Bahay Pagkain Erythrocyturia sa mga bata sanhi at paggamot. Mapanganib ba ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ng isang bata?

Pagkain

Erythrocyturia sa mga bata sanhi at paggamot. Mapanganib ba ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ng isang bata?

Ang hematuria ay ang pagkakaroon ng dugo sa ihi. Naturally, ang gayong pagpapakita ay maaaring maging sanhi ng malubhang alalahanin para sa kalusugan ng bata. Ngunit binilisan ko ang pagtiyak, ang hematuria sa mga bata ay medyo karaniwan, sa kabutihang palad, madali itong ginagamot.

Mayroong dalawang uri ng hematuria:

Microscopic. Ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito. Iyon ay, ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay tumaas, bagaman ito ay hindi mahahalata sa mata.
Macroscopic (talamak). Lumilitaw kapag ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay tumaas nang malaki, na nagiging sanhi ng kulay-rosas, pula, o kahit na kayumanggi ang ihi.

Ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay normal, sa katunayan, higit sa dalawang milyong pulang selula ng dugo ang inilalabas araw-araw sa ihi. Kaya, ang katawan ay pinalaya lamang mula sa labis na mga pulang selula ng dugo.

Mga sanhi ng hematuria

Sa katunayan, maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng hematuria (mga limampung). Narito ang ilan sa mga ito:

Mga impeksyon sa ihi
Vesicoureteral reflux
Labis na konsentrasyon ng asin
Pagtaas ng antas ng calcium sa ihi
Mga pinsala sa ihi
Pagbara ng junction ng ureter na may renal pelvis
Pagbara ng vesicoureteral fistula
Mga anomalya sa vascular
Ang pagkakaroon ng isang proseso ng tumor

Mga sintomas ng hematuria sa mga bata

Ang pulang kulay ng ihi ay ang pangunahing sintomas ng hematuria. Minsan, bilang karagdagan sa paglamlam ng ihi, ang mga sumusunod na sintomas ay maaari ding lumitaw:

Madalas na pag-ihi
Nasusunog kapag umiihi

Ang hematuria na sanhi ng hypercalciuria, sagabal ng vesicoureteral junction, renal vascular anomalya, binibigkas na mga sintomas ng sakit ay maaaring ganap na wala.

Mga diagnostic

Radiography
Cystoscopy, ibig sabihin, pagsusuri sa lukab ng pantog (hindi palaging)
Biopsy sa bato (bihirang)
Pagsusuri sa ultratunog ng mga bato
Ultrasound ng pantog

Ang mga batang may mikroskopikong hematuria ay kadalasang may normal na resulta ng cystoscopy.

Paggamot ng hematuria sa mga bata

Ang paggamot ng isang sakit tulad ng hematuria sa mga bata ay inireseta ng isang pediatric urologist batay sa pagsusuri ng bata at hematuria factor. Halimbawa, kung ang sakit ay sanhi ng pagkakaroon ng mga bato, ang paggamot para sa hematuria ay ang pag-alis ng mga bato. Ang mga impeksyon sa ihi ay ginagamot ng mga antibiotic.

Ang mga relapses ng sakit ay sinusunod na medyo bihira, samakatuwid, bilang karagdagan sa pagsubaybay sa kalusugan ng sanggol, ang ilang mga espesyal na hakbang ay hindi kinakailangan.

Hematuria ay ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Mayroong mga sumusunod na uri ng hematuria:

asymptomatic hematuria;
macrohematuria (hematuria na nakikita ng mata, ihi sa anyo ng "mga slop ng karne");
microhematuria (hematuria hindi nakikita ng mata, ang mga pulang selula ng dugo ay makikita lamang sa isang mikroskopyo);
microhematuria na may mga klinikal na sintomas (dysuria, lagnat, sakit, pantal, atbp.);
microhematuria na may proteinuria (higit sa 0.5 g/l).

Ang rate ng erythrocytes sa ihi:

sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, tinitingnan LAMANG natin ang mga erythrocyte sa larangan ng pagtingin, ang pagkakaroon ng 5 o higit pang mga erythrocytes SA LARANGAN NG TINGIN;
higit sa 1000 erythrocytes sa 1 ml ng ihi (Nechiporenko test);
higit sa 1 milyong erythrocytes sa 24 na oras na ihi (Addis test).

Gayundin ng praktikal na kahalagahan ay ang pagkita ng kaibahan ng bato (renal) at extrarenal (extrarenal) hematuria. Upang gawin ito, kinakailangan upang suriin ang morpolohiya ng mga erythrocytes (i.e. ang kanilang hugis, sukat). Ang pagkakaroon ng dysmorphic erythrocytes, ang tinatawag na acanthocytes, ay katangian ng glomerular hematuria (i.e., erythrocytes sa ihi dahil sa renal (glomerular) pathology).

Ang paghahanap ng mga sanhi ng hematuria ay isang mahirap na gawain, dahil mayroong higit sa 80 mga sakit, isa sa mga pagpapakita kung saan ay hematuria. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagmamasid sa dinamika ay sapat. Gayunpaman, kung ang hematuria ay nagpapatuloy sa mga pagsusuri sa ihi, may mga yugto ng pagkawalan ng kulay ng ihi, at/o hematuria ay sinamahan ng iba pang mga sintomas (proteinuria (protina sa ihi), hypertension (mataas na presyon ng dugo), pantal, pananakit ng kasukasuan, hindi maipaliwanag lagnat, pamamaga atbp.), ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi at malutas ang isyu ng karagdagang mga taktika sa pamamahala.

