Mga kondisyong pang-emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal. Algorithm ng mga aksyon sa kaso ng emergency

Nilalaman

Sa pang-araw-araw na buhay: sa trabaho, sa bahay, sa panahon ng panlabas na libangan, nangyayari ang mga hindi inaasahang sitwasyon at nangyayari ang pinsala. Sa ganitong mga sitwasyon, mahalagang hindi malito ng iba at tulungan ang biktima. Dapat malaman ng lahat kung anong pagkakasunud-sunod ng emergency first aid (PMP) ang ibinibigay, dahil ang buhay ng isang tao ay maaaring nakasalalay sa kaalaman at kasanayan.

Ano ang pangunang lunas

Ang kumplikadong mga kagyat na hakbang para sa PHC ay naglalayong iligtas ang mga buhay at maibsan ang kalagayan ng biktima sakaling magkaroon ng aksidente o biglaang pagkakasakit. Ang ganitong mga aktibidad ay isinasagawa sa pinangyarihan ng mga nasugatan o mga bystanders. Ang karagdagang kalagayan ng biktima ay lubos na nakasalalay sa kalidad ng napapanahong pagkakaloob ng tulong pang-emerhensiya.

Upang mailigtas ang biktima, ginagamit ang isang first-aid kit, na dapat ay nasa trabaho, sa mga institusyong pang-edukasyon, sa mga kotse. Sa kawalan nito, ginagamit ang mga improvised na materyales. Kasama sa isang indibidwal na first-aid kit ang karaniwang kagamitan:

1. Mga materyales sa tulong: arterial tourniquet, bendahe, cotton wool, limb immobilization splints.
2. Mga gamot: antiseptics, validol, ammonia, soda tablets, petroleum jelly at iba pa.

Mga uri ng first aid

Depende sa uri ng kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan, ang lokasyon ng mga emerhensiyang medikal na kaganapan, ang pag-uuri ng tulong sa biktima ay isinasagawa:

1. Pangunang lunas. Ang mga hindi bihasang manggagawa ay ibinibigay sa pinangyarihan hanggang sa dumating ang ambulansya.
2. Pangunang lunas. Ibinigay ng isang medikal na manggagawa (nars, paramedic) sa pinangyarihan, sa feldsher-obstetric station, sa isang ambulansya.
3. Pangunang lunas. Nagbibigay ang mga doktor ng mga kinakailangang kasangkapan sa ambulansya, emergency room, emergency room.
4. Kwalipikadong pangangalagang medikal. Isinasagawa ito sa mga kondisyon ng isang ospital ng isang institusyong medikal.
5. Espesyal na pangangalagang medikal. Nagbibigay ang mga doktor ng isang kumplikadong mga medikal na hakbang sa mga espesyal na institusyong medikal.

Mga panuntunan sa first aid

Ano ang kailangang malaman ng mga biktima ng first aid? Sa kaso ng mga aksidente, mahalaga para sa iba na huwag malito, upang mabilis at maayos na isagawa ang mga kinakailangang hakbang. Upang gawin ito, ang isang tao ay dapat maglabas ng mga utos o magsagawa ng lahat ng mga aksyon nang nakapag-iisa. Ang algorithm ng first aid ay depende sa uri ng pinsala, ngunit may mga pangkalahatang tuntunin ng pag-uugali. Kailangan ng lifeguard:

1. Siguraduhin na hindi siya nasa panganib at magpatuloy sa mga kinakailangang hakbang.
2. Isagawa ang lahat ng mga aksyon nang maingat upang hindi lumala ang kondisyon ng pasyente.
3. Suriin ang sitwasyon sa paligid ng biktima, kung wala siya sa panganib - huwag hawakan hanggang sa masuri ng isang espesyalista. Kung may banta, dapat itong alisin sa sugat.
4. Tumawag ng ambulansya.
5. Suriin ang presensya ng pulso, paghinga, reaksyon ng pupillary ng biktima.
6. Gumawa ng mga hakbang upang maibalik at mapanatili ang mahahalagang function bago dumating ang isang espesyalista.
7. Protektahan ang biktima mula sa malamig at ulan.

Tulong

Ang pagpili ng mga kinakailangang hakbang ay depende sa kondisyon ng biktima at sa uri ng pinsala. Upang maibalik ang mahahalagang function, mayroong isang hanay ng mga hakbang sa resuscitation:

1. Artipisyal na paghinga. Ginawa kapag huminto bigla ang paghinga. Bago isagawa, kinakailangang linisin ang bibig at ilong ng uhog, dugo, mga nahulog na bagay, lagyan ng gauze bandage o isang piraso ng tela ang bibig ng biktima (upang maiwasan ang impeksyon) at ikiling ang kanyang ulo pabalik. Pagkatapos kurutin ang ilong ng pasyente gamit ang hinlalaki at hintuturo, ang mabilis na pagbuga ay ginawa mula sa bibig hanggang sa bibig. Ang paggalaw ng dibdib ng biktima ay nagpapahiwatig ng tamang pag-uugali ng artipisyal na paghinga.
2. Hindi direktang masahe sa puso. Ginagawa ito sa kawalan ng pulso. Kinakailangan na ilagay ang biktima sa isang matigas, patag na ibabaw. Ang base ng palad ng isang kamay ng rescuer ay inilalagay sa itaas lamang ng pinakamakipot na bahagi ng sternum ng biktima at tinatakpan ng kabilang kamay, ang mga daliri ay nakataas at ang mabilis na pamimilit ay inilapat sa dibdib. Ang masahe sa puso ay pinagsama sa artipisyal na paghinga - dalawang mouth-to-mouth exhalations na kahalili ng 15 pressures.
3. Ang pagpapataw ng isang tourniquet. Ginagawa ito upang ihinto ang panlabas na pagdurugo sa kaso ng mga pinsala na sinamahan ng pinsala sa vascular. Ang isang tourniquet ay inilapat sa paa sa itaas ng sugat, at isang malambot na bendahe ay inilalagay sa ilalim nito. Sa kawalan ng isang karaniwang paraan ng paghinto ng arterial bleeding, maaari kang gumamit ng isang kurbatang, isang panyo. Siguraduhing itala ang oras na inilapat ang tourniquet at ikabit ito sa damit ng biktima.

Mga yugto

Kasama sa first aid pagkatapos ng aksidente ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pag-aalis ng pinagmulan ng pinsala (pagkawala ng kuryente, pagsusuri ng pagbara) at paglisan ng biktima mula sa danger zone. Magbigay ng mga nakapaligid na mukha.
2. Pagsasagawa ng mga hakbang upang maibalik ang mahahalagang tungkulin ng nasugatan o may sakit. Ang mga taong may kinakailangang kasanayan ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga, huminto sa pagdurugo, at masahe sa puso.
3. Transportasyon ng biktima. Kadalasang isinasagawa sa pamamagitan ng ambulansya sa presensya ng isang medikal na manggagawa. Dapat niyang tiyakin ang tamang posisyon ng pasyente sa stretcher at sa daan, upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Paano magbigay ng first aid

Sa panahon ng pagbibigay ng first aid, mahalagang sundin ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Dapat itong tandaan:

1. Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa mga biktima ay dapat magsimula sa mga hakbang sa resuscitation - artipisyal na paghinga at masahe sa puso.
2. Kung may mga palatandaan ng pagkalason, pukawin ang pagsusuka sa isang malaking dami ng tubig at bigyan ng activated charcoal.
3. Kapag nahimatay, pasinghot ng ammonia ang biktima.
4. Sa malawak na pinsala, paso, dapat magbigay ng analgesic upang maiwasan ang pagkabigla.

Para sa mga bali

May mga kaso kapag ang mga bali ay sinamahan ng mga pinsala, pinsala sa mga arterya. Kapag nagbibigay ng PMP sa biktima, ang sumusunod na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay dapat sundin:

• itigil ang pagdurugo gamit ang isang tourniquet;
• disimpektahin at bendahe ang sugat gamit ang isang sterile bandage;
• i-immobilize ang nasugatan na paa gamit ang splint o improvised na materyal.

Na may mga dislokasyon at sprains

Sa pagkakaroon ng pag-uunat o pinsala sa mga tisyu (ligaments), mayroong sinusunod: pamamaga ng kasukasuan, sakit, pagdurugo. Ang biktima ay dapat:

• ayusin ang nasirang lugar sa pamamagitan ng paglalagay ng bendahe na may bendahe o mga improvised na materyales;
• ilapat ang malamig sa apektadong lugar.

Sa isang dislokasyon, ang mga buto ay inilipat at sinusunod: sakit, joint deformity, limitasyon ng mga pag-andar ng motor. Ang pasyente ay hindi kumikilos sa paa:

1. Sa kaso ng dislokasyon ng kasukasuan ng balikat o siko, ang braso ay nakabitin sa isang bandana o nakabenda sa katawan.
2. Ang isang splint ay inilapat sa ibabang paa.

Para sa mga paso

Mayroong radiation, thermal, chemical, electrical burns. Bago gamutin ang pinsala, ang apektadong lugar ay dapat:

• libre sa damit;
• putulin ang nakasabit na tela, ngunit huwag mapunit.

Sa kaso ng pinsala ng mga kemikal, una ang nalalabi ng kemikal ay hugasan ng tubig sa nasirang ibabaw, at pagkatapos ay neutralisahin: acid - na may baking soda, alkali - na may acetic acid. Pagkatapos ng neutralisasyon ng mga kemikal o sa kaso ng mga thermal burn, ang isang sterile bandage ay inilalapat gamit ang isang dressing medical package pagkatapos ng mga sumusunod na kaganapan:

• pagdidisimpekta ng mga sugat na may alkohol;
• patubig ng site na may malamig na tubig.

