Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa katarata ay ang pag-alis nito sa operasyon. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na maibalik ang paningin ng isang tao na may kaunting mga panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng naturang interbensyon, samakatuwid ito ay madalas na inirerekomenda sa mga pasyente sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng sakit na ito. Upang matimbang mo rin ang mga kalamangan at kahinaan ng naturang operasyon at gumawa ng desisyon tungkol sa pagpapatupad nito, iminumungkahi namin na pamilyar ka sa mga tampok ng pagpapatupad nito at ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng naturang pagmamanipula.
Ano ito
Ang katarata ay isang pag-ulap ng lens ng mata. Ang sakit na ito ay maaaring congenital, ngunit mas madalas na nakukuha ito at kadalasang nagpapakita mismo sa mga pasyente na mas matanda sa 45 taon. Sa gayong patolohiya, ang pasyente ay nagtatala ng unti-unting pagkasira sa paningin, ang paglitaw, kung minsan ay isang pagbabago sa repraksyon. Sa paglipas ng panahon, maaaring lumala ang mga sintomas na ito.
Karaniwan, ang mga katarata ay napakahirap gamutin sa pamamagitan ng gamot. Ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay nangangailangan ng isang operasyon upang palitan ang lens, na magpapahintulot sa kanila na mapanatili ang visual acuity.
Mga tampok ng pamamaraan
Ang operasyon para alisin ang katarata ay tinatawag.
Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay gumagawa ng isang manipis na paghiwa sa nauuna na silid ng mata, inaalis ang nasira na lens, at pagkatapos ay i-inject ito sa lugar nito, na sa kalaunan ay gaganap ng mga pag-andar ng lens mismo. Ang buong pagmamanipula ay tumatagal ng kalahating oras. Walang tahi na inilalagay sa inoperahang mata dahil sa napakaliit na hiwa. 
Pagkatapos ng naturang operasyon, ang pasyente ay walang mga galos sa mata. Sa matagumpay na pagpapalit ng lens, ganap na naibalik ang paningin.
Paghahanda ng pasyente
Kung ang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang operasyon upang alisin ang lens, ilang araw bago ang operasyon, kakailanganin niyang sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral, kabilang ang mga pagsukat ng ultrasound (gagawin nilang posible na pumili ng pinaka-angkop na mga lente para sa pagtatanim), pati na rin ang mga pagsusuri sa buong katawan.
Kung may nakitang mga abnormalidad, maaaring irekomenda ng doktor na ang pasyente ay magsimulang uminom ng mga espesyal na gamot (halimbawa, mga pampanipis ng dugo). Madalas din itong inirerekomenda para sa mga taong nagdurusa sa mga katarata na inumin bago ang operasyon, na nagpapababa ng panganib ng mga komplikasyon.
Ang mga patak ng Quinax ay ginagamit sa paggamot ng glaucoma at katarata
Gayundin, bago ang naturang interbensyon, ang pasyente ay irerekomenda na tanggihan ang mga pampalamuti na pampaganda para sa mga mata, pati na rin. Makakabalik siya sa kanila pagkatapos ng postoperative period.
Hakbang-hakbang na proseso
Ang pamamaraan ng katarata ay isinasagawa sa maraming yugto. Ito ay:
Pagkatapos nito, kakailanganing alisin ng doktor ang isang sangkap mula sa silid ng mata na sumasaklaw sa iba pang mga departamento nito mula sa pagkakalantad ng ultrasonic. Pagkatapos nito, ang mga gilid ng tahi ay sumasailalim sa espesyal na pagproseso. Sa yugtong ito, ang operasyon ay itinuturing na tapos na.
Panahon ng postoperative
Pagkatapos ng naturang operasyon, ang isang bendahe ay inilapat sa pasyente sa nasugatan na mata. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, maaaring irekomenda siyang gumamit ng mga espesyal, pati na rin ang ilang mga pangkalahatang gamot. Ang ganap na pagbawi ng paningin pagkatapos ng ganitong interbensyon ay kadalasang nangyayari sa ikapitong araw, minsan mamaya. Walang punto sa pagsusuri sa pagiging epektibo ng naturang interbensyon bago.
Ginagamit ang Catarax sa pangangalaga pagkatapos ng operasyon
Ang mga pasyenteng gustong kunin pagkatapos ng operasyon ay dapat kumunsulta sa doktor sa isyung ito isang linggo o dalawa lamang pagkatapos alisin ang katarata. Noong nakaraan, kahit na ang isang napakataas na antas na espesyalista ay hindi makaka-pick up.
Upang maiwasan ng pasyente ang anumang mga problema sa kalusugan pagkatapos ng naturang operasyon, kailangan niyang sumunod sa isang bilang ng mga pangkalahatang rekomendasyon. Sa partikular, ito ay lalong mahalaga sa panahong ito:
Gayundin, ang pasyente pagkatapos ng naturang interbensyon ay kailangang subaybayan ang kanyang paningin. Kung napansin niya ang anumang pagkasira, dapat siyang agad na kumunsulta sa isang doktor, sumailalim sa karagdagang pagsusuri at gawin ang lahat ng posibleng mga hakbang upang maalis ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Ang isang sakit sa mata kung saan mayroong pag-ulap ng lens ay karaniwang tinatawag na katarata sa gamot. Ang sakit na ito ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang tao, ngunit para sa ilang mga kadahilanan madalas itong nangyayari sa mga kabataan.
Ang mga katarata ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Ito ay may ilang mga yugto ng pag-unlad at mga sintomas, at ang pag-aalis nito ay nangangailangan ng tiyak at napapanahong paggamot.
Katarata sa mata - ang pangunahing sanhi
Ang katarata ay isang mapanlinlang na sakit na maaaring mangyari sa isang mata, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nakakaapekto ito sa isa pa. Ang sakit ay pangunahin at pangalawa, congenital at nakuha. Ang pangunahing katarata ay nangyayari bilang resulta ng:
- Mga pagbabagong nauugnay sa edad na nakakaapekto sa density ng lens. Sa paglipas ng panahon, ang lens ng bawat tao ay nagiging mas siksik at ang pag-ulap ay maaaring mapansin sa isa o ibang bahagi nito.
Kadalasan, ang mga sanhi ng pag-unlad ng katarata ay isang hindi malusog na pamumuhay, pagkalason sa mga kemikal at pagkain, hormonal dysfunctions, at pangmatagalang paggamit ng mga gamot.
Kung ang operasyon sa mata ay ginawa, ang mga katarata ay maaaring mangyari bilang pangalawang sakit.
Kasabay nito, hindi mahalaga kung aling problema ang nalutas sa tulong ng isang nakaraang operasyon sa mata. Ang panganib na magkaroon ng pangalawang sakit laban sa background ng mga pangkalahatang sakit ng katawan ay tumataas.
Maaaring bumuo ng pangalawang katarata sa mata dahil sa: diabetes mellitus, atherosclerosis, labis na katabaan, kulang sa timbang, arterial hypertension.
Katarata sa mata - sintomas at yugto
Ang kalubhaan at pagkakaroon ng ilang mga sintomas ng katarata ay depende sa yugto ng sakit. Gayunpaman, ang pangkalahatang estado ng kalusugan, pinsala sa sakit sa isa o ibang bahagi ng lens, ay maaari ring makaapekto sa kalubhaan ng mga sintomas.
Halimbawa, ang isang katarata ay maaaring lumitaw sa harap o likod ng lens. Maaari rin itong total, nuclear at cortical.
Mga karaniwang sintomas ng katarata:
Dobleng paningin.
Mukhang malabo ang mga item.
Ang nakikitang larawan ay kumukuha ng bahagyang dilaw na tint.