Sa mga bata, pati na rin sa mga may sapat na gulang, maaaring magkaroon ng malubhang sakit na nauugnay sa normalisasyon ng pag-andar ng bato, na sinamahan ng sakit sa tiyan, lagnat, madalas na pag-ihi at iba pang mga sintomas. Ang isa sa mga karamdamang ito ay itinuturing na microhematuria.

Etimolohiya ng sakit

Ang Microhematuria ay karaniwang tinutukoy bilang isang sakit na nangyayari sa mga bata dahil sa paglitaw ng bakterya sa katawan ng mga bata. Pseudomonas aeruginosa. Ang patolohiya na ito ay itinuturing na napakalubha sa mga manggagawang medikal, dahil napakahirap itong pagalingin.

Ang mga kamakailang taon ay minarkahan ng isang mataas na pagtaas sa patolohiya ng bato sa mga bata. Ang mga bato ay ang pinakamahalagang organ, tinitiyak nila ang patuloy na homeostasis sa katawan ng tao.

Ang Microhematuria ay itinuturing na isang uri ng sakit tulad ng hematuria- ang presensya sa ihi ng mas mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo. Gayundin, ang microhematuria ay itinuturing na antas ng kalubhaan ng hematuria.

Mga dahilan para sa hitsura

Sa kaganapan na ang diagnosis na ito ay natagpuan sa isang bata, dapat itong isipin na ang isang maliit na pasyente ay maaaring magkaroon ng maagang tumor, o kahit na pre-tumor na sakit ng pantog. Sa kasong ito, ang bata ay kailangang sumailalim sa karagdagang cystoscopy - susuriin ng doktor ang loob ng pantog ng bata gamit ang isang catheter.
Kadalasan, ang microhematuria ay nangyayari laban sa background ng paglitaw ng ilang mga sakit sa bato, mga sakit sa pantog at urethra (dysuria, cystitis, Alport syndrome, at iba pa).
Isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng isang sakit tulad ng microhematuria sa mga bata ay ang paglitaw ng diffuse o focal nephritis sa katawan ng bata.
Ang microhematuria ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Sintomas ng sakit

Sa mga bata, ang microhematuria ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

Tumaas na presyon ng dugo (napakabihirang).
Pamamaga ng mukha at ilang bahagi ng katawan.
Madalas na paghihimok na umihi (madalas na sila ay masakit).
Masakit na sensasyon sa tiyan.

Diagnosis ng sakit

Ang pagkakaroon ng microhematuria sa isang bata ay napansin kapag sa kanyang ihi, napagmasdan gamit ang mikroskopikong pagsusuri, ang mga espesyalista ay nakakahanap ng higit sa 2-3 erythrocytes sa isang solong larangan ng pagtingin.

Kung napansin ng mga magulang na ang kanilang anak ay nagsimula nang madalas na humingi ng isang palayok, kailangan nilang agad na pumunta sa isang appointment sa isang pedyatrisyan, na, naman, ay magpapadala sa kanila upang magsimula sa paghahatid ng mga pangunahing pagsusuri - ihi at dugo. Gayundin, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang pagkakaroon ng maling pag-uudyok sa banyo sa mga bata.

Kung pinaghihinalaan ang microhematuria, maaaring i-refer ng dumadating na manggagamot ang bata sa isang urologist o nephrologist. Ang espesyalista na ito, sa turn, ay magpapayo sa mga magulang na kumuha ng pagsusuri sa ihi ng bata para sa bakposev, ayon sa mga resulta kung saan ang sakit na ito ay mapagkakatiwalaan na tinutukoy.

Para sa bawat bata, ang isang nephrologist o urologist ay magrereseta ng kanyang sariling indibidwal na paggamot, na tinitiyak lamang batay sa isang pag-aaral ng differential diagnosis. Ang nasabing diagnosis ay ginawa ng mga espesyalista lamang batay sa isang paunang pagsusuri; ang karagdagang karagdagang pag-aaral, bilang panuntunan, ay hindi inireseta.

Kasama sa pangunahing pagsusuri hindi lamang ang paghahatid ng mga pagsusuri sa ihi at dugo, kultura ng ihi, ngunit dapat ding kasama sa listahang ito ang:

Pagpapasiya ng APTT (activated partial thromboplastin time).
Pagpapasiya ng PV (prothrombized time).
Pagkuha ng skin test na may purified tuberculin.
Microscopy ng sediment ng ihi.
Ultrasound ng mga bato at pantog.
Cystoscopy.

Paggamot ng sakit

Kung sakaling ang pagsusuri para sa bacterial culture ay nagbibigay ng isang klinikal na larawan tulad ng pagkakaroon ng Pseudomonas aeruginosa sa ihi ng isang bata, siya ay bibigyan ng kurso ng antibiotic therapy. Isa sa mga pinaka-epektibong gamot ay itinuturing na Ceftriaxone. Pagkatapos gamitin ang antibiotic na ito, ang pagnanasang umihi sa mga bata ay lilitaw nang mas madalas. Gayundin, ang mga bata ay maaaring magreseta ng mga antibiotic tulad ng Ceftazidime, Trovofloxacin, Imipenem, at iba pa.

Hindi dapat kalimutan ng mga nanay at tatay na ang paggamit ng mga antibiotic ay maaaring maging sanhi ng pagiging hypersensitive ng mga bata sa pag-inom ng anumang mga gamot, kaya hindi ka dapat gumawa ng independiyenteng paghahanap para sa mga naturang gamot. Ang gamot ay dapat na inireseta lamang ng doktor na gumagamot sa bata.

Ang isang bata na nagdurusa sa microhematuria ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta (ang mga magulang ang nag-aalaga dito), hindi siya dapat kumain:

Maraming pritong pagkain.
Mga produktong pinausukan.
Mga maaalat na pagkain.
Mga additives at bitamina ng kemikal na pagkain.

Pag-iiwas sa sakit

Ang mga bata na na-diagnose na may microhematuria sa unang pagkakataon ay kailangang sumailalim muli sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi pagkatapos sumailalim sa kurso ng paggamot na inirerekomenda ng doktor. Tuwing anim na buwan, ang mga magulang at kanilang mga anak ay kailangang bumisita sa isang nephrologist o urologist.

Paggamot ng microhematuria na may mga remedyo ng katutubong

Kapag inaalis ang ganitong uri ng karamdaman sa mga bata, ang di-tradisyonal na gamot, na may pangalang katutubong gamot, ay hindi rin tumatabi. Nag-aalok siya ng kanyang mabisang paraan ng aktibong pagbabawas ng antas ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ng mga bata.

Huwag kalimutan na dapat ding malaman ng doktor ang tungkol sa pagkuha ng mga katutubong remedyo. Pinapayagan sa paggamot ng microhematuria sa mga bata na kumuha ng mga decoction ng naturang mga halamang gamot tulad ng nettle at yarrow. Ang hindi gaanong epektibong paraan sa paglaban sa sakit na ito ay itinuturing din na mga decoction na inihanda mula sa rose hips, o juniper, blackberry root at evading peony.

Ang mga malubhang sakit na nauugnay sa genitourinary system at mga bato sa pagkabata ay maaaring mangyari nang hindi bababa sa kasingdalas ng mga matatanda. Ang microhematuria sa mga bata (aka erythrocyturia) ay sinamahan ng madalas na pag-ihi, mataas na lagnat, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa sarili nito, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay higit na isang sintomas kaysa sa isang malayang sakit. Upang pagalingin ang microhematuria, kinakailangan, una sa lahat, upang maalis ang mga sanhi nito.

Etimolohiya at mga dahilan

Microhematuria - ano ito at gaano ito mapanganib? Ito ay isa sa mga uri ng hematuria, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Sa microhematuria, ang mga pulang selula ng dugo ay makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo, kabaligtaran sa macrohematuria, kapag mayroong mas maraming dugo.

Ang pagkakaroon ng kahit isang maliit na halaga ng dugo sa ihi ay isang sintomas ng isang sakit na nauugnay sa mga bato o ang genitourinary system ng katawan. Ang hematuria mismo ay maaaring resulta ng sakit sa bato, trauma, mga bukol. Ang Microhematuria ay naiiba sa gross hematuria sa kung gaano karaming mga pulang selula ng dugo ang nasa ihi - ilang mga selula lamang o masyadong marami, na nakakaapekto sa kulay ng likido.

Ang mga mikroskopikong selula ng dugo ay madalas na nakikita sa panahon ng mga pagsusuri na hindi nauugnay sa pagsusuri ng sakit sa bato. Ang mga sanhi ng dugo sa ihi ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

Tukoy. Kabilang dito ang malignant at benign tumor sa pelvic organs, nephropathy at kidney pathology.
tiyak na may kondisyon. Kasama sa grupong ito ang karamihan sa mga sakit ng sistema ng ihi, pamamaga, patolohiya ng vascular.
Nonspecific. Ang diabetes mellitus, gout, pathologies ng pag-unlad ng bato, pati na rin ang dysproteinemia ay maaaring tumaas ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa ihi.

Pangunahing sintomas

Imposibleng tumpak na masuri ang microhematuria sa pamamagitan lamang ng mga panlabas na sintomas. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay nakasalalay sa kung anong uri ng sakit ang nagpukaw ng hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Kung ang microhematuria ay sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa pantog o prostate, ang mga palatandaan ay ang mga sumusunod:

madalas na pag-ihi;
sakit (sakit, tingling);
mataas na temperatura ng katawan.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa kondisyon ng mas mababang likod. Kung ang erythrocyturia ay sinamahan ng sakit sa bahaging ito ng likod, ito ay isa sa mga sintomas ng sakit sa bato. Ang pananakit sa loob ng tiyan ay kadalasang tanda ng pagkakaroon ng mga tumor. Mga karagdagang sintomas depende sa likas na katangian ng sakit:

ang glomerulonephritis ay sinamahan ng matinding sakit sa lumbar spine;
kung may pagdurugo sa bato o sa pantog, magkakaroon ng mga nakikitang namuong dugo sa ihi;
na may pinsala sa bato o cystitis, ang microhematuria ay sinamahan ng sakit sa mas mababang tadyang;
sa mga sakit ng atay o gallbladder, bilang karagdagan sa mga erythrocytes sa ihi, ang pag-yellowing ng sclera ng mata ay madalas na sinusunod, pati na rin ang isang malinaw na yellowness ng balat;
na may gross hematuria, ang bata ay nagkakaroon ng matinding pagkauhaw at kahinaan, posible ang pagkahilo;
na may KSD, bilang karagdagan sa mga erythrocytes, ang buhangin ay naroroon sa ihi.

Ang hematuria sa advanced form ay humahantong hindi lamang sa hitsura ng mga clots ng dugo sa ihi. Kung ang sanhi ng sakit ay hindi natukoy sa oras at hindi naalis, ang proseso ng pag-ihi ay unti-unting maaabala.