Kapag nakaharang sa daanan ng hangin

Kapag ang mga dayuhang bagay ay pumasok sa trachea, ang isang tao ay nagsisimulang mabulunan, umubo, maging asul. Sa ganitong sitwasyon, kailangan mo:

1. Tumayo sa likod ng biktima, yakapin siya sa antas ng gitna ng tiyan at mahigpit na ibaluktot ang mga paa. Ulitin ang mga hakbang hanggang sa matuloy ang normal na paghinga.
2. Sa kaso ng pagkahimatay, kailangan mong ilagay ang biktima sa kanyang likod, umupo sa kanyang mga balakang at ilagay ang presyon sa mas mababang costal arches.
3. Ang bata ay dapat ilagay sa tiyan at malumanay na tapik sa pagitan ng mga talim ng balikat.

Na may atake sa puso

Maaari mong matukoy ang isang atake sa puso sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sintomas: pagpindot (nasusunog) sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib o igsi ng paghinga, panghihina at pagpapawis. Sa ganitong mga kaso, ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• tumawag ng doktor;
• buksan ang isang bintana;
• ilagay ang pasyente sa kama at itaas ang kanyang ulo;
• bigyan sa ngumunguya acetylsalicylic acid at sa ilalim ng dila - nitroglycerin.

Sa isang stroke

Ang pagsisimula ng isang stroke ay napatunayan ng: sakit ng ulo, kapansanan sa pagsasalita at paningin, pagkawala ng balanse, isang pilit na ngiti. Kung ang mga naturang sintomas ay nakita, kinakailangang bigyan ang biktima ng PMP sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• tumawag ng doktor;
• kalmado ang pasyente;
• bigyan siya ng semi-lying na posisyon;
• Lumiko ang iyong ulo sa gilid kung ikaw ay nagsusuka.
• paluwagin ang damit;
• magbigay ng sariwang hangin;

Na may heat stroke

Ang sobrang pag-init ng katawan ay sinamahan ng: lagnat, pamumula ng balat, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng rate ng puso. Sa ganitong sitwasyon, ang first aid sa mga biktima ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• ilipat ang tao sa isang lilim o malamig na silid;
• maluwag ang masikip na damit
• maglagay ng malamig na compress sa iba't ibang bahagi ng katawan;
• palaging umiinom ng malamig na tubig.

Kapag hypothermia

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapatotoo sa simula ng hypothermia ng katawan: asul ng nasolabial triangle, pamumutla ng balat, panginginig, pag-aantok, kawalang-interes, kahinaan. Ang pasyente ay dapat na unti-unting magpainit. Para dito kailangan mo:

• magpalit ng tuyong mainit na damit o balutin ng kumot, kung maaari, magbigay ng heating pad;
• magbigay ng mainit na matamis na tsaa at mainit na pagkain.

Para sa pinsala sa ulo

Dahil sa trauma sa ulo, posible ang concussion (closed craniocerebral injury). Ang biktima ay may sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, kung minsan ay nawalan ng malay, may kapansanan sa paghinga at aktibidad ng puso. Sa isang bali ng bungo, maaaring mangyari ang pinsala sa utak mula sa mga fragment ng buto. Ang isang palatandaan ng kondisyong ito ay: ang pag-agos ng isang malinaw na likido mula sa ilong o tainga, pasa sa ilalim ng mga mata. Sa kaso ng pinsala sa ulo, ang mga aksyon ay dapat na ang mga sumusunod:

1. Suriin ang pulso at paghinga at, kung wala, magsagawa ng resuscitation.
2. Bigyan ang biktima ng kapayapaan sa posisyong nakahiga, lumingon ang ulo sa isang tabi.
3. Kung may mga sugat, dapat silang ma-disinfect at maingat na lagyan ng benda.
4. Ihatid ang biktima sa isang nakahiga na posisyon.

Video

Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakita ka bang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Pag-usapan

Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga sitwasyong pang-emergency - mga pangunahing panuntunan at algorithm ng mga aksyon

GAPOU SA "Tobolsk Medical College na pinangalanang V. Soldatov"

METODOLOHIKAL NA PAG-UNLAD

praktikal na sesyon

PM 04, PM 07 "Pagganap ng trabaho sa isa o higit pang mga propesyon ng mga manggagawa, mga posisyon ng mga empleyado"

MDK "Teknolohiya para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal"

PAKSA: "Pagbibigay ng first aid sa iba't ibang kondisyon"

Guro: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolsk, 2016

Talasalitaan

Ang bali ay isang kumpleto o bahagyang paglabag sa integridad ng buto na nangyayari kapag ang panlabas na mekanikal na pagkilos Closed fracture Ang integridad ng balat ay hindi nasira Open fracture Ang integridad ng balat sa lugar ng deformation ng bali o malapit dito ay nasira Mga sugat pinsala sa malambot na mga tisyu, kung saan ang integridad ng balat ay nabalisa ang mga anggulo, ang sugat ay may iba't ibang lalim kasama ang haba nito na may pinsala sa balat, subcutaneous tissue, mga kalamnan Ang thermal burn ay isang pinsala na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura sa mga tisyu ng katawan Ang pagkahimatay ay isang biglaang panandaliang pagkawala ng malay na may paghina ng cardiac at respiratory system Mga seizure na hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan Ang elektrikal na trauma ay pinsala na dulot ng pagkilos ng isang electric current sa katawan Pagkalason ng pathological na kondisyon , na nabubuo kapag pumasok ang lason ang bodyShockTugon ng katawan sa labis na pagkakalantad sa mga nakakapinsalang salik

Kaugnayan

Ang mga kondisyong pang-emergency na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang sa lahat ng yugto ng pangangalagang medikal. Ang mga kundisyong ito ay lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng pagkabigla, talamak na pagkawala ng dugo, mga karamdaman sa paghinga, mga karamdaman sa sirkulasyon, pagkawala ng malay, na sanhi ng mga talamak na sakit ng mga panloob na organo, mga traumatikong pinsala, pagkalason at mga aksidente.

Ang pinakamahalagang lugar sa pagbibigay ng tulong sa biglang nagkasakit at nasugatan bilang resulta ng natural at gawa ng tao na mga emerhensiya sa panahon ng kapayapaan ay ibinibigay sa sapat na mga hakbang bago ang ospital. Ayon sa datos ng mga dalubhasa sa loob at dayuhan, malaking bilang ng mga pasyente at biktima ng mga emerhensiya ang maaaring mailigtas kung ang napapanahon at epektibong tulong ay ibibigay sa yugto ng pre-hospital.

Sa kasalukuyan, ang kahalagahan ng first aid sa paggamot sa mga kondisyong pang-emergency ay tumaas nang husto. Ang kakayahan ng mga kawani ng nursing upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, tukuyin ang mga priyoridad na problema ay kinakailangan upang magbigay ng epektibong pangunang lunas, na maaaring magkaroon ng mas malaking epekto sa karagdagang kurso at pagbabala ng sakit. Mula sa isang manggagawang pangkalusugan, hindi lamang kaalaman ang kailangan, kundi pati na rin ang kakayahang mabilis na magbigay ng tulong, dahil ang pagkalito at kawalan ng kakayahan na kolektahin ang sarili ay maaaring magpalala pa sa sitwasyon.

Kaya, ang pag-master ng mga pamamaraan ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa yugto ng prehospital sa mga taong may sakit at nasugatan, pati na rin ang pagpapabuti ng mga praktikal na kasanayan, ay isang mahalaga at kagyat na gawain.

Mga modernong prinsipyo ng emerhensiyang pangangalagang medikal

Sa pagsasagawa ng mundo, isang unibersal na pamamaraan para sa pagbibigay ng tulong sa mga biktima sa yugto ng prehospital ay pinagtibay.

Ang mga pangunahing hakbang sa scheme na ito ay:

1.Agarang pagsisimula ng mga kagyat na hakbang sa pagpapanatili ng buhay sa kaganapan ng isang emergency.

2.Organisasyon ng pagdating ng mga kwalipikadong espesyalista sa pinangyarihan ng insidente sa lalong madaling panahon, ang pagpapatupad ng ilang mga hakbang ng emergency na pangangalagang medikal sa panahon ng transportasyon ng pasyente sa ospital.

.Ang pinakamabilis na posibleng pag-ospital sa isang dalubhasang institusyong medikal na may mga kwalipikadong medikal na tauhan at nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan.

Mga hakbang na dapat gawin kapag may emergency

Ang mga aktibidad na medikal at paglikas na isinasagawa sa pagkakaloob ng pangangalagang pang-emergency ay dapat nahahati sa isang bilang ng magkakaugnay na mga yugto - pre-ospital, ospital at unang tulong medikal.

Sa yugto ng prehospital, una, ibinibigay ang pre-medical at first medical aid.

Ang pinakamahalagang salik sa pangangalagang pang-emerhensiya ay ang kadahilanan ng oras. Ang pinakamahusay na mga resulta sa paggamot ng mga biktima at mga pasyente ay nakakamit kapag ang panahon mula sa pagsisimula ng isang emergency hanggang sa oras ng pagkakaloob ng kwalipikadong tulong ay hindi hihigit sa 1 oras.

Ang isang paunang pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay makakatulong upang maiwasan ang gulat at pagkabahala sa panahon ng kasunod na mga aksyon, ay magbibigay ng pagkakataon na gumawa ng mas balanse at makatuwirang mga desisyon sa matinding sitwasyon, pati na rin ang mga hakbang para sa emergency na paglisan ng biktima mula sa danger zone. .

