Anong pulso ang itinuturing na normal? Boltahe at pagpuno ng pulso Ano ang pulso.

Ang isang indibidwal na normal na pulso sa malusog na tao ay nabuo batay sa mga katangian ng katawan - panloob na mga kadahilanan. Ang cardiovascular system ay sensitibo sa panlabas na stimuli. Ang reaksyon ay palaging pareho - isang pagbabago sa rate ng puso (HR).

Ang rate ng puso ng tao ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Tumaas ba ang rate ng iyong puso? Sapat na mga dahilan:

1. Nagbago ang posisyon ng katawan. Ito ay pinakamadali para sa puso na magbomba ng dugo sa posisyong nakahiga. Walang stasis ng dugo sa mga bahagi ng katawan, dahil ang pulso ay kalmado, mababa. Ang patayong posisyon ay nagpapataas ng tibok ng puso. Ang bahagi ng dugo ay naninirahan sa mga binti, at ang puso ay nagbobomba ng mas maliit na dami ng likido sa parehong lugar ng sirkulasyon. Ano ang ibig sabihin nito? Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen ay mas kaunti. Ang lugar ng katawan at daloy ng dugo ay pareho. Para sa normal na supply ng oxygen, ang puso ay napipilitang magbomba ng dugo nang mas mabilis.
2. Temperatura ng hangin. Mainit at malamig na panahon - tumaas na rate ng puso. Sa mga saradong pores, ang mabilis na daloy ng dugo ay nagpapanatili ng init ng katawan sa taglamig, at sa tag-araw, na may bukas na mga pores, inilalabas ito.
3. Pisikal at mental na stress. Ang pang-araw-araw na pag-load ay nagsasaayos ng tibok ng puso sa gabi. Ang isang taong natutulog ay may kaunting tibok ng puso na nagpapatuloy sa umaga. Ang pagtatrabaho sa araw (isports, pag-aaral, gawaing pangkaisipan) ay nagbabago sa loob ng mga katanggap-tanggap na halaga. Mas maraming load - mas madalas na tibok ng puso bago matulog. Ang pagtaas ng 8-15 stroke ay nagpapahiwatig ng average na intensity ng araw, higit sa 15 - mataas na boltahe.

   Pinapabilis ng pisikal na aktibidad ang tibok ng puso ng isang tao

4. Mga emosyonal na pagsabog. Ang stress ay nagpapabilis ng tibok ng puso. At mga positibo din. Ang mga doktor ay nagsagawa ng isang eksperimento: sinukat nila ang pulso at presyon ng mang-aawit bago ang konsiyerto at sa panahon ng palabas. Ang unang tagapagpahiwatig ay naging bahagyang overestimated (katuwaan), ang pangalawa ay katangian ng isang pre-infarction state. Ang pasyente, sa kabaligtaran, ay nakaranas ng euphoria mula sa kung ano ang nangyayari. Ipinapahiwatig nito ang katumbas na epekto ng positibo at negatibong emosyon sa kalamnan ng puso.
5. Taas sa ibabaw ng dagat. Ang mas mataas sa ibabaw ng dagat, mas kaunting oxygen sa hangin. Ang puso ay umaangkop sa 2 yugto. Ang una ay isang mabilis na beat. Mas madaling makayanan ang gutom sa oxygen sa pamamagitan ng pagtaas ng bilis ng daloy ng dugo. Unti-unti, ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon at, bilang tugon, ang puso ay bumagal.
6. Masamang ugali. paninigarilyo. Ang isang pinausukang sigarilyo ay nagbabago ng mga physiological parameter. Bumibilis ang presyon at pulso mula sa nikotina. Pinasisigla din nito ang katawan, tulad ng caffeine.

   Ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa presyon ng dugo at tibok ng puso

7. bilang sintomas ng isang sakit. Ang mabilis o mabagal na pulso ay resulta ng isang patuloy na sakit:

• impeksyon, pagkalasing;
• mga sakit sa puso (arrhythmia, tachycardia, bradycardia);
• mga problema sa presyon;
• pinsala sa utak;
• anemya;
• mga problema sa mga glandula ng endocrine;
• overstrain, sobrang trabaho (sa mga atleta).

Ang pabagu-bagong rate ng puso ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa presyon.

1. Mga gamot, doping (sa sports). Ang epekto ng mga gamot ay mas malakas kaysa sa paggamot. Ang mga tagubilin ng karamihan sa mga gamot ay nagbabala tungkol sa epekto ng mga tablet sa kalamnan ng puso.

Normal na rate ng puso ayon sa edad

Ang normal na tibok ng puso ng tao ay 60 beats kada minuto. Karaniwan ngunit hindi maintindihan. Ang pamantayan ay indibidwal para sa mga lalaki, babae at iba't ibang kategorya ng edad.

Ang sanggol ay may mas mataas na tibok ng puso dahil sa maliit na sukat. Ang mga camera ay kumukuha ng masyadong maliit na dugo. Upang pagyamanin ang katawan ng oxygen, kailangan nilang magkontrata nang mas madalas. Ang isang record na mataas na rate ng puso ay sinusunod sa mga bata hanggang 1 buwang gulang - 140 beats bawat minuto. Para sa parehong dahilan, sa mga kababaihan, ang pulso ay isang priori na mas mataas ng 8-12 mga yunit kaysa sa mas malakas na kasarian. Ano ang dapat na pulso?

Talahanayan 1. "Mga limitasyon sa minimum, average at maximum na rate ng puso ayon sa edad"

Talahanayan 2. "Pulse sa panahon ng pisikal na pagsusumikap"

Ang normal na tibok ng puso sa panahon ng ehersisyo ay tinutukoy din ng pinakasimpleng formula: 220 ang iyong edad.