Mahalaga. Kung ang isang maliit na halaga ng erythrocytes ay matatagpuan sa ihi ng isang bata, ang pangalawang pagsusuri ay inireseta para sa paglilinaw. Ang pagkakaroon ng isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring dahil sa mga pagkakamali sa koleksyon ng pagsusuri.

Microhematuria at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, may mataas na panganib na magkaroon ng mga bato sa bato dahil sa pagwawalang-kilos ng ihi.

Kapag ang isang babae ay buntis, ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay maaaring lumitaw sa huli sa ikalawa o ikatlong trimester. Ang dahilan para dito ay madalas na ang mga bato, kung saan, dahil sa presyon ng pinalaki na matris, maaaring mangyari ang mga proseso ng pathological. Gayundin, ang lumalaking fetus ay unti-unting pinipiga ang mga ureter, na nagpapahirap sa pag-ihi.

Sa panahon ng pagbubuntis, may mataas na panganib na magkaroon ng mga bato sa bato dahil sa pagwawalang-kilos ng ihi. Ang mga bato at buhangin ay nakakapinsala sa maselan na epithelium ng mga organo, bilang isang resulta, lumilitaw ang dugo sa ihi. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng urolithiasis o kidney failure bago ang pagbubuntis, ang panganib ng microhematuria sa panahon ng panganganak ay tumataas.

Para sa isang tumpak na pagsusuri, ang pagdurugo ng may isang ina ay hindi dapat malito sa hematuria, dahil may mga katulad na nakikitang sintomas, ang mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot ay ibang-iba. Ang isa pang dahilan ng paglitaw ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ng mga buntis ay ang paggamit ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo. Sa kasong ito, ang mga gamot ay agarang kinansela, pinapalitan ang mga ito ng mga bago.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Posibleng masuri ang isang bata na may microhematuria kung hindi bababa sa 2-3 erythrocytes ang matatagpuan sa larangan ng view ng mikroskopyo. Samakatuwid, kung nakita ng mga magulang na ang bata ay naging mas malamang na pumunta sa banyo o magreklamo ng sakit sa panahon ng pag-ihi, dapat siyang agad na ipakita sa doktor. Una sa lahat, ire-refer ng doktor ang maliit na pasyente sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo. Kung may hinala ng microhematuria, isusulat ng therapist ang mga referral sa mga dalubhasang doktor - isang urologist o nephrologist.

Ang mga makitid na espesyalista, sa turn, ay magtuturo sa bata na magbigay ng ihi sa tangke ng paghahasik, batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito, ang diagnosis ay matutukoy. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang urologist o nephrologist ay nagrereseta ng isang indibidwal na therapy na dapat sumailalim sa bata.

Bilang karagdagan sa bakposev at pangkalahatang mga pagsusuri, depende sa sitwasyon, ang iba pang mga pagsusuri ay maaaring inireseta:

Ultrasound ng pelvic organs;
pagsusuri ng coagulation ng dugo;
cystoscopy;
sediment microscopy;
urography;
biopsy sa bato;
pagsusuri sa x-ray;
CT (computed tomography);
pagsusuri ng isang gynecologist o proctologist.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong dahilan ng microhematuria. Ang kasunod na paggamot, una sa lahat, ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit, ang kinahinatnan nito ay hematuria.

Medikal na paggamot

Kung ang isang Pseudomonas aeruginosa ay napansin sa panahon ng pagsusuri ng tangke ng kultura, ang mga antibiotics (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftazidime) ay inireseta para sa paggamot ng microhematuria. Pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics, ang pagnanais ng bata na pumunta sa banyo ay magiging mas madalas. Ang mga antibiotic ay hindi dapat inumin nang walang reseta ng doktor, at higit pa sa paggamot sa sarili, dahil ang hindi wastong pagpili ng mga gamot ay maaaring humantong sa hypersensitivity sa iba pang mga gamot.

Kung ang isang calculus ay natagpuan sa panahon ng pagsusuri sa urethra, isang kurso ng antispasmodics ay inireseta. Sa mga advanced na kaso, kakailanganin ang operasyon. Kinakailangan din ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga pinsala sa bato - hematomas at ruptures.

Sa isang malalang sakit, ang isang bata ay inireseta ng isang kurso ng bitamina B. Bilang karagdagan, upang maiwasan ang isang exacerbation, kinakailangan upang mahigpit na subaybayan ang nutrisyon. Ang isang may sakit na bata ay hindi dapat kumain:

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Ang mga reseta ng alternatibong gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa ilalim lamang ng medikal na pangangasiwa. Para sa marami, ang mga halamang gamot at berry na ginagamit para sa paggamot ay tila hindi nakakapinsala. Mahalagang maunawaan na ang mga halamang gamot ay naglalaman ng mga makapangyarihang sangkap at ang reaksyon sa mga ito sa isang bata ay maaaring hindi mahuhulaan. Bilang karagdagan, ang tradisyonal na gamot ay hindi dapat palitan ang medikal na paggamot, ito ay isang pantulong na tool lamang. Sa isang pagtaas ng nilalaman ng dugo sa ihi, maaari kang uminom ng mga decoction:

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga bata na nagdusa mula sa microhematuria ay dapat na regular na suriin ng isang nephrologist at urologist - dalawang beses sa isang taon. Makakatulong ito upang makilala ang sakit sa oras at simulan ang paggamot. Mahalaga rin:

kumain ng maayos;
subaybayan ang pisikal na aktibidad, dapat silang maging katamtaman;
pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa ihi at dugo;
uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig bawat araw.

Konklusyon

Ang Microhematuria ay isang asymptomatic na sakit, ang mga erythrocytes sa ihi ay madalas na napansin nang hindi sinasadya sa mga regular na pagsusuri. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at pumasa sa mga karagdagang pagsusuri.

Ang napapanahong at tumpak na pagsusuri ay mabilis na matukoy ang sanhi ng sakit at magrereseta ng kinakailangang paggamot. Sa kabila ng katotohanan na ang bawat ikasampung kaso ng microhematuria ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, ang kanser ay napansin sa 3% ng mga pasyente. Samakatuwid, napakahalaga na huwag mag-atubiling bisitahin ang isang doktor.

Ang dugo sa ihi sa mga bata at kabataan ay isang nakababahala na senyales na dapat alertuhan ang mga magulang. Sa mga bihirang sitwasyon, ang hematuria ay maaaring isang variant ng pamantayan, ngunit mas madalas na ito ay bunga ng iba't ibang mga karamdaman. Ang mas maaga ang pagsusuri ng mga posibleng sakit ay isinasagawa, mas mataas ang posibilidad ng matagumpay na paggamot.

Hematuria sa mga bata at kabataan - ang kakanyahan ng termino

Ang mga erythrocytes ay mga selula ng dugo na ang pangunahing gawain ay pagyamanin ang katawan ng oxygen. Sa isang malusog na bata, ang mga erythrocytes sa ihi ay wala o nakita sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng sediment ng ihi sa halagang hindi hihigit sa apat na yunit. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas, ang hematuria ay nasuri.

Ang mga erythrocytes ay maaaring makita sa sediment ng ihi gamit ang isang mikroskopyo.

Mga uri ng hematuria

Depende sa mga sanhi ng hematuria, mayroong:

Ang physiological hematuria ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga solong yugto ng dugo sa ihi. Ang talamak na physiological hematuria ay bihira.

Ang pathological hematuria ay higit sa lahat ay may paulit-ulit (paulit-ulit) na karakter.

Depende sa kalubhaan, ang hematuria ay nahahati sa mga uri:

Maaaring mangyari ang hematuria sa iba't ibang paraan:

sinamahan ng mga karagdagang sintomas;
walang nauugnay na sintomas.

Kung ang dugo sa ihi ay ang tanging sintomas, kung gayon ang hematuria ay tinatawag na nakahiwalay.

Mga kinakailangan para sa paglitaw ng pathological hematuria

Kadalasan, ito ay pathological hematuria na nasuri sa mga bata at kabataan, na nagpapahiwatig ng malfunction sa gawain ng iba't ibang mga sistema ng katawan.

Mga sakit ng sistema ng ihi - ang pangunahing kadahilanan ng provocateur

Sa mga bata at kabataan, ang hematuria ay kadalasang sanhi ng mga sakit ng sistema ng ihi:

bato;
yuriter;
Pantog;
yuritra.

Ang mga nakakapukaw na patolohiya ay kinabibilangan ng:

urolithiasis, kung saan nabubuo ang mga bato sa mga bato. Ang mga bato ay maaaring mapunta sa renal pelvis o ureter, na nakakasagabal sa normal na daloy ng ihi. Dahil dito, ang pagwawalang-kilos ng ihi ay nabubuo sa mga bato, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso, na humahantong sa hematuria. Ayon sa mga istatistika, ang hematuria sa mga bata sa 20% ng mga kaso ay bunga ng urolithiasis;
Ang calculi ay maaaring mapunta sa pelvis o ureter at maging sanhi ng pagpapanatili ng ihi sa bato
pyelonephritis - impeksyon ng renal tubules. Ang mga bakterya ay pumapasok sa bato na may daloy ng dugo mula sa ibang mga organo o pataas sa kahabaan ng dingding o lumen ng ureter. Sa isang advanced na sitwasyon, ang pyelonephritis ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess ng bato (isang lukab na puno ng purulent na mga nilalaman), na kung saan ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagbuo ng hematuria;
hydronephrosis - pagpapaliit ng ureteropelvic segment, na nakakagambala sa normal na paggalaw ng ihi. Bilang resulta, ang labis na dami ng ihi ay naipon sa pyelocaliceal system (bahagi ng bato na inilaan para sa pansamantalang pag-iimbak ng ihi), ang organ ay tumataas;
Ang hydronephrosis ng bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbara ng ureteropelvic segment
glomerulonephritis - pamamaga ng renal glomeruli. Ang Glomerulonephritis ay tumutukoy sa mga sakit na autoimmune kung saan nakikita ng katawan ang mga selula ng sarili nitong katawan bilang "kaaway" at pinapatay sila;
Ang cystitis ay isang nakakahawang proseso na nakakaapekto sa mga dingding ng pantog. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sanhi ng Escherichia coli, na maaaring pumasok sa pantog sa pamamagitan ng ureter mula sa bato, pataas mula sa yuritra, pati na rin sa daloy ng dugo o lymph mula sa iba pang mga organo;
urethritis - pamamaga ng urethra. Ang pinakakaraniwang sanhi ng urethritis sa mga bata ay hindi magandang personal na kalinisan;
cysts - mga tumor ng isang benign na kalikasan, na maaaring ma-localize sa bato, yuriter, yuritra, pantog;
malignant formations;
Ang mga malignant na tumor sa bato ay maaaring maging sanhi ng hematuria
interstitial nephritis ng gamot - pinsala sa mga bato bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa hindi nakakaalam na paggamit ng mga antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, diuretics. At gayundin ang pag-abuso sa makapangyarihang mga halamang gamot ay maaaring maging sanhi ng patolohiya;
tuberculosis ng mga bato - pinsala ng tuberculosis bacteria sa renal parenchyma (tissue na pumupuno sa organ);
kidney infarction - ang pagbuo ng isang namuong dugo sa daluyan ng bato Bilang resulta, ang nekrosis ng mga nakapaligid na tisyu ay maaaring bumuo;
pinsala sa urethra, ureter, o bato mula sa pagkahulog, aksidente sa sasakyan, o operasyon.