Ang hitsura ng fog sa harap ng mga mata.
Tumaas na sensitivity ng mata sa maliwanag na liwanag.
Pagpapabuti ng visual acuity sa madilim na panahon ng araw.
Pagbabago ng kulay ng mag-aaral - mula itim hanggang madilaw o puti.
Tumaas na myopia.
Mga yugto ng katarata at mga katangiang sintomas:
Inisyal. Ang maliliit na maulap na lugar ay nabanggit sa lens, na kadalasang matatagpuan sa paligid nito. Ang mga katangiang sintomas ay kinabibilangan ng: ang pagkakaroon ng mga langaw at / o mga batik sa harap ng mga mata. Sa panahon ng paglipat mula sa unang yugto hanggang sa wala pa sa gulang, ang isang taong may sakit ay may mga problema sa pagbabasa, na ipinahayag sa malabo na pang-unawa ng kaibahan ng teksto sa kulay ng papel.
Immature. kung saan ang pag-ulap ng lens ay humahantong sa isang kapansin-pansing pagbaba sa visual acuity. Sa yugtong ito, tumataas din ang presyon ng mata. Ang isang taong may ganitong diagnosis ay mabibilang lamang ang mga daliri sa pamamagitan ng paghawak sa kanila malapit sa mga mata. Sa paglipat mula sa immature stage hanggang sa mature stage, mayroong isang matinding pag-unlad ng visual acuity reduction.
Mature. Sa yugtong ito, ang kumpletong pag-ulap ng lens ay nabanggit. Ang visual acuity ay napakababa, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay halos hindi makilala ang paggalaw ng mga kamay malapit sa mga mata. Gayunpaman, ang pagbabago sa antas ng pag-iilaw ay medyo naiiba.
Labis na hinog. Ito ang huling yugto ng sakit, kung saan ang lens ay ganap na nawasak. Ito ay nagiging gatas na puti.
Dapat sabihin na kung mayroong hindi bababa sa isang sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ophthalmologist. Isang napapanahong pagbisita lamang sa doktor ang makakapagligtas sa kalusugan ng mga mata at lalo na sa badyet.
Cataract ng mata - diagnosis
Ang mga tradisyonal na pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang sakit. Upang magsimula, sinusuri ng ophthalmologist ang visual acuity at field, sinusuri ang fundus, sinusukat ang presyon ng mata.
Kadalasan, kinakailangan ang biomicroscopy upang makita ang mga katarata. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang kondisyon ng lens nang mas detalyado. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-instill sa mata ng isang espesyal na ahente na nagpapalawak ng pupil. Kasabay nito, ang pagsusuri ay ganap na walang sakit at kasama sa karaniwang hanay ng mga pamamaraan na sumusuri sa estado ng kalusugan ng mata.
Ang susunod na pamantayang pagsusuri ay ophthalmoscopy. Ito ay isang paraan ng pagsusuri sa fundus sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga sinag mula dito. Bilang resulta, matutukoy ng ophthalmologist ang kondisyon ng retina, lens at vitreous body.
Upang pag-aralan ang kondisyon ng mga mata, madalas na inirerekomenda ng mga ophthalmologist na sumailalim sa mga pagsusuri sa hardware. Halimbawa, pagsusuri sa ultrasound at microdensitometry. Kung ang ultrasound ay hindi isang bagong pagsubok para sa marami sa atin, kung gayon ang microdensitometry ay ang pinakamahusay sa lahat. Salamat sa pamamaraang ito (ganap na walang sakit), ang optical density ng lahat ng mga istruktura ng mata ay sinusukat.
Katarata ng mata - konserbatibo at kirurhiko paggamot
Ngayon, ang mga katarata ay maaaring gamutin nang konserbatibo at surgically. Ang pagkakaiba sa pagitan ng una at pangalawang paraan ng paggamot ay ang katarata ng mata pagkatapos ng operasyon upang palitan ang lens ay hindi muling lilitaw, at ang konserbatibo ay bihirang nagbibigay ng positibong epekto. Ngunit pa rin…
Ang konserbatibong paggamot ng mga katarata ay ang pagkuha ng isang bilang ng mga gamot - paglalagay ng mga espesyal na paghahanda sa mga mata. Ang mga modernong paghahanda sa mata ay maaaring mapabuti ang nutrisyon ng lens, ngunit pabagalin lamang ang pag-unlad ng sakit, at hindi pagalingin ito. Samakatuwid, ang konserbatibong paggamot ay angkop sa paunang yugto ng sakit, kapag ang mga sintomas nito ay hindi binibigkas at hindi nakakasagabal sa isang normal na pamumuhay.
Medyo mas maaga, ang paggamit ng paraan ng pag-opera bilang isang paggamot, marahil, ay mayroon lamang isang advanced na anyo ng sakit. Ngayon ang sitwasyong ito ay kapansin-pansing nagbago. Maaari mong palitan ang isang nasirang lens ng isang artipisyal sa loob lamang ng ilang minuto, at hindi na kailangang magdusa sa ospital. Ang operasyong ito upang palitan ang lens ay tinatawag na phacoemulsification. Kapansin-pansin na ang mga eksperto ay nangangako ng kumpletong pagpapanumbalik ng paningin 24 na oras pagkatapos ng operasyon.
Ang isang mas lumang operasyon sa mata para sa mga katarata ay ang pagkuha ng katarata. Sa panahon ng operasyon, ang lens ay pinapalitan din, ngunit pagkatapos ng yugtong ito, kailangan ang pagtahi. Bilang isang resulta, ang mga pasyente ay madalas na nagsisimulang mapansin ang pag-unlad ng astigmatism at iba pang mga nagpapaalab na proseso. Bilang karagdagan, pagkatapos ng operasyon sa loob ng mahabang panahon, maaari mong kalimutan ang tungkol sa pisikal na aktibidad. Samakatuwid, ang operasyong ito ay halos hindi natupad at hindi inirerekomenda.
Tulad ng sinasabi: "Ang pinakamahusay na lunas para sa isang sakit ay ang pag-iwas nito." Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, dapat mo lamang maging matulungin sa kalusugan ng iyong mga mata at ang katawan sa kabuuan. Hindi mo dapat pabayaan ang pagbisita sa isang ophthalmologist kahit isang beses sa isang taon at kahit na ang pinakamaliit na problema ay lumitaw.
Pag-opera sa mata para sa cataracts video
Mga komplikasyon ng operasyon ng katarata
Pagkatapos ng operasyon sa katarata, 98% ng mga inoperahang pasyente ay bumuti ang paningin at ang paggaling ay walang nangyari. Bagama't medyo ligtas at simpleng pamamaraan para sa mga doktor ang isang maulap na operasyon sa lens na ginagawa ng isang propesyonal na ophthalmologist, maaaring makaranas ang ilang pasyente ng mga komplikasyon mula sa operasyon ng katarata.
Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ng operasyong ito ang:
— pag-ulap ng posterior lens capsule. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag ding "secondary cataract". Ito ay pinaniniwalaan na ang naturang komplikasyon ay sanhi ng paggalaw sa espasyo sa pagitan ng lens ng posterior capsule ng mga cell ng lens epithelium, na nanatili pagkatapos alisin. Samakatuwid, ang mga deposito ay nabuo na nagpapababa sa kalidad ng imahe. Ang isa pang dahilan para sa komplikasyon na ito ay fibrosis ng kapsula ng lens ng mata;
— maliit na discharge mula sa isang paghiwa sa kornea. Bagama't bihira ang komplikasyong ito, lumilikha ito ng medyo mataas na panganib ng impeksyon sa intraocular at marami pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Kung nangyari ito, pagkatapos ay inilapat ang isang pressure bandage sa mata o pinapayuhan na gumamit ng contact lens. Ngunit kung minsan kailangan mong maglagay ng karagdagang mga tahi;
— binibigkas na astigmatism. Nangyayari ito dahil sa napakasikip na tahi o dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu, na humahantong sa isang hindi tamang kurbada ng kornea, na magiging salarin ng malabong paningin. Ngunit pagkatapos na gumaling ang mata pagkatapos ng operasyon, ang pamamaga ay humupa, ang mga tahi ay tinanggal at ang astigmatism ay karaniwang nagwawasto;
- pagdurugo sa loob ng mata. Ito ay napakabihirang, dahil ang maliliit na paghiwa ay ginawa sa mata lamang sa kornea at ang mga daluyan ng dugo sa loob ng mata ay hindi apektado;
- pangalawang glaucoma - nadagdagan ang intraocular pressure. Ang komplikasyon na ito ay karaniwang pansamantala at maaaring sanhi ng pagdurugo, pamamaga, pagdirikit, o iba pang mga kadahilanan na maaaring magpapataas ng presyon sa eyeball;
- nagpapasiklab na tugon. Ganito ang reaksyon ng mata sa surgical trauma, dahil ang anumang operasyon para sa anumang organ ay palaging magiging trauma. Ang pag-iwas sa naturang komplikasyon ay palaging pinipigilan ng pagpapakilala ng mga antibiotic at steroid na gamot sa ilalim ng conjunctiva sa huling yugto ng operasyon. At kung ang postoperative period ay hindi kumplikado ng anumang bagay, ang nagpapasiklab na reaksyon ay mawawala sa loob ng dalawa o tatlong araw, at ang pag-andar ng iris at ang transparency ng kornea ay ganap na maibabalik.
Mga artikulo mula sa kategoryang ito:
katarata sa mata
Ang visual acuity ay dahil sa normal na operasyon ng optical na kapaligiran ng mata, na responsable para sa pagbuo ng mga imahe sa retina, ang paghahatid ng mga visual impulses sa mga espesyal na sentro ng cerebral cortex. Ang lens ay ang pinakamahalagang bahagi ng chain na ito, na nagbibigay ng light transmission, pati na rin ang pagtutok ng mga imahe sa retina.
Ang katarata ay isang pag-ulap ng lens (kumpleto o bahagyang), na nagiging sanhi ng paglabag sa pagpasa ng mga sinag ng liwanag sa mata, isang pagbawas sa visual acuity, madalas sa kumpletong kawalan nito.
Ang sakit ay maaaring magkaroon ng maraming dahilan, ngunit ang pangunahing isa ay ang mga pagbabagong degenerative na nauugnay sa edad sa katawan. Hindi tulad ng glaucoma, ang mga katarata ay bihirang sanhi ng pagtaas ng intraocular pressure at pinsala sa mga nerve trunks.
pagsunod sa sakit
Ang senile cataract ay isang pangkaraniwang sakit (hanggang sa 90% ng lahat ng kaso). Sa edad na 75-80, humigit-kumulang kalahati ng mga tao ang dumaranas ng ilang uri ng katarata. Ang kabuuang saklaw ay hanggang 4% sa kabuuang populasyon.
Mga sanhi ng katarata
Ang mga unti-unting nangyayaring pagbabago sa mga organo ng paningin ay pangunahing nakakaapekto sa lens. Ang pagtaas sa mga layer ng mga hibla nito ay nagiging sanhi ng compaction at pagkawala ng kahalumigmigan, pag-ulap ng mga panlabas na pader, na nagiging sanhi ng pagbawas sa visual acuity. Ang sitwasyon ay pinalala ng isang paglabag sa supply ng oxygen sa mga hibla, pag-ubos ng mga bitamina B2, C.
Ang mga pinsala sa mata (mekanikal, kemikal na pagkasunog) o sa bungo (hal., contusions) ay maaari ding maging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa lens dahil sa moisture penetration at pamamaga, na maaaring mangyari sa anumang edad.
Minsan ang sanhi ng katarata ay isang lokal na pagbabago sa muling pamamahagi ng mga protina na bumubuo sa lens, na nagiging sanhi ng pagkalat ng liwanag at lumilitaw bilang pag-ulap ng lens kapag tiningnan. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay bubuo sa mga kabataan at maging sa mga bata.
Ang mga sanhi ng mga phenomena na ito ay ang mga sumusunod na kondisyon o sakit:
- Pag-iilaw na may ionizing radiation, microwave ray.
- Nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, pagkalason sa mercury, thallium, atbp.
- Diabetes.
- Mga sistematikong sakit na nakakaapekto sa connective tissue.
- Atherosclerosis ng mga cerebral vessel.
- Glaucoma, mataas na antas ng myopia, nystagmus, strabismus, myotonic dystrophy.
- Malubhang sakit sa balat (kanser, psoriasis).
- Pangmatagalang paggamit ng glucocorticosteroids.
- Impregnation ng lens na may dugo bilang isang resulta ng mga sakit sa vascular.
Ang mga kadahilanan ng panganib sa pagbuo ng mga katarata ay:
- nagpapaalab na sakit sa mata;
- uveitis;
- sakit sa thyroid;
- edad na higit sa 50;
- genetic predisposition;
- labis na pagkakalantad sa ultraviolet radiation;
- avitaminosis;
- paninigarilyo.
Ang hitsura ng pangalawang katarata ay nangyayari sa mga taong may kasaysayan ng mga inoperahang kaso ng sakit. Mayroon ding congenital cataract, ang sanhi nito ay mga malformations ng intrauterine development ng fetus. Kadalasan, sa panahon ng pagdadala ng mga sanggol na nasuri na may mga katarata, ang ina ay nagdusa mula sa mga sakit na viral (rubella, herpes, cytomegalovirus - pangunahing mga yugto), nagdusa mula sa metabolic disorder o sumailalim sa iba pang nakakalason na epekto, X-ray irradiation.
Mga uri
Mayroong maraming iba't ibang mga klasipikasyon ng mga katarata. Depende sa oras ng paglitaw, ang sakit ay maaaring congenital (lumilitaw sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, ang estado ng lens ay hindi nagbabago sa panahon ng buhay), nakuha.
Ayon sa zone ng lokalisasyon ng mga opacities sa lens:
- bag cataract;
- cortical cataract;
- nuclear cataract;
- posterior capsular cataract.
Kasama sa mga katarata na nauugnay sa edad ang:
- Layered (pag-ulap ng ilang layer ng lens).
- Milky (pagbabago ng mga apektadong lugar ng lens sa isang milky substance).
- Kayumanggi (pag-ulap ng lens na may pagkuha ng kayumanggi o itim).
Ayon sa etiology, ang mga katarata ay naiba sa: diabetes, na nagaganap laban sa background ng iba pang magkakatulad na mga pathology, dermatological, steroid, myotonic, toxic, traumatic, pangalawang (pagkatapos ng pag-alis ng unang katarata).
Ayon sa antas ng pag-unlad ng mga katarata ay:
- Nakatigil (ang estado ng lens ay hindi nagbabago).
- Progresibo (sa paglipas ng panahon, ang antas ng pag-ulap ng lens ay tumataas).
Mga yugto ng pag-unlad
Sa panahon ng senile cataract, maraming mga yugto ang nakikilala:
- Pangunahing katarata. Ang opacification ay sinusunod sa malalim na mga layer ng peripheral na bahagi ng lens, unti-unting kumakalat sa gitna (equator), sa axis at kapsula. Ang yugto ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang mga dekada.
- Pamamaga (immature) cataract. Ang mga palatandaan ng hydration ng lens, isang pagtaas sa dami nito at isang pagbawas sa laki ng anterior chamber sa mata ay ipinahiwatig. Ang tagal ng yugto ay hanggang ilang taon.