Ang pangunahing katangian ng pulso ay ang dalas o kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang ginagawa ng puso. Ang mga kamay ng pasyente ay inihanda para sa pagsukat: ang mga damit ay tinanggal mula sa mga pulso, alahas. Alisin ang lahat ng humihila sa mga kamay. Ang tatlong daliri ng kamay (index, gitna, singsing) ay nakahanay sa pulso ng pasyente. Makinig sa lugar ng pulsation sa magkabilang kamay. Sukatin kung saan mas malakas ang beat. Ang mga daliri ay pinindot nang mahigpit, pinindot ang ugat laban sa radius. Countdown: 10 sec o 20 sec. Ang bilang ng mga stroke ay pinarami ng 6 o 3, kunin ang numero bawat minuto.

Mataas na pulso at ingay sa tainga - tanda ng kaguluhan sa katawan

Sa ilalim ng baril at walang dahilan na mabilis na ritmo. Halimbawa, hindi ito sinasamahan ng mental excitement o magkapares na sintomas ng sakit. Ito ay kusang bumangon kapag ang isang tao ay nagpapahinga at nakikibahagi sa nakagawiang negosyo. Ang unang palatandaan ng panloob na karamdaman ng katawan.

Mga sanhi ng pagtaas ng rate ng puso

Ang karaniwang sanhi ng madalas na tibok ng puso ay dehydration. Ang dugo ay lumalapot, gumagalaw nang mas mabagal, dahil ang rate ng puso ay pinipilit na tumaas. Sa mainit na panahon, ang problema ay dumarating sa marami na hindi sumusunod sa balanse ng tubig. Mas malinis na tubig - at mawawala ang problema.

Sa mainit na panahon, maaaring tumaas ang tibok ng puso dahil sa dehydration

Ano ang nakasalalay sa tachycardia:

• pamamaga sa mga organo ng respiratory system;
• nakakahawang impeksiyon;
• purulent formations;
• mga problema sa thyroid gland;
• disorder ng cardiovascular system;
• hormonal disorder;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• anemya;
• hindi tamang paggamot ng anumang sakit;
• matagal na stress.

Mataas na pulso sa normal na presyon: ano ang gagawin?

Ang tachycardia ay mapanganib. Sa ilang partikular na kundisyon, ang mabilis na ritmo ay pinapalitan ng pag-aresto sa puso at kamatayan. Ano ang gagawin kung nagulat ka sa pag-atake?

Una sa lahat, binibigyang pansin namin ang mga karagdagang sintomas: igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, kadiliman sa mata - isang dahilan upang tumawag sa "103". Bago dumating ang ambulansya, ang pasyente ay binibigyan ng mga patak ng puso: tincture ng valerian, motherwort, corvalol, valocordin (30 patak). Validol sa ilalim ng dila, corvaltab, corvalment. Itinuturing na malaking tulong ang pag-inom ng magnesium B6.

Alisin ang masikip na damit, i-unbutton ang kwelyo, buksan ang mga bintana ng malawak na bukas - ang daloy ng oxygen ay mapadali ang gawain ng puso. Basain ang likod ng ulo, ang mga liko ng mga kasukasuan na may malamig na tubig, maghanda ng ammonia kung sakaling mahimatay. Panatilihin ang isang tuwid na posisyon.

Ang pulso sa pamamahinga ay indibidwal para sa bawat tao. Ipinares sa presyon ng dugo - isang malakas na tagapagpahiwatig ng kalusugan. Ang mekanismo ng pagtatrabaho na ito ay may posibilidad na magbago, na ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magbigay ng babala sa isang banta sa katawan.

Dalas
Ang pulse rate ay isang halaga na sumasalamin sa bilang ng mga oscillations ng mga pader ng arterya sa bawat yunit ng oras. Depende sa dalas, ang pulso ay nakikilala:
katamtamang dalas - 60-90 beats / min;
bihira (pulsus rarus) - mas mababa sa 60 bpm;
madalas (pulsus frequens) - higit sa 90 beats / min.

Ritmo
Ang ritmo ng pulso ay isang halaga na nagpapakilala sa mga pagitan sa pagitan ng sunud-sunod na mga alon ng pulso. Ayon sa tagapagpahiwatig na ito, nakikilala nila:
rhythmic pulse (pulsus regularis) - kung ang mga pagitan sa pagitan ng mga pulse wave ay pareho;
arrhythmic pulse (pulsus irregularis) - kung magkaiba sila.

Symmetric
Ang pulso ay sinusukat sa parehong mga paa.
Symmetrical pulse - sabay-sabay na dumarating ang pulse wave
Asymmetric pulse - hindi naka-sync ang mga pulse wave.

Pagpupuno
Ang pagpuno ng pulso ay ang dami ng dugo sa arterya sa taas ng pulse wave. Makilala:
pulso ng katamtamang pagpuno;
buong pulso (pulsus plenus) - pagpuno ng pulso na labis sa pamantayan;
walang laman na pulso (pulsus vacuus) - mahinang nadarama;
parang sinulid na pulso (pulsus filliformis) - halos hindi mahahalata.

Boltahe
Ang pag-igting ng pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng puwersa na dapat ilapat upang ganap na salansan ang arterya. Makilala:
pulso ng katamtamang pag-igting;
matigas na pulso (pulsus durus);
malambot na pulso (pulsus mollis).

taas
Ang taas ng pulso ay ang amplitude ng mga oscillations ng arterial wall, na tinutukoy batay sa isang kabuuang pagtatasa ng pag-igting at pagpuno ng pulso. Makilala:
pulso ng katamtamang taas;
malaking pulso (pulsus magnus) - mataas na amplitude;
maliit na pulso (pulsus parvus) - mababang amplitude.