Mga karaniwang sanhi ng hematuria sa mga bagong silang at mga sanggol

Sa mga bagong silang, ang hematuria ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga congenital anomalya ng sistema ng ihi, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi sa bato. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

Sa mga sanggol, ang pinakakaraniwang sanhi ng hematuria ay pyelonephritis. Ang kaligtasan sa sakit ng mga bata ay nasa yugto ng pagbuo, samakatuwid, ang iba't ibang mga nakakahawang sakit ay madalas na nasuri sa mga sanggol:

stomatitis;
laryngitis;
brongkitis;
otitis.

Kung hindi maayos na ginagamot, ang mga pathogen na organismo ay maaaring makapasok sa bato sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at maging sanhi ng pyelonephritis.

Mga tampok ng hitsura ng hematuria sa mga batang babae at babae

Ang mga babae at babae ay may mas mataas na panganib ng hematuria. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang babaeng urethra ay mas maikli kaysa sa lalaki, na nangangahulugan na mas madali para sa pathogenic na organismo na tumagos sa pantog at bato.

Ang babaeng urethra ay mas maikli kaysa sa male urethra, na nag-aambag sa mas mabilis na pagtagos ng bakterya sa mga organo ng sistema ng ihi.

Bilang resulta, ang mga sakit tulad ng cystitis, pyelonephritis, kidney abscess ay nasuri sa mga batang babae at babae nang mas madalas kaysa sa mga lalaki at lalaki.

Ang prostatitis ay isang karaniwang sanhi ng hematuria sa mga kabataang lalaki

Ang prostatitis ay isang karaniwang sanhi ng hematuria sa mga kabataang lalaki. Kapag may sakit, ang prostate gland ay namamaga at lumalaki. Ito ay maaaring humantong sa pagpiga ng urethra at isang paglabag sa paggalaw ng ihi.

Ang pinalaki na glandula ng prostate ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-ihi

Mga sanhi ng prostatitis:

sobra sa timbang;
maagang pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, na nakakapinsala sa suplay ng dugo sa maselang bahagi ng katawan;
laging nakaupo sa pamumuhay;
hypothermia;
mga sakit sa venereal;
foci ng malalang impeksiyon sa katawan.

Kalahating siglo na ang nakalilipas, ang prostatitis ay pangunahing nasuri sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang sakit ay naging mas "mas bata" at lalong natutukoy sa kabataan.

Iba pang mga sanhi ng hematuria

Pati na rin ang hematuria at mga bata at kabataan ay maaaring resulta ng mga naturang karamdaman:

leukemia - isang malignant na sakit ng hematopoietic system;
Ang hemophilia ay isang genetic pathology kung saan ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan. Ang sakit ay sinamahan ng pagdurugo sa mga joints at internal organs;
sepsis, kung saan ang impeksyon mula sa apektadong organ sa pamamagitan ng hematogenous na paraan (na may daloy ng dugo) ay kumakalat sa buong katawan;
arterial hypertension - isang talamak na pagtaas sa presyon ng dugo.

Mga sintomas

Sa hematuria sa mga bata at kabataan, ang mga sumusunod na karagdagang palatandaan ay maaaring sundin:

sakit sa tiyan, mas mababang likod, singit;
pagtaas sa temperatura ng katawan sa iba't ibang mga halaga;
pagbaba o pagtaas sa pang-araw-araw na diuresis (ang dami ng ihi na pinalabas ng mga bato sa loob ng 24 na oras);
basa-basa;
mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan - pagduduwal, pagtatae;
sakit ng ulo;
pamamaga sa mukha at katawan;
hindi kanais-nais na amoy ng ihi;
pamumutla at pagkatuyo ng balat;
walang gana;
altapresyon;
dyspnea;
hindi pagpaparaan sa pisikal na aktibidad.

Sa mga sanggol, ang hematuria ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

madalas na regurgitation;
matagal na pag-iyak;
magulong paggalaw ng mga braso at binti;
pagtanggi sa dibdib;
mabagal na pagtaas ng timbang.

Gayundin, ang mga bata at kabataan ay maaaring makaranas ng mga nagbabantang palatandaan na nangangailangan ng agarang pag-ospital ng bata;

pagsusuka;
matinding panginginig - isang kondisyon kapag ang mga kamay at paa ng isang tao ay nanginginig nang marahas, pati na rin ang mga ngipin na nangangatal. Ang ganitong sintomas ay nangyayari sa pyelonephritis, abscess ng bato;
temperatura ng katawan 38 degrees pataas;
hindi mabata na sakit sa tiyan o likod, kung saan ang isang tao ay hindi maaaring umupo nang tahimik at nagmamadali sa paligid ng silid. Ang mga sintomas ay katangian ng renal colic, na nangyayari kapag ang renal calculus ay pumasok sa ureter;
kawalan ng pag-ihi. Maaari itong bumuo sa renal colic, isang advanced na anyo ng hydronephrosis;
subcutaneous hemorrhages. Kasabay nito, ang mga maliliit na tuldok ay nabuo sa balat, na kahawig ng mga bituin sa hugis. Ang sintomas na ito ay isang tampok ng leukemia;
matagal na pagdurugo mula sa maliliit na hiwa o gasgas. Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng hemophilia.

