Bahay Ginekolohiya Paracetamol tablet: mga tagubilin para sa paggamit. Paracetamol tablets: mga tagubilin para sa paggamit Gamitin sa mga taong may kapansanan sa paggana ng atay at bato

Ginekolohiya

Paracetamol tablet: mga tagubilin para sa paggamit. Paracetamol tablets: mga tagubilin para sa paggamit Gamitin sa mga taong may kapansanan sa paggana ng atay at bato

Aktibong sangkap: paracetamol

Paghahatid: araw ng trabaho, mula 10:00 hanggang 18:00

PANADOL EXTRA №12 TAB. P/A (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, UK)

FERVEX No. 8 POR. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), France)

MIGRENOL №8 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), United States of America (USA))

TRIGAN D №100 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Republic of India)

ANTIFLU №5 PACK. (Sagmel Inc., United States of America (USA))

COLDREX MAXGRIP LEMON №10 PORD. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Kingdom of Spain)

COLDREX MAXGRIP LEMON №5 PORD. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE/SERLPHARMA, Russia)

RINZASIP NA MAY VIT.S ORANGE 5G. No. 10 PAK. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

RINZASIP NA MAY VIT.S LEMON 5G. No. 10 PAK. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

RINZASIP NA MAY VIT.S LEMON 5G. No. 5 PAK. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

RINZASIP NA MAY VIT.S ORANGE 5G. No. 5 PAK. (NATATANGING PHARMACEUTICAL LAB, Republic of India)

CITRAMON P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Russia)

CITRAMON P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Russia)

COLDREX HOTREM LEMON №5 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Kingdom of Spain)

COLDREX HOTREM HONEY+LEMON №5 PORR. (SMITKLINE BEECHAM CONSUMER, Kaharian ng Spain)

GRIPPEKS №12 TAB. (Unipharm Inc. (UNIPHARM), United States of America (USA))

COLDREX JUNIOR HOT DRINK №10 PORR. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Kingdom of Spain)

COLDREX HOTREM LEMON №10 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Kingdom of Spain)

RINZASIP NA MAY VIT.S BLACK CURRANT 5G. No. 5 PAK. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

NOVALGIN №12 TAB. (Pag-aalala Stirol, JSC, Ukraine)

FERVEX No. 8 POR. LEMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), France)

COLDREX HOTREM HONEY+LEMON №10 PORR. (SMITKLINE BEECHAM CONSUMER, Kaharian ng Spain)

IBUKLIN 400MG/325MG. №10 TAB. P / P / O (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), India Republic)

BRUSTAN 725MG. №10 TAB. (Ranbaxy Laboratories Limited, Republic of India)

IBUKLIN 100MG/125MG. №20 TAB. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Dr. REDDY’s), Republic of India)

IBUKLIN 400MG/325MG. №20 TAB. P/P/O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Republic of India)

ANTIFLU BATA 12G. #5 POR. D/R-RA PAK. (Sagmel Inc., United States of America (USA))

RINICOLD HOT MIX PINEAPPLE №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Republic of India)

THERAFLU LEMON MULA SA FLU AT COLD №10 PACK. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Swiss Confederation)

PANADOL 500MG. Blg. 12 TAB. DISSOLV. (Famar S.A. para sa SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, Hellenic Republic)

PANOXEN №20 TAB. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), Republic of India)

COLDREX №12 TAB. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE, Ireland)

ASKOFEN-P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Russia)

SARIDON №10 TAB. (ROCHE, Swiss Confederation)

RINZA №10 TAB. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

COLDACT FLUE PLUS №10 CAPS. (Ranbaxy Laboratories Limited, Republic of India)

RINICOLD №10 TAB. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Republic of India)

CITRAMON ULTRA №10 TAB. P/O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Russia)

THERAFLU EXTRA MULA SA FLU AT COLD №10 PACK. LEMON (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Swiss Confederation)

THERAFLU LEMON MULA SA FLU AT COLD №4 PACK. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Swiss Confederation)

PANADOL BATA 120MG/5ML. 100ML. No. 1 SUSP. FL. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Glaxo Welcome Pr, France)

PANADOL 500MG. №12 TAB. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, UK)

SOLPADEIN FAST №8 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ireland)

PANADOL BATA 125MG. No. 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, France)

PANADOL BATA 250MG. No. 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, France)

PARACETAMOL EXTRATAB 500MG.+150MG. №10 TAB. (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Russia)

RINICOLD HOT MIX ORANGE №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Republic of India)

SOLPADEIN FAST №12 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ireland)

MIGRENOL PM №8 TAB. GABI (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), United States of America (USA))

MAXICOLD №10 TAB. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, Russia)

ASKOFEN-P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Russia)

EXCEDRIN №20 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Kingdom of Spain)

EXCEDRIN №10 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Kingdom of Spain)

RINICOLD HOT MIX ORANGE №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Republic of India)

FERVEX No. 8 POR. RASPBERRY SAH. (Bristol-Myers Squibb S.r.L., Italian Republic)

THERAFLU FOREST BERRIES MULA SA FLU AT ANG LAMIG No. 10 PACK. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Swiss Confederation)

STOPGRIPAN LEMON №10 POR. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), India Republic)

TOFF PLUS №10 CAPS. (Panacea Biotech Ltd, Republic of India)

GRIPPOSTAD S №10 CAPS. (STADA, Germany Federal Republic)

CITRAPACK №20 TAB. (Pharmstandard-Ufimsky vitamin plant, Russia)

DOLOSP №20 TAB. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), Republic of India)

UNISPAZ N №12 TAB. (NATATANGING PHARMACEUTICAL LAB, Republic of India)

TRIGAN D №20 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Republic of India)

STAR FLU LEMON 15G. #10 POR. (DANAFA PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY / DANAFA, Vietnam Socialist Republic)

RINZASIP MAY VIT.S RASPBERRY BATA. 3G. No. 10 PAK. (Mga Natatanging Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Republic of India)

SOLPADEIN FAST №12 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ireland)

SOLPADEIN FAST №24 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ireland)

MIGRENOL EXTRA №16 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), United States of America (USA))

UNISPAZ №12 TAB. (NATATANGING PHARMACEUTICAL LAB, Republic of India)

STAR FLUE ORANGE 15G. #10 POR. (DANAFA PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY / DANAFA, Vietnam Socialist Republic)

FERVEX №4 POR. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), France)

FERVEX №4 POR. LEMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), France)

THERAFLU LEMON MULA SA FLU AT COLD №14 PACK. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Swiss Confederation)

CITRAMON ULTRA №20 TAB. P/O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Russia)

RINICOLD HOT MIX LEMON №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Republic of India)

MIGRENOL PM №16 TAB. P / O (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), United States of America (USA))

pinagmulan

Mga excipient: gelatin, potato starch, talc, gliserin, calcium stearate at granulated sugar.

Mga tablet na may bilog na hugis, na may flat-cylindrical na ibabaw at isang chamfer, puti o puti na may creamy o pinkish na tint, na may panganib sa isang gilid.

Analgesics. Iba pang analgesics-antipyretics. Anilides. Paracetamol.

Pharmacokinetics

Ang paracetamol, kapag iniinom nang pasalita, ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na antas ng konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 0.5-2 na oras. Ang paracetamol ay mabilis at pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Ang mga protina ng plasma ay nagbubuklod ng 10-15% ng dosis na kinuha. Ang mga halaga ng dami ng pamamahagi at bioavailability sa mga bata at matatanda ay hindi naiiba nang malaki. Ang gamot ay tumatawid sa placental barrier. Mas mababa sa 1% ng tinatanggap na dosis ang pumapasok sa gatas ng ina ng mga nagpapasusong ina. Ang paracetamol ay na-metabolize ng microsomal liver enzymes, humigit-kumulang 80% ay bumubuo ng mga conjugates na may glucuronic acid at sulfates, hanggang sa 17% ay sumasailalim sa hydroxylation na may pagbuo ng mga aktibong metabolite na pinagsama sa glutathione.

Sa labis na dosis o kakulangan ng glutathione, ang mga metabolite na ito ay maaaring maging sanhi ng nekrosis ng mga hepatocytes. Ang kalahating buhay ng paracetamol ay 1.5-2.5 na oras. Maaari itong tumaas sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa hepatic at matatandang pasyente. 24 na oras pagkatapos ng paglunok, 85-90% ng paracetamol ay excreted sa ihi sa anyo ng glucuronides at sulfates, at 3% ay hindi nagbabago. Sa mga batang wala pang 10-12 taong gulang, ang pagbuo ng mga conjugates na may sulfates ay ang pangunahing ruta ng metabolismo at paglabas ng paracetamol. Ang posibilidad ng isang hepatotoxic effect sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda.

Ang iba pang mga parameter ng pharmacokinetic ng mga matatanda at bata ay hindi naiiba.

Pharmacodynamics

Non-narcotic analgesic. Mayroon itong antipyretic at analgesic effect. Hinaharang ng gamot ang cyclooxygenase sa central nervous system, na nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation. Ang pagkawala ng init mula sa katawan sa panahon ng lagnat ay tumataas bilang resulta ng vasodilation at pagtaas ng peripheral na daloy ng dugo. Sa mga inflamed tissues, ang mga cellular peroxidases ay neutralisahin ang epekto ng paracetamol sa cyclooxygenase, na nagpapaliwanag ng halos kumpletong kawalan ng anti-inflammatory effect ng gamot.

mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan (ARI, trangkaso, impeksyon sa pagkabata, mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna)

sakit na sindrom ng mahina at katamtamang intensity ng iba't ibang mga pinagmulan, kabilang ang sakit ng ulo, sakit ng ngipin, neuralgia, algomenorrhea, sakit sa mga pinsala, pagkasunog, myalgia.

Mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang solong oral na dosis – 500 mg ; ang maximum na solong dosis ay 1000 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4000 mg.

Sinabi ni Detat mula 6 hanggang 9 taon(na may timbang sa katawan na 22-30 kg: ang isang solong dosis ay nakasalalay sa bigat ng katawan ng bata at 250 mg, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1000-1500 mg; nasa edad 9-12 taon(pagtimbang ng hanggang 40 kg) isang solong dosis ng 500 mg, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 2000 mg; higit sa 12 taong gulang (pagtimbang ng higit sa 40 kg) solong dosis 500 mg, maximum na pang-araw-araw na dosis 2000-4000 mg.

Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 3 araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa 5 araw bilang isang pampamanhid.

Ang pangangailangan na magpatuloy sa paggamot sa gamot ay napagpasyahan ng doktor.

mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan,

bihira sa matagal na paggamit - may kapansanan sa pag-andar ng atay

mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria, angioedema, angioedema, Lyell's syndrome

mula sa sistema ng ihi: bihira sa matagal na paggamit, may kapansanan sa pag-andar ng bato

mula sa hematopoietic system: bihira sa matagal na paggamit - anemia, agranulocytosis, thrombocytopenia.

Kung mangyari ang masamang reaksyon, itigil ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor.

hypersensitivity sa paracetamol at iba pang bahagi ng gamot

malubhang karamdaman ng atay at bato

mga sakit sa dugo, kabilang ang anemia

kakulangan ng enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase

pagbubuntis at paggagatas

Kung ang pasyente ay umiinom ng iba pang mga gamot sa parehong oras, dapat kumunsulta sa isang doktor. Maaaring mapataas ng caffeine ang analgesic effect ng paracetamol. Ang paracetamol ay maaaring mapahusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants, coumarin derivatives, indole. Kapag nagrereseta sa mataas na therapeutic doses at sabay na kumukuha ng antihistamines, glucocorticoids, rifampicin, phenobarbital, ethacrynic acid, alkohol, ang hepatotoxic effect ay pinahusay. Kapag gumagamit ng cholestyramine sa loob ng mas mababa sa 1 oras pagkatapos kumuha ng paracetamol, posible ang pagbawas sa pagsipsip ng huli, at kapag gumagamit ng metoclopramide, posible ang pagtaas ng adsorption. Binabawasan ng barbiturates ang aktibidad na antipirina. Huwag gumamit ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa salicylates, ang panganib ng nephrotoxic action ay makabuluhang tumaas. Paracetamol potentiates ang pagkilos ng antispasmodics.

Sa pag-iingat, humirang ng mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, na may Gilbert's syndrome, na may benign hyperbilirubinemia, pati na rin ang mga matatandang pasyente. Ang panganib na magkaroon ng nasirang atay ay tumataas sa mga pasyenteng may alcoholic hepatosis.

Binabaluktot ang mga tagapagpahiwatig ng mga pag-aaral sa laboratoryo sa dami ng pagpapasiya ng glucose at uric acid sa plasma.

Sa matagal na paggamit ng gamot, kinakailangang kontrolin ang pattern ng peripheral blood at ang functional na estado ng atay.

Ang Paracetamol ay isang dating methemoglobin.

Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot.

Kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat huminto sa pagpapasuso.

Mga tampok ng impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo.

Ang tanong ng posibilidad na makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay dapat na mapagpasyahan lamang pagkatapos masuri ang indibidwal na tugon ng pasyente sa gamot.

Sintomas: pamumutla ng balat, pagpapawis, pagkahilo, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay, pagtaas ng oras ng prothrombin, sakit sa atay mamaya ay lilitaw. Sa mga malubhang kaso, ang pagkabigo sa atay, pagkawala ng malay, at encephalopathy ay nabubuo, nagri-ring sa mga tainga, oliguria, pagbagsak, nangyayari ang mga kombulsyon.