Form (bilis)
Ang hugis (bilis) ng pulso ay ang rate ng pagbabago sa dami ng arterya. Ang hugis ng pulso ay tinutukoy ng sphygmogram, at depende sa rate at ritmo ng pagtaas at pagbaba ng pulse wave. Makilala:
mabilis na pulso (pulsus celer);
Ang mabilis na pulso ay isang pulso kung saan ang parehong mataas na pagtaas ng presyon ng dugo at ang matalim na pagbaba nito ay nangyayari sa isang pinaikling panahon. Dahil dito, ito ay nararamdaman bilang isang suntok o isang pagtalon at nangyayari sa kakulangan ng aortic valve, thyrotoxicosis, anemia, lagnat, arteriovenous aneurysms.

Mabagal na pulso (pulsus tardus);
Ang mabagal ay ang pulso na may mabagal na pagtaas at pagbaba ng pulse wave at nangyayari sa mabagal na pagpuno ng mga arterya: stenosis ng aortic mouth, kakulangan ng mitral valve, mitral stenosis.

Dicrotic pulse (pulsus dycroticus).
Sa isang dicrotic na pulso, ang pangunahing alon ng pulso ay sinusundan ng isang bago, kumbaga, ang pangalawang (dicrotic) na alon ng mas mababang lakas, na nangyayari lamang sa isang buong pulso. Para itong dobleng tibok, na katumbas ng isang tibok ng puso lamang. Ang isang dicrotic pulse ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa tono ng peripheral arteries habang pinapanatili ang myocardial contractility.

Mag-subscribe sa amin

Ang pulso ng isang tao ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng puso. Ang isang normal na pulso ay nagpapahiwatig na ang puso ay gumagana nang walang kaguluhan. Kailangang malaman ng bawat tao kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang dapat matalo ng puso, ngunit karamihan sa mga tao ay hindi nagbibigay ng kahalagahan sa isang mahalagang tagapagpahiwatig at hindi binibigyang pansin ang mga paglihis nito.

Tinatawag ng mga eksperto ang pulso bilang salamin ng cardiovascular system. Kung ang pulso ay tumaas o kabaligtaran, ito ay bumababa, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad o kinahinatnan ng isang nabuo na proseso ng pathological sa puso. Samakatuwid, kung mayroong isang paglihis sa rate ng pulso mula sa pamantayan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ano ang pulso

Ang pulso ay isang maindayog na oscillation ng mga vascular wall, na tumutugma sa mga contraction ng puso. Ang pulso ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagtatasa ng normal na paggana ng cardiovascular system. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng ritmo ng mga contraction ng puso, ang kanilang lakas at ang pagpuno ng daluyan ng dugo.

Kung ang ritmo ng pagbabagu-bago ng pulso ay nabalisa, ipinapalagay ng doktor ang pagkakaroon ng isang patolohiya ng puso. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring maka-impluwensya dito:

• labis na pagkonsumo ng mga inuming kape;
• sikolohikal na labis na karga;
• nakababahalang mga kondisyon;
• hormonal imbalance.

Bilang karagdagan sa ritmo ng pulso, ang dalas ng mga oscillations nito ay mahalaga. Ang dalas ng oscillation ay ang bilang ng mga oscillation ng pulso sa isang minuto. Sa isang tao na walang mga karamdaman ng cardiovascular system, sa isang kalmado na psycho-emosyonal at pisikal na estado, ang tagapagpahiwatig na ito ay mula 60 hanggang 90 pulse wave bawat minuto.

Paano sukatin ang pulso

Ang pinakakaraniwang paraan ay ang pagsukat ng pulso sa radial artery. Nakahiga ito sa pulso mula sa gilid ng palad, dalawang sentimetro sa ibaba ng base ng hinlalaki. Sa palpation, ang isang tao ay makadarama ng paglalim sa anyo ng isang tudling. Sa butas na ito ay dumadaan ang arterya, na pinakamalapit sa balat. Ang pag-aayos na ito ng sisidlan ay nagbibigay-daan sa iyo upang madaling madama ang pulso ng isang tao.

Upang sukatin ang pulso sa radial artery, dapat mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:

1. I-relax ang kamay kung saan sinusukat ang pulso.
2. Ilagay ang tatlong daliri (index, middle at ring finger) sa butas kung saan nakahiga ang sisidlan, upang malinaw na maramdaman ng tao ang pulse wave.
3. Buksan ang stopwatch at tandaan ang isang minuto, binibilang ang bilang ng mga oscillations ng sisidlan sa oras na ito.
4. Magtala ng mga resulta.

Para maging maaasahan ang mga resulta, ang mga sukat ay dapat gawin sa dalawang kamay nang sabay.

Kung ang ritmo ng pulso ay hindi nabalisa, maaari mong sukatin ang pulso sa loob ng 30 segundo, at pagkatapos ay i-multiply ang resulta ng dalawa. Kung ang ritmo ng pulso ay nabalisa, ang pagsukat ay isinasagawa sa loob ng 60 segundo.

Sa ilang mga kaso, ang mga tagapagpahiwatig ay kinuha mula sa carotid, brachial, subclavian, femoral at temporal arteries.

Ano ang maaaring makagambala sa rate ng puso

Dahil ang bilang ng mga oscillations ng pulso ay nakasalalay sa rate ng puso, dapat isaalang-alang ang mga salik na direktang nakakaapekto sa puso. Ang mga pangunahing kadahilanan kung saan nakasalalay ang pagbabagu-bago ng mga daluyan ng dugo ay:

• kapaligiran;
• ang kasarian ng tao;
• edad ng tao;
• Pamumuhay;
• rasyon ng pagkain;
• pagmamana;
• pisikal na ehersisyo;
• pagod ng utak.

