaas ng paggulo at may kapansanan sa pagpapadaloy ng nerve impulse kasama ang sensory fibers ng nerve.
Paglabag sa sirkulasyon ng dugo at pag-agos ng lymphatic (mga pagbabago sa trophic)	kawalaan ng simetrya ng mukha, nakataas na sulok ng bibig (ngiwi), paglaylay ng kilay, itaas na talukap ng mata, pag-igting ng kalamnan sa malusog na bahagi ng mukha, tuyong balat, pagbabalat, hitsura ng mga wrinkles pagkawala ng pilikmata, kilay, pagkawala ng ngipin (periodontal disease), pagkakalbo sa temporal at frontal na rehiyon, lokal na pag-abo ng buhok, kahinaan ng chewing muscles.	Ang mga trophic disorder sa kurso ng trigeminal nerve ay maaaring mangyari pagkatapos ng ilang taon ng sakit. Dahil sa isang paglabag sa innervation ng mga kalamnan at balat ng mukha ng trigeminal nerve, matagal at madalas na pag-atake ng sakit, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph sa apektadong kalahati ng mukha. Ito ay humahantong sa tissue malnutrition (kakulangan ng oxygen at nutrients). Upang hindi inisin ang mga trigger zone, ang pasyente ay nag-iingat sa may sakit na bahagi ng mukha: ngumunguya sa malusog na bahagi, hindi ngumiti, hindi buksan ang kanyang bibig nang malawak, at iba pa. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa pagkasayang ng masticatory at facial na mga kalamnan (pagbawas ng tissue ng kalamnan, pagbaba sa kanilang mga pag-andar), na humahantong din sa isang paglabag sa trophism ng mga kalamnan at balat ng mukha. Larawan ng isang pasyente na may atrophy ng facial muscles sa kanang bahagi.

****Ang trigeminal neuralgia ay kadalasang nabubuo sa isang gilid at kadalasang nasa kanang bahagi. Sa kurso ng sakit, ang lokalisasyon ng sakit ay hindi nagbabago. Tanging sa mga malubhang pathologies ng utak posible sa paglipas ng panahon upang maikalat ang proseso sa ikalawang kalahati ng mukha.

Diagnosis ng trigeminal neuralgia

Pagsusuri ng isang neurologist

Anamnesis (kasaysayan) ng buhay: ang pagkakaroon ng mga kadahilanan at sakit na maaaring maging sanhi ng trigeminal neuralgia (mga tumor, vascular pathology ng utak, mga nakaraang sakit, mga interbensyon sa kirurhiko sa oral cavity o sa mukha, at iba pa).
Kasaysayan ng sakit:
- ang simula ng sakit ay talamak, biglaang, malinaw na naaalala ng mga pasyente kung kailan, saan at sa ilalim ng anong mga pangyayari nagsimula ang unang pag-atake ng sakit na paroxysmal,
- ang mga pag-atake ng sakit ay kahalili ng mga panahon ng pagpapatawad,
- Ang sakit na sindrom ay naghihikayat kahit na isang bahagyang pangangati ng isa sa mga trigger zone ng trigeminal nerve,
- one way na proseso
- ang sakit ay hindi pinipigilan ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot.
Mga reklamo sa mga pag-atake ng talamak na hindi mabata na sakit na biglang lumilitaw pagkatapos ng pangangati ng mga trigger zone, at ang hitsura ng iba pang mga sintomas ng trigeminal neuralgia (ibinigay sa itaas sa talahanayan).
Layunin na pagsusuri sa panahon ng interictal:
- Pangkalahatang estado karaniwang kasiya-siya, ang kamalayan ay napanatili, ang mga neurotic na reaksyon ay posible, isang paglabag sa mental na estado ng pasyente.
- Kapag sinusuri ang pasyente hindi mo hahayaang hawakan ang iyong mukha sa lugar ng mga trigger zone, siya mismo ang tumuturo sa kanila, nang hindi dinadala ang kanyang daliri sa balat o mauhog na lamad.
- Ang balat ay madalas na hindi nagbabago, na may malubhang pangmatagalang kurso ng sakit, tuyong balat, ang pagkakaroon ng pagbabalat, fold at wrinkles, facial asymmetry, drooping ng upper eyelid at iba pang sintomas ng facial muscle atrophy ay posible. Ang mga nakikitang mucous membrane ay hindi nagbabago.
- Minsan may paglabag sa sensitivity ng balat ng mukha (paresthesia).
  Mula sa mga panloob na organo(cardiovascular, respiratory, digestive at iba pang mga sistema ng katawan), kadalasan ay walang mga pathological na pagbabago ang nakita sa panahon ng pagsusuri.
- Katayuan ng neurological sa mga pasyente na may trigeminal neuralgia na walang patolohiya ng central nervous system ay hindi nagbabago. Walang mga pathological reflexes, mga palatandaan ng pamamaga ng meningeal membranes (meningeal signs).
Sa patolohiya ng utak, ang mga palatandaan ng mga focal lesyon ay maaaring lumitaw (halimbawa, paglaylay ng itaas na takipmata o ptosis, pagkakaiba sa pupillary o anisocoria, mga sintomas ng isang paglabag sa oryentasyon ng pasyente sa espasyo, mga pagbabago sa dalas at kalidad ng paghinga, paresis ng bituka at iba pang partikular na sintomas ng neurological ng pinsala sa gitna at hindbrain) . Ang pagkilala sa mga sintomas na ito ay nangangailangan ng karagdagang mandatoryong instrumental na pagsusuri ng utak.
Layunin na pagsusuri ng pasyente sa panahon ng pag-atake ng paroxysmal pain:
- Sakit nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa mga trigger zone ng trigeminal nerve, at ang pain syndrome mismo ay kumakalat lamang sa mga sanga ng trigeminal nerve.
- Postura ng pasyente: nagyeyelo o sinusubukang iunat ang mga kalamnan ng mukha gamit ang kanyang mga kamay, hindi sumasagot sa mga tanong o sagot sa mga maikling parirala. Kasabay nito, ang pasyente ay may napakatakot at nagdurusa na hitsura.
- Sa balat Ang pawis (pawis) ay lumilitaw sa mukha, ang balat ng may sakit na bahagi ng mukha at ang mauhog na lamad ng sclera ay nagiging pula, ang lacrimation ay posible, ang pasyente ay madalas na lumulunok dahil sa pagtaas ng paglalaway, ang mauhog na discharge "stream" ay maaaring lumitaw mula sa ilong.
- Posibleng hitsura nanginginig na pagkibot gayahin ang mga kalamnan ng mukha sa isang gilid.
- Hininga ang pasyente ay lumiliit o mas madalas.
- Pulse tumataas (higit sa 90 kada minuto), hindi nagbabago ang presyon ng dugo, o bahagyang tumataas.
- Kapag nagsasagawa novocaine blockade trigeminal nerve (ang pagpapakilala ng novocaine kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve, karaniwang, ito ang mga trigger point), pansamantalang huminto ang pag-atake.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga tiyak na reklamo, ang pagkakaroon ng mga trigger zone, ang lokalisasyon ng sakit sa kahabaan ng mga sanga ng trigeminal nerve, ang hitsura ng mga sintomas sa itaas sa panahon ng isang pag-atake, isang layunin na pagsusuri, at instrumental diagnostic data.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik

Magnetic resonance imaging (MRI) ng utak at spinal cord
MRI– karamihan nagbibigay-kaalaman isang paraan para sa pag-aaral ng mga istruktura ng utak, mga sisidlan nito, nuclei at mga sanga ng cranial nerves.

Ang pamamaraang ito ay visual (iyon ay, nakakakuha kami ng tumpak na three-dimensional na imahe sa screen at sa papel), gayunpaman, hindi tulad ng mga x-ray na pamamaraan, ang MRI ay batay sa magnetic, at hindi sa radiation. Ibig sabihin, ligtas ito para sa pasyente.

Kung pinaghihinalaang trigeminal neuralgia, kinakailangan ang MRI upang makita o ibukod ang mga tumor sa utak, sakit sa vascular, pagkakaroon ng diffuse o multiple sclerosis, at iba pang posibleng dahilan ng pag-unlad ng sakit.

Para sa isang mas tumpak na pag-aaral ng mga pathologies ng cerebral vessels, ang MRI ay ginagamit sa pagpapakilala ng isang contrast agent sa mga sisidlan (angiography).

Mga disadvantages ng pamamaraan:

mataas na gastos ng pananaliksik;
contraindications: ang pagkakaroon ng mga metal na bagay sa katawan (ang mga labi ng mga fragment, pacemaker, metal plates, na ginagamit para sa osteosynthesis sa kumplikadong mga bali ng buto, metal na pustiso, mga korona), malubhang sikolohikal na sakit, claustrophobia.

Computed tomography (CT)

CT- X-ray diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang mga istruktura ng utak at spinal cord sa mga layer. Sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, ito ay bahagyang mas mababa sa magnetic resonance imaging, dahil pinapayagan ka ng MRI na bumuo ng isang three-dimensional na imahe, at CT - isang two-dimensional na imahe. Maaaring makita ng CT ang mga sakit ng central nervous system na maaaring humantong sa pagbuo ng trigeminal neuralgia.

Ang pangunahing kawalan ng computed tomography ay isang malaking beam (radiation) load at mataas na gastos (ngunit ang pamamaraan ng CT ay mas naa-access at mas mura kaysa sa MRI).

Electroneurography

Electroneurography - isang instrumental na paraan para sa pag-aaral ng nervous system, na ginagawang posible upang matukoy ang bilis ng pagsasagawa ng electric current (impulse) kasama ang nerve fibers ng peripheral nerves.

Ano ang ipinapakita ng electroneurography?

pagkakaroon ng pinsala sa ugat
ang antas ng pinsala (iyon ay, kung saan eksakto),
pathogenesis ng lesyon (pinsala sa myelin sheath o pinsala sa axon),
pagkalat ng proseso.

Anong mga pagbabago ang maaaring makita sa trigeminal neuralgia?

demyelination(pinsala sa myelin sheath ng axons), na isang pangunahing kadahilanan sa pathogenesis ng trigeminal neuralgia,
iba pang mga pagbabago sa nerve katangian ng iba pang mga sugat sa nerbiyos, na nagpapahintulot sa pagkakaiba-iba ng mga sakit ng nervous system.

Electroneuromyography (ENMG)

ENMG- isang uri ng electroneurography, ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang bilis ng pagpasa ng electric current sa pamamagitan ng peripheral nerve na may parallel na pag-aaral ng reaksyon ng mga kalamnan na innervated ng nerve na ito.

Bilang karagdagan sa mga parameter na ipinapakita ng electroneurography, ang ENMG ay nagpapakita ng pagpapahintulot sa sakit at ang sensitivity threshold ng mga posibleng trigger zone ng trigeminal nerve, pati na rin ang antas ng pag-urong ng mga fibers ng kalamnan bilang tugon sa pagtaas ng paggulo ng nerve.

Electroencephalography (EEG)

EEG- isang paraan ng pag-diagnose ng nervous system, kung saan ang isang espesyal na aparato electroencephalograph ay nagrerehistro ng biological electrical activity ng utak, na naglalarawan sa kanila sa anyo ng mga curves. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga istruktura kung saan ang pagpasa ng mga impulses ay may kapansanan.