Paggamot: gastric lavage, saline laxatives, paggamit ng enterosorbents, oral administration ng methionine 8-9 na oras pagkatapos ng labis na dosis at N-acetylcysteine pagkalipas ng 12 oras. Ang pangangailangan para sa karagdagang mga therapeutic measure (karagdagang pangangasiwa ng methionine, intravenous administration ng acetylcysteine) ay tinutukoy depende sa konsentrasyon ng paracetamol sa dugo, pati na rin ang oras na lumipas pagkatapos ng paglunok.

Ang 10 tablet ay inilalagay sa isang blister pack na gawa sa PVC o katulad na imported na pelikula at naka-print na may lacquered o katulad na imported na aluminum foil.

Ang mga pangunahing pakete, kasama ang naaangkop na bilang ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa mga wika ng estado at Ruso, ay inilalagay sa isang kahon na gawa sa corrugated na karton o katulad na na-import.

Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ºС.

Iwasang maabot ng mga bata!

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

LLP "Pavlodar Pharmaceutical Plant"

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

LLP "Pavlodar Pharmaceutical Plant".

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33.

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kazakhstan

Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto (mga kalakal) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

pinagmulan

Tagagawa: Pharmstandard-Leksredstva OJSC Russia

Form ng paglabas: Mga solid na form ng dosis. Mga tableta.

Aktibong sangkap: 500 mg ng paracetamol sa bawat tablet.

Mga excipients: potato starch, croscarmellose sodium (croscarmellose sodium), povidone (low molecular weight medical polyvinylpyrrolidone), stearic acid, talc.

Pharmacodynamics. Ang Paracetamol ay may analgesic at antipyretic effect.

Hinaharang ng gamot ang cyclooxygenase sa central nervous system, na nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation. Sa mga inflamed tissue, ang mga cellular peroxidases ay neutralisahin ang epekto ng paracetamol sa cyclooxygenase, na nagpapaliwanag ng kakulangan ng isang makabuluhang anti-inflammatory effect. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng tubig-asin at ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract.

Pharmacokinetics. Ang pagsipsip ay mataas, ang maximum na konsentrasyon (Cmax) ay 5-20 μg / ml, ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon (Tmax) ay 0.5-2 na oras; koneksyon sa mga protina ng plasma - 15%. Ang epektibong therapeutic na konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ay nakakamit kapag pinangangasiwaan sa isang dosis na 10-15 mg/kg.

Tumagos sa hadlang ng dugo-utak. 1-2% ng dosis ng gamot na iniinom ng nagpapasusong ina ay pumasa sa gatas ng suso.

Ito ay na-metabolize sa atay: 80% ay pumapasok sa mga reaksyon ng conjugation na may glucuronic acid at sulfates na may pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite, 17% ay sumasailalim sa hydroxylation na may pagbuo ng 8 aktibong metabolites, na conjugate sa glutathione at bumubuo ng mga hindi aktibong metabolite. Sa kakulangan ng glutathione, maaaring harangan ng mga metabolite na ito ang mga sistema ng enzyme ng mga hepatocytes at maging sanhi ng kanilang nekrosis.

Ang kalahating buhay (T1 / 2) ay 1-4 na oras. Ito ay higit sa lahat ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite - glucuronides at sulfates, 3% - hindi nagbabago.

Sa mga matatandang pasyente, mayroong pagbaba sa clearance ng gamot at pagtaas ng T1/2.

Pain syndrome ng banayad hanggang katamtamang intensity (arthralgia, myalgia, neuralgia, migraine, sakit ng ngipin at sakit ng ulo, algomenorrhea), lagnat sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit (kabilang ang mga impeksyon sa viral).

Sa loob, bago kumain o 1-2 oras pagkatapos kumain, umiinom ng maraming likido.

Mga matatanda at kabataan na higit sa 12 taong gulang (timbang ng katawan na higit sa 40 kg) solong dosis - 500 mg; ang maximum na solong dosis ay 1 g. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 g.

Para sa mga bata, ang dosis ng paracetamol ay kinakalkula depende sa edad at timbang ng katawan.

Mga batang may edad na 6-9 taon (timbang hanggang 30 kg): solong dosis - 250 mg (1/2 tablet); ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1 g; sa edad na 9-12 taon (timbang mula 30 hanggang 40 kg): solong dosis - 250-500 mg (1/2 tablet - 1 tablet), maximum na pang-araw-araw na dosis - 2 g (4 na tablet).

Ang multiplicity ng pagtanggap ay hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, na may benign hyperbilirubinemia at sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na bawasan at ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay tumaas.

Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 3 araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa 5 araw bilang isang pampamanhid. Ang pagpapatuloy ng paggamot sa gamot ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Huwag lumampas sa iniresetang dosis! Ang labis na dosis ng paracetamol ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa atay.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang paracetamol ay tumatawid sa inunan; kapag kinuha sa mga therapeutic na dosis, ang gamot ay ligtas para sa fetus, kaya ang regimen ng dosis ay dapat na mahigpit na obserbahan.

Kapag nagpapasuso, ang konsentrasyon sa gatas ng ina ay mababa (1-2% ng dosis ng ina). Walang naiulat na masamang epekto sa mga sanggol. Posible ang aplikasyon na may mahigpit na pagsunod sa regimen ng dosing.

Ang sabay-sabay na paggamit ng paracetamol sa iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol ay dapat na iwasan, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng labis na dosis ng paracetamol.

Kapag gumagamit ng gamot nang higit sa 5 araw, dapat na subaybayan ang mga parameter ng peripheral blood at ang functional state ng atay.

Binabaluktot ng Paracetamol ang mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng glucose at uric acid sa plasma ng dugo.

Mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, pangangati, urticaria, angioedema).

Sa matagal na paggamit sa malalaking dosis - hepatotoxic at nephrotoxic (interstitial nephritis at papillary necrosis) aksyon; hemolytic anemia, aplastic anemia, methemoglobinemia, pancytopenia.

Ang mga inducers ng microsomal oxidation sa atay (phenytoin, ethanol, barbiturates, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants) ay nagpapataas ng produksyon ng hydroxylated active metabolites, na ginagawang posible na magkaroon ng matinding pagkalasing sa mga maliliit na overdose.

Ang sabay-sabay na paggamit sa ethanol ay nagdaragdag ng panganib ng talamak na pancreatitis.

Ang mga microsomal oxidation inhibitors (kabilang ang cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity.

Kapag kinuha kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, kabilang ang salicylates, ang nephrotoxic na epekto ng paracetamol ay tumataas.

Pinapataas ng diflunisal ang konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ng 50%, na nagpapataas ng panganib ng hepatotoxicity.

Pinahuhusay ng Paracetamol ang epekto ng hindi direktang anticoagulants at binabawasan ang bisa ng mga uricosuric na gamot.

Indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;

Ang edad ng mga bata hanggang 6 na taon (para sa form na ito ng dosis).

Maingat. Pagkabigo sa bato at atay, viral hepatitis, alkohol na sakit sa atay, alkoholismo, benign hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson at Rotor syndromes), kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, katandaan, pagbubuntis, paggagatas.

Mga sintomas: pamumutla ng balat, pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pananakit ng tiyan; may kapansanan sa metabolismo ng glucose, metabolic acidosis. Ang mga sintomas ng kapansanan sa paggana ng atay ay maaaring lumitaw 12-48 oras pagkatapos ng labis na dosis. Sa matinding labis na dosis - pagkabigo sa atay na may progresibong encephalopathy, pagkawala ng malay, kamatayan; talamak na pagkabigo sa bato na may tubular necrosis; arrhythmia, pancreatitis. Ang hepatotoxic effect sa mga matatanda ay ipinahayag kapag kumukuha ng 10 g o higit pa.

Paggamot: gastric lavage hindi lalampas sa 4 na oras pagkatapos ng pagkalason, paggamit ng mga adsorbents (activated charcoal). Ang pagpapakilala ng methionine ay may kaugnayan sa 8-9 na oras, acetylcysteine - sa loob ng 8 oras. Ang pangangailangan para sa karagdagang mga therapeutic na hakbang ay tinutukoy depende sa konsentrasyon ng paracetamol sa dugo, pati na rin sa oras na lumipas pagkatapos ng pangangasiwa nito.

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C. Iwasang maabot ng mga bata. Buhay ng istante - 4 na taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

10 tablet sa isang contour non-cell o contour cell na pakete.

1, 2, 3, 4 o 5 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton pack.

Pinapayagan na maglagay ng mga paltos at paltos na walang mga cell na may pantay na bilang ng mga tagubilin para sa paggamit sa isang pakete ng grupo.

pinagmulan

Tambalan
Ang 1 tablet ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap: paracetamol 200 o 500 mg,
Mga excipients: gelatin, patatas na almirol, stearic acid, asukal sa gatas (lactose).

epekto ng pharmacological
Ang Paracetamol ay isang analgesic at antipyretic. Hinaharang nito ang synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system dahil sa pagsugpo ng cyclooxygenase 1 at cyclooxygenase 2, na nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation. Hindi nagpapakita ng anti-inflammatory effect. Ang kakulangan ng impluwensya sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu ay tumutukoy sa kawalan ng negatibong epekto sa metabolismo ng tubig-asin (sodium at water retention) at ang mucosa ng gastrointestinal tract.

Pharmacokinetics
Ang paracetamol ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 15%. Ang paracetamol ay tumatawid sa blood-brain barrier. Mas mababa sa 1% ng dosis ng paracetamol na kinuha ng isang nagpapasusong ina ang pumapasok sa gatas ng ina. Ang epektibong therapeutic na konsentrasyon ng paracetamol sa plasma ay nakakamit kapag ito ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 10-15 mg/kg ng timbang ng katawan. Ang kalahating buhay ay 1-4 na oras. Ang paracetamol ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa ihi, pangunahin sa anyo ng glucuronides at sulfonated conjugates, mas mababa sa 5% ay excreted nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon
Ginagamit ito upang mabilis na mapawi ang pananakit ng ulo, kabilang ang pananakit ng migraine, sakit ng ngipin, neuralgia, sakit ng kalamnan at rayuma, pati na rin ang algomenorrhea, sakit mula sa mga pinsala, pagkasunog; para mabawasan ang lagnat na may sipon at trangkaso.

Contraindications
hypersensitivity sa paracetamol o anumang iba pang sangkap ng gamot;
malubhang paglabag sa atay o bato;
edad ng mga bata (hanggang 3 taon)
Nang may pag-iingat: gamitin nang may pag-iingat sa benign hyperbilirubinemia (kabilang ang Gilbert's syndrome), viral hepatitis, alcoholic liver damage, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, alkoholismo, pagbubuntis, paggagatas, sa katandaan. Ang gamot ay hindi dapat inumin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol.

Dosis at pangangasiwa
Para sa mga may sapat na gulang, ang isang solong dosis ng paracetamol ay 0.35-0.5 g 3-4 beses sa isang araw, ang maximum na solong dosis para sa mga matatanda ay 1.5 g, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3-4 g. Ang gamot ay dapat inumin pagkatapos kumain na may maraming tubig.
Para sa mga bata mula 9 hanggang 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 g.
Para sa mga bata mula 3 hanggang 6 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1-2 g ng paracetamol, sa rate na 60 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata sa 3-4 na dosis.

Mga side effect
Sa mga inirekumendang dosis, ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado. Ang paracetamol ay bihirang nagdudulot ng mga side effect. Minsan ang mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, pangangati, urticaria, edema ni Quincke), exudative erythema multiforme (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome), pagkahilo, pagduduwal, sakit sa epigastric ay maaaring minsan ay naobserbahan; anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis; hindi pagkakatulog. Sa matagal na paggamit sa malalaking dosis, ang posibilidad ng kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang hematopoietic system, ay tumataas.
Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, sakit sa epigastric, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay, hepatonecrosis. Mula sa endocrine system: hypoglycemia. Kung nakakaranas ka ng mga hindi pangkaraniwang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

mga espesyal na tagubilin
Bago kumuha, kumunsulta sa iyong doktor kung:
mayroon kang malubhang sakit sa atay o bato;
Ikaw ay umiinom ng mga gamot para sa pagduduwal at pagsusuka (metoclopramide, domperidone) at mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (cholestyramine);
Ikaw ay umiinom ng anticoagulants at nangangailangan ng gamot sa pananakit araw-araw sa mahabang panahon. Ang paracetamol sa kasong ito ay maaaring inumin paminsan-minsan;
PARA MAIWASAN ANG LABAS NG Atay, HINDI DAPAT SAMAHAN ANG PARACETAMOL SA ALCOHOLIC DRINKS AT KINUKUHAN DIN NG MGA TAONG PRONE TO CHRONIC ALCOHOL CONSUMPTION.
Sa panahon ng pangmatagalang paggamot, kinakailangan upang kontrolin ang larawan ng peripheral blood at ang functional na estado ng atay.

pakikipag-ugnayan sa droga
Ang gamot, kapag kinuha sa loob ng mahabang panahon, ay pinahuhusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants (warfarin at iba pang coumarins), na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Ang mga inducers ng microsomal oxidation enzymes sa atay (barbiturates, diphenin, carbamazepine, rifampicin, zidovudine, phenytoin, ethanol, flumecinol, phenylbutazone at tricyclic antidepressants) ay nagpapataas ng panganib ng hepatotoxicity sa mga overdose.
Ang matagal na paggamit ng barbiturates ay nakakabawas sa bisa ng paracetamol.
Ang ethanol ay nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis.
Ang mga microsomal oxidation inhibitors (cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity. Ang pagbabahagi sa iba pang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagpapataas ng nephrotoxic effect.
Ang sabay-sabay na pangmatagalang paggamit ng paracetamol sa mataas na dosis at salicylates ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa bato at pantog. Pinapataas ng diflunisal ang konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ng 50% - ang panganib ng pagbuo ng hepatotoxicity.
Ang mga Myelotoxic na gamot ay nagdaragdag ng mga pagpapakita ng hematotoxicity ng gamot. Ang pagtaas ng metoclopramide at domperidone, at binabawasan ng cholestyramine ang rate ng pagsipsip ng paracetamol. Maaaring bawasan ng gamot ang aktibidad ng mga uricosuric na gamot.