Pagkatapos nito, kinakailangan upang simulan upang matukoy ang mga palatandaan ng pinaka-nagbabanta sa buhay na mga kondisyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima sa susunod na ilang minuto:

· klinikal na kamatayan;

· pagkawala ng malay;

· arterial dumudugo;

· mga sugat sa leeg;

· pinsala sa dibdib.

Ang taong nagbibigay ng tulong sa mga biktima sa isang emergency ay dapat na mahigpit na sumunod sa algorithm na ipinapakita sa Scheme 1.

Scheme 1. Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng tulong sa isang emergency

Pagbibigay ng pangunang lunas kung sakaling magkaroon ng emergency

Mayroong 4 na pangunahing prinsipyo ng first aid na dapat sundin:

.Inspeksyon ng eksena. Tiyakin ang kaligtasan kapag nagbibigay ng tulong.

2.Pangunahing pagsusuri sa biktima at pangunang lunas sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay.

.Tumawag ng doktor o ambulansya.

.Pangalawang pagsusuri sa biktima at, kung kinakailangan, tulong sa pagtukoy ng iba pang mga pinsala, mga sakit.

Bago tulungan ang nasugatan, alamin:

· Mapanganib ba ang pinangyarihan ng insidente?

· Anong nangyari;

· Bilang ng mga pasyente at biktima;

· Nakakatulong ba ang mga nasa paligid mo?

Ang anumang bagay na maaaring ilagay sa panganib ang iyong kaligtasan at ang kaligtasan ng iba ay partikular na kahalagahan: nakalantad na mga de-koryenteng wire, nahuhulog na mga labi, mabigat na trapiko, sunog, usok, mapaminsalang usok. Kung ikaw ay nasa anumang panganib, huwag lumapit sa biktima. Tumawag kaagad sa naaangkop na serbisyo sa pagsagip o pulis para sa propesyonal na tulong.

Laging maghanap ng iba pang nasawi at, kung kinakailangan, hilingin sa iba na tulungan ka sa pagtulong sa iyo.

Sa sandaling lumapit ka sa biktima, na may malay, subukang pakalmahin siya, pagkatapos ay sa isang palakaibigang tono:

· alamin mula sa biktima kung ano ang nangyari;

· ipaliwanag na ikaw ay isang healthcare worker;

· mag-alok ng tulong, kumuha ng pahintulot ng biktima na magbigay ng tulong;

· ipaliwanag kung anong aksyon ang iyong gagawin.

Dapat kang makakuha ng pahintulot mula sa nasawi bago magsagawa ng pang-emerhensiyang pangunang lunas. Ang isang may malay na biktima ay may karapatang tumanggi sa iyong serbisyo. Kung siya ay walang malay, maaari naming ipagpalagay na natanggap mo ang kanyang pahintulot na magsagawa ng mga emergency na hakbang.

Dumudugo

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at panloob na pagdurugo.

Mayroong dalawang uri ng pagdurugo: arterial at venous.

pagdurugo ng arterial.Ang pinaka-mapanganib na mga pinsala sa pagdurugo ng malalaking arterya - femoral, brachial, carotid. Ang kamatayan ay maaaring dumating sa ilang minuto.

Mga palatandaan ng pinsala sa mga arterya:Ang arterial blood ay "bumubulusok", ang kulay ng dugo ay maliwanag na pula, ang pulsation ng dugo ay tumutugma sa tibok ng puso.

Mga palatandaan ng venous bleeding:venous blood ay dumadaloy palabas nang dahan-dahan, pantay, ang dugo ay mas madilim ang kulay.

Mga pamamaraan para sa paghinto ng pagdurugo:

1.Presyon ng daliri.

2.Mahigpit na benda.

.Pinakamataas na pagbaluktot ng paa.

.Ang pagpapataw ng isang tourniquet.

.Paglalagay ng clamp sa nasirang sisidlan sa sugat.

.Tamponade ng sugat.

Kung maaari, gumamit ng sterile dressing (o isang malinis na tela) para maglagay ng pressure bandage, ilapat ito nang direkta sa sugat (hindi kasama ang pinsala sa mata at depression ng calvaria).

Ang anumang paggalaw ng paa ay nagpapasigla sa daloy ng dugo sa loob nito. Bilang karagdagan, kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira, ang mga proseso ng coagulation ng dugo ay nasisira. Ang anumang paggalaw ay nagdudulot ng karagdagang pinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang pag-splint ng mga paa ay maaaring mabawasan ang pagdurugo. Ang mga gulong ng hangin, o anumang uri ng gulong, ay perpekto sa kasong ito.

Kapag ang paglalagay ng pressure dressing sa lugar ng sugat ay hindi mapagkakatiwalaang huminto sa pagdurugo, o mayroong maraming pinagmumulan ng pagdurugo na ibinibigay ng isang arterya, ang lokal na presyon ay maaaring maging epektibo.

Kinakailangan na mag-aplay ng tourniquet lamang sa mga matinding kaso, kapag ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi nagbigay ng inaasahang resulta.

Ang mga prinsipyo ng paglalapat ng tourniquet:

§ Naglalagay ako ng tourniquet sa itaas ng lugar ng pagdurugo at mas malapit hangga't maaari sa ibabaw ng damit o sa ilang mga round ng bendahe;

§ kinakailangang higpitan lamang ang tourniquet hanggang sa mawala ang peripheral pulse at huminto ang pagdurugo;

§ bawat kasunod na tour ng bundle ay dapat na bahagyang makuha ang nakaraang tour;

§ ang tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 1 oras sa mainit-init na panahon, at hindi hihigit sa 0.5 na oras sa lamig;

§ isang tala ay ipinasok sa ilalim ng inilapat na tourniquet na nagpapahiwatig ng oras na ang tourniquet ay inilapat;

§ pagkatapos itigil ang pagdurugo, ang isang sterile na bendahe ay inilapat sa bukas na sugat, nalagyan ng benda, ang paa ay naayos at ang nasugatan ay ipinadala sa susunod na yugto ng pangangalagang medikal, i.e. lumikas.

Ang isang tourniquet ay maaaring makapinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo at maging sanhi ng pagkawala ng isang paa. Ang isang maluwag na inilapat na tourniquet ay maaaring pasiglahin ang mas matinding pagdurugo, dahil hindi arterial, ngunit tanging venous na daloy ng dugo ang humihinto. Gumamit ng tourniquet bilang huling paraan para sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay.

bali

Bali -ito ay isang kumpleto o bahagyang paglabag sa integridad ng buto, na nangyayari sa ilalim ng panlabas na mekanikal na pagkilos.

Mga uri ng bali:

§ sarado (ang integridad ng balat ay hindi nasira);

§ bukas (lumabag sa integridad ng balat sa lugar ng pagpapapangit ng bali o malapit dito).

Mga palatandaan ng bali:

§ pagpapapangit (pagbabago sa hugis);

§ lokal (lokal) sakit;

§ pamamaga ng malambot na mga tisyu sa ibabaw ng bali, pagdurugo sa kanila;

§ na may bukas na mga bali - isang lacerated na sugat na may nakikitang mga fragment ng buto;

§ dysfunction ng paa;

§ pathological na paggalaw.

§ pagsuri sa patency ng respiratory tract, paghinga at sirkulasyon;

§ pagpapataw ng transport immobilization sa pamamagitan ng mga tauhan;

§ aseptikong bendahe;

§ mga hakbang na anti-shock;

§ transportasyon sa ospital.

Mga palatandaan ng isang mandibular fracture:

§ ang mandibular fracture ay mas karaniwan sa epekto;

§ bilang karagdagan sa mga pangkalahatang palatandaan ng mga bali, pag-aalis ng ngipin, isang paglabag sa normal na kagat, kahirapan o imposibilidad ng mga paggalaw ng nginunguyang ay katangian;

§ na may double fractures ng lower jaw, ang pagbawi ng dila ay posible, na nagiging sanhi ng inis.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ suriin ang patency ng daanan ng hangin, paghinga, sirkulasyon;

§ pansamantalang itigil ang arterial bleeding sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan;

§ ayusin ang ibabang panga na may bendahe ng lambanog;

§ kung umatras ang dila, nahihirapang huminga, ayusin ang dila.

Mga bali ng tadyang.Ang rib fracture ay nangyayari na may iba't ibang mekanikal na epekto sa dibdib. Mayroong isa at maramihang mga bali ng tadyang.

Sintomas ng rib fracture:

§ ang mga bali ng tadyang ay sinamahan ng matalim na lokal na sakit kapag nararamdaman, paghinga, pag-ubo;

§ iniligtas ng biktima ang nasirang bahagi ng dibdib; ang paghinga sa panig na ito ay mababaw;

§ kapag ang pleura at tissue ng baga ay nasira, ang hangin mula sa mga baga ay pumapasok sa subcutaneous tissue, na mukhang pamamaga sa nasirang bahagi ng dibdib; subcutaneous tissue crunches kapag palpated (subcutaneous emphysema).

Pang-emergency na pangunang lunas:

§

§ maglagay ng circular pressure bandage sa dibdib habang humihinga ka;

§ Kung may mga pinsala sa mga bahagi ng dibdib, tumawag ng ambulansya upang maospital ang biktima sa isang ospital na dalubhasa sa mga pinsala sa dibdib.

Mga sugat

Ang mga sugat ay pinsala sa malambot na mga tisyu, kung saan ang integridad ng balat ay nilabag. Sa malalim na mga sugat, ang subcutaneous tissue, kalamnan, nerve trunks at mga daluyan ng dugo ay nasugatan.