Iminumungkahi ng modernong pananaliksik na ang normal na rate ng puso ng isang babae ay walong beats na mas mataas kaysa sa isang lalaki. Ang halaga ay maaaring magbago pataas o pababa depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, pinsala sa cardiovascular system o oras ng araw. Ang posisyon ng katawan na may kaugnayan sa pahalang na ibabaw at maging ang temperatura ng hangin sa silid ay maaaring makaapekto sa rate ng pulso.

Sa gabi, bumababa ang rate ng puso, at sa umaga naabot nito ang pinakamataas na halaga nito. Sa isang lalaki, ang normal na indicator ay 60-70 vibrations kada minuto.

Nakakagulat ang katotohanan na para sa isang bagong panganak na bata, 140 beats bawat minuto ay itinuturing na pamantayan. Sa isang may sapat na gulang, ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na isang malakas na paglihis mula sa pamantayan at itinuturing na tachycardia.

Normal na rate ng puso

Ipinapakita ng talahanayan ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng pulso sa mga bata at matatanda ayon sa edad. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tipikal lamang para sa mga malulusog na tao na walang namamana o nakuha na mga pathology ng cardiovascular system.

Batay sa data sa talahanayan, maaari nating tapusin na sa kapanganakan, ang mga bata ay may mataas na rate ng puso, na itinuturing na normal. Ngunit sa edad, bumababa ang rate ng puso, at pagkatapos ng limampung taon ito ay tumataas muli. Ang rate ng puso ay ang rate ng puso, na tumutugma sa mga pagbabago sa pulso. Bilang karagdagan, sinasabi ng mga doktor na bago mamatay, ang pulso ng isang tao ay tumataas sa 160 oscillations.

Dapat itong isipin na sa mga kababaihan sa panahon ng simula ng menopause, ang isang functional na pagtaas sa rate ng puso ay nangyayari. Nangyayari ito dahil sa pagbaba ng konsentrasyon ng babaeng hormone (estrogen) sa dugo, at hindi dahil sa sakit sa puso. Sa panahong ito, ang mga pagbabago sa normal na presyon ng dugo ng isang babae ay sinusunod.

Normal na pagtaas ng rate ng puso

Ang isang mataas na pulso ay hindi palaging nauugnay sa pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa katawan. Sa isang malusog na tao, ang pulso ay tumataas sa mga sumusunod na kaso:

Sa pagtaas ng temperatura ng katawan kahit na isang degree, ang pagtaas ng rate ng puso ng higit sa sampung beats bawat minuto ay nabanggit. Sa ganitong kondisyon, ang pinakamataas na limitasyon ng normal na tibok ng puso ay 90 beats bawat minuto. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa halagang ito, ang posisyon ay itinuturing na tachycardia.

Sa kaso kapag ang pagtaas sa dalas ng pulse wave ay gumagana, ang tao ay hindi nakakaranas ng igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, pagkahilo, blackout o kumpletong pagkawala ng paningin.

Sa kasong ito, ang tibok ng puso ay hindi dapat lumampas sa pinakamataas na rate ng katangian ng pangkat ng edad ng pasyente. Sa functional tachycardia, ang halaga ay normalize sa loob ng limang minuto pagkatapos ng pagtigil ng pisikal na aktibidad. Upang mabilis na makalkula ang maximum na pinapayagang rate ng puso, dapat mong ibawas ang bilang ng buong taon ng pasyente mula sa bilang na 220.

Pagtaas ng patolohiya

Ang tachycardia dahil sa mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga sumusunod na sitwasyon:

• nakuha at congenital pathologies ng cardiovascular system;
• pathological pagbabago sa nervous system;
• krisis sa hypertensive;
• hormonal imbalance;
• ang pagkakaroon ng mga tumor;
• ischemia ng puso;
• atake sa puso;
• mga nakakahawang sakit ng tao.

Napansin ng mga doktor ang mga kaso kapag ang tachycardia ay nangyayari na may mabigat na paglabas sa panahon ng menstrual cycle o pagbubuntis. Ito ay dahil sa anemic syndrome. Ang matagal na pagtatae, pagsusuka, o iba pang malaking pagkawala ng likido sa katawan ay maaaring magdulot ng abnormal na mabilis na pulso.

Ang partikular na kahalagahan ay ang mga kaso kapag may tumaas na pulso sa panahon ng normal na paglalakad at normal na presyon. Kung nakita ng isang tao ang sintomas na ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang kwalipikadong espesyalista para sa karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pagpalya ng puso.

Sa isang bata, ang isang pathological na pagtaas sa rate ng puso ay mas mahirap subaybayan dahil sa kanyang pamumuhay. Ang mga bata ay madalas na nasasangkot sa mga aktibong laro o nakakaranas ng matingkad na emosyonal na mga karanasan, na humahantong sa patuloy na tachycardia. Kung ang isang tinedyer ay may vegetovascular dystonia, mapapansin ng doktor ang patuloy na pagtaas ng rate ng puso.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang pathological na pagtaas sa rate ng puso, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil kung ang mga proseso ng katawan ay hindi naitama sa oras, ang biglaang pagkawala ng kamalayan, pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, pag-atake ng inis o pagkahilo ay maaaring mangyari.

Nabawasan ang rate ng puso

Ang pagbaba sa rate ng puso sa 60 beats bawat minuto at mas mababa ay nagpapahiwatig ng isang pathological o functional abnormality. Ang functional pulse deficit ay nabanggit sa panahon ng pagtulog o sa mga propesyonal na atleta.