Overdose
Ang mga palatandaan ng labis na dosis ng paracetamol ay pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pamumutla ng balat, anorexia. Pagkatapos ng isang araw o dalawa, ang mga palatandaan ng pinsala sa atay ay natutukoy. Sa mga malubhang kaso, nagkakaroon ng pagkabigo sa atay at coma. Ang partikular na antidote para sa pagkalason ng paracetamol ay N-acetylcysteine.
Mga sintomas: pamumutla ng balat, anorexia, pagduduwal, pagsusuka; hepatonecrosis (ang kalubhaan ng nekrosis ay direktang nakasalalay sa antas ng labis na dosis). Kung pinaghihinalaan mo ang isang labis na dosis, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Ang nakakalason na epekto ng gamot sa mga matatanda ay posible pagkatapos kumuha ng higit sa 10-15 g ng paracetamol: isang pagtaas sa aktibidad ng "atay" transaminases, isang pagtaas sa oras ng prothrombin (12-48 na oras pagkatapos ng pangangasiwa); lumilitaw ang isang detalyadong klinikal na larawan ng pinsala sa atay pagkatapos ng 1-6 na araw. Bihirang, ang dysfunction ng atay ay nabubuo sa bilis ng kidlat at maaaring kumplikado sa pamamagitan ng renal failure (tubular necrosis).
Paggamot: ang biktima ay dapat magsagawa ng gastric lavage sa unang 4 na oras ng pagkalason, kumuha ng mga adsorbents (activated charcoal) at kumunsulta sa isang doktor, ang pagpapakilala ng mga donator ng SH-group at precursors para sa synthesis ng glutathione - methionine 8-9 na oras pagkatapos isang labis na dosis at N-acetylcysteine - pagkatapos ng 12 oras. Ang pangangailangan para sa karagdagang mga therapeutic na hakbang (karagdagang pangangasiwa ng methionine, intravenous na pangangasiwa ng N-acetylcysteine ) ay tinutukoy depende sa konsentrasyon ng paracetamol sa dugo, pati na rin sa oras lumipas pagkatapos ng pangangasiwa nito.

Mga kondisyon ng imbakan
Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag at hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa + 25 ° C.

Ay isang produktong panggamot. Kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

pinagmulan

Analgesic-antipyretic. Mayroon itong analgesic, antipyretic at mahinang anti-inflammatory action. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin, na may isang nangingibabaw na epekto sa thermoregulatory center sa hypothalamus.

Pagkatapos ng oral administration, ang paracetamol ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, pangunahin sa maliit na bituka, pangunahin sa pamamagitan ng passive transport. Pagkatapos ng isang solong dosis ng 500 mg, ang Cmax sa plasma ay naabot pagkatapos ng 10-60 minuto at humigit-kumulang 6 μg / ml, pagkatapos ay unti-unting bumababa at pagkatapos ng 6 na oras ay 11-12 μg / ml.

Ito ay malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at pangunahin sa mga likido sa katawan, maliban sa adipose tissue at cerebrospinal fluid.

Ang pagbubuklod ng protina ay mas mababa sa 10% at bahagyang tumataas sa labis na dosis. Ang mga metabolite ng sulfate at glucuronide ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma kahit na sa medyo mataas na konsentrasyon.

Ang paracetamol ay na-metabolize nang nakararami sa atay sa pamamagitan ng conjugation na may glucuronide, conjugation na may sulfate at oxidation na may partisipasyon ng mixed oxidases ng atay at cytochrome P450.

Ang isang hydroxylated metabolite na may negatibong epekto, ang N-acetyl-p-benzoquinone imine, na nabubuo sa napakaliit na halaga sa atay at bato sa ilalim ng impluwensya ng halo-halong mga oxidases at kadalasang na-detox sa pamamagitan ng pagbubuklod sa glutathione, ay maaaring lumaki sa labis na dosis ng paracetamol at nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue.

Sa mga may sapat na gulang, karamihan sa paracetamol ay nagbubuklod sa glucuronic acid at, sa mas mababang lawak, sa sulfuric acid. Ang mga conjugated metabolites na ito ay hindi biologically active. Sa mga napaaga na sanggol, mga bagong silang at sa unang taon ng buhay, ang sulfate metabolite ay nangingibabaw.

Ang T 1 / 2 ay 1-3 oras. Sa mga pasyenteng may cirrhosis ng atay, medyo mas malaki ang T 1 / 2. Ang renal clearance ng paracetamol ay 5%.

Ito ay excreted sa ihi pangunahin sa anyo ng glucuronide at sulfate conjugates. Mas mababa sa 5% ay excreted bilang hindi nabagong paracetamol.

Mula sa digestive system: bihira - dyspeptic phenomena, na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - isang hepatotoxic effect.

Mula sa hematopoietic system: bihira - thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulocytosis.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Gumamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, na may benign hyperbilirubinemia, pati na rin sa mga matatandang pasyente.

Sa matagal na paggamit ng paracetamol, kinakailangang kontrolin ang pattern ng peripheral blood at ang functional na estado ng atay.

Ito ay ginagamit upang gamutin ang premenstrual tension syndrome kasabay ng pamabrom (isang diuretic, isang xanthine derivative) at mepyramine (isang histamine H 1 receptor blocker).

Ang paracetamol ay tumatawid sa placental barrier. Sa ngayon, walang negatibong epekto ng paracetamol sa fetus sa mga tao ang nabanggit.

Ang paracetamol ay excreted sa gatas ng suso: ang nilalaman sa gatas ay 0.04-0.23% ng dosis na kinuha ng ina.

Kung kinakailangan na gumamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso), ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina at ang potensyal na panganib sa fetus o bata ay dapat na maingat na timbangin.

AT pang-eksperimentong pag-aaral ang embryotoxic, teratogenic at mutagenic effect ng paracetamol ay hindi pa naitatag.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga inducers ng microsomal liver enzymes, mga ahente na may hepatotoxic effect, may panganib na madagdagan ang hepatotoxic effect ng paracetamol.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga anticoagulants, posible ang isang bahagyang o katamtamang pagtaas sa oras ng prothrombin.

Sa sabay-sabay na paggamit sa anticholinergics, posible ang pagbawas sa pagsipsip ng paracetamol.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga oral contraceptive, ang paglabas ng paracetamol mula sa katawan ay pinabilis at ang analgesic na epekto nito ay maaaring mabawasan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga uricosuric agent, bumababa ang kanilang pagiging epektibo.

Sa sabay-sabay na paggamit ng activated charcoal, bumababa ang bioavailability ng paracetamol.

Sa sabay-sabay na paggamit sa diazepam, posible ang pagbawas sa paglabas ng diazepam.

May mga ulat ng posibilidad na mapahusay ang myelosuppressive na epekto ng zidovudine kapag ginamit nang sabay-sabay sa paracetamol. Ang isang kaso ng malubhang nakakalason na pinsala sa atay ay inilarawan.

Inilarawan ang mga kaso ng mga pagpapakita ng nakakalason na epekto ng paracetamol na may sabay-sabay na paggamit sa isoniazid.

Sa sabay-sabay na paggamit sa carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, ang pagiging epektibo ng paracetamol ay bumababa, na dahil sa pagtaas ng metabolismo nito (glucuronization at mga proseso ng oksihenasyon) at paglabas mula sa katawan. Ang mga kaso ng hepatotoxicity ay inilarawan sa sabay-sabay na paggamit ng paracetamol at phenobarbital.

Kapag gumagamit ng cholestyramine sa loob ng mas mababa sa 1 oras pagkatapos kumuha ng paracetamol, posible ang pagbawas sa pagsipsip ng huli.

Sa sabay-sabay na paggamit sa lamotrigine, ang paglabas ng lamotrigine mula sa katawan ay katamtamang tumataas.

Sa sabay-sabay na paggamit sa metoclopramide, posible na madagdagan ang pagsipsip ng paracetamol at dagdagan ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Sa sabay-sabay na paggamit sa probenecid, posible ang pagbawas sa clearance ng paracetamol; na may rifampicin, sulfinpyrazone - posibleng dagdagan ang clearance ng paracetamol dahil sa pagtaas ng metabolismo nito sa atay.

Sa sabay-sabay na paggamit sa ethinyl estradiol, ang pagsipsip ng paracetamol mula sa bituka ay tumataas.

Sa loob o rectally sa mga matatanda at kabataan na tumitimbang ng higit sa 60 kg, ginagamit ito sa isang solong dosis ng 500 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay hanggang sa 4 na beses / araw. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 5-7 araw.

Pinakamataas na dosis: solong - 1 g, araw-araw - 4 g.

Mga solong dosis para sa oral administration para sa mga batang may edad na 6-12 taon - 250-500 mg, 1-5 taon - 120-250 mg, mula 3 buwan hanggang 1 taon - 60-120 mg, hanggang 3 buwan - 10 mg / kg. Mga solong dosis para sa rectal na paggamit sa mga batang may edad na 6-12 taon - 250-500 mg, 1-5 taon - 125-250 mg.

Multiplicity ng application - 4 na beses / araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 3 araw.

Pinakamataas na dosis: 4 na solong dosis bawat araw.

pinagmulan

Paracetamol-UBF: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Paracetamol-UBF

Aktibong sangkap: paracetamol (Paracetamol)

Tagagawa: OJSC "Uralbiopharm" (Russia)

Na-update ang paglalarawan at larawan: 07/09/2019

Ang Paracetamol-UBF ay isang analgesic na non-narcotic agent.

Form ng dosis - mga tablet: flat-cylindrical, puti o puti na may creamy tint, na may chamfer at panganib (10 pcs. sa cell / non-cell pack na walang karton o 1-5 pack sa isang karton; 10, 20, 25 , 30, 40, 50 o 60 na mga PC sa mga plastik na lata na walang packaging o 1 lata sa isang kahon ng karton, ang bawat karton ay naglalaman ng mga tagubilin para sa paggamit ng Paracetamol-UBF).

aktibong sangkap: paracetamol - 500 mg;
mga pantulong na sangkap: stearic acid, nakakain na gelatin, starch syrup, potato starch.

Ang Paracetamol ay isang non-narcotic analgesic. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay dahil sa kakayahang harangan ang aktibidad ng parehong isoform ng cyclooxygenase - COX1 at COX2 - pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagreresulta sa isang epekto sa mga sentro ng thermoregulation at sakit.

Sa mga inflamed tissue, ang epekto ng gamot sa COX ay neutralisado ng cellular peroxidases, kaya ang anti-inflammatory effect ng paracetamol ay halos ganap na wala.

Hindi hinaharangan ng Paracetamol-UBF ang synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu, at samakatuwid ay hindi nakakaapekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at metabolismo ng tubig-asin (hindi nagiging sanhi ng pagpapanatili ng mga sodium at water ions).

Ang paracetamol ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ay 5-20 μg / ml at naabot sa loob ng 0.5-2 na oras. Humigit-kumulang 15% ng dosis ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang gamot ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Sa napakaliit na dami (hindi hihigit sa 1%), pumasa ito sa gatas ng ina.

Ito ay na-metabolize sa atay sa tatlong pangunahing paraan: conjugation na may glucuronides at conjugation na may sulfates, pati na rin ang oksihenasyon ng microsomal liver enzymes. Sa huling kaso, ang mga intermediate na nakakalason na metabolite ay nabuo. Ang mga ito ay kasunod na pinagsama sa glutathione, pagkatapos ay may cysteine at mercapturic acid. Ang mga cytochrome P 450 isoenzymes ay pangunahing kasangkot sa metabolic pathway na ito: nakararami ang CYP2E1, sa isang mas mababang lawak CYP3A4 at CYP1A2. Sa kaso ng kakulangan sa glutathione, ang mga metabolite na ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa hepatocyte at nekrosis.

Karagdagang metabolic pathways: methoxylation sa 3-methoxyparacetamol at hydroxylation sa 3-hydroxyparacetamol, na kung saan ay karagdagang conjugated sa sulfates o glucuronides. Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang glucuronidation ay nangingibabaw, sa mga maliliit na bata (kabilang ang mga napaaga na bagong panganak) - sulfation.

Paracetamol conjugated metabolites (glucuronides, sulfates at conjugates na may glutathione) ay may mababang pharmacological at nakakalason na aktibidad.