Mga uri ng sugat.Maglaan ng mga sugat, tinadtad, saksak at baril.

Sa hitsura, ang mga sugat ay:

§ scalped - tuklapin ang mga lugar ng balat, subcutaneous tissue;

§ napunit - ang mga depekto sa hindi regular na hugis na may maraming mga anggulo ay sinusunod sa balat, subcutaneous tissue at kalamnan, ang sugat ay may ibang lalim sa haba nito. Ang sugat ay maaaring naglalaman ng alikabok, dumi, lupa, at mga piraso ng damit.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ suriin ang ABC (patensiya ng daanan ng hangin, paghinga, sirkulasyon);

§ sa panahon ng pangunahing pangangalaga, banlawan lamang ang sugat ng asin o malinis na tubig at lagyan ng malinis na bendahe, itaas ang paa.

Pangunang lunas para sa bukas na mga sugat:

§ itigil ang malaking pagdurugo;

§ alisin ang dumi, mga labi at mga labi sa pamamagitan ng patubig sa sugat ng malinis na tubig, asin;

§ maglapat ng aseptikong bendahe;

§ para sa malawak na sugat, ayusin ang paa

mga lacerationsay nahahati sa:

mababaw (kasama lamang ang balat);

malalim (kumuha ng mga pinagbabatayan na tisyu at istruktura).

mga saksakkaraniwang hindi sinasamahan ng napakalaking panlabas na pagdurugo, ngunit mag-ingat sa posibilidad ng panloob na pagdurugo o pinsala sa tissue.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ huwag tanggalin ang mga bagay na malalim na natigil;

§ itigil ang pagdurugo;

§ patatagin ang dayuhang katawan gamit ang maramihang dressing at, kung kinakailangan, immobilization gamit ang splints.

§ maglagay ng aseptic bandage.

Thermal na pinsala

nasusunog

Thermal burn -Ito ay isang pinsala na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura sa mga tisyu ng katawan.

Ang lalim ng sugat ay nahahati sa 4 na degree:

1st degree -hyperemia at pamamaga ng balat, na sinamahan ng nasusunog na sakit;

2nd degree -hyperemia at pamamaga ng balat na may exfoliation ng epidermis at ang pagbuo ng mga paltos na puno ng isang malinaw na likido; ang matinding sakit ay nabanggit sa unang 2 araw;

3A, 3B degrees -nasira, bilang karagdagan sa mga dermis, subcutaneous tissue at kalamnan tissue, ang mga necrotic scabs ay nabuo; wala ang sakit at tactile sensitivity;

ika-4 na antas -nekrosis ng balat at mas malalim na mga tisyu hanggang sa tissue ng buto, ang langib ay siksik, makapal, minsan ay itim, hanggang sa uling.

Bilang karagdagan sa lalim ng sugat, ang lugar ng lesyon ay mahalaga din, na maaaring matukoy gamit ang "panuntunan ng palad" o ang "panuntunan ng siyam".

Ayon sa "rule of nine", ang lugar ng balat ng ulo at leeg ay katumbas ng 9% ng ibabaw ng katawan; dibdib - 9%; tiyan - 9%; likod - 9%; baywang at pigi - 9%; mga kamay - 9% bawat isa; hips - 9% bawat isa; shins at paa - 9% bawat isa; perineum at panlabas na genital organ - 1%.

Ayon sa "panuntunan ng palad", ang lugar ng palad ng isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 1% ng ibabaw ng katawan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ pagwawakas ng thermal factor;

§ pinapalamig ang nasunog na ibabaw ng tubig sa loob ng 10 minuto;

§ paglalagay ng aseptikong bendahe sa ibabaw ng paso;

§ mainit na inumin;

§ paglisan sa pinakamalapit na ospital sa posisyong nakadapa.

frostbite

Ang lamig ay may lokal na epekto sa katawan, na nagiging sanhi ng frostbite ng mga indibidwal na bahagi ng katawan, at isang pangkalahatan, na humahantong sa pangkalahatang paglamig (pagyeyelo).

Ang frostbite ayon sa lalim ng sugat ay nahahati sa 4 na degree:

Sa pangkalahatang paglamig, ang mga reaksyon ng compensatory ay unang nabubuo (constriction ng peripheral vessels, mga pagbabago sa paghinga, ang hitsura ng panginginig). Habang lumalalim ito, nagsisimula ang isang yugto ng decompensation, na sinamahan ng isang unti-unting pagkalumbay ng central nervous system, isang pagpapahina ng aktibidad ng puso at paghinga.

Ang isang banayad na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng temperatura sa 33-35 C, panginginig, pamumutla ng balat, ang hitsura ng "goosebumps". Ang pagsasalita ay pinabagal, ang kahinaan, pag-aantok, bradycardia ay nabanggit.

Ang average na antas ng paglamig (stuporous stage) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng temperatura ng katawan sa 29-27 C. Ang balat ay malamig, maputla o cyanotic. Ang pag-aantok, pang-aapi ng kamalayan, kahirapan sa paggalaw ay nabanggit. Ang pulso ay pinabagal sa 52-32 beats bawat minuto, ang paghinga ay bihira, ang presyon ng dugo ay nabawasan sa 80-60 mm. rt. Art.

Ang isang matinding antas ng paglamig ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng kamalayan, katigasan ng kalamnan, mga convulsive contraction ng masticatory na mga kalamnan. Pulse 34-32 beats. sa min. Ang presyon ng dugo ay nabawasan o hindi natutukoy, ang paghinga ay bihira, mababaw, ang mga mag-aaral ay naghihigpit. Sa pagbaba ng temperatura ng tumbong sa 24-20 C, nangyayari ang kamatayan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ itigil ang epekto ng paglamig;

§ pagkatapos tanggalin ang basang damit, mainit na takpan ang biktima, bigyan ng mainit na inumin;

§ magbigay ng thermal insulation ng mga pinalamig na bahagi ng paa;

§ ilikas ang biktima sa pinakamalapit na ospital sa posisyong nakadapa.

Solar at heat stroke

Ang mga sintomas ng sunstroke at heatstroke ay magkatulad at biglang lumilitaw.

Sunstrokenangyayari sa isang malinaw na araw ng tag-araw na may matagal na pagkakalantad sa araw nang walang sumbrero. Mayroong ingay sa tainga, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39 C, ang pagpapawis, pamumula ng balat ng mukha ay nabanggit, ang pulso at paghinga ay tumaas nang husto. Sa malalang kaso, maaaring mangyari ang matinding pagkabalisa, pagkawala ng malay, at maging ang kamatayan.

Heatstrokenangyayari pagkatapos mag-ehersisyo sa mataas na temperatura ng kapaligiran. Ang balat ay nagiging basa-basa, kung minsan ay nagiging maputla. Tumataas ang temperatura ng katawan. Ang biktima ay maaaring magreklamo ng kahinaan, pagkapagod, pagduduwal, sakit ng ulo. Maaaring mangyari ang tachycardia at orthostatic hypertension.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ ilipat ang biktima sa isang mas malamig na lugar at bigyan ng katamtamang dami ng likido na maiinom;

§ ilagay ang malamig sa ulo, sa rehiyon ng puso;

§ ihiga ang biktima sa kanyang likod;

§ kung ang biktima ay may mababang presyon ng dugo, itaas ang ibabang paa.

Talamak na vascular insufficiency

Nanghihina- biglaang panandaliang pagkawala ng kamalayan na may panghihina ng mga sistema ng puso at paghinga. Ang batayan ng pagkahilo ay cerebral hypoxia, ang sanhi nito ay isang lumilipas na paglabag sa daloy ng dugo ng tserebral.

Sa mga pasyenteng may syncope, tatlong panahon ang nakikilala: pre-syncope, syncope proper, at post-syncope.

Pre-nahimatay na estadoipinakikita ng isang pakiramdam ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, tugtog sa tainga, kahinaan, pagkahilo, pagduduwal, pagpapawis, pamamanhid ng mga labi, mga daliri, pamumutla ng balat. Tagal mula sa ilang segundo hanggang 1 minuto.

Habang nanghihinamayroong pagkawala ng kamalayan, isang matalim na pagbaba sa tono ng kalamnan, mababaw na paghinga. Ang pulso ay labile, mahina, arrhythmic. Sa isang medyo matagal na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, maaaring mayroong clinically - tonic convulsions, hindi sinasadyang pag-ihi. Ang pagkahimatay ay tumatagal ng hanggang 1 minuto, minsan higit pa.

estado pagkatapos ng pagkahimataytumatagal mula sa ilang segundo hanggang 1 minuto at nagtatapos sa kumpletong pagbawi ng kamalayan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ ihiga ang pasyente sa kanyang likod na bahagyang nakababa ang ulo o itaas ang mga binti ng pasyente sa taas na 60-70 cm na may kaugnayan sa pahalang na ibabaw;

§ paluwagin ang masikip na damit;

§ magbigay ng access sa sariwang hangin;

§ magdala ng cotton swab na binasa ng ammonia sa iyong ilong;

§ iwiwisik ang iyong mukha ng malamig na tubig o tapikin ang mga pisngi, kuskusin ang kanyang dibdib;

§ siguraduhin na ang pasyente ay nakaupo ng 5-10 minuto pagkatapos mawalan ng malay;

Kung pinaghihinalaang organikong sanhi ng syncope, kailangan ang pagpapaospital.

kombulsyon

Mga seizure -hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Ang mga kilusang kumbulsyon ay maaaring maging laganap at nakakakuha ng maraming grupo ng kalamnan ng katawan (pangkalahatang mga kombulsyon) o ma-localize sa ilang grupo ng kalamnan ng katawan o paa (mga lokal na kombulsyon).