Sa mga taong naglalaro ng propesyonal na sports, mayroong pagbaba sa rate ng puso sa 40 beats bawat minuto. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang paglihis mula sa pamantayan, dahil ang mga atleta ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pagbabago sa autonomic na regulasyon ng rate ng puso.

Napansin ng mga espesyalista ang pathological bradycardia sa mga sumusunod na kaso:

• nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga hibla ng puso;
• pagkalasing ng katawan;
• Atake sa puso;
• mga pagbabago sa cardiovascular system na nauugnay sa edad ng isang tao;
• peptic ulcers ng tiyan;
• nadagdagan ang intracranial pressure;
• hypothyroidism;
• myxedema.

Ang isang karaniwang sanhi ng mababang pulso ay isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve fibers ng puso. Ito ay humahantong sa isang hindi pantay na pamamahagi ng electrical impulse kasama ang mga hibla ng puso.

Ang isang bahagyang pagbaba sa dalas ng pulse wave ay mahirap madama sa iyong sarili, ngunit sa mas malubhang deviations sa isang tao, ang supply ng dugo sa utak ay nabalisa. Bilang resulta, nangyayari ang pagkahilo, panghihina, malagkit na malamig na pawis at pagkawala ng malay.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagbaba sa dalas ng pulse wave dahil sa gamot. Ang ilang grupo ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng bradycardia.

Mga diagnostic

Upang mapagkakatiwalaan na matukoy ang pagkakaroon ng isang pagbabago sa pulso, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga instrumental na diagnostic ng cardiovascular system. Ang Electrocardiography (ECG) ay itinuturing na pangunahing pamamaraan para sa pag-detect ng mga naturang paglihis.

Sa partikular na mahirap na mga sitwasyon, ang pagsubaybay sa Voltaire ay inireseta. Sa kasong ito, ang pagpaparehistro ng gawain ng puso ay isinasagawa sa buong araw. Kung ang isang tao ay malusog, ang kanyang pagganap ay tumutugma sa edad o functional na pamantayan.

Ang hindi gaanong karaniwang ginagamit ay isang treadmill - isang pagsubok kung saan kinukuha ang isang electrocardiogram mula sa isang pasyente habang tumatakbo. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagbagay ng cardiovascular system sa mga nakababahalang sitwasyon at subaybayan ang rate ng pagpapanumbalik ng normal na function ng puso pagkatapos ng ehersisyo.

Sa isang may sapat na gulang, mas mahirap malaman ang sanhi ng mga paglihis, dahil ang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay tumataas nang maraming beses. Sa edad, bumababa ang pagkalastiko ng mga pader ng daluyan ng dugo. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

• ang pagkakaroon ng masamang gawi;
• pag-inom ng alak;
• mababang kadaliang kumilos;
• mahinang nutrisyon;
• hindi regular na pang-araw-araw na gawain;
• mga indibidwal na pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan;
• mga kaguluhan sa paggana ng nervous system.

Sa mga taong higit sa 45, ang katawan ay walang oras upang umangkop sa patuloy na pagbabago sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang stress, kapaligiran, pamumuhay, congenital pathologies at ang impluwensya ng maraming iba pang mga kadahilanan ay humantong sa mga karamdaman sa cardiovascular system. Anumang kaguluhan sa sistemang ito ay humahantong sa pagbabago sa normal na ritmo ng puso at pulso. Samakatuwid, napakahalaga na malaman kung ano ang pulso ng isang malusog na tao at subaybayan ito.

Pulse- maalog na vibrations ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na nagreresulta mula sa pagbuga ng dugo mula sa puso papunta sa vascular system. Mayroong arterial, venous at capillary pulse. Ang pinakamalaking praktikal na kahalagahan ay ang arterial pulse, kadalasang nadarama sa pulso o leeg.

Pagsukat ng pulso. Ang radial artery sa ibabang ikatlong bahagi ng bisig bago ang artikulasyon nito sa pulso ay namamalagi nang mababaw at madaling maidiin sa radius. Ang mga kalamnan ng kamay na tumutukoy sa pulso ay hindi dapat maging tense. Ang dalawang daliri ay inilalagay sa arterya at pinipisil ng puwersa hanggang sa tuluyang tumigil ang daloy ng dugo; pagkatapos ay ang presyon sa arterya ay unti-unting nabawasan, tinatasa ang dalas, ritmo at iba pang mga katangian ng pulso.

Sa malusog na mga tao, ang pulso rate ay tumutugma sa rate ng puso at nasa pahinga 60-90 beats bawat minuto. Ang pagtaas sa rate ng puso (higit sa 80 bawat minuto sa posisyong nakahiga at 100 bawat minuto sa nakatayo na posisyon) ay tinatawag na tachycardia, ang isang pagbagal (mas mababa sa 60 bawat minuto) ay tinatawag na bradycardia. Ang pulso na may tamang ritmo ng puso ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbibilang ng bilang ng mga pulso sa kalahating minuto at pagpaparami ng resulta sa dalawa; sa paglabag sa ritmo ng aktibidad ng puso, ang bilang ng mga tibok ng pulso ay binibilang sa isang buong minuto. Sa ilang mga sakit sa puso, ang rate ng pulso ay maaaring mas mababa kaysa sa rate ng puso - kakulangan ng pulso. Sa mga bata, ang pulso ay mas madalas kaysa sa mga matatanda, sa mga batang babae ay medyo mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang pulso ay mas madalas sa gabi kaysa sa araw. Ang isang bihirang pulso ay nangyayari sa isang bilang ng mga sakit sa puso, pagkalason, at din sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot.