Sa kaso ng mga mapanganib na sintomas, agad na humingi ng medikal na tulong, dahil sa ganoong sitwasyon maaari nating pag-usapan hindi lamang ang tungkol sa kalusugan, kundi pati na rin ang tungkol sa buhay ng bata.

Ang panganib ng nakahiwalay na hematuria

Bagaman walang karagdagang sintomas na may nakahiwalay na hematuria, hindi ito nangangahulugan na ang kondisyon ay hindi nagbabanta sa bata. Ang magkakatulad na mga sintomas ay maaaring hindi maobserbahan sa mga sumusunod na pathologies:

cyst sa bato;
ang paunang yugto ng urolithiasis;
glomerulonephritis;
kanser sa sistema ng ihi.

Ang bahagi ng mga malignant na tumor ng sistema ng ihi ay nagkakahalaga ng higit sa 5% ng mga kaso ng hematuria na nakita sa pagkabata at pagbibinata.

Mga hakbang sa diagnostic

Kung makakita ka ng dugo sa ihi ng iyong anak, makipag-ugnayan muna sa iyong pediatrician. Sa hinaharap, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista:

urologist;
nephrologist;
gynecologist;
oncologist.

Ang pangunahing elemento sa diagnosis ng hematuria ay mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo:

pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang isang pag-aaral sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang sediment ng biological na materyal ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng leukocytes, erythrocytes, epithelial cells. Sa hematuria, ang antas ng mga pulang selula ng dugo ay kinakailangang tumaas. Sa mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi, ang bilang ng mga leukocytes ay tataas din;
urinalysis ayon kay Nechiporenko. Ang diagnostic na paraan ay tumutukoy sa kalubhaan ng hematuria, nagbibigay ng impormasyon sa nilalaman ng mga leukocytes, erythrocytes at cylinders sa 1 ml ng ihi;
urinalysis ayon kay Zimnitsky. Ito ay isinasagawa upang masuri ang excretory na kakayahan ng mga bato. Ang biological na materyal ay kinokolekta sa loob ng 24 na oras. Ang pag-ihi ay isinasagawa tuwing 3 oras sa isang hiwalay na lalagyan;
pag-aaral ng ihi sa pamamagitan ng paraan ng Ambourzhe. Ipinapakita ng pagsusuri kung gaano karaming mga erythrocytes at leukocytes ang nailabas sa ihi sa loob ng 1 minuto;
biochemical analysis ng ihi. Isinasagawa ito nang may hinala ng mga nagpapaalab na pathologies ng sistema ng ihi. Sa panahon ng pag-aaral, ang uri ng mga pathogenic microbes ay tinutukoy, pati na rin ang paglaban ng mga microorganism sa ilang mga antibiotics;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet sa dugo;
biochemistry ng dugo. Sinisiyasat na mga parameter - glucose, kolesterol, creatinine, urea.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay ang batayan para sa pag-diagnose ng hematuria sa mga bata at kabataan

At gumamit din ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na makakatulong na linawin ang diagnosis:

Differential Diagnosis

Kapag gumagawa ng diagnosis, isinasaalang-alang ng espesyalista ang posibilidad ng maling hematuria sa pasyente. Kaya, ang ihi ay maaaring magbago ng kulay nito bilang resulta ng paggamit ng bata ng ilang mga pagkain o gamot:

maaaring lumitaw ang pulang kulay ng ihi dahil sa paggamit ng Aspirin, Amidopyrine;
ang kulay-rosas na tint ng ihi ay maaaring resulta ng pag-ubos ng malalaking halaga ng Acetylsalicylic acid, pati na rin ang mga karot, beets;
Phenol, Ang activated charcoal ay maaaring maging kayumanggi ng ihi.

At dapat ding ibukod ng doktor ang:

hematuria ng genital origin. Halimbawa, ang ganitong uri ng hematuria ay maaaring maobserbahan sa mga batang babae sa panahon ng regla o para sa 3-4 na araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagdurugo. Sa ganitong sitwasyon, ang dugo ay pumapasok sa ihi mula sa puki;
dugo sa ihi na pinagmulan ng tumbong. Sa almuranas o pinsala sa anal fissure, ang pagdurugo ay maaaring mangyari, dahil sa kung saan ang dugo ay pumapasok sa ihi.

Paggamot

Ang hematuria sa gamot ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit, samakatuwid, wala itong parehong regimen sa paggamot para sa lahat ng mga pasyente. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga sanhi na naging sanhi ng paglitaw ng dugo sa ihi.

Medikal na therapy

Para sa mga sakit ng sistema ng ihi, ang mga bata at kabataan ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

Ang paggamit ng probiotics ay nagpapataas ng mga depensa ng katawan ng bata, dahil ang tungkol sa 70% ng mga immunomodulatory cell ng tao ay matatagpuan sa gastrointestinal tract.