Pangkalahatang kombulsyonay maaaring maging matatag, na tumatagal ng medyo mahabang panahon - sampu-sampung segundo, minuto (toniko), o mabilis, madalas na alternating states ng contraction at relaxation (clonic).

Mga lokal na seizuremaaari ding clonic at tonic.

Ang mga pangkalahatang tonic convulsion ay nakakakuha ng mga kalamnan ng mga braso, binti, katawan, leeg, mukha, at kung minsan ang respiratory tract. Ang mga braso ay mas madalas sa isang estado ng pagbaluktot, ang mga binti ay karaniwang pinalawak, ang mga kalamnan ay tension, ang katawan ng tao ay pinahaba, ang ulo ay itinapon pabalik o lumiliko sa gilid, ang mga ngipin ay mahigpit na nakadikit. Maaaring mawala o mapanatili ang kamalayan.

Ang mga pangkalahatang tonic convulsion ay mas madalas na isang pagpapakita ng epilepsy, ngunit maaari ding maobserbahan na may hysteria, rabies, tetanus, eclampsia, cerebrovascular accident, impeksyon at pagkalasing sa mga bata.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ protektahan ang pasyente mula sa pinsala;

§ palayain siya mula sa masikip na damit;

medikal na emergency

§ palayain ang oral cavity ng pasyente mula sa mga dayuhang bagay (pagkain, naaalis na mga pustiso);

§ upang maiwasan ang pagkagat ng dila, ipasok ang sulok ng nakatuping tuwalya sa pagitan ng mga molar.

Kidlat

Karaniwang tumatama ang kidlat sa mga taong nasa labas kapag may bagyo. Ang nakapipinsalang epekto ng kuryente sa atmospera ay pangunahin dahil sa napakataas na boltahe (hanggang sa 1,000,0000 W) at ang lakas ng paglabas, bilang karagdagan, ang biktima ay maaaring makatanggap ng mga traumatikong pinsala bilang resulta ng pagkilos ng isang air blast wave. Posible rin ang matinding pagkasunog (hanggang IV degree), dahil ang temperatura sa lugar ng tinatawag na lightning channel ay maaaring lumampas sa 25,000 C. Sa kabila ng maikling tagal ng pagkakalantad, ang kondisyon ng biktima ay kadalasang malala, na kung saan ay pangunahin dahil sa pinsala sa central at peripheral nervous system.

Sintomas:pagkawala ng malay mula sa ilang minuto hanggang ilang araw, conical convulsions; pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan, pagkabalisa, pagkabalisa, disorientation, sakit, delirium; guni-guni, paresis ng mga paa't kamay, hemi - at paraparesis, sakit ng ulo, sakit at sakit sa mata, ingay sa tainga, pagkasunog ng mga talukap ng mata at eyeball, pag-ulap ng kornea at lens, "tanda ng kidlat" sa balat.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ pagpapanumbalik at pagpapanatili ng patency ng daanan ng hangin at artipisyal na bentilasyon ng baga;

§ hindi direktang masahe sa puso;

§ pag-ospital, transportasyon ng biktima sa isang stretcher (mas mahusay sa posisyon sa gilid dahil sa panganib ng pagsusuka).

Electric shock

Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng pinsala sa kuryente ay ang klinikal na kamatayan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aresto sa paghinga at tibok ng puso.

Pangunang lunas para sa pinsala sa kuryente:

§ palayain ang biktima mula sa pakikipag-ugnay sa elektrod;

§ paghahanda ng biktima para sa resuscitation;

§ pagsasagawa ng IVL kasabay ng saradong masahe sa puso.

Mga tibo ng mga bubuyog, wasps, bumblebees

Ang lason ng mga insektong ito ay naglalaman ng biological amines. Ang mga kagat ng insekto ay napakasakit, ang lokal na reaksyon sa kanila ay ipinakita sa anyo ng pamamaga at pamamaga. Ang edema ay mas malinaw sa isang kagat ng mukha at labi. Ang mga solong sting ay hindi nagbibigay ng pangkalahatang reaksyon ng katawan, ngunit ang mga sting ng higit sa 5 bees ay nakakalason, na may panginginig, pagduduwal, pagkahilo, tuyong bibig.

Pang-emergency na pangunang lunas:

· alisin ang tibo mula sa sugat gamit ang mga sipit;

Mga kondisyong pang-emergency- anumang pathological na kondisyon ng katawan na nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

Pamantayan sa pagpili

Ang lahat ng mga pathological na kondisyon na nangyayari sa katawan ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo: kagyat at "pinlano". Ang lahat ng pangangalagang pangkalusugan ay batay sa prinsipyong ito. Ang pangunahing criterion para sa kanilang paghihiwalay ay ang pagkakaroon ng isang forecast ng kamatayan sa malapit na hinaharap. Sa mga emergency, ito ay. Sa lahat ng iba, hindi.

Mga grupo ng mga emergency

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang lahat ng mga kagyat na kondisyon ay maaaring nahahati sa:

• marahas, iyon ay, na nagmumula sa pagkilos ng isang panlabas na kadahilanan o puwersa.
• panloob, na nagreresulta mula sa kurso ng isang panloob na proseso ng pathological.

Napakakondisyon ng dibisyong ito, kaya hindi nito natanggap ang pamamahagi nito. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa katotohanan na maraming mga proseso ng pathological ay maaaring maging resulta ng mga panlabas na impluwensya, at ang kanilang matalim na pag-unlad ay maaaring (na nangyayari nang mas madalas) na pinukaw ng mga panlabas na sanhi. Halimbawa, ang myocardial infarction ay madalas na itinuturing bilang isang kinalabasan ng talamak na ischemia. Lumilitaw din ito na may vasospasm sa ilalim ng pagkilos ng mga stress hormone.

Mga pangunahing emerhensiya

Mga pinsala.

Depende sa kadahilanan na kumikilos sa katawan, mayroong ilang mga uri ng pinsala.

• thermal (mga paso at frostbite).
• mga bali (bukas at sarado).
• pinsala sa mga daluyan ng dugo na may pag-unlad ng pagdurugo.
• pinsala sa mga mahahalagang organo (concussion ng utak, contusion ng puso, baga, bato, atay).

Ang isang natatanging katangian ng mga pinsala ay ang lahat ng mga emerhensiya ay lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na pwersa at direktang proporsyonal sa kanila.

Pagkalason.

Ayon sa mekanismo ng pagtagos ng lason sa katawan, mayroong:

• paglanghap (sa pamamagitan ng respiratory tract).
• parenteral (sa pamamagitan ng ugat).
• pasalita (sa pamamagitan ng bibig).
• transdermal (sa pamamagitan ng balat).
• sa pamamagitan ng mauhog lamad (maliban sa bibig) at mga sugat.

Ang epekto ng mga lason ay katulad ng epekto ng mga pinsala, ngunit ito ay "nangyayari" sa mga antas ng cellular at molekular sa katawan mismo. Walang mga panlabas na pinsala, ngunit ang mga karamdaman ng mga panloob na organo, kadalasan, sa kawalan ng emergency na pangangalaga, ay humantong sa kamatayan.

Mga talamak na sakit ng mga panloob na organo.

• talamak na pagkabigo sa bato at pagkabigo sa atay.

Ang mga sakit ng mga panloob na organo ay mabilis na humahantong sa pagkaubos ng lakas ng katawan. Bilang karagdagan, maraming mga mekanismo ng kanilang kurso ang negatibong nakakaapekto sa katawan mismo.

Ang pangunahing pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng mga kondisyong pang-emergency

Ang bilang ng mga emerhensiya ay malaki, ngunit lahat ng mga ito ay pinagsama ng ilang karaniwang mekanismo.

Hindi alintana kung ang pinsala ay natanggap sa labas, o isang talamak na sakit ng panloob na organ na nabuo, ang nangungunang kadahilanan ay ang motivating factor. Bilang tugon dito, ang katawan ay nagpapakilos ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Ngunit, halos palaging, humantong sila sa paglala ng pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang katotohanan ay ang isang malaking pagpapalabas ng mga catecholamines, na nagpapasigla sa metabolismo, ay nagiging sanhi ng vasoconstriction. Ito ay humahantong sa paghinto ng sirkulasyon ng dugo sa karamihan ng mga panloob na organo (maliban sa puso, baga at utak). Bilang resulta, ang pinsala sa tissue ay tumataas at ang pangkalahatang "pagkalason" ng katawan ay tumataas. Ito ay humahantong sa kamatayan kahit na mas mabilis.

Sa isang sitwasyon na may pinsala sa utak, ang lahat ay mas "mas simple" - ang pagkamatay ng mga neuron sa respiratory at vascular-motor center ay humahantong sa respiratory at cardiac arrest. At ito ang kamatayan sa mga susunod na minuto.

Kahulugan. Ang mga kondisyong pang-emergency ay mga pathological na pagbabago sa katawan na humantong sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan, nagbabanta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang therapeutic na hakbang. Mayroong mga sumusunod na kondisyong pang-emergency:

Agad na nagbabanta sa buhay

Hindi nagbabanta sa buhay, ngunit kung walang tulong, ang banta ay magiging totoo

Ang mga kondisyon kung saan ang hindi pagbibigay ng emergency na tulong ay hahantong sa mga permanenteng pagbabago sa katawan

Mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang mabilis na maibsan ang kondisyon ng pasyente

Mga sitwasyong nangangailangan ng interbensyong medikal para sa interes ng iba dahil sa hindi naaangkop na pag-uugali ng pasyente

pagpapanumbalik ng function ng paghinga

kaluwagan ng pagbagsak, pagkabigla ng anumang etiology

lunas sa convulsive syndrome

pag-iwas at paggamot ng cerebral edema

CARDIOLUMMARY REANIMATION.