Ang gamot ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite (pangunahin ang conjugates). Tanging ang tungkol sa 3% ay excreted hindi nagbabago. Ang kalahating buhay (T ½) ay 1-4 na oras.

Sa mga matatanda, isang pagbawas sa clearance ng paracetamol at isang pagtaas sa T ½ ay nabanggit.

banayad at katamtamang sakit na sindrom: sakit ng ngipin at sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, myalgia, neuralgia, arthralgia, algomenorrhea;
febrile syndrome na dulot ng mga nakakahawang sakit.

edad ng mga bata hanggang 8 taon;
hypersensitivity sa mga bahagi ng mga tablet.

Ang Paracetamol-UBF ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga matatanda, pati na rin sa mga pasyente na may kakulangan sa bato / hepatic, pag-asa sa alkohol, pinsala sa alkohol sa atay, viral hepatitis, benign hyperbilirubinemia (kabilang ang Gilbert's syndrome).

Ang mga buntis / nagpapasusong babae ay pinapayagang uminom ng Paracetamol-UBF, sa kondisyon na ang inaasahang benepisyo sa ina ay lumampas sa inaasahang panganib sa fetus / bata.

Ang Paracetamol-UBF ay dapat inumin nang pasalita, mas mabuti sa pagitan ng mga pagkain (sa pagitan ng 1-2 oras, dahil ang pagkain ay naantala ang pagbuo ng therapeutic effect). Ang mga tablet ay dapat inumin na may maraming tubig.

Ang mga matatanda at kabataan mula sa 12 taong gulang (tumitimbang ng higit sa 40 kg) ay dapat kumuha ng 500-1000 mg hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4000 mg.

Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng Paracetamol-UBF para sa mga bata:

9-12 taong gulang (mas mababa sa 40 kg) - 2000 mg;
8-9 taon - 1500 mg.

Ang dalas ng mga pagtanggap - hanggang 4 na beses sa isang araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras.

Ang mga matatandang tao, mga pasyente na may Gilbert's syndrome, may kapansanan sa bato at hepatic function ay dapat dagdagan ang agwat sa pagitan ng mga dosis at bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Kung walang medikal na pangangasiwa, maaari kang uminom ng Paracetamol-UBF nang hindi hihigit sa 3 araw sa kaso ng febrile syndrome at hindi hihigit sa 5 araw para sa pain syndrome.

Ang Paracetamol-UBF sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado.

Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mga sumusunod na masamang reaksyon:

mula sa hematopoietic system: leukopenia, neutropenia, pancytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
mula sa digestive system: dyspeptic disorder; na may matagal na paggamit ng mataas na dosis - hepatotoxic effect;
mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Sa mga unang araw pagkatapos ng labis na dosis ng paracetamol, ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang sinusunod: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pamumutla ng balat, metabolic acidosis, kapansanan sa metabolismo ng glucose. Pagkatapos ng 12-48 na oras, maaaring mangyari ang mga palatandaan ng kapansanan sa paggana ng atay. Sa mga malubhang kaso, pancreatitis, arrhythmia, pagkabigo sa atay na may progresibong encephalopathy, talamak na pagkabigo sa bato na may tubular necrosis (kahit na walang malubhang pinsala sa atay), coma, kamatayan ay posible.

Sa matagal na paggamit ng paracetamol sa mataas na dosis, ang hepatotoxic at nephrotoxic na epekto ay maaaring umunlad, na ipinakita ng renal colic, hemolytic o aplastic anemia, pancytopenia, methemoglobinemia.

Sa mga matatanda, ang hepatotoxic effect ay ipinahayag kapag kumukuha ng isang dosis na 10,000 mg.

Bilang mga therapeutic measure, ang pagpapakilala ng acetylcysteine at mga donator ng SH group at precursors ng synthesis ng glutathione - methionine sa unang 8 oras pagkatapos ng labis na dosis ay ipinahiwatig. Ang pangangailangan para sa iba pang mga therapeutic na hakbang ay depende sa konsentrasyon ng plasma ng paracetamol at ang oras na lumipas mula noong pangangasiwa nito, ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Kung ang mataas na temperatura ng katawan ay nagpapatuloy pagkatapos ng 3 araw ng pag-inom ng paracetamol, at ang pain syndrome pagkatapos ng 5 araw ng pag-inom ng gamot, tiyak na dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa matagal na paggamit ng Paracetamol-UBF, kinakailangan ang pagsubaybay sa mga parameter ng peripheral blood at ang estado ng function ng atay.

Ang paracetamol ay hindi inirerekomenda na kunin nang sabay-sabay sa mga inuming nakalalasing, pati na rin para sa mga pasyente na madaling kapitan ng talamak na pag-inom ng alkohol. Sa mga pasyente na may alcoholic hepatosis, ang panganib ng pinsala sa atay sa panahon ng drug therapy ay tumataas.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa dami ng nilalaman ng glucose at uric acid sa plasma, posible na makakuha ng mga maling resulta.

Walang data na nagpapatunay sa negatibong epekto ng Paracetamol-UBF sa kakayahang mag-concentrate, magsagawa ng mga paggalaw nang mabilis at tumpak.

Ang paracetamol ay kilala na maaaring tumawid sa placental barrier at sa napakaliit na halaga sa gatas ng ina. Sa mga eksperimentong pag-aaral, ang mga teratogenic, embryotoxic at mutagenic na epekto ay hindi naihayag. Sa kurso ng klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot, ang isang negatibong epekto sa pag-unlad ng fetus ay hindi nabanggit.

Ang mga tabletang Paracetamol-UBF 500 mg sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaaring gamitin sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib.

Ang Paracetamol-UBF ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 8 taong gulang.

Ang Paracetamol-UBF ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng mga bato.

Ang Paracetamol-UBF ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may functional liver disorders.

Ang mga matatanda ay dapat mag-ingat sa panahon ng paggamot sa gamot.

Epekto ng paracetamol sa iba pang mga produktong panggamot:

pinatataas ang epekto ng anticoagulants;
binabawasan ang epekto ng uricosuric na gamot;
pinatataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa pantog o bato sa mga pasyenteng tumatanggap ng salicylates;
binabawasan ang pagtatago ng diazepam;
bahagyang pinatataas ang paglabas ng lamotrigine;
pinatataas ang panganib ng pagbuo ng analgesic nephropathy at renal papillary necrosis, ang simula ng end-stage renal failure sa mga pasyente na tumatanggap ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa mahabang panahon;
pinatataas ang posibilidad ng isang bahagyang o katamtamang pagtaas sa oras ng prothrombin sa mga pasyente na tumatanggap ng anticoagulants;
maaaring mapahusay ang myelodepressive effect ng zidovudine. Ang isang kaso ng malubhang nakakalason na pinsala sa atay ay kilala.

Epekto ng iba pang mga gamot sa paracetamol:

mga inhibitor ng microsomal oxidation (kabilang ang cimetidine) - bawasan ang panganib ng hepatotoxic action;
cholestyramine at anticholinergics - bawasan ang pagsipsip;
ethinylestradiol at metoclopramide - dagdagan ang pagsipsip;
activated charcoal - binabawasan ang bioavailability;
probenecid - binabawasan ang clearance;
rifampicin at sulfinpyrazone - dagdagan ang clearance;
barbiturates - bawasan ang pagiging epektibo;
diflunisal - pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at ang panganib ng pagbuo ng hepatotoxicity;
isoniazid at phenobarbital - maaaring dagdagan ang mga nakakalason na epekto;
myelotoxic na gamot - dagdagan ang mga pagpapakita ng hematotoxicity;
hepatotoxic na gamot, ethanol, inducers ng microsomal enzymes sa atay (tricyclic antidepressants, barbiturates, phenytoin, phenylbutazone, rifampicin) - dagdagan ang produksyon ng aktibong hydroxylated metabolites ng paracetamol, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng malubhang pagkalasing kahit na sa isang maliit na overdose ;
carbamazepine, primidone, phenobarbital, phenytoin, oral contraceptive - mapabilis ang paglabas at, bilang isang resulta, bawasan ang epekto.

Ang mga analogue ng Paracetamol-UBF ay: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan, atbp.

Iwasang maabot ng mga bata, tuyo, madilim na lugar sa temperaturang mababa sa 25 °C.

Ayon sa mga review, ang Paracetamol-UBF ay nakakapag-alis ng sakit at nakakabawas ng mataas na temperatura ng katawan. Ito ay isa sa ilang mga remedyo na maaaring inumin ng mga buntis at nagpapasuso. Ang gamot ay mura. Ito ay mahusay na disimulado, ang pangunahing bagay ay hindi lumabag sa inirekumendang dosis ng regimen.

Kasama sa mga disadvantage ang kakulangan ng mga tagubilin sa packaging ng mga tablet na walang mga pack ng karton. Minsan ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng mahinang epekto sa ilang uri ng sakit.

Ang tinatayang presyo para sa Paracetamol-UBF 500 mg para sa isang pakete ng 10 tablet ay 3-5 rubles, para sa isang pakete ng 20 tablet - 12-16 rubles.

pinagmulan

Ang paglalarawan ay napapanahon 07.07.2015

Latin na pangalan: paracetamol
ATX code: N02BE01
Aktibong sangkap: Paracetamol (Paracetamol)
Manufacturer: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Pharmapol-Volga, Mega Pharm (Russia), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (China), LLC Pharmaceutical company na "Health" (Ukraine)

Bahagi Mga tabletang paracetamol may kasamang 500 o 200 mg ng aktibong sangkap.

Ang komposisyon ng gamot sa anyo rectal suppositories kasama ang 50, 100, 150, 250 o 500 mg ng aktibong sangkap.

Ang komposisyon ng Paracetamol, na ginawa sa anyo syrup, ang aktibong sangkap ay kasama sa isang konsentrasyon ng 24 mg / ml.

mga tableta(6 o 10 piraso sa mga paltos o walang cell na packaging);
syrup 2.4%(mga bote 50 ML);
pagsususpinde 2.4%(mga bote 100 ML);
rectal suppositories 0.08, 0.17 at 0.33 g (5 pcs sa isang blister pack, 2 pack sa isang pack).

Ang OKPD code para sa Paracetamol ay 24.41.20.195.

Grupo ng pharmacological kung saan nabibilang ang ahente: non-narcotic analgesics , kasama ang nonsteroidal at iba pang mga anti-inflammatory na gamot .

Ang gamot ay may antipirina at analgesic aksyon.

Ang paracetamol ay non-narcotic pain reliever , ang mga katangian at mekanismo ng pagkilos na kung saan ay dahil sa kakayahang harangan (pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos) COX-1 at COX-2, habang nakakaapekto sa mga sentro ng thermoregulation at sakit.

Ang gamot ay walang anti-inflammatory effect (ang anti-inflammatory effect ay napakaliit na maaari itong mapabayaan) dahil sa ang katunayan na ang epekto ng sangkap sa COX ay neutralized sa inflamed tissues ng enzyme peroxidase.

Ang kawalan ng epekto sa pagharang sa synthesis ng Pg sa mga peripheral na tisyu ay tumutukoy sa kawalan ng negatibong epekto sa pagpapalitan ng tubig at electrolytes sa katawan, pati na rin sa mauhog lamad ng digestive canal.

Ang pagsipsip ng gamot ay mataas, ang Cmax ay mula 5 hanggang 20 μg / ml. Ang konsentrasyon sa dugo ay umabot sa maximum sa loob ng 0.5-2 na oras. Ang sangkap ay maaaring dumaan sa BBB.

Ang paracetamol na may HB ay tumagos sa gatas ng isang nagpapasusong ina sa halagang hindi hihigit sa 1%.

Ang sangkap ay biotransformed sa atay. Kung ang metabolismo ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng microsomal liver enzymes, ang mga nakakalason na produkto ng intermediate metabolism (sa partikular, N-acetyl-b-benzoquinoneimine) ay nabuo, na sa mababang antas glutathione sa katawan ay maaaring makapukaw ng pinsala at nekrosis ng mga selula ng atay.

Nauubos ang reserbang glutathione kapag umiinom ng 10 o higit pang gramo ng paracetamol.

Dalawang iba pang mga daanan ng metabolismo ng paracetamol ay sulfate conjugation (pangingibabaw sa mga bagong silang, lalo na sa mga ipinanganak nang wala sa panahon) at glucuronide conjugation (pangingibabaw sa mga matatanda).

Ang mga conjugated metabolic na produkto ay nagpapakita ng mababang aktibidad ng parmasyutiko (kabilang ang nakakalason).

T1 / 2 - mula 1 hanggang 4 na oras (sa mga matatanda, ang figure na ito ay maaaring malaki). Ito ay excreted pangunahin sa anyo ng mga conjugates ng mga bato. Tanging 3% ng paracetamol na kinuha ay excreted sa purong anyo nito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Paracetamol:

sakit na sindrom (Ang gamot ay iniinom para sa sakit ng ngipin, na may algomenorrhea , may sakit sa ulo, neuralgia , myalgia , arthralgia , sobrang sakit ng ulo );
pagbuo laban sa background ng mga nakakahawang sakit nilalagnat na kondisyon .

Ang powdered tablet ay isang emergency na tulong mula sa acne (ilapat ang gamot sa apektadong lugar nang hindi hihigit sa 10 minuto).

Kung kinakailangan upang mabilis na mapawi ang sakit at pamamaga (halimbawa, pagkatapos ng operasyon), pati na rin sa mga sitwasyon kung saan ang oral administration ng mga tablet / suspensyon ay hindi posible, ang paracetamol ay maaaring ibigay sa intravenously.

Ang gamot ay inilaan para sa symptomatic therapy, na binabawasan ang intensity ng pamamaga at sakit sa oras ng paggamit. Hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Ano ang Paracetamol? ito non-narcotic na gamot na may binibigkas na antipyretic efficacy, na nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang sakit na may pinakamaliit na posibleng negatibong kahihinatnan para sa katawan.

Ang pagiging posible ng paggamit ng gamot sipon dahil sa ang katunayan na ang mga katangian ng mga sintomas ng isang episode ng isang sipon ay: mataas (madalas na spasmodic) temperatura, pagtaas ng kahinaan, pangkalahatang karamdaman, sakit (karaniwang ipinahayag bilang isang migraine).

Ang pangunahing bentahe ng paggamit ng paracetamol sa temperatura ay iyon pagkilos na antipirina ang gamot ay malapit sa mga natural na mekanismo ng paglamig ng katawan.

Ang pag-impluwensya sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang ahente ay naglo-localize ng pagkilos sa hypothalamus, na nag-aambag sa normalisasyon ng proseso ng thermoregulation at nagbibigay-daan sa iyo upang maisaaktibo ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng katawan.

Bilang karagdagan, kung ihahambing sa karamihan ng iba pang mga NSAID, ang gamot ay kumikilos nang pili at naghihikayat ng isang minimum na bilang ng mga side effect.

Ang gamot ay epektibo para sa anumang sakit na may katamtamang intensity. Gayunpaman, ito ay inilaan para sa symptomatic na paggamot. Nangangahulugan ito na ang gamot ay tumutulong upang maalis ang mga sintomas nang hindi inaalis ang sanhi na nagdulot nito. Dapat itong gamitin nang isang beses.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay hypersensitivity, congenital hyperbilirubinemia , Kakulangan ng enzyme ng G6PD , malubhang patolohiya sa bato/atay , mga sakit sa dugo , alkoholismo , leukopenia , ipinahayag anemya .

Ang mga side effect ay madalas na ipinapakita sa anyo ng mga reaksyon ng hypersensitivity. Mga sintomas allergy para sa gamot: mga pantal , Makating balat , ang hitsura ng isang pantal , angioedema .

Minsan ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga paglabag hematopoiesis (agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, leukopenia, neutropenia ) at dyspeptic phenomena .

Sa matagal na paggamit ng mataas na dosis, posible hepatotoxic effect .

Dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang (sa kondisyon na ang kanilang timbang sa katawan ay lumampas sa 40 kg) - hanggang 4 g / araw. (20 tablet na 200 mg o 8 tablet na 500 mg).

Ang dosis ng Paracetamol MS, Paracetamol UBF at mga gamot mula sa iba pang mga tagagawa, na magagamit sa anyo ng tablet, ay 500 mg (kung kinakailangan - 1 g) bawat 1 dosis. Maaari kang uminom ng mga tabletang Paracetamol hanggang 4 na rubles bawat araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 5-7 araw.

Ang mga tabletang Paracetamol ng mga bata ay maaaring ibigay sa isang bata mula sa edad na 2 taon. Ang pinakamainam na dosis ng Paracetamol tablets para sa maliliit na bata ay 0.5 tab. 200 mg bawat 4-6 na oras. Mula sa edad na 6, ang bata ay dapat bigyan ng isang buong tablet na 200 mg na may parehong dalas ng mga aplikasyon.

Ang paracetamol sa mga tablet na 325 mg ay ginagamit mula sa edad na 10. Ang mga batang 10-12 taong gulang ay inireseta na kunin ito nang pasalita sa 325 mg 2 o 3 rubles / araw. (hindi hihigit sa maximum na pinapayagang dosis, na para sa pangkat na ito ng mga pasyente ay 1.5 g / araw.).

Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inirerekumenda na kumuha ng 1-3 tablet bawat 4-6 na oras.Ang mga agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi dapat mas mababa sa 4 na oras, at ang dosis ay hindi dapat higit sa 4 g / araw.

Sa panahon ng paggagatas at sa panahon ng pagbubuntis, ang Paracetamol ay wala sa listahan ng mga ipinagbabawal na gamot. Kung dadalhin mo ito habang nagpapasuso sa isang therapeutic dose at sa mga pagitan na inirerekomenda ng mga tagubilin, ang konsentrasyon sa gatas ay hindi lalampas sa 0.04-0.23% ng kabuuang dosis ng gamot na kinuha.

Mga tagubilin para sa mga kandila: gaano kadalas ako makakainom at pagkatapos ng anong oras gumagana ang gamot sa anyo ng mga suppositories?

Ang mga kandila ay inilaan para sa paggamit ng rectal. Ang mga suppositories ay dapat ibigay sa tumbong pagkatapos ng paglilinis ng bituka.

Ang mga matatanda ay ipinapakita na kumukuha ng 1 tab. 500 mg mula 1 hanggang 4 r / araw; ang pinakamataas na dosis ay 1 g bawat pagtanggap o 4 g / araw.

Ang dosis ng gamot sa suppositories para sa mga bata ay kinakalkula depende sa bigat ng bata at sa kanyang edad. Ang mga kandila ng mga bata na 0.08 g ay ginagamit mula sa edad na tatlong buwan, ang mga kandila na 0.17 g ay inirerekomenda para sa mga bata mula 12 buwan hanggang 6 taong gulang, ang mga kandila na 0.33 g ay ginagamit upang gamutin ang mga bata 7-12 taong gulang.

Ang mga ito ay pinangangasiwaan nang paisa-isa, pinapanatili ang hindi bababa sa 4 na oras na pagitan sa pagitan ng mga iniksyon, 3 o 4 na mga PC. sa araw (depende sa kondisyon ng bata).

Kung ihahambing natin ang pagiging epektibo ng Paracetamol syrup sa pagiging epektibo ng mga suppositories (ito ang mga form ng dosis na madalas na inireseta sa mga bata), kung gayon ang una ay kumikilos nang mas mabilis, at ang pangalawa - mas mahaba.

Dahil ang paggamit ng mga suppositories ay mas maginhawa at ligtas kumpara sa mga tablet, ang kanilang paggamit ay mas may kaugnayan sa mas bata sa bata. Iyon ay, ang mga suppositories na may Paracetamol para sa mga bagong silang ay ang pinakamainam na form ng dosis.

Ang nakakalason na dosis para sa isang bata ay 150 (o higit pa) mg/kg. Iyon ay, kung ang isang bata ay tumitimbang ng 20 kg, ang kamatayan mula sa gamot ay maaaring mangyari na kapag kumukuha ng 3 g / araw.

Kapag pumipili ng isang solong dosis, ang formula ay ginagamit: 10-15 mg / kg 2-3 beses sa isang araw, pagkatapos ng 4-6 na oras. Ang pinakamataas na dosis ng Paracetamol para sa mga bata ay hindi dapat lumampas sa 60 mg/kg/araw.

Ang syrup ng mga bata ay pinapayagang gamitin sa paggamot sa mga sanggol na mas matanda sa 3 buwan. Ang suspensyon ng mga bata, dahil hindi ito naglalaman ng asukal, ay maaaring gamitin mula sa 1 buwan.

Ang isang solong dosis ng syrup para sa mga batang 3-12 buwang gulang ay ½-1 kutsarita, para sa mga bata mula 12 buwan hanggang 6 na taong gulang - 1-2 kutsarita, para sa mga batang 6-14 taong gulang - 2-4 kutsarita. Ang dalas ng mga aplikasyon ay nag-iiba mula 1 hanggang 4 na beses sa isang araw (ang bata ay dapat bigyan ng gamot nang hindi hihigit sa 1 beses sa 4 na oras).

Ang pagsususpinde para sa mga bata ay pareho ang dosis. Paano bigyan ang mga bata ng hanggang 3 buwan ng gamot, tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapagsabi.

Ang dosis ng Paracetamol ng mga bata ay dapat ding piliin na isinasaalang-alang ang bigat ng katawan ng bata. Ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 10-15 mg/kg bawat dosis at 60 mg/kg/araw. Iyon ay, kung ang bata ay 3 taong gulang, ang dosis ng gamot (na may average na timbang na 15 kg) ay magiging 150-225 mg bawat dosis.

Kung sa ipinahiwatig na dosis ang syrup o suspensyon para sa mga bata ay walang ninanais na epekto, ang gamot ay dapat mapalitan ng isang analogue na may isa pang aktibong sangkap.

Minsan kumbinasyon ng Paracetamol at Analgin (sa mga temperaturang 38.5°C pataas, na hindi maganda ang pag-churn). Ang dosis ng mga gamot ay ang mga sumusunod:

Paracetamol - ayon sa mga tagubilin, isinasaalang-alang ang timbang / edad;
Analgin - 0.3-0.5 mg/kg.

Ang kumbinasyong ito ay hindi maaaring gamitin nang madalas, dahil aplikasyon Analgin nag-aambag sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa komposisyon ng dugo.

Ang mga doktor ng ambulansya, upang mapababa ang napakataas na temperatura, gamitin ang gamot kasama ng mga antihistamine at iba pa analgesics-antipyretics .

Isa sa mga variant ng tinatawag na "troychatka" - " Analgin + Aspirin + Paracetamol”. Bilang karagdagan sa Paracetamol, maaaring gamitin ang mga formulasyon: Walang-shpa + Suprastin , Walang-shpa + Analgin o Analgin + Suprastin .

Walang-shpa (maari itong palitan papaverine ) nagtataguyod ng pagbubukas ng mga spasmodic capillaries, mga antihistamine (Suprastin , Tavegil ) mapahusay ang pagkilos antipirina .

Kung gaano katagal gumana ang gamot ay depende sa kung kailan ito ininom. Upang ang epekto ay dumating sa lalong madaling panahon, ang gamot ay iniinom ng isang oras o dalawa pagkatapos kumain. Kung inumin mo ito kaagad pagkatapos kumain, ang aksyon ay bubuo nang mas mabagal.

Bilang gamot na antipirina maaaring gamitin nang hindi hihigit sa 3 araw nang sunud-sunod.

Ang tagal ng kurso, kung ang gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit, ay hindi dapat lumampas sa 5 araw. Ang pagiging angkop ng karagdagang paggamit ay dapat matukoy ng doktor.

Kapag umiinom ng Paracetamol para sa sakit ng ngipin o sakit ng ulo, tandaan na ang gamot ay nagpapagaan ng mga sintomas, ngunit hindi gumagaling sa pinag-uugatang sakit.

Mga sintomas ng labis na dosis na lumilitaw sa unang araw:

pagduduwal;
pamumutla ng balat;
pagsusuka;
sakit sa tiyan;
anorexia;
metabolic acidosis;
may kapansanan sa metabolismo ng glucose.

Pagkatapos ng 12-48 oras ay maaaring lumitaw mga palatandaan ng dysfunction ng atay .

Ang matinding pagkalason ay naghihikayat:

Ang pinaka matinding kahihinatnan ng labis na dosis ay kamatayan .

Ang paggamot ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng pasyente sa loob ng 8-9 na oras acetylcysteine at methionine , na mga precursor para sa synthesis ng glutathione, pati na rin ang mga donator ng SH-groups.

Ang karagdagang paggamot ay depende sa kung gaano katagal kinuha ang gamot at kung ano ang konsentrasyon nito sa dugo.

Binabawasan ng gamot ang pagiging epektibo mga ahente ng uricosuric . Ang sabay-sabay na paggamit ng mataas na dosis ng gamot ay nagdaragdag ng epekto ng anticoagulants sa pamamagitan ng pagbawas sa paggawa ng mga procoagulants sa atay.

Ang mga gamot na nag-uudyok sa microsomal oxidation sa atay, ethanol at hepatotoxic na mga ahente ay nagpapasigla sa paggawa ng mga hydroxylated na aktibong metabolite, na maaaring pukawin ang pagbuo ng matinding pagkalasing kahit na may bahagyang labis na dosis.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay bumababa sa matagal na paggamot. barbiturates . Ang ethanol ay naghihikayat sa pag-unlad acute pancreatitis . Ang mga gamot na pumipigil sa microsomal oxidation sa atay ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxic effect.

Ang pangmatagalang pinagsamang paggamit sa iba pang mga NSAID ay maaaring humantong sa pag-unlad renal papillary necrosis , "analgesic" nephropathy , nakakasakit terminal (dystrophic) na yugto ng pagkabigo sa bato .

Sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot (sa mataas na dosis) at salicylates pangmatagalang pinatataas ang posibilidad na umunlad kanser sa pantog o bato . Diflunisal pinatataas ang konsentrasyon ng paracetamol sa plasma ng dugo ng 50% at, dahil dito, ang panganib ng pagbuo hepatotoxicity .

Mga ahente ng myelotoxic dagdagan ang hematotoxicity ng gamot, antispasmodics - antalahin ang pagsipsip nito, mga enterosorbents at kolesterol - bawasan ang bioavailability.

Ilayo sa liwanag at kahalumigmigan, panatilihing hindi maaabot ng mga bata. Ang pinakamabuting kalagayan na temperatura para sa pag-iimbak ng syrup ay hindi mas mababa sa 18 ° C (ipinagbabawal na i-freeze ang gamot), mga suppositories - hindi mas mataas sa 20 ° C.

Mga kandila at syrup - 2 taon, mga tablet - 3 taon.

Ang gamot ay hindi isang antibyotiko, ang pagkilos nito ay naglalayong bawasan ang sakit at pagbaba ng temperatura. Mga antibiotic pinipigilan ang paglaki at pagpaparami ng bakterya.

Ito ay mapagkakatiwalaang kilala na ang gamot ay walang epekto sa presyon ng dugo (BP).

Ang gamot ay maaaring mag-ambag sa normalisasyon ng presyon lamang nang hindi direkta, kung ang pagtaas nito ay isang reaksyon sa sakit (sa pamamagitan ng pagbabawas ng kalubhaan nito, binabawasan din ng Paracetamol ang presyon ng dugo).

Ang mga paghahanda mula sa iba't ibang mga tagagawa ay maaaring bahagyang naiiba sa komposisyon ng mga pantulong na bahagi at presyo. Ang batayan ay ang parehong sangkap.

Kaya, walang pagkakaiba sa kung ano ang tinutulungan ng Paracetamol MS at kung ano ang naitutulong ng Paracetamol UBF sa mga tablet.

Recipe sa Latin (sample):
Rp: Sup. Paracetamoli 0.05 (0.1; 0.25)
D.t.d. N 10 sup.

Rep: Tab. Paracetamoli 0.2
D.t.d. N 1 pakete.
S. ½ tablets 2-3 beses sa isang araw

Mga gamot na naglalaman ng paracetamol: Paracetamol 325 , Paracetamol MS , Strimol , Mga Flutab , Perfalgan , Paracetamol Extratab , Paracetamol UBF , Cefekon D , Efferalgan , Panado Daleron , Ifimol .

Mga analogue na may katulad na mekanismo ng pagkilos, ngunit isang mahusay na aktibong sangkap: Antigrippin , Antiflu , Kaffetin , Coldrex , Maxicold , Novalgin , Panadol Extra , Solpadein , TeraFlu , Femizol , Fervex .

Ibuprofen (Nurofen ) ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos at mas paborable, kung ihahambing sa Paracetamol, ay nakakaapekto sa curve ng temperatura. Ang epekto ng paggamit nito ay dumarating nang mas mabilis (pagkatapos ng 15-25 minuto) at tumatagal ng mas mahaba (hanggang sa 8 oras), bilang karagdagan, ang gamot ay itinuturing na hindi gaanong nakakapinsala at mas malamang na makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi.

Ibuprofen mas mahusay kaysa sa analogue nito ay nag-aalis ng kritikal na mataas na temperatura. Paulit-ulit (upang makontrol ang hyperthermia), ito ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa Paracetamol.

Ang lakas ng pagkilos na antipirina ay maihahambing, gayunpaman, ibuprofen , bilang karagdagan sa analgesic at antipyretic effect, epektibo rin nitong pinapawi ang pamamaga sa mga peripheral tissue. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paracetamol ay kumikilos nang nakararami sa gitnang sistema ng nerbiyos, at ibuprofen - inhibits ang synthesis ng Pg hindi kaya magkano sa central nervous system tulad ng sa inflamed peripheral tissues.

Iyon ay, na may matinding pamamaga sa paligid, ang pagpili ay dapat gawin pabor sa Nurofen at iba pang gamot batay sa ibuprofen .

Pagsagot sa tanong na "Ano ang pipiliin, Paracetamol o Nurofen?", Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang paggamot sa mga maliliit na bata na may monotherapy Ibuprofen . Kung kinakailangan, mapilit na bawasan ang temperatura, maaari mong gamitin ang alinman sa mga gamot. Ang kasunod na paggamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Dapat mong malaman na suppositories na may ibuprofen ay kontraindikado sa mga bata na tumitimbang ng hanggang 6 kg, at ang suspensyon ay kontraindikado sa mga batang wala pang 3 buwan.

Maaari ba akong magpalit sa pagitan ng Nurofen at Paracetamol?

Ang paggamit ng paracetamol at ibuprofen magkasama ay maaaring makatwiran kung ang temperatura ay hindi maayos na kinokontrol kapag ginagamit ang bawat isa sa mga gamot sa monotherapy. Ang mga pondo ay ginagamit nang palitan. Depende sa sitwasyon, maaaring, halimbawa, payuhan ng doktor ang pagbibigay sa bata Nurofen , at pagkatapos ng 10 minuto ilagay sa kanya ang isang suppository na may Paracetamol.

Kung ihahambing natin ang mga gamot, magkakaroon sila ng parehong epekto kapag kinakailangan upang bawasan ang mataas na temperatura.

Ano aspirin ? analgesic at antipirina nakabatay acetylsalicylic acid , mga NSAID na may lahat ng mga side effect na likas sa mga gamot mula sa grupong ito.

Kapag pumipili kung ano ang pinakamainam para sa temperatura, dapat mong malaman iyon Aspirin pinapaginhawa ang lagnat nang mas mabilis at mas epektibo, ngunit ang panganib ng labis na dosis ay mas mataas kaysa sa panganib ng labis na dosis ng Paracetamol, bilang karagdagan, ang paggamit ng aspirin na may impeksyon sa viral, maaari itong pukawin ang isang bata Ray's syndrome - isang komplikasyon na sa bawat ika-5 kaso ay humahantong sa kamatayan.

Aspirin kumikilos sa parehong mga istraktura ng utak at atay bilang mga indibidwal na mga virus, samakatuwid ito ay ginagamit bilang isang ligtas at pinaka-epektibong lunas para sa hyperthermia, na sinamahan ng impeksyon sa bacterial (pyelonephritis , angina atbp.). Ang paracetamol ay ang piniling gamot para sa mga impeksyon sa viral .

Paracetamol at Aspirin magkasama ay bahagi ng gamot parkocet na ginagamit sa paggamot sipon at trangkaso .

Ang paracetamol at alkohol ay hindi magkatugma.

Sinabi ng Wikipedia na ang nakamamatay na dosis ng Paracetamol para sa isang may sapat na gulang ay 10 gramo o higit pa. Humahantong sa kamatayan matinding pinsala sa atay , ang sanhi nito ay isang matalim na pagbaba sa mga reserbang glutathione at ang akumulasyon ng mga nakakalason na produkto ng intermediate metabolism, na may hepatotoxic effect.

Sa mga lalaking sistematikong kumonsumo ng higit sa 200 ml ng alak o 700 ml ng serbesa bawat araw (para sa mga kababaihan ito ay 100 ml ng alak o 350 ml ng serbesa), kahit na ang therapeutic na dosis ng gamot ay maaaring maging isang nakamamatay na dosis, lalo na kung ang isang kaunting oras ang lumipas sa pagitan ng pag-inom ng Paracetamol at alkohol.

Antipirina maaaring gamitin sa kumbinasyon ng antibiotics . Kasabay nito, napakahalaga na ang mga gamot ay hindi kinuha sa isang walang laman na tiyan, at ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga ito ay hindi bababa sa 20-30 minuto.

Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang gamot ay tumatawid sa inunan, ngunit sa ngayon ay walang negatibong epekto ng Paracetamol sa pag-unlad ng pangsanggol na naitatag.

Sa kurso ng mga pag-aaral, natagpuan na ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis) ay nagdaragdag ng panganib ng mga sakit sa paghinga sa bata, hika , allergic manifestations, wheezing.

Kasabay nito, sa ika-3 trimester, ang nakakalason na epekto ng mga impeksyon ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa epekto ng ilang mga gamot. Maaaring maging sanhi ng hyperthermia ng ina hypoxia sa fetus.

Ang pag-inom ng gamot sa ika-2 trimester (ibig sabihin, mula 3 buwan hanggang 18 linggo) ay maaaring maging sanhi ng mga malformations ng mga panloob na organo sa bata, na kadalasang lumilitaw lamang pagkatapos ng kapanganakan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lunas ay inireseta para sa episodic na paggamit at lamang sa matinding mga kaso.

Gayunpaman, ang lunas na ito ang itinuturing na pinakaligtas. analgesic para sa mga umaasang ina.

Sa tanong, posible bang uminom ng Paracetamol sa maagang pagbubuntis, walang tiyak na sagot. Sa mga unang linggo, ang pag-inom ng gamot ay maaaring makapukaw ng pagkakuha at, tulad ng anumang iba pang gamot, maging sanhi ng mga malformation na hindi tugma sa buhay.

Kaya, maaari bang uminom ng paracetamol ang mga buntis? Posible, ngunit kung may ebidensya lamang. Bago ka kumuha ng tableta, dapat mong timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Minsan ang mataas na temperatura sa ina ay hindi gaanong mapanganib para sa fetus kaysa anemya o renal colic dahil sa gamot.

Ang paggamit ng mataas na dosis ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa kondisyon ng atay at bato. Mga buntis na kababaihan na may pagtaas ng temperatura laban sa background trangkaso o SARS dapat mong simulan ang pag-inom ng gamot na may 0.5 tab. para sa 1 appointment. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 7 araw.

Ang paracetamol ay pumapasok sa gatas ng ina sa kaunting halaga sa panahon ng paggagatas. Samakatuwid, kung ang gamot ay ginagamit sa panahon ng pagpapasuso nang hindi hihigit sa 3 araw nang sunud-sunod, hindi na kailangang ihinto ang paggagatas.

Ang pinakamainam na dosis para sa pagpapasuso ay hindi hihigit sa 3-4 na tab. 500 mg bawat araw. Ang gamot ay dapat inumin pagkatapos ng pagpapakain. Sa kasong ito, sa susunod na pagkakataon ang bata ay mas mahusay na pakainin nang hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos kumuha ng tableta.

Karamihan sa mga review ng gamot na makikita sa Internet ay mga review ng Paracetamol ng mga bata. Ang mga bata ay kadalasang may sakit SARS , at ang Paracetamol ay ang ahente na pinakamabisa sa mga sakit na ito.

Sa pangkalahatan, positibong nagsasalita ang mga ina tungkol sa gamot. Mabilis na pinapawi ng gamot ang lagnat, binabawasan ang kalubhaan ng hindi kanais-nais na mga epekto ng lagnat at mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente ng iba't ibang edad, bihirang nagiging sanhi ng mga side reaction na tipikal ng mga NSAID.

Sinasabi ng mga doktor na ang pinakamahalagang bagay kapag gumagamit ng gamot ay ang piliin ang tamang form ng dosis, wastong kalkulahin ang kinakailangang dosis, tandaan na ang gamot ay inilaan upang mapawi ang mga sintomas, at hindi upang gamutin ang pinag-uugatang sakit, at ang pangangailangan na bawasan ang ang temperatura ay hindi palaging makatwiran.

Presyo Mga tabletang paracetamol- mula 3.5 UAH / 2.3 rubles. Presyo paracetamol para sa mga bata sa syrup- 14 UAH / 40 rubles, pagsususpinde maaaring mabili para sa 17 UAH / 64 rubles. Mga kandila para sa mga bata nagkakahalaga ng 10-17 UAH / 32-88 rubles.

Bahagi Mga tabletang paracetamol may kasamang 500 o 200 mg ng aktibong sangkap.

Ang komposisyon ng gamot sa anyo rectal suppositories kasama ang 50, 100, 150, 250 o 500 mg ng aktibong sangkap.

Ang komposisyon ng Paracetamol, na ginawa sa anyo syrup, ang aktibong sangkap ay kasama sa isang konsentrasyon ng 24 mg / ml.

Form ng paglabas

mga tableta(6 o 10 piraso sa mga paltos o walang cell na packaging);
syrup 2.4%(mga bote 50 ML);
pagsususpinde 2.4%(mga bote 100 ML);
rectal suppositories 0.08, 0.17 at 0.33 g (5 pcs sa isang blister pack, 2 pack sa isang pack).

Ang OKPD code para sa Paracetamol ay 24.41.20.195.

epekto ng pharmacological

Grupo ng pharmacological kung saan nabibilang ang ahente: non-narcotic analgesics , kasama ang nonsteroidal at iba pang mga anti-inflammatory na gamot .

Ang gamot ay may antipirina at analgesic aksyon.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng gamot ay mataas, ang Cmax ay mula 5 hanggang 20 μg / ml. Ang konsentrasyon sa dugo ay umabot sa maximum sa loob ng 0.5-2 na oras. Ang sangkap ay maaaring dumaan sa BBB.

Ang paracetamol na may HB ay tumagos sa gatas ng isang nagpapasusong ina sa halagang hindi hihigit sa 1%.

Ang sangkap ay biotransformed sa atay. Kung ang metabolismo ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng microsomal liver enzymes, ang mga nakakalason na produkto ng intermediate metabolism (sa partikular, N-acetyl-b-benzoquinoneimine) ay nabuo, na sa mababang antas sa katawan ay maaaring makapukaw ng pinsala at nekrosis ng mga selula ng atay.

Nauubos ang reserbang glutathione kapag umiinom ng 10 o higit pang gramo ng paracetamol.

Ang mga conjugated metabolic na produkto ay nagpapakita ng mababang aktibidad ng parmasyutiko (kabilang ang nakakalason).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng Paracetamol:

sakit na sindrom (Ang gamot ay iniinom para sa sakit ng ngipin, na may algomenorrhea , may sakit sa ulo, , myalgia , arthralgia , );
pagbuo laban sa background ng mga nakakahawang sakit nilalagnat na kondisyon .

Ang powdered tablet ay isang emergency na tulong mula sa acne (ilapat ang gamot sa apektadong lugar nang hindi hihigit sa 10 minuto).

Ang gamot ay inilaan para sa symptomatic therapy, na binabawasan ang intensity ng pamamaga at sakit sa oras ng paggamit. Hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Bakit kailangan ng Paracetamol para sa sipon?

Ang pangunahing bentahe ng paggamit ng paracetamol sa temperatura ay iyon pagkilos na antipirina ang gamot ay malapit sa mga natural na mekanismo ng paglamig ng katawan.

Bilang karagdagan, kung ihahambing sa karamihan ng iba pang mga NSAID, ang gamot ay kumikilos nang pili at naghihikayat ng isang minimum na bilang ng mga side effect.

Nakakatulong ba ang paracetamol sa pananakit ng ulo?

Paracetamol contraindications

Mga side effect

Ang mga side effect ay madalas na ipinapakita sa anyo ng mga reaksyon ng hypersensitivity. Mga sintomas para sa gamot: , Makating balat , ang hitsura ng isang pantal , .

Minsan ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga paglabag hematopoiesis (agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, leukopenia, neutropenia ) at dyspeptic phenomena .

Sa matagal na paggamit ng mataas na dosis, posible hepatotoxic effect .

Mga tagubilin para sa paggamit ng Paracetamol

Paracetamol tablet: mga tagubilin para sa paggamit. Pwede bang bigyan ng pills ang mga bata?

Mga tagubilin para sa mga kandila: gaano kadalas ako makakainom at pagkatapos ng anong oras gumagana ang gamot sa anyo ng mga suppositories?

Ang mga kandila ay inilaan para sa paggamit ng rectal. Ang mga suppositories ay dapat ibigay sa tumbong pagkatapos ng paglilinis ng bituka.

Ang mga matatanda ay ipinapakita na kumukuha ng 1 tab. 500 mg mula 1 hanggang 4 r / araw; ang pinakamataas na dosis ay 1 g bawat pagtanggap o 4 g / araw.

Mga tagubilin para sa mga kandila Paracetamol para sa mga bata

Ang mga ito ay pinangangasiwaan nang paisa-isa, pinapanatili ang hindi bababa sa 4 na oras na pagitan sa pagitan ng mga iniksyon, 3 o 4 na mga PC. sa araw (depende sa kondisyon ng bata).

Kung ihahambing natin ang pagiging epektibo ng Paracetamol syrup sa pagiging epektibo ng mga suppositories (ito ang mga form ng dosis na madalas na inireseta para sa mga bata), kung gayon ang una ay kumikilos nang mas mabilis, at ang pangalawa ay tumatagal ng mas matagal.

Paracetamol ng mga bata: mga tagubilin para sa paggamit ng syrup at suspensyon

Ang pagsususpinde para sa mga bata ay pareho ang dosis. Paano bigyan ang mga bata ng hanggang 3 buwan ng gamot, tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapagsabi.

Kung sa ipinahiwatig na dosis ang syrup o suspensyon para sa mga bata ay walang ninanais na epekto, ang gamot ay dapat mapalitan ng isang analogue na may isa pang aktibong sangkap.

Minsan kumbinasyon ng Paracetamol at (sa mga temperaturang 38.5°C pataas, na hindi maganda ang pag-churn). Ang dosis ng mga gamot ay ang mga sumusunod:

Paracetamol - ayon sa mga tagubilin, isinasaalang-alang ang timbang / edad;
Analgin - 0.3-0.5 mg / kg.

Ang kumbinasyong ito ay hindi maaaring gamitin nang madalas, dahil aplikasyon Analgin nag-aambag sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa komposisyon ng dugo.

Ang mga doktor ng ambulansya, upang mapababa ang napakataas na temperatura, gamitin ang gamot kasama ng mga antihistamine at iba pa analgesics-antipyretics .

Isa sa mga variant ng tinatawag na "troychatka" - " Analgin + + Paracetamol”. Bilang karagdagan sa Paracetamol, maaaring gamitin ang mga formulasyon: + , Walang-shpa + Analgin o Analgin + Suprastin .

Alin ang mas mahusay: Paracetamol o Ibuprofen?

Pagkakatugma sa alkohol

Ang paracetamol at alkohol ay hindi magkatugma.

Maaari bang inumin ang paracetamol kasama ng antibiotics?

Paracetamol sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Posible bang uminom ng gamot na buntis at nagpapasuso?

Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang gamot ay tumatawid sa inunan, ngunit sa ngayon ay walang negatibong epekto ng Paracetamol sa pag-unlad ng pangsanggol na naitatag.

Maaari bang inumin ang paracetamol sa panahon ng pagbubuntis?

Gayunpaman, ang lunas na ito ang itinuturing na pinakaligtas. analgesic para sa mga umaasang ina.

Dosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng mataas na dosis ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa kondisyon ng atay at bato. Mga buntis na kababaihan na may pagtaas ng temperatura laban sa background trangkaso o dapat mong simulan ang pag-inom ng gamot na may 0.5 tab. para sa 1 appointment. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 7 araw.

Paracetamol habang nagpapasuso. Maaari bang uminom ng paracetamol ang mga nagpapasusong ina?

Ang Paracetamol ay isang gamot mula sa pangkat na anilide, na may makabuluhang antipirina at analgesic na epekto at hindi gaanong binibigkas na anti-namumula na epekto. Ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang at sa pediatrics (tingnan ang lahat ng antipyretics para sa mga bata).

Ang paracetamol ay ang pangunahing metabolite ng phenacetin, isang sangkap na dating malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit at hyperthermia, ngunit ipinagbabawal dahil sa mga mapanganib na epekto na nauugnay sa mga nakakalason na epekto sa mga bato at atay.

Ang pangunahing bentahe ng paracetamol ay ang mababang toxicity nito at mababang panganib ng pagbuo ng methemoglobin. Gayunpaman, ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng paracetamol ay maaaring humantong sa mga salungat na reaksyon sa anyo ng mga nephro- at hepatotoxic effect. Ang Paracetamol ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot ng WHO, gayundin sa listahan ng pinakamahalaga at mahahalagang gamot ng Pamahalaan ng Russian Federation.

Grupo ng bukid: Anilides. Kasama sa pangkat ng mga NSAID.
Grupo ng pharmacotherapeutic: antipyretics at analgesics.
Internasyonal na pangalan ng gamot: paracetamol.

Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na anyo: mga tablet, syrup, suspensyon para sa mga bata, suppositories

Mga tableta

Syrup

Pagsuspinde

Mga kandila

Base substance

Paracetamol 500 o 200 mg

Mga pantulong

Potato starch, calcium sterat, mababang molekular na timbang polyvinylpyrrolidone, aerosil

Mga katangian ng physiochemical

Ang mga tablet ay puti o cream na kulay flat na may tapyas

Package

Sampung tablet sa isang cell pack, sa mga karton pack No. 10, 20

100, 200 ml na suspensyon sa mga bote o bote ng madilim na baso na may pansukat na hiringgilya o kutsara, sa mga karton na pakete.

No. 10 para sa 200 mg: 3 rubles;
No. 10 para sa 500 mg: 4-7 rubles;
No. 20 para sa 500 mg: 10-19 rubles.

100 ml: 44 rubles

100 ml: 59-63 rubles;
200 ml: 130 rubles

No. 10 para sa 100 mg: 31 rubles;
No. 10 para sa 500 mg: 44-48 rubles.

epekto ng pharmacological

Hinaharang ng paracetamol ang dalawang anyo (COX1 at COX2) ng cyclooxygenase enzyme at sa gayon ay pinipigilan ang synthesis ng prostaglandin. Ang pangunahing aksyon ay natanto sa central nervous system, kung saan ang paracetamol ay nakakaapekto sa sakit at thermoregulatory center. Sa mga peripheral na tisyu, ang pagkilos ng paracetamol sa COX ay neutralisado ng pagkilos ng cellular peroxidases, kaya ang anti-inflammatory effect ay hindi masyadong binibigkas.

Ang kakulangan ng pag-activate ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu ay tumutukoy din sa kawalan ng negatibong epekto ng paracetamol sa gastrointestinal mucosa at balanse ng tubig-asin. Mayroong isang palagay na ang paracetamol ay piling hinaharangan ang COX3, na matatagpuan lamang sa gitnang sistema ng nerbiyos, at hindi nakakaapekto sa mga enzyme ng COX na matatagpuan sa labas ng utak, na nagpapaliwanag ng isang binibigkas na antipirina at analgesic na epekto. Ang therapeutic plasma na konsentrasyon ng paracetamol ay nakamit sa isang dosis ng gamot na 10-15 mg / kg.

Pharmacokinetics

Nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagsipsip. Ang maximum na epektibong konsentrasyon sa daloy ng dugo na 5-20 mcg / ml ay naabot sa loob ng 30-120 minuto pagkatapos ng paglunok. Ang gamot ay dumadaan sa BBB papunta sa utak.

Hanggang sa 97% ng paracetamol ay na-metabolize ng atay. Humigit-kumulang 80% sa kanila ay kasangkot sa mga reaksyon ng biosynthesis na may sulfates at glucuronic acid, na nagreresulta sa synthesis ng mga hindi aktibong metabolite: paracetamol sulfate at glucuronide. Hanggang sa 17% ng paracetamol ay sumasailalim sa mga reaksyon ng hydroxylation, na humahantong sa pagbuo ng 8 metabolites na may aktibidad at conjugate sa glutathione na may karagdagang synthesis ng mga hindi na aktibong metabolite. Ang kakulangan ng glutathione sa atay ay humahantong sa katotohanan na ang mga aktibong metabolite ng paracetamol ay nagsisimulang harangan ang mga sistema ng enzyme ng mga selula ng atay at humantong sa kanilang nekrosis.

Pag-aalis ng kalahating buhay: 1 hanggang 4 na oras. Ito ay excreted sa anyo ng mga hindi aktibong metabolites (97%) sa pamamagitan ng sistema ng ihi, tungkol sa 3% ng gamot ay excreted sa orihinal nitong anyo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paracetamol ay inilaan lamang para sa symptomatic therapy, na binabawasan ang kalubhaan ng sakit at nagpapasiklab na reaksyon sa oras ng paggamit. Hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Lagnat dahil sa mga impeksyon (tingnan kung paano bawasan ang temperatura nang walang gamot);
Hyperthermia na pinukaw ng pagbabakuna;
Pain syndrome ng iba't ibang kalubhaan (katamtaman at mahina): arthralgia, neuralgia, myalgia, migraine, atbp.;
sakit ng ngipin at sakit ng ulo;
Algodysmenorrhea (tingnan ang masakit na regla)

Contraindications

pagguho at ulser ng gastrointestinal tract;
pagdurugo ng tiyan;
mga sakit ng gastrointestinal tract ng isang nagpapasiklab na kalikasan;
talamak na alkoholismo;
isang kumbinasyon ng ilong at sinus polyposis, pati na rin ang bronchial hika na may hindi pagpaparaan sa aspirin at iba pang mga NSAID;
malubhang pagkabigo sa bato;
progresibong patolohiya ng mga bato;
malubhang pagkabigo sa atay;
aktibong sakit sa atay;
panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting;
hyperkalemia;
hypersensitivity sa paracetamol at mga bahagi nito;
edad ng mga bata hanggang 1 buwan;
3rd trimester ng pagbubuntis.

Dosis

Ang agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis ng paracetamol ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras. Gumamit ng hindi hihigit sa tatlong araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa limang araw upang makamit ang isang analgesic effect.

mga tabletang paracetamol

Dapat itong inumin nang pasalita, pagkatapos kumain, na may tubig.
Mga matatanda at kabataan na tumitimbang ng> 60 kg: 0.5 g hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na solong dosis ng paracetamol ay maaaring tumaas sa 1 g, ang maximum na pang-araw-araw na dosis - hindi hihigit sa 4 g.

Mga batang 6-12 taong gulang: 0.2-0.5 g ng paracetamol.
Mga batang 1-5 taong gulang: 0.12-0.25 gr.
Mga bata mula 3-12 buwan: 60-120 mg.
Mga bata 1-3 buwan: mula 10 mg/kg.

Paracetamol Syrup ng mga Bata

Para sa panloob na paggamit bago kumain, ang multiplicity ay 3-4 beses sa isang araw. Iling bago gamitin.

Mga bata 6 na buwan-3 taon: 60 (kalahating kutsarita) - 120 mg (kutsarita).
Mga bata 12 buwan-3 taon: 120 (bangka ng tsaa) - 180 mg (isa at kalahating kutsarita).
Mga bata 3-6 taong gulang: 180 (isa at kalahating kutsarita) - 240 mg (2 kutsarita).
Mga bata 6-12 taong gulang: 240 (2 tsp) - 360 mg (3 tsp).
Mga batang higit sa 12 taong gulang: 360 (3 tsp) - 600 mg (5 tsp).