- mature na katarata. Sinasaklaw ng opacification ng lens ang lahat ng mga layer nito. Ang pangitain ay ipinahayag lamang sa antas ng pang-unawa ng liwanag.
- sobrang hinog na katarata. May dehydration ng lens, ang pagkabulok nito at pagkasayang ng kapsula, na humahantong sa kumpletong pagkabulag.
Mga sintomas at palatandaan ng katarata
Ang pinakamaagang sintomas ng sakit ay isang pagbawas sa visual acuity. Ang tanda na ito ay nakasalalay sa lokalisasyon ng pangunahing pag-ulap ng lens (gitna, paligid): sa ilang mga kaso, mayroong isang mabilis na pagbaba sa paningin, sa iba ay nananatiling mataas sa loob ng mahabang panahon.
Karaniwan para sa isang banayad, peripheral lens opacification na natuklasan nang hindi sinasadya, dahil hindi ito nagpapakita ng mga kapansin-pansing sintomas. Sa kabaligtaran, ang mga degenerative na pagbabago sa sentro ay humahantong sa malubhang problema sa paningin, mas madalas sa pag-unlad ng myopia.
Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng mga sumusunod na sintomas:
- pagpapabuti sa malapit na paningin, ngunit pagkasira sa malayong paningin;
- panaka-nakang hitsura ng isang belo sa harap ng mga mata;
- visual na pagbaluktot ng hugis ng mga bagay;
- paglalabo ng mga contour, dullness ng mga imahe;
- madalas - pagdodoble ng "larawan";
- pagkuha ng isang mag-aaral ng isang dilaw, kulay-abo na tint;
- pagbabago sa photosensitivity: kawalan ng kakayahang makakita sa maliwanag na liwanag, pinabuting paningin sa dapit-hapon.
Nasa yugto na ng mga immature cataracts, ang pain syndrome ay maaaring sumali, at kung minsan ay isang pagtaas ng presyon sa loob ng mata, na dahil sa parallel development ng glaucoma.
Sa isang mature na katarata, ang paningin ay bumaba sa 0.05 na mga yunit at sa ibaba, ang pag-ulap ng lahat ng mga layer ng lens ay nangyayari, na may isang overripe, ang lens substance ay liquefies, ang mga cavity na may likido ay lumilitaw sa loob nito, sa isa kung saan ang lens nucleus ay lumulutang. Ang kumpletong pagkawala ng paningin ay nangyayari.
Sa congenital cataract, ang isang bata ay maaaring magdusa mula sa magkakatulad na mga pathology (strabismus, nystagmus), ang mag-aaral ay madalas na nagiging puti, ang paningin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay lubhang nabawasan.
Mga kahihinatnan at komplikasyon
Ang pangunahing panganib ng katarata ay ganap na pagkabulag. Ayon sa istatistika, halos 12% ng mga kaso ng sakit ay mabilis na umuunlad. Sa kasong ito, ang pagkawala ng paningin ay maaaring mangyari sa loob ng 4-6 na taon. Karamihan sa mga pasyenteng walang operasyon ay mabubulag sa loob ng 6-10 taon.
Ang mga komplikasyon ng sakit ay makabuluhang nagpapalubha sa pagbabala. Ang pagtaas sa intraocular pressure, pamamaga ng mga hibla ng lens at pagkasira sa pag-agos ng likido sa loob ng mata ay humantong sa pag-unlad ng phacogenous glaucoma, at maaari ring maging sanhi ng pagkalagot ng kapsula ng lens o dislokasyon nito, ang pagdaragdag ng phacogenetic iridocyclitis. Kadalasan, ang pasyente ay nagkakaroon din ng divergent strabismus. Ang congenital form ng cataract sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugan ng isang matalim na pagbaba sa paningin sa apektadong mata o ang kumpletong kawalan nito kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
Diagnosis ng sakit
Sa kaso ng self-detection ng alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat kang makipag-ugnayan sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang doktor ay walang kabiguan na nagpapanatili ng kasaysayan ng medikal ng isang pasyente, na sumasalamin sa lahat ng mga pangunahing pagbabago na naganap sa lens.
Ang mga diagnostic sa laboratoryo ng sakit ay mas madalas na inireseta para sa mga pasyente na may mga katarata na mas bata sa 55 taong gulang at kasama ang mga pagsusuri sa dugo para sa konsentrasyon ng calcium, glucose, tuberculin test, at ang pagpapasiya ng rheumatoid factor.
Ang pagsusuri sa mata ay binubuo ng sumusunod na programa:
- pagsubok ng visual acuity;
- kung napansin ang dysfunction ng mata - pagsuri sa reaksyon sa lokasyon ng pinagmumulan ng liwanag;
- pagtatasa ng retinal visual acuity gamit ang isang beam ng laser beam;
- retinal angiography.
Ang sakit ay naiiba sa mga malignant na tumor, kabilang ang retinoblastoma, glaucoma, pagkakapilat o retinal detachment.
Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa tulong sa mga katarata?
Sa kaso ng pagbaba ng visual acuity, kailangan mong bisitahin ang isang ophthalmologist. Ang parehong doktor ay nagrereseta ng konserbatibong paggamot ng sakit. Ang mga operasyon para sa mga katarata ng mata ay ginagawa ng mga ophthalmic surgeon.
Paggamot ng katarata
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng katarata, ginagamit ang therapy sa gamot, na maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, sa hinaharap sa karamihan ng mga kaso ay may pangangailangan para sa operasyon ng katarata. Ang pagwawasto ng mga pangunahing pathologies (diabetes mellitus, atherosclerosis, hypoparathyroidism) ay sapilitan.
Ang pangunahing grupo ng mga gamot para sa cataract therapy ay ophthalmic drops (mydriatics). Pabagalin ang pag-unlad ng sakit, mapabuti ang trophism ng lens ay may kakayahang: azapentacene, Smirnov patak, vicein, catachrom, vitafacol, vitaiodurol, sencatalin, quinax. Sa kasamaang palad, ang mga naturang gamot ay hindi maaaring alisin ang umiiral na patolohiya, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang kurso ng mga katarata ay bumabagal. Mga karagdagang paggamot:
- Ang kapalit na therapy upang mapunan ang mga sangkap na kinakailangan upang "pakainin" ang lens - mga bitamina (ascorbic acid, riboflavin, potassium iodide, nicotinic acid sa glucose solution) sa anyo ng mga patak. Ang mga solusyon ng mineral (magnesium, calcium, zinc), antioxidants at amino acids (cysteine, glutathione, ATP), methyluracil ay ginagamit din. Mga kurso ng therapy - 40 araw ng ilang beses sa isang taon. Ang ilang pinagsamang paghahanda sa mata ay naglalaman ng isang buong hanay ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, na maginhawang gamitin.
- Mga bitamina complex sa anyo ng tablet upang mapabilis ang mga proseso ng metabolic sa mga matatanda.
- Kung inirerekomenda ang nakaplanong surgical treatment, ang mga corrective lens ay ginagamit bago ito isagawa.
operasyon ng katarata
Ang mga indikasyon para sa operasyon ay:
- pagbaba sa visual acuity sa ibaba 0.1-0.4 na mga yunit;
- mabilis na pag-unlad ng mga katarata;
- congenital cataract sa mga bata (ginagawa sa 1-2 taon).
Kapag naghahanda ng isang pasyente para sa interbensyon, ang isang kurso ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit (hypertension, atherosclerosis, atbp.) Ay isinasagawa, ang mga pagsusuri ay isinasagawa ng mga pangunahing dalubhasang doktor. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay ang cataract extraction, o pagtanggal ng lens.