Ano ang ipinahayag ng EEG sa panahon ng paroxysmal na pag-atake ng trigeminal neuralgia?

pagbabago ng mga kurba ayon sa naka-synchronize o hindi naka-synchronize na uri,
mga palatandaan ng epileptic foci sa hindbrain at midbrain, sa mga lokasyon ng nuclei ng trigeminal nerve.

Mga karagdagang konsultasyon ng makitid na mga espesyalista sa trigeminal neuralgia

ENT - kinakailangan upang makilala at, kung kinakailangan, pagalingin ang mga malalang sakit ng nasopharynx.
Neurosurgeon - kung ang isang patolohiya ng central nervous system ay napansin, na maaaring humantong sa pag-unlad ng neuralgia, ito ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng pangangailangan para sa kirurhiko paggamot.
Dentista - para sa differential diagnosis ng trigeminal neuralgia na may mga sakit sa ngipin at, kung kinakailangan, sanitasyon ng oral cavity.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo

Sa trigeminal neuralgia, ang mga diagnostic ng laboratoryo ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, kadalasan ang mga biochemical parameter ng dugo at iba pang biological fluid ay normal. Sa ngayon, walang mga tiyak na tagapagpahiwatig ng laboratoryo na nagpapahiwatig ng neuralgia, sa pangkalahatan, kabilang ang trigeminal neuralgia.

Ngunit laban sa background ng pagkuha ng mga gamot para sa paggamot ng neuralgia, kinakailangan upang kontrolin ang kanilang pagpapaubaya. Upang gawin ito, pana-panahong magsagawa ng mga biochemical na pag-aaral ng atay, isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo.

Kung may mga sintomas ng pamamaga ng meningeal membranes (meningeal signs), kinakailangang magsagawa ng lumbar puncture, na sinusundan ng laboratory study ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid). Ito ay kinakailangan upang maalis ang meningitis.

Sa mga herpetic lesyon ng trigeminal nerve, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng immunoglobulins A, M, G para sa mga uri ng herpes I, II, III.

Paggamot ng trigeminal neuralgia

Ang paggamot ng trigeminal neuralgia ay dapat na kumplikado:

pag-aalis ng mga sanhi na nag-udyok sa pag-unlad ng trigeminal neuralgia.
pagbaba sa excitability ng central nervous system;
pagpapasigla ng pagpapanumbalik ng myelin sheath ng nasirang trigeminal nerve - sa ngayon ay walang paraan upang ganap na maibalik ang myelin, ang mga siyentipiko mula sa buong mundo ay nagtatrabaho sa pagbuo ng tulad ng isang epektibong gamot, ngunit ang ilang mga hakbang ay ginagamit upang pasiglahin ang pagpapanumbalik ng myelin sheath;
physiotherapeutic effect sa mga sanga ng trigeminal nerve at trigger zone.

Paggamot ng droga ng trigeminal neuralgia

Grupo ng droga	Isang gamot	Mekanismo ng pagkilos	Paano mag-apply?
Mga anticonvulsant(Ang pagpili ng gamot at ang dosis nito ay isinasagawa nang paisa-isa)	Carbamazepine (finlepsin)	Mga epekto ng pag-inom ng mga anticonvulsant: antiepileptic, epekto ng psychotropic, kaluwagan at pag-iwas sa mga pag-atake ng sakit sa trigeminal neuralgia. Ang kanilang pangunahing aksyon ay ang pagpapapanatag ng mga channel ng sodium-potassium ng axon membrane na nagpapadala ng mga nerve impulses. Binabawasan nito ang excitability ng nerve fibers ng trigeminal nerve at ang nuclei nito sa gitna at posterior na bahagi ng utak. Iba pang mga epekto: paglabas ng glutamate (isang neurotransmitter na nag-aambag sa pagsugpo ng isang nerve impulse) at pagsugpo sa paggawa ng mga neurotransmitter na nag-aambag sa paggulo ng mga fibers ng nerve (dopamine at norepinephrine). Pansin! Ang mga anticonvulsant ay mga psychotropic na gamot at may maraming side effect, kaya ang mga ito ay makukuha lamang sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta.	Ang gamot ay unti-unting pinangangasiwaan mula sa maliliit na dosis, pagkatapos ay tumaas ang dosis. Ang paggamot ay nagsisimula sa 100-200 mg 2 beses sa isang araw, pagkatapos ay iakma sa 400 mg 2-3 beses sa isang araw hanggang sa tumigil ang pag-atake ng pananakit. Sa ibang pagkakataon, maaari mong bawasan ang dosis upang mapanatili ang therapeutic effect sa 100-200 mg 2 beses sa isang araw. Mahaba ang treatment.
	Phenytoin (difenin)		Magsimula sa isang dosis ng 3-5 mg bawat kg bawat araw, pagkatapos ay dagdagan ang dosis sa 200-500 mg bawat araw. Ang dosis ay kinukuha nang isang beses o nahahati sa 2-3 dosis, pagkatapos lamang o sa panahon ng pagkain. Mahaba ang treatment.
	Lamotrigine		Ang paunang dosis ay 50 mg 1 oras bawat araw, pagkatapos ay ang dosis ay nababagay sa 50 mg 2 beses sa isang araw. Mahaba ang treatment.
	Gabantin	Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na ito ay hindi alam, ang mataas na bisa nito sa trigeminal neuralgia ay napatunayan sa eksperimento.	Ang paunang dosis ay 300 mg bawat araw, ang maximum ay 1800 mg bawat araw. Ang gamot ay kinuha sa 3 dosis.
	Stazepin		Magsimula sa 200 mg bawat araw, dagdagan ang dosis sa 600 mg bawat araw. Kinuha sa 3 dosis.
Mga relaxant ng kalamnan	Baclofen (Baclosan, Lioresal)	Ang Baclofen ay epektibo sa paggamot ng neuralgia sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paggawa ng neurotransmitter GABA (gamma-aminobutyric acid). Mga epekto ng paggamit ng mga muscle relaxant: pagsugpo sa excitability ng mga nerve cells, pagbaba sa tono ng kalamnan, analgesic na pagkilos.	Ang paunang dosis ay 15 mg para sa 3 dosis, pagkatapos ay unti-unti itong nadagdagan sa 30-75 mg bawat araw para sa 3 dosis.
Mga relaxant ng kalamnan	Mydocalm	nagpapatatag ng mga channel ng sodium-potassium ng axon membrane, nag-aambag sa pagsugpo sa pagpasa ng mga nerve impulses kasama ang mga nerve fibers, pinipigilan ang pagpasa ng calcium sa mga synapses, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa ulo, ay may analgesic effect	Ang paunang dosis ay 150 mg bawat araw para sa 3 dosis, ang maximum na dosis ay 450 mg bawat araw para sa 3 dosis.
Mga paghahanda ng bitamina	B bitamina (neuromultivit, neurovitan at iba pang mga complex)	pagkilos na antidepressant, binabawasan ang masamang epekto ng panlabas na mga kadahilanan sa mga selula ng nerbiyos, nakikilahok sa mga proseso ng unti-unting pagpapanumbalik ng myelin sheaths ng mga axon at maraming iba pang mga epekto na may kaugnayan sa parehong peripheral at central nervous system.	1 tablet 3 beses sa isang araw na may pagkain.
Mga paghahanda ng bitamina	Omega-3 Unsaturated Fatty Acids (Bio Supplement)	Ang mga unsaturated fatty acid ay ang mga bloke ng gusali ng myelin.	1-2 kapsula bawat araw na may pagkain.
Mga antihistamine	Diphenhydramine, pipelfen	Pahusayin ang epekto ng mga anticonvulsant.	Diphenhydramine 1% 1 ml sa oras ng pagtulog sa gabi, Pipalfen 2.5% - 2 ml sa oras ng pagtulog bilang isang iniksyon.
Mga gamot na pampakalma at antidepressant	Glycised (glycine)	Ang Glycine ay isang amino acid na isang neurotransmitter na pumipigil sa mga proseso ng paggulo ng nervous system. Ito ay may pagpapatahimik, anti-stress effect, normalizes pagtulog.	I-dissolve ang 2 tablet 3 beses sa isang araw, sa ilalim ng dila.
	Aminazin	Hinaharang ng Aminazine ang mga receptor na tumatanggap ng mga impulses mula sa pagpapadala ng mga nerve fibers. Dahil dito, ang gamot ay may sedative effect at binabawasan ang mga psychotic na reaksyon sa talamak at talamak na psychoses.	20-100 mg bawat 4-6 na oras sa loob.Ang pangangasiwa ng iniksyon ng gamot ay kinakailangan para sa mga talamak na psychotic na reaksyon. Ang isang solong dosis ng 25-50 mg ay ibinibigay, kung kinakailangan, ang gamot ay ibinibigay nang paulit-ulit. Ang pagtanggap ng gamot na ito ay ipinagpatuloy hanggang sa maging normal ang mental na kalagayan ng pasyente.
	Amitriptyline	Mayroon itong antidepressant effect sa pamamagitan ng pag-regulate ng pagpapalabas ng mga neurotransmitters.	Paunang dosis: 75 mg sa 3 dosis, pagkatapos ay dagdagan ang dosis sa 200 mg sa 3 dosis. Inirerekomenda ang gamot na inumin kasama ng pagkain.

Sa matinding trigeminal neuralgia, ang patuloy na pananakit, kahit na mga gamot na narkotiko (sodium oxybutyrate, cocaine, morphine, at iba pa) ay inirerekomenda.

Noong nakaraan, ang blockade ng mga sanga ng trigeminal nerve na may 80% ethyl alcohol (alcoholization), glycerin at novocaine ay malawakang ginagamit. Gayunpaman, sa ngayon, napatunayan na, sa kabila ng mabilis na analgesic effect, ang mga pamamaraang ito ay nag-aambag sa karagdagang traumatization at pagkasira ng myelin sheath ng trigeminal nerve, na kalaunan (pagkatapos ng anim na buwan) ay humahantong sa pag-unlad ng sakit na may maikling pagpapatawad at matagal na pag-atake ng sakit.

Siguraduhing gumastos pagwawasto ng mga kundisyong iyon na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

paggamot ng ENT patolohiya,
therapy ng mga sakit sa vascular ng utak,
sapat na sanitasyon ng oral cavity,
antibacterial (o antiviral) at immunocorrective na paggamot ng mga nakakahawang sakit,
pag-iwas sa paglaganap ng nag-uugnay na tisyu (mga peklat) pagkatapos ng mga pinsala, paggamot sa kirurhiko at mga nakakahawang proseso, para dito epektibong magreseta ng mga biostimulant (aloe extracts, placenta, FiBS), mga maikling kurso na may maliit na dosis ng glucocorticosteroids (hormones) at mga pamamaraan ng physiotherapy,
normalisasyon ng metabolismo, kasama ang mga paglabag nito (diyeta, bitamina therapy, hormonal correction, at iba pa),
iba pang mga hakbang, depende sa mga sanhi ng sakit at kundisyon.

Kirurhiko paggamot para sa trigeminal neuralgia

Ang kirurhiko paggamot ng trigeminal neuralgia ay inirerekomenda kung ito ay epektibong malulutas ang mga problema na may kaunting mga panganib ng postoperative komplikasyon. Nag-aalok din sila ng pagpapadali ng mga manipulasyon sa operasyon sa kawalan ng klinikal na epekto mula sa drug therapy na ginawa (pagkatapos ng 3 buwan na walang positibong resulta).

Mabilis na solusyon sa mga problema na nagdulot ng neuralgia:
- pag-alis ng mga tumor sa utak(ang dami ng operasyon ay tinutukoy ng uri, lokalisasyon at pagkalat ng proseso ng tumor),
- microvascular decompression- displacement o resection (pagtanggal) ng mga dilat na vessel na naglalagay ng pressure sa trigeminal nerve o nuclei nito,
- pagpapalawak ng makitid na infraorbital canal(lugar ng paglabas ng trigeminal nerve) - low-traumatic surgery sa mga buto ng bungo.
  Sa epektibong pag-aalis ng mga sanhi na nagdulot ng compression ng trigeminal nerve, madalas na nawawala ang mga pag-atake ng trigeminal neuralgia, ang kinalabasan ay pagbawi.
Ang interbensyon sa kirurhiko na naglalayong bawasan ang pagpapadaloy ng trigeminal nerve:
- Cyber Knife- modernong epektibong paggamot ng trigeminal neuralgia. Kasabay nito, hindi tulad ng iba pang mga traumatikong operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal (5% sa karaniwan). Ang Cyber Knife ay isang uri ng radiosurgery na hindi nangangailangan ng mga pagbutas, paghiwa o iba pang traumatikong manipulasyon. Posibleng magsagawa sa labas ng ospital ng ospital (outpatient).
  Ang pamamaraang ito ay batay sa epekto ng isang manipis na sinag ng radiation sa site ng pagtaas ng excitability ng mga nerve fibers ng trigeminal nerve o nucleus nito.
- Gamma Knife tulad ng CyberKnife, isang radiosurgery na paraan kung saan sinisira ng mga sinag ng radiation ang trigeminal ganglion. Mayroon din itong mababang panganib ng mga komplikasyon. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo nito, ang Cyber Knife ay mas mababa.
- Trigeminal ganglion balloon compression ang isang catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng balat sa rehiyon ng trigeminal nerve node, kung saan ang isang lobo ay naka-install at napuno ng hangin. Pinipilit ng lobo na ito ang ganglion, sa kalaunan ay sinisira ang mga sanga ng trigeminal nerve, na nag-aalis ng pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa central nervous system. Ang pamamaraang ito ay may pansamantalang epekto at maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon (pamamanhid ng mukha, pagbaluktot ng mga ekspresyon ng mukha, paglabag sa pagkilos ng nginunguyang).
- Pagputol ng trigeminal ganglion- isang kumplikadong traumatikong operasyon na nangangailangan ng craniotomy, pag-alis ng ganglion sa pamamagitan ng excision na may scalpel at isang mahabang postoperative recovery, at mayroon ding mataas na panganib ng mga komplikasyon.
- Iba pang mga uri ng operasyon na naglalayong alisin ang trigeminal ganglion o mga sanga ng trigeminal nerve ay traumatiko at kadalasang humahantong sa mga komplikasyon.

Ang pagpili ng kirurhiko paggamot ay depende sa:

mga kakayahan ng institusyong medikal at mga surgeon,
mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente (ang mga pamamaraan ng radiosurgery ay medyo mahal),
ang pagkakaroon ng mga komorbididad,
pangkalahatang kondisyon ng pasyente,
mga sanhi na humantong sa pag-unlad ng neuralgia,
ang pagkakaroon ng mga indibidwal na indikasyon at contraindications para sa isang tiyak na uri ng operasyon,
tugon ng pasyente sa paggamot sa droga
ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at iba pa.

Physiotherapy para sa trigeminal neuralgia

Physiotherapy- mabisang mga hakbang para mapawi ang sakit sa trigeminal neuralgia. Depende sa antas ng pinsala, ang dalas ng mga relapses, ang sanhi na nagdulot ng neuralgia, isa o ibang paraan ng pisikal na epekto sa trigeminal nerve o nuclei nito ay inireseta.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Pamamaraan	Epekto	Prinsipyo ng pamamaraan	Tagal ng paggamot
Ultraviolet irradiation (UVR) ng mukha at leeg	Pag-alis ng sakit na sindrom.	Ang ultraviolet irradiation (ibig sabihin, medium wave) ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga neurotransmitters na pumipigil sa paggulo ng nerve fibers at natural na analgesics.	10 session
laser therapy	Pag-alis ng sakit na sindrom pagsugpo ng nerve impulse conduction kasama ang nerve fibers ng trigeminal nerve.	Ang laser ay nakakaapekto sa lokalisasyon ng bawat sangay ng trigeminal nerve, pati na rin ang mga node na nabuo ng nerve na ito. Pinipigilan ng laser irradiation ang sensitivity ng nerve fibers.	Sa karaniwan, 10 mga pamamaraan ng 4 na minuto ang inirerekomenda.
UHF	Pag-alis ng atake ng sakit, pagpapabuti ng microcirculation sa kaso ng pagkasayang ng mimic at masticatory na mga kalamnan.	Ang pagkakalantad sa mga ultra-high frequency ay nag-aambag sa: pagsipsip ng enerhiya ng mga tisyu ng mga apektadong lugar, na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapalabas ng init mula sa kanila, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, daloy ng lymph, bahagyang normalisasyon ng sodium-potassium channels ng lamad ng nerve fibers na nagpapadala ng mga nerve impulses.	15-20 session ng 15 minuto
electrophoresis	analgesic effect, pagpapahinga ng kalamnan.	Electrophoresis - ang pagpapakilala ng mga panggamot na sangkap sa tulong ng isang electric current nang direkta sa nais na lugar ng mga nerbiyos. Para sa lunas sa pananakit, ilagay ang: novocaine, diphenhydramine, platifillin. Ang mga sangkap na ito ay humaharang sa mga channel ng potassium-sodium, na nag-aambag sa paghahatid ng mga nerve impulses kasama ang nerve. Gayundin, gamit ang electrophoresis, maaari mong ipakilala ang mga bitamina B, na mapapabuti ang nutrisyon ng nerve at nasira na myelin sheath.	Mas mainam na ihalo ang mga pamamaraang ito sa iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy tuwing ibang araw, 10 mga pamamaraan sa kabuuan.
Diadynamic na alon	analgesic effect, pagbaba sa intensity ng sakit sa kasunod na pag-atake ng paroxysmal, pagpapahaba ng mga panahon ng pagpapatawad.	Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga alon ng Bernard, na mga electric current na may salpok na 50 libong hertz. Ang mga electrodes ay inilalagay sa trigeminal nerve trigger zones, kabilang ang nasal mucosa. Pinababa ng kasalukuyang Bernard ang threshold ng sensitivity ng sakit, hinaharangan ang mga sanga ng trigeminal nerve, sa gayon binabawasan ang intensity ng pain syndrome, hanggang sa ganap itong tumigil. Ang paggamit ng mga diadynamic na alon sa kumbinasyon ng electrophoresis at iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy ay epektibo.	Maraming mga kurso para sa 5 araw na may pahinga ng 5-7 araw, ang pamamaraan ay tumatagal ng 1 minuto.
Masahe	Pag-iwas at paggamot ng pagkasayang ng mimic at masticatory na mga kalamnan.	Ang pagmamasahe sa mga kalamnan ng mukha, ulo at leeg ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph, sa gayon ay nagpapabuti sa kanilang nutrisyon. Ang masahe ay isinasagawa nang maingat, hindi ito dapat makaapekto sa mga trigger zone at pukawin ang pag-unlad ng mga pag-atake ng sakit. Ang paghaplos, pagkuskos, mga paggalaw ng vibration ay ginagamit. Ang isang kurso ng masahe ay inireseta lamang laban sa background ng isang matatag na pagpapatawad ng sakit.	10 session.
Acupuncture (acupuncture)	Pag-alis ng sakit na sindrom.	Ang Acupuncture ay nakakaapekto sa mga nerve receptor na nagpapadala ng mga impulses sa nerve fibers. Sa kasong ito, maraming mga punto ang pipiliin sa mga trigger zone at ilang mga punto ay malayo sa kabilang panig. Minsan ang mga karayom ay nakatakda para sa isang mahabang panahon - isang araw o higit pa, pana-panahong pag-scroll sa kanila.	Ang tagal ng paggamot ay pinili nang paisa-isa, kadalasan ay sapat lamang ang ilang mga pamamaraan.

Ang lahat ng physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ay dapat gamitin sa kumbinasyon ng drug therapy at ang pag-aalis ng mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sakit, dahil ang mga pisikal na pamamaraan ay walang kapangyarihan bilang monotherapy (mono-one).

Pag-iwas sa trigeminal neuralgia

Agarang medikal na atensyon para sa paggamot ng mga talamak at malalang sakit ng mga organo ng ENT, napapanahong kalinisan ng oral cavity, at iba pa.
Taunang pang-iwas na pagsusuring medikal upang matukoy ang mga sakit ng mga panloob na organo, mga glandula ng endocrine, nerbiyos at cardiovascular na patolohiya.
Iwasan ang pinsala sa mukha at ulo.
Iwasan ang mga draft at iba pang uri ng hypothermia.
Kontrol ng presyon ng dugo at paggamot ng hypertension, vegetative-vascular dystonia, atherosclerosis at iba pang mga vascular disease.
Malusog na Pamumuhay:
- kumpletong pisikal na aktibidad
- tamang tulog at pahinga,
- sapat na tugon sa mga nakababahalang sitwasyon,
- wastong malusog na nutrisyon na naglalaman ng sapat na dami ng bitamina, trace elements, unsaturated fatty acids at amino acids.
- tumitigas,
- pagtigil sa paninigarilyo, pag-abuso sa droga at alkohol, atbp.
Hindi makapag-self-medicate sakit sa mukha, tandaan na ang anumang pagmamanipula ay maaaring magpalala sa kurso ng trigeminal neuralgia.

Maging malusog!

Ano ang trigeminal neuralgia?

Kasama sa katawan ng tao ang labindalawang ipinares na cranial nerves. Kabilang sa mga ito ay ang ikalimang trigeminal nerve. Ang pares ng mga ugat na ito ay matatagpuan sa kanan at sa kaliwang bahagi ng mukha, pagbibigay ng sensitivity sa lugar. Ang trigeminal nerve ay binubuo ng tatlong sanga, ang bawat isa ay responsable para sa pagiging sensitibo ng mukha sa kaukulang lugar. Ang una ay nagiging sensitibo:

Mata;
Itaas na talukap ng mata.

Pangalawang sangay:

pisngi;
ibabang takipmata;
itaas na labi at gilagid;
Mga butas ng ilong.

ibabang panga;
Ibabang labi at gilagid;
Ilang nginunguyang kalamnan.

Ang pamamaga, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa isang bahagi ng mukha. Ito ay sinamahan ng napakatinding masakit na sakit. sanhi ng nerve irritation. Kadalasan, ang sakit ay sinusunod sa ibabang bahagi ng mukha, mas madalas na lumilitaw ang sakit sa noo at sa paligid ng ilong.

Sa ngayon, malayo sa laging posible na ganap na mapupuksa ang sakit ng trigeminal nerve. Ginagamit ang mga pamamaraan na makabuluhang bawasan ang sakit sa neuralgia. Kabilang dito ang paggamit ng mga anticonvulsant. Sa mga kaso kung saan ang paggamot sa droga ay nagdudulot ng malubhang epekto o hindi nagdudulot ng mga kapansin-pansing resulta, ginagamit ang surgical treatment.

Mga sanhi ng trigeminal neuralgia.

Ang sanhi ng pangangati ng trigeminal nerve, at bilang resulta ng matinding sakit, ay ang compression ng nerve at ang pagkasira ng myelin sheath.

Ang ganitong mga phenomena ay maaaring sanhi ng mga tumor, contact sa base ng bungo mga daluyan ng dugo, katulad ng mga ugat at arterya, na may trigeminal nerve, dahil sa kung saan ang nerve ay na-compress. Sa mga kabataan, ang sakit na ito ay kadalasang nagmumula sa multiple sclerosis, na humahantong sa pagkasira ng myelin sheath ng trigeminal nerve.

Ang isang pag-atake ng trigeminal neuralgia ay maaaring sanhi ng pinakasimpleng phenomena. Ang mga sumusunod ay nakakatulong sa paglitaw ng matinding sakit:

Pagdikit sa mukha
Paglilinis ng ngipin;
Isang hininga ng banayad na simoy;
Talk;
Pag-ahit;
paghuhugas;
Paglalapat ng pampaganda;
Isang suntok sa ilong.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia.

Ang kurso ng sakit na ito ay nahahati sa dalawang uri: tipikal at hindi tipikal.

Kasama sa karaniwang kurso ng sakit ang panaka-nakang paglitaw at pagpapatawad ng pananakit ng pagbaril. Ang sakit ay maihahambing sa isang electric shock.

Kadalasan lumilitaw ang mga ito na may banayad na hawakan. sa ilang bahagi ng mukha.

Sa isang hindi tipikal na kurso ng sakit, walang mga panahon ng lunas sa sakit. Ang sakit ay permanente, na sumasakop sa malalaking bahagi ng mukha.

Sa isinasaalang-alang na kurso, ang sakit ay napakahirap gamutin..

Minsan, ang sakit ay maaaring lumitaw nang walang maliwanag na dahilan, ganap na hindi inaasahan. Sa ibang mga kaso, ang hitsura nito sa mga nakababahalang sitwasyon ay katangian: pagkatapos ng mahusay na mga pagkabigla sa nerbiyos, paggamot sa ngipin o isang suntok sa mukha.

Gayunpaman, naniniwala ang karamihan sa mga doktor na ang patolohiya ay nagsimulang umunlad nang mas maaga. kaysa sa lumitaw ang mga pasakit, at ang nakababahalang sitwasyon ay nagsilbing karagdagang impetus sa pag-unlad ng sakit. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagkakamali sa pagkuha ng sakit na nagmumula sa pagkatalo ng trigeminal nerve para sa isang sakit ng ngipin. Ito ay dahil sa pagpapakita ng sakit sa lugar ng malambot o itaas na panga. Kasabay nito, pagkatapos ng paggamot sa ngipin, ang sakit ay hindi bumababa.

Ang mga sintomas na kasama ng patolohiya ng trigeminal nerve ay katulad ng mga nangyayari sa iba pang mga sakit, tulad ng: Ernest's syndrome, occipital neuralgia, temporal tendonitis.

Ang Ernest's syndrome ay nagdudulot ng pananakit sa mukha at leeg, gayundin ng pananakit ng ulo. Ang ganitong sakit ay maaaring sanhi ng pinsala sa stylomandibular ligament, na nag-uugnay sa ibabang panga sa base ng bungo.

Ang mga sintomas ng temporal tendinitis ay kinabibilangan ng: sakit ng ulo at sakit ng ngipin, pananakit sa pisngi at leeg.

Sa pamamaga ng occipital nerve, ang ulo ay nagsisimulang sumakit mula sa likod, at pagkatapos ay ang sakit ay kumakalat sa harap.

Ang trigeminal nerve disease ay cyclical, dahil sa pagbabago sa mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad ng sakit. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula nang bigla maabot ang kanilang peak pagkatapos ng 20 segundo, tumagal nang ilang oras, na sinusundan ng mga maikling pagitan kaluwagan. Ang dalas ng mga naturang pag-atake ay nag-iiba sa mga pasyente. Para sa ilan, ang sakit ay nangyayari isang beses sa isang araw, para sa isang tao maaari itong mangyari bawat oras.

Ang paggamot ng trigeminal nerve na may mga remedyo ng katutubong ay isinasagawa sa maraming paraan. Ngunit dapat tandaan na ang mga naturang pamamaraan ay gumagawa ng isang panandaliang epekto, iyon ay, pinapawi lamang nila ang sakit nang ilang sandali, ngunit hindi inaalis ang mga sanhi.

Ang pinakasimpleng paraan upang mabawasan ang pamamaga ng trigeminal nerve ay pepper patch.

Paggamot ng trigeminal nerve na may mga cereal at herbs.

Upang gamutin ang patolohiya ng trigeminal nerve, ang chamomile tea ay brewed. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng isang kutsarita ng mga pinatuyong bulaklak sa isang baso ng tubig na kumukulo.

Hayaang lumamig ito ng kaunti, at kumuha ng mainit na tsaa sa iyong bibig. panatilihin hangga't kaya mo.

Bilang karagdagan, maaari mong lubusan na magpainit ng isang baso ng bakwit sa isang kawali. Ibuhos ang cereal sa isang bag ng tela at ilapat sa lugar sa lugar kung saan nakakainis ang sakit.

Panatilihin hanggang sa ganap na lumamig. Ang pamamaraan ay inirerekomenda na isagawa araw-araw 2-3 beses.

Pagkatapos nito, gumawa ng isang compress sa mga namamagang spot bago matulog, na tinatakpan ito ng compress na papel at nakabalot sa isang bagay na mainit. Ang compress ay dapat itago sa loob ng 60 - 90 minuto, pagkatapos ay alisin at itali ng isang mainit na scarf para sa gabi. Ang tagal ng pamamaraang ito ay humigit-kumulang isang linggo, kung kailan dapat huminto ang sakit.

Paggamot ng trigeminal nerve na may fir oil.

Ang langis ng fir ay marahil ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot. Ang tool ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na mapupuksa ang pamamaga at sa isang medyo maikling panahon. Maaaring mangyari ang pamumula kapag ginagamit ang pamamaraang ito. at pamamaga ng balat, ngunit sa loob ng tatlong araw ang lahat ay dumadaan kasama ng matinding sakit mula sa sakit. Ang paggamit ng langis ng fir ay medyo simple. Kinakailangan na magbasa-basa ng cotton swab na may langis at kuskusin ito sa balat 5-6 beses sa isang araw, ulitin ang pamamaraan sa loob ng tatlong araw. Upang maiwasang masunog ang balat, ang pagkuskos ay hindi dapat masyadong matindi.

Paggamot ng neuralgia na may isang itlog.

Ang paraan ng paggamot na ito ay ibinahagi ng isang tao batay sa kanyang sariling karanasan. Sino ang nakapag-alis ng sakit at sa loob ng ilang taon, masakit ang mga sintomas ng sakit ay hindi nakakaabala sa kanya. At sa mga kaso ng exacerbation (paminsan-minsan ay nangyayari pa rin), ang paggamot sa droga ay sapat, ibig sabihin, ang paggamit ng isang pampamanhid na gamot.

Tulad ng lahat ng mapanlikha recipe ay napaka-simple. Kinakailangan na kumuha ng pinakuluang itlog, alisan ng balat at gupitin ito sa kalahati gamit ang isang kutsilyo, ilapat ito sa lugar ng pinakamatinding sakit. Ang pamamaraan ay napaka-epektibo - ang sakit ay mabilis na nawawala at sa loob ng mahabang panahon. Ang pangunahing bagay ay ilapat ito sa pinakadulo simula ng pag-atake, sa sandaling makaramdam ka ng sakit.

Paggamot ng beet:

Grate ang beetroot at ilagay ito sa isang sobre na gawa sa ilang patong ng benda. Pagkatapos ay ipinakilala namin ang bundle na ito sa kanal ng tainga mula sa gilid ng pamamaga. Ito ay kanais-nais na ang beetroot juice ay nananatili sa kanal ng tainga. Halos kaparehong epekto ang makukuha sa pamamagitan ng pagpiga ng katas mula sa mga beet at direktang ipasok ito sa kanal ng tainga. Maaari mo ring lagyan ng rehas ang ugat ng malunggay, pagkatapos ay balutin ito ng benda (gauze) at gawing lotion.

Paggamot sa Langis ng Bawang:

Ang isang kutsarang puno ng langis ng bawang ay natunaw sa kalahating litro ng garapon ng cognac o vodka. Ang gayong kakanyahan ay pinahiran sa noo at mga templo ng ilang beses araw-araw, sa paglipas ng panahon, ang mga pag-atake ay lilipas.

Paggamot ng pamamaga ng trigeminal nerve na may mga damo.

Tulad ng naunang nabanggit, ang mga halaman tulad ng marshmallow at chamomile ay nakakatulong nang maayos sa trigeminal nerve disease. Isaalang-alang ang isa pang paraan upang gamutin ang trigeminal nerve sa mga halamang ito. Ito ay katulad ng paggamot na inilarawan sa itaas, ngunit sa paraang ito, ang dalawang itinuturing na pamamaraan ay pinagsama sa isang pamamaraan.

Kinakailangan na hiwalay na maghanda ng pagbubuhos ng mansanilya at marshmallow. Ang pagbubuhos ng chamomile ay inihanda mula sa mga bulaklak. Isang kutsarita ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Upang maghanda ng pagbubuhos ng marshmallow, maaari mong gamitin ang parehong durog na ugat, at ang mga dahon at bulaklak.

Kapag naghahanda ng pagbubuhos mula sa mga ugat, kailangan mong kumuha ng 4 na kutsarita ng mga hilaw na materyales sa isang baso ng pinalamig na tubig na kumukulo at igiit sa magdamag.

Kung gumamit ka ng mga bulaklak at dahon ng marshmallow, ang pagbubuhos ay inihanda nang medyo naiiba. Kumuha ng dalawang kutsara ng mga tuyong dahon o bulaklak, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang oras.

Ang pagbubuhos ng mansanilya ay dinadala sa bibig at pinananatili hangga't maaari. Kasabay nito, ang isang gauze compress na ibinabad sa isang decoction ng marshmallow ay inilapat sa namamagang lugar.

Ang gauze ay natatakpan ng compress paper sa itaas at nakabalot ng woolen scarf o shawl. Ang pamamaraan ay ginagawa ng maraming beses sa isang araw. Dapat ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa ganap na mawala ang sakit.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay mabisa sa herbal na paggamot:

1) pagbubuhos ng ugat ng marshmallow: kumuha ng 4 tsp. mga ugat ng aletheus at ibuhos ang pinalamig na tubig, igiit ang walong oras. Ang isang compress ay ginawa mula sa pagbubuhos, inilapat bago ang oras ng pagtulog sa loob ng isang oras. Pagkatapos nito, ang isang mainit na scarf ay inilalagay at maaari kang matulog. Ang paggamot na ito ay tumatagal ng halos isang linggo. Maaari mong palitan ang ugat ng marshmallow sa mga bulaklak, dahon nito. Pagkatapos ay kailangan mo ng 2 tbsp. ibuhos ang marshmallow na may tubig na kumukulo, igiit ng isang oras. Kasabay ng mga compress ng marshmallow, maaari kang kumuha ng chamomile infusion sa iyong bibig, panatilihin ito hangga't maaari.

2) 3 dahon ng pulang geranium, ilapat sa namamagang pisngi, pindutin sa itaas na may isang maliit na piraso ng linen at isang scarf na lana.