Paracetamol suspension para sa mga bata

Para sa oral administration bago kumain. Bago gamitin, ang suspensyon ay dapat na inalog.
Ang isang solong dosis ay hindi hihigit sa 10-15 mg bawat kilo ng timbang ng katawan, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 60 mg / kg ng timbang ng katawan. Multiplicity - tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.

50 mg paracetamol (2 ml na suspensyon).

Mga bata 3-12 buwan: 60-120 mg paracetamol (2.5-5 ml na suspensyon).

Mga bata 12 buwan-6 na taon: 120-240 mg paracetamol (5-10 ml na suspensyon).

Mga batang 6-14 taong gulang: 240-480 mg (10-20 ml na suspensyon).

Mga kandila (suppositories)

Para sa rectal administration. Multiplicity: dalawa hanggang apat na beses sa isang araw.
Ang average na solong dosis: 10-12 mg / kg ng paracetamol, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hanggang sa 60 mg / kg.

Mga bata 6-12 buwan: 0.5-1 suppository (50-100 mg ng paracetamol).
Mga bata 12 buwan-3 taong gulang: 1-1.5 suppositories (100-150 mg).
Mga bata 3-5 taong gulang: 1.5-2 suppositories (150-200 mg).
Mga bata 5-10 taong gulang: 2.5-3.5 suppositories (250-350 mg).
Mga batang 10-12 taong gulang: 3.5-5 suppositories (350-500 mg).

Side effect

Digestive system: dyspeptic phenomena sa mga bihirang kaso. Ang pangmatagalang therapy sa mataas na dosis ay humahantong sa isang hepatotoxic effect.
Ang hematopoietic system. Bihirang bumuo: leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulocytosis.
Mga reaksyon ng hypersensitivity: bihirang magkaroon ng pantal sa balat, pangangati, urticaria.

pakikipag-ugnayan sa droga

Mga grupo ng mga gamot at ilang mga gamot

Mga posibleng epekto

mga espesyal na tagubilin

Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa paggamot ng mga pasyente na may benign hyperbilirubinemia, mga karamdaman sa atay at bato, at mga matatanda. Ang pangmatagalang paggamot na may paracetamol ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng larawan ng peripheral blood at ang estado ng atay. Kapag nagrereseta ng paracetamol para sa mga bata, ang mga tagubilin ay dapat na mahigpit na sundin - imposibleng lumampas sa inirekumendang tagal ng paggamot!

Overdose

Ang mga nakakalason na dosis ng paracetamol, na maaaring humantong sa nekrosis ng atay, ay 10-15 g.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paracetamol ay dumadaan sa placental barrier. Ang mga negatibong epekto ng gamot sa fetus (teratogenic, mutagenic at embiotoxic) ay hindi nabanggit. Ang paracetamol ay pumasa sa gatas ng suso (mga 1% ng isang solong dosis) at pinalabas kasama nito sa isang konsentrasyon na 0.04-0.23%.

Kaya, posibleng gumamit ng paracetamol sa ika-1 at ika-2 trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas, na may maingat na pagtimbang ng dumadating na manggagamot sa inaasahang benepisyo mula sa paggamot at ang potensyal na panganib sa bata o fetus.

Mga analogue ng Paracetamol

Panadol, Flutabs, Strimol, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-extratab, Cyfecon, Efferalgan, Kalpol, Daleron.

Paracetamol-UBF: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Paracetamol-UBF

ATX Code: N02BE01

Aktibong sangkap: paracetamol (Paracetamol)

Tagagawa: OJSC "Uralbiopharm" (Russia)

Na-update ang paglalarawan at larawan: 07/09/2019

Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 4 na rubles.

Ang Paracetamol-UBF ay isang analgesic na non-narcotic agent.

Form ng paglabas at komposisyon

Komposisyon ng 1 tablet:

aktibong sangkap: paracetamol - 500 mg;
mga pantulong na sangkap: stearic acid, nakakain na gelatin, starch syrup, potato starch.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Sa mga inflamed tissue, ang epekto ng gamot sa COX ay neutralisado ng cellular peroxidases, kaya ang anti-inflammatory effect ng paracetamol ay halos ganap na wala.

Pharmacokinetics

Paracetamol conjugated metabolites (glucuronides, sulfates at conjugates na may glutathione) ay may mababang pharmacological at nakakalason na aktibidad.

Ang gamot ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite (pangunahin ang conjugates). Tanging ang tungkol sa 3% ay excreted hindi nagbabago. Ang kalahating buhay (T ½) ay 1-4 na oras.

Sa mga matatanda, isang pagbawas sa clearance ng paracetamol at isang pagtaas sa T ½ ay nabanggit.

Mga pahiwatig para sa paggamit

banayad at katamtamang sakit na sindrom: sakit ng ngipin at sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, myalgia, neuralgia, arthralgia, algomenorrhea;
febrile syndrome na dulot ng mga nakakahawang sakit.

Contraindications

edad ng mga bata hanggang 8 taon;
hypersensitivity sa mga bahagi ng mga tablet.

Ang mga buntis / nagpapasusong babae ay pinapayagang uminom ng Paracetamol-UBF, sa kondisyon na ang inaasahang benepisyo sa ina ay lumampas sa inaasahang panganib sa fetus / bata.

Paracetamol-UBF, mga tagubilin para sa paggamit: paraan at dosis

Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng Paracetamol-UBF para sa mga bata:

9-12 taong gulang (mas mababa sa 40 kg) - 2000 mg;
8-9 taon - 1500 mg.

Ang dalas ng mga pagtanggap - hanggang 4 na beses sa isang araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras.

Kung walang medikal na pangangasiwa, maaari kang uminom ng Paracetamol-UBF nang hindi hihigit sa 3 araw sa kaso ng febrile syndrome at hindi hihigit sa 5 araw para sa pain syndrome.

Mga side effect

Ang Paracetamol-UBF sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado.

Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mga sumusunod na masamang reaksyon:

mula sa hematopoietic system: leukopenia, neutropenia, pancytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
mula sa digestive system: dyspeptic disorder; na may matagal na paggamit ng mataas na dosis - hepatotoxic effect;
mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Overdose

Sa mga matatanda, ang hepatotoxic effect ay ipinahayag kapag kumukuha ng isang dosis na 10,000 mg.

mga espesyal na tagubilin

Sa matagal na paggamit ng Paracetamol-UBF, kinakailangan ang pagsubaybay sa mga parameter ng peripheral blood at ang estado ng function ng atay.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa dami ng nilalaman ng glucose at uric acid sa plasma, posible na makakuha ng mga maling resulta.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Walang data na nagpapatunay sa negatibong epekto ng Paracetamol-UBF sa kakayahang mag-concentrate, magsagawa ng mga paggalaw nang mabilis at tumpak.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga tabletang Paracetamol-UBF 500 mg sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaaring gamitin sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib.

Application sa pagkabata

Ang Paracetamol-UBF ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 8 taong gulang.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Ang Paracetamol-UBF ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng mga bato.

Para sa may kapansanan sa paggana ng atay

Ang Paracetamol-UBF ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may functional liver disorders.

Gamitin sa mga matatanda

Ang mga matatanda ay dapat mag-ingat sa panahon ng paggamot sa gamot.

pakikipag-ugnayan sa droga

Epekto ng paracetamol sa iba pang mga produktong panggamot:

pinatataas ang epekto ng anticoagulants;
binabawasan ang epekto ng uricosuric na gamot;
pinatataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa pantog o bato sa mga pasyenteng tumatanggap ng salicylates;
binabawasan ang pagtatago ng diazepam;
bahagyang pinatataas ang paglabas ng lamotrigine;
pinatataas ang panganib ng pagbuo ng analgesic nephropathy at renal papillary necrosis, ang simula ng end-stage renal failure sa mga pasyente na tumatanggap ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa mahabang panahon;
pinatataas ang posibilidad ng isang bahagyang o katamtamang pagtaas sa oras ng prothrombin sa mga pasyente na tumatanggap ng anticoagulants;
maaaring mapahusay ang myelodepressive effect ng zidovudine. Ang isang kaso ng malubhang nakakalason na pinsala sa atay ay kilala.

Epekto ng iba pang mga gamot sa paracetamol:

mga inhibitor ng microsomal oxidation (kabilang ang cimetidine) - bawasan ang panganib ng hepatotoxic action;
cholestyramine at anticholinergics - bawasan ang pagsipsip;
ethinylestradiol at metoclopramide - dagdagan ang pagsipsip;
activated charcoal - binabawasan ang bioavailability;
probenecid - binabawasan ang clearance;
rifampicin at sulfinpyrazone - dagdagan ang clearance;
barbiturates - bawasan ang pagiging epektibo;
diflunisal - pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at ang panganib ng pagbuo ng hepatotoxicity;
isoniazid at phenobarbital - maaaring dagdagan ang mga nakakalason na epekto;
myelotoxic na gamot - dagdagan ang mga pagpapakita ng hematotoxicity;
hepatotoxic na gamot, ethanol, inducers ng microsomal enzymes sa atay (tricyclic antidepressants, barbiturates, phenytoin, phenylbutazone, rifampicin) - dagdagan ang produksyon ng aktibong hydroxylated metabolites ng paracetamol, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng malubhang pagkalasing kahit na sa isang maliit na overdose ;
carbamazepine, primidone, phenobarbital, phenytoin, oral contraceptive - mapabilis ang paglabas at, bilang isang resulta, bawasan ang epekto.

Mga analogue

Ang mga analogue ng Paracetamol-UBF ay: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan, atbp.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Iwasang maabot ng mga bata, tuyo, madilim na lugar sa temperaturang mababa sa 25 °C.

Buhay ng istante - 3 taon.

Latin na pangalan

Form ng paglabas

mga tableta

Mga tableta

paracetamol

Mga excipients: gelatin, patatas na almirol, stearic acid, asukal sa gatas (lactose).

Package

epekto ng pharmacological

Ang Paracetamol ay isang analgesic at antipyretic. Hinaharang nito ang synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system dahil sa pagsugpo ng cyclooxygenase 1 at cyclooxygenase 2, na nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation. Hindi nagpapakita ng anti-inflammatory effect. Ang kakulangan ng impluwensya sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu ay tumutukoy sa kawalan ng negatibong epekto sa metabolismo ng tubig-asin (sodium at water retention) at ang mucosa ng gastrointestinal tract.

Pharmacokinetics

Ang paracetamol ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 15%. Ang paracetamol ay tumatawid sa blood-brain barrier. Mas mababa sa 1% ng dosis ng paracetamol na kinuha ng isang nagpapasusong ina ang pumapasok sa gatas ng ina. Ang epektibong therapeutic na konsentrasyon ng paracetamol sa plasma ay nakakamit kapag ito ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 10-15 mg/kg ng timbang ng katawan. Ang kalahating buhay ay 1-4 na oras. Ang paracetamol ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa ihi, pangunahin sa anyo ng glucuronides at sulfonated conjugates, mas mababa sa 5% ay excreted nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon

Pain syndrome ng banayad at katamtamang intensity ng iba't ibang pinagmulan (kabilang ang sakit ng ulo, migraine, sakit ng ngipin, neuralgia, myalgia, algomenorrhea; sakit mula sa mga pinsala, pagkasunog). Tumaas na temperatura ng katawan sa panahon ng sipon at iba pang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa paracetamol. Malubhang dysfunction ng atay o bato. Ang genetic na kawalan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase. Mga sakit sa dugo. Ito ay hindi kanais-nais na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas. Sa pag-iingat sa Gilbert's syndrome (constitutional hyperbilirubinemia). Talamak na aktibong alkoholismo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paracetamol ay tumatawid sa placental barrier. Sa ngayon, walang negatibong epekto ng paracetamol sa fetus sa mga tao ang nabanggit.

Ang paracetamol ay excreted sa gatas ng suso: ang nilalaman sa gatas ay 0.04-0.23% ng dosis na kinuha ng ina.

Sa mga eksperimentong pag-aaral, ang embryotoxic, teratogenic at mutagenic na epekto ng paracetamol ay hindi pa naitatag.

Dosis at pangangasiwa

Pinakamataas na dosis: solong - 1 g, araw-araw - 4 g.

Multiplicity ng application - 4 na beses / araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 3 araw.

Pinakamataas na dosis: 4 na solong dosis bawat araw

Mga side effect

Sa mga inirekumendang dosis, ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado. Ang paracetamol ay bihirang nagdudulot ng mga side effect. Minsan ang mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, pangangati, urticaria, edema ni Quincke), exudative erythema multiforme (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome), pagkahilo, pagduduwal, sakit sa epigastric ay maaaring minsan ay naobserbahan; anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis; hindi pagkakatulog. Sa matagal na paggamit sa malalaking dosis, ang posibilidad ng kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang hematopoietic system, ay tumataas.

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, sakit sa epigastric, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay, hepatonecrosis. Mula sa endocrine system: hypoglycemia. Kung nakakaranas ka ng mga hindi pangkaraniwang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, na may benign hyperbilirubinemia, pati na rin sa mga matatandang pasyente.

Sa matagal na paggamit ng paracetamol, kinakailangang kontrolin ang pattern ng peripheral blood at ang functional na estado ng atay.

Ito ay ginagamit upang gamutin ang premenstrual tension syndrome kasabay ng pamabrom (isang diuretic, isang xanthine derivative) at mepyramine (isang histamine H1 receptor blocker).