Mayroong 2 uri ng naturang interbensyon: extracapsular at intracapsular extraction. Sa unang kaso, ang nucleus ng lens ay excised at ang posterior capsule nito ay napanatili, na nagbibigay-daan sa pag-iwan ng hadlang sa pagitan ng vitreous body at ng anterior wall ng mata. Ang ganitong operasyon ay medyo traumatiko, dahil nangangailangan ito ng malawak na paghiwa sa kornea na may suturing.
Sa intracapsular extraction, ang anterior capsule ng lens at ang nucleus nito ay tinanggal. Sa ganitong operasyon, ginagamit ang isang espesyal na aparato - isang cryoextractor, kung saan ang apektadong lens ay "na-frozen". Ang kawalan ng operasyon ay mataas na trauma, isang mataas na panganib ng mga komplikasyon sa postoperative period. Ang isang artipisyal na lens, isang intraocular lens, ay itinahi sa nagresultang lukab 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon.
Ang mga pangalawang katarata ay karaniwang sumasailalim sa laser surgery (laser phacopuncture). Ang mga traumatic cataract ay inooperahan pagkatapos ng 6-12 buwan. pagkatapos ng mga pinsala, tinitiyak ang pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu.
Sa mga nagdaang taon, ang mga malubhang interbensyon ay kadalasang pinapalitan ng cataract phacoemulsification na sinusundan ng lens implantation. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin sa anumang yugto ng sakit, ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, halos walang mga kontraindikasyon, mga paghihigpit sa edad. Ang pasyente ay bumalik sa normal na buhay nang medyo mabilis habang ang paningin ay nagsisimulang bumalik kaagad pagkatapos ng operasyon.
Ang pinaka-progresibo ay ang paggamot ng mga katarata sa tulong ng ultrasonic phacoemulsification. Kadalasan, ang operasyon ay pinagsama sa laser dissection ng mga tisyu ng mata. Sa ilalim ng lokal na drip anesthesia, ang dulo ng aparato ay ipinasok sa pamamagitan ng kaunting paghiwa. Sa paggamit ng ultrasound, sinisira ng doktor ang mga tisyu ng lens, bilang isang resulta kung saan ang masa nito ay nakakakuha ng pare-pareho ng isang emulsyon. Susunod, ang isang nababaluktot na self-expanding lens ay ipinasok bilang kapalit ng lens, at ang emulsion ay tinanggal mula sa mata sa pamamagitan ng pagbabanlaw. Ang mga tahi ay hindi inilapat sa panahon ng naturang interbensyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa bahay sa parehong araw. Ang halaga ng operasyon ay nakasalalay sa kalidad ng itinanim na lens at 30-100 libong rubles.
Pamumuhay at rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos ng katarata, dapat na mahigpit na sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa una, ang mga disinfectant (furatsilin, vitabact), pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot (diclof), antibiotics, at kung minsan ay glucocorticosteroids ay inilalagay sa mga mata.
Pagkatapos ng cataract extraction, ang pasyente ay gumugugol ng hanggang 12 araw sa isang bendahe na pinapalitan araw-araw. Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng 3 buwan. Sa panahong ito, ipinagbabawal na magbuhat ng mga timbang at yumuko. Hindi ka rin makatulog sa gilid kung saan inoperahan ang mata, pati na rin ang pagmamaneho ng kotse, nasa ilalim ng araw, hugasan ang iyong mga mata ng sabon. Para sa kalinisan ng buhok, ang ulo ay dapat na mahigpit na ikiling pabalik. Ang anumang pagkarga sa mata ay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng operasyon. Gayundin, ang pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa wastong nutrisyon, isang malusog na pamumuhay.
Paggamot sa mga katutubong pamamaraan
Sa mga unang yugto ng sakit, kasabay ng konserbatibong paggamot, ang mga alternatibong recipe laban sa katarata ay maaari ding gamitin:
- Araw-araw uminom ng 70 g ng karot, 20 g ng beetroot, 10 g ng salad juice, pagkatapos ihalo ang mga ito. Ang kurso ng paggamot ay 40 araw. Sa panahong ito, makabuluhang bubuti ang paningin.
- Sa mga unang yugto ng sakit, ang pagbubuhos ng thyme ay nakakatulong nang maayos (1 kutsara bawat 200 ML ng tubig), kung saan idinagdag ang 15 g. honey.
- Nagpapabuti ng kondisyon ng lens at pagbubuhos ng peony root. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng durog na hilaw na materyales na may tubig na kumukulo (400 ML.), Mag-iwan ng isang oras. Pagkatapos pakuluan, palamig at inumin sa isang araw.
Pag-iwas sa katarata
Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang pagtigil sa paninigarilyo, nakapangangatwiran na nutrisyon, paggamot sa lahat ng mga talamak na karamdaman sa katawan, maagang pagsusuri ng sakit sa tulong ng taunang pagsusuri, lalo na sa katandaan.
Pag-opera sa mata para sa mga katarata
Sa nakalipas na mga dekada, salamat sa pagpapakilala ng maraming modernong teknolohiya, ang operasyon sa mata para sa mga katarata sa Eye Surgery Center ay nagaganap sa anumang yugto ng pag-unlad ng katarata. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang paggamot ng paningin sa mga katarata ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng isang surgical na paraan.
Ang pag-alis ng maulap na lens ay isang "himala" ng modernong eye microsurgery. Ngayon ang cataract surgery ay pumapasok sa isang bagong yugto sa paggamit ng laser at ultrasound.
– Extracapsular extraction;
– Laser cataract surgery;
- Intracapsular extraction.
Ang operasyon ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing hakbang:
- Pagsasanay sa pagpapatakbo;
- Pagsasagawa ng corneal incision;
- Pag-alis ng anterior capsule at lens nucleus;
- Paglilinis ng capsular bag;
- Pag-install ng bagong lens;
- Tinatakpan ang paghiwa.
Upang alisin ang isang katarata, ang extracapsular extraction ay madalas na ginagamit, ngunit sa mga nakaraang taon ito ay patuloy na pinalitan ng mas modernong mga diskarte.
Paghahanda para sa operasyon
Sa umaga bago ang operasyon, ipinapayong huwag kumain, ngunit maaari kang uminom ng isang tasa ng matamis, hindi malakas na tsaa. Inirerekomenda na kumuha ng mga sedative bago matulog (halimbawa, valerian infusion) upang makapagpahinga at matulog.
Kinakailangang mag-stock nang maaga sa lahat ng mga gamot para sa pangangalaga sa mata pagkatapos ng operasyon. Ang kanilang listahan ay dapat na linawin sa dumadating na manggagamot, dahil ang mga appointment ay isinasagawa nang paisa-isa.
Dapat alam ng dumadating na manggagamot ang lahat ng malalang sakit at karamdaman ng pasyente (hindi na kailangang itago ang mahalagang impormasyon).
Kailangan mong dala ang iyong pasaporte.
Bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng dalawang uri ng patak upang palawakin ang pupil at bigyan ng local anesthesia. Pagkaraan ng ilang sandali, ang paningin ay nagsisimulang lumala at may pakiramdam ng pamamanhid sa paligid ng mga mata.
Mga tuntunin ng pag-uugali sa postoperative period
Upang maprotektahan ang bagong artipisyal na lens sa postoperative period, ang mga sumusunod na pag-iingat ay dapat sundin:
- Matulog sa hindi pinapatakbong gilid;
- Sa unang pagkakataon na hindi ka maaaring magmaneho ng kotse;
- Huwag magbuhat ng mga timbang;
- Huwag ikiling ang iyong ulo pababa;
- Hindi na kailangang pindutin at kuskusin ang mata;
- Ang unang linggo ay mas mahusay na hugasan hanggang sa kalahati ng leeg upang maiwasan ang pagkuha ng tubig sa mata;
- Kapag nanonood ng TV o nagbabasa, kailangan mong magpahinga nang mas madalas;
- Sundin ang mga tagubilin ng doktor.