3) 3 tablespoons ng bahagyang binuksan birch buds ay dapat na halo-halong may 2 baso ng vodka. Ang halo ay dapat itago sa loob ng dalawang linggo, eksklusibo sa isang madilim na lugar. Pagkatapos ay ginagawa ang lapping sa apektadong lugar.

4) Ang mga mainit na paliguan na may batang aspen bark ay nakakatulong nang husto. Dapat itong i-brewed nang hiwalay.

5) isang kutsarang puno ng mint greens ay brewed sa 250 ML ng tubig na kumukulo, pinananatiling sunog sa loob ng 10 minuto, dumaan sa isang salaan. Ang tool na ito ay nahahati sa kalahati, inumin sa isang araw.

6) paghaluin ang taba ng baboy at isang cool na decoction ng lilac buds at maghanda ng isang pamahid, na pagkatapos ay kuskusin namin sa mga namamagang spot.

7) 1 tsp ang karaniwang yarrow ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, pinananatiling mainit, sinala. Kunin ang pagbubuhos bago kumain, uminom ng 1 tbsp bawat araw. l. - isang ikatlong bahagi ng isang baso.

8) ibuhos ang mga dahon ng raspberry at mga tangkay na may vodka (1: 3), hayaan itong magluto ng 9 na araw. Uminom ng hindi bababa sa 20-50 patak bago kumain. Ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng 3 buwan.

Panlabas na lunas:

1. Nag-compress mula sa mga ice pack. Ang ganitong mga compress ay nakakarelaks sa mga kalamnan, kung ang yelo ay inilagay sa lugar ng sakit, ito ay magdadala ng agarang lunas. Maaari ka ring magpalit ng mainit at malamig na compress. Kung nagsimula kang mag-alala kamakailan tungkol sa trigeminal nerve, ang gayong paggamot ay makakatulong na mapupuksa ang mga sintomas ng sakit sa loob ng mahabang panahon.

2. Pamahid. Para sa paghahanda nito, kakailanganin mo ng isang decoction ng lilac na bulaklak at taba ng hayop. Maaaring gamitin ang Vaseline. Lubricate ang namamagang lugar gamit ang inihanda na timpla at takpan ng isang siksik na tela. Maaari mong gamitin ang pamahid na ito hindi lamang sa panahon ng sakit, kundi pati na rin para sa pag-iwas sa sakit.

3. Upang mabilis na mapupuksa ang masakit na sakit, kailangan mong pakuluan ang isang itlog, gupitin ito sa kalahati at ilapat ang mga ito nang salit-salit sa namamagang lugar hanggang sa tumigil ang pananakit.

1. Herbal na tsaa. Upang ihanda ito, kailangan mong magluto ng 10 gr. durog yarrow at magdagdag ng ilang patak ng lavender doon. Uminom ng dalawang beses sa isang araw. Maaari ka ring gumamit ng isang decoction ng chamomile o burdock, ito ay pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.

2. Mga tincture. Upang gawin ito, lagyan ng rehas ang isang clove ng bawang at ibuhos ang nagresultang slurry na may dalawang daang gramo ng vodka o alkohol. Ipilit ang isang linggo sa isang madilim na lugar.

Ang makulayan ay dapat ipahid sa mukha hanggang sa tumigil ang pananakit. Gumamit ng ilang beses sa isang araw. Ang tincture na ito ay gumagawa ng warming effect at ang sakit ay unti-unting nawawala. Kapag ang trigeminal nerve ay sumasakit, ang paggamot ay dapat na sinamahan ng isang epekto ng pag-init. Samakatuwid, ang komposisyon ng mga tincture ay maaaring isama ang lahat na makakatulong sa paglikha ng epekto na ito.

Ang trigeminal neuralgia ay tinutukoy ng ilang mga doktor bilang isang sakit sa pagpapakamatay. Kung nag-aalala ka tungkol sa trigeminal nerve, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Dahil sa paglipas ng panahon ang sakit ay nagiging hindi mabata, at ang takot sa isang paparating na pag-atake ay maaaring makagambala sa iyong pang-araw-araw na gawain. Sa ganitong mga kaso, maraming tao ang nahihirapang sundin ang isang normal, ordinaryong pamumuhay. Kung nakakaranas ka ng hindi mabata na pananakit at hindi tumutugon sa mga gamot, kailangan mong magpatingin kaagad sa iyong doktor. Ang mga remedyo sa itaas ay tiyak na magagamit at patunayan ang kanilang pagiging epektibo at makakaapekto sa trigeminal nerve. Ang paggamot ay magiging epektibo, ang pinakamataas na resulta na nakamit, kung ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalistang doktor. Ang paggamot sa trigeminal facial nerve, kasama ng mga gamot at pamamaraang iminungkahi dito, ay maaaring gawing mas madali ang iyong buhay sa mahabang panahon.

Ang trigeminal nerve, ang paggamot na kung saan ay madalas na isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon, pagkatapos ng operasyon ay tumigil sa pag-istorbo sa tao magpakailanman, iyon ay, hindi na ito maaaring maging inflamed muli. Tulad ng para sa mga gamot, ang pinakakaraniwang gamot para sa paggamot ng sakit na ito ay Ketoprofen, Baclofen at Phenytoin. Alin ang gagamitin, siyempre, ay irereseta ng doktor.

Ang trigeminal neuralgia ay isang medyo pangkaraniwang sakit ng peripheral nervous system, ang pangunahing sintomas nito ay paroxysmal, napakatinding sakit sa innervation zone (koneksyon sa central nervous system) ng isa sa mga sanga ng trigeminal nerve.

Ang trigeminal neuralgia ay hindi masakit, ito ay isang medyo malubhang karamdaman. Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan na may edad na 50-70 taon. Sa ilang mga kaso, kahit na ang operasyon ay kinakailangan.

Ano ang neuralgia, mga uri ng sakit

Ang trigeminal nerve ay nagmula sa trunk ng anterior na bahagi ng pons, na matatagpuan sa tabi ng gitnang cerebellar peduncles. Ito ay nabuo mula sa dalawang ugat - isang malaking pandama at isang maliit na motor. Ang parehong mga ugat mula sa base ay nakadirekta sa tuktok ng temporal na buto.

Ang ugat ng motor, kasama ang ikatlong sensory branch, ay lumalabas sa foramen ovale at pagkatapos ay sumasali dito. Sa lukab sa antas ng itaas na bahagi ng pyramidal bone ay ang semilunar node. Tatlong pangunahing sensory branch ng trigeminal nerve ang lumabas dito (tingnan ang larawan).

Ang neuralgia sa pagsasalin ay nangangahulugang sakit sa kahabaan ng ugat. Ang pagkakaroon ng 3 sanga sa istraktura, ang trigeminal nerve ay may pananagutan para sa pagiging sensitibo ng isang bahagi ng mukha at innervates ang mahigpit na tinukoy na mga zone:

1 sangay - rehiyon ng orbital;
2 sanga - pisngi, butas ng ilong, itaas na labi at gilagid;
3 sanga - ibabang panga, labi at gilagid.

Ang lahat ng mga ito, sa kanilang paraan sa innervated na mga istraktura, ay dumaan sa ilang mga butas at mga channel sa mga buto ng bungo, kung saan maaari silang pisilin o inis. Ang neuralgia ng 1st branch ng trigeminal nerve ay napakabihirang, kadalasan ang 2nd at / o 3rd branch ay apektado.

Kung ang isa sa mga sangay ng trigeminal nerve ay apektado, kung gayon ang iba't ibang mga karamdaman ay maaaring lumitaw. Halimbawa, ang lugar ng innervation ay maaaring maging insensitive. Minsan, sa kabaligtaran, ito ay nagiging masyadong sensitibo, halos sa punto ng isang masakit na estado. Kadalasan ang bahagi ng mukha ay tila lumubog, o nagiging hindi gaanong mobile.

Conventionally, ang lahat ng mga uri ng trigeminal neuralgia ay maaaring nahahati sa pangunahin (totoo) at pangalawang neuralgia.

Pangunahing (totoo) neuralgia Ito ay itinuturing na isang hiwalay na patolohiya na nagreresulta mula sa nerve compression o may kapansanan sa suplay ng dugo sa lugar na ito.
Pangalawang neuralgia- ang resulta ng iba pang mga pathologies. Kabilang dito ang mga proseso ng tumor, malubhang nakakahawang sakit.

Ang mga rason

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng trigeminal neuralgia ay ibang-iba:

compression ng nerve sa lugar ng paglabas nito mula sa cranial cavity sa pamamagitan ng bone canal na may abnormal na pag-aayos ng mga cerebral vessel;
aneurysm ng isang sisidlan sa cranial cavity;
metabolic disorder:, diabetes mellitus, at iba pang mga endocrine pathologies;
hypothermia ng mukha;
talamak na mga nakakahawang sakit sa lugar ng mukha (talamak, mga karies ng ngipin);
metabolic disorder (diabetes mellitus, gout);
talamak na mga nakakahawang sakit (tuberculosis, syphilis, herpes);
mga karamdaman sa pag-iisip;
suppuration ng mga buto ng bungo, lalo na ang mga panga (osteomyelitis);
malubhang sakit sa allergy;
(mga uod);
multiple sclerosis;
mga tumor sa utak.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia

Ang sakit ay mas tipikal para sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao, mas madalas na masuri sa 40-50 taon. Ang kasarian ng babae ay mas madalas na naghihirap kaysa sa lalaki. Ang pinsala sa kanang trigeminal nerve ay mas madalas na sinusunod (70% ng lahat ng mga kaso ng sakit). Napakabihirang, ang trigeminal neuralgia ay maaaring bilateral. Ang sakit ay paikot, iyon ay, ang mga panahon ng exacerbation ay pinalitan ng mga panahon ng pagpapatawad. Ang mga exacerbation ay mas karaniwan para sa panahon ng taglagas-tagsibol.

Kaya, ang mga tipikal na palatandaan ng sakit sa trigeminal neuralgia:

ang likas na katangian ng sakit sa mukha ay pagbaril, napakahirap; Ang mga pasyente ay madalas na inihambing ito sa isang paglabas ng kuryente
tagal ng pag-atake ng neuralgia - 10-15 segundo (hindi hihigit sa dalawang minuto)
ang pagkakaroon ng isang refractory period (ang agwat sa pagitan ng mga pag-atake)
lokalisasyon ng sakit - hindi nagbabago sa loob ng ilang taon
sakit ng isang tiyak na direksyon (mula sa isang bahagi ng mukha ay dumadaan sa isa pa)
ang pagkakaroon ng mga trigger zone (mga lugar ng mukha o oral cavity, pangangati na nagiging sanhi ng isang tipikal na paroxysm)
ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng pag-trigger (mga aksyon o kondisyon kung saan nangyayari ang pag-atake ng sakit; halimbawa, nginunguya, paghuhugas, pakikipag-usap)
ang katangian ng pag-uugali ng pasyente sa panahon ng pag-atake ay ang kawalan ng pag-iyak, pagsigaw at isang minimum na paggalaw.
pagkibot ng masticatory o facial na kalamnan sa tuktok ng isang masakit na pag-atake.

Sa mga pangalawang sintomas ng trigeminal neuralgia, dapat na makilala ang isang phobic syndrome. Ito ay nabuo laban sa background ng "proteksiyon na pag-uugali", kapag ang isang tao ay umiiwas sa ilang mga paggalaw at postura upang hindi makapukaw ng isang exacerbation ng sakit.

Ngumunguya ng pagkain na may gilid na nasa tapat ng masakit na kalahati;
Ang mga komplikasyon ng neuropathic ng neuralgia ay humantong sa pangalawang sensasyon ng sakit sa ulo;
Kasama ng pangangati ng auditory at facial nerves.

Ang mga sintomas ay mahirap bigyang-kahulugan nang tama kung ang sakit na sindrom ay banayad sa pasyente.

Dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga pasyente na nagdurusa sa trigeminal neuralgia ay gumagamit lamang ng malusog na kalahati ng bibig para sa pagnguya, ang mga seal ng kalamnan ay nabuo sa kabaligtaran. Sa isang mahabang kurso ng sakit, posible na bumuo ng mga dystrophic na pagbabago sa mga kalamnan ng masticatory, at isang pagbawas sa sensitivity sa apektadong bahagi ng mukha.

Lokalisasyon ng sakit

Maaaring hindi iisa ang mga pag-atake ng sakit, ngunit sundan ang bawat isa nang may maikling pagitan. Ang pathogenesis ng pagbuo ng trigeminal neuralgia ay magkakaiba:

Karaniwan, ang kakulangan sa ginhawa sa anumang bahagi ng mukha ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pag-atake.
Pinipigilan ng sakit ang isang tao sa loob ng ilang minuto at pansamantalang nawawala. Pagkatapos ay dumating muli. Sa pagitan ng masakit na pag-atake ay dumadaan mula 5 minuto hanggang isang oras.
Ang pagkatalo ay parang tinamaan ng stun gun. Ang kakulangan sa ginhawa ay karaniwang naisalokal sa isang bahagi ng mukha, ngunit kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa ilang mga lugar nang sabay-sabay.
Tila sa isang tao na ang sakit ay sumasakop sa buong ulo, ang lugar ng mga mata, tainga, ilong. Napakahirap magsalita sa panahon ng pag-atake.
Mula sa sakit na binabawasan ang oral cavity, napakahirap bigkasin ang mga salita. Ito ay maaaring maging sanhi ng matinding pagkibot ng kalamnan.

Ang iba pang mga sakit ay katulad ng mga sintomas ng trigeminal neuralgia. Kabilang dito ang temporal tendinitis, Ernest's syndrome, at occipital neuralgia. Sa temporal tendinitis, kinukuha ng sakit ang pisngi at ngipin, mayroong pananakit ng ulo at sakit sa leeg.

Sa neuralgia ng occipital nerve, ang sakit ay karaniwang matatagpuan sa harap at likod ng ulo at kung minsan ay maaaring kumalat sa mukha.

Ano ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa trigeminal neuralgia?

Kung sakaling ang pasyente ay may neuralgia, ang bawat pag-atake ay nangyayari dahil sa pangangati ng trigeminal nerve, dahil sa pagkakaroon ng trigger, o "trigger" na mga zone. Ang mga ito ay naisalokal sa mukha: sa mga sulok ng ilong, mata, nasolabial folds. Kapag inis, kung minsan ay napakahina, maaari silang magsimulang "bumuo" ng isang matatag, mahabang masakit na salpok.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring kabilang ang:

pamamaraan ng pag-ahit para sa mga lalaki. Samakatuwid, ang hitsura ng isang pasyente na may balbas na balbas ay maaaring humantong sa isang bihasang doktor sa "neuralgia na may karanasan";
isang light touch lang sa mukha. Ang ganitong mga pasyente ay maingat na pinoprotektahan ang mukha, huwag gumamit ng panyo, isang napkin.
ang proseso ng pagkain, ang pamamaraan ng pagsipilyo ng ngipin. Ang paggalaw ng mga kalamnan ng oral cavity, mga kalamnan sa pisngi, at mga constrictor ng pharynx ay nagdudulot ng sakit, habang ang balat ng mukha ay nagsisimulang lumipat;
proseso ng paggamit ng likido. Isa sa mga masakit na kondisyon, dahil ang pawi ng uhaw ay pinarurusahan ng matinding sakit;
isang normal na ngiti, pati na rin ang pag-iyak at pagtawa, pag-uusap;
paglalapat ng pampaganda sa mukha;
isang pakiramdam ng masangsang na amoy, na tinatawag na "triple" - acetone, ammonia.

Ang mga kahihinatnan ng neuralgia para sa mga tao

Ang trigeminal neuralgia sa isang napapabayaang estado ay nangangailangan ng ilang mga kahihinatnan:

paresis ng mga kalamnan sa mukha;
pagkawala ng pandinig;
paralisis ng mga kalamnan ng mukha;
pag-unlad ng facial asymmetry;
matagal na sakit;
pinsala sa nervous system.

Ang pangkat ng panganib ay binubuo ng mga taong nasa kategorya ng mas matandang edad (karaniwan ay mga kababaihan), mga taong dumaranas ng mga sakit sa cardiovascular o may kapansanan sa metabolismo.

Mga diagnostic

Kailangang pag-iba-ibahin ng isang neurologist ang frontal sinusitis, mga sakit sa ngipin, otitis, parotitis, ethmoiditis o sinusitis. Para dito, inireseta ang isang komprehensibong pagsusuri.

Karaniwan ang diagnosis ng trigeminal neuralgia ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente at sa kanyang pagsusuri. Sa diagnosis ng sanhi ng neuralgia, ang magnetic resonance imaging ay mahalaga. Pinapayagan ka nitong makilala ang isang tumor o mga palatandaan ng multiple sclerosis.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:

Konsultasyon ng isang neurologist. Batay sa mga resulta ng paunang pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang mga karagdagang uri ng pagsusuri.
Pagsusuri ng ngipin. Ang neuralgia ay madalas na nangyayari laban sa background ng mga sakit sa ngipin, mababang kalidad na prostheses.
Panoramic x-ray ng bungo at ngipin. Tumutulong na makita ang mga pormasyon na maaaring makaipit sa ugat.
MRI. Ang pag-aaral ay tumutulong upang makita ang istraktura ng mga nerbiyos, ang presensya at lokalisasyon ng mga vascular pathologies, iba't ibang uri ng mga tumor.
Electromyography - dinisenyo upang pag-aralan ang mga katangian ng pagpasa ng mga impulses kasama ang nerve.
Pagsusuri ng dugo - nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang viral na pinagmulan ng mga pathological na pagbabago sa trigeminal nerve.

Kung ikaw ay na-diagnosed na may neuralgia, pagkatapos ay huwag maalarma, sa pangkalahatan ang pagbabala ay kanais-nais, ngunit ang napapanahong paggamot ay may malaking papel.

Paggamot ng trigeminal neuralgia

Napakahirap pagalingin ang sakit na ito at hindi palaging kahit na ang mga radikal na pamamaraan ng paggamot ay nagbibigay ng positibong resulta. Ngunit ang tamang therapy ay maaaring mapawi ang sakit at lubos na maibsan ang pagdurusa ng tao.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot para sa trigeminal neuralgia ay kinabibilangan ng:

gamot;
physiotherapy;
paggamot sa kirurhiko.

Mga gamot

Sa paggamot sa droga, iba't ibang grupo ng mga gamot ang ginagamit, bukod sa mga ito ay tulad ng:

Mga anticonvulsant
Antispasmodics at mga relaxant ng kalamnan.

Bago gumamit ng anumang gamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang neuropathologist.

Ang Finlepsin para sa trigeminal neuralgia ay isa sa mga pinakakaraniwang anticonvulsant. Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay carbamazepine. Ang lunas na ito ay gumaganap ng papel ng isang analgesic sa idiopathic neuralgia o isang sakit na lumitaw laban sa background ng multiple sclerosis.

Sa mga pasyente na may trigeminal neuralgia, pinipigilan ng Finlepsin ang pagsisimula ng mga pag-atake ng sakit. Ang epekto ay kapansin-pansin pagkatapos ng 8 - 72 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang dosis ay pinili lamang ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang dosis ng Finlepsin (carbamazepine), kung saan ang mga pasyente ay maaaring magsalita at ngumunguya nang walang sakit, ay dapat manatiling hindi nagbabago sa loob ng isang buwan, pagkatapos nito ay dapat na unti-unting bawasan. Maaaring tumagal ang therapy sa gamot na ito hanggang sa mapansin ng pasyente ang kawalan ng mga seizure sa loob ng anim na buwan.

Iba pang mga gamot para sa trigeminal neuralgia:

Gabapentin;
Baclofen;
Valproic acid;
Lamotrigine;
Pregabalin.

Ang bawat isa sa mga gamot na ito ay may mga indikasyon para sa paggamit sa trigeminal neuralgia. Minsan ang mga gamot na ito ay hindi nakakatulong, kaya ang phenytoin ay inireseta sa isang dosis na 250 mg. Ang gamot ay may epekto sa cardiodepressant, kaya dapat itong ibigay nang dahan-dahan.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Kasama sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic ang mga aplikasyon ng paraffin, ang paggamit ng iba't ibang uri ng mga alon, acupuncture. Upang mapupuksa ang matinding sakit, binibigyan ng mga doktor ang pasyente ng mga blockade ng alkohol-novocaine. Ito ay sapat na para sa isang sandali, ngunit ang mga blockade ay hindi gaanong epektibo sa bawat oras.

Nalalapat ang mga sumusunod na pamamaraan:
Acupuncture;
Magnetotherapy;
Ultrasound;
paggamot sa laser;
Electrophoresis na may mga gamot.

Kirurhiko paggamot ng trigeminal neuralgia

Sa panahon ng paggamot sa kirurhiko, sinusubukan ng doktor na alisin ang compression ng nerve trunk ng daluyan ng dugo. Sa ibang mga kaso, ang pagkasira ng trigeminal nerve mismo o ang node nito ay isinasagawa upang mapawi ang sakit.

Ang mga surgical treatment para sa trigeminal neuralgia ay kadalasang minimally invasive. Bilang karagdagan, ang paraan ng pag-opera ay kasama rin ang tinatawag na. Ang radiosurgery ay isang walang dugong interbensyon na hindi nangangailangan ng mga paghiwa o tahi.

Mayroong mga sumusunod na uri ng operasyon:

percutaneous surgery. Mag-apply sa mga unang yugto ng sakit. Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang trigeminal nerve ay nawasak sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga kemikal o radio wave.
Decompression ng nerbiyos. Ang ganitong operasyon ay naglalayong iwasto ang lokasyon ng mga arterya na pumipilit sa trigeminal nerve.
Radiofrequency pagkasira ng ugat ng ugat. Sa panahon ng operasyong ito, isang tiyak na bahagi lamang ng nerve ang nawasak.

Ang uri ng operasyon ay inireseta depende sa mga indibidwal na katangian ng kurso ng sakit sa pasyente.

Ang isang tampok na katangian ng lahat ng mga pamamaraan ng kirurhiko ay isang mas malinaw na epekto kapag sila ay ginanap nang maaga. Yung. mas maaga ito o ang operasyong iyon ay isinasagawa, mas mataas ang posibilidad ng isang lunas.