Kahulugan. Ang Cardiopulmonary resuscitation (CPR) ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang nawala o malubhang kapansanan sa mahahalagang function ng katawan sa mga pasyente sa isang estado ng klinikal na kamatayan.

Ang pangunahing 3 pagtanggap ng CPR ayon kay P. Safar, "panuntunan ABC":

A ire way open - tiyakin ang airway patency;

B reath para sa biktima - simulan ang artipisyal na paghinga;

C irculation kanyang dugo - ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

A- isinagawa triple trick ayon sa Safar - pagkiling ng ulo, ang maximum na pasulong na pag-aalis ng ibabang panga at pagbubukas ng bibig ng pasyente.

Bigyan ang pasyente ng naaangkop na posisyon: humiga sa isang matigas na ibabaw, ilagay ang isang roller ng mga damit sa kanyang likod sa ilalim ng mga blades ng balikat. Ikiling ang iyong ulo sa likod hangga't maaari

Buksan ang iyong bibig at suriin ang oral cavity. Sa convulsive compression ng masticatory muscles, gumamit ng spatula upang buksan ito. Alisin ang oral cavity ng uhog at suka gamit ang isang sugat na panyo sa paligid ng hintuturo. Kung nakasubsob ang dila, ilabas ito gamit ang parehong daliri

kanin. Paghahanda para sa artipisyal na paghinga: itulak ang ibabang panga pasulong (a), pagkatapos ay ilipat ang mga daliri sa baba at, hilahin ito pababa, buksan ang bibig; na nakalagay ang pangalawang kamay sa noo, ikiling ang ulo pabalik (b).

kanin. Pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin.

a- pagbukas ng bibig: 1-crossed fingers, 2-captured the lower jaw, 3-paggamit ng spacer, 4-triple reception. b- paglilinis ng oral cavity: 1 - sa tulong ng isang daliri, 2 - sa tulong ng pagsipsip. (fig. ni Moroz F.K.)

B - artipisyal na bentilasyon ng baga (ALV). Ang IVL ay ang pag-ihip ng hangin o isang pinaghalong pinayaman ng oxygen sa mga baga ng isang pasyente nang walang / gumagamit ng mga espesyal na aparato. Ang bawat paghinga ay dapat tumagal ng 1-2 segundo, at ang rate ng paghinga ay dapat na 12-16 bawat minuto. IVL sa yugto ng pangangalaga sa pre-ospital ay isinasagawa "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" na huminga ng hangin. Kasabay nito, ang pagiging epektibo ng paglanghap ay hinuhusgahan ng pagtaas ng dibdib at passive exhalation ng hangin. Alinman sa daanan ng hangin, face mask at Ambu bag, o tracheal intubation at Ambu bag ay karaniwang ginagamit ng ambulance team.

kanin. IVL "mouth to mouth".		Tumayo sa kanang bahagi, habang ang iyong kaliwang kamay ay nakahawak sa ulo ng biktima sa isang nakatagilid na posisyon, sa parehong oras ay takpan ang mga daanan ng ilong gamit ang iyong mga daliri. Gamit ang kanang kamay, ang ibabang panga ay dapat itulak pasulong at paitaas. Sa kasong ito, ang sumusunod na pagmamanipula ay napakahalaga: a) hawakan ang panga sa pamamagitan ng zygomatic arches gamit ang hinlalaki at gitnang mga daliri; b) buksan ang bibig gamit ang hintuturo; c) gamit ang mga dulo ng singsing na daliri at kalingkingan (mga daliri 4 at 5) kontrolin ang pulso sa carotid artery.
	Huminga ng malalim, hawakan ang bibig ng biktima gamit ang iyong mga labi at hinipan. Para sa mga layuning pangkalinisan, takpan ang bibig ng anumang malinis na tela. Sa sandali ng inspirasyon, kontrolin ang pagtaas ng dibdib Kapag ang mga palatandaan ng kusang paghinga ay lumitaw sa biktima, ang mekanikal na bentilasyon ay hindi agad na huminto, na nagpapatuloy hanggang sa ang bilang ng mga kusang paghinga ay tumutugma sa 12-15 bawat minuto. Kasabay nito, kung maaari, ang ritmo ng mga paghinga ay naka-synchronize sa pagbawi ng paghinga ng biktima. Ang ALV "mula sa bibig hanggang sa ilong" ay ipinahiwatig kapag tinutulungan ang isang taong nalulunod, kung ang resuscitation ay isinasagawa nang direkta sa tubig, na may mga bali ng cervical spine (pagkiling ng ulo pabalik ay kontraindikado). Ang IVL gamit ang Ambu bag ay ipinahiwatig kung ang pagbibigay ng tulong ay bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong kanin. IVL sa tulong ng mga simpleng device. a - sa pamamagitan ng S - hugis air duct; b- gamit ang maskara at Ambu bag, c- sa pamamagitan ng endotracheal tube; d- percutaneous transglottal IVL. (fig. ni Moroz F.K.)		kanin. IVL "mula bibig hanggang ilong"

C - hindi direktang masahe sa puso.

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw. Ang tagapag-alaga ay nakatayo sa gilid ng biktima at inilalagay ang kamay ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at ang pangalawang kamay sa itaas, sa kabila ng una upang mapataas ang presyon.

ang doktor ay dapat tumayo ng sapat na mataas (sa isang upuan, bangkito, nakatayo, kung ang pasyente ay nakahiga sa isang mataas na kama o sa operating table), na parang nakabitin ang kanyang katawan sa ibabaw ng biktima at naglalagay ng presyon sa sternum hindi lamang sa pagsisikap ng kanyang mga kamay, ngunit pati na rin sa bigat ng kanyang katawan.

Ang mga balikat ng tagapagligtas ay dapat na direkta sa itaas ng mga palad, ang mga braso ay hindi dapat baluktot sa mga siko. Sa mga maindayog na pagtulak ng proximal na bahagi ng kamay, pinipindot nila ang sternum upang ilipat ito patungo sa gulugod nang humigit-kumulang 4-5 cm. Ang presyon ay dapat na tulad na ang isa sa mga miyembro ng koponan ay malinaw na matukoy ang artipisyal na pulse wave sa ang carotid o femoral artery.

Ang bilang ng mga chest compression ay dapat na 100 sa 1 minuto

Ang ratio ng chest compression sa artipisyal na paghinga sa mga matatanda ay 30: 2 kung isa o dalawang tao ang gumagawa ng CPR.

Sa mga bata, 15:2 kung ang CPR ay isinasagawa ng 2 tao, 30:2 kung ito ay ginawa ng 1 tao.

sabay-sabay sa simula ng mekanikal na bentilasyon at masahe sa intravenous bolus: bawat 3-5 minuto 1 mg ng adrenaline o 2-3 ml endotracheally; atropine - 3 mg intravenously bolus isang beses.

kanin. Ang posisyon ng pasyente at pagtulong sa chest compression.

ECG- asystole ( isoline sa ECG)

intravenously 1 ml ng 0.1% na solusyon ng epinephrine (adrenaline), paulit-ulit na intravenously pagkatapos ng 3-4 minuto;

intravenous atropine 0.1% na solusyon - 1 ml (1 mg) + 10 ml ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride pagkatapos ng 3-5 minuto (hanggang sa makuha ang epekto o kabuuang dosis na 0.04 mg / kg);

Ang sodium bikarbonate 4% - 100 ml ay ibinibigay lamang pagkatapos ng 20-25 minuto ng CPR.

kung magpapatuloy ang asystole, agarang percutaneous, transesophageal, o pansamantalang endocardial pacing.

ECG- ventricular fibrillation (ECG - mga ngipin ng iba't ibang amplitude na random na matatagpuan)

electrical defibrillation (EIT). Inirerekomenda ang mga shocks na 200, 200 at 360 J (4500 at 7000 V). Lahat ng kasunod na paglabas - 360 J.

Sa ventricular fibrillation, pagkatapos ng 3rd shock, cordaron sa paunang dosis ng 300 mg + 20 ml ng 0.9% sodium chloride solution o 5% glucose solution, muli - 150 mg bawat isa (hanggang sa maximum na 2 g). Kung walang cordarone, pumasok lidocaine- 1-1.5 mg/kg bawat 3-5 minuto para sa kabuuang dosis na 3 mg/kg.

Magnesia sulfate - 1-2 g IV para sa 1-2 minuto, ulitin pagkatapos ng 5-10 minuto.

EMERGENCY AID PARA SA ANAPHILACTIC SHOCK.

Kahulugan. Ang anaphylactic shock ay isang sistematikong reaksiyong alerhiya ng isang agarang uri sa paulit-ulit na pangangasiwa ng isang allergen bilang resulta ng mabilis na napakalaking immunoglobulin-E-mediated release ng mga mediator mula sa mga basophil ng tissue (mast cells) at basophilic granulocytes ng peripheral blood (R.I. Shvets, E.A. Fogel, 2010.).

Mga salik na nakakapukaw:

pag-inom ng mga gamot: penicillin, sulfonamides, streptomycin, tetracycline, nitrofuran derivatives, amidopyrine, aminophylline, eufillin, diafillin, barbiturates, anthelmintic na gamot, thiamine hydrochloride, glucocorticosteroids, novocaine, sodium thiopental, diazepam, radiopaquetaining at iodine.