Karaniwan, ang pulso ay bumibilis sa pisikal na stress, neuro-emosyonal na mga reaksyon. Ang tachycardia ay isang adaptive na reaksyon ng circulatory apparatus sa pagtaas ng pangangailangan ng katawan para sa oxygen, na nag-aambag sa pagtaas ng suplay ng dugo sa mga organo at tisyu. Gayunpaman, ang kompensasyon na reaksyon ng isang sinanay na puso (halimbawa, sa mga atleta) ay ipinahayag sa isang pagtaas hindi gaanong sa rate ng pulso tulad ng sa lakas ng mga contraction ng puso, na mas kanais-nais para sa katawan.

mga katangian ng pulso. Maraming mga sakit sa puso, mga glandula ng endocrine, mga sakit sa nerbiyos at pag-iisip, lagnat, pagkalason ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso. Sa panahon ng pagsusuri sa palpation ng arterial pulse, ang mga katangian nito ay batay sa pagtukoy sa dalas ng mga tibok ng pulso at pagtatasa ng mga katangian ng pulso bilang ritmo, pagpuno, pag-igting, pitch, bilis.

Pulse rate ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbibilang ng mga beats ng pulso nang hindi bababa sa kalahating minuto, at may hindi tamang ritmo - para sa isang minuto.

Pulse Rhythm sinusuri ng regularidad ng mga sumusunod na sunod-sunod na pulse wave. Sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang mga pulse wave, tulad ng mga contraction ng puso, ay napapansin sa mga regular na pagitan, i.e. ang pulso ay maindayog, ngunit may malalim na paghinga, bilang panuntunan, mayroong pagtaas sa pulso sa paglanghap at pagbaba sa pagbuga (respiratory arrhythmia). Ang isang hindi regular na pulso ay sinusunod din sa iba't ibang puso arrhythmias: Ang mga pulse wave ay sabay na sumusunod sa hindi regular na pagitan.

Pagpuno ng pulso tinutukoy ng pandamdam ng mga pagbabago sa pulso sa dami ng palpated artery. Ang antas ng pagpuno ng arterya ay pangunahing nakasalalay sa dami ng stroke ng puso, bagaman ang pagpapalawak ng arterial wall ay mahalaga din (ito ay mas malaki, mas mababa ang tono ng arterya.

Boltahe ng pulso tinutukoy ng magnitude ng puwersa na dapat ilapat upang ganap na i-compress ang pulsating artery. Upang gawin ito, ang isa sa mga daliri ng palpating na kamay ay pinipiga ang radial artery at sa parehong oras ay tinutukoy ang pulso sa malayo sa kabilang daliri, inaayos ang pagbaba o pagkawala nito. Mayroong panahunan, o matigas na pulso, at malambot na pulso. Ang antas ng pag-igting ng pulso ay depende sa antas ng presyon ng dugo.

Taas ng pulso nailalarawan ang amplitude ng pulse oscillation ng arterial wall: ito ay direktang proporsyonal sa magnitude ng presyon ng pulso at inversely proporsyonal sa antas ng tonic tension ng mga pader ng arterya. Sa pagkabigla ng iba't ibang mga etiologies, ang halaga ng pulso ay bumababa nang husto, ang alon ng pulso ay halos hindi napapansin. Ang ganitong pulso ay tinatawag na parang sinulid.

Sa panahon ng pag-urong ng puso, isa pang bahagi ng dugo ang itinutulak sa vascular system. Ang suntok nito sa dingding ng arterya ay lumilikha ng mga panginginig ng boses, na, na nagpapalaganap sa pamamagitan ng mga sisidlan, ay unti-unting kumukupas sa paligid. Nakuha nila ang pangalan ng pulso.

Ano ang pulso?

Mayroong tatlong uri ng mga ugat at mga capillary sa katawan ng tao. Ang pagbuga ng dugo mula sa puso ay nakakaapekto sa bawat isa sa kanila sa isang paraan o iba pa, na nagiging sanhi ng kanilang mga pader na mag-oscillate. Siyempre, ang mga arterya, bilang mga daluyan na pinakamalapit sa puso, ay mas apektado ng cardiac output. Ang pagbabagu-bago ng kanilang mga pader ay mahusay na tinukoy sa pamamagitan ng palpation, at sa malalaking sisidlan ay nakikita pa sila ng mata. Iyon ang dahilan kung bakit ang arterial pulse ay pinakamahalaga para sa diagnosis.

Ang mga capillary ay ang pinakamaliit na mga sisidlan sa katawan ng tao, ngunit kahit na sila ay sumasalamin sa gawain ng puso. Ang kanilang mga pader ay nagbabago sa oras na may mga tibok ng puso, ngunit karaniwan ay maaari lamang itong matukoy sa tulong ng mga espesyal na aparato. Ang isang capillary pulse na nakikita ng mata ay isang tanda ng patolohiya.

Ang mga ugat ay napakalayo mula sa puso na ang kanilang mga pader ay hindi nag-iiba. Ang tinatawag na venous pulse ay isang transmission vibration mula sa malapit na pagitan ng malalaking arterya.

Bakit matukoy ang pulso?

Ano ang kahalagahan ng pagbabagu-bago ng mga vascular wall para sa diagnosis? Bakit ito napakahalaga?

Ang pulso ay nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang hemodynamics, kung gaano kabisa ito nabawasan tungkol sa kapunuan ng vascular bed, tungkol sa ritmo ng mga tibok ng puso.

Sa maraming mga proseso ng pathological, nagbabago ang pulso, ang katangian ng pulso ay tumigil na tumutugma sa pamantayan. Pinapayagan ka nitong maghinala na hindi lahat ay maayos sa cardiovascular system.