Mga katutubong remedyo para sa paggamit sa bahay

Paano gamutin ang neuralgia folk remedyo? Kapag gumagamit ng mga remedyo ng katutubong, mahalagang tandaan na ang mga sintomas lamang ang tinanggal sa ganitong paraan. Siyempre, una sa lahat, dapat mong gamitin ang mga katutubong recipe na maaaring epektibong makatulong sa paglaban sa proseso ng nagpapasiklab.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng isang partikular na paraan ng paggamot ay dapat talakayin sa doktor. Bigyang-pansin ang mga kahihinatnan na maaaring idulot ng paggamot sa droga.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng neuralgia sa bahay:

Birch juice. Ang pagkuha nito sa loob o pagpapadulas nito sa gilid ng mukha na apektado ng neuralgia, maaaring makamit ng isang tao ang pagbawas sa mga sintomas ng sakit. Kailangan mong uminom ng juice na ito 4-5 baso sa isang araw.
Ang mga beet ay pinutol sa isang magaspang na kudkuran. Ang isang maliit na sobre ay ginawa mula sa bendahe (ang bendahe ay nakatiklop sa ilang mga layer), kung saan inilalagay ang mga gadgad na beet. Ang ganitong bundle ay ipinakilala sa kanal ng tainga mula sa gilid kung saan lumitaw ang pamamaga.
Makakatulong din ang black radish juice. Maaari itong ihalo sa lavender tincture o lavender essential oil at ipahid sa namamagang lugar. Pagkatapos ay dapat mong balutin ang iyong sarili sa isang scarf at humiga sa loob ng kalahating oras. Pinapayagan sa panahon ng pag-atake na gawin ang pagpapausok ng silid kung saan matatagpuan ang pasyente. Para dito kailangan mo ng wormwood cigar. Ito ay pinilipit mula sa mga tuyong dahon ng wormwood at sinusunog. Ang pagpapausok ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 7-10 minuto. Ang ganitong mga manipulasyon ay dapat isagawa sa loob ng isang linggo.
Sa isang kawali, magpainit ng isang baso ng bakwit, ibuhos ang cereal sa isang cotton bag at ilapat sa apektadong lugar. Ang bag ay aalisin kapag ito ay ganap na lumamig. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa dalawang beses sa isang araw.
Tinatrato namin ang trigeminal neuralgia na may chamomile ng parmasya - isang mahusay na sedative para sa TN. Maaari kang gumawa ng morning tea mula dito. Dapat kang kumuha ng isang tiyak na halaga ng mainit na inumin sa iyong bibig, ngunit huwag lunukin ito, ngunit panatilihin ito hangga't maaari.
Grate ang malunggay na ugat sa isang magaspang na kudkuran, balutin ang nagresultang slurry sa isang napkin at ilapat sa anyo ng mga lotion sa apektadong lugar.
Upang mapawi ang pag-igting sa katawan at mapawi ang neuralgic na sakit, inirerekomenda ang mga mainit na paliguan na may pagdaragdag ng isang decoction ng batang aspen bark.

Pag-iwas

Siyempre, hindi posible na maimpluwensyahan ang lahat ng posibleng sanhi ng sakit (halimbawa, ang congenital narrowness ng mga kanal ay hindi mababago). Gayunpaman, maraming mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring maiwasan:

maiwasan ang hypothermia ng mukha;
napapanahong paggamot sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng trigeminal neuralgia (diabetes mellitus, atherosclerosis, karies, impeksyon sa herpes, tuberculosis, atbp.);
pag-iwas sa mga pinsala sa ulo.

Dapat ding tandaan na ang mga pamamaraan ng pangalawang pag-iwas (i.e., kapag ang sakit ay nagpakita na mismo) kasama ang mataas na kalidad, kumpleto at napapanahong paggamot.

Kaya, ang pag-alis ng trigeminal neuralgia ay posible. Kinakailangan lamang na humingi ng tulong sa mga espesyalista sa oras at sumailalim sa pagsusuri. Ang neurologist ay agad na magrereseta ng mga kinakailangang gamot upang labanan ang sakit. Kung ang mga naturang pondo ay hindi makakatulong sa paglaban sa trigeminal neuralgia, sila ay gumagamit ng tulong ng isang neurosurgeon na malulutas ang problema sa isang operative na paraan.

Pamamaga ng trigeminal nerve: sintomas at paggamot sa bahay.

Ang trigeminal neuritis ay umabot nang hindi inaasahan - isang biglaang sakit sa mukha, bagaman hindi ito nagtatagal, ngunit ito ay may malaking intensity.

Inihahambing ng mga pasyente ang sensasyon ng sakit sa isang electric shock at naniniwala na ito ay nalampasan ang lahat ng mga negatibong epekto na kanilang naranasan noon.

Upang bumuo ng mga taktika para sa pagharap sa mga masakit na pag-atake, kailangan mong malaman hangga't maaari tungkol sa sakit.

Pagkatapos ng lahat, kung minsan ang isang tao ay hindi agad pumunta sa doktor, ngunit sinusubukang mapawi ang sakit sa abot-kayang mga gamot at mga remedyo ng mga tao.

Kung ano ang maaaring gawin at kung ano ang hindi maaaring maging tiyak ay mauunawaan lamang sa pamamagitan ng lubusang pag-alam kung ano ang pamamaga ng trigeminal nerve.

Lokalisasyon ng sakit depende sa istraktura ng trigeminal nerve

Malinaw sa pangalan na ang nerve ay may pananagutan para sa sensory at motor function ng facial tissues.

Tulad ng lahat ng cranial nerves, ang organ na ito ay ipinares: may kanan at kaliwang sanga.

Bilang karagdagan, ang bawat sangay ay nahahati sa tatlong mas maliliit na proseso, ang bawat isa ay may pananagutan para sa sarili nitong zone:

Sanga ng mata - tinatawag din itong upper o 1st. Ito ay responsable para sa sensitivity ng frontal zone at sa itaas na rehiyon ng mata.
Ang maxillary - gitnang (ika-2) na sangay ay nagpapaloob sa mga tisyu na matatagpuan sa rehiyon ng itaas na panga: ngipin, gilagid, cheekbones, infraorbital na rehiyon.
Mandibular - ang ika-3 sangay ay responsable para sa ibabang bahagi ng mukha. Ito ang pinakamalaking sangay ng trigeminal nerve, dahil sa zone ng "impluwensya" nito ay mayroong ilang mga masticatory na kalamnan.

Kaya, ang pananakit sa isang partikular na bahagi ng mukha ay nagpapaalam sa iyo kung aling sanga ang apektado, namamaga o kung hindi man ay apektado.

Napakadalang, masakit ang buong mukha, mas madalas ang isang gilid (kaliwa o kanan) o kahit isang "kontrolado" na lugar ng isang sangay ay apektado.

Pamamaga ng mga sintomas ng trigeminal nerve

Ang pangunahing sintomas ay panaka-nakang sakit, na naisalokal sa kahabaan ng sangay o sa zone ng innervation nito.

Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 2 minuto, ngunit napakalakas na ang isang tao ay nakakaranas ng mental na stress at sinusubukang i-minimize ang lahat ng nakakapukaw na mga kadahilanan:

nginunguya;
paglunok
tumawa;
pagsisipilyo.

Ang pag-atake ng sakit ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng hindi sinasadyang paghawak sa iyong mukha, paghuhugas ng iyong mukha ng malamig na tubig, o kahit na sa panahon lamang ng isang pag-uusap.

Ang kalidad ng buhay na may pamamaga ng trigeminal nerve ay bumaba nang husto, ang depresyon ay maaaring mangyari mula sa inaasahan at karanasan ng sakit, kahit na ang mga kaso ng pagpapakamatay ay kilala.

Ang neuralgia sa paunang yugto ay nadarama lamang sa mga pagsiklab ng sakit at kung minsan ay pagkawala ng sensitivity sa innervated area, para sa mas matinding mga sugat ng facial nerve (neuropathy) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Pamamanhid;
Convulsive contraction ng mga kalamnan ng mukha;
Hypersensitivity (hyperesthesia);
Patuloy na mapurol na sakit;
Paralisis ng mga kalamnan, na nagreresulta sa kawalaan ng simetrya ng mukha (na may pagkatalo ng isa sa mga frontal branch);
Paglalaway o lacrimation, ayon sa kung saan ang sanga ay inflamed;
Paglabag sa pagsasalita, pagnguya, paglunok.

Ang alinman sa mga sintomas na ito ay isang dahilan upang agad na makipag-ugnayan sa isang neurologist.

Kadalasan, ang sakit na nangyayari sa itaas o ibabang panga, na nagmumula sa tainga o frontal na rehiyon, ang mga pasyente ay may posibilidad na iugnay sa sinusitis, sakit sa gilagid o ngipin, otitis media.

Sa mga kondisyon lamang ng isang institusyong medikal posible na tumpak na matukoy ang sakit at simulan ang napapanahong paggamot.

Gayunpaman, posible rin ang kabaligtaran na epekto: sinusitis, otitis media o isang masamang ngipin ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng ugat ng ugat, na pagkatapos ay kailangang tratuhin nang mahabang panahon at maingat.

Mga sanhi ng pamamaga ng trigeminal facial nerve

Mga kilalang kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pamamaga ng trigeminal nerve:

hypothermia;
Hormonal disbalanse;
mahinang kaligtasan sa sakit;
Ang talamak na stress at kasunod na pagkapagod ng nerbiyos (na, sa pamamagitan ng paraan, ay nagpapahina sa mga depensa ng katawan - kaligtasan sa sakit).
Mga pinsala, pasa sa ulo;
Mga sakit sa vascular;
Nakakahawang sakit;
Mga neoplasma ng tumor;

Ang mekanismo ng sakit ay ang mga sumusunod: pangunahing pamamaga, halimbawa, dahil sa hypothermia, ay nagdudulot ng sakit at pamamaga.

Ang pagiging nasa isang makitid na kanal ng buto, ang ugat ay namamaga dahil sa edema at nagsisimulang masaktan ang sarili laban sa dingding ng kanal.

Lumilitaw ang isang mabisyo na bilog - mula sa pamamaga, ang nerbiyos ay nakakaranas ng presyon mula sa nakapaligid na mga tisyu, at mula rito ay nagiging mas inflamed ito.

Ito ay malinaw na sa paglipas ng panahon, ang mga nakapaligid na tisyu ay unti-unting nakuha sa masakit na proseso, ang mga sintomas ay nagiging mas malala.

Ang compression (compression, pressure) sa nerve trunk ay maaaring maging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa kalapit na mga tisyu:

Pathological na paglaki ng buto;
Mga neoplasma ng tumor;
Pinalaki ang mga daluyan ng dugo (aneurysm), atbp.

Ang pamamaga ng trigeminal facial nerve ay maaaring sintomas ng multiple sclerosis.

Ito ay isang autoimmune disease, ang pathogenesis na kung saan ay sinamahan ng pagbuo ng mga scars sa nerve fibers.

Demyelination - ang pagkasira ng myelin, isang mahalagang bahagi ng nervous tissue na may pagbuo ng mga plake ng iba't ibang laki - ay humahantong sa kapansanan sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.

Ang radikal na paggamot sa pamamagitan ng modernong gamot ay hindi pa binuo, ang therapy ay naglalayong mapawi ang pamamaga at mapahina ang mga sintomas, gamit ang mga immuno-strengthening na gamot.

Kaugnay ng ipinahiwatig na mga sanhi ng pamamaga ng trigeminal facial nerve, ang pagkalat ng sakit na ito sa mga taong higit sa 50 taong gulang ay nagiging malinaw, at ang mga kababaihan ay nagkakasakit nang mas madalas.

Ano ang nagpapaliwanag ng kagustuhan para sa neuralgia ayon sa kasarian, ang opisyal na gamot ay hindi naitatag.

Diagnosis ng trigeminal facial nerve

Para sa isang matagumpay na lunas, ang differential diagnosis ay mahalaga - ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga sakit na may mga sintomas na katulad ng pamamaga ng trigeminal nerve:

Syndrome ng facial sympathy o vascular facial pain.
Panaka-nakang migraine neuralgia (Horton).
Carotid-temporal syndrome.
Ang Costen's syndrome ay isang sugat ng temporomandibular joint.
Pain syndrome ng ophthalmic artery.
Syndrome ng facial causalgia.

Bilang karagdagan sa pagsusuri at paglilinaw ng klinikal na larawan sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente, inireseta ng doktor ang isang hanay ng mga pagsusuri upang makagawa ng tamang diagnosis:

Pagsusuri ng dugo.
Brain tomography (MRI).
X-ray ng mga sinus ng ilong.
Electromyography (EMG).
Angiography ng cerebral vessels.

Batay sa kumbinasyon ng mga palatandaan, ang sakit ay nasuri at inireseta ang paggamot.

Therapy para sa pamamaga ng trigeminal nerve

Matapos iproseso ang mga pagsusuri at pag-aaral, ang larawan ng pinagmulan ng sakit ay nagiging malinaw - bilang isang resulta kung saan ang nerve ay naging inflamed.

Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng:

Medikal na paggamot.
Interbensyon sa pagpapatakbo.
Alcohol-novocaine blockade ng nerve (sympathetic blockade).
Masahe.
Acupuncture.

Sa bawat kaso, ang paraan ng paggamot ay pinili nang isa-isa, depende sa mga partikular na pangyayari.

Medikal na paggamot ng trigeminal facial nerve

Magreseta ng mga anticonvulsant na gamot na may analgesic action.

Kapansin-pansin na ang mga maginoo na pangpawala ng sakit para sa paroxysms ng neuralgic pain ay hindi epektibo.

Sa kasamaang palad, mayroon itong isang bilang ng mga side effect, ang pinaka hindi kasiya-siya ay ang epekto sa atay.

Bilang karagdagan sa mga anticonvulsant, ang mga neuroprotector ay inireseta - mga sangkap na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos at nag-aambag sa kanilang pagbawi:

cerebrolysin;
solcoseryl.

Mga gamot na corticosteroid na nagpapababa ng pamamaga ng tissue ng nerbiyos (hydrocortisone), pati na rin ang mga bitamina at iba pang mga elemento ng bakas na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

Sa pamamagitan ng bacterial-viral etiology ng sakit, ang mga naaangkop na gamot (antibiotics, antivirals) ay inireseta.

Sa mahabang kurso ng sakit, ang mga banayad na sedative o malakas na antidepressant ay inireseta - tinutukoy ng doktor ang antas ng neuroticism mula sa nakakaranas ng sakit at naghihintay na bumalik ito.

Dapat tandaan na ang karamihan sa mga gamot ay may mga side effect, at kasama ng mga gamot ng ibang grupo, maaari silang bumuo ng mga kumbinasyon na mapanganib sa kalusugan.

Samakatuwid, ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng isang pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng pamamaga ng trigeminal nerve.

Kakalkulahin ng doktor ang dosis at tagal ng gamot upang ang paggamot ay hindi sumunod sa prinsipyo: tinatrato natin ang isa, pinipigilan natin ang isa.

Kirurhiko paggamot ng trigeminal facial nerve

Kung ang pamamaga ay nauugnay sa isang compressive pathological effect o pharmacological treatment ay hindi matagumpay, pagkatapos ay ang pagtitistis ay kailangang-kailangan.

Magsagawa ng interbensyon para sa layunin ng mga pagkilos ng decompression:

Pagtanggal ng tumor na kumukurot sa ugat o node.
Ang paggalaw ng isang daluyan ng dugo palayo sa isang nerve bed.
Overlay ng isang proteksiyon na manggas para sa pagsasara ng sanga ng nerbiyos mula sa pagpindot na epekto ng isang hindi karaniwang nakahiga na arterya (microvascular decompression).

O para sirain ang kakayahan ng nerve na magpadala ng signal ng sakit:

Balloon compression - ang pagpapakilala ng isang catheter na may balloon sa dulo sa nerve node, na pagkatapos ay napalaki at kumikilos sa nerve.
Radiosurgery - ang pagkasira ng node nang hindi hinihiwalay ang mga tisyu. Ang isang may sakit na nerve ay nawasak ng gamma radiation, na ibinibigay ng isang espesyal na aparato.
Radiofrequency rhizotomy - ang pagpapakilala ng isang karayom sa base ng ugat ng ugat at pagkasira nito sa tulong ng isang electromagnetic pulse.

Mga pantulong na pamamaraan ng paggamot ng trigeminal facial nerve

Ang masahe, acupuncture, diadynamic currents, UHF, ultrasound, electrophoresis ay ginagamit upang mapataas ang tono, mapabuti ang tissue trophism, at mapawi ang sakit.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng trigeminal neuralgia

Pamamaga ng paggamot sa trigeminal nerve sa bahay:

Contrast massage. Binubuo ito sa isang magaan na epekto sa balat ng mukha na may mga piraso ng yelo na may mga alternating circular na paggalaw gamit ang mga daliri. Ang aksyon ay paulit-ulit nang dalawang beses. Inirerekomenda na magsagawa ng pagmamanipula ng yelo gamit ang mga guwantes, upang ang kasunod na masahe sa kamay ay maaaring gawin gamit ang mainit na mga daliri. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraan ay epektibong nagpapagaan ng sakit.
Nagpapainit. Ang asin o bakwit na pinainit sa isang kawali ay ibinuhos sa isang bag na lino. Ang bag ay inilapat sa namamagang lugar at pinananatili hanggang sa lumamig. Ang pamamaraan ay ginagawa araw-araw.
Ang langis ng fir ay pinahiran sa isang masakit na lugar. Ang sakit ay humupa dahil sa nakakainis na epekto ng gamot. Dapat kang mag-ingat sa tool na ito, dahil maaari kang makakuha ng paso sa balat.
Ang bagong lamutak na itim na radish juice ay inilalapat sa isang gauze swab at inilapat sa isang namamagang lugar.
Uri ng bulaklak tsaa. Ang isang kutsara ng mga hilaw na materyales ay ibinuhos ng tubig na kumukulo, iginiit ng 2 oras. Ang pagbubuhos ay lasing 3 beses sa isang araw, isang-katlo ng isang baso. Para sa gamot, maaari mong gamitin hindi lamang ang mga bulaklak ng kagandahan ng field, kundi pati na rin ang lupa na bahagi ng chamomile. Ang pagbubuhos na inihanda mula dito ay itinatago sa bibig sa loob ng 10 minuto, ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang maraming beses sa isang araw. Ang pamamaraan ay gagana sa loob ng 2-3 araw
Ang Yarrow sa katutubong gamot ay itinuturing na isang hindi maunahan na manggagamot. Sinasabi ng mga lola na siya mismo ay nakakahanap ng isang sakit sa katawan ng tao at kumikilos nang tumpak sa pokus ng pamamaga. Ang isang kutsara ng tinadtad na damo ay brewed na may tubig na kumukulo at iginiit. Uminom ng kalahating tasa 2-3 beses sa isang araw. Kung ang inumin ay masyadong mapait, maaari itong lasawin ng pinakuluang tubig. Ang isang undiluted decoction ay maaaring itago sa bibig, katulad ng recipe ng chamomile.
Ang willow bark ay anti-inflammatory at antimicrobial. Ang durog na bahagi ay ibinuhos ng isang litro ng tubig at pinakuluan ng 30 minuto. Strained sabaw inumin 2 tbsp. l. hanggang 5 beses sa isang araw.
Maaari kang gumawa ng tsaa mula sa pantay na bahagi ng motherwort, mint, oregano. Uminom ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw para sa isang baso.

Ang mga recipe sa itaas ay may mga anti-inflammatory, antimicrobial, soothing o restorative properties, na isang magandang tulong para sa paggamot ng pangunahing pamamaga ng trigeminal nerve.

Sa mga kaso ng matinding compression, maaaring mapawi ng natural na parmasya ang mga sintomas, ngunit para sa ganap na paggaling, kakailanganin mong makipag-ugnayan sa isang neurosurgeon.

Sa anumang kaso, bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor.

Ilang istatistika!

Paano gumagana ang mga ugat?

Ang istraktura ng nervous system

central nervous system

Peripheral nervous system

Mga ugat sa ilalim ng mikroskopyo

"Ang mga selula ng nerbiyos ay hindi nagbabago!" - totoo o mito?

Ang istraktura ng mga neuron

Mga koneksyon sa neuron

Paano ipinapadala ang isang nerve impulse?

Trigeminal nerve

Mga katangian ng trigeminal nerve

Mga sanhi ng trigeminal neuralgia

Mekanismo ng pag-unlad (pathogenesis) ng trigeminal neuralgia

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia

Diagnosis ng trigeminal neuralgia

Pagsusuri ng isang neurologist

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik

Mga karagdagang konsultasyon ng makitid na mga espesyalista sa trigeminal neuralgia

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo

Paggamot ng trigeminal neuralgia

Paggamot ng droga ng trigeminal neuralgia

Kirurhiko paggamot para sa trigeminal neuralgia

Physiotherapy para sa trigeminal neuralgia

Pag-iwas sa trigeminal neuralgia

Ano ang trigeminal neuralgia?

Mga sanhi ng trigeminal neuralgia.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia.

Paggamot ng trigeminal nerve na may mga cereal at herbs.

Paggamot ng trigeminal nerve na may fir oil.

Paggamot ng neuralgia na may isang itlog.

Paggamot ng beet:

Paggamot sa Langis ng Bawang:

Paggamot ng pamamaga ng trigeminal nerve na may mga damo.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay mabisa sa herbal na paggamot:

Panlabas na lunas:

Ano ang neuralgia, mga uri ng sakit

Ang mga rason

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia

Lokalisasyon ng sakit

Ano ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa trigeminal neuralgia?

Ang mga kahihinatnan ng neuralgia para sa mga tao

Mga diagnostic

Paggamot ng trigeminal neuralgia

Mga gamot

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Kirurhiko paggamot ng trigeminal neuralgia

Mga katutubong remedyo para sa paggamit sa bahay

Pag-iwas

Lokalisasyon ng sakit depende sa istraktura ng trigeminal nerve

Bilang karagdagan, ang bawat sangay ay nahahati sa tatlong mas maliliit na proseso, ang bawat isa ay may pananagutan para sa sarili nitong zone:

Pamamaga ng mga sintomas ng trigeminal nerve

Mga sanhi ng pamamaga ng trigeminal facial nerve

Diagnosis ng trigeminal facial nerve

Therapy para sa pamamaga ng trigeminal nerve

Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng:

Medikal na paggamot ng trigeminal facial nerve

Kirurhiko paggamot ng trigeminal facial nerve

Magsagawa ng interbensyon para sa layunin ng mga pagkilos ng decompression:

O para sirain ang kakayahan ng nerve na magpadala ng signal ng sakit:

Mga pantulong na pamamaraan ng paggamot ng trigeminal facial nerve

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng trigeminal neuralgia

Pamamaga ng paggamot sa trigeminal nerve sa bahay:

Bago sa site

Pinaka sikat

MGA SIKAT NA SEKSYON