Mas madaling gawin ang operasyon kapag ang katarata ay nasa panimulang yugto pa lamang, kaya hindi mo dapat ipagpaliban ang desisyon na magkaroon ng operasyon.
Sa 90% ng mga pasyente, ang operasyon ay nagtatapos sa isang makabuluhang pagpapabuti sa paningin.
Upang piliin ang pinakamainam na paggamot para sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta sa isang ophthalmologist.
operasyon ng katarata
Ang laser cataract surgery (phacoemulsification) ay isang walang sakit at epektibong pamamaraan para sa pag-alis ng mga katarata.
Ang operasyon ay isinasagawa kasabay ng pagtatanim ng isang espesyal na intraocular lens. Ito ang operasyong ito na kadalasang inaalok sa mga pasyente.
Ngayon, hindi dapat, tulad ng dati, asahan ang buong pagkahinog ng katarata, at ang pag-alis nito ay maaaring isagawa sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.
Pag-alis ng katarata gamit ang ultrasound
Mga hakbang sa pagpapatakbo:
1. Gamit ang isang instrumentong diyamante, ang isang ophthalmologist ay gumagawa ng isang micro-incision na halos 2.5 millimeters. Lahat ng karagdagang aksyon ay isinasagawa sa pamamagitan nito;
2 . Ang isang viscoelastic ay ipinakilala sa anterior eye chamber (gamit ang isang cannula), na sa panahon ng operasyon ay pinoprotektahan ang panloob na istraktura ng mata mula sa mekanikal at ultrasonic na mga epekto;
3 . Sa pamamagitan ng isang micro-incision, ang ophthalmic surgeon ay naglalagay ng isang espesyal na ultrasonic probe, na nagpapahintulot sa apektadong lens ng mata na maging isang emulsion;
4 . Sa halip na lens, isang intraocular lens ang ipinasok at ligtas na naayos.
5 . Matapos makumpleto ang operasyon, ang buong natitirang masa ng viscoelastic ay hugasan sa labas ng lukab ng mata.
Sa tulong ng modernong maliit na incision surgery, ang cataract phacoemulsification ay maaaring isagawa, at ang paghiwa ay self-sealing, na ginagawang posible na gawin nang walang suturing. At ito, sa turn, ay nagpapahintulot sa iyo na gawin nang walang mga paghihigpit ng visual at pisikal na aktibidad sa hinaharap.
Ang postoperative period ay nagpapatuloy hanggang sa ganap na maibalik ang paningin (mula sa isang araw hanggang isang linggo).
Ang mga operasyon ay maaaring isagawa nang walang ospital, sa isang araw.
Dahil ang microsurgical intervention na ito ay medyo kumplikado, ang pinaka-modernong mga materyales at pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng operasyon.
Ang pag-alis ng pangalawang katarata ay kadalasang nauugnay sa malubhang kahirapan at kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng vitreous body. Iyon ang dahilan kung bakit ang cataract dissection ay kadalasang ginagawa gamit ang isang laser. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na capsulotomy.
Ang mga paraan ng pagtanggal ng katarata ay batay sa pagpapalit ng naulap na lens ng artipisyal na graft.
Mayroong apat na pangunahing lugar sa kabuuan:
- phacoemulsification;
- phacofragmentation;
- extracapsular extraction (tradisyonal);
- intracapsular extraction.
Contraindications pagkatapos ng pag-alis ng katarata
Ang mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon ay minimal:
Kasabay nito, pagkatapos na makapasa sa panahon ng rehabilitasyon, maaari mong:
- kumain ng anumang pagkain;
- maligo;
- sumulat;
- basahin;
- manood ng TV.
Ang tanging indikasyon para sa operasyon ng katarata ay ang pagkakaroon ng katarata.
Contraindications para sa pag-alis ng katarata
Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga sumusunod na kondisyon ng pasyente:
- mga batang wala pang 18 taong gulang;
- kanser sa mga mata o sa lugar sa kanilang paligid;
- Nakakahawang sakit;
- ang pagkakaroon ng isang binibigkas na proseso ng pamamaga sa mga istruktura ng mata.
Mga kahihinatnan ng pag-alis ng katarata
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kinabibilangan ng:
- pamamaga ng intraocular;
- bihirang paglabas mula sa postoperative incision (panganib ng impeksyon);
- binibigkas na astigmatism;
- intraocular hemorrhage;
- pangalawang glaucoma;
- pamamaga ng mga tisyu ng macula.
Interbensyon sa kirurhiko para sa pagkuha ng isang naulap na lens ( phacoemulsification) at ang kasunod na pagpapalit nito ng isang artipisyal ay ang tanging paraan ng paggamot na nagpapahintulot sa iyo na ganap na maibalik ang paningin. Ang pamamaraan ay nakatanggap ng pagkilala sa buong mundo dahil sa malawak na kakayahang magamit, kaligtasan at bilis ng pagpapatupad nito. Mahigit 400,000 operasyon ang ginagawa sa ating bansa kada taon.
Ano ang katarata?
Ang katarata ay isang pagbaba sa transparency ng lens, na humahantong sa maraming mga karamdaman ng visual analyzer, hanggang sa kumpletong pagkabulag. Ang sakit ay batay sa pagkasira ng istraktura ng protina, na bahagi ng lens.
Ang pagkalat ng patolohiya ay napakataas: ang patolohiya ay nakakakuha ng bawat 6 na tao sa mundo na higit sa 40 taong gulang at 90% ng mga taong higit sa 80. Sa kasalukuyan, ang diagnosis na ito ay ginawa sa 2,000,000 katao sa Russian Federation.
Etiology ng sakit
Maraming mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng patolohiya ay nakilala. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod.
Pangunahing sintomas ng katarata
Ang kumplikado ng mga klinikal na pagpapakita ay ipinahayag nang malinaw at hindi nagpapakita ng mga paghihirap sa pagsasagawa ng mga hakbang sa diagnostic.
Bakit kailangan ng operasyon?
Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay ginagamit para sa paggamot. Pinapayagan ka ng operasyon na mabilis mong maibalik ang paningin nang walang pinsala sa katawan. Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, maaaring magkaroon ng isa sa mga sumusunod na komplikasyon:
Ang lahat ng mga pagbabagong naobserbahan sa lens ay hindi maibabalik. Samakatuwid, walang mga patak sa mata, mga pamahid, mga gel ay makakatulong. Ang tanging paraan out ay microsurgical surgery!
Mga tampok ng operasyon
Ang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng cataract surgery ay napabuti sa mga dekada. Sa kasalukuyan, ang pinakaligtas at pinakaepektibo ay ang ultrasonic phacoemulsification na may artipisyal na pagtatanim ng lens. Ang tagal ng lahat ng manipulasyon ay karaniwang hindi lalampas sa 10-15 minuto. Noong nakaraan, ang mga intra- at extracapsular na pamamaraan ay ginamit upang kunin ang lugar ng opacification, ngunit humantong sila sa isang malaking bilang ng mga komplikasyon at ang kanilang pagpapatupad ay kasalukuyang hindi praktikal.
Walang mga tahi ang kinakailangan pagkatapos ng operasyon, dahil ang paghiwa ay 1.8 mm lamang ang haba. Gamit ang surgical approach na ito, ang sugat ay gumagaling sa sarili nitong.