Para sa paggamot ng prostatitis sa mga kabataan, ginagamit ang mga gamot:

antibiotics (Doxycycline-ferein, Erythromycin), na sumisira ng bacterial infection sa prostate gland;
non-steroidal anti-inflammatory drugs (Naproxen, Diclofenac). Pinapaginhawa ng mga gamot ang pamamaga, alisin ang sakit, bawasan ang temperatura, bawasan ang proseso ng nagpapasiklab;
alpha-blockers (Tamsulosin, Sonizin). Tinatanggal ng mga gamot ang spasm ng makinis na kalamnan ng prostate at leeg ng pantog, na nagpapadali sa pag-agos ng ihi.

Sa mga pathologies ng hematopoietic system, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

mga gamot na may aktibidad na antitumor (Cytarabine, Rubidomycin). Ginagamit para sa leukemia;
mga paghahanda na naglalaman ng bakal (Maltofer, Hemofer). Ginagamit para sa hemophilia.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng hematuria ay ginagamit sa mga sumusunod na sitwasyon:

na may prostatitis, kung hindi nakakatulong ang mga gamot. Ang bahagyang o kumpletong pag-alis ng prostate gland ay isinasagawa. Ang operasyon ay maaaring isagawa kapwa bukas at sarado gamit ang isang resectoscope - isang metal tube. Sa panahon ng resectoscopy, isang instrumento ang ipinasok sa pamamagitan ng urethra. Ang apektadong bahagi ng prostate gland ay excised gamit ang high-frequency alternating current;
kung ang isang kidney calculus ay na-stuck sa ureter at nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi sa bato. Ang yuriter ay nahati sa itaas ng lokalisasyon ng bato, ang bato ay inalis;
may kidney abscess. Ang kapsula ng bato ay hinihiwalay, ang abscess ay binubuksan at inaalis ang nana. Ang bato ay pinatuyo upang maubos ang mga labi ng purulent na nilalaman;
kung ang mga malignant na tumor ay masuri sa mga organo ng sistema ng ihi. Ang mga tumor ay tinanggal na may katabing mga tisyu na maaaring may metastases. Pagkatapos ng operasyon, ang mga sesyon ng chemotherapy ay isinasagawa;
na may hydronephrosis, kapag nabigo ang mga gamot na maibalik ang pag-agos ng ihi mula sa bato. Ang makitid na bahagi ng ureteropelvic ay tinanggal, ang natitirang bahagi ng ureter at pelvis ay tinatahi. Kaya, nabuo ang isang bagong ureteropelvic orifice, kung saan lilipat ang ihi;
may leukemia, kung kailangan ang bone marrow transplant. Ang biological na materyal ay kinuha mula sa isang donor na may malusog na bone marrow.

diet therapy

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay isang pantulong na paraan ng paggamot sa mga pathology na nagdudulot ng hematuria. Para sa bawat pangkat ng mga sakit, ginagamit ang isang hiwalay na talahanayan ng paggamot. Halimbawa, sa mga sakit ng sistema ng ihi, ang diyeta No. 7 ay inireseta. Mga pangunahing prinsipyo:

nabawasan ang paggamit ng asin, protina, taba;
maanghang, adobo, pinausukang pagkain, pati na rin ang mga alkohol at carbonated na inumin ay tinanggal mula sa menu;
ang mga produkto ay pinakuluan at inihurnong. Ang mga pritong pagkain ay ipinagbabawal;
ang nilalaman ng mga sariwang gulay at prutas, buong butil na butil, mga produktong wholemeal na tinapay ay nagdaragdag sa diyeta;
bilang inumin inirerekumenda na gumamit ng green tea, chicory drink, herbal decoctions at infusions;
Ang mga sopas na batay sa mataba na karne at sabaw ng isda ay pinapalitan ng mga gulay.

Photo gallery: mga kapaki-pakinabang na pagkain para sa sakit sa bato

Ang mga gulay ay naglalaman ng hibla, na tumutulong upang linisin ang katawan ng mga lason. Ang prutas ay naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bitamina at mineral Pinakuluang lean meat - isang kapaki-pakinabang na produkto para sa sakit sa bato Pinahuhusay ng green tea ang excretory ability ng mga bato Gulay na sopas - isang malusog na alternatibo sa mataba na mayaman na sabaw Para sa mga pathologies sa bato, bigyan ng kagustuhan ang buong butil ng butil

Pagbabala ng paggamot sa hematuria at posibleng mga kahihinatnan

Ang kinalabasan ng paggamot para sa hematuria sa mga bata at kabataan ay nakasalalay sa mga sumusunod na pangyayari:

mga sanhi ng dugo sa ihi. Ang pinakamalaking panganib sa isang bata ay dulot ng mga sakit tulad ng hemophilia, leukemia, malignant formations ng urinary system, kidney abscess. Ang mga pathologies na ito ay mahirap gamutin at ito ay may problemang hulaan ang kanilang kinalabasan;
pagiging maagap ng pagsisimula ng paggamot. Ang anumang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad ay ginagamot nang mas madali kaysa sa isang napapabayaang estado.

Ang anemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, ay madalas na nagiging isang madalas na resulta ng paulit-ulit na hematuria.

Pag-iwas

Ang matagumpay na pag-iwas sa mga bata at kabataan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aspeto:

pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad, wastong nutrisyon, hardening;
sumasailalim sa regular na medikal na eksaminasyon;
karampatang paggamit ng mga gamot sa paggamot ng iba't ibang sakit;
napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Ang kinalabasan ng paggamot ng hematuria sa mga bata ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga tamang aksyon ng mga magulang: sa unang pag-sign ng dugo sa ihi, dapat agad na makipag-ugnayan ang bata sa isang espesyalista para sa tulong medikal.