Anong mga parameter ang tumutukoy sa pulso? Katangian ng pulso

1. Ritmo. Karaniwan, ang puso ay kumukontra sa mga regular na pagitan, na nangangahulugan na ang pulso ay dapat na maindayog.
2. Dalas. Karaniwan, mayroong kasing dami ng mga pulse wave gaya ng mga tibok ng puso kada minuto.
3. Boltahe. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa halaga ng systolic na presyon ng dugo. Kung mas mataas ito, mas mahirap na pisilin ang arterya gamit ang iyong mga daliri, i.e. mataas ang presyon ng pulso.
4. Pagpupuno. Depende sa dami ng dugo na inilabas ng puso sa systole.
5. Halaga. Pinagsasama ng konseptong ito ang nilalaman at pag-igting.
6. Ang hugis ay isa pang parameter na tumutukoy sa pulso. Ang katangian ng pulso sa kasong ito ay nakasalalay sa pagbabago ng presyon ng dugo sa mga sisidlan sa panahon ng systole (contraction) at diastole (relaxation) ng puso.

Mga kaguluhan sa ritmo

Sa mga paglabag sa henerasyon o pagpapadaloy ng isang salpok sa pamamagitan ng kalamnan ng puso, nagbabago ang ritmo ng mga contraction ng puso, at kasama nito ang pulso ay nagbabago din. Ang mga hiwalay na pagbabagu-bago ng mga pader ng vascular ay nagsisimulang bumagsak, o lumitaw nang wala sa panahon, o sumunod sa isa't isa sa hindi regular na mga agwat.

Ano ang mga kaguluhan sa ritmo?

Mga arrhythmia na may pagbabago sa gawain ng sinus node (isang seksyon ng myocardium na bumubuo ng mga impulses na humahantong sa isang pag-urong ng kalamnan ng puso):

1. Sinus tachycardia - isang pagtaas sa dalas ng mga contraction.
2. Sinus bradycardia - isang pagbawas sa dalas ng mga contraction.
3. Sinus arrhythmia - mga contraction ng puso sa hindi regular na pagitan.

Ectopic arrhythmias. Nagiging posible ang kanilang paglitaw kapag lumilitaw ang isang focus sa myocardium na may aktibidad na mas mataas kaysa sa sinus node. Sa ganitong sitwasyon, pipigilan ng bagong pacemaker ang aktibidad ng huli at ipapataw ang ritmo ng mga contraction nito sa puso.

1. Extrasystole - paglitaw ng biglaang pag-urong ng puso. Depende sa lokalisasyon ng ectopic na pokus ng paggulo, ang mga extrasystoles ay atrial, atrioventricular at ventricular.
2. Paroxysmal tachycardia - isang biglaang pagtaas sa ritmo (hanggang sa 180-240 heart beats bawat minuto). Tulad ng mga extrasystoles, maaari itong maging atrial, atrioventricular at ventricular.

Paglabag sa pagpapadaloy ng salpok sa myocardium (blockade). Depende sa lokasyon ng problema na pumipigil sa normal na pag-unlad mula sa sinus node, ang mga blockade ay nahahati sa mga grupo:

1. (ang salpok ay hindi lalampas sa sinus node).
2. (ang salpok ay hindi pumasa mula sa atria hanggang sa ventricles). Sa kumpletong atrioventricular blockade (III degree), ang isang sitwasyon ay nagiging posible kapag mayroong dalawang pacemaker (ang sinus node at ang pokus ng paggulo sa ventricles ng puso).
3. Intraventricular block.

Hiwalay, ang isa ay dapat tumira sa flicker at flutter ng atria at ventricles. Ang mga estadong ito ay tinatawag ding absolute arrhythmia. Ang sinus node sa kasong ito ay tumigil na maging isang pacemaker, at ang maraming ectopic foci ng paggulo ay nabuo sa myocardium ng atria o ventricles, na nagtatakda ng ritmo ng puso na may malaking rate ng pag-urong. Naturally, sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang kalamnan ng puso ay hindi sapat na makontrata. Samakatuwid, ang patolohiya na ito (lalo na mula sa gilid ng ventricles) ay isang banta sa buhay.

Bilis ng puso

Ang pulso sa pamamahinga sa isang may sapat na gulang ay 60-80 beats bawat minuto. Siyempre, ang figure na ito ay nagbabago sa buong buhay. Malaki ang pagkakaiba ng pulso sa edad.

Maaaring may pagkakaiba sa pagitan ng bilang ng mga contraction ng puso at ng bilang ng mga pulse wave. Nangyayari ito kung ang isang maliit na dami ng dugo ay ilalabas sa vascular bed (pagkabigo sa puso, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo). Sa kasong ito, ang mga oscillations ng mga pader ng sisidlan ay maaaring hindi mangyari.

Kaya, ang pulso ng isang tao (ang pamantayan para sa edad ay ipinahiwatig sa itaas) ay hindi palaging tinutukoy sa mga peripheral arteries. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang puso ay hindi rin kumukontra. Marahil ang dahilan ay isang pagbawas sa fraction ng ejection.

Boltahe

Depende sa mga pagbabago sa indicator na ito, nagbabago rin ang pulso. Ang katangian ng pulso ayon sa boltahe nito ay nagbibigay para sa paghahati sa mga sumusunod na varieties:

1. Solid na pulso. Dahil sa mataas na presyon ng dugo (BP), pangunahin ang systolic. Napakahirap kurutin ang arterya gamit ang iyong mga daliri sa kasong ito. Ang hitsura ng ganitong uri ng pulso ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kagyat na pagwawasto ng presyon ng dugo na may mga antihypertensive na gamot.
2. Malambot na pulso. Ang arterya ay madaling nag-compress, at ito ay hindi napakahusay, dahil ang ganitong uri ng pulso ay nagpapahiwatig ng masyadong mababang presyon ng dugo. Ito ay maaaring dahil sa iba't ibang mga kadahilanan: isang pagbawas sa vascular tone, kawalan ng kahusayan ng mga contraction ng puso.

Pagpupuno

Depende sa mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito, ang mga sumusunod na uri ng pulso ay nakikilala:

1. nangangahulugan na ang suplay ng dugo sa mga ugat ay sapat.
2. Walang laman. Ang ganitong pulso ay nangyayari sa isang maliit na dami ng dugo na inilabas ng puso sa systole. Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring isang patolohiya ng puso (pagkabigo sa puso, arrhythmias na may masyadong mataas na rate ng puso) o isang pagbawas sa dami ng dugo sa katawan (pagkawala ng dugo, pag-aalis ng tubig).

Halaga ng pulso

Pinagsasama ng tagapagpahiwatig na ito ang pagpuno at pag-igting ng pulso. Ito ay pangunahing nakasalalay sa pagpapalawak ng arterya sa panahon ng pag-urong ng puso at ang paghupa nito sa panahon ng pagpapahinga ng myocardium. Ang mga sumusunod na uri ng pulso ay nakikilala sa pamamagitan ng magnitude:

1. Malaki (mataas). Ito ay nangyayari sa isang sitwasyon kung saan mayroong pagtaas sa bahagi ng pagbuga, at ang tono ng arterial wall ay nabawasan. Kasabay nito, ang presyon sa systole at diastole ay naiiba (para sa isang cycle ng puso, ito ay tumataas nang husto, at pagkatapos ay bumaba nang malaki). Ang mga sanhi na humahantong sa paglitaw ng isang malaking pulso ay maaaring aortic insufficiency, thyrotoxicosis, lagnat.
2. Maliit na pulso. Ang maliit na dugo ay inilabas sa vascular bed, ang tono ng mga arterial wall ay mataas, ang pagbabagu-bago ng presyon sa systole at diastole ay minimal. Mga sanhi ng kondisyong ito: aortic stenosis, pagpalya ng puso, pagkawala ng dugo, pagkabigla. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang halaga ng pulso ay maaaring maging hindi gaanong mahalaga (ang gayong pulso ay tinatawag na sinulid).
3. Kahit pulso. Ito ay kung paano normal ang halaga ng pulso.

Hugis ng pulso

Ayon sa parameter na ito, ang pulso ay nahahati sa dalawang pangunahing kategorya:

1. mabilis. Sa kasong ito, sa panahon ng systole, ang presyon sa aorta ay tumataas nang malaki, at mabilis na bumaba sa diastole. Ang isang mabilis na pulso ay isang katangian na tanda ng kakulangan ng aortic.
2. Mabagal. Ang kabaligtaran na sitwasyon, kung saan walang lugar para sa makabuluhang pagbaba ng presyon sa systole at diastole. Ang ganitong pulso ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng aortic stenosis.

Paano maayos na suriin ang pulso?

Marahil alam ng lahat kung ano ang kailangang gawin upang matukoy kung anong uri ng pulso ang mayroon ang isang tao. Gayunpaman, kahit na ang gayong simpleng pagmamanipula ay may mga tampok na kailangan mong malaman.

Ang pulso ay sinusuri sa peripheral (radial) at pangunahing (carotid) arteries. Mahalagang malaman na sa mahinang cardiac output sa periphery, maaaring hindi matukoy ang mga pulse wave.

Isaalang-alang kung paano palpate ang pulso sa braso. Ang radial artery ay naa-access para sa pagsusuri sa pulso sa ibaba lamang ng base ng hinlalaki. Kapag tinutukoy ang pulso, ang parehong mga arterya (kaliwa at kanan) ay palpated, dahil. Ang mga sitwasyon ay posible kapag ang mga pagbabago sa pulso ay hindi pareho sa parehong mga kamay. Ito ay maaaring dahil sa compression ng sisidlan mula sa labas (halimbawa, sa pamamagitan ng isang tumor) o pagbara ng lumen nito (thrombus, atherosclerotic plaque). Pagkatapos ng paghahambing, ang pulso ay sinusuri sa braso kung saan ito ay mas mahusay na nadarama. Mahalaga na kapag sinusuri ang pagbabagu-bago ng pulso, hindi isang daliri, ngunit ilan ang nasa arterya (pinaka-epektibong hawakan ang pulso upang ang 4 na daliri, maliban sa hinlalaki, ay nasa radial artery).

Paano tinutukoy ang pulso sa carotid artery? Kung ang mga alon ng pulso ay masyadong mahina sa paligid, maaari mong suriin ang pulso sa mga pangunahing sisidlan. Ang pinakamadaling paraan ay subukang hanapin ito sa carotid artery. Upang gawin ito, ang dalawang daliri (index at gitna) ay dapat ilagay sa lugar kung saan ang ipinahiwatig na arterya ay inaasahang (sa harap na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan sa itaas ng Adam's apple). Mahalagang tandaan na imposibleng suriin ang pulso mula sa magkabilang panig nang sabay-sabay. Ang pagpindot sa dalawang carotid arteries ay maaaring magdulot ng circulatory disorder sa utak.

Ang pulso sa pahinga at may normal na mga parameter ng hemodynamic ay madaling matukoy kapwa sa peripheral at central vessels.

Ang ilang mga salita sa konklusyon

(ang pamantayan ayon sa edad ay dapat isaalang-alang sa pag-aaral) ay nagbibigay-daan sa amin upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa estado ng hemodynamics. Ang ilang mga pagbabago sa mga parameter ng pagbabagu-bago ng pulso ay kadalasang katangian ng mga palatandaan ng ilang mga kondisyon ng pathological. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-aaral ng pulso ay may malaking halaga ng diagnostic.