Preoperative na paghahanda
Bago ang operasyon, ang ophthalmologist ay nagrereseta ng isang hanay ng mga diagnostic na hakbang, ang layunin kung saan ay upang makilala ang mga contraindications, masuri ang kalubhaan ng sakit at matukoy ang mga taktika ayon sa kung saan ang operasyon ay isasagawa.
Bago ang operasyon, maaaring magrekomenda ang doktor ng kurso ng gamot sa pasyente. Ang layunin ng kurso ay simple: upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng mga istruktura ng mata, upang positibong makaapekto sa lens na apektado ng mga katarata. Upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic, alisin ang mga libreng radikal at i-activate ang pagbabagong-buhay, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga patak ng mata. Sa Russia, bilang isang epektibo at mahusay na disimulado na lunas, ang mga patak ng Finnish ng Oftan Katahrom ay napatunayan ang kanilang mga sarili - isang gamot na naglalaman ng bitamina, isang antioxidant at isang mapagkukunan ng enerhiya na hindi nangangailangan ng espesyal na pagbabanto, ay agad na handa para sa paggamit at pinapanatili ang mga katangian nito para sa. mahabang panahon.
Ang interbensyon ay kontraindikado sa:
- mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mata;
- ang pagkakaroon ng mga talamak na pathologies sa yugto ng decompensation (diabetes mellitus, coronary artery disease, malignant neoplasms);
- pagbubuntis;
- retinal detachment;
- glaucoma na hindi maitatama.
Bilang karagdagan sa pagtukoy sa katalinuhan ng visual analyzer, pagsukat ng ophthalmotonus at pagsusuri sa fundus, inireseta ng ophthalmologist ang sumusunod na listahan ng mga pagsusuri:
- UAC;
- pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B at C;
- OAM;
- b / x pagsusuri ng dugo;
- pagpapasiya ng mga antibodies sa impeksyon sa HIV;
- electrocardiographic na pag-aaral ng aktibidad ng puso;
- konsultasyon sa therapist.
Sa araw ng operasyon, ang pasyente ay namumuhay ng normal. 20 minuto bago ang operasyon, sinusukat ang intraocular at systemic pressure. Pagkatapos, ang mga drip na gamot ay iniksyon na nagpapalawak ng pupil (ito ay kinakailangan upang madagdagan ang pag-access sa operasyon sa apektadong lugar).
Mga yugto mga operasyon
Ang pinakamahalagang yugto ay ang pagpapatupad ng mataas na kalidad na kawalan ng pakiramdam. 99% ng mga pasyente ay inireseta ng lokal na anesthetics sa anyo ng mga patak ng mata. Ang pinakakaraniwan ay Proparacaine 0.5%, Leocaine 0.35% at Dicaine 0.25%. Ang tagal ng pagkilos ng bawat isa ay lumampas sa 15-20 minuto, na sapat na para sa buong kumplikadong interbensyon sa kirurhiko.
Sa ilang mga kaso (anatomical o physiological defects ng mata), peribulbar, retrobulbar o subconjunctival administration ng gamot ay maaaring inireseta.
Ang mga taong dumaranas ng sakit sa pag-iisip na may maliwanag na produktibong mga sintomas (mga delusyon, guni-guni) o mga bagong silang ay ipinapakita ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may pagsubaybay sa aktibidad ng puso at ang estado ng respiratory tract.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng isang ophthalmologist surgeon ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod.
- Paggawa ng micro-incision gamit ang diamond-tipped microsurgical scalpel na nagbibigay ng tamang access.
- Panimula sa anterior chamber ng mata sa pamamagitan ng cannula ng isang nababanat na substansiya na magpoprotekta sa lahat ng iba pang panloob na istruktura mula sa ultrasound at mekanikal na stress.
- Ang pagpapakilala ng thinnest medical probe na may ultrasonic sensor na matatagpuan dito. Ang ultrasound na ibinubuga ng instrumento ay ganap na sumisira sa apektadong lens.
- Pag-alis ng mga labi ng lumang lens sa pamamagitan ng cannula.
- Pagpasok ng isang nababaluktot na intraocular lens sa isang baluktot na posisyon. Kapag sa lugar ng lumang lens, ang optical na istraktura ay lumalawak sa sarili nitong sa mata at ligtas na naayos.
- Paghuhugas mula sa nauunang silid ng mga nababanat na proteksiyon na sangkap at paggamot ng kirurhiko na sugat na may mga solusyon sa antiseptiko.
Dapat tandaan na sa kasalukuyan mayroong maraming mga uri ng intraocular lens. Nagagawa nilang hindi lamang ganap na ibalik ang paningin, kundi pati na rin iwasto ang astigmatism. Kaya, pinapayagan ka ng mga modernong teknolohiya na ganap na mapupuksa ang mga baso kapag tumitingin sa mga bagay, kapwa sa malapit at sa malalayong distansya.
Panahon ng postoperative
Pagkatapos ng mga manipulasyon ng siruhano, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng 30 minuto. Sa sandaling ganap na huminto ang epekto ng anesthetic, siya ay inilabas sa bahay at bumalik sa kanyang karaniwang buhay.
Sa loob ng 24-48 na oras pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng discomfort na dulot ng pamamaga ng perioperative tissues:
- nasusunog na pandamdam at pangangati sa mata;
- ang hitsura ng goosebumps o sparks sa harap ng mga mata;
- pagkatuyo sa mata;
- nabawasan ang visual acuity, may kapansanan sa tirahan.
Bilang isang patakaran, ang mga pagpapakita na ito ay mabilis na nawawala at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.
mesa. Ang bilis ng pagkawala ng mga sintomas.
- Mga ahente ng antibacterial(para sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab). Ang mga gamot na pinili ay Floksal, Oftaviks, Tobrex.
- Mga gamot na anti-namumula. Mag-ambag sa pag-alis ng edema Diklof o Indokolir. Sa matinding pamamaga, ang mga hormonal na ahente ay inireseta - Oftandexamethasone o Maxidex.
- Sa kaso ng pagtaas ng pagkatuyo, artipisyal na paghahanda ng luha(Oxial, Sistane).
- aktibong pisikal na aktibidad;
- pag-inom ng alak at paninigarilyo.
Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon
Walang paraan ng interbensyon sa kirurhiko na walang mga disbentaha. Ang saklaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng phacoemulsification ay tungkol sa 0.5%.
- Ang mga nakakahawang at nagpapaalab na mga pathology ay ang pinakakaraniwang uri ng mga komplikasyon (90% ng lahat). Ang pangunahing dahilan ay ang paglabag ng pasyente sa mga hakbang sa personal na kalinisan at mga tagubilin ng doktor tungkol sa mga hakbang sa postoperative. Bihirang, ang impeksiyon ay iatrogenic.
- Malubhang edema ng kornea.
- Paglinsad ng artipisyal na lens. Ang mga modernong lente ay may maaasahang aparato sa pag-aayos, sa mga bihirang kaso, kung ang pamamaraan ng operasyon ay nilabag o ang mga tagubilin ng doktor ay hindi sinusunod, maaari itong maalis na may pinsala sa mga panloob na istruktura ng eyeball.
- Pangalawang katarata - pag-ulap ng mga tisyu ng posterior chamber ng lens.
Ang inilarawan na mga komplikasyon ay kadalasang mabilis na nasuri at, na may napapanahong pag-access sa isang doktor, ay ganap na gumaling.
Presyo
Ang interbensyong medikal ay maaaring isagawa kapwa sa gastos ng sariling pondo ng pasyente, at sa suporta ng programa ng CHI. Ang average na gastos ay mula sa 25,000 - 45,000 rubles. Ang curve ng presyo ay tinutukoy ng kagamitan ng institusyong medikal na may kagamitang medikal at diagnostic at kondisyon ng pasyente.