Pangangasiwa ng mga produkto ng dugo.

Mga produktong pagkain: itlog ng manok, kape, kakaw, tsokolate, strawberry, strawberry, ulang, isda, gatas, inuming may alkohol.

Pangangasiwa ng mga bakuna at sera.

Mga kagat ng insekto (mga wasps, bees, lamok)

Mga allergen ng pollen.

Mga kemikal (mga pampaganda, mga detergent).

Mga lokal na pagpapakita: edema, hyperemia, hypersalivation, nekrosis

Systemic manifestations: shock, bronchospasm, DIC, bituka disorder

Apurahang pangangalaga:

Itigil ang pakikipag-ugnay sa mga allergens: itigil ang parenteral na pangangasiwa ng gamot; alisin ang kagat ng insekto mula sa sugat gamit ang isang iniksyon na karayom ​​(ang pag-alis gamit ang mga sipit o mga daliri ay hindi kanais-nais, dahil posible na pisilin ang natitirang lason mula sa reservoir ng lason na glandula ng insekto na natitira sa tusok) Maglagay ng yelo o isang pagpainit pad na may malamig na tubig sa lugar ng iniksyon sa loob ng 15 minuto.

Ihiga ang pasyente (ulo sa itaas ng mga binti), ipihit ang ulo sa gilid, itulak ang ibabang panga pasulong, kung may naaalis na mga pustiso, tanggalin ang mga ito.

Kung kinakailangan, magsagawa ng CPR, tracheal intubation; na may laryngeal edema - tracheostomy.

Mga indikasyon para sa mekanikal na bentilasyon sa anaphylactic shock:

Pamamaga ng larynx at trachea na may kapansanan sa patency  - respiratory tract;

Intractable arterial hypotension;

Paglabag sa kamalayan;

Patuloy na bronchospasm;

Pulmonary edema;

Pag-unlad - pagdurugo ng coagulopathy.

Ang agarang tracheal intubation at mekanikal na bentilasyon ay ginaganap na may pagkawala ng kamalayan, isang pagbawas sa systolic na presyon ng dugo sa ibaba 70 mm Hg. Art., Sa kaganapan ng stridor.

Ang hitsura ng stridor ay nagpapahiwatig ng sagabal ng lumen ng upper respiratory tract ng higit sa 70-80%, at samakatuwid ang trachea ng pasyente ay dapat na intubated na may isang tubo ng pinakamalaking posibleng diameter.

Medikal na therapy:

Magbigay ng intravenous access sa dalawang ugat at simulan ang pagsasalin ng 0.9% - 1.000 ml ng sodium chloride solution, stabisol - 500 ml, polyglucin - 400 ml

Epinephrine (adrenaline) 0.1% - 0.1 -0.5 ml intramuscularly, kung kinakailangan, ulitin pagkatapos ng 5-20 minuto.

Sa katamtamang anaphylactic shock, ang isang fractional (bolus) na iniksyon ng 1-2 ml ng isang halo (1 ml ng -0.1% adrenaline + 10 ml ng 0.9% sodium chloride solution) ay ipinapakita tuwing 5-10 minuto hanggang sa hemodynamic stabilization.

Ang intratracheal epinephrine ay pinangangasiwaan sa pagkakaroon ng isang endotracheal tube sa trachea - bilang isang kahalili sa intravenous o intracardiac na mga ruta ng pangangasiwa (2-3 ml sa isang pagkakataon sa isang pagbabanto ng 6-10 ml sa isotonic sodium chloride solution).

prednisolone intravenously 75-100 mg - 600 mg (1 ml = 30 mg prednisolone), dexamethasone - 4-20 mg (1 ml = 4 mg), hydrocortisone - 150-300 mg (kung ang intravenous administration ay hindi posible - intramuscularly).

na may pangkalahatang urticaria o may kumbinasyon ng urticaria na may edema ni Quincke - diprospan (betamethasone) - 1-2 ml intramuscularly.

sa edema ni Quincke, ang isang kumbinasyon ng prednisolone at mga bagong henerasyong antihistamine ay ipinahiwatig: semprex, telfast, clarifer, allertec.

mga stabilizer ng lamad sa intravenously: ascorbic acid 500 mg/araw (8–10 10 ml ng 5% na solusyon o 4–5 ml ng 10% na solusyon), troxevasin 0.5 g/araw (5 ml ng 10% na solusyon), sodium etamsylate 750 mg/ araw (1 ml = 125 mg), ang paunang dosis ay 500 mg, pagkatapos tuwing 8 oras, 250 mg.

intravenously eufillin 2.4% 10–20  ml, no-shpa 2 ml, alupent (brikanil) 0.05% 1–2 ml (drip); isadrin 0.5% 2 ml subcutaneously.

na may patuloy na hypotension: dopmin 400 mg + 500 ml ng 5% glucose solution sa intravenously (ang dosis ay titrated hanggang ang systolic pressure ay umabot sa 90 mm Hg) at inireseta lamang pagkatapos ng muling pagdadagdag ng sirkulasyon ng dami ng dugo.

may patuloy na bronchospasm 2 ml (2.5 mg) salbutamol o berodual (fenoterol 50 mg, iproaropium bromide 20 mg) mas mabuti sa pamamagitan ng nebulizer

na may bradycardia, atropine 0.5 ml -0.1% ng solusyon subcutaneously o 0.5 -1 ml intravenously.

Maipapayo na magbigay ng mga antihistamine sa pasyente pagkatapos lamang ng pag-stabilize ng presyon ng dugo, dahil ang kanilang pagkilos ay maaaring magpalala ng hypotension: diphenhydramine 1% 5 ml o   suprastin 2% 2-4 ml, o tavegil 6 ml intramuscularly, cimetidine 200-400 mg (10% 2-4 ml) intravenously, famotidine 20 mg tuwing 12 oras (0.02 g ng dry powder na lasaw sa 5 ml ng solvent) sa intravenously, pipolfen 2.5% 2-4 ml subcutaneously.

Pag-ospital sa intensive care unit / allergology na may pangkalahatang urticaria, edema ni Quincke.

EMERGENCY CARE PARA SA ACUTE CARDIOVASCULAR FAILURE: CARDIOGENIC SHOCK, FANE COLLAPSE

Kahulugan. Ang talamak na cardiovascular failure ay isang pathological na kondisyon na sanhi ng kakulangan ng cardiac output sa mga metabolic na pangangailangan ng katawan. Ito ay maaaring dahil sa 3 dahilan o isang kumbinasyon ng mga ito:

Biglang pagbaba sa myocardial contractility

Biglang pagbaba sa dami ng dugo

Biglang pagbaba sa tono ng vascular.

Mga sanhi ng paglitaw: arterial hypertension, nakuha at congenital na mga depekto sa puso, pulmonary embolism, myocardial infarction, myocarditis, cardiosclerosis, myocardiopathies. Conventionally, ang cardiovascular insufficiency ay nahahati sa cardiac at vascular.

Ang matinding vascular insufficiency ay katangian ng mga kondisyon tulad ng pagkahimatay, pagbagsak, pagkabigla.

Cardiogenic shock: pangangalaga sa emerhensiya.

Kahulugan. Ang cardiogenic shock ay isang emergency na kondisyon na nagreresulta mula sa talamak na circulatory failure, na nabubuo dahil sa pagkasira ng myocardial contractility, pumping function ng puso, o pagkagambala sa ritmo ng aktibidad nito. Mga sanhi: myocardial infarction, talamak na myocarditis, pinsala sa puso, sakit sa puso.

Ang klinikal na larawan ng pagkabigla ay tinutukoy ng anyo at kalubhaan nito. Mayroong 3 pangunahing anyo: reflex (sakit), arrhythmogenic, totoo.

reflex cardiogenic shock komplikasyon ng myocardial infarction na nangyayari sa taas ng pag-atake ng sakit. Madalas itong nangyayari sa lower-posterior localization ng isang atake sa puso sa nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki. Ang hemodynamics ay normalize pagkatapos ng kaluwagan ng pag-atake ng sakit.

Arrhythmogenic cardiogenic shock isang kinahinatnan ng cardiac arrhythmia, mas madalas laban sa background ng ventricular tachycardia> 150 bawat 1 minuto, atrial fibrillation, ventricular fibrillation.

Tunay na cardiogenic shock isang kinahinatnan ng isang paglabag sa myocardial contractility. Ang pinaka matinding anyo ng pagkabigla laban sa background ng malawak na nekrosis ng kaliwang ventricle.

Panghihina, pagkahilo o panandaliang psychomotor agitation

Ang mukha ay maputla na may kulay-abo-abo na tint, ang balat ay marmol

Malamig na malalamig na pawis

Acrocyanosis, malamig na mga paa't kamay, gumuho na mga ugat

Ang pangunahing sintomas ay isang matalim na pagbaba sa SBP< 70 мм. рт. ст.

Tachycardia, igsi ng paghinga, mga palatandaan ng pulmonary edema

oliguria

0.25 mg acetylsalicylic acid para nguyain sa bibig

Ihiga ang pasyente na may nakataas na ibabang paa;

oxygen therapy na may 100% oxygen.

Sa pag-atake ng anginal: 1 ml ng isang 1% na solusyon ng morphine o 1-2 ml ng isang 0.005% na solusyon ng fentanyl.

Heparin 10,000 -15,000 IU + 20 ml ng 0.9% sodium chloride sa intravenously drip.

400 ML ng 0.9% sodium chloride solution o 5% glucose solution sa intravenously sa loob ng 10 minuto;

intravenous jet solutions ng polyglucin, refortran, stabisol, reopoliglyukin hanggang sa maging matatag ang presyon ng dugo (SBP 110 mm Hg)

Sa rate ng puso> 150 bawat minuto. – ganap na indikasyon para sa EIT, tibok ng puso<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

Walang pag-stabilize ng presyon ng dugo: dopmin 200 mg intravenously + 400 ml ng 5% glucose solution, ang rate ng pangangasiwa ay mula sa 10 patak bawat minuto hanggang ang SBP ay hindi bababa sa 100 mm Hg. Art.

Kung walang epekto: norepinephrine hydrotartrate 4 mg sa 200 ml ng 5% glucose solution sa intravenously, unti-unting pagtaas ng rate ng pagbubuhos mula 0.5 μg / min hanggang SBP 90 mm Hg. Art.

kung ang SBP ay higit sa 90 mm Hg: 250 mg ng dobutamine solution + sa 200 ml ng 0.9% sodium chloride sa intravenously sa pamamagitan ng drip.

Pagpaospital sa intensive care unit / intensive care unit

Pangunang lunas sa pagkahimatay.

Kahulugan. Ang pagkahimatay ay isang talamak na vascular insufficiency na may biglaang panandaliang pagkawala ng malay dahil sa matinding kakulangan ng daloy ng dugo sa utak. Mga sanhi: negatibong emosyon (stress), sakit, isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan (orthostatic) na may karamdaman sa regulasyon ng nerbiyos ng tono ng vascular.

Tinnitus, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pamumutla ng mukha

Nawalan ng malay, bumagsak ang pasyente

Maputla ang balat, malamig na pawis

Ang pulso ay sinulid, ang presyon ng dugo ay bumababa, ang mga paa't kamay ay malamig

Ang tagal ng pagkahimatay mula sa ilang minuto hanggang 10-30 minuto

Ihiga ang pasyente nang nakababa ang ulo at nakataas ang mga binti, walang masikip na damit

Bigyan ng isang singhot ng 10% aqueous ammonia (ammonia)

Midodrine (gutron) pasalita 5 mg (tablet o 14 na patak ng 1% na solusyon), maximum na dosis - 30 mg / araw o intramuscularly, o intravenously 5 mg

Mezaton (phenylephrine) intravenously dahan-dahan 0.1-0.5 ml 1% solution + 40 ml 0.9% sodium chloride solution

Sa bradycardia at cardiac arrest atropine sulfate 0.5 - 1 mg intravenously sa pamamagitan ng bolus

Kapag huminto ang paghinga at sirkulasyon - CPR

I-collapse ang emergency.

Kahulugan. Ang pagbagsak ay isang talamak na kakulangan sa vascular na nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo sa sympathetic nervous system at isang pagtaas sa tono ng vagus nerve, na sinamahan ng pagpapalawak ng mga arterioles at isang paglabag sa ratio sa pagitan ng kapasidad ng vascular bed. at ang bcc. Bilang resulta, bumababa ang venous return, cardiac output at cerebral blood flow.

Mga dahilan: sakit o inaasahan nito, isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan (orthostatic), isang labis na dosis ng mga antiarrhythmic na gamot, ganglioblockers, lokal na anesthetics (novocaine). Mga gamot na antiarrhythmic.

Pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, ingay sa tainga, paghikab, pagduduwal, pagsusuka

Maputla ang balat, malamig na pawis

Nabawasan ang presyon ng dugo (systolic na presyon ng dugo na mas mababa sa 70 mm Hg), bradycardia

Posibleng pagkawala ng malay

Pahalang na posisyon na nakataas ang mga binti

1 ml 25% cordiamine solution, 1-2 ml 10% caffeine solution

0.2 ml 1% mezaton solution o 0.5 - 1 ml 0.1% epinephrine solution

Para sa matagal na pagbagsak: 3–5 mg/kg hydrocortisone o 0.5–1 mg/kg prednisone

Sa matinding bradycardia: 1 ml -0.15 na solusyon ng atropine sulfate

200 -400 ml ng polyglucin / rheopolyglucin

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Lahat ng seksyon Mga namamana na sakit Mga kondisyong pang-emergency Mga sakit sa mata Mga sakit ng mga bata Mga sakit sa lalaki Mga sakit sa lalaki Mga sakit sa babae Mga sakit sa balat Mga sakit sa balat Nakakahawang sakit Mga sakit sa nerbiyos Mga sakit na urological Mga sakit sa endocrine Mga sakit sa immune Mga sakit na allergy Mga sakit sa oncological Mga sakit ng mga ugat at mga lymph node Sakit sa buhok Mga sakit sa dugo Mga sakit sa mammary gland Mga sakit ng ODS at trauma Mga sakit sa paghinga Mga sakit sa digestive system Mga sakit sa puso at vascular Mga sakit sa malaking bituka Mga sakit sa tainga at lalamunan , ilong Problema sa droga Mga sakit sa pag-iisip Mga sakit sa pagsasalita Mga problema sa kosmetiko Mga problema sa estetika

- malubhang karamdaman ng mahahalagang pag-andar na nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, kasama ang tulong ng masinsinang pangangalaga at mga paraan ng resuscitation. Ang ganitong mga kritikal na kondisyon ay kinabibilangan ng parehong mga talamak na pathologies (pagkalason, asphyxia, traumatic shock) at mga komplikasyon ng pangmatagalang malalang sakit (hypertensive crisis, status asthmaticus, diabetic coma, atbp.). Ang resuscitation ng mga kondisyong pang-emerhensiya ay isinasagawa ng mga resuscitator ng emerhensiyang serbisyong medikal, gamot sa sakuna, ICU. Gayunpaman, ang mga pangunahing kaalaman at prinsipyo ng resuscitation ay pagmamay-ari ng lahat ng mga manggagawang medikal sa pinakamataas at gitnang antas.

Ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ay naiiba sa mga sanhi at ang nangungunang mekanismo. Ang kaalaman at pagsasaalang-alang sa etiopathogenesis ng mga kritikal na karamdaman sa buhay ay lubhang mahalaga, dahil pinapayagan nila kaming bumuo ng tamang algorithm para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal. Depende sa nakakapinsalang kadahilanan, ang mga kondisyong pang-emergency ay nahahati sa tatlong grupo:

• Mga pinsala. Nangyayari ang mga ito kapag ang katawan ay nalantad sa matinding mga kadahilanan: thermal, kemikal, mekanikal, atbp. Kabilang sa mga ito ang mga paso, frostbite, pinsala sa kuryente, mga bali, pinsala sa mga panloob na organo at pagdurugo. Kinikilala sa batayan ng isang panlabas na pagsusuri at pagtatasa ng mga pangunahing proseso ng buhay.
• Pagkalason at allergy. Nabuo ang mga ito sa paglanghap, enteral, parenteral, contact intake ng mga lason / allergens sa katawan. Kasama sa grupong ito ng mga kondisyong pang-emergency ang pagkalason sa mga kabute, mga lason ng halaman, alkohol, mga psychoactive substance, mga kemikal na compound, labis na dosis ng droga, mga kagat ng makamandag na ahas at insekto, anaphylactic shock, atbp. Walang nakikitang pinsala sa maraming pagkalasing, at ang mga malubhang karamdaman ay nangyayari sa antas ng cellular.
• Mga sakit ng mga panloob na organo. Kabilang dito ang mga talamak na dysfunction at decompensation states ng mga malalang proseso (myocardial infarction, uterine bleeding, mental disorders. Ang mga sintomas na dapat alerto sa mga kamag-anak at mga nasa paligid ng pasyente ay matinding panghihina at pagkahilo, pagkawala ng malay, pagsasalita disorder, labis na panlabas na pagdurugo, pamumutla o cyanosis ng balat , inis, kombulsyon, paulit-ulit na pagsusuka, matinding pananakit.

  Ang diskarte para sa paggamot sa mga kondisyong pang-emerhensiya ay binubuo ng pangunang lunas, na maaaring ibigay sa biktima ng mga kalapit na tao, at ang aktwal na mga hakbang na medikal na isinasagawa ng mga propesyonal na doktor. Ang first aid ay depende sa likas na katangian ng paglabag at ang kondisyon ng pasyente; maaaring kabilang dito ang pagwawakas ng nakakapinsalang kadahilanan, pagbibigay sa pasyente ng pinakamainam na posisyon ng katawan (na may nakataas na ulo o dulo ng paa), pansamantalang immobilization ng paa, pagbibigay ng oxygen access, paglalagay ng malamig o pag-init sa pasyente, paglalagay ng hemostatic tourniquet. Sa lahat ng kaso, dapat tumawag kaagad ng ambulansya.

  Ang cardiopulmonary resuscitation ay ipinagpatuloy sa loob ng 30 minuto. Ang pamantayan para sa pagiging epektibo nito ay ang pagpapanumbalik ng mga mahahalagang pag-andar, sa kasong ito, pagkatapos ng pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente, sila ay naospital sa isang ospital para sa karagdagang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Kung pagkatapos ng pag-expire ng tinukoy na oras ay walang mga palatandaan ng muling pagkabuhay ng katawan, pagkatapos ay ang mga hakbang sa resuscitation ay itinigil at ang biological na kamatayan ay natiyak. Sa online na direktoryo na "Beauty and Medicine" makikita mo ang isang detalyadong paglalarawan ng mga kondisyong pang-emergency, pati na rin ang propesyonal na payo sa pangunang lunas para sa mga taong nasa kritikal na kondisyon.