Kaya, ang operasyon upang palitan ang apektadong lens ng mata ay ang tanging paraan ng paggamot na nagbibigay-daan hindi lamang upang ihinto ang pagkawala, kundi pati na rin upang ganap na maibalik ang nawalang paningin. Ang lahat ng mga manipulasyon ay napakasimpleng gawin at mabilis na isinasagawa. Ang pasyente ay agad na bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay at, napapailalim sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ay hindi nagiging biktima ng mga komplikasyon.
Video - Pag-alis ng katarata sa mata, operasyon ng ultrasonic phacoemulsification
Katarata- isinalin mula sa Greek ay nangangahulugang spray ng isang talon. Ito ay kung paano nailalarawan ng sinaunang Aesculapius ang sakit na ito.
Dahil sa patolohiya na ito ito ay nawala, at ang pagpapakita ng mga nakikitang bagay ay nangyayari na parang sa pamamagitan ng isang tabing ng tubig.
Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulap ng lens, na isang optical lens. Ang mga sinag na dumadaan dito ay ipinapakita sa retina, at lumilikha ng mga visual na larawan ng mga nakikitang bagay.
Sa pag-unlad ng prosesong ito ng pathological, ang pagkasira ng mga bahagi ng protina na bumubuo sa istraktura ng lens ay nangyayari. Ito ay nagiging maulap, na nagiging sanhi ng paglabag sa pagpasa ng daloy ng liwanag.
Ang katarata ay umuunlad nang medyo mabilis, at sa loob ng 6 na taon ang pasyente ay maaaring ganap na mawalan ng visual acuity.
Upang malutas ang problemang ito, posible lamang sa pamamagitan ng paggamit ng kirurhiko na paraan ng paggamot. Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot, paggamot sa sarili, ay hindi mag-aalis ng patolohiya na ito, ngunit maantala lamang ang interbensyon sa kirurhiko sa loob ng ilang panahon.Sa kabila ng mataas na presyo ng operasyon, dapat itong isagawa sa halos lahat ng mga kaso upang mapanatili ang visual function.
Mga sanhi ng pag-unlad ng katarata
Ang ganitong uri ng sakit, ayon sa mga istatistika, ay nakakaapekto sa 40% ng populasyon na may edad na 75 taon.
Pagkatapos ng 80 taon, ang mga katarata, sa isang anyo o iba pa, ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kaso, at nagiging sanhi ng visual dysfunction ng iba't ibang antas.
Ang mga sanhi na humahantong sa pagbuo ng mga katarata ay lumilitaw dahil sa:
Basahin din
Sintomas ng katarata
Ang mga katarata ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas na nagdaragdag sa klinikal na larawan ng sakit sa iba't ibang yugto.
Mayroong apat na yugto ng katarata, na may sariling katangian at indibidwal na mga sintomas:
Mga diagnostic ng katarata
Upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang katarata, at malaman kung anong yugto ito, inireseta ng ophthalmologist ang mga sumusunod na uri ng pananaliksik:
operasyon ng katarata
Ang anumang uri ng konserbatibong therapy, na may pag-unlad ng mga katarata, ay hindi nagbibigay ng positibong dinamika at, bilang isang resulta, ay walang silbi sa paggamot ng sakit na ito.
Maaari nilang pansamantalang mapawi ang kurso ng sakit, bahagyang inaalis ang mga sintomas ng klinikal na larawan.
Samakatuwid, kapag nagtatatag ng diagnosis ng katarata, ito ay kagyat na sumang-ayon sa ophthalmologist sa petsa ng operasyon.
Mayroong ilang mga paraan ng pagsasagawa ng mga operasyon na maaaring mag-alok ng doktor.
Ang kanyang pagpili ay ibabatay sa mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng prosesong ito. Ang yugto ng pag-unlad ng katarata ay isinasaalang-alang din.
Intracapsular extraction
Ito ay isang uri ng operasyon na angkop para sa mga pasyente na ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng trauma sa eyeball. Ito ay batay sa kumpletong pag-alis ng lens, na sinusundan ng pagpapalit.
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura, gamit ang isang cryoeextractor. Ang isang artipisyal na lens ay inilalagay sa lugar ng tinanggal na kapsula.
Ang operasyon ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit may isang makabuluhang kawalan, hindi ito ginagawa sa pagkabata at pagbibinata.
Phacoemulsification
Sa kasalukuyan, ito ang pinakamainam na variant ng surgical intervention.
Ang pangunahing bentahe ng operasyon ay:
- Kawalan ng sakit.
- Mataas na antas ng kahusayan.
- Hindi na kailangan ng mga tahi pagkatapos ng operasyon.
- Mababang posibilidad na magkaroon ng postoperative infection.
- Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng operasyon sa mga bata.
Ang negatibong bahagi ng pamamaraang ito ay maaaring maiugnay sa pagkakaroon ng mga sumusunod na contraindications:
- Mga dystrophic na proseso sa kornea ng mata.
- iba't ibang etiology.
- Mga advanced na anyo ng diabetes.
Para sa operasyon, ang isang ultrasound probe ay ipinasok sa isang maliit na paghiwa sa kapsula ng lens. Sa banayad na mode, sinisira nito ang mga nilalaman nito, at inilalabas ang mga labi. Pagkatapos ay ipinasok ang lens implant.
Mga yugto ng operasyon ng katarata gamit ang ultrasonic phacoemulsification
Ang operasyon ay nagaganap sa maraming yugto:
Extracapsular extraction
Kung ikukumpara sa dalawang naunang pamamaraan, ang ganitong uri ng operasyon ay itinuturing na mas traumatiko.
Sa panahon ng operasyon, ang kapsula ng lens ay napanatili, at ang mga nilalaman nito, kasama ang nucleus, ay dapat na ganap na alisin.
Kahinaan ng operasyon:
- Pagkatapos ng operable na paggamot, sa ganitong paraan, kinakailangan na mag-aplay ng materyal ng tahi. Ito ay maaaring makaapekto sa visual acuity.
- Bilang karagdagan, ang postoperative period ay tumatagal ng mahabang panahon, at may mataas na posibilidad (kung nilabag ang regimen) sa divergence ng postoperative sutures.
Ang operasyon ay may maraming contraindications, na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso ng mga organo ng paningin, pagkabata, at oncopathologies.
Femtosecond laser
Ang operasyon na isinasagawa ayon sa pamamaraang ito, ayon sa pamamaraan ng pagpapatupad, ay kahawig ng ultrasonic phacoemulsification. Ang pagkakaiba ay na sa huling kaso isang laser beam ang ginagamit.
Ang ganitong uri ng operasyon ay may maraming mga pakinabang, na kung saan ay ang mga sumusunod:
Antas ng pagiging kumplikado ng operasyon ng katarata sa mata
Ultrasonic phacoemulsification at ganitong uri ng mga operasyon upang maalis ang mga katarata ng mata, na ginagamit sa buong Europa.
Ang mga operasyong ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, na tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto, may maikling panahon ng paggaling.
Ang isa pang uri ng surgical intervention (Extracapsular extraction) ay ginagamit lamang sa Russia, ito ay itinuturing na traumatiko, may mataas na pagkakataon na magkaroon ng mga side effect, at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon.
Gastos ng operasyon ng katarata
Posibleng magsagawa ng operasyon gamit ang paraan ng phacoemulsification kapwa sa mga pampublikong institusyon at sa mga pribadong klinika.
Gayunpaman, maaaring mag-iba ang presyo mula sa 25000 rubles at mas mataas, dati 120000 rubles .
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay makakaapekto sa gastos ng operasyon:
